Как забереминить при бесплодии

Если не получается зачать ребенка два года или дольше, стоит изменить образ жизни, пройти обследование. Быстрой беременности способствует отличное здоровье, правильное питание. Мнимое или действительное бесплодие – распространенная причина расторжения брака.

Вероятность забеременеть максимальна в середине женского цикла, когда созревает яйцеклетка.

При овуляции яйцеклетка встречает сперматозоид – наступает беременность. В шейке, матке, фаллопиевых трубах сперматозоиды не погибают до 6 суток. Поэтому наиболее благоприятны для зачатия:

• День овуляции.
• Предшествующие 5-6 дней.
• Сутки после овуляции.

Признак овуляции – изменение характера выделений. Они обильные, хорошо тянутся, похожи на яичный белок. Так происходит к середине цикла под действием женских половых гормонов эстрогенов. Внизу живота – несильные боли, связанные с разрывом фолликула.

Тест по определению возрастания уровня лютеинизирующего гормона (ЛГ) за 24-36 часов до овуляции позволяет узнать дни, когда высока вероятность забеременеть.

Начало тестирования – за 17 дней до менструации.

• Поместить в мочу на 20 секунд тестовую полоску, через 3 минуты оценить цвет.

Если он бледнее контрольного, отсутствует выброс ЛГ, результат отрицательный. Тестирование проводить каждый день в одно время.

Вероятность быстро забеременеть повышают оптимальные для зачатия дни, их определяют по базальной температуре:

• Измерять температуру ректально каждый день в одно время, лучше утром.
• По результатам построить график.

Повышение температуры на 0.4-0.5С сигнализирует об овуляции.

Некоторые пары из-за настойчивого желания быстро забеременеть безрезультатно стараются по несколько раз в день.

Правильный подход – за 2-3 дня перед зачатием исключить близость, чтобы накопить больше сперматозоидов, повысить их активность. Наиболее высока их концентрация при первом акте.

Добиться долгожданной беременности помогает снижение важности, отсутствие зацикливания на обязательном зачатии.

Применять классическую позу. После полежать, расслабиться, отрешиться, предоставить остальное природе.

Доля супружеских пар, у которых диагностируют бесплодие – 10-15%.

Женское бесплодие не позволяет забеременеть в 48-50% случаев.

Отсутствие детей по вине мужчин выше – 50-52%.

Не удается зачать по причине обоюдного бесплодия – 10-20% пар.

Бесплодие – не болезнь, а комплекс симптомов различных заболеваний.

Причины, по которым не удается забеременеть:

• непроходимость маточных (фаллопиевых) труб вследствие воспалительных заболеваний, анатомических особенностей;
• нарушения менструального цикла, недостаточность овуляции;
• эндометриоз – разрастание клеток внутреннего слоя стенки матки за границы слоя;
• нарушение способности к имплантации оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки вследствие опухоли, абортов, выкидышей;
• низкое количество и качество спермы;
• нарушения сперматогенеза – созревания здоровых активных сперматозоидов;
• хроническое воспалительное заболевание половых органов;
• эндокринные нарушения;
• психические, неврологические расстройства;
• социальные и экологические факторы;
• генные, хромосомные, иммунные факторы;
• наследственные причины.

Наступлению беременности препятствуют функциональная слабость гипофиза, гормональные нарушения, сбои в работе эндокринных желез, мочевыводящей, пищеварительной систем, чрезмерной нервной чувствительности.

Физическая слабость партнера, букет заболеваний – вероятная причина невозможности быстро забеременеть.

Высока доля пар (10-30%), которые не могут зачать, но у которых специалисты не смогли определить причину действительного или мнимого бесплодия.

Если не удается забеременеть, после постановки диагноза врач назначает консервативное или хирургическое лечение для устранения нарушений менструального цикла, непроходимости фаллопиевых труб, эндометриоза.

Недостаточность овуляции лечат стимуляторами, гормональными препаратами.

Гормональные препараты назначают при лечении эндометриоза и мужского бесплодия.

Чтобы быстро забеременеть, применяют искусственное оплодотворение:

• мужниной спермой, спермой донора;
• помещение в фаллопиевы трубы смеси яйцеклеток и сперматозоидов;
• экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) – хирургическое извлечение и возврат яйцеклетки в матку;
• размещение оплодотворенных яйцеклеток (зигот) в фаллопиевых трубах.

Миндалины – часть имунной системы организма, защитный барьер от инфекции. При воспалении их удаляют, чтобы предупредить развитие сердечных, почечных, суставных заболеваний. Хирургическая операция снижает выработку иммуноглобулинов – особых веществ для защиты от бактерий, вирусов, а также веществ для созревания половых клеток.

Поэтому лечение бесплодия иногда требуется тем, у кого удалены миндалины.

Как быть, если не удалось определить причины бесплодия?

Наступлению беременности помогает восстановление тонких связей в женском организме, которые влияют на овуляцию.

Быстро забеременеть мешают:

• диеты, голодания – они снижают уровень женских половых гормонов, нарушают менструальный цикл;
• стрессы – снижают ресурс яичников;
• оральные контрацептивы, гормональные препараты – препятствовуют овуляции;
• интоксикация – курение, спиртное, химическая, лучевая терапии.

Устранение данных факторов нормализует функцию яичников, восстанавливает овуляцию, способствует зачатию.

Быстро забеременеть помогает очищение организма от вредных веществ, снижение их действия.

Например, мужчины, кто профессионально занят ремонтом и обслуживанием автомобилей, в течение дня подвергают организм действию массы вредных веществ. Некоторые из них влияют на строение и активность сперматозоидов. В результате жена не может забеременеть.

Поступление витаминов и микроэлементов, очищение организма помогают быстрее зачать ребенка.

Щитовидная железа весит до 30-40 грамм, расположена спереди и по обеим сторонам от основания шеи.

Под действием йода, который поступает с пищей, она вырабатывает тироксин, другие гормоны, которые регулируют обмен веществ, сердечно-сосудистую, пищеварительную, психическую и половую деятельность.

Деятельность щитовидной железы на гормональном уровне регулирует гипофиз.

Гипотиреоз, пониженная функция щитовидной железы – причина нарушения менструального цикла, бесплодия, отслаивания плаценты при беременности, выкидыша, послеродового кровотечения.

Выраженный гипотиреоз из-за дефицита тиреоидных гормонов нарушает овуляцию, синтез, транспорт и метаболизм женских половых гормонов, причина бесплодия.

Пониженная функция щитовидной железы – причина дисфункции яичников, обильных и продолжительных менструальных кровотечений или их полного прекращения.

Симптомы гипотиреоза: отсутствие аппетита, запоры, частые простуды, малокровие. Зябкость, сонливость, ухудшение слуха, повышение масса тела, учащенные или замедленные сердцебиения. Кожа бледная, волосы тусклые и ломкие, слоятся ногти.

Вероятность развития гипотиреоза повышена в йододефицитной местности.

Специалисты убеждены, что стресс снижает ресурс яичников, приближает климакс.

Согласно результатам российских исследователей, сильный стресс – вероятная причина бесплодия. Данный механизм плохо изучен, но существует обратная связь: бесплодие выызвает сильный стресс.

Получены доказательства, что хронический стресс – причина гормональных изменений, нарушений репродуктивной функции, повреждения сперматозоидов.

Проведенные опросы подтверждают, что за год до экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) успешно забеременевшие реже подвергались стрессу по сравнению с пациентками, у которых ЭКО закончилось неудачей.

Продолжительное употребление исключительно вареной или пастеризованной пищи – причина, почему не получается быстро забеременеть.

Например, фаст-фуды готовят из продуктов, богатых углеводами – муки, кукурузы, картофеля. Такая пища содержит канцероген акриламид. Он негативно влияет на нервную систему, гены, причина бесплодия.

Акриламид почти не синтезирует отваривание, он образуется при жарке. Разогрев еды повышает его содержание.

Предельно допустимый уровень – 1 мкг в день (0,5г чипсов).

Акриламид содержат картофельные чипсы (980мкг в 1кг), картофель фри (400мкг в 1кг), пироги, кексы (до 280мкг в 1кг), хлеб (160мкг в 1кг), чашка натурального кофе (2мкг).

Витамин А необходим для функционирования половых желез. Дефицит – причина нарушения женского цикла, мужского бесплодия.

Витамин Е (токоферол). Нехватка вызывает мужское и женское бесплодие, нарушение менструального цикла. Быстрее стареет кожа, расстройства нервной системы. Токоферолы участвуют в усвоении жиров, белковом и углеводном обмене. Ими богаты петрушка, салат, капуста, зеленый лук, фасоль, орехи, растительные масла.

Витамин В12 (цианокобаламин) помогает при женском и мужском бесплодии, необходим для углеводного и жирового обмена, участвует в кроветворении. Дефицит вызвает прием противозачаточных таблеток, некоторых препаратов. Витамин В12 содержат говяжья печень, кисломолочные продукты, яичный желток, зеленый лук, пророщенная пшеница, морская капуста, кальмары, креветки.

Цинк предупреждает мужское и женское бесплодие, нормализует репродуктивную функцию. Участвует в выработке 300 ферментов, синтезе белка, производстве спермы, мужского полового гормона тестостерона. Цинк содержат устрицы, пивные дрожжи, пророщенные зародыши пшеницы.

Золото полезно при импотенции и бесплодии. В женском организме золота в 5 раз больше, чем в мужском. Золото положительно влияет на функцию яичников, выработку женских половых гормонов. Препараты золота противопоказаны при беременности и грудном вскармливании.

Калий предупреждает эрозию шейки матки, снижает риск выкидыша, бесплодия. Причина дефицита – заболевания почек, тонкого кишечника, эндокринной системы, прием слабительных, мочегонных, гормональных препаратов, избыток натрия.

Медь – «женский» элемент, участвует в синтезе женских половых гормонов, помогает быстро забеременеть.

Отвар из семян подорожника помогает при женском бесплодии, причина котрого – воспалительный процесс в маточных трубах:

• Заварить 1с.л. семян подорожника стаканом кипятка, томить на водяной бане 5 минут, настоять, процедить.

Принимать до еды по 1-2 с.л. 3-4 раза в день. Средство также помогает при мужском бесплодии.

Настой шалфея помогает быстро забеременеть:

• Заварить 1ч.л. шалфея стаканом кипятка, немного подсолить.

Принимать после месячных в течение 11 дней по 1 десертной ложке утром натощак и перед сном. Лечиться 3 месяца. Если беременность не наступила, повторить лечение через 2 месяца.

Щавель. Настой помогает при женском бесплодии:

• Заварить 1с.л. щавеля стаканом кипятка, томить на водяной бане 1 минуту, дать остыть, процедить.

Принимать по 1/3 стакана за полчаса до еды три раза в день.

Щавель и шалфей полезны в виде зеленого борща, их используют как начинку для пирогов, добавляют в овощные блюда.

Цветки липы. Чай из цветков липы помогает при бесплодии:

• Заварить 20г цветков в литре кипятка, настоять в закрытой посуде 2 часа.

Принимать по 1 стакану два раза в день 6-7 месяцев.

Яблочный уксус. Помогает наступлению беременности, улучшает мужскую способность зачать ребенка.

Имбирь. Способствует снятию судорог при менструации, улучшает тонус матки, устраняет бесплодие, фригидность, поддерживает молодой привлекательный вид.

Если не получается у мужчин:

• принимать имбирный порошок с медом, запивать смесь чаем.

Корень полезен для профилактики простатита.

Барвинок малый. Растение стимулирует образование сперматозоидов, укрепляет организм, повышает иммунитет:

• Заварить 1с.л. измельченных листьев стаканом кипятка, томить на водяной бане 15 минут, дать остыть, процедить.

Принимать по трети стакана 3 раза в день.

Розы. Лепестки помогают быстрее забеременеть, стимулируют функцию яичников, выработку сперматозоидов у мужчин, способствуют высокой половой активности.

Для лечения готовят сироп или настаивают в вине собранные утром лепестки:

• Если не получается у женщины, применяют белые или розовые лепестки.
• Если у мужчины – лепестки красного или темно-розового цвета.

Петров крест. При бесплодии из травы готовят настой:

• Заварить 1ч.л. травы стаканом кипятка, томить на водяной бане 5 минут. Укутать, настоять час, процедить.

Принимать по полстакана 2 раза в день за полчаса до еды.

Ива. Отвар помогает при гинекологических заболеваниях:

• Заварить 1с.л. точеной коры ивы стаканом кипятка в термосе 5-6 часов.

Принимать по 1 с.л. 3 раза в день через полчаса после еды.

Трава спорыша (горец птичий). Настой помогает при бесплодии:

• Заварить стакан травы литром кипятка.

Корневища валерианы. Ванны решают мужские проблемы:

• Залить 50г измельченных корневищ двумя литрами воды комнатной температуры, настаивать 2 часа. Прокипятить в течение 20 минут, процедить и вылить в ванную, наполненную водой температуры 36-38С.

Принимать ванну перед сном курсом из 10 процедур.

Грушанка, рябина. Настойка от воспаления придатков, матки, предстательной железы, мочевого пузыря, мочевыводящих путей, непроходимости труб:

• Залить 50г смеси траву грушанки и ягод рябины 0,5л водки, настаивать 2 недели в темном месте.

Принимать до 40 капель 3 раза в день.

Натуральные соки улучшают половую и гормональную функцию:

1. Полстакана сока из свежих листьев крапивы.
2. Через 30 минут полстакана сока из листьев петрушки.
3. Через 30 минут полстакана сока сельдерея.

Крапива противопоказана при повышенной свертываемости крови, тромбофлебите.

источник

Вы решили стать родителями. Несколько месяцев назад в праздничном настроении вы выбросили презервативы, спермицидные кремы и старушку-диафрагму. С тех пор вы наслаждаетесь сексом без всяких предосторожностей.

Но вот маленькая проблема: от этих занятий любовью не появляются дети. И это начинает вас беспокоить. Сколько времени требуется для зачатия? И что вы можете сделать, чтобы помочь природе?

Вы хотели бы иметь ребенка, но организм не хочет вам помочь. Нужно ли еще немного подождать или самое время проконсультироваться со специалистами по проблемам бесплодия?

По мнению наших экспертов, медицинский совет необходим в том случае, если:

• менструации у вас скудные или нерегулярные и цервикальная слизь не изменяется. Возможно, что у вас не происходит овуляции;
• вы пользовались тестом для определения овуляции в течение трех циклов, но он не показал, что она у вас происходит;
• вам нет 35 лет и вы не смогли забеременеть, несмотря на то что в течение года не предохранялись при половых сношениях, или вам за 35 и вы не смогли забеременеть в течение 6 месяцев;
• у вас выделяется молоко или растут волосы, как у мужчины, на груди, над верхней губой или на подбородке. Возможно, у вас гормональные нарушения;
• вы или ваш партнер страдаете хламидиозом – это заболевание, передающееся половым путем, от которого могут разрушаться фаллопиевы трубы у женщин, воспаляться и рубцеваться система семенных протоков у мужчин;
• в вашей истории болезни присутствуют записи о воспалительных заболеваниях органов малого таза, эндометриозе, поликистозной болезни яичников, хирургических операциях на органах брюшной полости и мочевой системы, травмах брюшины, свинке или кори;
• вы пользовались внутриматочными противозачаточными средствами;
• вы или ваш партнер имели дело с некоторыми веществами, вроде свинца, которые отрицательно влияют на фертильность.

Здесь приводятся советы экспертов тем парам, которые начинают беспокоиться из-за того, что не могут зачать ребенка.

Если вам еще нет 28 лет, у вас замечательная сексуальная жизнь и нет ничего в вашей истории болезни, что бы указывало на возможные проблемы с репродуктивной функцией, то наши эксперты говорят: не стоит беспокоиться в течение года.

«Примерно у 75% пар зачатие наступает в течение за период от 6 месяцев до года, – говорит д-р Митчел Левин, акушер-гинеколог из отдела охраны здоровья женщин в Кембридже, штат Массачусетс. – Когда вы становитесь старше, способность к зачатию, естественно, несколько снижается».

«Даже у женщин в возрасте от 20 до 30 лет овуляция не происходит ежедневно, – добавляет д-р Джозеф X. Беллина, директор Международного института Омега, клиники по лечению бесплодия в Новом Орлеане, штат Луизиана. – У тридцатилетних вероятность ежемесячной овуляции начинает снижаться, вот почему чем вы старше, тем скорее вам надо проконсультироваться со специалистом».

Вы оба уверены в том, что хотите иметь ребенка, или один из вас еще колеблется? У наших экспертов есть много примеров, когда пары, пытавшиеся в течение нескольких лет зачать ребенка, на самом деле искренне этого не желали и не могли сделать это до тех пор, пока не исчезла неуверенность одного из партнеров.

«У меня была пара, причем мужчина был старше, имел детей от другого брака и не был уверен в том, что хотел бы стать отцом в этот период своей жизни, – вспоминает д-р Левин. – После нескольких бесед на эту тему он действительно загорелся желанием снова стать отцом, и вот тогда они зачали».

«Да, это страх, – добавляет д-р Мэрилин Милкман, акушер-гинеколог из Сан-Франциско и сотрудница клинического факультета Калифорнийского университета, Сан-Франциско. – У меня были четыре пациентки, которые пришли для выявления причины бесплодия и забеременели в течение месяца после беседы».

«Забудьте об овуляторных циклах и запланированном сексе до тех пор, пока вы абсолютно не уверены в том, что вам не нужно об этом беспокоиться. Если у вас есть время, дайте страсти захватить вас, – советует д-р Милкман. – Часто это помогает лучше всего».

«Работомания и постоянное напряжение – тяжелое бремя, снижающее способность к зачатию, – уверяет д-р Левин. – Я видел много людей, делающих карьеру, и говорил им: «Задумайтесь над той установкой, которую вы даете своему телу». Для д-ра Левина это имеет значение и с эволюционной точки зрения. Наш организм знает, что период чрезмерного напряжения – не самое подходящее время для того, чтобы забеременеть.

«Положение, при котором мужчина сверху во время полового акта, является самым лучшим для зачатия, – считает д-р Беллина. – Женщине следует полежать еще 20 минут после того, как у ее партнера произошла эякуляция».

«Я советую парам иметь половое сношение в эти дни непосредственно перед сном», – говорит он.

Сигареты могут вредить плодовитости и мужчин, и женщин. Обследования мужчин показали, что у курильщиков значительно чаще, чем у некурильщиков, количество спермы меньше нормы и меньшая подвижность сперматозоидов. Обследование 17 032 женщин, проведенное в Англии, показало, что чем больше сигарет выкуривает женщина за день, тем меньше вероятность того, что она фертильна. Исследователи предполагают, что курение может изменять уровень гормонов в организме женщины.

Все удивились, когда д-р Эндрю Толедо, специалист по фертильности из Университета Эмори и доцент отделения гинекологии и акушерства, подтвердил, что пары используют яичный белок в качестве влагалищной смазки для того, чтобы способствовать зачатию. «Это не какое-то волшебство, – утверждает д-р Толедо. – Он полезен как смазка лишь для тех пар, у которых проблема с сухостью».

Он советует парам использовать яичный белок только в течение нескольких дней в месяц, когда женщина способна зачать. Все остальное время они должны пользоваться любыми смазочными веществами, которые предпочитают.

Д-р Толедо говорит, что его заинтриговали результаты канадских исследователей, которые показали, что яичный белок не оказывает отрицательного влияния на подвижность и выживание спермы.

«Это разумно, – считает он. – Яичный белок – чистый протеин, а большая часть спермы по природе также чистый белок. Сперматозоид не чувствует себя хорошо в носителе, который по структуре отличается от него.

Шести, семи или восьми парам, которые сказали мне, что они нуждаются в каком-нибудь смазочном веществе, это помогло, – сообщил он. – Несколько пар, которые пробовали это, зачали.

Но не пользуйтесь яичным белком, если этот продукт вызывает у вас аллергию, – предупреждает д-р Толедо. – Выньте яйцо из холодильника заранее, чтобы оно не было холодным, и отделите белок от желтка. Нет никакой разницы в том, намажете ли вы это вещество на головку пениса или нанесете на стенки влагалища».

Вот несколько полезных рекомендаций, которые женщины могут легко выполнить, чтобы повысить шансы забеременеть.

Регулярны ли ваши месячные? Если нет, то, возможно, у вас не происходит овуляции.

«Один из признаков овуляции – это заметные изменения в слизи, выделяемой из шейки матки, – объясняет д-р Милкман. – В середине цикла слизь жидкая, водянистая и прозрачная. Другие признаки включают предменструальную болезненность груди, спазмы и овуляционную боль».

Другой способ – протестировать овуляцию с помощью специального комплекта, который вы можете купить в аптеке. «Тест-комплект, показывающий уровень выделяющегося с мочой овуляционного гормона, только на 50% эффективен, если вы пользуетесь им утром или вечером, – считает д-р Беллина. – Тесты-комплекты, имеющиеся только в кабинете врача, обычно более точны. Самое лучшее время для тестирования – между 10 и 12 часами утра».

Если вы получили положительный результат в первый же месяц его использования, это великолепно. Если прошло 3 цикла без положительного результата, это может означать, что либо тест недостаточно чувствителен, либо у вас нет овуляции. В любом случае проконсультируйтесь у своего врача.

У некоторых женщин овуляция может улучшиться, если они поправятся или похудеют на несколько килограммов. В общем, чем ближе ваш реальный вес к идеальному, занесенному в статистические таблицы параметров тела, тем лучше. Вам следует находиться в пределах 95-120% идеального веса.

Исследователи установили, что жировые отложения действительно могут вырабатывать и накапливать эстроген – гормон, который готовит организм к беременности. Когда общее количество эстрогена в организме слишком высокое или слишком низкое, общий баланс гормональной системы может быть нарушен. Чем больше жира, тем больше образуется эстрогена.

Данные подтверждены исследованием, выполненном эндокринологом – специалистом по репродукции, Дж. Уильямом Бейтсом, профессором акушерства и гинекологии и деканом медицинского факультета Южнокаролинского медицинского колледжа. У 29 худеньких и неовулирующих женщин начались овуляции после того, как они прибавили в весе настолько, чтобы попасть в эти 95% идеала. Прошло 3 года, как они стали выполнять программу, и 24 из 29 забеременели. В другом исследовании д-ра Бейтса у 11 из 13 неовулировавших женщин с избыточным весом восстановилась овуляция после того, как они потеряли в весе; 10 из них зачали.

Для этого есть две причины. Если от нагрузки вы потеряете слишком много жира, у вас может прекратиться овуляция. Но даже если вы поддерживаете нормальный вес, вы все же можете подвергнуть себя риску, если будете тратить более часа в день на такие тяжелые виды спорта, как бег, лыжный кросс по пересеченной местности или плавание.

Д-р Беверли Грин, специалист по охране материнства и детства в Силвердейле, штат Вашингтон, при обследовании 346 женщин с овуляторной дисфункцией установила, что у женщин, которые ни разу не были беременны и энергично занимались физическими упражнениями более часа в день, увеличивался риск бесплодия. Как показало это исследование, упражнения оказывали отрицательное влияние на фертильность, содействуя потере веса.

Что при этом происходит? Д-р Белли на предполагает, что эндорфины – химические вещества мозга, высвобождаемые в процессе интенсивных физических упражнений, – могут, подобно морфину, влиять на уровень пролактина у женщин. Повышенный уровень пролактина может отрицательно влиять на овуляцию.

Во всяком случае, д-р Грин, бегающая на марафонские дистанции, у которой не было проблем с вынашиванием ребенка, предостерегает против превратного истолкования результатов ее исследования. Каков ее совет активным спортсменкам? Попробуйте сократить нагрузки и посмотрите, что из этого выйдет.

«Если овуляция происходит нормально, может быть, дело в том, что вы не занимаетесь любовью в момент, когда вы фертильны. Возможно и такое простое объяснение, – считает д-р Левин. – Иногда приходят пары преуспевающих супругов, у которых половые сношения бывают один-два раза в неделю, и они пропускают этот момент».

«Как исправить это? Попробуйте определить овуляцию, после чего постарайтесь рассчитать дату вашего следующего периода и отсчитать назад 14 дней. Затем занимайтесь любовью каждую ночь от 11-го до 16-го дня. Или вы можете купить в аптеке тест-комплект для определения овуляции с точностью от 24 до 36 часов. Когда тест покажет, что у вас овуляция, занимайтесь любовью в эту ночь и в следующую», – советует д-р Беллина.

Все, что изменяет величину рН во влагалище, может повредить сперму. Это касается спринцеваний, смазывающих веществ и разных желе.

«Я не рекомендую этим женщинам спринцеваться, – говорит д-р Милкман. – Если вы оставите влагалище в покое, оно само сделает все необходимое, чтобы очиститься».

Если вы пьете более одной чашки кофе в день, это может уменьшить ваши шансы забеременеть. То же самое происходит в том случае, если вы поглощаете эквивалентное количество кофеина с шоколадом, безалкогольными или другими напитками, содержащими кофеин.

При обследовании 104 женщин, которые пытались забеременеть, ученые из Национального института по изучению влияния окружающей среды на здоровье установили, что у тех, кто за день получает кофеина больше, чем содержится в одной чашке кофе, вероятность зачатия наполовину меньше, чем у тех, кто употребляет меньшее количество кофеина.

«Любое вирусное заболевание, сопровождаемое повышенной температурой тела, может подавлять образование спермы в течение почти 3 месяцев, – поясняет д-р Нейл Баум, директор клиники мужского бесплодия в Новом Орлеане, штат Луизиана, и доцент клиники урологии. – Сильная простуда может оказывать такое же действие».

Почему это влияние такое длительное? Согласно мнению д-ра Баума, при нормальном цикле сперма образуется за 78 дней. Требуется еще 12 дней для того, чтобы сперма созрела. Здоровая семенная жидкость содержит более 20 миллионов сперматозоидов в 1 чайной ложке. Если вы посмотрите на пробу под микроскопом, окажется, что более 60% сперматозоидов двигаются вперед.

Если количество сперматозоидов в сперме нормальное, то простуда или грипп, возможно, и не выбьют ее из рамок фертильности, но если их количество на нижнем уровне нормы, то возможны нарушения.

«Анаболические стероиды могут отключить работу гипофиза и изменить естественный баланс гормонов в организме, – говорит д-р Баум. – Для спортсменов проблемы бесплодия не редкость, – добавляет он. – Длительное применение стероидов может нанести непоправимый вред яичкам».

Различные лекарства, продающиеся по рецепту или свободно, могут уменьшить количество сперматозоидов. Если вы не уверены в лекарстве, которым пользуетесь, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом. Тагамет, лекарство от язвы, является одним из них. К другим относятся химиотерапевтические средства и определенные антибиотики. Различные исследования, проводимые в течение ряда лет, показывают, что хроническое употребление алкоголя и марихуаны также может быть причиной бесплодия.

Природа избрала способ поддержания температуры ваших яичек на 0,5°С ниже, чем температура тела, разместив их снаружи. Если ваша внутренняя температура поднимается слишком высоко или нагреваются сами яички, это может повлиять на образование спермы.

Д-р Баум советует остерегаться чрезмерных физических нагрузок, повышенных температур, горячих ванн и плотно прилегающего нижнего белья, если вы хотите стать отцом.

Если вы стремитесь к зачатию, нет необходимости в ежедневных половых сношениях, так как от этого снижается качество спермы.

«Для средней пары это не имеет значения, но при пограничных случаях может вызвать бесплодие», – считает д-р Левин. Большинство экспертов рекомендуют воздерживаться в течение 2 дней от начала фертильного периода у женщины, чтобы дать сперме возможность окрепнуть, а затем заниматься любовью несколько последующих дней.

источник

Бесплодие — это не самостоятельное заболевание, а следствие различных нарушений в организме жены, мужа или одновременно обоих супругов.

Учеными установлено, что в 30% случаев бесплодный брак зависит от мужа, в 60% — от жены и в 10% вызван различными нарушениями в организме и того и другого.

Бесплодие — неспособность зачать и иметь потомство. Определяется также в конкретных условиях, как неспособность зачать ребенка в течение одного года регулярной половой жизни без контрацепции.

Невынашивание беременности также трактуется как бесплодие.

Различают первичное бесплодие, если в первые два года супружеской жизни и в последующем у женщины ни разу не наступила беременность, и вторичное бесплодие, если же оно определилось после одной или нескольких беременностей.

Также различают абсолютное бесплодие, когда в организме имеются необратимые патологические изменения, препятствующие зачатию (отсутствие матки, маточных труб, яичников, яичек у мужчин) и относительное, при котором причины, вызывающие бесплодие, могут быть устранены.

Женское бесплодие — тяжелая психологическая травма и для мужчины, и для женщины.

Беременность является результатом сложной цепи событий.

Для того, чтобы забеременеть:

• Женщина должна освободить созревшую яйцеклетку из одного из ее яичников (овуляция).
• Яйцеклетка должна пройти по маточной трубе в сторону матки.
• Сперматозоиды мужчины должны объединиться с яйцеклеткой на этом пути (оплодотворение).
• Оплодотворенная яйцеклетка должна прикрепиться к внутренней поверхности матки (имплантация).

Бесплодие может быть следствием проблем, которые мешают на любом из этих шагов.

На проблемы с овуляцией приходится большинство случаев бесплодия у женщин. Без овуляции нет яйцеклетки, которая может быть оплодотворена. Некоторые признаки того, что у женщины не происходит овуляция, обычно, включают в себя нерегулярные менструации или отсутствие менструаций.

Из многочисленных причин первичного бесплодия следует назвать недоразвитие половых органов (инфантилизм), которое бывает врожденным или возникает после перенесенных инфекционных заболеваний и туберкулеза. При этом матка маленькая, почти не чувствительная к действию гормонов яичника и потому неспособная воспринимать оплодотворенную яйцеклетку. Встречаются отдельные случаи врожденного отсутствия матки, влагалища.

Иногда женское бесплодие может быть результатом нарушения деятельности различных желез внутренней секреции, в первую очередь яичников, надпочечников, гипофиза, щитовидной железы. Так, при нарушении функции яичника из него выделяется неполноценная яйцеклетка, которая неспособна соединиться со сперматозоидом, а если и соединяется, то через некоторое время гибнет.

Половые органы могут быть повреждены в результате травмы, например, при чрезмерном выскабливании слизистой шейки и стенок матки при диагностике или аборте.

Полипы могут стать причиной бесплодия, а также внематочной беременности. Они образуются внутри матки в виде опухолей на ножках. Признаками этого заболевания являются: сильные боли, непрерывные кровотечения, которые принимают за менструацию, выделения слизисто-гнойные с неприятным запахом. Полипы необходимо удалять хирургическим путем.

Загиб также препятствует возникновению беременности. При загибе матки вперед женщина ощущает сильное давление на мочевой пузырь, доходящее до болей, сопровождающееся частыми позывами к мочеиспусканию. При загибе матки назад такое давление происходит на прямую кишку. Появляются боли в крестце, может возникнуть ощущение, что садишься на палку. При этом заболевание сопровождается запорами, неврозами, бессонницей и быстрой утомляемостью. Загибы могут исчезнуть сами по себе, но чаще всего, они становятся причиной бесплодия. Женщина с загибом матки может зачать, но беременность прерывается выкидышем на 3 месяце. Загиб матки можно исправить, делая спринцевания танином и дубовой корой, которые являются сильными вяжущими средствами. Врачи выполняют и специальный внутренний массаж. При загибе матки назад полезно дома ходить на четвереньках по 5-10 минут дважды в день.

Менее распространенные причины женского бесплодия:

• закупорка фаллопиевых труб из-воспалительных заболеваний органов таза, эндометриоза, либо операций внематочной беременности
• физические проблемы с маткой
• миома матки

Если у вас и у вашего партнера со здоровьем все в порядке и никакие симптомы не беспокоят, если вы проводите профилактические осмотры у гинеколога хотя-бы раз в год, если у вас и вашего партнера нет вредных привычек — шанс быстро забеременеть у вас огромный.

Большинство здоровых женщин в возрасте до 30 лет не должны беспокоиться о бесплодии, если они пытались забеременеть в течение не менее года. По истечении года попыток как женщине, так и мужчине следует обратиться за консультацией к врачам гинекологу и андрологу.

В некоторых случаях женщина должна обратиться к врачу раньше. Женщины в возрасте около 30, которые уже пытались забеременеть в течение шести месяцев должны поговорить с врачом как можно скорее. Шансы женщины на рождение здорового ребенка уменьшаются с каждым годом после 30-летнего возраста.

Не важно, сколько вам лет, всегда можно поговорить с врачом. Врачи могут помочь вам подготовить ваше тело к рождению здорового ребенка, ответить на вопросы и дать советы по зачатию.

• У вас нерегулярный менструальный цикл или часто бывают сбои менструального цикла,
• Менструации со сгустками или сильно болезненны, У вас был больше, чем один выкидыш Есть аномальные выделения из половых путей у вас или партнера,
• Есть выделения из молочных желез,
• Существуют воспалительные заболевания тазовых органов,
• Есть эндометриоз,
• Вы длительное время принимали противозачаточные таблетки (оральные контрацептивы),
• Часто болит голова,
• Есть лишний вес или чрезмерное похудание,
• Вы часто испытываете стресс и нервничаете,
• У вас периодически бывают боли внизу живота, не зависимые от месячных, или есть не пролеченные эндокринные заболевания,
• У вас или партнера тяжелая работа и ненормированный рабочий день или есть вредные привычки

Быстрое, четкое и правильное установление причин инфертильности супружеской пары является наиболее важным определяющим дальнейший успех лечения бесплодия. Своевременная консультация врача и вовремя принятые меры по лечению помогут быстро забеременеть и не потерять время.

Прерванный половой акт не считается эффективным методом контрацепции, поэтому если вы не забеременели в течение года-двух, предохраняясь прерванным половым актом, то вероятность быстро забеременеть без лечения у вас очень мала.

Чтобы быстро забеременеть, необходимо рассчитать так называемый фертильный период — дни цикла, наиболее благоприятные для зачатия. Это 3-4 дня до и 2 дня после овуляции. Дело осталось за немногим — определить день овуляции. Овуляция делит менструальный цикл на две части. Длина первой половины цикла для каждой женщины индивидуальна (но должна быть одинакова из месяца в месяц у одной женщины), а длина второй половины цикла составляет, как правило, 14 дней. При 28-дневном менструальном цикле (считаем всегда с 1 дня месячных) овуляция чаще всего приходится на 14 день с начала менструации, при 30-дневном цикле — на 16-й.

Немного сориентироваться и предсказать наступление овуляции можно по графикам базальной температуры (это температура тела в покое после не менее 6–часового сна. В разные фазы менструального цикла базальная температура у женщины постоянно меняется под влиянием гормональных изменений в женском организме) и тестам на овуляцию (тесты продаются в аптеке).

Измерение базальной температуры тела БТ — простой функциональный тест, которому может научиться каждая женщина в домашних условиях. Метод основан на гипертермическом (температурном) воздействии прогестерона на центр терморегуляции, расположенный в гипоталамусе.

Необходимо отметить, что однократное определение базального уровня гормонов в крови не всегда информативно. Поэтому уточнить состояние различных звеньев репродуктивной системы или выяснить их резервные способности позволяют гормональные и функциональные пробы.

Как только возникает желание забеременеть, пара должна сражу же пересмотреть свой образ жизни и отказаться от употребления алкоголя, никотина и кофеина. Все эти вещества воздействуют на центральную нервную систему таким образом, что нарушается нормальное функционирование эндокринной системы (органов, которые вырабатывают гормоны), происходит сбой в гормональном равновесии, которое необходимо, чтобы забеременеть.

Если хотите быстро забеременеть, очень важно спать именно ночью, а бодрствовать днем. Дело в том, что есть такие группы гормонов, которые вырабатываются именно в темноте во время сна (пролактин, например), а они очень влияют на возможность забеременеть.

Питание должно быть сбалансированным по витаминно-минеральному составу, в пище должны преобладать овощи, фрукты и зелень (особо богаты фолиевой кислотой петрушка, капуста, картофель), обязательно ежедневное употребление растительных масел (витамины А и Е) — все эти витамины необходимы, чтобы забеременеть.

Нельзя отказываться от мяса, белки в рационе желающих забеременеть должны быть обязательно. Помимо мяса желательно употребление орехов и бобовых (горох, фасоль, бобы, но не соя).

Диеты «для похудения» мешают забеременеть!

Мужчине, чья женщина хочет забеременеть, необходимо полностью отказаться от пива. Пиво, помимо алкоголя, содержит эстрогеноподобные (похожие на женские половые гормоны) вещества и снижает качество спермы.

Для выработки полноценной спермы помимо правильного питания и отказа от вредных привычек необходимы маятниковые движения яичек и исключение их перегрева. Таким образом, мужчина должен носить широкие трусы и брюки, а не узкие плавки и джинсы хотя бы на время планирования беременности, отказаться на этот период от саун и бань. Чем чаще у мужчины происходит половой акт, тем больше вырабатывается сперматозоидов к следующему. Но, чтобы зачать, половая жизнь нужна не чаще 1 раза в день в фертильный период женщины (до и после него можно чаще). При небольшом отклонении показателей спермограммы от нормы рекомендуется воздержание 2-4 дня до момента овуляции у женщины, но не дольше (при более длительном воздержании показатели спермы ухудшаются).

Около одной трети пар, в которых женщина старше 35 лет, имеют проблемы с рождением ребенка.

Все больше и больше женщин рожают после 30 лет. Около 20 процентов женщин в Соединенных Штатах сейчас рожают первого ребенка после 35 лет.

Старение организма снижает шансы женщины на рождение ребенка, причины этого:

• Здоровье яйцеклеток женщины снижается с возрастом.
• Способность яичников женщины на созревание яйцеклеток, готовых к оплодотворению снижается с возрастом.
• С возрастом у женщины накапливаются проблемы со здоровьем, которые могут препятствовать наступлению беременности. С возрастом риск возникновения выкидыша увеличивается.

Поиск причины бесплодия часто долгий, сложный и эмоционально-напряженный процесс. Это может занять месяцы, чтобы сдать все анализы и пройти необходимое обследование. Так что не пугайтесь, если проблема не будет найдена сразу.

Лечебные методики, применяемые при женском бесплодии, направлены на:

1. Восстановление репродуктивной функции пациентки консервативными или хирургическими методами.
2. Применение вспомогательных репродуктивных технологий в случаях, если естественное зачатие невозможно.

Сначала врачи могут проверить, есть ли у женщины овуляция, делая анализ крови и ультразвуковое исследование (УЗИ) яичников. Если овуляция есть, но оплодотворения не происходит, нужно дополнительное обследование.

В диагностике бесплодия широко используются гормональные пробы, позволяющие более точно определить состояние отдельных звеньев репродуктивного аппарата и их реакцию на прием того или иного гормона.

Для диагностики иммунных форм бесплодия проводится определение содержания антиспермальных антител (специфических антител к сперматозоидам — АСАТ) в плазме крови и цервикальной слизи пациентки.

Пациенткам с бесплодием, обусловленным внутриматочными сращениями или спаечной непроходимостью труб, показано проведение обследования на туберкулез (рентгенография легких, туберкулиновые пробы, гистеросальпингоскопия, исследование эндометрия).

В комплекс диагностических мероприятий при бесплодии обязательно входит проведение кольпоскопии для выявления признаков эрозии, эндоцервицита и цервицита, служащих проявлением хронического инфекционного процесса.

С помощью гистеросальпингографии (ренгенограммы матки и маточных труб) выявляются аномалии и опухоли матки, внутриматочные сращения, эндометриоз, трубная непроходимость, спаечные процессы, зачастую являющиеся причинами бесплодия. При этой процедуре врачи используют рентгеновские лучи для проверки физических проблем матки и фаллопиевых труб. Обследование начинают путем введения специального красителя через влагалище в матку. Эта краска будет видна на рентгеновском снимке. Это позволяет врачу увидеть, нормально ли проходит краситель через матку в маточные трубы. Так врачи могут найти препятствия, которые могут быть причиной бесплодия. Спайки и сужения труб могут препятствовать попаданию яйцеклетки из фаллопиевых труб в матку, а также могут не пропустить сперматозоиды к яйцеклетке.

К хирургическим методам диагностики бесплодия относятся гистероскопия и лапароскопия.

Гистероскопия – это эндоскопический осмотр полости матки с помощью оптического аппарата-гистероскопа, вводимого через наружный маточный зев. В соответствии с рекомендациями ВОЗ — Всемирной организации здравоохранения современная гинекология ввела проведение гистероскопии в обязательный диагностический стандарт пациенток с маточной формой бесплодия.

Лапароскопия:

Во время операции врачи используют инструмент, называемый лапароскоп, позволяющий видеть происходящее внутри брюшной полости. Врач делает небольшой надрез в нижней части живота и вставляет лапароскоп. Врачи проверяют яичники, маточные трубы и матку на наличие болезней и физических проблем. Врачи, как правило, с помощью лапароскопии находят рубцы и эндометриоз. Неоспоримыми преимуществами лапароскопии являются бескровность операции, отсутствие выраженных болей и грубых швов в послеоперационном периоде, минимальный риск развития спаечного послеоперационного процесса. Обычно через 2-3 дня после проведения лапароскопии пациентка подлежит выписке из стационара.

Хирургические эндоскопические методы являются малотравматичными, но высокоэффективными как в диагностике бесплодия, так и в его лечении, поэтому широко применяются для обследования женщин репродуктивного возраста.

Сальпинголизис

При наличии спаек, перетягивающих трубу и тем самым закрывающих ее просвет, производят операцию сальпинголизиса.

Операция сальпинголизиса является, как правило, вспомогательной и может оказаться эффективной лишь в случаях, если проходимость маточных труб обусловлена внешними спайками, перетягивающими трубы и тем самым закрывающими их просвет.

Сальпингостомия

Цель операции — восстановление проходимости в области ампулы маточной трубы.

При этой операции вскрывают боковую стенку маточной трубы вблизи яичника и ее слизистую оболочку сшивают с серозной. Некоторые хирурги вшивают в это отверстие яичник, значительная поверхность которого оказывается обращенной в просвет маточной трубы. При этом создаются благоприятные условия попадания яйцеклетки в полость трубы и дальше в полость матки.

Имплантация маточной трубы в матку

Если непроходима маточная часть трубы или ее перешеек, можно пересадить (имплантировать) здоровую часть трубы в рог матки. При отсутствии маточных труб можно произвести пересадку яичника в матку. Процедуры вспомогательных репродуктивных технологий иногда включают использование донорских яйцеклеток (другой женщины), донорской спермы или ранее замороженных эмбрионов. Донорская яйцеклетка иногда используется для женщин, которые не могут производить яйцеклетки сам. Кроме того, донорские яйцеклетки или сперма донора иногда используется, когда женщина или мужчина имеет генетическое заболевание, которое может быть передано ребенку.

Лечение неустановленных форм бесплодия является наиболее сложной проблемой. Чаще всего в этих случаях прибегают к использованию вспомогательных методов репродуктивных технологий.

Кроме того, показаниями к проведению искусственного оплодотворения являются:

• трубная непроходимость или отсутствие маточных труб; состояние после проведенной консервативной терапии и лечебной лапароскопии по поводу эндометриоза;
• безуспешное лечение эндокринной формы бесплодия;
• абсолютное мужское бесплодие;
• истощение функции яичников;
• некоторые случаи маточной формы бесплодия;
• сопутствующая патология, при которой невозможна беременность.

Основными методами искусственного оплодотворения являются:

• метод внутриматочной инсеминации донорской спермой или спермой мужа (ИИСД, ИИСМ); метод экстракорпорального оплодотворения (ЭКО);
• внутриклеточная инъекция сперматозоида внутрь яйцеклетки (метод ИКСИ);
• суррогатное материнство.

Бесплодие — это лишь симптом, поэтому нужно обязательно выяснить причину, почему не получается забеременеть, перед началом лечения. Применение народных средств от бесплодия может усугубить ситуацию, например, применение шалфея при эндометриозе или прогестероновой недостаточности вызовет лишь рецидив заболевания, а никак не поможет забеременеть. Применение шалфея во 2 фазе менструального цикла вообще противопоказано женщинам и может вызвать сбои в менструальных циклах. Боровая матка может вызвать аномальные маточные кровотечения и проблемы с печенью, что также скажется отрицательно на возможности забеременеть.

Лечение народными средствами без предварительной консультации врача опасно. Перед применением любых народных рецептов необходимо знать ваш точный диагноз и учитывать противопоказания используемых народных средств лечения.

Хорошим народным средством при бесплодии является рекомендация здорового питания и отказ от вредных привычек.

На эффективность лечения бесплодия влияет возраст обоих супругов, особенно женщины (вероятность наступления беременности резко снижается после 37 лет). Поэтому приступать к лечению бесплодия следует как можно ранее. Многие формы бесплодия поддаются коррекции традиционными либо альтернативными способами лечения.

И еще раз о нервах и стрессе, это очень важно, если вы хотите быстро забеременеть. Создайте положительный настрой (поможет медитация, аутотренинг, йога). И никогда не следует отчаиваться и терять надежду!

источник

Каждая пара рано или поздно задумывается о наследниках, поскольку биологическая цель человека – продление рода. Именно тогда встает вопрос – легко ли забеременеть?

Присоединяйтесь к нам в социальных сетях! Общайтесь и задавайте свои вопросы нашим специалистам.

Нередко молодые люди ищут на просторах интернета способы быстро забеременеть, и начинают экспериментировать исходя из полученной информации.

Зачать ребенка можно в дни овуляции при контакте с половым партнером, но не всегда правильное время и качественная сперма являются надежным способом забеременеть. Есть некоторые особенности.

Очень важно именно планировать беременность, и серьезно подходить к этому обоим партнерам. Процесс вынашивания и рождения малыша – не простой, поэтому рекомендуется проконсультироваться со специалистом и пройти назначенную диагностику.

Стремление завести ребенка – это хорошо, но одного желания бывает недостаточно. Женский организм имеет свои биологические ритмы, к которым стоит прислушиваться.

Оплодотворение яйцеклетки наступает в фертильный период , а именно в 9–15 дни менструального цикла (считают от первого дня месячных). Наиболее эффективные – два дня перед овуляцией и день, когда она наступила. Чтобы женщина быстрее смогла забеременеть, нужно точно рассчитать день овуляции и воздержаться от секса перед благоприятными для зачатия днями.

День овуляции можно определить с помощью измерения базальной температуры тела ректально (в прямой кишке). Во время овуляции температура повышается на 0,3-0,4 градуса. Для наиболее точных результатов рекомендуют проводить измерения в течение нескольких циклов.

Также есть тесты на определение овуляции, или можно воспользоваться специальным календарем. Указав начало месячных, продолжительность цикла и длительность менструации можно рассчитать наиболее подходящее время для зачатия. Этот метод подходит для женщин с нормальным циклом, и которые ежемесячно ведут записи.

Рассчитайте овуляцию для зачатия ребенка

Чтобы женщина быстрее забеременела, нужно по возможности исключить факторы, негативно влияющие на здоровье обоих партнеров.

• Стресс – весомая причина, препятствующая наступлению беременности. Важно научиться расслабляться, применяя подходящие методы (например, аутотренинг, массаж, ароматерапия, успокоительные травы, обращение к психологу).
• Вредные привычки – курение, алкоголь, злоупотребление кофеином. Курящие женщины имеют намного меньше шансов на беременность. У мужчин, имеющих пристрастие к курению длительное время, уменьшается количество и активность сперматозоидов.
• Плохое питание – приводит к уменьшению витаминов и минералов, нужных для организма. Рекомендуется включать в рацион зелень, овощи, фрукты, каши, хлеб, оливковое масло. Доказано, что витамин Е в достаточном количестве благоприятно влияет на мужскую и женскую половую функцию. При отсутствии овуляции женщинам полезно включить в ежедневный рацион бобовые и орехи. Незаменимыми продуктами также являются творог, жирное молоко, йогурт. Не стоит налегать на сладости, мучное, продукты с консервантами и другими вредными добавками.
• Проблемы с весом – как лишний вес, так и его недостаток могут препятствовать зачатию. Но это касается не только женщин. При избыточном весе у мужчин вырабатывается меньше сперматозоидов.
• Злоупотребление лекарственными препаратами — антибиотики, анальгетики и антигистаминные лекарства содержат вещества, препятствующие созреванию яйцеклетки.

Неправильный образ жизни ведет к снижению репродуктивной функции и мешает быстро забеременеть.

Частота занятий сексом также имеет свои нюансы. Пары, которые во время овуляторного периода занимаются сексом через день имеют такие же высокие показатели зачатия (22%), что и пары, занимающиеся каждый день (25%). Если половой контакт происходит один раз в неделю, шансы уменьшаются до 10%, так как момент, когда женщина быстрее может забеременеть, упускается.

Для того чтобы женщина забеременела как можно быстрее, поза в сексе не важна.

Исключением являются женщины, у которых диагностировали загиб матки, отклонение кзади и другие особенности формы. В этом случае, правильно подобранная поза будет способствовать лучшему проникновению спермы (поза с прижатыми ногами к животу, или поза, когда партнер сзади).

После полового контакта можно приподнять бедра, подложив небольшую подушку, и полежать так около 10 минут. Более гибким можно постоять в позе «березка». В этом случае, основная часть спермы попадет в цель, а не вытечет наружу. После занятия сексом не рекомендуется сразу же подмываться, чтобы не уменьшилось количество жизнеспособных сперматозоидов.

Идеальный вариант – это когда женщина хочет родить ребенка, и после полового акта наступает беременность. Но если есть бесплодие, быстро решить проблему со здоровьем и забеременеть не получится. При бесплодии нет разницы, как часто, долго и в какой позе пара занимается сексом. Можно хоть зачитаться в интернете про способы, якобы гарантирующие беременность, но ни специальная диета, ни гороскопы, ни другие псевдонаучные ритуалы не смогут принести желаемый результат. Легко и быстро женщина сможет забеременеть лишь в том случае, когда оба партнера молоды и здоровы.

Поэтому, если пара ведет здоровый образ жизни, следит за овуляцией, а беременность в течение 6 месяцев так и не наступила, значит, пора обращаться к специалисту и пройти ряд диагностических исследований. Опытные врачи помогут установить причину снижения фертильности, и устранить ее.

В первую очередь – это врач-гинеколог. Обследование и анализы помогут исключить у женщины бесплодие. В диагностику входит анализ крови на герпес, уреаплазмоз, сифилис и другие бактерии и вирусы. Также делают УЗИ органов малого таза и молочных желез, берут мазок на определение микрофлоры влагалища, исследуют мочу, определяют соотношение гормонов и, при необходимости, делают соскоб с шейки матки.

Отсутствие беременности является не только женской проблемой. Чтобы не терять драгоценного времени, мужчине также нужно пройти ряд лабораторных и инструментальных исследований.

Обязательной является спермограмма – исследование эякулята, позволяющее оценить способность сперматозоидов к оплодотворению яйцеклетки. Причиной мужского бесплодия может стать генетическая аномалия половых органов, наличие воспалений в мочеполовой системе, доброкачественные образования, нарушенное либидо, травмы половых органов.

Чем быстрее будет найдена и устранена причина у обоих партнеров, тем быстрее женщина сможет забеременеть.

В этом случае стать счастливыми родителями позволяют вспомогательные репродуктивные технологии. Наиболее эффективным считается метод ЭКО (экстракорпорального оплодотворения). Он показывает хорошие результаты даже при наличии серьезных репродуктивных патологий.

Стандартная программа ЭКО включает в себя комплекс процедур от стимуляции яичников до перенесения качественных эмбрионов в полость матки.

С помощью лапароскопа, готовая к оплодотворению яйцеклетка извлекается из фолликула и помещается в питательную среду, куда впоследствии вводят сперму. За процессом оплодотворения наблюдают с помощью микроскопа, и при положительном результате, оплодотворенную яйцеклетку помещают в особый инкубатор – термостат. Когда яйцеклетка достигает нужной зрелости, эмбрион переносят в полость матки, где он будет расти и развиваться.

Метод ИКСИ предлагают парам при низком качестве мужской спермы. Этот метод отличается от стандартной процедуры ЭКО тем, что для оплодотворения выбирают только один жизнеспособный сперматозоид, который вводят с помощью специальной иглы прямо в яйцеклетку. То есть, зачатие происходит не любым сперматозоидом, а определенным, под контролем репродуктолога. Метод ИМСИ предполагает скрининг сперматозоида перед вводом в яйцеклетку. В этом случае используется микроскоп с 6000-кратным увеличением, для того, чтобы учесть морфологию сперматозоида и его правильное строение. Для сравнения, в методе ИКСИ используют микроскоп с 400-кратным увеличением.

Метод ПИКСИ отличается от метода ИМСИ тем, что эмбриолог выбирает для оплодотворения только «зрелые» сперматозоиды. Для отбора определяют их индекс связывания с гиалуроновой кислотой. Те сперматозоиды, которые начинают взаимодействовать с кислотой, меньше подвержены нарушениям ДНК. Это наиболее зрелые, правильные, с точки зрения морфологии и строения сперматозоиды. Их и используют для оплодотворения.

Противопоказаниями для всех этих методов является состояния женщины, при которых невозможно полноценное вынашивание и роды, а именно:

• патологии матки;
• заболевания психики;
• онкологические заболевания;
• доброкачественные образования в яичниках и матке.

Если удалось вылечить указанные выше заболевания, процедуру ЭКО проводить разрешается.

При обращении к хорошему репродуктологу, такой вопрос вас преследовать не будет. Наши специалисты проведут комплексное обследование пары с помощью ультрасовременного оборудования. Диагностика позволит выявить причину бесплодия и разработать эффективную схему лечения. При необходимости, врач сам посоветует наиболее подходящий для вас метод экстракорпорального оплодотворения. Чем раньше вы обратитесь к специалистам, тем быстрее женщина сможет забеременеть.

Рецепт исполнения мечты прост: доверие к врачу, квалификация специалиста, немного удачи и обязательная вера в успех.

источник

Вот и наступила долгожданная беременность. Позади многочисленные обследования, лечение. Наконец тест на беременность положительный, УЗИ подтверждает наличие плодного яйца в полости матки. Казалось бы, можно расслабиться, наслаждаться счастливым периодом ожидания младенца. Но некоторым будущим мамам, наоборот, страшно, тревожно: а вдруг что-то не так?

Женщин, забеременевших после лечения бесплодия, обычно можно отнести к одному из трех типов. Тип первый — излишне тревожные пациентки, которые боятся всего, чрезмерно волнуются по любому поводу, чуть ли не ежедневно посещают врача. Тип второй — напротив, излишне спокойные женщины, которые считают, что ничего страшного с ними случиться не может, откладывают визит к врачу, вовремя не встают на учет по беременности, не сдают необходимые анализы, недобросовестно выполняют предписания врача. Наконец, к третьему типу относятся женщины, придерживающиеся «золотой середины» — разумно относящиеся к своей беременности, к советам врача.

Но, как бы женщина ни воспринимала свою долгожданную беременность, ей поможет объективная информация о тех проблемах, которые могут ее ожидать. Именно об этом и пойдет речь.

Очень часто возможные осложнения взаимосвязаны с причиной, приведшей к бесплодию. Это могут быть:

• Гормональные нарушения,
• Непроходимость маточных труб, спайки в малом тазу (бесплодие, возникающее в результате подобных аномалий, называют перитонеальным),
• Различные гинекологические заболевания,
• Иммунные факторы (когда в организме женщины или мужчины вырабатываются антитела к сперматозоидам, которые их склеивают, снижая способность сперматозоидов к продвижению),
• Нарушения сперматогенеза.

Если причиной бесплодия были гормональные нарушения в организме женщины (что встречается в 3-40% случаев женского бесплодия), то до 14-16 недель, т.е. до формирования плаценты, которая полностью берет на себя гормональную функцию, у женщины могут быть проблемы с вынашиванием беременности; угроза выкидыша, неразвивающаяся (замершая) беременность. До формирования плаценты яичники поддерживают беременность гормонами, а так как изначально были гормональные нарушения, то они могут сохраниться и после наступления беременности. Таким женщинам надо сдать анализ крови на гормоны (женские, мужские, гормон беременности — ХГЧ) и до 11-12 недель измерять ректальную температуру в прямой кишке утром, не вставая с постели и не завтракая, при условии, что сон длится не меньше 6 часов (эта процедура занимает 7-10 ми-пут). Если температура снизится, доктор увеличит дозу принимаемых препаратов или назначит новое лекарство.

Недостаток прогестерона (гормона, вырабатываемого желтым телом яичника и поддерживающего развитие эмбриона) часто бывает у женщин при недостаточности второй фазы менструального цикла (во вторую фазу менструального цикла, после выхода яйцеклетки из яичника, на ее месте образуется желтое тело, которое вырабатывает прогестерон). При такой патологии до 14-16 недель женщине назначаются аналоги прогестерона — Дюфастон, Утрожестан.

Очень часто причиной бесплодия является гиперандрогения (избыток мужских половых гормонов в женском организме). В этой ситуации назначаются микродозы препаратов, нормализующих уровень мужских гормонов. Без лечения частота невынашивания беременности у этой категории женщин составляет 20-48%. На более ранних сроках (до 16 недель) возможна неразвивающаяся (замершая) беременность, на более поздних — внутриутробная гибель плода (критические сроки — 24-26 и 28-32 недель). У женщин с гиперандрогенией на сроке 16-24 недель беременности раз в 2 недели (а при необходимости — и чаще) с помощью ультразвукового исследования и осмотра на гинекологическом кресле контролируется состояние шейки матки. При этом оцениваются такие параметры, как длина шейки матки, ее плотности, состояние внутреннего зева и проходимость цервикального канала, так как у этой категории женщин велика вероятность истмико-цервикальной недостаточности (патологии перешейка и шейки матки); по данным разных авторов, она встречается в 30-70% случаев.

При истмико-цервикальной недостаточности (ИЦН) шейка матки, которая служит для растущей матки «фундаментом», опорой, постепенно размягчается и укорачивается. Происходит пролабирование плодных оболочек (плодный пузырь вступает в цервикальный канал) и их инфицирование, что приводит к разрыву оболочек и к выкидышу. Во избежание этого у женщины постоянно контролируется уровень мужских половых гормонов во время беременности. При подозрении на ИЦН ей назначается постельный режим, проводится иглорефлексотерапия, а при наличии тонуса матки — спазмолитическая, токолитичская терапия (вводятся препараты, расслабляющие матку). При установлении диагноза проводится хирургическая коррекция ИЦН: на шейку матки накладываются швы, которые механически держат шейку в сомкнутом состоянии, не дают ей раскрыться до родов. Швы снимаются при доношенной беременности (в 37-38 недель), а до этого постоянно контролируются выделения из половых путей (мазки на флору, посев из цервикального канала, влагалища) во избежание инфицирования.

Если беременность наступила на фоне стимуляции овуляции, женщина нуждается в тщательном обследовании: ей необходимо сдавать анализы крови на содержание гормонов, проходить УЗИ и регулярно посещать своего акушера-гинеколога. При стимуляции овуляции кломифеном частота прерывания беременности составляет 24-38%, многоплодная беременность — 8-13%, поздний токсикоз встречается у 22% женщин, гипоксия плода — у 23%.

На фоне применения различных стимуляторов овуляции (чаще при стимуляции суперовуляции гонадотропинами во время ЭКР, реже — при применении Кломифена или Клостильбегида) при хронической ановуляции, когда яйцеклетка не выходит из яичника, может возникнуть синдром гиперстимуляции яичников (СГЯ). Основные его симптомы:

1. Значительное увеличение размеров яичников, выявляемое при осмотре или по УЗИ,
2. Выпот (жидкость) в брюшной полости (при значительном выпоте женщины сами отмечают увеличение объема живота); выпот может появиться и в плевральной полости, где расположены легкие (при этом появляются затрудненное дыхание, одышка),
3. Может начаться кровотечение из яичников в брюшную полость из-за разрыва растянутой капсулы,
4. В результате повышения свертываемости крови может возникнуть тромбоз сосудов малого таза, тромбоэмболия крупных сосудов,
5. Многоплодная беременность.

Различают 3 формы тяжести синдрома гиперстимуляции яичников (СГЯ). При легкой форме пациенты чувствуют себя хорошо, диаметр яичников не превышает 5 см. При среднетяжелой форме синдрома женщины отмечают боли внизу живота, тяжесть, тошноту, рвоту, понос. Диаметр яичников, по данным УЗИ, от 5 до 12 см. Тяжелая форма СГЯ сопровождается выраженным скоплением жидкости в брюшной и плевральной полостях, где расположены легкие, повышением свертываемости крови, снижением артериального давления, повышением частоты сердечных сокращений, нарушением работы почек вплоть до почечной недостаточности.

При наступлении беременности СГЯ протекает тяжелее, чем при ее отсутствии. При СГЯ средней и тяжелой форм женщине необходима госпитализация, постоянное наблюдение врача. В стационаре проводятся внутривенные вливания, направленные на восстановление объема циркулирующей крови, стимуляция работы почек, назначаются препараты, снижающие проницаемость сосудов, а при повышении свертываемости крови — препараты, нормализующие ее. При наличии большого количества жидкости в брюшной полости проводится ее удаление с помощью пункции: через заднюю стенку влагалища под контролем УЗИ в брюшную полость вводят иглу и отсасывают жидкость. В тяжелых случаях, при значительном кровотечении из яичников в брюшную полость, проводится лапароскопическая операция с целью остановки кровотечения: в брюшную полость через небольшой разрез вводят оптический прибор, с помощью которого можно увидеть на экране все происходящее в брюшной полости; через другое отверстие вводят инструменты, с помощью которых останавливают кровотечение.

Если причиной бесплодия были непроходимость маточных труб, спайки в брюшной полости, то при наступлении беременности в первую очередь необходимо исключить ее внематочную форму. Дело в том, что из-за исходной плохой проходимости маточных труб или после реконструктивно-восстановительных операций на них оплодотворенная яйцеклетка может «застрять» в маточной трубе, прикрепиться к ее стенке и развивается до определенных размеров. Затем, на сроке 6-8 недель, либо происходит разрыв маточной трубы, либо труба изгоняет плодное яйцо в сторону брюшной полости (так называемый трубный аборт). Частота повторной внематочной беременности после микрохирургических операций на маточных трубах доходит до 25%. Если тест на беременность положительный, необходимо подтвердить наличие плодного яйца в полости матки с помощью УЗИ. Если у женщины не было других причин бесплодия и плодное яйцо оказалось в полости матки, то осложнений во время беременности у таких женщин не больше, чем у других беременных.

Если до беременности у женщины были инфекции, передаваемые половым путем, то, даже если до наступления беременности после проводимой терапии они не обнаруживались, во время беременности они могут обостриться, что связано с обычным для беременных ослаблением иммунитета.

Поэтому после наступления беременности повторно берутся анализы на те инфекции, которые перенесла пациентка (мазок, посев выделений из половых путей, кровь на вирусную инфекцию), проводится УЗ-мониторинг состояния околоплодных вод, плаценты плода (косвенными признаками внутриутробного инфицирования могут быть наличие взвеси в околоплодных водах, многоводие, маловодие, «толстая» плацента, скопление газов в кишечнике плода и т. д.). При обнаружении инфекции проводится антибактериальная терапия (с 14-16 недель беременности), при вирусной инфекции внутривенно вводятся иммуноглобулины, проводится озонотерапия, иммунотерапия разрешенными во время беременности препаратами и терапия, направленная на улучшение общего состояния мамы и малыша.

Бесплодие при миоме матки (доброкачественной опухоли матки) чаще всего является результатом дисфункции яичников, воспалительных заболеваний матки и придатков (в результате чего может развиться непроходимость маточных труб, хронический эндометрит — воспаление слизистой оболочки матки) или изменения функции эндометрия (внутренней оболочки матки) в результате гормональных нарушений. При наступлении беременности в первом триместре наблюдается быстрый рост миомы, однако он часто останавливается в 16 недель. Это связано с гормональными изменениями в организме, происходящими во время беременности. Иногда возникает отек, некроз (омертвение) узла. Появляются постоянные тянущие боли внизу живота.

Если при отеке миоматозного узла проводится консервативное лечение, то при некрозе — бережное удаление опухоли на фоне препаратов, расслабляющих матку, антибактериальной терапии. Во время беременности часто возникает угроза прерывания, в основном в период имплантации (когда оплодотворенная яйцеклетка внедряется в слизистую и прикрепляется к стенке матки), затем в 16-18 и в 36 недель беременности. При миоме матки очень часто определяется недостаточность 2-й фазы менструального цикла, поэтому при низком уровне прогестерона в крови назначаются аналоги прогестерона до 14-16 недель беременности.

При миоме матки возможны гипоксия и задержка роста плода, в основном в случае прикрепления плаценты на миоматозный узел, особенно при тенденции к росту узла в сторону полости матки.

В случаях наступления беременности после удаления миоматозного узла, если плацента располагается по рубцу (особенно если операция проводилась со вскрытием полости матки, в послеоперационном периоде были воспалительные процессы в полости матки, выскабливания), также возможны гипоксия плода, задержка роста плода из-за плацентарной недостаточности, аномалии прикрепления плаценты, угроза прерывания беременности (у 1/3 женщин), неправильное положение плода в полости матки. Во время беременности проводится УЗ-мониторинг состояния рубца, размеров плода, кардиотокография (оценка сердечной деятельности плода).

Аномальная плацентация (неправильное прикрепление плаценты) часто встречается не только при миоме матки, но и при хронических сальпингоофоритах — воспалении придатков матки, эндометритах — воспалении слизистой оболочки матки, цервицитах — воспалении слизистой оболочки цервикального канала, эрозии шейки матки, эндокринных заболеваниях, в тех случаях, когда женщина перенесла выскабливания матки и т. д. В этих случаях встречается либо предлежание плаценты (плацента перекрывает внутренний зев канала шейки матки), либо низкое ее прикрепление. При обнаружении аномальной плацентации 1 раз в 4 недели женщине проводят УЗИ. Очень часто происходит миграция плаценты (с ростом матки плацента поднимается вверх). Этот процесс может сопровождаться угрозой выкидыша, кровянистыми выделениями из половых путей, анемией. Такие явления требуют лечения и наблюдения в стационаре. Фетоплацентарная недостаточность (ФПН) — состояние плаценты и плодово-плацентарного кровообращения, при котором малыш недополучает кислорода и питательных веществ, — возникает у 2/3 женщин с аномальной плацентацией. У 1/5 женщин развивается гипотрофия плода из-за ФПН, поэтому требуется постоянный мониторинг размеров плода и оценка сердечной деятельности плода для своевременного выявления признаков гипоксии.

Если оплодотворение яйцеклетки произошло изначально неактивным, неполноценным сперматозоидом, который принес в яйцеклетку неправильную генетическую информацию, приведшую к формированию грубой хромосомной патологии у зародыша, есть вероятность неразвивающейся беременности на ранних сроках (в основном до 6-8 недель).

Женщина обязательно должна своевременно проходить УЗИ, во время которого оцениваются размеры плодного яйца, наличие сердцебиения) плода и т. д.

В этой ситуации беременность обычно наступает после искусственного осеменения спермой мужа, когда после специальной обработки сперматозоиды вводятся в полость матки, минуя барьер слизи в шейке матки, где особенно велика концентрация антител, склеивающих их. В этом случае беременность обычно протекает без осложнений.

Жасмина Мирзоян
Акушер-гинеколог, медицинский центр «Столица-2», к.м.н.
Статья из февральского номера журнала

источник