Добрый день! В анамнезе есть замершая беременность (1я беременность, год назад). Сейчас 2я беременность, на сроке 5-6 недель лежала в больнице на сохранении с диагнозом О20.0 (угрожающий аборт), сейчас 8 недель и подошло время для постановки на учет. В городе есть перинатальный центр, но туда принимают только по направлению из женской консультации, очень хочу встать на учет именно в перинатальный центр.
Елена оставил отзыв о сайте — показать
Получила грамотный ответ на свой вопрос с указанием нормативно правовых актов с выдержками именно по моей проблеме, спасибо большое сервису pravoved.ru, в будущем обязательно буду использовать!
По полису обязательного медицинского страхования Вы вправе обращаться за медицинской помощью в любое медицинское учреждение, в том числе также можете выбрать медицинское учреждение в котором хотите наблюдаться.
В Вашем случае возможно 2 варианта:
В первом случае вы обращаетесь к врачe-гинекологу по месту жительства и просите выдать направление для постановки на учет по беременности и родам именно в перинатальный центр. На данный момент перинатальный центр в Чебоксарах ставит на учет с номерным направлением от участкового врача.
Во втором случае можете напрямую обратится в Перинатальный центр к заведующей и написать заявление на ее имя о постановке на учет именно в этот медицинский центр. Лучше к заявлению также прикрепить выписку из амбулаторной карты, результаты анализов которые проходили при первой беременности.
Удачи в решении вопроса! Легкой беременности и родов!
В городе есть перинатальный центр, но туда принимают только по направлению из женской консультации, очень хочу встать на учет именно в перинатальный центр.
Согласно информации, размещенной на сайте БУ «Президентский перинатальный центр» Минздрава Чувашии, данное учреждение:
Оказывает консультативно-диагностическую и лечебную помощь преимущественно наиболее тяжелому контингенту беременных женщин, женщин вне беременности с целью подготовки к будущей беременности и родам.
http://www.resp-perinat.med.ca.
В Вашем случае, с учетом норм закона:
Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. от 29.12.2017) «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»
Статья 52. Права беременных женщин и матерей в сфере охраны здоровья
1. Материнство в Российской Федерации охраняется и поощряется государством.
2. Каждая женщина в период беременности, во время родов и после родов обеспечивается медицинской помощью в медицинских организациях в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.
3. Обеспечение полноценным питанием беременных женщин, кормящих матерей, а также детей в возрасте до трех лет, в том числе через специальные пункты питания и организации торговли, осуществляется по заключению врачей в соответствии с законодательством субъектов Российской Федерации.
Вы имеете право на медицинское обслуживание в указанном учреждении, в ЖК должны пойти на встречу, ведь речь идет не только о Вашем личном здоровье, но и здоровье ребенка.
Показания для направления в перинатальные центры определеяется положениями о самих центрах, приказами региональных министерств здравоохранения. Однако Ваш вопрос связан больше с врачебной деятельностью. Советую для получения более полной информации просмотреть официальный сайт БУ Президентский перинатальный центр Минздрава Чувашии:
Возможно Вы там найдете ответ и на свой вопрос.
Елена, добрый вечер. Основания выдачи направления в перинатальный центр указаны в п.18 Приказа Министерства здравоохранения РФ от 1 ноября 2012 г. N 572н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю „акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)“» (с изменениями и дополнениями)
18. В консультативно-диагностические отделения перинатальных центров направляются беременные женщины:
а) с экстрагенитальными заболеваниями для определения акушерской тактики и дальнейшего наблюдения совместно со специалистами по профилю заболевания, включая рост беременной женщины ниже 150 см, алкоголизм, наркоманию у одного или обоих супругов;
б) с отягощенным акушерским анамнезом (возраст до 18 лет, первобеременные старше 35 лет, невынашивание, бесплодие, случаи перинатальной смерти, рождение детей с высокой и низкой массой тела, рубец на матке, преэклампсия, эклампсия, акушерские кровотечения, операции на матке и придатках, рождение детей с врожденными пороками развития, пузырный занос, прием тератогенных препаратов);
в) с акушерскими осложнениями (ранний токсикоз с метаболическими нарушениями, угроза прерывания беременности, гипертензивные расстройства, анатомически узкий таз, иммунологический конфликт (Rh и ABO изосенсибилизация), анемия, неправильное положение плода, патология плаценты, плацентарные нарушения, многоплодие, многоводие, маловодие, индуцированная беременность, подозрение на внутриутробную инфекцию, наличие опухолевидных образований матки и придатков);
г) с выявленной патологией развития плода для определения акушерской тактики и места родоразрешения.
Полагаю, что в случае отнесения вашего диагноза к одному из вышеперечисленных пунктов вы имеете право направления в перинатальный центр.
С уважением, адвокат Сергей Нестеров.
Добрый день. В соответствии с
Приказ от 05 мая 2011 года № 475
Об утверждении маршрутов оказания медицинской помощи беременным женщинам на территории Чувашской Республики
Принят Министерством здравоохранения Чувашской Республики
Приложение
к Приказу от 05 мая 2011 года № 475
Маршрут оказания медицинской помощи беременным женщинам с акушерской патологией
4.Показаниями для направления беременной на консультацию в консультативно-диагностическое отделение в ГУЗ «Президентский перинатальный центр» в соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 2 октября 2009 года N 808н «Об утверждении Порядка оказания акушерско-гинекологической помощи» являются:
—отягощенный акушерский анамнез: (возраст до 18 лет, первобеременные старше 35 лет, невынашивание, бесплодие,перинатальные потери, рождение детей с высокой и низкой массой тела, рубец на матке, преэклампсия, эклампсия, акушерские кровотечения, операции на матке и придатках, рождение детей с врожденными пороками развития, пузырный занос, прием тератогенных препаратов);
—акушерские осложнения (ранний токсикоз с метаболическими нарушениями, угроза прерывания беременности, гипертензивные расстройства, анатомически узкий таз, иммунологический конфликт (Rh и ABO изосенсибилизация), анемия, неправильное положение плода, патология плаценты, плацентарная недостаточность, многоплодие, многоводие, маловодие, индуцированная беременность, подозрение на внутриутробную инфекцию, наличие опухолевидных образований матки и придатков).
5.При направлений беременной женщины на консультацию в ГУЗ «Президентский перинатальный центр» пациентке на руки выдается направление, заверенное лечащим врачом и заместителем главного врача, амбулаторная карта и диспансерная книжка беременной женщины с результатами проведенных обследований.
В Вашем случае есть 2 основания для направления Вас в указанный центр. Я их выделил. Вы можете ставить вопрос о том, чтобы Вам выдали данное направление в ППЦ г.Чебоксары. С уважением Евгений Беляев
Соответствующим порядком, регулирующим работу женских консультаций, предусмотрена выдача направлений в целях получения специализированной медицинской помощи, при наличии такой необходимости врач женской консультации обязан выписать Вам направление, которое является одним из основных из документов для приема в перинатальный центр.
Порядку оказания медицинской помощи
по профилю «акушерство и гинекология(за исключением использования вспомогательных
репродуктивных технологий)», утвержденному
приказом Министерства здравоохранения
от 1 ноября 2012 года N 572н
Правила организации деятельности женской консультации
9. В целях оказания первичной медико-санитарной акушерско-гинекологической помощи женщинам, услуг по охране и укреплению репродуктивного здоровья, профилактике абортов, а также по профилактике, диагностике и лечению гинекологических заболеваний женская консультация осуществляет следующие функции: диспансерное наблюдение беременных женщин, в том числе выделение женщин «групп риска» в целях предупреждения и раннего выявления осложнений беременности, родов и послеродового периода;
выявление, установление медицинских показаний и направление беременных женщин, родильниц, женщин с гинекологическими заболеваниями для получения специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи;
Согласно правилам приема БУ «Президентский перинатальный центр» Чувашской Республики, если речь идет о нем:
При поступлении на плановую госпитализацию необходимо иметь:
— направление установленного образца на госпитализацию;
— медицинскую карту и выписки о ранее проводившемся лечении;
При этом следует также учитывать права пациентов, закрепленные за ними федеральным законодательством.
Статья 19. Право на медицинскую помощь
1. Каждый имеет право на медицинскую помощь.
1) выбор врача и выбор медицинской организации в соответствии с настоящим Федеральным законом;
лежала в больнице на сохранении с диагнозом О20.0 (угрожающий аборт)
Тем более порядком оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология», предусмотрено, что лечение при угрожающем аборте осуществляется в специализированных отделениях медицинских организаций, перинатальные центры как раз и оказывают специализированную помощь в таких случаях.
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 1 ноября 2012 года N 572н
Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)»
источник
Что такое бесплодие?
Бесплодие — отсутствие беременности в течение одного года регулярной половой жизни без применения контрацепции. В основе бесплодия лежит невозможность слияния сперматозоида с яйцеклеткой.
Срок — 1 год — определен статистически: доказано, что у 30% здоровых супружеских пар беременность наступает в первые три месяца совместной жизни, еще у 60% — в течение последующих семи, у оставшихся 10% — через одиннадцать — двенадцать месяцев после начала половой жизни. Таким образом, год — достаточный срок для того, чтобы оценить способность пары к зачатию и при отсутствии беременности говорить о бесплодии.
По статистике в России бесплодие встречается у 15-17% супружеских пар.
Если причиной бесплодия являются те или иные нарушения в организме женщины, говорят о женском бесплодии (50% от всех случаев). Мужское бесплодие (50 % случаев) считается причиной бесплодного брака в том случае, если женщина здорова, а у мужчины наблюдается резкое снижение оплодотворяющей способности спермы. У половины пар с бесплодием выявляются отклонения у обоих супругов, в таком случае говорят о сочетанном бесплодии.
Бесплодие бывает разных видов. Принято различать первичное бесплодие у женщин, не имевших ни одной беременности и живущих регулярной половой жизнью без предохранения, и вторичное бесплодие – в тех случаях, когда зачатие в прошлом наступало, но после этого беременностей в течение года и более не было. У женщин выделяют следующие формы бесплодия —
- трубно-перитонеальное бесплодие — бесплодие, связанное с непроходимостью маточных труб и спайками в брюшной полости (до 50% случаев, наиболее распространенная форма). Основными причинами трубно-перитонеального бесплодия продолжают оставаться инфекции, передаваемые половым путем, аборты, полостные операции на органах малого таза и брюшной полости.
- эндокринное бесплодие — бесплодие, вызванное нарушением процесса созревания яйцеклеток в яичниках (до 35% случаев). Эта форма бесплодия обусловлена как заболеваниями самих яичников (например, поликистоз яичников), так и заболеваниями других эндокринных органов — гипофиза, щитовидной железы, надпочечников.
- Бесплодие, связанное с эндометриозом половых органов (до 40% случаев).
- Маточное бесплодие — бесплодие, обусловленное пороками развития матки, хроническими воспалительными процессами в полости матки, опухолями матки (15% случаев).
- Цервикальный фактор – встречается достаточно редко (в 2 – 5% случаев), проявляется нарушением качества слизи шейки матки, которое приводит к нарушению движения сперматозоидов в полость матки.
Среди причин бесплодия отдельно выделяют эндометриоз – заболевание, при котором в патологический процесс могут вовлекаться любые органы репродуктивного тракта женщины. Коррекция сложных эндокринно-иммунных нарушений предопределяет успех проводимого комплексного лечения бесплодия при данной форме патологии.
Более чем в 60-70% случаев женского бесплодия имеется сочетание двух и более форм.
У мужчин различают следующие формы бесплодия —
- Секреторное или эндокринное бесплодие – состояние, при котором количество и качество сперматозоидов в сперме снижено или большинство сперматозоидов имеют дефект строения. Эндокринное мужское бесплодие обусловлено варикоцеле, водянкой яичка, крипторхизмом, эпидемическим паротитом, вредными внешними факторами — радиацией, высокой температурой, инфекциями, стрессами, курением, алкоголем, недостаточным питанием.
- Экскреторное или обтурационное бесплодие – состояние, при котором продвижение сперматозоидов по семявыносящим путям с одной или обеих сторон становится невозможным вследствие заболеваний и пороков развития мочеиспускательного канала и придаточных половых желез, врожденной или приобретенной обструкции семявыносящих путей.
- Иммунное бесплодие. Эта форма бесплодия развивается, как правило, после травмы яичка. При этом организм начинает вырабатывать антитела к ткани яичек или сперматозоидам.
Для того чтобы выявить причины бесплодия, то есть диагностировать ту или иную форму бесплодия, нужно провести обследование мужчины и женщины.
Обследование при бесплодии состоит из нескольких стандартизированных диагностических процедур и занимает один месяц (или один менструальный цикл женщины).
Мужчине необходимо исследование спермы — спермограмма, по показаниям — обследование на инфекции, передаваемые половым путем, анализ крови на мужские гормоны, антитела к собственным сперматозоидам, ультразвуковое обследование, исследование кариотипа (генетика).
Обследование женщины начинается с полного гинекологического осмотра, включающего ультразвуковое (УЗИ) обследование половых органов. УЗИ позволяет оценить размеры и структуру матки и яичников, выявить миому, кисты яичников, другую патологию органов малого таза. Нормальные маточные трубы при обычном УЗИ не визуализируются.
Исследование проходимости маточных труб проводится с помощью гистеросальпингографии — рентгенологического метода обследования с введением рентгеноконтрастного вещества в полость матки, позволяющего на снимках увидеть матку, маточные трубы. В последнее время распространение получило исследование проходимости маточных труб методом УЗИ — ультразвуковая гистеросонография. В полость матки вводится стерильный раствор и с помощью УЗИ выявляется его поступление в брюшную полость.
Для оценки созревания яйцеклетки и ее выхода из яичника — овуляции используется построение графика базальной температуры в течение 2 — 3 менструальных циклов. Для этого женщина измеряет температуру в прямой кишке 5-7 минут утром, не вставая с постели, желательно в одно и то же время. Дополнительно врачом назначается УЗИ гениталий в определенные дни цикла для отслеживания процесса созревания фолликула и овуляции — ультразвуковой мониторинг. Новым методом контроля овуляции является тест Клиаплан. С помощью тест-полосок по моче в домашних условиях можно выявить наличие или отсутствие овуляции. Для исследования функции яичников и других эндокринных органов (щитовидной железы, гипофиза, надпочечников) проводится исследование гормонов в крови.
Для более точного обследования полости матки врачом может быть назначена гистероскопия. При данном обследовании в полость матки вводится тонкий оптический инструмент — гистероскоп, снабженный минивидеокамерой, через которую содержимое полости матки проецируется на экран телемонитора. Эта процедура позволяет осмотреть всю полость матки, выявить заболевания, которые не всегда обнаруживаются при обычном осмотре и при УЗИ.
Для определения совместимости супругов назначается — посткоитальный тест или другие специальные исследования — проба Шуварского, проба Курцпрока — Миллера, определение антиспермальных антител.
При необходимости назначается генетическое обследование — определение кариотипов супругов.
Если после проведенного вышеперечисленного обследования причина бесплодия не ясна, то проводится лапароскопия — осмотр внутренних органов через прокол брюшной стенки оптической трубкой — лапароскопом, оснащенным осветителем и видеокамерой. Врач видит четкое, цветное, увеличенное изображение органов малого таза на телеэкране и получает самую полную информацию об их состоянии. Процедура выполняется под наркозом и является минимально травматичной. При выявлении причин бесплодия, они сразу устраняются — удаляются очаги эндометриоза, рассекаются спайки, восстанавливается проходимость маточных труб, удаляются кисты яичников, фиброматозные узлы на матке.
После лапароскопического вмешательства у пациентки отсутствуют боль и косметические дефекты.
Если после проведенного обследования супругов, в том числе лапароскопии, не удается выявить причины бесплодия, то такое состояние расценивается как необъяснимое бесплодие (оно встречается до 10% от всего бесплодия). Необъяснимое бесплодие можно лечить с помощью метода экстракорпорального оплодотворения, при котором готовые эмбрионы, не образующиеся при естественном зачатии, переносятся в полость матки.
Лечение бесплодия состоит из устранения тех причин — факторов, которые привели к возникновению бесплодия.
При трубном бесплодии необходимо восстановить проходимость маточных труб, в настоящее время это возможно с помощью лапароскопии, эффективность ее составляет 30-40%. Если непроходимость маточных труб существует более 2-3 лет или уже была проведена лапароскопия с рассечением спаек, то более эффективным является искусственное оплодотворение (ЭКО).
При эндокринном бесплодии проводят коррекцию гормональных нарушений и стимуляцию работы яичников с целью созревания яйцеклетки. В арсенале врача сегодня достаточное количество эффективных препаратов для стимуляции овуляции — клостильбегит, мочевые и рекомбинантные гонадотропины. Стимуляцию овуляции проводят под ультразвуковым мониторированием и контролем гормонов крови. Эффективность лечения эндокринного бесплодия достигает 70-80%.
При патологии матки — пороках ее развития показано проведение реконструктивно-пластической операции. Частота наступления беременности после операции 15-20%. При выраженных пороках развития или отсутствии матки возможно получение собственного генетического ребенка, прибегнув к услуге суррогатной матери.
Бесплодие, связанное с эндометриозом, диагностируется и лечится с помощью лапароскопии, во время которой удаляются эндометриоидные очаги. Эффект лапароскопии необходимо закрепить медикаментозным лечением, которое может продлиться до 6 месяцев. Эффективность лечения 30-40%.
Лечение мужского бесплодия заключается в стимуляции сперматогенеза при нарушенных показателях спермограммы или в восстановлении проходимости спермовыносящих путей. В настоящее время при многих причинах мужского бесплодия может помочь искусственное оплодотворение.
При иммунологическом бесплодии проводится лечение плазмаферезом, эффективно ЭКО.
Следует помнить, что на эффективность лечения бесплодия влияют:
- возраст супругов, в возрасте женщины более 37 лет эффективность резко падает
- длительность лечения, поэтому не следует повторно проводить лечение одним и тем же методом.
Таким образом, сегодня при многих формах мужского и женского бесплодия эффективным методом лечения является искусственное оплодотворение и его варианты — методы вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ).
источник
Бесплодие, пожалуй, самая болезненная проблема, с которой может столкнуться семья. С одной стороны – это глубокая личная трагедия двух людей, с другой – серьезная проблема для государства, демографическая ситуация в котором требует улучшения.
В настоящее время бесплодие не является неразрешимой проблемой! Лечение бесплодия требует терпения, времени и усилий со стороны врачей и пациентов! Но — не нужно терять надежду и веру в успех!
Одним из мероприятий, проводимых в Хабаровском крае и направленных на повышение рождаемости, является обеспечение доступности процедуры экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), которая осуществляется в КГБУЗ «Перинатальный центр» (г. Хабаровск, ул. Истомина, 85) бесплатно за счет средств обязательного медицинского страхования (ОМС).
С целью раннего выявления пар, страдающих бесплодием, повышения доступности оказания им медицинской помощи с 01 августа 2018 года в крае открыты кабинеты по бесплодному браку. Для жителей города Хабаровска кабинет по бесплодному браку находится в КГБУЗ «Перинатальный центр».
Если у женщины до 35 лет, желающей родить ребенка, в течение года не наступает беременность, то семейная пара должна посетить кабинет по бесплодному браку.
Если же женщина старше 35 лет, то этот период уменьшается и составляет 6 месяцев.
Направление в кабинет семейных пар, как состоящих, так и не состоящих в зарегистрированном браке, осуществляется медицинским работником по месту жительства.
В кабинетах по бесплодному браку проводится обследование обоих супругов бесплатно.
Период обследования не должен превышать 3-6 месяцев. Далее прово-дится консервативное лечение в течение 3-6 месяцев или сразу же – лапаро-скопическая операция. После операции беременность может наступить спонтанно в течение 1 года. Раннее обращение и соблюдение алгоритма обследования и лечения бесплодия является залогом скорейшего достижения результата.
Если все испробованные методы преодоления бесплодия оказываются не эффективными в течение 1,5-2 лет, супружеская пара направляется на экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО).
ЭКО является наиболее эффективным и экономичными методом лечения женского и мужского бесплодия; проводится бесплатно за счет средств обязательного медицинского страхования.
Условия бесплатного выполнения: пациенты должны быть застрахованы по ОМС и проживать в Хабаровском крае, в том числе, с учетом временной регистрации. В программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи входит базовая программа ЭКО, операции у мужчины при мужском бесплодии, метод ИКСИ.
В КГБУЗ «Перинатальный центр» организовано отделение вспомога-тельных репродуктивных технологий, которое проводит до 1500 программ ЭКО в год. В настоящее время в Перинатальном центре имеется возможность применять все методы вспомогательных репродуктивных технологий. Средняя эффективность ЭКО – наступление беременности, составляет 30-34%. Иногда, для достижения положительного результата требуется не одна попытка ЭКО. Как показывает практика, с каждой новой попыткой вероятность наступления беременности повышается. Наибольшая эффективность регистрируется до 35 лет. Методом повышения эффективности ЭКО является замораживание эмбрионов в программе ЭКО, которые в дальнейшем могут быть возвращены женщине с последующим наступлением беременности в 50-60% случаев.
Пациентам, имеющим вопросы по поводу оказания медицинской помо-щи в связи с имеющимся бесплодием, в том числе, по применению ВРТ (вспомогательная репродуктивная технология), следует обращаться в КГБУЗ «Перинатальный центр».
Всю необходимую информацию можно получить по телефону горячей линии
8 (4212) 45-40-56, задать вопрос можно на сайте в разделе «интернет приемная».
Записаться к специалистам отделения вспомогательных репродуктивных технологий по тел. 8 (4212) 45 41 69.
Обращайтесь к специалистам и будьте счастливы!
Управление здравоохранения администрации города Хабаровска
источник
Вступая в лечебный цикл, супруги должны иметь:
- паспорт
- свидетельство о регистрации брака (в случае регистрированного брака)
Обследование и подготовка.
Перед началом лечения необходимо пройти первичную консультацию в ОВРТ, во время которой специалисты определят объем обследования, выберут метод лечения, и Вы сможете обсудить с врачом все интересующие Вас вопросы.
Обращаем Ваше внимание, что обследование проводится нами в Ваших интересах. Есть исследования, от которых отказаться нельзя, так как они направлены на выявление скрытой патологии и позволяют предупредить весьма серьезные осложнения для Вашего здоровья. Без них мы не можем проводить лечение.
ОБСЛЕДОВАНИЕ ДЛЯ ВСПОМОГАТЕЛЬНЫХ РЕПРОДУКТИВНЫХ ТЕХНОЛОГИЙ (В Т.Ч. ЭКО)
Жене (обязательно) :
- Анализ крови на антитела к ВИЧ , сифилис (определение антител к бледной трепонеме) и гепатиты В и С (действительны 3 месяца).
- Группа крови и резус фактор
- Флюорография (заключение) (действительно 1 год)
- Заключение инфекциониста при наличии в анамнезе инфекционных заболеваний (в том числе гепатит, сифилис) об отсутствии противопоказаний для проведения лечебного цикла ЭКО и о возможности вынашивания беременности (действительно 90 дней!)
- Клинический анализ крови (действительно 1 месяц)
- Коагулограмма (рекомендованные показатели: тромбиновое время, протромбиновый индекс, МНО, АПТВ, фибриноген) (действительно 1 месяц)
- Биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, билирубин, общий белок, сахар – натощак) (действительно 1 месяц).
- Исследование на флору из уретры, цервикального канала и влагалища (микробиоценоз) (действительно 1 месяц).
- Общий анализ мочи (действительно 1 месяц).
- Цитологическое исследование мазков с поверхности шейки матки (действительно 1 год).
- ПЦР отделяемого из цервикального канала (хламидии, вирус простого герпеса, цитомегаловирус) (действительно 6 месяцев).
- Микробиологическое исследование на микоплазму hominis и genitalis, уреаплазма urealiticus (действительно 6 месяцев).
- Инфекционное обследование: кровь на IgG и IgM к краснухе, токсоплазме, вирусу простого герпеса, цитомегаловирусу (действительно 6 месяцев).
- Гормональное исследование крови: ФСГ, ЛГ, эстрадиол, пролактин, ТТГ, Т4св., ат-ТПО, ДГЭА-с, 17-ОН – прогестерон, кортизол, тестостерон, антимюллеровский гормон (АМГ) на 2-5 день менструального цикла; прогестерон – на 21-23 день) (действительно 12 месяцев).
- Электрокардиограмма (действительно 6 месяцев).
- Кольпоскопия (по показаниям, действительно 1 год).
- УЗИ органов малого таза на 5 – 7 день цикла с подробным описанием матки и придатков с целью исключения патологических образований (кисты яичников, гидросальпингсы, полипы, гиперплазия эндометрия, миомы с дефромацией полости матки). Оценка овариального резерва (действительно 6 месяцев).
- УЗИ молочных желез для пациентов до 35 лет (действительно 12 месяцев), при выявлении патологии – маммография.
- Маммография для пациентов старше 35 лет (действительно 2 года).
- Заключение онколога-маммолога об отсутствии противопоказаний к проведению гормональной терапии (по показаниям — при выявлении патологических изменений по данным УЗИ или маммографии — действительно 6 месяцев).
- При выявлении эндокринных нарушений — заключение эндокринолога ультразвуковое исследование щитовидной железы и паращитовидных желез, почек и надпочечников (действительно 6 месяцев).
- Заключение терапевта о состоянии здоровья и об отсутствии противопоказаний к вынашиванию беременности. , в том числе по данным результатов обследования (действительно 6 месяцев).
- Женщинам, имеющим в анамнезе (в том числе у близких родственников) случаи врожденных пороков развития и хромосомных болезней, женщинам, страдающим первичной аменореей — заключение врача-генетика и исследование кариотипа
Мужу (обязательно) :
- Анализ крови на антитела к ВИЧ , сифилис (определение антител к бледной трепонеме) и гепатиты В и С (действительно 3 месяца).
- Флюорография (заключение) (действительно 1 год).
- Заключение инфекциониста при наличии в анамнезе инфекционных заболеваний (в том числе гепатит, сифилис) об отсутствии противопоказаний для проведения лечебного цикла ЭКО и о возможности вынашивания беременности (действительно 90 дней!)
- Спермограмма (необходимо 2-5 дневное воздержание от половой жизни перед сдачей анализа) (действительно 6 месяцев).
- Заключение уролога-андролога (по показаниям, действительно 90 дней).
- ПЦР отделяемого из уретры (хламидии, вирус простого герпеса, цитомегаловирус) (действительно 6 месяцев).
- Микробиологическое исследование на микоплазму hominis и genitalis, уреаплазма urealiticus (действительно 6 месяцев).
- Инфекционное обследование: кровь на IgG и IgM вирусу простого герпеса (действительно 6 месяцев).
- Исследование на флору из уретры (действительно 1 мес.).
Обращаем Ваше внимание на то, что кровь на гормоны должна быть сдана натощак в состоянии эмоциональной стабильности; обязателен половой покой накануне сдачи анализа. За 2 недели до исследования необходимо прекратить прием антибиотиков, антикоагулянтов, сульфаниламидных и антигистаминных препаратов, салицилатов и гормонов, если они не были специально назначены врачом, проводящим исследование.
Ряд исследований позволяют уточнить диагноз, выработать лечебную тактику с учетом особенностей состояния Вашего здоровья, причин бесплодия и, в конечном итоге, повысить вероятность наступления беременности. Объем этих исследований определяется врачом индивидуально.
В период подготовки и проведения ЭКО рекомендуется обоим супругам прием фолиевой кислоты по 400 мг. в сутки.
При наличии полного обследования и отсутствии противопоказаний к процедуре ЭКО, необходимо прийти на прием к врачу не позднее 2-3 дня менструального цикла для начала лечения. Менструальный цикл считается с первого дня месячных. Все процедуры проводятся амбулаторно. День начало лечебного цикла согласуется с врачом отделения.
Обращаем Ваше внимание на то, что курс лечения может быть начат только после подписания информированного добровольного согласия на применение вспомогательных репродуктивных технологий супругами.
источник
Перинатальном Медицинском Центре «Мать и дитя»
В этом году в Перинатальном Медицинском Центре «Мать и дитя» (ЗАО «МД ПРОЕКТ 2000») можно пройти лечение методом ЭКО за счет средств фонда обязательного медицинского страхования (ОМС), бесплатно для пациента. Наша клиника внесена в реестр медицинских организаций участвующих в реализации базовой программы ОМС. Наш реестровый номер: 774901.
Что входит в программу осуществления ЭКО за счёт средств ОМС?
В рамках осуществления ЭКО по ОМС, проводятся следующие этапы:
• Первичный осмотр врачом-репродуктологом
• Осуществление стимуляции контролируемой суперовуляции (включая все необходимые для этого лекарственные средства)
• Фолликулометрия (повторные визиты к лечащему врачу с целью оценки роста фолликулов и эндометрия, на фоне проводимой стимуляции овуляции)
• Трансвагинальная пункция фолликулов, осуществляемая под общим внутривенным обезболиванием
• Оплодотворение полученных яйцеклеток методом ЭКО или/и ICSI в зависимости от показаний
• Культивирование эмбрионов до 3-х или 5-х суток развития
• Перенос от одного до двух эмбрионов (ПЭ) (в исключительных, медицински обоснованных случаях, возможен перенос большего количества эмбрионов) в полость матки под контролем УЗ исследования
• Криоконсервация
Что не входит в рамки осуществления ЭКО по ОМС (оплачивается отдельно)?
• Витрификация излишних эмбрионов хорошего качества при отсутствии медицинских показаний к её проведению
• Донорская сперма (при необходимости таковой)
• Предимплантационная диагностика (PGD/PGS)
• Вспомогательный хетчинг
• Повторные консультации врачом выбранного ЛПУ после получения результатов ХГЧ (14-й день после ПЭ)
• Препараты, назначаемые с целью поддержания беременности (в случае наступления последней) позднее 14-го дня после осуществления ПЭ
Как получить направление в Перинатальный Медицинский Центр «Мать и дитя» для проведения ЭКО по ОМС?
1. Вам нужно обратиться в женскую консультацию по месту жительства.
2. Врач женской консультации проводит необходимые обследования, подтверждает факт бесплодия, удостоверяется в отсутствии противопоказаний к вынашиванию беременности и рациональности применения ЭКО.
Затем Вас направят с документами в окружную комиссию для получения направления в выбранное Вами лечебной учреждение.
Адреса и телефоны Комиссии по отбору пациенток на ЭКО в вашем регионе и дополнительную информацию по программе ОМС вы сможете узнать на сайте Федерального фонда ОМС (ffoms.ru).
Помните! Выбор клиники осуществляется вами самостоятельно! Врач женской консультации и члены комиссии могут только рекомендовать определенные клиники, но окончательное решение остается за Вами! В реестре медицинских организаций территориального фонда обязательного медицинского страхования наша клиника имеет реестровый номер 774901.
3. В случае положительного решения комиссии, следующим этапом является запись на прием к врачу-репродуктологу нашей клиники по телефону Единого Контактного Центра «Мать и дитя» 8 800 700-700-1. После подтверждения записи вы приходите в Перинатальный Медицинский центр «Мать и дитя» и на приеме у врача определяете дату вступления в протокол (дата начала протокола определяется медицинскими показаниями). Не забудьте взять оригиналы результатов обследования, оригинал направления территориальной комиссии, выписку из медицинской карты (оригинал), паспорт и медицинский полис!
Внимание! Лечение методом ЭКО в Перинатальном медицинском центре «Мать и дитя» могут пройти граждане любых регионов РФ (вне зависимости от места их регистрации и проживания)! В некоторых случаях, после уточнения у врача в отделении ЭКО, для пациенток других регионов России может потребоваться гарантийное письмо от страховой компании, что они обязуются оплатить ваше лечение.
Кто может воспользоваться данной услугой?
Лечение методом ЭКО за счет средств ОМС не предусматривает ограничений пациенток по семейному положению, месту прописки и возрасту. Единственные условия — это Российское гражданство, наличие действующего полиса ОМС и подтвержденный диагноз «бесплодие».
Однако, пациентки старше 43 лет, имеющие низкий овариальный резерв (АМГ меньше 1), должны быть информированы о крайне низкой эффективности программы ЭКО со своими ооцитами и целесообразности применения донорских гамет. Программа донации ооцитов в лечение бесплодия за счет средств ОМС не включена! Равно как и программа суррогатного материнства не оплачивается из средств ОМС.
Осуществить ЭКО по ОМС могут как семейные пары с официально зарегистрированным браком и пары, живущие гражданским браком, так и одинокие женщины.
Разумеется, пациентки, имеющие противопоказания к вынашиванию беременности или стимуляции суперовуляции, в силу сопутствующих заболеваний, предварительно нуждаются в их лечении и могут получить направление только после устранения противопоказаний.
Перечень необходимых исследований для проведения ЭКО по ОМС.
Перечень исследований, необходимых для осуществления ЭКО по ОМС, регламентирован приказом №107 МЗ РФ:
Исследования, необходимые женщине:
С собой иметь копии паспортов обоих супругов, копия страхового полиса супруги, копия СНИЛС супруги, свидетельства о браке, оригинал выписки из женской консультации, оригинал направления на лечение, оригиналы всех анализов.
HBsAg, анти-HBсor (суммарные или IgM, IgG)
Антиген ВПГ (определение ДНК вируса)
Посев на микоплазму
Также доводим до сведения пациенток, что в результате проверки медицинской документации экспертами МГФОМС, обязательным обследованием пациенток, получающих медицинскую помощь (ЭКО) за счет средств ОМС, является гистероскопия с раздельно-диагностическим выскабливанием или пайпель-биопсия эндометрия сроком не более 1 года на момент проведения программы ЭКО.
Исследования, необходимые мужчине:
HBsAg, анти-HBсor (суммарные или IgM, IgG)
Антиген ВПГ (определение ДНК вируса)
Количество квот, выделенных на этот год, ограничено!
Что делать, если выделенные квоты в текущем календарном году в выбранном ЛПУ закончились?
В данном случае есть два варианта: либо выбрать другое ЛПУ (в котором остались квоты (актуальный перечень Клиник «Мать и дитя» Вы можете уточнить у оператора Единого Контактного Центра по тел.: 8 800 700 700 1), либо планировать осуществление ЭКО по ОМС в выбранном ЛПУ в следующем календарном году.
Порядок и условия предоставления медицинской помощи по лечению бесплодия с использованием вспомогательных репродуктивных технологий определяются органами управления здравоохранением субъектов Российской Федерации.
источник
Приглашаем будущих родителей на экскурсии в ГБУЗ ЯО «Областной перинатальный центр»!
Уважаемые будущие мамы и папы! Если Вам интересно, где родится Ваш малыш, мы рады предоставить Вашему вниманию ознакомительную экскурсию по Областному перинатальному центру.
- Вы посетите родильный зал, палаты, предназначенные для совместного пребывания матери и ребенка, а так же сможете задать специалистам интересующие Вас вопросы.
- Для лица, сопровождающего беременную женщину необходимо наличие справки ФЛГ (сроком 1 год).
- Экскурсии проходят каждый четверг, начиная с 25.07.2019. Время начала экскурсии – 14:00.
Место встречи вестибюль служебного входа 2А. Записаться на экскурсию можно по телефону регистратуры: 8(4852)788171; 788371;788271 в рабочие дни с понедельника по пятницу с 08:00 до 19:00.
Мы рады пригласить будущих мам в Областной перинатальный центр для подписания диспансерных книжек. Запись проводится через регистратуру по тел. 8(4852)78-81-71
Отделение охраны репродуктивного здоровья (ООРЗ)
Отделение охраны репродуктивного здоровья (ООРЗ) — это многопрофильное отделение Перинатального центра, представлено амбулаторным звеном, дневным стационаром ООРЗ, лабораторией репродуктивных исследований, подразделением вспомогательных репродуктивных технологий.
Амбулаторный прием по диагностике и лечению бесплодия, планированию беременности, консультированию подростков по вопросам профилактики абортов, рисков сексуального поведения и инфекций передающихся половым путем.
офисная гистероскопия, аспирационная биопсия эндометрия для гистлогического и микробилолгического исследования эндометрия для исключения маточного фактора бесплодия при подготовке к ВРТ;
гистерорезектоскопия полипов эндометрия;
- гистерорезектоскопия внутриматочных синехий под контролем УЗД;
- трансвагинальная гидролапароскопия, ХСС: диагностическая, биполярный дриллинг яичников;
- Лапароскопия, гистороскопия, аспирационная биопсия эндометрия с гистологическим исследованием: проверка проходимости маточных труб — хромосальпингоскопия, резекция и коагуляция очагов эндометриоза, миомэктомия узлов небольших размеров, удаление кист яичников, реконструктивно-пластические операции на маточных трубах при бесплодии, с восстановлением их проходимости, операции при эндокринном бесплодии (СПКЯ — дриллинг яичников, удаление маточных труб перед ЭКО и т.д.).
Оперативное лечение заболеваний мужской половой системы включает себя:
- Реконструктивные операции на мужских половых органах;
- Операции по поводу Варикоцеле, в том числе и наиболее современные;
- Коррекция заболеваний, препятствующих нормальной половой жизни (фимоз, короткая уздечка полового члена);
- Хирургическое лечение эректильной дисфункции.
В подразделении вспомогательных репродуктивных технологий применяют ВРТ:
По транспортной схеме осуществляется донорство ооцитов, донорство эмбрионов, биопсия трофэктодермы для прединплантационной диагностики (диагностика количественных несбалансированных структурных аномалий 24 хромосом)
Наши пациенты – это пациенты перед планированием беременности, с проблемами отсутствия желаемой беременности, подростки старше 17 лет по репродуктивным вопросам.
Первичный прием осуществляется по предварительной записи по телефону регистратуры: (4852) 78-81-96 , при наличии паспорта, СНИЛСа, полиса ОМС
Прием главного акушер-гинеколога департамента Гурьева Д.Л. по вопросам направления на ВМП и ЭКО проводится по понедельникам с 10.00 до 12.00 в кабинете №819 без предварительной записи.
Объем диагностических и лечебных мероприятий определяется лечащим врачом для конкретного пациента.
Для установления причин бесплодия проводятся следующие диагностические процедуры:
- обследование мужчины и женщины на наличие урогенитальных инфекций;
- оценка эндокринного и овуляторного статуса (определение уровня пролактина, гонадотропинов и стероидных гормонов в крови, ультразвуковое трансвагинальное исследование матки и придатков);
- оценка проходимости маточных труб и состояния органов малого таза (путем лапароскопии), в случае отказа женщины от лапароскопии могут выполняться альтернативные методы обследования — гистеросальпингография, контрастная эхогистеросальпингоскопия;
- оценка состояния эндометрия (ультразвуковое трансвагинальное исследование матки (эндометрия), гистероскопия, биопсия тканей матки (эндометрия);
- исследование эякулята мужа (партнера), в случае выявления агглютинации сперматозоидов проводится смешанная антиглобулиновая реакция сперматозоидов;
Рекомендуемая длительность обследования для установления причин бесплодия составляет 3 — 6 месяцев.
По желанию пациента на платной основе возможно вне очереди провести экспресс обследования причин беплодного брака, которое включает в себя обследование обоих супругов согласно приказа №107н от 30.08.2012г. Ознакомиться с прейскурантом
При подготовке к программе ВРТ (ЭКО) мужчине и женщине проводится обследование, которое включает:
определение антител к бледной трепонеме в крови;
определение антител класса M, G к вирусу иммунодефицита человека (далее — ВИЧ) 1, 2, к антигену вирусного гепатита B и C, определение антигенов вируса простого герпеса в крови;
микроскопическое исследование отделяемого половых органов на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы, на грибы рода кандида, паразитологическое исследование на атрофозоиты трихомонад;
микробиологическое исследование на хламидии, микоплазму и уреаплазму;
молекулярно-биологическое исследование на вирус простого герпеса 1, 2, на цитомегаловирус.
Женщинам дополнительно выполняются:
- общий (клинический) анализ крови, анализ крови биохимический общетерапевтический, коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза);
- прием (осмотр, консультация) врача-терапевта.
определение антител класса M, G к вирусу краснухи в крови;
микроскопическое исследование влагалищных мазков;
цитологическое исследование шейки матки;
ультразвуковое исследование органов малого таза;
флюорография легких (для женщин, не проходивших это исследование более 12 месяцев);
По желанию пациента обследование перед ЭКО и оформление документов на ЭКО по ОМС возможно на платной основе вне очереди. (Обследование и подготовка ЭКО и ПЭ (согласно приказа №107н от 30.08.2012г.) Ознакомиться с прейскурантом
Что входит в бесплатную программу ЭКО?
За счет средств ОМС осуществляется финансовое обеспечение базовой программы ВРТ (ЭКО). Проведение базовой программы ЭКО состоит из следующих этапов:
- стимуляция суперовуляции;подробнее…
- пункция фолликулов яичника для получения яйцеклеток;
- инсеминация ооцитов специально подготовленной спермой мужа (партнера);
- процедура ИКСИ (интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида в ооцит) по показаниям;
- культивирование эмбрионов;
- внутриматочное введение (перенос) эмбрионов. Законченным случаем базовой программы ЭКО считается процедура ЭКО, завершенная переносом;
- Стоимость лекарств также финансируется за счет средств ОМС.
Алгоритм получения направления на ЭКО по ОМС в ГБУЗ ЯО «Областной перинатальный центр» для пациенток из Ярославля и Ярославской области:
ДЛЯ ПОЛУЧЕНИЯ НАПРАВЛЕНИЯ НА ЭКО по ОМС ВАМ НЕОБХОДИМО:
- Обратиться на прием к врачу-акушер-гинекологу (тел. регистратуры (4852) 78-81-96) по вопросам ЭКО;
- Пройти обследование, в результате которого врачом будет установлен диагноз «бесплодие», в том числе фактор бесплодия, а также необходимость проведения лечения бесплодия с применением ВРТ (ЭКО); Подробнее…
- Оформить выписку в электронном виде, которую проверит врач и исправит ошибки (при их наличии). Подписать заявление согласие на обработку персональных данных и обращение в департамент. Ссылка на документы.
- Врач направит пакет документов на комиссию в ГБУЗ ЯО ОПЦ, где главный акушер-гинеколог ЯО Гурьев Д.Л. выдаст свое заключение, затем документы направляются в комиссию Департамента Здравоохранения по ЯО. Ярославская область, г. Ярославль, ул. Советская, 11/9, контактные номера: (4852) 40-11-38, 40-11-35;
- Комиссия по отбору пациенток на ЭКО рассматривает выписку из Вашей медицинской документации, определяет показания, противопоказания и ограничения к применению процедуры ЭКО в соответствии с Порядком использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению, утвержденным приказом Минздрава России от 30 августа 2012 г. № 107н и принимает решение о направлении для проведения процедуры ЭКО за счет средств ОМС.
Выбор медицинской организации для проведения процедуры ЭКО осуществляется Вами самостоятельно. Комиссия и врач имеют право давать только рекомендации с указанием медицинской организации (с учетом территориальной приближенности и имеющихся показаний).
В областном перинатальном центре внедрено поэтапное наблюдение супружеской пары:
1-й этап — наблюдение супружеских пар с бесплодием для диагностики и лечения причин бесплодия ООРЗ, выполнение стационарного курса дообследования и лечения в дневном стационаре ООРЗ и гинекологическом отделении.
2-й этап — выполнение ВРТ супружеским парам с бесплодием.
3-й этап — ведение беременности, наступившей после ЭКО в клинико-диагностическом отделении ОПЦ.
5-й этап — наблюдение ребенка от периода новорожденности до 3-х лет в детской поликлинике ОПЦ.
1. Комиссией по отбору пациенток на ЭКО Вам будет выдано направление на лечение бесплодия с применением ВРТ в наш центр. Сведения о Вас будут внесены комиссией в реестр, Лист ожидания можно будет посмотреть на сайте департамента здравоохранения ЯО (лист пациенток, направляемых для проведения лечения бесплодия с применением ВРТ). Лист ожидания (ссылка на депатрамент здравоохранения)
2. После получения направления Вам нужно обратиться к врачу-гинекологу подразделения ВРТ.
| Показатели | 2015 | 2016 | 2017 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| ЭКО ПЭ | 102 | 157 | 275 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Беременность | 31 (30%) | 50 (32%) | 91 (33%) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Т.В. Яковлева |
| СОГЛАСОВАНО Председатель Федерального фонда обязательного медицинского страхования Н.H. Стадченко N 1996/30-1/889 от 15 февраля 2018 г. | УТВЕРЖДЕНО Заместитель Министра здравоохранения Российской Федерации Т.В. Яковлева N 15-4/682-07 от 26 февраля 2018 г. |
|---|
Информационно-методическое письмо
о совершенствовании медицинской помощи при бесплодии с использованием вспомогательных репродуктивных технологий
С 2016 года оказание медицинской помощи при лечении бесплодия с использованием экстракорпорального оплодотворения осуществляется в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования (далее — ОМС).
В соответствии со статьей 21 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», направление пациентов, нуждающихся в использовании вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения (далее — ЭКО) и переноса криоконсервированных эмбрионов (далее — криоперенос), осуществляется лечащим врачом.
К направлению на лечение прикладываются медицинские документы, содержащие диагноз заболевания, код диагноза по МКБ-Х, результаты обследования, подтверждающие диагноз и показания для применения ЭКО и исключающие наличие противопоказаний и ограничений, а также данные лабораторных и клинических обследований, предусмотренных приказом Минздрава России от 30 августа 2012 г. N 107н «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению» (зарегистрирован Минюстом России 12 февраля 2013 г., регистрационный N 27010) (далее — Порядок).
Указанные документы представляются в Комиссию по отбору пациентов для проведения процедуры ЭКО (далее — Комиссия субъекта Российской Федерации), созданную органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения.
Основными задачами Комиссии субъекта Российской Федерации являются формирование и упорядочивание потока пациентов путем составления листов ожидания и осуществление контроля за соблюдением очередности при оказании медицинской помощи при лечении бесплодия с помощью ЭКО и/или криопереноса. Электронная версия листов ожидания на проведение ЭКО и/или криопереноса с указанием очередности и шифра пациента без персональных данных размещается на официальном сайте органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения с целью возможности беспрепятственного контроля за движением очереди со стороны пациентов.
Пациентки, имеющие ограничения для проведения ЭКО, утвержденные Порядком, не могут быть направлены на ЭКО до устранения выявленных ограничений. В случае отказа или приостановления лечения с использованием ЭКО по причине выявления или возникновения противопоказаний или ограничений, решение Комиссии субъекта Российской Федерации оформляется протоколом.
Мужчины и женщины, как состоящие, так и не состоящие в браке, а также одинокие женщины, имеющие высокий риск передачи наследственных заболеваний потомству, подтвержденный результатами генетического обследования одного или обоих родителей, и нуждающиеся в проведении преимплантационной генетической диагностики, направляются на ЭКО в рамках базовой программы ОМС на общих основаниях, независимо от статуса фертильности.
Генетическое обследование одного или обоих родителей, а также преимплантационная генетическая диагностика осуществляются за счет личных средств и иных средств, предусмотренных законодательством Российской Федерации, за исключением средств ОМС.
При направлении пациента для проведения процедуры ЭКО в рамках базовой программы ОМС, Комиссией субъекта Российской Федерации пациенту предоставляется перечень медицинских организаций, выполняющих процедуру ЭКО из числа участвующих в реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования, и выдается направление на проведение процедуры ЭКО в рамках базовой программы ОМС (далее — Направление) по форме согласно приложению N 1 к настоящему письму.
Выбор медицинской организации для проведения процедуры ЭКО осуществляется пациентами в соответствии с перечнем.
При обращении пациентов в медицинскую организацию и включении в цикл ЭКО (далее — Обращение) медицинская организация направляет Сведения согласно приложению N 2 в Комиссию субъекта Российской Федерации, выдавшего направление, на основании которого пациенты исключаются из листа ожидания с указанием в электронной версии листа ожидания информации о факте направления на лечение. Сведения о медицинской организации, выполнившей процедуру ЭКО (далее — Сведения), по форме согласно приложению N 2 должны быть направлены по почте, дополнительно посредством факсимильной связи, электронной почтой в отсканированном виде, в срок не более 2 (двух) рабочих дней с момента окончания программы ЭКО.
Комиссией субъекта Российской Федерации ведется учет выданных Направлений, Обращений и полученных Сведений.
Расчеты за медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам, осуществляются в соответствии с договорами на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС и в соответствии с разделами VIII, IX Правил обязательного медицинского страхования, утвержденных приказом Минздравсоцразвития России от 28 февраля 2011 г. N 158н «Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования» (далее — Правила). С целью упорядочения оплаты медицинских услуг с учетом риска исключения пациента из программы ЭКО по причине возникновения осложнений на разных этапах лечения, возможна оплата следующих моделей медицинских услуг на оказание помощи по профилю «лечение бесплодия с использованием вспомогательных репродуктивных технологий»:
1. Проведение I этапа — стимуляция суперовуляции с применением длинного или короткого протоколов с использованием агонистов или антагонистов.
2. Проведения II этапа — получение яйцеклетки.
3. Проведение III этапа — оплодотворение ин витро и культивирование эмбрионов.
4. Проведение IV этапа — перенос эмбрионов в полость матки.
Дополнительно, в процессе выполнения ЭКО возможно осуществление криоконсервации эмбрионов.
С целью оптимизации дальнейших затрат при проведении повторного цикла ЭКО, следует криоконсервировать по возможности максимальное число полученных эмбрионов (при информированном согласии пациентов).
Хранение и транспортировка (в случае необходимости) криоконсервированных эмбрионов осуществляется за счет личных средств граждан и иных средств, предусмотренных законодательством Российской Федерации, за исключением средств ОМС.
В соответствии с приказом Минздрава России от 30 октября 2012 г. N 556н «Об утверждении стандарта медицинской помощи при бесплодии с использованием вспомогательных репродуктивных технологий» (зарегистрирован Минюстом России 21 марта 2013 г., регистрационный N 27823) (далее — Стандарт) применение ЭКО осуществляется в рамках первичной медико-санитарной помощи или специализированной медицинской помощи в амбулаторных условиях или в условиях дневного стационара с оформлением соответствующей первичной медицинской документации.
Финансовое обеспечение ЭКО и криопереноса осуществляется согласно тарифному соглашению, утвержденному в соответствии с ежегодно издаваемыми Методическими рекомендациями по способам оплаты медицинской помощи за счет средств ОМС.
Направление на проведение процедуры криопереноса в рамках базовой программы ОМС и сведения о медицинской организации, выполнившей процедуру криопереноса, оформляются согласно приложениям N 3 и N 4 к настоящему письму.
Оплата медицинских услуг при проведении процедуры ЭКО по направлению в рамках базовой программы ОМС, не предусмотренных Стандартом (использование донорских ооцитов, донорской спермы, донорских эмбрионов, суррогатное материнство), производится дополнительно за счет личных средств и иных средств, предусмотренных законодательством Российской Федерации, за исключением средств ОМС.
В соответствии с Порядком оказывать медицинскую помощь с использованием вспомогательных репродуктивных технологий в рамках базовой программы ОМС могут медицинские организации, имеющие лицензию на осуществление медицинской деятельности, предусматривающую выполнение работ (оказание услуг) по акушерству и гинекологии (использованию вспомогательных репродуктивных технологий).
В случае наступления беременности после проведения процедуры ЭКО беременная женщина обеспечивается необходимой медицинской помощью в соответствии с Порядком диспансерного наблюдения по беременности, определяемым Комиссией субъекта Российской Федерации.
С целью предупреждения осложнений, связанных с применением процедуры ЭКО, не допускается проведение более 2-х сопровождающихся стимуляцией суперовуляции (при криопереносе — 3-4-х) попыток в год.
Информация о количестве пациентов, направленных на проведение процедуры ЭКО за счет средств ОМС, и сведения о выбранных ими медицинских организациях для проведения ЭКО, о количестве пациентов, повторно включенных в лист ожидания Комиссией субъекта Российской Федерации, в течение 5 рабочих дней после подписания протокола предоставляются в Комиссию по разработке территориальных программ обязательного медицинского страхования и в установленном Правилами порядке доводятся до сведения территориальных фондов ОМС и страховых медицинских организаций.
Критерием эффективности лечения бесплодия с использованием ЭКО является доля (% от числа пролеченных) женщин, у которых беременность подтверждена с помощью ультразвукового исследования при постановке на учет по беременности.
_____________ от «___» ___________ 20__ г.
(Ф.И.О. направляемого пациента для проведения ЭКО)
_________________ ______________________ ________________________________
(шифр пациента) (дата рождения) (возраст пациента)
(документ, удостоверяющий личность (серия, номер, выдан))
(адрес регистрации/места жительства)
(первичное/повторное обращение для проведения процедуры ЭКО)
(наименование органа исполнительной власти субъекта
Российской Федерации в сфере здравоохранения, выдавшего направление)
(адрес, тел., факс, адрес эл. почты)
(Ф.И.О. должностного лица) М.П. (должность)
Сведения о медицинской организации, выполнившей процедуру ЭКО по направлению для проведения процедуры ЭКО за счет средств ОМС
N _______________ от «___» __________ 20__ г.
(наименование медицинской организации, выполнившей процедуру ЭКО)
_________________ ______________________ ________________________________
(шифр пациента) (дата рождения) (возраст пациента)
(период проведения ЭКО) (результат проведенного лечения)
(руководитель медицинской организации) М.П. (Ф.И.О.)
Направление для проведения процедуры переноса криоконсервированного эмбриона в рамках базовой программы ОМС
_______________ от «___» _____________ 20__ г.
(Ф.И.О. направляемого пациента для проведения криопереноса)
_________________ ______________________ ________________________________
(шифр пациента) (дата рождения) (возраст пациента)
(документ, удостоверяющий личность (серия, номер, выдан))
(адрес регистрации/места жительства)
(первичное/повторное обращение для проведения процедуры криопереноса)
(наименование органа исполнительной власти субъекта
Российской Федерации в сфере здравоохранения, выдавшего направление)
(адрес, тел., факс, адрес эл. почты)
(Ф.И.О. должностного лица) М.П. (должность)
Сведения о медицинской организации, выполнившей процедуру
переноса криоконсервированного эмбриона за счет средств ОМС
N ______________ от «___» __________ 20__ г.
(наименование медицинской организации,
выполнившей процедуру криопереноса)
_________________ ______________________ ________________________________
(шифр пациента) (дата рождения) (возраст пациента)
(период проведения криопереноса) (результат проведенного лечения)
(руководитель медицинской организации) М.П. (Ф.И.О.)
Список медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь пациентам, страдающим бесплодием, с использованием метода экстракорпорального оплодотворения по территориальным программам обязательного медицинского страхования в 2018 году
| N | Наименование | Адрес |
|---|---|---|
| 1 | ООО «Приор Клиника» | г. Москва, Потаповский пер, д. 4, стр. 1 |
| 2 | ООО «Клиника репродукции «Философия жизни» | г. Пермь, ул. КИМ, 64 |
| 3 | ООО «Парма-мед» | г. Пермь, ул. Луначарского, 95 |
| 4 | ООО «АВА-Петер» | г. Санкт-Петербург, ул. Невский проспект, д. 22-44, литер. А, пом. 50Н |
| 5 | Казанский филиал ООО «АВА-Петер» | Республика Татарстан, г. Казань, ул. Гвардейская, д. 1 |
| 6 | ООО «Академения# женского здоровья и репродукции человека» | г. Нижний Новгород, ул. Максима Горького, д. 195 |
| 7 | ООО «Альфа-ЭмБио» | г. Омск, ул. Волочаевская, д. 11, корп. 1, пом. 30П |
| 8 | ООО «Альянс Клиник» | г. Ульяновск, ул. Бебеля, д. 1а. |
| 9 | ООО «АмурМед» | г. Благовещенск, ул. Калинина, 12 |
| 10 | ООО «АФС» | г. Санкт-Петербург, Спасский пер., д. 11/1, лит. А |
| 11 | ООО «Балтийский институт репродуктологии человека» | г. Санкт-Петербург, ул. Вязовая, д. 10, лит. А, пом. 58Н |
| 12 | ООО «Барнаульский центр репродуктивной медицины» | Алтайский край, г. Барнаул, ул. Папанинцев, 165 |
| 13 | ООО «Вера» | Республика Крым, г. Симферополь, бульвар Ленина, д. 9а |
| 14 | ООО «ВИТРОМЕД» | г. Москва, Волоколамский пр., д. 1а |
| 15 | ООО «ВРТ» | Республика Татарстан, г. Казань, ул. Гаврилова, дом 1 |
| 16 | ООО «Гармония» | Алтайский край, г. Бийск, пл. 9 января, 4 корп. 2 |
| 17 | ООО «Генезис» | г. Санкт-Петербург, ул. Кирочная, д. 64, литер. А, пом. 29 Н |
| 18 | ООО «Геном-Волга» | г. Волгоград, проспект им. В.И. Ленина, 102 а, корп. 219 |
| 19 | ООО «ДНК КЛИНИКА» | г. Магнитогорск, ул. Гагарина, д. 24 |
| 20 | ООО «ЗаРождение» | г. Новосибирск, ул. Федосеева, д. 24/1 |
| 21 | ООО «Ивамед» | г. Москва, ул. Авиаконструктора Микояна, д. 12 |
| 22 | ООО «Иналмед» | г. Санкт-Петербург, ул. Лени Голикова, д. 29, кор., 3, Литер А |
| 23 | ООО «ИНМЕД» | Пензенская область, г. Пенза, ул. Красная, 60 |
| 24 | ООО «КДФ» | Тверская область, г. Тверь, ул. Спартака, д. 42-А |
| 25 | ООО «КДЦ» | г. Оренбург, ул. Кирова, д. 13/1 |
| 26 | ООО «Клиника ГЕНЕЗИС» | Республика Крым, г. Симферополь, ул. Семашко, 4а |
| 27 | ООО «Клиника Доктора Кит» | г. Ставрополь, ул. Доваторцев, д. 53б |
| 28 | ООО «Клиника Доктора Фомина.Калуга» | г. Калуга, ул. Пушкина, д. 4 |
| 29 | ООО «Клиника ЗДОРОВЬЯ» | г. Москва, ул. Большая Новодмитровская, д. 23 |
| 30 | ООО «Клиника Нуриевых — Ижевск» | Удмуртская Республика, г. Ижевск, ул. Ленина, 134 |
| 31 | ООО «Клиника Нуриевых-Киров» | Кировская область, г. Киров, ул. Урицкого, д. 24 |
| 32 | ООО «Клиника Нуриевых-Челны» | Республика Татарстан, г. Набережные Челны, набережная им. Габдуллы Тукая, дом 1/4 |
| 33 | ООО «Клиника оториноларингологии» | Республика Татарстан, г. Казань, ул. Даурская, д. 12 |
| 34 | ООО «Клиника профессора Пасман» | г. Новосибирск, пр. Дзержинского д. 1/1 |
| 35 | ООО «Клиника репродуктивной медицины «ЗДОРОВОЕ НАСЛЕДИЕ» | Московская область, Одинцовский район, пос., ВНИИССОК, ул. Дениса Давыдова, д. 13 |
| 36 | ООО «Клиника репродукции «Вита ЭКО» | г. Вологда, ул. Зосимовская, д. 5, оф. 6 |
| 37 | ООО «Клиника семейной медицины» (Республика Татарстан) | Республика Татарстан, г. Казань, проспект Хусаина Ямашева, дом 48Б |
| 38 | ООО «Клиника современной медицины» (Иваново) | г. Иваново, ул. Куконковых, д. 142 |
| 39 | ООО «Клинический госпиталь на Яузе» | г. Москва, ул. Волочаевская, д. 15, корп. 1 |
| 40 | ООО «Клинический институт репродуктивной медицины» | г. Екатеринбург, ул. Бориса Ельцина, д. 3 |
| 41 | ООО «Компания «Этель» | Республика Крым, г. Симферополь, ул. Ракетная, д. 12 |
| 42 | ООО «Красноярский центр репродуктивной медицины» | Красноярский край, г. Красноярск, ул. Взлетная, д. 1, пом. 138 |
| 43 | ООО «Лайм» | Ставропольский край, г. Пятигорск, ул. Кирова, 22 |
| 44 | ООО «Мать и дитя Рязань» | г. Рязань, ул. Шереметьевская, д. 16 |
| 45 | ООО «Мать и дитя Санкт-Петербург» | г. Санкт-Петербург, Средний пр. В.О., д. 88, пом. 4-Н |
| 46 | ООО «Мать и дитя Юго-Запад» | г. Москва, ул. Островитянова, д. 4 |
| 47 | ООО «Мать и дитя Ярославль» | г. Ярославль, ул. 5-я Яковлевская, д. 17 |
| 48 | ООО «Мать и дитя Тюмень» | г. Тюмень, ул. Комсомольская, д. 22 |
| 49 | ООО «Медиа-Сервис» | г. Новокузнецк, ул. Фестивальная, д. 5 |
| 50 | ООО «МЕДИКА-2» | г. Новокузнецк, ул. Сеченова, д. 30 |
| 51 | ООО «МЕДИКА-МЕНТЭ» | г. Москва, ул. Аргуновская, 3, корпус 1 |
| 52 | ООО «Мединсервис» | г. Москва, ул. Щепкина, д. 25/20 |
| 53 | ООО «Медико-фармацевтический центр «Гармония» | г. Екатеринбург, ул. Тверитина, д. 16 |
| 54 | ООО «Медицина» | г. Москва, 2-й Тверской-Ямской пер., д. 10 |
| 55 | ООО «МЕДЭКО» | г. Москва, Кочновский пр-д., д. 4, корп. 1 |
| 56 | ООО «Медицинская клиника «СОВА» | г. Саратов, ул. Им. Разина С.Т., д. 77 |
| 57 | ООО «Медицинский центр «Врачебная практика» | г. Саратов, ул. Шелковичная, 122/126 |
| 58 | ООО «Медицинский Центр «Надежда» | г. Кемерово, ул. Н. Островского, д. 22 |
| 59 | ООО «Медицинский центр «Элегра» | Нижегородская область, г. Нижний Новгород, ул. Медицинская, д. 1А, кв. 1 |
| 60 | ООО «Медицинский центр «Юнона» | г. Ярославль, улица Чкалова, 20Б |
| 61 | ООО «Медицинский центр Аймед» | г. Санкт-Петербург, ул. Стахановцев, д. 13 |
| 62 | ООО «Мецинский центр вспомогательных репродуктивных технологий» | г. Москва, ул. Советской армии, д. 7, пом. 6, комн. 4 |
| 63 | ООО «Медицинский центр гинекологической эндокринологии и репродукции «Три сердца» | Красноярский край, г. Красноярск, ул. 60 лет Октября, д. 50 |
| 64 | ООО совместное предприятие Медицинский центр ЭКО «ЭМБРИО» | Краснодар, ул. Им. Генерала И.Л. Шифрина, д. 5 |
| 65 | ООО «Медцентр-УЗИ» | г. Пенза, ул. Свердлова, д. 11 |
| 66 | ООО «Международная клиника «СЕМЬЯ» | г. Москва, ул. Б. Переяславская, д. 7, стр. 1 |
| 67 | ООО «Многопрофильный центр современной медицины «Евромед» | г. Омск, ул. Съездовская, д. 29, корп. 3 |
| 68 | ООО «МТКЛИНИК» | Московская область, г. Жуковский, ул. Лесная, д. 1, пом. 40 |
| 69 | ООО «Новосибирский центр репродуктивной медицины» | Новосибирская область, г. Новосибирск, ул. Героев Революции. д. 3 |
| 70 | ООО «Омский центр репродуктивной медицины» | г. Омск. ул. Березовая, д. 3 |
| 71 | ООО «Передовые репродуктивные технологии» | г. Санкт-Петербург, Спасский пер., д. 11/1, лит. А |
| 72 | ООО «Поколение НЕКСТ» | г. Москва, ул. Школьная, д. 26-42, стр. 1 |
| 73 | ООО «САНТА-МАРИЯ» | г. Москва, Цветной б-р, д. 25, стр. 5 |
| 74 | ООО «СВ.МАРИЯ» | г. Владивосток, ул. Кирова, д. 66 |
| 75 | ООО «СВС» | г. Самара, проспект Карла Маркса, д. 6 |
| 76 | ООО «Сибирский институт репродукции и генетики человека» | Алтайский край, г. Барнаул, ул. Малахова, д. 123, пом. 116 |
| 77 | ООО «СИРЧ» | г. Томск, пр. Комсомольский, 48 А |
| 78 | ООО «Тавричекая клиника репродуктивной медицины «Ферти-лайн» | Республика Крым, г. Симферополь, ул. Донская, д. 43 |
| 79 | ООО «Хавен» | г. Москва, Можайское шоссе, д. 2 |
| 80 | Общество с ограниченной ответственностью «ХАВЕН» (Филиал ООО «ХАВЕН»-город Воронеж) | г. Воронеж, ул. Средне-Московская, д. 1, помощение IV |
| 81 | ООО «Центр акушерства и гинекологии N 1» | г. Челябинск, ул. Яблочкина, д. 3 |
| 82 | ООО «Центр доктор» | Калининградская область, Гурьевский p-он, пос. Большое Исаково, ул. Нефтянников, д. 2 |
| 83 | ООО «Центр инновационной эмбриологии и репродуктологии «Эмбрилайф» | г. Санкт-Петербург, переулок Спасский, д. 14/35, лит. А, пом. 24 н |
| 84 | ООО «Центр новых медицинских технологий» | г. Тула, Новомедвенский проезд, д. 2 |
| 85 | ООО «Центр планирования семьи» | г. Челябинск, ул. Сталеваров, 37, помещение 7 |
| 86 | ООО «Центр репродуктивного здоровья» | г. Ижевск, ул. Ленина, 81; г. Ижевск, ул. Репина, 35 |
| 87 | ООО «Центр Репродукции и Генетики» | г. Москва, ул. 3-я Парковая, д. 8/19 |
| 88 | ООО «Центр репродукции человека и ЭКО» | Ростовская область, г. Ростов-на-Дону, ул. Бодрая, 90 а |
| 89 | ООО «Центр ЭКО «Гера» | Республика Мордовия, г. Саранск, ул. Строительная, 11Б |
| 90 | ООО «Центр ЭКО на Воскресенской» | Архангельская область, г. Архангельск, ул. Воскресенская, д. 87, корп. 2 |
| 91 | ООО «Центр ЭКО» (Смоленск) | г. Смоленск, ул. Генерала Паскевича, д. 19 |
| 92 | ООО «Центр ЭКО» (Нальчик) | КБР, г. Нальчик, ул. Коммунистическая, 18 |
| 93 | ООО «Центр ЭКО» (Калининград) | г. Калининград, ул. 9 апреля, д. 2-6, пом. 1 из лит. А |
| 94 | ООО «Центр ЭКО» (Псков) | Псковский р-н, д. Борисовичи, ул. Михайловская, д. 1, пом. 1023, 1024 |
| 95 | ООО «Центр ЭКО» (Архангельск) | Архангельская область, г. Архангельск, ул. Суфтина, д. 18 |
| 96 | ООО «Центр ЭКО» (Волгоград) | г. Волгоград, ул. 8 Воздушной Армии, 9 а |
| 97 | ООО «Центр ЭКО» (Владимир) | г. Владимир, улица Тихонравова, д. 10Б |
| 98 | ООО «Центр ЭКО» (Калуга) | г. Калуга, ул. Плеханова, д. 41, пом. 91 |
| 99 | ООО «Центр ЭКО» (Кострома) | г. Кострома, ул. Никитская, д. 15 |
| 100 | ООО «Центр ЭКО» (Курск) | г. Курск, проспект Победы, д. 44 |
| 101 | ООО «Центр ЭКО» (Рязань) | г. Рязань, ул. Интернациональная, д. 18 |
| 102 | ООО «Центр ЭКО» (Республика Крым) | г. Симферополь, ул. Полевая, д. 24/23 |
| 103 | ООО «Центр ЭКО» (Петрозаводск) | Республика Карелия, г. Петрозаводск, ул. Гоголя, д. 6. |
| 104 | ООО «ЦПС «Медика» | г. Санкт-Петербург, пр. Тореза, д. 72, лит. А, пом. 2-Н |
| 105 | ООО «ЦРТ «АИСТ» | г. Томск, ул. Смирнова, 30 |
| 106 | ООО «ЭКО центр» (г. Москва) | г. Москва, ул. Нагорная, д. 4 А |
| 107 | ООО «ЭКО-Содействие» (г. Нижний Новгород) | г. Нижний Новгород, ул. Тимирязеа, д. 35, помещение П9 |
| 108 | ООО «ЭКО-Содействие» (Москва) | г. Москва, пр-т Мира 184, корп. 1 |
| 109 | ООО «Эксперт» | Челябинская область, г. Челябинск, ул. 40-летия Победы, 28-в |
| 110 | ООО «Эмбрио-Смоленск» | г. Смоленск, ул. Пржевальского, д. 6/25 |
| 111 | ООО Клиника «Парацельс» | г. Тверь, ул. Заречная, д. 10 |
| 112 | ООО Клиника вспомогательных репродуктивных технологий — «Дети из пробирки» | г. Москва, ул. Щукинская, д. 2 |
| 113 | ООО Медицинский многопрофильный центр Клиника Максимед» | г. Оренбург, ул. Авторемонтная, 1 |
| 114 | ООО Медицинский центр «Диамед» | г. Улан-Удэ, ул. Хахалова, д. 12 А |
| 115 | ООО МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР «ЛЕРА» | г. Москва, Холодильный пер, д. 2, стр. 2 |
| 116 | ООО МЦ «Лотос» | г. Челябинск, пр. Ленина, д. 17 |
| 117 | ООО МЦ «МирА» | г. Москва, ул. Академика Зелинского, д. 38, корп. 8 |
| 118 | ООО МЦРМ «Меркурий» | г. Тюмень, ул. Военная, 11/1 |
| 119 | ООО «Центр лечения бесплодия «ЭКО» | г. Москва, Холодильный пер., д. 2, стр. 2 |
| 120 | ООО Центр репродукции «Линия Жизни» | г. Москва, Можайское ш., д. 16 |
| 121 | ООО ЦМРМ «Петровские ворота» | г. Москва, 1-й Колобовский переулок, д. 4 |
| 122 | ООО «Ай-Клиник Северо-Запад» (г. Санкт-Петербург) | г. Санкт-Петербург, ул. Корпусная, д. 9, лит. А, пом. 69 Н |
| 123 | ООО «Мать и дитя Пермь» | г. Пермь, ул. Екатерининская, 64 |
| 124 | Автономная некоммерческая медицинская организация «Ставропольский краевой клинический консультативно-диагностический центр» | Ставропольский край, г. Ставрополь, ул. Ленина, 304 |
| 125 | ЗАО «Центр реабилитации нарушений репродуктивной функции «Партус» | г. Екатеринбург, ул. Мамина-Сибиряка, д. 171-а |
| 126 | АО «Европейский медицинский центр» | г. Москва, ул. Высокая, д. 19, корп. 2 |
| 127 | АО «Клиника доктора Парамонова» | г. Саратов. ул. Техническая, 10 «а» |
| 128 | АО «Центр семейной медицины» | г. Магнитогорск, ул. Фрунзе, д. 7 |
| 129 | ЗАО «Центр Семейной медицины» | Свердловская область, г. Екатеринбург, ул. Начдива Васильева, 1, корпус 3 |
| 130 | ЗАО «МЦК» | г. Москва, ул. Высокая, д. 19, корп. 2 |
| 131 | Базовая акушерско-гинекологичекская клиника ГБОУ ВПО КубГМУ Минздрава России | Краснодарский край, г. Краснодар, ул. Седина, 4 |
| 132 | БУЗ ВО «Воронежская областная клиническая больница N 1» | Воронежская область, г. Воронеж, Московский проспект. д. 151 |
| 133 | БУЗОО «Городской клинический перинатальный центр» | г. Омск, ул. Герцена, д. 69 |
| 134 | БУЗ Удмуртской Республики «Первая республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Удмуртской Республики» | Удмуртская Республика, г. Ижевск, ул. Воткинское шоссе, д. 57 |
| 135 | Бюджетное учреждение ХМАО — Югры «Окружная клиническая больница», г. Ханты-Мансийск | Тюменская область, ХМАО — Югра, г. Ханты-Мансийск, ул. Калинина, 40 |
| 136 | Бюджетное учреждение ХМАО — Югры «Сургутский клинический перинатальный центр», г. Сургут | Тюменская область, ХМАО — Югра, г. Сургут, ул. Губкина, 1 |
| 137 | Бюджетное учреждение Чувашской Республики «Президентский перинатальный центр» Министерства здравоохранения Чувашской Республики | Чувашская Республика, город Чебоксары, Московский проспект, дом 9, корпус 1. |
| 138 | Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова | г. Санкт-Петербург, ул. Академика Лебедева, д. 6, литера Ж |
| 139 | ГАУЗ АО «Амурская областная клиническая больница» | г. Благовещенск, ул. Воронкова, 26 |
| 140 | ГБОУ ВО Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова Министерства здравоохранения Российской Федерации | г. Москва, ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2 |
| 141 | ГБОУ ВПО «Сибирский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации | Томская область, г. Томск, Московский тракт, 2 |
| 142 | ГБУ РД «Республиканский центр охраны здоровья семьи и репродукции» | Республика Дагестан, г. Махачкала, ул. Шихсаидова, 41 |
| 143 | ГБУ РМЭ «Медико-санитарная часть N 1» | ул. Водопроводная, д. 83-Б |
| 144 | ГБУЗ АО «Архангельская областная клиническая больница» | г. Архангельск, пр-т Ломоносова, д. 292 |
| 145 | ГБУЗ «Брянская центральная районная больница» | Брянская область, Брянский район, с. Глинищево, ул. Больничная, д. 4 |
| 146 | ГБУЗ «Краевой центр охраны здоровья семьи и репродукции» Министерства здравоохранения Краснодарского края | Краснодарский край, г. Краснодар, ул. Площадь Победы, 1 |
| 147 | ГБУЗ «Областной перинатальный центр» | г. Челябинск, ул. Воровского д. 70, стр. 12 |
| 148 | ГБУЗ «Областной перинатальный центр» | г. Челябинск, ул. Тимирязева, 17 |
| 149 | ГБУЗ г. Москвы Городская клиническая больница им. В.В. Вересаева ДЗМ | г. Москва, ул. Лобненская, д. 10 |
| 150 | ГБУЗ г. Москвы Центр планирования семьи и репродукции ДЗМ | г. Москва, Севастопольский проспект, д. 24 А |
| 151 | ГБУЗ «Перинатальный центр» Минздрава КБР | г. Нальчик, ул. Шогенова, д. 4 |
| 152 | ГБУЗ «Республиканский медико-генетический центр» | Республика Башкортостан, г. Уфа, ул. Гафури, д. 74 |
| 153 | ГБУЗ КО «Новокузнецкий перинатальный центр» | г. Новокузнецк, ул. Сеченова, д. 26 |
| 154 | ГБУЗ МО «Московский областной научно-исследовательский институт акушерства и гинекологии» | г. Москва, ул. Покровка, д. 22-А |
| 155 | ГБУЗ МО «Московский областной перинатальный центр» | Московская область, г. Балашиха, Шоссе Энтузиастов, 12 |
| 156 | ГБУЗ РМ «Мордовский республиканский клинический перинатальный центр» | Республика Мордовия, г. Саранск, ул. Победы, д. 18 |
| 157 | ГБУЗ РХ «Республиканский клинический перинатальный центр» | Республика Хакасия, г. Абакана, ул. Чертыгашева д. 63а |
| 158 | ГБУЗ ТО «Областной клинический перинатальный центр им. Е.М. Бакуниной» | Тверская область, г. Тверь, Петербургское шоссе, д. 115, кор. 3 |
| 159 | ГАУЗ «Брянский областной центр охраны здоровья семьи и репродукции» | Брянская область, Советский район, г. Брянск, ул. Фокина, д. 8 |
| 160 | ГАУЗ «Краеваой клинический центр специализированных видов медицинской помощи» | Приморский край, г. Владивосток, ул. Уборевича, 30/37 |
| 161 | ГАУЗ «Областной центр охраны здоровья семьи и репродукции» | г. Оренбург, ул. Гая, 13 |
| 162 | ГАУЗ «Оренбургская областная клиническая больница N 2» | г. Оренбург, ул. Невельская, д. 24 |
| 163 | ГАУ Республики Саха (Якутия) «Республиканская больница N 1 — Национальный центр медицины» | Республика Саха (Якутия), г. Якутск, Сергеляхское шоссе, 4 |
| 164 | ГБОУ ВПО «Волгоградский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации | г. Волгоград, пл. Павших Борцов, 1 |
| 165 | ГАУЗ «Забайкальский краевой перинатальный центр» | Забайкальский край, г. Чита, Центральный административный район, ул. Коханского 16 |
| 166 | ГАУЗ «Иркутская ордена «Знак Почета» областная клиническая больница» | г. Иркутск, м-н. Юбилейный, 100 |
| 167 | ГАУЗ «Самарский областной медицинский центр Династия» | Самарская область, г. Самара, ул. Ташкентская, д. 159 |
| 168 | ГАУЗ «Республиканский перинатальный центр» (ГБУЗ РПЦ) | Республика Башкортостан, г. Уфа, ул. Чернышевского, д. 41 |
| 169 | ГАУЗ «Республиканский центр охраны здоровья семьи и репродукции» Министерства здравоохранения Республики северная Осетия — Алания | РСО-Алания, г. Владикавказ, ул. Маркуса, 65 |
| 170 | ГАУЗ Астраханской области «Центр охраны здоровья семьи и репродукции» | Астраханская область, г. Астрахань, ул. Красная Набережная/ул. Марфинская, 43/2. Литер АА |
| 171 | ГАУЗ Самарской области «Тольяттинская государственная клиническая больница N 5» | Самарская область, г. Тольятти, ул. Механизаторов, д. 37 |
| 172 | ГАУЗ Свердловской области «Клинико-диагностический центр «Охрана здоровья матери и ребёнка» | г. Екатеринбург, ул. Флотская, д. 52 |
| 173 | ГАУЗ Ставропольского края «Ставропольский краевой клинический перинатальный центр» | Ставропольский край, г. Ставрополь, ул. Ломоносова, 44 |
| 174 | ГБУ Республики Коми «Коми республиканский перинатальный центр» | Республика Коми, г. Сыктывкар, ул. Пушкина д. 114/4 |
| 175 | ГУЗ «Саратовский областной центр охраны здоровья семьи и репродукции» | г. Саратов, ул. Вавилова, 13 |
| 176 | ГУЗ ЯО «Областной перинатальный центр» | г. Ярославль, Тутаевское шоссе, д. 13в |
| 177 | ЗАО «Геном-Дон» | Ростовская область, г. Ростов-на-Дону, ул. Черевичкина, 106/2, оф. 2 |
| 178 | ЗАО «МД ПРОЕКТ 2000» | Московская область, г. Москва, Севастопольский проспект, д. 24. корпус 1 |
| 179 | ЗАО «Международный центр репродуктивной медицины» | г. Санкт-Петербург, ул. Комендантский проспект, д. 53, корп. 1, литер. А, пом. 19 Н |
| 180 | ЗАО «Медицинская компания ИДК» | Самарская область, г. Самара, ул. Энтузиастов, д. 29 |
| 181 | ЗАО «Медицинский центр «Малыш» | г. Тюмень, ул. Свердлова, 35 |
| 182 | ЗАО Медицинский центр «АВИЦЕНА» | Новосибирская область, г. Новосибирск, Красный проспект, д. 35 |
| 183 | ЗАО МЦ «Малыш» | г. Тюмень, ул. Свердлова, д. 35 |
| 184 | ФГБУ Институт химической биологии и фундаментальной медицины Сибирского отделения Российской академии наук | Новосибирская область, г. Новосибирск, пр. Академика Лавреньтьева, д. 8 |
| 185 | КГБУЗ «Алтайский краевой клинический перинатальный центр» | Алатайский край, г. Барнаул, ул. Фомина д. 154 |
| 186 | КГБУЗ «Краевая клиническая больница» | Алтайский край, г. Барнаул, ул. Ляпидевского, 1 |
| 187 | КГБУЗ «Перинатальный центр» министерства здравоохранения Хабаровского края | Хабаровский край, г. Хабаровск, ул. Истомина, д. 85 |
| 188 | КОГБУЗ «Кировский областной клинический перинатальный центр» | Кировская область, г. Киров, ул. Московская, д. 163 |
| 189 | МАУЗ «Центр вспомогательных репродуктивных технологий» | г. Челябинск, ул. Сталеваров, 58-а |
| 190 | МБУЗ Детская городская клиническая больница N 1 | Краснодарский край, г. Краснодар, ул. Академика Лукьяненко, 97 |
| 191 | МРНЦ им. А.Ф. Цыба-филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский радиологический центр» Министерства здравоохранения Российской Федерации | Калужская область, г. Обнинск, ул. Маршала Жукова, д. 10 |
| 192 | НУЗ «Центральная клиническая больница N 2 им. Н.А. Семашко» ОАО РЖД | г. Москва, ул. Будайская, д. 2 |
| 193 | ОАО «АВА-Казань» | Республика Татарстан, г. Казань, ул. Профсоюзная, дом 19 |
| 194 | ОБУЗ «Областной перинатальный центр» | Курская область, г. Курск, проспект Вячеслава Клыкова, д. 100 |
| 195 | ООО «АНЭКО» («АНЭКО») | Республика Башкортостан, г. Уфа, ул. Путейская д. 2 |
| 196 | ООО «МД Проект 2010» («МД Проект 2010») | Республика Башкортостан, г. Уфа, ул. Лесной проезд, д. 4 |
| 197 | ООО «Центр медицинских технологий» («ЦМТ») | Республика Башкортостан, г. Уфа, ул. Кирова, д. 52 |
| 198 | ООО «Центр репродуктивной медицины» | г. Иркутск, ул. Пушкина, д. 8 «А» |
| 199 | ООО «ЕвромедКлиник» | г. Санкт-Петербург, Ланское шоссе, д. 9 |
| 200 | ООО Медицинский центр «Гинея» | г. Смоленск, ул. Пржевальского, д. 6/25 |
| 201 | ОГАУЗ «Областной перинатальный центр» | г. Томск, ул. Ивана Черных, 96/1 |
| 202 | ОГБУЗ «Белгородская областная клиническая больница Святителя Иоасафа» | г. Белгород, ул. Некрасова, д. 8/9 |
| 203 | СПб ГБУЗ «Городская Мариинская больница» | г. Санкт-Петербург, Литейный пр., д. 56 |
| 204 | СПБ ГБУЗ «Женская консультация N 44» Пушкинского района | г. Санкт-Петербург, г. Пушкин, ул. Госпитальная, д. 11 лит. А |
| 205 | СПб ГБУЗ «Центр планирования семьи и репродукции» | г. Санкт-Петербург, ул. Комсомола, д. 4, лит. А |
| 206 | ФБУЗ «Приволжский окружной медицинский центр Федерального медико-биологического агентства» | Нижегородская область, г. Нижний Новгород, Верхне-Волжская набережная, д. 2 |
| 207 | ФГБНУ «Научно-исследовательский институт акушерства, гинекологии и репродуктологии им. Д.О. Отта» | г. Санкт-Петербург, Менделеевская линия, д. 3 |
| 208 | ФГБОУ ВПО «Сибирский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации | г. Томск, Московский тракт, 2 |
| 209 | ФГБОУ ВПО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации | г. Санкт-Петербург, ул. Литовская д. 2 |
| 210 | ФГБУ «Ивановский научно-исследовательский институт материнства и детства имени В.Н. Городкова» Министерства здравоохранения Российской Федерации | г. Иваново, ул. Победы, д. 20 |
| 211 | ФГБУ «Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» Министерства здравоохранения Российской Федерации | г. Москва, ул. Академика Опарина, д. 4 |
| 212 | ФГБУ «Поликлиника N 3» Управления делами Президента Российской Федерации | г. Москва, Грохольский переулок, д. 31 |
| 213 | ФГБУ «Северо-Западный федеральный медицинский исследовательский центр имени В.А. Алмазова» Министерства здравоохранения Российской Федерации | г. Санкт-Петербург, ул. Аккуратова, д. 2 |
| 214 | ФГБУ «Санкт-Петербургский многопрофильный центр» Минздрава России | г. Санкт-Петербург, В.О. Кадетская линия, д. 13-15, лит. А |
| 215 | ФГБУ «Центральная клиническая больница с поликлиникой» Управления делами Президента РФ | г. Москва, ул. Маршала Тимошенко, д. 15 |
| 216 | ФГБУ «Эндокринологический научный центр» Министерства здравоохранения Российской Федерации | г. Москва, ул. Дмитрия Ульянова, д. 11 |
| 217 | ФГБУЗ «Мурманский многопрофильный центр им. Н.И. Пирогова» ФМБА России | г. Мурманск, ул. П. Морозова, д. 6 |
| 218 | ФГБУЗ «Центральная клиническая больница» РАН | г. Москва, Литовский бульвар, д. 1 А |
| 219 | ФГБУ «Ростовский научно-исследовательский институт акушерства и педиатрии» Министерства здравоохранения Российской Федерации | Ростовская область, г. Ростов-на-Дону, ул. Мечникова, 43/38/2 |
| 220 | ФГБУ «Северо-Кавказский федеральный научно-клинический центр» ФМБА России | Ставропольский край, г. Ессентуки, ул. Советская, д. 24 |
| 221 | ФГБУ ВПО «Северо-Осетинская государственная медицинская академия» Министерства здравоохранения Российской Федерации | РСО — Алания, г. Владикавказ, ул. Титова, д. 11; ул. Кирова/ул. Рамонова, д. 66/17 |
| 222 | ФГБУЗ «Клиническая больница N 122 имени Л.Г. Соколова Федерального медико-биологического агентства» | г. Санкт-Петербург, проспект Культуры, д. 4 |
| 223 | ФГБУЗ «Центральная медико-санитарная часть N 1» Федерального медико-биологического агентства России | г. Байконур, ул. Набережная, дом N 11 |
| 224 | ФГБУ Уральский НИИ охраны материнства и младенчества Министерства здравоохранения Российской Федерации | г. Екатеринбург, ул. Репина, д. 1 |
Минздравом России подготовлено информационно-методическое письмо о совершенствовании медицинской помощи при бесплодии с использованием вспомогательных репродуктивных технологий.
С 2016 г. медпомощь при лечении бесплодия с использованием экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) оказывается в рамках базовой программы ОМС. Разъяснен порядок направления на лечение пациентов, нуждающихся в ЭКО.
источник