Проверка на бесплодие у мужчин к какому врачу

В настоящее время многие мужчины страдают от бесплодия, поэтому в браке женщины очень часто задаются вопросом, а как проверить мужчину на бесплодие. Ведь ответственность за зачатие в большинстве случаев лежит на мужской части семьи.

Если возникла такая трудность, то к специалисту должны обращаться оба супруга, чтобы убедиться, что проблема именно в мужчине. Главной причиной мужского бесплодия считается непроходимость семявыводящих путей и психологические факторы. Но не стоит заниматься самодиагностикой и поэтому необходимо не затягивать визит к врачу.

Чтобы определить мужское бесплодие, лучшего всего сдать несколько спермограмм. Для получения достоверных результатов, мужчине необходимо соблюдать некоторые правила.

Перед обследованием за пару дней необходимо воздержаться:

• от занятий сексом;
• от лекарственных средств;
• от алкоголя;
• от табакокурения;
• от перегревания яичек;
• от кофе.

Для проведения теста на мужское бесплодие, сперма собирается в специальную посуду, в оборудованной комнате в лаборатории.

Для получения спермы мужчина должен помастурбировать. Анализ может быть недостоверным, если сперма была получена в результате прерванного полового акта или была привезена в лабораторию в презервативе.

Ни в коем случае не нужно пытаться самостоятельно поставить себе диагноз в домашних условиях. Стоит понимать, что даже высокоточные приборы допускают ошибки, и не всегда анализ с первого раза может показать окончательный правдивый результат.

Когда возникает вопрос, касающийся бесплодия, то возникает и следующий: «К какому врачу необходимо обратиться?». В первую очередь, нужно обратиться к урологу, после первичного осмотра и опроса, он направит на обследование. Данная процедура включает несколько этапов, которые помогут определить, бесплоден мужчина или нет.

• Первый этап. Он включает следующие процедуры:

1. Изучение жизни, здоровья и истории болезни пациента. Врач проводит беседу с мужчиной, просматривает анализы, которые были сданы ранее. Обязательно узнает, были ли ранее перенесены урологические заболевания, заболевания половой системы и лечился мужчина когда-либо от инфекции, перенесенной половым путем, также, есть ли хронические заболевания. Уточняет, насколько долго не наступает зачатие, были ли аборты у партнерши и так далее. Но стоит понимать, что одного изучения анамнеза будет мало, и поэтому необходимо сдавать все анализы.
2. Спермограмму. Она является обязательной. При фиксации изменений в сперме, рекомендуется несколько повторных сдач анализа провести не менее, чем через две недели.
3. MAR-тест. Помогает выявить точное количество сперматозоидов, которые не пригодны к оплодотворению. Если результат будет превышать более 50%, то ставится диагноз «иммунологическое бесплодие».
4. Иммуноферментный анализ. Помогает определить титр антиспермальных антител.
5. Консультация у андролога. Помогает определить выраженность вторичных половых признаков, обследовать половой член, яички и грудные железы у мужчины.
6. Цитологический анализ. Предоставляет достоверную информацию об отдаленном мочеиспускательном канале и семенных пузырьках.
7. Анализ на обнаружение бактерий в секрете предстательной железы. Также сдается кровь на биохимию и общий анализ, определяется группа крови и резус-фактор. Анализ, чтобы определить уровень мужского гормона – тестостерона.

• Второй этап. Если после первого этапа так и не удалось выяснить причины бесплодия, то врач назначает следующий этап, который включает:

1. Анализ на фолликулостимулирующий гормон, лютеинизирующий гормон, тестостерон, секс-гормон связывающего глобулина.
2. УЗИ мошонки. Помогает обнаружить структурные изменения и патологии придатков, яичек и предстательной железы.
3. Метод ТРУЗИ. Помогает выявить изменения в семенных пузырьках.
4. Доплеровское исследование.
5. Иммуноферментный анализ совместно с полимеразной цепной реакцией.
6. Исследования на генетическом уровне.
7. Исследование центрифугата спермы.
8. Изучение мочи, полученной после семяизвержения.
9. Биопсия яичек.

Чтобы не было риска появления на свет нездорового малыша, беременность необходимо тщательно планировать. И если какие-либо проблемы, то обязательно нужно обращаться за помощью и полным обследованием к специалисту. Анализы помогут показать любые отклонения, происходящие в организме. Обязательно перед зачатием пройдите обследование вместе с партнершей, чтобы убедиться, что вы можете зачать ребенка, а она – его выносить.

Не стоит бояться врачей и игнорировать их посещения, ведь чем скорее вы сможете обнаружить проблему, тем легче ее будет решить. Если вы все-таки пустили ситуацию на самотек, то должны понимать, что потом будет сложнее вас излечить, и никто не даст гарантии, что ребенок получится абсолютно здоров.

Поэтому к своему мужскому здоровью подходите со всей ответственностью и пониманием ситуации, ведь мужское бесплодие в большинстве случаев, если оно не запущенно и не является врожденным, можно излечить. Главное, запастись терпением и поддержкой своей второй половинки.

Если у вас не получается зачать ребенка из-за каких-либо психологических проблем, то обязательно нужно обратиться к психотерапевту и сексопатологу, которые помогут распутать столь запутанный клубок.

Но и не стоит избегать анализов, которые помогут удостовериться, что у вас нет проблем с физическим развитием и правильным функционированием половых органов, предстательной железы и яичек.

Если вы решили излечить мужское бесплодие, то стоит соблюдать не только рекомендации специалиста, пройти курс лечения, но и обратить внимание на свою жизнь и обязательно внести некоторые коррективы.

источник

Когда на протяжении года при активной половой жизни и незащищенных половых контактах не наступает желанная беременность, актуальным становится вопрос о репродуктивной функции. Чтобы справиться с проблемой необходимо пройти обследование и мужчине и женщине. Давайте разберемся, как провериться на бесплодие мужчине.

Проблемы репродуктивной функции мужчин вызваны проблемами со здоровьем:

• фиброз простаты;
• травмирование половых органов;
• нарушения потенции;
• инфекционные и воспалительные заболевания мочеполовой системы.

Следствием перенесенных недугов являются нарушения, перечисленные ниже, которые приводят к неспособности мужчины зачать ребенка:

1. Недостаточное количество сперматозоидов в эякуляте, их низкая активность и жизнеспособность.
2. Нарушение в процессе синтеза сперматозоидов.
3. Высокая вязкость эякулята снижает подвижность сперматозоидов.
4. Полное отсутствие сперматозоидов в эякуляте.

Признаками бесплодия может быть боль в нижней части живота после незначительных физических нагрузок

Наши читатели рекомендуют

Наш постоянный читатель избавился от проблем с потенцией действенным методом. Он проверил его на себе — результат 100% — полное избавление от проблем. Это натуральное средство на основе трав. Мы проверили метод и решили посоветовать его Вам. Результат быстрый. ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД.

1. Боль в нижней части живота после незначительных физических нагрузок.
2. Частые ложные позывы мочеиспускания.
3. Нарушения работы эндокринной системы.
4. Образование комочков или нитей в эякуляте.
5. Небольшое количество спермы или ее полное отсутствие.

Прежде, что узнать, как проверить мужчину на бесплодие, необходимо знать, как правильно подготовиться к исследованию, чтобы получить достоверные результаты. Для этого необходимо:

• воздержаться на два–три дня от половых контактов;
• отказаться от применения лекарственных средств за неделю–две до исследования;
• отказаться от употребления алкоголя и курения за один – три месяца до диагностических мероприятий;
• следует избегать перегревания яичек;
• убрать из рациона кофе, сладкие и газированные напитки.

В случае фиксирования у мужчины одного из перечисленных признаков бесплодия необходимо обратиться к специалисту.

Однако, не каждая пара знает, где провериться на бесплодие мужчине и к какому врачу обращаться. Для этого необходимо обратиться за помощью к урологу или андрологу в специализированное медицинское учреждение или специальное отделение поликлиники.

Обследование проходит в несколько этапов.

Проверка на бесплодие у мужчин на первом этапе включает в себя клиническое и лабораторное исследование. Минимальная цена данного этапа составляет 8000 руб. и более, в зависимости от места проживания и количества обращений.

Клиническое исследование включает:

• Опрос пациента, изучение его телосложения, массы, роста, возраста и прочее.
• Полное медицинское обследование, обязательными является посещение терапевта, сексопатолога и генетика.
• Обследование на наличие патологий и заболеваний мочеполовой системы.

Лабораторное исследование включает в себя спермограмму

Лабораторное исследование включает такие анализы, как:

1. Спермограмма. Основной анализ, на основе которого назначается дальнейшее обследование. Необходима для изучения качества спермы, количества сперматозоидов, их активность и внешний вид. Состояние изучается в динамике, поэтому необходимо несколько раз сдать анализ.
2. MAR-тест на бесплодие у мужчин помогает установить количество нежизнеспособных сперматозоидов в эякуляте.
3. Иммунофермантный анализ (ИФА) указывает на антиспермальные антитела в крови.
4. Цитологический анализ помогает получить информацию о состоянии семенных пузырьков, мочеиспускательного канала и выделяемой жидкости.
5. Дополнительные лабораторные исследования: бактериологический анализ простаты, общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи.

Если исследования, проводимы на первом этапе, не дали конкретного результата: бесплодие установлена, но не найдена его причина, как еще провериться на бесплодие мужчине? Для этого необходимо пройти второй этап обследования, который включает:

1. Гормональный анализ крови, с помощью которого можно с точностью установить присутствуют и созревают ли сперматозоиды у мужчины, а также возможные нарушения этого процесса.
2. Ультразвуковое исследование половых органов, с целью определения патологических состояний.
3. ТРУЗИ метод, с помощью которого исследуются изменения в семенных пузырьках.
4. Доплометрия помогает изучить кровеносные сосуды органов малого таза и установить наличие варкоцеле.
5. Генетические исследования.
6. Анализ центрифугата спермы.
7. Биопсия яичка необходима для получения сперматозоидов для проведения ЭКО.

На основе полученных результатов лечащий доктор, ставит диагноз бесплодие и вид, описанный ниже:

1. Секреторная форма подразумевает низкую активность сперматозоидов. Является наиболее распространенной.
2. Обструкционная форма встречается у мужчин после травм малого таза, с воспалительными или инфекционными заболеваниями органов мочеполовой системы. На пути сперматозоидов возникают препятствия, которые не снижают их скорость или полностью препятствуют их выходу.
3. Иммунологическая форма наиболее малоизученная, так как при данной патологии иммунитет мужчины самостоятельно подавляет выработку сперматозоидов и уменьшает их жизнеспособность. При данном виде бесплодия в мужском организме содержится высокий уровень антиспермальных тел.

Квалифицированный специалист назначит лечение, включающее одну или несколько методик

Какой врач лечит мужское бесплодие? Безусловно, необходимо сделать обращение за лечением к урологу или андрологу, который назначал исследование и расшифровывал их результаты.

Лечение назначает только квалифицированный специалист, которое включает использование одной или нескольких методик в совокупности:

1. Консервативное медикаментозное лечение направлено на поддержание иммунитета, устранение воспалительных и инфекционных процессов, а также нормализацию работы эндокринной системы. Для это используют лекарственные препараты: витаминно-минеральный комплекс, иммуносупрессивная терапия, фитопрепараты, а также антибиотики.
2. Хирургическое вмешательство необходимо, когда в мужских половых органах обнаружены патологии строения органов, а также новообразования и направлены на их устранение.
3. Вспомогательные репродуктивные технологии. Широко применяется метод ЭКО и ИКСИ, когда в мужском организме выбирается жизнеспособный сперматозоид и вселяется в женскую яйцеклетку в пробирке или эндоскопически.
4. Лечение с помощью народных средств, в комплексе с медикаментозным.

Важно также проводить профилактику бесплодия. Для этого необходимо:

1. Регулярно проверяться у уролога, для своевременно установления возможных проблем и их устранения.
2. Необходимо вести здоровый образ жизни: отказаться от вредных привычек, заниматься спортом, правильно питаться.
3. Регулярно заниматься сексом. При желании забеременеть незащищенные сексуальные контакты должны быть 3-4 раза в неделю в дни овуляции.
4. Использовать нижнее белье только из натуральных материалов. Это поможет избежать перегревания мошонки.
5. Во время лечения других заболеваний стоит попросить врача назначить медикаменты, которые наименее губительны для мужского организма.

Как провериться на бесплодие мужчине знает опытный уролог – андролог, к которому необходимо обратиться при отсутствии беременности на протяжении года при попытках забеременеть. Врач назначит комплексное исследование, расшифрует результат, на основе которого будет назначена соответствующая терапия.

источник

Для проведения профессиональной диагностики необходимо обратиться к высококвалифицированным специалистам. На сегодняшний момент существует большое количество клиник с оснащенными лабораториями для проведения тщательного осмотра и взятия анализов.

Если супружеская пара предпринимает все действия для зачатия ребенка, а оно не происходит, необходимо обратиться в специализированные репродуктивные центры для полного обследования пары.

Такие центры содержат необходимое современное высокотехнологичное оборудование для проведения точного и полного обследования. Вопросами мужского бесплодия занимается врач-андролог.

Чтобы точно установить бесплоден ли мужчина, надо получить подробные данные о его образе жизни, перенесенных заболеваниях.

Диагностика включает следующие этапы:

1. Проведение лабораторных исследований с целью составления учетного листа фертильности;
2. Тщательное обследование спермограммы;
3. МАР-тест проводится с целью определения количества антиспермальных тел;
4. Ультразвуковое исследование половых органов мужчины (мошонка, простата, яички).

• Воздействие внешних факторов на область паха (травмы);
• Перенесенные операции;
• Наличие инфекционных заболеваний (паротит);
• Венерические заболевания (сифилис, гонорея и т. д.);
• Видоизменения полового члена, полученные вследствие генетической наследственности (дефекты яичек, крипторхизм).

Если у вас возникли подозрения на бесплодие, есть возможность определить данный симптом в домашних условиях по некоторым признакам.

Нужно обратить внимание на консистенцию спермы, если есть густые уплотнения и тянущиеся нити, то вполне возможно это проявления бесплодия. После оргазма в некоторых случаях наблюдается отсутствие выделения семенной жидкости, что тоже сигнализирует о бесплодии. Отсутствие спермы может говорить о том, что присутствует наличие болезней полового органа – простатит, воспаление яичек и другие.

Если вы заметили подобные признаки, то незамедлительно обращайтесь за консультацией к специалисту.

Лечение мужского бесплодия — иглоукалыванием

Появление болезненных ощущений в паховой области живота тоже должно насторожить, поскольку этот симптом может быть признаком болезни варикоцеле. А варикоцеле приводит к бесплодию. При таких ощущениях необходимо контролировать физические нагрузки. Сигналом простатита являются частые ночные позывы к мочеиспусканию.

Большое значение имеет баланс гормонального фона. Например, при сахарном диабете наблюдается рост груди и живота у мужчин, что говорит о гормональном дисбалансе, а следовательно и нарушении половой системы мужчины.

Для постановки точного диагноза все-таки необходимо проведение тщательного и профессионального осмотра врачом. Первое на что обращает внимание врач – это телосложение, тип оволосения, пропорции роста и веса относительно возрастных данных. Как всегда после проведенного анамнеза и осмотра, назначается проведение ряда сложнейших и точных медицинских обследований. Медицинское обследование включает в себя: исследования малого таза, мочеполовой системы, ультразвуковое исследование яичек и мошонки.

Основным показателем бесплодия является показания спермограммы.

Тестирование спермограммой проводится у всех мужчин, обратившихся в центры по поводу бесплодия. Данный тест проводится на современном и высокоточном оборудовании.

В 75 процентах случаев мужское бесплодие определяется при проведении спермограммы. При анализе устанавливается окрас спермы, подвижность, количество. На сегодняшний день обследование мужчины и проверка мужчин на бесплодие происходит в два этапа:

Первая фаза

Эту степень проверки рекомендуется проводить всем мужчинам, достигшим репродуктивного возраста. Перед проведением этого этапа нужно воздержаться от секса примерно на двое, трое суток.

Врач-репродуктолог обязан опросить пациента на тему перенесенных инфекционных и венерических заболеваний, а также провести осмотр половых органов. После этих процедур проводится анализ спермограммы в двух эпизодах.

Сначала первый, а через 14 дней еще один. Для полноценного прохождения нужно со всей серьезностью относиться к сдаче анализов. Нельзя употреблять алкоголь, лекарственные препараты. Врач должен быть осведомлен обо всех случаях недомогания (повышение артериального давления, температуры).

Вторая фаза

Включает в себя проведение ультразвукового излучения, гормонального фона, тщательное обследование урологом, генетическая предрасположенность.

Для прохождения анализов необходимо психологически настроиться на позитивный лад и понимать, что все процедуры абсолютно безболезненны.

И достаточно современные технологии медицинского оборудования позволит дать полную картину причин бесплодия у мужчин.

Очевидные причины бесплодия у мужчин:

• Отсутствие потенции, эрекции, желания и возбудимости;
• Внешние видоизменения яичек вследствие полученных травм. Иногда травмы приводят к удалению одного или более яичек;
• Случаи, когда половой акт совершается, но не происходит выброса спермы;
• Аномальные развития половых органов мужчины (узкие отверстия спермовыводящего протока);
• Неопущение яичка и непроходимость семявыводящих потоков;
• Варикоцеле.

Явной симптоматики мужского бесплодия не исследовано. Чаще всего мужчины живут полноценной жизнью и узнают о бесплодии только в тех случаях, когда решено завести ребенка, а зачатия не происходит.

Симптоматика мужского бесплодия

В первую очередь, при отсутствии зачатия у пары, обследование начинают с женщины. Когда факт не подтверждается, принимаются обследовать мужчину.

Существуют несколько симптомов обнаружения бесплодия у мужчин:

• Отсутствие беременности разных партнерш;
• Недостаточное количество и качество семенной жидкости;
• Дисфункция гормонального фона;
• Патологические образования половой системы у мужчин;
• Наличие хронических заболеваний;
• Возникновение болевых ощущений при оргазме;
• Негативное психофизическое состояние (стресс, конфликты)

Большой процент бесплодных мужчин входит в категорию неблагоприятных и асоциальных типов, подверженных алкоголю, курению, наркотикам.

1. Экскреторное характеризуется блокировкой вывода семенной жидкости;
2. Секреторное проявляется при дисфункции выработки спермы;
3. Аутоиммунное бесплодие характеризуется образованием антител к семенной жидкости.

Иногда причиной сперматозоидов становится аномальное развитие сперматозоидов (недоразвитый хвостик, 2 головки).

Мужчины — существа сильные и им тяжело признать свою несостоятельность, но надо точно знать и верить, что чем раньше вы обратитесь, тем больше шансов выйти победителем из сложившейся ситуации.

источник

Мужчины, так же как и женщины, страдают бесплодием. Современные методы обследований половой системы позволяют диагностировать причину нарушения.

Бесплодие – это проблема не только женщин, но и мужчин. С каждым годом она становится все масштабней и все больше пар не могут завести детей. Представители сильного пола стали чаще обращаться с этой проблемой к урологу.

Бесплодие у мужчин – распространенный диагноз. Многие не желают афишировать эту проблему. Тем не менее, она требует медицинского вмешательства.

Поэтому не нужно скрывать свой диагноз, избегая визита к врачу, а своевременно обращаться за помощью. Врач проведет соответствующее обследование и подберет эффективное лечение, которое поможет определить тип бесплодия и его стадию.

Сначала андролог дает направление на спермограмму – анализ эякулята. Такая методика дает точные показатели. Ведь с ее помощью определяется количество, а также качество сперматозоидов. Кроме того, анализ помогает даже узнать об их форме и размерах.

Также часто для обследования назначается MAR-тест. Он требуется, чтобы опровергнуть либо же подтвердить, наличие аутоиммунных процессов в организме мужчины.

В диагностику патологии входит комплекс других обследований:

1. Ультразвуковая диагностика предстательной железы.
2. Метод ПЦР, назначающийся для определения присутствия в организме инфекции, распространяющейся половым путем.
3. Изучение гормонального фона.

Благодаря диагностическому комплексу, который применяется андрологами, можно быстро и правильно установить причину бесплодия.

Для стандартного профилактического осмотра обращаются к урологу, который определяет наличие либо отсутствие нарушений в работе репродуктивных органов. Однако лечением отклонений и заболеваний репродуктивной системы занимается андролог. В его компетенции назначение полного обследования мужских половых органов, определение диагноза и подбор курса лечения.

Существует много мест, куда может обратиться мужчина для проверки своих репродуктивных способностей.

Если человек живет в большом населенном пункте, то он может воспользоваться услугами специализированного Центра репродуктивного здоровья и планирования семьи. Врачи, работающие там, использующие проверенные методики и новые технологии, помогут провериться на бесплодие.

Также в медицинских клиниках работают отделения урологии. Квалификация врачей и новейшее медицинское оборудование позволяют точно диагностировать причину нарушения детородной функции.

Жители небольших городов могут посетить кабинет уролога либо андролога, который есть во всех поликлиниках.

Проверка мужских репродуктивных органов – комплексное обследование. Ведь одного исследования недостаточно для изучения всех факторов, которые вызывают патологию. Современную диагностику разделяют на два этапа.

На первом этапе мужчина проходит следующие тесты:

1. Спермограмма – анализ, который проводится для проверки качества спермы, а также определения активности сперматозоидов.
2. MAR-тест – методика для подсчета сперматозоидов, поверхность которых покрыта антиспермальными телами. Если их число превышает 50%, то у мужчины подозревают иммунологическое бесплодие.
3. ИФА – анализ для определения количества антиспермальных антител, присутствующих в сыворотке крови.
4. Цитологический анализ – требуется для тщательного исследования жидкости, которая выходит по мочеиспускательному каналу.

Второй этап включает такие процедуры:

1. Обширный анализ на гормоны – исследование назначается андрологом для определения патоспермии, а также азооспермии. Кроме того, требуется проверка уровня пролактина, если у мужчины имеются признаки опухоли гипофиза.
2. Ультразвуковая диагностика мошонки – назначается для тщательного изучения структурных изменений и развития патологий органов мочеполовой системы.
3. Методика ТРУЗИ – исследование, которое проводится для выявления семенных пузырьков с патологическими изменениями;
4. Доплеровское исследование – проводится для определения у мужчины варикоцеле субклинического типа.

Развитие мужского бесплодия провоцируется следующими факторами:

1. Наличие врожденных аномалий в строении половых органов.
2. Наличие генетических аномалий, диагностирование которых является одним из этапов при планировании зачатия либо определении причин бесплодия.
3. Курение, употребление алкоголя и наркотиков.
4. Плохие условия окружающей среды.
5. Часто повторяющиеся стрессовые ситуации.
6. Гормональные сбои, включающие сахарный диабет, а также заболевание щитовидной железы.
7. Перенесение заболеваний (эпидидимита либо паротита), впоследствии которых была развита азооспермия.
8. Воспаление половых органов, вызванное попаданием в организм инфекции – это одна из самых распространенных причин возникновения проблем с репродуктивной функцией. Существует множество вирусов, бактерий и грибков, которые приводят к воспалению. К тому же не все они передаются во время секса: некоторыми из них можно заразиться через бытовой контакт с носителем заболевания.
9. Системные заболевания (туберкулез, сахарный диабет, паротит, сбои гормонального фона и т. д.).
10. Варикоцеле – патология, встречающаяся примерно у 25% представителей сильного пола, у которых было диагностировано бесплодие. К развитию заболевания приводит сильный перегрев яичек и отрицание тела сперматозоидов, которые они вырабатывает.
11. Традиционная лечебная терапия, при которой мужчине назначаются транквилизаторы, анаболические стероиды или проведение химиотерапии.
12. Последствие хирургических операций на органах мочеполовой системы. Ведь оставшиеся после них рубцы блокируют протоки, по которым проходит сперма. Этот вид бесплодия называется обтурационным.

Проверить здоровье половых органов можно у андролога, который принимает в:

1. Городских поликлиниках.
2. Крупных медицинских центрах.
3. Специализированных центрах репродуктивного здоровья и планирования семьи.

Мужчины, как и женщины, могут иметь проблемы с репродуктивной функцией, которая усложнит либо сделает невозможным процесс зачатия ребенка. Сегодня медицина использует разные технологии и методики для определения причин нарушения детородных функций. Опытные репродуктологи точно диагностируют патологию и подбирают лечение, дающее желаемый результат. Поэтому бесплодие уже давно не приговор!

источник

Почему-то в современном обществе многие думают, что если мужчина здоров и у него все в порядке с эрекцией, то проблем с зачатием у него быть не может. Конечно же, это мнение ошибочно. Примерно в половине случаев именно мужчина виноват в отсутствии детей в семье.

К кому же обратиться, если не получается завести ребенка, и главное, когда?

Чтобы ответить на эти вопросы, давайте определимся с таким понятием, как «бесплодие». Бесплодной считается пара, которая не может завести ребенка на протяжении года регулярной половой жизни при условии, что не использует никаких методов контрацепции.

Если вы увидели в данной ситуации себя, не стоит откладывать надолго посещение доктора.

К кому же обратиться? Какой врач лечит мужское бесплодие? Для начала следует отправиться к урологу или андрологу. Именно эти специалисты или мужские врачи назначат необходимые анализы и исследования. Вполне вероятно, что понадобятся еще и консультации других врачей, например, эндокринолога.

Диагностирование мужского бесплодия проходит в несколько этапов. В первую очередь, мужской доктор собирает необходимый анамнез. Он уточняет особенности половой жизни, наличие перенесенных операций, заболеваний, негативно воздействующих факторов. Далее проводится тщательное физикальное обследование (осмотр вен, яичек и т.д.)

Обычно к мужскому бесплодию приводит изменение качества и свойства спермы и сперматозоидов. Для выявления данного нарушения выполняется спермограмма. Как называется мужское бесплодие при различных нарушениях, выявленных в эякуляте? В зависимости от качественных и количественных характеристик спермы выделяют такие патологии:

• аспермия – отсутствие эякулята;
• олигоспермия – недостаточная концентрация сперматозоидов в эякуляте;
• азооспермия – отсутствие сперматозоидов;
• тератоспермия – нарушение формы и структуры сперматозоидов;
• олигоастенотератозооспермия – сочетание некоторых видов;
• некроспермия – большое число мертвых сперматозоидов;
• астеноспремия – низкая подвижность сперматозоидов.

Нормальный объем спермы равен 2-6 мл, в 1 мл в среднем находится 20 сперматозоидов, из них 60% должны быть здоровые и подвижные.

С помощью MAR-теста выявляется иммунное бесплодие (выработка антител на свою собственную сперму). Обследование яичек и придатков эффективно проводят с помощью УЗИ, совмещенного с допплерометрией. Это помогает исключить воспалительные, хирургические и физиологические нарушения.

ТРУЗИ – это более детальная диагностика органов мужской репродуктивной системы. Выраженные нарушения сперматозоидов часто выступают поводом для проведения генетического исследования. Еще для определения причин мужского бесплодия используется двусторонняя генитография, которая помогает определить непроходимость семявыносящих протоков.

У мужчин гормоны отвечают не только за либидо, но и за нормальное протекание сперматогенеза. В первую очередь, определяют уровень тестостерона, ФСГ, пролактина и ЛГ. Данный вид диагностики назначают обычно при олигозооспермии, азооспермии и гипогонадизме.

Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП), нередко провоцируют бесплодие, поэтому нужно провести ПЦР на все распространенные половые инфекции, выявляющиеся благодаря мазку из мочеиспускательного канала. Секрет простаты и посев спермы выполняют в случае воспалительного процесса, наличия лейкоцитов и бактерий в сперме. Зачастую с помощью этих анализов выявляют простатит.

Повышение уровня свободных радикалов вызывает повреждение мембраны сперматозоидов и их ДНК хромосомы, поэтому этот вид диагностики иногда бывает просто необходим для выяснения основной причины заболевания. Акросомальная реакция выявляет химические нарушения на головке сперматозоида, которые затрудняют его проникновение в яйцеклетку.

Микроскопическое исследование сперматозоидов под электронным микроскопом, тест Шуварского, биохимия эякулята, исследование по Крюгеру (развернутая спермограмма), проба Курцрока-Миллера, биопсия яичек, определение онкомаркеров могут назначаться на усмотрение врача, если другие методы не выявили какие-либо нарушения или для полноты клинической картины.

После постановки диагноза, перед мужским врачом становится вопрос, как лечить мужское бесплодие. Ответ на него в каждом конкретном случае индивидуальный. Он зависит от многих факторов, в частности, причины мужского бесплодия. Возможно назначение приема определенных препаратов, а возможно и хирургическое вмешательство.

Терапевтическое лечение включает антибиотики при ИППП, гормональные медикаменты (андрогены, рилизинг-гормоны, антиэстрогены), если выявлены избыток или дефицит гормонов.

Для улучшения качества спермы прописываются гомеопатические средства (трианол, раверон), витамины (особенно витамин Д), иммуномодуляторы (пирогенал, иммуноглобулин) и средства активизации половой функции (андриол, каверджект, тентекс, иохимбин, химколин).

Паховая грыжа, варикоцеле и какие-либо препятствия на пути прохождения сперматозоидов лечатся только хирургическим путем. Чем раньше выполнена операция, тем выше вероятность восстановления нормального функционирования.

Метод ИКСИ (введение сперматозоида в цитоплазму яйцеклетки или интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида) используют, если сперматозоид из-за малоподвижности или других нарушений не может слиться с яйцеклеткой.

Не занимайтесь самолечением! Обращайтесь к урологу или андрологу! Только эти специалисты смогут определить мужское бесплодие, выяснить его причину и дать наиболее точный ответ на вопрос как определить и как лечить мужское бесплодие.

Существуют виды бесплодия, которые достаточно очевидны, даже без проверки в лабораторных условиях. Например, отсутствие мужской потенции / эрекции, без который не возможен половой акт и, соответственно не возможно оплодотворение.

Бывают также внешние повреждения яичек, вызванные различными травмами, приведшие к удалению одного или обоих яичек. Еще один очевидный симптом бесплодия — отсутствие спермы (мужчина может совершить половой акт, но при этом не совершается выброса спермы).

Кроме того, некоторые особенности строения половых органов мужчины могут привести к его бесплодию. Например, известны случаи, когда отверстие мочеиспускательного канала, через который происходит выброс спермы, находилось не на головке полового члена, а у его основания.

Возможно также отсутствие или непроходимость семявыводящих потоков, несущих семенную жидкость от яичка к члену. Встречается также неопущение яичка в мошонку, при котором не возможна выработка полноценного семени.

При всех описанных выше симптомах, которые позволяют и самому человеку определить свое бесплодие, не стоит заниматься самолечением. Нужно по возможности быстрее обратиться к специалисту (врачу-урологу, андрологу, специалисту репродуктивного центра и далее), т.к. чаще всего, при правильном и своевременном лечении, человеку можно помочь вылечить бесплодие и стать полноценным мужчиной и отцом.

При скрытых (неочевидных) формах бесплодия следует также обратиться к врачу, который определит, какое обследование необходимо.

Как проверяют мужчин на бесплодие в таких случаях? Как правило, самым распространенным исследованием является спермограмма.

Пациент сдает на анализ небольшое количество спермы, на основе которой определяют, сколько организм мужчины вырабатывает сперматозоидов и какого они качества.

В результате полученных анализов могут быть назначены дополнительные обследования, такие как УЗИ, микробиологические и генетические анализы, рентген и т.д.

Статистика констатирует, что по поводу бесплодия к врачам чаще обращаются женщины. Но после обследования обнаруживается, что они совершенно здоровы, и причина кроется в мужчинах, их неспособности зачать ребенка. Факты свидетельствуют, что 40-50% бездетных браков являются результатом мужского бесплодия.

Итак, как же можно проверить партнера на способность к зачатию? Какие обследования ему необходимо для этого пройти?

Доктора говорят, что мужское бесплодие означает неспособность зрелого мужчины зачать ребенка. Такая патология — не болезнь, а состояние организма, при котором у представителей сильной половины человечества наблюдаются нарушения работы систем и органов.

В большинстве случаев мужчин шокирует установленный у них диагноз «бесплодие». Ведь многие полагают, что сексуальная активность, возможность удовлетворять женщину — это уже способность к зачатию.

Мужчины путают способность к эрекции с возможностью сперматозоидов оплодотворять женские яйцеклетки.

Не имея жалоб на здоровье, будучи в постели неутомимыми, они отказываются верить в то, что могут быть бесплодными.

Если бы способность к оплодотворению зависела от сексуальной активности мужчин, все было бы проще, но, увы, это не так.

А для постановки точного диагноза партнера требуется всесторонняя диагностика под руководством уролога и андролога.

Подозревать патологию у мужчины логично, когда при регулярной половой жизни на протяжении года зачатие у здоровой женщины не происходит.

Оно состоит из клинического и лабораторных обследований. Первое включает в себя первичный опрос, диагностику состояния мочеполовой сферы, консультацию сексопатолога, генетика, терапевта.

Обследование в лаборатории представляет собой спермограмму.

Эта часть диагностики является важным этапом оценки общей плодовитости и состояния у мужчины всех половых желез. Спермограмма позволяет получить высокие и стабильные показатели для каждого пациента, что дает возможность ограничиться одним таким анализом.

Для проведения теста на мужское бесплодие необходимо собрать сперму. Это обычно происходит с помощью мастурбации. Ее собирают в специально предназначенный стерильный контейнер. Чтобы сделать спермограмму, получать эякулят посредством прерванного полового акта либо использовать латексный презерватив недопустимо.

Для получения объективного анализа мужчина должен правильно подготовиться к нему. За три-пять дней до сдачи спермы необходимо сексуальное воздержание. Помимо этого, следует также воздержаться от употребления спиртных напитков, лекарственных препаратов, жирной и острой пищи. Не стоит накануне принимать горячую ванну.

Спермограмма определит, в каком состоянии находятся мужские сперматозоиды. Речь идет об определении их количества, подвижности, жизнеспособности. Также дополнительно проверяется наличие инфекций в сперме.

По результатам спермограммы констатируются такие формы мужского бесплодия:

1. Секреторная. Чаще всего диагностируют у представителей сильной половины именно эту разновидность бесплодия. Речь идет о малоподвижных сперматозоидах, неспособных достичь яйцеклетки, оплодотворить ее. Лечение секреторной формы происходит с помощью гормональных препаратов и других медикаментов.
2. Обтурационная. Эта разновидность характеризуется наличием препятствий на пути движения сперматозоидов. Подобные осложнения возникают в результате травм, воспалений. Чаще всего лечение обтурационной формы мужского бесплодия хирургическое.
3. Иммунологическая. В этом случае организм мужчины вырабатывает специфические антитела, препятствующие оплодотворению яйцеклеток. Для исправления такой ситуации потребуется дополнительный MAR-тест, а также комплексное лечение.

Итак, не стоит затягивать с визитом к врачу, если у пары возникают подозрения на бесплодность партнера. С назначенным обследованием медлить тоже нельзя. Спермограмма позволит точно и качественно определить форму бесплодия и назначить мужчине адекватную терапию.

Специально для beremennost.net – Елена ТОЛОЧИК

Примерно около 10 % супружеских пар имеют проблему бесплодия, которая проявляется после регулярных половых актов без использования каких-либо средств контрацепции на протяжении года или двух лет.

Вопрос о том, какой врач лечит бесплодие, считается весьма актуальным, поскольку все чаще появляются пациенты, которые по разным причинам нуждаются в помощи квалифицированного специалиста, сведущего в проблемах репродукции.

Мужское бесплодие диагностируется в несколько раз реже, чем женское, но имеет более сложный процесс лечения, что обусловлено рядом психоэмоциональных нюансов. Однако, только взаимопонимание и общая цель рождения малыша, может дать положительный результат для семейной пары.

Решение вопроса зачатия и рождения ребенка – процесс достаточно трудоемкий и может потребовать значительных финансовых и временных затрат. Современные врачи и методики, позволяющие решить проблему бесплодия, являются довольно перспективными в большинстве случаев.

Этиологический фактор бесплодия может быть самым разнообразным, обуславливающим невозможность женщины к зачатию или вынашиванию ребенка. Врач по бесплодию называется гинеколог-репродуктолог, он занимается выявлением, обследованием и решением проблемы бесплодия. Самыми частыми причинами нарушенной функции репродукции у женщин врачи считают следующие болезни и физиологические состояния:

• острые или хронические формы гинекологических заболеваний, например, эндометриоз, новообразования и различные воспалительные процессы, что проявляется определенными симптомами;
• запущенные инфекционные болезни половых путей очень часто приводят к серьезным проблемам при зачатии (сифилис, гонорея, трихомониаз, хламидиоз);
• непроходимость фаллопиевых труб из-за частых или хронических воспалительных процессов;
• повреждения детородных органов травматического характера, то есть при абортах, родоразрешающем процессе или каких-либо оперативных вмешательствах;
• нарушения гормонального баланса в половой сфере;
• эндокринная патология;
• недоразвитие детородных органов у женщин, что врач-гинеколог выявляет на первых плановых осмотрах;
• врожденные аномалии или полное отсутствие детородных органов;
• удаленные матка, фаллопиевы трубы или яичники в результате хирургического вмешательства по поводу новообразований;
• ожирение или дефицит массы тела;
• тяжелая физическая нагрузка и постоянные стрессы;
• недостаток в организме женщины, планирующей беременность, определенных питательных веществ;
• аутоиммунные заболевания.

Большинство из перечисленных проблем в современной практике врачей можно решить. Лечением бесплодия занимается врач гинеколог и репродуктолог, которые с помощью медикаментозных препаратов или хирургическим путем помогают женщине достичь и поддерживать состояние фертильности (способность к зачатию).

Примерно в 35-40 % случаев отсутствия у семейной пары ребенка, причина находится в мужском организме.

Мужское бесплодие выявить и лечить достаточно сложно, поскольку представители сильного пола очень часто отказываются признавать свое бессилие в зачатии, что значительно усложняет процесс восстановления репродуктивной функции семейной пары.

Бесплодие у мужчин лечит врач уролог или андролог, то есть специалист, занимающийся проблемами мочеполовой системы. Основными причинами мужского бесплодия врачи считают следующие:

• травмы внешних половых органов (мошонка);
• инфекционные заболевания, передающиеся половым путем;
• патологии хирургического плана (варикоцеле, грыжа, фиброзные изменения, водянка яичек);
• психоэмоциональные заболевания;
• малое количество сперматозоидов в эякуляте или полное их отсутствие;
• малоподвижные сперматозоиды;
• сперматозоиды неправильной формы не способные к оплодотворению;
• возрастные изменения в половой системе у мужчин обуславливают значительное снижение фертильности после 40-45 лет, что должен учитывать врач, лечащий бесплодие;
• гормональные сбои;
• вредные привычки (курение, алкоголь);
• малоподвижный образ жизни может провоцировать застойные явления в малом тазу и, как следствие, нарушение спермогенеза;
• ожирение;
• недостаток каких-либо питательных веществ в организме (цинк, селен, витамины группы В, витамин А и Е);
• заболевание эндокринных желез, особенно сахарный диабет.

Мужское бесплодие лечит врач андролог или уролог, что определяется после всесторонних методов обследования и диагностических мероприятий. Обычно большинство проблем данной специфики врачам удается решить, поскольку современная медицина располагает новейшими технологиями и средствами в условиях специализированных клиник.

В некоторых случаях гинеколог по бесплодию, то есть репродуктолог, после всех необходимых исследований здоровья обоих партнеров семейной пары, определяет иммунную несовместимость женщины и мужчины.

Иммунным видом бесплодия врачи называют состояние, когда мужские половые клетки (сперматозоиды) женский организм воспринимает, как чужеродных агентов, с которыми начинается агрессивная борьба, поэтому оплодотворение просто невозможно при наличии абсолютного здоровья у обоих партнеров.

Данный вид бесплодия в большинстве случаев врачи успешно устраняют с помощью гормональной терапии.

Для лечения бесплодия врачи используют индивидуальный подход и следующие методы лечения:

• коррекция и стимуляция сперматогенеза;
• психотерапевтические средства для нормализации психоэмоционального здоровья;
• хирургическое вмешательство предполагает лапароскопический и гистероскпический методы при эндокринной патологии;
• врач по бесплодию у женщин называется гинеколог-репродуктолог, который в некоторых случаях использует чрезбрюшинный и забрюшинный доступ для осуществления полноценного оплодотворения;
• врач назначает коррекцию иммунитета.

В успешном лечении бесплодия важна обоюдная заинтересованность, ответственность партнеров и тщательное выполнение всех назначений врача.

Вопрос: «Как провериться на бесплодие?» возникает у пар, которые больше года пытаются зачать ребенка, но долгожданная беременность все не наступает. Пытаясь разобраться в причинах такого положения дел, супругам придется пройти довольно долгий путь, чтобы выяснить, в чем камень преткновения и можно ли разрешить ситуацию в положительную сторону.

Вряд ли кому-то придет в голову в домашних условиях ставить эксперименты на себе и своем близком человеке, дабы разрешить сию неприятную ситуацию. Естественно, для установления истины следует направиться к специалисту – андрологу либо гинекологу, или же к врачу не столь распространенной специализации – репродуктологу.

Как известно, статистика знает все. Не стала исключением и проблема бесплодия. Медицинские исследования превратились в статистические данные.

К примеру, если взять все пары с нормальным здоровьем, которые постоянно занимаются незащищенным сексом, за 100%, то в рамках одного менструального цикла беременность наступает у четверти женщин. Через три месяца уже больше половины могут зачать ребенка.

Вероятность наступления беременности после года составляет 85%. То есть, часть бесплодных пар составляет 15%.

Пытаясь выяснить причину, партнеры задаются вопросом: «Кто виноват в бесплодии?».

Согласно той же самой беспристрастной статистике, возможность обнаружить неспособность к зачатию между мужчиной и женщиной делиться практически пополам, с небольшим перевесом в сторону прекрасной половины человечества.

Поэтому и проверять на бесплодие нужно обоих партнеров.

На снижение фертильности влияет:

• Возраст. К примеру, среди дам, которые старше 35 лет бесплодием страдает треть. А уже среди женщин на пять лет старше процент тех, у которых отсутствует способность к оплодотворению, становит половину;
• Острые и хронические заболевания, причем не только мочеполовой сферы. Каждый недуг оставляет свой след: спаечный процесс, гормональный сбой, прочие патологии. А все это может влиять на процесс зачатия;
• Вредные привычки. Алкоголь, курение, гиподинамия, ожирение не самым лучшим образом действуют на половые клетки как мужчин, так и женщин;
• Стрессы и нервные срывы. Да-да, все болезни от них родимых – от нервов. А если говорить серьезно, то существует отдельный вид бесплодия, основанного, например, на боязни беременности, либо на других психологических проблемах.

Бесплодие – враг многоликий и коварный.

И женское и мужское бесплодие делится на две категории:

• Врожденное (первичное);
• Приобретенное (вторичное).

С первым все ясно – патология закладывается у человека еще при внутриутробном развитии. Со вторым тоже достаточно просто. Это снижение фертильности приобретается в течении жизни по разным причинам.

Оба варианта бесплодия можно излечивать соответствующей терапией.

Есть и другая классификация бесплодия – в зависимости от его причин, а именно:

• Гормональное. Связано со сбоем в гормональной системе человека. Тут патология может располагаться не только в половой сфере, поскольку половые гормоны продуцируются также в надпочечниках, эпифизе и других органах;
• Механическое, когда есть механическое препятствие для попадания сперматозоидов к яйцеклетке или оплодотворенного яйца в полость матки. Обычно это связано со спайками маточных труб женщины;
• Связанное с заболеваниями половой системы, в результате которых отсутствует нормальное развитие половых клеток;
• Иммунное. В этом случае вырабатываются антиспермальные антитела, уничтожающие сперматозоиды. Это бесплодие может быть аутоимунным, когда такие ферменты производит организм мужчины против своих собственных половых клеток. Либо же антитела может вырабатывать женский организм, который встречает мужское семя как врага и пытается его уничтожить.

Можно обнаружить и другие патологии, влияющие на способность производить потомство. Иногда таких факторов несколько. Исследования показывают, что такое случается у около 25% пар, страдающих бесплодием. В 10% случаев причину снижения фертильности обнаружить не удается. Тогда врачи вынуждены ставить диагноз – необъяснимое бесплодие.

Как сказано выше, пару следует обследовать вместе, чтобы выяснить кто именно виновен в невозможности зачатия и кого в первую очередь нужно лечить, если можно устранить патологию. Как правило, начинают обследования с мужчины, поскольку диагностика мужского бесплодия проводится несколько легче и быстрее.

Начинается все со сбора анамнеза, с выяснения наследственных аспектов, перенесенных заболеваний, влияния негативных факторов, наличие вредных привычек и прочее. Дальше врач переходит к проведению различных анализов и исследований.

• Спермограмма. С ее помощью оценивается количество и качество спермы. Сдается непосредственно перед исследованием. Перед этим следует некоторое время воздержаться от половых сношений, вредных привычек, приема лекарств;
• МАП-тест. Может проводиться параллельно со спермограммой, из одной порции биоматериала. Это исследование поможет выявить аутоиммунную патологию. Этот же тест может проводиться с помощью обследования цервикальной слизи или крови, которые также обследуются на предмет наличия антигенов к сперме;
• УЗИ мошонки. Позволяет выявлять патологию половых органов мужчины, которая может быть причиной его стерильности;
• Анализ крови на наличие инфекций, передающихся половым путем.

Если все анализы и тесты у мужчины в норме, то врач назначает обследования женщине. Все начинается с простого гинекологического осмотра, во время которого врач берет мазок с шейки матки.

Также проводят ультразвуковое обследования половых органов и анализ крови. Во время УЗИ особое внимание уделяется строению матки, отсутствию врожденных ее анатомических патологий, которые препятствуют закреплению зиготы и развитию плода.

Также врач определяет наличие спаечных процессов в маточных трубах.

К специфическим женским исследованиям можно отнести следующие:

• Замер базальной температуры. Отсутствие ее повышения свидетельствует о том, что овуляция не происходит;
• Исследование крови на гормональный фон. Назначается после анализа температурной карты, особенно если в ней нет пика поднятия температуры;
• Гистеросальпингография. Проще говоря – рентген матки и маточных труб с помощью введения контрастного вещества. При этом исследовании также можно выявить непроходимость труб или патологию матки;
• Лапароскопия. Этот метод может быть одновременно диагностическим и лечебным. Для этого делается небольшой полостной разрез, через который вводиться лапароскоп. Эффективен для обнаружения различных заболеваний, в частности эндометриоза.

Все исследования и анализы проводятся в медицинских учреждениях. Некоторые из них можно сделать в обычных районных поликлиниках. Для некоторых нужно будет обращаться в специализированные больницы и центры.

В любом случае, для борьбы за будущего ребенка нужна полная картина по состоянию здоровья обоих партнеров. И только исходя из ее анализа врач может назначить дальнейшую стратегию лечения.

Сегодня проблема бесплодия у мужчин встречается довольно часто. Ученые доказали, что нарушения репродуктивных функций у мужчин возникают не реже, чем у женщин. В большинстве случаев заболевание не имеет ярко выраженной симптоматики, и поэтому представители сильного пола даже и не подозревают о своем недуге.

Но отсутствие факта беременности у здоровой женщины — при регулярных занятиях сексом без использования контрацептивов — должно заставить задуматься мужчину о наличии этой патологии. На данный момент терапия мужского заболевания имеет результативные показатели.

Необходимо лишь своевременно пройти специальное обследование и выявить форму мужского бесплодия. Но, к сожалению, немногие мужчины проинформированы даже о том, что нарушениями репродуктивных функций занимается врач-андролог.

Статистика развития мужской патологии должна подтолкнуть к проведению просветительской работы по данной проблеме еще в старшем школьном возрасте.

Чтобы начинать работу по устранению заболевания, для начала нужно ознакомиться с факторами, которые влияют на развитие данной патологии. Кроме того, такие сведения многим помогут предотвратить развитие бесплодия. Основными причинами нарушений репродуктивных функций у представителей сильного пола являются:

• инфекционные поражения мочеполовой системы;
• особенности анатомического строения половых органов;
• воспаление органов малого таза;
• варикоцеле (варикозное расширение вен семенного канатика);
• аутоиммунный механизм бесплодия, связанный с дисфункцией проницаемости гематотестикулярного барьера и присутствием антиспермальных антител;
• заболевания, которые поражают ткани и органы (сахарный диабет, хронические заболевания дыхательной системы, туберкулез, цирроз печени, нарушения работы щитовидной железы, эпидемический паротит и другие);
• гормональный дисбаланс;
• необъяснимое бесплодие (или бесплодие неясного генеза). Данная патология встречается крайне редко (5%), причины ее развития сложно выявить с помощью современных методов диагностики.

Кроме вышеперечисленных факторов существуют и дополнительные причины:

• вредные привычки;
• травма половых органов;
• стрессы;
• неправильное питание;
• витаминный дефицит;
• контакт с токсическими веществами.

Причины развития заболевания определяют следующие формы заболевания:

1. Обтурационное бесплодие характеризуется затруднительной проходимостью семявыносящих протоков. Различают врожденную и приобретенную патологию (вследствие воспалительных процессов или травм). Отсутствие либо недостаточное количество сперматозоидов можно выявить путем проведения лабораторной диагностики: биопсии, спермограммы, генитографии.
2. Секреторное бесплодие. При таком течении заболевания отсутствует выработка сперматозоидов в яичках. Это может быть вследствие врожденных патологических отклонений в развитии яичек, а также некоторых заболеваний и терапии химическими препаратами (приобретенное нарушение).
3. Генетическое бесплодие. Причиной такого состояния является снижение подвижности и разрушение структуры сперматозоидов, спровоцированных мутацией генов. Наиболее распространенным заболеванием данного вида считается синдром Кляйнфельтера — наличие лишней Х-хромосомы. Основным внешним признаком патологии можно обозначить уменьшение яичек. Кроме того, мутация нарушает развитие мужских половых органов. Установлено, что изменение Y-хромосомы приводит к снижению количества сперматозоидов (олигозооспермии) либо их отсутствию (азооспермии).
4. Иммунное бесплодие. На данный момент это малоизученная форма заболевания. Терапия проходит достаточно сложно и не всегда дает желаемый результат. Эффективно преодолеть иммунное бесплодие можно с помощью экстракорпорального оплодотворения с применением процедуры ИКСИ.
5. Патология гормонального характера. Основная причина такой формы мужского бесплодия — недостаточная выработка тестостерона. Это связано с частыми стрессами, нагрузкой, травмами головного мозга либо половых органов, а также дисфункцией эндокринной системы.
6. Вторичное бесплодие. Данная форма заболевания определяется в том случае, если у пары уже имеются дети, а повторное зачатие не происходит.

Лечение мужского бесплодия взаимосвязано с постановлением точного диагноза. Поэтому очень важно обратиться к высококвалифицированному андрологу. Кроме того, рекомендуется пройти обследование на наличие факта бесплодия обоим партнерам. Первый этап диагностики у мужчин начинается со спермограммы. Анализ качества спермы поможет определить форму бесплодия.

Для более детального изучения проблемы назначается и микробиологическая проверка эякулянта. Чтобы правильно поставить диагноз, необходимо пройти генетическое и гормональное обследование. Ультразвуковая диагностика проводится с целью определения нарушений в строении или развитии яичек и простаты.

Если заболевание связано с непроходимостью семявыводящих протоков, тогда врач назначает рентгенодиагностику.

Мужское бесплодие, причиной которого является варикоцеле, выявляется при первом осмотре у врача (клиническая стадия) либо с помощью допплерографии (субклиническая стадия). Как уже говорилось раннее, иммунологическое бесплодие очень трудно выявить. Для этого проводят специальные анализы: МАР тест эякулянта и крови, пробу Шуварского, латекс-тест.

При данном заболевании явные симптомы отсутствуют. Только после длительных половых отношений, когда не наступает факт зачатия, представители сильного пола начинают задумываться о своем здоровье.

Первым сигналом будущей проблемы может стать врожденная аномалия у новорожденного, которая характеризуется отсутствием одного либо обоих яичек (крипторхизм). Если своевременно провести оперативную терапию, то это поможет восстановить их рост и функциональность, а также избежать проблем бесплодия в будущем.

У подростков данная проблема характеризуется задержкой половой зрелости, которая имеет свое медицинское определение — врожденный первичный гипогонадизм. Его раннее диагностирование и лечение способно восстановить репродуктивные функции.

Причинами бесплодия могут стать и такие факторы: ожирение, маленький рост, недоразвитость яичек, оволосение (характерное женскому типу). Если вы заметили перечисленные признаки, то вам необходимо немедленно обратиться за консультацией к урологу, эндокринологу.

Каждой молодой паре перед планированием брака желательно пройти обследование, чтобы исключить факт бесплодия. Для этого существуют центры планирования семьи. Если же диагностика выявит патологию, то правильное лечение поможет восстановить репродуктивные функции, и у молодоженов появятся все шансы зачать ребенка.

Причины, провоцирующие данное заболевание, и определяют методы лечения бесплодия у мужчин. Терапия включает:

• консервативное лечение (применяется при гормональном или секреторном бесплодии путем приема специальных медикаментозных препаратов и комплексов витаминов. К такому виду терапии относится и санаторно-курортное оздоровление);
• хирургическое лечение (такой метод используется при варикоцеле или непроходимости семявыносящих путей);
• дополнительные репродуктивные технологии (искусственное оплодотворение — ЭКО).

Мужчинам не стоит отчаиваться при диагностировании бесплодия. Да, эта проблема требует длительного лечения и огромного терпения обоих партнеров. Но сегодняшние возможности медицины способны эффективно устранить данную проблему. Главное — своевременно обратиться за помощью к специалистам. И тогда у вас есть все шансы ощутить радость отцовства.

С юных лет и до преклонного возраста каждого мужчину и женщину должны наблюдать врачи. Если женщина при наличии проблем обращается к гинекологу, то кто же является мужским врачом?

Кто лечит различные заболевания половой сферы и бесплодие?

Кто может решать различные мужские проблемы?

И нужно ли ходить к такому врачу?

Ответы на эти вопросы необходимо знать обязательно, чтобы потом не решать, кому рассказать о симптомах и просить, о помощи.

Хорошая потенция не всегда является залогом отличного мужского здоровья. Поэтому, если в семье долгое время нет детей, необходимо обследовать не только женщину, но и мужчину. Как называется мужской врач, который занимается данной проблемой?

Если нарушения связаны с половой дисфункцией, слабой эрекцией, различными воспалениями и инфекциями половых органов, а также бесплодием, то необходимо обращаться к врачу андрологу. У него более узкая специализация, чем у уролога.

Проверить половые органы у мужчины могут несколько врачей:

Но, чаще всего направление дают к одному. Первым кто может поставить диагноз будет хирург уролог. У остальных врачей узкая специализация.

Уролог занимается расширенной практикой. Он выявляет как мужские проблемы, так и занимается заболеваниями почек, предстательной железы.

Например, он может полечить

• Пиелонефрит;
• Мочекаменную болезнь;
• Простатит;
• Аденому простат;
• Цистит;
• Фимоз;
• Уретрит;
• Инфекции, передающиеся половым путем;
• Опухоли доброкачественные яичек;
• Везикулит;
• Гидроцеле;
• Мужское бесплодие;
• Крипторхизм;
• Баланопостит.

Инфекциями занимается врач дерматолог, а проблемами бесплодия — врач андролог, поэтому можно считать уролога более компетентным.

Если диагноз не выяснен точно, то первый визит можно нанести урологу, а потом он уже решит, кто будет лечить заболевание. Иногда проблема напрямую связана с импотенцией, то уролог направит к андрологу. При заболеваниях мочеполовой сферы уролог лечит сам, а заболевания типа гонореи, сифилиса и другие – компетенция дерматовенеролога.

Так как у мужчин все тесно связано, то причин появления проблемы импотенции может быть несколько. Например, частые циститы, заболевания венерического характера, плюс простатит, все это может протекать одновременно.

Для постановки диагноза могут понадобиться несколько специалистов, но, если их нет, то всегда выручит уролог.

Мужчины часто спрашивают, в чем разница между урологом и андрологом.

Уролог ставит диагноз и лечит заболевания мочеполовых органов.

Андролог – это уролог, который лечит и проводит диагностику уретритов, варикоцеле, простатитов, сексуальных расстройств и других заболеваний. Если проблем с воспалениями почек нет, то можно обратиться просто к андрологу.

Кроме этого андролог разбирается в эндокринологических заболеваниях, сексуальных расстройствах и валеологии. Проводит ультразвуковые исследования и делает операции на любом из мочеполовых органов кроме почек.

Схожесть профессии:

• Оба врачи хирурги;
• И тот и другой занимаются заболеваниями мочеполовой сферы мужчин;
• Любой из них может поставить диагноз и провести операцию.

Отличие специальностей:

• Уролог лечит и ставит диагноз и мужчинам и женщинам, а андролог занимается только мужчинами.
• Уролог больше отвечает за заболевания мочеполовой серы, андролог за его состоятельность в постели.
• Уролог расширенная врачебная специализация, а андролог — узкое направление.

При обращении мужчины на прием к врачу обычно задают вопросы, касающиеся проблем личного характера. Нет ли беспокоящих симптомов, были ли перенесены урологические заболевания, имеет ли пациент какие-то хронические формы.

Проводится наружный осмотр половых органов. Уточняется форма, размер половых органов, может проводиться ректальное исследование простаты.

Кроме этого проводятся анализы и различные лабораторные исследования:

• Анализ мочи и крови;
• Уровень тестостерона в кров;
• Анализ секрета простаты;
• Анализ эякулята;
• При подозрении на рак назначаются онкомаркеры;
• При жалобах на бесплодие — сдается спермограмма;
• Кроме этого могут быть назначены анализы на инфекции, передающиеся половым путем (ВИЧ, СПИД, гонорея, сифилис и так далее)

Назначение анализов будет зависеть от причины обращения пациента, его возраста и жалоб на здоровье.

После 40 лет желательно обследоваться не менее 2-х раз в год, так как простатит и другие заболевания по мужской части в последнее время резко помолодели.

На обследование к детскому врачу андрологу — урологу приглашают пациентов до 18 лет. Он лечит различные нарушения физиологического, эндокринного, психосексуального характера. При необходимости врач проводит оперативное вмешательство.

Мальчики наблюдаются по следующим проблемам:

• Различные выпуклости и образования в районе мошонки;
• Неопущение яичка;
• Неправильное расположение мочеиспускательного канала;
• Не открывающаяся головка полового члена;
• Избыточный вес и как следствие нарушение выработки гормонов;
• Энурез старше 4-х лет;
• Боль ли трудности при мочеиспускании;
• Боль в паху;
• Большая разница в размерах яичек.

При своевременном правильном диагнозе можно избежать различных проблем в будущем. Кроме этого к врачу андрологу могут отправить после перенесенного мальчиком заболевания (например, свинки).

Чтобы потом во взрослом возрасте мужчина не сталкивался с проблемами нерешенными в детстве, необходимо своевременное обследование и при необходимости лечение различных проблем мочеполовой системы.

Для полноценного мужского здоровья и профилактик различных заболеваний и отклонений в мочеполовой сфере не забывайте посещать мужского врача. Заболевание всегда легче предупредить, чем потом лечить.

источник