Термин бесплодие определяет невозможность зачать ребенка семейной парой в течение периода времени не менее года.
Важным условием является систематическое занятие незащищенным сексом с одной женщиной. В случае наличия проблемы у мужчины с нормальным функциональным состоянием органов репродуктивной системы у женщины говорят о мужском бесплодии.
Значительное количество патологических процессов, приводящих к нарушению функционального состояния половой системы мужчины, не проявляются клинической симптоматикой. Для диагностики причин и степени тяжести заболевания обязательно назначается дополнительное обследование. Пациент обязательно должен сдать анализы на бесплодие у мужчин.
Проблематикой диагностики и лечения заболеваний репродуктивной системы у мужчин занимается врач андролог. Для выявления факта наличия мужского бесплодия, причины его развития, а также степени тяжести нарушений функционального состояния репродуктивных органов, специалист назначает комплексное обследование, состоящие из нескольких этапов:
- Клиническая диагностика.
- Назначение методик объективного обследования.
- Интерпретация и расшифровка полученных результатов, которые дают возможность оценить состояние репродуктивной системы мужчины, а также назначить лечение при необходимости.
Для выполнения всех этапов комплексного обследования мужчины и сдачи анализов на бесплодие необходимы определенные условия, которыми располагают государственные или частные медицинские клиники. При необходимости для диагностики сопутствующей соматической или инфекционной патологии, которая может повлиять на репродуктивную функцию мужчины, назначается консультация врачей других специализаций (эндокринолог, терапевт, кардиолог, невролог).
Клиническое обследование является начальным этапом диагностического процесса, целью которого является определение причин и степени тяжести бесплодия у мужчины. Оно проводится врачом андрологом или урологом и включает несколько мероприятий:
- Сбор анамнеза и выяснение жалоб. Мероприятие, которое включает общение медицинского специалиста с пациентом, в ходе которого он выясняет возможные жалобы в виде ощущений дискомфорта, их локализацию в теле, связь появления с физиологическими процессами. Также врач подробно расспрашивает о перенесенных раньше заболеваниях, в том числе не связанных с репродуктивной системой.
- Осмотр. Врач проводит визуальную оценку состояния кожи, слизистой оболочки наружных половых органов, области наружного отверстия мочеиспускательного канала, паха. Обязательно обращается внимание на возможное наличие сыпи или других патологических элементов, а также выделений.
- Пальпация. Прощупывание глубь лежащих мягких тканей, чтобы определить наличие возможных патологических объемных образований. Пальпация также дает возможность оценить состояние регионарных (паховых) лимфатических узлов, которые могут увеличиваться при инфекционной патологии органов репродуктивной системы.
Клиническое обследование дает возможность медицинскому специалисту сделать первичное заключение о возможном происхождении мужского бесплодия, а также определиться с анализами.
Лабораторное объективное исследование является самым важным и информативным этапом обследования мужчины. Оно включает несколько обязательных для диагностики исследований:
- Клинический анализ крови и мочи. Общеклиническое лабораторное исследование, которое дает возможность выявить различные воспалительные процессы в организме, а также оценить тяжесть их течения. Анализ мочи также позволяет диагностировать ряд патологических процессов непосредственно в структурах урогенитального тракта.
- Спермограмма. Лабораторное исследование, позволяющее по определенным показателям спермы выявить функциональные изменения в органах репродуктивной системы. Выделяются физико-химические (объем, цвет, вязкость, концентрация ряда органических соединений в эякуляте), микроскопические и морфологические (форма, количество, подвижность сперматозоидов, количество других клеток и элементов в единице объема спермы), иммунологические (наличие антиспермальных антител) показатели спермы исследуемого мужчины.
- Определение уровня гормонов крови. Функциональная активность органов репродуктивной системы, а также нормальное течение процесса сперматогенеза (формирование и дозревание сперматозоидов в яичках) зависят от уровня половых гормонов, а также гонадотропинов (вырабатываются в гипофизе, отвечают за активность железистых клеток яичек).
- Анализы крови на инфекции. Комплексное исследование с целью определения активности (титра) антител к возбудителям таких инфекций, как ВИЧ СПИД, вирусные гепатиты с парентеральным путем передачи (вирусный гепатит В, С), заболевания, передающиеся половым путем (микоплазмоз, хламидиоз, уреаплазмоз, гонорея, сифилис). Используется обычно ПЦР или ИФА. При необходимости может быть назначен бак посев.
На основании результатов обследования в большинстве случаев лечащему врачу удается определить причину и степень тяжести нарушений.
При необходимости, обычно в случае получения сомнительных результатов обязательных анализов на бесплодие у мужчин, врач уролог или андролог может назначать дополнительное исследование, которое включает:
- Генетическое исследование спермы и крови мужчины. Достаточно сложное лабораторное исследование, которое включает определение ряда показателей генома клеток крови и сперматозоидов. Оно обычно назначается в случаях, если есть подозрение на наличие редкой генетической патологии.
- Бактериологический посев спермы. При подозрении на неспецифическую инфекцию проводится нанесение спермы на специальные питательные среды. В случае наличия возбудителя в исследуемом материале вырастают колонии микроорганизмов. Их идентификацию проводят по ряду критериев, включающих биохимические, морфологические и антигенные свойства. Особенностью исследования является возможность определения чувствительности выделенных патогенных (болезнетворных) микроорганизмов к современным антибиотикам, что необходимо для назначения эффективного лечения.
- Расширенное биохимическое исследование эякулята. Включает определение концентрации определенных органических соединений и ионов минеральных солей.
Дополнительные анализы также могут включать исследования, назначенные врачом смежных медицинских специализаций для диагностики соматических или инфекционных заболеваний других систем и органов мужчины.
Для того чтобы получить достоверные результаты исследований перед сдачей материала (моча, сперма, кровь) следует придерживаться нескольких несложных рекомендаций:
- Отказ от жирной жареной пищи, употребления алкоголя за несколько дней до сдачи анализов.
- В день сдачи мочи и спермы обязательно проводится интимная гигиена чистой проточной водой без использования моющих средств.
- За несколько дней после консультации с лечащим врачом обязательно прекращается прием антибактериальных препаратов, а также применение локальных антисептических средств. Иногда прием антибиотиков прекращается за 1-2 недели до сдачи анализов, что в индивидуальном порядке обсуждается с лечащим врачом.
- Перед сдачей спермограммы за 3 дня исключаются занятия сексом, посещение мест с высокой температурой и влажностью (бани, сауны), курение и прием алкоголя, так как эти факторы изменяют функциональную активность яичек и сперматозоидов.
Более подробные рекомендации в отношении правильной подготовки к сдаче анализов на бесплодие дает лечащий врач в ходе консультации пациента. Современное качественное диагностическое исследование причин и степени тяжести мужского бесплодия требует применения современной аппаратуры и реактивов.
источник
Институт репродуктивной медицины REMEDI использует самые современные способы лечения женского и мужского бесплодия. Анализы – первый и важнейший этап терапии, они позволяют определить причины проблем с зачатием и вынашиванием, оценить состояние здоровья пациентов и составить индивидуальную программу терапии. Список анализов при бесплодии для мужчин и женщин различается, но в любом случае врачи начнут со сбора анамнеза. Их будет интересовать ваш образ жизни, наличие хронических заболеваний, перенесенные операции и тяжелые болезни. Оба родителя сдают кровь для определения резус-фактора.
Бесплодие – проблема, с которой представители обоих полов сталкиваются одинаково часто, однако у сильной половины человечества его легче диагностировать, поэтому рекомендуем мужчинам первыми приступать к диагностике. Основное исследование – спермограмма. Лаборатория анализирует клеточный состав спермы, количество и подвижность сперматозоидов.
Хотя спермограмма – информативное и надежное обследование, независимо от ее результатов мы назначаем дополнительные анализы:
- Цитологическое исследование секретов предстательной железы и семенных пузырьков.
- Бактериологические и гормональные анализы крови.
- Тест на наличие антиспермальных тел в эякулят.
Какие анализы нужны для определения бесплодия, решает врач. Но в любом случае, чтобы определить причины проблемы, необходима комплексная диагностика. Делать выводы по результатам одного теста нельзя.
Выявить причины трудностей с зачатием и вынашивание у пациенток сложнее. Поэтому сказать, какие анализы сдают на бесплодие, сможет только врач после первичного приема и сбора анамнеза. Как правило, диагностика начинается с УЗИ органов малого таза и осмотра у гинеколога. Это позволяет оценить состояние половой системы, выявить врожденные или приобретенные патологии. Также могут назначить гормональные тесты, гистероскопию матки, исследование маточных труб.
| Услуги | Цена, руб. |
|---|---|
| Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой (5DIFF) | 630 |
| Группа крови + Резус-фактор | 650 |
| Фибриноген | 400 |
| Протромбин (время, по Квику, МНО) | 380 |
| Д-димер | 1500 |
| Тиреотропный гормон (ТТГ) | 530 |
| Тироксин свободный (Т4 свободный) | 500 |
| Трийодтиронин свободный (Т3 свободный) | 500 |
| Тироксин общий (Т4 общий) | 590 |
| Трийодтиронин общий (Т3 общий) | 540 |
| Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) | 530 |
| Лютеинизирующий гормон (ЛГ) | 410 |
| Пролактин | 540 |
| Макропролактин (включает определение пролактина) | 1060 |
| Эстрадиол (Е2) | 590 |
| Андростендион | 1030 |
| Андростендиол глюкуронид | 2030 |
| Дегидроэпиандростерон сульфат (ДГЭА-сульфат) | 790 |
| Тестостерон общий | 580 |
| Тестостерон свободный (включает определение тестостерона общего и свободного, ГСПГ (SHBG), расчет индекса свободных андрогенов) | 1250 |
| Спермограмма (включая исследование морфологии сперматозоидов по строгим критериям Крюгера) | 3000 |
| МАР-тест | 1000 |
| Тест на связывание сперматозоидов с гиауроновой кислотой (HBA-тест) | 4500 |
| Компексное исследование показателей спермограммы (спермограмма, МАР-тест, HBA-тест) | 6750 |
| Тест на жизнеспособность сперматозоидов | 1200 |
| Исследование фрагментации ДНК | 6000 |
| Электронно-микроскопическое исследование сперматозоидов | 8000 |
| Цитогенетическое исследование (кариотип), периферическая кровь (1 чел.) | 7500 |
| Дигидротестостерон | 1810 |
| Глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ, SHBG) | 810 |
| Ингибин A | 3630 |
| Ингибин В | 3000 |
| Антимюллеров гормон (АМГ, АМН, MiS) | 1860 |
| ДНК хламидии (Chlamydia trachomatis) | 440 |
| ДНК цитомегаловируса (Cytomegalovirus, CMV) | 410 |
| ДНК вируса простого герпеса I и II типов (Herpes simplex virus I и II) | 440 |
| Посев на микоплазму и уреаплазму (Mycoplasma hominis, Ureaplasma species) с определением чувствительности к антибиотикам | 1500 |
| Микроскопическое исследование отделяемого уретры | 310 |
Для ознакомления представлены лишь некоторые цены на анализы при бесплодии, полный прайс можно найти по ссылке.
Сколько стоит анализ на бесплодие, зависит от назначенного врачом перечня тестов, но вы можете предварительно ознакомиться с расценками на странице. Мы предлагаем умеренные цены на анализы на бесплодие. Кроме того, все эти тесты вы можете пройти в нашем центре. Не нужно разыскивать, где сдать гормональные или бактериологические тесты: у нас работает лаборатория.
источник
Отсутствие у пары беременности в течение года при регулярной половой жизни без предохранения считается бесплодным браком. Это состояние у супружеской пары может быть обусловлено мужским, женским и сочетанными факторами. Примерно в 60-70% подобных случаев проблема заключается именно в мужском бесплодии (либо сочетанном – когда проблемы выявляются у обоих партнеров). В таких случаях требуется диагностика бесплодия у мужчин в клинике репродуктивной медицины.
Чаще всего мужское бесплодие вызывает неспособность сперматозоидов оплодотворить яйцеклетку. Выявить патологию можно с помощью спермограммы. Этот анализ позволяет определить количественный состав эякулята, а также морфологию и степень подвижности сперматозоидов. Обычно в результате количественной и качественной оценки спермы удается выявить следующие патологии:
1. Изменение количественного состава сперматозоидов:
- сильное или незначительное снижение количества сперматозоидов в сперме (олигоспермия);
- их полное отсутствие (аспермия).
2. Изменение подвижности сперматозоидов:
- снижение количества активных сперматозоидов в сперме (астеноспермия);
- полное отсутствие живых (подвижных) сперматозоидов (некроспермия).
3. Изменение качественного состава спермы:
- наличие сперматозоидов с измененной формой головки или хвостика (тератозооспермия).
Каждая из этих патологий может возникать одиночно или в сочетании с другими. Например, при олигоастенотератозооспермии эякулят содержит небольшое количество малоподвижных сперматозоидов с измененной головкой или хвостиком.
Еще одной причиной мужского бесплодия является нарушение гормонального фона. В этом случае заболевание называется эндокринным мужским бесплодием. Его вызывают следующие состояния:
- высокое содержание пролактина (гиперпролактинемия);
- низкое содержание гонадотропного лютеинизирующего или фолликулостимулирующего гормона (гипогонадотропный гипогонадизм);
- низкое содержание тестостерона и высокое содержание гонадотропных гормонов ЛГ и ФСГ (гипергонадотропный гипогонадизм).
Обнаружить любую из этих патологий можно только при исследовании крови на содержание гонадотропных гормонов ЛГ и ФСГ, а также тестостерона и пролактина.
В крайних случаях причиной мужского бесплодия является азооспермия – патология, при которой в семенной жидкости вовсе отсутствуют сперматозоиды. Ее вызывают:
- ретроградная эякуляция, при которой эякулят вместо полости матки попадает в мочевой пузырь;
- закупорка семявыносящих протоков, развившаяся на фоне воспаления или в результате мужской стерилизации;
- сбои в процессе образования сперматозоидов в семенных каналах.
Какова бы ни была причина мужского бесплодия, оно всегда диагностируется с помощью спермограммы. Этот анализ отличается простотой, высокой скоростью и результативностью. Именно поэтому при обследовании бесплодной пары его назначают первым. Мужчине для исследования достаточно сдать эякулят. Женщинам же приходится проводить лапароскопию, гистероскопию и другие не менее болезненные и опасные для здоровья исследования.
По опыту врачей, мужчины так же часто страдают бесплодием, как и женщины. Однако по моральным или другим причинам женщины гораздо чаще обвиняют в нем себя, боясь намекнуть супругу на необходимость прохождения спермограммы. Мужчина должен помнить, что низкая фертильность не является показателем его слабости или низкой потенции. Нередко высокая фертильность семенной жидкости, наоборот, сопровождается слабой потенцией. Также часто в сперме мужчины с высокой потенцией вовсе отсутствуют сперматозоиды. Мужчин из этой категории сложнее всего заставить пройти спермограмму, особенно если они относительно мало состоят в браке. Женщина должна быть более настойчивой, потому что только так можно провести тщательное исследование, выявить причину супружеского бесплодия и составить план лечения.
Примерно 30 % супружеских пар не могут зачать ребенка одновременно из-за мужского и женского бесплодия. При тяжелых формах заболевания обследовать женщину не обязательно, потому что зачать ребенка паре удастся только путем экстракорпорального оплодотворения (ЭКО/ИКСИ).
Во время первичной консультации у врача-андролога мужчина подвергается тщательному осмотру. Кроме того, специалист составляет анамнез жизни с целью выявления хронических болезней. После этого он назначает следующие анализы:
- Спермограмма. Анализ заключается в тщательном исследовании эякулята, в том числе изучении его физиологических и биохимических свойств. Задача специалистов – установить качественный и количественный состав семенной жидкости, а также оценить способность содержащихся в ней сперматозоидов оплодотворить яйцеклетку. Перед сдачей анализа рекомендуется половое воздержание в течение 3-5 дней, а сам биоматериал сдается путем мастурбации.
- MAR-тест. С помощью этой методики специалисты определяют процентное соотношение нормальных сперматозоидов к сперматозоидам с высоким содержанием антиспермальных антител. Так называются специфические антитела, вырабатываемые в мужских половых органах. Они принимают собственные сперматозоиды за инородные клетки и атакуют их. Из-за аутоиммунного характера патологии оплодотворить яйцеклетку в таких условиях гораздо сложнее. Биоматериал также получают с помощью мастурбации. Перед этим мужчина должен в течение 3 дней воздерживаться от половых контактов, отказаться от приема медикаментов, никотина и алкогольных напитков.
- Ультразвуковое исследование органов малого таза и мошонки. Один из важнейших методов диагностики мужского бесплодия позволяет визуально обследовать органы и ткани репродуктивной системы. В ходе исследования андрологу удается оценить состояние органов и обнаружить причину патологии. Специальная подготовка перед анализом не проводится. Главное, чтобы половые органы были гигиенически обработаны.
Каждый из этих трех методов обязательно входит в диагностические мероприятия при подозрении на мужское бесплодие.
Помимо лабораторного и ультразвукового исследования специалисты по андрологии проводят ряд других анализов:
- Анализ на содержание антиспермальных тел. Этот метод иммунодиагностики позволяет определить, содержатся ли в семенной жидкости антитела, которые снижают активность и подвижность сперматозоидов. Эти специфические клетки могут вызывать мужское бесплодие.
- Исследование гормонального фона. При проведении этого исследования специалисты определяют содержание в крови:
- тестостерона;
- пролактина;
- фолликулостимулирующего гормона;
- лютеинизирующего гормона;
Кровь сдается утром на голодный желудок. Именно в это время содержание гормонов в ней максимальное. Накануне сдачи анализа мужчине рекомендуется избегать переутомления и нервных потрясений, так как от психоэмоционального состояния зависит его гормональный фон.
- Исследование крови. Кровь на биохимический и клинический анализ берут из вены на голодный желудок. С помощью полученных данных андролог делает вывод о том, как функционируют внутренние органы и системы, имеются ли в организме вирусы, не протекает ли в нем воспаление. В стандартном порядке определяют группу крови и резус-фактор мужчины.
- Анализ мочи. Для исследования берут мочу, полученную сразу после эякуляции. Это позволяет определить в ней наличие примесей семенной жидкости.
- Доплерография сосудов. Метод основан на использовании ультразвукового аппарата, с помощью которого изучают кровоток в сосудах пениса и мошонки. Так можно выявить непроходимость сосудов, которая является одной из причин бесплодия. УЗИ проводят во время искусственно вызванной эрекции.
- Общий анализ мочи. Это исследование необходимо для того, чтобы исключить заболевания воспалительного характера и нарушения обмена веществ.
Чтобы ознакомиться с полным списком исследований, проводящихся для экстракорпорального оплодотворения, перейдите в этот раздел.
Методы диагностики бесплодия у мужчин создаются и совершенствуются каждый день. Однако наиболее эффективным и точным из них до сих пор считается спермограмма. Только после прохождения этого исследования врач может выбрать направление, в котором будут проходить поиски причины бесплодия супружеской пары.
Скидка 50% на первичный прием репродуктолога
Заполнив анкету для будущих родителей, вы сэкономите время врача на первичном приеме, поэтому он будет для вас стоить 50% от обычной цены.
| Здоровы ли дети, зачатые путем ЭКО? | |
| Что такое ПГД? | |
| Подробный алгоритм лечения бесплодия. | |
| Как понять за 1 минуту есть ли овуляция? |
Центр репродукции и генетики
Все виды лечения бесплодия, планирование и ведение беременности
источник
Мужское бесплодие. Генетическая диагностика азооспермии. Исследование микроделеций в AZF локусе Y хромосомы
Не менее 3 часов после последнего приема пищи. Можно пить воду без газа.
Метод исследования: ПЦР с детекцией в режиме «реального времени».
Диагноз бесплодия у семейной пары ставится при условии отсутствия зачатия в течение 1 года регулярной половой жизни без контрацепции. Около 25 семейных пар из 100 не достигают беременности в течение 1 года, среди них 15 супружеских пар лечатся по поводу бесплодия, а около 5 семейных пар так и остаются бесплодными. Примерно 40% случаев приходится на мужское бесплодие, 40%— на женское, ещё 20% — на смешанное.
Среди основных причин мужского бесплодия выделяют:
- врожденные или приобретенные аномалии мочеполовых органов (например, дефекты строения семенников, перекручивание яичек, травмы полового органа);
- воспаление, инфекции мочеполовой системы (прежде всего, ИППП);
- повышение температуры в мошонке (например, вследствие варикозного расширения вен яичка);
- гормональные нарушения (например, дефицит тестостерона);
- нарушения иммунной системы (например, антиспермальные антитела в эякуляте);
- генетические нарушения.
Генетические факторы обуславливают, по крайней мере, 30—50% всех случаев тяжелых форм бесплодия у мужчин.
Среди генетических причин мужского беслодия выделяют:
- хромосомные аномалии (например, синдром Клайнфельтера)
- микроделеции (небольшие потери участка) Y-хромосомы, захватывающие регион, названный «фактор азооспермии» (AZF).
- и другие (более редкие)
Делеции AZF-локуса связаны с различной степенью нарушения образования сперматозоидов от умеренного снижения до практически полного отсутствия половых клеток в семенных канальцах – синдром клеток Сертоли (СКС). При нарушении сперматогенеза (согласно определению ВОЗ) различают: олигоспермию (концентрация сперматозоидов Внимание!
- При необходимости по результатам исследований оформляется заключение врачом-генетиком (код услуги 181037).
- Заключение врача-генетика проводится только для услуг, выполняемых в лаборатории CMD.
- Врач-генетик описывает результат в течение 10 календарных дней после готовности генетического исследования
- Заключение врача-генетика включает объяснение значения выявленного генотипа, возможные патогенетические механизмы, связанные с развитием тех или иных состояний, индивидуальные риски развития патологических состояний и рекомендации по предотвращению, диагностике и возможным подходам ведения пациента (по согласованию с лечащим врачом).
Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 года, должны производиться врачом соответствующей специализации.
» [«serv_cost»]=> string(4) «3990» [«cito_price»]=> NULL [«parent»]=> string(3) «392» [10]=> string(1) «1» [«limit»]=> NULL [«bmats»]=> array(1) array(3) string(1) «N» [«own_bmat»]=> string(2) «12» [«name»]=> string(22) «Кровь с ЭДТА» > > >
| Тип | В офисе |
|---|---|
| Кровь с ЭДТА |
Не менее 3 часов после последнего приема пищи. Можно пить воду без газа.
Метод исследования: ПЦР с детекцией в режиме «реального времени».
Диагноз бесплодия у семейной пары ставится при условии отсутствия зачатия в течение 1 года регулярной половой жизни без контрацепции. Около 25 семейных пар из 100 не достигают беременности в течение 1 года, среди них 15 супружеских пар лечатся по поводу бесплодия, а около 5 семейных пар так и остаются бесплодными. Примерно 40% случаев приходится на мужское бесплодие, 40%— на женское, ещё 20% — на смешанное.
Среди основных причин мужского бесплодия выделяют:
- врожденные или приобретенные аномалии мочеполовых органов (например, дефекты строения семенников, перекручивание яичек, травмы полового органа);
- воспаление, инфекции мочеполовой системы (прежде всего, ИППП);
- повышение температуры в мошонке (например, вследствие варикозного расширения вен яичка);
- гормональные нарушения (например, дефицит тестостерона);
- нарушения иммунной системы (например, антиспермальные антитела в эякуляте);
- генетические нарушения.
Генетические факторы обуславливают, по крайней мере, 30—50% всех случаев тяжелых форм бесплодия у мужчин.
Среди генетических причин мужского беслодия выделяют:
- хромосомные аномалии (например, синдром Клайнфельтера)
- микроделеции (небольшие потери участка) Y-хромосомы, захватывающие регион, названный «фактор азооспермии» (AZF).
- и другие (более редкие)
Делеции AZF-локуса связаны с различной степенью нарушения образования сперматозоидов от умеренного снижения до практически полного отсутствия половых клеток в семенных канальцах – синдром клеток Сертоли (СКС). При нарушении сперматогенеза (согласно определению ВОЗ) различают: олигоспермию (концентрация сперматозоидов Внимание!
- При необходимости по результатам исследований оформляется заключение врачом-генетиком (код услуги 181037).
- Заключение врача-генетика проводится только для услуг, выполняемых в лаборатории CMD.
- Врач-генетик описывает результат в течение 10 календарных дней после готовности генетического исследования
- Заключение врача-генетика включает объяснение значения выявленного генотипа, возможные патогенетические механизмы, связанные с развитием тех или иных состояний, индивидуальные риски развития патологических состояний и рекомендации по предотвращению, диагностике и возможным подходам ведения пациента (по согласованию с лечащим врачом).
Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 года, должны производиться врачом соответствующей специализации.
Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.
Copyright ФБУН Центральный НИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора, 1998 — 2019
Центральный офис: 111123, Россия, Москва, ул. Новогиреевская, д.3а, метро «Шоссе Энтузиастов», «Перово»
+7 (495) 788-000-1, info@cmd-online.ru
! Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.
источник
Примерно в 40-45% случаев бесплодных браков ответственность лежит именно на мужчине, так как мужское бесплодие является довольно распространенным явлением.
При трудностях с зачатием к врачу должны отправиться оба супруга, обследование мужчины на бесплодие не менее важно, чем женщины.
Существует несколько причин, которые препятствуют естественному зачатию, среди которых: нарушение проходимости семявыносящих путей, иммунологический, психологический фактор и пр. А значит, диагностика мужского бесплодия должна проводиться всесторонне.
Как правило, первый тест на бесплодие у мужчин проводится посредством сдачи эякулята (спермограмма). Она подскажет врачу, как определить причины нарушения фертильности, если они присутствуют. По результатам спермограммы назначаются дополнительные исследования, если это будет необходимо (анализы на мужские гормоны, проверка проходимости семявыносящих путей, эректильной дисфункции и т.п.).
Администрация клиники принимает все меры по своевременному обновлению размещенного на сайте прайс-листа, однако, во избежание возможных недоразумений советуем уточнять стоимость услуг в регистратуре или по телефону 8 (800) 551-99-03 .
Стать отцом – такое желание посещает множество мужчин, однако некоторые из них сталкиваются с трудностями при его воплощении в реальность. Если на протяжении года активной половой жизни без контрацептивов у партнерши не наступает беременность, то становится возможным говорить о таком диагнозе, как бесплодие.
Для успешного преодоления проблемы рекомендуется пройти комплексное обследование, в ходе которого назначается ряд исследований, в том числе анализ на гормоны у мужчин, спермограмма и иные. Многообразие причин бездетности, сложная лабораторная диагностика мужского бесплодия, сложность взаимодействия между мужскими половыми железами с другими органами эндокринной системы — все эти факторы усложняют диагностику и лечение нарушений репродуктивных функций у мужчины. Поэтому обследование лучше проходить в клинике, где для этого есть и необходимое оборудование, и опытные специалисты.
Перед тем как проверить мужчину на бесплодие с помощью лабораторных исследований, специалист собирает и оценивает данные анамнеза, среди которых наибольший интерес вызывают сведения о перенесенных урогенитальных заболеваниях и фертильности (гонорея, хламидиоз, микоплазмоз и пр.). Кроме того, изучается образ жизни пациента, хронические заболевания и перенесенные хирургические операции, которые потенциально могли бы стать причиной невозможности зачатия. Также выясняется, как долго не наступает зачатие, наличие абортов и беременностей у партнерши и т.п. Подобные сведения актуальны, если планируется ЭКО при мужском бесплодии.
Анализы на бесплодие у мужчин начинаются с исследования спермограммы. Данный анализ является обязательным, для получения верных результатов следует воздерживаться от половых отношений 48-72 часа. В этот период не разрешается употребление алкоголя, сильнодействующих лекарств, посещение сауны и бани. Если зафиксированы патологические изменения в эякуляте, то потребуется повторная сдача анализа спустя 2 недели. Аналогичное исследование проводится и при проведении ЭКО при мужском бесплодии.
В рамках спермограммы иногда проводятся некоторые другие анализы при мужском бесплодии. Чаще всего – MAR-тест. Исследование предназначено для выявления числа сперматозоидов, которые могут быть покрыты антиспермальными телами, что делает оплодотворение невозможным. Если таких сперматозоидов зафиксировано свыше 50%, то ставится диагноз «иммунологическое бесплодие».
Согласно которому определяется титр антиспермальных антител в сыворотке крови мужчины и его партнерши.
В ходе которого оценивается выраженность вторичных половых признаков, изучается состояние полового члена, яичек, грудных желез, распределение волосяного покрова на теле. При осмотре врач методом пальпации оценивает размеры, консистенцию и расположение яичек в мошонке.
Позволяет получить сведения об отделяемом мочеиспускательного канала, семенных пузырьков.
- Бактериологический анализ.
- Исследуется секрет предстательной железы.
- Определение группы крови, резус-фактора.
- Биохимический анализ крови.
- Тесты на наличие инфекций.
- Общий анализ крови.
- Анализ на гормоны у мужчин.
Если во время первого этапа обследования не была обнаружена причина бесплодия, то специалист назначает ряд дополнительных анализов и исследований, среди которых:
- Расширенный анализ на гормоны у мужчин (ФСГ, ЛГ, тестостерон, секс-гормон связывающего глобулина), который актуален при выраженной азооспермии и патоспермии.
- Если подозревается опухоль гипофиза, то рекомендуется проверить уровень пролактина.
- Ультразвуковое исследование мошонки, которое проводится также для ЭКО при мужском бесплодии.
- Его цель – исследование структурных изменений и обнаружение патологий в придатках, яичках и предстательной железе.
- Метод ТРУЗИ предназначен для выявления изменений в семенных пузырьках, если присутствуют врожденная агенезия семявыносящего протока либо обструкция их дистальных отделов.
- Доплеровское исследование позволяет обнаружить субклиническое варикоцеле, наличие венозного рефлюкса в системе яичковых вен.
- ИФА совместно с ПЦР для выявления инфекций, передающихся половым путем. Генетические исследования, в том числе кариотипирование.
- Исследование центрифугата эякулята обычно назначается при необструктивной азооспермии.
- Изучение посторгазменной мочи.
- Биопсия яичка с диагностической целью проводится достаточно редко. Чаще всего данная операция требуется для проведения ЭКО при мужском бесплодии.
При планировании беременности посредством ЭКО требуется проведение всестороннего исследования мужского организма, которое состоит из двух этапов.
Первоначально тщательно собирается и изучается анамнез, расшифровываются анализы спермограммы. После этого назначается ряд диагностических мероприятий, результаты которых предоставят полную картину состояния организма мужчины.
Первичные анализы на бесплодие у мужчин заключаются в сборе анамнеза, где содержатся все сведения о том, какими заболеваниями страдал пациент. Проводится осмотр и УЗ-исследование. Также назначаются анализы мужчине на установление иммунологического фактора бесплодия и спермограмма.
Перед сдачей спермы на анализ настоятельно рекомендуется половой покой в течение 48-78 часов. Если же фиксируется патоспермия, то через полмесяца потребуется повторная сдача эякулята.
Определить иммунологическую причину бесплодия можно посредством специальных тестов, благодаря которым определяется наличие антиспермальных антител в эякуляте и сыворотке крови. Для этого назначаются ИФА-титр антител и MAR-тест. Если исследование дает положительный результат, то речь идет об иммунологическом факторе бесплодия.
Проверка на бесплодие у мужчин на втором этапе предполагает исследование гормонального профиля, анализ постооргазменной мочи (при ретроградной эякуляции). Также обязательно определяется наличие возбудителей инфекций в мочеполовой сфере, проводится генетическое обследование.
- Анализы на гормоны мужчине позволяют узнать точный уровень ЛГ, ФСГ, ГСПГ и тестостерона. Если есть подозрение на наличие нарушений в деятельности щитовидной железы либо опухоли в гипофизе, то рекомендуется определить уровень тиреоидных гормонов и пролактина.
- Ультразвуковое исследование предоставляет возможность оценить структуру предстательной железы, а также органов мошонки. Патология семенных пузырьков выявляется с помощью методики ТРУЗИ.
- Диагностика бесплодия у мужчин осуществляется методом допплера. Для этого проводится доплеровское исследование сосудов мошонки, благодаря чему определяется субклиническая форма варикоцеле, а также наличие рефлюкса в яичковой венозной системе.
- Пиоспермия может быть обнаружена в ходе посева спермы с микроскопией эякулята.
- Проверка на наличие ИППП осуществляется методом ИФА и ПЦР-диагностикой.
- Необструктивная азооспермия диагностируется путем изучения центрифугата эякулята.
Если подозревается ретроградная эякуляция, т.е. в мочевой пузырь проникает сперма, то назначается анализ посторгазменной мочи. Столь обширное исследование позволяет выявить точную причину мужской формы бесплодия и назначить квалифицированное лечение.
Чтобы на свет появился здоровый малыш, беременность нужно планировать. Для этих целей также необходимо пройти обследование. Анализы мужчине при планировании беременности покажут имеющиеся отклонения в организме и своевременно пройти лечение. Конечно, перечень исследований при планировании зачатия для мужчин будет короче, чем для женщин — ведь женщина не только участвует в зачатии, от состояния ее здоровья зависит возможность выносить плод. Тем не менее, обследование мужчины перед зачатием является таким же важным.
Если вы ищете, где провериться на различные заболевания мужской половой системы, обращайтесь в клинику «АльтраВита». Здесь можно быстро и без очередей пройти все необходимые исследования и получить по ним консультацию у опытного андролога. Цены на анализ на бесплодие у мужчин здесь вполне доступные.
источник
Мужское бесплодие встречается в 40 % бесплодных браков. Подтвердить или исключить проблему с репродуктивным здоровьем у мужчины помогают анализы. Направление на исследование дает врач-уролог или андролог. Основанием считается отсутствие беременности при регулярной половой жизни супругов в течение 1 года (без использования средств контрацепции).
Администрация сайта старается своевременно обновлять прайс-лист, но во избежание возможных недоразумений просим уточнять стоимость услуг на день обращения по телефону: +7 (495) 565-30-44 или в клинике у администраторов. Не является договором публичной оферты.
| Услуга | Цена |
| Предварительный Семиологический анализ (Cпермограмма) | 2500 руб. |
| Тест на антиспермальные антитела (mar-test) | 1100 руб. |
| Клинический анализ крови (Complete Blood Count): + СОЭ и лейкоцитарная формула | 600 руб. |
| Биохимия базовая(общий белок,креатинин,мочевина,билирубин общий,билирубин прямой,глюкоза,АЛТ,АСТ) | 1650 руб. |
| ВИЧ ИФА (Human Immunodeficiency Virus), качественное суммарное определение антител к 1 и 2 типу вируса и антигена p24 | 500 руб. |
| RW- Сифилис ИФА (Treponema pallidum), качественное определение антител в реакции пассивной гемагглютинации | 500 руб. |
| Вирус гепатита В (Hepatitis B Virus), HBsAg качественное определение поверхностного антигена | 500 руб. |
| Вирус гепатита С (Hepatitis C Virus), antiHCV качественное суммарное определение антител | 500 руб. |
| Посев на флору c определением чувствительности к основному спектру антибиотиков | 1000 руб. |
| Исследование сока предстательной железы | 600 руб. |
Несвоевременное обращение к врачу или нежелание проходить диагностику могут быть ценой бесплодного брака и прогрессирующей репродуктивной дисфункции. Обследование желательно пройти обоим супругам. При подозрении на мужское бесплодие необходимо сдать ряд обязательных анализов:
- спермограмма. Это исследование для определения мужской фертильности. В течение 48–72 ч перед сдачей анализа на мужское бесплодие необходимо воздерживаться от половых контактов, посещения бани, сауны, не употреблять спиртное. При обнаружении отклонений в результатах рекомендуется повторно сдать спермограмму через 2 недели;
- MAR-тест. Исследование проводят при подозрении на иммунологический фактор бесплодия у мужчины. Анализ выявляет антиспермальные антитела, которые препятствуют зачатию;
- гормональное исследование. Для определения причин бесплодия у мужчин необходимо сдать анализы на гормоны: тестостерон, пролактин, ФСГ. Кровь берут в утренние часы натощак;
- анализы на инфекции (ВИЧ, гепатит, герпес, сифилис);
- ПЦР-диагностика урогенитальных инфекций (мазок). Сдавать такой тест нужно в обязательном порядке, т. к. воспалительно-инфекционные болезни снижают качество спермы и могут стать причиной патологий при беременности;
- цитологический анализ отделяемого из мочеиспускательного канала и семенных пузырьков.
Если обязательные исследования не прояснили клиническую картину, уролог может назначать дополнительные. Прохождение еще нескольких анализов дает гарантию получения достоверных сведений о причинах мужского бесплодия. Результаты исследований позволяют действовать на первопричину репродуктивной дисфункции прицельно, что повышает шансы на наступление беременности.
Дополнительно при поиске причин бесплодия у мужчин могут проводиться анализы:
- на уровень пролактина (при подозрении на опухоль гипофиза);
- гормоны (расширенная панель, включающая в себя тестостерон, ЛГ, ФСГ и др.);
- инфекции в простато-везикулярном комплексе (посев спермы);
- необструктивную азооспермию (исследование методом центрифугирования эякулята);
- состав семенной плазмы (биохимия эякулята), позволяет оценить функционирование простаты, семенных пузырьков и яичек;
- морфологическое строение сперматозоидов по критериям Крюгера;
- фрагментацию ДНК сперматозоидов (поиск поврежденных участков ДНК);
- генетические факторы (анализ кариотипа, выявление мутаций), проводятся при длительно существующем бесплодии, отклонениях в спермограмме, эпизодах замершей беременности и выкидышей у супруги.
Помимо лабораторных анализов на бесплодие могут проводиться УЗИ простаты и мошонки, ТРУЗИ семенных пузырьков, допплеровское исследование сосудов мошонки у мужчин. Биопсия яичка в диагностических целях проводится редко. Обычно ее выполняют в рамках ЭКО.
В Университетской клинике «Я здорова!» можно сдать обязательные и дополнительные анализы на бесплодие у мужчин. Врачи-андрологи и урологи дают направления на диагностику и грамотно интерпретируют результаты, по которым разрабатывается схема лечения.
источник
Мужское бесплодие встречается в 40 % бесплодных браков. Подтвердить или исключить проблему с репродуктивным здоровьем у мужчины помогают анализы. Направление на исследование дает врач-уролог или андролог. Основанием считается отсутствие беременности при регулярной половой жизни супругов в течение 1 года (без использования средств контрацепции).
Администрация сайта старается своевременно обновлять прайс-лист, но во избежание возможных недоразумений просим уточнять стоимость услуг на день обращения по телефону: +7 (495) 565-30-44 или в клинике у администраторов. Не является договором публичной оферты.
| Услуга | Цена |
| Предварительный Семиологический анализ (Cпермограмма) | 2500 руб. |
| Тест на антиспермальные антитела (mar-test) | 1100 руб. |
| Клинический анализ крови (Complete Blood Count): + СОЭ и лейкоцитарная формула | 600 руб. |
| Биохимия базовая(общий белок,креатинин,мочевина,билирубин общий,билирубин прямой,глюкоза,АЛТ,АСТ) | 1650 руб. |
| ВИЧ ИФА (Human Immunodeficiency Virus), качественное суммарное определение антител к 1 и 2 типу вируса и антигена p24 | 500 руб. |
| RW- Сифилис ИФА (Treponema pallidum), качественное определение антител в реакции пассивной гемагглютинации | 500 руб. |
| Вирус гепатита В (Hepatitis B Virus), HBsAg качественное определение поверхностного антигена | 500 руб. |
| Вирус гепатита С (Hepatitis C Virus), antiHCV качественное суммарное определение антител | 500 руб. |
| Посев на флору c определением чувствительности к основному спектру антибиотиков | 1000 руб. |
| Исследование сока предстательной железы | 600 руб. |
Несвоевременное обращение к врачу или нежелание проходить диагностику могут быть ценой бесплодного брака и прогрессирующей репродуктивной дисфункции. Обследование желательно пройти обоим супругам. При подозрении на мужское бесплодие необходимо сдать ряд обязательных анализов:
- спермограмма. Это исследование для определения мужской фертильности. В течение 48–72 ч перед сдачей анализа на мужское бесплодие необходимо воздерживаться от половых контактов, посещения бани, сауны, не употреблять спиртное. При обнаружении отклонений в результатах рекомендуется повторно сдать спермограмму через 2 недели;
- MAR-тест. Исследование проводят при подозрении на иммунологический фактор бесплодия у мужчины. Анализ выявляет антиспермальные антитела, которые препятствуют зачатию;
- гормональное исследование. Для определения причин бесплодия у мужчин необходимо сдать анализы на гормоны: тестостерон, пролактин, ФСГ. Кровь берут в утренние часы натощак;
- анализы на инфекции (ВИЧ, гепатит, герпес, сифилис);
- ПЦР-диагностика урогенитальных инфекций (мазок). Сдавать такой тест нужно в обязательном порядке, т. к. воспалительно-инфекционные болезни снижают качество спермы и могут стать причиной патологий при беременности;
- цитологический анализ отделяемого из мочеиспускательного канала и семенных пузырьков.
Если обязательные исследования не прояснили клиническую картину, уролог может назначать дополнительные. Прохождение еще нескольких анализов дает гарантию получения достоверных сведений о причинах мужского бесплодия. Результаты исследований позволяют действовать на первопричину репродуктивной дисфункции прицельно, что повышает шансы на наступление беременности.
Дополнительно при поиске причин бесплодия у мужчин могут проводиться анализы:
- на уровень пролактина (при подозрении на опухоль гипофиза);
- гормоны (расширенная панель, включающая в себя тестостерон, ЛГ, ФСГ и др.);
- инфекции в простато-везикулярном комплексе (посев спермы);
- необструктивную азооспермию (исследование методом центрифугирования эякулята);
- состав семенной плазмы (биохимия эякулята), позволяет оценить функционирование простаты, семенных пузырьков и яичек;
- морфологическое строение сперматозоидов по критериям Крюгера;
- фрагментацию ДНК сперматозоидов (поиск поврежденных участков ДНК);
- генетические факторы (анализ кариотипа, выявление мутаций), проводятся при длительно существующем бесплодии, отклонениях в спермограмме, эпизодах замершей беременности и выкидышей у супруги.
Помимо лабораторных анализов на бесплодие могут проводиться УЗИ простаты и мошонки, ТРУЗИ семенных пузырьков, допплеровское исследование сосудов мошонки у мужчин. Биопсия яичка в диагностических целях проводится редко. Обычно ее выполняют в рамках ЭКО.
В Университетской клинике «Я здорова!» можно сдать обязательные и дополнительные анализы на бесплодие у мужчин. Врачи-андрологи и урологи дают направления на диагностику и грамотно интерпретируют результаты, по которым разрабатывается схема лечения.
источник
Бесплодным браком считается такой брак, при котором у пары отсутствует естественное зачатие в течение года без использования методов контрацепции. Данное состояние возникает в связи с различными заболеваниями. Снижение функциональной способности репродуктивной системы может наблюдаться как у женщин, так и у мужчин. Во время обследования бесплодных пар первостепенной считается диагностика мужского бесплодия.
Клиника «ЭКО на Петровке» проводит проверку на бесплодие у мужчин по выгодной цене. Для диагностики используются новейшее оборудование и материалы, не имеющие аналогов в России. Высококвалифицированные специалисты центра быстро и точно проводят расшифровку полученных данных. Узнать о стоимости обследования и записаться на прием можно по телефону.
Диагностика мужского бесплодия включается в себя комплекс исследований, направленный на выявление причин снижения фертильности.
Для этого используются методы лабораторного и инструментального исследования. С их помощью производится оценка состояния здоровья мужчины.
К клиническим методам диагностики бесплодия у мужчин относятся:
- Первичная консультация у врача-уролога. На ней производится сбор жалоб, выясняется анамнез жизни и заболевания. После опроса определяется примерный объем дальнейшего исследования.
- Исследование гормонального фона.
- Спермограмма.
- Анализ крови на наличие антител к собственным сперматозоидам.
- Выполнение мазка из уретры.
Основной объем обследования мужчин на бесплодие приходится на долю лабораторной диагностики. Для этого используются различные методы, позволяющие выявить причину снижения функциональной способности половых органов.
Материалом для исследования является сперма. В лабораторных условиях изучают ее физиологические и биохимические качества. Спермограмма позволяет оценить подвижность эритроцитов, их способность к оплодотворению яйцеклетки. Для того, чтобы результат анализа был более точным, необходимо соблюдать половое воздержание на протяжении 3-5 дней до исследования.
Для детальной оценки состояния сперматозоидов используют определение их морфологии по Крюгеру. Данный метод диагностики позволяет установить строение половой клетки. Благодаря этому удается выявить причины снижения фертильности. Микроскопическая диагностика проводится с помощью специального контрастного вещества. В результате врач может наглядно оценить форму и строение сперматозоидов.
В основе метода лежит определение количества сперматозоидов, к которым вырабатываются антитела. В результате образуются клетки, которые воспринимают спермии как чужеродные образования в организме. Таким образом развивается аутоиммунная реакция. Это не позволяет сперматозоидам оплодотворить яйцеклетку.
Причиной мужского бесплодия могут быть генетические или хромосомные патологии. Для установления их наличия используются различные методики. Врачи производят забор биоматериала и изучают его на предмет наличия наследственной патологии.
Опасность заболеваний, передающихся половым путем, заключается в их длительном бессимптомном течении. Хроническое воспаление в половых органах приводит к снижению репродуктивной активности организма. Наиболее достоверными способами определения ИППП являются ИФА и ПЦР-диагностика.
При подозрении на наличие воспалительного процесса в организме мужчины, врачи рекомендуют выполнить исследование секрета простаты. Таким образом устанавливается возбудитель заболевания.
Биохимический анализ спермы позволяет определить степень подвижности половых клеток. Метод основывается на оценке скорости фруктолиза. То, насколько быстро фруктоза проходит процесс расщепления, влияет на подвижность спермиев.
В основе анализа лежит определение количества активных форм кислорода, содержащихся в сперме. АФК отвечают за функциональную способность половых клеток к оплодотворению.
Метод заключается в оценке строения сперматозоидов с помощью высокотехнологичного микроскопа.
Вовремя не выявленная инфекция может приводит к развитию бесплодия. Затяжное течение заболевания связано с длительным отсутствием специфической клинической симптоматики. У мужчин первые симптомы инфекции часто проходит самостоятельно. Это воспринимает как полное избавление от заболевания. Однако, инфекция приобретает хроническое течение, что негативно сказывается на состоянии всего организма.
Гормональный дисбаланс относится к основной причине эндокринного бесплодия. Для выявления изменения концентрации гормонов необходимо сдать анализ крови. По результатам исследования производится корректировка гормонального фона с помощью лекарственных средств. Нормализация состояния повышает шанс восстановления репродуктивной функции.
Ультразвуковое исследование половых органов позволяет наглядно оценить их состояние. Преимуществами метода являются безболезненность, безвредность, высокая информативность. УЗИ не требует выполнения специальной подготовки. Кроме этого, оценивается кровоснабжение половых органов мужчины.
Одной из причин мужского бесплодия является стеноз семенных канатиков. Ультразвуковое исследование простаты позволяет определить локализацию сужения.
Диагностика основывается на анализе акросомы. Это специальный органоид, способствующий растворению оболочки яйцеклетки. Играет значительную роль в процессе оплодотворения. Акросома образуется во время сперматогенеза, локализуется в области головки спермия.
Комплекс, позволяющий переделить гистологическую совместимость клеток организма.
Бесплодие может возникать на фоне развития новообразований в области предстательной железы. Онкомаркером для простаты является простатический специфический антиген. По его концентрации определяется предрасположенность к опухолевому образованию. Дополнительные методы исследования могут подтвердить или опровергнуть предположительный диагноз.
Другим названием метода является посткоитальный тест. Для диагностики используется слизь, полученная из цервикального канала женщины. Забор биоматериала осуществляется после полового акта. Оценке подлежит количество активных сперматозоидов.
Антитела к сперматозоидам образуются в результате различных состояний. К ним относятся травма или перекрут яичка, нарушение проходимости семявыводящих путей. Образовавшиеся антиспермальные антитела воспринимают мужские половые клетки, как чужеродные. В результате формируется аутоиммунная реакция, которая является причиной бесплодия.
Хирургическое извлечение сперматозоидов из половых органов показано при патологии семявыводящих путей. Биопсия может выполняться открытым или закрытым способом. Полученный биоматериал оценивается на качественный и количественный состав. Самые лучшие образцы используются для дальнейшего оплодотворения яйцеклетки в лабораторных условиях.
Опухоль гипофиза может являться причиной бесплодия. Для ее выявления назначают рентген черепа и турецкого седла. МРТ позволяет выявить наличие аномалий развития половых органов.
Пройти полный комплекс обследования для проверки на мужское бесплодие в Москве можно в клинике «ЭКО на Петровке». Все услуги осуществляются по доступной цене. Диагностика проводится с помощью уникального оборудования, аналогов которому нет в России. Высококвалифицированная команда врачей имеет многолетний опыт работы в лучших медицинских учреждениях Европы, США и Израиля. Все эти преимущества повышают уровень доверия наших пациентов. Многочисленные положительные отзывы и высокие результаты деятельности специалистов центра «ЭКО на Петровке» гарантируют получение качественной услуги. Подробнее узнать о том, сколько стоит проверка на бесплодие у мужчин, можно по телефону или на официальном сайте центра. Оставьте заявку, и наш администратор свяжется с вами в ближайшее время.
Врач-эмбриолог, уролог-андролог высшей квалификационной категории.
Задать вопрос Записаться на прием Отзывы о враче
Акушер-гинеколог, репродуктолог высшей квалификационной категории.
Задать вопрос Записаться на прием Отзывы о враче
Задать вопрос Записаться на прием Отзывы о враче
Задать вопрос Записаться на прием Отзывы о враче
источник
Адрес лаборатории: Москва, ул. Беговая, д. 7 стр. 2
До сих пор во многих странах мира при отсутствии наступления беременности чаще всего именно женщину направляют на обследование. Однако решать данную проблему необходимо комплексно, поэтому врачи могут назначить мужчине сдачу спермограммы (анализа эякулята).
Бесплодие — состояние организма, при котором обычно выраженных симптомов — нет. Основной признак бесплодия – отсутствие беременности в течение года супружеской жизни (при регулярном незащищенном сексе). Согласно статистике, бесплодными являются до 15 % пар, и в половине случаев причиной является именно мужское бесплодие.
За медицинской помощью следует обратиться к врачу после года попыток зачать ребенка. Диагностика должна быть системной и включать в себя сбор анамнеза и первичный осмотр, а также специфические анализы на бесплодие у мужчин, например, спермограмма и биопсия яичка.
Ваш лечащий врач может рекомендовать вам провести диагностику, в которую входит ряд исследований, чтобы максимально точно определить причину вашего бесплодия:
Графическое изображение проведения биопсии яичка
- УЗИ органов мошонки;
- гормональное обследование для определения первичных и вторичных маркеров недостаточности функции яичек (ингибин В, ФСГ, ЛГ);
- оценка состояния щитовидной железы и гипофиза (Т3, Т4, ТТГ, пролактин);
- анализы для определения андрогенного статуса (общий и свободный тестостерон, SHBG, эстрадиол);
- генетическое обследование (определение кариотипа, AZF-фактора, гена белка CFTR);
- биопсия яичек;
- биохимическое исследование эякулята.
Если вы хотите максимально точно и быстро определить причину бесплодия, то наша клиника репродуктивных технологий всегда к вашим услугам. У нас работают исключительно высококвалифицированные врачи с огромнейшим опытом работы. Они проведут качественную диагностику и назначат только нужные анализы. После получения результатов будет предложен самый эффективный метод лечения. Могут быть применены и другие репродуктивные методики, необходимые, к примеру, ЭКО, ЭКО-ИКСИ, ЭКО-ПИКСИ
Диагноз азооспермия устанавливается современной наукой довольно просто. Мы проводим ряд исследований и фиксируем наличие живых и зрелых сперматозоидов, это означает, что с пациентом все в порядке. В противном случае наша задача существенно усложняется необходимостью установить причину и вид расстройства. Азооспермия может быть обструктивной, необструктивной или транзиторной, необходимо точно выяснить это, чтобы спланировать лечение.
Программа выявления и уточнения причины патологии разделена на следующие этапы:
1. На первом этапе оценивается анамнез пациента, проводятся первичные тесты и назначаются анализы на бесплодие у мужчин. Среди них:
- спермограмма, с помощью которой устанавливается фертильность мужчины, определяются возможные заболевания половой системы;
- МАР-тест, посредством которого диагностируются иммунологические причины патологии. МАР-тест бывает прямой и непрямой. При помощи прямого теста рассчитывают процент сперматозоидов, связанных с антителами, анализируется семенная жидкость. Непрямое исследование показано пациентам с недостаточной концентрацией и подвижностью сперматозоидов. Аутоиммунные реакции клеток изучаются на образце плазмы крови;
- иммуноферментный анализ (ИФА), позволяющий качественно и количественно оценить наличие инфекций, передающихся половым путем, на основе реакции антиген — антитело;
- цитологическое исследование, которое изучает биоматериал, полученный из уретры.
Прочие изыскания включают в себя тесты на наличие инфекций, общий и биохимический анализ крови, в том числе тест на гормоны, изучение секрета предстательной железы, бактериологический анализ.
2. Второй этап назначается, если обследование на первой стадии диагностики не дало результатов по выявлению причины патологии. Он содержит расширенные проверки, проводимые на первом этапе, в сочетании с дополнительными экспертизами:
- расширенный анализ на гормоны. Проводится при выраженной азооспермии;
- оценка уровня пролактина, отвечающего, среди прочего, за регулирование сперматогенеза;
- УЗИ мошонки — проводится для выявления структурных патологий;
- трансректальное ультразвуковое исследование (ТРУЗИ) с целью выявления изменений в семявыводящих путях;
- биопсия яичка, в том числе для подготовки к процедурам вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) — ЭКО и ИКСИ;
- допплеровское исследование на предмет обнаружения варикоцеле и т. д.
Для достижения максимальной информативности и достоверности необходимо надлежащим образом подготовиться к обследованию и сдаче анализов при мужском бесплодии. Важно выполнить следующий ряд требований:
- за неделю до процедуры воздерживаться от половых контактов;
- за 7–10 дней прекратить прием лекарственных препаратов, если они не назначены по жизненно важным показаниям;
- соблюдать гигиену половых органов.
Узнать, сколько стоит анализ на бесплодие у мужчин, вы можете, обратившись к нашим менеджерам (цена процедуры указана также на сайте нашей клиники).
источник