Кто и как забеременел после 15 лет бесплодия

Выйдя замуж за любимого, киевлянка Инна Земляная не сомневалась, что скоро у них появятся дети – как в каждой счастливой семье. Но прошло целых 15 лет, прежде чем ее желание стать мамой осуществилось. И дорога к материнству оказалась очень тернистой. Инна рассказала «Обозревателю», как боролась за главную мечту своей жизни.

Женские неприятности

С будущим мужем Инна познакомилась на журфаке Киевского университета. После диплома жених, Володя, получил распределение в Днепропетровск, а девушка, которая училась двумя курсами младше, осталась доучиваться и ждать, когда сможет поехать к любимому.

Как-то зимой, в оттепель, она вышла на улицу в колготках и легких сапожках, а к вечеру сильно похолодало, и по дороге домой Инна здорово промерзла. Через пару месяцев почувствовала тянущие боли внизу живота. Гинеколог в студенческой поликлинике поставила диагноз «воспаление придатков». К лечению студентка отнеслась довольно легкомысленно, но все же попринимала назначенные врачом таблетки и забыла об этом.

Дальше все шло по намеченному плану: Инна переехала к жениху в Днепропетровск, сыграли свадьбу. Володя успешно делал карьеру в городских газетах, Инна тоже нашла работу. Детей планировали, но чуть погодя.

Когда Инне исполнилось 23, «женские неприятности» напомнили о себе болями, тошнотой и слабостью. На приеме у врача она услышала пугающий диагноз: внематочная беременность. Чуть ли не прямо из кабинета ее отправили в операционную. После наркоза Инна пришла в себя уже без одной маточной трубы. Правда, врачи обнадежили: год предохраняйтесь — и потом сможете зачать.

Но Инна, конечно, беспокоилась. Съездила в село под Днепропетровском, к бабке-целительнице, которая многих вылечила от бесплодия. Отстояв очередь перед хатой целительницы, легла на лавку. Старушка ткнула костлявым пальцем левее пупка и вынесла приговор: «Девонька, правой трубы у тебя нет, а левая не работает. Не ходи по докторам, детей у тебя не будет».

«Хочу такой животик»

От целительницы вышла, давясь слезами. Муж утешал: зачем верить какой-то бабке, специалисты ведь сказали, что все будет хорошо. Подруга, гадалка-любительница, посмотрела на Иннину ладонь и объявила: «Я вижу двоих детей, но они у тебя появятся только после тридцати». Но Инна решила относиться к предсказаниям скептически и забеременеть всем болезням назло.

Следующие восемь лет они с мужем провели в клиниках. Массаж матки, спринцевание травяными настоями, уколы рассасывающих препаратов. Потом у обоих супругов обнаружили инфекцию, прописали антибиотики. Когда у Инны стала болеть печень, а язык потемнел, она сказала себе: хватит. Надо искать другой путь.

Клиники, занимавшиеся искусственным оплодотворением, в те годы были только в Киеве. Не хотелось бросать насиженное место в Днепропетровске, но Инна понимала, что ради воплощения мечты о детях это не такая уж большая жертва. С помощью друзей супруги Земляные нашли работу в Киеве, продали жилье в Днепре, взяли кредит, купили квартиру в столице, и как только немного обустроились, снова сосредоточились на главной цели.

Дети стали для Инны идеей фикс. Ей уже исполнилось 30, биологические часы тикали.

«Когда на улице дети кричали: «Мама!», — у меня сжималось сердце. Было страшно: а вдруг я никогда не услышу этого слова, обращенного ко мне? Я замечала в толпе всех беременных и шептала мужу, что тоже хочу такой животик. Дошло до того, что мои подруги и сотрудницы, забеременев, не торопились мне об этом сообщать. Наверное, боялись, что моя зависть им повредит. И отчасти были правы. Ведь я всегда считала, что семья без детей — это неполноценная семья. И все женщины так думают, я в этом уверена. Просто не все признаются. Многие зацикливаются на работе, карьере, многие просто смиряются. Но я смиряться не собиралась».

Под покровительством святого Николая

Друзья посоветовали супругам Земляным обратиться в Институт репродуктивной медицины под руководством профессора Дахно. Инна впервые попала на прием к своему врачу, Вере Юрьевне, 19 декабря, в день Святого Николая. Счастливый день!

Ее и мужа осмотрели, сделали необходимые анализы, назначили Инне курс гормональной стимуляции. Три недели она пила таблетки и колола гормоны, после чего врачи под общим наркозом сделали пункцию фолликулов, взяли две яйцеклетки и соединили в пробирке со спермой мужа. На третий день оплодотворенную яйцеклетку ввели в матку. И пришлось ждать 2 недели, чтобы узнать, получилось или нет.

«Все это время, взяв больничный, я лежала на диване и вышивала, прерываясь только для того, чтобы приготовить мужу ужин. Я и раньше умела вышивать крестиком, но все руки не доходили. А тут, чтобы хоть как-то успокоиться, вышила идиллическую картинку: корова, на ней — коза, на ней — свинья, на ней — петух, а сверху — мышонок. Эта картинка до сих пор жива, она напоминает мне о первой попытке».

14 дней Инна прислушивалась к себе, измеряла температуру, ощупывала грудь. Через две недели тест на беременность дал положительный результат. Но почти сразу же появились кровянистые выделения. После осмотра врач огорченно заключила: если и была беременность, то теперь ее уже нет. И направила Инну на вакуумную чистку.

После процедуры состояние женщины стало резко ухудшаться: тошнота, боли в животе. Подозревали панкреатит. И только когда боль стала невыносимой, опытная врач придавила ей живот (Инна невольно вскрикнула) и решительно объявила: «Здесь внематочная! Немедленно в операционную!»

«Как внематочная? Мне же делали искусственное оплодотворение!» — слабо запротестовала Инна. и упала в обморок. Пришла в себя в реанимации, со свежим шрамом поверх старого, десятилетней давности. Потеряла много крови, перенесла несколько переливаний.

Вышла из больницы худая и бледно-желтая. Но лишь чуть-чуть оправившись, пошла на второе оплодотворение. Ведь теперь труб уже не было, а значит, риск внематочной беременности нулевой. Знакомые говорили: «Сумасшедшая, остановись, ты себя убиваешь. Усынови ребенка из детдома!». Инна слушала, кивала, но сердцем не готова была принять чужого малыша. Верила, что должна выносить и родить сама.

Во второй раз яйцеклетка не прижилась, и в тот же месяц она явилась на третью процедуру. Через положенный срок анализ крови показал позитивный результат. А еще через неделю врачи сообщили: плод снова не задержался в матке, умудрился пролезть в крошечный, сантиметровый остаток правой трубы, «культю», которую хирурги сохранили ради поддержания гормонального уровня. На сей раз операцию удалось провести щадящим лапароскопическим методом, так что на животе появился не очередной шрам, а три дырочки.

Святые места и молитвы

После третьей неудачи Инна поговорила с мужем. Они, конечно, и раньше обсуждали будущее, и каждый раз Володя успокаивал жену: «У нас обязательно все получится, не переживай». Без его поддержки ей вряд ли удалось бы пройти через все испытания.

После третьей операции он сказал: «Все будет так, как ты захочешь. Пока у тебя есть желание и силы, мы будем пытаться».

К тому времени они уже выложили кругленькую сумму. Семейный бюджет не выдерживал, приходилось перехватывать «до зарплаты». Первое оплодотворение вместе с курсом гормональной стимуляции обошлось примерно в 1200 долларов, следующие стоили чуть дешевле. Но отсутствие денег на новые наряды уж точно не могло остановить Инну.

«Я как-то спросила медсестру из Института репродукции, какое максимальное количество попыток делали пациентки, прежде чем забеременеть. Она вспомнила одну женщину, которая сделала 14 процедур. И я решила, что раньше, чем на 14-й попытке, не сдамся».

Знакомый посоветовал ей народного целителя, который якобы умел снимать порчу. Тот, выслушав Инну, сказал, что кто-то из предков по материнской линии совершил грех, за который она теперь расплачивается, и добавил, что хорошо бы отправиться по святым местам.

Купили путевку в Израиль. Инна объехала все христианские храмы, преклоняла колени перед всеми святынями и со слезами просила Бога помочь ей стать матерью.

То ли ее молитвы были услышаны, то ли повлиял благодатный израильский климат, но четвертая попытка удалась.

9 месяцев счастья

«В этот раз я не стала лежать на диване, прислушиваясь к своим ощущениям. Я вспомнила разговор двух женщин в клинике: одна рассказывала, как старательно береглась после оплодотворения, а вторая сказала, что на следующий день после процедуры выплясывала на свадьбе, и тем не менее плод прекрасно прижился. Я решила: на все воля божья. В начале декабря у мужа день рождения, к нам приходили гости, я весь день простояла у плиты, устала. Но почему-то была спокойна и в хорошем настроении. Тест на беременность показал двойную полоску. А через пару недель на УЗИ врачи увидели в моей матке два плодных яйца. И спросили: «Ну что, двоих с тебя хватит?»

Когда я сообщила мужу, что у нас будут близнецы, он некоторое время стоял, словно в ступоре. Лицо нервно подергивалось. Он просто не мог поверить, что это наконец произошло. И только когда я сказала ему: «Да улыбнись, уже можно!» — он расплылся в улыбке и кинулся целовать меня».

Эти девять месяцев стали самым счастливым временем в ее жизни. Она любовалась собой в зеркале, ее не огорчали ни пигментные пятна на лице, ни лишние килограммы, появившиеся из-за гормональной стимуляции. Инна заплакала от счастья, услышав первое движение в животе — «словно цыпленочек проклевывается». А вскоре на УЗИ ей сказали, что близнецы разнополые. Она всегда хотела иметь мальчика и девочку, но о такой удаче даже не мечтала.

Когда настал кульминационный момент, Володя был в отъезде, навещал мать.

«У меня было предчувствие, что скоро начнутся роды. Но муж сказал: да ну, ведь всего 37 недель, они меня дождутся».

Почувствовав схватки, Инна не могла поверить, что все происходит на самом деле: «Неужели я увижу детей?!» Неверной рукой нашарила телефон. На том конце провода подруга, уронив трубку, закричала мужу: «Валера, вставай, у Инки воды отошли!» Друзья примчались за ней на своей машине, в роддоме уже ждал врач. Сделали кесарево сечение. Очнувшись после наркоза, Инна взяла на руки два спеленатых комочка и разрыдалась.

Дети как чудо

Сейчас Антону и Софии четырнадцать лет. Почти все это время Инна провела с ними, лишь на несколько лет вышла на работу, но после кризиса 2008-го снова стала домохозяйкой.

Она старалась не быть слишком тревожной, беспокойной матерью, как могло бы случиться после столь долгого и мучительного пути к материнству. И судя по тому, какими самостоятельными и жизнерадостными выросли дети, воспитание Инне удается прекрасно.

Брат и сестра состоят в скаутской организации «Пласт», причем София – «гурткова», то есть главная в отряде с забавным названием «Скіфські баби». Брат и сестра ездят со своими куренями в походы Карпаты, участвуют в разных скаутских активностях и уже давно чувствуют себя отдельными взрослыми общественными единицами. Антон страстно увлекается рыбалкой, так же, как и Инна; София – большая рукодельница, тоже в маму: вышивает, печет.

Рукоделье Инны и Софии на школьном празднике

«У них появились и собственные увлечения, например, Антон интересуется историей и географией, рассказывает мне вещи, о которых я и не подозревала. Теперь уже не только детям со мной интересно, но и мне с ними. Они уже личности», — радостно делится Инна.

Фактически Инна полностью реализовала себя в детях и ни разу об этом не жалела – благо, Владимир Земляной занимает руководящую позицию на одном из столичных телеканалов и так же прекрасно справляется с ролью кормильца семьи, как и любящего мужа и отца.

В развитие близнецов вложено столько времени и душевных сил, что было бы с их стороны коварством не вырасти хорошими, удачными детьми. Не подвели. Даже сейчас, когда Антон и София уже стали подростками, Инна не испытывает тех проблем, которые знакомы большинству мам тинейджеров.

Инна Земляная давно привыкла к материнству, его повседневной суете и рутине, радостям и огорчениям. Но иногда ее словно озаряет: «Я — самый счастливый человек на свете! У меня есть дети. Это же чудо, божья милость».

Ранее «Обозреватель» рассказывал, как мать троих детей после гибели мужа построила бизнес с нуля.

Подпишись на наш Telegram. Присылаем лишь «горящие» новости!

источник

Здравствуйте. 3 года назад случился выкидыш в конце второго месяца. Сделали чистку, пролежала в больнице неделю. После этого начались большие задержки, вплоть до 4 месяцев. Через полгода после операции диагностировали дисплазию, не помню какой степени, и генитальный герпес. Пролечилась. Рецедивов герпеса было 2 за 3 года. Полгода назад поставили диагноз бесплодие 2 степени, так как не получалось забеременеть в течение 2 лет после операции. Послали лечиться в другой город. Сдала кучу платных анализов, делали узи. Несколько месяцев назад поставили поликистоз яичников и уреаплазмоз. Понавыписывали кучу дорогих лекарств. Пропила таблетки от уреаплазмоза — не помогли. Сейчас снова пью таблетки, но уже другие. И тоже дорогущие. Лапараскопию пока не будут делать. Теперь не знаю, смогу ли забеременеть с таким набором болезней. А если и смогу — то могу не выносить или родить больного. Надежды нет.

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Врач-психотерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Арт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Аналитический психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Психолог-проводник. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Коуч и тренер. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Семейный детский психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Кризисное консультирование. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Моя мама. Родители меня ждали 15 лет. ЭКО тогда не было, многих лекарств тоже (СССР). И я рада, что меня так долго ждали, потому что очень меня любят, заботятся и помогают до сих пор.
В жизни всегда есть место чуду. Я искренне желаю Вам с мужем обязательно стать родителями.

У меня уреаплазмоз, родила и легко выносила двоих детей, он бывает двух видов, и не вылечивается а залечиваеться, не позволяет беременеть только когда в активной стадии, но это не про вас, так что не травите себя таблетками с уреаплазмой микоплазмой и даже хламидиозом можно забеременеть и родить без проблем главное просанировать родовые пути перед родами

Когда то урелплазма и микоплазма считалась условно патогенной микрофлорой и ее никто не лечил, но видимо кто защитил диссертацию что это гадость и она не позволяет беременеть. Не удивлюсь если в скором времени в черный список по бесплодию попадет кандидоз

У меня поликистоз. Я 7 лет лечилась-диагностировалась-и иже с ним. Потгм устала. Забила. Решила что с меня хватит. и через 1.5 года забеременела, а через 1.5 года после родов забеременела второй раз ( не планировпли, но я и помыслить, учитывая мой анамнез, не могла, что могу » залететь». Поликистоз -не приговор. Еще посоветую вам форум сайта ovulation.org ( или как то так) — там очень много полезного!

Вы напрасно не хотите делать лапараскопию, это глупое решение, там может оказаться все в эндометриозе, он иначе не диагностируется. И вы не написали проходимы ли трубы и что с совместимостью.Почему задержки, овуляция есть вообще? Короче, ничего не понятно. Возможно давно пора делать ЭКО. Сидите дальше ждите у моря погоды.

Уреплазма лечится если значение больше 10^4 я вылечила обычным азитромицином, ну и для профилактики муж тоже пропил, хотя анализы были чистые. Когда лежала на сохранении познакомилась с девушкой, ей поставили бесплодие 5 лет назад и ничего, забеременела.

источник

Ровно 13 лет назад мы поженились с мужем, и я сразу начала пытаться забеременеть. Мы оба хотели ребенка и оптимистично смотрели в будущее, представляя большую и дружную семью. Первому полугоду неудач я не предала особого значения, поскольку понимала, что, возможно, все произойдет не так быстро, как хотелось. Но после года постоянных попыток, неувенчавшихся успехом, поняла – что-то не так, необходимо обследование врача. Именно с этого момента начались мучения: походы по специалистам, нескончаемые обследования, анализы и постоянно горящий огонек надежды.

Содержание статьи:

Все свое лечения я могу условно поделить на три этапа:

Первый этап длился пять лет. В это время я лечилась у одного врача. Сейчас думаю, что это была моя ошибка. Нужно обойти как минимум двух специалистов для установления действительной причины проблемы. Этот этап я могу назвать ожиданием чуда. И чудо действительно случилось. Но результат оставил на моем состоянии большой черный отпечаток, после которого я долго не могла оправиться.
Второй этап я начала с новым врачом, который назначил мне комплексное лечение. Этот период я назову Per aspera ad astra – через тернии к звездам. Действительно, путь был долгий, не простой, но как мне казалось, он должен был принести долгожданный успех.
И третий этап – заключительный, я бы назвала его инновационный. Опять много попыток, еще больше разочарований. Но в конце пути все-таки наши старания не остались без награды: я забеременела, и УЗИ показало: в нашей семье будут двойняшки.

Пять лет я лечилась у одного врача. При первом приеме она сразу же сказала, что, скорее всего, невозможность зачатия связана с гормональными нарушениями и предложила пройти ряд обследований.

Доктор назначил сразу несколько мероприятий:

Во-первых, для начала проверила мою щитовидную железу.
Во-вторых, специалист выявил уровень функциональности яичников.

И, наконец, сдано два вида анализов: анализ крови на прогестерон и пролактин и анализ мочи на лютенизирующий гормон.

Результат был очевиден: гормональный дисбаланс. Меня сразу заинтересовала причина таких нарушений. Она была проста. В 20 лет я резко похудела, и с тех пор цикл стал нерегулярным. Но это было не самое страшное, помню, тогда радовалась, что у меня не обнаружили никаких половых инфекций и воспалительных заболеваний.

Следующий этап лечения занял еще пять лет. После тщетных попыток привести в норму цикл с помощью гормональной коррекции я решила дать себе небольшой отдых. Мы с мужем отправились в отпуск. Как раз перед этим у меня прошли месячные. Конечно, в отпуске мы расслабились, отпустили ситуацию и даже не думали, чтобы там стараться зачать ребенка.

Вернувшись домой через месяц, я поняла, что у меня задержка. В аптеку за тестом я летела на крыльях, но каково было мое удивление и изумление, когда увидела две полоски! У нас получилось! Муж меня носил на руках, все родственники и друзья уже начали поздравлять с приближающимся рождением малыша.

Счастью не было предела. Но не долго.

Шла 12 неделя беременности. На работе сильно заболел живот, начали выделяться слизистые комочки коричневого цвета. Меня сразу же отвезли в больницу. Врачи поставили диагноз – замершая беременность. Оперативно назначили чистку полости матки. Мои эмоции в клочья. Подавленность, депрессия – все, через что мы прошли с мужем в то время. Позже на приеме у врача выяснилось, почему это произошло. Всему виной был первый этап лечения – до конца невосстановленный гормональный баланс и внезапно выявленный эндометриоз. Как гром среди ясного неба. Помню тот момент, у меня опустились руки. Впереди опять анализы, лечение, больницы.

Когда я шла в первый раз в больницу, я не подозревала, что путь к беременности у меня займет 13 лет. Только вдуматься в эту цифру – 156 месяцев или 4 745 дней! Нет, конечно, моя борьба не велась ежедневно, были моменты, когда я и муж смирились с бесплодием, отпустили ситуацию, приняли это как должное. Но после посещения врачей откуда-то брались силы, и мы вновь бросались в бой.

Лечение у меня проходило по двум фронтам:

Первое направление – стабилизация гормонального фона. Мне выписали препараты для приведения в норму прогестерона – гормона, отвечающего за беременность.
Второе направление – лечение эндометриоза. Назначен медикаментозный метод парацервикальных инъекций (ПЦИ). Этот метод позиционируется врачами как безоперационный и высокоэффективный, позволяющий зачать ребенка, не прибегая к помощи репродуктивных технологий. Врач для меня индивидуально подобрала состав препаратов для введения инъекций. Сразу скажу, что ПЦИ применяется в совокупности с другими методами. Так мне назначались гинекологический массаж, физиотерапия, амплипульс для улучшения кровообращения.

К сожалению, метод ПЦИ мне не помог, беременность не наступала. Тогда я твердо решила использовать последний шанс – экстракорпоральное оплодотворение. Если и оно не поможет, тогда просто смирюсь со своей судьбой.

Сейчас ЭКО – основной способ лечения бесплодия. Суть метода заключается в следующем: сперматозоиды и яйцеклетки соединяются в пробирке и затем их внедряют в матку.

Так после 10 лет неудач в зачатии ребенка мы с мужем обратились в один из крупнейших центров ЭКО.

И опять лечение можно разбить для наглядности на этапы:

Сдача анализов и обследование. Я сдавала анализы на гормоны, СПИД, сифилис, гепатит, а также прошла УЗИ. Мужу выполняли спермограмму.
Принятие специальных препаратов, стимулирующих созревание нескольких фолликулов. Инъекции я делала себе самостоятельно две недели каждый день.
Извлечение фолликулов из яичников для получения яйцеклеток. Это простая процедура и практически нетравматичная.
Зачатие. Проводится врачами в лаборатории, они соединяют сперматозоид и яйцеклетку. Перед посадкой эмбриона в матку, он подвергается обследованию на ряд заболеваний, например, можно выявить болезнь Дауна.
Перенос эмбрионов в матку. Простая процедура, после нее я сразу же пошла на работу. Конечно, все физические нагрузки в первое время запрещены.

Я знала, что беременность с помощью ЭКО наступает только в 30% случаев, но, как говорится, надежда умирает последней. Первая попытка не принесла результатов. Вторая, третья – все мимо. Мы почти сдались, но все-таки решили сделать контрольный выстрел – и, о чудо, у нас все получилось.

Бесплодие – страшный диагноз для женщины. В один миг могут рухнуть все мечты, желания, стремления. Но ни в коем случае не стоит отчаиваться – все реально, все достижимо. Главное верить и прикладывать усилия, пусть на это уйдет год или, как у меня, 13 лет. Как известно, дорогу осилит идущий.

источник

Эти истории подарят вам позитивное настроение и, главное, веру.

Ожидание сменяется надеждой, а затем разочарованием. Слезы. Упреки. Косые многозначительные взгляды родственников. Решение обследоваться. Долгие неприятные тесты, анализы и консультации. А результата все нет.
А у знакомых рождаются дети. Дети балуются в песочницах каждого двора. И на них так больно смотреть. И не приятно оставаться с племянниками, хотя они такие забавные. А кто-то делает один аборт за другим. А ей, желающей зачать так сильно, что все другие краски мира просто меркнут, судьба никак не хочет идти на встречу.
А годы идут. А надежд все меньше. И каждые месячные приводят к депрессии. Врачи расходятся во мнениях, но все чаще сходятся в неблагоприятном прогнозе.

Что дальше? Может дело в собственной ущербности. Может в муже. Может не всем суждено иметь детей, и тут уж старайся — не старайся.

А бер еменные, как грибы, вырастают к теплу, а дети щебечут громче певчих птичек. А на душе скребут облезлые черные кошки.

Совсем -совсем не может забеременеть только женщина с удаленной маткой. У всех остальных шанс есть.

Прежде всего, не следует поднимать тревогу раньше времени. Только срок в один год супружеской жизни без предохранения и зачатия можно считать поводом для консультации у специалиста. Да и этот год нужно, по возможности, использовать со всей продуктивностью. В цикле каждой женщины есть два-три наилучших дня для зачатия. А если прибавить еще и не большие хитрости, о которых знает опытный консультант по натуральному планированию, то вероятность благоприятного исхода увеличится. К инструктору по натуральному симпто-термальному методу приходят, в основном, с вопросом: как не забеременеть? И для него особая радость — приход на консультацию пары или женщины, стремящейся зачать.

А когда получается, да еще и после бесплодия, — это истинное счастье. Есть и живые примеры. Оксане помогли высчитать благоприятный день ее неритмичного цикла. И нехитрыми домашними способами увеличить количество природной слизи, столь необходимой для нормального продвижения сперматозоидов. Ребенок не заставил себя долго ждать. А вторая малышка появилась уже без всякой помощи консультантов.

Если все равно не получает ся, придется прибегнуть к помощи врачей. И пройти полное обследование и жене, и мужу. Но, что бы вам не говорили, — не теряйте надежду на исполнение вашей заветной мечты.

Юлин первый брак распался из-за бесплодия жены. Более десяти лет отсутствовали месячные. И врачи лишь разводили руками. Встретившись с Сашей, она сразу честно призналась, что не может иметь детей. А он сказал, что все это глупости. Он ее любит, и дети у них обязательно будут. Во время свадебного путешествия они побывали на Кипре в Соборе Божьей Матери. Просили ее благословения. А чуть меньше, чем через год у счастливых родителей появилась девочка. К слову, и беременность и роды были совершенно безоблачными.

Света до тридцати семи лет лечилась от бесплодия. Но, увы. Жить нужно было дальше. И она сменила вечное ожидание чуда на смирение. Значит, не судьба. Не всем нести крест материнства. У нее другая дорога. И нужно выполнять свою роль. В этот месяц она впервые не прислушивалась к своему организму так чутко, как раньше. Не следила за изменениями груди. Даже не заметила, что положенное для наступления месячных число прошло. А они так и не наступили. Природа, наконец, решила смилостивиться. И подарила дочь. Огромная — четырех с половиной килограмммовая красавица, изящно родилась в теплой воде домашней ванны.

В небольшом турецком городе живет и работает в госпитале хорошая акушерка. Она иногда принимает домашние роды. И гордится тем, в что в таких родах ни одна ее пациентка не порвалась. И вроде, кому как не ей заводить своих детей. Но двенадцать лет их совместные попытки с мужем были обречены на неудачу. После исследований, лечения и опять исследований врачи сказали, что практически все сперматозоиды мужа не обладают жизнеспособност ью, а те считанные, которые обладают, не имеют нужной скорости движения. Зачатие естественным образом полностью исключено. Родная сестра мужа забеременела третьим ребенком. И предложила выносить и родить для них. А если им не надо, она сделает аборт. В этот период бездетная пара прошла искусственное осеменение. И очень надеялась на благоприятный исход, и рождение собственного ребенка. Но допустить убийство ребенка в семье родственников они не могли. Рожай — мы, все равно, заберем себе. Искусственное оплодотворение не удалось. Сестра родила и отдала им на воспитание дочь. Ей сейчас пять месяцев. А в животе акушерки вот уже четыре месяца как живет собственный ребенок. Зачатый естественным путем от родного мужа. Долгожданная Божья награда паре за человеколюбие.

Помните сказку о мужике, который съел один хлеб, потом второй, затем булку. А потом заел бубликом. И лишь тогда, наконец, наелся. «Ну и дурак же я был, что сразу не съел бублик». Да нет, не дурак. Не получилось бы наестся одним лишь бубликом. Или история об американской мечте. Нашли одно яблоко, грязное, — отмыли. Продали. Купили два яблока. Отмыли, продали. А затем нашли клад и разбогатели. А не будь отмытых яблок, был бы клад?

Нужно предпринимать попытки по достижению своей цели!! И верить. Тогда долгожданная заслуженная победа будет ценнее и значимее.

источник

Вот и наступила долгожданная беременность. Позади многочисленные обследования, лечение. Наконец тест на беременность положительный, УЗИ подтверждает наличие плодного яйца в полости матки. Казалось бы, можно расслабиться, наслаждаться счастливым периодом ожидания младенца. Но некоторым будущим мамам, наоборот, страшно, тревожно: а вдруг что-то не так?

Женщин, забеременевших после лечения бесплодия, обычно можно отнести к одному из трех типов. Тип первый — излишне тревожные пациентки, которые боятся всего, чрезмерно волнуются по любому поводу, чуть ли не ежедневно посещают врача. Тип второй — напротив, излишне спокойные женщины, которые считают, что ничего страшного с ними случиться не может, откладывают визит к врачу, вовремя не встают на учет по беременности, не сдают необходимые анализы, недобросовестно выполняют предписания врача. Наконец, к третьему типу относятся женщины, придерживающиеся «золотой середины» — разумно относящиеся к своей беременности, к советам врача.

Но, как бы женщина ни воспринимала свою долгожданную беременность, ей поможет объективная информация о тех проблемах, которые могут ее ожидать. Именно об этом и пойдет речь.

Очень часто возможные осложнения взаимосвязаны с причиной, приведшей к бесплодию. Это могут быть:

Гормональные нарушения,
Непроходимость маточных труб, спайки в малом тазу (бесплодие, возникающее в результате подобных аномалий, называют перитонеальным),
Различные гинекологические заболевания,
Иммунные факторы (когда в организме женщины или мужчины вырабатываются антитела к сперматозоидам, которые их склеивают, снижая способность сперматозоидов к продвижению),
Нарушения сперматогенеза.

Если причиной бесплодия были гормональные нарушения в организме женщины (что встречается в 3-40% случаев женского бесплодия), то до 14-16 недель, т.е. до формирования плаценты, которая полностью берет на себя гормональную функцию, у женщины могут быть проблемы с вынашиванием беременности; угроза выкидыша, неразвивающаяся (замершая) беременность. До формирования плаценты яичники поддерживают беременность гормонами, а так как изначально были гормональные нарушения, то они могут сохраниться и после наступления беременности. Таким женщинам надо сдать анализ крови на гормоны (женские, мужские, гормон беременности — ХГЧ) и до 11-12 недель измерять ректальную температуру в прямой кишке утром, не вставая с постели и не завтракая, при условии, что сон длится не меньше 6 часов (эта процедура занимает 7-10 ми-пут). Если температура снизится, доктор увеличит дозу принимаемых препаратов или назначит новое лекарство.

Недостаток прогестерона (гормона, вырабатываемого желтым телом яичника и поддерживающего развитие эмбриона) часто бывает у женщин при недостаточности второй фазы менструального цикла (во вторую фазу менструального цикла, после выхода яйцеклетки из яичника, на ее месте образуется желтое тело, которое вырабатывает прогестерон). При такой патологии до 14-16 недель женщине назначаются аналоги прогестерона — Дюфастон, Утрожестан.

Очень часто причиной бесплодия является гиперандрогения (избыток мужских половых гормонов в женском организме). В этой ситуации назначаются микродозы препаратов, нормализующих уровень мужских гормонов. Без лечения частота невынашивания беременности у этой категории женщин составляет 20-48%. На более ранних сроках (до 16 недель) возможна неразвивающаяся (замершая) беременность, на более поздних — внутриутробная гибель плода (критические сроки — 24-26 и 28-32 недель). У женщин с гиперандрогенией на сроке 16-24 недель беременности раз в 2 недели (а при необходимости — и чаще) с помощью ультразвукового исследования и осмотра на гинекологическом кресле контролируется состояние шейки матки. При этом оцениваются такие параметры, как длина шейки матки, ее плотности, состояние внутреннего зева и проходимость цервикального канала, так как у этой категории женщин велика вероятность истмико-цервикальной недостаточности (патологии перешейка и шейки матки); по данным разных авторов, она встречается в 30-70% случаев.

При истмико-цервикальной недостаточности (ИЦН) шейка матки, которая служит для растущей матки «фундаментом», опорой, постепенно размягчается и укорачивается. Происходит пролабирование плодных оболочек (плодный пузырь вступает в цервикальный канал) и их инфицирование, что приводит к разрыву оболочек и к выкидышу. Во избежание этого у женщины постоянно контролируется уровень мужских половых гормонов во время беременности. При подозрении на ИЦН ей назначается постельный режим, проводится иглорефлексотерапия, а при наличии тонуса матки — спазмолитическая, токолитичская терапия (вводятся препараты, расслабляющие матку). При установлении диагноза проводится хирургическая коррекция ИЦН: на шейку матки накладываются швы, которые механически держат шейку в сомкнутом состоянии, не дают ей раскрыться до родов. Швы снимаются при доношенной беременности (в 37-38 недель), а до этого постоянно контролируются выделения из половых путей (мазки на флору, посев из цервикального канала, влагалища) во избежание инфицирования.

Если беременность наступила на фоне стимуляции овуляции, женщина нуждается в тщательном обследовании: ей необходимо сдавать анализы крови на содержание гормонов, проходить УЗИ и регулярно посещать своего акушера-гинеколога. При стимуляции овуляции кломифеном частота прерывания беременности составляет 24-38%, многоплодная беременность — 8-13%, поздний токсикоз встречается у 22% женщин, гипоксия плода — у 23%.

На фоне применения различных стимуляторов овуляции (чаще при стимуляции суперовуляции гонадотропинами во время ЭКР, реже — при применении Кломифена или Клостильбегида) при хронической ановуляции, когда яйцеклетка не выходит из яичника, может возникнуть синдром гиперстимуляции яичников (СГЯ). Основные его симптомы:

Значительное увеличение размеров яичников, выявляемое при осмотре или по УЗИ,
Выпот (жидкость) в брюшной полости (при значительном выпоте женщины сами отмечают увеличение объема живота); выпот может появиться и в плевральной полости, где расположены легкие (при этом появляются затрудненное дыхание, одышка),
Может начаться кровотечение из яичников в брюшную полость из-за разрыва растянутой капсулы,
В результате повышения свертываемости крови может возникнуть тромбоз сосудов малого таза, тромбоэмболия крупных сосудов,
Многоплодная беременность.

Различают 3 формы тяжести синдрома гиперстимуляции яичников (СГЯ). При легкой форме пациенты чувствуют себя хорошо, диаметр яичников не превышает 5 см. При среднетяжелой форме синдрома женщины отмечают боли внизу живота, тяжесть, тошноту, рвоту, понос. Диаметр яичников, по данным УЗИ, от 5 до 12 см. Тяжелая форма СГЯ сопровождается выраженным скоплением жидкости в брюшной и плевральной полостях, где расположены легкие, повышением свертываемости крови, снижением артериального давления, повышением частоты сердечных сокращений, нарушением работы почек вплоть до почечной недостаточности.

При наступлении беременности СГЯ протекает тяжелее, чем при ее отсутствии. При СГЯ средней и тяжелой форм женщине необходима госпитализация, постоянное наблюдение врача. В стационаре проводятся внутривенные вливания, направленные на восстановление объема циркулирующей крови, стимуляция работы почек, назначаются препараты, снижающие проницаемость сосудов, а при повышении свертываемости крови — препараты, нормализующие ее. При наличии большого количества жидкости в брюшной полости проводится ее удаление с помощью пункции: через заднюю стенку влагалища под контролем УЗИ в брюшную полость вводят иглу и отсасывают жидкость. В тяжелых случаях, при значительном кровотечении из яичников в брюшную полость, проводится лапароскопическая операция с целью остановки кровотечения: в брюшную полость через небольшой разрез вводят оптический прибор, с помощью которого можно увидеть на экране все происходящее в брюшной полости; через другое отверстие вводят инструменты, с помощью которых останавливают кровотечение.

Если причиной бесплодия были непроходимость маточных труб, спайки в брюшной полости, то при наступлении беременности в первую очередь необходимо исключить ее внематочную форму. Дело в том, что из-за исходной плохой проходимости маточных труб или после реконструктивно-восстановительных операций на них оплодотворенная яйцеклетка может «застрять» в маточной трубе, прикрепиться к ее стенке и развивается до определенных размеров. Затем, на сроке 6-8 недель, либо происходит разрыв маточной трубы, либо труба изгоняет плодное яйцо в сторону брюшной полости (так называемый трубный аборт). Частота повторной внематочной беременности после микрохирургических операций на маточных трубах доходит до 25%. Если тест на беременность положительный, необходимо подтвердить наличие плодного яйца в полости матки с помощью УЗИ. Если у женщины не было других причин бесплодия и плодное яйцо оказалось в полости матки, то осложнений во время беременности у таких женщин не больше, чем у других беременных.

Если до беременности у женщины были инфекции, передаваемые половым путем, то, даже если до наступления беременности после проводимой терапии они не обнаруживались, во время беременности они могут обостриться, что связано с обычным для беременных ослаблением иммунитета.

Поэтому после наступления беременности повторно берутся анализы на те инфекции, которые перенесла пациентка (мазок, посев выделений из половых путей, кровь на вирусную инфекцию), проводится УЗ-мониторинг состояния околоплодных вод, плаценты плода (косвенными признаками внутриутробного инфицирования могут быть наличие взвеси в околоплодных водах, многоводие, маловодие, «толстая» плацента, скопление газов в кишечнике плода и т. д.). При обнаружении инфекции проводится антибактериальная терапия (с 14-16 недель беременности), при вирусной инфекции внутривенно вводятся иммуноглобулины, проводится озонотерапия, иммунотерапия разрешенными во время беременности препаратами и терапия, направленная на улучшение общего состояния мамы и малыша.

Бесплодие при миоме матки (доброкачественной опухоли матки) чаще всего является результатом дисфункции яичников, воспалительных заболеваний матки и придатков (в результате чего может развиться непроходимость маточных труб, хронический эндометрит — воспаление слизистой оболочки матки) или изменения функции эндометрия (внутренней оболочки матки) в результате гормональных нарушений. При наступлении беременности в первом триместре наблюдается быстрый рост миомы, однако он часто останавливается в 16 недель. Это связано с гормональными изменениями в организме, происходящими во время беременности. Иногда возникает отек, некроз (омертвение) узла. Появляются постоянные тянущие боли внизу живота.

Если при отеке миоматозного узла проводится консервативное лечение, то при некрозе — бережное удаление опухоли на фоне препаратов, расслабляющих матку, антибактериальной терапии. Во время беременности часто возникает угроза прерывания, в основном в период имплантации (когда оплодотворенная яйцеклетка внедряется в слизистую и прикрепляется к стенке матки), затем в 16-18 и в 36 недель беременности. При миоме матки очень часто определяется недостаточность 2-й фазы менструального цикла, поэтому при низком уровне прогестерона в крови назначаются аналоги прогестерона до 14-16 недель беременности.

При миоме матки возможны гипоксия и задержка роста плода, в основном в случае прикрепления плаценты на миоматозный узел, особенно при тенденции к росту узла в сторону полости матки.

В случаях наступления беременности после удаления миоматозного узла, если плацента располагается по рубцу (особенно если операция проводилась со вскрытием полости матки, в послеоперационном периоде были воспалительные процессы в полости матки, выскабливания), также возможны гипоксия плода, задержка роста плода из-за плацентарной недостаточности, аномалии прикрепления плаценты, угроза прерывания беременности (у 1/3 женщин), неправильное положение плода в полости матки. Во время беременности проводится УЗ-мониторинг состояния рубца, размеров плода, кардиотокография (оценка сердечной деятельности плода).

Аномальная плацентация (неправильное прикрепление плаценты) часто встречается не только при миоме матки, но и при хронических сальпингоофоритах — воспалении придатков матки, эндометритах — воспалении слизистой оболочки матки, цервицитах — воспалении слизистой оболочки цервикального канала, эрозии шейки матки, эндокринных заболеваниях, в тех случаях, когда женщина перенесла выскабливания матки и т. д. В этих случаях встречается либо предлежание плаценты (плацента перекрывает внутренний зев канала шейки матки), либо низкое ее прикрепление. При обнаружении аномальной плацентации 1 раз в 4 недели женщине проводят УЗИ. Очень часто происходит миграция плаценты (с ростом матки плацента поднимается вверх). Этот процесс может сопровождаться угрозой выкидыша, кровянистыми выделениями из половых путей, анемией. Такие явления требуют лечения и наблюдения в стационаре. Фетоплацентарная недостаточность (ФПН) — состояние плаценты и плодово-плацентарного кровообращения, при котором малыш недополучает кислорода и питательных веществ, — возникает у 2/3 женщин с аномальной плацентацией. У 1/5 женщин развивается гипотрофия плода из-за ФПН, поэтому требуется постоянный мониторинг размеров плода и оценка сердечной деятельности плода для своевременного выявления признаков гипоксии.

Если оплодотворение яйцеклетки произошло изначально неактивным, неполноценным сперматозоидом, который принес в яйцеклетку неправильную генетическую информацию, приведшую к формированию грубой хромосомной патологии у зародыша, есть вероятность неразвивающейся беременности на ранних сроках (в основном до 6-8 недель).

Женщина обязательно должна своевременно проходить УЗИ, во время которого оцениваются размеры плодного яйца, наличие сердцебиения) плода и т. д.

В этой ситуации беременность обычно наступает после искусственного осеменения спермой мужа, когда после специальной обработки сперматозоиды вводятся в полость матки, минуя барьер слизи в шейке матки, где особенно велика концентрация антител, склеивающих их. В этом случае беременность обычно протекает без осложнений.

Жасмина Мирзоян
Акушер-гинеколог, медицинский центр «Столица-2», к.м.н.
Статья из февральского номера журнала

источник

Что такое первичное и вторичное бесплодие, можно ли бороться с этими диагнозами, бывает ли так, что врачи не понимают, в чем причина проблемы, и в каких случаях не поможет даже ЭКО? На эти и другие вопросы ответила акушер-гинеколог Алена Страздина.

— Бесплодие давно рассматривается не как диагноз, а как состояние. Так вот это именно состояние, при котором, несмотря на регулярную половую жизнь без использования любых методов контрацепции, в течение 12 месяцев не наступает беременность. Конечно, прийти к данному заключению врач может и намного раньше. Например, при наличии таких проблем, как синдром поликистозных яичников, генетические заболевания, указания на серьезные оперативные вмешательства на органах малого таза и так далее.

Различают первичное бесплодие (когда в течение жизни беременность у женщины никогда не наступала) и вторичное бесплодие (когда хотя бы один раз беременность все-таки была).

Иногда истинная причина — загадка для самих врачей

— Факторы, приводящие к обсуждаемой проблеме, могут быть самыми разными. Например, если говорить об эндокринном бесплодии, то это невозможность наступления беременности из-за отсутствия овуляции, нарушения лютеиновой фазы цикла, вызванной изменениями нормальной секреции гормонов в крови, либо нарушением чувствительности к воздействию гормонов органов-мишеней — яичников и матки.

Трубно-перитонеальный фактор бесплодия характеризуется нарушением проходимости либо перистальтики (сократительных движений) маточных труб женщины, а также наличием спаечного процесса в малом тазе.

Как отдельный фактор сегодня выделяется бесплодие, вызванное эндометриозом. Он ведет к снижению качества ооцитов и овариального резерва, нарушению процесса оплодотворения и перистальтики маточных труб и так далее.

Об иммунологическом факторе бесплодия говорят в том случае, если у мужчины определяется большое количество сперматозоидов, нагруженных антиспермальными антителами. Для выявления такой ситуации мужчине нужно сдать МАР-тест.

Нарушение показателей спермограммы говорит о наличии мужского фактора бесплодия

Даже если нет яичников или маточных труб, беременность возможна

— В большинстве случаев лечение бесплодия начинается с консервативной (лекарственной) терапии. Но есть ряд показаний, при которых исполнить мечту реально только с помощью ЭКО. Это состояния, при которых без применения вспомогательных репродуктивных технологий беременность наступить не может (абсолютные показания) или когда их применение даст наиболее благоприятный результат (относительные показания).

Абсолютным показанием считается, к примеру, отсутствие маточных труб (вследствие операции). То есть это, как правило, очень серьезные причины, исправить которые пара не в силах.

Однако большинство показаний к ЭКО все-таки относительные. Даже если у женщины практически отсутствуют яичники либо они перестали функционировать вследствие заболеваний, но есть матка, возможность для беременности сохраняется. В таком случае можно провести программу с использованием донорских ооцитов (получение яйцеклеток от женщины-донора, последующее оплодотворение в лабораторных условиях и пересадка в организм женщины-реципиента). При тяжелой патологии спермы у мужчин проводят программы с использованием спермы донора.

Список противопоказаний к беременности довольно большой

— Существуют ситуации, когда беременность представляет высокий риск для здоровья. В Постановлении Минздрава №54 перечислены все противопоказания к проведению программ ЭКО. Как правило, это те заболевания, при которых противопоказано вынашивание беременности. Сюда входят: тяжелые заболевания соединительной ткани, туберкулез, сифилис, тромбозы, тяжелые формы сахарного диабета, заболевания центральной нервной системы — список достаточно длинный.

— Если возникает проблема с зачатием, наверное, сначала к специалистам обращается женщина без партнера?

— Да, все-таки женщины обычно ищут проблему в себе. Но по своему опыту могу сказать, что в последнее время все чаще на прием приходят парами. И, конечно, это правильно.

Около 40% из общей статистики приходится на мужское бесплодие

— А все-таки у кого бесплодие встречается чаще: у мужчин или у женщин?

— В настоящее время наиболее распространенным становится сочетанный фактор бесплодия, когда проблемы со здоровьем, препятствующие зачатию, есть у обоих партнеров. Если все-таки выбирать между полами, женщинам такой диагноз ставится чаще. Но где-то 40% из общей статистики приходится на мужское бесплодие, а это высокий показатель.

— Каковы же наиболее распространенные причины мужского бесплодия?

— Нарушение гормональной регуляции сперматогенеза, работы щитовидной железы, заболевания органов мошонки, проблемы с сосудами, которые привели к нарушению питания яичек, тяжелые общие заболевания.

Терапия при лечении злокачественных заболеваний также может пагубно влиять на сперматогенез. Даже вредные условия труда иногда способствуют проблеме. Например, частое взаимодействие с токсическими веществами, работа в условиях высокой температуры и так далее.

— А какую роль в общей неблагоприятной картине играют вредные привычки?

— Большую. Между прочим, научно доказано, что у некурящих мужчин проблем с зачатием намного меньше, чем у курящих. Женщинам же курение грозит невынашиванием беременности. Но, как и алкоголь, никотин — это лишь дополнительный усугубляющий, а не основной фактор бесплодия.

Иногда верх берут некие необъяснимые силы

— Были ли в вашей практике удивительные случаи?

— Думаю, у каждого врача-репродуктолога есть такие истории. Могу привести в пример случай, когда женщину трижды прооперировали из-за эндометриоза, была проведена программа ЭКО, получен всего один эмбрион и пациентка забеременела с первой попытки. Сегодня пара воспитывает замечательного мальчика.

Никогда нельзя отчаиваться. Какими бы грамотными мы, врачи, ни были, на сегодняшний день далеко не все механизмы репродукции в организме человека изучены. Наверное, действительно существуют силы, которые вносят свою лепту в итоговый успех или неудачу. Ведь бывает, даже если все процедуры того же ЭКО прошли успешно и, казалось бы, результат просто обязан порадовать, в последний момент что-то срывается.

Я как врач против того, чтобы здоровая пара на самом старте планирования беременности, когда у них только-только началась открытая интимная жизнь, «зацикливалась» на этом вопросе: постоянно сдавали тесты на овуляцию, высчитывали благоприятные дни, а то и часы для полового акта и со страхом ожидали дней менструации. Люди — это не машины. Всему свое время. Не стоит спешить и лишний раз переживать.

В конце концов, можно обратиться к психологу. Есть вещи, которые трудно доверить и близким, и врачу. А ведь порой просто нужно избавиться от накопившихся внутренних проблем, излить кому-то душу. И тогда все обязательно получится.

источник

В последнее время число пар, которые не могут стать родителями неумолимо растет. Увы, но если в семье даже уже имеются дети, при повторной попытке забеременеть женщина также может столкнуться с проблемой бесплодия. Только теперь врачи будут называть его вторичным, так как невозможность забеременеть в течение более 12 месяцев после родов (при регулярном незащищенном половом контакте) называется вторичным бесплодием. Если женщина хотя бы один раз была беременна, но роды по каким-то причинам не наступили (аборт, выкидыш, внематочная беременность), то и после этого может наступить вторичное бесплодие.

По некоторым данным, чуть меньше половины всех пар, не имеющих возможность зачать ребенка, уже имеют малыша, то есть вторичное бесплодие – далеко не редкость.

Причин этого состояния на самом деле немало. И чем позже пара обратится за помощью к специалисту, тем хуже, ведь с возрастом причины для вторичного бесплодия добавляются.

Возраст. В последнее время возраст первородящих женщин заметно изменился. Родить первого малыша в 30 – вполне норма. Понятное дело, что второго и последующих деток женщина не спешит «заводить», а если и решится, то не всегда получается. Все дело в фертильности («плодовитости») женщины, которая очень зависит именно от возраста. Считается, что легче всего забеременеть в возрасте от 15 до 30 лет, после чего шансы зачать ребенка будут снижаться. После 35 лет диагноз вторичное бесплодие врачи ставят четверти всех женщин.
Гормоны. Именно эти «загадочные существа» самые непредсказуемые. Проблемы со щитовидкой очень часто являются причиной бесплодия. Например, при гиперфункции щитовидной железы (когда повышается продукция ее гормонов), снижается выработка гормонов гипофиза, от которых зависит в первую очередь регулярный менструальный цикл. Понятное дело, что при сбоях в работе гормонов гипофиза, сбивается и сам менструальный цикл, что влечет за собой массу последствий в виде многих гинекологических заболеваний (миомы матки, эндометриоз). Однако на способность забеременеть влияет и гипофункция щитовидки, так как она ведет к повышенной выработке гормонов гипофиза, которые при этом могут подавлять продукцию гормонов яичников. Вот как все взаимосвязано и порой слишком запутано.
Гинекологические заболевания. Из вышесказанного следует, что гинекологические заболевания также могут стать причиной вторичного бесплодия. Поликистоз яичников, миомы матки, воспалительные заболевания маточных труб, шейки матки, влагалища и яичников требуют немедленного лечения, так как часто становятся причиной бесплодия. Непроходимость маточных труб может возникнуть из-за эндометриоза.
Аборты и другие травмы матки. Гинекологическая «чистка» безжалостно повреждает внутреннюю полость матки – иногда выскабливается весь слой эндометрия. Таким образом, яйцеклетка спокойно созревает и даже оплодотворяется, но вот прикрепиться ей не к чему – матка не способна это сделать, если ее функциональный слой поврежден. Не самым лучшим образом заканчиваются и операции в полости матки (в том числе и кесарево сечение), так как они оставляют после себя спайки, шрамы, полипы, которые в свою очередь также влияют на процессы зачатия не в пользу желающих иметь детей. К счастью, с этими состояниями справиться возможно.
«Биологическая несовместимость». Это состояние является настоящей загадкой для врачей и ученых, если пара уже имеет ребенка, а второго (или третьего и последующих) зачать не может. Причины вторичного бесплодия при «биологической несовместимости» ни выявить, ни объяснить невозможно.

источник

Кто забеременел после долгих лет бесплодия. Беременность после лечения бесплодия. Особенности и проблемы

Беременность после бесплодия , особенно длительного, просто чудо, многие согласятся с данным утверждением. Но в то же время женщины, которые наконец смогли забеременеть, относятся к категории высокого риска. Будущим мамам необходимо знать о возможных опасностях беременности после бесплодия и способах избежать их. Кроме того, особенности течения выстраданной беременности напрямую связаны с причиной бесплодия.

И начнем мы с бесплодия мужского. Возможно, будущие отцы возмутятся или засомневаются, но факт остается фактом — наиболее распространенная причина бесплодия супружеских пар — проблемы со здоровьем у сильного пола. Независимо от того, что было причиной мужского бесплодия, в большинстве случаев после его устранения эякулят потенциального отца содержит достаточно высокий процент неполноценных сперматозоидов, которые несут неправильную генетическую информацию. При оплодотворении яйцеклетки таким сперматозоидом присутствует риск хромосомной (генетической) патологии плода, которая может привести к прерыванию беременности на ранних сроках (до 6-8 недель) или серьезным генетическим заболеваниям будущего малыша. В этом случае при планировании или сразу после установления факта беременности супругам следует проконсультироваться у генетика. На этапе планирования свести к минимуму влияние генетических нарушений можно при помощи специальных хромосомных тестов. А после наступления беременности после бесплодия генетик на ранних сроках выявляет возможные патологии плода, назначает лечение и информирует будущих родителей о возможных проблемах и способах их решения.

До того как плацента полностью сформируется (12-16 недели), за сохранение беременности отвечает эндокринная система женщины. Если причиной бесплодия были гормональные нарушения, эндокринная система будущей мамы может не справиться с двойной нагрузкой: увеличивается риск прерывания беременности или . Поэтому при наступлении беременности после бесплодия будущей маме необходимо сдать анализ крови на гормоны (женские, мужские, гормон беременности — ХГЧ) и суточный анализ мочи на 17КС. Схема профилактики осложнений зависит от вида гормонального бесплодия. Различают две наиболее распространенные причины данного вида бесплодия: избыток мужских гормонов (гиперандрогения) и недостаток прогестерона.

При недостатке прогестерона будущим мамам, для предотвращения преждевременного прерывания беременности, назначают его аналоги. После формирования плаценты прием препаратов постепенно сводят на нет.

Если причиной бесплодия являлась гиперандрогения, то в течение беременности вам придется регулярно сдавать кровь на гормоны и суточную мочу на 17КС. При установлении гормонального дисбаланса врач для предотвращения возможных осложнений корректирует его малыми дозами такого препарата, как дексаметозон. Он нейтрализует повышенное количество мужских гормонов. В зависимости от показателей анализа на 17КС доктор в течение беременности может увеличивать или уменьшать дозу дексаметозона. А после 35-36 недель беременности препарат постепенно отменяют. Кроме того, при гиперандрогении увеличивается риск возникновения истмико-цервикальной недостаточности (ИЦН). При ИЦН шейка матки раньше времени начинает размягчаться, укорачиваться и открываться: увеличивается риск прерывания беременности — «поздний» выкидыш. Поэтому на сроках 12-16 недель беременности врач при помощи УЗИ и гинекологических осмотров особенно тщательно контролирует состояние шейки матки. При установлении ИЦН на шейку матки накладываются окружные швы, которые предотвращают ее преждевременное открытие. Эта процедура проводится после УЗИ и гинекологического осмотра. Снимают швы обычно за несколько недель до предполагаемого срока родов. В редких случаях при ИЦН для вынашивания беременности необходимо соблюдать постельный режим.

Помимо анализов на гормоны женщина может самостоятельно контролировать гормональный фон при помощи измерения ректальной температуры. Снижение температуры — первый признак гормонального дисбаланса. В этом случае врач на основании данных ректальной температуры назначит дополнительное обследование и увеличит дозу принимаемых препаратов.

Перинатальное бесплодие является результатом спаечных процессов в малом тазу, например непроходимость маточных труб, спайки в брюшной полости. После устранения перинатального фактора бесплодия проходимость маточных труб нарушается. Они теряют способность выполнять свою основную функцию — «захватывать» и «проводить» оплодотворенную яйцеклетку в полость матки. В результате оплодотворенной яйцеклетке становится сложно добраться до своей конечной цели. В этом случае велик риск, что она не дойдет до матки, а прикрепится к стенке трубы. Результат — внематочная беременность. Риск возникновения такой беременности после перинатального бесплодия составляет около 26%. Поэтому, как только тест показал две полоски, необходимо сделать УЗИ, чтобы установить наличие плодного яйца в матке. Если яйцеклетке удалось преодолеть маточную трубу и попасть в матку, то в остальном никаких специфических особенностей течения беременности после перинатального бесплодия не наблюдается.

Если наступлению беременности препятствовали половые инфекции, то велик риск их рецедива после зачатия. Это объясняется общим снижением иммунитета в организме будущей мамы. Поэтому после наступления беременности после бесплодия женщине необходимо повторно сдать анализы на заболевания, передаваемые половым путем (мазок, посев выделений из половых путей, кровь на вирусную инфекцию). Если интервал между излечением от половой инфекции и беременностью составляет менее 1 месяца или на фоне беременности произошло обострение инфекции — присутствует риск внутриутробного инфицирования плода. Кроме того, при обострении половых инфекций, как правило, возникает хроническая фетоплацентарная недостаточность: происходит нарушение кровотока, а значит недостаточное поступление питательных веществ к плоду и недостаточное обеспечение его кислородом. Соответственно, увеличивается риск рождения ребенка с низкой массой тела, а также преждевременных родов и гипоксии. В этом случае будущей маме назначается УЗИ-мониторинг состояния околоплодных вод и плаценты. Если обнаружено только носительство инфекции, а клинические проявления отсутствуют, будущей маме назначают ряд процедур, направленных на укрепление иммунитета , чтобы не допустить перехода носительства или ремиссии (состояния вне обострения) в острую фазу заболевания. Если заболевание в активной фазе, имеются косвенные или прямые признаки поражения плода — требуется комплексное лечение.

Ежемесячно в норме в яичниках здоровой женщины в середине менструального цикла созревает яйцеклетка. Готовая к оплодотворению, она выходит из яичника, и происходит овуляция. Если ее нет, то для стимуляции данного процесса применяют различные препараты. Когда беременность наступает после стимуляции овуляции, увеличивается риск прерывания беременности на ранних сроках (5-6 недель), развития гестоза, гипоксии плода и. многоплодной беременности. В этом случае будущей маме необходимо регулярно сдавать анализы крови на содержание гормонов и проходить УЗИ. Кроме того, после применения различных стимуляторов овуляции (гонадотропинов, Кломифена, Клостилбегита) часто возникает синдром гиперстимуляции яичников (СГЯ). Он легко обнаруживается при УЗИ и медицинском осмотре. Если вовремя принять меры, то можно предотвратить негативное влияние гиперстимуляции яичников на течение беременности. Поэтому женщинам, забеременевшим после стимуляции овуляции, необходимо раз в неделю проходить медицинский осмотр.

При наступлении беременности на фоне или после гинекологических заболеваний (миома матки, после выскабливания полости матки) часто наблюдается неправильное прикрепление плаценты. На фоне аномальной плацентации часто развивается фетоплацентарная недостаточность (ФПН) — состояние плаценты и плодово-плацентарного кровообращения, при котором малыш недополучает кислорода и питательных веществ. Это может вызывать задержку роста плода, рождение ребенка с низкой массой тела, угрозу прерывания беременности, неправильное положение плода в матке, преждевременные роды, слабость родовой деятельности и послеродовые кровотечения. При обнаружении аномальной плацентации, для профилактики возможных осложнений, раз в месяц (а иногда и чаще) проводится УЗИ-мониторинг состояния полости матки, размеров плода и кардиотокография — оценка сердечной деятельности плода.

Кровянистые выделения со спазмами или болью в подбрюшье;
Резкая, схваткообразная боль с одной стороны живота;
Интенсивная боль внизу живота или с одной стороны, которая длится больше суток, даже если она не сопровождается кровянистыми выделениями;
Кровянистые выделения (как во время месячных), длящиеся дольше трех дней, или продолжительные мажущие выделения.

Бывает и так, что иммунологическая система матери отторгает отцовские клетки в развивающемся зародыше. То есть физически женщина может выносить ребенка практически от любого мужчины, кроме своего мужа, с которым у нее иммунологическая несовместимость. В данном варианте беременность либо не наступает, либо самопроизвольно прерывается на ранних сроках (до 8 недель). Курс иммунотерапии поможет предотвратить иммунологическую несовместимость и способствовать правильному протеканию беременности. Кроме того, при иммунологической несовместимости первый триместр беременности часто сопровождается сильным токсикозом. Хорошо помогает снять приступы дурноты настой имбиря или малиновых листьев (100 г сырья залить 200 мл кипятка и настаивать 30 минут). Принимайте настой по 3-4 столовые ложки за 10 минут до еды.

Беременность после бесплодия, относится к категории высокого риска. Практически во всех крупных городах есть центры планирования семьи и репродукции, где можно получить бесплатную консультацию и встать на учет к специалисту по невынашиванию, у которого можно получить необходимую помощь.

Все свое лечения я могу условно поделить на три этапа:

Первый этап длился пять лет. В это время я лечилась у одного врача. Сейчас думаю, что это была моя ошибка. Нужно обойти как минимум двух специалистов для установления действительной причины проблемы. Этот этап я могу назвать ожиданием чуда. И чудо действительно случилось. Но результат оставил на моем состоянии большой черный отпечаток, после которого я долго не могла оправиться.
Второй этап я начала с новым врачом, который назначил мне комплексное лечение. Этот период я назову Per aspera ad astra – через тернии к звездам. Действительно, путь был долгий, не простой, но как мне казалось, он должен был принести долгожданный успех.
И третий этап – заключительный, я бы назвала его инновационный. Опять много попыток, еще больше разочарований. Но в конце пути все-таки наши старания не остались без награды: я забеременела, и УЗИ показало: в нашей семье будут двойняшки.

Доктор назначил сразу несколько мероприятий:

Во-первых, для начала проверила мою щитовидную железу.
Во-вторых, специалист выявил уровень функциональности яичников.

Результат был очевиден: гормональный дисбаланс . Меня сразу заинтересовала причина таких нарушений. Она была проста. В 20 лет я резко похудела, и с тех пор цикл стал нерегулярным. Но это было не самое страшное, помню, тогда радовалась, что у меня не обнаружили никаких половых инфекций и воспалительных заболеваний.

Следующий этап лечения занял еще пять лет. После тщетных попыток привести в норму цикл с помощью гормональной коррекции я решила дать себе небольшой отдых . Мы с мужем отправились в отпуск. Как раз перед этим у меня прошли месячные. Конечно, в отпуске мы расслабились, отпустили ситуацию и даже не думали, чтобы там стараться зачать ребенка .

Вернувшись домой через месяц, я поняла, что у меня задержка. В аптеку за я летела на крыльях, но каково было мое удивление и изумление, когда увидела две полоски ! У нас получилось! Муж меня носил на руках, все родственники и друзья уже начали поздравлять с приближающимся рождением малыша .

Счастью не было предела. Но не долго.

Шла 12 неделя беременности. На работе сильно заболел живот, начали выделяться слизистые комочки коричневого цвета . Меня сразу же отвезли в больницу. Врачи поставили диагноз – замершая беременность. Оперативно назначили чистку полости матки. Мои эмоции в клочья. Подавленность, депрессия – все, через что мы прошли с мужем в то время. Позже на приеме у врача выяснилось, почему это произошло. Всему виной был первый этап лечения – до конца невосстановленный гормональный баланс и внезапно выявленный эндометриоз . Как гром среди ясного неба. Помню тот момент, у меня опустились руки. Впереди опять анализы, лечение, больницы.

Лечение у меня проходило по двум фронтам:

К сожалению, метод ПЦИ мне не помог, беременность не наступала. Тогда я твердо решила использовать последний шанс – экстракорпоральное оплодотворение . Если и оно не поможет, тогда просто смирюсь со своей судьбой.

Сейчас – основной способ лечения бесплодия. Суть метода заключается в следующем: сперматозоиды и яйцеклетки соединяются в пробирке и затем их внедряют в матку .

Так после 10 лет неудач в зачатии ребенка мы с мужем обратились в один из крупнейших центров ЭКО.

И опять лечение можно разбить для наглядности на этапы:

Сдача анализов и обследование. Я сдавала анализы на гормоны, СПИД, сифилис, гепатит, а также прошла УЗИ. Мужу выполняли спермограмму.
Принятие специальных препаратов, стимулирующих созревание нескольких фолликулов. Инъекции я делала себе самостоятельно две недели каждый день.
Извлечение фолликулов из яичников для получения яйцеклеток. Это простая процедура и практически нетравматичная.
Зачатие. Проводится врачами в лаборатории, они соединяют сперматозоид и яйцеклетку. Перед посадкой эмбриона в матку, он подвергается обследованию на ряд заболеваний, например, можно выявить болезнь Дауна.
Перенос эмбрионов в матку. Простая процедура, после нее я сразу же пошла на работу. Конечно, все физические нагрузки в первое время запрещены.

Я знала, что беременность с помощью ЭКО наступает только в 30% случаев, но, как говорится, надежда умирает последней . Первая попытка не принесла результатов. Вторая, третья – все мимо. Мы почти сдались, но все-таки решили сделать контрольный выстрел – и, о чудо, у нас все получилось.

Очень часто возможные осложнения взаимосвязаны с причиной, приведшей к бесплодию. Это могут быть:

Гормональные нарушения,
Непроходимость маточных труб, в малом тазу (бесплодие, возникающее в результате подобных аномалий, называют перитонеальным),
Различные гинекологические заболевания,
Иммунные факторы (когда в организме женщины или мужчины вырабатываются антитела к сперматозоидам, которые их склеивают, снижая способность сперматозоидов к продвижению),
Нарушения сперматогенеза.

Очень часто причиной бесплодия является гиперандрогения (избыток мужских половых гормонов в женском организме). В этой ситуации назначаются микродозы препаратов, нормализующих уровень мужских гормонов. Без лечения частота невынашивания беременности у этой категории женщин составляет 20-48%. На более ранних сроках (до 16 недель) возможна неразвивающаяся (замершая) беременность, на более поздних — внутриутробная гибель плода (критические сроки — 24-26 и 28-32 недель). У женщин с на сроке 16-24 недель беременности раз в 2 недели (а при необходимости — и чаще) с помощью ультразвукового исследования и осмотра на гинекологическом кресле контролируется состояние шейки матки. При этом оцениваются такие параметры, как длина шейки матки, ее плотности, состояние внутреннего зева и проходимость цервикального канала, так как у этой категории женщин велика вероятность истмико-цервикальной недостаточности (патологии перешейка и шейки матки); по данным разных авторов, она встречается в 30-70% случаев.

Значительное увеличение размеров яичников, выявляемое при осмотре или по УЗИ,
Выпот (жидкость) в брюшной полости (при значительном выпоте женщины сами отмечают увеличение объема живота); выпот может появиться и в плевральной полости, где расположены легкие (при этом появляются затрудненное дыхание, одышка),
Может начаться кровотечение из яичников в брюшную полость из-за разрыва растянутой капсулы,
В результате повышения свертываемости крови может возникнуть тромбоз сосудов малого таза, тромбоэмболия крупных сосудов,
Многоплодная беременность.

Поэтому после наступления беременности повторно берутся анализы на те инфекции, которые перенесла пациентка ( , посев выделений из половых путей, кровь на вирусную инфекцию), проводится УЗ-мониторинг состояния околоплодных вод, плаценты плода (косвенными признаками внутриутробного инфицирования могут быть наличие взвеси в околоплодных водах, многоводие, маловодие, «толстая» плацента, скопление газов в кишечнике плода и т. д.). При обнаружении инфекции проводится антибактериальная терапия (с 14-16 недель беременности), при вирусной инфекции внутривенно вводятся иммуноглобулины, проводится озонотерапия, иммунотерапия разрешенными во время беременности препаратами и терапия, направленная на улучшение общего состояния мамы и малыша.

Бесплодие при миоме матки (доброкачественной опухоли матки) чаще всего является результатом , воспалительных заболеваний матки и придатков (в результате чего может развиться непроходимость маточных труб, хронический эндометрит — воспаление слизистой оболочки матки) или изменения функции эндометрия (внутренней оболочки матки) в результате гормональных нарушений. При наступлении беременности в первом триместре наблюдается быстрый рост миомы, однако он часто останавливается в 16 недель. Это связано с гормональными изменениями в организме, происходящими во время беременности. Иногда возникает отек, некроз (омертвение) узла. Появляются постоянные тянущие боли внизу живота.

Аномальная плацентация (неправильное прикрепление плаценты) часто встречается не только при миоме матки, но и при хронических сальпингоофоритах — матки, эндометритах — воспалении слизистой оболочки матки, цервицитах — воспалении слизистой оболочки цервикального канала, эрозии шейки матки , эндокринных заболеваниях, в тех случаях, когда женщина перенесла выскабливания матки и т. д. В этих случаях встречается либо предлежание плаценты (плацента перекрывает внутренний зев канала шейки матки), либо низкое ее прикрепление. При обнаружении аномальной плацентации 1 раз в 4 недели женщине проводят УЗИ. Очень часто происходит миграция плаценты (с ростом матки плацента поднимается вверх). Этот процесс может сопровождаться угрозой выкидыша, кровянистыми выделениями из половых путей, анемией. Такие явления требуют лечения и наблюдения в стационаре. (ФПН) — состояние плаценты и плодово-плацентарного кровообращения, при котором малыш недополучает кислорода и питательных веществ, — возникает у 2/3 женщин с аномальной плацентацией. У 1/5 женщин развивается гипотрофия плода из-за ФПН, поэтому требуется постоянный мониторинг размеров плода и оценка сердечной деятельности плода для своевременного выявления признаков гипоксии.

Жасмина Мирзоян
Акушер-гинеколог, медицинский центр «Столица-2», к.м.н.
Статья из февральского номера журнала

действительно страшновато. мне только предстоит стимулировать овуляцию, я все откладывала этот момент, как-то и до этого страшновато было. Если бы не Ваши сообщения, наверное, долго бы еще не решилась.

Статья очень полезная и интересная.У меня тоже проблема с беременностью.Я лечусь уже 3года и все без успешно принемала множество лекарств(микрогенон+дексаметазон, кломефен,клостелбегит,эстрофем утрогест,дуфастон)После етого я сильно поправилась и была киста,делали лапараскопию поставели диагнс:(polikistos,infertilitas1,adipositas,sindrom Shtein Levintalja)в больнице сказали все будет хорошо.Пришла к своему врачу она мне опять выписала теже лекарства(кломефен,эстрофем).Я боюсь что станет хуже чем было.Может мне стоит поменять врача?Я в отчаенье!Что мне делать?

Спасибо за откровенную статью!Конечно беременным нельзя волноваться, но как говориться-кто осведомлен тот защищен.

да уж.. действительно страшновато читать. я тоже прохожу стимуляцию овуляции Пурегоном.. вот уж и не знала, что такие проблемы могут быть. буду аккуратнее. но все-таки лучше иметь ввиду, что читают будущие мамочки, а им волноваться вредно. лучше думать о хорошем.. 🙁

ya delala keserku perviy raz, a teper ne mogu zaberemenet (v anvare 2003 goda), ne polucaetsa. kakoe lecenie mne nujno prinyat? mojet li eto bit iz za anemii xotya i v perviy raz, kogda zaberemenila u menya bila anemiya.

Статья очень интересная и важная. Жду наступления беременности на фоне стимуляции овуляции кломифеном. Теперь буду волноваться гладко ли пройдут первые 3 месяца. Когда была беременна первым ребёнком (при помощи того же кломифена) понятия не имела о существовании разницы в протекании обычной и стимулированной беременности. А тут такая статистика. Первая беременность протекала настолько гладко, что я решила что мне больше нравится быть беременной чем небеременной. Мальчик родился как положено в срок без какой-либо анестезии, и после родов я долго недоумевала:» Отчего столько шума вокруг родов? Честно говоря, мне намного неприятнее сходить к зубному (это при полном обезболивании)!» А вот моя подруга с обычной беременностью пролежала в больнице на сохранении 3 месяца, родила 7-ми месячного, и все эти 7 месяцев бала непрекращающаяся угроза выкидыша. Всё очень индивидуально.
Если у меня возникали какие то сомнения или вопросы моя врач всегда говорила, что любая беременность — не болезнь и единственное для меня противопоказание — это ИНТЕРНЕТ.

Статья, безусловно, очень профессиональная, но написана очень тревожно. Читаешь — и понимаешь, что нормальное протекание беременности — в принципе невозможно. Это особенно радостно читать, будучи беременной.
Может быть вспомнить, что это пишется не для специалистов, а для женщин, — со своими страхами, волнениями, и т.п.

Комментировать статью «Беременность после лечения бесплодия. Особенности и проблемы»

Бывают случаи беременности при диагнозе бесплодие. Хотя бесплодие все-таки лечится, вот моя подруга одна в Москву переехала, ей там поставили диагноз бесплодие, и пролечили. Уже год как родила девочку! Кстати клинику она искала на сайте рейтинга ЭКО клиник [ссылка-1] , подвернулась по отзывам неплохая, и врачи приятные. Может кому понадобится.

отлично, поздравляю. У моей сестры самостоятельно не получилось. Хотя ситуация похожа на вашу — выкидыши и неудачное эко. Окончательно получилось в клинике эко в Гданьске. Непросто, конечно, было — и сложно к профессору попасть, и ездить, и деньги. Но что не сделаешь ради ребенка

Планирование беременности: анализ и обследования, зачатие, бесплодие, невынашивание Мне 42 года,я беременна 28 недель,третья беременность.Старшему сыну 22,младшему.

Боровая матка. Бесплодие. Планирование беременности. Планирование беременности: анализ и обследования, зачатие, бесплодие, невынашивание, лечение, ЭКО.

Не отчаивайся! Мне 45 , готовлюсь к ЭКО, год назад АМГ был 0.3 ,ФСГ 17. Пила боровую матку, овариамин(4 таб. 3 р.вдень),колола овариум композитум с5 дмц.10 уколов через день, ставила сама пиявки. Все это втечение полгода. Итог: яичники по узи чуть чуть увеличились,по 3-4 фол, появилась овуляция,и да,АМГ 0.4,ФСГ 10.7.

09.02.2016 08:16:12, Гюдьчатай

Очень советую пробирка.ру посетить, там масса полезной инфы, целый форум для народа с низким амг в разделе «гормоналка», посмотрите, как там народ беременеет:)! Возраст молодой, поэтому надежда вполне себе есть! у меня тоже лапара с коагуляцией яичников, но мы не сдаемся:)! И вам рекомендуем:)!

про плазмаферез. Медцентры, клиники. Планирование беременности. Планирование беременности: анализ и обследования, зачатие, бесплодие, невынашивание, лечение, ЭКО.

я делала давно. в 2000 году, вместе с мужем по 3 процедуры. Только так смогла избавиться от хламидиоза и герпеса (существенно меньше стали цифры). Переносила нормально.

Что за врач назначил? Диагноз афс стоит? На основании чего поставлен?

Если афс четко есть, то ПФ штука сильно полезная, во многих случаях без нее вообще невозможно. Но у нас в стране иногда имеет место гипердиагностика афс.

На Опарина нормально делают.

Наступление беременности после долгих лет бесплодия – это радостная и волнительная новость – женщина переживает эмоциональный и физический подъем. Но эйфория радости быстро сменяется тревогой и волнением, а что дальше – как же будет протекать беременность, как сохранить свое здоровье и родить здорового кроху, а вдруг что-то не так? конечно. Вы сделаете еще не один тест на беременность, проверите все у врача и подтвердите на УЗИ, но теперь ваша жизнь изменилась – надо позаботиться о себе и малыше, ведь беременность после лечения бесплодия. Особенно с помощью процедур ВРТ, протекает по-особому, у нее есть свои тонкости и о них нужно знать.

Многие женщины чрезмерно мнительны и очень переживают за беременность, другие же – наоборот, слишком спокойны, третьи в меру проявляют тревогу, но, какой бы вы не были, необходимо владеть некоторой информацией, которая поможет вам чутко отслеживать свое состояние.
Прежде всего – течение беременности зависит от того, что за проблема вызывала бесплодие. Обычно это гормональные нарушения, непроходимость в области труб, спаечная болезнь, гинекологические болезни, иммунологические факторы и нарушения образования спермы.

Особенность течения беременности и родов
Почему возникают проблемы во время такой беременности? Дело в том, что ЭКО преодолевает природой придуманный барьер – бесплодие, а значит в организме что-то не так, не бывает отдельной проблемы только в половой сфере, так или иначе, но затрагивается весь организм. Кроме того, многое в течение беременности зависит еще и от возраста матери и ее соматического здоровья, ведь ЭКО пользуются и молодые, и возрастные женщины, часто после многолетних попыток забеременеть обычным путем. Если это женщина до 30-35 лет с небольшим стажем бесплодия и удачными первой-второй попыткой ЭКО или других вспомогательных репродуктивных технологий, у нее беременность будет протекать почти также, как это было бы без помощи врачей.

Если же женщине за 30, а то и за 40 лет, она имеет проблемы в здоровье не только половой сферы, тогда с беременностью будет сложнее – потребуется особое наблюдение. У них возможно обострение старых болячек, которые могут представлять серьезную угрозу и для самой женщины и для крохи. Особо опасны ишемическая болезнь сердца, диабет, гипертония, болезни почек.
Кроме того, не забываем еще и о том, что возраст затрагивает не только женщин. Но и мужчин – сильный пол тоже с возрастом приобретает изъяны в половой сфере, качество спермы снижается. В естественных условиях бракованные «хвостастые» просто бы не достигли цели, но при ВРТ их искусственно собирают и концентрируют. А значит, всегда есть риск того, что попадется какой-то дефектный.

Однако, чем хорошо ЭКО, это возможностью провести предимплантационную диагностику (правда, за отдельную стоимость), чтоб исключить возможность рождения крохи с хромосомной и частично генной патологией. Выберутся только здоровенькие эмбриончики — а это очень важно женщинам в возрасте старше 40 лет, когда очень высок риск рождения детей с патологиями.
Чем еще особенно ЭКО и другие репродуктивные технологи – они искусственно «раскачивают» яичники или берут для работы не один эмбрион и резко повышается шанс вместо одного крохи получить двух-трех. Многоплодные беременности у таких пациенток нередки. Но, многоплодная беременность – это высокий риск для здоровой женщины, а у женщины после ВРТ он еще выше – такую женщину наблюдают очень тщательно.

Что потребуется таким женщинам?
Прежде всего – вам необходимо будет рано встать на учет и тщательно наблюдаться в процессе беременности. В ней будет несколько критических моментов, когда возможно, надо будет даже полежать в стационаре под присмотром профессионалов. Кроме того, до срока 12 недель понадобится еще и специальное обследование и лечение. Это надо для того, чтобы кроха развивался, и не произошло прерывания беременности – выкидыша.

В этот период осуществляют контроль за уровнем гормонов – прогестерона, хорионического гонадотропина и эстрадиола в крови женщины. По мере необходимости проводится коррекция гормонов приемом утрожестана или дюфастона, либо другими медикаментами. Состояние и развитие плода контролируют на УЗИ чаще обычного. А на сроке примерно 16-20 недель оценивают еще и доплерометрически состояние кровотока в сосудах у плода, в плаценте и пуповине.

После процедуры ЭКО, которую успешно провели женщине, ей рекомендуется на сроках в 24-26 и 32-34 недели лечь в стационар на обследование, так как данные периоды – критические в течение беременности. Именно в это время чаще всего развивается фетоплацентарная недостаточность — проще говоря, малыш испытывает гипоксию и может произойти выкидыш или начаться роды.
При госпитализации вас еще раз тщательно проверят – нет ли отклонений в алазизах, сделают УЗИ малыша и плаценты, проведут медикаментозный курс препаратов. Которые улучшают кровообращение плода и плаценты – актовегин, трентал, курантил.

Перед родами врач детально вас осмотрит и обсудит с вами способ родоразрешения – естественно ли вы будете рожать или будет кесарево сечение. Не всегда ЭКО это значит только кесарево – можно родить и самой. Чтоб врач настаивал на КС, есть несколько поводов – это возраст женщины старше 35-40 лет, стаж бесплодия более 5 лет, наличие тяжелых болезней (почек, печени, сердца). Кроме того, кесарево сечение предложат и если ранее были выкидыши, мертворождения, если длительно была угроза прерывания беременности, если был или есть гестоз – осложнение беременности с повышением давления, отеками и белком в моче, если малышу не хватает кислорода – гипоксия. Кроме того, чаще делают КС при беременности двойней или тройней.

Однако, заставить вас делать кесарево, если вы хотите рожать сами не имеют права. Равно как и отказать вам в операции, если этого хотите вы сами – решение только за будущей мамой. Врач лишь предупредит вас обо всех возникающих сложностях.

Какие будут малыши?
Часто мамы переживают – а будет ли малыш, рожденный методом ЭКО нормальным? Не отличается ли такой ребенок от других детей? Этот вопрос пристально изучали многие врачи и ученые мира с первого же удачного примера – Луизы Браун, родившейся 32 года назад. Много было сенсационных заявлений о слабом генофонде. Различных страшилок в средствах массовой информации, но однако, многолетние наблюдения за детьми не выявили никаких отклонений в развитии детей. Дети как дети – как любые малыши, рожденные обычным путем.

Мифы о бесплодности таких детишек развеяла сама Луиза Браун, родившая недавно малыша обычным путем. Кроме того, наблюдение в течение 20 лет вели за всеми детьми, рожденными при помощи технологии ЭКО. Это позволило ученым обследовать большое количество детей и сделать однозначные выводы по поводу их состояния здоровья, уже спустя семь лет ученые сделали первые доклады о том, что рождение детей с помощью ЭКО не увеличивает риска развития патологий – все будет примерно также как у детей естественников. Кроме того, при применении метода предимплантационной диагностики процент больных детей был резко меньше – ведь отбирались сознательно только хорошие клетки.

ЭКО и церковь.
Различные религии по-разному относятся к процедурам ВРТ и ЭКО, первые попытки проводились в Англии в лоне католической церкви. Католичество относится к ним нейтрально, равно как и протестантское течение в религии. Иудаизм не имеет ничего против рождения детей из пробирки. С мусульманством сложнее – они не разрешают своим женщинам пользоваться данным методом и многие мусульмане вынуждены ехать для этого за границу.

Православная церковь до сих пор не имеет определенного мнения по поводу ЭКО, сам метод в своей сути не плох, но вот редукция эмбрионов, когда приживаются при подсадке несколько – по сути аборт, а это церковь никак одобрить не может. Часто пары или женщины, решаясь на ЭКО, идут к батюшке для получения совета или благословения. Советы его будут зависеть от того, насколько обширной информацией обладает священник, от его личного отношения к этому вопросу. Чаще всего пару благословляют на операцию и на дальнейшее рождение малыша. В дальнейшем отношения такого ребенка с религией никак не отличаются от обычных детей – его крестят, водят в церковь, причащают как всех детей.

Сколько можно попыток ЭКО?
Обычно успех операции зависит от клиники и здоровья. Обычно делают несколько попыток и есть такие пары. Кто после рождения одного малыша с помощью ЭКО, приходят за вторым ребенком. Бывают и случаи того, что после родов гормональный фон несколько выравнивается и получается беременеть самостоятельно. Ограничений в количестве попыток и количестве детей нет, все зависит от возможностей и здоровья родителей.

В любом случае, беременность и роды – это особое состояние для женщины, пережившей бесплодие. Это эмоциональная и физическая встряска, это счастье и надежда, поселившаяся в семье и укрепляющая отношения между супругами.

Это обзорная ознакомительная статья, за консультацией и более точными данными обращайтесь к специалистам в поликлинике по месту жительства.

Вышла замуж в 19 лет. С мужем не предохранялись. В 20 лет пропали месячные — думала, беременность. Дело было в 1995 году, в нашем городе серьезной диагностики не было. В женской поставили на учет, потом по показаниям сказали, что ребенок уродом родится (контакт с краснухой), послали на аборт. На аборте я не далась (была местная анестезия, а не полный наркоз). Врачи покричали, потом послали на УЗИ. Беременности не было. Врач поставил поликистоз яичников. Я тогда была в ШОКЕ! Итого месячных не было 3 месяца. Так цикл и сбился на 3 месяца.

Пока училась в Перми, прошла обследование. Меряла базальную температуру, овуляция идет в самом конце цикла, дня за 3 до М. Что там за диагноз — мне толком не сказали, назначили лечение (поливитамины Центрум точно там были, больше лекарств не помню). После лечения цикл сократился до 45 дней примерно, но он неустойчивый. Врач сказала, что у меня снижена способность забеременеть, но она есть.

Потом мой муж расхотел детей, и стал предохраняться. Через 10 лет мы с ним разошлись.

В 31 год появился второй муж, который очень хочет детей. Мы не предохраняемся
Пробовала обследоваться. Живем в Москве, прописаны в областях, ходила в поликлинику по прикреплению. Участковая гинеколог — это нечто.
Пришла первый раз из-за боли и выделений — положила в больницу. Отлежала 2 недели. Оказалось воспаление придатков, пролечили.
Пришла второй раз из-за того же — запугала угрозой разрыва яичника, положили в больницу. Естественно, никакого разрыва не было. Опять воспаление, вылечили.
Пришла третий раз с выделениями, которые около 3х недель были — сказала, что это рак матки. Хотела положить в Б. Я отказалась, и уволилась с нервной работы. Выделения закончились.
Естественно, что как только я приходила для обследования, она пыталась положить меня в Б.

Ходила к платникам. Как-то пришла — делали УЗИ, подозревали из моего рассказа, что нет О. И надо же — на УЗИ фолликул конкретно виден.
На след. день повторное УЗИ показало, что Ф вышел. Ура! О есть!
Стала обследоваться дальше. Какая-то флора в матке мешает прикрепиться ЯК. Пролечила, теперь вроде норм.
Потом пошла проверять гормоны, много мужских, мало женских. В щитовидке узлы и кисты, хотя Т3, Т4 и ТТГ в норме.

И в 2011 году ЗАБЕРЕМЕНЕЛА после 4-х лет без предохранения! Пришла вставать на учет — догадались. Гинеколог отправила на сохранение из-за небольших выделений и небольшой боли внизу живота.

В больнице в день приема на УЗИ не нашли плодное яйцо. Стали готовить к операции, подозревали внематочную. Спорила с врачом — почему тогда уровень ХГЧ высокий, как при маточной? При внематочной ведь он низкий должен быть. Решили посмотреть повторно на другой день.
Посмотрели — есть! 4 недели, прикрепилось, видите ли, не там, где «должно было». Оставили на сохранении на Новый год — проверить развитие.
Через несколько дней размер уже 3,5 недели, и выделения усилились. Обратное развитие, замершая Б. Почистили. Боли, выделения остались. Лечили электрофорезом, результат был обратный — все только усилилось. В апреле на УЗИ нашли полип, почистили повторно. Гист. показала — полип вырос на хориональной ткани. Недочистили, значит, в первый раз. Все эти приключения были в 2012 году.

Была еще у одного врача в конце 2012, тот посмотрел, назначил Метформин или Сиофор, сказал, что надпочечники ерундят.
Мол, пропьете М, потом Ярину 3 мес, потом наступит Б. Сделала, как сказал — Б не наступила.

Уже года 2 изучаю мед. литературу — все врачи говорят разное, решила сама разобраться.
После той Б. больше не удается Беременеть, а мне уже 39.

В 2014 году сдала анализов на все, что только можно, заплатила 27 т. р.
Нашли ответ на вирусы перв. герпеса, цитомегаловирус, опять же щитовидка увеличена с узлами и кистами, Узи яичников — сказали что поликистоза нет, но яичники какие-то измененные. Мало женского гормона. Насколько я поняла, IgG на ВПГ и ЦМВ — не мешают беременности? Врач сказала — мешает! Написали мне лечение на сумму, которую я просто не потяну. Спросила у женщины, которая там лечится, есть ли результаты — она сказала, что прошла половину лечения и результатов не видит. Не пошла я к ним лечиться.

Может кто знает хорошего специалиста в Москве, кто разбирает сложные случаи?
Может, у кого было подобное, и Вы как-то забеременели?
Очень хочется ребеночка.

источник

Кто и как забеременел после 15 лет бесплодия

Кто забеременел после долгих лет бесплодия. Беременность после лечения бесплодия. Особенности и проблемы

Добавить комментарий Отменить ответ