Избыточный вес не просто доставляет дискомфорт и эстетические неудобства. Часто он выступает причиной проблем с зачатием.
Многие задаются вопросом, как лишний вес влияет на зачатие ребенка у женщин. Каждый ненужный килограмм негативно влияет на общее состояние здоровья, является предпосылкой для серьезных заболеваний. Лишние килограммы препятствуют зачатию, негативно отражаясь на менструальном цикле.
Лишний вес мешает женщине забеременеть потому, что жировая ткань гормонально активна. В ней вырабатываются эстрогены (половые гормоны).
С увеличением количества жира возрастает уровень гормонов, и «много» становится абсолютно противоположно понятию «хорошо». В 25% случаев бесплодия в семье причиной становится ожирение у мужчины.
Дополнительные кило пагубно отражаются на способности к произведению потомства и у мужчин. Лишний вес и зачатие — два связанных между собой понятия в сфере мужской фертильности. Ненужные килограммы приводят к уменьшению нормального количества сперматозоидов, ухудшают их моторику, ведь жировая ткань — эндокринный орган, которая вырабатывает эстрогены. Избыток данных гормонов способствует образованию малого числа мужских половых клеток. Медициной установлено, что лишний вес у мужчин снижает шансы на зачатие ребенка.
Повышенная масса тела мешает женщине забеременеть. У полной дамы беременность наступает на 30% реже, нежели у девушки с нормальной массой.
Такие представительницы прекрасной половины человечества часто рискуют прерыванием беременности — самопроизвольный выкидыш случается в первом триместре.
Полные девушки, находящиеся в интересном положении, часто подвержены следующим заболеваниям:
- сахарный диабет;
- гипертония;
- нарушения со стороны функции почек.
При повышенной массе тела сократительная активность матки нарушена и значительно сложнее родить естественным путем. Пациенткам с ожирением преимущественно рекомендуют кесарево сечение. Чтобы диагностировать состояние, женщине необходимо проконсультироваться с репродуктологом и диетологом.
Жировые клетки играют значимую роль в гормональной регуляции менструального цикла. У девушек с ожирением уровень мужских гормонов почти в три раза превышает норму. В результате женщины нередко не способны к зачатию, их менструальный цикл нарушен, наблюдается оволосение по мужскому типу.
Первая менструация у девочек возникает тогда, когда масса жировых клеток достигает необходимого уровня. Это происходит в период полового созревания.
Избыточные жировые отложения так же, как и недостаточные, могут быть причиной неудач с зачатием. Поэтому деторождение — лишь одна из проблем, вызванных лишними килограммами. Существует такое понятие, как благоприятный вес, при котором мужчины и женщины без проблем «сделают» ребенка (если нет иных нарушений).
Должное внимание уделим тому, как лишний вес влияет на зачатие у представителей сильной половины человечества. Ошибочно полагать, что ненужные килограммы мужского тела никак не влияют на способность к оплодотворению.
Избыточная масса тела — значительное препятствие для деторождения: снижается количество спермы и подвижность сперматозоидов. Лишние килограммы негативно отражаются на гормональном фоне. Жир, отложенный на животе, перегревает область мошонки, что является губительным для сперматозоидов. Мужчины с большой массой тела в 95% случаев сталкиваются с эректильной дисфункцией.
Назвать, какой должна быть идеальная масса для девушек, невозможно, поскольку каждая имеет разный индекс массы тела (ИМТ — соотношение массы тела и роста человека). Именно он является определяющим фактором в вопросе: как забеременеть с лишним весом?
Гинекологи советуют девушкам придерживаться показателя ИМТ между 19 и 25. Об этом следует задуматься заблаговременно — наладить правильное питание, возобновить занятия спортом, при необходимости консультироваться с диетологом.
При наличии ненужных килограммов, как успешно забеременеть с лишним весом? Прежде всего, обратиться к специалисту, который определит ИМТ и сделает некоторые рекомендации. Чтобы зачать малыша, нужно нормализовать вес, так как избыточный вес влияет на зачатие отрицательно.
Чтобы увеличить шансы на беременность, парам, которые имеют лишнюю массу, необходимо:
- расстаться с пагубными привычками;
- правильно питаться;
- не носить тесное белье;
- не принимать горячие ванны;
- исключить прием антибиотиков и иных лекарств;
- избегать стрессовых ситуаций.
Многие надеются на «удачные» позы. При особенностях положения матки у женщины поза соития играет роль, но стопроцентной гарантии нет. При загибе матки больше подходит поза «мужчина сзади», при нормальном положении — миссионерская поза. Сразу после полового акта вставать не желательно, лучше полежать в течение 5-7 минут, подложив под бедра подушку.
Следить за показателями веса нужно обоим партнерам, чтобы не испытывать дискомфорта и не иметь сложностей с наступлением беременности. Избыточная масса тела мешает забеременеть и может отрицательно сказаться на формировании плода.
источник
16.05.2014 
Зачатие Беременность, пожалуй, самая уважительная причина задуматься о собственном весе. Потому что обычно мы, насмотревшись телепрограмм, испытываем разные комплексы: кто-то считает себя слишком полной, кто-то – невыносимо худой.
Когда ты планируешь забеременеть, телевизионных советчиков лучше не слушать. Только здравый смысл и советы доктора. Если доктор сказал, что нам для благополучной беременности нужно слегка посидеть на диете, слушаемся и садимся. На диету, естественно. Если он убежден, что для зачатия вы слишком худы, а ваши репродуктивные органы малы для рождения ребенка, проводим профилактику. Но матушка-природа оказывается мудрее нас. Среди моих подруг были и очень пышные девушки, и очень изящные – и те, и другие вот уже несколько лет счастливые мамочки дочерей и сыновей. Так что случае расстраиваться раньше срока ни к чему. Будем готовиться.
Есть интересная методика определения веса. Определить оптимальный вес, а точнее соотношение роста и веса, поможет индекс. А посчитать его легко по формуле: вес тела (кг) нужно разделить на квадрат своего роста в метрах. Помнишь из математики? Квадрат, вторая степень – это число, умноженное на самое себя. Если значение индекса в интервале 25-29 единиц, доктор прав: пора на диету. Небольшой избыток веса есть. Ожирение можно констатировать только тем, у кого индекс превышает 30. Для тех мамочек, которые считают себя худышками, сообщаем: когда индекс веса 18,5 – 24 – вес считается нормальным. И, в принципе, проблем с зачатием и вынашиванием ребенка возникнуть не должно.
В целом вышеописанная методика очень похожа на предложенную Всемирной организацией здравоохранения. По их методике при индексе меньше 16 – можно говорить о дефиците веса и даже если значения достигают 18,49 – ситуация не намного лучше. В идеале о нормальном весе можно говорить, если индекс больше 18,5 и меньше 25. Ожирение по этой методике разделяют на несколько степеней, и самая критическая ситуация – если показание индекса больше 40.
Если бы большой или маленький вес означали стопроцентный диагноз – это было бы ужасно. Но если женщина решила родить ребенка и готова для этого на маленькие подвиги, врачи ей в помощь. Почти наверняка она сможет выносить ребенка. Не случайно психологи говорят: многие болезни у нас в голове. Там же кроются и силы для воплощения наших целей и мечт.
Влияет ли вес на способность к зачатию (медицинский термин – фертильность)? В общем-то нет. Хотя сложностей с вынашиванием ребенка добавляет.
Если бы дело было только в весе… Но все же, прислушаться к мнению врачей стоит. Утверждают, что при избытке веса в организме вырабатывается больше эстрогена, чем нужно в норме. Собственно, это и может вызвать проблемы при зачатии. Если вы следите за собой, за здоровьем своих внутренних органов – ваши шансы забеременеть те же, что и у остальных. Считают, что частым заболеванием при избытке веса является поликистоз. Но если вы следите за своим здоровьем – все будет в порядке.
Дефицит веса и хрупкое телосложение – тоже отправляют вас в зону риска. И риск бесплодия в этом случае тоже высок. Специалисты считают, что чрезмерно низкий индекс массы тела чуть ли не синоним бесплодия. Но не будем доводить свой организм до крайностей. Зная об этом, задолго до наступления беременности об этом нужно позаботиться. Стоит обследоваться, обнаружить причины дефицита веса. Возможно, при грамотном подходе, под руководством врача эту проблему тоже можно преодолеть и увеличить свои шансы выносить здорового ребенка.
Чаще всего своим весом озабочены женщины. Да и исследователи в основном проводят исследования по женской проблеме. А ведь оказывается избыток или дефицит веса у мужчин вполне может быть причиной бесплодия в этой паре.
При ожирении у мужчин, тоже возникают нарушения обмена веществ, уменьшается количество и качество спермы. Особенно опасен жир в области живота. Утверждают, что он приводит к перегреву мошонки. А это пагубно отражается на подвижности сперматозоидов. Таким образом, любой избыток или дефицит сразу отражаются на нашем гормональном балансе. Поэтому если супруги решили завести ребенка, заняться собой и привести в порядок свое здоровье придется обоим.
источник
Современный мир реабилитирует пышечек. Полная женщина сексуальна — утверждают масс-медиа. Даже знаменитые кутюрье создают коллекции для толстушек и выпускают на подиум моделей размера XXL. А можно ли забеременеть при ожирении и нужно ли похудеть перед беременностью? Не лучше ли забросить диеты и просто наслаждаться жизнью в своем большом теле? Разберемся, что думают об этом медики.
Перед планированием беременности необходимо определить свой идеальный вес для зачатия ребенка. И это вовсе не модельный вес. Истощение так же негативно (если не хуже!) влияет на зачатие, как и избыточная масса.
Один из самых популярных способов диагностики – расчет ИМТ (индекса массы тела). Для того чтобы рассчитать индекс, нужно знать свою массу и рост.
ИМТ = вес в кг/рост в метрах в квадрате.
Например, рассчитаем ИМТ при росте 170 и весе 60 кг.
Идеальный вес для зачатия должен быть максимально приближен к нормальным показателям ИМТ — 18-25. Дефицит массы или избыточный вес может мешать наступлению беременности.
Можно не считать, а воспользоваться этой таблицей
Существенные отклонения от нормы — это дефицит массы тела и ожирение.
Сначала нужно определить причину высокого ИМТ. Следует понимать, что избыточная масса не всегда является ожирением. Иногда «лишний» вес – это отеки (при некоторых заболеваниях) или индивидуальная особенность.
Про индивидуальную особенность говорят в том случае, когда ИМТ выше нормы, но пропорции тела соблюдены. Такое явление может наблюдаться у спортсменок с хорошо развитыми мышцами и плотной костной тканью.
В любом случае при пограничных значениях необходимо учитывать пропорциональность своего тела. Мышечная ткань намного плотнее жировой, соответственно вклад в общий вес тела у нее более значительный.
Существуют методы подсчета процента жировой ткани в организме. В домашних условиях этот процент не определить. Такую диагностику делают в частных клиниках, в государственных центрах здоровья, а также в фитнес-центрах. Норма для зачатия – 17-25%. Если ваш ИМТ выше нормы, но содержание жира не превышает 25%, то худеть для зачатия необязательно.
Вес или масса тела человека играет не последнюю роль в регуляции гормонального фона женщины. При этом важна не сама масса как таковая, а содержание жира в организме. К примеру, ширококостная девушка весом в 67 кг, скорее всего, не имеет лишнего жира. А если невысокая астеничная девушка с тонкими запястьями весит столько же, то ей не мешает похудеть.
В последние годы врачи обнаружили, что подкожная жировая клетчатка – это по сути большой эндокринный (то есть производящий гормоны) орган. Ожирение – это гормональное заболевание. При ожирении в организме происходят изменения эндокринной системы. Гормональный сбой ведет к нарушению обмена веществ по типу липогенеза. В таком случае в организме жир начинает образовываться из углеводов и откладываться в подкожно-жировой клетчатке.
Точный механизм того, как влияет масса тела на зачатие, не описан в медицинской литературе. Прямого воздействия на репродуктивную функцию женщины избыток массы тела не оказывает. Но в пользу факта того, что лишний вес мешает забеременеть, говорят многие наблюдения врачей.
Любые гормональные нарушения в организме не являются изолированными. Овуляция в организме женщины происходит под влиянием половых гормонов. К половым гормонам относятся эстроген и прогестагены. Эстрогены синтезируются в яичниках и влияют на процессы овуляции. Прогестагены или гормоны беременности синтезируются желтым телом, плацентой и небольшая часть корой надпочечников.
Образование яйцеклетки, способность ее к оплодотворению и успешная имплантация эмбриона тоже происходит под влиянием половых гормонов. Неслаженная работа эстрогенов и прогестагенов приводит к неудачной попытке зачатия.
Определить влияет ли вес на зачатие, можно по наличию гормонального нарушения половой функции. Половые гормоны регулируют все процессы, предшествующие зачатию: овуляция и движение яйцеклетки по маточной трубе, функция желтого тела и эндометрия.
При оплодотворении яйцеклетки регуляция половыми гормонами продолжается. Успешная имплантация эмбриона в эндометрий и успешное образование ворсин хориона также зависит от продукции эстрогена и прогестерона.
Нарушение гормонального баланса в организме может повлиять на способность к зачатию. А на синтез половых гормонов в свою очередь влияет жировая ткань. Если ее слишком много или, наоборот, слишком мало, то гормональный баланс нарушается, и овуляции и зачатия может не быть.
Влияет ли лишний вес на зачатие? Установлено, что людям с избыточной массой тела бывает сложно зачать ребенка. Многие специалисты связывают между собой лишний вес и бесплодие.
При этом о бесплодии можно говорить лишь в том случае, когда неудачные попытки забеременеть случались более одного года. Неудачное зачатие с первых попыток может быть физиологической нормой.
Вы долго не можете забеременеть и ваш врач говорит, что у вас есть гормональные проблемы (например, нет овуляции, нарушена функция желтого тела и т.д.)? Возможно, причина кроется в вашем ожирении. При похудении баланс гормонов может восстановиться. Хотя не исключено, что помимо ожирения, у вас есть и другие причины бесплодия. Поэтому не стоит воспринимать «похудательные» мероприятия как панацею. Нужно обследоваться и лечиться.
Установлено, что у женщин ожирение 2 и 3 степени способствуют нарушению менструального цикла и овуляции. Хотя однозначного ответа на вопрос, почему лишний вес влияет на зачатие, в современной медицине не существует.
Определить, можно ли забеременеть при ожирении 1 степени, возможно после исследования гормонального фона женщины на функционирование половых гормонов. Часто небольшое отклонение от нормы не оказывает влияния на репродуктивную систему.
Однако даже легкое ожирение сделает вынашивание малыша физически изматывающим для вас. Не говоря уже о серьезных отклонениях от нормы. Беременность при ожирении нередко становится беременностью высокого риска. Повышенное давление, отеки, варикоз, проблемы с сердцем – вот далеко не полный список осложнений. Поэтому толстушкам стоит похудеть перед зачатием, даже если гормональный фон в норме.
При планировании беременности необходимо определить свой идеальный вес для зачатия. Если масса тела избыточная, то нужно похудеть, чтобы забеременеть. Существуют множество способов, как похудеть и улучшить свою физическую форму. Для достижения положительного результата нужно пересмотреть свой пищевой рацион.
Правильное питание и двигательная активность способствуют уменьшению жировой ткани и развитию мышечной. Достаточное поступление углеводов, белков и жиров нормализует обмен веществ в организме. А физическая подготовка поможет женщине справиться с беременностью и подготовиться к родам.
«Экстремально» худеть нельзя. Низкокалорийные и особенно безжировые диеты больно бьют по эндокринной системе женщины. Могут прекратиться месячные, исчезнет овуляция. Обязательно включайте жиры в рацион (пусть в скромном количестве). А общая калорийность рациона при похудании не должна опускаться ниже 1500 ккал в день.
Изнуряющая физическая нагрузка, особенно для неспортивных женщин, тоже не принесет ничего, кроме вреда. Заниматься нужно понемногу, постепенно наращивая интенсивность упражнений.
Худеть нужно медленно (примерно по 0,5 кило в неделю), иначе быстрая потеря веса усугубит гормональные проблемы.
Иногда корректировку в тело женщины вводит и сама беременность. В первом триместре часто развиваются интоксикации или ранний гестоз беременных. Клинически гестоз выражается в диспептических расстройствах.
При диспепсии беременных мучает тошнота, рвота и потеря аппетита. В таких случаях говорят «забеременела и похудела». Гестоз во время беременности явление нежелательное, так как ребенок с первых дней своего развития должен получать необходимое количество питательных веществ и минералов.
Определить влияет ли ваш лишний вес на зачатие, нужно каждому самостоятельно. При любых колебаниях в сторону избыточного веса обязательно худейте. Оптимальная масса тела, хорошее здоровье женщины формируют будущее здоровье ребенка.
На вопросы пациентов отвечает акушер-гинеколог Елена Артемьева
— Мой рост 172 и вес 51 кг. Месячный цикл нерегулярный. Не могу забеременеть уже четыре года. Врачи говорят, что это из-за веса и рекомендуют ЭКО. Получится ли выносить ребенка после ЭКО, учитывая дефицит массы тела?
— Ваш идеальный вес для зачатия – в пределах 55-73 кг. Если в силу каких-то причин не получается поправиться до этих цифр и если не получается забеременеть так долго, рекомендовано ЭКО. Вы сможете выносить ребенка, но старайтесь очень хорошо питаться во время беременности.
— Мне 28 лет. Планируем ребенка уже 7 месяцев, но оплодотворения не происходит. Прошли с мужем обследование, все в порядке. При росте 168 см. я вешу 94 килограмма. Надо бы похудеть, но не знаю, как диета скажется на зачатии. Хочу попробовать овощную диету.
— Вес для зачатия ребенка действительно имеет значение. Похудеть вам полезно, снижение веса увеличит шансы на зачатие. Но жесткие диеты неблагоприятно сказываются на гормональном фоне. Диета должна быть сбалансированной, а в строгой овощной диете практически отсутствуют белки и жиры.
— У меня с детства лишний вес. Сейчас вешу 95 кг. Моя гинеколог сказала, что шансы на беременность низкие, пока не похудею. Какое питание необходимо перед планированием беременности и как при этом похудеть?
— Нужно обследоваться у эндокринолога. Часто при эндокринной форме ожирения нужны особые подходы, и коррекции питания будет недостаточно. Запаситесь терпением, быстро худеть нельзя. В первую очередь надо упорядочить питание. Калорийность дневного рациона – 1700-1900 ккал. Есть надо часто, но понемногу (5-6 приемов пищи). Сделайте упор на легкие продукты – овощи-фрукты, нежирную кисломолочку, рыбу. Пейте много чистой воды – не меньше 2 литров. Не ешьте на ночь. Исключите копченое, соленое, консервы, сладости, алкоголь, ограничьте мучное. Проводите минимум один разгрузочный день в неделю. Обязательны физические нагрузки.
источник
Нарушение мужской репродуктивной функции может быть связано с лишним весом или ожирением. Отложение жировой ткани в мужском организме сосредоточено в области живота, что является одной из главных причин развития разных заболеваний, в том числе и бесплодия.
Не редко мужчины задаются вопросом «Как ожирение влияет на потенцию?» Нарушение половой функции у мужчин с избыточным весом приводит к негативным изменениям репродуктивной системы, а именно эректильной дисфункции и снижению либидо, что не позволяет им оплодотворить женщину.
Ожирение и потенция у мужчин связаны, так как ожирение ведёт к развитию эректильной дисфункции,и начинается с ухудшения эрекции, что без медицинского обследования и лечения может стать причиной полной импотенции.
Учеными доказано, что для нормальной потенции в пище мужчины должно быть в достатке витаминов А, Е, В. Для улучшения потенции важно и количество потребляемой пищи. Переедание никак не способствует усилению потенции. В некоторых случаях даже наоборот — переедание снижает потенцию.
Для того чтобы определить риск возможного бесплодия следует рассчитать индекс массы тела, и если его показатель более 30, то существует реальная угроза ожирения, что может стать одной из причин невозможности оплодотворения, а также изменить метаболизм половых гормонов.
Ожирение и бесплодие у мужчин – взаимосвязанные понятия, причем лишний вес может привести к развитию таких заболеваний как сахарный диабет, болезни печени и сердечно-сосудистой системы, желчного пузыря и даже остановке дыхания во время сна.
Качество мужской спермы – количество подвижных и активных сперматозоидов, которые могут оплодотворить женскую яйцеклетку. Существует несколько медицинских обоснованных теорий о том, как ожирение влияет на репродуктивную функцию, а именно:
- избыточное накопление жировой клетчатки приводит к выработке женского гормона эстрогена, который снижает уровень мужского тестостерона и повышает пролактин. Следовательно, чем выше степень ожирения, тем больше вырабатывается эстрогена и подавляется тестостерон. Гормональное нарушение в мужском организме является причиной снижения полового влечения, нарушения репродуктивной функции и способности к оплодотворению яйцеклетки, а также атрофии яичек и ослабления потенции;
- накопление жировой ткани у мужчин происходит неравномерно, сосредотачиваясь в области живота, затрагивая пах. В результате наблюдается постоянный перегрев яичек, что неблагоприятно влияет на их работоспособность, а при ожирении нарушается процесс сперматогенеза. Сперматозоиды не созревают или созревают неправильно, поэтому они не способны к оплодотворению;
- нездоровое питание в сочетании с малоподвижным образом жизни способствует повышению температуру в паховой области. Длительное сидение, вредные привычки, недостаток кислорода в помещении приводят к нарушению половой функции, снижая качество спермы.
Ожирение и бесплодие у мужчин грозит им негативными последствиями, с которыми необходимо бороться и лечить. Так мужское ожирение приводит к снижению уровня гормона тестостерона. Низкий тестостерон и ожирение у мужчин ведут к бесплодию. Ученые доказали, что, чем выше степень ожирения, тем меньше сперматозоидов выбрасывается при эякуляции, при этом их качество значительно снижается.
Снижение концентрации тестостерона усугубляет течение болезней, как у мужчин, так и у женщин. Причиной снижения уровня тестостерона являются именно жировые отложения. В организме у женщин за счет жировой ткани тестостерон преобразовывается в эстроген – женский половой гормон. То же самое происходит и в мужском организме, происходит развитие гипогонадизма.
При дальнейшем росте ИМТ происходит ухудшение сперматозоидов, а именно их вязкости и подвижности спермиев, что приводит к дефектам и уменьшению количества. После избавления от лишних килограммов, как правило, качество спермы и подвижность сперматозоидов возвращается в норму без лечебного вмешательства.
Завышенный мужской индекс массы тела может стать причиной бесплодия без влияния дополнительных факторов риска, к которым относится злоупотребление алкоголем, табакокурение и сидячий образ жизни. Жировые накопления снижает выработку белков, которые участвуют в процессе подвижности сперматозоидов и отвечают за нормальный показатель вязкости эякулята.
В медицинской практике условно разделяют бесплодие у мужчин с ожирением на первичное и вторичное. Первичное бесплодие связано с наличием генетических патологий, а вторичное характеризуется гормональными нарушениями.
Главными нарушениями при вторичном мужском бесплодии является снижение гормона тестостерона, который необходим для выработки и созревания сперматозоидов.Дефицит тестостерона и ожирение ведут к тому,что женские гормоны преобладают над мужскими, что приводит к снижению либидо и ухудшению качества половой жизни.
Ожирение и бесплодие у женщин и мужчин тесно взаимосвязано. Если один из супругов, либо же оба, страдают от наличия лишнего веса, то с большой долей вероятности они могут столкнуться с проблемами при зачатии ребенка.
Причина проблем зачатия может скрываться как в наличии самого по себе ожирения, так и в основе развития избытка веса. Кроме того, некоторые проблемы функционирования репродуктивной системы могут провоцировать развитие ожирения как вторичной патологии. Примером может быть синдром склерополикистозных яичников у женщин, одним из следствий которого является ожирение. Гипогонадизм также может быть одновременно и причиной бесплодия, и причиной ожирения. В других случаях именно избыток липидной ткани в организме оказывает неблагоприятное воздействие на репродуктивную систему как женщин, так и мужчин, вызывая бесплодие как вторичное явление.
По статистике, женщины чаще страдают бесплодием из-за ожирения. Однако в большей степени такие данные связаны с тем, что лица женского пола чаще обращаются за медицинской помощью с такого рода проблемами, а мужчины склонны думать, что проблема не может заключаться в их организме.
Механизмы формирования бесплодия при ожирении разнообразны. Если у женщин это в большей степени связано с нарушением гормонального фона, то у мужчин механизм несколько другой, хоть и сходный.
Почему же мужчины с ожирением могут испытывать проблемы с зачатием? Рассмотрим этот вопрос более подробно.
При ожирении в мужском организме синтезируется большее, чем необходимо, количество женских половых гормонов. Чрезмерный уровень эстрогенов приводит к дефициту, пусть даже относительному, мужских половых стероидов – андрогенов. Эти процессы способствуют общей феминизации мужчины – может формироваться гинекомастия, ожирение по женскому типу, снижается потенция, но самое главное в плане репродуктивной функции – нарушаются процессы сперматогенеза. Мужчина в такой ситуации приобретает тип фигуры, схожей с женской, может даже меняться тембр голоса и интенсивность оволосения. Если ожирение формируется у лиц мужского пола еще в детском или юношеском периоде, то нарушения репродуктивной функции тяжелее, и их коррекция более длительная, сложная и в меньшей степени эффективна, чем при приобретении ожирения уже в зрелом возрасте. Для таких мальчиков характерна задержка физического развития, нарушения формирования организма в пубертатном периоде по мужском типу.
Поскольку жировые отложения откладываются по всему телу, включая нижнюю часть тела, бедра, ягодицы, живот, то это способствует локальному повышению температуры тела в некоторых участках. В частности, речь идет о паховой области, поскольку перегрев яичек крайне негативно влияет на фертильность спермы. При выраженном ожирении возможны даже необратимые деструктивные изменения сперматогенного эпителия под постоянным воздействием относительно высокой температуры.
Помимо этого, есть еще много факторов, которые прямо или косвенно вызывают проблемы с фертильностью у мужчин с ожирением. Гормональный дисбаланс также оказывает отрицательное влияние на процессы развития сперматозоидов и на их качественные и количественные параметры. Кроме того, при ожирении характерными являются проблемы со снижением либидо и эректильной дисфункцией, что в принципе затрудняет зачатие малыша естественным путем.
Наличие большого количества продуктов расщепления липидов в крови может также влиять на качество семенной жидкости, например, вызывать повышение ее вязкости, что также затрудняет оплодотворение.
Чем выше степень ожирения у мужчины, тем более серьезные проблемы могут возникнуть у него с зачатием. Доказано, что чем выше процент лишней жировой ткани в мужском организме, тем меньше количество эякулята при каждом половом акте и тем ниже процент нормальные подвижных сперматозоидов, что также увеличивает процент бесплодия у лиц с ожирением. Такой показатель, как время разжижения спермы, повышается, что также оказывает угнетающее действие на и так малоподвижные и слабые сперматозоиды.
Конечно, бывают случаи, когда ожирение не становится преградой для наступления беременности даже при выраженном лишнем весе у обоих супругов. Но эти случаи больше казуистичны, поскольку такое заболевание, как ожирение, комплексное и его влияние на все системы и органы доказано многократно. Поэтому, если исключены все иные проблемы, которые могут привести к бесплодию, то нужно более внимательно отнестись к проблеме наличия лишних жировых отложений и решить этот вопрос.
Однако даже если при диагностике бесплодия причиной выявлены заболевания, не имеющие отношения к ожирению, нужно дополнительно к основным рекомендациям стремиться нормализовать массу тела. Это связано с тем, что ожирение способно отягощать течение многих патологий и косвенно влиять на их развитие, уменьшая эффективность лечения.
Что же нужно делать пациентам мужского и женского пола, чтобы забеременеть на фоне ожирения? Безусловно, нужно начать с диагностики и после этого уменьшать вес всеми доступными и возможными методами. Выбор программы зависит от степени выраженности ожирения и общего состояния организма пациента. Не всегда одно только снижение массы тела помогает избежать проблем с бесплодием. Гормональный фон восстанавливается достаточно долго и часто проблема с нарушением оплодотворения при ожирении кроется именно в этом. В связи с этим, помимо диетотерапии и других методов лечения ожирения, включая физические нагрузки, необходимо лечить этиологический фактор ожирения. Это может быть дисбаланс гормонов, нарушения эндокринной системы, поражение некоторых отделов головного мозга, нарушение функции надпочечников, некоторые наследственные заболевания и патологии обмена.
Важно не только достигнуть нужного веса любым путем, но и привести организм в состояние максимального благополучия и хорошего функционирования всех систем и органов. Нельзя доводить себя до истощения диетами и голоданием, важнее сбалансированность питания и отсутствие в нем высококалорийных и бесполезных, а зачастую вредных продуктов (фаст-фуды, чипсы, сладости, газировки). Полный отказ от жирной пищи может нарушать метаболизм стероидных гормонов, в том числе и половых, что также негативно влияет на репродуктивную функцию, как и переедание. Поэтому нужно употреблять липиды, однако в определенной форме и количестве. Желательно планировать свой рацион заранее, чтобы питание было сбалансированным и полезным. Прием пищи должен быть дробным, а порции небольшими.
Нужно регулярно являться на прием к специалисту, контролировать анализы в динамике, постоянно отслеживать улучшения в той или иной сфере, совместно с врачом анализировать и фиксировать недочеты и погрешности. Желательно, чтобы в борьбе с лишним весом у пациента была поддержка близкого человека, оптимально – супруга, что во многом помогает легче переносить лишения и неудобства для достижения общей цели – зарождения новой жизни. Можно вместе составлять меню, готовить, заниматься спортом, посещать специалистов.
Лечение как мужского, так и женского ожирения должно постоянно корректироваться в зависимости от получаемого эффекта. Нагрузки можно постепенно увеличивать, изменять объем медикаментозной терапии, широко использовать методики психотерапии и рефлексотерапии. Фитотерапия также может показать хороший терапевтический эффект в сочетании с другими методами лечения. Важно, чтобы лечение не вызывало у человека отторжения и негативных эмоций. Например, при выборе формы физической активности, не стоит заставлять человека, который боится воды, заниматься плаванием, можно заменить его на аэробику. Это касается всех методов лечения – нужно подбирать наиболее оптимальные варианты не только для конечного результата, но и для самого пациента.
источник
Знаете ли вы, каким должен быть идеальный вес, при котором у женщины будет меньше всего проблем с зачатием? Вы уверены, что ваш вес нормален, а не слишком мал или велик и таким образом влияет на наступлением беременности? Известно, что при ожирении шансы забеременеть снижаются, но и недостаточный вес тоже может приводить к бесплодию.
Вы решили забеременеть, но боитесь, что с зачатием могут возникнуть проблемы? Тогда определите ваш индекс массы тела (ИМТ) – величину, позволяющую узнать соответствие веса человека его росту. Формула для расчета ИМТ — это вес в килограммах, разделенный на квадрат роста в метрах (кг/м2). Получив значение ИМТ, вы сможете оценить, к какому типу телосложения вы принадлежите. Если ИМТ составляет от 25 до 29, то ваш вес избыточен. Показатель ИМТ, равный 30 и более, свидетельствует об ожирении. Нормальный ИМТ находится в диапазоне от 18,5 до 24. При таком типе телосложения вес не станет препятствием для наступления беременности. Для вычисления ИМТ Вы может воспользоваться нижеприведенной таблицей:
В соответствии с рекомендациями ВОЗ (Всемирная Организация Здравоохранения) разработана следующая интерпретация показателей ИМТ:
- Выраженный дефицит массы: 16 и менее
- Недостаточная (дефицит) масса тела: 16,5 -18,49
- Норма: 18,5 -24,99
- Избыточная масса тела (предожирение): 25 — 29,99
- Ожирение первой степени: 30 — 34,99
- Ожирение второй степени: 35—39,99
- Ожирение третьей степени (морбидное): 40 и более
Было бы нелепо утверждать, что все полные женщины бесплодны. Однако у врачей уже давно не вызывает сомнений тот факт, что ожирение существенно ухудшает способность к зачатию. Статистика свидетельствует, что женщинам с избыточным весом не так-то просто достичь наступления желаемой беременности по сравнению с теми, чей вес находится в пределах нормы.
Хотя, по данным научных исследований, сам по себе лишний вес на фертильность не влияет, в то же время ожирение приводит к серьезным нарушениям в организме, снижающим шансы на зачатие. Например, у полных женщин часто наблюдаются нарушения менструального цикла, связанные с нерегулярными или длительно отсутствующими менструациями. А и с наступлением беременности проблемы полных женщин не заканчиваются: у них более высок риск выкидыша и осложненного течения беременности по сравнению с женщинами, чей вес для зачатия был идеален. При избыточном весе организм продуцирует слишком большое количество эстрогена, что также приводит к проблемам с зачатием. Ожирение – частый спутник синдрома поликистозных яичников (СПКЯ), являющегося одной из основных причин женского бесплодия.
Если проблема бесплодия не обошла вас стороной, то избыточный вес может стать серьезным препятствием на пути ее решения. Например, при использовании хирургических методов лечения бесплодия у полных женщин чаще возникают осложнения в ходе операции и в период восстановления, что может еще более снизить шансы на зачатие.
Кроме того, вспомогательные репродуктивные технологии, включающие в себя процедуру экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), для женщин с ожирением оказываются не столь эффективными, как для тех, кто имеет идеальный вес для зачатия.
Ожирение или избыточный вес являются фактором риска бесплодия, но не менее опасна и другая крайность. По некоторым данным, уже при ИМТ, равном 19 и ниже, шансы на наступление беременности стремятся к нулю. Недостаточный вес оказывает на фертильность еще более неблагоприятное влияние, чем ожирение. В организме женщин с низкой массой тела продуцируется слишком мало эстрогена, имеются проблемы и с выработкой других гормонов. Менструации становятся нерегулярными, возникают длительные задержки.
Если ваш вес недостаточен и вы испытываете проблемы с зачатием, то не медлите с визитом к врачу. Он поможет вам составить план дальнейших действий и подскажет, как достичь веса, идеального для зачатия.
Большинство исследований, посвященных взаимосвязи массы тела и бесплодия, касаются в основном женщин. Но, по некоторым данным, мужской фактор оказывается причиной почти половины случаев бесплодия. Два десятка лишних килограммов резко снижают способность зачатия у мужчин. Мужское ожирение уменьшает количество спермы и подвижность сперматозоидов. Лишние килограммы у мужчин негативно влияют на их гормональный фон.
Кроме того, при избыточной массе тела жир, откладываемый на животе, может перегревать область мошонки, что губительно для сперматозоидов. Полные мужчины чаще сталкиваются с проблемой эректильной дисфункции.
Нам известно по меньшей мере одно исследование, убедительно доказывающее, как проблемы с зачатием у полных женщин с нарушениями овуляции были успешно решены в результате нормализации веса. Нормальный вес благоприятно сказывается на здоровье в целом. Не стоит забывать, что вашим будущим детям нужны здоровые родители!
Если вы обеспокоены проблемой избыточного или недостаточного веса и его влияния на возможность зачатия, то прежде всего обсудите ее с врачом. Попросите его составить для вас рекомендации по увеличению шансов на зачатие в соответствии с вашим ИМТ. Правильное питание и здоровый образ жизни – ваши верные помощники на пути к нормализации веса, наступлению беременности и рождению здорового малыша.
источник
Женщинам, пытающимся забеременеть, следует обращать внимание на множество факторов: возраст, образ жизни, перенесенные заболевания и т. д. Однако немногие из них знают о том, что важным элементом, влияющим на оплодотворение, является масса тела. Это важный фактор, который не только помогает забеременеть, но и является ключевым, если речь идет о благополучном вынашивании.
Большинство людей знает, что половые гормоны вырабатываются яичниками. Однако почти 30 % из них является результатом деятельности жировой ткани. Следовательно, мы можем утверждать, что существует важная связь между ней (а значит, и весом) и плодовитостью женщин и мужчин.
Какой именно вес влияет на способность к зачатию женщин – маленький или большой? На этот фактор может влиять как недостаточная масса тела, так избыточная. Из-за того, что жировая ткань является частью эндокринной системы, несбалансированность гормонального фона может повлиять на метаболизм, следствием чего может быть ожирение.
После расчета или поиска в источниках следует наш результат сравнить со стандартными параметрами. Лучше всего, если получившиеся цифры находятся в диапазоне от 18,5 до 24,99. А вот результаты, которые должны нас обеспокоить:
- результат ниже 18,5 означает недостаточный вес — прежде чем предпринимать попытки зачать ребенка, необходимо систематически набирать массу;
- индекс больше 25 до 29,9 – избыточный вес. Чтобы без проблем забеременеть, лучше потерять несколько или несколько десятков килограммов;
- больше 30 – это показатель ожирения. Есть серьезные основания утверждать, что именно этот фактор доставит много хлопот при попытках забеременеть.
Можно ли забеременеть при большом весе? Даже небольшой избыток килограммов может привести к проблемам с фертильностью. Это связано с избыточным количеством эстрогенов, которые влияют на нарушение овуляторного цикла или способствуют его отсутствию.
Проблема влияния лишнего веса на зачатие касается и тех женщин, которые менструируют регулярно и не имеют проблем в этой сфере. Следует иметь в виду, что слишком большое количество килограммов может способствовать гораздо более значительным нарушениям, например, увеличению уровня инсулина или тестостерона или появлению распространенных женских болезней, таких как синдром поликистозных яичников.
Проблему лишних кило можно и нужно анализировать в аспекте избыточного веса приобретенного и врожденного. В первом случае «неправильный» результат часто является следствием неправильной диеты, избытка сахара и жиров и т. д. Эта ситуация позволяет относительно беспроблемно сбрасывать лишние килограммы.
Однако если речь идет о человеке, у которого избыточная масса тела связана с генетической предрасположенностью, то это более сложная проблема. Поэтому такие женщины должны внимательно контролировать употребление пищи, прибегать к физической активности и диете.
Если вопрос, можно ли забеременеть при весе выше нормы, решился положительно, и женщине удалось благополучно зачать, это не означает окончания ее проблем. Каких еще рисков можно ждать в интересном положении?
- Избыточный вес может стать причиной выкидыша.
- Часто приводит к сахарному диабету или артериальной гипертензии.
- Нередко результатом наличия лишних килограммов становятся более длительные роды (часто с более сложным предродовым периодом) или необходимость кесарева сечения.
- Однако проблемы не заканчиваются на одной только матери. Ее ожирение или избыточный вес могут стать причиной заболеваний ребенка. Например, часто встречаются дефекты нервной трубки и другие врожденные болезни.
Первым признаком, связанным с влиянием недостатка массы тела на гормональный фон, является нарушение или отсутствие менструального цикла. Показателем того, что что-то не так, может быть и нерегулярная овуляция. Отсюда проистекает ответ на вопрос, можно ли забеременеть при маленьком весе, например, 45 кг? Все это приводит к трудностям с зачатием ребенка.
Слишком худые люди должны интересоваться, в чем причина их состояния – это следствие чрезмерного похудения из-за диет, генетических проблем, болезней или каких-то нарушений?
Даже если при небольшом весе удастся достичь цели — стать мамой, то недостаточный вес может усложнить весь «интересный» период увеличением тошноты и рвоты. Также малая масса тела может быть основной причиной проблем с вынашиванием беременности.
Сегодня существует многие заболевания, которые оказывают существенное влияние на шансы забеременеть. Особое внимание следует обратить на ситуации, когда женщина в своей жизни противостояла или по-прежнему имеет проблемы, связанные с анорексией или булимией. Эти недуги нарушают стабильность гормонального фона, что затрудняет оплодотворение.
В случае первого заболевания речь идет об очень скромном количестве и разнообразии продуктов, а часто и об изнурительных тренировках — вплоть до опасно низкого уровня массы тела. Поэтому без лечения анорексия может привести к прекращению менструального и овуляторного циклов, а также к серьезным нарушениям в работе репродуктивной системы.
Люди, страдающие булимией, из-за постоянного переедания, а затем «возврата» пищи посредством рвоты тоже могут иметь проблемы с зачатием. Несмотря на то, что, как правило, масса тела у них нормальная, имеют место расстройства менструального цикла. В этом случае даже не отличающийся от нормы вес и зачатие ребенка «дружат» плохо.
В обоих случаях мы имеем дело с обедненным рационом, который не дает организму необходимых микроэлементов, минералов, питательных веществ или витаминов. Поэтому либидо больных у людей с такими пищевыми нарушениями часто очень низкое, качество яйцеклеток — не лучшее, а в матке не создается достаточно благоприятных условий для развития плода.
Однако лечение увеличивает шансы на беременность у женщин, страдающих булимией или анорексией. Поэтому, несмотря на столько угроз и препятствий, существует вполне реальная вероятность стать мамой.
Конечно, именно женщины, как носящие в теле новую жизнь, должны обращать особое внимание на свой вес. Однако следует помнить, что «для танго нужны двое». Поэтому ответ на вопрос, влияет ли вес мужчины на зачатие, звучит так: да, у сильного пола тоже могут быть проблемы с фертильностью в случае «неправильной» массы тела.
- Выработка сперматозоидов может быть нарушена, если партнер женщины имеет избыточный вес.
- Также лишние килограммы могут способствовать повышению температуры яичек, что опасно для здоровья мужской интимной сферы.
- Избыток жировой ткани вызывает преобразование тестостерона в женский эстрон, который снижает выработку спермы, а также снижает ее качество, что может отрицательно повлиять на оплодотворение женщины.
- Мужское либидо находится под угрозой при лишнем весе.
- У представителей сильного пола с ожирением часто бывают трудности с возбуждением и с достижением эрекции, так как жировые отложения блокируют кровоток в половом органе.
источник
Лишний вес ─ это не только эстетическая проблема, способная доставить массу переживаний. Лишний вес оказывает негативное воздействие на здоровье женщины и может стать причиной серьезных гинекологических проблем.
Избыточный вес «состоит» главным образом из жировой ткани. Жировые клетки играют важную роль в обменных процессах, в том числе, в гормональной регуляции менструального цикла. В них образуются женские половые гормоны (из «мужских» андрогенов), преобразуются из менее активного вида, эстрона, в более активный, эстрадиол.
Из-за того, что образование женских гормонов в жировых клетках тесно связано с преобразованием андрогенов, уровень мужских гормонов (тестостерона) у полных женщин в 1,5-3 раза больше нормы. Все это ведет к тому, что женщины с лишним весом намного чаще страдают бесплодием, нарушением менструального цикла, ростом волос по мужскому типу (гирсутизм). И чем больше лишний вес, тем более выражены эти проблемы.
При избыточном весе, и, следовательно, количестве жировой ткани, соотношение гормонов эстрона и эстрадиола меняется. Поэтому возникают гормональные нарушения с довольно сложным механизмом развития.
Однако при недостатке жировой ткани, или слишком быстрой потере массы тела у женщин наблюдаются нарушения менструаций, возникает ановуляция и аменорея, понижается способность забеременеть.
В этой связи у специалистов существует понятие «критического количества жировой ткани». С ним связывают половое созревание. Когда масса жировых клеток-адипоцитов достигает определенного уровня, запускается менструальный цикл. Этот механизм объясняет, почему у девочек, склонных к полноте, чаще наблюдается раннее половое созревание. По мнению некоторых ученых, ранний возраст полового созревания — это прогнозирует появление лишнего веса в будущем.
По мнению большинства исследователей, нарушения менструального цикла вторичны и являются следствием лишнего веса.
Из-за того, что в жировой ткани образуется третья часть циркулирующих эстрогенов, ее избыток становится «аккумулятором» гормонов-стероидов, а количество и активность циркулирующих в крови эстрогенов снижается. Причем, если у женщин с нормальной массой тела уровень «правильных» эстрогенов меняется в разные дни цикла, то у женщин с лишним весом общий уровень оказывается высоким постоянно, поскольку жировые клетки его постоянно пополняют. Поэтому лишний вес приводит к нарушениям менструальной функции в виде дисфункциональных маточных кровотечений, гипоменореи и вторичной аменореи. При алиментарном ожирении нерегулярные менструальные циклы отмечаются в 6 раз чаще! Однако для восстановления менструаций нередко бывает достаточно снизить массу тела всего на 10—15%.
Избыток эстрогенов вызывает нарушения овуляции у женщин, вес которых на 20% и более превышает нормальный. «Лишний» эстроген действует так же, как и эстроген, поступающий в организм извне. Он нарушает привычных ход ежемесячных колебаний гормонов, которые обеспечивают своевременную овуляцию, подготавливают матку к беременности, и, если беременность не состоялась, вызывают отторжение эндометрия матки.
У женщин с лишним весом избыток эстрогена может привести к разрастанию слизистой оболочки матки (эндометрия), однако поскольку гормональный фон нарушен, то слизистая не отторгается полностью.
В результате не только нарушается менструальный цикл, разрастание эндометрия (слизистой оболочки матки) может вызвать гиперплазию ─ предраковое заболевание.
Степень риска развития рака матки прямо зависит от лишнего веса, и в 10 раз больше у женщин, вес которых на 25 кг превышает идеальный.
Аналогичный механизм объясняет, почему частота возникновения рака груди у 50-летних женщин, весящих более 80 кг, на 48% выше, чем у их ровесниц с нормальным весом.
И еще одна цифра, негативно отражающая влияние лишнего веса на здоровье: 30% женщин, у которых диагностируют синдром поликистозных яичников, страдают разными степенями ожирения. Причем, если девочка накануне полового созревания страдала избыточным весом, то вероятность развития синдрома поликистозных яичников у нее также выше.
Лишний вес негативно отражается на ходе беременности. По мнению гинекологов-эндокринологов, у женщин с избыточной массой тела меньше шансов на успешную беременность, даже если они молоды и имеют регулярный менструальный цикл.
Жировая ткань настолько меняет гормональный баланс, что иногда затрудняет даже ход программ по искусственному оплодотворению. Яйцеклетки «не воспринимают» лекарственные препараты! Подобные ситуации у женщин с лишним весом встречаются в 2-2,5 раз чаще, чем у женщин с нормальной массой тела.
Чем больше лишний вес, тем больше вероятность бесплодия. У 38,1% женщин с индексом массы тела более 30 развивается самопроизвольный аборт (при индексе массы тела 20-24,9 эта цифра составляет 13,0%). При этом снижение лишнего веса всего на 5-8 процентов повышает вероятность зачатия в 2 раза.
В случае наступления беременности возможны различные осложнения: угроза прерывания беременности, предэклампсия (повышенное артериальное давление во время беременности), гестационный диабет (диабет беременных), тромбоз, гипотрофия плода, гестозы. Сами Роды могут осложниться нарушением сократительной активности матки, чрезмерным весом новорожденного, преждевременным или запоздалым излитием околоплодных вод. При индексе массы тела более 30 вероятность кесарева сечения возрастает в 5,82 раза!
Поэтому во время беременности очень важно следить за набором веса и не допускать его избытка.
Давно уже доказано, что даже минимум усилий, потраченных для поддержания себя в форме, обязательно дадут результат. Главное – чтобы они были регулярными. Сказанное касается и зарядки для похудения.
>Дыхательная гимнастика для похудения состоит всего из трех упражнений. Секрет состоит лишь в том, чтобы согласно правилам китайской гимнастики (а дыхательная гимнастика родом из Китая) выполнять упражнения медленно и вдумчиво.
Клизмы для похудения на первый взгляд кажутся идеальным способом быстро сбросить вес. Ставя клизмы для похудения, можно не ограничивать себя в пище. После клизмы для похудения, сразу же, за счет вымывания каловых масс, можно сбросить пару.
Цифры на напольных весах, размер одежды и собственное отражение в зеркале далеко не точные показатели для определения идеального веса. Выяснить, есть ли у вас избыток веса, помогут расчеты…
Как подтянуть кожу, чтобы она не обвисала на зонах, бывшими некогда проблемными.
Многие SPA-салоны рекламируют подводный массаж как один из наиболее легких способов сбросить вес. Подводный массаж – процедура, бесспорно, и приятная и весьма полезная. Только сомнительно, что подводный массаж поможет похудеть.
Большинство людей, решив похудеть, в первую очередь отказывается от ужина. И делает очень большую ошибку. Отказ от еды после 18.00 (стандартное время худеющих) если и помогает, то ненадолго и не всем. Почему?
Идея сбросить вес и приобрести стройность с помощью особых продуктов для похудения пленяет многих. Следовательно, самое время разобраться, что же скрывается за определением «продукты для похудения», и каким образом их использование помогает в.
источник
Часто, когда женщина, имеющая лишний вес, долго не может забеременеть, медики рекомендуют ей похудеть, поскольку именно избыток массы тела может являться неблагоприятным условием, мешающим зачатию. Над проблемой бесплодия в нашей клинике работает целый коллектив врачей: терапевт, гинеколог- эндокринолог, гастроэнтеролог, диетолог и другие специалисты. Всесторонняя диагностика и адекватное лечение обязательно дадут желаемый результат. Иногда женщине достаточно похудеть всего на 10% для того, чтобы ее репродуктивная функция полностью восстановилась.
Лишний вес отягощает жизнь как в прямом, так и в переносном смысле: помимо того, что тело становится буквально «тяжелым на подъем», из-за лишних килограммов возрастает риск развития патологии практически всех органов и систем организма, запускаются механизмы психоэмоциональных расстройств.
Количество людей, страдающих от избытка веса, неуклонно растет во всем мире, причем, наиболее явный рост наблюдается в развитых странах. Вместе с тем именно в благополучных с экономической точки зрения странах заметно снижается рождаемость. К сожалению, столкнувшись с бесплодием, пациенты не склонны рассматривать наличие лишнего веса как основную проблему. Казалось бы, разве могут несколько килограммов, составляющие приятную полноту, быть помехой зачатию ребенка? Медики отвечают на этот вопрос утвердительно.
Существует простой объективный показатель, с помощью которого легко определить, есть ли у вас избыток веса, способный повлиять на метаболические процессы. Речь идет об индексе массы тела, его можно получить, если разделить вес тела, выраженный в килограммах, на значение роста, выраженное в метрах и возведенное в квадрат.
Если индекс массы тела составит от 19 до 24 – беспокоиться не о чем, ваш вес в пределах нормы. Значение 25 – 29 говорит об избыточном весе, а выше 30 — о наличии степени ожирения. Следует отметить, что уже при показателе 28-29 возможны обменные нарушения, способные в некоторых случаях стать препятствием к зачатию и вынашиванию ребенка.
Иногда для того, чтобы решить проблему бесплодия, достаточно всего лишь нормализовать вес. Врачебная практика показывает, что у 80 % женщин, обладающих лишним весом , репродуктивная функция нормализовалась без какого-либо специального лечения, если им удавалось похудеть хотя бы на 10 %.
Итак, чрезмерные жировые отложения в организме женщины могут затруднить или сделать вовсе невозможным процесс зачатия. Конечно, это утверждение не является абсолютной истиной, ведь многие из нас готовы привести примеры, когда весьма полные женщины благополучно рожали на свет здоровых младенцев. Но, все же, следует понимать, что зачатие у женщин с лишним весом происходит не благодаря, а, скорее, вопреки полноте. Для того, чтобы в этом убедиться, нужно рассмотреть, на какие физиологические процессы влияет жировая ткань.
Гормональный дисбаланс
Жировая ткань способна продуцировать некоторые гормоны, главным образом, женские половые гормоны — эстрогены. Повышенная концентрация эстрогенов в крови не может быть уравновешена прогестероном, который вырабатывается организмом в гораздо меньших количествах. Возникший таким образом гормональный дисбаланс препятствует имплантации эмбриона в эндометрий, являясь мощным фактором, провоцирующим бесплодие и гинекологические заболевания.
Гормональный дисбаланс может развиться и по причине избытка тестостерона, который в некотором количестве вырабатывается в женском организме. Печень женщины, обремененной лишним весом, производит меньшее количество белков альбуминов, необходимых для связывания тестостерона, в результате в крови возрастает концентрация свободного тестостерона, обладающего биологической активностью. Повышенное содержание мужского гормона в организме женщины — одна из причин бесплодия.
Сахарный диабет
Заболевание нередко развивается на фоне ожирения. При этом нарушается углеводный обмен и происходит значительное снижение шансов забеременеть.
Поликистоз яичников
Часто возникает на фоне ожирения или сахарного диабета и является очень распространенной причиной бесплодия. Врачи говорят, что ожирение и поликистоз яичников – это две стороны одной медали. Женщины с поликистозом всегда имеют нарушения толерантности к глюкозе и лишние килограммы. С другой стороны, избыток жировой ткани вызывает сдвиг гормонального равновесия и ведет к нарушению функции яичников.
Гипотиреоз
Развивается из-за недостатка гормонов щитовидной железы. Ожирение может быть одним из проявлений гипотериоза: нехватка гормонов щитовидной железы влияет на метаболизм, в том числе углеводов и жиров. Человек с замедленным обменом веществ будет набирать вес, даже сидя на диете. Гипотериоз может развиться самостоятельно или возникнуть из-за гормонального дисбаланса вследствие ожирения. В любом случае заболевание скажется на способности женщины к зачатию.
Итак, как мы видим, избыточный вес, действительно, может повлиять на способность стать матерью. Стоит добавить, что даже если проблему зачатия удается решить, например, путем искусственного оплодотворения, вероятность развития осложнений во время вынашивания плода у полных женщин вдвое выше, чем у беременных с массой тела, не превышающей пределы нормы. Именно поэтому врачи акушеры-гинекологи нашей клиники настоятельно рекомендуют всем женщинам с избыточной массой тела уже на этапе планирования беременности получить консультацию диетолога.
Мужское бесплодие встречается не намного реже, чем женское, зачастую оно развивается именно по причине избытка жировых отложений.
Дело в том, что женские гормоны, продуцируемые разросшейся жировой тканью, в большом количестве нарушают гормональный баланс мужского организма, снижая уровень главного мужского гормона – тестостерона и повышая концентрацию пролактина. В этих условиях у мужчины пропадает желание заниматься сексом, развивается эректильная дисфункция, снижается качество спермы. Сперматозоиды становятся нежизнеспособными и малоподвижными, что делает невозможным оплодотворение. Кроме того, избыток жировых отложений в нижней части живота изменяет теплообмен, что приводит к перегреву яичек и нарушению сперматогенеза. Чем выше степень ожирения у мужчины, тем меньше сперматозоидов содержится в эякуляте и тем ниже качество спермы – так утверждают ученые, занимающиеся проблемами мужского бесплодия.
Как известно, лечение любого заболевания начинается с диагностики. На этом этапе важно выяснить, связано ли бесплодие с патологией внутренних органов, эндокринной или нервной системы, а ожирение возникло у пациентки как следствие этих заболеваний, или же речь идет об алиментарно-конституциональном ожирении, которое может развиться в здоровом организме по причине регулярного переедания, вредных привычек и гиподинамии. Ведь, как мы уже выяснили, существенный прирост жировой ткани сам по себе может стать причиной обменных нарушений, ведущих к бесплодию.
Диагностика и лечение бесплодия у полных женщин – непростая задача, в решении которой зачастую принимают участие не один, а сразу несколько медицинских специалистов. Как правило, это врач-терапевт, гинеколог-эндокринолог и диетолог. Без вмешательства диетолога лечение не будет эффективным, ведь именно этот медицинский специалист поможет правильно и безопасно сбросить вес, а, следовательно, нормализовать обменные процессы в организме.
Коррекция веса при бесплодии обусловлена большим количеством индивидуальных факторов. Поэтому прежде чем порекомендовать пациентке тот или иной перечень продуктов и их сочетаний, способ термической обработки, режим питания и т.д., врач-диетолог в клинике Neo Vita внимательно изучает и оценивает состояние организма пациента, особенности его привычного питания и образа жизни в целом.
Врач- диетолог может предложить пациентке пройти ряд лабораторных исследований, среди которых могут быть: общий и биохимический анализы крови с определением липидного профиля для оценки жирового обмена, анализ крови на сахар и на гормоны щитовидной железы. Потребуется пройти и ряд инструментальных исследований: биоимпедансометрия (определение качественного состава тела), ультразвуковое исследование щитовидной железы и органов брюшной полости, гастроскопия, томография. Возможно, потребуется 4D диагностика, призванная установить возможные психоэмоциональные причины набора веса.
По результатам диагностики назначается необходимое лечение, пациентки получают рекомендации от общего перечня подходящих продуктов до детально разработанного персонального меню.
Следует отметить, что врачи клиники Neo Vita используют главным образом щадящие методы терапии для того, чтобы полностью исключить риск возникновения побочных эффектов во время и после лечебного курса. Наши специалисты владеют уникальными авторскими методиками лечения эндокринных нарушений, гинекологических заболеваний и ожирения, которые позволяют достичь полного выздоровления без применения сильнодействующих и токсичных препаратов.
Часто худеть к нам в клинику приходят вместе с мужем и целыми семьями. Такая командная поддержка очень благоприятна для женщины. Идея здорового питания, здорового образа жизни объединяет всех членов семьи, положительно сказывается на атмосфере в доме. Тем самым улучшается психоэмоциональное здоровье женщины, что также является мощным оздоравливающим фактором и способствует скорейшему решению проблемы бесплодия.
источник