На приеме у андролога по бесплодию

Методики лечения принятые в клинике дают возможность полностью восстановить фертильность(плодовитость) мужчины и значительно уменьшить тератозооспермию, которая зачастую является причиной невынашиваемости, либо неразвивающейся беременности. По статистике лечения в клинике — у 8-9 из 10 семейных пар, у которых был диагностирован мужской фактор бесплодия, желанная беременность достигается без использования вспомогательных репродуктивных технологий(ЭКО,ИКСИ).

Главное место среди причин мужского бесплодия занимают нарушения и заболевания половых органов мужчины: варикоцеле, патология семенной жидкости и сперматозоидов, нарушения эякуляции и др. Бесплодие может наблюдаться при поражениях ткани яичек, например при врожденных генетических заболеваниях (синдром Клайнфельтера, синдромы ХХ и XYY), недоразвитии половых клеток в яичках, а также при крипторхизме, который представляет собой неопущение яичка из брюшной полости и наблюдается у 0,8% взрослых мужчин. Необратимые изменения наступают, если состояние не будет устранено до достижения больным 3-летнего возраста. Приблизительно у 15–25% мужчин репродуктивного возраста, перенесших эпидемический паротит, развивается орхит; в детском возрасте это заболевание редко дает осложнения. Через определенное время (от 1–6 месяцев до нескольких лет) после этого может развиться атрофия яичек, что приводит к бесплодию. Кроме того, атрофия яичек может развиться после хирургических вмешательств в этой области за счет повреждения сосудов или семявыносящего протока, а также при травме. В настоящее время широко обсуждают роль инфекций, среди которых хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, и ряд вирусов — цитомегаловирус, вирус простого герпеса.

• Отсутствие беременности в течение 1 года совместной жизни при регулярной половой жизни.
• Боли внизу живота, в области поясницы и промежности. Неприятные ощущения или тянущую боль в мошонке, особенно после длительной физической нагрузки.
• Нарушение потенции.
• Сексуальные нарушения.
• Ухудшение самочувствия(слабость, раздражительность, утомляемость, снижение работоспособности, нарушение сна).
• Изменение массы тела.

Исследование гормонального статуса. УЗИ мочеполовых органов. Микроскопическое исследование секрета предстательной железы, электронная интерпретация, графическая распечатка и архивирование результатов исследования. ДНК диагностика на хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, цитомегаловирус, вирус простого герпеса и т.д. Термография органов мошонки (дистанционная или контактная). Молекулярно-генетическая диагностика. Биохимический анализ спермы. Биопсия яичка.

При мужском факторе бесплодия, когда не исключены генетические и эндокринологические проблемы или так называемый идиопатический фактор, когда явные причины не установлены, весьма успешным представляется применение методики лечения с трансдермальным введением препаратов непосредственно в паренхиму яичка и придатка таких соединений как витамины, аминокислоты, ферменты, лекарственных препараты, действие которых значительно возрастает по своей эффективности, что показали контрольные исследования до и после проведенного лечения. На сегодняшний день открываются широкие перспективы в лечении мужского фактора бесплодия путём увеличения количества активных подвижных сперматозоидов, а также их качественный состав, который позволяет значительно уменьшить тератозооспермию, которая на самом деле является причиной зачастую невынашиваемости беременности либо не развивающейся беременности.

Лечение мужского бесплодия комплексное и включает устранение причин, способствующих бесплодию, а также коррекцию с помощью различных лекарственных средств и в некоторых случаях оперативного вмешательства. Данные проведенных исследований показывают, что правильно лечение и соблюдение всех предписаний врача могут привести к желанной беременности. К сожалению, не существуют таких методик лечения бесплодия, которые были эффективны в 100% случаев. Однако современная медицина позволяет достичь наступления беременности с помощью альтернативных методов. Речь идет о вспомогательных репродуктивных технологиях, использование которых увеличивает вероятность успешной беременности(искусственное осеменение спермой мужа + экстракорпоральное оплодотворение с переносом эмбрионов + интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида)

источник

Мужское бесплодие — очень сложная проблема в медицине, для решения которой требуется целый комплекс мер и зачастую длительное обследование и лечение. По современным нормам бесплодным брак считается тогда, когда в течение года не возникает беременность при регулярной половой жизни с отсутствием средств контрацепции.

Важно помнить, что обследование стоит проходить обоим супругам одновременно, так как причины бесплодия могут быть как у одного из супруга, так и у обоих сразу и с сочетательным эффектом (то есть дополнять симптомы друг друга).

Первым делом нужно записать на прием к урологу – андрологу. Врач проведет первичную диагностику мочеполовой системы, проверит расширение вен мошонки (варикоцеле). При варикозном расширении вен мошонки происходит застой кроки в паховой области, что приводит к повышению местной температуры и нарушает процесс созревания сперматозоидов. Так же врач заостряет внимание на нарушение эякуляции, употребление лекарственных препаратов, наличие заболеваний.

Оценку мужской половой системы начинают с исследования – спермограмма или другими словами – анализ спермы. Данный анализ уточняет следующие характеристики спермы: цвет, вязкость и объем спермы, подвижность и общее количество сперматозоидов, содержание сторонних клеток. После анализа полученных данных можно сделать вывод о мужском здоровье или наличии заболеваний: простатите, бесплодии, инфекциях. В случае подозрений на воспалительный процесс врач уролог назначит анализы на инфекции, передающиеся половым путем, сок простаты, бактериологический посев спермы.

Следующим проводится УЗИ половых органов мужчины (простаты и яичек). Так же возможно назначение врачом прохождения магнитно-резонансной томографии половых органов.

Помимо всех выше описанных причин вызывающих бесплодие, не менее реальной может быть психологический фактор. По необходимости, лечащий врач может, назначит прием у психолога или психотерапевта.

Если после диагностики врачом выносится диагноз «бесплодие». То успех лечения зависит, ни только от грамотности врача, но и от своевременности выполнения супругами его рекомендаций!

В многопрофильном медицинском центре «ДокторСтолет» вы всегда можете пройти обследование при мужском бесплодии. Наш медицинский центр расположен между станциями метро «Коньково» и «Беляево». Дорога от каждой из них займет не более 10 минут. Здесь Вас ждет высококвалифицированный персонал и самое современное диагностическое оборудование. Приятно удивят наших клиентов и вполне демократичные цены.

Главный врач.
Врач дерматовенеролог, уролог, андролог
Уролог — андролог первой категории.
Стаж работы: более 23 лет.

Ведет прием дерматовенерологических и урологических пациентов с различной патологией. Обследование, диагностика, консультация и лечение ИППП ,простатитов, уретритов ,циститов и т.д. Удаление кожных новообразований различными способами (Сургитрон,лазер,крио).

источник

Многие семейные пары, особенно в первые годы совместной жизни сталкиваются с трудностями при зачатии ребенка. Первое, о чем думают в такой ситуации женщина и ее супруг, а вдруг у меня бесплодие? Что делать, если это так? На этот вопрос есть только один ответ — обратиться к хорошему гинекологу, в клинику, где возможна адекватная диагностика бесплодия. Никакие бабушкины советы, волшебные пилюли и рецепты из интернета не помогут забеременеть, если действительно есть какие-то патологии, связанные с репродуктивной функцией у женщины или мужчины.

Бесплодие — это невозможность зачать или выносить ребенка. Состояние может быть постоянным или временным, излечимым и неизлечимым. В семейной паре бесплодными могут быть мужчина, женщина и оба партнера одновременно.

На долю неизлечимого бесплодия приходится не более 5% всех случаев — это, в основном, люди с врожденными патологиями внутренних репродуктивных органов. Остальные семейные пары могут рассчитывать на благополучный прогноз, если будут следовать советам врачей — гинеколога и уролога.

Первые подозрения у партнеров должны появиться в случае, когда в течение одного года регулярных интимных отношений без использования контрацептивов беременность у женщины так и не наступила. Это основной признак бесплодия пары. Но существуют симптомы, которые должны насторожить мужчину или женщину независимо от желания зачать ребенка в ближайшее время. Их мы рассмотрим ниже.

Вероятность полного избавления от бесплодия тем выше, чем раньше была выявлена патология и начато ее лечение. Поэтому важно пройти качественное обследование при первых подозрениях на бесплодие.

Если такая проблема возникла и вы решили провериться, не спешите в дорогую клинику репродукции — там с вас сдерут три шкуры, сначала за анализы, а потом за лечение. Изначально обратитесь в хорошую частную клинику, где можно пройти стандартный набор исследований по обычной цене.

Как показывает практика, пациентов, требующих какого-то особого дорогостоящего лечения, очень мало. В основном все проблемы решаются на приеме у гинеколога, так как основные причины бесплодия — гормональный сбой, застарелые половые инфекции и патологии, которые устраняются малотравматичным вмешательством минут за 15-20.

Ещё одна распространенная причина — семейная пара просто не знает день, когда наступает овуляция. Это состояние легко определяется обычным УЗИ — фолликулометрией. Но обо всем по порядку!

Сложности с зачатием ребенка в будущем можно определить еще у девушек. Медики рекомендуют обследовать репродуктивную систему пациенткам младше 20 лет, у которых наблюдаются следующие признаки:

• нестабильный менструальный цикл либо его длительность превышает 50 дней;
• скудные менструальные выделения;
• низкий индекс массы тела, не связанный с особенностями питания;
• очень жирная кожа, угревая сыпь;
• неправильное развитие молочных желез;
• появление волос над верхней губой, на подбородке, в области грудной клетки;
• недостаточный рост волос на лобке или в подмышечных впадинах;
• врожденные или приобретенные хронические заболевания;
• начало первой менструации пришлось на возраст старше 16 лет.

Если забеременеть не удается, не стоит сразу же думать, что проблема в женщине. По статистике, в 40% случаев бесплодия повинны мужчины. Предположить именно женское бесплодие можно только при хороших показателях спермограммы у мужчины, хотя обследование стоит начинать именно с супруги. Для этого есть несколько причин:

• Мужчины неохотно идут на унизительную процедуру — сдача спермы для спермограммы.
• Показатели спермограммы нестабильны , они могут зависеть от приема медикаментов, самочувствия, регулярности половой жизни и др. причин.
• Мужчине не всегда стоит знать о своем бесплодии . Многие женщины не хотят бегать по ЭКО (экстрокорпоральное оплодотворение) и тратить сотни тысяч рублей на процедуру, которая удается только в 20-24% случаев. Они просто беременеют «от соседа», ничего не говоря партнеру. Не нужно осуждать их за циничность: если мужчина бесплоден, то на ЭКО все-равно придется воспользоваться чужой донорской спермой, и неизвестно, как будет принят ребенок, зачатый таким образом.

Пройти обследование на бесплодие нужно женщине, когда у нее наблюдаются следующие симптомы:

• отсутствие менструации в течение 6 месяцев при условии отсутствия беременности;
• слишком обильные или, наоборот, скудные менструальные выделения;
• нарушение сроков менструального цикла;
• появление сильных болей во время месячных.

Что делать при бесплодии женщине? Нужно записаться к гинекологу и пройти обследование для выявления гинекологических заболеваний: заболевания яичников, проблемы неврологического характера, хронические болезни, выкидыши, ЗППП, заболевания гормональной природы, спайки.

Поскольку сам процесс оплодотворения происходит непосредственно в половых органах женщины и возможен при налаженной цикличной работе ее репродуктивной системы, выраженных симптомов мужского бесплодия нет. Обычно мужчины предполагают у себя бесплодие только после того, как в течение длительного времени попытки зачать ребенка остаются безуспешными, и партнерша первая проходит обследование на бесплодие, которое констатирует отсутствие каких-либо нарушений в ее здоровье.

При этом существуют некоторые признаки, которые должны подтолкнуть мужчину к ранней диагностике бесплодия:

• нарушения гормонального характера — смена настроения, изменения фигуры на женский тип, выпадение волос и т.д.;
• отсутствие спермы или ее выделение в скудных количествах;
• наличие припухлостей в грудной железе;
• эндокринные заболевания, в частности, сахарный диабет;
• ИППП;
• частые головные боли;
• атрофические изменения яичек;
• беспричинное снижение сексуального влечения.

Что делать при бесплодии мужчине? Пройти обследование у уролога на состоятельность мужской репродуктивной системы и в случае обнаружения проблем своевременно начать их лечить.

Для подтверждения женского бесплодия нужна основательная диагностика, которая может включать в себя различные схемы обследования женщины. Подробную тактику исследования здоровья пациентки подбирает врач, основываясь на первичном опросе, осмотре и сборе анамнеза.

Гинекологи нашей клиники рекомендуют пройти всего несколько тестов, которые помогают определиться с диагнозом в 90% случаев.

Диагностика бесплодия будет включать:

• Гинекологический осмотр. Даже на обычном осмотре с помощью кольпоскопа и зеркал, гинеколог увидит нет ли механических препятствий для проникновения сперматозоидов: воспаления влагалища и шейки матки, полипов, кондилом и эрозии шейки. Все эти состояния, хорошо лечатся, при этом ложиться в больницу нет необходимости.
• Мазок на инфекции . Половые заболевания — каждая третья проблема с зачатием связана со скрытыми половыми инфекциями. Выявив возбудителей, гинеколог подберет препараты, которые очень быстро избавят от проблемы. Лечение в среднем длится 7-10 дней, после чего можно подождать месяц и спокойно беременеть.
• УЗИ малого таза. Покажет есть ли врожденные патологии репродуктивных органов, значительные опухоли и.т.д. Если есть глобальные изменения, придется обращаться к хирургам и т.д.
• Анализ крови на половые гормоны. Покажет все ли хорошо с гормональным балансом. Гормональные нарушения — вторая причина бесплодия после ИППП. Восстановить гормональный баланс несложно, применяя гормонозаместительную терапию, когда восполняется баланс недостающих гормонов.
• Биохимический анализ крови . Показывает наличие заболеваний в организме, которые могут влиять и на репродуктивную функцию.

Дополнительные анализы, назначаемые по показаниям:

• Трансвагинальное УЗИ. Четко показывает состояние матки и придатков.
• Анализ крови ПЦР (на определенный возбудитель).
• Фолликулометрия. Методика УЗИ выявляющая день овуляции, когда может произойти зачатие.

Обычно вышеперечисленных анализов и инструментальных методов хватает, чтобы выявить причину сложностей с зачатием. При этом, даже если за время обследования наступит беременность, эти же тесты рекомендуется проходить в рамках планирования зачатия.

Расширенный список. который предлагают в клиниках репродукции, выглядит так:

• Функциональные тесты: цервикальный индекс, построение температурной кривой, посткоитальный тест.
• Определение содержания гормонов в моче и крови.
• Гормональные пробы, направленные на изучение реакции репродуктивных звеньев на различные виды гормонов.
• Определение концентрации антиспермальных тел в крови и цервикальной слизи.
• Обследование на ИППП.
• УЗИ органов малого таза.
• Диагностическое выскабливание полости матки.
• Кольпоскопия и рентгенография.
• Рентгенограмма маточных труб и матки.
• Обследования на туберкулез.
• Рентгенография черепа и т.д.

Для установления факта бесплодия и выяснения его причины могут дополнительно использовать лапароскопию и гистероскопию – хирургические методы диагностики.

Обследование пациента планируется индивидуально, количество и вид диагностических процедур определяется для каждого мужчины в отдельном порядке. Так, могут назначить следующие исследования:

Мы предлагаем начать с анализов и УЗИ. Мужчине для начала достаточно пройти: УЗИ мужских половых органов: мошонки и простаты и м азок на инфекции.

Если доказано, что женщина способна иметь детей, мужчине предлагается пройти:

• MAR-тест, определяющий соотношение здоровых сперматозоидов в эякуляте;
• анализы крови и мочи, в том числе исследование посторгазменной мочи;
• расширенный гормональный скрининг;
• посев эякулята;
• исследование центрифугированного эякулята;
• генетическая диагностика;
• исследования на ИППП и т.д.

Одна из важнейших диагностических процедур, позволяющих установить факт бесплодия у мужчины, — спермограмма. В лаборатории определяют количество и качество сперматозоидов, т. е. выявляют патологии спермы. Эта процедура обязательна для каждого протокола диагностики бесплодия.

Единственно верным решением в этом случае будет пройти лечение. В клинике Диана работают только высококвалифицированные специалисты, имеющие большой опыт работы с такими пациентами. Мы располагаем новейшей лечебно-диагностической базой, которая позволяет в короткие сроки провести технически сложное, но в обязательном порядке необходимое обследование пациента, выявить причину бесплодия и провести эффективное лечение, результатом которого станет счастливое родительство.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

источник

Продолжение рода – один из основных человеческих инстинктов. К сожалению, примерно у 10% супружеских пар брак является бесплодным. Согласно определению ВОЗ, бесплодным называется брак, в котором беременность не наступает в течение года половой жизни без предохранения.

Тенденцией последнего времени является увеличение удельного веса «мужского фактора», составляющего 35-50%. Мужское бесплодие является достаточно серьезной, не только медицинской, но и социальной проблемой. На сегодняшний день отмечается прогрессивное снижение мужской фертильности. Так, по данным исследований, концентрация сперматозоидов в выборке мужчин 23-27 лет снизилась в среднем за десять лет с 72 до 52 млн/мл.

Проблема низкого уровня репродуктивного здоровья мужчин комплексная и обусловлена многочисленными негативными факторами – такими, как неблагоприятная экология, низкое качество питания и водопотребления, стрессы, вредные привычки, беспорядочная половая жизнь, избыточный вес, гиподинамия. Многие проблемы мужчины, связанные с репродуктивным здоровьем, поможет решить врач андролог и эндокринолог-андролог.

Мужское бесплодие может быть связано с органическими изменениями или функциональными нарушениями со стороны репродуктивной системы мужчины. Проблемой мужского бесплодия занимается врач андролог, а проблемами детского развития половых органов – детский андролог. Консультация андролога проводится в специализированных центрах планирования семьи.

Также прием андролога имеется во всех областных больницах, клиниках «Андролог», а прием детского андролога – в областных детских больницах.

Общий осмотр андролога для пациента начинается со сбора анамнеза и осмотра наружных половых органов. Доктор андролог пальпаторно исследует наружные половые органы, а также простату для оценки особенностей развития вторичных половых признаков и конституциональных особенностей мужчины. Врач андролог использует ряд диагностических обследований:

• анализ эякулята (спермограмма);
• исследование секрета предстательной железы;
• исследование уровня гормонов крови;
• мазок из уретры;
• ПСА (определение простатического специфического антигена);
• ультразвуковое исследование органов малого таза — мошонки, предстательной железы, сосудов полового члена;
• ПЦР диагностика инфекционных заболеваний передающихся половым путем;
• консультации специалистов другого профиля.

Все обследования, которые проводятся мужчинам, обратившимся к врачу андрологу по поводу бесплодного брака, можно условно разделить на два этапа. Первый прием андролога включает:

• ознакомление с историей болезни, сбор анамнеза, осмотр андролога;
• исследование спермы;
• MAR-тест на предмет иммунологического бесплодия (процент активных и подвижных сперматозоидов, покрытых антителами);
• анализ мочи общий;
• анализ крови клинический;
• диагностика урогенитальной инфекции (бак посев на микрофлору эякулята и бакпосев на чувствительность к антибиотикам);
• исследование антиспермальных антител.

При необходимости, после получения результатов анализов второй прием андролога может включать дополнительные методы диагностики:

• гормональные исследования (тестостерон);
• генетические исследования;
• исследования посторгазменной мочи;
• ультрасонографические исследования;
• исследование центрифугированного эякулята.

Ведущим методом исследования является спермограмма, позволяющая определить качественный и количественный анализ спермы пациента. При наличии нарушений врач андролог выявляет их причины.

Особое внимание в настоящее время доктором андрологом уделяется диагностике заболеваний, передающихся половым путем и вызывающих воспалительные процессы в репродуктивных органах мужчины, а также оказывающих негативное влияние на качество и количество спермы.

Большинство пациентов, даже не подозревая о том, являются носителями различных инфекций, передающихся половым путем (ИППП), таких как: сифилис, гонорея, трихомониаз, урогенитальный хламидиоз, уреаплазмоз, генитальный герпес, гарднереллез, папилломавирус, цитомегаловирус и другие, протекающие зачастую с минимально выраженной симптоматикой.

Таким образом, в комплексном диагностическом обследовании мужчины должны принимать участие ряд специалистов: терапевт, хирург андролог, эндокринолог андролог. Затем обобщаются все результаты обследования, ставится диагноз, определяется форма бесплодия (обструктивная, секреторная, гормональная, иммунная, экскреторно-токсическая) и назначается лечение.

Это может быть медикаментозная терапия или оперативное лечение. Хирург андролог лечит многие проблемы с помощью хирургического вмешательства. Бесплодная семья должна обратиться, помимо гинеколога, и к андрологу.

А чтобы не допустить осложнений, родители при подозрении на отклонения в развитии мочеполовой сферы у ребенка должны обратиться к детскому андрологу.

Следует отметить, что о репродуктивном здоровье мужчины необходимо заботиться с детства и хороший андролог (детский андролог) должен периодически осматривать ребенка на всем протяжении всего периода его «взросления».
Это должен делать не любой детский доктор. Андролог и только он, может своевременно выявить нарушения репродуктивной функции. Поэтому при наличии мальчика в семье, андролог должен входить в перечень врачей для обязательного осмотра ребенка.

Дети с такими видами патологии как фимоз, варикоцеле, крипторхизм, паховая грыжа, парафимоз, баланопостит, баланит, водянка оболочек яичка (гидроцеле), сперматоцеле (киста придатка яичка), фуникулоцеле (киста семенного канатика), искривления полового члена заслуживают особого внимания и обязательного осмотра андролога.

Отсутствие диагностики или неэффективность лечения ребенка на ранних стадиях в большинстве случаев приводит к тому, что при вступлении в репродуктивный возраст развивается импотенция, бесплодие, слабая эрекция и другие нарушения.
Поэтому ответственность за здоровье будущего мужчины лежит на семье, а андролог сможет подтвердить или исключить все ваши подозрения по поводу заболеваний мочеполовой системы мальчика.

Периодическая консультация андролога должна стать нормой жизни современного мужчины. Некоторые из перечисленных заболеваний мальчиков, встречающиеся в детском и подростковом возрасте, подлежат оперативному лечению у хирурга или хирурга андролога.

Часто многие семьи просят — «посоветуйте андролога или посоветуйте хорошего андролога». Необходимо понимать, что посоветовать андролога или найти хорошего андролога удаленно практически невозможно, все зависит от проблем конкретного человека, вида патологии, места проживания. И врач андролог, отзывы о котором в вашем регионе проживания хорошие, может стать вашим врачом.

С просьбой «посоветуйте хорошего андролога» можно обратиться и к своим знакомым. Посоветовать хорошего андролога, может в том числе человек, столкнувшийся с этой проблемой на личном опыте.

Также отзывы о том или ином враче андрологе вы можете отыскать в интернете на многочисленных форумах. Многие семьи «стесняются» обращаться к андрологу, тем самым упуская время для лечения, или пускают ее «на самотек», что делать категорически нельзя. Своевременная консультация андролога может помочь мужчине принять решение о необходимости лечения.

Врач андролог занимается не только проблемой мужского бесплодия, но состоянием мужского здоровья в целом, решая задачи:

• лечения везикулита, простатита, уретрита, баланопостита, варикоцеле;
• лечения эректильной дисфункции;
• снижения либидо (снижение влечения);
• нарушений эякуляции;
• фибропластики полового члена (лечение у хирурга андролога);
• лечения парафимоза;
• аденомы предстательной железы;
• оперативного удаления опухоли и кисты придатка яичка или яичка, доброкачественных новообразований на коже мочеполовых органов (у хирурга андролога.

Многие проблемы мужского здоровья требуют госпитализации в профильную клинику «Андролог». Как правило, клиники «Андролог» — это лечебные учреждения, оснащённые современной аппаратурой для диагностики и лечения, где используются эффективные методы лечения мужских заболеваний (ультразвуковое, медикаментозное, физиотерапевтическое, хирургический метод, операции лазером) и которые укомплектованы высокопрофессиональными специалистами (в частности, хирург-андролог, эндокринолог-андролог). Индивидуальный курс лечения и реабилитации позволяет максимально эффективно и быстро решить проблемы мужчины.

Все областные города имеют семейный центр планирования, андролог обязательно входит в штат. Здесь сосредоточены и другие специалисты, занимающиеся проблемами, связанными с зачатием и беременностью. Важно, что центр планирования семьи обязательно приглашает на консультацию обоих супругов. Женщина наблюдается у гинеколога, эндокринолога, а мужчину обследуют эндокринолог, андролог.

Между специалистами в пределах одного центра планирования (андролог и гинеколог) существует преемственность, помогающая решать все проблемы с зачатием. Созданы все необходимые условия для комплексного обследования супружеского бесплодия. Существуют центры планирования с приемом андролога в Москве, Санкт Петербурге, Ростове, Курске и других городах.

Не проблема найти всю необходимую информацию в интернете, здесь же проводится онлайн консультация андролога. При этом не стоит забывать, что онлайн консультация андролога носит информационно-ознакомительный характер и не может заменить реальной консультации андролога.

источник

Примерно у 15% супружеских пар не получается зачать ребенка в течение 1-1,5 лет активной сексуальной жизни без контрацепции. В 30-50% этих случаев причина – в «мужском факторе», то есть в отклонениях в показателях спермограммы. И если изменения качества семенной жидкости значительны, то даже хорошие способности женщины к зачатию не компенсируют ситуацию.

К счастью, современная отечественная медицина способна выявить и устранить преобладающую часть мужских заболеваний, приводящих к бесплодию. И если у мужчины нет генетических патологий, передающихся по наследству, после необходимой терапии он получает высокий шанс стать отцом – естественным путем или благодаря вспомогательным методам. Самое лучшее лечение мужского бесплодия в Москве Вы найдете в Клинике Андрологии. Мы специализируемся на устранении именно этой проблемы, поэтому подходим к терапии комплексно, силами команды врачей разных специальностей.

На фертильность (то есть способность к оплодотворению) мужчин негативно влияют 3 основных группы факторов:

1.​ Химические: это различные вещества, которые действуют подобно эстрогенам или умеют соединяться с рецепторами к мужским половым гормонам. Это эстрогены естественного происхождения, попадающие в организм с продуктами питания – животными и растительными, с водой и даже воздушно-капельным путем. Сюда можно отнести также и прием различных препаратов: противоопухолевых, наркотических анальгетиков, гормонов, антибактериальных средств.

2.​ Физические: это температура (температура тела или внешней среды), вибрация и облучение. Опасны частые посещения сауны, приемы горячих ванн, работа с рентгеновским или гамма-излучением, работа механизатором или водителем.

курение, при котором снижается выработка яичками тестостерона и уменьшается концентрация и качество сперматозоидов в эякуляте;

алкоголь: он сильно повреждает клетки, вырабатывающие сперматозоиды, а также, воздействуя на гипоталамус и гипофиз, нарушает метаболизм половых гормонов;

4.​ Стресс, в том числе психологический. Он воздействует на гипоталамус, в результате снижается концентрация тестостерона и дегидроандростерона при повышении концентрации гормонов коры надпочечников.

5.​ Микробные: это различные вирусы (в основном, вирус эпидемического паротита – свинки), бактерии, реже – грибы.

6.​ Генетические и наследственные.

Таким образом, мужская фертильность может снижаться в результате большого количества разных причин. Одни из причин имеют врожденное происхождение, другие развиваются в течение жизни – в результате перенесенных заболеваний. Когда мужчина смог зачать хотя бы одного ребенка, после чего качество его эякулята ухудшилось, это – вторичное бесплодие у мужчин. Если же у него на момент обнаружения «плохого» анализа спермы у него не было детей, это называется первичным бесплодием.

Так называется расширение вен семенного канатика и яичка – тех органов, которые отвечают за выведение спермы. Оно виновато в 15-40% мужского бесплодия.

В результате варикоцеле в яичке развивается застой крови; оно сдавливается вышедшей из вен жидкостью. Это приводит к замещению нормальных клеток яичек соединительной тканью, в результате чего спермы вырабатывается меньше, и качество ее становится хуже. Также повреждаются клетки, защищающие ткань самого яичка от распознавания ее лейкоцитами. В результате иммунная система постепенно уничтожает оставшиеся клетки яичка.

Это различные заболевания и состояния, когда нарушается естественные пути, по которым гормоны гипоталамуса, гипофиза, простаты и яичек регулировали образование сперматозоидов. Это могут быть:

опухоли, вырабатывающие пролактин или другие гормоны;

воспаление эндокринных желез (гипоталамуса, яичек);

нарушения работы других эндокринных органов, которые синтезируют не половые гормоны: ожирение, сахарный диабет, заболевания щитовидной или поджелудочной железы.

Это заболевания, связанные с нарушением строения хромосом, в результате которых в яичках мало или совсем нет клеток, вырабатывающих сперматозоиды, нарушен баланс мужских половых гормонов.

К наследственным относятся синдромы:

Кляйнфельтера и варианты его;

нечувствительности к андрогенам;

микроделеций в Y-хромосоме;

Лоуренса-Бидля-Барде и многие другие.

Сюда относится уретрит, цистит, простатит. В этих случаях сперматозоиды повреждаются на этапе прохождения через мочеиспускательный канал – из-за изменения его pH или воздействия микробных токсинов.

Самая опасная для сперматогенеза – бактерия хламидия: она вызывает запрограммированную гибель сперматозоидов. Действие микоплазмы менее опасно: этот микроб снижает содержание фруктозы и лимонной кислоты в секрете простаты, в результате сперматозоиды становятся малоподвижными, снижается их проникающая способность. Уреаплазма, вирусы герпеса 2 типа и цитомегаловируса вызывают воспаление простаты и уретры. Их повреждающее воздействие на сперматозоиды не доказано.

импотенция, из-за которой полноценный половой акт невозможен;

преждевременное семяизвержение – когда эякуляция произошла за несколько фрикций или до введения полового члена во влагалище. В результате большое количество сперматозоидов гибнет на наружных половых органах;

ретроградное семяизвержение: сперма выбрасывается не наружу, а вглубь мочеиспускательного канала – по направлению к мочевому пузырю;

истинный асперматизм (анэякуляция) – когда при любом половом акте не происходит эякуляции;

астеническая эякуляция – низкое давление, под которым выделяется сперма.

В результате воспаления, спаек, рубцов или опухолей яичка сперма, хоть и образуется, но не может быть выведена из самого яичка. Если нарушается проходимость канальцев с одной стороны, в семенной жидкости снижается количество сперматозоидов, если – с двух сторон, то этих клеток нет в сперме вообще.

К таким порокам относятся эписпадия, гипоспадия, фимоз, искривление полового члена. В результате сперма не попадает во влагалище, или не создается нужного направления или давления для семенной жидкости. Кроме того, все эти аномалии зачастую возникают на фоне хромосомных нарушений, препятствующих сперматогенезу. А их длительное существование увеличивает шанс злокачественных опухолей яичка, которые тоже отрицательно влияют на качество спермы.

Сперматозоид состоит из более, чем 2 тысяч различных белков-антигенов, каждый из которых может вызвать выработку антител в его же собственном организме. В результате спермии склеиваются, их движение невозможно.

В 30-40% случаев основной фактор не выявляется. Это называется идиопатическим бесплодием. Считается, что основная его причина – в генетичесих мутациях, вызванных оксидативным стрессом. Причина последнего – вызванное профессиональными вредностями и загрязнением окружающей среды накопление в организме свободных кислородных радикалов.

В зависимости от локализации нарушения, существуют такие формы мужского бесплодия:

Секреторное: нарушается выработка сперматозоидов. В результате заболеваний яичек.

Экскреторное: нарушается выведение семенной жидкости. В результате нарушения на уровне семявыводящих путей.

Иммунологическое: сперматозоиды склеиваются из-за того, что иммунная система считает их чужеродными. Причины этого состояния: травмы, воспаления, реже – опухоли яичка.

Сочетанное: сочетание 2 и более вышеуказанных состояний.

Заметить какой-то особенное изменение самочувствия, на основании которого можно сказать о бесплодии конкретного мужчины не могут ни один врач: ни в мире, ни в Израиле. Главный симптом проблем с фертильностью у кого-то из семейной пары – это отсутствие беременности женщины в течение 1 года без применения любых контрацептивов.

О том, что его вызвал именно «мужской фактор», можно заподозрить по таким симптомам:

болезненности или затруднения мочеиспускания;

заметном изменении внешнего вида полового члена или яичек (покраснении, увеличении или уменьшении размеров, наличия отверстия мочеиспускательного канала на стволе пениса);

затруднении в достижении эрекции;

признакам сахарного диабета, гипо- или гипертиреоза;

увеличению грудных желез и другим.

Основной тест на бесплодие у мужчин – это спермограмма. Его нельзя провести в домашних условиях, так как он требует специальной окраски семенной жидкости и осмотра сперматозоидов под микроскопом.

Спермограмма дает возможность увидеть отклонения в количестве и активности сперматозоидов, но даже и этот тест не показывает некоторых форм бесплодия, например, иммунологического. Он же не дает понимания о происхождении обнаруженных изменений в анализе. Поэтому анализы при мужском бесплодии, поясняющие его причины должен назначать только врач, который:

учтет характер работы мужчины;

поможет вспомнить все возможные симптомы, вероятные вредности и травмы, имевшие место ранее;

проведет грамотный осмотр не только половых, но и других органов, которые связаны с фертильностью;

уточнит характер эрекции, либидо и эякуляции.

В идеале, лучшая клиника по бесплодию – это такая, где к вопросу обследования и лечения подойдут комплексно: сначала обнаружат проблему, а затем будут искать ее «корни», а не лечить отдельно олигозооспермию, некрозооспермию или другие нарушения. Таким центром в Москве является Клиника Андрологии. Здесь семейную пару, обратившуюся по поводу бесплодия, будут обследовать несколько специалистов: андрологии, урологи, гинекологи, эндокринологи и эндоскописты. При необходимости подключаются генетики и психотерапевты. Как показывают отзывы, такая стратегия является оптимальной.

Команда врачей Клиники Андрологии сообща разрабатывает тактику диагностики, куда могут быть включены такие методы исследования:

биохимическое исследование крови;

биохимический анализ спермы;

цитогенетический анализ спермы;

биохимическое исследование простатического секрета;

мазок из уретры с дальнейшим исследованием ПЦР-методом: на предмет уреаплазмоза, микоплазмоза, кандидоза;

MAR-тест: определение антиспермальных антител класса M, G или A-классов;

общеклиническое исследование простатического секрета;

исследование гормонального профиля крови;

УЗИ, допплерография органов малого таза;

УЗИ, допплерография простаты;

УЗИ, допплерография полового члена;

трансуретральное УЗИ половых органов;

УЗИ органов брюшной полости;

фармакодопплерография сосудов пениса: в состоянии покоя и в состоянии эрекции;

вазография семенных канальцев и пузырьков.

Таким образом, на вопрос, где провериться на мужское бесплодие, ответ такой: в Клинике Андрологии в Москве.

Конечно, на форуме можно найти информацию, что определить количество сперматозоидов можно и в домашних условиях – с помощью специального чип-теста. Но его стоимость сопоставима с ценой гораздо более объемного обследования в Клинике Андрологии, и поэтому не имеет смысла.

О том, как лечить мужское бесплодие в конкретном случае, расскажет врач, потому как это зависит от причины, вызвавшей данное состояние. Основными методами лечения являются:

1.​ Оперативные вмешательства.

3.​ Вспомогательные технологии репродукции.

4.​ Экспериментальные методы: генная инженерия, нанотехнологии, клеточные технологии.

гормональные препараты: андрогены, гонадотропины, ингибиторы пролактина, рилизинг-гормоны;

промывание уретры антисептическими препаратами;

источник

Андролог — специалист № 1, которого необходимо посетить мужчине, испытывающему сложности с репродуктивной функцией. Если планируемая беременность в паре не наступает в период от 6 до 12 месяцев, при половых актах без применения средств контрацепции — речь идет о семейном бесплодии, до 50% причин которого зачастую обусловлены нарушениями в работе мужского организма.

Причиной мужского бесплодия может быть врожденная или приобретенная патология внутренних или внешних органов половой системы, гормональные нарушения, возрастные и/или обусловленные негативными внешними или внутренними факторами особенности и различные заболевания. Что именно мешает мужчине стать отцом — диагностирует и преодолевает андролог, лечение бесплодия у мужчин — его специализация, андрологи по бесплодию — профильные врачи.

Эффективное лечение мужского бесплодия всегда предполагает мультидисциплинарный подход. Необходимо найти, что мешает мужчине иметь ребенка, и, при возможности, скорректировать патологию медикаментозно. В случае неэффективности консервативного лечения речь может идти об оперативном вмешательстве. Какая именно терапия будет действенна для мужчины — доктор решает, руководствуясь медицинской ситуацией и выявленными нарушениями.

Цель одна — помочь мужчине обрести радость отцовства, восстановить и преумножить ресурсы его организма, обрести бодрость духа и уверенность в себе. Терапия в андрологии предполагает не только возможность иметь детей, но и улучшение качества жизни в целом.

К сожалению, большинство мужчин достаточно халатно относятся к своему здоровью и посещают докторов скорее в исключительных случаях, чем в рамках профилактического наблюдения. В различных медицинских центрах ведут прием андрологи, урологи-андрологи, андрологи-эндокринологи.

Мужчине стоит обратиться к любому из данных специалистов во всех следующих случаях:

• планирование зачатия;
• отсутствие зачатия 6-12 месяцев;
• боли в мышцах, суставах;
• психоэмоциональное напряжение;
• нарушение режима сна/бодрствования;
• жировые отложения в области живота;
• повышенное потоотделение;
• повышенная эмоциональная подвижность;
• снижение сексуального желания;
• диабет сахарный 2-го типа;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• уменьшение энергии и ускоренная утомляемость;
• уменьшение концентрации внимания;
• уменьшение мышечной массы;
• сухость кожи;
• уменьшение утренних эрекций;
• нарушение эрекции.

Андрология в нашем центре — это, в первую очередь, полидисциплинарная помощь мужчинам, у которых не получается оплодотворить супругу, лечение бесплодия. К нам обращаются мужчины различного возраста, с разными приобретенными, а порой и врожденными патологиями, их объединяет одно общее намерение — быть отцами. В нашей практике часты случаи вторичного бесплодия — у мужчины есть один ребенок или несколько детей, родившихся в первом супружестве, например, а в новом союзе беременности нет. Мужчине в таком случае зачастую очень сложно принять, что причина семейного бесплодия может быть в нем, а не в женщине, однако понимание данной ситуации и решимость пройти полную диагностику и лечение — залог успеха.

Мужская фертильность так же уязвима, как женское репродуктивное здоровье. Ежедневные физические и психоэмоциональные нагрузки, различные заболевания, приобретенные в юности и порой не вылеченные, инфекции, переохлаждение или перегрев, гиподинамия, несбалансированное питание — все это может оказывать негативное влияние на качество спермы — и соответственно — возможность иметь детей. Исключительно андролог может помочь точно узнать, в чем именно проблема, предложить возможные варианты ее решения — быстро и результативно.

ВАЖНО: мы хотели бы обратить внимание, что сексуальная сила — потенция, яркие оргазмы, высокое либидо — все это не является залогом мужской фертильности и возможности стать папой. Мужчина может вести полноценную половую жизнь и при этом быть бесплодным — нуждающимся в специализированной помощи опытного специалиста.

Первичный прием — это доверительная беседа с доктором, оценка всей имеющейся у вас на руках медицинской документации (при ее наличии), осмотр, а также составление плана обследования, которое традиционно включает расширенный анализ эякулята, в ряде случаев — ультразвуковое и гормональное исследования. Что именно необходимо вам — решает доктор, основываясь на анамнезе и задачах, которые вы перед ним ставите.

Когда результаты исследований готовы — необходимо повторно посетить врача-андролога, чтобы оценить имеющуюся ситуацию и разработать оптимальную программу лечения — ту, которая в кратчайшие сроки поможет именно вам решить вашу медицинскую задачу. Какой именно может быть эта программа — назначает доктор, в ряде случаев в коллегиальном взаимодействии с эндокринологом и репродуктологом.

Как правило, к нам приходят семейные пары — мы ведем и мужчину, и женщину, поэтому каждая семья автоматически получает команду врачей, работающих в постоянном тандеме друг с другом для достижения беременности и рождения долгожданных здоровых детей в вашей семье.

ВАЖНО: назначенные исследования вы можете пройти как в Клинике МАМА, так и по месту жительства, полису дополнительного медицинского страхования, в любых медицинских учреждениях, предоставляющих необходимые вам услуги.

Если вам нужен андролог, Клиника МАМА гарантирует квалифицированных специалистов, членов Международного эндокринологического общества (ENDO), Европейского общества репродукции человека и эмбриологии (ESHRE), Американского общества андрологии (ASA). Наши врачи обладают многолетней успешной практикой в диагностике и лечении самых сложных нарушений мужского здоровья, а также активно занимаются научной работой и повышают квалификационную категорию.

Андрологи Клиники МАМА, взаимодействуя с коллегами — репродуктологами, генетиками, эмбриологами, добиваются практически невозможного — появления деток в парах с тяжелейшей патологией мужского репродуктивного здоровья, при единичных сперматозоидах. Наш опыт утверждает: если у мужчины есть хотя бы 1 жизнеспособный сперматозоид — значит, есть шанс стать отцом.

Если желанное зачатие в вашей семье не наступает, вы можете сделать результативный шаг к рождению ребенка — записаться на прием к андрологу, а также на сдачу спермограммы, которая является первостепенным исследованием мужской фертильности. Обследование при подозрении на мужское бесплодие достаточно простое, оно безболезненно, не требует глобальных финансовых вложений. При диагностировании тех или иных проблем назначается лечение — медикаментозная терапия, малоинвазивное оперативное вмешательство, методики вспомогательных репродуктивных технологий, которые помогают мужчине и услышать долгожданное «папа», и качественно улучшить свою жизнь, обретя энергию, силу и бодрость духа.

Сомневаетесь, записаться к андрологу или нет — позвоните в Клинику МАМА, наши сотрудники максимально подробно ответят на самые деликатные вопросы и помогут вам принять правильное решение. Вы также можете воспользоваться нашим онлайн-сервисом «Бесплатная консультация» при подготовке к приему.

источник

Цены: от 3100 до 80 000 / усл.

Цены: от 1799 до 8650 / усл.

• Лечение мужского бесплодия — широкая база специалистов
• 168 отзывов о врачах на PROFI.RU
• Лечение мужского бесплодия в Москве от 1499 рублей/усл.

Цены: от 24 до 32 000 / усл.

Цены: от 1499 до 15 000 / усл.

Цены: от 300 до 480 000 / усл.

Цены: от 1199 до 2000 / усл.

Цены от 1400 до 2400 ₽ / усл.

Обширные теоретические знания и многочисленные практические навыки позволяют специалисту провести своевременную и точную диагностику острых и хронических заболеваний почек, мочевыводящих путей, предстательной железы, мочеиспускательного канала, а также назначить эффективное комплексное консервативное лечение.
Кандидат медицинских наук (2000 г.).
Образование: аспирантура по урологии на базе НИИ урологии МЗ РФ (1999 г.); клиническая ординатура (1996 г.); Российский государственный медицинский университет (1994 г.).
Повышение квалификации: андрология; ультразвуковая диагностика; урогинекология; рентгенохирургия.
Кандидатская диссертация «Ультразвуковые признаки острого пиелонефрита» (2000 г.).
Медицинский опыт – 18 лет.

Наряду с лечебно-диагностической помощью, оказываемой пациентам с различными заболеваниями кожного покрова тела и урогенитального тракта, в том числе передающимися половым путём, проводит консультирование по вопросам восстановления нарушенной сексуальной функции, даёт рекомендации по профилактике половых дисфункций.
Врач высшей квалификационной категории.
Образование: интернатура, специальность – дерматовенерология (1998 г.); Самаркандский государственный медицинский институт (1997 г.).
Профессиональная переподготовка по специальности урология, ГИУВ (2003 г.).
Курсы повышения квалификации: Сексология, РУДН (2003 г.); Клиническая андрология, РУДН (2004 г.); Урология, ГИУВ (2009 г.); Организация здравоохранения и общественное здоровье, РУДН (2012 г.).
Сертификаты: Сексология (2009 г.); Дерматовенерология, РУДН (2013 г.); Урологии, РУДН (2015 г.).
Медицинский опыт – 19 лет.

Образование: интернатура по детский хирургии (1993 г.); Омский Государственный Медицинский Институт, специальность – педиатрия (1992 г.).
Профессиональная переподготовка по хирургии, Омская Государственная Медицинская Академия (2005 г.).
Профессиональная переподготовка по урологии, Омская Государственная Медицинская Академия (2007 г.).
Сертификаты: Хирургия, РНИМУ им. Н.И. Пирогова (2015 г.); Урология, НМХЦ им. Н.И. Пирогова (2016 г.).
Курсы повышения квалификации: Урология, РУДН (2011 г.); Хирургия (2000, 2005, 2007, 2010 гг.).
Член Российского общества урологов, Профессиональной ассоциации андрологов России, Европейской ассоциации урологов.
Медицинский опыт – 25 лет.

Кандидат медицинских наук.
Образование: заочная аспирантура на кафедре урологии Новосибирского государственного медицинского университета (2016 г.); клиническая ординатура на базе кафедры факультетской хирургии и урологии по специальности «Урология» (2011 г.); Кемеровская государственная медицинская академия, специальность – лечебное дело (2009 г.).
Профессиональная переподготовка по программе «Ультразвуковая диагностика» на базе кафедры лучевой диагностики и онкологии КемГМА (2011 г.).
Профессиональная переподготовка по программе «Клиническая лабораторная диагностика», Новокузнецкий ГИУВ (2016 г.).
Сертификат: Урология, НГМУ (2016 г.); Ультразвуковая диагностика, Новосибирский государственный медицинский университет (2016 г.).
Член Российского общества урологов.
.

Врач-уролог и андролог с высшей категорией, имеет дополнительное образование по ультразвуковой диагностике. Владеет методиками оперативной и эндоскопической урологии, проводит малые урологические операции. Занимается лечением мужского бесплодия и эректильной дисфункции. Оказывает помощь при заболеваниях почек: пиелонефрите и мочекаменной болезни; болезнях мочевого пузыря: цистите и недержании мочи у женщин; уретритах: специфических и неспецифических; заболеваниях, передающихся половым путём.
Врач высшей квалификационной категории по урологии.
Образование: ординатура по урологии в Уральском государственном институте усовершенствования врачей г. Челябинск (1987 г.); интернатура по хирургии на базе Пермской областной больницы (1984 г.); Волгоградский государственный медицинский институт, специальность – лечебное дело (1983 г.).
Сертификаты: Ультразвуковая диагностика, РМАПО (2011 г.); Урология, РМАПО (2012 г.); Экстракарпоральная ударно-волновая терапия, Российский научный центр медицинской реабилитации (2014 г.).
Медицинский опыт – 33 года.

Врач высшей квалификационной категории. Кандидат медицинских наук.
Образование: аспирантура по урологии на базе НИИ урологии Минздрава РФ; ординатура по урологии на базе ЦКБ УДП РФ; Первый МГМУ им. И.М. Сеченова (1998 г.).
Профессиональная переподготовка по ультразвуковой диагностике на базе НБМЦ им. А.И. Бурназяна (2013 г.).
Сертификаты: «Урология» (2015 г.); «Ультразвуковая диагностика» (2013 г.).
Автор 10 научных работ.
Медицинский опыт – более 20 лет.

Образование: ординатура по урологии; интернатура на базе отделении урологии и онкологии Луганской областной клинической больницы (1999 г.); Луганский государственный медицинский университет, специальность – врачебное дело (1997 г.).
Сертификат: Урология, Первый МГМУ им. И.М. Сеченова (2015 г.).
Член Всероссийского общества урологов.
Медицинский опыт – более 20 лет.

Кандидат медицинских наук.
Образование: клиническая ординатура, с отличием (2001 г.); Приднестровский государственный университет им. Т.Г. Шевченко, с отличием (1999 г.).
Профессиональная переподготовка по ультразвуковой диагностике, РМАПО (2016 г.).
Сертификаты: Урология, РМАПО (2017 г.).
Повышение квалификации: Лабораторная диагностика и лечение заболеваний, передающихся половым путем, РМАПО (2003 г.).
Кандидатская диссертация «Цветовое допплеровское картирование и морфометрия кровеносных сосудов предстательной железы при доброкачественной гиперплазии, раке и простатической интраэпителиальной неоплазии» (2007 г.).
Медицинский опыт – 18 лет.

Уролог и андролог высшей категории, имеет специализацию по онкоурологии и урогинекологии, по физиотерапевтическим методам лечения заболеваний мочеполовой системы. Оказывает помощь пациентам с мочекаменной болезнью и недержанием мочи (у мужчин и женщин). Занимается диагностикой, первичной и вторичной профилактикой, лечением бесплодия и нарушений потенции, доброкачественной гиперплазии и других заболеваний предстательной железы у мужчин.
Врач высшей квалификационной категории.
Образование: интернатура, специальность – хирургия (2006 г.); Кишиневский государственный медицинский университет, специальность – лечебное дело (2005 г.).
Первичная специализация по урологии (2006 г.).
Общее усовершенствование по физиотерапевтическому лечению заболеваний мочеполовой системы. Неоднократные усовершенствования по диагностике и лечению заболеваний передающихся половым путем, воспалительных заболеваний мочеполовой системы (острые и хронические пиелонефриты, циститы, простатиты), эректильной дисфункции, доброкачественной гиперплазии предстательной железы (аденомы простаты), мочекаменной болезни, недержания мочи у мужчин и женщин, новым методам диагностики и лечения бесплодия.
Участник всероссийских конференций по урологии.
Медицинский опыт – 10 лет.

источник

Методики лечения принятые в клинике дают возможность полностью восстановить фертильность(плодовитость) мужчины и значительно уменьшить тератозооспермию, которая зачастую является причиной невынашиваемости, либо неразвивающейся беременности. По статистике лечения в клинике — у 8-9 из 10 семейных пар, у которых был диагностирован мужской фактор бесплодия, желанная беременность достигается без использования вспомогательных репродуктивных технологий(ЭКО,ИКСИ).

Главное место среди причин мужского бесплодия занимают нарушения и заболевания половых органов мужчины: варикоцеле, патология семенной жидкости и сперматозоидов, нарушения эякуляции и др. Бесплодие может наблюдаться при поражениях ткани яичек, например при врожденных генетических заболеваниях (синдром Клайнфельтера, синдромы ХХ и XYY), недоразвитии половых клеток в яичках, а также при крипторхизме, который представляет собой неопущение яичка из брюшной полости и наблюдается у 0,8% взрослых мужчин. Необратимые изменения наступают, если состояние не будет устранено до достижения больным 3-летнего возраста. Приблизительно у 15–25% мужчин репродуктивного возраста, перенесших эпидемический паротит, развивается орхит; в детском возрасте это заболевание редко дает осложнения. Через определенное время (от 1–6 месяцев до нескольких лет) после этого может развиться атрофия яичек, что приводит к бесплодию. Кроме того, атрофия яичек может развиться после хирургических вмешательств в этой области за счет повреждения сосудов или семявыносящего протока, а также при травме. В настоящее время широко обсуждают роль инфекций, среди которых хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, и ряд вирусов — цитомегаловирус, вирус простого герпеса.

• Отсутствие беременности в течение 1 года совместной жизни при регулярной половой жизни.
• Боли внизу живота, в области поясницы и промежности. Неприятные ощущения или тянущую боль в мошонке, особенно после длительной физической нагрузки.
• Нарушение потенции.
• Сексуальные нарушения.
• Ухудшение самочувствия(слабость, раздражительность, утомляемость, снижение работоспособности, нарушение сна).
• Изменение массы тела.

Исследование гормонального статуса. УЗИ мочеполовых органов. Микроскопическое исследование секрета предстательной железы, электронная интерпретация, графическая распечатка и архивирование результатов исследования. ДНК диагностика на хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, цитомегаловирус, вирус простого герпеса и т.д. Термография органов мошонки (дистанционная или контактная). Молекулярно-генетическая диагностика. Биохимический анализ спермы. Биопсия яичка.

При мужском факторе бесплодия, когда не исключены генетические и эндокринологические проблемы или так называемый идиопатический фактор, когда явные причины не установлены, весьма успешным представляется применение методики лечения с трансдермальным введением препаратов непосредственно в паренхиму яичка и придатка таких соединений как витамины, аминокислоты, ферменты, лекарственных препараты, действие которых значительно возрастает по своей эффективности, что показали контрольные исследования до и после проведенного лечения. На сегодняшний день открываются широкие перспективы в лечении мужского фактора бесплодия путём увеличения количества активных подвижных сперматозоидов, а также их качественный состав, который позволяет значительно уменьшить тератозооспермию, которая на самом деле является причиной зачастую невынашиваемости беременности либо не развивающейся беременности.

Лечение мужского бесплодия комплексное и включает устранение причин, способствующих бесплодию, а также коррекцию с помощью различных лекарственных средств и в некоторых случаях оперативного вмешательства. Данные проведенных исследований показывают, что правильно лечение и соблюдение всех предписаний врача могут привести к желанной беременности. К сожалению, не существуют таких методик лечения бесплодия, которые были эффективны в 100% случаев. Однако современная медицина позволяет достичь наступления беременности с помощью альтернативных методов. Речь идет о вспомогательных репродуктивных технологиях, использование которых увеличивает вероятность успешной беременности(искусственное осеменение спермой мужа + экстракорпоральное оплодотворение с переносом эмбрионов + интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида)

источник