Мужское бесплодие современное лечение

· Вам понадобится на чтение: 5 мин

Еще не так давно статистические данные свидетельствовали о том, что бесплодием страдают чаще женщины. Причем мужское бесплодие считалось чуть ли не редким случаем. Впрочем, возможна погрешность, так как мужчины гораздо реже обращаются к докторам и проходят соответствующие обследования.

Однако, на сегодняшний день специалисты бьют тревогу, поскольку согласно последним данным мужчины наравне с женщинами страдают бесплодием.

Причин, приведших к такой плачевной ситуации, множество: это и ухудшение экологии, и образ жизни, вредные привычки, различные заболевания, оказывающие негативное воздействие на репродуктивную функцию мужского организма.

Важным фактором также остается отсутствие культуры заботы о своем здоровье.

Что же такое мужское бесплодие? Это прежде всего патологические видоизменения в сперме (это может быть как полное отсутствие сперматозоидов, так и слабая их активность) или же недостаточное ее количество. Аномалии, приводящие к подобным патологиям семенной жидкости, бывают как врожденными, так и приобретенными.

Поскольку бесплодие скорее не болезнь, а результат перенесенных заболеваний, или же иных факторов, то признаки мужского бесплодия как таковые отсутствуют. Единственным признаком является отсутствие наступления беременности у половой партнерши при регулярной половой жизни и неиспользовании средств контрацепции.

Ранее диагноз «бесплодие» ставился по истечение года при таких же условиях. Однако, с учетом общего ухудшения ситуации, увеличения количества обратившихся с этой проблемой мужчин, врачи диагностируют бесплодие по прошествии двух лет регулярных попыток зачать ребенка.

Это отчасти объясняется тем, что у многих мужчин проблема бесплодия решается отказом от вредных привычек, правильным питанием и ведением здорового образа жизни.

Причины мужского бесплодия бывают врожденного и приобретенного характера. К сожалению, существует ряд заболеваний, требующих серьезного лечения. К таковым относятся:

• Крипторхизм. Это одна из самых распространенных патологий, связанных с мужским бесплодием, возникающая уже во время внутриутробного развития ребенка мужского пола. Состоит она в отсутствии в мошонке одного, реже двух яичек, то есть яички не опускаются в мошонку, оставаясь в брюшине. Нередки случаи, когда опущение яичек происходит в течение первого года жизни малыша. Однако, если этого не случается, то соответствующее лечение необходимо.

• Гипоспадия, то есть неправильное расположение мочевого канала, что может привести к искривлению полового члена. В данном случае лечение также обязательно.
• Варикоцеле. Признаками развития данного заболевания являются расположенные на семенном канатике узелковые расширения или же удлиненные вены, которые появляются вследствие застойных явлений по причине слабого оттока крови.
• Гипогонадизм. К симптомам этого заболевания относится слабое развитие половых органов, а также полное отсутствие вторичных половых признаков. Болезнь может быть врожденной или же приобретенной в результате полученных травм половых органов или же половых инфекций.
• Хронические заболевания, такие как диабет и почечная недостаточность также вызывают патологические изменения в репродуктивной системе мужчины.
• Гормональные нарушения.
• Инфекции, передающиеся половым путем.
• Системные заболевания, к которым прежде всего относится инфекционный паротит, более известный как «свинка».
• Иммунологическое бесплодие. Данное патологическое состояние связано с выработкой антител организма мужчины к его же сперматозоидам.

Кроме того, негативное воздействие на мужскую фертильность оказывает малоподвижный образ жизни, вредные привычки (табакокурение, алкоголь, наркотики), нерегулярная половая жизнь, стрессы.

Прежде чем прибегать к лечению, необходимо провести полное обследование, чтобы выявить конкретную причину. Для всестороннего понимания ситуации врачи настаивают на проведении соответствующих исследований как мужчине, так и женщине. Современная медицина располагает возможностью определить даже совместимость партнеров в плане зачатия.

Врожденные заболевания, влияющие на способность к оплодотворению, диагностируются у новорожденного сразу (крипторхизм, гипоспадия). Варикоцеле и гипогонадизм можно обнаружить во время медицинского осмотра и на основании данных, полученных в ходе беседы с пациентом.

К стандартным диагностическим мероприятиям, назначаемым андрологами и урологами, относят прежде всего анализ спермы. Данный анализ дает информацию о качестве спермы, подвижности и строении сперматозоидов. Спермограмма проводится дважды с промежутком две недели, после полового воздержания в течение 3-7 дней.

За неделю до проведения анализа нельзя употреблять медикаменты, алкоголь, включая даже слабые спиртные напитки, посещать сауну и принимать ванну. Если же эти два исследования дают слишком разные результаты, то возможно назначение третьего аналогичного анализа.

На основании результатов спермограммы возможно также назначение анализа на гормональный баланс мужчины.

Уровень подвижности сперматозоидов определяется при помощи так называемого посткоитального теста. Определяется подвижность путем исследования цервикальной слизи женщины в период овуляции. Женщина должна пройти этот анализ не позже восьми часов после полового контакта.

Рекомендуется также воздержаться от близости в течение трех дней. Результаты посткоитального анализа могут выявить иную проблему, для определения которой необходимо исследование уровня антиспермальных антител (MAR-тест).

Данный тест также проводится для исключения иммунологической формы бесплодия.

Также в комплексное обследование входит термография и ультразвуковое исследование предстательной железы и семенных пузырьков.

Лечение мужского бесплодия проводится на основании комплексной диагностики. Доктор индивидуально назначает курс лечения, в зависимости от характера обнаруженной причины.

Вышеописанные врожденные заболевания (крипторхизм, гипоспадия, варикоцеле) лечатся хирургическим методом.

Гормональные расстройства лечатся посредством соответствующей лекарственной терапии. Также медикаментозно лечатся инфекционные заболевания и воспалительные процессы в органах малого таза. Сопутствующими компонентами курса лечения могут быть витамины, повышающие фертильную способность: витамины Е, С, группы В, а также фолиевая кислота.

Существуют также альтернативные методы лечения бесплодия. К ним относятся:

• Лечение с помощью отваров и настоек лекарственных растений. Наиболее широко используется при лечении бесплодия шалфей и пион, поскольку обладают антисептическими свойствами и снимают воспаления. Шалфей рекомендуется заваривать и пить в качестве чая в течение одного месяца, пион же обычно применяется в виде настойки. Настойку из пиона мужчина должен принимать по 40 капель трижды в день. Курс лечения также составляет один месяц;
• Лечение продуктами пчеловодства. Лечебные свойства продуктов работы пчел известны издавна и применяются для лечения и профилактики множества болезней. При бесплодии рекомендуется применение пыльцы, прополиса, меда, маточного молочка;
• Лечение пиявками. Гирудотерапия является альтернативной терапевтической методикой, практикуемой с XIX века. Эффективность гирудотерапии при бесплодии заключается в улучшении кровообращения, устранении застойных явлений, усилении эрекции и сперматогенеза. Однако, необходимо знать, что способ применения данного вида терапии определяет специалист.

Статистические данные показывают, что примерно 15% семейных пар бесплодны. В чём же причина таких высоких цифр?

Мужчины в первую очередь винят в этом женщин. Но подобное мнение обывательское. Медицинские исследования говорят об обратном. Бесплодных мужчин намного больше, чем бесплодных женщин.

К бесплодным парам сегодня относят семьи, где при нормальной половой жизни, в течение одного года не появляются дети. Та же статистика выявила, что мужское бесплодие прогрессирует. За последние пятьдесят лет, жизнеспособных сперматозоидов в эякуляте стало почти в два раза меньше.

Лечится ли мужское бесплодие? Да, лечится. Но, для этого, помимо желания, нужно предпринимать активные действия, направленные на восстановление репродуктивной способности.

Первичная консультация андролога

УЗИ урологическое экспертное

Если вас интересует, можно ли вылечить бесплодие у мужчин, то не лишним будет узнать его причины. К внешним факторам, влияющим на снижение качества сперматозоидов, относятся:

• Неблагоприятная экологическая обстановка;
• Воздействие на организм химических соединений, отрицательно воздействующих на репродуктивные функции;
• Профессиональные заболевания;
• Приём сильнодействующих лекарственных препаратов;
• Лучевая и химия терапия;
• Приём наркотиков;
• Недостаток витаминов;
• Употребление алкоголя;
• Курение;
• Недостаток аминокислот и белков;
• Отравления.

Всемирная организация здравоохранения, отвечая на вопрос, можно ли вылечить мужское бесплодие, говорит о шестнадцати факторах, влияющих на его возникновение.

• Обтурация (когда семявыводные пути становятся непроходимыми);
• Слабый гормональный фон;
• Варикоцеле (когда вены семенного канатика излишне расширены);
• Половые инфекции и заболевания;
• Воспалительные болезни мочеполовой системы.

Знать причины своего бесплодия, это уже половина ответа на вопрос, лечится ли мужское бесплодие. Чтобы оплодотворяющая способность мужчины неожиданно выключилась, бывает вполне достаточно обычной простуды с высокой температурой.

Сперматозоиды после подобных болезней три месяца вообще не могут оплодотворять яйцеклетку, и ещё два месяца им нужно, чтобы полностью восстановить свою способность к репродукции.

Перед тем как лечить бесплодие у мужчин, а также давать какие-либо прогнозы, важно провести диагностику и установить причину патологии. Лишь немногие заболевания вызывают абсолютное бесплодие. В большинстве случаев фертильность можно восстановить.

Современная медицина даёт высокий процент восстановления мужской репродуктивной функции. Может и не сразу, но в конечном итоге, часто итог положительный. Во всяком случае, шанс имеется всегда.

Для определения метода лечения, необходимо пройти точную диагностику. Выявив источник патологии, можно говорить о способах терапии.

Если первопричиной стали внешние факторы, но необходимо их нейтрализовать. Следующим этапом будет корректирующее лечение, с помощью которого восстановят естественные функции репродуктивных органов. Курс лечения назначается каждому пациенту индивидуально. Главное обратиться в специализированную клинику и профильным специалистам.

Лечится ли мужское бесплодие, причиной которого стали внутренние факторы? Лечится, если к терапии приступить незамедлительно, как только будут обнаружены признаки нарушения репродуктивной функции.

• Непроходимость семявыводящих канальцев;
• Воспалительные процессы половых органов;
• Варикоцеле;
• Неопущение яичек в мошонку.

Чем больше причин бесплодия, тем сложнее лечение.

Эффективность терапии зависит и от возраста пациента и запущенности состояния его здоровья. Чтобы добиться положительного результата понадобится не менее одного года.

Но, даже достигнув положительной динамики восстановления репродуктивных функций, пройдёт не меньше трёх месяцев, прежде чем можно будет говорить о полном излечении.

Ведущие медицинские клиники положительно отвечают на вопрос, лечится ли мужское бесплодие. Различные факторы могут влиять на сроки лечения и методики к его подходу. Иногда курс терапии необходимо повторять несколько раз. И как бы сложным не был путь к выздоровлению, нужно к нему стремиться, ведь наградой будет полноценная семья.

Патологическое расстройство репродуктивной системы, когда при наличии регулярной половой жизни мужчина не может оплодотворить женскую яйцеклетку, называют мужским бесплодием.

О бесплодии как о болезни начинают говорить, если зачатие не наступает в течение года и более при отсутствии мер контрацепции и частоте половых контактов не реже 1 раза в неделю.

Вопреки распространенному мнению, в 40% бесплодных пар причина заключается в мужчине.

Приветствую всех, на связи Александр Бурусов — эксперт мужского клуба «Вива Мэн». Сегодня мы с вами продолжаем говорить о мужском бесплодии. В данной статье я предлагаю вам подробно остановиться на методах лечения патологии.

Классификаций мужского бесплодия несколько. Но по причине возникновения выделяют 5 основных видов:

1. Секреторное бесплодие наступает при гипогонадизме — пониженной секреции сперматозоидов. Сюда же относят неправильную форму, аномалии производимых сперматозоидов. Все это является следствием заболеваниями мочеполовой системы и врожденными аномалиями развития мочеполовой системы.
2. Экскреторная форма. Причины заключаются в затрудненном движении спермы по семенным каналам и асперматизм. При асперматизме отсутствует эякуляция, соответственно, полностью исключена возможность оплодотворения.
3. При закупорке сосудов семявыводящих каналов развивается обтурационная форма бесплодия. Закупорка (обтурация) может быть односторонней или задевать оба канала одновременно. К этой форме бесплодия относится врожденное отсутствие яичка или семявыносящего канала.
4. Нарушения в работе иммунной системы приводят к выработке иммуноглобулинов классов G, M, A. Это антитела разрушающие сперматозоиды на ранней стадии их образования. В таком случае речь идет об иммунологическом бесплодии.
5. Сочетанный вид определяется у мужчин с диагностированной экскреторной формой бесплодия, к которой присоединяются гормональные нарушения. Существует также относительная форма, когда точной причины установить так и не удается.

Бесплодие бывает также первичным — когда мужчина на протяжении всей жизни не был способен к зачатию, и вторичное — приобретенное вследствие заболеваний или травмирующих факторов.

Причиной мужского бесплодия может явиться перенесенный в детстве паротит. Это вирусное заболевание может поразить яички мальчика и в период полового созревания требуется пристальное внимание к здоровью ребенка. Если во время самого заболевания приняты все меры к своевременному лечению, то осложнений может и не наступить.

Диагностикой и лечением этого заболевания занимается врач-уролог (андролог), но при содействии терапевта, эндокринолога и сексопатолога. После проведения общего и урогенитального осмотра пациент сдает анализы. Наиболее информативна для определения формы бесплодия спермограмма. По ней оценивается количество и качество сперматозоидов в эякуляте.

Обязательна проверка организма на всевозможные инфекции. Воспалительные процессы (хламидиоз, уреаплазмоз и микоплазмоз) в хронической форме часто становятся причиной бесплодия. Изучается гормональный фон и наличие в крови антиспермальных антител. Большая часть мужчин проходит дополнительное обследование у генетика.

Из инструментальных методов используют УЗИ органов малого таза и предстательной железы. Для обследования семявыносящих путей проводят трансректальное ультразвуковое исследование. В тяжелых случаях показана томография головного мозга и рентген черепа, если есть подозрения на нарушения работы гипофиза.

Выбор методики лечения — консервативной или хирургической, напрямую зависит от выявленной формы бесплодия. В ряде случаев необходим комплексный подход. Но в любом случае первоочередная задача — это нормализация режима сна и отдыха, отказ вредных привычек, умеренные физические и эмоциональные нагрузки.

В основе консервативного лечения лежит гормонотерапия — заместительная, подавляющая или стимулирующая. При пониженном содержании половых гормонов нарушаются строение и функции вырабатываемых сперматозоидов. Необходимо поступление гормонов извне — это заместительная терапия.

При подавляющей терапии в организм вводятся большие дозы гормональных препаратов с целью погасить собственную выработку половых гормонов. Происходит угнетение производства сперматозоидов. После отмены внешних гормонов половые железы начинают усиленно работать, повышая уровень секреции сперматозоидов. В настоящее время этот метод применяется крайне редко.

Стимулирующая терапия предполагает введение небольших физиологических доз гормонов. Это положительно влияет на функциональность системы гипоталамус — гипофиз — яички, ответственные за продукцию половых желез. Данный вид терапии не вносит никаких существенных изменений в эндокринную систему организма.

Хирургическое вмешательство требуется, если причиной бесплодия являются заболевания, не поддающиеся консервативному лечению. Это может быть варикоцеле, крипторхизм или паховая грыжа. В случае с крипторхизмом операция показана детям до трех лет. С возрастом в эпителии яичек происходят необратимые изменения, которые ни операцией, ни последующей гормональной терапией исправить не удается.

При неудаче консервативного и хирургического лечения, предусмотрено лечение бесплодия альтернативным путем. Существуют вспомогательные репродуктивные техники. Это экстракорпоральное оплодотворение (метод ЭКО) и инсеминация. Эффективность указанных методов средняя при высокой стоимости.

Сторонники нетрадиционной медицины рекомендуют апитерапию. Гомеопаты советуют семена кориандра, подорожник и масло семян тмина (черного). Снять эмоциональное напряжение помогают занятия йогой.

В целях профилактики нужно придерживаться здорового образа жизни. Отказаться от вредных привычек и держать на контроле собственное здоровье. Нарушения в работе репродуктивной функции проходят бессимптомно, и мужчина может потратить годы на восстановление.

Необходимо соблюдать личную гигиену и гигиену своей половой жизни. При работе на вредном производстве — пользоваться средствами защиты. Стараться избегать травм половых органов.

Бесплодие у мужчин на сегодняшний день встречается практически так же часто, как и у женщин. Данная проблема не возникает просто так – ее появление связывают с негативным воздействием на человеческий организм различных факторов.

Нарушение репродуктивной функции у представителей сильного пола может быть вызвано повышенной физической нагрузкой, наличием хронических патологий половой системы, частым психоэмоциональным напряжением, плохой экологической ситуацией в стране.

Судя по данным статистики, причиной бесплодия у 35% обратившихся за помощью семейных пар является именно несостоятельность мужского здоровья.

Если в течение года супругам не удалось самостоятельно зачать малыша – им рекомендуется посетить квалифицированного специалиста.

В нашей сегодняшней статье мы разберемся в вопросах диагностики этой болезни, а также узнаем о том, можно ли вылечить мужское бесплодие.

Непосредственно перед началом терапии оба партнера должны пройти полное обследование организма. Это необходимо для определения основной причины бездетности супругов, чтобы в дальнейшем успешно ликвидировать недуг.

Иногда неспособность иметь потомство исходит со стороны женщины – подобные нарушения могут быть вызваны спаечным процессом в трубах матки или другими факторами, создающими препятствие на пути к естественному оплодотворению.

Если невозможность зачатия ребенка возникла по причине женского бесплодия – значит, лечение нужно пройти слабой половине.

Но в некоторых случаях отсутствие потомства может быть обусловлено нарушением репродуктивного здоровья мужчины. Крайне важным показателем в данном случае является качество эякулянта (спермы).

Основные причины мужского бесплодия – это недостаточное количество живых сперматозоидов в семенной жидкости, их неполноценность (недостаточная активность, жизненная способность, наличие мутации половых клеток), невозможность продвижения и беспрепятственного выхода наружу.

В подобной ситуации лечение необходимо пройти именно представителям сильного пола.

Ученые выяснили, что причиной бесплодия у мужчин могут стать следующие негативные факторы:

• Анатомические дефекты строения репродуктивных органов пациента – сюда относят перекручивание или недостаточное опущение яичек.
• Некоторые инфекционные болезни – это могут быть патологии венерического характера (сифилис, трихомониаз, гонорея, хламидиоз), а также некоторые детские заболевания (свинка).
• Травматизация половых органов.
• Наличие воспалительных процессов в мочеполовой системе – нередко причины бесплодия у мужчин вызваны признаками обычного простатита или уретрита.
• Повреждение половых клеток в результате чрезмерного расширения локальных вен семенных канатиков и яичек (варикоцеле) – проявляется повышением температурных показателей, отеком и нарушением работоспособности половых желез.
• Дисбаланс гормонов – недостаточная выработка тестостерона также может привести к ухудшению качества спермы.
• Половая дисфункция – это совокупность нарушений, которые проявляются во время сексуального контакта супругов. В данную группу входит преждевременный выход эякулянта и слабая эрекция.
• Изменение работоспособности иммунной системы – в результате такого явления организм больного может начать продуцировать специфические вещества, уничтожающие собственные половые клетки.

Причины бесплодия у мужчин и женщин могут быть спровоцированы пагубным влиянием таких внешних факторов, как радиоактивное облучение, злоупотребление алкоголем, курение, нерациональное питание, недостаточное поступление витаминов в организм.

Бездетность может наступить даже в результате неаккуратного обращения с собственным телом, ведь подобная проблема нередко возникает вследствие тяжелых физических нагрузок, ношения чрезмерно узкой и неудобной одежды, слишком частых походов в баню или сауну.

На многих сайтах указано, что одной из причин мужской инфертильности (неспособности к зачатию) является именно это заболевание. Но что такое варикоцеле? Данная патология возникает только у представителей сильного пола.

Она поражает венозные сосуды яичек и семенных канатиков, вызывая их чрезмерное расширение.

Чаще всего этот процесс протекает совершенно безболезненно, а симптомы самого недуга определяются врачом случайно во время очередного профилактического осмотра.

Влияет ли варикоцеле на бесплодие, и каким образом? Многие пациенты сильного пола не знают, что в нормальном состоянии температура мужских половых желез должна быть немного ниже общих температурных показателей. Из-за варикозного расширения вен, значительно нарушается кровообращение половых органов. В результате происходит сбой процесса термической регуляции мошонки, что приводит к избыточному нагреванию яичек.

Так как половые железы достаточно чувствительны к любому изменению температуры, даже незначительному – последствием такого нарушения становиться резкое снижение качества выделяемого эякулянта. Проявляется данная болезнь уменьшением количества сперматозоидов в семенной жидкости, ухудшением их подвижности.

Отсюда следует, что варикоцеле и бесплодие у мужчин тесно связаны между собой. Подобная патология впервые начинает проявляться в подростковом возрасте, когда идет половое созревание юноши. Обычно болезнь прогрессирует в течение нескольких лет, но достигнув последней стадии, дальше не развивается.

Такой недуг имеется у 18-20% половозрелых мужчин, возраст которых превышает 17 лет, но лишь у 13 из них эта проблема становиться причиной бесплодия. Эффективно устранить признаки варикоцеле можно оперативным путем.

С этой целью больным назначается проведение варикоцелэктомии – небольшого хирургического вмешательства, позволяющего нормализовать процесс кровообращения и урегулировать температуру в яичках.

Эпидемический паротит – в простонародье эту болезнь называют свинкой, так как в результате данного нарушения у пациента настолько увеличивается объем слюнных желез, что шея становится практически незаметной.

Виной тому является инфекционно-воспалительный процесс, протекающий в данных органах. Мальчики часто переносят это заболевание в детском возрасте.

Но в некоторых случаях симптомы недуга возникают и у взрослых представителей сильного пола.

Как же связаны свинка и бесплодие, почему подобное заболевание считается опасным для здоровья половой сферы мужчины? Эпидемический паротит поражает не только слюнные, но и другие железы.

Этот вирус может долго находиться в организме больного, не вызывая никаких симптоматических проявлений.

У мальчиков подобная патология нередко дает осложнения на половые железы, вызывая серьезное, тяжелое воспаление яичек – орхит.

Бесплодие у мужчин после свинки развивается только в том случае, если пациент перенес болезнь в возрасте 5-15 лет. Заражение этим вирусом в половозрелом возрасте также очень опасно.

Переболевшие таким недугом представители сильного пола никогда не жалуются на наличие каких-либо нарушений сексуальной функции.

Бесплодие после свинки диагностируется лишь после череды неудачных попыток семейной пары завести ребенка.

Но и с этой проблемой можно справиться, если своевременно провести лечение. Последствия паротита устраняются консервативным и хирургическим путем.

Если же в результате свинки бесплодие у мужчины все-таки наступило, можно применить метод искусственного оплодотворения (ИКСИ).

Для того чтобы зачатие благополучно состоялось, выбирают самые здоровые и активные сперматозоиды. В результате пациент получает высокие шансы на отцовство.

Специфических признаков мужского бесплодия не существует. Проявления такой патологии во многом зависят от причины нарушения репродуктивной функции.

Нередко основным симптомом бесплодия у мужчины является отсутствие результата при многочисленных попытках завести детей. При этом сначала исключаются все возможные причины бездетности со стороны женщины. Если же у партнерши не обнаруживается никаких болезней, под сомнение ставиться фертильность ее супруга.

Признаки бесплодия у мужчин могут проявляться симптоматически лишь в том случае, когда причиной бездетности является серьезное заболевание половой сферы – воспалительные, опухолевые процессы в яичках, травмы данных органов.

В подобных ситуациях возникает болезненность, увеличение объемов и отечность пораженных гениталий, нарушение процесса мочеиспускания, усиление венозного рисунка на коже мошонки (так выглядит варикоцеле).

Если симптомы мужского бесплодия появились в результате гормонального дисбаланса, то клинически подобное нарушение проявляется резким снижением либидо (сексуального влечения), увеличением размера груди (гинекомастия), сокращением объема половых желез.

Ухудшение качества или количества спермы может быть спровоцировано разными факторами: диабетом, неудачной операцией, наличием психологических проблем, повреждением позвоночного столба.

Симптомы бесплодия у мужчин проявляются крайне редко, поэтому классифицируют клинические формы этого заболевания, исходя из причины недуга. Выделяют следующие виды этой болезни:

• Секреторный – данный тип патологии вызван нарушением работоспособности яичек, которые в таком случае синтезируют недоразвитые и слабые половые клетки.
• Относительный – этот вид инфертильности развивается, если причиной недуга стал отдельный случай, а физиологически половое здоровье пациента в норме. Лечение мужского бесплодия в подобной ситуации заключается в устранении психологических препятствий на пути к оплодотворению.
• Обтурационный – возникает вследствие затруднения прохождения сперматозоидов из яичек. Созревшие половые клетки движутся по семенным канальцам к предстательной железе. Если на их пути возникает препятствие, то качество эякулянта снижается. Причем отсутствие проходимости с одной стороны вызывает уменьшение количества сперматозоидов в семенной жидкости на 50%, а двустороннее приводит к их полному исчезновению.
• Иммунный – такой тип заболевания проявляется уничтожением собственных половых клеток мужчины защитной системой его же организма. От чего проявляется это нарушение неизвестно до сих пор. Ученые считают, что спровоцировать подобное явление может перенесенная инфекционно-воспалительная патология или травма репродуктивных органов. Эта форма мужского бесплодия лечится крайне затруднительно, больным не всегда удается добиться полного выздоровления.

Для постановки правильного диагноза одних признаков и симптомов бесплодия у мужчин недостаточно. Поэтому для того чтобы установить причину данной болезни, используют все доступные методы диагностики.

Важную роль при проведении обследования пациента играет спермограмма. Это исследование позволяет установить качественные и количественные характеристики эякулянта. Выполнение подобного анализа требует особой подготовки – больной должен воздерживаться от алкоголя и половых контактов в течение 5-6 суток.

Такой метод диагностики мужского бесплодия проводят в специализированных клиниках. Исследованию подлежит только свежая сперма, которую пациент собирает самостоятельно. Спермограмма выполняется на протяжении нескольких часов.

Она позволяет судить о состоянии сперматозоидов и их активности, общей кислотности, вязкости семенной жидкости.

Обычно для постановки диагноза достаточно трех спермограмм. Если результаты всех трех обследований не соответствуют норме – у мужчины бесплодие. Все мероприятия, которые проводятся в дальнейшем, необходимы для определения причины и лечения этого недуга. Для этого применяют различные лабораторные анализы и инструментальные исследования. Диагностика мужского бесплодия включает:

• Генитографию – метод позволяет получить информацию об участках сужения семявыводящих протоков. Это рентгенологическое обследование, выполнение которого включает введение контрастных веществ.
• УЗИ – проводится с целью выявления спаек или новообразований, наличия рудиментов и воспалительных процессов в области мошонки. Также помогает оценить состояние половых желез, семенных канатиков, протоков.
• Биопсия – исследование кусочка ткани, взятого с пораженного участка. Применяется такой метод диагностики при подозрении на рак половых органов. Во время проведения анализа производится забор сперматозоидов для экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).
• ТРУЗИ – это ультразвуковое обследование простаты. Его выполняют в том случае, если первые признаки бесплодия проявляются в нарушении работы предстательной железы. Воспаление данного органа вызывает гипертрофию (увеличение объемов простаты), в результате значительно сужается просвет обоих семявыводящих протоков.
• Бактериологический анализ – материалом для исследования выступает кровь, предстательный секрет или мазок, взятый из уретрального канала больного. Такой способ диагностики помогает исключить наличие инфекционных возбудителей в мочеполовой системе.
• ПЦР – проводиться для выяснения продолжительности течения патологии.
• Иммунологический анализ – необходим для определения специфических антител в крови пациента. Его применение обосновано только в случае развития иммунного нарушения репродуктивной функции.
• Обследование гормональной системы – включает анализ на уровень эстрадиола, пролактина и других гормонов. Эти активные вещества оказывают непосредственное влияние на процесс созревания и выделения сперматозоидов.

Можно ли вылечить бесплодие у мужчин? Устранить данную проблему в некоторых случаях непросто, но все-таки возможно. Терапию необходимо проводить под наблюдением квалифицированного врача, который поможет пациенту установить истинную причину заболевания.

Некоторые мужчины, узнав о своем диагнозе, начинают пробовать различные народные способы лечения мужского бесплодия. Но прибегнув к нетрадиционным методикам терапии, избавиться от такой серьезной проблемы вам вряд ли удастся.

Народные рецепты чаще не приносят никакого улучшения, кроме эмоционального самовнушения или эффекта плацебо.

А вот навредить такие методы лечения мужского бесплодия могут в любом случае, поэтому лучше не рисковать и посетить доктора.

Квалифицированный специалист для начала посоветует больному нормализовать свой образ жизни. Сюда можно отнести не только полноценное и правильное питание, а и повышенную активность в течение дня (в виде умеренных физических нагрузок), исключение вредных привычек, нормальный отдых и сон.

Профилактика в данном случае имеет очень большое значение, но излечить недуг полностью она не способна. В дальнейшем доктор проводит непосредственное лечение мужского бесплодия различными методами.

Легкие формы этой патологии можно эффективно устранить с помощью медикаментозных средств. Более сложное и запущенное течение заболевания может потребовать оперативного вмешательства.

Применяется также комбинированная терапия, включающая оба способа.

Как вылечить мужское бесплодие хирургическим путем? Устранить этот недуг оперативным способом возможно, но не всегда такое вмешательство является необходимым для пациента.

Операция проводится при нарушениях проходимости – обструкции и сужении семявыносящих протоков.

Обращаться к врачу с подобным заболеванием нужно срочно, так как хирургическую коррекцию семенных канальцев лучше выполнить в более молодом возрасте.

Лечиться ли мужское бесплодие, вызванное нарушением гормонального баланса? Да, такая патология достаточно легко купируется применением гормональных медикаментов.

Пациенту назначаются лекарства, стимулирующие секрецию половых клеток и увеличивающие активность сперматозоидов. Не лишним будет употребление витаминов и фармацевтических средств, улучшающих кровоснабжение половых органов.

Если подобный недуг проявился в результате деятельности инфекционных возбудителей, пациент проходит курс терапии, включающий прием следующих лекарств:

• иммуномодуляторы (Иммунал, Виферон);
• антибактериальные медикаменты (Бактрим, Цифран);
• противовоспалительные препараты (Леворин, Нистатин).

Но если все попытки лечения оказались безрезультатными, чтобы супружеская пара в будущем смогла обзавестись ребенком, можно прибегнуть к современным методикам репродуктивной медицины – ИКСИ или ЭКО. Благодаря этим способам оплодотворения, специалист может отобрать самые здоровые половые клетки у мужчины и женщины, чтобы в результате оплодотворения получить здорового ребенка.

Как лечить мужское бесплодие, насколько это возможно? Избавиться от подобной проблемы очень непросто.

Терапия данного недуга может потребовать от представителей сильного пола много времени и сил, полного сотрудничества пациента с лечащим врачом на пути к долгожданному отцовству.

Поэтому ни в коем случае не занимайтесь терапией такого серьезного нарушения самостоятельно – один вы не справитесь с болезнью, а только ухудшите свое состояние.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, и мы все исправим!

Лечение мужского бесплодия народными средствами – миф или реальность? Попробуем разобраться. Как вы думаете, когда мир узнал о существовании мужской причины бесплодия у пары? Правильно, недавно. Точнее, не прошло и века с тех пор, как этой проблемой занялась современная медицина.

А в народе отсутствие детей испокон веков считалось исключительно следствием бесплодия у женщин. Поэтому для лечения мужского бесплодия народная медицина никаких специальных средств не изобрела.

Что же подразумевается под многочисленными публикациями про лечение бесплодия у мужчин с помощью народных средств и можно ли вылечить бесплодие у мужчин в домашних условиях?

Перед тем как лечить что-либо, в том числе и мужское бесплодие, необходимо прежде всего:

• Распознать патологию.
• Определить причины ее появления.

Выяснить, что бесплоден именно мужчина, иногда бывает нелегко. Ведь и у дамы могут наблюдаться различные виды патологий репродуктивной системы. Но при тщательном обследовании пары можно выявить реальные причины полной или частичной утраты мужской фертильности. Наиболее часто встречаемые – это:

• Азооспермия.
• Олигоспермия.
• Тератозооспермия.
• Вискозипатия эякулята.
• Импотенция.

Полное отсутствие в эякуляте сперматозоидов (азооспермия) или другие варианты снижения качества спермы (олигоспермия, неполноценные сперматозоиды, повышенная вязкость спермы) часто наблюдаются после воспалительных заболеваний половых органов или детских инфекций. Снижение качества спермы также может быть вызвано неопущением яичек, варикозным расширением яичковых вен и многими другими заболеваниями мужской репродуктивной системы.

Среди вызывающих ее факторов не последнее место занимают травмы органов малого таза. В качестве причины импотенции может выступать даже банальное ожирение, т. к. тестостерон в жировой ткани превращается в женский половой гормон – эстроген.

Все перечисленные факторы в итоге приводят к низкой вероятности или невозможности зачатия ребенка у мужчин. И мужское бесплодие можно вылечить, только устранив вероятные причины его развития. Может ли это сделать народная медицина и что именно лечится у мужчин народными средствами? Давайте разберемся.

Эректильную дисфункцию у мужчины могут вызвать психологические травмы.

Ну, как увеличить мужскую силу, в народе наверняка знали. Из дошедших до нас источников известно, что для увеличения потенции знахарки использовали традиционный и простой метод укрепления организма.

А именно – полноценное питание, включающее такие богатые белком продукты, как мясо, рыба, яйца, семечки и орехи.

Помимо белка, эти продукты питания также содержат жирорастворимые витамины, без которых не обходится синтез половых гормонов.

Для усиления половой функции, продления сексуального долголетия, увеличения полноты и яркости оргазма в народе часто применяли части растений и животных. Такие средства, как правило, обладали галлюцинаторными и психостимулирующими свойствами.

Многие из них заставляли женщин воспринимать мужчин как желанных половых партнеров, а мужчин делали неутомимыми в постели. По понятным причинам приводить их список в данной статье мы не будем.

Ограничимся лишь упоминанием препаратов, изготовленных из морского конька (в Японии), а также снадобий, произведенных из дерева Йохимбе (в центральной Африке) и кустарника Раувольфии (в Индии).

Из других более безобидных народных средств до нас дошли рецепты использования ряда лекарственных растений и трав. Вот некоторые из них:

• Родиола розовая.
• Женьшень.
• Шиповник.
• Грецкий орех.
• Аир.
• Заманиха.

Этот список продолжать можно долго. Перечисленные средства усиливают половое влечение за счет общего укрепления организма. С этой же целью лечение народными средствами включает мед. И хотя эффективность перечисленных растений связана лишь с общеукрепляющим и тонизирующим действием, полезность их применения и в настоящее время трудно подвергнуть сомнению.

Воспалительные процессы в области малого таза занимают значительное место среди причин, способных вызвать мужское бесплодие. Поэтому травы, обладающие противовоспалительным действием, которые издревле использовали знахарки, вполне могут применяться и сегодня в составе комплексной терапии этого недуга.

При воспалительных процессах в области малого таза стоит принимать календулу.

Это известные всем мать-и-мачеха, календула, подорожник, шалфей, зверобой, боровая матка и многие другие.

К сожалению, ни одно лекарственное растение не способно победить бактерии и вирусы, ставшие причиной воспалительной реакции, и заменить эффективный препарат, хорошо лечащий инфекции в настоящее время.

Их действие направлено, в основном, на ограничение воспаления и уменьшение болевого синдрома.

Кроме того, эффективность растительных препаратов очень сложно доказать. Это связано с наличием в их составе огромного количества химических веществ и невозможностью выделить действующее соединение. В том числе и поэтому сегодня не существует никакой доказательной базы, которая подтвердила бы эффективность применяемых растений для лечения мужского бесплодия.

Таким образом, народные средства от бесплодия у мужчин – это все-таки миф, потому что прямого отношения к лечению мужского бесплодия народные методы не имеют. Основной их эффект заключается в ограничении воспалительной реакции и усилении либидо.

А вот действительно ли от них улучшается качество спермы и правда ли они положительно влияют на способность к зачатию – неизвестно. Таким образом, если у пары отмечается бесплодие, то не стоит пытаться лечить его у мужчин народными средствами.

Всегда лучше обратиться к врачу-андрологу или репродуктологу, которые помогут узнать причину проблем с зачатием и назначат адекватное лечение.

источник

Бесплодие – серьезная проблема, лишающая пару возможности зачать ребенка. Нарушения в организме могут быть причиной бесплодного брака. Если оба партнера здоровы, но беременность отсутствует, причины могут крыться в их физической несовместимости. Современная медицина разработала эффективные методы лечения бесплодия. Рассмотрим их основные принципы.

Для выбора самой подходящей терапии требуется обследование. Его проходят оба партнера. Женщину обследуют на наличие инфекций, гормональных и иммунологических нарушений, на непроходимость маточных труб, проводят эндометрию, биопсию, а также исследуют репродуктивные органы. Существуют оперативные и консервативные методы лечения бесплодия.

Дисфункция маточных труб — довольно распространенная причина заболевания. Спайки, блокирующие канал, по которому должна проходить яйцеклетка, зачастую образовываются из-за перенесенных инфекций, воспалений, абортов.

Лапароскопия — это оперативный метод. Лечение бесплодия осуществляется путем удаления спаек при хирургическом вмешательстве. В брюшной полости пациентки делается несколько маленьких отверстий. В одно из них вводят газ для улучшения видимости для врачей. В другое отверстие вводят лапароскоп с выводящей на монитор изображение камерой. В третье вводят манипулятор, чтобы отодвигать органы и производить другие действия.

Обычно при лапароскопии параллельно производят биопсию: берут материал для дальнейших исследований и выявления причины заболевания. После операции врач назначает женщинам пропивать гормональные препараты, а также антибиотики, если имеются воспаления и предписывает планировать беременность при поддержке стабильного гормонального фона.

Еще один хирургический метод лечения бесплодия, вызванного нарушениями в маточных трубах — робот «да Винчи». Это инновационный и перспективный метод хирургии. У робота — есть четыре руки. Одну руку разработчики снабдили камерой, три другие держат инструменты. С помощью блока управления хирург контролирует робота и управляет им. Если при операции руки врача могут дрожать или сделать резкое движение, манипуляции робота исключают подобные риски.

Хирургический робот «Да Винчи»

Выделяются следующие преимущества хирургического вмешательства с помощью системы «да Винчи»:

• послеоперационный период короче и менее болезненный;
• минимальный риск кровотечений;
• более легкий доступ хирурга к труднодоступным местам;
• проведение операции через маленькие надрезы;
• развитие инфекционных осложнений после операции маловероятно;
• непредвиденный травматизм тканей отсутствует благодаря высокой точности, с которой действует робот.

Если у женщины отсутствует одна или обе маточные трубы, если они удалены после внематочной беременности и по другим причинам, выходом может стать экстракорпоральное оплодотворение. Это искусственный метод оплодотворения, его принципы заключаются в следующем:

• Врачи назначают медикаменты, которые стимулируют овуляцию и рост яйцеклеток. Эти яйцеклетки вынимаются через влагалище и оплодотворяются в пробирке с использованием сперматозоидов партнера или донора. Затем проводится наблюдение в лабораторных условиях за ранним развитием эмбриона.
• Зародыши через несколько дней с помощью катетера переносятся в матку, а женщина принимает средства, которые способствуют приживлению эмбрионов. Несколько часов после операции пациентке запрещено вставать. Анализ на ХГЧ определяет наступление или отсутствие беременности.

Процедура противопоказана при пороках развития или деформации полости матки, опухолях яичников, воспалительных заболеваниях, злокачественных новообразований. Психические заболевания, при которых нельзя вынашивать ребенка и рожать, тоже будут препятствием для проведения ЭКО.

Причины бесплодия зачастую связанны с дисбалансом в работе гормонов. При этом происходит нарушение созревания яйцеклетки и процесса овуляции. Помимо эндокринных заболеваний (сахарный диабет, дисфункция щитовидной железы и поликистоз) на дисбаланс может влиять неблагоприятное психологическое состояние женщины, инфекции, доброкачественные опухоли в яичниках. Врач назначает анализы крови для определения уровня гормонов. Отклонения в органах может распознать УЗИ малого таза.

Если пациентка при эндокринном бесплодии имеет ожирение, врач назначает ей низкокалорийную диету и физические нагрузки. У некоторых женщин получается зачать после коррекции избыточной массы тела. Если беременность не наступает, врач может назначить лечение гормональными препаратами, принцип действия которых направлен на нормализацию эндокринной системы. Также корректируются нарушения функций щитовидной железы и надпочечников. Лечение бесплодия проводится консервативно с помощью гормональной терапии и для стимуляции овуляции.

Воспаления репродуктивных органов – частая причина бесплодия. Инфекция может поражать уретру, наружные половые органы, матку, трубы и яичники. Если острые воспаления не были долечены до конца, они приобретут хроническую природу и могут стать причиной бесплодия.

Для определения возбудителя заболевания гинеколог берет мазки (посев на флору, ПЦР-диагностика), назначает общие анализы. Антибиотики назначаются врачом исходя из конкретного возбудителя. Если причиной стал вирус, то пациентке прописываются препараты с противовирусным принципом действия, поддерживающие иммунитет средства и витамины. Обычно партнеру тоже назначают курс.

Слизь шейки матки является защитой от микрофлоры влагалища. Но при иммунной патологии в слизи появляются антитела, препятствующие проникновению сперматозоидов в маточные трубы.

Тогда используют методы лечения бесплодия:

• ИИСМ (искусственная инсеминация спермой мужа)
• ИИСД (искусственное оплодотворение спермой донора)

Принципы данных методов характеризуется вводом спермы непосредственно в матку, что позволяет избежать барьера в маточной шейке.
Внутриматочная инсеминация увеличивает шансы на зачатие. Это безболезненный способ искусственного оплодотворения. Сперму супруга тщательно подготавливают, выделяют самых активных сперматозоидов, придают сперме состояние, которое позволяет ввести ее сразу в матку. Благодаря такому методу сперматозоид не задерживается в слизи шейки матки, а обработка спермы повышает ее качество. Инсеминацию не следует проводить, если пациентка плохо себя чувствует, в неблагоприятном эмоциональном состоянии, переутомлена,у нее насморк, головные боли.
Проходимость маточных труб — необходимое условие для проведения инсеминации, так как оплодотворение происходит в трубе матки. У женщины не должно быть отклонений в полости матки. Выскабливания, аборты, воспаления слизистой матки, спираль могут стать препятствием для инсеминации.

Методы лечения бесплодия у мужчин, несколько отличаются от лечения женского бесплодия. Бесплодие у мужчин лечится немного дольше и сложнее, так как из за специфики мужского организма не все медикаменты и методы могут быть применены.

Перед назначением лечения врач узнает, были ли перенесены заболевания и травмы, назначит ультразвук, анализы, спермограмму и другие исследования, чтобы определить, имеются ли гормональные нарушения, вялотекущие воспаления в уретре и простате. Также врач проведет осмотр наружных половых органов, пальпацию мошонки, ректальное исследование. Исходя из результатов, назначит терапию.

Эффективной терапией для избавления от гормонального сбоя является прием гормональных препаратов. Тамоксифен повышает уровень тестостерона. Для улучшения спермограммы обычно назначают прием витаминов. Если имеются дефекты в уретре и ее структуре после травмы, проблема решается хирургическим путем, который восстанавливает проходимость семявыводящих протоков. Варикоцеле тоже лечится с помощью хирургического вмешательства.

Если у мужчины есть застарелые инфекции мочеполовой системы, которые становятся причиной воспаления и изменений сперматозоидов, приводящие к бесплодию, проводится терапия с помощью антибиотиков.

У мужчин тоже может быть иммунное бесплодие. Причины такой патологии заключаются в выработке организмом антиспермальных антител, уничтожающих собственные сперматозоиды. Данная патология может развиться из-за непроходимости семявыносящих путей, травмы яичек, варикоцеле, инфекций, а также наследственного фактора. Лечение бесплодия, причиной которому стал иммунологический фактор, предусматривает комплексный подход. Возможны следующие принципы и способы лечения бесплодия иммунологической формы:

• хирургическое вмешательство в целях восстановления проходимости семявыносящих протоков, устранения нарушений в кровотоке;
• медикаментозное лечение против инфекций, простатита и других воспалительных процессов;
• физиотерапия для устранения антиспермальных антител с жизнеспособных сперматозоидов.

Вместе с мужчиной диагностику должна пройти и его супруга. Иммунное бесплодие возможно сразу у обоих партнеров. Зачастую терапия бывает неэффективной. Тогда используются вспомогательные методы оплодотворения.

ЭКО и ИКСИ также рекомендуют при снижении количества сперматозоидов или нарушении их подвижности. Их применение значительно повышает шансы на получение жизнеспособного зародыша. Такая технология позволит мужчинам более не обращаться к донорской сперме.

Специалист отбирает самых полноценных спермиев под увеличением

Вспомогательные методы оплодотворения

специальной системы. Для сохранения сперматозоида от повреждений его помещают в раствор. После эмбриолог разрушает мембрану хвоста клетки, и она всасывается в микроиглу, которую затем вводят в яйцеклетку. Для создания эмбриона нужно выделить хотя бы один подвижный и жизнеспособный сперматозоид.

Если конкретного заболевания обнаружено не было, мужчине следует улучшить качество питания, принимать поливитамины, поддерживать нормальный вес, заниматься спортом (но исключить чрезмерные физические нагрузки), отказаться от алкоголя, курения и различных лекарств.

Бесплодие излечимо. Паре, которая мечтает зачать, требуется полное обследование. Своевременное лечение позволяет завести детей в половине случаев. Но для положительного результата следует набраться сил, терпения и выполнять все предписания специалистов.

источник

Диагноз «бесплодие» в жизни многих людей звучит как приговор. Эта проблема способна кардинально переменить жизнь человека, нарушить психоэмоциональное состояние и повлиять на отношения внутри семьи. Но так ли все безнадежно на самом деле? Из нашей статьи вы узнаете о разных подходах к лечению бесплодия.

О бесплодии врачи начинают говорить в случае, если женщина не может забеременеть в течение года при условии регулярной половой жизни без средств контрацепции. В сознании общества бесплодие остается проблемой прежде всего женской. На практике диагноз не менее часто звучит и в отношении мужчин. От проблемы не застрахованы и те, у кого уже есть дети. Ведь помимо первичного бесплодия — когда беременность не наступала ни разу — выделяют бесплодие вторичное. Это означает, что женщина уже была беременна, но попытки повторить этот опыт терпят неудачу.

По данным Госкомстата, если в 2005 году диагноз «бесплодие» был поставлен 147 женщинам из 100 000, то в 2016 это соотношение составляло уже 248 из 100 000 [1] . При этом специалисты Всемирной организации здравоохранения считают, что бремя социальной ответственности ложится в этом вопросе на женщин несправедливо, поскольку в 50% случаев во всем мире беременность не наступает из-за мужского бесплодия [2] .

Причин, вызвавших малоприятный диагноз, медицина насчитывает около двух десятков. Только в четырех случаях бесплодие называют абсолютным. Это отсутствие матки, маточных труб, яичников или сперматозоидов. Другие разновидности относительны. При грамотном лечении бесплодие можно побороть.

В числе наиболее распространенных его видов у женщин:

• трубно-перитонеальное бесплодие — диагноз обусловлен функциональными нарушениями в маточных трубах либо возникновением спаек в малом тазу. Оба процесса часто сопряжены друг с другом, отсюда и объединенное название. Для лечения врачи применяют различные средства, среди которых как консервативное лечение, так и операции. В большинстве случаев лечение трубного или перитонеального бесплодия дает эффект;
• эндокринное бесплодие — часто диагностируют у женщин, имеющих отклонения в менструальном цикле. С проблемой такого рода сталкиваются женщины, у которых нарушен обмен веществ, повышена выработка мужских гормонов, а женских, напротив, снижена. Этот вид бесплодия излечивают разными способами, главным образом, медикаментозно;
• маточное бесплодие — его обуславливают пороки маточного развития, инфекции и воспаления, опухоли и доброкачественные образования (кисты). Не исключены проблемы с зачатием при половых инфекциях или эрозии шейки матки;
• иммунологическое бесплодие — редкий вид бесплодия, на долю которого приходится не более 2% случаев. Возникает, когда организм женщины в ответ на попавшие в него мужские половые клетки начинает активно вырабатывать антитела. Они повреждают сперматозоиды или вовсе убивают их;
• психологическое бесплодие — такой диагноз ставят женщинам, которые полностью здоровы по части гинекологии, но тем не менее не могут забеременеть. Научная природа этого явления скрыта за семью печатями, однако психологи утверждают, что внутренний настрой будущей матери важен не меньше, чем крепкое здоровье. Стрессы на работе, конфликты в семье, чрезмерное желание забеременеть или, наоборот, неуверенность приводят к сбоям в организме, которые на первый взгляд можно причислить к гормональным. На самом деле это проблема психологическая.

Не менее разнообразны и виды мужского бесплодия, от правильной диагностики которых зависит и программа лечения.

• Секреторное бесплодие — наиболее частая форма. Качество и количество сперматозоидов снижается, уменьшается подвижность. Причина обычно заключается в заболеваниях яичек. К примеру, варикоз яичка, водянка или крипторхизм — неопущение в мошонку. Угнетающе на функции яичек действуют такие заболевания, как туберкулез, тиф, сифилис. В эту же группу входят и внешние факторы: недосыпание, стресс, скудная пища, неблагоприятная экология, курение, злоупотребление алкоголем. Основной способ лечения бесплодия такого типа у мужчин заключается в устранении причины негативного воздействия. Не исключена и гормональная терапия.
• Обтурационное бесплодие — возникает, когда семявыводящие пути лишаются способности пропускать сперматозоиды. Причины разные: кисты, опухоли, послеоперационные рубцы, травмы паховой области и т. д. При обтурационном бесплодии для восстановления репродуктивных функций, как правило, требуется хирургическое вмешательство.
• Иммунологическое. Сродни такой же проблеме у женщин. Антитела могут вырабатываться как в цервикальной слизи или внутриматочном содержимом, так и в эякуляте и сыворотке крови. Поэтому созданы программы лечения бесплодия этого типа как для женщин, так и для мужчин.
• Относительное бесплодие — оно аналогично психологическому, когда физиологических проблем у пары нет, но беременность не наступает. Как правило, это результат стресса, излечить который способен грамотный психотерапевт.
• Патология спермы — от недостаточного количества до полного отсутствия. Еще одна форма патологии — астенозооспермия — слишком слабое движение сперматозоидов, недостаточное для оплодотворения. Встречается и другое понятие «тератозооспермия», когда большая часть сперматозоидов повреждена, имеет дефекты хвоста, головки или шейки. Вариантов лечения много — все зависит от конкретного случая.

Любому диагнозу предшествует обследование. Доктор предложит сдать анализы крови, мочи и необходимые мазки, пройти ультразвуковое исследование, определить наличие или отсутствие инфекций. Список может оказаться обширен, но только так получится составить объективную клиническую картину.

Бесплодие излечимо, к этому выводу пришла сейчас и классическая, и альтернативная (традиционная) медицина. Районная поликлиника или частный медицинский центр, как правило, становятся первыми инстанциями, где женщина ищет помощи в лечении бесплодия. Когда диагноз ясен, лечащий врач открывает перед пациентом весь спектр средств, давая прогнозы, предостерегая от ошибок и предупреждая о последствиях. Практика лечения женского бесплодия в России обширна. Можно выделить несколько основных подходов.

• Психотерапия. Ее главная цель — заставить пациентку мыслить позитивно, избавить ее от неприятных воспоминаний и пессимистичного настроя. Специалист учит женщину брать психическое состояние под контроль, не поддаваться эмоциям, «забыть» о проблемах с беременностью и посвятить всю себя обычной жизни: семье, работе, друзьям, маленьким радостям.
• Медикаментозное лечение. В зависимости от источника проблемы, врач может назначить женщине лекарственные препараты — гормональные, иммунологические, противовоспалительные, противовирусные, антибактериальные и т. д. В числе последних — антибиотики широкого спектра действия. Получать их можно как в таблетках, так и методом инъекций. Но здесь следует помнить, что химические препараты органотоксичны и имеют побочные эффекты. Антибиотики способны миновать очаг воспаления, накапливаясь в жировой ткани. Это обуславливает часто недостаточный эффект от лечения, не исключает рецидивы и осложнения болезни.
• Гормональная терапия. Созревание яйцеклетки стимулируют искусственно при помощи гормональных препаратов. Метод практикуют среди больных с эндокринным бесплодием. Здесь важен тщательный контроль врача. Ход созревания фолликула отслеживают при помощи ультразвукового исследования и анализов крови на гормоны.
• Лапароскопия. Методика малоинвазивной хирургии, эффективная при эндометриозе, поликистозе яичников, нарушении проходимости маточных труб, миоме матки. Операцию выполняют через проколы в области малого таза специальным аппаратом — лапароскопом.

Малоинвазивная хирургия находится на пике популярности. Операция бескровна, не причиняет выраженных болей, не оставляет швов. На животе делают всего три прокола до 5 мм каждый. С первого дня пациентка способна вставать с постели, на третий–шестой день ее выписывают из стационара, а через десять дней после операции разрешено вернуться к работе.

• ЭКО. Экстракорпоральное оплодотворение назначают при непроходимости труб или бесплодии неясного происхождения — если стимуляция яичников результата не приносит. Яйцеклетку извлекают из женского организма и оплодотворяют искусственно. Несколько дней эмбрионы развиваются в инкубаторе, после чего их переносят в матку. Пациенткам до 40 лет подсаживают два эмбриона, после 40 — три и более.
• Внутриматочная инсеминация. Как и ЭКО, назначается, когда природа бесплодия не ясна. Допустим он и при легком эндометриозе, а также проблемах с эякуляцией у мужчины. Сперму вводят в матку при помощи инъекций в период овуляции. Параллельно доктор может назначить гормональную стимуляцию.
• Альтернативные средства. К ним можно отнести фитотерапию, акупунктуру, аюрведическую терапию — в общем, все то, что объединено понятием восточной медицины. Следует иметь в виду, что любые подобные меры можно предпринимать только по назначению квалифицированного врача в лицензированном медицинском учреждении.

Какой бы курс лечения ни был назначен женщине, не следует упускать из виду и вторую сторону проблемы — мужское здоровье.

Аналогично проблемам, с которыми борются женщины, обширные программы лечения бесплодия разработаны и для мужчин.

• Психотерапия. Здесь с мужским бесплодием борется не репродуктолог, а врач-психотерапевт. Сеансы психотерапии назначаются в ситуациях, когда зачатию препятствует сложное психоэмоциональное состояние, в котором пребывает мужчина: стрессы, нервные срывы, психологическая нерасположенность к отцовству. Врач приводит психологическое состояние пациента в норму, помогает расслабиться, посмотреть на жизнь с оптимизмом и верой в завтрашний день.
• Медикаментозное лечение. Лекарственные препараты назначают, если обследование покажет инфекционные или воспалительные процессы в организме. Инфекции излечивают антибиотиками, гормональные сбои — гормонами. Завершает медикаментозный курс терапия, которая нормализует сперматогенную функцию. Это, как правило, прием витаминов, здоровое питание, отказ от вредных привычек. В целом процесс длительный, способен растянуться на месяцы.
• Лечение гормонами. Схема лечения зависит от патологии, которая спровоцировала нарушение. Врач-андролог проводит обследование и подбирает препараты. При адекватном лечении производство тестостерона, как правило, нормализуется. Сперматогенез возвращается на требуемый уровень. С помощью гормональных препаратов излечивают мужской гипогонадизм — патологию, когда гипофиз перестает вырабатывать гормон гонадотропин.
• Хирургическое вмешательство. Требуется при непроходимости протоков (паховая грыжа, варикоцел, врожденные аномалии, воспаления придатка яичка). При склеивании протоков сперматозоиды не могут добраться до семенных пузырьков. Задача врача — иссечь проблемный участок или создать новый путь для движения сперматозоидов.
• Альтернативная медицина. В арсенале восточной медицины достаточно средств и для борьбы с мужским бесплодием.

Давайте подробнее остановимся на тибетских практиках лечения бесплодия, направленных на оздоровление организма в целом.

В Пекинской декларации 2008 года, принятой участниками Конгресса ВОЗ по народной медицине, говорится: «Знания народной медицины, видов лечения и практики должны уважаться, сохраняться, пропагандироваться, широко распространяться и надлежащим образом основываться на обстоятельствах каждой страны» [3] . Иглорефлексотерапия, фитотерапия, физическое воздействие на акупунктурные точки входят в официальную номенклатуру медицинских услуг Минздрава РФ.

В тибетской медицине врачей не делят по специальностям, потому что организм сразу рассматривается как единая система. Тибетские медики утверждают: устранять заболевания по отдельности бессмысленно. Требуется восстановить общий баланс организма, устранив тем самым скрытую в глубине причину болезней.

В Тибете не отрицают современной классической медицины, подчеркивая, что за последние сто лет она добилась огромных успехов. Однако это — продукт технической цивилизации. Постигая технические возможности, врачи и ученые оставляют за бортом химические процессы, многие из которых до сих пор не изучены, не выстроены в единую систему. Поэтому так часто звучит фраза «точные причины не установлены, влияние не доказано, механизм не изучен». Если в классической медицинской практике консервативное лечение не дает результата, врач переходит к хирургическому вмешательству. Тибетские врачи рекомендуют хирургию только в крайних случаях.

Тибетская медицина основана на внешнем (иглоукалывание, гирудотерапия и др.) и внутреннем воздействии. Внутреннее воздействие — это фитотерапия, использование препаратов растительного и минерального происхождения). В составе каждого — до 100 компонентов. Назначать их должен врач, посвященный в тонкости этой фармацевтики. Препараты готовятся по большей части индивидуально для каждого пациента. Классический специалист подобными знаниями обычно не обладает. Это одна из причин, по которой лекарства не продают в аптеках и не распространяют через торговые сети. Лечение протекает не быстро, равно как и заболевание появляется не сразу.

Тибетская медицина борется с первичным и вторичным бесплодием у женщин и мужчин, проведенное лечение восстанавливает энергетическое и физическое здоровье не отдельного органа, а организма в целом. Репродуктивную функцию приводят в норму, возвращая способность к зачатию.

В числе основных лечебных мер:

• подбор питания в соответствии с особенностями тела и конституции;
• фитотерапия — для вывода токсинов и шлаков;
• точечный массаж — для направления энергии к больному органу;
• иглоукалывание — для улучшения кровообращения;
• моксотерапия — для восстановления гормонального баланса и снятия мышечных спазмов.

В результате воздействия у женщин нормализуется гормональный фон, рассасываются опухолевые образования, улучшается циркуляция крови. У мужчин восстанавливается проходимость семявыводящих путей, повышается выработка сперматозоидов, улучшается их качество. Это, по мнению приверженцев тибетской медицины, и есть современное лечение бесплодия — когда пациенту возвращают здоровье без синтезированных химических соединений и операций.

Универсальных рецептов в борьбе с бесплодием не существует. Каждый случай индивидуален — подбирать лечение должен компетентный специалист. Диагностика и лечение бесплодия — процессы небыстрые. Они могут занять до года. Одни и те же подходы у разных пациентов, скорее всего, покажут разные результаты — ведь на процесс выздоровления влияет масса факторов, среди которых возраст, общее состояние здоровья, образ жизни и даже настрой пациента на успех.

Современная медицина позволяет справиться с проблемой бесплодия, но многое зависит от клиники и конкретного специалиста. Поэтому к выбору медицинского учреждения нужно подходить ответственно. На вопрос, какая клиника заслуживает доверия, отвечает Ким Нодарович Кечиян, главный врач медицинского центра по лечению бесплодия «Эмбрион», лауреат Премии Правительства РФ, кандидат медицинских наук:

«Есть одно непоколебимое условие — любое учреждение, оказывающее медицинские услуги, должно иметь лицензию. Удостоверившись, что с документами все в порядке, можно приступать к знакомству с клиникой.

Учитывая, что причины бесплодия многообразны, а успех лечения напрямую зависит от грамотной диагностики, этой проблемой должен заниматься опытный врач. Так что стоит отбросить стеснение и узнать как можно больше о специалисте, его квалификации, опыте работы.

Следующее, чем стоит поинтересоваться, выбирая клинику для лечения бесплодия, — ее оснащенность. Современное высокотехнологичное оборудование необходимо и для постановки диагноза, и для терапии. Недостаточное оснащение существенно снижает спектр услуг.

На мой взгляд, это основные критерии выбора. Конечно, не последнюю роль играет репутация медучреждения, его история. Например, наш медицинский центр «Эмбрион» работает уже более четверти века. Не без гордости скажу: за это время в центре появилось на свет более 7500 здоровых детей, что сопоставимо с численностью населения небольшого города. Это, бесспорно, заслуга команды специалистов. Некоторые наши врачи более 30 лет помогают семьям бороться с бесплодием.

Для решения проблем с зачатием в центре «Эмбрион» предусмотрен широкий перечень медуслуг. Среди них функциональное обследование, ультразвуковое исследование органов малого таза (комплексное), вспомогательный хетчинг эмбриона, экстракорпоральное оплодотворение ооцитов, внутриматочное введение спермы мужа (партнера) или донора, культивирование и внутриматочное введение эмбриона, криоконсервация эмбрионов и гамет (ооцитов, сперматозоидов).

Медицинский центр «Эмбрион» работает ежедневно, включая выходные и праздничные дни. Мы понимаем, сколько переживаний вызывает диагноз «бесплодие» и при необходимости готовы круглосуточно консультировать наших пациентов».

Лицензия на осуществление медицинской деятельности № ЛО-77-01-007343 от 9 января 2014 года выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.

источник