Мрт матки и придатков при бесплодии

Магнитно-резонансная томография матки – безопасное и высокоинформативное исследование репродуктивной женской системы. Одновременно обследуются яичники, фаллопиевы трубы, так как все они тесно взаимосвязаны. МРТ матки позволяет обнаружить даже незначительные изменения, что помогает выявить заболевание на ранних стадиях.

МРТ основана на особенностях ядерно-магнитного резонанса. В результате полученные сигналы фиксируются датчиками и после компьютерной обработки преобразуются в графическое изображение, которое выводится на монитор. Диагностика проводится без проникновения в организм и почти не имеет противопоказаний. Метод безопасен, так как отсутствует радиационное облучение. Поэтому диагностику можно делать неограниченное количество раз.

МРТ – наиболее точный метод обследования, который позволяет получить трехмерные изображения и сканирование с разных ракурсов. С помощью томографии отчетливо видны даже минимальные изменения в тканях. При обнаружении опухоли можно точно определить размеры новообразования, его стадию и метастазы.

Для более точного результата МРТ может выполняться с контрастированием. Вводимые вещества безвредны для организма. В качестве контраста применяются препараты, содержащие гадолиний либо йод. Вещества вводятся в организм заранее, затем распространяются по кровеносному руслу и сосудам. Это позволяет получить более качественные снимки, так как контраст накапливается в пораженных участках. В результате становятся видны даже самые мелкие патологические очаги, только зарождающееся новообразование.

МРТ матки помогает точно определить миому, ее вид и отличить заболевание от других патологий. Диагностика позволяет оценить даже самые маленькие узлы, капсулы и определить их месторасположение. Также с помощью обследования возможно выявить:

скопление гноя в фаллопиевых трубах;
врожденные либо приобретенные пороки матки;
анатомические изменения тканей;
непроходимость фаллопиевых труб;
аномальное строение матки (например, седловидная либо двурогая, с перегородками и т.д.);
эрозию матки;
многие заболевания мочеполовой системы;
эндометриоз;
недостаточное развитие яичников либо полное отсутствие;
аденомиоз;
увеличение лимфоузлов;
полипозные и кистозные образования;
воспаления и гнойные процессы;
кистому;
последствия травм;
сосудистые повреждения;
отсутствие органов (фаллопиевых труб, яичников, матки).

Обследование можно проводить даже при наличии спаек и в качестве подготовки к хирургической операции. Если обнаружены опухоли, то повторное обследование помогает оценить скорость их роста.

Резонансная томография проводится при внематочной беременности, бесплодии. Другие показания к сканированию:

предоперационная диагностика органов, которые находятся в малом тазе;
эндометрит;
нарушение цикла менструаций;
анексит;
бесплодие по неустановленным причинам;
оофорит;
травмирование органов женской репродуктивной системы;
сальпингит;
вагинальные кровотечения невыясненной этиологии;
воспаления женских половых органов;
новообразования любого характера;
частые и резкие боли в малом тазу и внизу живота.

К необходимости проведения резонансной томографии могут привести следующие симптомы:

обильные внутренние кровотечения;
боли в нижней области поясницы;
выкидыши;
нарушенный менструальный цикл;
любые признаки гинекологических патологий.

МРТ матки выполняется в качестве наблюдения за лечением, после химиотерапии или лучевого воздействия. Обследование необходимо во время пельвиометрии, для определения размеров таза в 3-м триместре беременности.

К абсолютным противопоказаниям относится наличие металлических имплантатов в организме (пластин, клипс, спиц и т.д.), а также кардиостимуляторов, инсулиновой помпы и т.д. Если резонансная томография проводится с контрастированием, то в список запрета для проведения сканирования попадают беременные (особенно в первом триместре), женщины в период грудного вскармливания.

Обследование противопоказано пациентам с хронической почечной недостаточностью, гемолитической анемией и аллергией на гадолиний. Также процедура не проводится людям с сильным ожирением, клаустрофобией, татуировками, татуировками которые выполнены краской, содержащей металлические соединения.

Обследование матки может выполняться без предварительной подготовки. Однако МРТ матки и яичников, а также других органов малого таза, позволяет оценить их одновременно за счет их близкого расположения. Поэтому для получения более точных результатов желательно сделать обследуемую область более доступной для сканирования.

Для этого нужно устранить возможное влияние кишечника (его раздутие, снизить перистальтику) на рядом расположенные органы. За 3 суток до процедуры из рациона питания исключаются все напитки и продукты, вызывающие газообразование и брожение (капуста, бобовые, молочка, лимонады и т.д.).

Накануне обследования, вечером, кишечник очищается с помощью клизмы. При запорах принимаются слабительные средства. Желательно не есть 3-4 часа до МРТ. Обследование проводится на 6-12 день после окончания менструации. Это позволяет одновременно проверить проходимость фаллопиевых труб. За 30 минут до процедуры выпивается таблетка спазмолитика.

Во время томографии мочевой пузырь не должен быть переполнен. Чтобы в нем осталось нужное количество урины, нужно помочиться за пару часов до сканирования и после этого больше не пить. При необходимости быстрого получения данных томография делается без предварительной подготовки. Перед исследованием пациент должен снять все металлические предметы.

МР-томография является безболезненной процедурой. Вызвать дискомфорт может только необходимость лежать во время сканирования без движения. Если сканирование проводится с контрастом, то вещество вводится в организм посредством катетера. Средство поступает в ткани в течение всего обследования.

Пациент укладывается на стол томографа на спину. Затем фиксируется мягкими ремнями. После стол задвигается в тоннель. Связь с врачом осуществляется с помощью встроенного в томограф микрофона. Наблюдение за процедурой и пациентом ведется по видеосвязи. После включения томографа начинается послойное сканирование тканей. Длительность МРТ без контраста – примерно 30 минут, с введением красящих веществ – до часа.

В результате магнитно-резонансной томографии получается целая серия изображений. Каждое – в виде тонкого среза. Так как маточная шейка наиболее уязвима, то страдает чаще всего. Могут быть выявлены:

эндоцервицит;
рубцовые деформации;
папилломы;
вирусные инфекции;
эндометриоз;
воспалительные процессы;
фиброиды;
полипы.

Среди онкологических патологий чаще всего встречается рак маточной шейки. В основном причина кроется в недолеченной эрозии, гормональных сбоях. При выявлении любого новообразования берутся ткани на анализ для определения злокачественности опухоли.

Так как матка и яичники видны на снимках одновременно, то вместе и обследуются. Изображение яичников помогает определить их локализацию, воспалительные процессы, кисты, опухоли. Одновременно оценивается проходимость фаллопиевых труб или выявляется гидросальпинкс. Тогда наблюдается расширение (с обеих сторон) стенок каналов и наличие в них жидкости.

Иногда в них скапливается гной или кровь (гематосальпинкс). Ими же наполнены и кистозные образования, которые можно обнаружить в матке. При этом наблюдается расширение фаллопиевых труб, увеличение размеров матки и наличие в полостях небольших сгустков. Воспаление маточных каналов (сальпингоофорит) одновременно затрагивает и яичники. При этом трубы утолщаются, в малом тазу наблюдаются спайки, и скапливается жидкость.

Нередко причина бесплодия заключается в эндометриозе, поражающим женскую репродуктивную систему. Данное заболевание нередко сопровождается поликистозом. МРТ может показать наличие спаек, кровоизлияний, деформацию тканей и позволяет более подробно обследовать патологические участки.

Кистомы яичников – это образования с жидкостью, которые постоянно растут. Это не онкологическая патология, но клетки могут переродиться в злокачественные. МРТ при раке шейки матки помогает оценить не только размеры и локализацию опухолей, но и наличие (либо отсутствие) метастазов. Если онкологический процесс начался в матке, то пораженные клетки начинают распространяться по рядом находящимся органам. В первую очередь это яичники, фаллопиевы трубы и региональные лимфоузлы.

Магнитно-резонансная томография очень эффективна в гинекологии, помогает предотвратить развитие серьезных заболеваний. Обнаружение патологий на ранних стадиях дает возможность начать лечение на ранних стадиях и предотвратить серьезные последствия. За счет безопасности обследования процедура может проводиться нужное количество раз.

источник

Женское бесплодие – это неспособность женщины зачать и выносить ребенка. О бесплодии можно говорить при наличии следующих обязательных факторов:

время: желанная беременность не возникает в течение 12 месяцев;
секс: интимные отношения должны быть регулярно, не менее 2-3 раз в неделю;
контрацепция: пара не использует никакие методы предохранения от беременности;
желание: оба партнера должны хотеть завести ребенка.

Много факторов может привести к отсутствию желанного зачатия: необходимо выяснить причины бесплодия, проверить состояние органов малого таза ( яичники, матка, эндометрий, шейка матки и маточные трубы ), выявить гормональные расстройства и анатомические проблемы.

Какие факторы, препятствуют зачатию?

Эффективное лечение бесплодия возможно только при выявлении точного диагноза, поэтому надо выполнить все рекомендации врача по лабораторной и инструментальной диагностике. При нарушении менструального цикла необходимо оценить уровень гормонов, вырабатываемых гипофизом и яичниками. Патологические изменения в детородных органах и гормонопродуцирующих структурах головного мозга можно выявить с помощью УЗИ и МРТ . Большое значение имеет состояние маточных труб и способность эндометрия принять оплодотворенную яйцеклетку. Полное обследование и курс лечения помогут женщине обрести долгожданное счастье материнства.

Неспособность зачать плод и выносить малыша – это трагедия для любой семейной пары.

Бесплодие у женщин может быть:

первичное, когда ранее не было ни одного зачатия, выношенной беременности и родов;
вторичное, когда в прошлом у женщины была хотя бы 1 беременность;
абсолютное, при котором зачатие и беременность невозможны из-за отсутствия репродуктивных органов.

Причины бесплодия можно разделить на следующие группы:

овуляторные нарушения;
опухоли головного мозга;
анатомические и функциональные проблемы в маточных трубах;
болезни половых органов;
проблемы иммунитета;
психологические нарушения.

Основные причины бесплодия у женщин

Обязательное условие для возникновения беременности – овуляция и выход готовой к оплодотворению яйцеклетки из яичника, которое происходит под влиянием следующих гормонов:

пролактин, тиреотропный (ТТГ), фолликулостимулирующий (ФСГ) и лютеинизирующий (ЛГ) гормоны, которые продуцируются структурами головного мозга;
яичниковые гормоны (эстрогены, прогестерон, тестостерон);

Изменение уровня гормонов в крови может стать причиной для нарушения менструального цикла, отсутствия овуляции и бесплодия. Необходимо сдать анализы для выявления следующей эндокринной патологии:

гиперпролактинемия;
гиперандрогения;
гипотиреоз;
гипертиреоз;
метаболический синдром.

Нерегулярные месячные являются основанием для оценки уровня гормонов и проведения тестов на овуляцию, потому что менструальный цикл чутко реагирует на эндокринные отклонения. Если ежемесячно из яичника не выходит готовая к оплодотворению яйцеклетка, то необходимо найти причину для этой патологии. Помимо лабораторных анализов надо обследоваться у эндокринолога и сделать МРТ мозга.

В трубах происходит встреча половых клеток (сперматозоида и яйцеклетки), поэтому оптимальная проходимость маточных труб является важнейшим фактором для желанного зачатия. Трубное бесплодие у женщин чаще всего возникает на фоне следующих болезней и состояний:

сальпингит (любое воспаление в маточных трубах);
инфекция в шейке, яичниках и матке (цервицит, оофорит, эндометрит);
эндометриоидная болезнь;
спайки в животе и малом тазу после любых операций.

Воспаление в детородных органах вызывают хронические половые инфекции (гонорея, хламидиоз, микоплазмоз, генитальный герпес, папилломавирус). Необходимо выявить основной микробный фактор, провести противовоспалительное лечение и обследовать маточные трубы на проходимость.

Различные гинекологические проблемы могут играть важную роль в неспособности женщины зачать малыша.

При комплексно диагностике можно выявить следующие заболевания:

миома матки (субмукозный узел, множественная лейомиома);
любой вариант эндометриоза;
гиперпластические процессы эндометрия (полип, очаговая или железистая гиперплазия);
кистозные опухоли яичников;
врожденные пороки в репродуктивных органах;
воспалительные или травматические изменения шейки матки.

Женские болезни препятствуют встрече сперматозоида и яйцеклетки, нарушают овуляцию и мешают зачатию ребенка. Комплексная диагностика гинекологической патологии, включающая УЗИ и МРТ органов малого таза, поможет точно выявить причины бесплодия и выбрать тактику терапии.

Гинекологические болезни — как причина бесплодия

Иногда после всех исследований врач не находит анатомических или гормональных нарушений, но овуляция не наступает или у женщины не получается зачать малыша. Возможными вариантами бесплодия могут быть следующие факторы:

иммунологические (образование иммунных антител к мужским половым клеткам);
психогенные (психоэмоциональные нарушения, связанные с неспособностью зачать ребенка и внутрисемейными проблемами);
необъяснимые (никакие методы исследований не могут объяснить, почему нет оплодотворения и желанной беременности).

Диагностика бесплодия подразумевает обследование пары: по статистике, женского и мужского бесплодия поровну. Важно оценить состояние репродуктивной системы у обоих партнеров, используя современные методы исследования.

Обследование женщины с бесплодием начинается с общения с доктором. Необходимо подробно и точно ответить на многочисленные вопросы врача, основная цель которых выяснить причины бесплодия.

Специалист будет интересоваться:

числом и исходами всех предыдущих беременностей;
длительностью бесплодия;
используемыми ранее методами предупреждения нежеланной беременности;
временем прихода первой в жизни менструации;
регулярностью и длительностью менструального цикла;
характером месячных;
особенностями интимных отношений (частота, болезненность при половом акте, наличие либидо);
имеющимися общими и эндокринными заболеваниями;
перенесенными ранее операциями;
особенностями работы и вредными привычками;
принимаемыми лекарственными средствами.

Женщине следует обратить внимание и рассказать гинекологу о следующих симптомах:

нерегулярные менструации или полное отсутствие критических дней;
обильные и частые менструальные кровотечения;
редкие и скудные месячные;
длительные кровянистые выделения до и после менструации;
боли в молочных железах с выделениями из сосков;
неприятные вагинальные бели с зудом и жжением;
частые болевые ощущения в животе, связанные или несвязанные с менструальным циклом;
мигренеподобные головные боли с головокружениями и обмороками;
быстрая прибавка массы тела и невозможность похудеть.

После общения с доктором надо сделать назначенные специалистом анализы и исследования:

трансвагинальное УЗИ;
ультразвуковая фолликулометрия для выявления овуляции;
оценка проходимости маточных труб;
определение концентрации гормонов в крови (пролактин, ФСГ, ЛГ, гормоны яичников);
выявление половых инфекций (мазки, ПЦР, бактериальные посевы);
диагностика гормональной патологии с консультацией врача-эндокринолога;
эндоскопические методы исследований (кольпоскопия, гистероскопия, лапароскопия) при наличии показаний;
магнитно-резонансная томография при подозрении на опухоль головного мозга, при эндометриозе, миоме, кистозных опухолях яичников и пороках развития половых органов.

МРТ диагностика для выявления причин бесплодия

Важно точно и последовательно выполнить рекомендации гинеколога по диагностике женского здоровья. Кроме этого, надо проверить мужчину: обязательно при бесплодии надо сделать анализ спермограммы полового партнера . При отклонениях в результатах или обнаруженных воспалительных болезнях (простатит, уретрит) мужчине следует обследоваться и лечиться у андролога.

Одной из важных причин женского бесплодия является анатомические изменения и функциональные расстройства, связанные с эндокринными органами головного мозга. Опухоль гипофиза может создать условия для ановуляции и нарушения менструального цикла, поэтому важным этапом обследования при бесплодии у женщин является МРТ головного мозга и мрт гипофиза. Объемное изображение, получаемое при магнитно-резонансной томографии, поможет выявить аденому в основании мозга, которая мешает женщине забеременеть.

Что показывает МРТ при бесплодии

МРТ органов малого таза проводится после трансвагинального ультразвукового сканирования в следующих случаях:

при обнаружении врожденных аномалий репродуктивных органов;
при генитальном и экстрагенитальном эндометриозе;
на фоне опухоли и объемных новообразованиях органов малого таза;
при сочетании нескольких видов гинекологической патологии.

Любое сомнение в диагнозе и сложности в диагностике женского бесплодия требуют проведения МРТ: зачастую магнитно-резонансная томография дает специалисту максимум диагностической информации и помогает выбрать тактику лечения. На нашем сайте можно найти всю полезную информацию по МРТ диагностике, записаться на обследование онлайн и по телефону, выбрав ближайшую клинику, и получить квалифицированное диагностическое заключение, которое поможет поставить правильный диагноз. Вы также можете провести аукцион цены на мрт (подробности тут).

На основе полной диагностики врач поставит диагноз, объясняющий причину отсутствия желанной беременности. Лечение бесплодия подразумевает обязательное воздействие на причинные факторы и создание условий для зачатия. В зависимости от диагноза специалист будет использовать следующие методы лечения:

гормонотерапия при нарушении менструального цикла и эндокринной патологии;
стимулирующее воздействие на овуляцию;
хирургическое вмешательство при обнаружении опухолей матки и придатков;
эндоскопические операции при внутриматочной патологии;
антибактериальная и противовирусная терапия на фоне мочеполовых инфекций;
пластические операции при врожденных пороках развития половых органов;
рассасывающая и физиотерапия при спаечной болезни;
иммунотерапия;
консультация и лечение у психолога.

Какие виды лечения используют при женском бесплодии?

Удалив причинный фактор бесплодия, врач даст рекомендации по созданию оптимальных условий для желанного зачатия и сохранения беременности. Необходимо помнить о советах специалиста, регулярно и аккуратно принимать таблетки, следить за менструальным циклом и овуляцией. Основной критерий выздоровления при бесплодии – задержка очередной менструации, связанная с желанным зачатием и наступлением беременности. Если вовремя не пришли месячные, то надо сделать тест и, обнаружив 2 полоски, незамедлительно обратиться к врачу, чтобы начать сохраняющее лечение.

В некоторых случаях результатом диагностических исследований будет диагноз, указывающий на неспособность женщины самостоятельно зачать малыша (например, при абсолютной непроходимости или отсутствии маточных труб, иммунологической несовместимости партнеров). В этом случае специалист направит на консультацию к врачу-репродуктологу для подготовки к высокотехнологичным методам экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) или искусственной инсеминации.

Бесплодие при наличии репродуктивных органов излечимо!

Бесплодие при наличии репродуктивных органов излечимо. Если женщина мечтает о деторождении, но в течение 1 года не получается зачать ребенка, то надо обязательно вместе с мужем искать проблему и обследоваться. При своевременном обращении к врачу, полном лабораторно-инструментальном обследовании и проведении курса лечения женщина сможет зачать ребенка и родить долгожданного малыша.

источник

МРТ матки, а также яичников и труб — очень важный метод обследования для любой женщины. Благодаря магнитно-резонансной томографии врач сможет детально изучить состояние костей и прочих тканей в женском организме и найти практически любое заболевание. Особенно важно выявить злокачественные опухоли на ранних этапах их развития, с чем прекрасно справляется томография.

Если говорить о преимуществах МРТ матки и яичников, а также труб, то тут их целая масса. Кроме того, что томография считается более информативным методом по сравнению, например, с УЗИ или рентгеном, у нее есть и ряд других достоинств.

Во-первых, МРТ проводится без проникновения в кожу, что полностью исключает травматичность во время процедуры. Врачи называют это неинвазивностью.
Во-вторых, во время проведения томографии исключены какие-либо вредные излучения. Проводить эту процедуру можно и несколько раз подряд, чего нельзя сказать о рентгене.
В-третьих, МРТ — это уникальная процедура. Ни один метод не дает такой четкой и точной картинки. Благодаря такому изображению, чего невозможно добиться при проведении ультразвуковой диагностики, врач может оценить картину состояния здоровья и поставить диагноз.
В-четвертых, во время проведения томографии выдается трехмерное изображение. Орган показывается в разных проекциях, что исключает возможность пропуска, например, опухоли или других поражений.
В-пятых, если у женщины имеется подозрение на рак шейки матки, МРТ — прекрасный способ исключить или подтвердить диагноз. На снимке опухоль отражается четко и крайне точно определяются ее размеры.
В-шестых, после проведения томографии пациенту на руки выдаются не только снимки, но и специальный электронный носитель (диск). На нем будет записана вся информация, которая может понадобиться лечащему врачу.

Очень важно правильно провести подготовку перед проведением МРТ матки. Что показывает данное обследование было разобрано выше, но иногда картина все-таки отображается не полностью. Почему так происходит?

Итак, во время томографии пациент может находиться в одежде только в том случае, если на вещах отсутствуют какие-либо металлические предметы. Также последний прием пищи пациенту показан за 5 часов до процедуры. Кроме этого, женщине желательно обратиться к специалисту для выявления возможной аллергии на вводимый контраст.

Если женщина боится закрытого пространства (а лежать в нем предстоит около 30 минут), то она обязательно должна предупредить об этом лечащего врача. Тогда ей предложат пройти томографию в аппарате открытого типа, где магнит будет располагаться только сверху, снизу и с одного бока.

Также, чтобы МРТ матки прошло удачно, пациентка перед обследование должна обязательно ознакомить врача с полной историей своих болезней. Это крайне важно, так как гинеколог сразу же предположить наличие наследственных патологий.

Существует ряд заболеваний женских половых органов, которые являются абсолютным показанием для проведения томографии. Чтобы точно подтвердить или исключить патологии, и назначается МРТ матки. Что показывает данная процедура и какие изменения требуют данного обследования?

Томография помогает установить причину различных кровотечений невыясненной природы, если другие методы неинформативны.
Обследование помогает установить природу и характер различных новообразований, которые были найдены при осмотре.
Прямым показанием являются и сильные болевые ощущения внизу живота и в пояснице.
Эндометриоз также является показанием для проведения данной процедуры.
Иногда МРТ помогает найти и установить причину бесплодия.

Стоит отметить, что при обнаружении опухолей чаще всего проводится процедура с использованием контраста.

Как и у любая другая процедура, томография матки имеет особые противопоказания, несмотря на то что их относительно немного.

МРТ женских органов нельзя проводить, если у пациентки была выявлена аллергия на йод.
Также если женщина в положении, то не рекомендуется проходить МРТ матки. Беременности, особенно на ранних сроках, являются абсолютным противопоказанием.
Нежелательно проводить МРТ пациенткам с почечной недостаточностью.
Обследование не проводится лицам, в теле которых установлены какие-либо металлические предметы.

Саркома — наиболее агрессивный и опасный вид злокачественной опухоли. Она может встречаться в любой части тела, в том числе и в женских половых органах. МРТ матки, яичников, придатков и труб помогает максимально точно выявить расположение опухоли, определить ее размер и область поражения.

Уже во время проведения томографии опытный врач сможет без труда определить, какой характер носит раковое новообразование. Также на снимках будут «захвачены» и рядом находящиеся органы. Если у пациентки подтвердится страшный диагноз, то врач сможет посмотреть, не поражены ли ближайшие участки, а также не задеты ли лимфоузлы.

Шейка матки — самая уязвимая часть в репродуктивной системе женского организма. В ней чаще всего осаживаются болезнетворные бактерии и именно здесь чаще всего находят инфекционные и воспалительные заболевания.

Чаще всего в шейке встречаются такие патологии:

разрастания эндометрия;
эндоцервицит;
рост полипов;
онкологические опухоли;
дисплазия.

Хорошая новость для больных раком шейки матки заключается в том, что на начальных стадиях это заболевание чаще всего излечивается полностью. Следовательно, томография является наилучшим методом исключения данной патологии, хотя многие врачи ограничиваются назначением ультразвуковой диагностики.

Несмотря на то что существуют некоторые рамки относительно стоимости данной процедуры, назвать определенную цену нельзя. Дело в том, что ценник напрямую зависит от региона, уровня клиники и уровня аппарата. Конечно, в социальных медучреждениях также можно пройти МРТ матки, однако эта процедура дорогостоящая и, как правило, на нее всегда очень большая очередь.

Если говорить о примерных ценниках, то стоимость томографии органов малого таза стоит от 5 000 до 8 000 рублей. Данная цена указана без учета контрастирующего вещества. При необходимости проведения МРТ с контрастом стоимость процедуры увеличивается в среднем на 2 000 рублей.

В основном о данной процедуре встречаются положительные отзывы. Однако есть и те женщины, которые по некоторым причинам остались недовольны томографией.

Во время положительных высказываний пациентки утверждают, что именно МРТ матки помогла выявить им некоторые заболевания на самых ранних стадиях (при условии, что женщина раз в год проходит гинекологический осмотр). Также женщины отмечают, что несмотря на возможные аллергические реакции контраста, переносится вещество гораздо легче, чем тот препарат, который вводится в организм при проведении рентгена или КТ.

Отрицательные отзывы оставляют только те пациентки, которые испытывают страх перед закрытым (замкнутым) пространством. Кроме этого, некоторым женщинам действительно сложно на протяжении долгого времени находиться в неподвижном состоянии. Как правило, такие пациентки испытывают сильные боли внизу живота или в пояснице.

источник

До недавнего времени диагностика гинекологических заболеваний представляла собой довольно травматический для женщин процесс. При этом осмотр с помощью гинекологических зеркал и других приспособлений не всегда давал возможность установить наличие таких патологий, как кисты или рак яичника, степень проходимости маточных труб и других. Все изменилось с тех пор, когда стали использовать в диагностике патологий придатков и матки МРТ. Даже стандартная магнитно-резонансная томография способна выявить практически все патологии, локализованные в области половой системы женщин.

До широкого внедрения обследования матки на МРТ использовались несколько видов диагностики в зависимости от того, патологии какой части этого органа подозреваются:

при необходимости исследовать шейку матки — кольпоскопия;
при необходимости исследовать полость органа — гистероскопия матки;
для исследования придатков, яичников, проходимости маточных труб — лапароскопия;
для исследования матки и придатков — трансабдоминальное и трансвагинальное УЗИ;
для выявления спаечного процесса, изменений структуры половых органов (в том числе опухолевых) — рентгенография с контрастированием или КТ.

Магнитно-резонансная томография — сравнительно новый диагностический метод, который производится в специально оборудованном помещении с использованием томографа. По сравнению с перечисленными методами диагностики МРТ яичников и матки, а также маточных труб и близлежащих тканей имеет множество преимуществ:

Полное отсутствие дискомфорта. Женщине не требуется полностью оголять нижнюю часть тела и ощущать прикосновение холодных металлических инструментов, так как процедура не подразумевает проникновения внутрь тела.
Полная безопасность. При магнитно-резонансном обследовании не используется опасное рентгеновское излучение. Проходить диагностику этим методом можно достаточно часто, в том числе во время беременности.
Точность результатов. Томография матки способна выявить кисты, доброкачественные и злокачественные опухоли, воспалительные и спаечные процессы и многое другое в полости матки и ее стенках, в придатках, шейке и влагалище.
Отсутствие противопоказаний. Обследование на МРТ показано женщинам с любыми сопутствующими заболеваниями. Исключение составляют лишь серьезные патологии, при которых нельзя использовать контраст, и случаи, когда у женщин в организме установлены различные медицинские устройства.

Достоинством обследования репродуктивной системы посредством магнитно-резонансной томографии врачи называют и возможность получения трехмерных изображений органа. Врач может визуально оценить, как выглядит внутренняя и внешняя поверхность органа, маточных труб и яичников. Это позволяет обнаружить кисты яичника, загибы и опухоли, определить состояние и расположение послеоперационного рубца на матке и многое другое.

Томография с использованием магнитных волн фактически не имеет ограничений по возможностям. Так, МРТ матки и яичников проводят при подозрении на следующие патологические процессы:

воспалительные очаги;
гнойные очаги в репродуктивных органах и расположенных поблизости тканях;
миомы, количественные и качественные характеристики этих новообразований;
тератома яичника;
эндометриоидная киста яичника и другие эндометриозные очаги, включая внематочные;
фибротекома;
спайки;
непроходимость маточных труб;
апоплексия яичников и другие острые состояния, которые требуют хирургического вмешательства;
тромбы и прочие сосудистые аномалии в половых органах и малом тазу;
врожденные изменения женских репродуктивных органов — изменение формы матки, перегородки в ней, отсутствие или недоразвитость яичников;
послеоперационные изменения — наличие рубца на матке, свищей и прочих посттравматических состояний;
лимфоузлы в малом тазу.

Также МРТ используют для отслеживания хода терапевтической процедуры, которая в медицине носит название ФУЗ абляция миомы матки. Этот новый метод лечения доброкачественных новообразований представляет собой воздействие на них ультразвуковых волн (отсюда и сокращенное название процедуры «ФУЗ»). Процесс воздействия ультразвука на миому матки МРТ показывает в режиме реального времени, что позволяет контролировать эффективность лечения.

Важно знать! Самое известное сочетание в диагностике МРТ и рака матки обусловлены тем, что показывает этот тест злокачественные новообразования по скоплению кровеносных сосудов. Именно поэтому женщинам из группы риска рекомендуют проводить процедуру с использованием контраста.

Гинекологи и онкологи рекомендуют ежегодно делать МРТ репродуктивной системы женщинам старше 45 лет. У этой группы населения риск опухолей матки выше, чем в более молодом возрасте. Кроме того, причиной направления на обследование может стать один из симптомов:

обильные маточные кровотечения, которые могут свидетельствовать о воспалениях и эндометриозе;
нетипичные кровотечения и «мазня»;
боли в животе и пояснице во время месячных или в любой день цикла;
нарушение менструального цикла;
невозможность забеременеть;
преждевременное самопроизвольное прерывание беременности, особенно если оно случается неоднократно;
травмы нижней части живота и таза;
признаки аденомиоза матки и других патологий.

Также женщин направляют на обследование при подготовке к операции или малоинвазивной терапевтической процедуре. В обязательном случае томографию проходят, когда диагностирована эндометриоидная киста яичника, и она требует удаления. Также проводят регулярную МРТ при миоме матки для отслеживания тенденций к росту и эффективности медикаментозной терапии. Также показанием к использованию процедуры считается предстоящая абляция миомы матки методом ФУЗ.

Высокую диагностическую ценность имеет МРТ маточных труб с контрастом, которое проводят при вторичном и первичном бесплодии на фоне нормального состояния яичников и отсутствия загибов.

Помимо стандартных подготовительных моментов перед обследованием репродуктивных органов с использованием магнитно-резонансной томографии необходимо учесть следующие особенности:

Проводить МРТ шейки матки, самого органа и придатков рекомендуется в первые 5-10 дней после окончания менструального кровотечения. До начала диагностики стоит обсудить с врачом точную дату диагностики.
Важно уведомить врача о ранее проведенных диагностических и терапевтических процедурах, наличии послеоперационного рубца на матке и прочих особенностях, обнаруженных ранее.
За 3 суток до процедуры рекомендуется перейти на диету с низким содержанием клетчатки. Это поможет избежать газообразования в кишечнике и позволит сделать более четкие снимки. За 8-12 часов до обследования стоит полностью очистить кишечник посредством клизмы или приема слабительного препарата.
Обследование, равно как и процедура ФУЗ под контролем МРТ, проводится только на голодный желудок. Прекратить прием пищи и воды нужно за 4-8 часов до исследований.

Перед помещением в томограф необходимо убедиться, что на теле женщины нет металлических украшений, пирсинга и аксессуаров.

Процедура не приносит женщине дискомфорт, так как делают ее без применения инструментов как таковых. После подготовительной беседы с врачом женщина снимает одежду и облачается в рубаху. Затем ее укладывают на кушетку томографа и фиксируют ремнями.

Если планируется обследование проходимости маточных труб на МРТ, в полость матки вводят контрастный раствор, а женщина какое-то время должна полежать с приподнятым тазом. Если планируется обследование на предмет опухолей, контрастный препарат вводят внутривенно за несколько минут до включения томографа. После этого врач покидает помещение, где установлен томографический аппарат и ожидает первых результатов в смежной комнате.

Важно! Во время процедуры женщина должна сохранять неподвижность, иначе снимки получатся нечеткими, и потребуется повторное обследование.

Стандартная томография репродуктивной системы женщин длится около 20 минут. Если МРТ применяется для контроля проведения ФУЗ абляции миомы, процедура продолжается до тех пор, пока не будет достигнут необходимый для устранения новообразования эффект.

Первые картинки при МРТ маточных труб, яичников и других органов малого таза врач получает в начале процедуры. Уже на этом этапе он может оценить их размер и положение, наличие патологических очагов, опухолей, полостей с гноем и прочего. Однако окончательный результат обследования диагностики становится известным спустя несколько часов.

За это время врач подробно распишет, есть ли серозная, фолликулярная, папиллярная или эндометриоидная киста яичника, миома, новообразования на шейке органа и другие нарушения. Если же у женщины наблюдается норма в строении и положении репродуктивных органов, врач также описывает все моменты, включая размер и структуру органов и тканей. Заключение пациентка получает на руки на электронном носителе или в виде распечатанных снимков.

источник

Одной из областей применения МРТ является гинекология. Для уточнения диагноза и выявления патологий репродуктивных органов у женщин это неоценимый метод диагностики. Как правило, представительницы женского пола обращаются к гинекологу чаще при наличии каких-либо жалоб. Однако каждая женщина должна понимать пользу профилактического гинекологического осмотра, так как многие патологии могут никак себя не проявлять до определенной стадии развития.

После гинекологического осмотра и беседы с пациенткой, врач назначает определенные обследования. Существует ряд методов обследования репродуктивных органов женщины, однако результаты каждого из них могут отличаться.

Кольпоскопия позволяет оценить состояние шейки матки. При этом исследовании врач может выявить ретроцервикальный эндометриоз (поражение области перешейка и задних отделов шейки) и другие патологические образования, локализованные на шейке.
Гистероскопия используется для оценки состояния матки. Исследование особенно важное для выявления риска бесплодия и признаков развития опухолевых образований, например, при наличии аденомиоза.
Лапароскопия представляет собой диагностический метод, предполагающий применение эндоскопа с целью внутреннего исследования органов брюшной полости. Метод позволяет выявить такие патологии, как: миома матки, аномалии развития репродуктивных органов, бесплодие, связанное с патологией труб.
Ультразвуковое обследование может использоваться в двух вариантах: влагалищное и абдоминальное (через стенку брюшной полости). Такая диагностика дает возможность определить наличие врожденных нарушений формирования матки (двурогая матка) и другие ее особенности, оценить состояние эндометрия и яичников, а также получить объективные размеры исследуемых органов.
Гистеросальпингография является методом рентгенологического исследования. Метод достаточно информативен при использовании контрастного вещества (вводиться в матку) с целью выявления спаечного процесса, рубца на стенке матки, непроходимости маточных труб и других отклонений.
Компьютерная томография (КТ) широко применяется в гинекологической практике для подтверждения кисты яичника и проведения дифференциального диагноза. КТ информативно при наличии опухолей и аномалий костной ткани.
Магнитно-резонансная томография используется для обследования матки и яичников. Ее информативность обеспечивается преобразованием электромагнитной энергии в тканях репродуктивных органов.

МРТ и КТ занимают важное место в диагностике многих патологий репродуктивной системы у женщин за счет высокой точности и информативности. МРТ матки и яичников позволяет определить наличие аномалий различного характера в этой области.

Исследование безопасно для женщины, так как какое-либо облучение (при КТ — рентгеновское) не используется. Этот факт в ряде случаев становится определяющим при выборе метода между КТ и МРТ.
Метод не требует проникновения каких-либо инструментов через кожные либо слизистые покровы (как при биопсии, уколах, лапароскопии), что определяется как неинвазивность.
МРТ показывает мельчайшие изменения в структуре тканей мочеполовой системы (шейки, матки, яичников, труб).
При необходимости более полной визуальной оценки органа, возможно построение трехмерной модели, которая позволяет оценить особенности интересующей области исследования.
Мягкие ткани на снимках легко различимы, что исключает возможность неправильной интерпретации результатов.
МРТ является незаменимым методом диагностики при подозрении на наличие онкологического образования, необходимости выявить метастатические очаги при раке придатков либо матки.
Результаты проведенного исследования выдаются больному в качестве заключения и снимков, а также на электронном носителе (диск).

Противопоказаний для проведения МРТ достаточно мало. Современные медицинские приспособления (внутриматочная спираль) довольно часто производятся из титана и материалов, совместимых с данным видом исследования. При КТ противопоказаний больше.

Наибольшим достоянием МР-диагностики в гинекологии считается возможность дифференцировки миомы от других изменений. Метод также позволяет определить ее тип, показывает даже минимальные узлы, капсулу и позволяет оценить их расположение. Выявляется сочетанная патология матки с вовлечением в патологический процесс шейки или других элементов системы. Такая диагностика миомы определяет дальнейшую тактику ведения больной и отвечает за успешность лечения.

Какой-либо сложной подготовки к МРТ данной области тела не требуется. Однако важно соблюдать некоторые правила, которые помогут избежать погрешностей и получить достоверные данные.

МРТ репродуктивных органов женщины не следует проводить в период менструации. Наиболее оптимальным считается проведение процедуры на 7-12 день цикла.
За 24 часа до диагностики пациентка должна исключить из пищевого рациона продукты, способствующие повышенному газообразованию (особенно клетчатку и углеводы).
МРТ придатков и матки выполняют натощак, после приема спазмолитика (за 30 минут).
Врачу, выполняющему исследование, нужно предоставить имеющиеся сведения о предшествующих оперативных вмешательствах на органах репродуктивной системы, проведенных обследованиях другими методами диагностики.
Для большей четкости полученных снимков рекомендуется выполнять процедуру после опорожнения мочевого пузыря.

Некоторые специалисты также могут рекомендовать очистить кишечник перед обследованием с помощи клизмы. Это условие является обязательным в случае подозрения распространения патологического процесса с матки или придатков на кишечник. Однако в экстренных случаях выполнение МРТ женских половых органов возможно без какой-либо подготовки.

МРТ данной области тела женщины выполняется во многих клиниках и специализированных центрах. В зависимости от медицинского учреждения и его расположения цена на процедуру может отличаться. В случае необходимости применения контрастирующего вещества она увеличивается в среднем на 2000 рублей. Цена на МРТ яичников и матки без контраста в среднем составляет 5000-8000 рублей.

источник

При наличии какой-либо болезни в области репродуктивной системы женщины или подозрении на ее наличие специалист обычно прибегает к помощи двух методов исследования: общий, специальный. Обычный осмотр гинеколога считается общим методом диагностирования состояния половых органов. Также в эту группу входят такие методы исследования, как УЗИ, кольпоскопия. МРТ матки врачи относят к специальным методам диагностирования.

Такой исследовательский метод, как МРТ матки, практически все специалисты признают самым эффективным для обнаружения, исследования гинекологических патологий. Эта процедура показывает женский детородный орган в мельчайших подробностях. Благодаря полученным срезам исследуются наименьшие изменения, даже те, которые происходят в норме. Эта процедура поможет поставить точно диагноз, опровергнуть неправильный диагноз.

Магнитно-резонансная томография лидирует среди других методов исследования яичников и матки по следующим причинам:

Безопасность, которая заключается в отсутствии радиации.
Полная визуализация анатомии органов, расположенных внутри малого таза.
Неинвазивность метода.
Сохранность результатов процедуры в виде серии снимков, которые могут помещаться на съемных носителях.
Высочайшая точность. Чувствительность метода дошла до 90%.

Никаких сложностей при подготовке к процедуре нет.

Перед проведением диагностики врачу-радиологу следует предоставить информацию о перенесенных гинекологических операциях, болезнях, которые вы перенесли. Если у вас есть результаты проведенных диагностик, возьмите их с собой.
Сутки до процедуры соблюдайте специальную диету, предполагающую исключение клетчатки, углеводов. Это не допустит чрезмерного газообразования, которое может сказаться на результатах исследования.
Запомните! МРТ в области органов малого таза нее проводят при менструации. Эту процедуру рекомендовано проводить на 7 – 12 день цикла.
Заходя в кабинет, снимайте все металлические предметы (аксессуары, украшения, одежду с металлическими деталями).
Исследование должно проводиться натощак. Перед ним (за 30 минут) нужно принять пару таблеток «Но-шпы», «Дротаверина».

В кабинете пациент ложится на стол томографа, который затем перемещается внутрь тоннеля. На исследуемую область накладывают датчики, получающие, передающие радиосигнал. Если нужно применить контрастирование, тогда препарат вводят внутривенно в вену кисты, предплечья.

Процедура занимает минимум 30 минут. Если же магнитно-резонансная томография проводится с использованием контраста, исследование затянется на 50 минут.

Цена МРТ в области матки, яичников находится в диапазоне 5 200 – 8 000 рублей. Применение контрастирования повышает стоимость диагностики в среднем на 2 000 рублей.

Диагностирование матки, яичников обычно назначают для исследования следующих патологий:

Злокачественные опухоли.
Воспалительные болезни (оофорит, который представляет собой воспаление яичников. Сальпингоофорит – воспаление в области маточной трубы, яичников. Сальпингит – воспаление маточной трубы и многие другие.
Кистома.
Эндометриоз.
Киста яичника. Благодаря диагностике врачи могут выполнить оценку доброкачественного/злокачественного процесса. В медицинской практике чаще всего встречаются такие формы кисты: геморрагическая, фолликулярная, дермоидная, серозная, киста желтого тела, муцинозная, эпителиальные опухоли, герминогенные опухоли.
Эрозия шейки матки.
Аномалии в развитии органов (лишний яичник, агенезия яичника).
Рак яичника.

Также на диагностику женщин направляют при наличии миомы (доброкачественной опухоли, которая формируется из мышечной ткани). Благодаря диагностическому исследованию, проведенному посредством магнитно-резонансного томографа, специалисты определяют метод лечения (консервативный, хирургический).

Благодаря максимально точным данным, врач может установить причину, спровоцировавшую бесплодие:

аномалию матки;
непроходимость маточных труб;
эндометриоз;
кисту яичников.

Хотя МРТ и считается передовым методом диагностики, к его проведению у пациентов могут быть противопоказания:

наличие кардиостимуляторов, различных электронных имплантов;
наличие клаустрофобии у пациента;
наличие внутри тела металлических предметов (пирсинга, зубных протезов, штифтов, осколков);
наличие психических расстройств.

Магнитно-резонансная томография очень часто применяется в такой сфере медицины, как гинекология. Проводя диагностику патологий малого таза специалисты из области гинекологии назначают МРТ яичников и матки, а также гипофиза.

В норме длинна матки составляет 70 мм, ширина – 60 мм, переднезадний размер – 40 мм. Но при наличии какой-либо патологии, ее размеры меняются (чаще она увеличена, реже — уменьшена) также, как и эхогенность стенок (в них обнаруживаются гипоэхогенные образования)

Что же показывает этот метод исследования? Специалист может рассмотреть:

состояние яичников;
количество фолликулов;
опухолевый процесс;
положение яичников;
наличие воспаления, спаек;
доминантное тело.

Базируясь на результатах исследования, врач-радиологи может диагностировать спаечный процесс, который является следствием инфекционного процесса, эндометриоза, кисты матки, яичника, кровоизлияния.

Исследование яичников предоставляет радиологу следующие возможности:

определение количества фолликулов внутри яичника;
оценка проходимости маточных труб;
оценка желтого тела;
обнаружение доминантного фолликула.

Часто МРТ назначают после того, как на предварительно проводимом исследовании (УЗИ), не видно было яичники. Пугаться не стоит. Магнитно-резонансная томография покажет картину более детально, соответственно, специалист определит причину, по которой УЗИ не обнаружило яичники. Среди возможных причин укажем:

вздутие, не опорожненный кишечник;
некачественное УЗИ;
особенности анатомии матки (патология, большой размер органа);
уменьшение яичников из-за истощения их функции, при климаксе;
патологическая смена локализации (при некоторых болезнях);
врожденное отсутствие этого органа;
удаление при оперативном лечении.

МРТ маточных труб назначают при наличии подозрения на:

воспаление в этой области;
опухоль;
острые состояния;
патологические процессы, которые имеют отношение к нарушению функций мочеполовой системы.

Если у гинеколога возникает подозрение на наличие онкологии, пациентку обязательно направляют на МРТ. При наличии рака шейки матки специалист оценивает распространенность опухоли, процесс метастазирования. Шейку матки обычно относят к наиболее уязвимым детородным органам. В этой области врачи могут диагностировать такие патологии:

рак;
эндометриоз;
дисплазия;
рубцы на матке;
папилломо-вирусные инфекции;
полипы, фиброиды;
эндоцервицит.

Если метастазы были обнаружены в других органах, тканях, пациентке назначают проведение диагностики с контрастированием. Применяемое для контрастирования парамагнитное вещество усиливает результативность обследования. При миоме использование контраста не нужно. Это доброкачественное образование врач диагностирует уже при первичном осмотре. Его особенностью является увеличение матки в размерах.

МРТ матки и придатков способствует обнаружению такой патологии, как рак яичников. Эта патология может поражать один/оба органа. В группу риска включены женщины старше 45 лет. Соответственно, обследование им рекомендовано проходить ежегодно.

источник

Во-первых, МРТ проводится без проникновения в кожу, что полностью исключает травматичность во время процедуры. Врачи называют это неинвазивностью.
Во-вторых, во время проведения томографии исключены какие-либо вредные излучения. Проводить эту процедуру можно и несколько раз подряд, чего нельзя сказать о рентгене.
В-третьих, МРТ — это уникальная процедура. Ни один метод не дает такой четкой и точной картинки. Благодаря такому изображению, чего невозможно добиться при проведении ультразвуковой диагностики, врач может оценить картину состояния здоровья и поставить диагноз.
В-четвертых, во время проведения томографии выдается трехмерное изображение. Орган показывается в разных проекциях, что исключает возможность пропуска, например, опухоли или других поражений.
В-пятых, если у женщины имеется подозрение на рак шейки матки, МРТ — прекрасный способ исключить или подтвердить диагноз. На снимке опухоль отражается четко и крайне точно определяются ее размеры.
В-шестых, после проведения томографии пациенту на руки выдаются не только снимки, но и специальный электронный носитель (диск). На нем будет записана вся информация, которая может понадобиться лечащему врачу.

Томография помогает установить причину различных кровотечений невыясненной природы, если другие методы неинформативны.
Обследование помогает установить природу и характер различных новообразований, которые были найдены при осмотре.
Прямым показанием являются и сильные болевые ощущения внизу живота и в пояснице.
Эндометриоз также является показанием для проведения данной процедуры.
Иногда МРТ помогает найти и установить причину бесплодия.

Стоит отметить, что при обнаружении опухолей чаще всего проводится процедура с использованием контраста.

МРТ женских органов нельзя проводить, если у пациентки была выявлена аллергия на йод.
Также если женщина в положении, то не рекомендуется проходить МРТ матки. Беременности, особенно на ранних сроках, являются абсолютным противопоказанием.
Нежелательно проводить МРТ пациенткам с почечной недостаточностью.
Обследование не проводится лицам, в теле которых установлены какие-либо металлические предметы.

Чаще всего в шейке встречаются такие патологии:

разрастания эндометрия;
эндоцервицит;
рост полипов;
онкологические опухоли;
дисплазия.

источник

Мрт матки и придатков при бесплодии

<img src="https://medsins.ru/wp-content/uploads/2018/10/mrt-matki-rasshifrovka-rezultatov.jpg">

Добавить комментарий Отменить ответ