Можно ли вылечить бесплодие первой степени

В наши дни диагноз бесплодия ставят также часто как мужчинам, так и женщинам. Сегодня бесплодие 1 степени легко диагностируется и поддается лечению. Главное, обратиться вовремя к врачам и не пускать ситуацию на самотек.

Бесплодием считается, если женщина с мужчиной живет в течение года, не предохраняется барьерными и медикаментозными средствами от беременности, половой акт случается не меньше 3 раз в неделю без наступления долгожданной беременности.

Какие бы причины ни сопутствовали, обследоваться нужно двум партнерам. К наиболее частым причинам у женщин относят:

1. Гинекологические заболевания (эндометриоз, непроходимость маточных труб, миома матки, кисты и полипы шейки матки, поликистоз яичников).
2. Гормональные нарушения, связанные с овуляцией. Эта тема особенно актуальна для женщин, решивших стать матерью после 35-40 лет.
3. Аномалия развития матки, половых органов.
4. Инфекции мочеполовой системы, спайки в малом тазу.
5. В анамнезе: частые аборты.

Причины отсутствия беременности у женщины

Очень многие заболевания, приводящие к первичному бесплодию, проявляют себя бессимптомно, часто безболезненно. Не каждая женщина обращает внимание на нарушение менструального цикла и обильные с прожилками кровотечения во время менструации.

Очень часто начальная стадия бесплодия развивается после длительного приема контрацептивов (таблетки). Но эта ситуация должна саморазрешиться в течение полгода-год, в это время лучше наблюдаться специалистом.

У мужчин чаще к бесплодию приводят следующие причины:

1. Аномалия развития половых органов.
2. Некоторые вирусные и бактериальные инфекции (скарлатина).
3. Непроходимость семенных путей.

Диагноз бесплодия женщине ставится только после тщательного изучения ее организма благодаря диагностическим процедурам.

• Перед диагностикой врач собирает анамнез, интересуется сколько было абортов и были ли они вообще, случались ли заболевания репродуктивной системы, как у женщины проходит интимная жизнь (регулярность).
• Осмотр кожи и слизистых, тип оволосения (мужской, женский), пальпация груди и живота.
• Сдаются анализ крови, мочи, анализ на гормоны.
• Проводят УЗИ женских органов (для выявления воспалительных заболеваний, механических препятствий для здоровой беременности).
• С помощью кольпоскопии исследуют состояние эндометрия матки.
• Проводят исследование проходимости маточных труб.

Параллельно проводят исследования на инфекции, передающихся половым путем, проводят тест на антитела к мужским сперматозоидам, проверяют на туберкулез.

В настоящий момент медицина шагнула далеко вперед и способна излечить репродуктивную систему женщины и мужчины в течение года. Как говорит Малышева, сейчас наступил такой момент, что если женщина хочет ребенка, то она его имеет, а если ничего не делает для этого, то и ребенка у нее нет.

Лечение репродуктивной системы женщины

Лечение проводится в зависимости от причины, вызвавшей бесплодие у женщины. В ряде случаев это может быть:

1. Медикаментозное лечение. Направлено на стимулирование овуляции и созревание большого количества фолликулов, которые смогут сделать беременность возможной. С этой целью назначают гормональное лечение.
2. Хирургическое лечение. Проводится, когда у женщины обнаружили непроходимость фаллопиевых труб или эндометриоз, используется лапароскопический метод.
3. Комбинированное лечение. Проводится женщинам с эндометриозом. Прижигают (лазер, азот) эндометриозные ткани, которые разрастаются на других органах. Вместе с этим назначаются гормональные контрацептивы (Утрожестан, Жанин), которые помогут нормализовать гормональный фон женщины.
4. Народная медицина. Можно использовать, как вспомогательный метод. В данном случае используют корни горечавки (отвар) и зверобой.

• Корни горечавки (отвар). Заливают высушенные корни (2 ч. л.) 0,5 литрами воды (кипяток), 10 минут подержать на водяной бане, затем остудить. Процедить и пить 3 раза в день по полстакана целебного средства. Лучше принимать за 30 минут до еды.
• Отвар зверобоя для сидячих ванн. Стакан сушеного зверобоя заливают несколькими литрами воды, на водяной бане доводят до кипения, дают 15-30 минут отвару отстояться, процеживают и используют по назначению. Можно использовать каждый день не более 2 недель.

Самым простым и легким путем решения этого вопроса будет – уехать паре на месяц на морское побережье. Организму в таком месте будет легко восстановиться от длительных стрессов и нервотрепок мегаполиса, где очень часто организм просто борется за выживание и не находит силы зародиться новой жизни в утробе.

Бесплодие для пары – не приговор, главное, не опускать руки: пройти полное обследование, гормональную терапию, расстаться со всеми вредными привычками, отрегулировать режим своего сна и бодрствования и тогда, очень скоро вы услышите желанное слово «мама». В крайнем случае, сейчас легко решается этот вопрос с помощью суррогатного материнства и ЭКО.

Причины женского бесплодия — Забеременеть женщине при бесплодие возможно:

источник

Постановка диагноза бесплодие 1 степени – первичное бесплодие возможна в том случае, если женщина регулярно живет половой жизнью без использования средств предохранения в течение года, и в этот период не было наступления беременности. Наличие такого диагноза вовсе не говорит о том, что у женщины не может быть детей. Методы современной медицины способны вылечить различные патологии яичников и матки, а завершением курса лечения является наступление долгожданной, желанной беременности.

• Причин, по которым устанавливается бесплодие у женщин, может быть множество. Как правило, к причинам возникновения бесплодия первой степени относится наличие врожденных или приобретенных заболеваний женской репродуктивной системы. К врожденным проблемам относятся неправильное положение матки, недоразвитие половых органов, функциональные недостаточности желез. Приобретенными проблемами считается наличие скрытых инфекций, развитие последствий после воспаления, наличие спаечных процессов, а также бесплодие первой степени может быть результатом абортов.
• Возникновению беременность может препятствовать множество разнообразных патологий, касающихся женских половых органов. В большинстве случаев причиной бесплодия первой степени является наличие следующих гинекологических заболеваний: миомы матки, кисты, эрозии шейки матки или полипов цервикального канала. Очень часто течение данных заболеваний происходит бессимптомно.
• Например, о наличии кисты шейки матки, как правило, женщина узнает совершенно случайно во время проведения ультразвукового исследования, и данное заболевание практически не обладает какими-либо симптомами. Исключением является только эндометриоидная киста шейки матки, в качестве основного симптома которой выступает появление ноющей боли в нижней трети живота, изменений в продолжительности менструального цикла, а также в характере выделений.
• Еще одной распространенной причиной бесплодия 1 степени, приблизительно в 30% случаев, является наличие различных патологий яичников, к которым относятся дисфункция яичников и поликистоз, представляющие собой любые нарушения в процессе выработки гормонов яичниками. В этом случае симптомами заболевания является возникновение длительных задержек менструаций и появление маточных кровотечений, срок которых составляет более одной недели.
• Кроме этого, следует обратить внимание, что бесплодность пар может быть обусловлена и мужским бесплодием, в связи с чем начать лечение стоит с обращения к врачу пары, а не только женщины. Возможно, лечиться нужно будет совместно. Причинами мужской бесплодности может быть наличие врожденных особенностей организма, например, наличие нарушений в проходимости семенных путей, осуществление выработки антител к собственным сперматозоидам. Кроме этого, мужское бесплодие первой степени может быть связано с перенесенными инфекционными и вирусными заболеваниями.

Не стоит воспринимать попытки забеременеть и родить ребенка как бесконечную борьбу. В случае излишних эмоциональных и физических нагрузок, постоянного состояния стресса также возможно образование дополнительных препятствий на пути к беременности. Если организм находится в неустойчивом, «подвешенном» состоянии, буквально ведет борьбу с Вами за выживание, то ему просто может не хватать ресурсов для воспроизведения новой жизни. Поэтому даже в случае, казалось бы, абсолютного здоровья для лечения бесплодия 1 степени иногда необходимо расслабиться, постараться перестать постоянно думать о проблеме днями и ночами, завести домашнего питомца, сменить обстановку, и Вы увидите, что в скором времени Вас обрадует своим появлением в животике, а затем и появлением на свет, долгожданный, любимый малыш.

источник

Если при попытках завести ребенка появляются проблемы с зачатием, имплантацией или другими аспектами здоровой беременности, врач диагностирует бесплодие 1й степени. В зависимости от характера проблемы определяют вид патологии, подход к ее лечению.

Бесплодие – это патология, при которой зачатие не происходит при регулярном сексе в овуляторной фазе и без контрацептивов. При постановке диагноза врач должен исключить репродуктивные заболевания у партнера.

Если не получается забеременеть первый раз, диагностируют первую степень. Болезнь может развиваться в любом периоде репродуктивного возраста. Первичное бесплодие подразумевает проблемы с зачатием именно первого ребенка.

Если у женщины уже есть ребенок, а повторно забеременеть она не может, диагностируют бесплодие 2 степени. Такое состояние встречается после первой беременности и часто имеет гормональные причины.

Формы патологии определяют по времени обнаружения, причинам возникновения:

• врожденная форма – развивается при наличии врожденных аномалий развития половой системы;
• приобретенная – состояние после оперативных вмешательств, травм, воспалений, органических или функциональных болезней, которые привели к невозможности зачатия;
• временная форма – наблюдается только в определенные временные промежутки, значит, пройдет после их окончания: лечение гормонами, ложная беременность;
• постоянная – форма, которая не проходит самостоятельно с течением времени, лечится медикаментами или оперативным вмешательством;
• абсолютная форма – не поддается лечению хирургически или консервативно;
• относительная – требует применения всех доступных средств лечения, так как ее можно победить.

Если ведение половой жизни без применения контрацептивов не приводит к зачатию больше года, обследуют состояние репродуктивной, эндокринной систем. Обследование должна проходить не только женщина, но и партнер, чтобы исключить проблемы со стороны обоих. Причем мужчину обследуют первым, потому что мужской фактор бесплодия обнаружить проще, чем женский.

Варианты лечения зависят от причин бесплодия 1 степени у женщин:

• эндокринные нарушения, препятствующие движению яйцеклетки, оплодотворению, имплантации;
• болезни репродуктивных органов – врожденные аномалии, приобретенные дефекты;
• гиперплазия, эндометриоз, неоднородности эндометрия, которые мешают имплантации плодного яйца;
• аутоиммунные заболевания, при которых эмбрион отвергается, как чужеродное тело;
• выработка антител к сперматозоидам;
• непроходимость маточных труб;
• рубцы, спайки;
• поражение репродуктивных органов на фоне туберкулеза;
• наследственность, генетический фактор;
• генетическая несовместимость.

В 15% случаев определить причину не удается, ставят диагноз идиопатического бесплодия (неясного генеза).

Мужским фактором называют патологическое изменение показателей семенной жидкости. Первичное бесплодие диагностируют после исследования эякулята. Показательными являются такие параметры:

• концентрация сперматозоидов на 1 мл;
• процентное соотношение подвижных форм;
• склеивание спермиев через двадцать минут и 3 часа.

На качество семенной жидкости влияют внешние факторы, потому анализ повторяют через 3 недели. Если отклонения от нормы снова обнаруживаются, лечение назначает уролог или андролог.

Если у мужчины семенная жидкость соответствует нормам, нет отклонений в гормональной системе, значит, мужского бесплодия нет. Дальнейшая диагностика будет направлена уже на исследование половой системы женщины.

Это комплекс эндокринных нарушений, которые препятствуют овуляции, вызывают нарушения менструального цикла. Из-за отклонений от нормы содержания эстрогенов, тестостерона, гормонов щитовидной железы или других биоактивных веществ менструальный цикл становится неполноценным.

Если под действием гормонов не происходит созревание, выход яйцеклетки из фолликула, говорят об ановуляторном цикле. Гормональная форма – это собирательное название таких эндокринных нарушений:

• гипоталамно-гипофизарная дисфункция – снижение выработки гормонов, стимулирующих рост фолликула, редкие месячные, угнетение функции яичников;
• гиперандрогения – избыток мужских гормонов;
• надпочечниковая гиперандрогения – избыток тестостерона, вызванный болезнями коры надпочечников;
• дисфункция щитовидной железы – диффузный зоб, гипотиреоз и другие патологии органа;
• недостаточность лютеиновой фазы – маленькие концентрации прогестерона и эстрогена;
• синдром Сэвиджа – повреждение яичников, их нечувствительность к стимуляторам овуляции.

Гормональные причины, провоцирующие первичное бесплодие, имеют сложные механизмы, потому требуют лечения у гинеколога-эндокринолога.

Заболевания репродуктивных органов, в результате которых нарушается функция фаллопиевых труб, относят к трубному фактору. Это могут быть кисты яичников, воспалительные процессы, спайки, инфекции, врожденная непроходимость или заболевания с нагноениями.

Они опасны не только тем, что вызывают первичное бесплодие при непроходимости маточной трубы. Основная опасность заключается в повышенном риске внематочной беременности с угрозой жизни для матери.

Если фаллопиева труба непроходима, выполняется гинекологическая пластика либо удаление мешающих образований, спаек. Даже при сохранении одной проходимой трубы можно зачать и родить ребенка.

Психогенная форма диагностируется, когда не найдены заболевания внутренних органов или отклонения их функции. Такая проблема с зачатием встречается у женщин от 35 лет, часто в комбинации с органическими заболеваниями. Группа риска:

• женщины с лидерскими качествами;
• сосредоточенные на карьере;
• незрелые эмоционально женщины;
• зависимые от мнения окружающих;
• неуверенные в себе женщины.

Консультация психолога назначается, когда пройдена диагностика всех функциональных и органических болезней, а причина так и не обнаружена.

Это состояние, при котором иммунная система вырабатывает антитела к спермиям. В результате сперматозоиды погибают, попадая на слизистые оболочки влагалища и к матке. Антитела обычно содержатся именно в секрете половых органов, потому сперматозоиды погибают тут же.

Вылечить патологию можно, применяя гормональные средства, иммунизацию, программы нормализации иммунной системы.

Первичное бесплодие диагностируют у обоих партнеров, если попытки забеременеть не дают результатов в течение года и больше. Диагностика первичного бесплодия у женщин включает такие этапы:

• сбор жалоб, изучение истории болезни, попыток зачатия, сбор данных о наследственных заболеваниях;
• осмотр и пальпация – обследование кожных покровов, слизистых оболочек, живота, молочных желез;
• анализы на бесплодие – исследования мочи и крови, посткоитальные тесты на наличие антител к спермиям;
• определение уровня гормонов в крови – исследуется функция щитовидной железы, надпочечников, яичников;
• УЗИ, МРТ для исключения органических болезней: спайки, кисты, новообразования, непроходимость труб;
• обследования на предмет половых инфекций, туберкулеза;
• кольпоскопия для исследования эндометрия и матки.

Врач назначит дополнительные анализы или инструментальную диагностику для детального исследования найденной причины.

Методику лечения бесплодия первой степени выбирают в зависимости от причины. Оперативное вмешательство показано при таких состояниях:

• непроходимость маточных труб;
• очаги эндометриоза;
• спайки, кисты;
• аномалии строения матки.

Хирургическое лечение подразумевает лапароскопические или полостные операции. Такой подход резко повышает шансы забеременеть, если причины были органическими.

При первичном бесплодии лечение начинают и с медикаментозных способов. Назначают гормональные препараты, которые стимулируют овуляцию, рост лидирующего фолликула, нормализуют гормональный фон. Есть препараты от воспалительных очагов, спаек, нагноений. Если ничего не помогает, врачи могут направить пару на ЭКО.

Вылечить заболевание реально, большинство причин такого состояния поддаются лечению. После него уже с первой попытки парам удается зачать ребенка. Важно своевременно обратить внимание на тревожные симптомы, продолжать наблюдение у врача даже после наступления беременности.

источник

С диагнозом бесплодие 1 степени не понаслышке, к сожалению, знакомо довольно много людей. Часто этот диагноз звучит как приговор, однако это совсем не так. Эта статья поможет разобраться в том, что означает бесплодие первой степени и как его лечить.

Трудности с зачатием долгожданного малыша могут возникнуть практически у каждой пары. Не всем удается зачать ребенка с первого раза, однако это не повод говорить о бесплодии. Диагноз «бесплодие» выставляется врачами в том случае, когда после многократных попыток в течение года пара так и не смогла зачать ребенка.

Врачи выделяют несколько клинических вариантов бесплодия. Одним из них является бесплодие первой степени. Проблема в этой ситуации может быть как у мужчины, так и у женщины. Так, о женском бесплодии первой степени говорится в том случае, если у женщины, несмотря на многократные попытки, не наступила ни одна беременность. Мужское же бесплодие 1 степени подразумевается в том случае, что после незащищенных половых актов ни одна из партнерш мужчины не беременела.

Причины, которые могут способствовать развитию этого патологического состояния, самые разнообразные. Некоторые из них имеют обратимый характер, то есть при правильно проведенной терапии шансы зачатия малыша все-таки существуют.

Для того чтобы определить, что кто-то из партнеров имеет бесплодие первой степени, требуется проведение комплексной диагностики каждого из них.

При обращении пары, мечтающей о скором появлении малыша, врачи обязательно проводят тщательную диагностику состояния здоровья каждого из партнеров. Для этого как мужчине, так и женщине необходимо сдать анализы и пройти предписанные врачами инструментальные исследования.

Причин, которые способствуют развитию бесплодия первой степени, у женщин довольно много. Самыми частыми из них, пожалуй, являются заболевания репродуктивных органов. Так, воспалительные патологии яичников, маточных труб и самой матки могут стать угрозой для развития серьезных проблем с зачатием малыша. Дело в том, что хроническое воспаление приводит к повреждению репродуктивных органов, что сопровождается нарушением их функционирования. В конечном итоге это способствует тому, что женщине становится гораздо труднее забеременеть.

Врачи выделяют несколько групп патологий, которые могут способствовать развитию бесплодия 1 степени. Репродуктивные заболевания у женщин могут быть:

• Врожденными. Они связаны с аномалиями и дефектами строения репродуктивных органов. Как правило, такие заболевания формируются еще в период внутриутробного развития. Маленькая девочка в таком случае уже рождается, имея определенную патологию, однако заболевание у нее проявляется уже гораздо позже – в репродуктивном возрасте.
• Приобретенными. Эти заболевания развиваются у женщины уже в репродуктивном возрасте. Как правило, такие патологии протекают в хронической форме и могут проявляться с развитием различных неблагоприятных симптомов.

К развитию бесплодия 1 степени могут приводить различные анатомические дефекты в строении матки. Так, матка может быть седловидной, двурогой или иметь в своей полости дополнительные перемычки. Такое аномальное строение может привести к трудностям с естественным зачатием и даже способствовать развитию бесплодия.

Если проблема слишком выражена, то в этой ситуации врачи могут посоветовать лишь альтернативный способ прибавления в семействе – суррогатное материнство.

В некоторых случаях к развитию бесплодия 1 степени может привести и сильный рубцовый процесс. Спайки, которые, как правило, появляются после ранее перенесенных хирургических вмешательств, могут приводить к нарушению физиологического функционирования внутренних органов. Спаечный процесс в малом тазу – частая причина, способствующая развитию непроходимости маточных труб.

Наличие спаек в области придатков матки может привести к тому, что зрелая здоровая яйцеклетка просто не сможет встретиться со сперматозоидами. Такая ситуация и приводит к развитию бесплодия.

Для того чтобы справиться с такими симптомами, требуется обязательное проведение лечения и удаление спаек. Без нормализации проходимости маточной трубы добиться естественного оплодотворения, к сожалению, невозможно.

Еще одной коварной патологией, которая может привести к развитию бесплодия, является эндометриоз. К сожалению, это заболевание стало встречаться в гинекологической практике все чаще. Эндометриоз поражает не только репродуктивные органы, но может повреждать и другие внутренние органы. Этот процесс сопровождается нарушением функционирования половой системы, что проявляется развитием целого ряда неблагоприятных симптомов. Длительный и выраженный эндометриоз часто является причиной, ведущей к развитию бесплодия 1 степени у женщин.

К развитию сложностей с зачатием малыша могут приводить не только патологии матки, маточных труб и яичников. Бесплодие 1 степени также может быть связано с изменением цервикальной слизи. В некоторых случаях химический состав ее меняется, что приводит и к изменению основных ее свойств. Такие изменения способствуют тому, что попавшие в половые пути во время эякуляции сперматозоиды не могут сохранять свою жизнеспособность в неблагоприятных условиях и очень быстро погибают. При этом менструальный цикл у женщины может быть вполне нормальным, а яйцеклетки будут созревать, как и положено, ко дню овуляции.

Овуляция происходит за 14 дней до начала менструального цикла (при 28-дневном цикле – на 14-й день). Отклонение от среднего значения бывает часто, поэтому расчет является приблизительным.

Также вместе с календарным методом можно измерять базальную температуру, исследовать цервикальную слизь, использовать специальные тесты или мини-микроскопы, сдавать анализы на ФСГ, ЛГ, эстрогены и прогестерон.

Однозначно установить день овуляции можно посредством фолликулометрии (УЗИ).

1. Losos, Jonathan B.; Raven, Peter H.; Johnson, George B.; Singer, Susan R. Biology. New York: McGraw-Hill. pp. 1207-1209.
2. Campbell N. A., Reece J. B., Urry L. A. e. a. Biology. 9th ed. — Benjamin Cummings, 2011. — p. 1263
3. Ткаченко Б. И., Брин В. Б., Захаров Ю. М., Недоспасов В. О., Пятин В. Ф. Физиология человека. Compendium / Под ред. Б. И. Ткаченко. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. — 496 с.
4. https://ru.wikipedia.org/wiki/Овуляция

Однако долгожданного оплодотворения не наступит.

Цервикальная слизь может изменить свои свойства вследствие наличия ряда патологий шейки матки, а также проведенного хирургического лечения в этой зоне.

В этом случае, чтобы увеличить вероятность зачатия малыша, женщине следует провести адекватную диагностику у гинеколога и пройти курс необходимого лечения, который может включать в себя как препараты для местного лечения, так назначение лекарственных средств, действующих системно.

Бесплодие – это патология, с которой могут столкнуться не только представительницы слабого пола. Мужчины также сталкиваются с тем, что им устанавливается такой диагноз. Достаточно часто мужчины узнают о своей проблеме, только посетив клинику планирования семьи. Врачи отмечают, что мужчины намного реже, чем женщины, обращаются в медицинские центры. Это приводит к тому, что диагностика патологий у них, как правило, осуществляется не совсем своевременно.

Патологии, которые могут привести к мужскому бесплодию, могут быть самыми разнообразными. По статистике, проблемам с естественным зачатием у мужчин способствуют различные патологии репродуктивных органов. Так, хронические воспалительные патологии яичек и предстательной железы довольно часто приводят к развитию мужского бесплодия.

К развитию хронических патологий репродуктивных органов у мужчин могут привести различные инфекции, в том числе и передающиеся половым путем. Опасность таких заболевания заключается в том, что они могут быть латентными, то есть никак не проявляться клинически на протяжении довольно большого периода времени. Мужчину ничего не беспокоит, к врачу он не обращается, усугубляя тем самым возникшую ситуацию.

Многие инфекционные патологии выявляются, как правило, «спонтанно» – при проведении расширенного обследования, нередко только лишь после консультации репродуктолога.

Нужно отметить, что не только инфекции, передающиеся половым путем, могут способствовать развитию осложнений, приводящий к развитию мужского бесплодия. Так, трудности с естественным зачатием могут появиться у мужчин, которые в детстве переболели паротитом (свинкой). Одним из осложнений этой «детской инфекции» является орхит – повреждение тканей яичек. Это состояние может способствовать тому, что у мужчины уже во взрослом возрасте появятся сложности с естественным зачатием.

Помимо заболеваний репродуктивных органов, к развитию бесплодия могут привести и сопутствующие патологии эндокринных органов. Так, болезни щитовидной железы, сопровождающиеся нарушением ее функционирования, также могут стать причиной развития трудностей с естественным зачатием. Болезни щитовидной железы сопровождаются дисгормональными нарушениями, при которых в крови изменяется концентрация тиреоидных гормонов. Это способствует тому, что гормональные изменения начинают происходить и в яичках, что и приводит в конечном итоге к развитию бесплодия.

Развитию бесплодия могут способствовать и более банальные причины. Так, к проблеме с появлением долгожданного наследника могут привести пагубные привычки. Курение и употребление алкоголя – частые причины, которые могут приводить к развитию нарушений сперматогенеза (биологического процесса образования сперматозоидов). Также проблемам с зачатием ребенка могут способствовать изнуряющие стрессы, излишняя физическая нагрузка и даже нерациональное питание.

Для того, чтобы помочь паре зачать долгожданного ребенка, врачи должны обследовать каждого из партнеров. Комплекс анализов и исследований для мужчин и женщин в этом случае разный. Так, представительницам прекрасного пола необходимо обязательно посетить гинеколога. Доктор проведет клинический осмотр на гинекологическом кресле и заберет биоматериал (мазок) из половых путей для выполнения микроскопического исследования.

При подозрении на непроходимость маточных труб назначается рентгенографическое и ультразвуковое обследования. При определенных патологиях по медицинским показаниям проводится и гистероскопия – визуальное обследование полости матки при помощи специального аппарата. Это исследование позволяет врачам оценить наличие патологических изменений на маточных стенках, а также при необходимости взять биоматериал для проведения гистологического обследования, которое уточнит стадию конкретной патологии.

Мужчинам необходимо посетить уролога и андролога. Эти специалисты специализируются на диагностике и лечении патологий, которые встречаются у представителей сильного пола.

Обязательным анализом, который назначается мужчинам при подозрении на бесплодие, является спермограмма. Лабораторное исследование эякулята позволяет врачам определить, насколько активны и подвижны сперматозоиды. Анализ спермограммы позволяет оценить и вероятность потенциального естественного зачатия.

Терапия бесплодия 1 степени всегда индивидуальна и зависит от причины, которая привела к этому состоянию. Выбор тактики лечения составляется индивидуально. Зачастую комплекс терапии включает в себя назначение лекарственных препаратов, сеансов физиолечения и при необходимости хирургического вмешательства.

Для лечения инфекционных патологий применяются антибактериальные препараты. Причем в ряде случаев терапия назначается обоим партнерам одновременно. При этом инфицированному партнеру лекарства назначаются в качестве основного лечения, а другому партнеру – в целях профилактики. Такие схемы лечения имеют, как правило, лучший терапевтический результат.

Если женщина не может забеременеть по причине наличия у нее рубцовых изменений в полости малого таза, то в таком случае ей проводится лапароскопическая операция. В ходе такого хирургического вмешательства доктор отсекает все рубцы и спайки, которые являются механической преградой для естественного оплодотворения. После периода реабилитации после такой инвазивной процедуры женщина может возобновить попытки зачать ребенка. После такой операции шансы наступления долгожданной беременности увеличиваются.

Можно забеременеть и после ряда физиопроцедур. Обычно они назначаются при ряде хронических заболеваний репродуктивных органов смешанного генеза. Физиотерапия может назначаться как мужчине, так и женщине.

Кратность и количество необходимых процедур определяет лечащий врач, так как для каждого из физиотерапевтических методов лечения существуют противопоказания.

О том, как лечить бесплодие, смотрите в следующем видео.

источник

Бесплодием принято считать ситуацию, при которой пара, живя активной половой жизнью и не используя средств для контрацепции, не может зачать ребенка на протяжении одного года.

Сроки для установления диагноза различны и зависят от возраста, поскольку более молодой возраст супругов подразумевает более высокую фертильность. Так, в возрасте 25 лет бесплодными могут считаться пары, которые не могут зачать ребенка естественным путем на протяжении даже полугода, при соблюдении условий, указанных выше.

Прогноз относительно восстановления фертильности напрямую зависит от степени бесплодия, ведь чем более выраженное и грубое нарушение присутствует в организме женщины или мужчины, тем сложнее оно будет поддаваться лечению, и тем меньше вероятность успеха.

Бесплодие 1 степени подразумевает отсутствие способности к зачатию или к беременности у каждого из партнёров. Обычно такие пары не имеют детей, даже если находятся не в первом браке. То есть способность к зачатию или беременности является изначально сниженной, или отсутствует из-за особенностей строения органов репродуктивной системы, а не постепенно утрачивается с годами. К таким состояниям можно отнести:

• Ановуляторные расстройства (СПКЯ, алиментарные ановуляция).
• Морфологические нарушения: инфантилизм яичников и матки, аномалии развития фаллопиевых труб (отсутствие фимбрий, обтурация), аплазия матки и яичников, двурогая матка, двойная матка, загиб матки.
• Хронические инфекционно-воспалительные процессы в органах малого таза.

• Обструктивные изменения (невозможность доставки семенной жидкости во внешнюю среду). Характерны для органических поражений органов репродуктивной системы (перекрут яичка, атрезия семявыносящих протоков, спаечные изменения вследствие воспалительных процессов, последствия заживления травм и т.д.).
• Секреторные изменения – нарушение процесса формирования и созревания гамет вследствие неблагоприятного генетического или гормонального фона. Наблюдается при болезнях щитовидной железы, наследственных заболеваниях, гиперэстрогенэмии, гиперпролактинемии и т.д.
• Иммунологические нарушения – связаны с аутоиммунным поражением гамет или клеток-предшественников сперматозоидов.

Важно определить при бесплодии 1 степени, что это такое. То есть, какая патология вызвала потерю способности к зачатию. Если проблема кроется в мужском факторе бесплодия, то прогноз можно считать благоприятным, так как около 90% патологий репродуктивной системы у мужчин поддаются лечению с восстановлением фертильности, а также достаточно эффективно преодолеваются при помощи ВРТ.

Бесплодие первой степени у женщин хуже поддаётся лечению, однако существует лишь одна патология, при которой неэффективно даже применение ВРТ – это истощение фолликулярного запаса яичников. И даже в этом случае возможно достижение беременности с использованием донорских ооцитов.

Бесплодие 2 степени подразумевает утрату фертильности у ранее способных к беременности и зачатию партнеров. То есть, это случаи бесплодия у пар, имеющих детей, или же имевших возможность их зачатия и рождения.

Существует ряд причин, по которым развивается бесплодие 2 степени у женщин – что это, в каждом конкретном случае выясняют с помощью общих и специальных методов обследования пациенток.

Органические поражения репродуктивных органов. Развиваются вследствие:

• эндокринного дисбаланса – гормонозависимые новообразования (миомы, гиперплазия эндометрия, некоторые виды кист яичников);
• инфекционных процессов (спаечные и рубцовые изменения);
• оперативных вмешательств на органах малого таза (кесарево сечение, особенно корпоральное, аборты, выскабливания плодного места при неполной отслойке плаценты в родах;
• внематочной беременности.

Эндокринные нарушения, приводящие к ановуляторным изменениям и/или снижению фертильности (заболевания щитовидной железы, гипофиза, яичников, надпочечников).

Причины развития второй степени бесплодия у мужчин схожи с таковыми для первой степени бесплодия. К ним относятся:

• травмы паховой области и репродуктивных органов;
• длительно существующие эндокринные нарушения в стадии суб- и декомпенсации;
• тяжелые заболевания и последствия специфической терапии (например, последствия химиотерапии);
• состояния, сопровождающиеся метаболическими нарушениями (сахарный диабет).

Принципиальных отличий диагностики бесплодия первой и второй степени нет, поскольку в обоих случаях лечение требует точного установления причины невозможности зачатия ребенка. Диагноз бесплодие 1 или 2 степени ставится на основании эмпирических данных, когда при регулярных попытках зачатия ребенка естественным путем беременность не наступает в течение 1 года.

При первом обращении к врачу проводят общеклинические методы обследования пациентов:

1. Опрос пациентов. Включает сбор жалоб, анамнеза жизни. Сюда же входит сведения о наличии наследственных заболеваний, общесоматических патологий, эндокринных нарушений, выявленных ранее, информация о ргегулярности, продолжительности менструального цикла у женщин.
2. Общий осмотр. Врач может заподозрить наличие определенных эндокринных заболеваний из-за характерного внешнего вида пациентов. Например, он способен заметить акне, волосы на лице у женщин и другие признаки дисгормональных процессов.
3. Осмотр органов репродуктивной сферы. Проводится гинекологический осмотр для женщин и урологический – для мужчин. Обычно при этом врач делает забор материала в виде мазков для выявления возбудителей латентных инфекций.

После этого назначаются комплекс первичных диагностических процедур:

• УЗИ органов малого таза для женщин. Позволяет выявить наличие грубых органических поражений органов малого таза, аномалии развития матки и фаллопиевых труб, яичников, или же полную их аплазию.
• Консультация смежных специалистов. Назначается по необходимости, исходя из данных анамнеза и общего осмотра пациента. Обычно консультацию проводят у врачей-эндокринологов, врачей-генетиков и терапевтов.
• Спермограмма для мужчин. Позволяет предположить наличие как органических или эндокринных, так и иммунологических факторов бесплодия.
• Общеклинические анализы крови и мочи, определение уровня глюкозы в крови, липидограмма, коагулограмма и т.д.

Второй этап диагностики причин бесплодия включает:

1. Инвазивные методы обследования. Показаны в случае обнаружения органических изменений строения органов репродуктивной системы у женщин на УЗИ. Проводится гистероскопия (может сочетаться с биопсией из очага поражения или микрохирургическим вмешательством, например, иссечением полипозных разрастаний эндометрия.
2. Гистеросальпингография. Рентгеновский метод определения проходимости маточных труб путем заполнения их и полости матки контрастным веществом.
3. Определение уровня гормонов в крови. Показано по назначению эндокринолога (в случае подозрения на эндокринные заболевания) или гинеколога-репродуктолога.

Основные гормоны, уровень которых исследуется:

• АКТГ или кортизол;
• эстрадиол и андрогены;
• АМГ;
• Т3 и Т4;
• ЛГ и ФСГ;
• прогестерон;
• тестостерон и другие андрогены.

Сдача анализа крови должна производиться в определенный день менструального цикла, с утра, натощак. Если цикла нет, его инициируют медикаментозно. Если это невозможно, анализы сдаются в любой день.

Определение АСАТ в эякуляте и цервикальной слизи. Проводится посткоитальный тест, МАР-тест и другие методы исследования.

Третий этап является контрольным. Он применяется в случае затруднений диагностики причин бесплодия менее чувствительными методами. В некоторых случаях высокочувствительные тесты проводят для выявления инфекций, когда серологический анализ крови показывает пограничные значения.

По показаниям назначаются такие анализы:

• допплерография сосудов органов малого таза (при гипопластических изменениях и дисфункции);
• определение уровня рилизинг-факторов гипоталамуса и других гормонов, оказывающих опосредованное влияние на фертильность;
• выявление уровня АСАТ в крови с помощью высокоточных методов исследования: проточная цитофлуометрия, ИФА, радиоиммунные методы;
• лапароскопия – предполагает малоинвазивное хирургическое вмешательство с осмотром брюшной полости.

В редких случаях, когда не было выявлено точных причин снижения фертильности, говорят о идиопатическом бесплодии. На долю инфертильности пар неясного генеза приходится около 15% всех случаев бесплодия.

Большинство случаев первичного бесплодия имеют достаточно благоприятный прогноз для лечения. Врач может назначить терапию, соответствующую этиологии инфертильности.

Консервативная терапия бесплодия для женщин:

• коррекция гормонального фона (препараты направлены на восстановление функции яичников и стабилизацию менструального цикла);
• иммунологическая терапия (при наличии иммунного фактора бесплодия);
• антимикробная терапия (в случае наличия латентных инфекций);
• физиолечение (как вспомогательный или основной метод избавления от спаек или формирования состоятельного рубца матки).

Консервативная терапия бесплодия для мужчин:

• гормонотерапия (при наличии соматических заболеваний или грубом эндокринном дисбалансе);
• антибиотикотерапия (для лечения латентных инфекций);
• модификация образа жизни (отказ от вредных привычек, способных снижать фертильность).

После достижения стойкой ремиссии, следует предпринять попытки к зачатию примерно через три месяца.

При наличии органических поражений возможны оперативные методы лечения: например, восстановление проходимости семявыносящих протоков у мужчин, иссечение рубцов, спаек и полипов в полости матки, иссечение очагов миоматоза. После хирургического лечения в случае женского бесплодия врачи рекомендуют предпринимать попытки к зачатию через 6 месяцев с момента проведения операции.

В случаях комбинированного бесплодия, низкого качества спермы и ооцитов, считается рациональным применение ВРТ: искусственной инсеминации, ИКСИ, ЭКО.

Бесплодие 2 степени имеет в качестве этиологического фактора длительно существующие и прогрессирующие эндокринные, морфологические и метаболические нарушения. Прогноз лечения бесплодия 2 степени хуже, чем при 1 степени бесплодия. Лечение может длиться несколько лет и требует строгого соблюдения предписаний врача.

Терапия при бесплодии 2 степени бывает комплексной. Она включает коррекцию гормонального фона или процессов метаболизма, производится параллельно с хирургическим устранением морфологических изменений органов репродуктивной сферы. По показаниям могут назначать физио- и антибиотикотерапию.

Достаточно эффективны при лечении бесплодия 2 степени оказываются ВРТ. Они позволяют:

• повысить качество спермы;
• избежать необходимости пенетрации мужских гамет через цервикальный канал;
• исключить развитие геномных и хромосомных нарушений плода;
• создать с помощью гормонотерапии благоприятный эндокринный фон для процесса имплантации зародыша в полости матки.

В подавляющем большинстве случаев бесплодия применение ВРТ оказывается эффективным и приводит к наступлению беременности.

источник

Что означает диагноз бесплодие 1 степени? С этим диагнозом сталкивается все больше людей. Такой диагноз ставится если пара, имеющая регулярные половые отношения, не может зачать ребенка в течение года. Для лечения необходимо провести обследование и мужчины и женщины, чтобы установить причины болезни.

Первичное бесплодие у мужчины свидетельствует о неправильной работе половых органов. Происходит это, как правило, из-за вирусных или инфекционных заболеваний мочеполовой системы. В результате происходит потеря способности сперматозоидов к оплодотворению яйцеклетки.

Мужское здоровье можно поправить с помощью лекарств, которые пропишет доктор в результате обследования и анализов. После лечения качество спермы улучшается, шанс на зачатие увеличивается.

Всего есть две степени бесплодия:

1. При неудачных попытках забеременеть (зачать первенца) в течение 10-12 месяцев.
2. При неудачных попытках забеременеть второй раз, после рождения первого ребенка.

Нарушения в работе половых органов могут быть как у мужчины, так и у женщины. Помимо инфекций и воспалений в мочеполовой системе бывает еще много причин неправильной работы репродуктивной системы. Например, очень часто, из-за гормонального сбоя у женщины, яичники не производят яйцеклетки способные к оплодотворению. А у мужчин на фоне гормональных нарушений нарушается качество спермы.

Интересное и познавательное видео:

Очень часто причиной женского бесплодия является поликистоз – патологическое изменение функций яичников. Лишний вес или наоборот, его недостаток, также бывает причиной женского бесплодия.

Диагноз бесплодие 1 степени ставится если пара не может зачать ребенка в течение 10-12 месяцев.

Если зачатие не происходит долгое время, от 1 года, следует обратиться к репродуктологу для постановки диагноза и установления причин.

Диагностика бесплодия первой степени включает в себя обследование обоих партнеров. Диагностику проводят визуально, с помощью УЗИ, анализов и других средств.

Диагностика у врача начинается с осмотра тела – внешнего осмотра. Врачу нужно определить ширину таза и осмотреть молочные железы. Например, если на теле много волос это может сигнализировать о гормональных нарушениях в эндокринной системе, в этом случае женщина направляется к эндокринологу на дальнейшее обследование.

Основные направления исследования женщин:

• сначала сдается анализ мочи и крови;
• проводится УЗИ органов малого таза;
• возможно понадобится лапароскопия (например миомы матки, маточных труб или яичников);
• гистероскопия матки (исследование матки с помощью оптической аппаратуры).

Происходит осмотр в гинекологическом кресле, в процессе осмотра врач может произвести забор материала для последующих анализов. Проводится УЗИ исследование расположения половых органов на предмет возможного отклонения в развитии или наличии повреждений.

Обследование мужчины, на предмет установления бесплодия 1 степени, начинается с УЗИ предстательной железы и спермограммы. покажет характеристики спермы (количество и качество сперматозоидов). Также спермограмма может выявить скрытые заболевания мочеполовой системы. По результату исследования мужчины будет составлен план лечения. Лечение включает в себя медикаментозные схемы, массаж простаты, и другие профилактические меры.

После того, как в результате обследования мужчины и женщины будут выявлены причины бесплодия, начинается его лечение. Лечение включает в себя и изменение привычного образа жизни, включающего в себя правильное питание и физкультуру.

Как происходит лечение бесплодия 1 степени у женщин:

1. Могут быть назначены антибиотики, если у женщины обнаружат инфекции или воспаления.
2. Будут назначены витамины.
3. Массажи и физиотерапия, как дополнение к медикаментам.
4. В крайнем случае оплодотворение могут провести с помощью инсеминации (введение спермы в матку).

Естественно в процессе лечения (и не только) необходим избавиться от вредных привычек, изменить свой рацион питания в лучшую сторону и начать вести активный образ жизни. Нельзя переохлаждаться, перегреваться в бане или сауне.

Бесплодие первой степени у мужчины может включать в себя:

1. Отказ от вредных привычек.
2. Курс гормональных препаратов.
3. Антибиотики и противовирусные препараты (если обнаружена инфекция или воспаление).
4. Медикаментозное лечение (для повышения качества спермы).
5. Витаминные комплексы.
6. Операция (при дефекте половых органов).

Лечение бесплодия 1 степени успешно поддается лечению как у мужчин, так и у женщин. Медицина не стоит на месте, каждый день появляются новые способы лечения и препараты от первичного бесплодия и его профилактики.

Даже если при бесплодии 1 степени лечение не поможет зачатию не стоит расстраиваться и ставить крест на своей мечте родить малыша. Метод ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение) поможет если лечение безрезультатно. Оплодотворение, в этом случае, проведут искусственно. Для этого нужно сделать забор сперматозоидов мужа и яйцеклеток жены. После помещения их в специальную среду произойдет оплодотворение яйцеклетки. Далее, оплодотворенную яйцеклетку, подсаживают женщине в матку. Шансы на успешную беременность, при ЭКО, составляют около 30 %.

Диагноз «бесплодие 1 степени» у женщин или мужчин ставится, когда беременность не наступает на протяжении 12 месяцев половой жизни без применения средств контрацепции. Классифицируют 3 степени бесплодия. Отличие первичной в том, что зачать ребёнка не удавалось ни разу — женщина никогда в жизни не беременела, а мужчина не оплодотворил ни одной партнёрши. Такой диагноз — не приговор и подлежит лечению после тщательной диагностики репродуктивной системы.

Известно, что каждая 7 пара в мире не может зачать ребёнка. Чтобы говорить о бесплодности пары, нужно учитывать правильность попыток зачатия. Чтобы яйцеклетка и сперматозоид встретились, нужно:

• заниматься незащищённым сексом в период до и во время овуляции (примерно с 10 до 17 дня от наступления менструации);
• половые контакты совершать через день. Если проводить попытки чаще, оплодотворяющая способность спермы снижается;
• не использовать лубриканты — они снижают подвижность мужских половых клеток;
  предпочтение позе «мужчина сверху — в таком случае эякулят окажется ближе к шейке матки;
• в течении 30-60 минут после окончания полового акта женщине не принимать водные процедуры, тем более не спринцеваться;
• после секса женщине лучше оставаться в горизонтальном положении, можно подложить под ягодицы подушку, чтобы сперма быстрее проникла в полость матки.

Как показывает статистика, в 50% случаев причина бесплодия в браке — мужской фактор, 25% — женский, ещё 25% — проблемы и у мужчины, и у женщины.

Бесплодие 1 степени ставят, когда женщины не беременела ни разу, а мужчина не смог оплодотворить ни одной партнёрши.

Если беременность наступала, или от мужчины ранее беременела хотя бы одна девушка, а затем наступили трудности с зачатием — то говорят о бесплодии 2 степени. Такой диагноз ставят и в том случае, когда беременность разрешилась неудачно — абортом или выкидышем.

Бесплодие 3 степени — полная неспособность иметь детей. Ставится, когда наблюдаются такие нарушения строения половых органов, удаление или отсутствие их части, которые на всю жизнь оставляют невозможность зачать или выносить ребёнка. Например, удаление матки у женщины или яичек у мужчины.

К трудностям в продолжении рода приводят как врождённые, так и приобретённые причины. К врождённым относятся: нарушение строения и функционирования органов репродуктивной системы и половых желез, например, двурогая матка, крипторхизм яичка. К приобретённым — заболевания или нарушения, возникшие в течении жизни. Они могут быть временными или постоянными, поддаваться или нет лечению. В медицинской практике встречаются комбинации врожденных и приобретённых причин бесплодия у одного пациента.

Рассмотрим основные факторы, вызывающие бесплодие первой степени у женщин:

• нарушения овуляции. В организме здоровой женщины раз в месяц происходит выход яйцеклетки из яичника в фаллопиеву трубу — овуляция. Если в этот период женская половая клетка будет оплодотворена сперматозоидом, наступит беременность. Но под воздействием гормональных нарушений, некоторых заболеваний, например, поликистоза яичников, овуляции может не быть, либо она наблюдается не в каждом цикле.
• Непроходимость фаллопиевых труб. Матку и яичники соединяют фалопиевые (маточные) трубы. В них во время овуляции выходит яйцеклетка, здесь же она может быть оплодотворена. Из-за перенесённых инфекционных заболеваний, например, скарлатины в детском возрасте или ЗППП, слизистая оболочка труб склеивается и может даже срастись, создавая препятствия для проникновения сперматозоидов к яйцеклетке.
• Эндометриоз — прорастание слизистой оболочки матки за её пределы. Нередко встречается у молодых женщин. Приводит к изменениям структуры внутреннего слоя матки, изменению её размеров, постепенно приводит к невозможности имплантации плодного яйца.
• Стрессы, неправильный образ жизни. Под воздействием волнений и переживаний надпочечники производят большое количество адреналина, который держит организм в напряжении. В это время организм может как бы «выключать» репродуктивную функцию.
• Изменённый кислотно-щелочной баланс влагалища или шеечной слизи. В норме Ph влагалища имеет слабокислую реакцию. Это природный фильтр, пройти который могут самые сильные сперматозоиды. Но если баланс влагалища и шеечной (цервикальной) слизи кислый, мужские половые клетки погибают, не добравшись до матки. Причина — дисбактериоз после перенесённых заболеваний, приёма антибиотиков или противогрибковых препаратов, а также хронические инфекции, недостаточность деятельности желёз внутренней секреции.
• Поликистоз яичников. Из-за недостаточности ФСГ (фолликулостимулирующего гормона), не происходит полноценного развития и выхода яйцеклетки из фолликула в маточную трубу. Овуляции не происходит, а неразорвавшийся фолликул превращается в кисту, заполненную жидкостью. Структура яичников претерпевает изменения, вызывая бесплодия, а также оволосение лица и нарушение менструации.
• Нарушения в работе органов эндокринной системы. На работу репродуктивной системы влияют: гипоталамус, гипофиз, яичники, а также щитовидная железа и надпочечники. Заболевания или сбои в функционировании одной из этих желёз может вызвать бесплодия по эндокринологическим причинам.

• Иммунологический фактор. В организме женщины с такой особенностью содержатся антитела, убивающие сперматозоиды или собственные яйцеклетки. Это своеобразная аллергическая реакция может проявляться на сперму конкретного полового партнёра, или же на клетки любого мужчины. Данная причина является довольно редкой.

Врождённое неправильное строение матки ранее практически не поддавалось лечению, женщина на всю жизнь оставалась бесплодной. Сейчас, современная медицина успешно борется с такими пороками развития как: седловидная или двурогая форма матки, перегородка в её полости. Для лечения применяют высокоточную хирургию. Оперируют сейчас и приобретённые дефекты, например: «детская» матка, сращения.

Часто постановка первичного бесплодия вызывает шок у мужчины и неуверенность в своих силах. Однако, при выявлении причин первичной степени бесплодия, правильное лечение возвращает шанс стать папой.

Разберём, что приводит к бесплодию 1 степени у мужчин. Такое состояние может вызываться:

• варикоцеле — расширение вен семенного канатика. Приводит к нарушению обмена веществ, кислородному голоданию тканей и повышению местной температуры. Сочетание этих факторов влияет на качественный состав спермы — она становится бесплодной.
• Инфекционные заболевания — инфекции, передающиеся половым путём, а также перенесенные в детстве заболевания, например паротит («свинка) вызывают изменения в строении и функционировании половых органов.
• Эндокринные нарушения. При этой причине отмечаются: понижение уровня мужских гормонов в крови или повышение женских, а также недостаток или избыток гормонов щитовидной железы. Подобные состояния возникают из-за травм или новообразований яичек, заболеваний гипофиза, приёмом некоторых лекарств, стрессов или ожирения. Щитовидная железа может вырабатывать неправильное количество тиреоидных гормонов из-за недостатка или избытка поступления йода с пищей, врождённых аномалий, воспаления или новообразований.
• Наличие антиспермальных тел. Природой предусмотрена защита сперматозоидов от клеток иммунной системы. Если по каким-то причинам эта защита недостаточна, иммунитет уничтожает собственные сперматозоиды или вызывает их неподвижность.
• Генетические мутации. Представляют собой нарушение в ДНК сперматозоидов (лишняя Х-хромосома, неправильное строение У-хромосомы и другие).

Иногда бесплодие 1 степени у мужчин вызывается врождённым неправильным строением органов половой системы. К ним относят анорхизм — отсутствие яичек, предстательной железы, семявыносящих протоков. Если у мужчины диагностировано данное отклонение, он не сможет стать отцом биологических детей.

Некоторые врождённые пороки развития позволяют зачать ребёнка, если затрагивают только одно яичко, а второе располагается и функционирует нормально. К ним относятся: крипторхизм — неправильное расположение яичек (одного или обоих) вне мошонки, гиперплазия — недоразвитие яичка.

К врождённым дефектам относится также отсутствие семявыносящего протока. Зачать ребёнка в этом случае мужчине удастся только с применением биопсии (взятии семенного материала) и ЭКО (искусственном оплодотворении).

Пациенток с первичным бесплодием диагностируют по расширенной схеме. Женщины проходят гинекологический осмотр. В ходе беседы и при изучении медицинской карты выясняют анамнез, длительность безрезультатных попыток зачатия и характер менструаций. Одновременно женщина направляется к эндокринологу, который назначит УЗИ щитовидной железы. Также проводится мануальное обследование молочных желёз. При болях в молочных железах, мастопатии и уплотнениях, пациентку отправляют на консультацию онколога и УЗИ молочных желез или маммографию, если женщине больше 35 лет.

На втором этапе проводят лабораторную и инструментальную диагностику. Берётся на анализ шеечная слизь, мазок из влагалища. Выясняют Ph-состав цервикальной слизи, а также оценивается соотношение микроорганизмов во влагалище. Выясняют уровень гормонов в крови. Метод ПЦР выявляют возбудителей ЗППП.

УЗИ органов малого таза позволяет увидеть строение репродуктивной системы. Фолликулометрия определяет, состоялась ли овуляция. Гистеросальпинографию проводят с целью выяснить проходимы ли фаллопиевы трубы.

При необходимости назначают рентгеновский снимок головы (области турецкого седла) для оценки состояния гипофиза. Иногда назначают лапароскопию, которая может выполняться с диагностическими или с хирургическими целями (например, таким методом устраняют спайки).

Мужчины при первичной степени бесплодии проходят следующее обследование:

• спермограмма — позволяет оценить качество эякулята;
• MAR-тест — определяет наличие антиспермальных тел;
• УЗИ и доплерометрия — обследование яичек и их придатков, а также кровообращения этой области;
• трансректальное ультразвуковое исследование простаты — позволяет увидеть состояние и строение этого органа;
• анализы методом ПЦР на выявление инфекций, передающихся половым путём;
• анализы крови на содержание мужских гормонов и гормонов щитовидной железы;
• УЗИ щитовидной железы;
• консультация генетика при плохих показателях спермограммы.

Если диагностика репродуктивной системы не выявила отклонений, паре предлагают провести посткоитальный тест, который определяет иммунологическую причину бесплодия.

Ответ на вопрос «как лечить бесплодие?» зависит от того, какая причина его спровоцировала. Поэтому так много значит правильная диагностика. Зачастую первичное бесплодие поддаётся лечению. В некоторых случаях семье на помощь могут прийти вспомогательные технологии — экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО); ИКСИ — введение специально отобранного, без генетических отклонений сперматозоида в яйцеклетку; ИИ (искусственная инсеменация) — введение спермы в полость матки.

Диагноз бесплодие может казаться приговором как для женщины, так и для мужчины. Первичное бесплодие – это неспособность пары зачать ребенка на протяжении предыдущего репродуктивного периода. Существует целый ряд причин бесплодия 1 степени как у мужчин, так и у женщин, которые будут рассмотрены в нашей статье.

Причинами первичного бесплодия у женщин могут быть следующие:

• нарушение выработки половых гормонов (патология гипофиза, надпочечников и яичников), которое приводит к снижению синтеза прогестерона во второй фазе менструального цикла и к нарушению овуляции. Это приводит либо к тому, что беременность не наступает либо преждевременно прерывается. Так часто встречается сочетание кисты яичника и бесплодие;
• аномалии строения женской репродуктивной системы;
• инфекции, передающиеся половым путем, которые способны приводить к возникновению воспалительного процесса с развитием спаечного процесса;
• эндометриоз – это замена участков миометрия, яичника и других органов малого таза на клетки эндометрия, которые проходят все фазы, характерные для менструального цикла.

О мужском бесплодии 1 степени говорят тогда, когда после половых отношений с многими женщинами без применения средств контрацепции ни у одной из них не наступала беременность. Причинами первичного бесплодия могут быть следующие факторы:

• врожденные аномалии строения органов половой системы у мужчин;
• гормональные нарушения (патология гипофиза, надпочечников, половых желез и сахарный диабет);
• инфекции, передающиеся половым путем, а также другие вирусы, которые могут поражать ткань яичка (эпидемический или свинка);
• варикоцеле – врожденное расширение вен семенного канатика вокруг яичка со сдавлением. Если такого мальчика во время не прооперировать, то это может привести к бесплодию.

У 10% бесплодных супружеских пар после всестороннего обследования оказывается, что оба партнера здоровы и могут иметь детей. В таких случаях вопрос о бесплодии первой степени не стоит, а все дело в иммунологической несовместимости такой пары. В этих случаях у женщины в цервикальной слизи содержатся антитела против сперматозоидов, которые под их воздействием разрушаются или склеиваются. В подтверждении данного фактора бесплодия проводят посткоитальный тест.

Лечение первичного бесплодия зависит от причины его возникновения. Для этого мужчине и женщине рекомендуют пройти полный перечень обследований и анализов. При инфекционной причине заболевания назначают антибактериальную, противовирусную и противогрибковую терапию. При эндокринной патологии назначают гормональную терапию. Возможно, потребуется дополнительная помощь врача-эндокринолога. Диагностированное в раннем возрасте варикоцеле у мальчика подлежит оперативному лечению.

В лечении первичного бесплодия мужчин и женщин применяют народные (лечение травами) и методы нетрадиционной медицины (гирудотерапия, иглоукалывание, апитерапия). Из трав широкое применение нашли: , матка боровая, липа, шалфей и многие другие. Многие лечебные травы, как и продукты пчеловодства (маточное и трутневое молочко) содержат повышенное количество мужских и женских гормонов, которые могут восполнять недостаток таковых в организме, чем и устраняют причину бесплодия.

Таким образом, можно сделать вывод, что большая часть причин первичного бесплодия у женщин и мужчин идентичны. Не стоит заниматься самолечением, если вы действительно хотите родить ребенка, ведь это может стать потерянным временем и нанести вред организму. За помощью нужно обращаться к опытному специалисту.

Как правило, такой диагноз ставят женщинам или мужчинам, которые обращаются к гинекологу с проблемой зачатия ребенка. При этом первичное бесплодие возможно лишь в том случае, если партнеры регулярно в течение года занимаются сексом без использования средств контрацепции, а беременность так и не наступила. Сразу хотим успокоить вас: наличие такого диагноза вовсе не свидетельствует о том, что детей не будет. Сегодня первичное бесплодие легко диагностируется и успешно лечится. Используя методы современной медицины, можно устранить различные патологии репродуктивной системы, а результатом терапии станет долгожданная и желанная беременность.

Если вы хотите узнать, почему возникает такая болезнь и как с ней бороться, то предлагаем вам внимательно прочесть нашу сегодняшнюю публикацию.

Чаще всего такие проблемы возникают у представительниц слабого пола вследствие врожденных или приобретенных заболеваний репродуктивной системы. Это может быть неправильное положение матки, недоразвитие половых органов, гормональный дисбаланс. Приобретенными факторами, приведшими к первичному бесплодию, являются скрытые инфекции и воспаления в органах малого таза, спаечные процессы, ранее проведенное прерывание беременности.

Такой диагноз чаще всего ставят женщинам с или эрозией матки, кистой, полипами в . Коварность данных заболеваний заключается в том, что часто они развиваются бессимптомно. Так, о наличии кисты шейки матки, как правило, женщина узнает лишь при ультразвуковом исследовании. В ряде случаев причиной бесплодия первой степени становится патологический процесс в яичниках — поликистоз. Проявляется такая болезнь нарушением менструального цикла, длительными маточными кровотечениями.

Справедливости ради отметим, что бесплодность пар может быть обусловлена и наличием проблем с репродуктивной системой у партнера. Поэтому обследоваться необходимо обоим партнерам. Возможно, и лечиться тоже придется вместе. Что касается причин мужского первичного бесплодия, то наиболее распространенными являются врожденные аномалии половых органов, нарушение в проходимости семенных путей, выработка антител к собственным сперматозоидам. Также проблемы с зачатием у мужчин могут быть вызваны перенесенными инфекционными и вирусными заболеваниями.

Вы удивитесь, но в большинстве случаев парам с таким диагнозом рекомендуют отпуск, желательно на морском побережье. Связано это с тем, что в случае постоянных эмоциональных и физических нагрузок, стресса и переживаний организм находится в напряженном состоянии, ведет борьбу за выживание и просто не находит сил на воспроизведение новой жизни. Поэтому отпуск и смена привычной обстановки иногда становится самым простым и эффективным методом лечения первичного бесплодия у мужчин и женщин.

Также в устранении патологий, приведших к развитию проблем с зачатием, применяют гормональную, антибактериальную терапию, гомеопатические и народные средства. Хорошо зарекомендовали себя в лечении бесплодия первой степени такие физиотерапевтические процедуры, как иглоукалывание, гирудотерапия, апитерапия.

Из методов народной медицины следует выделить применение отваров трав из , матки боровой, спорыша. Также высокой эффективностью в лечении бесплодия обладают продукты пчеловодства — маточное или трутневое молочко.

Подводя итоги, хотелось бы отметить, что первичное бесплодие не стоит воспринимать как приговор. Такой диагноз свидетельствует о наличии определенных нарушений в организме, большинство из которых легко лечится. Главное — не заниматься самолечением, а обратиться к хорошим специалистам. И даже если после всех приложенных усилий долгожданная беременность не наступает — отчаиваться не нужно. В конце концов, стать родителями можно с помощью ЭКО, суррогатного материнства или посредством усыновления ребенка. Выход есть всегда!

Специально для — Ира Романий

МУЖСКОЕ И ЖЕНСКОЕ БЕСПЛОДИЕ. 1 И 2 СТЕПЕНИ

В этом материале вы найдете детальную информацию о причинах, вызывающих как женское , так и мужское бесплодие, а также узнаете, насколько эффективно современное и народное лечение заболеваний,вызывающих бесплодие .

Бесплодие — невозможность зачать ребенка в течение 12-14 месяцев активной интимной жизни пары без использования методов предохранения от беременности.

Различают бесплодие 1 и 2 степени. Первичное бесплодие встречается как у женщин , так и у мужчин. Диагноз бесплодие 1 степени у женщины ставится в том случае, если она не могла
забеременеть ни разу с момента начала активной половой жизни. Диагноз бесплодие 1 степени у мужчины констатируется в том случае, если с момента начала интимной жизни ни одна
партнерша не смогла от него забеременеть . Вторичное бесплодие встречается чаще, чем первичное и также может быть диагностировано и у мужчины и у женщины. Бесплодие 2 степени у женщины называют неспособность зачать ребенка , но при этом ранее уже получалось
забеременеть . При бесплодии 2 степени у мужчины диагностируется невозможность добиться зачатия со своей партнершей, но ранее от этого мужчины уже беременела женщина.

РАССМОТРИМ РАСПРОСТРАНЕННЫЕ ПРИЧИНЫ ЖЕНСКОГО БЕСПЛОДИЯ:

— Различные гормональные расстройства могут вызвать повреждение яичников или проблемы с созреванием яйцеклетки из-за нарушения менструального цикла . Отклонения в процессе овуляции являются одной из самых типичных причин, вызывающих женское бесплодие .

— Причиной женского бесплодия может стать и патологические изменения структуры маточных труб . Например, некоторые инфекционные заболевания вызывают в маточных трубах сильное сужение просвета и развивается трубное бесплодие .

— Эндометриоз , миома и полное отсутствие матки вызывают бесплодие у женщины.

Некоторые патологические процессы в яичниках снижают вероятность зачатия. Так,при поликистозе во время овуляции не выделяется доминантный фолликул. При серьезном нарушении менструального цикла или полном его отсутствии — аменорее , овуляция не происходит. Острое воспаление, образование большой кисты в области яичников также могут привести к бесплодию.

Различные нарушения в иммунной системе женского организма часто приводят к бесплодию. Например, может произойти изменение состава и кислотно-щелочного баланса в слизистых выделениях шейки матки ,что вызывает гибель сперматозоидов в этой среде еще до того, как они проникают в яйцеклетку.

Причиной бесплодия у женщин может быть сахарный диабет , а также некоторые заболевания щитовидной железы . Воспаление в щитовидной железе вызывает аутоиммунный тиреоидит,при котором лимфоциты и антитела разрушают клетки щитовидки .

ОСМОТР И АНАЛИЗЫ НА БЕСПЛОДИЕ У ЖЕНЩИН

— перед тем,как отправиться к гинекологу для выявления причины бесплодия, женщина должна составить индивидуальный график базальной температуры ,отслеживая изменения в течение двух менструальных циклов . Этот график поможет врачу проанализировать процесс овуляции.

После визуального осмотра состояния детородных органов, гинеколог назначает УЗИ в области малого таза на наличие миомы , кисты яичников , опухолей и других возможных патологий;

Если с помощью УЗИ не было выявлено никаких отклонений в области малого таза,врач может назначить дополнительное обследование — гистероскопию. С помощью прибора с видеокамерой (гистероскоп) можно более детально и вывести изображение на экран монитора.

Далее следует анализ на бесплодие,с помощью которого оценивается проходимость маточных труб у женщины. Обычно во время этой процедуры в полость матки вводится контрастное вещество для получения детальных снимков.

Еще один анализ на бесплодие,который может быть назначен врачом — лапароскопия ;

Анализ гормонального фона на женское бесплодие ;

— общий анализ крови и анализы на свертываемость крови.

ЛЕЧЕНИЕ ЖЕНСКОГО БЕСПЛОДИЯ

После выявления причины бесплодия, лечащий врач назначает соответствующий курс лечения заболевания, препятствующего нормальному зачатию .

— лечение воспаления в детородных органах женщины;

Восстановление проходимости маточных труб и лечение гинекологических болезней ( опухоли , миомы, кисты и другие патологические образования);

Лечение дисменореи и аменореи, нормализация менструального цикла ;

— восстановление процесса овуляции и нормальной функциональности яичников;

Восстановление работы щитовидной железы, функций поджелудочной железы и надпочечников для лечения бесплодия у женщины;

Улучшение кровоснабжения органов малого таза, если это необходимо для лечения бесплодия;

— физиотерапия в сочетании с рефлексотерапией, фитотерапией и гирудотерапией, а также сеансы мануальной терапии.

МУЖСКОЕ БЕСПЛОДИЕ. ПРИЧИНЫ

Нарушение у мужчины репродуктивной функции,вызвавшее неспособность детородных органов вырабатывать и доставлять для возможности зачатия нормальное количество подвижных сперматозоидов,называется мужским бесплодием .

Причины мужского бесплодия

1. Различные патологические состояния семенной жидкости и находящихся в ней спермиев:

— бесплодие вызывает олигозооспермия ,при которой в эякуляте мужчины содержится недостаточное для оплодотворения количество сперматозоидов;

Еще одна причина мужского бесплодия — полное отсутствие эякулята при кульминации интимной близости (анэякуляция ) ведет к невозможности зачатия;

Мужское бесплодие вызывает и тератозооспермия -заболевание, при котором в семенной жидкости присутствует большое количество спермиев с аномальной структурой;

Недостаточное количество семенной жидкости — менее двух
миллилитров, влияет на подвижность и проходимость к
яйцеклетке спермиев (олигоспермия );

Такой фактор, как слабая активность спермиев — астенозооспермия , также может привести к мужскому бесплодию;

Такая причина, как азооспермия делает невозможным зачатие, так как в семенной жидкости мужчины полностью отсутствуют живчики.

2. Патологические заболевания, нарушающие нормальное вырабатывание спермиев:

Достаточно широко распространенная причина, вызывающая мужское бесплодие. Для нормального производства сперматозоидов температура яичек должна быть на на 1 °C меньше температуры всего тела. Любые отклонения от нормы этого температурного режима ведут к уменьшению необходимого для зачатия количества спермиев, они могут стать малоподвижными, нежизнеспособными и с нарушенной структурой.

3. Патологии детородных органов мужчины, препятствующие внедрению эякулята для оплодотворения женской яйцеклетки:

— Одна из распространенных причин в наше время, провоцирующих мужское бесплодие — это неспособность мужчины достигнуть эрекции и поддерживать ее на протяжении всего акта (эректильная дисфункция).

Еще одна причина развития бесплодия у мужчины — поражение семявыводящих протоков, а также патология придатков яичек.

Бесплодие вызывает и такое достаточно редкое заболевание, как ретроградная эякуляция, при которой клапан мочевого пузыря мужчины не полностью закрывается и семенная жидкость устремляется обратно к мочевому пузырю.

АНАЛИЗЫ НА БЕСПЛОДИЕ У МУЖЧИН

— для детального исследования подвижности сперматозоидов,их общего количества в эякуляте и морфологии, врач делает основной анализ на мужское бесплодие — спермограмму . Для исследования потребуется образец семени мужчины,страдающего бесплодием.

Анализ на выявление в семенной жидкости мужчины антиспермальных тел (MAR-тест),как возможной причины бесплодия;

Еще один анализ на мужское бесплодие — цитологическое исследование состояния предстательной железы и выделения семенных пузырьков;

Общий бактериологический анализ;

ЛЕЧЕНИЕ МУЖСКОГО БЕСПЛОДИЯ

Любое лечение мужского бесплодия начинается с устранения причины, препятствующей нормальному зачатию .

Нередко для полного устранения проблемы достаточно уменьшить употребление алкогольных напитков и хотя бы на время прекратить курить. Иногда стоит на какой то период отменить частые походы в сауну или баню,чтобы температура яичек не превышала допустимую для выработки нормального эякулята норму.

Если причина бесплодия — дефекты наружных или внутренних половых органов, то возможно требуется хирургическая операция.

При развитии инфекционного заболевания или воспалительном процессе в предстательной железе применяются соответствующие антибиотики.

Для коррекции гормонального фона применяют гормональные лекарства до полного устранения дисбаланса гормонов . Если причина бесплодия у мужчины — ослабленный иммунитет, применяются специальные витаминные комплексы, корректируется рацион питания.

Если причина мужского бесплодия вызвана недостаточным качеством,а также количеством семенной жидкости или самих спермиев и имеет место генетическая предрасположенность, применяется метод искусственной инсеминации — введение с помощью специальных приспособлений эякулята непосредственно в матку.

Тяжелая форма бесплодия у мужчины — не повод отказываться от всех радостей семейной жизни и отказаться от попыток родить собственного ребенка . В арсенале современной
медицины есть революционные методы для решения проблемы как мужского, так и женского бесплодия и для устранения факторов, вызывающих бесплодие . Например — методика ИКСИ, когда в лабораторных условиях специалист обнаруживает под микроскопом самый полноценный сперматозоид из эякулята, который внедряется в созревшую яйцеклетку женщины .

По мнению большинства специалистов, все формы мужского бесплодия абсолютно излечимы!

НАРОДНЫЕ СРЕДСТВА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ БЕСПЛОДИЯ:

Ортилия или боровая матка при бесплодии

Боровая матка (ортилия) — одно из самых известных и популярных народных средств, которое считается эффективным для лечения женского бесплодия.

Как может помочь боровая матка при бесплодии? Эта лечебная трава отлично умеет останавливать воспалительный процесс в детородных органах и ликвидирует последствия воспаления. Кроме этого, боровая матка способствует расширению просвета в маточных трубах, лечит яичники и нормализует их функции, устраняет спайки, появившиеся из-за загиба матки , восстанавливает кровообращение в репродуктивной системе, лечит эндометрию.

Многие женщины, применявшие боровую матку при бесплодии,смогли быстро забеременеть и родить здорового ребеночка в срок.

Как правильно применять для лечения боровую матку при бесплодии:

Прежде чем начать лечение бесплодия с помощью боровой матки,надо приготовить отвар и настойку из этой лечебной травы.

Делаем отвар из боровой матки:

Заливаем две столовые ложечки снадобья чистой водой (пол
литра),после этого кипятим средство.

Снимаем отвар с огня и водружаем на водяную баню,томим
десять минут.

Теперь надо остудить отвар и хорошенько процедить через
сложенную марлю.

Делаем настойку из боровой матки:

Залейте 100 граммов травы литром 50% спирта

Плотно закройте емкость крышкой, а затем на 30 дней поставьте в чулан и каждый день встряхивайте настойку

Спустя 30 дней хорошенько процедите средство против бесплодия и определите в прохладное, темное место

А теперь рассмотрим способ лечения бесплодия боровой маткой

Спустя 3 дня с момента начала менструального цикла начинайте принимать по 100 мл отвара ежедневно 3 раза и по 40 капель настойки 3 раза в день в течение трех дней.

Как только начались месячные, следует прекратить прием боровой матки до прекращения

ШАГ 3

Продолжайте прием средства так же, как во время начала курса лечения

Курс лечения народным средством можно продолжить через 1 месяц. Преимущество лечения бесплодия боровой маткой в постепенном улучшении состояния репродуктивных органов. Избавление от женского бесплодия народными методами ни в коем случае не заменяет полноценное лечение согласно предписанному лечащим врачом курсом! Боровая матка может лишь ускорить процесс восстановления детородных функций, но не избавить вас полностью от источника заболевания.

МАТЕРИАЛЬНО – ТЕХНИЧЕСКОЕ ОСНАЩЕНИЕ МБДОУ — д/с «Тополек» В ДОУ имеются 3 оборудованные комнаты для осуществления непосредственно образовательной деятельности, а также для игр и приёма пищи детей. Каждая групповая оборудована учетом.

Не каждому парню удается понравиться девушке. Зачастую они даже понятия не имеют, как это сделать. Ловят от нее ожидающий взгляд и не могут понять его значения. В конце концов, она разочаровывается в нем, и он получает окончательный.

Часто бывает, что патологии обнаруживаются не сразу после рождения малыша, а через некоторое время. Внешне здоровый ребенок может демонстрировать не совсем адекватное поведение, обусловленное теми или иными нарушениями. Это вынуждает.

Понос у собаки может быть спровоцирован либо отравлением, либо появлением более серьезного заболевания. Собаководы, которые игнорируют данное недомогание у своего питомца, поступают неправильно. Ни в коем случае нельзя пускать на самотек.

Коты — это наиболее распространённый домашний питомец. Пушистые, смешные, мягкие милые, урчащие создания, которые не оставляют равнодушным никого. Но отношение к ним резко меняется, если кошка или кот начинает гадить в неположенном.

Коты не отличаются особой активностью. Большую часть времени они проводят, лежа на своем любимом месте. Но в остальное время вполне активны, любят играть, бегать по квартире или дому. Любящего хозяина должно насторожить, если его кошка.

источник