Какое лекарство от бесплодия у женщин

источник

Согласно данным последних научных исследований, ученые утверждают, что женский фактор при развитии бесплодия занимает всего 40% случаев. Вина мужчины в бездетности достигает 30%, при этом для представителей мужского пола одним из определяющих триггеров этого состояния являются лекарственные средства. Многие их компоненты неблагоприятным образом воздействуют на сперматогенез или обладают сперматокичностью. Как итог – семенная жидкость теряет свои свойства, а сперматозоиды – активность, из-за чего оплодотворение яйцеклетки становится невозможным. Для женщин также существуют таблетки, вызывающие бесплодие, но в подавляющем большинстве случаев речь будет идти о противозачаточных препаратах.

Какие препараты вызывают бесплодие у мужчин

Нарушение фертильности у представителей сильного пола возникает по причине приема препаратов, обладающих воздействием на такие органы и системы.

1. Эндокринная, обеспечивающую течение всех обменных процессов организма, в том числе регуляцию уровня дофамина, продукцию половых гормонов – пролактин, тестостерон, фолликулостимулирующий гормон, а также серотонин и эндорфины.
2. Центральную и периферическую нервную систему, особенно лекарственные средства, угнетающие их работу.
3. Систему кровообращения.

К угнетению половой функции приводят медикаментозные средства различных групп. Это могут быть цитостатики, анаболические стероиды, противотуберкулезные средства (причем они влияют на способность к зачатию у представителей обеих полов). С учетом дозировки, курса лечения, половые клетки могут угнетаться навсегда или временно, что будет препятствовать наступлению беременности у женщины.

В большинстве случаев отмены вредного для наступления оплодотворения яйцеклетки достаточно для того, чтобы вернуть фертильность на нормальный уровень. Важно понимать, что зачатие ребенка возможно лишь при полном здоровье обоих половых партнеров. Женское и мужское бесплодие идут нога в ногу и очень рядом, поскольку требуют лечения обоих партнеров.

Наиболее часто провоцируют мужское бесплодие такие препараты.

Эти лекарственные средства ухудшают или снижают эрекцию, способствуя развитию эректильной дисфункции. Также на фоне их приема отмечается болезненное семяизвержение. Это обусловлено блокадой холинергической системы, что ведет к понижению чувствительности рецепторов альфа-адренергического ряда. Такие же эффекты отмечаются на фоне приема некоторых бромидов или барбитуратов.

Средства цитостатического ряда действуют сразу по нескольким направлениям. В первую очередь они тормозят деление и размножение клеток, в том числе половых – сперматозоидов. Также цитостатики вмешиваются в мейоз спермиев, что влечет за собой развитие генных мутаций, из-за чего зрелые сперматозоиды получают «бракованный» геном, несущий информацию с наличием наследственных патологий. Либо же они теряют возможность оплодотворить женские половые клетки.

Эстрогены сами по себе угнетают мужское половое влечение и потенцию. Прием гормонов щитовидной железы также обладает подобными свойствами, особенно если речь идет о серьезном нарушении или изменении гормонального фона. Здесь также важно следить за правильностью употребления лекарственных средств, поскольку если пациент принимает по 5 таблеток за сутки даже в самой минимальной дозировке, могут развиться другие заболевания щитовидной железы, например, вместо гипотиреоза разовьется тиреотоксикоз, который также характеризуется выраженным снижением фертильности.

Применение таблеток или инъекций глюкокортикостероидов неблагоприятно воздействует на половую систему за счет вмешательства в метаболические процессы. Они запускают с новой силой продукцию пролактина, что влечет за собой снижение полового влечения, эректильную дисфункцию. Для контроля двух вышеперечисленных групп препаратов необходимо регулярно проводить исследование крови на гормоны.

Лекарственные средства, обладающие антигипертензивной активностью. Они вызывают снижение потенции более чем у 1% лиц, которые их регулярно принимают. Причем такая ситуация встречается не только у лиц, которые пьют старые препараты, но и у пациентов, употребляющих относительно новые, современные антигипертензивные таблетки.

Научными экспериментами доказано их воздействие на подвижность сперматозоидов, иногда отмечались явления астенозооспермии.

Группа риска включает мужчин, которые активно занимаются в тренажерном зале с целью наращивания мышечной массы. Употребление этих веществ приводит к нарушению работы гипоталамо-гипофизарной системы, которая контролирует все процессы внутри организма, поэтому половая функция также страдает. Зачастую развиваются необратимые процессы, встречается атрофия яичек.

Угнетают активность мужских половых гормонов. К ним также можно отнести ингибитор альдостерона верошпирон или спироналоктон, циметидин. Они, помимо своих основных эффектов, приводят к появлению гинекомастии, вызывают нарушение формирования сперматозоидов.

Снижают активность сперматозоидов. Одним из самых спорных препаратов на сегодняшний день является Кагоцел, дискуссии о котором ведутся не только среди андрологов, но и репродуктологов и гинекологов.

Токсические вещества, в том числе канабиоды, этиловый спирт, который находится в составе любого алкогольного напитка, никотин, находящийся в составе всех сигарет. Эти вещества иногда могут применяться в медицинских целях. Но при чрезмерном злоупотреблении ими развивается стойкое и выраженное угнетение фертильности.

Препараты вызывают бесплодие у женщин

Препаратам, вызвавшим бесплодность у представительниц слабого пола, уделяется особое внимание. Это обусловлено тем, что терапия бесплодия у женщин – очень тяжелый процесс. Если девушка длительный срок находилась на приеме стероидных средств, восстановительный период ее репродуктивной системы займет длительный промежуток времени.

В первую очередь при постановке диагноза бесплодия женщине необходимо позаботиться о регулярном менструальном цикле. В этом вопросе поможет гинеколог. Нарушению цикла могут предшествовать различные триггерные факторы, которые нужно быстро устранить, после чего заняться лечением этого состояния. Самый частый вариант лечения бесплодия у женщин на фоне нарушенного цикла месячных является прием гонадотропина или кломифена.

Бромокриптин используется для лечения бесплодия на фоне повышения концентрации пролактина крови. Он восстанавливает овуляцию, формирование яйцеклетки и ее выход в матку путем снижения этого гормона.

Самой лучшей профилактикой бездетности для девушек, по мнению врачей, считается своевременное лечение переносимых заболеваний, в том числе патологий матки, эндометриоза. Также следует регулярно посещать женского доктора – гинеколога. Необходим строгий отказ от вредных для организма продуктов – алкогольных напитков, курения, наркотических препаратов. Немаловажным считается правильный подбор средств контрацепции – оральных контрацептивов, гормональных противозачаточных таблеток.

Барьерные методы позволят исключить заболевания яичников и матки, что также способствует безопасности относительно возможной в последующем беременности. Важно понимать, что аборты, любые венерические заболевания провоцируют проблемы с вынашиванием в подавляющем большинстве случаев. А препараты, которые используются для лечения бесплодия на фоне таких патологических процессов, имеют вредное воздействие на другие органы и системы.

Врачи утверждают, что все современные лекарственные средства, обладающие противозачаточным действием, обладают высокой эффективностью и не влияют на репродуктивную функцию после их отмены. Противозачаточные препараты, которые могут привести к бесплодию – давно в прошлом. Их разделяют на несколько групп.

1. Монофазные, содержащие равное количество эстрогена и гестагена. К ним относят Регулон, Силуэт и другие.
2. Двухфазные содержат одинаковое количество эстрогена, но концентрация гестагена отличается в 1 и 2 периодах. Средства этой группы – Фемостон, Нео-Эуномин.
3. Существуют также трехфазные противозачаточные препараты. У них трижды меняется дозировка гормонов, это зависит от текущего для менструального цикла. Представители этой группы – Три-Регол, Тризистон.
4. Микродозированные противозачаточные таблетки лучше подходят для молодых девушек – Джес, Мерсилон.
5. Низкодозированные препараты врачи советуют принимать тем, кто уже рожал – Ярина, Диане.
6. Высокодозированные – Нон-Овлон, Триквалор. Это таблетки с высоким содержанием гормонов. Это лекарственные препараты для лечения гормональных дисфункций у женщин.

Важно понимать, что контрацептивы способствуют зачатию после их отмены и стабилизации гормонального фона. С целью устранения этой проблемы лучше всего обратиться к гинекологу и следовать всем его рекомендациям и предписаниям. Важно понимать, что нормализация работы эндокринной системы наступает не сразу, нужно подождать некоторое время, пока органы не восстановятся после приема препаратов.

источник

Значительное количество супружеских пар сталкивается с проблемой бесплодия. В 60% случаев невозможность зачатия обусловлена женским фактором. На долю мужского бесплодия приходится около 40% случаев. Иногда нарушение репродуктивной функции носит сочетанный характер и наблюдается как у женщины, так и у мужчины. В составе комплексного лечения широко используются таблетки от бесплодия, назначаемые в зависимости от конкретной патологии.

Бесплодие является часто встречающейся патологией, распространенность которой ежегодно растет. Под термином понимают неспособность мужчины или женщины осуществить детородную функцию.

Причины бесплодия различны и не всегда связаны с патологиями половых органов. Гинекологи выделяют наиболее распространенные факторы у женщин:

• трубный;
• эндокринный;
• маточный;
• психологический;
• иммунологический;
• генетический.

Нарушение репродуктивной функции у мужчин нередко возникает вследствие воспалительных процессов, травм половых органов, варикоцеле. Андрологи называют следующие виды бесплодия, характерные для мужчин:

• аутоиммунное;
• секреторное;
• сочетанное;
• генетическое
• экскреторное.

Препараты для лечения бесплодия можно условно разделить на несколько основных групп:

• гормональные;
• антибактериальные;
• противовоспалительные;
• противовирусные;
• иммуномодулирующие.

Схема лечения разрабатывается индивидуально и направлена на устранение факторов, которые вызвали расстройство детородной функции у женщин и мужчин.

В большинстве случаев бесплодие у женщин связано с отсутствием овуляции вследствие гормонального дисбаланса. Кроме того, эндометриоз и полипоз, препятствующие наступлению беременности, имеют гормонозависимый характер. Качество спермы у мужчин также связано с уровнем тестостерона.

Клостилбегит применяется для стимуляции овуляции при СПКЯ. Таблетки воздействуют на продукцию эстрогенов и вызывают повышенную секрецию ФСГ, ЛГ.

Таблетки Фемара используются при отсутствии эффективности применения Клостилбегита. Антиэстрогенное воздействие лекарства менее выражено, а побочные реакции возникают реже.

Дюфастон является синтетическим аналогом гормона прогестерона. Таблетки назначаются при недостаточности второй фазы цикла.

Эта группа лекарств назначается при нарушении продукции половых стероидов. Гирсутизм, сопровождающийся чрезмерной продукцией мужских половых гормонов, является показанием для назначения комбинированных оральных контрацептивов с антиандрогенным действием. Таблетки принимаются длительно, не менее 3‒6 месяцев.

Таблетки, содержащие главный мужской половой гормон, благоприятно воздействуют на потенцию и качество спермы. Андрологи назначают:

Таблетки назначаются при комплексном лечении воспалительных процессов и мужских инфекций, а также женских половых органов. Лекарство позволяет минимизировать побочные эффекты, возникающие на фоне гормонотерапии.

Применение гормональных таблеток нередко сопровождается выраженными побочными действиями. Это связано с воздействием лекарств на эндокринную систему. Меняющийся гормональный фон также влияет на функционирование различных органов.

Женщины отмечают возникновение следующих симптомов:

• лабильность настроения;
• прибавка веса;
• ощущение жара;
• головные боли;
• тошнота.

Хронический воспалительный процесс с вовлечением внутренних половых органов приводит к осложнениям, провоцирующим расстройство репродуктивной функции. Гинекологи называют аднексит, эндометрит среди наиболее распространенных заболеваний у женщин воспалительной природы. Существует опасность воспалительных процессов в образовании спаек, которые нарушают функционирование труб. Длительно прогрессирующие инфекции, например, уреаплазмоз, снижают качество спермы у мужчин, провоцируют простатит и бесплодие.

Назначение антибактериальных лекарств требует предварительной диагностики с определением возбудителя инфекции. Рекомендуется также проведение анализа на чувствительность к антибиотикам, чтобы повысить эффективность лечения.

Антибактериальные лекарства включают:

1. Доксициклин (Юнидокс Солютаб).
2. Цефтриаксон (Цефамед).
3. Гентамицин (Гентамицина сульфат).
4. Офлоксацин (Офломакс).

Иногда лечебные схемы представляют собой комбинацию из нескольких групп антибактериальных таблеток.

Лекарства применяются для снижения интенсивности боли при некоторых гинекологических патологиях и купирования воспалительного процесса. Зачастую препараты имеют лекарственную форму ректальных, вагинальных свечей, что позволяет активному веществу действовать в непосредственной близости от очага инфекции и воспаления.

Препараты при бесплодии у женщин включают;

Выбор свечей зависит от характера воспалительного процесса и инфекционного агента.

В гинекологии и андрологии применяются таблетки, а также свечи с целью устранения болевого синдрома. Для быстрого устранения воспалительного процесса, стимуляции, регенерации назначаются ихтиоловые суппозитории, Индометацин, Диклофенак, Вольтарен.

Таблетки, крема и свечи данной лекарственной группы назначаются при рецидивирующем герпесе генитальной локализации. Патология вызвана поражением кожи и слизистых герпесвирусом 1 или 2 типа. Заболевание отличается возникновением в области урогенитальной зоны зудящих пузырьков с жидким содержимым. По мере прогрессирования инфекции возникает изъявление, сопровождающееся выраженными дискомфортными ощущениями.

Высокой эффективностью отличаются лекарства на основе Ацикловира, которые имеют лекарственную форму мази для обработки пораженных участков и таблеток системного действия. При герпесвирусной инфекции также рекомендуются препараты:

Для повышения результативности лечения противовирусные таблетки и мази необходимо сочетать с иммуномодулирующими лекарствами. Предупредить рецидив заболевания можно посредством исключения переохлаждения, а также сбалансированного питания.

В комплексной терапии заболеваний репродуктивной сферы у женщин и мужчин важное место занимают лекарства, повышающие защитные силы организма. Иммуномодулирующие препараты от бесплодия у женщин и мужчин показаны при аднексите, простатите и других хронических воспалительных заболеваниях:

Для повышения качества спермы мужчинам рекомендуют принимать витаминные комплексы, содержащие цинк и селен. Женщинам при нарушениях цикла рекомендуют:

• фолиевую кислоту;
• витамин В6 и В12;
• железо;
• витамин С.

Репродуктологи отмечают увеличение частоты сочетанного фактора бесплодия, при котором нарушение репродуктивной функции отмечается как у женщины, так и у мужчины. Зачастую лечение требуется супружеской паре.

В процессе обследования иногда выявляются половые инфекции, при которых таблетки назначаются обоим половым партнерам. Для многих патогенов характерно латентное прогрессирование и постепенное распространение воспалительного процесса. Например, хламидиоз и другие инфекции у женщин поражает маточную шейку, тело матки, трубы и яичники с образованием спаечного процесса. У мужчин воспаление предстательной железы и ткани яичек проявляется эректильной дисфункцией. Лечение антибактериальными таблетками (Сумамед, Кларитромицин) проходят оба супруга.

При иммунологическом бесплодии в паре корректируют иммунный статус кортикостероидами, антигистаминными и антибактериальными лекарствами. В некоторых случаях требуется проведение хирургического вмешательства и оплодотворения при помощи ЭКО.

Таблетки от бесплодия относятся к различным лекарственным группам и принимаются для устранения фактора, вызвавшего расстройства детородной функции у мужчин и женщин. Перед приемом лекарств необходимо проведение обследования для составления индивидуальной схемы терапии.

источник

При некоторых формах эндокринного бесплодия, когда проходимость маточных труб не нарушена, применяют медикаментозную терапию, направленную на нормализацию гормонального фона. Так, например, дюфастон при бесплодии назначают с целью преодоления лютеиновой недостаточности, трибестан – для усиления полового влечения и коррекции легких форм менструальных дисфункций, а вобэнзим – в комплексной терапии воспалительных заболеваний гинекологической сферы.

Есть и много других препаратов, одни из которых назначаются в таблетках, а другие – инъекционными курсами. Что это за препараты, на чем основан механизм их действия и какие результаты ожидаются по окончании курса лечения?

Препарат относится к группе гестагенов – особых веществ, обладающих свойствами прогестерона (гормона желтого тела) и содержащихся в яичниках, плаценте, надпочечниках, крови и моче. Действующее вещество дюфастона – дидрогестерон, аналог натурального гормона прогестерона, который создает условия для прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки, прекращает менструации с наступлением беременности и оказывает влияние на увеличение размеров матки по мере развития плода.

Дюфастон, избирательно влияя на эндометрий, снижает вероятность патологического разрастания тканей, обусловленного негативным воздействием избыточного количества эстрогенов. Вместе с тем дюфастон не обладает контрацептивными свойствами, не нарушает ритм менструаций и не угнетает овуляцию. Применение дюфастона показано во всех случаях диагностированного недостатка прогестерона.

Дюфастон – это таблетки, назначаемые разными курсами в зависимости от того, какое состояние женщины подлежит коррекции. При лечении эндометриоза препарат назначают с 5 по 25 дни менструального цикла по одной таблетке 2-3 раза в сутки. Возможно назначение непрерывного курса по рекомендации врача.

Для лечения бесплодия, вызванного дефицитом лютеина, проводят непрерывное лечение в течение шести циклов подряд, исходя из такой схемы: одна таблетка дюфастона в сутки с 14 по 25 день каждого цикла. Лечение продолжают даже при наступившей беременности в течение первого триместра во избежание самопроизвольного аборта.

Этот препарат является более поздним аналогом дюфастона, однако в отличие от своего предшественника выпускается не только в таблетках, но и в виде вагинальных капсул, что очень удобно женщинам, страдающим ранним токсикозом. Принцип и схема назначения тоже одинаковы, однако дюфастон лишен ряда побочных эффектов, свойственных утрожестану: он не вызывает сонливости, апатии, перепадов настроения, а потому более охотно назначается врачами для лечения бесплодия.

Бромокриптин (Парлодел) – производное от алкалоида спорыньи, оказывающее выраженное тормозящее действие на выработку гормона пролактина, который является причиной пролактинозависимого бесплодия. Принимают этот препарат малыми дозами строго по назначению врача.

Вобэнзим – один из препаратов, принцип действия которых основан на повышении сопротивляемости организма инфекциям, в том числе и тем из них, что способны угнетать репродуктивную систему. Также вобэнзим улучшает обменные процессы и способствует концентрации антибиотиков, что дает возможность быстрее получать результаты при лечении спаечных осложнений, часто возникающих вследствие перенесенных воспалительных заболеваний яичников, матки, ее шейки, фаллопиевых труб.

Схема приема вобэнзима во время курса лечения антибиотиками такова: по пять таблеток трижды в день в течение всего периода терапии запивать стаканом воды. Таблетки вобэнзима назначают в составе комплексной терапии бесплодия, возникшего на фоне воспалений репродуктивных органов, а также для коррекции сбоев в менструальном цикле, причиной которых стало инфекционное поражение матки, яичников и маточных труб.

Здесь вобэнзим выступает в роли иммуномодулятора, поскольку он успешно справляется с вторичным иммунодефицитом, который прямо или косвенно способен влиять на овуляцию. Прием вобэнзима для лечения иммунного бесплодия осуществляется в течение двух-трех месяцев по 5-7 таблеток трижды в день. Вобэнзим назначает только врач, поэтому самостоятельный прием этого препарата совершенно недопустим.

Трибестан – это фитопрепарат, состоящий из экстракта якорца стелющегося (его надземной части), который с древности известен как тонизирующее, усиливающее половое влечение и стимулирующее способность к оплодотворению средство. Эффект трибестана состоит в действии некоторых веществ, содержащихся в экстракте якорца: они сходны по своему составу с человеческими стероидными гормонами. Клинически доказано, что этот негормональный препарат усиливает либидо, нормализует выработку ФС-гормона и эстрогена у женщин, что самым положительным образом сказывается на овуляции и ритме менструаций.

Единственный недостаток трибестана – длительность регулярного приема: для того чтобы достичь первых результатов, нужно принимать таблетки не менее трех месяцев, а затем еще в течение определенного времени по рекомендации врача продолжить прием поддерживающей дозы. Для лечения гормонального бесплодия трибестан назначают в первой фазе менструального цикла (1-12 или 5-14 дни). Рекомендуемая доза – одна (две) таблетки трижды в день в течение как минимум трех месяцев.

Трибестан также оказывает влияние и на мужскую сексуальную сферу, улучшая эректильную функцию и качество спермы, поэтому активно используется и для лечения бесплодия у мужчин.

Раньше считалось, что недостаток в организме токоферола (витамина Е) – частая причина бесплодия и спонтанных выкидышей, поэтому для профилактики дефицита токоферола в схемы лечения бесплодия всегда включали (и включают по сей день) различные препараты витамина Е.

Однако до сих пор нет подтвержденных клиническими исследованиями данных об эффективности витамина Е при бесплодии. Бесспорно лишь то, что он обладает некоторыми антиоксидантными свойствами, хотя этот витамин считается самым слабым из всей группы антиоксидантов. Таким образом, целесообразность включения витамина Е в схемы лечения бесплодия остается сомнительной.

Дюфастон, утрожестан, вобэнзим и трибестан – это препараты, которые удобно принимать дома, поскольку они выпускаются в таблетках и капсулах. Однако есть еще группа лекарств, применять которые лучше всего в условиях стационара – они требуют профессионального внутримышечного или подкожного введения.

Инъекционные препараты назначаются в тех случаях, когда проведенная ранее терапия бесплодия таблетками оказалась неэффективной.

• Гонадотропин – лютеинизирующий гормон (ЛГ) и его разновидность ФСГ, применение которых напрямую стимулирует яичники к выработке яйцеклеток. Назначается 12-дневным курсом.
• Хорионический гонадотропный гормон (ХГГ) – инъекция этого препарата завершает курс лечения ЛГ и ФСГ, помогая сохранить беременность.

Гонадотропин выпускается под несколькими торговыми названиями – Прегнил, Мерионал, Гонал-Ф, Ментрофин, Пурегон, Корагон. Различие этих препаратов заключается в их составе: одни содержат ФСГ и ЛГ одновременно (Мерионал и Менопур), другие – только ФСГ (Ментрофин и Пурегон), а Корагон и Прегнил имеют в своем составе ХГГ.

Все препараты для лечения бесплодия требуют самого аккуратного применения — строгого соблюдения дозировки и регулярности приема, постоянного врачебного контроля динамики изменений в гормональной сфере женщины и полученного эффекта.

Заболевания органов репродуктивной системы блокируются инъекциями и медикаментами. Курс лечения предполагает соблюдение правильного образа жизни, здорового питания, отказа от вредных привычек. Основной препарат не является единственной терапией. Комплексный подход к оздоровлению подразумевает применение нескольких лекарственных средств, способных привести в порядок работу всех органов. Распространенными причинами женского бесплодия являются гормональный сбой, нарушение менструации и овуляции. Также на проблемы с зачатием могут влиять воспаления и инфекции в мочеполовой системе.

Врачи отдают свой голос гормональным средствам, но не каждая женщина согласна на такое лечение: известно, что гормонотерапия оказывает влияние на внешность, происходит набор веса. Врачи могут рекомендовать фитотерапию.

Дидрогестерон — синтетический заменитель натурального вещества. Прогестерон играет ведущую роль в процессе оплодотворения и в течение беременности. Дефицит гормона в организме восполняется дидрогестероном. Какие функции выполняет «Дюфастон» как лекарство от бесплодия для женщин:

1. Способствует прикреплению оплодотворенной яйцеклетки к матке.
2. Останавливает менструации на период вынашивания.
3. Помогает матке растягиваться при росте плода.
4. Нейтрализует влияние чрезмерного количества эстрогенов, снижая риск развития патологий.

Препарат, оказывая выборочное влияние на эндометрий, не вызывает сбоя менструального цикла и овуляции, не имеет свойств контрацептива.

Курс лечения и дозировка зависят от конкретного случая и индивидуальных особенностей организма.

Если причиной трудностей с зачатием служит эндометриоз, «Дюфастон» принимается с пятого дня цикла в течение трех недель по 2 таблетке 2-3 раза в сутки.

При бесплодии, связанном с нехваткой лютеина, лекарство принимать по 1 таблетке с 14 дня цикла в течение 12 дней шесть циклов подряд. Такая схема является общепринятой, но возможны корректировки, которые регулирует лечащий врач. Терапия «Дюфастоном» проводится и при беременности для поддержания способности женского организма к вынашиванию.

Эти таблетки для бесплодия для женщин — усовершенствованный аналог «Дюфастона», обладающий аналогичным действием, но лишенный его побочных эффектов. К ним относят сонливость и перепады настроения. «Утрожестан» выпускается не только в форме капсул, но и свечей, что более приемлемо для беременных в первом триместре.

Препарат назначается при избытке пролактина в организме, являющегося причиной бесплодия. Алкалоид спорыньи тормозит активную его выработку. Дозировка назначается врачом.

Среди средств от бесплодия у женщин «Вобэнзим» известен как противоинфекционный препарат. Спектр его действия:

• борьба с вирусами, поражающими репродуктивные органы;
• положительное влияние на обмен веществ;
• усиление полезного действия антибиотиков, принимаемых для лечения воспалений яичников и шейки матки.

Суточная доза лекарства составляет 5 таблеток по 3 раза в день. «Вобэнзим» назначается при комплексной терапии бесплодия и для регулирования менструальных сбоев, вызванных воспалениями внутренних половых органов.

Актуален в качестве иммуномодулятора при лечении иммунного бесплодия, связанного с нарушениями в фазах овуляции. В такой ситуации женщина пьет до 7 таблеток 3 раза в день, курс лечения длится 2-3 месяца.

Главная задача — нормализация процесса овуляции. Положительная динамика наблюдается уже после проведения первого курса терапии. Полная программа лечения включает 3 курса, по прохождении которых у 80% пациенток наступает беременность. В случае отсутствия желаемого эффекта рекомендуется перейти на гормоносодержащие препараты.

Это средство призвано усиливать половое влечение и повысить способность организма к оплодотворению. «Трибестан» — растительный препарат с якорцем стелющейся, элементы которого сходны по составу с женскими гормонами. Способен налаживать менструальный и овуляторный циклы, стимулируя выработку эстрогенов.

Фитопрепарат подойдет пациенткам, которые являются противницами гормональных таблеток. Курс его приема длителен, составляет до полугода (включая основное лечение и закрепление). Принимается по 1-2 таблетки 3 раза в день в первой фазе цикла.

Трибестан употребляется при лечении бесплодия и у мужчин. Лекарство повышает либидо и улучшает качественные характеристики сперматозоидов.

Витамин Е используется как добавка при лечении бесплодия. Часто его нехватка в организме может повлиять на проблемы с зачатием и спровоцировать выкидыш. «Токоферол» обладает свойствами антиоксиданта.

Все препараты от болезни бесплодия для женщин назначаются врачом. Самолечение запрещено.

Опускать руки не стоит, современные препараты в силах бороться с недугом.

Бесплодие бывает первичным, когда зачатие не наступает и вторичным, когда способность забеременеть была, но по каким-то причинам утеряна.

Причинами бесплодия являются:

• сбой в работе гормонов, отвечающих за развитие яйцеклетки;
• повреждение яичников, образования кист;
• дефекты матки и/или маточных труб;
• проблемы с каналом шейки матки;
• иммунологические сбои;
• эндометриоз;
• заболевание щитовидной железы, надпочечников и пр.

Если в течение года не получается зачать ребенка, пара должна посетить врача-репродуктолога. Репродуктолог проведет полное обследование женщины, установит вероятную причину бесплодия и подберет индивидуальное лечение (консервативное или оперативное).

После наблюдения у гинеколога и осуществления терапии, беременность возможна, причем в ближайшем будущем.

Врач-репродуктолог после проведенного обследования прописывает медикаменты: антибиотики, гормональные таблетки, витамины, травы, противовирусные и противовоспалительные средства.

Чтобы устранить причину бесплодия, назначают гормональные препараты, содержащие в составе кломифен цитрат. Эти препараты увеличивают выработку гормонов, которые принимают непосредственное участие в созревании яйцеклетки. Овуляция наступает буквально сразу, в следующем месяце.

Гормональные средства рекомендуется пить не более 6 месяцев. В том случае, если улучшений нет, врач назначает инъекции гормонов. Инъекции содержат в составе гонадотропин человека, фолликулостимулирующий гормон, агонисты гонадолиберина, антагонисты гонадолиберина.

В процессе инсеминации женщине в матку вводится сперма партнера. Выполнять процедуру можно в естественном цикле или при стимуляции.

Основное, что необходимо сделать до выполнения процедуры — проверить проходимости маточных труб, поскольку там происходит оплодотворение.

У женщин, имеющих проблемы с зачатием, нарушено функционирование эндокринных органов. В результате овуляция происходит не каждый месяц или вовсе не наступает. Для того чтобы «разбудить» яичники, специалист назначает стимуляцию.

Принцип простой: на 3 день месячных женщина ежедневно принимает препараты на протяжении 5 дней. После этого врач осуществляет ультразвуковое исследование, по которому определяет, как яичники отреагировали на стимуляцию. Затем пациентке вводят гонадотропин. Это необходимо, чтобы простимулировать окончательное созревание клетки и овуляцию. Остается только совершить половой акт.

Фолиевая кислота — витамин группы В, который участвует в производстве ДНК, РНК, формировании генетического материала. Витамин выступает в качестве катализатора обменных процессов. Он необходим, чтобы мозг правильно работал. Также кислота положительно влияет на эмоциональное и психическое здоровье.

Пить фолиевую кислоту желательно как на этапе планирования, так и во время беременности. Кроме этого, в тандеме с другими витаминами своей группы, препарат нормализует и поддерживает уровень гомоцистеина.

Репродуктологи при бесплодии назначают медикаментозные препараты. Выбор огромен. Однако выделяют ряд самых действенных препаратов.

Так, «Кломид» известен уже более 20 лет. Его назначаю при бесплодии, которое вызвано отсутствием овуляции, иными словами, когда женщина не менструирует в течение 6 месяцев. Как правило, женщина беременеет на 3–4 цикл от начала приема.

«Утрожестан» — препарат, который способен подготовить матку к вживлению оплодотворенной яйцеклетки. Его назначают при нарушении овуляции.

«Дюфастон» — лекарство, позволяющее оплодотворенной яйцеклетке прикрепиться к стенке матки. Оказывает положительное действие на нее в связи с развитием плода (при наступившей беременности).

«Вобэнзим» — средство, способное уничтожать инфекции, которые негативно влияют на репродуктивную систему.

В том случае, если зачать ребенка не получается, применяют проверенные годами народные средства.

Решением в борьбе с проблемой является подорожник. В составе находится много полезных элементов. Подорожник нормализует овуляцию, цикл, поддерживает иммунитет, воздействует на очаги воспаления в тканях репродуктивных органов.

Для приготовления отвара понадобятся листья подорожника. Их заливают кипятком. Можно также добавить лимонник или шиповник. Дать отвару настояться. Принимать 3 раза в день по 1 чайной ложке, запивая теплой водой.

Средством от женского бесплодия является масло черного тмина. Оно продается в аптеке. Употребляют по чайной ложке два раза в день. Масло можно заедать ложечкой меда.

Для приготовления отвара на основе семян подорожника необходимо заварить столовую ложку продукта стаканом горячей воды и варить около 5 минут на слабом огне.

Применять настой можно сразу, как только он остынет. Принимать необходимо не менее двух месяцев за полчаса до еды по 1 столовой ложке.

Огромное количество полезных трав содержит в себе гинекологический сбор №59. Сбор способен восстановить репродуктивную функцию, повысить иммунитет, благоприятно влияет на эндокринную систему.

Важно! Перед употреблением следует проконсультироваться с врачом, возможна аллергическая реакция на натуральные компоненты.

Это народное средство продается в аптеке. Чтобы приготовить отвар от бесплодия необходимо стаканом кипятка залить 10 г травы. После того как отвар настоится, его пьют за час до еды по 1 столовой ложке.

Эффективность лечения бесплодия зависит от ряда факторов:

• возраст;
• состояние здоровья;
• качество яйцеклеток;
• качество спермы партнера;
• количество и качество эмбрионов и др.

Бесплодие — очень серьезная проблема, которая является следствием как воспалительных, так и инфекционных заболеваний. Женщине нужно наблюдаться у гинеколога, при обнаружении отклонений необходимо как можно скорее приступить к лечению.

Важно выполнять внеплановый гинекологический осмотр после смены полового партнера и при возникновении болей. Рекомендуется регулярно посещать не только гинеколога, но и эндокринолога. Следует вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек.

Продолжение рода — основная функция и миссия женщины. Готовиться к этому следует заблаговременно. В этом случае вероятность возникновения сложностей в процессе зачатия сведется к минимуму.

Нарушение фертильности у представителей сильного пола возникает по причине приема препаратов, обладающих воздействием на такие органы и системы.

1. Эндокринная, обеспечивающую течение всех обменных процессов организма, в том числе регуляцию уровня дофамина, продукцию половых гормонов – пролактин, тестостерон, фолликулостимулирующий гормон, а также серотонин и эндорфины.
2. Центральную и периферическую нервную систему, особенно лекарственные средства, угнетающие их работу.
3. Систему кровообращения.

К угнетению половой функции приводят медикаментозные средства различных групп. Это могут быть цитостатики, анаболические стероиды, противотуберкулезные средства (причем они влияют на способность к зачатию у представителей обеих полов). С учетом дозировки, курса лечения, половые клетки могут угнетаться навсегда или временно, что будет препятствовать наступлению беременности у женщины.

В большинстве случаев отмены вредного для наступления оплодотворения яйцеклетки достаточно для того, чтобы вернуть фертильность на нормальный уровень. Важно понимать, что зачатие ребенка возможно лишь при полном здоровье обоих половых партнеров. Женское и мужское бесплодие идут нога в ногу и очень рядом, поскольку требуют лечения обоих партнеров.

Наиболее часто провоцируют мужское бесплодие такие препараты.

Эти лекарственные средства ухудшают или снижают эрекцию, способствуя развитию эректильной дисфункции. Также на фоне их приема отмечается болезненное семяизвержение. Это обусловлено блокадой холинергической системы, что ведет к понижению чувствительности рецепторов альфа-адренергического ряда. Такие же эффекты отмечаются на фоне приема некоторых бромидов или барбитуратов.

Средства цитостатического ряда действуют сразу по нескольким направлениям. В первую очередь они тормозят деление и размножение клеток, в том числе половых – сперматозоидов. Также цитостатики вмешиваются в мейоз спермиев, что влечет за собой развитие генных мутаций, из-за чего зрелые сперматозоиды получают «бракованный» геном, несущий информацию с наличием наследственных патологий. Либо же они теряют возможность оплодотворить женские половые клетки.

Эстрогены сами по себе угнетают мужское половое влечение и потенцию. Прием гормонов щитовидной железы также обладает подобными свойствами, особенно если речь идет о серьезном нарушении или изменении гормонального фона. Здесь также важно следить за правильностью употребления лекарственных средств, поскольку если пациент принимает по 5 таблеток за сутки даже в самой минимальной дозировке, могут развиться другие заболевания щитовидной железы, например, вместо гипотиреоза разовьется тиреотоксикоз, который также характеризуется выраженным снижением фертильности.

Применение таблеток или инъекций глюкокортикостероидов неблагоприятно воздействует на половую систему за счет вмешательства в метаболические процессы. Они запускают с новой силой продукцию пролактина, что влечет за собой снижение полового влечения, эректильную дисфункцию. Для контроля двух вышеперечисленных групп препаратов необходимо регулярно проводить исследование крови на гормоны.

Лекарственные средства, обладающие антигипертензивной активностью. Они вызывают снижение потенции более чем у 1% лиц, которые их регулярно принимают. Причем такая ситуация встречается не только у лиц, которые пьют старые препараты, но и у пациентов, употребляющих относительно новые, современные антигипертензивные таблетки.

Научными экспериментами доказано их воздействие на подвижность сперматозоидов, иногда отмечались явления астенозооспермии.

Группа риска включает мужчин, которые активно занимаются в тренажерном зале с целью наращивания мышечной массы. Употребление этих веществ приводит к нарушению работы гипоталамо-гипофизарной системы, которая контролирует все процессы внутри организма, поэтому половая функция также страдает. Зачастую развиваются необратимые процессы, встречается атрофия яичек.

Угнетают активность мужских половых гормонов. К ним также можно отнести ингибитор альдостерона верошпирон или спироналоктон, циметидин. Они, помимо своих основных эффектов, приводят к появлению гинекомастии, вызывают нарушение формирования сперматозоидов.

Снижают активность сперматозоидов. Одним из самых спорных препаратов на сегодняшний день является Кагоцел, дискуссии о котором ведутся не только среди андрологов, но и репродуктологов и гинекологов.

Токсические вещества, в том числе канабиоды, этиловый спирт, который находится в составе любого алкогольного напитка, никотин, находящийся в составе всех сигарет. Эти вещества иногда могут применяться в медицинских целях. Но при чрезмерном злоупотреблении ими развивается стойкое и выраженное угнетение фертильности.

Препаратам, вызвавшим бесплодность у представительниц слабого пола, уделяется особое внимание. Это обусловлено тем, что терапия бесплодия у женщин – очень тяжелый процесс. Если девушка длительный срок находилась на приеме стероидных средств, восстановительный период ее репродуктивной системы займет длительный промежуток времени.

В первую очередь при постановке диагноза бесплодия женщине необходимо позаботиться о регулярном менструальном цикле. В этом вопросе поможет гинеколог. Нарушению цикла могут предшествовать различные триггерные факторы, которые нужно быстро устранить, после чего заняться лечением этого состояния. Самый частый вариант лечения бесплодия у женщин на фоне нарушенного цикла месячных является прием гонадотропина или кломифена.

Бромокриптин используется для лечения бесплодия на фоне повышения концентрации пролактина крови. Он восстанавливает овуляцию, формирование яйцеклетки и ее выход в матку путем снижения этого гормона.

Самой лучшей профилактикой бездетности для девушек, по мнению врачей, считается своевременное лечение переносимых заболеваний, в том числе патологий матки, эндометриоза. Также следует регулярно посещать женского доктора – гинеколога. Необходим строгий отказ от вредных для организма продуктов – алкогольных напитков, курения, наркотических препаратов. Немаловажным считается правильный подбор средств контрацепции – оральных контрацептивов, гормональных противозачаточных таблеток.

Барьерные методы позволят исключить заболевания яичников и матки, что также способствует безопасности относительно возможной в последующем беременности. Важно понимать, что аборты, любые венерические заболевания провоцируют проблемы с вынашиванием в подавляющем большинстве случаев. А препараты, которые используются для лечения бесплодия на фоне таких патологических процессов, имеют вредное воздействие на другие органы и системы.

Врачи утверждают, что все современные лекарственные средства, обладающие противозачаточным действием, обладают высокой эффективностью и не влияют на репродуктивную функцию после их отмены. Противозачаточные препараты, которые могут привести к бесплодию – давно в прошлом. Их разделяют на несколько групп.

1. Монофазные, содержащие равное количество эстрогена и гестагена. К ним относят Регулон, Силуэт и другие.
2. Двухфазные содержат одинаковое количество эстрогена, но концентрация гестагена отличается в 1 и 2 периодах. Средства этой группы – Фемостон, Нео-Эуномин.
3. Существуют также трехфазные противозачаточные препараты. У них трижды меняется дозировка гормонов, это зависит от текущего для менструального цикла. Представители этой группы – Три-Регол, Тризистон.
4. Микродозированные противозачаточные таблетки лучше подходят для молодых девушек – Джес, Мерсилон.
5. Низкодозированные препараты врачи советуют принимать тем, кто уже рожал – Ярина, Диане.
6. Высокодозированные – Нон-Овлон, Триквалор. Это таблетки с высоким содержанием гормонов. Это лекарственные препараты для лечения гормональных дисфункций у женщин.

Важно понимать, что контрацептивы способствуют зачатию после их отмены и стабилизации гормонального фона. С целью устранения этой проблемы лучше всего обратиться к гинекологу и следовать всем его рекомендациям и предписаниям. Важно понимать, что нормализация работы эндокринной системы наступает не сразу, нужно подождать некоторое время, пока органы не восстановятся после приема препаратов.

Вторичное бесплодие развивается у женщин, которые откладывают с рождением ребенка делают карьеру, устраивают личную жизнь. Желание иметь ребенка у такой категории дам возникает после 30-35 лет, когда нарастает ряд осложнений, препятствующих физиологическому зачатию:

• Обострение хронических инфекций репродуктивной сферы, малого таза;
• Ишемические изменения;
• Поликистоз яичников;
• Рубцовые изменения маточных труб;
• Эндометриоз;
• Предыдущие выкидыши;
• Осложнения гинекологических операций.

Статистика указывает на более высокую частоту проблем с зачатием у женщин после 30 лет по сравнению с молодыми девушками. Патология в данном случае обусловлена частыми кровотечениями, выскабливаниями, рубцами после кесарева сечения.

Добавляют проблем гормональные расстройства:

• Гипофункция щитовидной железы;
• Избыточное выделение пролактина в кровь;
• Усиленное образование андрогена.

Между эндокринными компонентами существует определенная взаимосвязь. Увеличение или снижение концентрации одного гормона приводит к изменению других звеньев гормональной системы. Такие особенности характерны для поликистоза яичников, при котором в органе появляется множество полостей с жидкостью. Кисты нарушают выработку яйцеклеток, что приводит к невозможности оплодотворения женских клеток сперматозоидами. Даже после консервативного или хирургического лечения поликистоза не всегда удается восстановить процесс образования яйцеклеток.

Яичниковые кисты приводят к гормональным расстройствам, поэтому требуется медикаментозная коррекция эндокринных аномалий. При необходимости врач назначает народные средства.

Женское бесплодие часто возникает при воспалении маточного эндометрия (эндометрит), дисбалансе влагалищной флоры, бактериальной инфекции шейки матки.

Вторичное бесплодие провоцируют доброкачественные и злокачественные опухоли матки, половых органов полипы, кисты, миомы. Если новообразования обнаруживаются своевременно, можно предотвратить нарушения образования яйцеклеток. Запущенная патология становится причиной стойкого бесплодия.

Особой разновидностью, которая активно изучается учеными, является иммунологическая несовместимость между партнерами. Специалистам не удалось выяснить причины уничтожения иммунной системой женщины сперматозоидов партнера. Состояние не устраняется народными средствами и консервативными препаратами. Для зачатия при иммунологической толерантности между партнерами приходится использовать экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО), другие альтернативные процедуры.

Около 10% женщин не могут забеременеть из-за нездорового образа жизни, постоянных стрессов на работе. Негативное влияние внешней среды, интоксикация крови обусловливает поражение яичников, расстройства репродуктивной сферы.

Какие факторы вызывают бесплодие у женщин:

1. Интоксикация никотином;
2. Ежедневное употребление еды с канцерогенами;
3. Употребление алкоголя;
4. Спазм сосудов под влиянием стрессовой ситуации.

Комбинированное влияние перечисленных факторов способно обусловить проблемы с зачатием. Женщинам сложно представить, что обычная магазинная еда вместе с курением способна привести к невозможности зачатия. После отказа от нездоровых привычек постепенно восстанавливается работоспособность репродуктивной системы.

Желание вылечить женское бесплодие не всегда реализуется на практике. Вероятность избавления от бесплодия определяется не только причинами, вызвавшими патологию, но и вариантом нозологии абсолютная, относительная.

В первом случае зачатие невозможно из-за стойких необратимых изменений половых органов. Состояние характерно для рубцовых изменений матки, яичников, маточных труб.

Относительный вариант бесплодия формируется при гормональных расстройствах, неврологических заболеваниях.

В Российской Федерации около 15% семей не могут зачать ребенка по причине мужского бесплодия. В остальных случаях патология формируется по вине женской половины. Около 30% случаев сопровождается стойкими изменениями репродуктивных органов, которые устраняются только оперативными способами. Удаление рубцов не гарантирует возвращение способности к зачатию, но хирургическое вмешательство необходимо для предотвращения обострения заболевания.

Лечить женское бесплодие необходимо комбинированными способами на протяжении нескольких месяцев или лет.

1. Народные средства;
2. Фитотерапия;
3. Гомеопатия;
4. Нестероидные препараты;
5. Иммуномодуляторы;
6. Витамины;
7. Психотропы;
8. Ферменты;
9. Физиотерапия;
10. Средства на основе йода.

Гормональные расстройства в большинстве случаев приходится лечить препаратами йода из-за гипофункции щитовидной железы. Недостаток эстрогена лучше устранять народными средствами настоями растений, содержащих фитоэстрогены (шалфей, липа). Сложности вызывает прием эстроген-гестагенных гормонов из-за побочных эффектов со стороны сосудов, повышенной вероятности образования тромбов. Нельзя проводить гормонотерапию женщинам с тягой к курению из-за риска поражения сосудов.

Гомеопатия является перспективой консервативным препаратам с низкой эффективностью, так как не приводит к побочному действию (при правильном использовании).

Нестероидные противовоспалительные средства применяются для устранения воспалительных реакций, отечности, аллергических состояний.

Иммуномодулирующие препараты при бесплодии используются для повышения устойчивости организма к инфекциям. Для предотвращения рецидивов хронического бактериального воспаления требуется постоянная поддержка иммунитета фармацевтическими препаратами, лекарственными растениями.

Витамины помогают нормализовать обмен веществ, ускорить восстановление поврежденных органов.

Если не помогают фармацевтические препараты, народные средства, используются инновационные методы:

1. Внутриматочная инсеминация назначается при разрушении или нарушении продвижения сперматозоидов внутри цервикального канала, которые являются причиной бесплодия. Процедура предполагает введение сперматозоидов через катетер внутрь матки. Оплодотворение после процесса происходит естественным путем сперматозоид проходит через маточные трубы и оплодотворяет яйцеклетку;
2. Экстракорпоральное оплодотворение это процедура, при которой «слияние» сперматозоида и яйцеклетки происходит вне женского организма. После оплодотворения эмбрион помещается внутрь матки. Приживление происходит на протяжении нескольких недель, а затем наступает беременность. Остальные стадии процесса протекают физиологически внутри материнского организма. Перестройка гормональной системы осуществляется также как и при естественном вынашивании ребенка;
3. Донорство ооцитов помогает женщинам, яичники которых не способны продуцировать полноценные яйцеклетки;
4. Суррогатное материнство вынашивание ребенка матерью, которая готова на основе договора предоставить данную услугу семейной паре.

Гинекологи постоянно разрабатывают новые способы лечения женского бесплодия. В литературе встречается информация о возможности использования микроскопических роботов для доставки сперматозоидов к яйцеклетке и местному контролю оплодотворения.

Для терапии бесплодия у женщин применяется полынь, шалфей, петрушка. Врачеватели назначают народные средства по разным рецептам. Доза и кратность употребления настоя существенно зависит от концентрации половых женских половых гормонов.

При сильном недостатке эстрогенов приготавливается лекарство путем добавления в стакан кипятка столовой ложки шалфея. После настаивания настой употребляется на протяжении дня в 3-4 приема.

Обыкновенная полынь это хорошее лекарство от инфекций половой сферы у женщин. Лечебными свойствами обладает настой, приготавливаемый путем добавления ложки травы в 250 мл кипятка. После настаивания употребить в течение дня.

Зимолюбка и боровая матка применяется при бесплодии по одной чайной ложке лекарства, приготовленного путем добавления 50 грамм травы в полтора литра водки.

Лечебные свойства подорожника также можно использовать при проблемах с зачатием. Отвар семени используется при внутриматочном воспалении, эндометриозе, эндометрите. Лекарство до употребления нужно 3-ое суток хранить в холодильнике.

Народное средство на основе росянки для лечения бесплодия назначалось еще древними врачевателями. Настой приготавливается путем настаивания ложки травы на стакане кипяченой воды. Для лечения нужно пить отвар трижды в день по 2 ложки.

Для лечения барвинком малым требуется спиртовой настой 20 грамм травы залить в 250 грамм спирта. Пить нужно по 15 капель трижды в день после охлаждения и процеживания.

Лечение бесплодия горечавкой крестовидной проводится по следующей схеме:

• Взять 2 ложки измельченных корней;
• Залить 500 мл кипятка;
• Настоять 10 минут;
• Принимать полстакана за 30 минут до еды.

Лечебные свойства спорыша используются для нормализации образования яйцеклеток. Для терапии следует сделать настой путем добавления 3-4 ложек в 500 мл кипятка. Хранить лекарство следует в термосе. Пить по стакану за 30 минут до принятия пищи.

Настойка маточной гвоздики приготавливается путем добавления в 500 мл водки 30 грамм гвоздики. Хранить лекарство в темном месте. Употреблять по ложке трижды в день за полчаса до приема еды.

Лечение бесплодия у женщин народными средствами проводится комбинированным способом с использованием нескольких настоев одновременно.

В Древней Греции шалфей использовали в народной медицине для устранения проблем зачатия у женщин, возникающих по причине нехватки половых гормонов (эстрогенов). Для лечения нужно делать обычную настойку залить в стакан кипятка ложку шалфея. Принимать утром и вечером до еды. Продолжительность всего курса составляет три месяца с последующим динамическим контролем. Для улучшения вкуса в лекарство добавляется лимон или мед.

При значительной нехватке эстрогенов специалисты рекомендуют комбинированный раствор шалфея и липы. Принимать по 2 ложки трижды в день.

Трава «Адамов корень» является хорошим средством при бесплодии, обусловленном воспалением матки или влагалища. Приготавливается лекарство по схеме, аналогичной вышеописанным вариантам.

Вторичное бесплодие можно лечить календулой, ромашкой аптечной, донником, золототысячником. Для лечения изготавливается отвар или настой, которые употребляются по трети стакана 5-6 раза за день. На время лечения следует ограничить половые контакты.

Алоэ и зверобой также применяются для лечения иммунологической или воспалительной формы нарушения зачатия. Настои укрепляют защитные системы, помогают бороться с бактериальными и вирусными инфекциями.

Какие препараты применяются у женщин для лечения бесплодия

В зависимости от особенностей этиологии и морфологии заболевания подбираются препараты для лечения бесплодия у женщин:

• Мочевые гонадотропины особая категория лекарств, включающая гормоны, полученные после очистки мочи женщины в постклимактерическом периоде. Используются для стимуляции работы яичников, повышения функциональных свойств яйцеклеток;
• Кломид препарат, назначаемый для активации процесса овуляции (выхода яйцеклеток из фолликула). Кломифена цитрат назначается при поликистозе яичников, когда нарушена фолликулярная фаза гормонального регулирования;
• Синтезированные гонадотропины (лютеинизирующий, фолликулостимулирующий) получаются путем генной инженерии. Лекарства не имеют посторонних компонентов, поэтому редко вызывают аллергии;
• Антибиотики (пефлоксацин, цефамандол, метронидазол) используются при воспалительном вторичном бесплодии.

Симптоматические препараты разных групп применяются в зависимости от особенностей сопутствующих осложнений (стероидные и нестероидные противовоспалительные средства, антигистаминные, сосудорасширяющие лекарства).

Дисбаланс между сочетанием и концентрацией половых гормонов у женщин характеризуется в первую очередь затруднениями овуляции. Любые гормональные расстройства приводят к изменению фаз образования и разрыва фолликулов.

Европейские исследователи установили, что воспалительные болезни женских половых путей приводят к гормональным сдвигам у 75% женщин. Состояние проявляется патологией одной или обеих менструальных фаз, нарушениями образования фолликулов в яичниках, что уменьшает число зрелых яйцеклеток.

Основные клинические формы гормонального бесплодия:

1. Вторичная и первичная аменорея;
2. Синдром хронической ановуляции;
3. Гиперандрогения (увеличение концентрации андрогенов);
4. Олигоменорея, аменорея.

У женщин с привычным невынашиванием беременности прослеживается ряд типичных расстройств, сопровождающейся уменьшением лютеиновой фазы, замедленным созреванием эндометрия. Физиологически лютеиновая стадия продолжается более 11 дней, что создает возможность для полного созревания яйцеклеток.

Гормональными препаратами устранить дисбаланс не всегда удается, так как невынашивание у женщин обусловлено несколькими механизмами:

1. Дисбаланс гонадотропинов из-за нарушения фолликулогенеза, усиленной стимуляции гипофизарно-надпочечниковой системы, развития гипотиреоза, гиперпролактинемии;
2. Снижение овариального резерва при недостаточности половых гонад;
3. Патология рецепторного звена эндометрия.

Причиной нарушения генеративной и менструальной функции в 30% случаев является недостаток стимулирующих медиаторов гипоталамуса, называемых гонадотропин-рилизинг факторами.

Патология зачатия провоцируется в большинстве случаев уменьшением чувствительности гипоталамуса к влиянию эстрогенов. Нарушения механизма прямой и обратной связи нельзя восстановить лечением народными средствами с содержанием фитоэстрогенов (шалфей, липа) и введением искусственных гормонов, так как в основе изменений лежит низкая чувствительность рецепторов к гормональным факторам.

На долю повышенного выделения пролактина приходится около 30% случаев патологии репродуктивной и менструальной функции у женщин. Состояние корректируется путем подавления активности гипоталамуса или гипофиза препаратами.

Народными средствами лечить бесплодие у женщин можно только после консультации с гинекологом. Не все растительные отвары, настои можно применять для лечения женского бесплодия, так как у каждой пациентки возникает сопутствующая патология, требующая индивидуальной терапии.

Какие народные средства применяются для лечения бесплодия у женщин:

Клинические исследования установили высокую эффективность лечения бесплодия у женщин растительными средствами, которые качественно отличаются даже от синтетических препаратов. Травяные настои оказывают воздействие на гормональную систему за счет содержания фитоэстрогенов без побочного действия.

Дополнительных точек приложения лечебного действия при соблюдении дозировки у народных рецептов не существует, поэтому травяные отвары, настои можно применять длительно. Впрочем, при передозировке шалфея возникает отравление, поэтому не рекомендуется самостоятельно подбирать дозу лекарства.

Чем помогает «трибестан» женщинам с бесплодием

Внимание автора привлекает препарат «трибестан», содержащий стероидные сапонины. Изготавливается лекарственное средство из растения Zygophyllaceae, Tribulus terrestris (Стелющиеся якорцы). Запущен в фармацевтическую практику препарат после исследования экспертами института София, находящегося в Болгарии. Специалисты разработали также качественную технологию очистки и переработки ингредиентов.

Для лечения женского бесплодия требуется выделение фуростаноловых сапонинов. По качеству лечения ингредиенты препарата «трибестан» превосходят все существующие аналоги примерно в 20-30 раз. Действующим ингредиентов лекарства считается протодиосцин, являющийся одним из сапонинов. Растение «T. terrestris» встречается в Австралии, Америке, Европе, Азии, поэтому можно готовить народные средства на основе травы в домашних условиях и применять для лечения бесплодия у женщин, восстановления потенции у мужчин.

Препарат «трибестан» содержит 2 вида сапонинов спиростаноловые, фуростаноловые. Остальные ингредиенты флавоноиды, танины, гликозиды, ненасыщенные жирные кислоты.

Описанные компоненты лекарства оказывают многоцелевое действие на периферические и центральные железы гипофиз, кора надпочечников, половые железы. Сапогенины и сапонины улучшают кровоснабжение за счет расширения сосудов, восстановления активности эндокринных желез. Нормализация активности центральной нервной системы при приеме «трибестана» достигается за счет восстановления нейронов, улучшения энергетического баланса в оболочках нервных волокон.

Препарат обеспечивает увеличение содержания эстрогенов в крови путем непрямой стимуляции гормональных систем. Если принимать по 1 таблетке трижды в день через 5 дней наблюдается увеличение концентрации лютеинизирующего, фолликулостимулирующего гормонов, снижение уровня тестостерона.

Воздействие лекарственного средства на гипофизарно-гонадную систему осуществляется косвенным образом за счет увеличения содержания женских половых гормонов.

Существуют также теоретические предположения относительно возможности прямого воздействия трибестана на центральные железы (гипоталамус, гипофиз). Болгарские исследователи выяснили влияние препарата на образование АМФ, аденилатциклазы энергетических субстратов, необходимых для оптимального формирования желтого тела в яичниках.

Описанные механизмы действия препарата «трибестан» делают возможным его использования при гормональных формах женского бесплодия. В остальных случаях требуется консультация врача.

Лечение бесплодия 2 степени уникально, так как патология провоцируется множеством необычных факторов:

• Осложнения при предыдущем аборте, некачественное выполнение процедуры;
• Постоянные гормональные расстройства, в том числе при других болезнях;
• Беременность вне матки (трубная);
• Некачественная еда;
• Употребление лекарств, воздействующих яичники.

Бесплодие 2 степени сопровождается патологией гормональных факторов, при которых возникают опасные последствия, затрудняющие процесс зачатия, вынашивания ребенка.

Для постановки диагноза бесплодия второй степени необходимо наличие в анамнезе женщины прерванных или осложненных родов, абортов. Перед постановкой диагноза следует исключить бесплодие у полового партнера.

У женщин с вторичным бесплодием обычно наблюдается ряд осложнений:

• Проблемы в работе гормональной системы;
• Внематочная беременность;
• Самопроизвольные выкидыши;
• Генитальный эндометриоз;
• Ранний климакс;
• Кисты яичников.

Самая распространенная причина вторичного бесплодия это эндокринный дисбаланс.

Лечить бесплодие 2 степени у женщин приходится с учетом причин болезни. Если к патологии привели вторичные осложнения, приходится на фоне терапии яичников назначать дополнительные препараты. Врачи ограничены невозможностью использования более 5 лекарственных препаратов, при сочетании которых возникают непредвиденные эффекты.

В такой ситуации терапию нужно проводить поэтапно. Вначале устраняются самые опасные осложнения. Затем проводится коррекция нозологии, которая приводит к обострению внутренних болезней. На последнем этапе специалисты приступают к устранению факторов, вызывающих бесплодие.

Квалифицированный специалист перед лечением назначит тщательное обследование, направленное на изучение состояния сперматозоидов, оценку проходимости маточных труб, состояние клеточного аппарата матки и влагалища (цитология).

Значительную роль в установлении причин бесплодия у женщин играет изучение анамнеза. Пациентки указывают на возникновение проблем с зачатием после возникновения хронических болезней, бактериальных инфекций.

Вторичное поражение репродуктивной сферы возникает после использования антибактериальных средств, иммуномодуляторов, антибиотиков.

Практика показывает, что повышает эффективность лечения женского бесплодия гомеопатия. Несмотря на то, что механизмы действия гомеопатических средств учеными не выяснены, на практике они оказываются достаточно эффективными. Нужно лишь учитывать, что гомеопатия работает при отсутствии органических осложнений рубцов, спаек, злокачественных образований.

Особая эффективность способа прослеживается при отсутствии явной органической причины бесплодия у женщины с наличием нервных расстройств, психических болезней. Лечение заболевания гомеопатическими способами основано на принципах индивидуальности. Каждому человеку подбирается уникальный препарат с учетом психического и физического состояния человека.

Средняя длительность гомеопатического курса более 2 месяцев. Дополнительный положительный эффект от метода наблюдается при наличии у женщины хронических заболеваний тонзиллит, гастрит.

Есть сведения относительно укрепления семейных отношений у пациентов, лечащих бесплодие гомеопатическими средствами. Препараты активируют защитные силы организма, помогают бороться с инфекциями.

Перечень гомеопатических препаратов при женском бесплодии:

• Кальциум флюоратум;
• Канаденсис гидрастис;
• Туя окциденталис;
• Макулатум кониум.

Данные ингредиенты могут применяться, как монокомпоненты или входит в состав комбинированных лекарственных средств типа «мастопол».

В народной медицине для лечения бесплодия применяется болиголов, действие которого аналогично гомеопатическим препаратам, так как средство устраняет колики, дисменорею, укрепляет иммунитет, предотвращает анурию.

Жизненное дерево содержит монотерпены, муравьиную кислоту, борнеол. Разные части растения широко распространены в народном лечении невынашивания плода, аномалиях образования яйцеклеток. Средство применяется не только для терапии бесплодия, но и устранения полипов, бородавок, папиллом, кондилом.

Лечение бесплодия у женщин основано на комбинированном подходе с учетом фармацевтических препаратов, народных средств, гомеопатии, инновационных инвазивных вмешательств. Подходы к терапии индивидуальны у каждой пациентки, но длительность лечения редко занимает менее 2 месяцев.

Лечение зависит от того, какая степень бесплодия диагностирована врачом. Выделяют несколько степеней заболевания:

1. Первичное, когда женщина никогда раньше не была беременной. При этом в течение целого года она совершала попытки забеременеть, регулярна занимаясь незащищенным сексом с половым партнером, но они не увенчались успехом.
2. Вторичное, при котором беременность также не наступает. Однако в отличие от первичного бесплодия, женщина ранее уже была беременна и даже, возможно, родила здорового ребенка.

Притом выделяют также абсолютную и относительную форму заболевания. В первом случае беременность не наступает ввиду анатомических изменений в организме женщины. Они могут быть врожденными, либо приобретенными (например, в результате операций на органы репродуктивной системы). К анатомическим аномалиям относят: недоразвитость яичников/матки/труб, либо полное их отсутствие. Такая форма заболевания не лечится. В то же время относительное бесплодие подается эффективной терапии.

Перед тем как назначить лечение, доктор должен установить точную причину возникновения патологии. Например, если бесплодие связано с эндометриозом, то терапия будет направлена именно на него. Если же наблюдается непроходимость маточных труб, требуется хирургическое вмешательство по удалению спаек. То есть, схема лечения зависит от того, какая сопутствующая патология вызвала бесплодие.

Чаще всего назначаются гормональные таблетки от бесплодия для женщин. С их помощью можно нормализовать гормональный фон, восстановить менструальный цикл, приостановить развитие некоторых заболеваний. Используются такие препараты:

1. Тироксин. Это гормональное средство, стимулирующее метаболизм в организме. Кроме того, лекарство угнетает выработку гормонов, из-за избытка которых наблюдаются патологические изменения в области репродуктивной системы. Действие препарата наблюдается на 7-12 день после приема лекарства.
2. Дексаметазон. Это гормон, который обладает антиаллергенным и противовоспалительным воздействием на организм. Помогает вылечить половые инфекции, которые также могут привести к бесплодию.
3. Эстрогены в таблетках. Их часто назначают врачи при обнаружении гормональных сбоев в женском организме. Такое лекарство от бесплодия для женщин помогает также восстановить менструальный цикл, снизить артериальное давление. Эстрогены содержатся в Микрофоллине, Этинилэстрадиоле и других препаратах.
4. Дюфастон. Таблетки содержат дидрогестерон, который оказывает гестагенное действие на организм. То есть, восстанавливается дефицит гормонов в организме, нормализуется менструальная функция.

По своему усмотрению, доктор может назначить и другие препараты. Главное, чтобы они были совместимы друг с другом и не вызывали аллергической реакции.

Если бесплодие имеет инфекционную этиологию и связано с воспалительными процессами в области матки и ее придатков, врач обязательно назначает антибактериальные препараты. Для лечения используется Рулид. Это препарат с противовоспалительным и противопротозойным воздействием. После попадания в организм он блокирует синтез белка, в результате чего патогенные клетки погибают.

Также врач может назначить Сумамед. Это антибиотик с широким спектром действия. Направлен на уничтожение любых микробов, попавших в организм. При его употреблении в больших концентрациях, он оказывает бактерицидный эффект.

Если бесплодие вызвано эндометриозом или аденомиозом или другой патологией, сопровождающейся болью, назначаются противовоспалительные средства. Они не только снимают воспаление, но и уменьшают выраженность болевого синдрома. Однако принимать их следует регулярно, чтобы они действовали. Так как в отличие от обезболивающих препаратов их необходимо выпить за сутки до начала приступа боли.

В гинекологии могут быть использованы как противовоспалительные таблетки, так и свечи. Суппозитории вводятся во влагалище и оказывают местное обезболивающее действие. Очень эффективными препаратами для лечения женского бесплодия инфекционной этиологии являются Пимафуцин, Нистатин, Клотримазол и другие.

Противовирусные препараты принимают в том случае, если бесплодие связано с попаданием в организм различных вирусов (например, ВПЧ). Эти лекарства препятствуют размножению вирусов и их всасыванию в здоровые клетки, а также повышают устойчивость организма к патогенным микроорганизмам.

Если у женщины генитальный герпес, который часто имеет воспалительное течение, доктор назначает Ацикловир, Зовиракс или Виролекс. Эти препараты оказывают негативное воздействие только на пораженные клетки, но не влияют на здоровые ткани. Лекарства выпускаются в форме таблеток, мазей и инъекций.

Чтобы организм быстрее справился с любым заболеванием, необходимо повысить иммунитет. С этой целью могут быть использованы иммуностимулирующие препараты – Виферон, Циклоферон, Кипферон, Кагоцел и другие лекарства.

Также для поднятия иммунитета могут быть использованы витаминные комплексы – Аевит, Мультитабс и другие. Восполнить недостаток витаминов можно путем корректировки питания, употребляя в пищу свежие фрукты и овощи. Можно также использовать биологически активные добавки. Они содержат в себе витамины, минералы, аминокислоты и другие полезные микроэлементы. К БАДам относятся Вишки, Директ Хит и другие медикаменты.

В современной медицине существует множество средств, которые помогут справиться с заболеванием. Главное использовать комплексный подход для решения проблемы. Желание и лекарство от бесплодия помогут женщине забеременеть и родить ребеночка.

Чаще для лечения назначают гормональные препараты, но женщины предпочитают употреблять таблетки без гормонов, они меньше вызывают физиологические изменения, приносят не такой вред организму.

Другие препараты, что рекомендуют женщинам при бесплодии:

• Гормональные средства – эстрогены, дюфастон, вобензим, утрожестан.
• Антибиотики.
• Противовоспалительные таблетки.
• Противовирусная терапия.
• Препараты для поднятия иммунитета.
• Активные добавки.
• Травяные настойки.

В современной медицине существует множество медикаментов, что способны справиться с проблемой зачатия ребенка.

Дюфастон – это гормональные таблетки, в состав которых входит активное вещество гормонов желтого тела. Это средство восстанавливает способность яйцеклетке прикрепиться к матке, что благотворно влияет на зачатие малыша.

Действие таблеток направлено на лечение внутреннего слоя матки, эндометрия, блокирует его разрастание. Чтобы предотвратить патологическое изменение маточных труб, медикаментозная терапия стабилизирует маточный слой, тем самым нормализирует репродуктивную систему организма.

Также Дюфастон назначают при лютеиновой недостаточности, лечение занимает длительное время, но приносит эффективность. Пациентка употребляет препарат шесть циклов по одной капсуле четырнадцатого по двадцать пятый день менструальной фазы. Ели долгожданная беременность наступила, средство нужно употреблять дальше, чтобы предотвратить выкидыш.

Вобэнзим – таблетки, что повышают устойчивость всех органов к различным инфекционным заболеваниям, они помогают организму бороться с вирусом, что поражает женские органы.

Таблетки для бесплодия для женщин принимаются после консультации с доктором, это действующие иммуномодуляторы, что благотворно влияют на овуляцию. Курс лечения назначает врач, чаще он длиться около трех месяцев, принимать нужно по пять таблеток в день.

Если у пациентки индивидуальная непереносимость этого препарата, существует много аналогов – серокс, церезим, лонгидаза, серта. Их назначает доктор, индивидуально в каждом конкретном случае.

Часто при бесплодии, тонусе матки, что грозит преждевременному прерыванию беременности, врачи рекомендуют Утрожестан – это аналог Дюфастона.

• Способствует повышению уровня прогестерона
• Нормализирует состояние матки, что помогает оплодотворению яйцеклетки.
• Снимает гипертонус матки, что мешает нормальному протеканию беременности.

Утрожестан имеет побочное действие, многие пациентки жалуются на общую слабость и сонливое состояние.

Бромокиптин рекомендуют если проблема с зачатием, вызвана нарушением в щитовидной железе. Гормональное нарушение в организме приводит к сбоям менструального цикла, что вызывает проблему зачатия ребенка. Часто в комплексе с этим препаратом назначают Дюфастон, чтобы обеспечить нормальную выработку прогестерона.

Помимо гормональных таблеток доктора назначают комплекс витамин – В6, они нормализируют половые гормоны, важно принимать средства для поднятия уровня железа в крови.

Кроме медикаментов при женских проблемах используют народную медицину, лечебные отвары из трав. В составе монастырского чая входит множество лекарственных трав, это хорошее лекарство от бесплодия. Две ложки измельченной травы залить кипящей водой, настоять около пятнадцати минут. Употреблять три раза вдень по сто граммов до приема пищи. Это средство улучшает функционирование женских органов, повышает иммунную систему.

Известны другие методы от бездетности – биологические активные добавки. Они способны нормализовать гормональные нарушения без употребления антибиотиков, гормональных средств.

Все таблетки от бесплодия необходимо употреблять после консультации с квалифицированным специалистом, длительность и дозировку препаратов также определяет доктор. Перед лечением важно пройти полное обследование, установить причину бесплодия и заняться правильным лечением. Соблюдение всех советов докторов и сильное желание, помогут женщине зачать и выносить малыша.

Сильный пол часто не осознает, что проблема с зачатием ребенка наблюдается у них. Мужчины обвиняют женщин, но мужское бесплодие является очень распространенным заболеванием.

Главными факторами, возникновения недуга становиться регулярное употребление алкогольных напитков, сигарет, неправильное питание, игнорирование посещения докторов.

Эти таблетки необходимо принимать длительное время, тогда будет результат, повыситься половая активность, эрекция. После трех месяцев наблюдается подвижность сперматозоидов. Этот препарат содержит природные компоненты, обладает натуральными веществами, что не приносят вреда организму, но обладает высокой эффективностью. Эти таблетки могут использоваться для профилактики женщинами.

Мужчинам также необходимо принимать комплекс витаминов, это укрепит организм и поднимет иммунитет.

Чтобы вылечить гинекологическое заболевание необходимо определить причину нарушения репродуктивной системы.

Главными причинами бесплодия являются:

• Не созревание яйцеклетки.
• Непроходимость маточных труб.
• Нарушения в работе канала шейки матки.
• Эндометриоз, тяжелая форма болезни, неправильная терапия у 50 % женщин вызывает патологию половых органов.
• Сниженная иммунная система.
• Дефекты женских органов, в том числе и матки.

Эти причины усугубляются другими факторами – злоупотребление алкоголем, курением, стрессовыми ситуациями, неправильным питанием, экологической средой.

При лечении проводятся такие процессы:

• Корректируются патологические процессы.
• Проводиться общая укрепляющая терапия.
• Нормализуется психологическое состояние пациентки.

При лечении этой серьезной проблемы на первом этапе назначают противовоспалительные средства, комплексная терапия восстанавливает проходимость маточных труб, повышает активность яйцеклетки.

После чего могут рекомендовать физиотерапевтические процедуры. Если консервативная методика не приносит эффективности, врачи проводят хирургическое вмешательство. После операции снова назначают гормональные таблетки, чтобы блокировать развитие воспалительных процессов.

Чтобы избежать этой проблемы, не подвергать организм тяжелому длительному лечению, необходимо регулярно проходить осмотры на гинекологическом кресле, своевременно лечить все заболевания, что способны нарушить функционирование репродуктивных органов. Девочек с раннего детства нужно ознакомить с правилами личной гигиены, рассказать о вредности абортов, любые механические вмешательства могут принести вред половым органам. Все гинекологические заболевания необходимо диагностировать и лечить на ранних стадиях развития болезни. Это поможет избежать серьезных осложнений и предотвратить заболевание. Таблетки от бесплодия для женщин должен назначать опытный специалист после диагностического исследования пациентки.

Небольшие без клинических проявлений миомы не требуют терапии, но женщина должна наблюдаться у гинеколога. К лечению миомы приступают в том случае, если появляются аномальные маточные кровотечения, или есть предположение, что данная опухоль провоцирует бесплодие или мешает имплантации.

При неэффективности консервативной терапии переходят к хирургическому лечению.

Специалисты считают, что миому больших размеров вести консервативным путем стоит в 2-х случаях:

• возраст женщины, близкий к менопаузе;
• есть тяжелая сопутствующая патология, мешающая выполнению оперативного вмешательства.

Медикаментозная терапия применяется для уменьшения размеров опухоли перед операцией.

Назначают препараты-агонисты ГнРГ:

• лейпрорелина ацетат;
• нафарелин ацетат;
• гозерелин ацетат.

Эти лекарства способствуют наступлению искусственной менопаузы. Курс – 1 инъекция внутримышечно каждые 4 недели, длительность до 6 месяцев.

К недостаткам относят симптомы менопаузы, остеопороз, вероятность рецидива миома матки после прекращения терапии.

Хирургическое лечение миомы в случае неудачи может быть выполнено как открытым доступом, так и с помощью эндоскопического вмешательства.

Лечение эндометриоза при бесплодии зависит от выраженности патологии. В настоящее время применяются:

• наблюдение (ожидающая тактика ведения);
• хирургическое вмешательство;
• консервативная медикаментозная терапия;
• комбинированное лечение.

Цель всех препаратов при эндометриозе — подавление производства эстрогенов яичниками. Существует множество схем лечения для достижения данной цели:

• оральные контрацептивы;
• прогестины;
• андрогены;
• агонисты ГнРГ.

Прогестины: Медроксипрогестерона ацетат (депо-Провера), мегестрола ацетет (Аугестин), длительность до 9 месяцев.

Андрогены: 17-этинил тестостерона (например, Даназол 400-800 мг/сут.), не более 9 месяцев.

Терапию гонадотропинами назначают вместе с циклическим или непрерывным приемом прогестинов или эстрогенов и прогестинов в случае рецидивов.

Консервативная терапия и оперативное вмешательство комбинируются для лечения тяжелых форм эндометриоза.

Нет единого мнения о том, следует ли проводить лечение перед операцией или наоборот. Те, кто предпочитают изначально консервативное лечение, утверждают, что размеры эндометриозных очагов уменьшаются, а оперативное вмешательство будет в меньшем объеме и короче.

Другие утверждают, что выполненная вначале операция лучше, так как прием препаратов сделает очаги незаметными во время хирургического вмешательства, что увеличит шансы на раннее рецидивирование.

Но какой бы способ не был выбран для лечения эндометриоза с бесплодием, специалисты сходятся во мнении, что наступление беременности возможно через 6-12 месяцев.

Результаты консервативной, оперативной терапии и их комбинации не гарантируют наступление беременности, шансов на положительный результат без использования вспомогательных репродуктивных технологий немного. Некоторым пациенткам помогает внутриматочная инсеминация после индукции (стимуляции) овуляции после завершения лечения в надежде ускорить наступление беременности до рецидива заболевания.

Данное состояние не является самостоятельным заболеванием, терапия направлена на устранение причины.

Существует ряд патологий, которые вызывают нарушения овариально-менструального цикла, бесплодие в этом случае получило название «эндокринное». Изменения в работе органов и систем рассматриваются как причины. Инфертильность развивается на фоне сбоя в работе гипоталамуса и гипофиза, яичников, желез внутренней секреции, тяжелой сопутствующей патологии и генетических заболеваний.

Эндометриоз и опухолевые образования, продуцирующие гормоны, также способствуют бесплодию у женщины.

В обязательном порядке исследуется гормональный фон женщины:

• ФСГ;
• Эстрадиол;
• ТТГ;
• Пролактин;
• ЛГ;
• Гормоны щитовидной железы: Т3, Т4;
• ДЭА-С и пр.

Список исследований может быть расширен по показаниям.

Обращают внимание на стрессовые факторы и колебания веса. Иногда женщине достаточно наладить правильное питание и успокоиться.

Если ановуляторные циклы провоцирует дисфункция щитовидной железы, то лечение тиреоидными гормонами (заместительная гормональная терапия) назначает эндокринолог.

При повышении уровня пролактина в крови нормализовать его уровень помогут препараты Парлодел, Бромкриптин. Однократное повышение уровня пролактина не требует проведения лечения, поэтому анализ сдают трижды. Только при значительном превышении нормальных показателей обоснован прием препаратов.

Для стимуляции овуляции используют Кломифена цитрат (Клостилбегит), его действие направлено на усилении продукции гонадотропных гормонов: фолликулостимулирующего, лютеинизирующего и пролактина.

Основными показаниями к применению Кломифена являются олигоменорея, синдром поликистозных яичников (СПКЯ), незначительные нарушения менструального цикла.

Все изменения контролируются с помощью ультразвукового исследования, которое показывает, как растет фолликул. При отсутствии овуляции в следующем цикле дозировку препарата увеличивают с 50 до 100 мг и продолжают прием еще 2 месяца. После 3-х месячного курса делают перерыв.

К противопоказаниям относят:

• кисту яичников;
• тяжелые формы печеночной недостаточности;
• онкологические процессы;
• дисфункциональные маточные кровотечения в анамнезе;
• изначально низкий уровень эстрогенов;
• некоторые заболевания органов зрения.

Если эффекта от назначения препарата нет, ситуация может быть связана с наличием других эндокринных расстройств:

• гиперпролактинемия;
• врожденная гиперплазия надпочечников;
• опухоли надпочечников;
• синдром Кушинга;
• дисфункция щитовидной железы;
• экстремальное ожирение.

Проводится дальнейшая диагностика и лечение.

Меногон — комбинация 2-х гормонов ФСГ и ЛГ по 75 мг, показания те же, стимулирует рост и развитие яичников. Противопоказания аналогичны к Кломифену.

Пурегон — препарат, созданный с помощью генной инженерии. Основа — ФСГ, нормализует уровень половых гормонов, способствует вызреванию фолликулов. После инъекций Пурегона, для завершения созревания, применяют хорионический гонадотропин человека.

Дюфастон — синтетический прогестерон в таблетированной форме. Обладает меньшими нежелательными эффектами андрогенов (усиленный рост волос, изменение тембра голоса и пр.) По эффективности считается сильнее природного прогестерона.

Курс терапии длительный, если беременность наступила, для предотвращения выкидыша на ранних сроках продолжают прием.

При нормальном уровне собственного прогестерона не применяют.

Утрожестан – натуральный микронизированный прогестерон в капсулах по 100 и 200 мг.

Возможные нежелательные эффекты от гормонотерапии:

• увеличение массы тела;
• истощение яичникового резерва и ранний климакс;
• гормональные расстройства;
• образование кист;
• реакции со стороны нервной системы: раздражительность, плаксивость, нарушения сна и пр.;
• риск развития многоплодной беременности.

Необходимо помнить, что схему терапии подбирает врач. Самостоятельный бесконтрольный прием гормональных препаратов может привести к необратимым последствиям в организме.

При индексе массы тела более 30 перед назначением гормонотерапии делают попытку нормализовать /уменьшить массу тела. Для этого на 3-4 месяца назначают низкоуглеводную диету в сочетании с посильной физической нагрузкой.

Ежедневный прием Орлистата перед едой блокирует ферменты, способствующие всасыванию жира в кишечнике. Для снижения аппетита некоторые специалисты дополнительно рекомендуют Сибутрамин. Принимать данный препарат можно только по строгим показаниям, после прохождения обследования и после рекомендации эндокринолога, так как список противопоказаний и побочных эффектов Сибутрамина внушителен.

При неэффективности мер, если беременность не наступила в течение 4-6 месяцев, переходят к стимуляции овуляторного цикла.

Если причина инфертильности — нарушение функции желтого тела, назначают гестагены (Дюфастон, Утрожестан и пр.) в виде местной терапии — вагинальных гелей или свечей на несколько циклов. При отсутствии положительного результата используют препараты для стимуляции овуляции. Если и это не помогло — выполняют лапароскопическое исследование и решают вопрос о целесообразности вспомогательных репродуктивных технологий.

Как и у женщин, причиной мужского бесплодия может быть ряд патологий, не поддающихся консервативной терапии:

• варикоцеле;
• крипторхизм;
• обтурация семявыносящих путей;
• некоторые генетические заболевания;
• тяжелые пороки развития и пр.

Мужские половые клетки — сперматозоиды — под действием гормонов вырабатываются в яичках. Изменение синтеза половых гормонов проводит к эндокринной форме бесплодия.

В 25% случаев мужского бесплодия причина – первичный или вторичный гипогонадизм, заподозрить который можно уже на основании внешнего вида мужчины.

Проведение исследования, помимо спермограммы, подразумевает анализ крови на свободный и связанный тестостерон. При подозрении на вторичный гипогонадизм (возникший под влиянием причин) исследуют фолликулостимулирующий, лютеинизирующий, пролактин и тиреотропный гормон.

Первичный гипогонадизм иногда можно скорректировать с помощью лекарств:

• антиэстрогены (Кломифен);
• гонадотропины (Прегнил);
• гонадотропин-релизинг-гормоны (Люлиберин).

Высокий уровень пролактина уменьшит Бромокриптин.

Вероятность рождения ребенка с генетическими аномалиями от родителя, страдающего наследственным заболеванием, связанным с полом, высока. Предимплантационная генетическая диагностика перед ЭКО исключает «естественный отбор» и помогает уменьшить вероятность генетических аномалий у плода.

В ситуациях, когда невозможно получить собственные сперматозоиды, или они не пригодны для ЭКО — рекомендуют использовать сперму донора.

Мишина Виктория, уролог, медицинский обозреватель

2,242 просмотров всего, 6 просмотров сегодня

источник