Лечение мужского бесплодия в московских

Адрес: улица Земляной Вал, дом 62, строение 1.

В центре проводится лечение двух основных форм бесплодия у мужчин:

1. Секреторная форма (в яичках продуцируется недостаточное количество жизнеспособных сперматозоидов, необходимых для оплодотворения).
2. Обтурационная форма, при которой продвижение спермы по семявыводящим протокам невозможно.

Стоимость некоторых услуг в «Медицинском женском центре»:

Адрес: улица Шаболовка, дм 57.

ЦПСиР №2 основали в 1994 году. В центре есть эмбриологическая лаборатория – одна из первых лабораторий такого рода, специализирующаяся на репродуктивных технологиях. На протяжении всех лет работы специалисты лаборатории совершенствовали опыт и навыки по поддержанию условий для оплодотворения и роста эмбриона вне организма женщины.

Благодаря многолетнему опыту в лаборатории ЦПСиР №2 были выявлены основные причины бесплодия и разработаны способы решения проблемы с помощью современных технологий. Особенности лечения бесплодия в ЦПСиР №2:

1. Методы лечения бесплодия в центре

В медицинском учреждении используется инновационная методика, сочетающая в себе ЭКО и ИКСИ.

Метод ЭКО, используемый в клинике, дает возможность воспроизвести процесс оплодотворения яйцеклетки в естественных условиях путем добавления сперматозоидов нужной концентрации в благоприятной для данного процесса среде.

Благодаря этому сводится к минимуму продолжительность воздействия неблагоприятных факторов на эмбрион и увеличивает шансы для имплантации зародыша.

Если у мужчины имеются заболевания репродуктивной системы или же снижена способность к оплодотворению, осуществляется ИКСИ. Методика обеспечивает успех в 80-90% случаев.

Лаборатория оснащена современными высокоточными микроскопами и микроманипуляторами, что позволяет проводить сложнейшие операции.

Сочетание методик ЭКО и ИКСИ одной попыткой на стадии, когда зигота дробится на 6 клеток – инновационная методика, используемая в клинике. В центре применяется также метод тайминга, который заключается выявлении полноценных эмбрионов из всего количества. За эмбрионами ведется тщательное наблюдение и фиксируются все данные о развитии каждого эмбриона и сравниваются с нормативными показателями.

Адрес: улица Лобачевского, дом 20.

Приводим некоторые расценки центра:

Адрес: Кривоколенный переулок, дом 10, стр.9.

источник

Лечение мужского бесплодия – это комплекс мероприятий, направленный на устранение причин отсутствия беременности у женщины при естественном зачатии в течение 1 года без использования средств контрацепции. Данная проблема является актуальной на протяжении многих лет. Специалисты выделяют различные причины и формы бесплодия у мужчин. В зависимости от этого подбирается индивидуальное лечение.

Специалисты выделяют несколько групп патологий, наличие которых может послужить причиной мужского бесплодия. Их определение необходимо для выяснения дальнейшей тактики лечения. Отрицательным воздействием на фертильность обладают химические, физические, бытовые факторы, стрессовые ситуации, некоторые вирусы и микробы, а также генетическая предрасположенность.

Патология характеризуется расширением вен семенного канатика и яичка. В связи с этим образуется кровяной застой в яичке. Это приводит к резкому снижению сперматогенеза и ухудшению качества эякулята. На долю варикоцеле приходится около 20% случаев мужского бесплодия.

Основными заболеваниями эндокринной системы, приводящими к сбою гормонального фона, являются различные новообразования, воспаление эндокринных желез, сахарный диабет, патология щитовидной железы, избыточная масса тела.

Гормональный дисбаланс является одной из самых распространенных причин мужского бесплодия. На долю данной группы патологий приходится около 25% всех случаев.

Некоторые генетические заболевания способны приводить к нарушению развития половых органов и клеток у мужчин. К числу подобных состояний относятся синдромы Нунан, Каллмана, Прадера-Вилли и другие. Наследственные патологии в 15% случаев являются причиной мужского бесплодия.

Сперматозоиды, при прохождении через мочевой канал, повреждаются токсинами или подвергаются воздействию измененного рН. В результате происходит их гибель или снижение репродуктивных свойств. К воспалительным заболеваниям мочевыделительной системы, вызывающим подобные изменения, относятся цистит, уретрит или простатит.

Стоят на первом месте среди причин мужского бесплодия. Основными бактериями, вызывающими нарушение сперматогенеза, являются хламидия, микоплазм, уреаплазма, трихомонада. Отсутствие своевременного и корректного лечения провоцирует ухудшение состояния спермы с развитием абсолютного бесплодия.

К данной группе причин мужского бесплодия относятся следующие состояния:

• Преждевременная эякуляция. Характеризуется выбросом спермы в результате нескольких фрикций или до введения полового члена во влагалище.
• Ретроградное семяизвержение. Сперма выбрасывается внутрь по направлению к мочевому пузырю.
• Анэякуляция. Патология, сопровождающаяся отсутствием выделения спермы во время любого полового акта.
• Импотенция.
• Аноргазмия.

Закупорка семявыносящих канальцев может происходить в связи с воспалительными заболеваниями, наличием спаечного процесса или рубцов. При одностороннем поражении количество выделяемых сперматозоидов резко снижается, при двустороннем – полностью отсутствует.

К данной группе причин, вызывающих мужское бесплодие, относятся гипоспадия, фимоз, эписпадия, различные искривления полового члена. В результате анатомических дефектов не происходит попадания эякулята в полость влагалища. Кроме того, подобные состояния негативно влияют на качество спермы.

Редкая форма мужского бесплодия, при которой в организме вырабатываются антитела к собственным сперматозоидам. В результате происходит их склеивание и нарушение движения.

Довольно часто выяснить причину бесплодия у мужчин не представляется возможным. На долю данной формы патологии приходится около 40% всех случаев. Пагубное воздействие на сперматогенез и качество спермы оказывают факторы окружающей среды, образ жизни, которые объединяются в понятие оксидативный стресс. Именно он считается основной причиной идиопатического бесплодия.

Патология, при которой происходит поворот яичка относительно нормального расположения. Это приводит к сдавливанию кровеносных сосудов, нервных окончаний. Перекрут яичка относится к неотложным состояниям. В случае несвоевременного лечения данного состояния происходит ишемия тканей с дальнейшим некрозом клеток.

Данное состояние характеризуется неопущением яичек в мошонку. В результате неправильного расположения половых органов происходит нарушение сперматогенеза. Это приводит к развитию мужского бесплодия.

Сопровождается резким снижением количества половых гормонов в связи с развитием недостаточности яичек. При гипогонадизме отсутствует либидо и потенция. С этим связано развитие импотенции.

Выделяют следующие формы мужского бесплодия:

1. Секреторное. Возникает в связи с нарушением выработки сперматозоидов. Бывает временным и постоянным. Основной причиной, вызывающей секреторную форму мужского бесплодия, является патология яичек.
2. Экскреторное. Характеризуется затруднением выведения сперматозоидов из семявыводящего протока. Это связано с возможным спаечным процессом, наличием новообразований и воспалительных заболеваний.
3. Аутоиммунное. В результате аутоиммунного поражения в организме начинают вырабатываться антитела к собственным сперматозоидам. Они подавляют их подвижность, а в дальнейшем вызывают гибель.
4. Сочетанное. Данная форма мужского бесплодия характеризуется нарушением выработки сперматозоидов, а также наличием препятствия для их выведения.
5. Относительное. Бесплодие неясного генеза возникает в связи с причинами, которые не удается установить. На фоне относительного здоровья зачатие естественным путем не приводит к оплодотворению яйцеклетки.

Мужское бесплодие не характеризуется наличием специфической симптоматической картины. Основным признаком патологии является отсутствие беременности при естественном зачатии в течение 1 года без использования средств контрацепции. В зависимости от причин, вызывающих бесплодие у мужчин, могут появляться следующие симптомы:

• Нарушение мочеиспускания. Оно может быть болезненным, учащенным, затрудненным. Часто возникают ложные позывы к мочеиспусканию.
• Изменение цвета и формы полового члена. Для некоторых заболеваний характерна гиперемия кожи полового члена, его уменьшение или увеличение, отечность.
• Появление боли при эякуляции. В дальнейшем могут возникать болезненные ощущения при половом акте.
• Отсутствие эрекции. Многие патологические состояния со временем приводят к импотенции.
• Увеличение в размере молочных желез.

Наличие одного из вышеперечисленных симптомов требует немедленного обращения к врачу для проведения дальнейшей диагностики.

Диагностика мужского бесплодия включает в себя следующий комплекс исследований:

• Осмотр у уролога. Врач производит объективный осмотр половых органов. На данном этапе определяются видимые изменения формы и цвета полового члена.
• Спермограмма. Является одним из основных диагностических критериев бесплодия у мужчин.
• Анализ крови на определение уровня половых и гормонов щитовидной железы.
• Исследование крови на наличие антител к собственным сперматозоидам.
• Мазок из уретры. Данное исследование позволяет определить возбудителя воспалительного процесса.
• УЗИ мошонки. Во время диагностики осматривают размеры и строение яичек, семенных канатиков и придатков. Ультразвуковое исследование позволяет определить наличие кист, спаек и новообразований.
• ТРУЗИ. Ультразвуковое исследование простаты позволяет выявить локализацию стеноза семенных канатиков.

Специалисты выделяют несколько способов терапии мужского бесплодия. Выбор метода зависит от причин, вызвавших патологическое состояние. Лечение бесплодия у мужчин является комплексным, включающим медикаментозные, хирургические методы и вспомогательные репродуктивные технологии.

Выбор медикаментозной терапии зависит от причины мужского бесплодия. В числе основных лекарственных средств находятся:

• Антибиотики. Данная группа препаратов назначается при наличии бактериальной инфекции.
• Иммуномодуляторы. Повышают сопротивляемость организма к различным инфекционным агентам. Прием иммуномодулирующих средств показан после проведения антибиотикотерапии.
• Нестероидные противовоспалительные средства. При наличии воспалительных заболеваний мочевыделительной системы показано назначение НПВС.
• Поливитамины. Курс витаминотерапии проводится с целью повышения сперматогенеза. Особое внимание уделяется приему витаминов А и Е. Помимо этого, рекомендуется прием цинка и селена.
• Глюкокортикостероиды. Аутоиммунная форма мужского бесплодия характеризуется выработкой антител к собственным сперматозоидам. Лечение данного вида заболевания заключается в назначении гормональных препаратов. К ним относятся гидрокортизон и преднизолон.

Назначение консервативной терапии производится после диагностики причин бесплодия у мужчин. Подбор препаратов производит лечащий врач на основании индивидуальных особенностей течения процесса.

Оперативное вмешательство при лечении мужского бесплодия проводится при неэффективности консервативной терапии. Помимо этого, показаниями для хирургической операции являются варикоцеле и стеноз семенных канальцев.

Основными видами операций при бесплодии у мужчин являются:

• Варикоцелэктомия. Заключается в устранении расширения вен семенного канатика
• Вазовазостомия. Проводится с целью восстановления ранее перевязанных семявыводящих протоков. Данным образом восстанавливается выделение сперматозоидов.
• Анте- или ретроградная склеротерапия.
• Резекция выходящих отделов семявыбрасывающих протоков.
• Лигирование яичковой вены.

При отсутствии эффекта от консервативного и хирургического лечения прибегают к методам вспомогательных репродуктивных технологий. К ним относятся ЭКО и ИКСИ.

ЭКО – метод лечения бесплодия у мужчин, при котором проводят оплодотворение яйцеклетки отобранными здоровыми сперматозоидами в лабораторных условиях. После этого эмбрион пересаживают в полость матки. Процедура возможна с использованием донорской спермы.

ИКСИ — интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида в яйцеклетку. Процедура относится к одному их вспомогательных методов экстракорпорального оплодотворения. Отобранные здоровые сперматозоиды вводят в яйцеклетку для образования эмбриона. После этого зародыш переносят в полость матки для дальнейшего вынашивания. Показаниями для использования ИКСИ являются:

• Резкое снижение содержания сперматозоидов в эякуляте.
• Плохое движение сперматозоидов по семявыводящим путям.
• Снижение качества имеющихся сперматозоидов.
• Наличие антител к собственным сперматозоидам.
• Бесплодие неясного генеза.

Клиника «ЭКО на Петровке» проводит все виды лечения мужского бесплодия согласно последним международным клиническим рекомендациям. Высококвалифицированные специалисты имеют многолетний опыт борьбы с данным состоянием, полученный во время работы в клиниках США, Европы и Израиля.

Для того, чтобы свести к минимуму риск развития бесплодия у мужчин, разработаны профилактические рекомендации. К ним относятся:

1. Ежегодный осмотр у врача-уролога.
2. Ведение здорового образа жизни.
3. Соблюдение рационального и сбалансированного питания.
4. Обращение в медицинское учреждение при появлении первых признаков патологии мочеполовой системы.
5. Своевременное лечение воспалительных заболеваний половой системы.
6. Избегать случайных половых связей.

Соблюдение вышеперечисленных профилактических мер помогут снизить возможность развитие заболеваний, приводящих к мужскому бесплодию.

Проблема мужского бесплодия не теряет актуальность на протяжении нескольких лет. Для выявления причин и проведения корректного лечения необходимо обратить в медицинское учреждение. Специалисты клиники «ЭКО на Петровке» проводят полный спектр диагностических мероприятий, необходимый для определения бесплодия у мужчин. Новейшее оборудование позволяет проводить исследования с получением точных результатов. Благодаря работе специалистов клиники «ЭКО на Петровке» в Москве на свет появилось около 2765 здоровых детей.

ЗАКАЗАТЬ УСЛУГУ Все услуги

• В.Е. Чадаев, М.И. Козуб, М.В. Мироненко. Мужское бесплодие: современные аспекты. Международный медицинский журнал 2006
• Е.А. Епанчинцева, В.Г. Селятицкая, М.А. Свиридова, Ю.В. Лутов. Медико-социальные факторы бесплодия у мужчин. 2016
• Руководство ВОЗ по стандартизованному обследованию и диагностике бесплодных супружеских пар / пер. с англ. Р. А. Нерсеяна. — 4-е издание. — М.: Изд-во «МедПресс», 1997. С.10. — 91 с.
• ТЕМА 10 ЭНДОКРИНОЛОГИЯ И ИММУНОЛОГИЯ РЕПРОДУКЦИИ. vmede.org

Оставить отзыв

Врач-эмбриолог, уролог-андролог высшей квалификационной категории.

Задать вопрос Записаться на прием Отзывы о враче

Акушер-гинеколог, репродуктолог высшей квалификационной категории.

Задать вопрос Записаться на прием Отзывы о враче

Задать вопрос Записаться на прием Отзывы о враче

Задать вопрос Записаться на прием Отзывы о враче

источник

Присоединяйтесь к нам в социальных сетях! Общайтесь и задавайте свои вопросы нашим специалистам.

Благодаря развитию современных методов исследования специалистам удалось доказать, что бесплодие бывает обусловлено мужским факторов в 50% случаев.

Основными причинами бесплодных браков по мужскому фактору являются:

• Генетические заболевания, врожденные дефекты развития мочеполовой сферы;
• Гормональные дисбалансы в организме;
• Опухоли гипофиза железы, ответственной за продуцирование многих гормонов;
• Повреждения, травмы мошонки или яичек;
• Перенесенные оперативные вмешательства на области мошонки;
• Варикоцеле – варикоз вен семенных протоков (в результате данной патологии сперматозоиды перегреваются и погибают, не успев осуществить свою главную миссию);
• Хронические инфекции, в том числе скрытого течения, о которых мужчина может даже не догадываться;
• Перенесенный эпидемический паротит (свинка);
• Ожирение, артериальная гипертензия;
• Сахарный диабет, нарушения липидного обмена;
• Облучение организма или длительные курсы химиотерапии;
• Постоянные стрессы – данный фактор сам по себе не вызывает развитие бесплодия у мужчин, но может значительно влиять на качество и количество сперматозоидов.

Кроме этого, одной из частых причин мужского бесплодия является злоупотребление алкогольными напитками, причем количество вырабатываемой спермы может оставаться неизменным, а вот качество половых клеток сильно страдает.

Если по каким-либо причинам у семейной пары более 1 года не получается зачать ребенка, то это является серьезным поводом для обращения к специалистам.

Клиника «АльтраВита» в Москве специализируется на проблемах с наступлением беременности, успешно помогает супружеским парам справиться с любыми патологиями.

Мы считаемся одним из лучших центров репродукции в Москве, потому что работаем по американским стандартам. Благодаря этому мы успешно справляется даже с самыми тяжелыми случаями нарушений фертильности у лиц мужского пола.

Наши врачи всегда стараются восстановить естественную репродуктивную функцию. Для этого выясняются основные этиопатогенетические факторы, ведущие к её нарушению, а затем по возможности устраняются. В случае благоприятного исхода терапии основного заболевания качество спермы начинает улучшаться, а естественная фертильность восстанавливается уже через 3-6 месяцев.

Лечение мужского бесплодия у нас в клинике начинается с осмотра, а также консультации андролога и уролога, которые выдают направления на дальнейшие лабораторные обследования.

Пациент сдает ряд анализов:

• спермограмма – оценка количественных и качественных показателей спермы;
• МАР-тест – анализ на антиспермальные антитела, которые приклеиваются к половым клеткам и лишают их возможности оплодотворить яйцеклетку;
• анализы крови на гормоны – может определяться уровень андрогенов, пролактина, тироксина, трийодтиронина, ТТГ, ФСГ, а также других гормонов;
• анализы на инфекции – сдается мазок на флору, ПЦР соскоба эпителиальных клеток уретры, определение антител в крови;
• при необходимости назначаются инструментальные исследования – УЗИ предстательной железы, органов мошонки.

Лечение мужского бесплодия в Москве считается самым лучшим и эффективным, так как в «АльтраВита» работают ведущие специалисты, кроме этого наша клиника оснащена новейшим диагностическим оборудованием и реактивами для проведения сложных анализов.

В нашей клинике применяются наиболее эффективные терапевтические подходы в каждой ситуации. В терапии состояний, ассоциированных с нарушением репродуктивной функции у лиц мужского пола, мы используем:

• Консервативные методы лечения (при инфекционных заболеваниях, дисгормональных нарушениях).
• Программы стимуляции сперматогенеза (назначение гормональных препаратов с целью стимуляции созревания половых клеток и улучшения качества спермы);
• Хирургические методы лечения (при варикоцеле, обструкции семявыносящих путей).
• Вспомогательные репродуктивные технологии (оплодотворение яйцеклетки спермой мужа в лабораторных условиях с последующим переносом эмбриона в матку).

Ответ на этот вопрос специалист нашего центра вам сможет дать после всестороннего обследования.

Если причиной отсутствия беременности у женщины является ухудшение качества спермы, то лечение бесплодия у мужчины пройдет эффективно и благополучно, после чего пара сможет приступить к активному планированию беременности естественным путем.

Если же бесплодие у мужчины вызвано врожденными аномалиями строения мочеполовой системы, то беременность у партнерши наступит только путем ЭКО с использованием спермы супруга или донора, при условии, что медикам не удастся добыть ни одной качественной половой клетки.

Мужское бесплодие лечится успешно, если пациент обращается к врачу на ранних стадиях развития проблем, когда еще все можно решить путем качественной консервативной терапии.

При установлении причины основной задачей специалистов и пациента является полное исключение факторов, ведущих к не наступлению беременности.

Мужчина должен неукоснительно соблюдать все рекомендации специалиста, вести активный образ жизни, отказаться от употребления алкогольных напитков, курения, сбалансировано и разнообразно питаться. Стрессы и психоэмоциональные перегрузки также нужно стараться исключать, так как это ведет к ухудшению качества спермы, затрудняя без того трудный процесс зачатия.

Если вы до сих пор изучаете клиники лечения мужского бесплодия, остановите свой выбор на «АльтраВита»!

Вот основные причины, почему вам лучше обратиться именно в нашу клинику:

• Вы будете обследованы с целью выяснения причины бесплодия, что позволит устранить основную причину нарушения фертильности.
• В клинике хорошо организована работа, поэтому вы можете проходить курс терапии, не тратя время на ожидание в очереди, в любое удобное для вас время.
• Вы столкнетесь исключительно с доброжелательным и уважительным отношением, получив ответы на все свои вопросы.
• По результатам лечения вы сможете зачать ребенка тем или иным способом, если будет следовать всем врачебным рекомендациям (в более чем 95% случаев бесплодие у мужчин лечится или преодолевается с помощью вспомогательных репродуктивных технологий).

Наши специалисты сделают все возможное для решения вашей проблемы. В клинике «АльтраВита» вы можете получить качественное лечение бесплодия у мужчин в Москве. Здесь доступны все современные диагностические и терапевтические процедуры, проводятся хирургические вмешательства и применяются вспомогательные репродуктивные технологии. При желании пациента все обследование и лечение мужского бесплодия проводится анонимно.

источник

Давно планируете рождение ребенка, но беременность так и не наступает? По статистике, более чем в 50% случаев зачатия не происходит из-за проблем с репродуктивным здоровьем мужчины. Что делать в этой ситуации? Возможности современной медицины позволяют провести лечение мужского и женского бесплодия даже в самых сложных случаях.

Хотите записаться на прием?

• анатомические аномалии мужских половых органов (например, гипоспадия или непроходимость семявыносящих протоков);
• сексуально-эякуляторная дисфункция (импотенция, ретроградная эякуляция);
• эндокринные гипоталамо-гипофизарные патологии, приводящие к нарушениям сперматогенеза (гиперпролактинемия, гипогонадотропный гипогонадизм и др.);
• воспалительные и инфекционные заболевания (например, хронический простатит):
• нарушение сперматогенеза вследствие генетических заболеваний;
• иммунологические нарушения (присутствие аутоиммунных антител к сперматозоидам);
• варикоцеле;
• нарушение сперматогенеза в силу воздействия экзогенных факторов (лучевая и химиотерапия, прием некоторых лекарственных препаратов, алкоголя и т.д.).

Таким образом, по большому счету причины мужского бесплодия можно подразделить на 3 категории:

• сперматозоиды не образуются вовсе;
• сперматозоиды не созревают;
• семя не может быть нормально извергнуто и не поступает в репродуктивную систему женщины физиологическим путем.

Диагностика мужского бесплодия предполагает проведение различных исследований, направленных на оценку репродуктивной функции организма. В первую очередь уролог-андролог назначает спермограмму, по результатам которой могут быть выявлены те или иные нарушения в процессе сперматогенеза. Среди основных показателей, которые рассматриваются при расшифровке исследования, выделяют общее количество эякулята, концентрацию сперматозоидов в сперме, процент подвижных сперматозоидов от их общего числа, а также процент морфологически нормальных форм.

Помимо спермограммы, требуется лабораторная диагностика мужского бесплодия, включающая в себя проведение анализа мочи, микроскопического исследования секрета простаты, анализа на инфекции, передающиеся половым путем, а также на определение уровня гормонов пролактина, тестостерона, ФСГ и ЛГ в плазме крови. Кроме того, по показаниям может быть проведен посев на флору секрета предстательной железы или спермы, целью которого является выявление как воспалительных, так и инфекционных заболеваний.

Тщательная диагностика мужского бесплодия позволяет назначить эффективную схему лечения и во многих случаях добиться восстановления фертильности.

В «центре «Нова Клиник» в Москве применяются различные методы диагностики мужского бесплодия, позволяющие всесторонне оценить состояние репродуктивной системы мужчины и обнаружить все возможные патологические изменения.

Основный вопрос, который обычно задают врачу урологу-андрологу пациенты: «Лечится ли мужское бесплодие?» Да, мужское бесплодие лечится, и весьма эффективно, с помощью различных методов, применение каждого из которых обусловлено результатами, полученными в ходе тщательной диагностики.

• Консервативное лечение бесплодия у мужчин

Лечение мужского бесплодия медикаментозными методами направлено на восстановление естественной репродуктивной способности мужчины и применяется, как правило, при наличии воспалительного или инфекционного процесса, а также в случае эндокринных нарушений.

• Хирургическое лечение бесплодия у мужчин

Оперативные методы лечения мужского бесплодия показаны при таких патологиях, как варикоцеле (варикозное расширение вен семенного канатика), крипторхизм (нарушение опущения одного или обоих яичек в мошонку), обструктивная азооспермия (в этом случае отсутствие сперматозоидов в эякуляте обусловлено наличием препятствий в семявыносящих протоках). Опытные хирурги «Нова Клиник», используя самые современные и эффективные методики, регулярно проводят подобные операции, успешно осуществляя лечение бесплодия у мужчин даже в сложных случаях.

• Лечение мужского бесплодия с применением методов ВРТ

Для лечения тяжелых форм бесплодия у мужчин эффективно применяется метод ЭКО+ИКСИ (интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида), который позволяет осуществить искусственное оплодотворение яйцеклетки даже при полном отсутствии в эякуляте зрелых сперматозоидов.

В заключение хотелось бы добавить, что регулярные осмотры и обращение за помощью к урологу-андрологу при появлении малейших неприятных ощущений в области половых органов часто позволяют предотвратить серьезные последствия.

Несмотря на то что репродуктивная медицина шагнула далеко вперед и позволяет преодолеть сложные формы бесплодия у мужчин, профилактика остается лучшим способом поддержки репродуктивного здоровья.

источник

Если женщина не может забеременеть в течение года при регулярной интимной близости, причина может скрываться в мужском бесплодии. Оно не столь распространено как женское, но к уникальным случаям в медицинской практике не относится. Для представителей сильного пола инфертильность сводится к неспособности или малой способности сперматозоидов к оплодотворению женских яйцеклеток.

Вызывающие сбои в репродуктивной системе причины известны и хорошо изучены, как и отработаны методики устранения патологии. Эффективное лечение мужского бесплодия в Москве предлагает «Клиника АВС».

• 2756 пациентов прошли диагностику и лечение в нашей клинике. 320 из них пришли из других клиник потому, что там им не смогли помочь. Мы проводим лечение по методике, разработанной в нашей клинике.
• Врачи клиники АВС не просто проводят процедуру, но и единственная в России клиника со своей авторской программой.

Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 132-16-07 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Здесь мы видим средние цены на лечение мужского бесплодия в клиниках, которые размещаются в районе указанных станций метро, но в соответствии с Федеральным законом «О Рекламе», мы не указываем названия клиник.

• Индивидуальный подход к каждому пациенту
• Фармакологическая терапия препаратами нового поколения

• Физиотерапия с применением лазерных и магнитных методик
• Мы лечим заболевание, а не симптомы. Мы диагностируем и лечим причину заболевания

Заведующий урологическим отделением медицинского центра «Клиника АВС». Известный врач-уролог, хирург-андролог. Ведет хирургическую практику более 27 лет. Занимается точной диагностикой и лечением мужского бесплодия, эректильной дисфункции. Является многоопытным специалистом в области урологии, андрологии и сексопатологии. В полном объеме владеет андрологической и урологической хирургической техникой.

Кармолиев Рустам Рафикович

Специалист урологического отделения медицинского центра «Клиника АВС». Известный врач-уролог — имеет опыт работы в стационаре и поликлинике. Научные работы печатались в России и за рубежом. Использует авторские методики лечения, которые запатентованы, что позволяет достигать высоких результатов в лечении.

Корнеева Лариса Николаевна

Врач-уролог высшей категории, кандидат медицинских наук.

Инфертильность — это следствие, а причины чаще связаны с патологическим процессами, влияющими на выработку гормонов, качество спермы, способность ее оттока. Мужской фактор бесплодия можно подразделить на внешний, внутренний, генетический.

• Психоэмоциональные стрессы. Реакцией организма на отрицательные эмоции становится отсутствие или резкое снижение сперматозоидов в эякуляте, что приводит к стерильности в независимости от состояния яичек.
• Врожденные патологии. Примерно у каждого двадцатого мужчины диагностируется монорхизм (отсутствует одно яичко), анорхизм (отсутствуют оба), крипторхизм (расположены вне мошонки, либо неправильное опускание), а также нарушение развития половых желез и другие типичные патологии.
• Инфекции. Более трети случаев инфертильности связаны с инфекционными болезнями, нарушающими трофику яичек и становящимися причиной повреждения сперматогенного эпителия. Наибольшую угрозу представляет паротит, а также сепсис, бруцеллез, тиф, туберкулез и венерические заболевания.
• Нарушение кровообращения. Венозный застой и даже кратковременное местное снижение кровообращение провоцируют снижение репродуктивной функции.
• Патология эндокринных желез. Среди проявлений болезни выделяют нарушение функций яичек, но в случае адекватного лечения сперматогенез восстанавливается.
• Аутоиммунные заболевания. При повреждении гематотестикулярного барьера вырабатываются патологические антиспермальные тела, вызывающее мужское бесплодие.
• Дефицит питания. Частичное или абсолютное голодание может помочь в решение каких-либо проблем, но также может спровоцировать дегенеративные изменения в тканях яичек. Полноценный спераматогенез невозможен при плохом, недостаточном и нерациональном питании.
• Интоксикация. Ядовитые вещества могут воздействовать как на ткани яичка, так и нервную систему, что одинаково опасно для репродуктивной системы. Особую опасность представляют ртуть, свинец, фосфор, аммиак, сероуглерод, не уступают по деструктивному воздействию пищевые добавки, никотин и дешевый алкоголь, выхлопные газы и кислородная недостаточность, а также некоторые виды антибиотиков и других препаратов, назначаемых при лечении различных заболеваний.
• Радиация. Ионизирующие излучения оказывают мутагенное действие с развитием аномалий процесса выработки спермы, а также становятся причиной разрушения клеток зародышевого эпителия.
• Переохлаждение. Возможный, но не явный фактор, поскольку для серьезного повреждения продуцирующих сперму клеток потребуется продолжительное воздействие низких температур.
• Перегрев. Повышение температуры тела нарушает процесс образования спермы и приводит к дегенеративным изменениям в тканях. Одинакова опасно как общее повышение температуры, возникающее при инфекциях или нахождении в горячих цехах, так и местное, как следствие варикоцеле или грыжи.
• Травматические повреждения. Механические воздействия на половые органы могут привести к некрозу тканей, воспалительным процессам, закупорке протоков и другим, не менее серьезным последствиям.

Урологам хорошо знакомы не только факторы мужского бесплодия, но также все разновидности заболевания.

Опытный врач, лечащий мужское бесплодие в Москве, способен точно диагностировать разновидность патологии, выделяя по функциональным и анатомическим признакам.

• секреторное — бывает временным или постоянным и наблюдается при нарушениях созревания или выработки сперматозоидов (носящая временный характер патология чаще связана с токсическими веществами или повышенной температурой как тела, так и окружающей среды, но при устранении провокативных факторов, репродуктивная способность восстанавливается, на что трудно надеяться при врожденных или генетических аномалиях развития канальцев придатков яичек, когда секреторные клетки поражаются вследствие аутоиммунных процессов или эпидемического паротита, что носит необратимое явление);
• экскреторное — связано с затрудненностью движения сперматозоидов в семявыводящем протоке по наиболее вероятной причине образования спаек в канальцах придатка, образующихся вследствие травм, новообразований, воспаления или распространенных инфекционных заболеваний половой сферы;
• аутоиммунное — при нарушении естественного барьера между семявыводящими протоками и сосудами в крови формируется иммунный ответ на вторжение сперматозоидов в виде антиспермальных тел, подавляющих подвижность последних и приводящих к их гибели;
• сочетанное — связано с нарушениями созревания половых клеток и препятствиями к семяизвержению (к явному виду препятствия можно отнести эректильную дисфункцию);
• относительное — видимые основания отсутствуют, но естественное зачатие не происходит (неясный генез значительно затрудняет или делает невозможным эффективное лечение).

Последующая терапия проводится на основании полученных в результате обследований данных.

При первичной консультации проводится беседа с пациентом на предмет возможных жалоб в части половой системы и выяснения перечня хронических заболеваний, если они имеются. Дальше уролог проводит оценку половой функции, осматривает детородный орган и систематизирует тип сложения. Компетентность урологов клиники в Москве позволяет на основании полученных при первичном осмотре данных поставить верный предварительный диагноз. Также диагностика мужского бесплодия включает спермограмму — базовый анализ, дающий возможность выявить наиболее распространенное происхождение репродуктивной дисфункции, выраженное в виде снижения качества спермы. Дальнейшая тактика лечения будет зависеть от результатов спермограммы.

• в случае некритических нарушений сперматогенеза, когда половые клетки выявились и были скорее живы, чем наоборот, но их недостаточно для зачатия, для лечения применяются специальные современные препараты, стимулирующие процесс созревания клеток, что и приводит к восстановлению детородных функций;
• проблема может заключаться не столько в качестве спермы, сколько в наличие других расстройств мужского здоровья, включая сексуальные, что не снижает вероятности благоприятного прогноза при условии эффективного лечения первопричины;
• в более критичных случаях, когда, к примеру, отмечается полное отсутствие сперматозоидов, стандартное лечение не применяется по причине малой эффективности, и рекомендуется замена естественного оплодотворения на искусственное с использованием донорской спермы;
• при удовлетворительном для воспроизведения потомства качестве спермы и отсутствию других нарушений, но отрицательных результатов по естественному оплодотворению, врач, лечащий мужское бесплодие, уступает место гинекологу, поскольку проблема скорее в женщине.

Если у вас есть уже готовые анализы и медицинские заключения — врачи «Клиники АВС» предлагают их взять с собой. Это поможет вам сэкономить деньги и ускорить процесс определение диагноза и назначения эффективного лечения. Схему лечения определяют первопричина, форма патологии и толерантность пациента к рекомендуемым препаратам. Лечение мужского бесплодия в Москве проводится с применением наиболее эффективных методик.

• гормональная и антибактериальная терапии с приемом витаминов и микроэлементов;
• адаптогенная фитотерапия (длительность лечения и препараты определяются врачом);
• гирудотерапия, заключающаяся в лечение пиявками (только под наблюдением специалиста);
• физиотерапия с применением лазерных и магнитных методик, иглоукалывания и сеансов в барокамере;
• гомеопатия с использованием препаратов, стимулирующих деятельность нервной системы и функцию половых желез.

Также в Москве практикуется лечение голоданием (рекомендуется при ожирении, простатите, гипертонии, невротических болезнях). При варикоцеле, травмах пениса и других серьезных патологиях очень часто назначается оперативное вмешательство.

Простое упорядочение образа жизни способно дать очень хороший эффект. Профилактика мужского бесплодия сводится к выполнению ряда рекомендаций уролога-андролога.

• полноценный отдых, не отменяющий спортивные упражнения;
• продуманное питание, когда в меню больше полезных продуктов и жирной рыбы (источник ненасыщенных жирных кислот), и меньше чипсов, мучного, сладостей;
• отказ от сигарет, хороший алкоголь умеренно, пиво полностью исключить (пиво содержит женские фитогормоны, сопоставимые по эффекту с противозачаточными средствами);
• избегать стрессов в любой форме (это значит не только психических, но и физических, возникающих в жаркой бане, на зимней рыбалке и прочее).

Профилактические рекомендации не столь обременительны в исполнении, чтобы не воспользоваться шансом свести к минимуму риск мужского бесплодия.

Обратившись в клинику «АВС», вы сможете рассчитывать на быстрое и доступное по стоимости восстановление репродуктивной функции. Прием ведут лучшие урологи-андрологи в Москве с большим практическим опытом устранения различных патологий мочеполовой системы. Предлагается эффективная помощь как мужчинам, так и женщинам.

Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 132-16-07 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

источник

Примерно у 15% супружеских пар не получается зачать ребенка в течение 1-1,5 лет активной сексуальной жизни без контрацепции. В 30-50% этих случаев причина – в «мужском факторе», то есть в отклонениях в показателях спермограммы. И если изменения качества семенной жидкости значительны, то даже хорошие способности женщины к зачатию не компенсируют ситуацию.

К счастью, современная отечественная медицина способна выявить и устранить преобладающую часть мужских заболеваний, приводящих к бесплодию. И если у мужчины нет генетических патологий, передающихся по наследству, после необходимой терапии он получает высокий шанс стать отцом – естественным путем или благодаря вспомогательным методам. Самое лучшее лечение мужского бесплодия в Москве Вы найдете в Клинике Андрологии. Мы специализируемся на устранении именно этой проблемы, поэтому подходим к терапии комплексно, силами команды врачей разных специальностей.

На фертильность (то есть способность к оплодотворению) мужчин негативно влияют 3 основных группы факторов:

1.​ Химические: это различные вещества, которые действуют подобно эстрогенам или умеют соединяться с рецепторами к мужским половым гормонам. Это эстрогены естественного происхождения, попадающие в организм с продуктами питания – животными и растительными, с водой и даже воздушно-капельным путем. Сюда можно отнести также и прием различных препаратов: противоопухолевых, наркотических анальгетиков, гормонов, антибактериальных средств.

2.​ Физические: это температура (температура тела или внешней среды), вибрация и облучение. Опасны частые посещения сауны, приемы горячих ванн, работа с рентгеновским или гамма-излучением, работа механизатором или водителем.

курение, при котором снижается выработка яичками тестостерона и уменьшается концентрация и качество сперматозоидов в эякуляте;

алкоголь: он сильно повреждает клетки, вырабатывающие сперматозоиды, а также, воздействуя на гипоталамус и гипофиз, нарушает метаболизм половых гормонов;

4.​ Стресс, в том числе психологический. Он воздействует на гипоталамус, в результате снижается концентрация тестостерона и дегидроандростерона при повышении концентрации гормонов коры надпочечников.

5.​ Микробные: это различные вирусы (в основном, вирус эпидемического паротита – свинки), бактерии, реже – грибы.

6.​ Генетические и наследственные.

Таким образом, мужская фертильность может снижаться в результате большого количества разных причин. Одни из причин имеют врожденное происхождение, другие развиваются в течение жизни – в результате перенесенных заболеваний. Когда мужчина смог зачать хотя бы одного ребенка, после чего качество его эякулята ухудшилось, это – вторичное бесплодие у мужчин. Если же у него на момент обнаружения «плохого» анализа спермы у него не было детей, это называется первичным бесплодием.

Так называется расширение вен семенного канатика и яичка – тех органов, которые отвечают за выведение спермы. Оно виновато в 15-40% мужского бесплодия.

В результате варикоцеле в яичке развивается застой крови; оно сдавливается вышедшей из вен жидкостью. Это приводит к замещению нормальных клеток яичек соединительной тканью, в результате чего спермы вырабатывается меньше, и качество ее становится хуже. Также повреждаются клетки, защищающие ткань самого яичка от распознавания ее лейкоцитами. В результате иммунная система постепенно уничтожает оставшиеся клетки яичка.

Это различные заболевания и состояния, когда нарушается естественные пути, по которым гормоны гипоталамуса, гипофиза, простаты и яичек регулировали образование сперматозоидов. Это могут быть:

опухоли, вырабатывающие пролактин или другие гормоны;

воспаление эндокринных желез (гипоталамуса, яичек);

нарушения работы других эндокринных органов, которые синтезируют не половые гормоны: ожирение, сахарный диабет, заболевания щитовидной или поджелудочной железы.

Это заболевания, связанные с нарушением строения хромосом, в результате которых в яичках мало или совсем нет клеток, вырабатывающих сперматозоиды, нарушен баланс мужских половых гормонов.

К наследственным относятся синдромы:

Кляйнфельтера и варианты его;

нечувствительности к андрогенам;

микроделеций в Y-хромосоме;

Лоуренса-Бидля-Барде и многие другие.

Сюда относится уретрит, цистит, простатит. В этих случаях сперматозоиды повреждаются на этапе прохождения через мочеиспускательный канал – из-за изменения его pH или воздействия микробных токсинов.

Самая опасная для сперматогенеза – бактерия хламидия: она вызывает запрограммированную гибель сперматозоидов. Действие микоплазмы менее опасно: этот микроб снижает содержание фруктозы и лимонной кислоты в секрете простаты, в результате сперматозоиды становятся малоподвижными, снижается их проникающая способность. Уреаплазма, вирусы герпеса 2 типа и цитомегаловируса вызывают воспаление простаты и уретры. Их повреждающее воздействие на сперматозоиды не доказано.

импотенция, из-за которой полноценный половой акт невозможен;

преждевременное семяизвержение – когда эякуляция произошла за несколько фрикций или до введения полового члена во влагалище. В результате большое количество сперматозоидов гибнет на наружных половых органах;

ретроградное семяизвержение: сперма выбрасывается не наружу, а вглубь мочеиспускательного канала – по направлению к мочевому пузырю;

истинный асперматизм (анэякуляция) – когда при любом половом акте не происходит эякуляции;

астеническая эякуляция – низкое давление, под которым выделяется сперма.

В результате воспаления, спаек, рубцов или опухолей яичка сперма, хоть и образуется, но не может быть выведена из самого яичка. Если нарушается проходимость канальцев с одной стороны, в семенной жидкости снижается количество сперматозоидов, если – с двух сторон, то этих клеток нет в сперме вообще.

К таким порокам относятся эписпадия, гипоспадия, фимоз, искривление полового члена. В результате сперма не попадает во влагалище, или не создается нужного направления или давления для семенной жидкости. Кроме того, все эти аномалии зачастую возникают на фоне хромосомных нарушений, препятствующих сперматогенезу. А их длительное существование увеличивает шанс злокачественных опухолей яичка, которые тоже отрицательно влияют на качество спермы.

Сперматозоид состоит из более, чем 2 тысяч различных белков-антигенов, каждый из которых может вызвать выработку антител в его же собственном организме. В результате спермии склеиваются, их движение невозможно.

В 30-40% случаев основной фактор не выявляется. Это называется идиопатическим бесплодием. Считается, что основная его причина – в генетичесих мутациях, вызванных оксидативным стрессом. Причина последнего – вызванное профессиональными вредностями и загрязнением окружающей среды накопление в организме свободных кислородных радикалов.

В зависимости от локализации нарушения, существуют такие формы мужского бесплодия:

Секреторное: нарушается выработка сперматозоидов. В результате заболеваний яичек.

Экскреторное: нарушается выведение семенной жидкости. В результате нарушения на уровне семявыводящих путей.

Иммунологическое: сперматозоиды склеиваются из-за того, что иммунная система считает их чужеродными. Причины этого состояния: травмы, воспаления, реже – опухоли яичка.

Сочетанное: сочетание 2 и более вышеуказанных состояний.

Заметить какой-то особенное изменение самочувствия, на основании которого можно сказать о бесплодии конкретного мужчины не могут ни один врач: ни в мире, ни в Израиле. Главный симптом проблем с фертильностью у кого-то из семейной пары – это отсутствие беременности женщины в течение 1 года без применения любых контрацептивов.

О том, что его вызвал именно «мужской фактор», можно заподозрить по таким симптомам:

болезненности или затруднения мочеиспускания;

заметном изменении внешнего вида полового члена или яичек (покраснении, увеличении или уменьшении размеров, наличия отверстия мочеиспускательного канала на стволе пениса);

затруднении в достижении эрекции;

признакам сахарного диабета, гипо- или гипертиреоза;

увеличению грудных желез и другим.

Основной тест на бесплодие у мужчин – это спермограмма. Его нельзя провести в домашних условиях, так как он требует специальной окраски семенной жидкости и осмотра сперматозоидов под микроскопом.

Спермограмма дает возможность увидеть отклонения в количестве и активности сперматозоидов, но даже и этот тест не показывает некоторых форм бесплодия, например, иммунологического. Он же не дает понимания о происхождении обнаруженных изменений в анализе. Поэтому анализы при мужском бесплодии, поясняющие его причины должен назначать только врач, который:

учтет характер работы мужчины;

поможет вспомнить все возможные симптомы, вероятные вредности и травмы, имевшие место ранее;

проведет грамотный осмотр не только половых, но и других органов, которые связаны с фертильностью;

уточнит характер эрекции, либидо и эякуляции.

В идеале, лучшая клиника по бесплодию – это такая, где к вопросу обследования и лечения подойдут комплексно: сначала обнаружат проблему, а затем будут искать ее «корни», а не лечить отдельно олигозооспермию, некрозооспермию или другие нарушения. Таким центром в Москве является Клиника Андрологии. Здесь семейную пару, обратившуюся по поводу бесплодия, будут обследовать несколько специалистов: андрологии, урологи, гинекологи, эндокринологи и эндоскописты. При необходимости подключаются генетики и психотерапевты. Как показывают отзывы, такая стратегия является оптимальной.

Команда врачей Клиники Андрологии сообща разрабатывает тактику диагностики, куда могут быть включены такие методы исследования:

биохимическое исследование крови;

биохимический анализ спермы;

цитогенетический анализ спермы;

биохимическое исследование простатического секрета;

мазок из уретры с дальнейшим исследованием ПЦР-методом: на предмет уреаплазмоза, микоплазмоза, кандидоза;

MAR-тест: определение антиспермальных антител класса M, G или A-классов;

общеклиническое исследование простатического секрета;

исследование гормонального профиля крови;

УЗИ, допплерография органов малого таза;

УЗИ, допплерография простаты;

УЗИ, допплерография полового члена;

трансуретральное УЗИ половых органов;

УЗИ органов брюшной полости;

фармакодопплерография сосудов пениса: в состоянии покоя и в состоянии эрекции;

вазография семенных канальцев и пузырьков.

Таким образом, на вопрос, где провериться на мужское бесплодие, ответ такой: в Клинике Андрологии в Москве.

Конечно, на форуме можно найти информацию, что определить количество сперматозоидов можно и в домашних условиях – с помощью специального чип-теста. Но его стоимость сопоставима с ценой гораздо более объемного обследования в Клинике Андрологии, и поэтому не имеет смысла.

О том, как лечить мужское бесплодие в конкретном случае, расскажет врач, потому как это зависит от причины, вызвавшей данное состояние. Основными методами лечения являются:

1.​ Оперативные вмешательства.

3.​ Вспомогательные технологии репродукции.

4.​ Экспериментальные методы: генная инженерия, нанотехнологии, клеточные технологии.

гормональные препараты: андрогены, гонадотропины, ингибиторы пролактина, рилизинг-гормоны;

промывание уретры антисептическими препаратами;

источник