Неправильное питание причина бесплодия

К сожалению, некоторые девушки при планировании беременности сталкиваются с трудностями. Многочисленные попытки зачатия заканчиваются неудачей, женщина обращается к врачу и слышит неутешительный диагноз — бесплодие. Но благодаря современному уровню медицины, бесплодие не всегда является приговором, и при своевременном обращении к врачу в скором времени можно добиться восстановления репродуктивной системы.

Бесплодие «от природы», или абсолютное бесплодие, встречается относительно редко. Оно обычно связано с аномалиями половых органов, при которых вынашивание плода в матке невозможно. В остальных случаях бесплодие связано с другими причинами, большинство из которых можно скорректировать.

О бесплодии принято говорить, если женщина не может забеременеть в течение 12 месяцев при регулярном незащищенном половом акте. В этом случае нужна консультация врача-гинеколога. Кроме того, медицинское обследование требуется и партнеру женщины.

Гормональному бесплодию у женщин отводят 35% всех случаев бесплодия. Эта патология обнаруживается у женщин с нарушениями в работе половой и щитовидной железы, а также с отсутствием или сбоями в регуляции секреции гормонов гипоталамусом и гипофизом. Чаще всего недуг легко поддается лечению, и репродуктивная функция восстанавливается в короткие сроки.

Чтобы уберечься от гормональных сбоев при планировании беременности, задолго до этого нужно скорректировать работу эндокринной системы и обратиться к врачу, если есть один или несколько из следующих признаков:

• Скудные или обильные месячные, задержки, долгое отсутствие менструации;
• Отсутствие овуляции. Обычно ее наступление определяют с помощью специального теста или измерения базальной температуры;
• Нехарактерные выделения вне зависимости от фазы цикла;
• Сильно ощутимый ПМС;
• Болезненная менструация;
• Внешние признаки гормонального сбоя (прыщи, быстрое засаливание волос, чрезмерный рост волос на теле);
• Отсутствие сексуального влечения.

Проблемы с гормонами всегда влекут за собой проблемы с зачатием. По какой причине женщина не может забеременеть?

1. Сбои в работе гипоталамо-гипофизарной системы;
2. Чрезмерный синтез мужского гормона;
3. Недостаточное количество женских гормонов;
4. Сбои в работе щитовидной железы;
5. Лишний вес или его недостаток;
6. Нарушение функции яичников;
7. Аномалии хромосом;
8. Неправильный образ жизни (недостаток сна, неправильное питание, частые стрессы, вредные привычки);
9. Поликистоз яичников;
10. Недостаточность желтого тела.

Около 80% клинических случаев гормонального бесплодия успешно поддаются лечению.

Более серьезные причины бесплодия — физиологические. Они тоже поддаются лечению, но требуют больше времени и усердий со стороны медицинских работников и самой женщины.
К физиологическим факторам бесплодия относят:

• Патологии маточных труб (непроходимость, травмирование). Оплодотворение яйцеклетки в этом случае невозможно или крайне затруднительно: эмбрион просто не может проникнуть в матку. Патология появляется впоследствии воспалений, инфекций, ИППП, а также после оперативного вмешательства;
• Эндометриоз;
• Миома матки — доброкачественное образование, которое появляется при избытки эстрогена, чаще вследствие абортов, нарушения метаболизма или частых стрессов;
• Врожденные аномалии матки и спайки (однорогая, двурогая или «детская» матка);
• Воспаления органов малого таза. Как правило, происходят в результате серьезных или запущенных бактериальных инфекций (гонорея, хламидиоз, трихомониаз);
• Последствия хирургического вмешательства (например, незажившие рубцы после кесарева сечения).

Психологические причины бесплодия встречаются все чаще. Это называется психосоматика: когда переживания, чаще скрытые в подсознании (боязнь быть мамой, страх перед родами и прочие проблемы), переквалифицируются в проблемы телесного характера. Психологическое бесплодие предполагают, если после полного обследования не обнаруживается никаких физиологических проблем.

Из-за каких переживаний возникает психосоматика?

1. Психологические травмы из детства;
2. Отсутствие взаимопонимания с собственной матерью;
3. Страх перед переменами;
4. Боязнь потерять привлекательность после родов;
5. Давление со стороны семьи.

Психологические проблемы не ограничиваются этим списком. Выяснить истинную картину помогает специалист — психолог или психотерапевт.

1. Преждевременный климакс. Менопауза обычно наступает после 45 лет. У некоторых женщин, число которых достигает 30%, запас здоровых яйцеклеток исчерпывается раньше, и уже к 40 годам они становятся неспособными к зачатию и вынашиванию ребенка. Основная причина — истощение яичников.
2. Новообразования. Опухоли гипофиза, органов малого таза и других органов способны стать причиной бесплодия.
3. Нарушения иммунной системы. Как известно, при попадании в организм инородных объектов, иммунитет начинает активно с ними бороться. Некоторые проблемы в работе иммунной системы приводят к тому, что оплодотворенная яйцеклетка или сперма воспринимается как патоген, и беременность не наступает, потому что организм всячески выживает эмбрион или мужские половые клетки.
4. Возраст. После 35 лет забеременеть намного сложнее: яйцеклетки стареют параллельно со старением всего организма, способность к оплодотворению снижается. В этом случае требуется коррекция и лечение, в некоторых случаях целесообразным будет ЭКО.

В идеале каждая женщина должна посетить гинеколога, как только принимает решение зачать ребенка. Но не все женщины серьезно воспринимают планирование беременности, а также не стоит забывать о незапланированном оплодотворении. Когда беременность не наступает в течение 12 месяцев, женщине необходимо посетить женскую консультацию для выявления причин бесплодия.

Какие методы диагностики применяют при этом?

1. Осмотр в гинекологическом кресле. Так врач может обнаружить патологии шейки матки, ощупать ее, исследовать на предмет новообразований и т.д.
2. Кольпоскопия;
3. УЗИ органов малого таза;
4. Гистеросальпингография, проще говоря, — рентген органов половой степени;
5. Рентгенография черепа для выявления опухолей гипофиза;
6. Гистероскопия;
7. Лапароскопия.

Обязательно проводится ряд анализов:

• Анализ крови на гормоны;
• Мазок на наличие заболеваний, передаваемых половым путем;
• Иммунограмма на предмет антител к сперматозоидам;
• Генетический анализ состояния хромосом.

Способы и длительность лечения во многом зависят от диагноза. Также в расчет берут возраст женщины, наличие абортов и детей и общее состояние здоровья.

Уколы и прием медикаментов внутрь назначают, если речь идет о гормональном бесплодии. Таким методом корректируют работу эндокринной системы и восстанавливают гормональный баланс в организме.

Какие группы препаратов могут назначаться?

1. Действующее вещество — цитрат кломифена. Препараты на основе этого вещества способствуют развитию овуляции, увеличивают продукцию фолликулостимулирующих гормонов.
2. Мочевые гонадотропины — препараты для стимуляции функции яичников, увеличения количества и качества яйцеклеток.
3. Рекомбинантные гонадотропины содержат чистые гормоны передней доли гипофиза без примесей, за счет чего обладают большей, чем мочевые гонадотропины, эффективностью и активностью. Способствуют росту фолликулов и яйцеклеток.

Воспалительные заболевания лечатся с помощью антибиотиков.

Если проблема в иммунной системе, назначается курс приема кортикостероидов, антигистаминных препаратов длительностью 2-3 месяца.

В настоящее время широко применяются методы лапароскопия и гистероскопия, позволяющие произвести все необходимые манипуляции в кратчайшие сроки, без видимых шрамов и рубцов, и не повреждая здоровые ткани.

Лапароскопия применяется для оперирования спаек в области маточных труб и яичников, лечения миомы матки, эндометриоза и кисты яичников, эндометриоза брюшины малого таза. При операции делаются небольшие отверстия в брюшной полости, врач с помощью лапароскопа проникает к поврежденной ткани и устраняет патологии. Реабилитационный период обычно составляет несколько дней.

При гистероскопии проникают к полости и шейке матки через влагалище с помощью гистероскопа. Эта манипуляция позволяет сделать биопсию, удалить полипы и спайки внутри матки. После операции не требуется долгий восстановительный период.

Методы традиционной медицины иногда помогают ускорить подготовку женского организма к деторождению, однако прием народных средств возможен только с разрешения врача.

• Отвар из спорыша положительно воздействует на тонус матки, стимулирует работу яичников, борется с воспалением и укрепляет иммунитет. Отвар делается из свежей травы (1 ст), которую мелко шинкуют, заливают кипятком (1 л) и убирают в темное место, предварительно накрыв толстым одеялом. Через 2-3 часа отвар можно употреблять.
• Сок шалфея необходимо принимать курсом — 12 дней после завершения менструации в течение 3-х месяцев. Процеженный настой пьют 3 раза в день до еды примерно по трети стакана. Приготовление: 1 ч.л измельченной травы заливают стаканом кипятка и настаивают около 30 минут.
• Отвар из подорожника применяют на протяжении всего менструального цикла, кроме дней месячных, по 2 ст.л за полчаса до еды (не более 4-х раз за день). Для отвара нужна 1 ст.л семян подорожника и стакан кипятка. Полученную смесь нужно поварить на медленном огне около 5-10 минут, дать постоять час и процедить.
• Отвар из семян крапивы. Высушенные недозрелые семена (6 ст.л) смешивают с 700 мл глинтвейна, ставят на медленный огонь и варят примерно 40-50 минут. Процеженный напиток остужают и переливают в бутылку, после чего хранят в холодильнике. Курс лечения длится 3-6 месяцев. Отвар немного разогревают и употребляют 3 ст.л перед сном каждый день.

В XXI веке бесплодие успешно лечится при помощи качественных терапевтических препаратов и малоинвазивной хирургии. Немаловажную роль играет и общее течение жизни женщины: режим дня, рацион, вредные привычки, психологический комфорт и состояние нервной системы могут способствовать усугублению или решению данной проблемы. Чтобы не столкнуться с бесплодием, женщине нужно ежегодно посещать врача-гинеколога для профилактического осмотра и вовремя принимать меры.

источник

Бесплодие – невозможность размножения половым сношением людей, достигших детородного возраста. Бесплодной пару принято считать, если в течении года, при регулярных половых актах (хотя бы раз в неделю) без использования и приема контрацепции не наступила беременность.

Бесплодие бывает как у женщин, так и у мужчин. Рассмотрим причины возникновения у каждого.

• отсутствуют маточные или фаллопиевые трубы (либо они непроходимы);
• генетический фактор;
• спайки в органах малого таза (они могут образоваться после перенесенных гинекологических операций, быть следствием различный воспалений, из-за эндометриоза);
• нарушения гормонального (эндокринного) характера;
• отсутствует матка или присутствует какая-то ее патология (например, у взрослой женщины недоразвита матка и по своим параметрам она схожа с детской);
• эндометриоз;
• у женщины присутствуют антитела к сперматозоидам (это называют иммунологическим бесплодием);
• стерильность женщины, которая может возникнуть при патологиях на хромосомном уровне;
• психологический фактор, так называемое психологическое бесплодие (при нем женщина на психологическом уровне не желает иметь детей, иногда, неосознанно), проявляется в виде различных страхов (родов, набора веса, потери привлекательности, нежелание родить ребенка от какого-то конкретного мужчины).

Читайте также нашу специальную статью питание для женской половой системы.

• расстройства сексуального характера (эякуляторные расстройства или дисфункция);
• проблемы с мочеполовыми органами;
• анатомические патологии и изменения детородных органов у мужчин (гипоспадия, проблемы с семявыводящими протоками, муковисцидоз, повышенная густота выделений, оперативные вмешательства);
• повышенный (пониженный) уровень тестостерона, эндокринологические заболевания (гиперпролактинемия, гипогонадизм);
• наследственность;
• воздействие радиации, химиотерапии, токсинов, высокой температуры;
• травматизм половых органов;
• водянка яичек;
• болезни, передающие половым путем, различные воспаления;
• нет спермы (сперматозоидов) или есть, но в малом количестве;
• малое количество движущихся сперматозоидов и повышенное число ненормальных сперматозоидов;
• лейкоциты в сперме в большем количестве от нормы (такие нарушения возникают после перенесение воспалительных процессов).

Читайте также нашу специальную статью питание для мужской половой системы.

К общим причинам бесплодия следует отнести избыточный вес обоих представителей (жировые отложения давят на мочеполовые органы и как следствие различные проблемы с ними) или же, наоборот, чрезмерная худоба (у женщин начинаются проблемы с менструальным циклом, усыхают все органы, у мужчин – понижается активность сперматозоидов).

Еще одной важной причиной бесплодия является несовместимость партнеров. Она наблюдается у 5-7% пар, у которых появляются дети с другими «вторыми половинками», причем в очень скором времени после расставания с бывшими любимыми. Это причина бесплодия непонятного генеза.

Также, бесплодие может быть комбинированным (от данной болезни страдают оба партнера), сочетанным (у женщины/мужчины присутствуют несколько факторов или причин бесплодия, например, у одной женщины непроходимы трубы и эндометриоз). Еще бесплодие бывает первичным (женщина не разу не беременела) и вторичным (наступает после рождения одного ли нескольких детей од воздействием различных факторов или сбоев в организме, также ставится этот диагноз если женщина беременела, но не родила по каким-либо причинам, например, случился выкидыш).

Бесплодие – это не приговор и не обреченность, оно может быть временным, тем более с каждым днем улучшаются технологии и методика лечения болезни.

Важную роль в борьбе с этой проблемой играет питание. Оно должно быть полноценным, дробным и здоровым.

• Мужчинам стоит употреблять больше фруктозы (она помогает созревать сперматозоидам). Ее источником хорошо служат: апельсины, яблоки сладких сортов (особенно желтые), грейпфруты, шоколад, лимоны.

Более активными их сделают морские продукты: особенно мясо крабов, кальмары, креветки (они богаты на цинк, молибден, селен).

Улучшить качество сперматозоида поможет медь, источником которой являются разные лесные ягоды. Таким же свойством обладают: семечки (тыквенные, подсолнечника, кунжута), орехи (особенно кешью и фисташки), бобовые культуры.

Полезны помидоры (они богаты на ликопен, который убирает воспалительные процессы и увеличивает концентрацию сперматозоидов).

Не стоит забывать и о роли белка в организме мужчины. Бразильские ученые считают, что кофеин помогает активизировать сперматозоидов.

• Для женщин необходимы такие полезные вещества, как: фосфор, который помогает созреть яйцеклетке (наибольшее количество содержится в морской рыбе жирных сортов), витамин группы U (белокочанная капуста в любом виде стимулирует маточную активность и помогает восстановить менструации и наладить их течение), витамин С, Е, В, магний (орехи, семечки, бурый рис, овсянка, цитрусовые, хлеб с отрубями, бобы).
• Обоим полам стоит есть: сухофрукты, молочные продукты (лучше домашние), больше овощей и фруктов, заправку для салатов делать из подсолнечного, льняного, тыквенного, кукурузного, кунжутного масел, есть мясо не жирных сортов, сухофрукты (особенно инжир, курагу, чернослив, финики и изюм), сахар заменить медом, пить соки и компоты, ростки пшеницы, всю зелень и пряности (базилик, шафран, тимьян, анис, имбирь, анис).

источник

По информации Всемирной Организации Здравоохранения 8-15 % пар в мире сталкиваются с проблемой бесплодия. В каждой такой семье невозможность иметь малыша — настоящая трагедия. И в половине случаев оно вызвано проблемами с женской стороны. Виной тому многообразие причин и факторов, влияющих на их репродуктивную систему. Для появления на свет малыша важно не только наличие здоровой яйцеклетки. В организме должны сложиться оптимальные условия для успешного зачатия, благополучного протекания беременности и родов.

Бесплодием принято называть неспособность к зачатию ребенка в течение одного года при регулярных сексуальных контактах без применения каких-либо средств контрацепции. Половой акт должен осуществляться как минимум 2 раза в неделю. По достижению женщиной 35 лет диагноз «женское бесплодие» ставят уже после 6 месяцев неудачных попыток забеременеть.

• абсолютное бесплодие (стерильность) — необратимые нарушения половой системы женщины, вызванные врожденными патологиями, дефектами развития, травмами, а также хирургическим вмешательством по удалению детородных органов;
• относительное — неспособность женщины к зачатию, вынашиванию ребенка, которая может быть устранена с помощью терапии.

В медицинской практике выделяют первичное и вторичное женское бесплодие. В первом случае зачатие не происходит на протяжении всех предыдущих лет репродуктивного периода жизни. Во втором — невозможность зачать малыша после предыдущей беременности. Не важно, каков был ее исход: рождение ребенка, аборт, выкидыш.

Рассмотрим спектр факторов, вызывающих женское бесплодие:

• Проблемы с женскими половыми клетками: нарушение процесса созревания яйцеклетки из-за нестабильности гормонального фона, ановуляция, синдром поликистозных яичников.
• Патологии маточных труб: наличие поврежденных, закупоренных участков, образовавшихся после прерывания беременности или оперативного вмешательства. При непроходимости труб встреча сперматозоида с яйцеклеткой становится невозможной.
• Шеечный фактор бесплодия. Недостаточное количество слизи в цервикальном канале, отклонение вязкости и химического состава выделений от нормы затрудняет продвижение сперматозоидов в полость матки. Такая картина характерна при инфекциях, передающихся половым путем, эрозии, а также бактериальном вагините.
• Иммунологическая несовместимость: присутствие в шеечной слизи антиспермальных антител, повреждающих сперматозоиды. Патология нередко возникает на фоне хронических инфекционных заболеваний половых путей.
• Перитонеальный фактор: спаечные процессы в малом тазу, образовавшиеся в результате воспалительных процессов или операций. Спайки могут окружать яичники, блокировать пространство между ними и фаллопиевыми трубами.
• Доброкачественные, злокачественные новообразования в органах репродуктивной системы: миомы, кисты, фибромы, фибромиомы.
• Бесплодие, вызванное дефектами строения матки: удвоение органа, наличие перегородки или загиба.
• Патологическое разрастание клеток эндометрия (эндометриоз).
• Наличие заболеваний, осложняющих нормальное функционирование репродуктивной системы: нарушение обмена веществ, сахарный диабет, патологии щитовидной железы, надпочечников.
• Условия жизни, вредные привычки: длительный стаж курения, употребление алкоголя, неправильное питание, влияние радиации, проживание в регионах с ухудшенной экологической ситуацией.
• Последствие химиотерапии, а также злоупотребления препаратами, стимулирующими созревание яйцеклеток (например, при многократных попытках ЭКО).
• Возраст: запас женских половых клеток закладывается еще на стадии эмбрионального развития. С течением лет он уменьшается, и приостановить скорость гибели яйцеклеток невозможно.
• Хромосомные «поломки», вызывающие женское бесплодие (трисомия по 16-й хромосоме, синдром Шершевского-Тернера).
• Психологический фактор: осознанный или подсознательный страх иметь ребенка, боязнь родов, непринятие возможных изменений в жизни после беременности, нежелание зачать от конкретного полового партнера. И наоборот — чрезмерная зацикленность женщины на материнстве, полный отказ от других интересов.

Для выявления истинных причин бесплодия требуется комплексное, порой длительное обследование (в течение 3-6 месяцев) всего организма. Женщине необходимо будет:

• Сдать анализ на распространенные заболевания (сифилис, ВИЧ, гонорея, трихомониаз, хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, кандидоз, вирус папилломы человека, цитомегаловирус, гепатиты В, С).
• Пройти проверку проходимости маточных труб методом рентгеновских лучей с использованием контрастных препаратов (гистеросальпингография).
• Сделать УЗИ органов малого таза.
• Провести посткоитальный тест (проба Курцрока-Миллера). Метод применяется для выявления иммунологической, биологической несовместимости пары. Через несколько часов после полового акта женщина должна обратиться в медучреждение, провести забор образца шеечной слизи. Это необходимо для оценки взаимодействия выделений цервикального канала со сперматозоидами.
• Пройти исследование крови на гормоны: фолликулостимулирующий, лютеинизирующий, тиреотропный, прогестерон, пролактин, Т3, Т4.
• Сдать анализ на определение цервикального индекса: состав шеечной слизи оценивается по специальной шкале. Таким образом выявляют насыщенность женского организма эстрогенами.
• Сделать гистологию тканей слизистой оболочки матки для изучения изменений клеточной структуры эндометрия.
• Сделать гистероскопию: исследование полости матки с помощью оптической системы с микроскопической камерой. Устройство вводят через влагалище, осматривают внутреннюю поверхность слизистой на предмет наличия полипов, новообразований.

В половине случаев бесплодие у женщин лечится. Опираясь на совокупность результатов диагностики, лечащий врач подбирает индивидуальную каждой пациентке схему лечения.

К основным методам относят:

• Гормональная терапия, если неспособность к зачатию вызвана эндокринными проблемами. Такие препараты стимулируют созревание яйцеклетки и ее выход из фолликула, оказывают положительное влияние на процесс имплантации эмбриона.
• Антибиотикотерапия для устранения бактериальных инфекций мочеполовой системы.
• Психологическая помощь. Сеансы психотерапии особенно эффективны при бесплодии невыясненной этиологии. Их желательно проходить вместе с партнером.
• Хирургическое вмешательство. Устранение непроходимости труб, удаление спаек и миоматозных образований. Такие операции чаще всего малоинвазивные (проводятся методом лапароскопии или гистероскопии), не требующие длительного периода реабилитации. После них обязательно назначают поддерживающую медикаментозную терапию. Поэтому к попыткам забеременеть пара может приступать лишь по прошествии нескольких месяцев. Эффективность методики составляет 30-90%.

Если лечение бесплодия не принесло результатов, партнерам предлагают воспользоваться вспомогательными технологиями репродукции:

• Внутриматочная инсеминация спермой мужа или донора при помощи особого катетера. Она применяется в случае шеечного фактора бесплодия, а также при отсутствии беременности по невыясненным причинам. Фаллопиевы трубы должны быть проходимы, так как из матки сперматозоиды начинают свое движение к яйцеклетке естественным образом. Этот метод значительно эффективнее, чем обычный половой акт, так как путь сперматозоидов значительно сокращается. Благодаря технологии беременность наступает в 18-30% случаев.
• ЭКО. Проводятся процедуры по гиперстимуляции овуляции, забору яйцеклеток и оплодотворению их в пробирке с последующей подсадкой эмбрионов в матку.
• Использование донорских ооцитов (яйцеклеток другой женщины). К такому способу прибегают, если у женщины полностью отсутствуют собственные здоровые половые клетки.
• Интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида (метод ИКСИ). В условиях лаборатории с помощью микроскопической иглы в яйцеклетку внедряют один отобранный сперматозоид. Беременность после такой процедуры наступает в 40-50 % случаев. ИКСИ рекомендуется при иммунологическом бесплодии, а также в случае множественных неудачных протоколов ЭКО. Актуальна процедура и женщинам старше 40 лет.
• Суррогатное материнство. Яйцеклетка оплодотворяется спермой в лабораторных условиях, а затем эмбрион подсаживают другой женщине, которая согласна выносить его для бесплодной пары. Этот метод один из самых сложных, дорогих. Процесс охватывает не только медицинские, юридические услуги, но обеспечение суррогатной матери всем необходимым во время беременности и родов.

Женское бесплодие — сложная проблема как с медицинской точки зрения, так и с психологической. Чтобы зачать, выносить ребенка, может понадобиться длительное лечение, а также дорогостоящие вспомогательные методики. Однако при желании, поддержке родных, близких и адекватной терапии, большинству бесплодных женщин все же удается взять на руки долгожданного малыша.

источник

Согласно статистике, в 2015 году порядка 15% пар в России бесплодны. Исследования показывают, что одна из причин роста бесплодия — неправильный рацион питания.

Чрезмерное потребление трансжиров и насыщенных жиров может значительно снизить репродуктивную функцию. В 40% пар, обращающихся за медицинской помощью по поводу неспособности произвести потомство, бесплоден мужчина. Исследования, которые проводились на группе мужчин в возрасте 18-23 лет, показали, что даже у молодых мужчин повышение потребления трансжиров с 0,6 г. до 2,2 г в день сопровождалось снижением числа сперматозоидов на 30%.

«Трансжиры бывают в молоке и мясе, но их там достаточно мало. Много трансжиров образуется при промышленной обработке жидких масел — так называемой гидрогенизации. В результате этого процесса образуется значительное число трансжиров, которое может достигать 50%, — прокомментировал профессор Олег Медведев, глава Национального исследовательского центра «Здоровое питание». — Потом это сырье используется для производства продуктов ежедневного потребления: слоеного теста, выпечки, хлеба, глазури на тортах, крема и начинки, замороженных продуктов. Выявить наличие трансжиров в продуктах сложно: в России они до сих пор не ограничены и не маркируются. На этикетках следует искать надписи «частично гидрогенизированные жиры», что напрямую указывает на наличие трансжиров в данном продукте».

Интересно отметить, что повышенное потребление насыщенных жиров, которыми богаты мясо и жирные молочные продукты, также приводит к снижению количества сперматозоидов и их концентрации, что было показано при исследовании 700 молодых мужчин в Дании.

Мужское бесплодие в подавляющем большинстве случаев связано с низкой концентрацией активных сперматозоидов. Как показывают исследования, регулировать количество половых клеток с помощью правильного питания — возможно. Для мужского организма полезны в первую очередь продукты, богатые кислотами омега-3, в особенности докозагексаеновой кислотой, содержащейся в жире морских рыб (преимущественно тунцовых). Таким образом, весьма популярное среди джентльменов мясо лучше заменить рыбой, а также добавить в рацион растительные масла. К примеру, льняное масло положительно сказывается на работе «мужского сердца» — предстательной железы, что также положительно влияет на качество спермы.

Женская репродуктивная функция тоже страдает от трансжиров. Одно из первых исследований, показавших зависимость фертильности от трансжиров проведенное Харвардской школой здравоохранения, изучило более 18 тысяч женщин. Детальный анализ рациона обследуемых позволил установить, что каждые 2% повышения калорийности за счет трансжиров по сравнению со сходным вкладом в калорийность рациона углеводов увеличивали риск овуляторной инфертильности более чем на 70%, а если подобный рост калорийности трансжиров происходил вместо полезных мононенасыщенных жиров, то риск возрастал почти в 2,5 раза.

«Отказ от очевидных вредителей для здоровья — курения и алкоголя — оказывается недостаточной мерой. К ней следует добавить сознательное ограничение потребления трансжиров. Важно знать, что пока на государственном уровне не будут приняты меры по ограничению трансжиров во всех продуктах как важного компонента в решении демографических задач, придется самостоятельно заботиться о своем здоровье для возможности иметь здоровое потомство», — отметил Медведев.

Основные рекомендации по здоровому питанию:
1. Достаточное количество «правильных» жиров. Это, в первую очередь, Омега-3 поли- и мононенасыщенные жирные кислоты. Их особенно много в растительных маслах, орехах и рыбе. Они должны составлять около 20% суточного рациона или 500 ккал (или 55 г).
2. Цельные продукты вместо полуфабрикатов. Овощи и фрукты, крупы минимальной обработки.
3. Достаточное количество микроэлементов и витаминов. Ешьте все разнообразие овощей и фруктов разных цветов, эти содержат разные микроэлементы и витамины, в холодное время добавляйте витамины к своему рациону.

источник

Одной из самых распространенных причин бесплодия является неполноценное питание. Причем речь в данном случае идет и о мужчине, и о женщине. Решать проблему нужно вместе.

Бесплодием Всемирная организация здравоохранения называет состояние, при котором супружеской паре в течение года не удается зачать ребенка. Профессиональная ассоциация андрологов России к 2000 году установила норму содержания сперматозоидов в 1 мл спермы — 40 млн. Еще в начале XX века эта цифра составляла 200-250 млн. Неудивительно, что, согласно статистике, каждая третья пара испытывает проблемы с оплодотворением. Как избавиться от них с помощью питания?

Фруктоза — лучший друг сперматозоидов. Фруктовый сахар необходим для их созревания. Если включить в рацион шоколад, апельсины, грейпфруты и особенно желтые сладкие яблоки, то сперматозоиды станут более подвижными. Нельзя забывать и о лимонах, содержащих кислоту, принимающую активное участие в биохимических процессах и продлевающую сперматозоидам жизнь.

А вот активности им могут придать морепродукты, богатые цинком, селеном, молибденом, — креветки, кальмары, крабы. Особенно российские — дальневосточные: в их мясе накапливается химический элемент германий, которым богат прибрежный шельф. Германий повышает активность сперматозоидов. В Европе и Японии есть даже германиевые клиники, где с помощью грязей, богатых этим элементом, лечат многие болезни. В меньшей степени он содержится в помидорах, щавеле и артишоках. Причиной снижения «качества и количества» может стать также недостаток меди, а значит, нужно есть богатые ею лесные ягоды.

Способствует концентрации сперматозоидов такой антиоксидант, как ликопен, содержащийся в помидорах. Он же, кстати, является профилактическим средством против воспаления предстательной железы. И, разумеется, мужчина должен получать с пищей достаточное количество полноценного белка.

Для женщины

Созревание яйцеклетки во многом зависит от наличия в пище фосфолипидов — веществ, содержащих фосфор. Классический продукт, их содержащий, — рыбий жир. Необязательно покупать его в аптеке, достаточно включить в рацион треску или любую жирную морскую рыбу. Много фосфора содержится в костном мозге крупного рогатого скота, в свином мозге. Однако эти продукты требуют тщательной термической обработки, поскольку могут содержать преоны — белки с вирусоподобным действием.

А вот белокочанная капуста (свежая и квашеная) богата витамином U, способным стимулировать активность матки и нормализовать менструальный цикл, — это необходимое условие для зачатия. При бесплодии полезно есть семечки подсолнечника, кунжута и орехи (цинк), цитрусовые (витамин С), бурый рис, бобовые, овсяную кашу (витамины группы В), сою. миндаль и хлеб из муки грубого помола (магний). А вот потребление большого количества алкоголя затрудняет усвоение витаминов группы В,

Что касается мяса и кисломолочных продуктов, то женщине, желающей забеременеть, лучше себя в них ограничить. Большое количество белка может уплотнить оболочку фолликула, и в нужный момент она не лопнет — это приводит к образованию кист. Казеиновые вещества. максимально уплотняющие оболочку, содержатся в плотных молочных продуктах — сметане, сливках, жирных йогуртах, поэтому женщине стоит отложить их употребление на беременность, когда ей пригодится содержащийся в этих продуктах кальций. Поэтому диета на кефире в данном случае может принести только вред. Она нехороша еще и тем, что РН слизистых оболочек женщины благодаря кисломолочным продуктам сдвигается в кислую же сторону и сперматозоидам в ней просто не выжить. Осторожнее нужно относиться и к кофеину: американские исследователи выяснили, что риск неудачных родов у женщин, употребляющих до 50 мг кофеина в день,

Вредные ограничения

Не способствует зачатию вегетарианство: животный жир необходим для выработки половых гормонов. Диета — тоже враг беременности. Отказ от жизненно важных веществ ведет к бунту гормональной системы и как следствие — к бесплодию. При голодании организм начинает снабжать питательными веществами только жизненно важные сие темы — сердце, головной мозг, легкие, но не половую систему. Причем «включить» ее после этого будет крайне сложно.

Если индекс массы тела (рассчитываемый по формуле: вес в кг разделить на (рост в см)2) опускается ниже 18, а содержание жира в организме становится меньше 12%, может прекратиться менструация и наступить временное бесплодие. Особенно опасны в этом отношении «быстрые» диеты, когда за месяц теряется 10 и более процентов от первоначального веса.

источник

В этой статье мы не станем не заниматься перечислением мифов о том, какие продукты мешают забеременеть. Вместо этого, давайте, пройдемся по научным исследованиям, опубликованным за последние несколько лет в журнале Human Reproduction («Репродукция человека»), издаваемом в Университете Оксфорда.

Сразу оговоримся: все эти продукты именно снижают фертильность у определенной части мужчин и женщин, и если вы не попали в этот значительный процент – это говорит о том, что вам повезло, а не о том, что выводы ученых не верны. Если ваша природная фертильность высока, вам придется очень постараться, чтобы ее угробить. Но тем, кто уже некоторое время безрезультатно «работает» над зачатием, стоит проверить свой рацион и, если в нем есть продукты, указанные ниже, исключить или хотя бы сократить их потребление на время.

Увы для сильной половины: кола, тархун, «Буратино» и прочие радости летней жизни существенно ухудшают не только количество спермы, но и ее подвижность. Об этом нам сигнализируют сразу несколько исследований о связи сладких газированных напитков с мужской фертильностью/бесплодием.

Сначала о вреде колы для мужского семени заговорили датские ученые (University Department of Growth and Reproduction, Rigshospitalet, Copenhagen, Denmark). В течение 5 лет они изучали свыше 2500 молодых датчан и выяснили, что регулярное употребление ее влечет за собой снижение концентрации спермы (а чем меньше концентрация, тем ниже шансы на оплодотворение). Спустя 4 года к этому исследованию присоединились коллеги сразу из нескольких крупных университетов США и Испании. В совместном исследовании они пришли к выводу, что проблема распространяется на любые сладкие напитки. В этом исследовании было доказано, что употребление газировки не только существенно уменьшает количество спермиев, но и делает их заторможенными. Все это крайне нежелательно для тех мужчин, которые мечтают о детях.

А это уже плохая новость для дам, мечтающих о стройности, и считающих каждый грамм жира в своей тарелке. Увы, но налегая на творожки и йогурты с нулевым процентом жира, вы рискуете свести к нулю и свои шансы на зачатие. Дело в том, что употребление обезжиренных молочных продуктов часто приводит к ановуляции – это так называемые «месячные без овуляции», при которых женщина даже не подозревает о проблеме. Эти выводы основаны на масштабном исследовании группы ученых из Гарвардского Университета (США). В нем приняли участие свыше 18,5 тысяч замужних женщин репродуктивного возраста, не имеющих в анамнезе диагноза «бесплодие». В ходе исследования было выявлено, что дамы, употреблявшие две и более порций обезжиренных молочных продуктов в день, на 85% увеличивали число эпизодов месячных без овуляции. «Эти выводы оказались для нас неожиданностью, — говорит один из руководителей исследования Jorge Chavarro, — ведь в Америке даже существуют официальные, на уровне правительства, рекомендации для взрослых — употреблять не менее трех порций обезжиренных молочных продуктов в день».

Проблема кроется в веществе под названием генистеин, которое содержится в сое. Это так называемый фитоэстроген – растительный гормон, сходный по своей структуре с человеческим эстрогеном, в виду чего он ведет себя в организме практически также, как при гормональной терапии эстрогеном. Для женщин, особенно находящихся в периоде менопаузы, соевые продукты представляют значительную ценность. Но по той же причине соя вредна для мужской фертильности. Употребление соевых продуктов, особенно в то время, когда пара пытается зачать ребенка, сдвигает гормональный баланс эстрогена/тестостерона в сторону женского гормона, вследствие чего мужской организм производит меньше сперматозоидов. Научное подтверждение этот факт получил в исследовании группы медиков из Гарвардского Университета. Выводы сделаны на основе изучения влияния 15 различных соевых продуктов на качество спермы у 99 мужчин. В другом исследовании говорится о том, что употребление соевых продуктов приводит к уменьшению подвижности сперматозоидов, что тоже уменьшает шансы на зачатие.

Оказывается, кофеин негативно воздействует на процесс прохождения яйцеклетки по маточным (фаллопиевым) трубам. Под действием кофеина происходит сбой в работе ворсинок, выстилающих внутреннюю поверхность маточных труб и проталкивающих яйцеклетку к матке. В результате яйцеклетка не может вовремя попасть в матку. В лучшем случае, яйцеклетка не будет оплодотворена (т.к. оплодотворение происходит на последнем отрезке маточной трубы (в ампуле фаллопиевой трубы). В худшем случае, оплодотворенная яйцеклетка останется в маточной трубе, что означает начало внематочной беременности. Это подтверждается циклом исследований ученых из Университета Невады (США). И следует заметить, чо речь в исследовании шла не о кофе, а вообще о любых продуктах, богатым кофеином.

А все дело в том, что в молочных продуктах содержатся производные женского гормона эстрогена. Он-то и оказывает негативное влияние на подвижность и жизнеспособность спермы – важные факторы для успешного зачатия. Эту взаимосвязь установили ученые из США, изучая рацион 200 здоровых мужчин в возрасте от 19 до 25 лет. Выяснилось, что качество спермы при употреблении трех и более порций молочных продуктов в день падает в среднем на 25%. Под одной порцией подразумевается стакан молока, столовая ложка сливок или около 30 г сыра. При этом, совершенно не обязательно, чтобы это были три порции чего-то одного.

По утверждению ученых мужей из Гарварда, красное мясо содержит арахидоновую кислоту, которая «подпитывает» внутренние фоновые воспалительные процессы в организме. При регулярном потреблении мяса, организм входит в режим «внутренней реактивности», при котором зачатие затруднено по тем же причинам, что и при физиологическом стрессе. Те же ученые рекомендуют любительницам мясной пищи добавить в свой рацион хотя бы 5% овощей, дабы снизить опасность овуляторного бесплодия на 50%.

Транс-жиры – дешевое сырье для приготовления кондитерских жиров, маргаринов и заменителей сливочного масла. Благодаря своей низкой себестоимости, они используются производителями пищевых продуктов практически повсеместно. Где же можно обнаружить транс-жиры? Список очень широк: кондитерские изделия (торты, пирожные, вафли, печенья, крекеры, конфеты); сдобные булочки и пончики (домашние – в том числе, если в них использовался кулинарный жир или маргарин), фаст-фуд (чипсы, попкорн, гамбургеры, беляши, чебуреки, картофель-фри и прочее); майонезы, кетчупы, соусы; маргарины, кулинарный жир, масло для выпечки, рафинированное растительное масло; сухие концентраты (супы, соусы, кремы, десерты). Если вы часто едите в столовой или бюджетном ресторане – почти наверняка вы едите пищу, содержащую транс-жиры. Обратно пропорциональную связь между их употреблением и качеством мужского семени выявили испанские исследователи, изучавшие рацион более 200 физически здоровых молодых людей, не имеющих проблем с фертильностью.

Как выяснилось, потребление большого количества волокнистой пищи, то есть продуктов, богатых клетчаткой, приводит к определенным сдвигам гормонального баланса в организме. И чем больше таких продуктов в рационе женщины, тем ниже у нее концентрация гормонов, необходимых для репродуктивного процесса. Более того, усиленное потребление женщиной продуктов, богатых клетчаткой, часто вызывает ановуляцию — изменение менструального цикла, при котором отсутствует выход зрелой яйцеклетки из фолликула в брюшную полость. К подобному заключению пришли ученые сразу нескольких американских университетов в результате двухлетнего наблюдения за 250 женщинами детородного возраста. Так что, во всем хороша мера, даже в полезной еде.

Ученые все еще пытаются достучаться до европейцев, любимым напитком которых является пиво. Так, исследователи из Университета Южной Дании, изучившие 1200 парней в возрасте от 18 до 28 лет, определили предельно допустимый порог потребления пива, после которого шансы стать отцом существенно уменьшаются. Оказалось, что для того, чтобы стать почти бесплодным, достаточно выпивать 1 кружку пива объемом 250 мл в день. А для тех, у кого с концентрацией спермиев и их подвижностью и без того имелись некоторые проблемы, хватит и 4 кружек в неделю. Всему виной — эстрогеноподобные вещества, содержащиеся в пиве.

В сущности, то, что алкоголь и беременность – вещи несовместимые, мы с вами и так знали. Однако, в основном речь всегда шла о возможных врожденных патологиях и осложнениях беременности. Теперь же выяснилось, что любовь к посиделкам за бокалом вина может и вовсе снизить женскую фертильность. Дело в том, что регулярное употребление алкоголя затрудняет работу печени по утилизации гормонов, вырабатываемых женским организмом. В результате происходит нарушение гормонального обмена, избыток гормонов попадает в кровь. В 50% случаев это приводит к ановуляции – месячным без овуляции (в этом случае зачатие невозможно). Об этом свидетельствуют данные ученых из Гарварда, которые на протяжении 8 лет исследовали свыше 18,5 тысяч женщин детородного возраста.

Что нужно съесть, чтобы забеременеть
Иногда пары, желающие завести ребенка, сталкиваются с трудностями – ну никак не получается! Но далеко не всегда проблему приходится решать у врача. Порой бывает достаточно подкорректировать содержимое холодильника. Речь пойдет о продуктах, которые являются «двигателем» мужской и женской фертильности, т.е. способности организма к зачатию. Читать далее

10 главных ошибок при попытке забеременеть
Некоторым женщинам способность забеременеть кажется мистической комбинацией удачи и генетики. Почему у одних получается с первого раза, а другие пытаются годами? Для последних сама идея зачатия зачастую превращается в ночной кошмар. Все дело в том, что многие совершают одни и те же ошибки. Ниже мы перечислим наиболее распространенные из них. Читать далее

Плохие сочетания продуктов: 9 типичных ошибок питания
Селедка с молоком, арбуз с солеными огурцами – не единственные сладкие парочки, способные устроить в вашем желудке настоящую революцию. Даже правильная еда может оказаться бесполезной, а то и вредной, если употреблять ее неправильно. Ниже – список самых распространенных ошибок в питании, которые многие из нас допускают едва ли не каждый день. Читать далее

источник

Бесплодие – это отсутствие беременности по любым причинам после 1 года половой жизни без применения методов контрацепции или через 6 месяцев, если женщине больше 35 лет. Согласно данным Росстата, более 3% женщин в России, находящихся в репродуктивном возрасте (от 20 до 44 лет), страдают бесплодием после первых родов, а почти 2% не в состоянии родить вообще.

Существует множество причин, мешающих зачатию или вынашиванию: начиная от проблем со здоровьем и заканчивая психологическими факторами. Бесплодие бывает и мужским, но из-за сложности женской репродуктивной системы большая часть бесплодных браков связана со сбоями в организме женщины. В большинстве случаев причина отсутствия беременности может быть установлена и устранена с помощью лекарств или хирургического вмешательства, но имеют место и неустановленные факторы.

Нормальный процесс воспроизводства требует взаимодействия мужских и женских половых клеток. Во время овуляции происходит высвобождение яйцеклетки из яичников, в дальнейшем она продвигается через фаллопиевы трубы к матке. Мужские репродуктивные органы производят сперму.

Сперматозоид и яйцеклетка обычно встречаются в маточной трубе женщины, где происходит оплодотворение. Эмбрион имплантируется в полость матки для дальнейшего формирования. Женское бесплодие — это когда по какой-то причине в этой схеме происходит сбой.

Самыми частыми проблемами, ведущими к бесплодию, являются нарушения процесса овуляции (в 36% случаев), непроходимость маточных труб (30%), эндометриоз (18%). Неизвестными причины бесплодия остаются у 10% женщин.

Тонкий баланс половых гормонов женщины (эстрогена, прогестерона, лютеинизирующего гормона, фолликулостимулирующего гормона) необходим для своевременного созревания и выхода яйцеклетки из яичника.

Вызывать бесплодие могут следующие гормональные нарушения:

1. Поликистоз яичников. Вследствие переизбытка мужских гормонов или гиперсекреции инсулина поджелудочной железой в яичниках формируется множество фолликулов, но ни один из них не созревает и не высвобождает яйцеклетку, то есть овуляции не происходит. Яичники увеличиваются в размере до 2–6 раз, месячный цикл удлиняется, некоторые менструации могут быть пропущены. У 70% женщин с диагностированным поликистозом яичников наблюдается лишний вес. Подробнее о том, как забеременеть с поликистозом яичников→
2. Резистентность (устойчивость) к инсулину, часто сопутствующая поликистозу. Гормон инсулин, вырабатываемый поджелудочной железой, отвечает за доставку сахара из крови в клетки тела. Если клетки перестают его принимать, в ответ на увеличение сахара в крови инсулина выделяется больше нормы. Согласно исследованиям, резистентность связана с повышенным количеством мужских половых органов – гиперандрогенией. Причинами устойчивости клеток к инсулину являются неправильное питание, стрессы, малоподвижный образ жизни.
3. Повышенное количество мужских гормонов. Нерегулярные или даже отсутствующие менструации могут свидетельствовать о гиперандрогении. Избыточные мужские гормоны подавляют функционирование яичников, вплоть до прекращения овуляций и приводят к бесплодию. Гиперандрогения вызывает также сильный рост волос на теле, угревую сыпь, огрубение голоса и изменение фигуры по мужскому типу.
4. Избыток гормона пролактина, вырабатываемого гипофизом (гиперпролактинемия). Проблемы работы железы происходят из-за нарушения кровоснабжения, генетических причин, полученных травм, приема лекарств, перенесенного менингита. Характерные признаки заболевания – появление молока в груди и нарушения месячного цикла. Также наблюдаются мастопатия, рост молочных желез, хрупкость костей, снижение сексуального влечения. Пролактин – гормон кормящих матерей, именно из-за него у многих из них отсутствует овуляция и менструации. Повышение этого гормона у других женщин, как правило, взаимосвязано с дисфункцией щитовидной железы (гипотиреоз).
5. Преждевременный климакс. Средний возраст начала менопаузы 50 лет, но вследствие аутоиммунных или генетических нарушений, заболеваний репродуктивной системы, неправильного образа жизни, курения и других причин у 1% женщин климакс наступает раньше 40 лет. Снижается выработка женских гормонов, функции яичников и фертильность постепенно угасают.
6. Недостаточность желтого тела. Желтое тело – временная железа, возникающая вместо выпустившего яйцеклетку фолликула. Гормон железы, пролактин, стимулирует подготовку матки к закреплению в ней оплодотворенной яйцеклетки. Если его недостаточно, закрепления не происходит и беременность не наступает, но если имплантация осуществляется, то вскоре происходит выкидыш. Условия недостаточности желтого тела – генетические нарушения, патологии яичников (синдром поликистозных яичников, рак), сбои в работе гипофиза. Подробнее о желтом теле→

1. Повреждение маточных (фаллопиевых) труб или отсутствие проходимости. Именно в маточных трубах совершается оплодотворение после выхода яйцеклетки из яичника и соединения со сперматозоидом, поэтому при их непроходимости оплодотворение невозможно. Трубы могут быть повреждены в результате воспаления, после вирусных или бактериальных инфекций, заболеваний, переносимых половым путем, осложнений вследствие хирургического вмешательства, когда возникают спайки или рубцы.
2. Эндометриоз. Вследствие генетических факторов, патологии иммунных и гормональных процессов слизистая оболочка матки формируется в неподходящих местах внутри и за пределами репродуктивного тракта. Эндометриоз может блокировать фаллопиевы трубы и препятствовать овуляции, что становится причиной бесплодия. Признаки этого заболевания – боли, обильные и болезненные месячные. Подробнее об эндометриозе→
3. Миома матки. Считается, что причиной миомы (доброкачественного образования на матке, состоящего из мышечной ткани) является повышение уровня эстрогенов. Факторы риска — генетическая предрасположенность, нарушения обмена веществ, стрессы, аборты. Миома дает о себе знать с помощью обильных менструаций, нарушений цикла, болей. Последствия появления опухоли зависят от ее размера и месторасположения, в некоторых случаях она вызывает бесплодие, выкидыши или осложнения при беременности. Подробнее о миоме матки→
4. Спайки и аномалии формы матки (однорогая и двурогая, наличие перегородки, маточный инфантилизм). Причиной спаек и сращения стенок матки являются воспалительные процессы, травмы и эндометриоз, а патологии строения вызваны генетическими причинами. Следствием этих проблем чаще всего является самопроизвольное прерывание беременности, так как оплодотворенная яйцеклетка не может закрепиться в матке.
5. Рубцевание шейки матки или аномалии ее формы. Спайки и рубцы на шейке матки – следствие хирургического вмешательства или инфекции. Из-за этого сперматозоиды не проходят в маточные трубы и наступает бесплодие. Деформация шейки или изменения в составе цервикальной слизи также могут усложнить путь сперматозоидов.
6. Воспаления органов малого таза. Причиной этого могут быть инфекции, вызываемые несколькими видами бактерий, в частности, передающиеся половым путем (ЗППП) – гонорея, хламидиоз, уреаплазмоз, трихомониаз и многие другие. Факторами, повышающими риск заражения, являются секс без презерватива и смена половых партнеров. Болезнетворные бактерии могут попасть в организм во время внутриматочных манипуляций, во время менструаций, в послеродовой период, так как в это время снижается эффективность естественных защитных механизмов. Инфекции могут вызвать воспаления труб и яичников (сальпингоофорит) в сочетании с воспалением матки (эндорметрит), а также воспаление шейки матки (цервицит). Заболевания характеризуются болью в животе, необычными выделениями (в том числе нехарактерными месячными), появлением язв, пятен, зудом и болезненностью половых органов.

1. Возраст. К моменту полового созревания в яичниках женщины находится около 300 тысяч яйцеклеток. Со временем они стареют – повреждается ДНК, так как система его восстановления с возрастом работает хуже. Соответственно, снижается их качество – пригодность к оплодотворению и развитию зародыша. Этот процесс становится заметным после 30 лет, а когда женщине исполняется 35-40 — старение ускоряется.
2. Лишний или недостаточный вес. Избыточное количество жировой ткани в организме грозит гормональными сбоями – увеличением количества эстрогенов и тестостерона, что грозит гинекологическими заболеваниями вплоть до бесплодия. Под воздействием лекарственных препаратов у полных женщин может наступить беременность, но часто возникают проблемы с вынашиванием и развитием ребенка. Недостаточный вес (ИМТ меньше 18,5) также приводит к нарушениям функционирования эндокринной системы, но гормонов вырабатывается меньше, чем необходимо для нормальной работы репродуктивной системы, перестают созревать яйцеклетки.
3. Стресс, нервное истощение, хроническая усталость. Стресс – причина гиперпролактинемии и снижения уровня эстрогена в крови, что влияет на возможность созревания яйцеклетки и ее прикрепление к стенке матки. Еще одно последствие эмоциональных перегрузок – спазмы и сокращения мышц, что приводит к гипертонусу матки и маточных труб, препятствующим зачатию.
4. Врожденные нарушения. Синдром Штейна-Левенталя (провоцирует синдром поликистозных яичников), адреногенитальный синдром (нарушение функционирования надпочечников и увеличение уровня андрогенов), синдром Шерешевского-Тернера (отсутствие менструаций), нарушение свертываемости крови и некоторые другие нарушения имеют генетическую природу и мешают зачатию или вызывают ранние выкидыши.
5. Иммунологические факторы. Наличие антител к сперматозоидам в цервикальной слизи может привести к бесплодию. В других случаях иммунная система матери препятствует закреплению эмбриона к стенке матки и, таким образом, вызывает выкидыш.
6. Психологические причины. В некоторых случаях женщина подсознательно воспринимает беременность как опасность. Это может быть вызвано моральной травмой, страхом перед изменениями в жизни или внешности, боязнью родов. Мозг контролирует все процессы в организме, поэтому негативная психологическая установка приводит к бесплодию.

Выделяют несколько видов бесплодия, отличающихся по условиям и механизму возникновения.

В зависимости от возможности устранения причин, вызвавших проблемы с зачатием, и шансов на последующую беременность различают:

• относительное бесплодие, когда после приема лекарств, нормализации гормонального фона или обмена веществ, хирургической операции для восстановления репродуктивной функции или другого лечения зачатие может произойти;
• абсолютное, в этом случае из-за врожденных факторов, неизлечимых заболеваний или нарушений беременность, наступившая естественным путем, невозможна.

В некоторых случаях после первой беременности (удачной или неудачной) женщина не может вновь зачать по различным причинам, но часто не наступает и первая беременность. В зависимости от этого различают:

• первичное бесплодие(отсутствие беременностей);
• вторичное бесплодие (в анамнезе есть случаи наступления беременности).

По механизму возникновения:

• приобретенное бесплодие возникает вследствие травм, инфекций, заболеваний репродуктивной и эндокринной систем, не связанных с генетическим фактором;
• врожденное – наследственные заболевания, аномалии развития.

По причинам, вызвавшим его, бесплодие разделяют на следующие виды:

• трубное (связано с непроходимостью фаллопиевых труб);
• эндокринное (вызвано нарушениями работы желез внутренней секреции);
• бесплодие из-за патологий матки;
• перитонеальное, когда спайки в органах малого таза мешают зачатию, но маточные трубы проходимы;
• иммунологическое бесплодие вызвано образованием антител к сперме в женском организме;
• бесплодие вследствие эндометриоза;
• идиопатическое (неясного генеза).

Причины женского бесплодия разнообразны, часто для их выяснения необходимо пройти большое количество обследований.

Для диагностики наличия и причины женского бесплодия необходима консультация гинеколога или репродуктолога. Он должен выяснить у пациентки есть ли у нее жалобы на боли, выделения, продолжительность безуспешных попыток забеременеть, наличие генетических или инфекционных заболеваний, перенесенных операций, осложнений, характер месячных и половой жизни. Также врач производит осмотр как внешний — для оценки телосложения, наличия избыточных волос на теле, состояния кожи, так и гинекологический, включающий проверку состояния внутренних половых органов.

Существует ряд функциональных тестов, предлагаемых для установления причин бесплодия:

• цервикальный индекс, предусматривающий оценку цервикальной слизи для установления уровня эстрогенов;
• построение кривой базальной температуры, что позволяет оценить факт и время наступления овуляции;
• посткоитальный тест, когда изучается активность сперматозоидов в шейке матки и устанавливается наличие антител к сперме.

Для выяснения причин бесплодия предлагаются следующие анализы:

1. Для лабораторной диагностики бесплодия сначала проверяют гормональный фон. В частности, это оценка уровня тестостерона, пролактина, кортизола на 5–7 день цикла, прогестерона на 20–22 день, гормональные пробы, когда показатели оцениваются после стимуляции или угнетения различных гормональных процессов на основе их реакции.
2. В обязательном порядке назначается анализ на ЗППП.
3. Исследование содержания антител к сперме в крови и цервикальной слизи – это иммунограмма, анализ влагалищного секрета и пробы на совместимость.
4. Генетический анализ хромосомных аномалий, ведущих к бесплодию.

Женщине будет предложено пройти следующие обследования:

1. УЗИ. Позволяет увидеть нарушения органов малого таза, миому матки, оценить строение матки, яичников, фаллопиевых труб и их проходимость. Также можно оценить процессы овуляции и созревания фолликулов.
2. Гистеросальпингография (ГСГ) – проверка внутренних половых органов с помощью рентгена. Вводимое гинекологом контрастное вещество дает информативную картину состояния матки, маточных труб, яичников.
3. Рентгенография черепа, так как причиной бесплодия может быть нарушение работы гипофиза или его опухоль.
4. Кольпоскопия, включающая обследование влагалища и шейки матки путем введения кольпоскопа — специального устройства, состоящего из бинокуляра и осветительного прибора. Данное исследование позволяет выявить признаки эрозии и цервицита – признаков воспалительного процесса.
5. Гистероскопия. Ее проводят под общим наркозом с использованием оптического прибора гистероскопа, вводимого через влагалище. Дает возможность зрительно оценить цервикальный канал, полость матки, маточные трубы, а также взять слизистую ткань матки на анализ.
6. Лапароскопия – это проверка органов таза оптическим оборудованием через микроразрез на животе. Как и гистероскопия, это малотравматичная операция, через 1–3 дня пациентка может покинуть стационар.

Решение о методах и необходимости лечения принимается после проведения всех обследований и установления причин бесплодия. Если оно относительное, применяются терапевтические или хирургические способы лечения, абсолютное (неизлечимое) бесплодие требует альтернативных вариантов решения проблемы – вспомогательных репродуктивных технологий.

Препараты для лечения бесплодия в основном назначают при коррекции нарушения овуляции у пациенток из-за проблем с гормонами. Этот метод используется в качестве первого варианта лечения для многих пациентов, часто применяется после хирургического лечения или в сочетании с ЭКО и ИКСИ.

Существует широкий спектр препаратов. Наиболее распространенные из них:

• Кломид и Серофен. Эти препараты принимаются в форме таблеток и стимулируют процесс овуляции, заставляя вырабатывать гормоны, необходимые для созревания яйцеклетки, гипоталамус (гормоны гонадотропины) и гипофиз (фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны).
• Инъекции гормонов: человеческого хорионического гонадотропина (hCG), фолликулостимулирующего гормона (FSH), человеческого менопаузального гонадотропина (hMG), гонадолиберина (Gn-RH), гонадолиберин агонист (GnRH агонист). Гормоны вводятся с помощью инъекций через регулярные промежутки времени. Эти препараты более действенные и дорогостоящие, чем Кломид и Серофен. Они, как правило, используются для стимулирования овуляции и последующего ЭКО.
• Утрожестан – препарат, содержащий прогестерон и стимулирующий подготовку матки к имплантации яйцеклетки.
• Дюфастон за счет содержания дидрогестерона помогает оплодотворенной яйцеклетке прикрепиться к матке.
• Бромокриптин тормозит выработку пролактина.
• Вобэнзим назначается при воспалениях и инфекциях, так как повышает сопротивляемость организма.
• Трибестан нормализует уровень эстрогена и фолликулостимулирующего гормона.

Хирургическое вмешательство может решить целый ряд вопросов, но оно используется только в начальной стадии лечения бесплодия по нескольким причинам.

Это могут быть следующие виды операций:

1. Удаление полипов, миомы, кист — удаление избыточных или аномальных тканей в полости матки или яичников может улучшить овуляцию и очистить путь для воссоединения спермы и яйцеклетки. Вырезанные ткани всегда отправляют на биопсию, чтобы проверить наличие злокачественных раковых опухолей.
2. Оперативное лечение эндометриоза. Операция назначается, когда консервативные методы лечения бесплодия не помогают, а заболевание приводит к сильным болям и нарушениям работы мочевыводящей системы.
3. Восстановление перевязанных маточных труб. В целях стерилизации фаллопиевы трубы женщин могут быть обрезаны или запаяны. Обратный процесс – восстановление их проходимости – серьезная хирургическая операция, успешный исход которой зависит от способа и давности блокировки труб и их состояния.
4. Сальпинголизис – удаление спаек на маточных трубах.
5. Сальпингостомия – для восстановления проходимости фаллопиевой трубы участок с нарушенной проходимостью удаляется, а остатки трубы соединяются.

Эти операции выполняются с помощью гистероскопии или лапароскопии, но при удалении больших кист, миом, обширного эндометриоза применяется лапаротомия, когда на животе делается большой разрез.

При ВРТ яйцеклетка оплодотворяется сперматозоидом вне тела. В основе процедуры ВРТ лежит хирургическое удаление яйцеклетки из яичников, соединение ее со спермой в лаборатории и возвращение в тело пациентки или пересадка к другой женщине. В основном используется экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО).

Успех операции варьируется в зависимости от многих условий, в том числе, причины бесплодия и возраста женщины. Согласно статистике, после первого протокола ЭКО беременность наступает у 40% женщин в возрасте до 35 лет и постепенно снижается до 2% у тех, кому больше 44 лет.

ВРТ могут быть дорогостоящими (полисом ОМС предусмотрено только бесплатное ЭКО) и отнимающими много времени, но это позволяет многим парам завести детей.

1. ЭКО — наиболее эффективная и распространенная форма ВРТ. С помощью препаратов у женщины вызывают суперовуляцию (вызревание нескольких яйцеклеток), которые затем соединяются со спермой мужчины в специальных условиях, а после оплодотворения возвращаются в матку пациентки. Семенной материал может принадлежать мужу, а может быть донорским — криоконсервированным. Подробнее об ЭКО→
2. ИКСИ (Intra Cytoplasmic Sperm Injection — интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида) часто используется для пар с мужским фактором бесплодия. Один здоровый сперматозоид помещается в яйцеклетку, в отличие от ЭКО, когда их помещают в чашку Петри вместе и оплодотворение происходит самостоятельно.
3. Перенос эмбрионов (гамет) в маточные трубы – ГИФТ и ЗИФТ. Эмбрион переносится в фаллопиевы трубы вместо матки.
4. Инсеминация спермой мужа (ИСМ) или инсеминация спермой донора (ИСД) используется при невозможности влагалищной эякуляции, «плохих» сперматозоидах, использовании криоконсервированного семенного материала. Сперматозоиды переносятся во влагалище или непосредственно полость матки.
5. Суррогатное материнство предлагается женщинам, у которых отсутствует матка. Яйцеклетку пациентки оплодотворяют спермой мужа и переносят в матку суррогатной матери – женщины, которая будет вынашивать ребенка.

Осложнениями при применении ВРТ могут быть аллергия на средства для стимуляции суперовуляции, многоплодная беременность, синдром гиперстимуляции яичников, воспаления и кровотечения.

Если в результате долгого лечения и многочисленных попыток завести ребенка, в том числе с применением вспомогательных репродуктивных методов, беременность не наступает, не стоит отчаиваться. Те пары, которые уверены в своем желании иметь ребенка, могут задуматься об усыновлении.

Процесс усыновления требует сбора большого количества документов и зачастую долгого подбора кандидатов. Также существуют риски неосведомленности о генетических особенностях ребенка или отсутствия взаимопонимания, если усыновляется ребенок старшего возраста, поэтому такое решение требует взвешенного подхода.

Для того чтобы зачать и выносить ребенка, женщине необходимы здоровые яичники, фаллопиевы трубы, матка, эндокринная система. Нарушение работы любого из этих органов может способствовать бесплодию. Разумно обратиться за медицинской помощью, если присутствуют факторы риска — нерегулярный менструальный цикл, эндометриоз, внематочная беременность, СПКЯ, воспалительные заболевания тазовых органов и прочие.

Для установления причин бесплодия требуется множество анализов и обследований, включая исследования на гормональные, генетические нарушения, поиск патологий половых органов и инфекционных заболеваний. В большинстве случае бесплодие излечимо с помощью медикаментов (в основном гормональных средств), хирургических операций или вспомогательных репродуктивных технологий. Последние дают шанс тем парам, которые из-за проблем со здоровьем не имеют возможности завести детей естественным путем.

Автор: Евгения Лимонова,
специально для Mama66.ru

Если в течение 12 месяцев у женщины не наступила беременность при регулярной половой жизни без предохранения, то у нее диагностируют бесплодие. Почему именно это время отводится на возможное зачатие? Срок в 12 месяцев уточняет статистика: доказано, что 30% женщин смогли забеременеть в первые 3 месяца открытой половой жизни, 60% — на протяжении последующих 7 месяцев, 10% — спустя 11-12 месяцев от начала планирования беременности. Получается, что одного года вполне достаточно, чтобы подтвердить фертильность женщины. Современная медицина способна решить вопрос женского бесплодия в большинстве ситуаций. Специалист-репродуктолог помогает выявить вид бесплодия и подобрать варианты решения данной проблемы.

источник