Как получить направление на бесплодие

Последнее обновление Август 1st, 2016 в 09:16 пп

В 2015 году программа ЭКО (экстракорпорального оплодотворения) вошла в перечень услуг, оказываемых по полису медицинского страхования. Благодаря этому получение квоты на ЭКО значительно упростилось.

Отменен ряд этапов, которые прежде приходилось пройти паре, желающей участвовать в программе ЭКО, расширен круг категорий граждан РФ, подпадающих под действие новых условий. Как получить квоту на ЭКО по новым условиям, и какие условия необходимы для участия в программе — рассмотрим по порядку шаги для достижения долгожданной беременности.

Получить направление на ЭКО может женщина, с подтвержденным бесплодием. Если у пары, не прибегавшей к использованию средств контрацепции, в течение 2 лет не было беременности, то они могут воспользоваться государственной программой помощи бездетным парам.

Чтобы получить заключение о бесплодии, нужно обратиться в женскую консультацию по месту проживания. В медицинском учреждении пара должна пройти обследование и лечение бесплодия. Обследование включает всесторонние исследования здоровья и лечение мужского и женского бесплодия.

• Мужчина проходит лечение, улучшающее качество спермы.
• Терапия женщины включает лапароскопическую и гистероскопическую коррекцию, симуляцию овуляции.

На проведение обследования уходит в среднем от 3 до 9 месяцев. В том случае, если после проведенного лечения беременность не наступает в течение 9-12 месяцев, то это дает паре право участвовать в программе ЭКО. Здесь женщина должна получить подтверждение и справку с диагнозом «бесплодие» и указанием, что метод ЭКО рекомендуется паре для лечения.

После того как пару признали бесплодной, мужчине и женщине необходимо пройти ряд дополнительных обследований. В медицинском учреждении по страховому медицинскому полису или на платной коммерческой основе женщина должна:

• сдать кровь, кал, мочу для проведения общего анализа.
• сделать мазок из влагалища;
• бак-посев из влагалища и шейки матки;
• пройти кольпоскопию.

После получения результатов всех необходимых анализов лечащий врач делает заключение о бесплодии, обязательно указывает диагноз по коду МКБ 10 и направляет все документы на рассмотрение специальной комиссии в лечебном заведении.

Комиссия рассматривает вопрос и выносит окончательное решение об участии пары в программе. В случае положительного решения пара получает направление на ЭКО.

Получив на руки пакет с документами всех необходимых анализов и медицинским заключением о бесплодии, заверенным заведующим женской консультации или лечебного заведения, где происходило обследование, пара должна прийти в Центр лечения бесплодия.

Здесь супругам необходимо пройти анализы из предложенного в центре планирования семьи перечня. Мужчина должен пройти обследование на ВИЧ-инфекцию, сдать спермограмму и анализы на инфекционные болезни. Женщине нужно:

• пройти УЗИ органов таза;
• сдать кровь на концентрацию гормонов;
• пройти обследование проходимости маточных труб.

Врач может назначить дополнительные исследования. Затем, при отсутствии противопоказаний, врач даст направление на процедуру. Все анализы, требующиеся для участия в программе, пара оплачивает самостоятельно.

Кроме результатов анализов и справки из медицинского учреждения, в котором происходило обследование, пара должна представить документы, подтверждающие личность.

При обращении в Центр лечения бесплодия необходимо иметь паспорт, страховой полис, номер пенсионного страхования (СНИЛС).

Для участия в программе ЭКО необходимо предоставить копии:

• паспорта гражданина РФ;
• страхового медицинского полиса;
• СНИЛС.

Супружеская пара должна предоставить заявление о желании участия в ЭКО и согласие на проверку предоставленных данных.

Сведения подаются на рассмотрение специальной комиссии. При положительном рассмотрении, пару направляют в медицинский центр, имеющийся в реестре медицинских учреждений, работающий со страховыми полисами. Решение о проведении ЭКО принимается в течение 10 дней, после чего составляется протокол и выдается паре на руки или же пересылается по электронной почте.

Предоставляется также список медицинских центров, выполняющих процедуру ЭКО с оплатой по ОМС. Супруги выбирают клинику для проведения процедуры на свое усмотрение, лично приносят или пересылают туда свое заявление и документы. В клинике пару ставят на очередь в лист ожидания.

При отрицательном решении на одном из этапов решение можно обжаловать в вышестоящих инстанциях. Если необходимо пройти дополнительное лечение или сдать анализы, супруги имеют право подать заявление повторно. Супруги имеют право обжаловать отрицательное решение комиссии в суде.

источник

Многие семейные пары, отчаявшиеся стать родителями естественным путем, решаются на процедуру экстракорпорального оплодотворения.

Но на пути к мечте люди сталкиваются с определенными бюрократическими проволочками. Как их избежать и трудно ли получить квоту на ЭКО, вы узнаете из нашей статьи.

Экстракорпоральное оплодотворение – процедура, контролируемая законодательством Российской Федерации. В частности, в рамках поддержки семьи государство дает квоты, предназначенные для проведения медицинской процедуры за счет средств из федерального и регионального бюджета.

Сюда входит финансирование как всего мероприятия в целом, так и отдельных этапов, таких как: подготовка и стимуляция яичников, пункция биологического материала, развитие эмбриона, его введение в матку пациентки. Если диагноз ставится по причине мужского фактора, проводится ЭКО с донорской яйцеклеткой, что также финансируется из бюджета.

Такая практика в мире не нова, но на территории РФ и ближайшего зарубежья она только получает развитие. Так, в Украине на бесплатное искусственное зачатие имеют право только пары, которые недостаточно обеспечены материально или женщины с отсутствием маточных труб.

В Беларуси предоставляется льготный кредит на осуществление процедуры. В Казахстане такой случай предоставляется единожды, пройти этапы лечения можно только в Астане и Алматы.

Так как искусственное оплодотворение довольно дорогостоящее (от 106 до 160 тысяч рублей), семейные пары пытаются получить квоту и сталкиваются с некоторыми трудностями. Нужно пройти не один десяток анализов обеим супругам. Также существуют определенные требования к уровню здоровья и мужа и жены. Так что быстро и без проблем получить льготы вряд ли получится.

И основная сложность – получить подтверждение у одного из супругов конкретного анализа бесплодия. К примеру, если не получается зачать ребенка по неясным причинам, бесплатное лечение не полагается. Не всегда учитывается мнение пациентки по поводу клиники, в которой она хочет пройти оплодотворение.

С правилами получения квоты в России можно ознакомиться в соответствующем приказе Министерства Здравоохранения.

Согласно приказу женщина должна:

• иметь страховой медицинский полис;
• быть зарегистрированной в системе ОМС;
• предоставить подтверждение диагноза и перечень необходимой документации.

Подавая документы в Минздрав, нужно запастись терпением и нервами, так как ожидание очереди длится от месяца до года. Но с каждым годом наблюдается положительная динамика в ситуации с продвижением в очередях. В 2018 году многие частные пренатальные центры и клиники активно участвуют в программе, что позволяет женщинам пройти процедуру в актуальные сроки.

Сейчас бесплатное оплодотворение доступно не только замужним, но и одиноким женщинам. Также многие города страны предоставляют региональные и муниципальные квоты на искусственное оплодотворение. Даже женщины отдаленных регионов могут встать в очередь и получить возможность наблюдаться и лечиться в клиниках столицы; менять для этого прописку и место жительства им не придется.

С чего начать процесс подачи заявления на льготное лечение? Супружеская пара должна поэтапно пройти полное медицинское обследование и предоставить комиссии, решающей вопрос о бесплатном лечении, перечень всех документов и справок.

Терапевт выдает справку, подтверждающую, что у будущей мамы нет противопоказаний к проведению ЭКО.

Такую справку терапевт выдает на основании:

• осмотра нарколога и психиатра;
• результатов общих анализов мочи и крови;
• результатов ЭКГ;
• результатов флюорографии.

Основное заключение о бесплодии выдается гинекологом. Для того чтобы подтвердить анализ, нужно пройти процедуры:

• сдать анализы крови на группу, гепатиты, сифилис, ВИЧ;
• коагулограмму на свертываемость крови;
• пройти кровь на гормоны, в частности, на АМГ, так как пациентка с низким АМГ не может зачать ребенка;
• пройти цитологическое исследование;
• сдать мазок на микрофлору влагалища, бак посев мочи;
• пройти УЗИ щитовидной железы и органов малого таза;
• сделать снимок грудных желез и пройти обследование у маммолога;
• сделать биопсию эндометрия и гистероскопию;
• сдать анализ на ТОРЧ-инфекции (заболевания, которые могут передаться ребенку в период внутриутробного развития).

Некоторые клиники могут назначить дополнительные анализы.

Также необходимо заключение о состоянии здоровья мужчины. Помимо основных анализов, у него необходимо взять спермограмму. Мужчина также проходит обследование у терапевта, психиатра, нарколога и уролога.

Все анализы и заключения, которые предоставлены супругами, должны иметь актуальные сроки годности. В течение трех рабочих дней гинекологом готовится выписка с указанием окончательного диагноза. Выписку сначала подписывает главный врач заведения, затем главный репродуктолог или гинеколог региона. После этого готовится пакет документов для Минздрава.

Дать согласие на участие в программе или отказать – такое решение принимает специальная комиссия Министерства Здравоохранения.

Документы, которые нужно предоставить комиссии, включают в себя оригиналы и копии:

• паспорта;
• страхового номера индивидуального лицевого счета (СНИЛС);
• страхового медицинского полиса;
• выписки из истории болезни.

На месте нужно заполнить бланки заявления и согласия на работу с личными данными.

Изучение документов и принятие решения происходит в сроки, установленные в разных регионах.

Обычно срок ожидания составляет 10 рабочих дней.

Информируют пациентку о комиссионном заключении в течение трех рабочих дней. Ей выдается письменное заключение на руки и отправляется уведомление на электронную почту.

К сожалению, после всех пройденных анализов и процедур, бесконечных очередей к врачам, комиссия может отказать в праве на бесплатное искусственное оплодотворение.

1. Медицинские противопоказания. ЭКО нельзя проводить в случае заболеваний из списка, утвержденного Министерством Здравоохранения: гепатит, туберкулез, сахарный диабет, заболевания крови, болезни нервной системы, сердечные заболевания, опухоли матки. Отказывают парам, где оба партнера — носители ВИЧ-инфекции.
2. Неправильно оформленные документы. В этом случае их нужно переделать, оформить соответствующим образом и подать заявку снова.
3. Диагноз – бесплодие по невыясненным причинам.

Существуют возрастные ограничения от 19 до 39 лет. После 40 лет льготы на ЭКО не предоставляются.

Подробно о том, кому положено бесплатное ЭКО, рассказывает врач-репродуктолог высшей категории:

После того, как комиссия одобряет заявку на участие в программе квот, выдается направление, с которым нужно обратиться в клинику к репродуктологу. Направление на бесплатное экстракорпоральное оплодотворение по ОМС действительно три месяца, по ВМП (высокотехнологичной медицинской помощи) – год.

Процедура ЭКО в рамках ВМП финансируется из федерального бюджета в следующих случаях: если бесплодие у обоих супругов, после безуспешного процесса лечения бесплодия, при бесплодии неясного генезиса.

Многие женщины, получая отказ в Министерстве, не знают, куда обращаться со своей проблемой.

Если отказ не связан с медицинскими показаниями, пациентка имеет полное право обратиться в страховую компанию, в департамент здравоохранения и в прокуратуру с официальной жалобой. Кроме того, можно подать заявку на получение бесплатного ЭКО повторно.

В каждом регионе ситуация с квотами на экстракорпоральное оплодотворение в каждом регионе обстоит по-разному. Но на всевозможных тематических форумах этот вопрос обсуждается гражданами очень активно.

В обсуждении принимают участие как те, кто прошел искусственное зачатие, так и те, кому в этом было отказано. Будущие мамочки хотят узнать ответы на многие вопросы, в поисках решения возникших у них проблем.

Если законодательство многих европейских стран предусматривает конкретное количество повторных заявок на получение квоты, в России таких ограничений нет. Семейные пары могут подать заявление на получение квоты на экстракорпоральное оплодотворение неограниченное количество раз.

Но практика показывает, что больше двух попыток в год сделать не получается. Связано это с тем, что после неудачного искусственного зачатия женскому организму нужно дать время на отдых и восстановление. Снова подавая заявление на участие в программе, нужно повторно сдавать некоторые анализы.

Также законодательство каждого региона предусматривает определенное количество мест на оплодотворение, финансируемое из бюджета. Поэтому, если лечение проходило, к примеру, в конце года, в декабре, повторно подать заявку можно только на следующий год.

По статистике, беременность после первой процедуры ЭКО наступает лишь в 30% случаев. Дальше вторая попытка предпринимается в порядке ожидания очереди, но не чаще двух в год. Чаще всего отрицательный результат получается из-за реакции организма на вводимые препараты. Если процедура повторяется в этом же году, пациентке не нужно проходить полное обследование, нужно только повторно сдать анализы с истекшим сроком годности.

Отличие этих квот в том, что заявление на проведение процедуры в рамках регионального бюджета можно подавать один раз, а на федеральном уровне — неограниченное количество раз. Региональные квоты даются только тем женщинам, которые состоят в законном браке, федеральные – женщинам, не зарегистрировавшим брак.

В рамках федеральной квоты пациентка вправе сама выбрать клинику, в которой она будет проходить процедуру (при условии участия клиники в программе), а в рамках региональной подразумевается лечение в медицинском учреждении в конкретной области.

Предназначение каждой женщины – стать матерью, и такая возможность поддерживается государством.

К сожалению, юридическая и финансовая безграмотность женщин нередко становится поводом для препятствования чиновников в получении бесплатного лечения. Если семейная пара решилась на такой серьезный шаг, нужно помнить, что их права ущемлять не имеет ни одна государственная комиссия или медицинское учреждение.

источник

Реестровый номер ООО «ЭКО центр» — 774884.

Клиника репродукции человека «АльтраВита» (ООО «ЭКО центр, Москва) предоставляет уникальную возможность бесплодным супружеским парам пройти процедуру ЭКО за счет средств ОМС в 2019 году.

Информация о возможности получения медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи — скачать.

Медицинская помощь с использованием вспомогательных репродуктивных технологий пациентам с бесплодием в рамках первичной специализированной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара:

1. Базовая программа экстракорпорального оплодотворения (полный цикл).
Включает в себя стимуляцию суперовуляции с применением длинного или короткого протоколов с использованием агонистов или антагонистов, получение яйцеклетки, оплодотворение инвитро, в том числе методом ИКСИ (интроцитоплазмическое введение сперматазоидов), культивирование эмбрионов, перенос эмбрионов в полость матки, криоконсервацию эмбрионов.

2. Размораживание криоконсервированных эмбрионов с последующим переносом эмбрионов в полость матки (неполный цикл).
Медицинские услуги, проведение которых возможно в программах ЭКО по ОМС, но оплата осуществляется за счет личных средств и иных средств, предусмотренных законодательством Российской Федерации, за исключением ОМС

• Использование донорских ооцитов, донорской спермы, донорских эмбрионов.
• Хранение и транспортировка (в случае необходимости) криоконсервированных эмбрионов.
• Генетическое обследование одного или обоих родителей, а также предимплантационная генетическая диагностика.

Пациенты с различными формами бесплодия (трубным, эндокринным, иммунологическим, мужским) могут пройти лечение в медицинском центре ООО «ЭКО центр» (клиника «АльтраВита») бесплатно при наличии полиса ОМС и направления для проведения процедуры ЭКО по ОМС, выданного Комиссией по направлению пациентов на ЭКО, созданной органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения (Для г. Москвы — Департаментом здравоохранения города Москвы, для Московской области — Минздравом Московской области и т.д.).

1. Вам необходимо иметь действующий полис обязательного медицинского страхования и регистрацию по месту пребывания (жительства).

2. Прикрепиться к женской консультации по месту выдачи полиса ОМС.

3. Пройти лабораторные и клинические обследования.
Обследование женщин проводится в женской консультации.Обследование мужа, мужчины, не состоявшего в браке с женщиной, давшего совместно
с женщиной информированное добровольное согласие на применение ВРТ, осуществляется в медицинских организациях, имеющих лицензию на осуществление медицинской деятельности по урологии. Рекомендуемая длительность обследования для установления причин бесплодия составляет 3 — 6 месяцев.

4. Пройти коррекцию нарушений репродуктивной функции.
По результатам обследования возможно направление на лапароскопическую и гистероскопическую коррекцию, стимуляция овуляции и терапия мужского фактора бесплодия.

5. Врач женской консультации решает вопрос о наличии/отсутствии показаний для направления на ЭКО по ОМС.
На данном этапе Вы можете направить скан выписки из медицинской карты на электронный адрес oms@altravita.ru. Заключение врачебной комиссии ООО «ЭКО центр» о показаниях/противопоказаниях для проведения ЭКО по ОМС будет отправлено на Ваш E-mail в течение 5 рабочих дней и станет дополнительным аргументом для врача акушер-гинеколога женской консультации направить Вас на комиссию по направлению на ЭКО по ОМС.

ЭКО по ОМС показано если у Вас
Бесплодие, не поддающееся лечению, в том числе с использованием методов эндоскопической и гормональной коррекции нарушений репродуктивной функции мужчины и женщины в течение 9-12 месяцев с момента установления диагноза, заболевания, при которых наступление беременности невозможно без использования ЭКО.

ЭКО по ОМС не показано если у Вас
Снижение овариального резерва (по данным ультразвукового исследования яичников и уровня антимюллерова гормона в крови).
Состояния, при которых лечение с использованием базовой программы ЭКО неэффективно и показано использование донорских и (или) криоконсервированных половых клеток и эмбрионов, а также суррогатного материнства.
Наследственные заболевания, сцепленные с полом, у женщин (гемофилия, мышечная дистрофия Дюшенна, ихтиоз, связанный с X-хромосомой, амиотрофия невральная Шарко-Мари и другие) (по заключению врача-генетика возможно проведение базовой программы ЭКО с использованием собственных ооцитов при обязательном проведении преимплантационной генетической диагностики).
Есть противопоказания для проведения ЭКО предусмотренные приложением № 2 к приказу Минздрава России от 30 августа 2012 г. № 107 н «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению».

6. Только при наличии показаний для проведения ЭКО по ОМС врач женской консультации назначает обследования, необходимые для получения направления на экстракорпоральное оплодотворение.

7. По результатам обследования врач женской консультации выдает Вам выписку из медицинской карты с заключением о наличии показаний для проведения экстракорпорального оплодотворения по ОМС для Комиссии по направлению пациентов на ЭКО, созданной органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения.

8. С выпиской их медицинской карты Вам необходимо обратиться в Комиссию по направлению пациентов на ЭКО органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения (Для г. Москвы — Подкомиссия по отбору пациентов для лечения бесплодия методом ЭКО Департамента здравоохранения города Москвы, для Московской области — Министерство здравоохранения Московской области). К выписке из медицинской карты дополнительно требуются следующие документы: паспорт, полис ОМС, СНИЛС.

Комиссия по отбору пациентов на ЭКО за счет средств ОМС представляет список медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь пациентам, страдающим бесплодием, с использованием метода экстракорпорального оплодотворения по территориальным программам обязательного медицинского страхования в 2019 году.

Вам необходимо выбрать из предложенного списка медицинскую организацию ООО «ЭКО центр». Если в этом списке нет ООО «ЭКО центр», требуйте выдачи направления в ООО «ЭКО центр».

Основание: ООО «ЭКО центр» включен в список медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь пациентам, страдающим бесплодием, с использованием метода экстракорпорального оплодотворения по территориальным программам обязательного медицинского страхования в 2019 году.

Если вам говорят, что в ООО «ЭКО центр» «закончились объёмы», «нет мест», требуйте включить вас в лист ожидания процедуры эко в ООО «ЭКО центр».

9. Комиссия рассматривает представленные документы, и в случае принятия положительного решения сведения о пациентке вносятся в реестр (лист ожидания), заполняется направление на лечение бесплодия
с применением ВРТ, включающее индивидуальный шифр пациентки.

Электронная версия листа ожидания с указанием очередности и шифра пациента без персональных данных размещается на официальном сайте органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения с целью возможности беспрепятственного контроля за движением очереди со стороны пациентов. Срок ожидания направления от 10 дней.

Особенности получения направления на размораживание криоконсервированных эмбрионов с последующим переносом эмбрионов в полость матки за счет средств ОМС (неполный цикл)

В криохранилище медицинской организации должны храниться эмбрионы, принадлежащие Вам.

ВАЖНО: Клиника «АльтраВита» оказывает консультирование пациентов на всех этапах получения направления в нашу клинику на лечение бесплодия за счет средств ОМС по электронной почте oms@altravita.ru или можно заполнить форму выше.

Медицинская организация ООО «ЭКО центр» в рамках своей компетенции не может влиять на принятие решения о выдаче направления на ЭКО по ОМС, а также «ускорять» выдачу направления.

Решение о выдаче направления на проведение процедуры ЭКО, как и отказ в выдаче такого направления, принимается Комиссией по направлению пациентов на ЭКО органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения (для г. Москвы — Подкомиссия по отбору пациентов для лечения бесплодия методом ЭКО Департамента здравоохранения города Москвы, для Московской области- Министерство здравоохранения Московской области и т.д.).

При несогласии с решением Комиссии Вам необходимо обращаться с письменным заявлением на имя руководителя органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения. Срок рассмотрения подобных заявлений 30 дней с момента регистрации.

В том случае, если направление на экстракорпоральное оплодотворение уже имеется, Вам следует обратиться в ООО «ЭКО центр» в течение 20 календарных дней с момента его получения.

источник

Многие пары сталкиваются с проблемами при зачатии ребенка. Зачастую единственно возможным способом родить ребенка и сохранить семью является экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО). Но из-за его дороговизны большинство супругов теряют последнюю надежду, в то время как государство предлагает бесплатную помощь в проведении процедуры по полису ОМС. Еще в 2013 году ЭКО вошло в число медицинских услуг, которые предоставляются на безвозмездной основе в рамках программы обязательного медстрахования. Но тогда единственным показанием к процедуре была невозможность зачатия по причине женских патологий. С недавних пор мужской фактор бесплодия также вошел в категорию причин, согласно которым пара может получить помощь государства на искусственное оплодотворение.

Что такое мужской фактор бесплодия? Какими могут быть причины бесплодия у мужчин? Какие существуют особенности ЭКО при мужском факторе бесплодия и полагается ли бесплатное ЭКО по ОМС при мужском бесплодии? Ответим на эти вопросы в данной статье.

О мужском факторе бесплодия ведется речь в случае частичного или полного отсутствия мужской фертильности, вследствие чего не наступает беременность у здоровых женщин. Патологическое состояние организма может не иметь никаких внешних признаков, и мужчина начнет догадываться о нем только после неудачных попыток зачатия при регулярной половой жизни без контрацептивов. В случае появления подозрений на бесплодие, необходимо сразу обратиться к доктору-андрологу для обследования. У мужчин выделяют следующие разновидности бесплодия:

• Вторичное — в случае, если у него уже имеются дети с предыдущими женами, а в последующем браке у здоровой женщины беременность не наступает;
• Первичное — детей не было никогда.

Для восстановления репродуктивной функции мужчины могут применять различные варианты терапии — медикаментозная, хирургическая или же изменение образа жизни. Выбор метода лечения напрямую зависит от причины патологии, установленной андрологом.

Перечень факторов, которые вызывают нарушения репродуктивной функции у представителей сильной половины человечества, достаточно широкий. Около 25-45% случаев возникает при варикоцеле. Точный диагноз, а также причины патологии могут быть установлены только по итогам спермограммы и ряда сопутствующих анализов. У 55-75% мужчин бесплодие связано с:

• Непроходимостью/отсутствием от рождения семявыводящих каналов;
• Раком/воспалением яичек;
• Простатитом и прочими воспалительными процессами в мочеполовой системе;
• Крипторхизмом;
• Некачественной спермой;
• Нарушениями эректильной функции;
• Гормональными сбоями;
• Врожденными патологиями;
• Недугами, передающимися половым путем;
• Инфекционными болезнями;
• Травмами в области половых органов;
• Курсом химиотерапии;
• Неправильным питанием, низким содержанием белков в еде.

Негативно на репродуктивной функции мужчины сказывается нынешняя экологическая ситуация, опасные условия труда, наличие вредных привычек (курение, наркомания, злоупотребление алкоголем), постоянное физическое и психологическое напряжение.

ЭКО по ОМС представляет собой достаточно дорогостоящую процедуру. Для того, чтобы предоставить возможность большему количеству бездетных пар зачать малыша, с 01.01.2015 мужской фактор бесплодия включен в перечень показаний для такого вида оплодотворения, осуществляемого по обязательной медицинской страховке. В России установлена федеральная квота на проведение ЭКО, которая составляет 106 тыс. руб. В эту сумму по полису ОМС относят несколько процедур:

• Стимуляцию овуляторной функции яичников;
• Пункцию;
• Выращивание эмбриона;
• Непосредственную процедуру экстракорпорального оплодотворения.

В список бесплатных услуг по полису ОМС не входит предварительное лечение, которое необходимо пройти партнерам или одному из них перед ЭКО, если будет обнаружена такая необходимость. Оплачивать самостоятельно придется и донорские материалы, которые могут понадобиться для оплодотворения. Если бесплодие мужчины связано с низким качеством спермы, это будет показанием к ИКСИ (внедрению сперматозоида в женскую яйцеклетку искусственным путем), которая не входит в список процедур по медстраховке.

Федеральная программа предусматривает возможность экстракорпорального оплодотворения не только для тех пар, которые пребывают в официально зарегистрированном браке. Для гражданских супругов, которые желают зачать ребенка, эта процедура также доступна. Порядок действий пары, планирующей провести ЭКО по полису ОМС состоит из следующих этапов:

1. Прохождение консультации у специалистов.
2. Сдача необходимых анализов.
3. Выполнение предписания врача по предварительному лечению.

Если после полного курса прописанной терапии желаемый результат не будет достигнут, андролог сможет поставить пациенту диагноз о бесплодии и выдать направление на процедуру ЭКО. Только после этого можно приступать к сбору пакета официальных бумаг, которые понадобятся для постановки в очередь. Для проведения процедуры ЭКО супругам потребуется собрать следующие документы:

• Полис ОМС;
• СНИЛС;
• Паспорт;
• Выписка из поликлиники с указанием диагноза и кодом МКБ-10, заверенная подписями и печатями лечащего андролога и главного врача;
• Бланки с результатами лабораторных анализов, подтверждающих диагноз пациента;
• Согласие на обработку личной информации.

Указанный пакет документов будет отправлен в региональную квалифицированную комиссию, которая осуществляет отбор пар для проведения ЭКО. Обычно информация рассматривается не более десяти рабочих (не календарных) дней, затем специалисты вынесут официальное решение, отраженное в протоколе заседания. После одобрения супруги будут поставлены в очередь на процедуру.

Отказ может последовать в том случае, если женщина не достигла 22-летнего или перешагнула 39-летний возраст, или у нее есть установленные гинекологом противопоказания к вынашиванию малыша. На разрешение не стоит претендовать и парам, если оба супруга или один из них имеют нарко- или алкогольную зависимость, расстройства психики. Также комиссия может отказать, если у мужчины и женщины уже есть общий ребенок.

Пациентам должен быть предоставлен список медцентров и больниц, участвующих в программе ОМС, где можно сделать ЭКО. Пара имеет право самостоятельно выбрать специализированное медучреждение из перечня, независимо от прописки и фактического места проживания. Если ЭКО не приносит желаемого результата несколько раз подряд, процедуру можно повторить — в настоящее время законодательно установленные ограничения на количество попыток отсутствуют. Это будет полностью зависеть от физического состояния пары, а также психологического настроя.

С недавних пор мужское бесплодие наравне с женским фактором бесплодия входит в число показаний для проведения ЭКО по ОМС. Современные вспомогательные репродуктивные технологии помогают преодолеть бесплодие, обусловленное двумя этими факторами. Вероятность достижения положительного результата при лечении мужского бесплодия во многом зависит от причин бесплодия в супружеской паре. Несомненно, чем больше сперматозоидов удовлетворительного качества удается получить при выполнении процедур, тем выше шанс на успех.

источник

Семейные пары, желающие, но не зачавшие ребенка после года регулярных половых отношений, задумываются о возможном наличии проблемы бесплодия. Причины отсутствия беременности могут быть различные. Для исправления ситуации доступны многие способы, наиболее эффективный из которых в борьбе с бесплодием – метод экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), в том числе ЭКО при мужском бесплодии.

Теперь эта дорогостоящая процедура стала доступна широкому кругу пациентов благодаря тому, что была переведена в раздел специализированной помощи и добавлена в перечень бесплатных процедур, доступных обладателям полиса ОМС.

Доля пациентов-мужчин, обращающихся в клиники с проблемами бесплодия, имеет неутешительную тенденцию к росту.

Методы, используемые для лечения репродуктивной функции, включают:

• Консервативное лечение (чаще в виде лекарственной терапии). Получается хороший эффект при причинах проблемы в гормональных сбоях, инфекциях или воспалительных процессах.
• Хирургическое лечение, применяемое при нарушении проходимости семявыводящих протоков.
• Вспомогательные технологии (репродуктивные) при невозможности или неэффективности лечение вышеуказанными способами. Методики ВРТ (ЭКО, ИКСИ, ИСИ) выбираются после тщательного обследования пациентов в зависимости от причины бесплодия, тяжести заболевания, состояния здоровья пациента и его супруги.

Методики получения сперматозоидов и повышения их качественных характеристик:

• метод TESE (забор сперматозоидов из яичка путем экстракции);
• метод MESA (аспирация сперматозоидов с помощью микрохирургического вмешательства).

Федеральная программа, рассчитанная на проведение операций экстракорпорального оплодотворения на бесплатной основе (по полису ОМС), содержит определенный набор требований к пациентам.

Участники программы должны:

• являться гражданами РФ;
• являться обладателями сертификата ОМС (полиса);
• иметь врачебное доказательство факта бесплодия (мужского, женского);
• представить доказательства полученного лечения, оказавшегося малоэффективным и не давшим необходимого результата;
• подтвердить отсутствие противопоказаний для наступления состояния беременности в связи с другими факторами (кроме бесплодия);
• находится в подходящем репродуктивном возрасте, ограничиваемом для женщин 39 годами.

Список бесплатных анализов крови по полису ОМС, за который нет необходимости платить.

Оба супруга не должны иметь заболевания, связанные с наркоманией, алкоголизмом или психическими расстройствами. Не смогут получить доступ к программе лечения по полису пациенты, для которых ЭКО заведомо не будет результативным и которым показаны другие способы (донорская сперма, суррогатное материнство, донорские половые клетки).

Отказ получат пары, имеющие ряд заболеваний костной или мышечной системы, ЖКТ, наследственные недуги полового профиля, нарушение состава спермы (патологическое).

При обращении пары в медицинское учреждение первым этапом станет обследование их обоих, по результатам которого делается вывод о необходимости определенного метода для лечения пары.

При обращении за выполнением ЭКО при мужском факторе бесплодия для мужчины лист обследования представляет расширенный перечень лабораторных процедур, в числе которых:

• некоторые общие исследования (крови, мочи);
• спермограмма, в том числе «строгая» по Крюгеру;
• определение антител к:
• ВИЧ;
• трепонеме (бледной);
• герпесу (простому);
• антигену гепатита вирусного (С, В);
• исследование на кандиды, микроорганизмы (аэробные, анаэробные), паразитологическое (на трихомонады);
• обследование методом ПЦР (на уреаплазму, микроплазму, хламидии);
• MAR-тест на антиспермальные антитела;
• анализ на цитомегаловирус;
• флюорография;
• предписание инфекциониста, венеролога, уролога-андролога.

Если предполагается выполнение пункции (яичек), выполняются дополнительные анализы крови (биохимический, коагулограмма).

При выявлении мужского фактора в бесплодии пары, связанного с непригодностью спермы, требуется дополнительная процедура ИКСИ, оплата которой за счет средств полиса не предусмотрена.

Для проведения операции требуется предварительная гормональная стимуляция фолликулов у женщины и получение спермы у мужчины. При наличии нарушений сперматогенеза мужчине назначается специальное лечение.

После обращения в поликлинику, сдачи требуемых анализов, исследований и получения результатов всех обследований, паре выдается врачебное заключение о необходимости лечения по методу ЭКО.

Заключение изучается на совете медучреждения, подготавливающем направление на рассмотрение в региональную комиссию, в ведении которой находится отбор претендентов для выполнения операции за счет ресурсов фонда ОМС.

В региональную комиссию подается заявление с указанием согласия пациента на обработку его индивидуальных (персональных) данных и документы, включающие:

• подтверждение результатов обследования;
• удостоверение личности (копия);
• индивидуальный страховой полис ОМС (копия).

Комиссия определяет пациента в перечень ожидания — список для желающих пройти процедуру лечения по полису в рамках ОМС.

В дальнейшем при поступлении ресурсов от фонда, в том числе на открытии квоты на ЭКО по мужскому фактору, клиенту предлагается перечень клиник, где он может выполнить операцию. Если в списке не указано учреждение, в котором клиент желает выполнить ЭКО, можно подать заявление в комиссию. К письменному выражению пожелания получить направление именно в эту клинику должно прилагаться письмо-гарантия от выбранного медучреждения, подтверждающее его согласие на проведение операции ЭКО в рамках ОМС конкретному пациенту.

Клиент имеет право выбирать по своему желанию место лечения без учета фактора прописки или региона проживания.

Получив направление, пациент обращается в выбранную клинику и уже на месте согласовывает все моменты лечения (начало, продолжительность).

При наличии страхового полиса за счет фонда оплачиваются не все процедуры, которые могут понадобиться при проведении операции ЭКО по мужскому фактору по ОМС, за исключением:

• стимуляции овуляции с учетом необходимых лекарственных препаратов и врачебных манипуляций;
• пункции (с анестезией);
• культивации эмбрионов;
• подсадка эмбрионов (в полость матки).

В рамках федеральной квоты покрываются расходы на операцию в сумме до 106 000 руб. Непредвиденные расходы, возникающие в процессе лечения, пациентам необходимо возмещать собственными средствами.

Кроме федеральных квот в местных бюджетах предусматриваются региональные квоты на финансирование выполнения операции экстракорпорального оплодотворения в местных клиниках за счет ресурсов полиса ОМС.

На ЭКО принимаются не только граждане, состоящие в зарегистрированном браке, но и совместно проживающие пары, желающие родить младенца, а также женщины без пары. В последнем случае оплата используемого донорского материала производится самим пациентом, так как не входит в список процедур, обеспечиваемых за счет ресурсов фонда ОМС.

Операция экстракорпорального оплодотворения является не только эффективным, но часто и единственным способом зачать ребенка при диагностировании мужского бесплодия. Количество попыток ЭКО для пациентов не ограничено, все зависит только от их физического и психоэмоционального состояния.

источник

Вам сказали, что показанием для получения квоты на бесплатное ЭКО является лишь отсутствие маточных труб?

Вам страшна лишь одна мысль о бюрократизме, думаете, что предстоит собрать множество документов, вы боитесь, что получить квоту на лечение бесплодия бесплатно нереально?

Лечащий врач районной поликлиники утверждает: бесплатные квоты на ЭКО ограничат, обойдут вас стороной?

Внимательно ознакомьтесь с информацией, которая тут представлена, убедитесь, что бороться за права надо всегда!

Правила оформления квоты на лечение бесплодия с использованием вспомогательных репродуктивных технологий могут быть различными, разные города – разные цены. Узнать, как сделать искусственное оплодотворение бесплатно, лучше всего непосредственно на месте. Мы же расскажем, что нужно, чтобы сделать бесплатное искусственное оплодотворение, какими правовыми документами следует руководствоваться, например, для того, чтобы сделать бесплатное ЭКО в Москве. Дополнительный материал — Приказ № 195 28 апреля 2007 г. «Об организации работы по направлению на лечение бесплодия с применением вспомогательных репродуктивных технологий за счет средств бюджета». www.mosgorzdrav.ru

Как получить квоту на искусственное оплодотворение бесплатно всем остальным жителям РФ, смотрите в конце документа.

Кто имеет право получить бесплатные квоты на ЭКО?

Критерии отбора на бесплатное искусственное оплодотворение.

Обязательные требования для того, чтобы сделать ЭКО в Москве бесплатно:

• официально зарегистрированный брак;
• постоянное проживание на территории Москвы;
• возраст пациентки 22 — 38 лет, определяется на момент включения в список;
• отсутствие общих детей.

Для того, чтобы сделать бесплатное ЭКО в Москве, должны быть выявлены следующие причины отсутствия беременности:

• полное трубное бесплодие;
• бесплодие продолжительностью более 2-х лет, доказанная неэффективность других методов лечения:
  1. хирургические методы лечения бесплодия (более года после сальпингоовариолизиса, лапароскопии, коагуляции очагов эндометриоза);
  2. классическая индукция овуляции (условие — минимум шесть попыток стимуляции овуляции);
  3. оперативное, консервативное лечение мужского бесплодия.
• вид бесплодия, когда экстракорпоральное оплодотворение является наиболее эффективным методом лечения бесплодия (наличие сочетанных видов бесплодия).

Другие требования для того, чтобы сделать ЭКО в Москве бесплатно:

• отсутствие тяжёлых заболеваний соматического типа, способные препятствовать наступлению беременности, вынашиванию плода, рождению ребёнка;
• отсутствие вредных привычек, таких, как алкоголизм, наркомания;
• отсутствие психических заболеваний, способных стать причиной неудачной беременности, либо ограничивающие нормальное воспитание ребёнка.

Порядок обследования супружеской пары, подающей на квоту на бесплатное ЭКО:

На основании данного обследования районная женская консультация должна выдать женщине направление на лечение.

Список видов обследований для квоты на бесплатное оплодотворение:

• общий гинекологический осмотр;
• УЗИ органов малого таза;
• клинический анализ крови, время свертываемости (действителен месяц);
• анализ крови — определение группы, резус-фактора;
• анализ крови — ЛГ, ФСГ, пролактин, эстрадиол, кортизол, тестостерон, ТТГ (1 фаза цикла);
• анализы крови — ВИЧ, сифилис, гепатиты B, C (действительны 3 месяца);
• исследование — флора из цервикального канала, уретры, также степень чистоты влагалища;
• исследование — инфекции, передающиеся половым путем (уреаплазмоз, хламидиоз, микоплазмоз);
• цитологическое исследование мазков шейки матки;
• обследование — наличие внутриутробной инфекции: антитела IgM, IgG к вирусу простого герпеса типов 1, 2, краснухе, цитомегаловирусу, токсоплазмозу;
• заключение психоневрологического, наркологического диспансеров по месту жительства, содержащие отметку, что у пациентки отсутствуют противопоказания к лечению бесплодия, вынашиванию беременности;
• заключение терапевта, содержащие указания общего состояния здоровья пациентки, желающей вылечить бесплодие, используя ВРТ, также делается вывод, оговаривающий возможность вынашивания беременности (учитывая информацию, предоставленную узкими специалистами, расссматривается флюорография органов грудной клетки).

Список видов обследований для мужчины:

• MAR-тест, спермограмма;
• анализ крови — ВИЧ, сифилис, гепатиты B, C (действителен 3 месяца);
• анализ крови – группа, резус-фактор.

Когда супругу поставлен диагноз «мужское бесплодие», помимо прочего, потребуется ещё консультация врача-андролога. Если фертильность резко снижена, назначается дополнительное генетическое обследование (кариотип, мутации AZF-фактора, мутации CFTR-гена). Предварительно необходимо проконсультироваться со специалистами Центра планирования семьи.

Другие обследования для получения квоты на бесплатное ЭКО:

Если в процессе обследования у женщины, которая нуждается в лечении бесплодия и подала заявку на бесплатное оплодотворение, будут выявлены доброкачественные образования (имеет значение именно область матки), а также при наличии опухолей и опухолевидных образований яичников, гидросальпинксов, при которых показано оперативное вмешательство, пациентка должна сначала пройти хирургическое лечение. Затем кандидатура пациентки рассматривается повторно.

Пациентки, имеющие врождённые или приобретённые пороки развития матки, онкозаболевания, будут ждать решения о включении их в реестр, принимаемого специальной комиссией. Она состоит из врачей профильных специализаций, определяющих возможность направления конкретной женщины на бесплатное лечение бесплодия.

Какие шаги предпринимать после обследования?

После завершения всех видов предварительного обследования необходимо потребовать от врача районной женской консультации выдать направление на лечение бесплодия с применением вспомогательных репродуктивных технологий, таких, как ЭКО или ИКСИ. С ним следует прийти на приём к окружному гинекологу. Именно этот специалист должен направить всю информацию о вас секретарю, чтобы вашу кандидатуру рассмотрели на комиссии и приняли окончательное решение.

«… окружному гинекологу принесла три экземпляра направлений лечения бесплодия из женской консультации. После подтверждения окружного врача о постановке меня в реестр, он забрал все три экземпляра, чтобы поставить подписи, печати. Все данные вписала туда, проинформировав меня, каким буду по счёту очередником. Следующий приём назначили через неделю. Тогда забрала два подписанных экземпляра, отдав один женской консультации, второй оставив себе. …»

В Москве в зависимости от округа отмечена разная скорость продвижения очереди на ЭКО. В 2012 бесплатно лечение бесплодия по очереди смогут получить те, кто ждал уже около 2-х лет.

источник

в связи с изменениями в выдаче направлений на ЭКО по ОМС (для региона Санкт-Петербург) обращаем ваше внимание, что вам необходимо принести в нашу клинику направление по форме 057/у-04 и выписку врачебной комиссии женской кольсутиации по месту жительства. Все документы должны быть с печатями медицинской организации. Все результаты анализов и обследований, которые вы предоставляете в клинику, остаются у нас. Заблаговременно позаботесь о наличии копий!

При наличии направления на ЭКО по ОМС из женской консультации по месту жительства (СПб) в любую другую клинику города, которая участвует в программе, в т.ч. в центр репродукции «Генезис», и время не позволяет ждать своей очереди, то Вы можете сделать ЭКО/ ЭКО+ИКСИ в лучшей клинике Санкт-Петербурга на общих основаниях по утвержденному прайсу, но со значительной скидкой 15%!

NB! От пациентов, которые стоят в очереди на ЭКО по ОМС в прочих клиниках СПб (не в центре репродукции «Генезис»), необходимо документальное подтверждение наличия направления (его копия)!

В центре репродукции «Генезис» Вы можете пройти программу лечения бесплодия ЭКО бесплатно в рамках ОМС. Мы работаем с гражданами РФ с регистрацией в следующих регионах Санкт-Петербург, Ленинградская область и Вологодская область (этими регионами выделены квоты), с прочими регионами работаем по так называемым межторриториальным расчетам.

Иногородним гражданам выписки и направления можно высылать на почту: oms@mcgenesis.ru и daw@mcgenesis.ru!

Список страховых компаний, с которыми сотрудничает наша клиника в рамках полиса ОМС
1.СМК РЕСО-Мед
2. Согаз-Мед
3. Городская страховая медицинская компания ГСМК
4. АВЕСТА-Мед
5. РОСНО медицинское страхование
6. Капитал-Полис
7. АСК-Мед
8. Росгосстрах — СПб-Медицина

1 шаг – Обратиться в медицинскую организацию ОМС

2 шаг – Пройти обследование

• Направление на консультацию Ф № 057/у-04 в Городской центр лечения бесплодия (ЖК по месту жительства).
• Заключение о нуждаемости в оказании специализированной (высокотехнологичной) медицинской помощи
• Протокол решения врачебной комиссии.
• Результаты обследований и выписки.

4 шаг – Выбрать из списка клиник центр репродукции «Генезис», участвующий в текущем году в проведении процедуры ЭКО в рамках программы ОМС.

5 шаг – Необходимо иметь с собой:

• все документы, перечисленные в пункте 3 (оригиналы и 2 экземпляра копий)
• паспорт (оригинал и копию)
• действующий полис ОМС (оригинал и копию)

6 шаг – Получить направление в ЖК в центр репродукции «Генезис».

Перечень обследований, необходимый для программы лечения бесплодия в рамках ОМС согласно Приложению 1 к Распоряжению Комитета по здравоохранению от 20.02.2017 №50-р:

1. Уровень АМГ в крови (не менее 1,0 нг/мл (срок годности 1 год)
2. Спермограмма (при патоспермии необходимо предоставить не менее двух спермограмм) (срок годности 6 мес.)
3. При патоспермии — заключение андролога с указанием диагноза и необходимого метода лечения бесплодия (срок годности 6 мес.)
4. Оценка проходимости маточных труб и состояния органов малого таза (путем лапароскопии), в случае отказа женщины от лапароскопии могут выполняться альтернативные методы обследования – гистеросальпингография, контрастная эхогистеросальпингоскопия) (срок годности 1 год).
5. Определение антител к бледной трепонеме в крови женщины (перед каждой попыткой ВРТ)
6. Определение антител к бледной трепонеме в крови мужчины (перед каждой попыткой ВРТ)
7. Определение антител класса M, G к вирусу иммунодефицита человека (далее – ВИЧ) 1, 2, к антигену вирусного гепатита В и С женщины (перед каждой попыткой ВРТ)
8. Определение антител класса M, G к вирусу иммунодефицита человека (далее – ВИЧ) 1, 2, к антигену вирусного гепатита В и С мужчины (перед каждой попыткой ВРТ)
9. Микроскопическое исследование: мазок из наружного зева шейки матки, свода влагалища, уретры (женщина) (перед каждой попыткой ВРТ)
10. Микроскопическое исследование: мазок из уретры (мужчина) (перед каждой попыткой ВРТ)
11. Микробиологическое исследование на хламидии, микоплазму и уреаплазму, вирус простого герпеса 1,2, цитомегаловирус методом ПЦР (женщина) (однократно)
12. Микробиологическое исследование на хламидии, микоплазму и уреаплазму, вирус простого герпеса 1,2 методом ПЦР (мужчина) (однократно)
13. Посев из влагалища на патогенную флору (однократно)
14. Определение антител класса M, G к вирусу простого герпеса 1, 2, цитомегаловирусу, вирусу краснухи в крови (женщина) (однократно)
15. Определение антител класса M, G к вирусу простого герпеса 1, 2, цитомегаловирусу (мужчина) (однократно)
16. Общий (клинический) анализ крови (перед каждой попыткой ВРТ)
17. Анализ крови биохимический общетерапевтический (перед каждой попыткой ВРТ)
18. Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) (перед каждой попыткой ВРТ)
19. Определение группы крови и резус-фактора (однократно)
20. Уровень тиреотропного гормона (однократно)
21. Уровень пролактина (однократно)
22. Общий анализ мочи (перед каждой попыткой ВРТ)
23. Цитологическое исследование шейки матки (однократно)
24. Ультразвуковое исследование органов малого таза (однократно)
25. Флюорография легких (однократно, для женщин, не проходивших данное исследование более 12 месяцев)
26. Регистрация электрокардиограммы (однократно)
27. Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта (заключение о состоянии здоровья и возможности вынашивания беременности и родов приложить перед каждой попыткой ВРТ)
28. Ультразвуковое исследование молочных желез. При выявлении по результатам ультразвукового исследования признаков патологии молочной железы — консультация онколога (однократно, женщинам старше 35 лет)
29. Маммография. В случае выявления признаков патологии по результатам маммографии – консультация онколога (однократно. Женщинам старше 35 лет)
30. Осмотр (консультация) врача-генетика и исследование хромосомного аппарата (кариотипирование) (женщинам, имеющим в анамнезе (в т.ч. у близких родственников) случаев врожденных пороков развития и хромосомных болезней, женщинам, страдающим первичной аменореей, однократно).
31. Осмотр (консультация) врача-эндокринолога, проводится ультразвуковое исследование щитовидной железы и паращитовидных желез, почек и надпочечников (при выявлении эндокринных нарушений).

ЭКО по ОМС для иногородних пациентов из других регионов РФ (кроме Санкт-Петербурга, Ленинградской области и Вологодской области)

В центре репродукции «Генезис» оказывает услуги ЭКО по системе ОМС для жителей иных регионов (кроме СПб, ЛО и Вологодской области) по межтерриториальным расчетам.

Что необходимо сделать для проведения процедуры ЭКО по ОМС иногородним:

• Для этого иногородним пациентам необходимо пройти обследование в женской консультации по месту жительства, после чего получить выписку из амбулаторной карты и направление в территориальную Комиссию по отбору пациентов на ЭКО по ОМС.
• Комиссия оформляет протоколом направление пациентки на ЭКО по ОМС в Санкт-Петербург в Центр репродукции «Генезис» (ООО «Генезис») и пересылает по электронной почте в Центр репродукции «Генезис» направление и выписку из амбулаторной карты пациентки с результатами обследований.
• После этого администрация ООО «Генезис» (при соответствии данных анализов принятым для включения в процедуру) сообщает пациентке дату начала цикла ЭКО.
• Пациентка приезжает в клинику с направлением Комиссии субъекта РФ, результатами обследования в женской консультации, страховым полисом, СНИЛС и паспортом и вступает в программу ЭКО.
• Центр репродукции «Генезис» направляет в Комиссию субъекта РФ, выдавшую направление, сведения о вступлении пациентов в лечебный цикл, а после завершения цикла ЭКО (переноса эмбриона в матку) — сведения о его завершении в срок не позднее двух рабочих дней с момента окончания цикла.
• По окончании цикла ЭКО по ОМС Центр репродукции «Генезис» направляет в Терфонд ОМС Санкт-Петербурга счет на оплату цикла ЭКО.
• В случае возникновения необходимости проведения у пациентки дополнительных исследований они могут быть проведены на платной основе в центре репродукции «Генезис».
• Более подробно о проведении процедуры ЭКО по ОМС для иногородних в центре репродукции «Генезис» можно узнать, направив письмо по электронному адресу info@mcgenesis.ru с пометкой «ЭКО по межтерриториальным расчетам».

• Юридическое лицо: ООО «Генезис», торговая марка «Центр репродукции Генезис».
• Адрес местонахождения юридического лица: 191015, Санкт-Петербург, ул. Кирочная д.64, лит.А
• Адрес приема пациентов: 191015, Санкт-Петербург, ул. Кирочная д.64, лит.А
• Режим работы Клиники и врачей, предоставляющих медицинские услуги: понедельник-воскресенье, без перерывов, с 08-00 до 20-00.
• Номер телефона для получения информации застрахованным лицам информации по вопросам проведения процедуры ЭКО, режима работы врачей и записи на прием: (812) 610-00-61.
• График приема граждан руководителем медицинской организации и иными уполномоченными лицами: Семененко Анастасия Евгеньевна, генеральный директор, график приема граждан — каждая последняя среда месяца с 14-17; Измайлова Елена Николаевна, заместитель главного врача, график приема граждан — согласно внутреннему распорядку клиники, тел. (812) 610-00-61, e-mail: daw@mcgenesis.ru.
• ОГРН 1107847148639
• Лицензия №78-01-005802 от 22.05.2015 (перечень работ(услуг): доврачебная мед.помощь; амбулаторно-поликлиническая мед. помощь; медицинская помощь женщинам в период беременности, во время после родов; специализированная мед. помощь), выданная Комитетом по здравоохранению Правительства СПб (адрес: СПб, ул. Малая Садовая, д.1 тел.(812) 595-89-79)
  
• Лицензия №ФС 78-01-002909 от 18.08.2015 (перечень работ: осуществление высокотехнологичной медицинской помощи по акушерству и гинекологии за искл. «Сколково»), выданная Управлением Росздравнадзора по СПб и ЛО (адрес: СПб, наб. кан. Грибоедова, 88-90, тел. (812) 571-39-73)
  
• Реестровый номер ООО «Генезис» в реестре медицинских организаций по ОМС Санкт-Петербург 780384, по ОМС Ленинградской области 470387.

Права и обязанности граждан в сфере охраны здоровья:
В соответствии с ФЗ от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ»:

1. Каждый имеет право на охрану здоровья;
2. Каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования.
3. Пациент имеет право на:

• выбор врача и выбор медицинской организации в соответствии с настоящим Федеральным законом;
• профилактику, диагностику, лечение, медицинскую реабилитацию в медицинских организациях в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям;
• получение консультаций врачей-специалистов;
• облегчение боли, связанной с заболеванием и (или) медицинским вмешательством, доступными методами и лекарственными препаратами;
• получение информации о своих правах и обязанностях, состоянии своего здоровья, выбор лиц, которым в интересах пациента может быть передана информация о состоянии его здоровья;
• получение лечебного питания в случае нахождения пациента на лечении в стационарных условиях;
• защиту сведений, составляющих врачебную тайну;
• отказ от медицинского вмешательства;
• возмещение вреда, причиненного здоровью при оказании ему медицинской помощи.

Адреса и телефоны вышестоящих органов исполнительной власти субъекта Российской Федерации:

• Роспотребнадзор — Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека: 191025, г. Санкт-Петербург, ул. Стремянная, д. 19, тел. (812) 764-42-38
• Росздравнадзор — Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения и социального развития по г. Санкт-Петербургу и Ленинградской области: 190068, г. Санкт-Петербург, наб. кан. Грибоедова 88-90, каб. 306, тел./факс: (812) 314-67-89
• Комитет по здравоохранению, Санкт-Петербург, ул. Малая Садовая, 1, (812) 571-34-06

Делают ли ЭКО бесплатно? Этот вопрос возникает у любой пары, стоит только узнать стоимость искусственного оплодотворения. ЭКО принято считать дорогостоящей процедурой, но в 2013 году бездетные пары получили радостную новость: ЭКО можно сделать бесплатно по полису ОМС. Это позволило вывести экстракорпоральное оплодотворение за рамки «элитной» медицины и подарить надежду многим семьям, которые мечтают о ребенке.

Можно ли после лечения от бесплодия по государственной программе сделать бесплатное ЭКО по ОМС в СПб? Эта услуга становится доступной все в большем количестве российских городов, но число государственных и частных клиник, которые готовы присоединиться к государственной программе, ограничено. Поэтому список листа ожидания ЭКО по ОМС весьма длинный. Однако каждая семья, доказавшая факт бесплодия и отсутствия иных вариантов решения проблемы, может получить направление на бесплатное ЭКО по ОМС в любой точке страны по месту прописки, вне зависимости от того, где будет проходить искусственное оплодотворение. Прежде чем искать возможность сделать бесплатное ЭКО в своем городе, стоит знать, положено ли оно вашей семье.

Законодательство четко определяет, кому положено бесплатное ЭКО по ОМС. Получить возможность пройти бесплатную процедуру может семья, не имеющая общих детей и состоящая в зарегистрированном браке. При этом гораздо больше шансов – с абсолютным трубным бесплодием и бесплодием супруга. Семьи, которые не могут зачать ребенка два года, также относятся к тем, кто имеет право на бесплатное ЭКО по ОМС. Доступно ли бесплатное ЭКО, зависит от многих нюансов, в том числе от возраста семейной пары. Сегодня тех, кому делают бесплатное ЭКО, стало гораздо больше, поскольку к программе ОМС присоединились многие коммерческие центры репродукции.

На один цикл ЭКО в некоторых регионах выделяется около 150 000-200 000 рублей, а где-то этот показатель не дотягивает и до 100 000 рублей. Этими суммами ограничены возможности бесплатной процедуры. По государственной программе оплачиваются базовые процедуры экстракорпорального оплодотворения.

Стимуляция суперовуляции

Обычно оплачивается лишь один или несколько курсов стимуляции суперовуляции. Однако в большинстве случаев стандартного количества стимуляций достаточно. Для контроля овуляции оплачивается и УЗИ-мониторинг созревания фолликулов.

Пункция фолликулов яичника

Процедура, необходимая для получения яйцеклеток, поэтому обязательно оплачивается по государственной программе.

Оплодотворение яйцеклеток

В программу входит стандартное оплодотворение яйцеклеток, полученных в результате пункции, с помощью спермы мужа, а также ИКСИ по показаниям и при наличии мужского фактора бесплодия.

Культивирование эмбрионов

Это выращивание эмбрионов «в пробирке» до состояния, пригодного к переносу в полость матки. Не стоит путать с заморозкой, что в стоимость ЭКО по ОМС не входит. Заморозку и хранение эмбрионов оплачивают сами пациентки.

Перенос эмбрионов в полость матки

Этот этап ЭКО часто приходится оплачивать самим пациенткам, если речь идет о регионах с небольшой квотой, которая значительно меньше себестоимости процедуры.

Приемы врача репродуктолога.

В рамках ОМС вам предоставляется один бесплатный прием врача репродуктолога. Все прочие приемы оплачиваются пациентом за счет собственных средств.

До того, как попасть на бесплатное ЭКО по ОМС, потребуется получить направление на процедуру от Комиссии Городского центра лечения бесплодия по отбору пациентов. Процесс получения направления состоит из нескольких этапов.

Медицинское обследование в организации ОМС

Перед подготовкой к подаче документов рекомендуется предварительно изучить список клиник, которые включены в государственную программу ЭКО по ОМС и предоставляют все необходимые условия для проведения процедуры. Целесообразно проходить предварительные медицинские обследования в клинике, которая будет делать вам ЭКО.

Медицинское обследование в организации ОМС

В первую очередь необходимо отправиться в женскую консультацию, которую указали в вашем полисе. В этой медицинской организации пациентке предстоит пройти обследование. Кто дает направления на бесплатное ЭКО по ОМС, определяет Комитет по здравоохранению: это организации, получившие лицензию на выполнение работ в области акушерства и гинекологии.

Направление на Комиссию по отбору пациентов выдается государственными медицинскими учреждениями, которые находятся в ведомстве Комитета здравоохранения в Санкт-Петербурге. Необходимо получить выписку из медицинских документов пациентов, а также выписки по результатам проведенных медицинских обследований. Так как сделать ЭКО бесплатно по полису ОМС без вышеуказанных документов нельзя, ими стоит заняться в первую очередь.

Подача документов

Запись на подачу документов осуществляется по номеру Городского центра лечения бесплодия. Для подачи документов в Комиссию Городского центра лечения бесплодия потребуются еще и паспорт, действующий полис ОМС и СНИЛС. Каждый из этих документов должен иметь копию.

После того, как документы поданы, можно позвонить в Городской центр лечения бесплодия и узнать ответ Комиссии. Сколько времени ждать квоту на ЭКО по ОМС в СПб, зависит от многих обстоятельств. В случае положительного ответа остается забрать направление на бесплатное ЭКО и, как запланировано, записаться на процедуру в выбранной клинике. Лист ожидания обновляется в начале каждой недели, и имя пациента появляется в очереди. Остается ждать своей очереди на процедуру, время ожидания зависит не от даты получения направления, а от даты обращения в выбранную клинику.

Хотя успех процедуры ЭКО во многом зависит от того, до какого возраста ее делают, на бесплатное ЭКО по ОМС возрастных ограничений нет. Обязательным условием является прописка женщины в СПб, а также имеющийся действующий ОМС. Не на последнем месте медицинские показания: генез бесплодия, наличие достаточного количества фолликулов в яичниках и результаты спермограммы мужчины.

Причины отказа в квоте на ЭКО по ОМС могут быть самыми разнообразными, и чаще всего они связаны с устаревшими стандартами, которые применяются к медицинским исследованиям – в частности, к спермограмме. Могут ли отказать в ЭКО по ОМС из-за устаревшего подхода к исследованиям, зависит от статуса клиники. Клиники в ведомстве Комитета здравоохранения Санкт-Петербурга работают по новым стандартам.

источник