Первичная профилактика бесплодия у женщин

Согласно статистическим данным, которые публикует ВОЗ, бесплодие — это проблема десятков миллионов женщин: в мире одна из шести пар не имеет детей.

Хотя сейчас существует достаточно много способов лечения бесплодия у женщин, но заболевание от этого не исчезает.

По статистике беременность у молодой пары наступает через три месяца половой жизни, если она ведётся регулярно. Это в возрастных рамках: женщина возрастом 20 лет, мужчина в возрасте 30 лет. При увеличении возраста увеличиваются ещё больше и сроки (если возраст старше на десять лет — происходит увеличение сроков до одного года). В дальнейшем повышаются больше.

Вопреки существующему мнению по поводу бесплодия, преобладающего в основном у женщин, статистика говорит о другом: у 45% бесплодных пар лидируют женщины, у 40% — мужчины, и в остальных 15% — сочетание обоих факторов.

Бесплодие у женщин — это ненаступление беременности в течение года регулярной половой жизни (не менее одного раза в неделю) при отсутствии средств контрацепции.

Бесплодие классифицируют на первичное и вторичное.

Первичное бесплодие (бесплодие первой степени) — невозможность наступления беременности у женщины, ранее никогда не бывшей беременной (60%).

Вторичное бесплодие(40%) — когда в течение жизни была хотя бы одна беременность, независимо от её исхода.

Причины бесплодия у женщин и его лечение зависят от степени бесплодия.

Причинами бесплодия первой степени являются:

— аномальное строение половых органов;

Причины второй степени бесплодия более многочисленны:

— инфекции передающиеся половым путём (ИППП);

— различные гормональные расстройства;

— травмы мочеполовой системы;

— стрессы, повышенная эмоциональность;

И хотя причины первичного и вторичного бесплодия у женщин часто одинаковы, всё же классифицируется бесплодие по моменту его возникновения.

Выделяют также:

1. Относительное бесплодие — причины поддаются устранению.

2. Абсолютное бесплодие — восстановить способность к зачатию не представляется возможным.

В группу риска по развития бесплодия, независимо от причин его возникновения, относятся женщины с лабильной нервной системой (эмоциональные, легковозбудимые) и с имеющимися заболеваниями половой системы.

Клиницисты для удобства выделяют причины бесплодия у женщин в зависимости от патологии, вызывающей его:

— трубное бесплодие — развивается в результате развившейся непроходимости фаллопиевых труб (органические или функциональные нарушения наблюдаются в 30%, согласно статистике);

— эндокринное бесплодие — возникает при гормональных дисфункциях;

— маточное бесплодие — связано с повреждениями эндометрия;

— иммунное — в связи с имеющимся в организме антиспермальным антигеном, но окончательных доказательств и выводов ещё нет;

— психологическое — причинами бесплодия у женщин могут быть различные проблемы в семье и на работе.

Причины некоторых случаев (небольшое количество) бесплодия у женщин до сих пор неясны, несмотря на достаточный опыт в диагностике.

Как статистически установлено, бесплодие у женщин имеет лишь одну причину у 48% женщин, две и более — у 52%.

С целью диагностики для определения истинных причин бесплодия у женщин нужно пройти обследование, начав с элементарных и доступных методов:

1. Прежде всего — гинекологический осмотр.

2. Анализ календаря менструаций.

4. Бактериологический анализ (бакпосев) мазков из влагалища.

5. При необходимости — гормональное «зеркало».

6. Исследование маточных труб на проходимость.

8. В некоторых случаях используются анализы на антиспермальные тела.

Часто бесплодие проявляется лишь отсутствием беременности. Чем длиннее бесплодный период, тем сложнее лечение бесплодия у женщин. Клиническая картина бесплодия определяется симптомами той патологии, которая и привела к нему. Соответственно, и лечение бесплодия у женщин зависит от его причин и всегда индивидуальны. Своевременной терапией считается лечение в сроках до трёх лет отсутствия беременности. Лечение бесплодия у женщин — процесс длительный и кропотливый. Пациентки должны набраться терпения и настроить себя на позитив. Лечение может включать целый ряд хирургических и терапевтических мероприятий.

При трубном бесплодии восстанавливают проходимость маточных труб, используя лапароскопический метод. Если операция проведена успешно, беременность наступает в течение года.

Лечение маточного бесплодия у женщин происходит согласно принятым алгоритмам (при миомах и эндометриозе). При наличии в матке полипов или синехий (сращений) применяются хирургические методы.

Эндокринное бесплодие требует гормональной коррекции. Если нарушен менструальный цикл, корректируют гормональными препаратами, содержащими прогестерон и эстрогены в определённых соотношениях. При восстановлении двухфазности цикла стимулируют овуляцию, также применяя гормоны. По ходу этого лечения параллельно устраняют эндокринные и обменные нарушения: лечат имеющееся ожирение, гирсутизм, при необходимости назначаются сахароснижающие препараты.

При поликистозе яичников требуется хирургическое лечение: удаляется часть яичника, ткани которой стимулируют избыточное образование тестостерона.

Если причиной бесплодия является воспалительный процесс в половой сфере, назначается антибактериальная терапия.

При психологическом бесплодии, которое встречается довольно часто, необходим психолог, т. к. справиться самой с причинами такого вида бесплодия самостоятельно женщинам удаётся редко.

Одним из важных факторов, влияющих на общее состояние организма, и, в конечном счёте — на развитие бесплодия, является экология. В больших городах с огромным количеством машин высокая загазованность вызывает гипоксию у женщины. И это сказывается не только на её общем состоянии, но и на отдельных системах и органах. Гипоксия — очень сильный универсальный повреждающий фактор, который сказывается, прежде всего, на высокочувствительных тканях и органах (головной мозг). А в подкорковых структурах головного мозга образуются различные гормоны, руководящие эндокринными и половыми железами (у женщин — яичниками). В свою очередь, сами железы очень чувствительны к гипоксии, т. к. образование гормонов — процесс, требующий много энергии.

Даже при самой высококвалифицированной помощи успех в лечении бесплодия у женщин не всегда гарантирован. В таких случаях используют ЭКО — эксракорпоральное оплодотворение (оплодотворение вне женского тела). Но и для ЭКО существуют определённые показания:

— если после полного обследования женщины причины бесплодия так и не были выявлены;

— абсолютная непроходимость маточных труб;

— если беременность отсутствует в течение года после проведённой в прошлом операции на фаллопиевых трубах у женщин в возрасте старше 30 лет;

— если беременность не наступает после пятилетнего (и более) лечения по поводу трубной беременности;

— иммунологическое бесплодие после безуспешного лечения.

Кроме лечения, существуют пути преодоления бесплодия, к которым, собственно, и относится ЭКО. Помимо него, существует донорство ооцитов, введение сперматозоида в ооцит, суррогатное материнство. Все эти методы успешно используются и дают надежду на материнство многим женщинам.

Вопрос профилактики рассматривается только для вторичного бесплодия у женщин, поскольку его причинами являются разнообразные заболевания, которые можно предотвратить. Правила профилактики вторичного бесплодия просты и банальны:

— исключение случайных половых связей;

— своевременное обращение к специалисту и адекватное лечение заболеваний половой сферы.

К профилактическим мерам бесплодия у женщин можно отнести также

— выполнение правил интимной гигиены;

— исключение стрессов (при сильных стрессах у женщины могут прекратиться месячные);

— отказ от вредных привычек (алкоголь, курение);

— регулярные профосмотры у гинеколога даже при отсутствии жалоб.

При выполнении этих несложных правил успех будет гарантирован.

источник

Бесплодным считается брак, в котором женщина детородного возраста не беременеет в течение года при наличии постоянных половых контактов без использования контрацептивных средств. Виной этому может быть как мужской, так и женский фактор. В некоторых случаях они сочетаются.

Стоит отметить, что данная проблема сегодня приобрела огромные масштабы. По статистике около 15% семейных пар имеют серьезные проблемы с зачатием. Поэтому о том, как избежать бесплодия, должен знать каждый.

Чтобы представительницам прекрасного пола в будущем не столкнуться с бесплодием специалисты рекомендуют придерживаться следующих правил.

Посещать гинеколога минимум 1 раз в год.

Использовать надежную контрацепцию, так как аборты могут привести к осложнениям, итогом которых будет бесплодие. На данный момент надежно от нежелательной беременности защищают гормональные средства (в инъекционной или таблетированной форме, а также имплантаты, вагинальные кольца и пластыри). Очень важно, чтобы их подбором занимался квалифицированный специалист. Он учтет возраст пациентки, ее фенотип, рост и вес, а также сопутствующие заболевания. Самодеятельность в данном случае недопустима.

Начинать вести половую жизнь после полного созревания организма. Репродуктивные органы и слизистые оболочки, которые их покрывают, у подростков не до конца сформированы, что повышает риск получения травм и инфицирования. Большинство гинекологов сходятся во мнении: оптимальный возраст для дефлорации – 17-21 год.

Отказаться от интимной близости во время месячных, так как это увеличивает вероятность инфицирования и развития воспалительного процесса. Более того, во время полового акта при менструации может произойти заброс эндометрия в маточные трубы и брюшину. Итогом этого будет эндометриоз.

Правильно питаться. Недостаток питательных веществ в крови негативно отражается на работе всего организма. По этой причине лучше отказаться от слишком строгих диет. Важно, чтобы женщина употребляла пищу, в составе которой много жирных кислот, фолиевой кислоты, а также железа, селена и витаминов C, E, группы B. При желании можно дополнительно принимать пищевые добавки с витаминами и минералами.

Следить за тем, чтобы вес соответствовал медицинским нормам. Как при дефиците массы тела, так и при ожирении у женщины не наступает овуляция. В идеале ИМТ должен равняться показателю 19-25.

Профилактика мужского бесплодия состоит так же из целого списка правил.

Походы на прием к урологу должны быть 1-2 раза в год. Носить максимально свободные, из натуральных тканей, похожие на шорты, трусы.

Мужчине лучше не злоупотреблять походами в сауны, отказаться от приема горячей ванны и душа, так как яички нормально функционируют только при температуре на 2 градуса ниже, чем температура тела. К слову именно по этой причине они находятся не в теле.

Следить за тем, чтобы масса тела не была слишком большой. Жировая ткань в организме человека выполняет функцию эндокринного органа – синтезирует эстрогены. При избыточном количестве данного гормона, у мужчины происходят сбои в работе всего организма, в том числе и репродуктивных органов.

Приучить себя не закидывать ногу на ногу, так как в данной позе пережимаются вены, питающие органы малого таза. В результате этого процесс выработки спермы значительно замедляется.

Употреблять пищу, в которой содержится много цинка, так как при дефиците данного микроэлемента нарушается выработка тестостерона. Принести пользу мужчинам сможет также L-карнитин. Он ускорит выработку спермы и сделает сперматозоиды более подвижными.

Помимо вышеперечисленных правил, бесплодия профилактика включает в себя также общие рекомендации для представителей обоих полов.

Выбрать одного постоянного партнера для сексуальных отношений. Перед тем как перейти к незащищенному контакту, желательно чтобы оба партнера прошли полное обследование у венеролога. Во время случайных половых связей следует использовать презервативы.

Своевременно лечить заболевания как репродуктивных, так и других внутренних органов, а также гормональные расстройства. Одеваться по погоде, так как переохлаждение может вызвать развитие воспалительного процесса в малом тазу.

Соблюдать правила интимной гигиены. Очищающие средства для этой зоны не должны быть слишком агрессивными, содержать отдушки, красители. Вести здоровый образ жизни: отказаться от курения и алкоголя, а также употребления наркотических веществ.

Заниматься спортом. При этом нужно обязательно следить за тем, чтобы тренировки небыли слишком тяжелыми. Идеальными в данном случае будут: йога, плавание, бег, лыжный спорт.

Защищенный секс — лучшая профилактика бесплодия

Научиться контролировать свое эмоциональное состояние во время стресса, нормализовать режим работы и отдыха.

Вести регулярную половую жизнь. Сексуальные контакты должны происходить минимум 1 раз в 3-5 дней. В противном случае может возникнуть застой крови в органах малого таза, который рано или поздно приведет к воспалению.

Избегать мест, в которых имеется большое скопление химических веществ (выхлопные газы, продукты горения пластика и резины). Люди, которые работают на вредном производстве, должны соблюдать все меры безопасности, употреблять большое количество жидкости и часто бывать на свежем воздухе.

Важно отметить, что профилактика бесплодия у женщин и мужчин должна проводиться не только в тот момент планирования беременности, а на протяжении всей жизни, начиная с детского возраста. Только так можно сохранить свое здоровье и репродуктивные возможности.

Мужская фертильность напрямую зависит от количества и качества спермы. Она вырабатывается постоянно, начиная с пубертатного периода и до окончания жизни. Это значит, что мужчина может стать отцом практически в любом возрасте. При этом качество спермы молодого и пожилого мужчины значительно отличается. В последнем случае риск передачи генетических нарушений намного выше.

Что касается женщин, то их фертильность зависит от качества яйцеклеток и их числа. В отличие от мужчин у женщин половые клетки не вырабатываются в течение жизни. Их количество определено сразу при рождении. При этом с каждым годом половых клеток становится все меньше, и они ухудшают свое качество. Так, женщина, которая ведет регулярную половую жизнь в 20 лет, имеет шансы забеременеть в течение первого менструального цикла 25%, в то время как после 40 лет они резко снижаются до 5%.

Исходя из этого, можно сделать вывод, что профилактика женского бесплодия состоит также в своевременном зачатии. В идеале планировать беременность нужно до 35 лет.

источник

Первичное бесплодие глубоко травмирует психику женщины. Относится к тяжелым гинекологическим патологиям, требующим долговременного лечения. Успешный итог зависит от профессионализма лечащего врача, медперсонала, индивидуальных характеристик женского организма. Эти критерии включают наследственность, состояние иммунитета, эндокринной системы. Терапия предполагает конфиденциальность личной проблемы. Патология имеет код по МКБ 10 N97 с диапазоном от 97.0 до 97.9 – в зависимости от причин, разновидности первичной атокии.

Достижения репродуктологии на сегодняшний день значительно увеличили шансы на выздоровление. Методики позволяют реализовывать эффективные микрохирургические, консервативные подходы. Женское первичное бесплодие условно дифференцируется и бывает:

• Постоянным. Обусловлено заболеваниями, требующими скорейшего врачебного вмешательства.

• Временным. Соответствует своему определению, поскольку имеет тенденцию устраняться после корректировки естественных процессов женского организма. К ним относится раннее половое созревание, нарушение гормонального фона после лактации, неполноценное функционирование яичников вследствие ановуляции. Не предполагает ургентного медицинского вмешательства.

• Врожденным. Диагностируется с самого рождения женщины. Сюда относятся аномалии строения гениталий, эндокринные патологии, гипогонадизм. Формируется на ранних сроках эмбрионального развития – в первом триместре беременности.

• Приобретенным. Возникает вследствие перенесенных патологий от рождения до первых попыток зачатия ребенка.

• Относительным. Даёт надежду на выздоровление, поскольку его причины купируются специальными терапевтическими методами.

• Абсолютным. Является самым неутешительным диагнозом, который вызывают необратимые дегенеративные процессы половой функции.

Репродуктивные изменения в организме пациентки по ходу лечения включают корреляцию последних двух видов бесплодия по отношению друг к другу. Манипуляции ЭКО повышают шансы на материнство. Новейшие методики оперативного вмешательства по пересадке матки способствуют этому на любом отрезке репродуктивного периода.

Основными факторами появления первичного бесплодия являются нейроэндокринные, маточно-трубные, иммунные нарушения женского организма. К часто диагностируемым заболеваниям относятся последствия перенесенных гинекологических болезней до периода попыток зачатия.

Врожденные патологии строения половых органов встречаются реже. По количеству среди них лидирует первичный гипогонадизм. Он обусловлен слабой интенсивностью функционирования яичников. Функция бывает врожденной или приобретенной вследствие гипофункции половых желез. Результатом является возникновение целого ряда взаимозависимых процессов. Они протекают последовательно и предполагают:

1. Повышение уровня гонадотропинов, фоллитропинов, лютинизирующих гормонов. В гинекологической практике такое состояние идентифицируется, как гипергонадотропный гипогонадизм. Его провоцируют: инфекционные, врожденные болезни, резекция яичников, рентгеновское излучение, аутоиммунный оофрит, синдром Штейна-Левенталя (СПКЯ).

2. Формирование дефицита половых гормонов – эстрогенов, вырабатываемых гипофизом (отделом головного мозга).

3. Дегенеративные изменения молочных желез, половых органов.

4. Патогенез первичной аменореи вплоть до совершеннолетия.

При диагностировании патологии в возрасте до 12 лет вторичные половые признаки не наблюдаются.

Дестабилизация функционирования инкреторной активности органов и желез чревата нарушением регуляции овуляции, менструального цикла. Этому способствует лишняя жировая масса тела или снижение веса с последующей дистрофией, стрессовые, депрессивные состояния, ВГКН, гипотиреоз. Значительное влияние на деятельность желез внутренней секреции оказывают препараты комбинированной или экстренной контрацепции. Поэтому принимать их следует четко по инструкции, в соответствии с предписаниями гинеколога. Помимо эндокринной дисфункции, к развитию первичной атокии приводят:

• Половой инфантилизм, возникающий вследствие патологических изменений гипофиза или гипоталамуса.

• Гонадальная дисгенезия (синдром Свайера), относящаяся к наследственным причинам мутаций генов. Цитогенетические факторы первичного бесплодия предполагают изменение количества, структуры, целостности хромосом. Им способствуют плохое питание, неправильный образ жизни, факты инцеста в родословной, неблагоприятная среда проживания.

• Врожденные пороки органов малого таза: отсутствие фаллопиевых труб, яичников, синдром Рокитанского-Кюстнера, гинатрезия, ретрофлексия или гипоплазия матки. Нередки случаи диагностирования болезни вследствие патологий, перенесенных в детском возрасте. К ним относится скарлатина, сальпингит, генитальный туберкулез, пельвиоперитонит.

Перечисленные патологии потенциально провоцируют атрезию маточных труб, нарушение деятельности фолликул яичников.

Перед проведением лечения женщине проводят диагностику первичного бесплодия. Она включает лабораторные, инструментальные и вспомогательные методики. Пациентке предстоит пройти:

1. Анализ крови на гормоны, клинические, биохимические показатели.
2. Общий анализ мочи, бактериологическое исследование (посев).
3. УЗИ органов малого таза, МРТ – в более тяжёлых случаях.
4. Флюорографию, ЭКГ.
5. Гистероскопию.
6. Мазки на цитологию, определение микрофлоры.

Дополнительно пациентку осматривают, опрашивают – чтобы понять её клиническое состояние, наличие жалоб, анамнез, условия труда. Перечисленные методы позволяют установить абсолютно все виды нарушений – от инфекционно-воспалительных до вызванных опухолевыми процессами. В процессе диагностики принимают участие эндокринологи, невропатологи, урологи.

Терапия первичного бесплодия – комплексное понятие, объединяющее:

• Антибиотикотерапию.
• Дезинтоксикационное лечение.
• Витаминотерапию.
• Применение гормонов.
• Введение противовоспалительных средств.
• Дополнительно предписывают пробиотики, гастропротекторы.

Также лечение предполагает устранение спаечных процессов, непроходимости фаллопиевых труб; ликвидацию новообразований. Врач помогает стабилизировать функцию яичников, гормональный фон. При отсутствии положительного результата, женщине предлагают пройти процедуру ЭКО.

Профилактика первичного женского бесплодия предполагает защиту от венерических инфекций, воспалительных заболеваний. Женщине важно соблюдать личную гигиену, не переохлаждаться, выполнять все рекомендации врача по восстановлению после операций на органах малого таза, брюшины. Минимум дважды в год посещать гинеколога. При наличии высокой предрасположенности к хроническим нарушениям визиты к врачу должны повторяться 1 раз в квартал.
Запишитесь на приём к врачу в вашем городе

источник

Бесплодие – распространенная проблема современности, которая диагностируется не только у женщин, но и у мужчин. Она доставляет физический и психологический дискомфорт. Лечение патологии производится разными способами, но лучше стараться не допускать ее появления вообще. Профилактика бесплодия начинается еще в раннем детстве.

Невозможность иметь детей не берется ниоткуда. Ее провоцируют внешние и внутренние негативные факторы. Диагноз ставится в том случае, если у семейной пары не получилось зачать ребенка в течение 1 года регулярной половой жизни без предохранения.

Причиной женского бесплодия становится:

• неправильное развитие половых органов;
• врожденная патология репродуктивной системы;
• эндокринные или гормональные нарушения;
• травма мочеполовой системы, а также оперативное вмешательство в анамнезе;
• венерическая инфекция;
• аборт (у молодой девушки бесплодность развивается после повреждения слизистого слоя матки);
• доброкачественная или злокачественная опухоль;
• радиоактивное облучение;
• стресс, повышенная эмоциональность;
• раннее наступление менопаузы;
• недостаток питания, соблюдение строгих диет (они приводят к нарушению овуляции).

Если женщина не может зачать ребенка, причины нужно выяснять как можно быстрее. После 35 лет шансы забеременеть естественным путем снижаются. Поэтому профилактика бесплодия у женщины важна на этапе взросления.

Бездетность – проблема не только для прекрасной половины человечества, но и для мужчин. Тут есть свои причины:

• эндокринные и гормональные проблемы;
• заболевания внутренних органов (как репродуктивной, так и других систем);
• генетические нарушения;
• наследственная предрасположенность;
• расширение вен в области яичек и семенного канатика (мужское бесплодие, степени бесплодия зависят от функциональности этих органов, а при их перегреве качество спермы ухудшается);
• травмирование половых органов;
• воспалительные заболевания, а также венерические инфекции;
• преждевременная эякуляция или нарушение эрекции;
• прохождение курса химиотерапии;

Спровоцировать ухудшение репродуктивной способности способны вредные привычки. Однако, развития бесплодия можно избежать, если заняться ранней профилактикой у мужчин.

Профилактику бесплодия у женщин надо проводить еще с детских лет. Следует соблюдать такие меры.

1. Не вступать в половые связи с разными партнерами, так как они могут быть заражены венерическими инфекциями или даже ВИЧ.
2. Соблюдать ежедневную личную гигиену (это же касается и половой близости).
3. Не заниматься сексом во время месячных (выделения в этом случае забрасываются обратно в матку, провоцируя развитие эндометриоза).
4. Отказаться курения, не злоупотреблять алкоголем.
5. Лекарственные препараты использовать только после назначения врачом в показанной дозировке.
6. Правильно и сбалансировано питаться.
7. Избегать стрессовых ситуаций, сильных эмоциональных всплесков или нервных напряжений.
8. Своевременно лечить любые инфекционные и воспалительные заболевания репродуктивной системы — они могут вызвать маточное бесплодие.
9. Избегать слишком интенсивных физических нагрузок, так как они дестабилизируют менструальный цикл.
10. Не проводить спринцевания химическими веществами.
11. Принимать назначенные врачом контрацептивы, чтобы предупредить нежелательную беременность и снизить риск осуществления аборта.
12. Регулярно проходить осмотр у гинеколога (дважды в год).

Не стоит допускать чрезмерного повышения или потери массы тела. Это провоцирует гормональный дисбаланс и бесплодие. В качестве профилактики можно также ограничить потребление кофе на протяжении дня.

Тут профилактика бесплодия и заболеваний женских половых органов заключается в предупреждении таких патологий, как корь, скарлатина, краснуха, грипп, дифтерия. Все они негативно влияют на формирование фолликулов, нарушается формирование полового аппарата с детства. Для этого детям делаются прививки. Следует также укреплять иммунитет, применяя витамины с микроэлементами.

Важно лечить воспалительные процессы в коре головного мозга, избегать черепно-мозговых травм. Родителям девочки нужно обратить внимание на формирование ранних половых признаков, задержку менструального цикла. Если первое кровотечение началось у девочки в 10 или 16 лет – ее нужно показать врачу. Такая ситуация может свидетельствовать о проблемах с развитием репродуктивной системы, что в позднем возрасте приведет к бесплодию.

Нужно насторожиться, если выделения слишком сильные или скудные, менструации идут нерегулярно, сопровождаются сильной болью. В подростковом возрасте девушки предъявляют жесткие требования к своей внешности и сидят на разных диетах, чего делать категорически нельзя. Это приводит не только к потере жировой ткани, но и к сужению матки и уменьшению яичников. О наступлении беременности в таком случае речь не идет. Родители в этом случае несут полную ответственность за профилактику бесплодия.

Не стоит разрешать девочкам вступать в половую связь до 18 лет, так как половой аппарат у них до этого времени до конца не сформирован. Тут важна разъяснительная работа родителей.

Профилактика женского бесплодия важна не только в молодом возрасте. Возможность зачатия может утрачиваться, даже если у пары уже есть дети. Ранняя менопауза – это вред для здоровья. К ней может привести недостаточно качественное лечение заболеваний яичников и маточных труб, наличие полипов в матке, которые часто развиваются в возрасте старше 40 лет.

Чтобы сохранить возможность зачатия, нужно соблюдать такие профилактические меры:

• избегать негативных эмоций, сторониться стрессов;
• соблюдать ежедневную интимную гигиену;
• после 35 лет желательно сохранять регулярную половую жизнь, но частая смена партнеров противопоказана;
• периодически проходить осмотр у гинеколога, даже если ничего не болит;
• контролировать процесс овуляции и при его затухании проконсультироваться с врачом.

Необходимо тепло одеваться в холодную погоду и не находиться длительное время на сквозняке.

Проблемы с зачатием ребенка нередко возникают и у мужчин. Этому способствует недостаток количества сперматозоидов, которые отличаются хорошей подвижностью и несут неповрежденный генетический материал. Чтобы точно узнать причину такой ситуации, нужны результаты обследования, анализов, тем самым выполняя профилактику бесплодия у мужчины.

Предупредить мужское бесплодие можно, если соблюдать такие рекомендации:

• избегать беспорядочных половых связей;
• следить за рационом питания, исключить из него пиво и другие спиртные напитки (они плохо влияют на качество сперматозоидов);
• подвергать тело ежедневным физическим нагрузкам (они должны быть умеренными);
• отказаться от сигарет;
• не принимать горячие ванны слишком часто;
• избегать стрессовых ситуаций, чрезмерного нервного напряжения;
• не закладывать ногу за ногу в положении сидя;
• с раннего детства проводить профилактику паротита при помощи вакцинации;
• вовремя сдавать анализы при профилактическом осмотре, а также в случае появления симптомов инфекционной патологии;
• отдых и сон должен быть полноценным;
• вести регулярную половую жизнь со стабильным партнером (каждые 3-5 дней).

И женщине, и мужчине нужно следить за своей массой тела. Нарушению репродуктивной функции способствует ношение тесного белья, поэтому от него лучше отказаться.

В зависимости от причины бесплодия, пациенту назначается лечение. Оно может быть медикаментозным или оперативным. В некоторых случаях достаточно откорректировать массу тела и образ жизни, чтобы получить возможность зачать малыша (улучшается работа эндокринной системы).

Успех повышается при своевременном лечении инфекционных болезней у супругов, пока они не дали осложнений. Если проблема естественной беременности остается, то паре могут быть назначены такие процедуры:

• стимуляция овуляции медикаментозными препаратами;
• инсеминация (вероятность успеха — 17%) – прямой перенос спермы партнера или донора в полость матки;
• экстракорпоральное оплодотворение (40-60%) – самый эффективный метод, когда женщине подсаживается уже готовый эмбрион;
• применение донорской яйцеклетки;
• использование услуг суррогатной матери.

Такие способы применяются, если шансы на естественное оплодотворение резко снижаются.

Пациентам строго запрещено использовать препараты для стимуляции процесса овуляции самостоятельно. Так можно нарушить функциональность эндокринной системы еще больше, спровоцировать синдром истощения яичников. Не стоит применять разные народные средства, если причина бесплодия не установлена.

Если проблема бесплодия спровоцирована нарушением менструального цикла, нервным потрясением, то справиться с ней помогут нетрадиционные методы профилактики и лечения.

1. Гомеопатические средства. Больному предлагаются экстракты трав и минералы. Некоторые из них назначаются для стимуляции процесса овуляции, а другие успокаивают нервную систему.
2. Иглоукалывание.
3. Рефлексотерапия. Тут производится массаж активных точек, расположенных на стопах. У пациента улучшается самочувствие, нормализуется функциональность репродуктивной системы.

Нельзя полагаться только на альтернативные способы терапии. Они будут эффективными только в комплексной схеме лечения.

Идти к специалисту необходимо уже тогда, когда в течение полугода совместной жизни у пары не получается забеременеть естественным путем (при условии, что не использовались контрацептивы). Следует проконсультироваться со специалистом, если обнаружились признаки инфекционного или воспалительного процесса, затрагивающего репродуктивную систему.

Обследоваться придется у разных специалистов: уролога, гинеколога, андролога, эндокринолога, репродуктолога. Необходимы консультации других врачей: терапевта, венеролога, диетолога. Только комплексным способом в большинстве случаев удается победить бесплодие. Но своевременная профилактика бесплодия является более «благодарным мероприятием».

источник

Невозможность иметь ребенка для многих женщин, столкнувшихся с этой проблемой, оборачивается трагедией.

Иногда не помогает и длительное лечение. Невнимательное отношение к своему здоровью приводит к катастрофическим последствиям.

Причины и профилактика бесплодия – предмет исследований репродуктивных центров.

На основе последних достижений медицинской науки врачи разрабатывают методы, оберегающие женское здоровье.

Что делать женщине, чтобы сохранять способность стать матерью весь срок, отпущенный природой? Поможет профилактика бесплодия у женщин.

Такой диагноз медики ставят, если у супругов, ведущих регулярную половую жизнь, и не применяющих контрацептивы в течение 12 месяцев, зачатия не происходит.

Оно может быть первичным, если женщина никогда не беременела, и вторичным, если повторная беременность не наступает.

Статистика причин бесплодия

Далеко не всегда в бесплодии виновата прекрасная половина. В 40% случаев это проблема партнера. Когда у него все в порядке, исследуют женское здоровье и ищут причины отсутствия беременности.

Врачи разделяют бесплодие на абсолютное и относительное. В первом случае известны причины — врожденные или приобретенные анатомические аномалии: отсутствие матки, труб либо яичников.

Профилактика бесплодия здесь будет бессильной. Помочь, да и то не всегда, сможет только ЭКО.

Оно имеет следующие причины:

1. гормональные нарушения – недостаток и избыток гормонов может сказываться на овуляции;
2. заболевания органов, отвечающих за выработку тех или иных гормонов;
3. воспаления любого из органов репродуктивной системы и его последствия – спайки, понижение функций;
4. нарушения обмена веществ и вызывающие это состояние заболевания, например, диабет;
5. функциональная недостаточность печени или почек;
6. стрессы – они могут снизить способность яйцеклетки к овуляции;
7. сотрясения мозга и другие травмы;
8. генетические нарушения – беременность может и наступить, но заканчивается выкидышем на раннем сроке;
9. старение организма – запас яйцеклеток, данный с рождения, постепенно истощается;
10. лишний или, наоборот, недостаточный вес – жировая ткань способна вырабатывать эстроген, его избыток или недостаток создает дисбаланс;
11. недостаток в питании веществ, необходимых для правильного функционирования репродуктивной системы;
12. курение – вредные вещества табачного дыма негативно отражаются на женском организме в целом, включая репродуктивную функцию.

Профилактика бесплодия у женщин призвана свести к минимуму влияние вышеперечисленных факторов.

Бесплодие у женщин из-за лишнего веса

Беременность не наступает, если не происходит овуляция или уже оплодотворенная яйцеклетка не имеет возможности попасть в матку либо прикрепиться там.

Профилактика бесплодия у женщин в первом случае должна быть направлена на выявление причины отсутствия овуляции.

• гормональный дисбаланс – он может влиять на способность яйцеклетки созревать и правильно функционировать;
• проблемы с яичниками, функциональные или анатомические, в которых виноваты воспаления и другие заболевания.

Иногда они не дают симптомов, особенно если вызваны хламидиями. Не всегда имеется симптоматика и при первичном сифилисе, гонорее. Медленно и незаметно вызванный этими возбудителями воспалительный процесс приводит женщину к бесплодию.

Оплодотворенная яйцеклетка не может достичь матки, если фаллопиевы трубы имеют непроходимость: сильно извиты или их проход перекрыт спайками. Чаще всего это результат воспалительных процессов любой этиологии.

Проблемы с зачатием в следствии иммунологического бесплодия

Причиной бесплодия может стать и эндометриоз – патологическое разрастание клеток эндометрия. Заболевание не только нарушает процесс овуляции, но и не позволяет оплодотворенной яйцеклетке прикрепиться к стенкам матки.

То же случается, если в организме вырабатывается избыток пролактина. Если в полости матки имеются доброкачественные опухоли или узелковые разрастания, шансы у яйцеклетки для прикрепления к ее стенкам нулевые.

Если слизи в цервикальном канале недостаточно или изменен ее химический состав, оплодотворение просто не может произойти, так как сперматозоиды не смогут соединиться с яйцеклеткой. Иногда при полном здоровье репродуктивных органов беременность не наступает из-за иммунологической несовместимости партнеров.

Женский организм вырабатывает антитела к мужским сперматозоидам, а иногда к тканям собственных яичников. Во всех этих случаях профилактика бесплодия у женщин должна помочь справиться со всеми факторами риска.

Любую болезнь лучше предупредить, чем лечить. Профилактические меры по предупреждению бесплодия нужно начинать еще в школе, чтобы сформировать у будущей женщины правильный стереотип поведения.

Но на любом этапе не поздно начать заботиться о своем здоровье. Методы профилактики бесплодия разработаны на основе анализа причин, его вызывающих. Их можно разделить на несколько составляющих.

Он включает в себя множество аспектов:

• правильный режим труда и отдыха;
• достаточное пребывание на свежем воздухе;
• полноценный сон;
• занятия спортом;
• коррекция веса;
• сведение к минимуму стрессов;
• отказ от вредных привычек.

Иногда достаточно изменить свой образ жизни и долгожданная беременность наступит.

Есть вещества, недостаток которых в питании не позволяет репродуктивной системе функционировать правильно: ряд витаминов, антиоксиданты, минеральные вещества.

Правильное питание для предотвращения бесплодия

Необходима диета с включением продуктов, содержащих ненасыщенные жирные кислоты, в частности омега-3, фолиевую кислоту, йод, цинк, марганец, вещества, повышающие иммунитет и нормализующие метаболизм.

Пища должна содержать полноценный животный и растительный белок, овощи, фрукты, предпочтительно в сыром виде. В рацион включают яйца и морепродукты.

Ранняя половая жизнь отрицательно отражается на состоянии репродуктивных органов. В это время они еще не сформированы полностью, высок риск гормональных нарушений.

Частая смена партнеров, как одна из причин женского бесплодия

Возможная беременность нежелательна и часто заканчивается абортом, что чревато воспалительными заболеваниями женской половой сферы. Их итогом может стать бесплодие.

Частая смена партнеров увеличивает риск заболевания половыми инфекциями. Профилактика женского бесплодия должна быть направлена на то, чтобы воспитать правильный подход к выбору половых партнеров, научить основам пользования контрацептивами.

Только врач может своевременно обнаружить отклонения в женском здоровье и провести необходимое лечение. Если оно начато вовремя, фатальных последствий можно избежать.

Регулярное посещение гинеколога для предотвращения проблемы бесплодия

Профилактические осмотры у гинеколога при отсутствии жалоб рекомендуются дважды в год. Если появились симптомы, свидетельствующие о заболевании, откладывать посещение врача нельзя.

Женское бесплодие – проблема, требующая комплексного подхода.

Его профилактика – важнейшая мера, помогающая сохранить здоровье и познать счастье материнства.

источник

И, возможно, многие из нас во взрослом возрасте, ругали себя за приобретенные в юности воспаления придатков (от желания подольше поболтать с подружками на холодной лавочке), простуженные почки (результат стараний понравиться своими модными нарядами все мальчикам в округе) и т.д. А ведь результатом таких событий могут стать долгие месяцы лечения в зрелом возрасте, тяжелые переживания и другие заболевания нашей хрупкой женской системы.

Да, не удивляйтесь, профилактика нарушений репродуктивной функции должна проводиться с детского возраста, и заключается в предотвращении болезней интимных органов, которые часто наступают вследствие перенесенных болезней, таких как грипп, краснуха, дифтерия, корь, скарлатина. Они влияют на процесс формирования фолликулов в яичниках и нарушают созревание полового аппарата у девочек, что может привести к появлению первичного бесплодия. А гнойное воспаление миндалин (тонзиллит) и другие инфекции, разрушающие юный организм девочки, приводят (но не всегда!) к тому, что яичники начинают вырабатывать мало женских половых гормонов.

Для девочек несут опасность черепно-мозговые травмы и воспаления оболочек мозга, вызванные инфекциями.

Заподозрить надвигающиеся проблемы с зачатием можно и у юной девушки. Раннее начало менструации (до 10 лет) или довольно позднее (после 16). Обильная менструация (продолжительность более недели) или очень скудная (продолжительность 1–2 дня). Волноваться следует и если менструация проходит нерегулярно или болезненно.

А вот, как мне кажется, наиболее современный совет девушкам – не нужно увлекаться диетами, ведь вместе с ненужными килограммами (т.е. жировой тканью) вы можете лишиться и менструации. Известно, что жировая ткань – важный собиратель гормонов, в том числе эстрогенов. Еще один результат диет – сужение размеров матки и яичников и, в последствие, – бесплодие.

И как бы ни было модно в наше время начинать рано жить половой жизнью, все же женский организм полностью готов к ней в 18–20 лет, но не в то время, когда происходит половое созревание. Рано начатая половая жизнь может закончиться сбоем всех функций женского организма.

Должно проводиться своевременное определение и лечение воспалительных заболеваний женских внутренних половых органов, наступивших в результате абортов, оперативных вмешательств в области органов малого таза, родов. Иначе впоследствии это приведет к образованию спаек в придатках матки и нарушению проходимости маточных труб.

При нарушении анатомического строения или задержки развития правильного формирования половых органов, совместно с сопутствующими заболеваниями также может привести к бесплодию.

Ко всему этому добавим негативное влияние различных гинекологических заболеваний на образование нарушений половой функции. Именно из-за этого профилактика гинекологических заболеваний является незаменимым для здоровья женщины. В этом вам поможет соблюдение следующих правил:

• соблюдения основных правил гигиены;
• придерживайтесь гигиены половой жизни;
• умеренное употребление алкогольных напитков;
• правильное питание;
• избегайте стрессов.

И не трудно догадаться, что способствует возникновению проблем:

• наличие беспорядочной половой жизни;
• частая смена партнеров;
• самовольное принятие противозачаточных средств;
• спринцевания разными химическими средствами;
• ведение половой жизни во время менструального цикла;
• частые аборты.

Помните, что чем раньше будет проведена реабилитационная терапия, тем больше шансов достигнуть положительного исхода лечения. Ведь, некоторые больные приходят к врачу при наличии бесплодия на протяжении десяти лет и более, когда они уже старше тридцати лет, тогда и при применении самых новых способов лечения сложно будет достичь эффекта.

источник

Первичное бесплодие — неспособность женщины к зачатию с самого начала репродуктивного периода. Критериями первичного бесплодия являются безуспешные попытки забеременеть в течение года регулярной половой жизни со здоровым партнером без использования контрацепции. Для выявления причин первичного бесплодия проводится полное гинекологическое обследование (осмотр, функциональные тесты, УЗИ, анализы на инфекции и гормоны, УЗГСС и ГСГ, гистероскопия, лапароскопия). Лечение – медикаментозное или хирургическое устранение факторов первичного бесплодия; при невозможности естественного зачатия – использование ЭКО или услуг суррогатного материнства.

Первичное бесплодие – невозможность наступления беременности, связанная с врожденной или перенесенной до начала половой жизни патологией женского организма. Следует дифференцировать понятия «бесплодие» и «бездетность»: в первом случае речь идет о полной инфертильности (отсутствии беременностей в любой форме – маточной и внематочной), во втором – о неспособности женщины выносить беременность и завершить ее рождением жизнеспособного плода (к этой категории относят случаи эктопической беременности, самопроизвольных выкидышей, мертворождения и пр.). По данным исследователей на 2010 год, в мире первичным бесплодием страдает 1,5% женщин в возрасте от 20 до 44 лет, а в России – 1,9% женщин этого же возрастного диапазона. Считается, что первичные нарушения детородной функции у женщин встречаются в 1,5-2 раза чаще, чем вторичные.

В гинекологии первичное бесплодие подразделяется на врожденное и приобретенное, временное и постоянно, абсолютное и относительное. Врожденное бесплодие обусловлено патологией, имеющейся у женщины с момента рождения (эндокринными нарушениями, пороками развития гениталий), приобретенное – связано с заболеваниями, перенесенными уже после рождения, но до начала половой жизни (попыток забеременеть). Временное бесплодие является преходящим состоянием (например, ранний пубертатный период у девушек, лактационная аменорея или ановуляция) и не требует специального медицинского вмешательства, постоянное – обусловлено причинами, которые самостоятельно не могут разрешиться.

Под абсолютным бесплодием понимают полное исключение возможности зачатия, обусловленное необратимыми патологическими изменениями полового аппарата; под относительным – невозможность беременности по причинам, которые можно устранить. Впрочем, критерии абсолютного и относительного первичного бесплодия могут изменяться по мере развития репродуктологии. Так, появление ЭКО сделало потенциально возможным наступление беременности у женщин с отсутствием маточных труб, а экспериментальные операции по пересадке матки — рождение детей у женщин с отсутствием данного органа – т. е. у тех пациенток, которые еще несколько лет назад считались абсолютно инфертильными.

Кроме женского бесплодия, первичное бесплодие встречается и у мужчин: как правило, оно обусловлено нефертильной спермой или аномалиями репродуктивной системы, препятствующими нормальной эякуляции (например, нарушением проходимости семенных путей). В редких случаях факторы инфертильности определяются у обоих супругов (половых партнеров) – такая форма патологии расценивается как комбинированное бесплодие.

Возможными причинами первичного бесплодия могут выступать нейроэндокринные нарушения, аномалии развития полового аппарата, осложнения заболеваний репродуктивных органов, перенесенных до начала половой жизни или активных попыток забеременеть. В основе первичного бесплодия могут лежать маточные, эндокринные, трубные, иммунологические факторы.

Эндокринная дисфункция выявляется у 60-80% женщин, страдающих первичным бесплодием. Это может быть расстройство овуляции, вызванное стрессами, умственным и физическим переутомлением, алиментарной дистрофией (в т. ч. анорексией), синдромом поликистозных яичников, гипотиреозом, адреногенитальным синдромом, ожирением. Бесконтрольное использование КОК, а также средств экстренной контрацепции (например, постинора) также может приводить к нарушению регуляции менструального цикла. Реже факторами первичного бесплодия выступает генитальный инфантилизм, вызванный опухолевым или воспалительным поражением гипоталамо-гипофизарной области, травмами головы; различные формы дисгенезии гонад (синдром Свайера, синдром Шерешевского—Тернера), обусловленные хромосомными аномалиями и др.

К врожденным причинам первичного бесплодия относятся анатомические пороки органов малого таза: например, отсутствие матки (в т. ч. синдром Рокитанского-Кюстнера), яичников и фаллопиевых труб; гиперретрофлексия и гиперантефлексия матки. Такие аномалии, как гинатрезия, атрезия гимена, атрезия влагалища и матки обычно выявляются в период пубертата в связи с невозможностью оттока менструальной крови и развитием гематокольпоса, гематометры, гематосальпинкса. Подобные дефекты строения гениталий возникают на раннем этапе эмбрионального развития (до 12 нед. беременности) и могут быть связаны с токсикозами, вирусными инфекциями, эндокринными нарушениями, профессиональными и бытовыми интоксикациями матери.

Однако даже при нормально сформированном половом аппарате к первичному бесплодию в дальнейшем могут привести перенесенные в детском возрасте общие инфекции (дифтерия, скарлатина), а позднее – ЗППП, генитальный туберкулез, неспецифические воспаления (аднексит, сальпингит, эндометрит, пельвиоперитонит и др.) Результатом тяжелого течения этих заболеваний может становиться непроходимость маточных труб, создающая препятствия для наступления беременности. Перенесенные инфекции или интоксикации могут вызывать поражение фолликулярного аппарата яичников, следствием чего становится снижение гормональной функции желез, овуляторные нарушения. Первичное иммунологическое бесплодие связано с антигенными свойствами яйцеклетки и спермы и возникающей иммунной реакцией против этих антигенов.

Основным клиническим проявлением первичного бесплодия у женщин является отсутствие беременностей в течение года и более от начала половой жизни, если половой партнер-мужчина здоров, и при этом пара не использует никаких средств и методов предохранения. Наиболее часто у пациенток отмечается аменорея, нерегулярный менструальный цикл, гипоменструальный синдром, альгоменорея. Остальные симптомы соответствуют основному заболеванию.

Так, при генитальном инфантилизме наблюдается отсутствие или слабая выраженность оволосения на лобке и в подмышечных впадинах, гипоплазия молочных желез, отсутствие менархе в возрасте 15-16 лет. При гинекологическом обследовании обнаруживается недоразвитие наружных и внутренних гениталий: большие половые губы не прикрывают малые, короткое и узкое влагалище, тело матки маленькое цилиндрической формы, шейка – длинная конической формы.

В случае агенезии матки и влагалища вторичные половые признаки выражены в достаточной степени, наружные половые органы сформированы нормально. Отмечается первичная аменорея. Половые контакты ввиду недоразвития влагалища резко болезненны или невозможны. Более чему у трети таких пациенток диагностируются аномалии мочевыводящей системы: аплазия/дистопия почки, удвоение мочеточников, подковообразная почка.

Некоторые нарушения менструальной функции (например, ановуляторные менструальные циклы) не сопровождаются никакими внешними признаками: менструации наступают в ожидаемый срок, протекают с обычной продолжительностью и с умеренной кровопотерей. В этом случае единственным симптомом первичного бесплодия становится неспособность женщины к зачатию. Психологический аспект первичного бесплодия любого генеза связан с неудовлетворенностью из-за нереализованного материнского потенциала, что сопровождается развитием неврозов, депрессии, заниженной самооценки, снижением социальной активности. По статистике, бездетные браки распадаются чаще тех, в которых рождены дети.

Пациенток, обратившихся с жалобами на отсутствие беременностей, обследуют по расширенной схеме. При первом визите к гинекологу уточняются клинико-анамнестические данные, и производится осмотр. Выясняется общий и гинекологический анамнез, характер менструальной функции, как долго отмечаются безрезультатные попытки зачатия. Объективное обследование включает определение роста, веса, ИМТ; оценку оволосения и состояния молочных желез; проведение ректального или бимануального исследования. Уже на данном этапе могут быть заподозрены или выявлены половой инфантилизм, аномалии строения гениталий.

Второй этап обследования женщин с первичным бесплодием производится с помощью лабораторных и инструментальных методик. Тесты функциональной диагностики (кольпоцитология, исследование шеечной слизи, анализ графика базальной температуры) помогают оценить характер менструального цикла. Кроме этого, для исследования функционального состояния репродуктивной системы целесообразно обследовать гормональный статус, важнейшими показателями которого служат уровни пролактина, гонадотропинов (ФСГ и ЛГ), эстрадиола, тестостерона, кортизола, тиреоидных гормонов (ТТГ, Т3, Т4) и др. Всем пациенткам целесообразно исследовать мазок на флору, по показаниям провести бактериологическое исследование отделяемого из половых путей, ПЦР и ИФА.

Информативность УЗИ органов малого таза сложно переоценить в диагностике пороков строения, поствоспалительных изменений, объемных образований матки и яичников. Фолликулометрия используется для отслеживания фолликулогенеза и овуляции. В диагностике первичного маточного и трубного бесплодия неоценима роль УЗГСС и гистеросальпингографии. Эндовидеохирургическое исследование (лапароскопия) обычно проводится на заключительном этапе диагностики.

Для установления причин бесплодия может потребоваться выполнение УЗИ щитовидной железы, Rg турецкого седла, осмотр глазного дна, определение полей зрения, консультация эндокринолога, офтальмолога, генетика. С целью исключения мужского фактора первичного бесплодия рекомендуется одновременное обследование полового партнера (спермограмма, УЗИ органов мошонки, оценка андрогенного статуса). Посткоитальный тест позволяет предположить иммунологический характер первичного бесплодия.

Возможность и эффективность лечения первичного бесплодия определяется рядом факторов: выявленной основной и сопутствующей патологией, потенциальной устранимостью причины, возможностью использования вспомогательных репродуктивных технологий. Следует учесть, что в ряде случаев (например, при отсутствии яичников и матки) рождение собственного ребенка становится невозможным, поэтому женщине рекомендуют прибегнуть к услугам суррогатного материнства с использованием донорских ооцитов или к усыновлению.

Лечение первичного эндокринного бесплодия различается в зависимости от характера нарушения. Пациенткам с ожирением назначается диетическая коррекция, дозированная физическая нагрузка, медикаментозное лечение. Первичное бесплодие, связанное с генитальным инфантилизмом, требует назначения циклической гормонотерапии эстрогенами и гестагенами, витаминотерапии, физиотерапии (электрофореза на ОМТ, гинекологического массажа, бальнеопроцедур). При ановуляции, вызванной гиперпролактинемией, назначают прием препаратов бромкриптина и т. д. При поликистозных изменениях яичников прибегают к их клиновидной резекции или каутеризации. Если после предпринятых мер беременность не наступает, может быть применена медикаментозная стимуляция овуляция по общепринятым протоколам.

Лечение трубного бесплодия может быть консервативным и хирургическим. На первом этапе применяется физиотерапия, лечение природными факторами; проводится энзимотерапия, противовоспалительная и иммуномодулирующая терапия; выполняется гидротубация с применением ферментов и кортикостероидов. При отсутствии ожидаемого эффекта осуществляется лапароскопический адгезиолизис, сальпингэктомия, пластика маточных труб.

При иммунологической форме первичного бесплодия в течение 4-6 месяцев рекомендуется использовать презервативы; в некоторых случаях добиться беременности удается только с помощью искусственной инсеминации, исключающей контакт сперматозоидов с цервикальной слизью. При всех формах первичного бесплодия, независимо от причин, показана психотерапия, фитотерапия, иглорефлексотерапия. Альтернативным методом восстановления фертильности при невозможности зачать естественным путем служит проведение ЭКО.

источник

07.01.2015 Бесплодие Бесплодие первой степени или первичное бесплодие является серьезной проблемой в современном мире. Основным симптомом же является неспособность супружеской пары зачать ребенка на протяжении двенадцати месяцев, при условии, что они вели регулярную половую жизнь, не предохраняясь. Когда говорят о первичном бесплодии, это означает что женщина, с начала своего репродуктивного развития ни разу не смогла забеременеть. И к сожалению, этот диагноз не столь редок.

Многие, услышав о первичном бесплодии впадают в депрессию, апатию, но современная медицина настолько шагнула вперед, что шанс забеременеть или просто иметь своего ребенка увеличивается с каждым днем все больше. И в этой статье мы рассмотрим, что приводит к возникновению первичного бесплодия и как оно лечится.

Аборты – частые причины бесплодия у женщин. Ведь те гормоны, которые выработались при зачатии ребенка, а также при формировании плода, оказываются ненужными более, и в организме происходит сбой.

Нередко именно выскабливание во время аборта приводит к травмам половых органов, вследствие чего возникают спайки, которые ведут к непроходимости маточных труб. Поэтому яйцеклетка просто не может попасть в матку, чтобы произошла имплантация.

• Отсутствие овуляции. Причиной тому гормональный сбой, нарушение месячных, обильное кровотечение или наоборот их отсутствие достаточно продолжительное время приводят к тому, что выйти здоровая яйцеклетка не может. Как правило это лечат медикаментозно, для возобновления нормального цикла овуляции у женщины.
• Заболевание эндометриозом происходит тогда, когда эндометриальные клетки матки разрастаются за границей матки. Женщины обычно ощущают болезненное появление данного заболевания, особенно во время менструации. Именно во время эндометриоза количество выкидышей увеличивается. Лечат эту болезнь лишь хирургическим путем, удаляя ненужную ткань и восстанавливая проходимость маточных труб.
• С возрастом, качество яйцеклетки ухудшается, и забеременеть женщинам после сорока становится все труднее, и появляется риск возникновения всяческих патологий. В данном случае рекомендуют суррогатную мать или внедрение яйцеклетки от донора.
• Плохая проходимость маточных труб – это когда сперматозоид не может достичь яйцеклетку. Врачи говорят, при бесплодии первой степени, причиной непроходимости могут быть воспалительные процессы в половых органах, и инфекции.
• Поликистоз. Во время этого заболевания на стенках яичников появляется большое количество кист, из-за чего происходит гормональный сбой, сбой менструального цикла, и отсутствие овуляции. Симптомы поликистоза – повышенная растительность на теле, высыпания, увеличение массы тела. Лечат поликистоз медикаментозным путем.

Тем не менее только специалист может правильно диагностировать болезнь, и определить характер ее протекания, и назначить качественное и правильное лечение. На сегодняшний день бесплодие первого типа поддается лечению, и способов существует огромное количество. А в случае крайне сложного протекания бесплодия существует вариант с ЭКО или суррогатным материнством. Поэтому не теряйте веру в себя и в медицину, дерзайте, и у Вас все получится!

источник