Причины бесплодия и планирование семьи

В современном мире в проблеме бесплодия стерлась грань между медицинской и социальной составляющей данного диагноза. Ведь по причине отсутствия желанной беременности, происходит расторжение большого количества браков. В этой статье расскажем, почему возникает бесплодие, рассмотрим основные виды, типы и причины бесплодия, представим диагностику бесплодия, а также пути лечения данной проблемы.

Бесплодие – это состояние, которое возникает по разным причинам и характеризуется отсутствием наступления беременности в течении 12 месяцев и более при условии отсутствия применения любых средств контрацепции. Данное состояние может быть вызвано как метаболическими нарушениями в организме женщины, так и органическими поражениями со стороны репродуктивной системы или же экстрагенитальной патологии. Причины бесплодия могут быть как в головном мозге в результате органического или функционального поражения его участков, так и в нарушении функционирования органов репродуктивной системы женщины на уровне яичников, матки.

• Относительное бесплодие – состояние, при котором женщины репродуктивного возраста имеют причины отсутствия наступления беременности, но они являются преодолимыми при наличии грамотного лечения.
• Абсолютноее бесплодие — это состояние, при котором женщина не может получить желанную беременность по причине отсутствия матки и фаллопиевых труб. Такие представительницы прекрасного пола физически никогда не смогут выносить беременность. Однако, в силу развития вспомогательных репродуктивных технологий в виде экстракорпорального оплодотворения и суррогатного материнства есть шанс получения биологически родного ребенка.
• Врождённое бесплодие — в виде аномалий развития женской половой системы.
• Приобретённое бесплодие — возникает по причине наличия какого-либо патологического процесса, препятствующего зачатию.

Причина бесплодия может крыться в женском факторе, а также в мужском.
По статистике распределение данных двух причин бесплодия составляет 50%. Как бы ни была удивлена мужская половина населения, которая всячески противиться проходить обследование в случае невозможности зачать ребенка, но 50% всех неудач в попытке забеременеть лежит на мужских плечах. Поэтому при возникновении у семейной пары диагноза бесплодия в обязательном порядке должны быть обследованы как жена, так и муж.

Самостоятельно определить данное состов виде аномалий развития женской половой системы, яние семейной паре не составляет труда. Как указывалось выше, если семейная пара занимается регулярным незащищенным сексом, то при полном здоровье как женщины, так и мужчины беременность должна наступить в первый год таких попыток. Если же этого не происходит, значит есть повод обратиться к врачу.

Однако, если установлен данный факт отсутствия беременности, это еще не значит, что диагноз бесплодия подтвержден. На следующем этапе, который имеет название диагностика, врачи акушеры-гинекологи, врачи урологи-андрологи проводят комплексное обследование семейной пары и выявляют возможные причины отсутствия наступления зачатия.

В некоторых случаях проблем может не быть ни у одного из супругов, попросту нужна коррекция в сексуальной сфере пары. Например, если супруги усердно пытаются получить беременность, занимаясь сексом ежедневно, несколько раз в день, то этот фактор также может влиять на зачатие, а, вернее, его отсутствие. Всё дело в том, что мужские половые клетки просто не успевают созревать в достаточном количестве и, соответственно, их концентрация в сперме мала за счет чего и не происходит оплодотворения яйцеклетки.

Проблема бесплодия решаема благодаря своевременной тщательной диагностике и целенаправленной терапии!

Классифицируется бесплодие по причинам, вызвавшим данное патологическое состояние, а именно по органам, вследствие дисфункции которых репродуктивная функция женского организма нарушена. Среди них выделяют:

• Трубное бесплодие — это патологическое состояние, которое связано с невозможностью зачать ребенка по причине непроходимости фаллопиевых труб.Основным этиологическим фактором данного вида являются воспалительные процессы, которые затрагивают слизистую оболочку маточных труб. А, в свою очередь, воспаление возникает на фоне манифестации патогенной флоры, инфекционных возбудителей, передающихся половым путем, также активации условно-патогенной микрофлоры при иммунодефицитных состояниях. Более опасными в плане спаечного процесса и формирования непроходимости маточных труб является гонорейная инфекция. Также немаловажным фактором возникновения такого вида бесплодия является выполнение внутриматочных манипуляций (аборты путём острова кюретажа, фракционное диагностическое выскабливание).
• Эндокринное бесплодие — невозможность зачать ребенка, причиной которой является гормональная дисфункция в женском организме.
• Гинекологические нозологии, которые могут стать причиной бесплодия: синдром поликистозных яичников, эндометриоз и другие.
• Также виновником отсутствия наступления беременности может быть преждевременное истощение яичников в виду отсутствие резерва фолликулов.
• Иммунологическое бесплодие– процесс формирования антител к мужским половым клеткам. Суть данной проблемы состоит в образовании антиспермальных антител в слизи шеечного канала женщины, которые атакуют мужские половые клетки, нарушая их функциональные особенности либо анатомическое строение.
• Эндометриозное бесплодие. Бесплодие, вызванное эндометриозом, диагностируется приблизительно у 30% женщин, страдающих этим заболеванием. Механизм влияния эндометриоза на бесплодие окончательно неясен, однако можно констатировать, что участки эндометриоза в трубах и яичниках препятствуют нормальной овуляции и перемещению яйцеклетки

к содержанию ↑

Причинами бесплодия могут являться нарушения, связанные со здоровьем одного из супругов или их обоих, поэтому необходимо обследование каждого из партнеров.

В торое название данной формы патологического процесса – эндокринное бесплодие. Нарушение функционирования эндокринных желез может быть на нескольких уровнях: как щитовидной железы, и надпочечников, так и в работе каскада эндокринных желез женской репродуктивной системы.

• Причина в головном мозге. Центральный генез нарушений может крыться в нарушении работы коры головного мозга вследствие патологической импульсации в гипоталамус. Дисфункция работы гипоталамуса может быть связана с его органическим либо функциональным поражением в виде недостаточной выработки гонадолиберинов, вследствие чего происходит нарушения гормонального каскада, ведущего к «поломкам» всей системы. По причине микроаденомы либо аденомы гипофиза нарушается ритм секреции и выделения фолликулостимулирующего, лютеинизирующего гормонов, которые принимают непосредственное участие в процессе фолликулогенеза, овуляции – функционировании физиологического овариально-менструального цикла.
• На уровне яичников также может происходить сбой выработки основных половых гормонов (эстрогенов и прогестерона), который и является этиологическим фактором бесплодия.

Патогенез бесплодия сводится к одному — к нарушению овариально-менструального цикла, что ведет к нарушению созревания фолликула и выхода зрелой яйцеклетки, необходимой для оплодотворения сперматозоидом.

Помимо гормонального бесплодия, описанного ранее, выделяют такое понятие, как физиологическое бесплодие. То есть, состояние, которое является нормальным, то есть физиологическим для некоторых периодов жизни женщины. Физиологическое бесплодие в соответствии с возрастным фактором:

• Бесплодие периода детства до наступления половой зрелости.
• Бесплодие, связанное с климактерическим периодом.
• Еще одним видом бесплодия, которое является нормальным для женского организма, является период беременности и лактации (кормления грудью).

к содержанию ↑

Психосоматика – признанный в мире феномен, который означает влияние психологического состояния на формирование реальных патологических процессов и диагнозов. Так в сфере репродуктологии данное состояние не является редкостью.

Имея множество информации по поводу невозможности иметь ребенка, женщина, как и мужчина, может сформировать первичный страх не получить желанную беременность. Формируется психологический блок, патологическая импульсация из головного мозга, которая нарушает функционирование каскада гормональных реакций, необходимых для физиологического функционирования репродуктивной системы.

В результате этого наступает бесплодие без органической причины данного процесса. Также подсознательно женщина, отвергающая возможность беременности, может иметь психологическую форму бесплодия.

Депрессивные состояния таким же образом влияют на гормональную регуляцию женской репродуктивной системы.

Другие причины бесплодия могут быть связаны с такими гинекологическими патологиями как: миома матки , в особенности ее субмукозная локализация, полипы матки, гиперплазия эндометрия. Данные формы препятствуют нормальной имплантации бластоцисты. А, например, синдром поликистозных яичников является причиной ановуляторного цикла, то есть отсутствие овуляции – выхода яйцеклетки. различные формы нарушения менструального цикла ( аменорея , олигоменорея и др.), вызванные нарушением гормональной регуляции, спаечные процессы в малом тазу,

Так как бесплодие является полиэтиологическим заболеванием, то и диагностические меры должны быть комплексными, которые обхватывают все возможные звенья этиопатогенеза данной проблемы. Они включают:

1. Обращение к врачу акушеру-гинекологу, который выполняет сбор анамнеза, гинекологический осмотр.
2. Выполнение клинико-лабораторного обследования с выявлением инфекционных агентов в мочеполовых органах женского организма;
3. Ультразвуковое исследование органов малого таза и брюшной полости с выполнением фолликулометрии.
4. Гормональный спектр, который включает исследование уровня эстрогенов, прогестерона, фолликулостимулирующего, лютеинизирующего гормона, пролактина, фракций тестостерона, антимюллерова гормона. При необходимости, возможно, понадобится сдача гормонов щитовидной железы, надпочечников.
5. Проведение рентгенографии черепа либо магнитнорезонансной томографии.
6. Проведение метросальпингографии для определения проходимости маточных труб.
7. Выполнение гистероскопии, а также диагностической лапароскопии, при необходимости возможен переход ее в лечебную.
8. Определение антиспермальных антител в цервикальной слизи.
9. Консультация врача – генетика, а при необходимости – смежных специалистов.

к содержанию ↑

Терапия бесплодия должна иметь этиологическую направленность, то есть действовать на конкретную причину, вызвавшую данный патологический процесс.

При воспалительной причине данного патологического процесса используются антибактериальные препараты, которые подбираются с учетом чувствительности патогенной флоры к антибиотикам, пробиотики, противовоспалительные, иммуномодулирующие средства. В процессе реабилитации может быть использована физиотерапия и гирудотерапия.

При гормональной причине используются стероидные препараты, регулирующие эндокринный дисбаланс. Подбираются данные средства в соответствии с причиной эндокринной поломки.

При наличии эндометриоза, лейомиомы матки на их ранних стадиях используются гормональные препараты в виде комбинированных оральных контрацептивов, агонисты гонадотропин-релизинг гормонов, препараты прогестерона.

Оперативные методы лечения используются при невозможности коррекции причин медикаментозно. К ним относятся:

1. Пластика маточных туб при их непроходимости;
2. Консервативная миомэктомия;
3. Кистэктомия при наличии кист яичников;
4. Полипэктомия, кюретаж полости матки при гиперпластических процессах;
5. Клиновидная резекция, дриллинг яичников при СПКЯ.

к содержанию ↑

Существует множество методов народной медицины в лечении бесплодия в виде использования растительных средств, приготовленных по рецептам народной медицины (отвары, настои, настойки на основе боровой матки, красной щетки, чистотела и льна), однако, врачи скептически относятся к данному лечению. Однако результаты лечения травами у некоторых женщин, не могут не вдохновлять других.

В статье лекарственные растения, помогающие забеременеть, перечислены основные «помощники» в зачатии и избавлении бесплодия.

Однако, помрите, бесплодие – это серьезная патология, которая не терпит промедления в грамотной медикаментозной терапии с участием акушера-гинеколога и профильных специалистов!

источник

В нынешнее время к вопросам потомства люди относятся значительно серьезнее, чем еще несколько десятков лет назад. Каждый современный человек, который следит за своим репродуктивным здоровьем и хочет в будущем иметь желанных детей, должен знать, что такое планирование семьи и беременности, почему так важна контрацепция. Узнайте, что имеется ввиду под этим понятием и почему ему придают столь важное значение.

Главной задачей любого государства является обеспечение безопасности населения. Программа планирования семьи направлена на поддержание здоровья будущих поколений на высоком уровне. Она обеспечивает каждому человеку право на желанное, осознанное и свободное родительство. Такая государственная политика формирует ответственный подход к созданию семьи и благополучного общества среди всех групп населения.

Планирование семьи играет важнейшую роль в снижении материнской смертности, предотвращении проблем с деторождением, вызванных искусственными абортами, особенно нелегальными. Такие вмешательства способны нанести репродуктивному здоровью женщины непоправимый вред. Согласно исследованиям прерывание первой беременности, особенно у молодых девушек, приводит к очень опасным последствиям в будущем (самопроизвольные выкидыши, преждевременные роды, бесплодие). Планирование же помогает этих неприятностей избежать.

С помощью контрацепции женщина самостоятельно может выбирать, каким будет интервал между рождением ее детей. Это очень важно тем, кому из-за проблем со здоровьем нужен долгий период восстановления после родов. Кроме того, планирование поможет избежать беременности в зрелом возрасте, сопровождающейся повышенными рисками. Все это существенно понижает процент материнской заболеваемости.

Здоровье потомства сильно зависит от возраста матери, интервала между рождением детей. Дети, рожденные с промежутком менее года, умирают вдвое чаще чем те, разница между которыми составляет более 2-3 лет. Планирование семьи помогает снизить процент младенческой смертности путем подбора подходящих контрацептивов, определения оптимального интервала между очередными родами, правильной подготовке к беременности.

Планирование существенно снизит риск нежелательной беременности у партнеров с инфекционными заболеваниями и заражение здоровых людей. В результате на свет появляется значительно меньше детей с ВИЧ, СПИДом, судьба которых, как правило, складывается крайне неблагополучно. Для предупреждения нежелательного зачатия инфицированным партнерам рекомендуется использовать барьерные контрацептивы.

У юных девушек, у которых еще до конца не сформировался организм и органы репродуктивной системы, очень велик риск рождения недоношенных малышей с низкой массой тела, другими проблемами со здоровьем. Смертность таких детей очень высокая. Делать аборты в подростковом возрасте чрезвычайно опасно. Кроме того, беременным девушкам часто приходится бросать учебу, они сталкиваются с непониманием общества. Это ведет к долгосрочным негативным последствиям для них самих и членов их семей. В интересах подростков использование контрацепции, что очень важно до них вовремя донести.

Под этим понятием подразумевается комплекс медицинских, социальных и юридических мероприятий, которые направлены на снижение гинекологической заболеваемости, профилактику заболеваний, сохранение здоровья женщин и детей. Планирование семьи – один из самых главных способов повышения демографического потенциала и стабилизации численности населения планеты. Программа направлена на обеспечение рождения здоровых и желанных детей, снижение смертности. Ее внедрением занимаются государственные и неправительственные организации планирования семьи и репродукции.

Планирование беременности помогает избежать множества проблем, связанных с деторождением в браке и вне его. Программа направлена на то, чтобы решить такие задачи материнства:

• сохранить репродуктивное здоровье;
• предотвратить наступление нежелательной беременности;
• контролировать количество детей в семье;
• предусмотреть вероятность передачи наследственных заболеваний потомству;
• самостоятельно регулировать интервалы между очередными беременностями;
• контролировать выбор времени рождения ребенка в зависимости от возраста родителей;
• подготовиться к тому, чтобы беременности и роды протекали без осложнений, потомство появлялось на свет здоровым.

Планирование семьи имеет сразу несколько ответвлений, позволяющих решить разные задачи. Направления программы планирования:

• обеспечение противозачаточными средствами семей, которые не готовы к рождению детей;
• определение причин бесплодия женщины, мужчины или обоих партнеров и их устранение, назначение соответствующего лечения;
• снижение количества детей в неблагополучных семьях;
• сведение к минимуму риска невынашивания;
• сексуальное просвещение подростков;
• повышение информированности населения в вопросах контрацепции.

Для рождения желанного и здорового ребенка будущие родители должны предпринять определенные меры задолго до попыток зачатия. Программа планирования семьи предлагает придерживаться таких правил:

1. Оптимальный детородный возраст для женщины – 20-35 лет.
2. Интервал между очередными родами должен составлять не меньше 2-3 лет, но не больше пяти. За этот период женский организм способен полностью восстановиться.
3. За два месяца до планируемой беременности оба партнера должны категорически отказаться от вредных привычек.
4. Если у женщины есть хронические недуги, то рожать можно только при отсутствии обострений за последние 1-5 лет.
5. Если кто-то из партнеров перенес инфекционное заболевание, то планировать беременность разрешается только спустя два месяца после полного выздоровления.
6. Если работа супругов связана с воздействием на организм неблагоприятных факторов, то заводить ребенка можно лишь после трех лет труда на этом производстве. За этот период развивается стойкая адаптация.

Этот параметр оказывает огромное влияние на здоровье как женщины, так и планируемого ребенка. Оптимальным возрастом для беременности и родов является промежуток от 20 до 35 лет. У женщин моложе очень высок риск возникновения осложнений. Если возраст еще не достиг 20 лет, то проблемы могут возникнуть на любом этапе: вынашивании, родах, первых месяцах жизни ребенка. У женщин старше 35-ти высок риск рождения малыша с генетическими отклонениями (одно из самых распространенных – синдром Дауна).

Аборт – самый опасный метод регулирования рождаемости, который легко можно предотвратить, используя те или иные контрацептивы. Самыми негативными являются последствия искусственного прерывания беременности в подростковом возрасте. Это ведет к проблемам с зачатием в будущем, повышает риск выкидышей и преждевременных родов. Самое опасное последствие – неизлечимое бесплодие.

Если женщина решается на аборт, она должна предпринять меры для того, чтобы сохранить свое репродуктивное здоровье. Чем раньше она обратится к врачу и сделает прерывание, тем безопаснее. После аборта нужно сразу подобрать оптимальный способ контрацепции и регулярно посещать гинеколога. Это поможет своевременно выявить осложнения, устранить негативные последствия и сохранить функцию деторождения.

Перед тем, как планировать беременность, партнерам рекомендуется пройти полное медицинское обследование. Обязательно нужно проконсультироваться с генетиком на предмет отсутствия болезней, опасных для ребенка и передающихся по наследству. Анализы и дополнительные исследования помогут выявить хронические заболевания родителей и предпринять все необходимые меры для рождения здорового потомства.

С медицинской точки зрения оптимальным промежутком между рождением детей считается два-три года. За более короткий срок организм женщины просто не успеет восстановиться. Некоторым по состоянию здоровья (наличие гинекологических и соматических заболеваний, осложненные роды) требуется длительный период. Желательно, чтобы интервал не превышал пяти лет, потому что это тоже может быть опасно.

Совместно с лечащим врачом партнерам следует подобрать один из методов контрацепции, о которых будет подробно сказано ниже. Во внимание принимается возраст женщины, состояние ее здоровья, особенности сексуальной жизни, наличие заболеваний, противопоказаний. Чтобы избежать нежелательной беременности, нужно четко следовать инструкции выбранного способа предохранения, выполнять все рекомендации врача.

Современным людям предлагается огромное количество безопасных для здоровья способов предотвращения нежелательной беременности. Все существующие методы контрацепции подразделяются на:

• физиологические (календарный, температурный, цервикальный);
• барьерные (применение презервативов, колпачков, губок, диафрагм);
• гормональные (установка внутриматочной спирали или влагалищного кольца, употребление оральных контрацептивов, применение пластырей, инъекций);
• радикальные (хирургическая стерилизация одного или обоих партнеров);
• прерванный половой акт.

Выбор того или иного метода контрацепции следует делать совместно с врачом, с учетом степени его безопасности для здоровья, ограничений по применению, возраста, особенностей половой жизни, эффективности. Последний критерий определяется индексом Перля. Это процент наступивших зачатий для того или иного метода контрацепции. Для расчета берется количество беременностей у сотни женщин за год. Чем выше индекс – тем ниже эффективность метода.

Эти средства защищают не только от наступления нежелательной беременности, но и от заражения заболеваниями, передающимися половым путем, в том числе СПИДа. Индекс Перля барьерных контрацептивов составляет 12-20%. Они пользуются наибольшей популярностью, потому то просты в применении, доступны и эффективны. Мужчины используют презервативы, а женщины – влагалищные диафрагмы и колпачки. Это самый надежный способ контрацепции при эпизодических половых связях с разными партнерами.

Подразумевает применение суппозиториев, кремов, порошков, гелей, аэрозолей и других средств, обладающих спермотоксическим эффектом. Ассортимент таких контрацептивов очень широк. Как правило, большинство из них действует несколько часов. Спермицидные средства могут использоваться в сочетании с барьерными для усиления контрацептивного эффекта.

Есть несколько способов естественного планирования беременности. Они могут применяться как по одиночке, так и комплексно. Индекс Перля составляет 14-50%. Подходят только женщинам с регулярным циклом. Виды физиологической контрацепции:

1. Календарная. Женщины с нормальным менструальным циклом высчитывают дни овуляции.
2. Температурная. Базальная температура тела измеряется ежедневно в прямой кишке. До овуляции она чуть снижается, а после становится выше и остается такой до следующей менструации. Данные о температуре вносятся в специальный график. Опасный период (высокий риск зачатия) длится 9 дней: 6 суток до овуляции (точка падения температурной кривой) и 3 после.
3. Цервикальная. Фертильный период определяется по характеру влагалищных выделений (цвет, количество, структура).
4. Комплексная. Применяются все физиологические методы контрацепции.

Очень надежный способ, при применении которого риск забеременеть составляет всего 0,3-0,8%. Тем не менее, внутриматочная контрацепция – инвазивный метод, провоцирующий и поддерживающий инфекции половой сферы. Молодым женщинам, которые еще не имеют детей, использовать этот способ не рекомендуется. Есть разные виды внутриматочных спиралей. В зависимости от типа, средство устанавливается на 2-5 лет.

Индекс Перля для данного метода составляет 0–0,9%. Существуют комбинированные оральные контрацептивы, гестагеносодержащие, инъекционные и имплантаты. Женщинам в молодом возрасте рекомендуется рассматривать только первый вариант. Оральные гормональные препараты подразделяются на:

1. Монофазные. Содержат два вида гормонов в постоянной дозировке. Примеры препаратов: Микрогинон, Диане-35, Марвелон, Логест, Ригевидон, Новинет, Регулон.
2. Двухфазные. Содержат постоянную дозу эстрагенов и меняющуюся для каждой фазы цикла гестагенов (Антеовин).
3. Трехфазные. Содержат переменные дозы гормонов. Обеспечивают максимально приближенное к естественному течение циклических процессов (Тризистон, Три-регол).

Индекс Перля этого метода составляет 15-30%. Он состоит в том, что при сексуальном контакте мужчина извлекает половой член из влагалища женщины до наступления эякуляции. Прерванный акт очень популярен, но отрицательно влияет на организм обоих партнеров. Метод имеет много недостатков:

• женщина испытывает сильный страх из-за вероятности наступления нежелательной беременности;
• у мужчины происходит нарушение оргазма, в результате снижается потенция, могут образовываться опухоли;
• при длительном применении столь рискованного метода у обоих партнеров может произойти психоэмоциональный срыв.

По всей стране уже есть много организаций, в которых людям помогут решить все вопросы, связанные с контролем рождаемости, и периодически открываются новые. Стоит подробнее рассказать о нескольких столичных центрах:

1. ФГБУ НЦАГиП имени академика В.И. Кулакова. Одно из крупнейших акушерско-гинекологических учреждений России. В центре работает более 2000 сотрудников, среди которых 4 академика РАН, 2 член-корреспондента и 29 профессоров. Учреждение специализируется на ведении беременности и родов, лечении неотложных акушерских состояний и внутриутробных состояний плода. Есть несколько школ для пациентов. Проводятся курсы подготовки к беременности, родам, по семейному сексуальному образованию.
2. ЦПСиР на Севастопольском проспекте. Эта многопрофильная клиника специализируется на ведении беременности, родов, как при нормальном течении, так и с акушерскими осложнениями. Есть стационар, отделения гинекологии, консультации и диагностики, ЭКО, переливания крови, лаборатория. Ведется регулярная работа с семейными парами, направленная на предупреждение рождения детей с неизлечимыми врожденными заболеваниями.
3. Клиника профессора Здановского. Основная специализация медицинского учреждения – лечение мужского и женского бесплодия. Клиника оснащена передовым оборудованием. Врачи учреждения входят в Европейское Общество Репродукции и эмбриологии и Российской Ассоциации Планирования Семьи. Они постоянно совершенствуют свои профессиональные знания, изучают новые технологии. Главная задача всех сотрудников центра во главе с его руководителями – помочь семьям родить здоровых детей.
4. Клиника вспомогательных репродуктивных технологий «Дети из пробирки». Медицинское учреждение специализируется на ведении беременности, лечении бесплодия, репродуктивных технологиях, генетических исследованиях, лабораторной диагностике, эмбриологии. В клинике работают высококвалифицированные специалисты, некоторые из них стояли у истоков ЭКО в России.
5. Клиника репродуктивного здоровья «Био-Оптима». Медицинское учреждение, специализирующееся на проблемах бесплодия с 2007 года. Специалисты клиники берутся даже за самые сложные случаи. Проводятся все диагностические и лечебные мероприятия, направленные на восстановление способности к естественному зачатию, как альтернатива применяются репродуктивные технологии. В клинике применяются все виды искусственного оплодотворения, в числе которых самые современные.
6. Сеть клиник «Мать и дитя». Организация функционирует с 2006 года. В сеть входит 4 высокотехнологичных ультрасовременных госпиталя и 30 клиник. В каждом учреждении мощные диагностические и терапевтические ресурсы. Клиники «Мать и дитя» специализируются на акушерстве, гинекологии, педиатрии. Команда высококвалифицированных врачей учреждения работает для того, чтобы сохранить здоровье каждого члена семьи.
7. ЦМРМ «К+31. Петровские Ворота». Широкопрофильное учреждение, предлагающее большой спектр услуг. Клиника оснащена самым современным оборудованием. Все ее сотрудники – специалисты высокого класса. Направление планирования семьи и альтернативных репродуктивных технологий очень хорошо развито. Специалисты успешно доводят до конца как рядовые, так и очень сложные случаи. Они помогут всем желающим стать полноценными родителями.

источник

Считается, что у здоровой молодой супружеской пары беременность наступает в среднем в течение 1 года регулярной половой жизни без применения средств контрацепции. Если за год беременность не наступила, то супругам ставят диагноз бесплодие. Естественно, в этом случае необходимо выяснить причину возникновения этой проблемы.

Бесплодие — поистине всемирная проблема, т.к. встречается во всех странах мира без исключения. В России сложности с наступлением беременности есть почти у 17% супружеских пар; и такой уровень критичен для сохранения численности населения.

Специалисты-репродуктологи давно доказали, что вероятность наступления беременности напрямую зависит от возраста супругов: чем старше становится человек, тем меньше шансов на успех. Именно поэтому врачи рекомендуют максимально раннее начало обследования и лечения, т.к. чем раньше супружеская пара обращается в специализированную клинику, тем скорее в семье появляется долгожданный малыш.

Для наступления беременности необходимо сочетание нескольких факторов. У мужчины в эякуляте должно быть достаточное количество подвижных сперматозоидов хорошей морфологии, т.е. правильного строения. У женщины репродуктивная система устроена более сложно: обязательно должна происходить овуляция (созревание яйцеклетки в яичниках), должны быть проходимые, правильно функционирующие маточные трубы (они должны захватить яйцеклетку, создать условия для оплодотворения и транспортировать эмбрион в полость матки) и хорошая структура эндометрия для имплантации (прикрепления) эмбриона.

Процесс наступления беременности достаточно сложный, многоступенчатый; «поломка» может произойти на любом этапе.

Задача специалиста — в минимальный срок выяснить причину отсутствия беременности и предложить максимально щадящий способ лечения.

По рекомендациям Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) длительность обследования до установления причины бесплодия не должна превышать В жизни же врачи часто сталкиваются с тем, что пациенты ходят годами и никак не могут получить ответ на самый важный для них вопрос.

В передовых клиниках, занимающихся проблемой репродуктивного здоровья, все усилия направлены на сокращение сроков обследования. В некоторых отделениях лечения бесплодия и ЭКО работают диагностические центры «одного дня», позволяющие провести обследование супружеской пары для установления причин бесплодия за 1 день. В конце дня супружеская пара получает на руки результаты обследования и рекомендации по лечению.

В арсенале репродуктолога есть достаточно много вариантов лечения бесплодия, и в каждом конкретном случае нужно выбрать наиболее подходящий и эффективный.

Если причиной отсутствия беременности является нарушение процесса овуляции у женщины, то на помощь приходит лечебный протокол под названием «классическая индукция овуляции», когда с помощью незначительного гормонального воздействия нормализуется работа яичников и созревает яйцеклетка. Дальнейшее зачатие происходит естественным способом.

Если по результатам обследования выявляется снижение показателей спермограммы, то паре может быть предложено лечение методом инсеминации, когда специальным образом обработанная сперма (мужа или донора) вводится непосредственно в полость матки.

К сожалению, такие «консервативные» методы не всегда помогают: беременность наступает только у супружеских пар.

На сегодняшний день самый эффективный метод преодоления бесплодия — процедура ЭКО (экстракорпорального оплодотворения). Название процедуры происходит от латинских слов extra — снаружи, вне и corpus — тело, т.е. оплодотворение половых клеток (яйцеклеток) женщины вне ее организма с последующим переносом эмбрионов в полость матки.

Шанс наступления беременности в одном цикле ЭКО различается и колеблется в среднем от 40 до 58% в зависимости от причин бесплодия и возраста супругов.

Проведение программы ЭКО наиболее целесообразно при выраженном мужском бесплодии, при сочетанном факторе и иммунологическом бесплодии, и при бесплодии неясного генеза, когда традиционными методами обследования не удалось установить причину отсутствия беременности.

При сниженных показателях спермограммы оплодотворение проводится методом ИКСИ, т.е. специального отобранный сперматозоид с помощью микроманипуляционной техники вводится непосредственно в яйцеклетку. Это позволяет повысить шансы оплодотворения даже при тяжелом мужском бесплодии.

При отсутствии сперматозоидов в эякуляте (азооспермия) возможно получение сперматозоидов из придатков яичка и из яичка при помощи пункции (TESA, MESA), после чего также проводится ИКСИ.

В последние годы для лечения бесплодия используются различные донорские программы. При отсутствии сперматозоидов у партнера или отсутствии полового партнера возможно оплодотворение спермой донора (методом искусственной инсеминации или методом ЭКО).

При преждевременном истощении яичников (например, после неоднократных оперативных вмешательствах на яичниках) и у женщин в постменопаузе (когда процесс образования яйцеклеток прекращается в силу возраста) для наступления беременности могут быть использованы донорские яйцеклетки. Это позволяет женщине стать мамой даже в самых сложных случаях.

При невозможности вынашивания беременности (при пороках развития или при полном отсутствии матки; при наличии тяжелых сопутствующих заболеваний) можно прибегнуть к услугам суррогатной матери. При проведении подобной программы эмбрионы, полученные при слиянии яйцеклеток и сперматозоидов генетических родителей, переносятся в полость матки суррогатной матери для вынашивания.

Уже хорошо отработана технология криоконсервации, т.е. замораживания генетического материала (эмбрионов, спермы и яйцеклеток), с целью долгосрочного хранения для последующего использования.

К программе ЭКО прибегают не только пациентки, страдающие бесплодием.

Нередко в клинику ЭКО обращаются пары, которым нужна беременность ребенком определенного пола (эта необходимость возникает при генетических заболеваниях — например, при гемофилии, которая чаще диагностируется у мальчиков). В этом случае на эмбрионах до их переноса в полость матки проводится генетическое исследование (предимплантационная генетическая диагностика) и определяется принадлежность к тому или иному полу.

При проведении программы ЭКО возможна селекция (т.е. выбор) эмбрионов по резус-фактору. Эта процедура необходима резус-отрицательным пациенткам, у которых были случаи тяжелого резус-конфликта во время предыдущих беременностей. Благодаря проведению предимплатнационной диагностики в полость матки переносятся только резус-отрицательные эмбрионы. В этом случае беременность протекает без конфликта с организмом матери.

Аналогичным образом проводится генетическая диагностика на некоторые генетические заболевания (например, муковисцидоз). Теперь у семей, которые являются носителями мутаций муковисцидоза появилась реальная возможность рождения здоровых детей.

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Бесплодие может быть мужским и женским.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Прошло какое-то время, решились проблемы, не позволявшие вам думать о рождении ребенка: карьера сделана, материальное положение стабилизировалось, жилищные проблемы решены. Самое время завести ребенка. Но. К сожалению, часто случается так, что многие благополучные, любящие пары сталкиваются с проблемой бесплодия.

Когда говорят о бесплодии, то обычно имеют в виду женское бесплодие, забывая, что мужскому бесплодию в этой печальной статистике принадлежит чуть меньше 50 %.

Учитывая то, что мужская репродуктивная система не менее ранима, чем женская, на нее может неблагоприятно повлиять множество факторов. Это и окружающая среда (точнее, ее неблагоприятные факторы), и различные заболевания, и вредные привычки, и стрессы. Причем бесплодный мужчина, как правило, не испытывает никаких неприятных ощущений, он считает себя полностью здоровым и крайне удивляется, когда врач предлагает ему сделать анализ спермограммы.

Дело в том, что в большинстве случаев мужское бесплодие обусловлено нарушением сперматогенеза (созреванием сперматозоидов). Это секреторное бесплодие. Наиболее частой причиной его (около 50 %) является нарушение кровообращения в яичках, связанное с расширением вен семенных канатиков — варикоцеле. Еще 35 % случаев мужского бесплодия «обеспечивают» инфекционно-воспалительные заболевания половых органов. Значительно реже встречается аутоиммунное бесплодие, связанное с тем, что иммунная система собственного организма повреждает ткань яичек и сперматозоиды. И уж совсем редко бесплодие обусловлено генными заболеваниями.

Таким образом, мужское бесплодие проявляется неспособностью к оплодотворению независимо от возможности осуществлять половой акт. Причины: отсутствие сперматозоидов (азооспермия), отсутствие эякулята (аспермия), снижение доли живых сперматозоидов в сперме (некроспермия). Установлено, что если подвижность сперматозоидов составляет менее 75 % (от общей их массы), то можно говорить о мужском бесплодии.

Брак считается бесплодным, если беременность не наступает в течение одного года регулярной половой жизни у лиц детородного возраста без применения контрацептивных средств. Необходимо обследование обоих партнеров. «Пик» плодовитости, как у мужчин, так и у женщин, приходится на 24 года. Поэтому мужчинам старше 35 лет обследование необходимо начать, не теряя времени.

Современные методы диагностики и лечения обеспечивают благоприятный прогноз. Но даже если поставлен неутешительный диагноз, терять надежду не стоит. Сейчас разработаны методы эффективного лечения самых тяжелых случаев мужского бесплодия.

Женское бесплодие бывает первичным и вторичным. Первичное бесплодие характеризуется отсутствием беременности в истории жизни (анамнезе) женщины. Вторичным бесплодием называется тогда, когда у женщины были беременности, закончившиеся родами, абортами, внематочными беременностями, а потом в течение одного и более лет регулярной половой жизни без применения контрацептивов беременность не наступает.

Статистикой доказано, что при первичном бесплодии чаще всего причинами являются гормональные нарушения (в 3 раза чаще), при вторичном бесплодии — воспалительные процессы половых органов (на первом месте по частоте — трубное бесплодие).

Причинами женского бесплодия могут быть как заболевания половой сферы, так и экстрагенитальная патология (инфекции, интоксикации, производственные вредности, радиация и пр.), а также условия и образ жизни женщины (плохое питание, авитаминозы, постоянно высокое нервное напряжение, психосоматические расстройства и связанные с ними болезни — гипертония, язвенная болезнь желудка и 12перстной кишки и др.). Часто бесплодие у женщин обусловлено воспалительными заболеваниями матки и придатков. При этом одним из признаков таких воспалительных процессов являются боль и бели (выделения из влагалища).

Эрозия шейки матки, воспаление канала шейки матки (эндоцервицит) снижают возможность зачатия; препятствует проникновению сперматозоидов в полость матки изменение состава шеечной слизи. Определенную роль в женском бесплодии играют новообразования тела матки (миомы), сопровождающиеся кровянистыми выделениями из влагалища и кровотечениями. Наличие врожденных пороков развития половых органов (отсутствие яичников и пр.) также являются причиной бесплодия. Помимо этого у некоторых пар может наблюдаться так называемая «биологическая несовместимость», в результате которой беременность не наступает.

Однако на первом плане среди при чин вторичного женского бесплодия находится трубное бесплодие: в результате перенесенного воспалительного процесса (например гонорейной этиологии) маточные трубы становятся непроходимыми вследствие запаивания маточного или ампулярного отделов; сперматозоиды не могут достичь яйцеклетки, а яйцеклетка не может пройти в маточную трубу и достичь матки.

Иногда наличие воспалительных процессов в брюшной полости (осложненный аппендицит) приводит к образованию спаек, в результате чего яйцеклетка не может попасть в маточную трубу. Причинами гормонального (эндокринного) бесплодия, которое при вторичном бесплодии занимает второе место, могут быть:

• нарушение менструальной функции в результате изменения регуляции и овуляторной функции яичников (кисты, опухоли), когда овуляция не наступает;
• отсутствие овуляции из-за нарушений, влияющих на продукцию фолликулостимулирующего (ФСГ) и лютеинизирующего (ЛГ) гормонов гипофиза.

Изложенные сведения позволяют молодой паре, при условии ответственно-делового (а не словесного) планирования семьи, обратиться за врачебноконсультативной помощью к врачугинекологу и приступить к диагностике причин бесплодия.

При этом, если речь идет о первичном бесплодии, обследование начинают с мужчины — исследуют сперму. Если исследования позволяют исключить мужское бесплодие, обследуют женщину. Учитывая, что основной причиной первичного бесплодия являются гормональные нарушения, обследование, как правило, начинают с гормональных исследований. Если гормональная функция не нарушена, то исследуется проходимость маточных труб.

При вторичном бесплодии диагностическое исследование начинают, как правило, с диагностики проходимости маточных труб. Если маточные трубы хорошо проходимы, необходимо провести гормональное обследование женщины. Лечение проводится в зависимости от выявленной патологии; при этом диагностика в современных условиях отнюдь не ограничивается указанными двумя направлениями. При необходимости она развертывается со всей своей современной мощью, включая медикогенетическое консультирование и т. д. и т. п., что в конечном счете, открывает светлый и плодотворный путь для целенаправленного лечения, обеспечивающего развитие беременности, в том числе и искусственной.

Однако следует особо подчеркнуть, что в репродуктивном возрасте важнейшей проблемой является риск заболевания инфекционными болезнями, передающимися половым путем, т. к. они могут стать грозной причиной бесплодия. Поэтому основные представления о венерических болезнях могут помочь молодоженам стать на путь постоянного сексуального партнерства, обеспечивающего сохранение собственного здоровья, здоровья развивающегося плода и новорожденного малыша.

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]

источник

Женское бесплодие – неутешительный диагноз, который часто звучит как приговор. Ведь практически каждая женщина, которая счастливо живёт со своим партнёром, мечтает о детях. Именно дети наполняют нашу жизнь смыслом, их радостный смех в доме является признаком счастливой семьи.

Удивительно, что порой женщина не планирует ребёнка и при этом легко беременеет. А другая порой годами мечтает о карапузе, но не может забеременеть. Сегодня украинская женщина может услышать диагноз бесплодие, если после года попыток зачать ребёнка желанный результат не наступает. Количество бесплодных пар растёт с каждым годом. Так по статистике в Украине примерно 15% пар не имеют детей, хотя хотят этого.

О том, как справиться с проблемой и победить женское бесплодие поговорим в нашей статье. Мы рассмотрим восемь причин бесплодия и узнаем как лечить каждую из его причин.

Как сообщает Анна Тужилина, гинеколог-эндокринолог ИПАГ АМН Украины, этот вид бесплодия (эндокринное бесплодие) достаточно распространён, так он составляет до 30% всех случаев женского бесплодия.

При эндокринном бесплодии происходит сбой в процессе созревания яйцеклетки по причине гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы, функции щитовидной железы (как в сторону пониженная, так и в сторону повышенная), надпочечников.

При этом наблюдается увеличение мужских гормонов в женском организме, месячные быдут очень необильными или их может не быть вообще, а вот сильное оволосение наоборот будет доставлять неудобства. При эндокринном бесплодии у женщины может иметь место маточное кровотечение. В итоге как психологический, так и физический дискомфорт будут весьма ощутимы женщиной.

Чтобы определить, бесплодны ли вы по причине эндокринного бесплодия, необходимо уточнить наличие овуляции. Для этого измеряйте базальную температуру, которая сперва несколько опускается перед наступлением овуляции (на 0,2—0,3 С) и затем поднимается во 2-й фазе (на 0,5—0,6 С). Если овуляция не происходит, то изменения базальной температуры не будет.

Кроме этого метода, к тому же максимально точно, наличие или отсутствие овуляции может определить врач, изучив результаты гормонального исследования крови, также сопоставив результаты УЗИ на 7, 14, 21-й дни цикла.

Если у вас диагностировано эндокринное бесплодие, знайте: оно поддаётся лечению. Немного терпения, и вы станете мамой. Гинеколог-эндокринолог назначит вам курс лечения гормональными и вспомогательными препаратами, также может назначить физметоды. Если вам до 35 лет, то такой курс будет расписан на 1,5 года. Если после этого женщина не беременеет, обращаются к вспомогательным репродуктивным технологиям.

О таком виде женского бесплодия как трубное бесплодие рассказывает известный врач Бакшеев Сергей Николаевич женское бесплодие(акушер-гинеколог, заместитель главного врача клиники репродуктивной медицины, врач роддома №3).

Трубное бесплодие у женщин также довольно частое явление. Примерно 35% женщин не могут забеременеть по его вине, а всё потому, что уже после оплодотворения яйцеклетка не может попасть по маточным трубам в полость матки для дальнейшего развития. Вот почему этот вид бесплодия называют трубным. Причин, по которым это происходит, несколько – наличие спаек или гормональные нарушения. По причине непроходимости маточных труб также может возникнуть внематочная беременность.

Для определения, проходимы ли маточные трубы, используют 2 метода:

• Гистеросальпингография – когда в матку вводят контрастное вещество и при его излиянии в брюшную полость, становится очевидным, что проблем с проходимостью маточных труб нет).
• Метод лапароскопии, при котором маточные трубы обследуются мини-приборами.

Чтобы вылечить женское трубное бесплодие, необходимо восстановить проходимость труб. Для этого нужно сделать несколько микроопераций. Кстати, есть иной вариант как забеременеть. Если вы станете на учёт по бесплодию в женской консультации, у вас будет снимок труб, вы пройдёте необходимое обследование, то можно записаться на государственную комиссию по бесплодию (лечение проводится в Ивано-Франковске). Примерно через 1,5 года вы добьётесь желаемого результата.

Комментарии на тему маточного бесплодия предоставляет акушер-гинеколог Бакшеев Сергей Николаевич.

Пороки развития матки приводят к такой форме женского бесплодия как маточное бесплодие. Около 15% женщин не могут забеременеть по причине врождённых дефектов матки (её отсутствие или недоразвитие, удвоение, наличие перегородки), малого размера матки. Если ещё в период полового созревания девочка перенесла хронические заболевания или испытывала голод/недостаток в питании, а также эндокринные нарушения, то рост матки может замереть, возникает явление «детской матки». У таких девушек будут болезненные месячные (скудные или обильные), но при этом приносящие дискомфорт. Определить наличие патологии матки может врач-гинеколог на осмотре, а также с помощью УЗИ.

Маточное бесплодие лечить не просто, иногда необходимо делать операцию на матке. В случае беременности, за женщиной необходимо особое наблюдение, вплоть до помещения в стационар с целью сохранения плода от возможного выкидыша.

О таком пожалуй весьма необычном типе бесплодия как психологическое бесплодие рассказывает психолог центра «Мир гармонии» Наталья Галицына.

Психологическое бесплодие у женщин основывается на восприятии беременности как угрозы для психологического состояния.Это может происходить по причине психологических травм, полученных в детстве. Например, если денег в семье катастрофически не хватало, или папа бросил маму и после этого в семье девочки были большие в том числе финансовые трудности, то повзрослев женщина может бояться нарушить свою сложившуюся размеренную жизнь, опасается материнства, потенциально воспринимая его как угрозу размеренному укладу жизни.

Также многие женщины вроде бы и желают быть мамами, но при этом переживают за свою жизнь в связи с родами, постоянно думают о потенциально испорченной фигуре после родов, об остановке карьерного роста и т.д. Такие психологические зажимы приводят к сбою в работе нервной системы, организм получает установку не беременеть.

Проблема психологического бесплодия объединяет примерно 30% пар.

Как провериться? Записаться на приём к психологу. Важно установить истинную причину проблемы и вместе искоренить её.

Чтобы осуществить долгожданную мечту и забеременеть, женщине необходимо навсегда распрощаться с «якорем». Пройти путь своеобразного освобождения, чтобы дать организму правильный настрой можно только вместе с грамотным психологом в процессе психотерапии. В процессе работы над правильными установками будущей маме важно понять и осознать, что ребёнка нужно хотеть не для чего-то, а только ради него. Нужно просто хотеть подарить ему жизнь, а не получить, например, признание в обществе, какие-либо выгоды и т.д.
А ещё в случае психологического бесплодия нельзя постоянно думать о проблеме, о том, что не получается. Важно просто радоваться жизни, верить в чудо, пробовать далее – в общем, абстрагироваться.

Про следующий тип бесплодия расскажет главный иммунолог г. Киева Олег Назар.

Если бесплодие связано с нарушениями в иммунной системе, его называют иммунологическим. При этом организм как бы борется с проникающими в него мужскими сперматозоидами. То есть вырабатываются антитела, кстати, не только к сперматозоидам, но и к яйцеклетке, на свои же фосфолипиды. Такие иммунные сбои и последующее иммунологическое бесплодие встречаются примерно у 8-10% пар.

• анализ слизи цервикального канала и крови на антиспермальные антитела;
• анализ крови на антиовариальные антитела;
• определение в крови антифосфолипидных антител.

После проведение указанных выше трёх анализов, будет ясно, что является причиной бесплодия. Для подавления антител, которые не позволяют забеременеть, врач назначит лекарственные препараты. Лечение длится от нескольких месяцев до нескольких лет. А шанс стать мамой после такого лечения достигает почти 70%.гда бесплодие связано со сбоями в иммунной системе. Это встречается примерно у 10% супружеских пар. Причин несколько — клетки иммунной системы женщины могут вырабатывать антитела к сперматозоидам мужа; яичники женщины вырабатывают антитела на яйцеклетки; организм вырабатывает антитела избирательно на фосфолипиды (структурные компоненты многих тканей организма, например, нервной ткани, а также яйцеклеток).

Консультацию даёт Рымаренко Виталий, гинеколог клиника «Медиком».

Иногда причиной бесплодия бывает специфическая реакция женского организма именно на конкретного партнёра. И вместо того, чтобы помогать сперматозоидам достигнуть яйцеклетки, цервикальная слизь (она находится внутри шейки матки – отсюда название – шеечное бесплодие) обезвреживает их.

Выявить шеечный фактор бесплодия поможет посткоитальный тест. Для этого после нескольких дней воздержания от секса в день овуляции паре необходимо вступить в половой акт (не принимая душ до него), а через несколько часов сдать мазок из шейки матки. Этот тест проводят несколько раз при последующих циклах, чтобы результат был подтверждён. Посткоитальный тест позволяет изучить качество цервикальной слизи и подвижность сперматозоидов.

Вылечить шеечный фактор бесплодия можно с помощью специальных препаратов, а также при помощи удаления цервикальной слизи с шейки матки. Также 100% гарантию результата может дать введение спермы в полость матки.

«Ложное» бесплодие по мнению консультанта Татьяны Паршиковой (участковый гинеколог киевской ЖК №10 ) вылечить проще всего.

Этот термин применяют тогда, когда пара полностью здорова, но беременность не наступает. Причины отсутствия зачатия не могут быть выявлены. А они иногда бывают парадоксальны, например: пара не вступает в день овуляции в близость, так как при измерении базальной температуры всё нет её подъёма, но из-за особенностей организма, подъёма и не будет.

Выявить и помочь разобраться с таким типом бесплодия, поможет разговор с гинекологом, который даст правильные инструкции и указания паре.

А есть ещё так называемое биоэнергетическое бесплодие. Биоэнерготерапевт Сергей Корнейчук считает, что невозможность забеременеть может быть связана с проблемами взаимодействия внешних и внутренних полей. И сильная обида на мужчину может привести к тому, что затемняется энергетическая матрица органа. Светлая в здоровом состоянии, она становится тёмной в состоянии болезни. Поэтому биоэнерготерапевт легко увидит затемнённую область женских половых органов.

Проверить, не затемнены ли поля матки, яичников, труб, а также вернуть здоровье этим органам можно во время биоэнергокорекции.

В этом случаем можно вернуть органам здоровье, а женщине плодовитость методом биоэнергокоррекции. Эффективность лечения зависит от мастерства знахаря.

источник

• Notice: Trying to get property of non-object в функции clean_theme_breadcrumb() (строка 115 в файле /home/admin/web/magiclady.net/public_html/sites/all/themes/clean_theme/template.php).
• Notice: Trying to get property of non-object в функции clean_theme_breadcrumb() (строка 115 в файле /home/admin/web/magiclady.net/public_html/sites/all/themes/clean_theme/template.php).

Бесплодие – отсутствие беременности в семье в течение одного года (если женщине меньше 35 лет) и полугода (если женщина старше 35 лет) после начала регулярной половой жизни без предохранения.

По статистике, бесплодием по разным причинам страдают миллионы людей. Каждой пятой супружеской паре, чтобы зачать ребенка, требуется больше года, а каждой десятой – более двух лет.

Ваш организм устроен очень мудро и сам знает, что лучше для вас. Все происходит для вашего блага. Постарайтесь избавиться от чувства вины и живите полноценной жизнью.

Обследования

Обратитесь к гинекологу-эндокринологу. Если вы будете доверять врачу и выполнять все его предписания, то вероятность успеха лечения очень высока. При первой же беседе с доктором обсудите план лечения: какой будет первая процедура, на что она направлена, что делать, если не будет результата. Вы должны понимать, видит врач перспективу или нет. Обследовать мужчину проще и дешевле и, кроме того, важно сразу исключить вариант, когда беременность не наступает по вине супруга. Тогда уже, если по прежнему не происходит зачатия, можно начинать длительное и дорогостоящее обследование женщины, ведь причин женского бесплодия почти в 2 раза больше, чем мужского. Для того чтобы обнаружить истину, необходимо пройти огромное количество проверок и анализов. Итак, если выяснилось, что у мужа все в норме и проблема именно в женском организме, в зависимости от выявленной причины бесплодия врач назначит способ ее устранения.

Схема попыток достижения оплодотворения

Если врачи не обнаружили никаких отклонений в репродуктивном здоровье пары после полного обследования, ей предлагают схему попыток достижения оплодотворения. В эту схему входит стимуляция овуляции, внутриматочная инсеминация, экстра корпоральное оплодотворение. Такие технологии могут применяться в разных сочетаниях. Стимуляцияовуляции Так называют использование лекарственных препаратов для получения сразу нескольких зрелых яйцеклеток в течение одного менструального цикла, что повышает шансы оплодотворения. Это могут быть гормональные, противовирусные препараты, иммунокорректоры. Во время лечения ведется ультразвуковой контроль за ростом фолликула (яйцеклетки) и реакцией эндометрия. Если в течение первого менструального цикла не удается добиться цели, в следующем назначается уже новый, скорректированный курс. Стимуляцию овуляции можно повторять в течение 3-х менструальных циклов.

Внутриматочная инсеминация (ВМИ)

Часто виной тому, что женщина не может забеременеть, бывает несовместимость супругов (иммунологическое бесплодие). В этом случае организм женщины отторгает именно сперму мужа. Такая пара может воспользоваться методикой вспомогательной репродукции, одной из которых является искусственная инсеминация. В естественном цикле или на фоне гормональной стимуляции овуляции в период овуляции женщине вводят предварительно подготовленную сперму мужа, после чего оплодотворение происходит естественным путем. Искусственную инсеминацию проводят 2– раза в течение одного менструального цикла. Таким же образом решается проблема и в случае, если у пары выявлен резус-конфликт или имеется риск наследственных заболеваний со стороны мужа, или он признан абсолютно бесплодным (в этом случае вместо спермы супруга женщине вводится сперма донора).

Источник: “Самая важная российская книга мамы. Беременность. Роды. Первые годы“

источник