Может киста яичника привести бесплодию

Киста яичника представляет собой полое образование, заполненное жидкостью.

Болезнь «киста яичника» чаще всего проявляется в округлом выпячивании на поверхности самого яичника. Размеры ее могут быть самыми разными: от нескольких миллиметров до 20 см в диаметре. В организме могут развиваться функциональные кисты и патологические (в виде опухолей).

История болезни «киста яичника» может быть самой разной. Обычно причин появления этого заболевания может быть несколько. В некоторых случаях объяснения заболеванию может и не быть. Специалисты связывают этот недуг с гормональными сбоями, в результате которых фолликул начинает наполняться жидкостью и сильно увеличиваться в размерах.

После того, как фолликул разрывается, образуется так называемое желтое тело – участок ткани яичника, активно вырабатывающий прогестерон. В желтом теле также может скапливаться жидкость. В этом случае говорят о таком образовании, как киста желтого тела яичника. Обычно они могут проходить сами собой и не требуют вмешательства. Но при этом следует контролировать ее изменения. Для этого требуется регулярное посещение гинеколога, который сможет определить, прошла «желтая» киста яичника после нескольких менструальных циклов или нет.

Такие образования, как кисты яичников, могут стать серьезным препятствием на пути к желанной беременности. Врач может назначить медикаментозное лечение или курс терапии для подавления развития кисты. Но это поможет лишь в случае с функциональными кистами. Если наблюдается патологические образования, которые не имеют тенденции к уменьшению уже после двух менструальных циклов, требуется хирургическое вмешательство и курс восстановительной терапии.

Функциональные кисты могут никак не влиять на способность женщины к деторождению. При беременности они, как правило, сами рассасываются и в дальнейшем могут и не развиваться. Но киста яичника лечение требует, если она начала гноиться или перекрутилась. Киста яичника бесплодие вызывает тогда, когда наблюдаются серьезные нарушения функции яичников. Такое бывает в случае отсутствия своевременного лечения или развития сопутствующих инфекционных заболеваний. Они могут вызвать непроходимость труб или другие осложнения, не позволяющие осуществить самостоятельное зачатие.

Возникают такие расстройства по самым разным причинам. Так, киста левого яичника или правого может появиться в результате генетической предрасположенности, наличия постоянных воспалений органов в области малого таза, нарушений менструального цикла, недостаточной или избыточной массы тела, нарушений в работе эндокринной и гормональных систем, механического аборта или развития половой инфекции.

Повлиять на некоторые причины женщина не может, но всем вполне по силам регулировать свой вес, избегать случайных связей и предохраняться от половых инфекций. Такие простые профилактические меры и постоянное посещение гинеколога помогут избежать осложнений.

Чаще всего болезнь киста яичника протекает абсолютно бессимптомно, но в некоторых случаях могут наблюдаться нарушения менструального цикла, боли разной интенсивности внизу живота и пояснице, отсутствие зачатия в течение длительного времени (бесплодие), болезненные ощущения во время полового акта, увеличенный рост волос на лице и теле и проявление различных гормональных нарушений.

Диагностика болезни происходит в большинстве случаев во время осмотра у врача гинеколога или во время УЗИ органов малого таза. Регулярное посещение специалиста может помочь диагностировать нарушения на ранней стадии и избежать возможных осложнений в работе репродуктивных органов.

источник

Киста яичника – это полое доброкачественное образование, которое заполнено жидким содержимым. Размеры кисты колеблются от миллиметра до десятков сантиметров. Как правило, данная патология характерна для молодых женщин, а после 55 лет она встречается в виде исключения.

Наиболее часто встречающийся вид кист – функциональные, формирующиеся из фолликула или же желтого тела. Киста желтого тела возникает после овуляции, может быть наполнена как жидкостью, так и кровью. Обычно она располагается только на одном яичнике и не сопровождается никакими признаками. Фолликулярная киста достигает примерно пяти сантиметров в диаметре и исчезает сама по себе. При ее разрыве возникает резкая боль в районе яичника. Обычно боль отдает в поясницу.

Параовариальная киста обычно не сопровождается никакими симптомами и обнаруживается во время проф. осмотров. В редких случаях женщину беспокоит боль в нижних отделах живота и в пояснице. Эндометриоидная киста сопровождается признаками раздражения брюшины, возникающими из-за микроперфорации кист. Это проявляется циклически возникающими болезненными ощущениями в низу живота.

Анатомически у каждой женщины есть пара яичников. По объему яичники напоминают грецкие орехи. В них содержатся и созревают яйцеклетки. Обычно во время одного цикла созревает одна яйцеклетка. И до момента высвобождения она развивается в фолликуле. Размеры этого фолликула, как правило, не превышают 10мм.

В середине цикла яичник овулирует (фолликул разрывается) и яйцеклетка через маточные трубы попадает в матку, где может оплодотвориться сперматозоидом. До овуляции на УЗИ яичников видны несколько небольших кист – это формирующиеся фолликулы. Впоследствии 1-2 из них лопаются и выходят в маточную трубу.

Если в развивающемся фолликуле скапливается много жидкости, он трансформируется в фолликулярную кисту. Если фолликул не разрывается, то через определенное время он уменьшается и рассасывается. А на этом месте появляется «желтое тело» – островок, вырабатывающий гормоны. Если в нем накапливается жидкость, то возникает киста желтого тела. При наполнении кровью, она становится геморрагической.

Вероятность формирования кист яичников увеличивается при:

• эндометриозе;
• нерегулярном менструальном цикле;
• тучности;
• раннем наступлении менструации (до 11 лет);
• абортах и частых выскабливаниях;
• бесплодии;
• гипотиреозе и иной гормональной дисфункции;
• наличии хронических воспалительных заболеваниях и застойных явлениях в малом тазу;
• терапии рака груди лекарственным средством – тамоксифеном;
• кисте яичника в анамнезе.

При обнаружении кисты яичника женщине следует провести необходимую диагностику и лечение. Если заболевание вовремя не выявлено или назначена неподходящая терапия, то возможно развитие осложнения, которое практически всегда требует хирургического вмешательства.
К осложнениям относят перекручивание ножки кисты и разрыв с признаками «острого живота» (сильные боли, тошнота, рвота, повышение температуры тела). Хроническое воспаление яичника, являющееся последствием заболевания, нередко приводит к бесплодию или развитию внематочной беременности.

В большинстве случаев киста яичника никак себя не проявляет и обнаруживается при УЗИ малого таза. Но иногда доброкачественному новообразованию сопутствуют некоторые Симптомы , например, внезапные, резкие, острые боли в животе, возможно после тренировки или полового акта, во время менструации, чувство давления или тяжести внизу живота, ощущение сдавления кишечника или мочевого пузыря при их опорожнении.

Также киста яичника может сопровождаться вздутием живота, тошнотой, рвотой и кровянистыми выделениями из влагалища. Иногда отмечаются сбой менструального цикла и бесплодие.

Если у вас была обнаружена киста яичника, то в процессе лечения следует повторно незамедлительно обратиться к врачу в случае:

1. повышения температуры выше 38,5 С;
2. появления необычной или острой боли в районе таза и живота;
3. наличия тошноты и рвоты;
4. возникновения обморока, бледности, слабости или головокружения;
5. изменения характера менструации;
6. безосновательного увеличения объема живота;
7. когда отмечается повышенный рост волос на лице.

Также необходимо посетить доктора при скачках давления, повышенной жажде, быстрой потере веса и обильном мочеиспускании. Все эти симптомы должны вызывать подозрения при внезапном и беспочвенном начале.

Для определения заболевания необходимо выполнить следующие обследования: гинекологический осмотр, мазки из влагалища для определения онкомаркеров и наличия инфекции, УЗИ, КТ и МРТ, пункция заднего свода влагалища, анализ на онкомаркеры, лапароскопия.

Наиболее популярный и наиболее информативный способ выявления кисты яичника – УЗИ. Возможно применение трансабдоминального и трансвагинального датчика. Данный метод диагностики совершенно безвреден и безболезненный. С его помощью также наблюдают за развитием образования по ходу лечения. На УЗИ выделяют простые, твердые и комбинированные кисты. Компьютерная томография и МРТ помогают оценить структуру опухоли и уточнить ее тип.

Лапароскопическое вмешательство дает возможность рассмотреть кисту и точно определить ее расположение, также при подозрении на злокачественный характер образования взять ткань для исследования. Для выявления рака яичника берут анализ на маркеры СА-125, альфафетопротеин, НЕ4, РЭА, хорионический гонадотропин, СА 19-9 и исследуют уровень гормонов ЛГ, эстрадиола, ФСГ и тестостерона. Практически все виды кист не склонны к озлокачествлению, однако в современных условиях вопросы онконастороженности весьма оправданы.
При подозрении на разрыв кисты для забора жидкости (крови) выполняют пункцию заднего свода влагалища (кульдоцентез).

Функциональные образования встречаются наиболее часто и обычно не нуждаются в лечении. Терапию начинают с консервативных методов. Проведение операции необходимо вплоть до резекции кисты, если киста достигла размера более 10 см или не рассасывается на протяжении 3 менструальных циклов.

При осложнениях заболевания (перекручивании, разрыве, сдавливании близлежащих органов) выполняется экстренное хирургическое вмешательство, чаще всего лапароскопическим, менее травматичным способом.

Многие врачи придерживаются мнения, что вероятность формирования некоторых видов функциональных кист яичников можно уменьшить благодаря противозачаточным гормональным таблеткам. Объясняется это тем, что данные средства подавляюще воздействуют на овуляцию. Оральные контрацептивы действительно способствуют уменьшению объема кисты. Длительность приема препарата определяет врач.

Встречаются случаи, когда киста яичника провоцирует непрерывную боль. Для ее облегчения можно применять различные анальгетики, например, ибупрофен или парацетамол. Также боль снижается при приеме горячей ванны или прикладывании грелки на живот. Это позволяет снять напряжение и расслабить мышцы.

Необходимо отказаться от физических нагрузок и не стоит совершать резкие движения и прыжки, чтобы не спровоцировать осложнения (перекручивание или разрыв кисты).

Прогноз и исход данного заболевания обусловлены размером и видом кисты. Как правило, киста проходит без какого-либо лечения. Это касается женщин детородного возраста. При менопаузе яичники утрачивают свою функциональность и высока вероятность развития рака. По этой причине после 50 лет рекомендуется резекция любой кисты размером более 3 см.

Как правило, функциональные кисты яичников не влияют на детородную возможность женщины. Во время беременности образование обычно уменьшается и рассасывается.

Но при поликистозе или запущенной кисте чаще всего развивается бесплодие. И чем позже будет проведена операция, тем сильнее травмируется фолликулярный аппарат яичника. Также на нем негативно сказываются вмешательства срочного характера и осложнения.

Задай вопрос специалисту анонимно и бесплатно Отправить вопрос

источник

Киста яичника представляет собой образование из тканей яичника, заполненная полужидким состоянием. Данное образование чаще всего носит доброкачественный характер и может проявиться у женщины в любом возрасте. В зависимости от структуры стенок кисты, ее причин происхождения, а также принципов лечения различают несколько видов кист яичника. Каждый из них имеет свои особенности протекания и методы лечения. Для того чтобы процесс лечения был более успешен, очень важно следить за своим здоровьем и каждые полгода проходить гинекологические осмотры.

На сегодняшний день существует ряд различных факторов, провоцирующих развития кист яичников у женщин, а именно:

• Одной из главных причин образования доброкачественных образований на яичниках женщины является наличие гормонального дисбаланса;

• Различные воспалительные заболевания органов малого таза также являются причиной образования кисты яичника;

• Очень часто нарушения менструального цикла приводит к образованию опухоли яичника. Большинство гинекологов выявляют кисту яичника у 60% женщин с нерегулярной менструацией;

• Слишком раннее начало менструации и поздняя менопауза;

• Вредные привычки, частые аборты.

Очень часто киста яичника развивается под воздействием совокупности факторов, а при отсутствии должного лечения существует риск проявления различных осложнений. При кисте яичника бесплодие является распространенным явлением. Именно поэтому своевременная диагностика и правильное лечение являются обязательными при заболеваниях репродуктивной системы.

Киста яичника у большинства женщин протекает бессимптомно, именно поэтому регулярное посещение гинеколога поможет выявить заболевание на ранней стадии и избежать различных осложнений. Очень часто наличие кисты обнаруживается при гинекологическом осмотре и ультразвуковом исследовании. УЗИ органов малого таза является незаменимым источником получения достоверной информации о состоянии и патологическом развитии детородных органов.

УЗИ органов малого таза проводится трансабдоминальным и трансвагинальным методами. Преимуществом УЗИ является возможность отслеживать увеличение или уменьшение кисты. Пункция кисты позволяет выяснить, какое содержимое находится в образовании, кровь или жидкость. Лапароскопический метод диагностики является одним из самых эффективных способов определения наличия кисты, а также имеется возможность использовать его для лечения и удаления опухоли.

В зависимости от вида опухоли, ее размера, структуры, а также возраста пациентки выбирается наиболее подходящий метод лечения. При наличии функциональных кист, которые не имеют осложнений, назначается консервативный метод лечения. Врач подбирает женщине гормональные и гомеопатические препараты, а также витаминный комплекс. При неэффективности консервативного метода лечения, а также наличия осложнений кисты яичника оптимальным методом лечения является оперативное вмешательство.

Одной из распространенных процедур по удалению кисты является лапароскопия. Используют данный метод удаления кисты только при наличии небольших размеров опухоли, а также при отсутствии злокачественного характера кисты. В остальных случаях проводится обычная полостная операция по удалению кисты яичника. Восстановительный процесс после удаления опухоли будет зависеть от размера кисты, ее структуры, а также возраста пациентки.

Как видно, любая киста яичника носит потенциальный характер в виде различных осложнений. Именно поэтому важно своевременно посещать кабинет гинеколога и исключать заболевания репродуктивной системы. Ведь при кисте яичника бесплодие наблюдается у каждой второй пациентки и связано это в первую очередь с нарушением функции яичников. Обратившись в наш медицинский центр, вы гарантировано получите консультацию опытных врачей гинекологов, которые проведут вам диагностику органов малого таза на новейшей диагностической аппаратуре. Своевременное обращение к врачу поможет предотвратить серьезные заболевания женских органов и сохранить детородную функцию.

источник

Одно из самых распространенных заболеваний женской половой системы – это киста яичника. Но в отчаяние не стоит впадать, нужно грамотное лечение.

Многие молодые женщины, узнав о диагнозе киста, ударяются в панику и считают, что бесплодие им обеспечено. Поверти, киста яичника – это не бесплодие!

Киста яичника (от греческого слова κύστις – мешок, пузырь)- это образование в виде пузыря с жидкостью или полужидким содержимым, возникающее в структуре яичника и увеличивающее его объем в несколько раз.

Доктора считают, что киста яичников возникает почти у всех женщин. В большинстве случаев больная может даже не догадываться, что с ней происходит, так как недуг может сам по себе исчезнуть. Но, к сожалению, такой сценарий событий бывает не у всех.

В одном из яичников каждый месяц зреет фолликул. Фолликул состоит из яйцеклетки и окружающего его мешочка с жидкостью. Фолликул под действием гормонов лопается, а яйцеклетка наружу выходит. Но иногда происходит сбой, и фолликул остается целым, далее он начинает развиваться, в нем скапливается жидкость. Вот эту полость и называют кистой. Новообразование может рассосаться само собой, а может и продолжать развиваться, превратившись, в конце концов, в рак яичников. Обнаружить кисту может только врач, проведя обследование.

1. Гормональные сбои – главная причина развития кисты яичников. Нарушения цикла или месячные проходят болезненно и обильно.
2. Женские воспаления
3. Инфекции, венерические заболевания
4. Избыточный вес
5. Заболевания щитовидной железы
6. Аборты

Виды кист яичника различают в зависимости от характера образования и что в нем содержится.
1.Функциональные кисты
Функциональные кисты по статистике диагностируются в 85% случаев. Встречаются они обычно у женщин детородного возраста, и в течение 5-ти лет после климакса. Образуются они в основном из-за нарушения менструального цикла.

a) Фолликулярные кисты развиваются, когда отсутствует овуляция, и неразорвавшийся фолликул продолжает расти. Кисты могут вырастать до 8 см в диаметре. Живут обычно такие кисты не более 2-3 месяцев, а затем сами вскрываются без серьезных последствий.

b) Лютеиновые кисты. А вот такие кисты образуются после овуляции, от избыточного накопления жидкости, которая скапливается внутри желтого тела яичника и довольно часто сопутствует беременности. Такие кисты живут в течение нескольких менструальных циклов или 3-4 месяцев беременности. Лютеиновые кисты самостоятельно рассасываются, но иногда встречаются случаи, когда они вскрываются с кровотечением в брюшную полость. В этом случае понадобится хирургическое вмешательство.

Эндометриоидные кисты яичников в основном встречаются у женщин позднего репродуктивного возраста на фоне внутреннего эндометриоза, в сочетании с фибромой матки.
Эндометриоидные кисты яичников сопровождаются аномальными менструациями и болями, могут привести к бесплодию. Но иногда случается, что эти кисты не создают дискомфорта и обнаруживаются только на УЗИ.
Эндометриоидные кисты яичников опасны, так как, увеличиваясь в размере, сдавливают ткань яичника и нарушают его деятельность. Как следствие яичник удаляют вместе с патологическим образованием. После операции требуется гормональная терапия.
При планировании беременности, кисты до 2-3 см иногда оставляют без удаления, но под бдительным и постоянным контролем врача-гинеколога.

Поликистоз яичников – гормональное заболевание, приводящее к образованию кист (мешочкообразных опухолей) в яичниках.

В яичниках образуется множество незрелых фолликул, яичники увеличиваются в размере, но не превышают в диаметре 5 см.
При поликистозе яичников происходит нарушение менструального цикла, волос начинает расти по мужскому типу (гирсутизм): усы, борода. Появляются акне, прыщи, ожирение, которое может быть и причиной поликистоза и его следствием. Может отсутствовать овуляция, что приведет к бесплодию, если во время не забить во все колокола.
Лечение зависит от возраста. Веса и других факторов. Нормализуют вес, гормональное лечение, а в некоторых случаях овуляцию восстанавливают при помощи лапароскопии.

Иногда под внешне похожими на кисты, прячутся кистозные опухоли. Различить их можно только проведя гистологическое исследование.
Кистозные опухоли бывают серозные и муцинозные цистаденомы, а также дермоидные на длинной ножке. У дермоидные опухоли часто перекручиваются на ножке, вызывая острую боль. Только проведя обследование, можно определить злокачественная или доброкачественная опухоль.

Киста яичника обычно появляется бессимптомно, и женщины узнают о них только после посещения гинеколога. Очень важно посещать врача и проходить профилактический осмотр не реже одного раза в год. Это поможет избежать бесплодия и не только! Киста яичника – это не бесплодие, но путь к нему.
Вовремя лечитесь, милые дамы!

Расширенные вены – это не просто косметический дефект!…

Каждый человек имеет давно устоявшиеся привычки и у…

«Голова болит — это мигрень: есть хочется, а работать…

Каких только болезней нет в современном мире!…

источник

Обнаружили на узи фолликулярную кисту яичника 6 см. Врач экстренно отправляет на операцию и сказала забеременеть в течение нескольких месяцев. Иначе потом бесплодие. Мне всего 21. Беременеть не от кого. Правда ли это? Впервые столкнулась. Сижу в полном шоке, реву

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Арт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Аналитический психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Психолог-проводник. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Коуч и тренер. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Семейный детский психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Кризисное консультирование. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Бред. фолликулярная киста сама проходит после месячных, идите к другому гинекологу.

Автор,может путаете что-то? На операцию идут с дермоидными и эндометриоидными кистами.И в любом случае,сначала сдаются,анализы и предлагают консервативное лечение гормональными препаратами.Вас должны наблюдать-если киста в теч 3-4 циклов уменьшится-рассосется,то была фолликулярная.А если нет,то операция,и гистология только точно покажет,что это за киста была.

Сходите к другому врачу,лучше минимум 3-***** обойти. Пока полечитесь,может и киста пропадет,а если лапару сделаете,то еще пару месяцев искусственного климакса будет,за это время в вашем-то возрасте можно устроить хороший кастинг по подбору мужа /хорошего отца вашему ребенку;) Утираем сопельки!

Врачам-гинекологам правительство даёт план, чтобы повышать рождаемость в стране ) План существует и на аборты (потому Россия в этот списке чуть ли не на первом месте), чтобы импортировать в страны третьего мира сырьё для детей богатых родителей.

Да запомните вы уже этот позывной разводчицы «Сижу реву»

План планом,но беременеть советуют после операции намеренно,чтобы приостановить дальнейший рост кист ,соответственно дальнейшее бесплодие.К тому же,яичники хорошо отдохнут на гормональных препаратах и так многие беременеют.А с кистами забеременеть тяжело ,да и опасно

если точно фолликулярная-меняйте гинеколога.они сами рассасыватся и ничем не опасны.
если путаете,и киста эндометриодная-то в зависимости от размеров ее убирают лапарой (если маленькая,то не трогают),или даже лечат визанной.
но даже после удаления кисты не нужно срочно рожать и точно не грозит бесплодие.
вообще бежать нужно от таких категоричных врачей.

у меня обнарцжили кисту на 2 неделе беременности 10см, через пару месяцев сама рассосалась, родила, выносила, и еще раз через год забеременнела

Хорошо если сама рассосется, а если нет?

Меняйте доктора. У меня была фолликулярная киста, очень большая, двое врачей из трех сказали сказали нужно делать прокол, и только один сказал что просто пролечить можно. Вот у него и осталась на лечении.

Алиса, а где нашли такого доктора? Я раньше думала, что только платные врачи самые лучшие, а оказалось, что даже к платному доктору попадаешь, и из тебя пытаются просто вытащить деньги, назначить более дорогостоящую процедуру. У меня кисты постоянно возникают, уже заработала поликистоз, а толкового доктора не найду, чтоб назначил хорошее лечение, хотя и проживаю в Москве.

Алиса, а где нашли такого доктора? Я раньше думала, что только платные врачи самые лучшие, а оказалось, что даже к платному доктору попадаешь, и из тебя пытаются просто вытащить деньги, назначить более дорогостоящую процедуру. У меня кисты постоянно возникают, уже заработала поликистоз, а толкового доктора не найду, чтоб назначил хорошее лечение, хотя и проживаю в Москве.

Я лечилась в клинике Петровские ворота, когда возникла киста и я совсем расклеилась, подруга посоветовала эту клинику, она сама там постоянно наблюдается.

А доктора тогда подскажите, и мне нужен хороший гинеколог. У меня вообще проблемы с зачатием.

НЕ пойму за что хвататься((( Сначала обнаружили гипогонадизм http://hypogonadism-and-infertility.ru/, потом кисту и в конце еще непроходимость правой трубы!(((( Вообщем видимо пора мне тапочки покупать белые, а не детей планировать((((

поменяйте доктора. по-моему, это бред полный

Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

Страница закроется автоматически
через 5 секунд

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Copyright (с) 2016-2019 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

источник

• нарушения менструального цикла;
• трубно-периториальный фактор;
• гинекологические заболевания;
• перенесённые венерические заболевания;
• аборты;
• ослабленный иммунитет;
• ожирение (или, наоборот, — истощение);
• злоупотребление медицинскими препаратами.

Принимая во внимание симптомы и признаки бесплодие делится на первичное и вторичное. Первичное относится только не к рожавшим женщинам, а вторичное к тем, кто носил плод, если даже беременность не была завершена родами.

Существуют такие заболевания и патологии женских органов, нарушенные функции, которые делают рождение ребёнка невозможным. Например, отсутствие яичников или матки. В большинстве случаев заболевания, вызывающие бесплодие, при правильной диагностике, являются обратимыми и поддаются лечению.

Полое образование, заполненное жидкостью, называется кистой. Не всегда наличие кисты приводит к бесплодию. Часто киста появляется на месте созревающего фолликула и через несколько циклов менструаций может исчезнуть, но бывают случаи, когда требуется её удаление,т.к. возникает угроза её разрыва. Не редки случаи, когда беременность протекает успешно, а после рождения ребёнка киста полностью рассасывается. Своевременная и верная диагностика при помощи УЗИ необходима.

Причин появления этого заболевания может быть несколько. В некоторых случаях объяснения заболевания может и не быть. Специалисты склонны связывать заболевание с гормональными отклонениями, в результате чего фолликул сильно увеличивается в размерах за счёт заполнения его водой.

Когда фолликул разрывается, образуется желтое тело – участок ткани яичника, активно вырабатывающий прогестерон. В этом теле также может скапливаться жидкость. В этом случае говорят о таком образовании, как киста желтого тела яичника. Они могут проходить сами собой и не требуют вмешательства. Но при этом обязательно надо контролировать ее изменения.

Регулярное посещение гинеколога, который сможет определить, прошла «желтая» киста яичника после нескольких менструальных циклов или нет, предотвратит возможные осложнения.

Кисты яичников, могут стать препятствием на пути к желанной беременности. Врач должен сделать назначение на медикаментозное лечение или прописать курс терапии для подавления развития кисты. Эти меры будут эффективны только в случае с функциональными кистами. При наблюдении патологических образований, которые не имеют тенденции к уменьшению уже после двух менструальных циклов, требуется хирургическое вмешательство.

Регулярное посещение гинеколога, исключение случайных связей, контроль за своим весом и даже одежда, оберегающая от переохлаждений — всё это поможет женщине минимизировать возможность риска заболевания.

Нередко болезнь протекает абсолютно бессимптомно, но чаще могут наблюдаться нарушения менструального цикла. Появляются боли в низу живота и в пояснице, болезненные ощущения во время полового акта, рост волос на лице и теле, которого не наблюдалось ранее и конечно, отсутствие зачатия в течение длительного времени.

Всё это должно насторожить. Не откладывайте посещение гинеколога. Диагностика болезни происходит в большинстве случаев на осмотре у врача гинеколога или во время УЗИ органов малого таза. Регулярное посещение специалиста может помочь диагностировать нарушения на ранней стадии и избежать возможных осложнений в работе репродуктивных органов.

Бесплодие бывает связано и с таким, казалось бы не самым распространённым заболеванием –поликистоз яичников.

Как уже рассказывалось, кистой называют полость, наполненную жидкостью, а поликистоз говорит о том, что на яичнике таких кист много. Бывает, что до нескольких десятков.

Чаще всего о наличии этого заболевания женщина узнаёт на приёме у врача, когда обращается к нему по поводу бесплодия. Обычно заболевания возникает в возрасте 12-14 лет, когда у девочек происходит гормональная перестройка, а уж к 30-и годам болезнь начинает проявлять симптомы в полном объеме. Что примечательно, с угасанием репродуктивного возраста шансы сводятся к нулю.

Женщины после сорока, практически поликистозом не болеют.

Задача врача правильно установить диагноз, т. к. при поликистозе яичников, признаки его наличия широки. Общую картину заболевания на основании УЗИ, лабораторный анализ на содержание гормонов и, анализа крови в определенные дни всё это может сделать только врач. Причем, проанализировав все показатели. Один из признаков заболевания – отсутствие овуляции. Бывают случаи, когда при поликистозе наступает беременность без применения вспомогательных средств. Это даёт шанс на излечение. Но в основной массе случаев, не является лечением, и повторная беременность не наступает.

1. Поликистоз яичников связан с присутствием в избытке половых гормонов-андрогенов. Избыток этих гормонов влияет на рост волос на лице, на теле, они становятся жёсткими.
2. Ещё один очень неприятный признак начинает беспокоить заболевшую. На спине, лице, груди появляются акне-угревые прыщи. Обилие, которых может способствовать образованию келоидных рубцов.
3. В некоторых случаях (не более 5%) повышается пигментация в паховых зонах, в подмышечных впадинах, под молочными железами. Всё это вынуждает женщину обратиться за помощью к специалисту.

Существует несколько теорий по поводу возникновения этого заболевания. Но всё же сложно сказать, что именно является причиной, а не следствием, и наоборот.

Клинические опыты показали, что ожирение и поликистоз тесно связаны. Более 40% женщин, страдающих ожирением, больны им. Из-за избытка андрогенов происходит нарушение липидного обмена. При поликистозе возникает снижение чувствительности клеток к инсулину. Что вплотную подводит пациентку к риску заболевания диабетом II типа.

Крайне важно уменьшить массу тела. Диеты, физические нагрузки и назначенные препараты, нормализующие обмен веществ. Всё это в комплексе даёт положительные результаты. Как показывает практика, даже снижение веса на 5% может решить проблему бесплодия.

Чтобы лечение было полным и эффективным, непременно нужно иметь желание вылечиться. Начинать лечение надо у гинеколога. а через 2-3 месяца у дерматолога.

Существует ещё одно заболевание яичников — эндометриоз. Длится оно обычно долго, сопровождается сильными болями, что снижает качество жизни и развивает временную нетрудоспособность.

Теорий в отношении возникновения этого заболевания существует много, но научно доказанной нет. Известно, что перенесённые инфекционные заболевания в детстве, гормональные нарушения, воспаления придатков — всё может стать причиной возникновения этого опасного заболевания-эндометриоза яичников.

Частички эндометрии-это слизистая оболочки матки. Попадая в брюшную полость, они могут начинать себя вести, как обычная слизистая оболочка матки. Когда кровь из матки попадает наружу (во время менструального цикла), то вокруг эндометриоза и начинает образовываться воспаление.

Наибольшей опасности подвергаются женщины, употребляющие алкоголь и сигареты, злоупотребляющие кофеином, лекарственными препаратами, а также принимающие гормональные контрацептивы.

1. Малая, когда в организме образуются и воспаляются один или сразу несколько очагов, вызывающие нестерпимые боли, вздутие живота.
2. Эндометриоидные кисты, в полостях которых находится застоявшаяся менструальная кровь. Такая киста легко может перерасти в раковую опухоль.

Помимо того, что традиционная медицина сильна в борьбе с кистами различной этимологии, при первых признаках заболевания не помешают простые методы, которые не могут способствовать ухудшению состояния больной.

Традиционная медицина положительно относится к народным методам лечения, проверенного столетиями, если они назначаются в комплексе с терапией, назначенной врачом.

Вот некоторые из них:

• Залить столовую ложку травы горицвета (спорыш) стаканом кипятка, настоять, укутав, два часа и процедить. Пить по три раза в день как чай;
• Залить две чайные ложки травы адамова корня стаканом кипятка, настоять, укутав, два часа и процедить. Пить по столовой ложке 3-4 раза в день;
• Залить чайную ложку травы шалфея стаканом кипятка, настоять полчаса. Пить по 1/3 стакана три раза в день за полчаса до еды;
• Пить по десертной ложке два раза в день натощак сок свежего растения шалфея. Средство следует принимать в течение 12 дней, сразу же после прекращения месячных;
• Залить столовую ложку листа подорожника стаканом кипятка, кипятить на малом огне 5 минут и настоять 1 час. Пить по 1-2 столовых ложки 3-4 раза в день за полчаса до еды. Курс лечения — 1-2 месяца. Этот же рецепт используется и при мужском бесплодии. Залить 3-4 столовые ложки
• травы горца птичьего 1/2 л кипятка, настоять, укутав, 4 часа и процедить. Пить по 1-2 стакана 4 раза в день за 20 минут до еды;
• Залить 3 столовые ложки рамишии однобокой 1/2 л кипятка и настоять в термосе одну ночь. Пить по 150 мл 3-4 раза в день через час после еды. Это же растение помогает при многих женских заболеваниях;
• Взять в равных частях лист мать-и-мачехи, траву донника, цветки ромашки аптечной, цветки календулы и траву золототысячника. Залить 2 столовые ложки смеси 1/2 л кипятка и настоять два часа. Принимать по 1/3 стакана 6 раз в день до еды и между едой в течение 1-2 месяцев. Во время лечения необходимо полное воздержание от половой жизни.

источник

Забеременеть с кистой яичника можно, но не во всех случаях. Из-за кисты, в ходе беременности могут развиться осложнения. Поэтому так важно планировать беременность, готовиться к ней. Предварительная диагностика партнеров при планировании беременности позволяет избежать множества возможных проблем после зачатия ребенка. Современные гинекологи всегда советуют обследование. Иногда у женщины на этом этапе выявляется опухоль половых желез. Повлияет ли наличие проблемы на зачатие можно сказать только после выяснения причины ее появления. Иногда, киста яичника может приводить к бесплодию.

Вот так выглядит киста левого яичника.

Киста яичника самостоятельно не влияет на встречу яйцеклетки со сперматозоидом. При выходе женской гаметы из фолликула и одновременно состоявшемся половом акте, зачатие возможно. Опухоль яичников как единственное заболевание женского организма не предотвращает формирование эмбриона — это физиологический процесс, на который сложно повлиять.

Другое дело, если помимо кисты яичника у женщины диагностируется бесплодие. Сформированная опухоль на половой железе мешает выполнению ее функции по выращиваниию фолликула, в котором, в свою очередь, формируется яйцеклетка. Не все новообразования действуют так на яичник, только некоторые виды. Специалисты предполагают, что размер кисты влияет на вероятность зачатия, т.к. большая опухоль заполняет практически весь яичник.

Но не стоит беспокоиться, не каждое новообразование мешает процессу созревания яйцеклетки. Функциональные кисты, как правило, влияния на овуляцию не имеют, и если и оказывают какой-то негативный эффект на менструацию, то незначительный. А вот другие разновидности опухолей даже небольших размеров могут стать причинами нарушений правильного функционирования репродуктивной системы. Стала ли киста помехой беременности, без обследования не может сказать ни один врач. Для ответа нужно много данных: происхождение новообразования, его вид и размер, расположение. На все эти вопросы можно ответить только после проведения ультразвукового исследования.

Такое явление как новообразование на желтом теле во время вынашивания ребенка нередко диагностируется врачам. Оно формируется после разрыва доминанты. Желтое тело имеет такое название из-за содержащегося в нем лютеина, который придает железе красно-оранжевый цвет. Образование появляется после овуляции и ответственно за поставку организму прогестерона — гормона, поддерживающего нормальное течение беременности.

Киста желтого тела — это новообразование, содержащее лютеин.

Киста желтого тела, как и само желтое тело, также поставляет важный гормон — прогестерон, но в большем количестве. Киста позволяет предотвратить преждевременное отслоение эндометрия еще до прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к матке, снижает сократительную активность матки.

Если прикрепление эмбриона пройдет успешно, то новообразование останется функционировать до образования плаценты. Это означает, что наличие опухоли желтого тела, образовавшейся на яичнике, крайне важно для успешного зачатия. Киста не мешает, а способствует беременности. У женщин, предполагающих беременность, обнаружить новообразование желтого тела удается на первом УЗИ.

Если у женщины диагностирована эта разновидность опухоли, то ее шансы на успешное зачатие значительно снижаются. Киста образуется из-за распространения функционального слоя матки за ее пределами. Факторы, влияющие на появление эндометриоидной кисты, до конца не выявлены. Специалисты предполагают, что проблема возникает из-за сбоя гормонального фона.

Диагностированный генитальный эндометриоз говорит о том, что патологический процесс имеет запущенный характер. Яичники начинают работать неправильно, а в малом тазу происходит спаепчный процесс. С таким заболеванием забеременеть крайне сложно. А вот внематочная беременность — частое явление при генитальном эндометриозе. Спайки не дадут эмбриону попасть в матку, и ему придется остаться либо в фаллопиевой трубе, либо на яичнике, который имеет слизистый слой, схожий с оболочкой матки.

На фотографии эндометриоидная киста.

Нередко с эндометриоидной кистой диагностируют и нездоровое разрастание эндометрия матки (аденомиоз). Если репродуктивная система находится в таком состоянии, то шансы на зачатие и имплантацию эмбриона в матку невелики. Все зависит от того, на какой стадии находится заболевание, и какие действия предпринимает женщина для устранения проблемы. Скорее всего, беременность при эндометриоидной кисте, не случится, но, небольшой шанс есть всегда.

Беременность с таким новообразованием вполне возможна. Опухоль отличается от других формой и местом нахождения — она формируется на придатке, а не на самом яичнике.

Причиной возникновения могут стать:

• нарушения баланса гормонов;
• воспаления органов малого таза;
• проблемы эндокринной системы.

Опухоль маленького размера не доставляет неудобств и не мешает нормальной работе репродуктивной системы. Кисты 5 см и более имеют ножку. Они также не влияют на зачатие и вынашивание ребенка, но могут возникнуть осложнения и потребоваться хирургическая операция по удалению новообразования. Поэтому если при планировании беременность была диагностирована параовариальная киста, то целесообразно избавиться от проблемы еще до зачатия.

Иногда на зачатие и вынашивание ребенка влияют не сама опухоль, а причины ее возникновения.

Если в появлении кисты виновата инфекция, возможно, ее возбудители буду нарушать рост эндометрия и выработку цервикальной слизи, а эти процессы весьма важны для успешного зачатия.

Эта разновидность опухоли левого яичника может повлиять на зачатие. Она формируется из-за нарушения в гормональном фоне. Однако чаще всего наблюдается фолликулярная киста правого яичника, поскольку механизмы кровоснабжения у обеих половых желез различаются.

Из-за нарушения баланса гормонов в определенном цикле доминантный фолликул не разрывается и не выпускает яйцеклетку, а продолжает свой рост. Если фолликул достигнет 2,5 см, он уже не сможет выполнить свою функцию. Образование остается до начала следующего цикла. Соответственно, встреча женской гаметы со сперматозоидом не случится, беременность не наступит.

Однако, шанс на зачатие все же есть. Опухоль может уменьшаться в размерах в течение 1-3 месяцев. Если в следующем цикле произойдет овуляция в здоровом яичнике, то беременность возможна. Главное, чтобы половая железа без опухоли работала правильно.

Дермоидная киста — врожденное новообразование. Оно не может появиться внезапно. Обычно диагностируется при первом же ультразвуковом исследовании, которое назначают девушке впервые. Причина возникновения опухоли — неправильное распределение зародышевых клеток в тот момент, когда формируются органы девочки в утробе матери.

Новообразование имеет несколько слоев:

Изначально киста маленького размера, но под влиянием гормонов в период полового созревания разрастается. Поэтому обнаружить проблему удается либо в пубертатный период, либо во временной промежуток сразу после него.

Небольшая дермоидная киста не влияет на процесс зачатия, не вносит коррективы в работу яичников и не создает ситуацию с нехваткой гормонов. После ее обнаружения, врачи принимают решения, необходима ли операция по удалению новообразования или нет. Если маленькая киста не разрастается со временем, то за ней просто наблюдают. Но большую опухоль обычно советуют удалить, а уж затем планировать беременность, поскольку изменение гормонального фона во время вынашивания малыша может негативно повлиять на новообразование, и оно увеличится в размерах.

Удаление кисты значительно повышают шансы на зачатие. Однако, важно знать, какое именно новообразование имело место быть, причины его возникновения. Также необходимо дать оценку состоянию здоровья девушки в целом.

После успешного удаления кисты из яичника забеременеть и выносить здорового ребенка будет проще.

Если диагностировалась эндометриоидная киста, то беременность вероятна после выяснения причин появления проблемы и ее устранения. Врач, как правило, назначает терапию гормонами. Поздние стадии болезни излечимы, если подходить к проблеме комплексно (использовать несколько методов борьбы против нее). Результат дадут: операция, лечение медикаментами и физиопроцедуры.

Зачатие также возможно после избавления от дермоидной кисты, но только через 3-6 месяцев. Врачи рекомендуют подождать именно такой срок, чтобы повысить шанс на успешное зачатие. Кисту дермоидного вида обычно оперируют в тех случаях, когда она растет или имеет крупный размер.

А вот удаление злокачественных новообразований не дает 100% гарантии на беременность, поскольку вместе с опухолью удаляется часть половой железы. Если операция была проведена на ранней стадии болезни, и хоть какая-то часть яичника была сохранена при этом, то успешное зачатие возможно. Однако, нельзя предугадать, как организм будет реагировать беременность, во время которой происходит перестройка гормонального фона. Поэтому возможно повторное появление опухоли. Многие врачи предлагают удалить половую железу полностью, чтобы этого не произошло.

Своевременно хирургическое вмешательство при перекруте ножки кисты или апоплексии значительно увеличивать шансы женщины на успешное зачатие в будущем. Большинству пациенток удается сохранить часть яичника. Поэтому вероятность беременности после операции по удалению опухоли высока, если у женщины нет других проблем со здоровьем.

Лапароскопия и лапаротомия — основные методы, которые используют хирурги для удаления кисты яичника. Если используется малотравматичная методика, то шансов у женщины забеременеть гораздо больше. После операции пациентке нужно выждать определенный период (от 1 до 6 месяцев), а уже потом планировать беременность. В этот период женщина должна предохраняться, поскольку половые железы не готовы функционировать в обычном режиме. Им необходимо время для восстановления. Как и необходимому уровню гормонов. Хирург и гинеколог расскажут подробно о сроке восстановления организма после операции и дадут рекомендации по поводу реабилитации.

Напишите в комментариях, была ли у вас киста в яичнике, и удалось ли забеременеть после ее удаления? Как вы ее обнаружили? Какие лекарства назначал врач? Делитесь опытом и советами с другими читательницами, им это очень поможет. Задавайте вопросы, наши специалисты всегда готовы помочь. Не забудьте поставить оценку статье снизу звездами. Спасибо за посещение. Будьте всегда здоровы!

источник

Киста яичника — доброкачественное новообразование, развивающееся непосредственно в тканях яичника или в надъяичниковом придатке. Это полая капсула, заполненная внутри жидкостью (кровью, серозной жидкостью и т.д.). Кисты яичников могут выявляться у пациенток любого возраста. В 15% случаев эти новообразования диагностируют в период климакса (в первые 5 лет). Иногда кисты яичников выявляются даже у новорожденных. И все же данная патология развивается преимущественно у женщин репродуктивного возраста. Часто такие новообразования диагностируют у женщин с нарушениями менструального цикла, хотя они могут развиться и при его нормальном течении.

• левосторонними (возникают на левом яичнике);
• правосторонними (на правом яичнике);
• двусторонними (развиваются сразу на обоих яичниках).

Также подобные новообразования делятся на такие виды:

• однокамерные (представляют собой полость без перегородок);
• многокамерные (разделены внутри перегородками).

• Маленькие — до 2,5 см. На начальных стадиях новообразования миниатюрны и не имеют ножки.
• Большие — более 5 см. Капсула постепенно увеличивается в результате увеличения в ней количества жидкости. У нее образуется ножка (киста визуально начинает напоминать гриб).

Кисты яичников, которые похожи на опухоль лишь по внешнему виду (то есть опухолями в прямом смысле не являются) и возникают вследствие скопления жидкости внутри того или иного полостного образования, называются ретенционными. Они растут исключительно за счет растяжения стенок капсулы (которое происходит при увеличении внутри нее количества жидкости внутри). Разрастания тканей при этом не происходит.

Ретенционные кисты не имеют тенденции к озлокачествлению (перерождению в раковые опухоли) и подразделяются на следующие разновидности:

• Фолликулярные (диагностируются в 73% всех случаев ретенционных кист). Чаще всего возникают при наличии незначительных гормональных сбоев. При обычных условиях яйцеклетка созревает внутри фолликула яичника. Затем фолликул лопается, яйцеклетка выходит наружу и продвигается по маточным трубам. При наличии какого-либо сбоя разрыва фолликула не происходит. Яйцеклетка остается внутри него. Затем на месте этого фолликула развивается новообразование. Если фолликулярных кист образовалось несколько, данное патологическое состояние называют поликистозом яичников.
• Кисты желтого тела (лютеиновые). После выхода яйцеклетки на месте лопнувшего фолликула образуется желтое тело — своеобразная железа внутренней секреции, вырабатывающая женский половой гормон прогестерон. Так организм готовится к возможной беременности. Если оплодотворения не происходит, потребность в желтом теле отпадает, и оно постепенно рассасывается. Начинается менструация. В ряде случаев при ненаступлении беременности желтое тело не исчезает, и на его месте развивается киста.
• Эндометриоидные. Возникают при эндометриозе, внутри заполнены коричневой жидкостью (менструальной кровью). Эндометрий — это внутренняя слизистая оболочка матки (к нему в случае наступления беременности прикрепляется оплодотворенная яйцеклетка). На протяжении менструального цикла в нем происходят изменения. В первой половине цикла под воздействием повышенного уровня эстрогенов эндометрий растет, утолщается. В это же время в фолликуле яичника созревает яйцеклетка. В середине цикла она выходит из фолликула. Если ее оплодотворения не происходит, уровень женских гормонов в организме понижается обратно, а верхний слой эндометрия отторгается и выходит вместе с менструальной кровью. В начале следующего менструального цикла эндометрий обновляется. При нарушениях гормонального фона эндометрий начинает выходить за пределы матки и проникает в другие ткани и органы. Это патологическое состояние называют эндометриозом. Эндометриоидная киста может развиться при появлении эндометриоидной ткани на поверхности яичника. Из ткани формируется капсула, заполняющаяся во время менструации кровью. Со временем кровь густеет и приобретает коричневый цвет, поэтому эндометриоидные кисты также иногда именуют шоколадными.
• Текалютеиновые. Возникают из фолликулов при избытке в них ХГЧ (хорионического гонадотропина) при пузырном заносе (аномалии развития плодного яйца при беременности) или наличии хориокарциомы (злокачественной опухоли). Текалютеиновые кисты в большинстве случаев являются двусторонними (возникают на обоих яичниках).
• Параовариальные. Развиваются из тканей придатка яичника (пароовариума, рудиментарного органа, состоящего из множества небольших нефункционирующих протоков) из-за скопления жидкости в протоке параовариума. Располагаются такие кисты между яичником и фаллопиевой трубой. Обычно являются однокамерными.

Так как фолликулярные и лютеиновые кисты образуются из-за нарушения процесса выхода яйцеклетки из фолликула, их также называют функциональными. Они склонны к саморассасыванию в течение 1-3 менструальных циклов. Однако сами по себе они исчезают не во всех случаях, поэтому в этот период (время, когда предположительно киста должна рассосаться) пациентка должна находиться под наблюдением врача.

Если происходит кровоизлияние в полость функционального новообразования, оно трансформируется в геморрагическую кисту, заполненную кровью или кровяными сгустками. Она опасна тем, что существует высокий риск ее разрыва.

Существуют также кистомы — истинные доброкачественные опухоли, часто бывают многокамерными. Внутри они, как и ретенционные кисты, заполнены жидкостью, но в них уже происходит разрастание тканей, и они способны озлокачествляться (трансформироваться в раковые новообразования).

• Цистаденома (эпителиальная опухоль яичника, образуется из тканей эпидермиса). В зависимости от характера содержимого, различают серозные (гладкие кисты с серозной жидкостью), муцинозные (со слизистым содержимым) и серозно-папиллярные (с сосочковой поверхностью и серозным содержимым) кисты.
• Дермоидная киста. Относится к классу тератоидных опухолей. Причиной образования тератоидов являются нарушения эмбрионального развития. Девочка уже рождается с зачатком дермоидной кисты в ткани яичника. Однако растут такие новообразования медленно, и до определенного момента могут не выявляться ни в результате УЗИ, ни во время гинекологических осмотров. Они обычно диагностируются в подростковом возрасте (так как из-за гормонального всплеска начинают расти быстрее) или позднее. Дермоидная киста представляет собой капсулу, внутри которой находятся разные ткани организма — жир, кости, волосы, хрящи и даже зубы. Дермоидная киста образуется из экзодермы — эмбрионального зачатка.

К главным причинам развития кист яичников относят процессы, приводящие к замедлению оттока и задержке венозной крови в органах малого таза:

• гормональные нарушения;
• воспалительные заболевания органов малого таза.

Риск возникновения новообразований увеличивают:

• эндокринные патологии (например, сбои работы щитовидной железы);
• нерегулярный менструальный цикл;
• ожирение;
• прием гормональных препаратов (для контрацепции или при подготовке к ЭКО);
• хронические воспалительные заболевания мочевого пузыря и кишечника;
• курение;
• аборты;
• некоторые лекарственные препараты, назначающиеся при злокачественных опухолях молочных желез;
• врожденные аномалии развития тканей;
• слишком раннее начало менструаций (до 11 лет);
• стрессы;
• операции на органах половой системы.

Также риск развития новообразований повышается у пациенток, у которых ранее уже были диагностированы кисты.

В ряде случаев кисты (особенно функциональные) не проявляют себя никакими симптомами. Поэтому важно регулярно совершать профилактические визиты к гинекологу (1-2 раза в год).

Конкретные симптомы зависят от вида кисты и скорости ее роста. Болезненные ощущения наблюдаются с той стороны, с которой расположено новообразование (справа, слева или сразу с обеих). Заболевание может проявляться такими признаками, как:

• тянущие или ноющие боли (или чувство распирания внизу живота), усиливающиеся во время полового акта, физических нагрузок, мочеиспускания или месячных;
• нарушения менструального цикла (месячные отсутствуют или их период удлиняется);
• бесплодие;
• увеличение живота (если киста крупная);
• кровянистые выделения из влагалища;
• учащение мочеиспусканий, запоры (при росте кисты и, как следствие, сдавливания внутренних органов);
• уплотнение (которое можно прощупать) в брюшной полости.

К дополнительным симптомам (могут наблюдаться помимо приведенных выше) относятся:

• увеличение объема менструальных выделений;
• постоянная сильная жажда;
• резкое снижение или увеличение веса без объективных причин;
• нарушения артериального давления;
• рост волос на лице;
• повышение температуры тела (от 38 градусов и выше);
• тошнота, рвота.

При отсутствии лечения и прогрессирующем росте кисты яичника могут развиться следующие осложнения:

• Кровоизлияние в полость кисты и последующая трансформация функционального новообразования в геморрагическое;
• Перекрут ножки кисты. При неполном перекруте (постепенном, на 90-180 градусов) происходит нарушение кровообращения, потеря подвижности кисты, образование спаек. При полном (остром) перекруте (на 360 градусов) может возникнуть некроз (отмирание тканей), ведущий к развитию перитонита (воспаления брюшины). Это опасное состояние, при котором медицинская помощь должна быть оказана незамедлительно. Полный перекрут ножки кисты проявляет себя такими симптомами, как снижение артериального давления и повышение температуры тела, тошнота и рвота, диарея или запор, резкие приступообразные боли внизу живота, отдающие в поясницу или ногу.
• Разрыв стенки кисты (может привести к развитию перитонита). Пациентка чувствует сильные односторонние боли внизу живота (в зависимости от расположения новообразования). Брюшная стенка напряжена. Может наблюдаться запор. Разрыв кисты способен произойти вследствие травм живота, физических нагрузок, полового акта, воспалительных заболеваний органов малого таза, нарушения гормонального фона, перекрута ножки кисты.
• Внутрибрюшное кровотечение (может наблюдаться при разрыве новообразования).
• Бесплодие.

Сначала гинеколог собирает анамнез и проводит общий и гинекологический осмотры. Затем назначаются следующие исследования:

• УЗИ органов малого таза;
• рентгенография, компьютерная томография;
• тест на беременность или анализ крови на ХГЧ (для исключения внематочной беременности);
• общие анализы крови и мочи.

Дополнительно могут понадобиться:

• анализы крови на онкомаркеры;
• лапароскопическое исследование с биопсией (в ходе которого одновременно можно осуществить лечение кисты);
• анализ крови на гормоны (для выявления причин развития кисты).

При наличии сопутствующих заболеваний (эндокринных, воспалительных патологий внутренних органов) может потребоваться помощь соответствующих специалистов: эндокринолога, гастроэнтеролога, уролога, терапевта и т.д.

Лечение кист бывает как консервативным, так и хирургическим. При наличии функциональных новообразований может применяться выжидательная тактика, но пациентка во избежание развития осложнений находится под постоянным наблюдением врача.

Консервативная терапия подразумевает назначение гормональных препаратов. Если в течение 2-3 месяцев желаемых результатов лечения не наблюдается, проводится операция (цистэктомия), в ходе которой кисту удаляют, стараясь максимально сохранить ткани яичника.

Существует две разновидности цистэктомии:

• Лапаротомическая (традиционная). В брюшной стенке делают разрез, через который получают доступ к яичнику. Кисту и патологические участки тканей удаляют, затем зашивают разрез. Это травматичная операция с достаточно долгим сроком реабилитации. Поэтому в нынешнее время к этому методу прибегают редко, в основном при наличии огромных кист, спаечных процессов, озлокачествлении или разрыве новообразования.
• Лапароскопическая. Хирургическое вмешательство проводится через точечные надрезы в брюшной стенке с помощью прибора лапароскопа. В ходе операции в брюшную полость закачивают углекислый газ — для наилучшего обзора. Сначала кисту вскрывают, затем удаляют ее содержимое, после чего извлекают пустую капсулу. Также может осуществляться электрокоагуляция сосудов («прижигание» током). Лапароскопическая операция менее травматична, чем классическая, сроки восстановления после нее значительно короче, но она показана не во всех случаях. Ее проводят при кистах небольшого размера, отсутствии гнойных процессов и изменения функции придатков.

Лазерное удаление кисты яичника — это разновидность лапароскопической операции. Ее осуществляют с помощью лазерных лучей, а не скальпеля.

В некоторых случаях (при особенно крупных размерах кисты, высоком риске развития рака, масштабных воспалительных процессах в яичнике) цистэктомия может не дать нужного результата. Тогда проводятся:

• Резекция яичника. Операция, во время которой, помимо удаления кисты, осуществляют также иссечение тканей яичника.
• Овариоэктомия. Киста удаляется вместе с яичником.
• Аднексэктомия. Производится удаление не только яичника, но и маточной трубы.

К профилактике кист и кистом яичников относятся:

• Здоровый образ жизни (правильное питание, отсутствие вредных привычек, регулярная двигательная активность).
• Применение методов контрацепции, позволяющих избежать нежелательной беременности и, как следствие, абортов.
• Нормализация веса.
• Своевременное лечение гинекологических и других воспалительных заболеваний.

При нарушении менструального цикла необходимо как можно скорее обращаться к гинекологу. Также важны регулярные профилактические осмотры — не реже 1-2 раз в год.

источник