Ректальный метод диагностики беременности и бесплодия

Чтобы правильно организовать работу по воспроизводству поголовья, на любой ферме у всех самок на каждый день следует различать три состояния: 1) беременность; 2) послеродовой период (3—4 нед после родов) и 3) бесплодие.

Диагностика беременности и бесплодия — первостепенное и обязательное мероприятие в каждом хозяйстве. При исследовании животных специалисты должны не только выявлять беременность и ее сроки, но прежде всего устанавливать бесплодие, чтобы своевременно принять меры к быстрейшему его устранению. Поэтому диагностика беременности и бесплодия — единое, неразделимое мероприятие.

Существующие методы диагностики беременности и бесплодия могут быть подразделены на две группы. 1.

Методы клинической диагностики беременности и бесплодия:

внутреннее исследование: а) ректальное; б) вагинальное. 2.

Методы лабораторной диагностики беременности:

исследование цервикальной или влагалищной слизи; исследование крови; исследование мочи; исследование молока; прочие лабораторные способы. Клинические методы диагностики беременности и бесплодия. Сбором анамнеза и исследованием животного удается установитьдва вида признаков беременности: 1) вероятные (неспецифические), указывающие на возможность беременности; 2) истинные, т. е. присущие только беременному животному.

Из анамнеза можно выявить следующие вероятные признаки беременности: отсутстви епризнаковтечки,полового возбуждения и охоты в течение 30 дней и более после очередного осеменения;

улучшение аппетита и упитанности животного;

иногда извращение аппетита (лизание камней, усиленное стремление к поеданию минеральных веществ); быстрая утомляемость и потливость; более спокойное поведение; у молочнопродуктивных животных — ослабление или прекращение функций молочной железы;

появление отеков конечностей и нижней брюшной стенки;

учащение акта мочеиспускания, дефекации.

К ценным анамнестическим данным относятся записи в журнале. Доверить анамнестическим данным можно настолько, насколько они совпадают с результатами клинического исследования. Анамнез имеет значение только для уточнения срока беременности.

Рефлексологический метод диагностики беременности и бесплодия. Применение пробника основано на учете реакции самки на самца или реакции самца на самку. Известно, что, как правило, после осеменения полицикличес- ких животных появление у них феноменов стадии возбуждения полового цикла свидетельствует об отсутствии оплодотворения, т. е. о бесплодии. Поэтому выявление пробником охоты считается истинным признаком бесплодия и, наоборот, отсутствие охоты в сроки, когда она должна была проявиться, — вероятным признаком беременности. Этот метод позволяет диагностировать начальные стадии беременности у взрослых животных с точностью 95—100 %, а у ремонтных самок — 100 %.

Пока более точного метода диагностики начальных стадий беременности и бесплодия, чем рефлексологический, нет. Поэтому он заслуживает большого внимания и должен применяться в повседневной практике по воспроизводству животных. Его особая ценность заключается в том, что в случае бесплодия исключается возможность пропуска половой охоты и представляется возможным провести осеменение в оптимальное время при наличии ярко выраженных феноменов стадии возбуждения полового цикла.

Для рефлексологического исследования на беременность и бесплодие обычно выделяют специальный загон, в который выпускают самок вместе с пробником (в фартуке или специально оперированным). При содержании свиней на комплексах пробника прогоняют по проходу между станками, а затем осуществляют индивидуальную пробу. На 100—150 маток выделяют одного пробника. Кратность пробы в течение дня зависит от продолжительности охоты (см. «Половой цикл») (табл. 15).

15. Время и кратность рефлексологического исследования самок на беременность и бесплодие Вид животного Кратность пробы Проведение регулярной пробы после осеменения, дни начало конец Кобыла 1 раз ежедневно 8 30 или через день Корова 2 раза в день 10 30 Свинья 1—2 раза вдень 15 30 Овца 1—2 раза в день 10-12 30 Коза 1—2 раза в день 5 30

Пробников надо содержать изолированно от маточного состава, кормить наравне с производителями. Общение самок с пробником не должно превышать 1

—1,5 ч. Более длительное пребывание пробников среди маточного состава и особенно совместная пастьба в стаде не разрешаются, так как это снижает активность пробников. Самок с признаками охоты по мере выявления их пробниками надо немедленно выводить из загона.

Кутанно-висцеральный метод диагностики беременности по учету реакции самки на надавливание в области позвоночника (прогибание спины), по нашим наблюдениям, не имеет никакого практического значения.

Наружное исследование на беременность. Оно слагается из трех диагностических приемов: осмотра, пальпации и аускультации.

Осмотром животного удается установить:

вероятные признаки беременности: изменение контуров живота, увеличение молочной железы, отеки конечностей, молочной железы и брюшной стенки;

истинный признак — движение плода.

Пальпацией брюшной стенки выявляется только один истинный признак беременности — плод.

Аускультацией воспринимается сердцебиение плода. В последнее время для улавливания деятельности сердца плода начинают применять ультразвуковые приборы, которые очень удобны для исследования свиней и овец.

Пальпацию и аускультацию плода следует проводить справа по линии, идущей от коленного сустава вперед, к подреберью, параллельно позвоночнику. Положительный диагноз этим методом у коров удается установить не раньше 5—6-месячного срока плодоношения. Отрицать стельность на основании исследования наружным методом нельзя.

Ультразвуковое исследование. Его можно осуществлять переносными или стационарными аппаратами. Легкие переносные приборы работают на основе эффекта Допплера (отражении ультразвуковых волн от крови плода, передвигающейся по крупным сосудам или сердцу плода) и позволяют определить частоту пульса плода, которая значительно чаще, чем у матери. Сигналы прибора воспринимают на слух или просматривают в виде зубцов на экране. Стационарные приборы позволяют видеть на экране плодный пузырь или плод. Этот способ больше подходит для исследования свиней или мелкого рогатого скота, имеющих безволосые участки кожи на брюшной стенке для прикладывания датчика прибора. Для исследования животных других видов на месте прикладывания датчика нужно удалять шерсть. У свиней и овец через 1 — 1,5 мес после осеменения точность диагностики достигает 95 %.

Вагинальный метод диагностики беременности. У коров он позволяет выявить следующие признаки беременности:

сухость слизистой оболочки, ее бледность и липкость слизи;

плотное закрытие шейки матки и наличие в ее устье слизистой пробки;

прощупывание предлежащих частей плода через свод влагалища.

В целом метод имеет малую практическую ценность.

Ректальный метод исследования на беременность. Самым точным методом диагностики беременности и бесплодия крупных животных является ректальное исследование. Этим методом должны владеть все зоотехники и ветеринарные специалисты высшей и средней квалификации и техники по искусственному осеменению животных.

У крупных сельскохозяйственных животных этот метод дает возможность безупречно ставить положительный или отрицательный диагноз на беременность и довольно точно определять ее сроки. Он основан на выявлении состояния яичников, рогов, тела и шейки матки, маточных брыжеек, а также проходящих по ним маточных артерий и, наконец, плода. В ряде случаев из-за анатомо-топографических особенностей пальпация плода не может быть осуществлена, и все же комплекс других истинных признаков беременности позволяет давать безошибочное заключение о наличии беременности и даже об ее сроках.

Основная задача каждого стремящегося пользоваться методом ректальной диагностики беременности — научиться находить небеременную матку, и если специалист овладел этой частью метода, для него не будет составлять большого затруднения выявить не только беременную или небеременную матку, но и многие патологические процессы в половой сфере, обусловливающие бесплодие.

До исследования необходимо коротко остричь ногти на той руке, которой привыкли работать, и заровнять их пилкой или оселком. Без заравнивания даже короткие ногти острыми краями повреждают слизистую оболочку кишки, что сопровождается кровотечением.

При ректальном исследовании необходимо стремиться к соблюдению двух условий: 1) не допускать внесения возбудителя болезни в организм исследуемого животного и 2) предотвращать возможность заражения специалиста от исследуемого животного и сохранять целостность кожи рук. Соблюдение последнего условия важно иметь в виду при массовых исследованиях, особенно в холодное время года. При амбулаторном приеме в целях профилактики необходимо после каждого исследования животного тщательно мыть руки с мылом и ополаскивать их дезинфицирующей жидкостью. Если исследование проводят в хозяйстве, благополучном в отношении инфекционных болезней, можно ограничиться ополаскиванием рук теплой водой. Употребление для этой цели холодной воды часто вызывает профессиональный мышечно-суставной ревматизм рук или воспаление плечевого нервного сплетения. Ранки и другие повреждения кожного покрова смазывают раствором йода и заливают коллодием. Целесообразно пользоваться акушерскими перчатками, которые закрывают всю руку. При этом перчатку, надетую на руку, необходимо покрыть слоем ланолина или увлажнить. Пользоваться вазелином нельзя, так как он очень быстро портит резину.

Животное желательно выдержать на полусуточной голодной диете или исследовать до кормления, чтобы переполнение кишечника не затрудняло пальпацию. Захватив корень хвоста одной рукой и отведя его в сторону, другой рукой осторожно, плавно, буравящими движениями пальцев, сложенных в форме конуса, приоткрывают анус и затем расширяют его так, чтобы между пальцами образовались щелевидные пространства. Как правило, при такой манипуляции воздух начинает втягиваться в прямую кишку, что ощущается пальцами и воспринимается слухом в виде шипящего звука. Вслед за вхождением воздуха у животного появляются признаки натуживания и происходит акт дефекации. Его можно ускорить путем поглаживания и слабого давления на слизистую оболочку прямой кишки пальцами или легким массированием между большим и указательным пальцами ее складки, захваченной на расстоянии нескольких сантиметров впереди ануса. Иногда после такого приема прямая кишка совершенно освобождается от содержимого и дальнейшее исследование протекает без затруднений. Но чаще после дефекации в прямой кишке еще остаются фекалии, которые следует удалить рукой, а также и каловые массы, вновь внедряющиеся в просвет прямой кишки в процессе исследования. Неуда- ление затрудняет работу, возникает раздражение прямой кишки, стенка ее становится напряженной, что мешает ощупыванию половых органов. В ряде случаев при вялой перистальтике кишечника и плотных сухих фекалиях целесообразно поставить теплую клизму.

При исследовании кобыл нужно следить, чтобы с рукой в анус не втягивались волосы хвоста; они вызывают раздражение слизистой оболочки прямой кишки и повреждают кожу руки.

Кисть руки, введенная в анус, сначала попадает в ампуловидное расширение. Оно располагается втазовой полости и, будучи прикреплено соединительнотканной прослойкой к костям таза и преддверию влагалища, образует самую неподвижную часть прямой кишки. Поэтому начинать пальпацию органов через стенку прямой кишки в области ее ампуловидного расширения нет смысла. Руку следует ввести глубже. Вслед за ощущением простора ампуловидного расширения прямой кишки рука наталкивается на суженную ее часть, образующую несколько циркулярных складок и перегибов. В большинстве случаев для свободной пальпации матки достаточно продвинуть в суженную часть кишки только четыре пальца, оставив большой палец в ампуловидной части. При таком положении рука с «надетой» на нее суженной частью прямой кишки может перемещаться вправо и влево, так как этот участок кишки подвешен на довольно длинной брыжейке. Иногда при введении руки за пределы ампуловидного расширения суженный участок кишки резко сокращается, сильно сдавливая руку, и даже затрудняет ее продвижение вперед или, наоборот, просвет кишки принимает форму пустой бочонкообразной полости. Сокращения не следует преодолевать силой: от надавливания рукой стенка кишки начинает сокращаться еще сильнее, и при грубых манипуляциях могут быть надрывы слизистой оболочки или даже полные разрывы стенки кишечника.

Разрывы прямой кишки чаще всего происходят при введении в анус сухой или недостаточно смазанной руки. Сухая рука встречает очень значительное сопротивление в области сфинктера, исследующий теряет тактильные ощущения и незаметно для себя пальцами срывающейся руки вызывает прободение кишки. Пальпировать следует не концами пальцев (ногтями легко травмируется слизистая оболочка), а мякишами, которые благодаря обилию нервных окончаний воспринимают тончайшие ощущения.

Клинический опыт позволяет исследующему улавливать наиболее благоприятные моменты для пальпации, характеризующиеся полным расслаблением кишки, принимающей консистенцию тряпки. Такие фазы расслабления наступают периодически, в процессе перистальтических движений кишки, и следуют за фазой напряжения. В момент напряжения кишечной стенки пальпация не дает почти никаких результатов. Ослабления сокращений прямой кишки либо выжидают в течение 0,5—1 мин (не выводя руки), либо вызывают искусственно поглаживанием пальцами слизистой оболочки в области ее ампуловидного расширения.

После освобождения прямой кишки от каловых масс, в момент ослабления тонуса ее мышц можно начинать пальпацию половых органов. Следует отметить, что только систематическое исследование (особенно необходимое новичкам) позволяет отыскать все участки полового аппарата самки и создать ясное представление о его состоянии. Бессистемное исследование в большинстве случаев удлиняет работу и не дает необходимых представлений исследующему. Помимо этого он, безусловно, должен иметь четкое представление о морфологии и топографии матки.

У коров удобнее начинать исследование с отыскивания шейки матки. Руку, введенную за ампуловидное расширение прямой кишки с «надетой» на нее суженной частью кишки, следует продвинуть до середины тазовой полости. Смещая в этом месте руку вправо, влево, вперед и назад, пальпируют дно таза, на котором обнаруживается шейка матки в виде плотного жгута, идущего обычно вдоль тазовой полости. Нахождение шейки матки представляет наиболее существенную часть метода. В стадию возбуждения, во время беременности и при некоторых патологических процессах в матке или яичниках шейка может быть смещена в брюшную полость, в сторону и вверх; исходя из этого в случае необна- ружения шейки матки в тазовой полости необходимо пропальпировать передний отдел дна тазовой полости, его боковые стенки, в частности систематически исследовать нижний край входа в таз. При опускании матки в брюшную полость на переднем конце лонного сращения удается нащупать матку, шейку матки или влагалище в виде упругого или плотного жгута.

После определения состояния шейки матки исследуют рога и яичники. Для этого, не выпуская из-под пальцев найденный участок матки, руку передвигают вперед и назад.

Не выпуская рога, следует переместить руку назад к бифуркации и в таком же порядке пропальпировать левые рог и яичник. Если во время такого перехода рог матки выскользнет, лучше начать исследование снова с шейки и межроговой борозды.

В ряде случаев пальпация яичников бывает затруднена вследствие их подтягивания под тело матки. Тогда руку после пальпации тела и рогов матки кладут вдоль тела матки так, чтобы ладонь располагалась на шейке, а пальцы — на межроговой борозде и рогах. Сместив руку с матки в сторону на дно таза и продвигая ее медианно под тело матки, можно легко отыскать яичник, выделяющийся овальной формой и упругой консистенцией.

Если не удается обнаружить шейку матки, начинающий может использовать и другую руку. С этой целью предварительно обработанную левую руку вводят во влагалище и ею захватывают влагалищную часть шейки матки. Правой рукой через прямую кишку легко прощупывается левая рука и по ней находят влагалищную часть шейки матки (удобнее и целесообразнее в профилактическом отношении, чтобы во влагалище вводил свою руку помощник). Иногда опустившуюся в брюшную полость матку полезно подтянуть за шейку рукой, введенной во влагалище. Наконец, можно применить систему нахождения матки по связкам (см. «Ректальный метод диагностики у кобыл»). Пальпацию матки и яичников необходимо проводить только в момент расслабления кишки.

Лабораторные методы диагностики беременности и бесплодия. Основаны на выявлении специфических изменений гормональной функции яичников или плаценты, обмена веществ матери и поступающих в ее организм продуктов метаболизма плода. Из многочисленных лабораторных методов диагностики беременности наиболее точные гормональные. Для обнаружения гормонов исследуют сыворотку крови, мочу или молоко. Чтобы выявить гонадотропные гормоны, сыворотку крови исследуемой самки в разных дозах вводят нескольким инфантильным мышам или крысам. Результат оценивают через 100 ч путем осмотра яичников, в которых обнаруживают овулировавшие фолликулы.

Быстрее ответ можно получить по методу Ф. Фридмана. В животноводстве применяют модификацию этой реакции. Изолированно содержащейся крольчихе вводят в ушную вену 10 мл сыворотки крови исследуемой самки. Через 36—48 ч после инъекции проводят лапаротомию, и если в сыворотке крови имели гонадотропины, то в яичниках обнаруживают кровоизлияния на месте разорвавшихся фолликулов, а также фолликулы с заполненными кровью полостями (рис. 56). После заживления раны брюшной стенки через 2—3 нед крольчиху вновь можно использовать для биопробы. У кобылы в период 1,5— 4

мес беременности точность определения достигает 98 %.

У кобыл с 5-го месяца беременности и у свиней с 23-го по 32-й и после 75-го

дня беременности можно обнаружить в моче фолликулин (эстрогены) путем биопробы на овариоэктомирован- ных мышах по методике С. Ашгейма и Б. Цондека или физико-химическим методом по Г. Иттриху. Число правильных диагнозов достигает 98 %. В последние годы за рубежом чаще используют диагностику беременности по выявлению в сыворотке крови или молоке ра- диоиммунологическим или другими методами прогестерона. Материал для исследования берут после осеменения: у кобыл через 18—23 дня, у коров через 19—

23, у овец через 17—20, у коз через 22—26, у свиней через 20—24 дня. Точность диагностики колеблется в пределах 60—100 % (Д. Кюст, Ф. Шэтц).

Выявлять беременность можно по реакции торможения гемагглютинации (в присутствии сыворотки крови беременной самки агглютинации эритроцитов не происходит). У кобыл точность такой диагностики с 40-го по 115-й день беременности составляет 95 %. У овец этот способ можно использовать с 6-

го дня после осеменения (Д. Кюст, Ф. Шэтц).

Недостатки всех лабораторных методов диагностики беременности и бесплодия — их кропотливость и малая производительность. Кроме того, даже

ДИАГНОСТИКА БЕРЕМЕННОСТИ И БЕСПЛОДИЯ КОРОВ И ТЕЛОК

У бесплодной коровы при ректальном исследовании выявляются следующие характерные симптомы. Шейка, тело, рога матки и яичники расположены в тазовой полости (у животных, много рожавших, старых, матка может опускаться в брюшную полость и при отсутствии беременности). При пальпации матки ясно прощупываются межроговая борозда и симметрично расположенные, равной величины, одинаковой формы и консистенции рога матки. Если рукой поглаживать поверхность матки, рога сокращаются; их консистенция становится упругой и даже

Рис. 56. Яичники крольчихи: слева — при положительной реакции на беременность; справа — при отрицательной (по Н. А. Флегматову)

самые точные гормональные методы диагностики могут быть использованы в большинстве случаев при таких сроках беременности, когда ее можно диагностировать клиническими методами исследования. Большинство же других методов лабораторных исследований часто дают неправильные ответы. Исследования по дальнейшему совершенствованию существующих и разработка новых приемов лабораторной диагностики беременности и бесплодия продолжаются.

почти твердой. Матку можно свободно захватить ладонью и пальцами. Сокращенная матка ощущается в виде полу- шаровидного гладкого образования, разделенного на две симметричные половины межроговой бороздой и бифуркацией. В момент сокращения удобно сопоставить величину и форму рогов матки. У много рожавших коров правый рог обычно несколько толще левого. Размеры и форма яичников непостоянны, что зависит от функционального состояния женской половой сферы. Обычно один из яичников больше вследствие наличия в нем желтого тела или крупных фолликулов (рис. 57,-4 и Б). 1

мес беременности. Шейка матки в тазовой полости; рога матки располагаются на конце лонного сращения или несколько опускаются в брюшную полость. На поглаживание матка не реагирует или сокращение рогов выражено слабо. Рог-плодовместилище несколько больше свободного рога, его консистенция более рыхлая, дрябловатая; иногда к концу первого месяца в нем удается установить флюктуацию. Яичник рога-плодовместилища больше яичника свободного рога; в нем, как правило, хорошо прощупывается желтое тело. 2

мес беременности. Рога матки и яичники опущены в брюшную полость. Шейка матки из середины тазовой полости перемещается ко входу в таз. Рог-плодовместилище вдвое больше свободного рога; при его пальпации ощущается тугая флюктуация, распространяющаяся иногда и на свободный рог. Ткани обоих рогов дрябловатые, мягкие, сочные. Рога медленно, вяло или почти не сокращаются при их поглаживании. Межроговая борозда несколько сглажена, но все же достаточно хорошо выявляется. Форма и положение яичников те же, что и в первый месяц беременности, кроме желтого тела; нередко пальпируются фолликулы (рис. 57, В). 3

мес беременности. Рог- плодовместилище в 3—4 раза больше свободного рога, поэтому межроговая борозда не прощупывается. Матка представляется флюктуирующим пузырем со слабо ощущаемыми контурами величиной с голову взрослого человека; ее легко принять за наполненный мочевой пузырь. Однако нахождение шейки матки, установление ее тесной связи с флюктуирующим образованием и, наконец, выявление бифуркации рогов в области краниального участка матки позволяют убедиться в том, что пальпируемое образование — матка, а не мочевой пузырь. Яичники без изменений; они располагаются впереди лонного сращения на нижней брюшной стенке (рис. 57, Г). 4

мес беременности. Матка в брюшной полости, шейка — у входа в таз или несколько опущена в брюшную полость. Матка ощущается в виде слабо наполненного жидкостью, флюктуирующего тонкостенного мешка, в котором иногда прощупываются плод и, как правило, плаценты величиной с лесной орех или боб. По большой кривизне рога-плодовместилища встречаются плаценты более крупные (до голубиного яйца). Для выявления плацент пользуются двумя приемами: 1)

захватывают стенку матки большим и указательным пальцами и, пальпируя отдельные ее участки, выявляют плаценты и получают представление об их величине; 2)

определяют величину плацент пальпацией матки всей рукой. Для этого, обнаружив шейку матки, продвигают руку вперед, кладут ее на флюктуирующий участок матки и равномерным легким давлением прижимают матку к нижней брюшной стенке. Под влиянием легкого надавливания плодные воды смещаются и рука ощущает бугристую поверхность, образованную разросшимися плацентами. Иногда флюктуация вообще не ощущается (при расслаблении маточной стенки околоплодные воды опускаются в верхушки рогов матки) и матка с ее плацентами прощупывается в виде бугристого жгута, расположенного на нижней брюшной стенке впереди лонного сращения. У накормленного животного матка вдается в тазовую полость.

С 4-го месяца беременности появляется вибрация средней маточной артерии рога-плодовместилища (у некоторых коров с 3—3,5 мес беременности и даже на 3-м месяце). Для определения состояния сосудов матки пальпацию лучше начинать с аорты. Средняя маточная артерия отходит от пупочной артерии (а. umbilicalis) или иногда от тазовой артерии (а. hypogastrica), В началь- й ?

Рис. 57. Определение беременности и бесплодия коровы ректальным методом (по А. П. Студенцову):

Л — пальпация небеременной матки старой коровы; Б — сокращенная небеременная матка; В — 2 мес беременности; Г— 4 мес беременности; Л — схема кровоснабжения матки на 4-м месяце беременности; ?—7—8 мес беременности; / —бифуркация рогов матки; 2— правый рог матки . —яичник; 4— прямая кишка; 5 — широкая маточная связка; 6— левый рог матки; 7— межроговая борозда; 8— мочевой пузырь; 9— подвздошная и 10— крестцовая кости; 11 — влагалище; 12 — тело матки; 13 — дно таза; 14— шейка матки, /5—задняя маточная артерия; 16— аорта; /7—средняя и 18— передняя маточные артерии; 19— яичниковая ветвь передней маточной артерии; 20— ветвь, ведущая к рогу; 21 —

плаценты ных стадиях беременности вибрация стенки вблизи места отхождения артерии от аорты не ощущается. Для получения тактильного ощущения вибрации необходимо несколько спуститься по ходу сосуда к периферии. Продвинув руку вперед до задней брыжеечной артерии (a. mesenterica caudalis, s. posterior), следует возвратиться кзади по телам позвонков, пропустить крупный, почти перпендикулярно идущий сосуд — тазовую артерию (a. iliaca externa) и затем пальпировать среднюю маточную артерию (рис. 51, Д). 5

мес беременности. В основном признаки те же, что и в 4 мес. Плаценты возле шейки матки достигают величины 2 х 4—2 х 5 см. Ясно ощущается вибрация средней маточной артерии со стороны рога-плодовместилища; артерия свободного рога без изменений или слабо вибрирует. Нередко прощупывается плод. 6

мес беременности. Матка в брюшной полости; иногда (при короткой брьщейке прямой кишки) ее рога не прощупываются. Шейка в брюшной полости. Плод обычно не прощупывается, будучи смещен далеко вперед и вниз. Свободно выявляются плаценты величиной с небольшое куриное яйцо. Стенка матки слабо напряжена, поэтому иногда флюктуация почти не ощущается. Сильно выражена вибрация средней маточной артерии рога-плодовместилища и слабо — средней маточной артерии свободного рога. 7

мес беременности. Признаки те же, что и в 6 мес.

Шейка матки в брюшной полости. На 6—7-м месяце матка, как правило, прощупывается в виде бугристого тяжа, идущего по нижней брюшной стенке от лонного сращения. Величина плацент от голубиного до куриного яйца. Ясно выражена вибрация обеих средних маточных артерий. Иногда ощущается вибрация задней маточной артерии со стороны рога-плодовместилища (рис. 57, Е).

Для определения состояния задней маточной артерии надо приложить ладонь сбоку, к широким тазовым связкам и здесь отыскать среднюю, геморроидальную артерию, идущую параллельно позвоночнику. Над средней частью малой седалищной вырезки таза от нее отходит вниз свободно смещающаяся задняя маточная артерия. 8

мес беременности. Шейка матки расположена у входа в тазовую полость или в тазовой полости. При пальпации легко прощупываются предлежащие органы плода. Величина плацент колеблется в пределах мелкого и крупного куриного яйца. Вибрируют обе средние артерии и очень ясно одна задняя маточная. 9

мес беременности. Шейка матки и предлежащие органы плода в тазовой полости. Четко выражена вибрация средних и задних маточных артерий с обеих сторон. Наличие предвестников родов.

Описанные признаки нельзя расценивать как абсолютную закономерность. Топография матки может меняться в зависимости от индивидуальных особенностей, возраста, времени кормления, состава рациона, условий содержания стельной коровы.

Индивидуальные колебания могут, например, наблюдаться в силе и сроках появления вибраций стенок маточных артерий. По А. Е. Волохину, у 20 % коров уже на 2-м месяце стельности отмечается слабая вибрация маточной артерии беременного рога, а у отдельных коров одноименная артерия свободного рога не вибрирует даже на 8-м месяце. Может значительно варьировать и величина плацент. Независимо оттого, в каком участке матки определяется величина плацент, при суждении о сроке стельности по одному этому признаку можно допустить ошибку в пределах 1—2 мес. В литературе описана аномалия плацент, заключавшаяся в том, что у коровы наряду с типичными плацентами имелись участки, построенные по типу рассеянной плаценты и совершенно свободные от ворсин. По-видимому, вследствие подобных аномалий иногда не удается вообще прощупать плаценты, несмотря на наличие всех других признаков беременности. У очень хорошо упитанных коров иногда нельзя пропальпировать через прямую кишку не только сосуды, но и матку вследствие сильного утолщения стенки прямой кишки из-за обильного отложения жира.

ДИАГНОСТИКА БЕРЕМЕННОСТИ И БЕСПЛОДИЯ БУЙВОЛИЦ

Марин Хубенов (Болгария) на основании своих исследований пришел к выводу, что у буйволиц наружный метод не дает возможности ставить диагноз на беременность. Удлиненная грудная клетка, толстая брюшная стенка и небольшие размеры плода не позволяют успешно прощупать плод и прослушать его сердцебиение. Мало изменяется и конфигурация живота.

Ректальное исследование. Этим методом можно установить и беременность, и бесплодие. С1 -го месяца диагноз ставят на основании учета положения матки, асимметрии рогов, флюктуации, истончения стенки рога матки и наличия хорошо выраженного желтого тела беременности. Признаки бесплодия у буйволиц те же, что и у коров. Плаценты и вибрация сосудов рога-плодовместилища выявляются после 4-го месяца беременности. В 6 мес матка опускается в брюшную полость, на 9-м месяце в тазу прощупываются органы плода.

источник

Методы клинической диагностики беременности и бесплодия:

рефлексологический метод;наружное исследование;внутреннее исследование: а) ректальное; б) вагинальное.

Клинические методы диагностики бе-ременности и бесплодия. Сбором анамнеза и исследованием животного удается установитьдва вида признаков беременности: 1) вероятные (неспецифические), указывающие на возможность беременности; 2) истинные, т. е. присущие только беременному животному.

Из анамнеза можно выявить следующие вероятные признаки беременности: отсутстви е п ри знако в теч ки,пол о во го возбуждения и охоты в течение 30 дней и более после очередного осеменения;улучшение аппетита и упитанности животного;иногда извращение аппетита (лизание камней, усиленное стремление к поеданию минеральных веществ); быстрая утомляемость и потливость; более спокойное поведение; у молочнопродуктивных животных — ослабление или прекращение функций молочной железы;появление отеков конечностей и нижней брюшной стенки;учащение акта мочеиспускания, де-фекации.

К ценным анамнестическим данным относятся записи в журнале. Рефлексологический метод. Применение пробника основано на учете реакции самки на самца или реакции самца на самку. Известно, что, как правило, после осеменения полициклических животных появление у них феноменов стадии возбуждения полового цикла свидетельствует об отсутствии оплодотворения, т. е. о бесплодии. Поэтому выявление пробником охоты считается истинным признаком бесплодия и, наоборот, отсутствие охоты в сроки, когда она должна была проявиться, — вероятным признаком беременности.

Для рефлексологического исследования на беременность и бесплодие обычно выделяют специальный загон, в который выпускают самок вместе с пробником (в фартуке или специально оперированным). При содержании свиней на комплексах пробника прогоняют по проходу между станками, а затем осуществляют индивидуальную пробу. На 100—150 маток выделяют одного пробника. Кратность пробы в течение дня зависит от продолжительности охоты

15. Время и кратность рефлексологического исследования самок на беременность и бесплодие

Вид животного Кратность пробы Проведение регулярной пробы после осеменения, дни

Кобыла 1 раз ежедневно 8 30

Корова 2 раза в день 10 30

Свинья 1—2 раза вдень 15 30

Овца 1—2 раза в день 10-12 30

Пробников надо содержать изолированно от маточного состава, кормить наравне с производителями. Общение самок с пробником не должно превышать 1 —1,5 ч.

Наружное исследование на беременность. Оно слагается из трех диагностических приемов: осмотра, пальпации и аускультации.

Осмотром животного удается установить:вероятные признаки беременности: изменение контуров живота, увеличение молочной железы, отеки конечностей, молочной железы и брюшной стенки;истинный признак — движение плода.Пальпацией брюшной стенки выявляется только один истинный признак беременности — плод.Аускультацией воспринимается серд-цебиение плода. В последнее время для улавливания деятельности сердца плода начинают применять ультразвуковые приборы, которые очень удобны для ис-следования свиней и ове. Положительный диагноз этим методом у коров удается установить не раньше 5—6-месячного срока плодоношения. Отрицать стельность на основании исследования наружным методом нельзя.

Ультразвуковое иссле-дование. Его можно осуществлять переносными или стационарными ап-паратами. Легкие переносные приборы работают на основе эффекта Допплера (отражении ультразвуковых волн от крови плода, передвигающейся по крупным сосудам или сердцу плода) и позволяют определить частоту пульса плода, которая значительно чаще, чем у матери. Сигналы прибора воспринимают на слух или просматривают в виде зубцов на экране. Стационарные приборы позволяют видеть на экране плодный пузырь или плод. Этот способ больше подходит для исследования свиней или мелкого рогатого скота, имеющих безволосые участки кожи на брюшной стенке для прикладывания датчика прибора. Для исследования животных других видов на месте прикладывания датчика нужно удалять шерсть. У свиней и овец через 1 — 1,5 мес после осеменения точность диагностики достигает 95 %.

Вагинальный метод ди-агностики беременности. У коров он позволяет выявить следующие признаки беременности:сухость слизистой оболочки, ее бледность и липкость слизи;плотное закрытие шейки матки и наличие в ее устье слизистой пробки;прощупывание предлежащих частей плода через свод влагалища.В целом метод имеет малую практическую ценность.

Ректальный метод ис-следования на беремен-ность. Самым точным методом диаг-ностики беременности и бесплодия крупных животных является ректальное исследование. Он основан на выявлении состояния яичников, рогов, тела и шейки матки, маточных брыжеек, а также проходящих по ним маточных артерий и, наконец, плода. В ряде случаев из-за анатомо-топографических особенностей пальпация плода не может быть осуществлена, и все же комплекс других ис-тинных признаков беременности позволяет давать безошибочное заключение о наличии беременности и даже об ее сроках..

До исследования необходимо коротко остричь ногти на той руке, которой привыкли работать, и заровнять их пилкой или оселком. Без заравнивания даже короткие ногти острыми краями повреждают слизистую оболочку кишки, что сопровождается кровотечением.

При ректальном исследовании необ-ходимо стремиться к соблюдению двух условий: 1) не допускать внесения возбудителя болезни в организм исследуемого животного и 2) предотвращать возможность заражения специалиста от исследуемого животного и сохранять целостность кожи рук. Животное желательно выдержать на полусуточной голодной диете или ис-следовать до кормления, чтобы переполнение кишечника не затрудняло пальпацию. Захватив корень хвоста одной рукой и отведя его в сторону, другой рукой осторожно, плавно, буравящими движениями пальцев, сложенных в форме конуса, приоткрывают анус и затем расширяют его так, чтобы между пальцами образовались щелевидные про-странства. Как правило, при такой ма-нипуляции воздух начинает втягиваться в прямую кишку, что ощущается пальцами и воспринимается слухом в виде шипящего звука. Вслед за вхождением воздуха у животного появляются признаки натуживания и происходит акт дефекации. Его можно ускорить путем поглаживания и слабого давления на слизистую оболочку прямой кишки пальцами или легким массированием между большим и указательным пальцами ее складки, захваченной на расстоянии не-скольких сантиметров впереди ануса. В ряде случаев при вялой перистальтике кишечника и плотных сухих фекалиях целесообразно поставить теплую клизму.

При исследовании кобыл нужно следить, чтобы с рукой в анус не втягивались волосы хвоста; они вызывают раздражение слизистой оболочки прямой кишки и повреждают кожу руки.

Кисть руки, введенная в анус, сначала попадает в ампуловидное расширение. Оно располагается втазовой полости и, будучи прикреплено соединительнотканной прослойкой к костям таза и преддверию влагалища, образует самую неподвижную часть прямой кишки. Поэтому начинать пальпацию органов через стенку прямой кишки в области ее ампуловидного расширения нет смысла. Руку следует ввести глубже. Вслед за ощущением простора ампуловидного расширения прямой кишки рука наталкивается на суженную ее часть, образующую несколько циркулярных складок и перегибов. В большинстве случаев для свободной пальпации матки достаточно продвинуть в суженную часть кишки только четыре пальца, оставив большой палец в ампуловидной части. При таком положении рука с «надетой» на нее суженной частью прямой кишки может перемещаться вправо и влево, так как этот участок кишки подвешен на довольно длинной брыжейке. Иногда при введении руки за пределы ампуловидного расширения суженный участок кишки резко сокращается, сильно сдавливая руку, и даже затрудняет ее продвижение вперед или, наоборот, просвет кишки принимает форму пустой бочонкооб- разной полости. Сокращения не следует преодолевать силой: от надавливания рукой стенка кишки начинает сокращаться еще сильнее, и при грубых манипуляциях могут быть надрывы слизистой оболочки или даже полные разрывы стенки кишечника.

Разрывы прямой кишки чаще всего происходят при введении в анус сухой или недостаточно смазанной руки. Сухая рука встречает очень значительное сопротивление в области сфинктера, исследующий теряет тактильные ощущения и незаметно для себя пальцами срывающейся руки вызывает прободение кишки. Пальпировать следует не концами пальцев (ногтями легко травмируется слизистая оболочка), а мякишами, которые благодаря обилию нервных окончаний воспринимают тончайшие ощущения.

Клинический опыт позволяет иссле-дующему улавливать наиболее благо-приятные моменты для пальпации, ха-рактеризующиеся полным расслаблением кишки, принимающей консистенцию тряпки. Такие фазы расслабления наступают периодически, в процессе перистальтических движений кишки, и следуют за фазой напряжения. В момент напряжения кишечной стенки пальпация не дает почти никаких результатов. Ослабления сокращений прямой кишки либо выжидают в течение 0,5—1 мин (не выводя руки), либо вызывают искусст-венно поглаживанием пальцами слизистой оболочки в области ее ампуловидного расширения.

После освобождения прямой кишки от каловых масс, в момент ослабления тонуса ее мышц можно начинать пальпацию половых органов. Следует отметить, что только систематическое исследование (особенно необходимое новичкам) позволяет отыскать все участки полового аппарата самки и создать ясное представление о его состоянии. Бессистемное исследование в большинстве случаев удлиняет работу и не дает необ-ходимых представлений исследующему. Помимо этого он, безусловно, должен иметь четкое представление о морфологии и топографии матки.

У коров удобнее начинать исследование с отыскивания шейки матки. Руку, введенную за ампуловидное расширение прямой кишки с «надетой» на нее суженной частью кишки, следует продвинуть до середины тазовой полости. Смещая в этом месте руку вправо, влево, вперед и назад, пальпируют дно таза, на котором обнаруживается шейка матки в виде плотного жгута, идущего обычно вдоль тазовой полости. Нахождение шейки матки представляет наиболее существенную часть метода. В стадию возбуждения, во время беременности и при некоторых патологических процессах в матке или яичниках шейка может быть смещена в брюшную полость, в сторону и вверх; исходя из этого в случае необна- ружения шейки матки в тазовой полости необходимо пропальпировать передний отдел дна тазовой полости, его боковые стенки, в частности систематически исследовать нижний край входа в таз. При опускании матки в брюшную полость на переднем конце лонного сращения удается нащупать матку, шейку матки или влагалище в виде упругого или плотного жгута.

После определения состояния шейки матки исследуют рога и яичники. Для этого, не выпуская из-под пальцев найденный участок матки, руку передвигают вперед и назад. Кзади пальцы легко обнаруживают влагалищную часть шейки матки, выделяющуюся плотностью и резким тупым окончанием. При продвижении руки вперед мякиши пальцев переходят на тело и рога матки. По достижении уровня внутреннего устья шейки пальцы ощущают тело матки длиной 1—2 см, отличающееся от шейки более тестоватой или упругой консистенцией. Дальше кпереди пальцы начинают различать начало межроговой борозды в виде продольного углубления, расположенного между двумя валиками — рогами матки. В межроговую борозду вкладывают средний палец, а указательным и безымянным пальцами, несколько раздвинув их, пальпируют поверхность рогов матки. В это же время большой палец и мизинец должны охватывать с боков всю матку. Продвигаясь вперед за бифуркацию рогов, перемещают руку на правый рог. Его удобно захватить между ладонью и мякишами пальцев. Следуя краниально и вниз, пальцы за изгибами рога наталкиваются на яичник. Последний может быть легко захвачен рукой; ощупыванием удается создать четкое представление о его форме и консистенции.

Не выпуская рога, следует переместить руку назад к бифуркации и в таком же порядке пропальпировать левые рог и яичник. Если во время такого перехода рог матки выскользнет, лучше начать исследование снова с шейки и межроговой борозды.

В ряде случаев пальпация яичников бывает затруднена вследствие их подтя-гивания под тело матки. Тогда руку после пальпации тела и рогов матки кладут вдоль тела матки так, чтобы ладонь располагалась на шейке, а пальцы — на межроговой борозде и рогах. Сместив руку с матки в сторону на дно таза и продвигая ее медианно под тело матки, можно легко отыскать яичник, выделя-ющийся овальной формой и упругой консистенцией.

Если не удается обнаружить шейку матки, начинающий может использовать и другую руку. С этой целью предварительно обработанную левую руку вводят во влагалище и ею захватывают влагалищную часть шейки матки. Правой рукой через прямую кишку легко прощупывается левая рука и по ней находят влагалищную часть шейки матки (удобнее и целесообразнее в профилактическом отношении, чтобы во влагалище вводил свою руку помощник). Иногда опустившуюся в брюшную полость матку полезно подтянуть за шейку рукой, введенной во влагалище. Наконец, можно применить систему нахождения матки по связкам .Пальпацию матки и яичников необходимо проводить только в момент расслабления кишки.

Кормление, содержание и эксплуатация беременных животных и уход за ними

Помещение для беременных должно быть чистым, сухим, светлым, просторным и хорошо вентилируемым; станки надо делать широкие, длина их должна соответствовать размерам животных, чтобы они могли удобно лежать; пол в станках — деревянный, с ровной поверхностью. Холодные полы предрасполагают к ревматизму (особенно у свиней), а покатые кзади обусловливают пе-регрузку тазовых конечностей и развитие отеков. Уклон пола в сторону головы зат-рудняет деятельность легких и сердца вследствие сдавливания диафрагмы. Во избежание травм живота двери устраивают широкие, без порогов, проходы — свободные, без крутых поворотов. Нельзя делать крутых настилов при входе в конюшню, коровник, свинарник.В соответствии со сроками беременности самок следует содержать в разных помещениях.

Животных кормят по специальным нормам, составленным на основе учета сроков беременности. Независимо от вида животных корм должен содержать достаточное количество белка, необхо-димого для построения тканей плода. Очень важно включать в рацион минеральные корма (соли кальция, фосфора), витамины. Зимой, особенно к концу беременности, нужно включать в рацион стельных коров гидропонную зелень или муку из хвои ели и сосны, в которой кроме большого количества каротина содержатся витамин С, группа витаминов В, провитамин D, кальций, железо, фосфор, цинк, кобальт и другие компоненты. При отсутствии хвойной муки можно давать хвою. Не следует давать объемистые и легкобродящие корма, поить холодной водой животных, находящихся в теплом помещении.

Нужно практиковать регулярную тщательную чистку и обмывание загряз-ненных участков кожи. Одно из непременных условий правильного содержания беременных — моцион. Без него в избытке накапливаются плодные воды, возникают отеки конечностей и живота, атония матки и другие изменения, предрасполагающие к трудным родам и послеродовым заболеваниям. Для крупного и мелкого рогатого скота и на свиноводческих фермах огораживают специальные дворики для ежедневных прогулок беременных животных. Не противопоказаны для них и пастбищное содержание под наблюдением опытных пастухов, а зимой — активный моцион (для коров — 5—6 км).

Первородящих животных заранее приучают к массажу и дотрагиванию к молочной железе. Дойных коров запускают с таким расчетом, чтобы сухостойный период продолжался не менее 2 мес. Особое внимание обращают на лечение различных поражений молочной железы, так как стафилококки, стрептококки и другие микроорганизмы, не вредящие взрослому организму и локализующиеся на ничтожных поражениях железы, могут оказаться очень вирулентными для новорожденного.

При лечении беременных не применяют сильнодействующих средств (аре- колин, пилокарпин и др.), а также больших доз слабительных, в частности средних солей

источник

ЛЕКЦИЯ №2. Современные методы диагностики беременности и бесплодия у самок сельскохозяйственных животных

Методы диагностики беременности и бесплодия подразделяются на три группы группы: клинические, инструментальные и лабораторные. К клиническим методам относятся рефлексологический, наружное и внутреннее (ректальное и вагинальное) исследования, инструментальные – различные варианты УЗИ и рентгенографию. Лабораторные методы включают анализы цервикальной или влагалищной слизи, проб крови, мочи, молока и других экскретов и секретов.

Клинические методы исследования.

Рефлексологический метод диагностики беременности и бесплодия.

Примечание: * — отсутствие половой охоты может быть обусловлено развитием сезонного анэструса, пропуском полового цикла, ложной сукозности.

Ранние сроки беременности и бесплодия диагностируют по реакции самки на пробника. При отсутствии оплодотворения половая цикличность возобновляется через 15-17 дней после осеменения, при развитии беременности – прекращается. В качестве пробников используют оперированных (вазэктомия, пенэктомия, выворот полового члена назад) или не оперированных самцов-пробников. Для выявления половой охоты у самок после осеменения ежедневно однократно или же два раза в день (утром и вечером) проводят индивидуальную или групповую пробу. Выявленная в эти сроки охота является истинным признаком бесплодия, а ее отсутствие — вероятным признаком беременности.

КЛИНИЧЕКСИЕ МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ БЕРЕМЕННОСТИ И БЕСПЛОДИЯ У ЖИВОТНЫХ РАЗНЫХ ВИДОВ

Ректальный метод является основным, позволяющим достаточно точно и быстро диагностировать не только беременность, е сроки, но и состояние половых органов при бесплодии. Этот метод при правильном его применении безопасен для исследующего и животного. Он основан на пальпации через прямую кишку шейки, тела и рогов матки, плода, яичников, костей таза, маточных брыжеек и проходящих по ним маточных артерий.

Перед началом исследования необходимо коротко остричь ногти, тщательно заровнять их острые края пилкой, во избежание повреждений слизистой оболочки прямой кишки. Необходимо надеть халат, резиновые сапоги, фартук, а на обнаженную руку – нарукавник.

При приобретении определенного навыка можно пользоваться специальной гинекологической перчаткой, кисть которой сделана из тонкой резины. Руку (или перчатку) смазывают мягким нейтральным мылом.

Рис.1. Экипировка и трансректальная пальпация внутренних половых органов коров

Коров исследуют на привязи, на их обычном месте, лучше всего рано утром, когда желудочно-кишечный тракт не переполнен каловыми массами. Одной рукой берут хвост вблизи корня и отводят его, так как возможны резкие движения коровы. Если животное беспокоится, то помощник удерживает его рукой за складку кожи в области коленного сустава, а другой в области спины. Только в отдельных случаях приходится сжимать носовую перегородку специальными щипцами или пальцами руки., держать животное за рога. Зафиксировав корову, осторожно вращательными движениями вводят сложенную клином кисть руки (обильно намыленную) в прямую кишку до уровня третьих фаланг. Затем пальцы слегка разжимают, в результате чего воздух входит в кишку, рефлекторно вызывает ее сокращение и совершается акт дефекации. При отсутствии дефекации поглаживают мякишами пальцев (или тыльной поверхностью ладони) слизистую прямой кишки, после чего обычно происходит освобождение прямой кишки от фекалий. Если и этот прием не достигает цели, то руку глубоко вводят в прямую кишку и удаляют ее содержимое.

При освобождении прямой кишки целесообразно повернуть кисть руки вверх ладонью к позвоночному столбу, чтобы исключить давление на матку и в случае беременности не вызвать аборт.

Приступать к пальпации половых органов следует только при полном освобождении прямой кишки от каловых масс и в момент ее расслабления. В период сокращения кишечной стенки никакие диагностические исследования проводить нельзя. Если происходит сокращение кругового мышечного слоя прямой кишки, то рука выталкивается, а потому не следует ею манипулировать. При сокращении продольного мышечного слоя прямая кишка расширена, но ее стенка очень напряжена. в этом случае слегка массируют слизистую прямой кишки, выжидая ее расслабления. Нельзя также начинать исследование при нахождении кисти руки в ампуловидном расширении. Это самая неподвижная часть прямой кишки, связанная короткой брыжейкой с костями таза и преддверием влагалища. Руку следует ввести вперед возможно глубже в брюшную полость, где прямая кишка имеет более длинную брыжейку и благодаря этому она подвижна, легко перемещается в любую сторону. Убедившись в этом, руку с «надетой» на нее подвижной частью прямой кишки возвращают назад и приступают к нахождению шейки матки. Она служит начальным ориентиром, значительно облегчающим нахождение и пальпацию всех других органов. Именно поэтому и рекомендуется находить прежде всего шейку матки.

Пальпировать половые органы можно только мякишами пальцев.

У бесплодной коровы шейка матки при отсутствии патологических изменений находится на дне тазовой полости. Для ее отыскания мякишами пальцев пальпируют дно таза, где в середине, иногда несколько в сторону расположена шейка матки в виде плотного валика (тяжа), идущего вдоль тазовой полости.

Рис.2. Диагностика беременности и бесплодия у коров методом трансректальной пальпации (по А.П. Студенцову): А – пальпация небеременной матки; Б — стереотипная реакция (сокращение) бесплодной матки на пальпацию; В – 2 мес беременности; Г – 4 мес стельности; Д – схема кровоснабжения матки на 4 мес беременности; Е — 7-8 мес беременности; 1 –бифуркация рогов матки; 2 – правый рог; 3 – яичник; 4 – прямая кишка; 5 – широкая маточная связка; 6 – левый рог матки; 7 – межроговая борозда; 8 – мочевой пузырь; 9 – подвздошная кость и 10 – крестцовая кость; 11- влагалище; 12 – тело матки; 13 дно таза; 14 – шейка матки; 15 – задняя маточная артерия; 16 – аорта; 17 – маточная артерия; 18 — овариальная артерия; 19 – трубная ветвь яичниковой артерии; 20- маточная ветвь яичниковой артерии; 21 – плацентомы

Если пальпирующий не находит шейку матки, то рекомендуется применить два приема. Первый – хорошо продезинфицированной и увлажненной физиологическим раствором (или намыленной нейтральным мылом) рукой, введенной во влагалище, захватывают влагалищную часть шейки матки, а другой рукой через прямую кишку отыскивают шейку матки. Второй, очень эффективный прием сводится к введению в прямую кишку двух рук — преподавателя и студента. Для этого преподаватель максимально подтягивает шейку матки на себя (в каудальную часть тазовой полости), захватив ее с левой стороны большим, а с правой – указательным (или всеми четырьмя) пальцами правой руки. Затем студент вводит в прямую кишку свою руку и, пальпируя сверху кисть руки преподавателя, свободно захватывает шейку матки. Найдя шейку матки, ее следует подтянуть на себя. Это очень важный диагностический прием, ускоряющий нахождение и пальпацию всех других отделов половой системы не только при бесплодии, но и при начальных стадиях беременности.

После фиксации шейки матки (ближе к ее маточному концу), немного продвинув руку вперед, находят очень короткое (2-3 см длиной) более мягкой консистенции тело матки. Тут же вскоре пальпируют два идущих вперед рога матки и между ними хорошо выраженную борозду (желоб) в виде продольного углубления. Вложив в бороздку средний палец руки, доводят по ней до места раздвоения (бифуркации) матки и приступают к прощупыванию ее рогов. Для этого под основание левого рога подводят четыре пальца руки, а большим пальцем, охватив рог сверху, начинают его пальпировать мякишами. Дойдя до верхушки рога матки, сразу же внизу или сбоку (в 3-4 см) находят очень подвижные яичники (размерами примерно с желудь). Затем по левому рогу возвращаются обратно до бифуркации и в такой же последовательности исследуют правый рог и яичник.

При пальпации матки и яичников обращают внимание на их положение, величину, форму, консистенцию, чувствительность. Характерным признаком небеременной матки здоровой коровы является то, что она при пальпации, легком массаже быстро сокращается, благодаря чему втягивается в заднюю часть тазовой полости, становится короче, плотнее, ее округлые, примерно одинаковой величины рога, принимают форму рогов барана. В них нет никакой флюктуации (переливание жидкости), они безболезненны. Вся матка легко забирается в руку в виде полушаровидного гладкого образования, при этом межроговая бороздка, передний край лонных костей отчетливо пальпируются. И только у старых, много рожавших или сильно упитанных животных матка расслаблена, атонична и опускается в брюшную полость. Но и в этом случае матка легко подтягивается за шейку в тазовую полость, обводится и забирается в руку.

Один месяц беременности. Шейка матки в тазовой полости рога матки на переднем крае лонных костей или несколько опущены в брюшную полость. Вся матка, как и у бесплодных коров, легко подтягивается за шейку, захватывается в руку, межроговая борозда ясно выражена, край лонного сращения свободно прощупывается. Рог-плодовместилище незначительно увеличен (5-6 см в диаметре по сравнению с 2-3 см), более мягкой консистенции, его стенка тоньше. Плодный пузырь с небольшим зародышем подвижный, эластичный, легко проскальзывает при ощупывании мякишами пальцев, и в это время отмечается зыбление жидкости (флюктуация). Этот так называемый феномен выскальзывания, устанавливаемый при очень осторожной пальпации, является самым надежным признаком беременности. В яичнике со стороны рога-плодовместилища прощупывают желтое тело беременности. При дифференциальной диагностике следует учитывать, что незначительное увеличение одного из рогов матки может быть при его гипертрофии вследствие многократной беременности или у больных коров при разных формах эндометрита. В первом случае при массаже матки значительно усиливается ее ригидность (рога закругляются), а во втором – стенки матки утолщены, отмечаются крепитация и нередко истечение экссудата.

Два месяца беременности. Шейка матки перемещается ко входу в таз, рога матки и яичники опущены в брюшную полость. Характерным является асимметрия матки – увеличение беременного рога в 1,5-2 раза по сравнению со свободным рогом и ясное ощущение в нем флюктуации. Матка не сокращается или ее сокращение выражено слабо; она подтягивается, обводится рукой. При этом пальпируются передний край лонных костей и межроговая борозда, которая становится менее заметной.

Три месяца беременности. Шейка матки – на переднем крае лонных костей, рога и яичники в брюшной полости. Рог-плодовместилище представляет тонкостенный, ясно выраженный флюктуирующий пузырь величиной с голову взрослого человека (увеличение в 3-4 раза), обводится рукой, но межроговая борозда не прощупывается. При пальпации матки нередко находят «плавающий» плод. У некоторых коров ощущают очень слабую вибрацию средней маточной артерии беременного рога. Иногда наполненный мочевой пузырь принимают за трехмесячную беременность. Во избежание этого необходимо всегда фиксировать шейку матки рукой и, подтягивая ее на себя (в каудальную часть таза), нетрудно убедиться, что пальпируемое образование – матка, поскольку она имеет тесную связь с шейкой. Чтобы отличить ее от мочевого пузыря, целесообразно также прощупать бифуркацию матки.

Четыре месяца беременности. Шейка — у входа в таз, а матка вследствие развития плода еще значительнее опускается в брюшную полость, представляя собою тонкостенный флюктуирующий мешок, который невозможно обвести рукой. Карункулы и котиледоны несколько увеличены в размерах. Они вместе образуют плаценты, которые легко пальпируются через прямую кишку в виде бугристых образований величиной с лесной орех или боб; нередко пальпируется и плод. Со стороны рога-плодовместилища выявляют вибрацию маточной артерии (5.5. д), диаметр которой становится больше (до 0,5-0,7 см), и при сжатии ощущается характерное жужжание.

Пять месяцев беременности. Шейка, матка и яичники – в брюшной полости. Плаценты достигают величины желудя (2-4 см). Ясно ощущаются вибрация средней маточной артерии (ее диаметр 0,7- 0,8 см) и незначительная вибрация одноименной артерии свободного рога, пальпируется плод.

Шесть месяцев беременности. Шейка и вся матка глубоко опущены в брюшную полость. Поэтому плод, как правило, не прощупывается. Плаценты – величиной с грецкий орех. Сильно выражена вибрация средней маточной артерии рога-плодовместилища и слабо – вибрация средней маточной артерии небеременного рога.

Семь месяцев беременности. Шейка матки приподнимается (возвращается) ко входу в таз. Пальпируется большое количество плацент величиной от грецкого ореха до куриного яйца. Ясно выражена вибрация средний маточных артерий, особенно рога-плодовместилища. В некоторых случаях отмечается вибрация и задней маточной артерии со стороны рога-плодовместилища.

Восемь месяцев беременности. Шейка матки у входа в таз или в тазовой полости. Матка и плод хорошо пальпируются. Плаценты – с куриное яйцо. Сильно вибрируют обе средние артерии и очень ясно – одна задняя маточная артерия.

Девять месяцев беременности. Шейка матки и предлежащие части плода – в тазовой полости. Резко выражена вибрация средних и задних маточных артерий. К концу беременности диаметр средней маточной артерии рога-плодовместилища увеличивается в 5-6 раз. Появляются предвестники родов.

источник

Осмотр.При наружном осмотре обращают внимание на наличие колебаний брюшной стенки, обусловленный движением плода, и отеков конечностей и нижней стенки живота, на состояние молочной железы и качество молока, на объем живота и его симметричность. Во второй половине беременности отмечается выпячивание брюшной стенки справа, кроме того, отмечают движение плода, что является истинным признаком стельности.

Пальпация.Пальпацию плода у коровы проводят справа по линии, идущей от коленного сустава вперед к подреберью, параллельно позвоночнику. Исследующий становится у правого бока лицом к заду, кладет правую руку на спину животного, а левой рукой надавливает на боковую брюшную стенку, вдавливая ее внутрь. Затем давление быстро ослабляет, но руку не убирает. У стельных коров после ослабления давления ощущается толчок плода в ладонь руки.

Пальпацию проводят утром до кормления и поения. Чтобы убедиться в стельности, прощупывание производят несколько раз, смещая руку вверх и вниз по указанной линии. Пропальпировать плод можно не ранее начала второй половины стельности.

Аускультация.Сердцебиение плода прослушивается непосредственно ухом через полотенце или стетоскопом в том же месте, где пальпировали плод. Перед проведением исследования, правую заднюю ногу и хвост коровы необходимо зафиксировать, чтобы избежать ударов. Прослушать сердцебиение плода возможно, когда плод прилегает спиной или боком к боковой брюшной стенке. При других положениях плода сердцебиение его не прослушивается.

Количество сердечных тонов у плода в 2 раза больше по сравнению с таковыми у матери. Прослушивается сердцебиение не ранее 6-го месяца стельности.

Рефлексологический метод.Учитывая, что после безрезультатного осеменения следующая стадия возбуждения полового цикла наступает в среднем через 3 недели, нужно с 10 по 30-й день после осеменения ежедневно на 1,5 – 2 часа выпускать коров в загоны с быком – пробником. Выявленная в эти сроки охота считается истинным признаком бесплодия, а ее отсутствие наиболее вероятным признаком беременности.

Вагинальное исследование. Вагинальный метод основан на осмотре и пальпации влагалищной части шейки матки и слизистой оболочки влагалища. Перед исследованием наружные половые органы коровы обмывают дезинфицирующим раствором.

Осмотр влагалища производят при помощи влагалищного зеркала, которое предварительно моют, фламбируют и смазывают его наружную поверхность стерильным вазелином.

При стельности сроком 1 мес. влагалищная часть шейки матки небольшого размера, конической формы, канал шейки матки закрыт небольшим количеством тягучей слизи, слизистая оболочка влагалища бледная, сухая и не имеет блеска.

При стельности сроком 2 мес. канал шейки матки закрыт слизистой пробкой, слизистая оболочка влагалища покрыта липкой слизью.

В последующие 4 месяца стельности шейка матки и стенки влагалища покрыты густой прозрачной слизью, слизистая оболочка влагалища становится бархатистой, ткани влагалища сильно напряжены.

В конце 7 и начале 8 мес. слизь становится более жидкой, через стенку влагалища прощупываются предлежащие части плода.

При отсутствии стельности слизистая оболочка влагалища розовая, влажная, блестящая, покрыта небольшим количеством прозрачной или слегка мутноватой слизи, слизистая пробка отсутствует.

Ректальное исследование является основным, позволяющим быстро и точно диагностировать беременность, ее сроки и патологию.

У беременных коров и телок, в зависимости от срока стельности, отмечается ряд характерных изменений со стороны шейки, тела и рогов матки, яичников и средних маточных артерий.

1месяц. Шейка матки находится в средней части тазовой полости. Концы рогов матки достигают края лонного сращения. Рог – плодовместилище более мягкой консистенции по сравнению со свободным рогом, в нем ощущается флюктуация околоплодной жидкости. Межроговой желобок хорошо выражен. Яичник со стороны рога–плодовместилища незначительно увеличен, прощупывается желтое тело.

2 месяца. Шейка матки смещена ко входу в таз. Рога матки расслаблены, свисают в брюшную полость, при массаже не сокращаются. Желоб между рогами несколько сглажен. Рог – плодовместилище в 2 раза больше свободного рога, при прощупывании его ощущается флюктуация. Яичник со стороны рога– плодовместилища увеличен, прощупывается желтое тело.

3 месяца. Шейка матки лежит у переднего края лонного сращения. Рога матки опущены в брюшную полость. Рог – плодовместилище в 3-4 раза больше свободного рога, величиной с средний арбуз. Хорошо ощущается флюктуация околоплодных жидкостей. Межроговой желобок не прощупывается. Можно пропальпировать плод длиной 12-16 см.

4 месяца.Половина шейки матки вместе с маткой свисает в брюшную полость. Рог – плодовместилище имеет форму удлиненного пузыря диаметром 30-40 см. При пальпации обнаруживают плод длиной 20-28 см и около 2-4 литров околоплодной жидкости. На стенке рога прощупывают карункулы величиной с боб. Надо прощупать 3-4 карункула, чтобы не спутать их с яичниками. Яичники не доступны для исследования. Средняя маточная артерия со стороны рога – плодовместилища вибрирует при ее прижатии к боковой стенке таза.

5 месяцев. Матка находится довольно глубоко в брюшной полости. Хорошо прощупывается плод (30-40 см) и карункулы величиной с желудь (3-4 см). Вибрация средней маточной артерии со стороны рога – плодовместилища хорошо выражена.

6 месяцев.Шейка матки значительно опускается в брюшную полость и затягивает за собой влагалищный свод. Плод прощупать не удается. Карункулы размером с голубиное яйцо. Средняя маточная артерия со стороны рога – плодовместилища вибрирует отчетливо, а с противоположной стороны слабо.

7 месяцев.Шейка матки находится в брюшной полости, но ближе к лонному сращению. Матка располагается на нижней брюшной стенке, карункулы размером с куриное яйцо расположены тесно. Прощупываются части плода, длина его от 45 до 70 см. Отчетливо выражена вибрация средних маточных артерий.

8 месяцев.Шейка матки на переднем крае лонного сращения. Плод и его отдельные части хорошо прощупываются у входа в таз. Карункулы размером с крупное куриное яйцо. Вибрация средних маточных артерий хорошо выражена.

9 месяцев. В тазовой полости прощупываются шейка матки и части плода. Карункулы размером до гусиного яйца. Сильно вибрируют средние маточные артерии. Появляются предвестники родов.

Определение стельности по молоку.

Первый способ.В стакан с водой с расстояния 5-6 см от поверхности воды опускают из пипетки каплю исследуемого молока. Если молоко от стельной коровы, то капля преодолевает сопротивление поверхностного натяжения, опускается в воду и постепенно растворяется, не оставляя следа. Если корова не стельная, то от молока на поверхности воды образуется «облачко», которое быстро расплывается в воде. Точность метода низкая.

Второй способ.В пробирку наливают 5 мл только что выдоенного молока, добавляют 5 мл чистого спирта и встряхивают. Молоко стельной коровы свертывается немедленно, а нестельной – через 20-40 мин. Достоверность метода – 70-75%.

Определение стельности по шеечно-влагалищной слизи.

При помощи влагалищного зеркала и корнцанга берут слизь из глубокой части влагалища и шейки матки.

Первый способ.Каплю слизи размером с кукурузное зерно помещают в чистую сухую пробирку, наливают 8-10 мл дистиллированной воды и кипятят на спиртовке 1-2 мин. Слизь, взятая от нестельных коров, растворяется, а от стельных – остается в виде сгустка. Достоверность метода до 30-40%.

Второй способ.Каплю слизи размером с кукурузное зерно помещают в чистую сухую пробирку, наливают 2-3 мл 10% раствора едкого натра и кипятят на спиртовке 1-2 мин. При кипячении слизи от нестельной коровы жидкость в пробирке приобретает бледно-желтый цвет, от стельной коровы – коричневый или оранжевый. Достоверность метода – 60-70%.

Определение стельности по удельному весу шеечно — влагалищной слизи.

Приготовление раствора.Необходим раствор медного купороса с удельным весом 1,008, сначала готовят насыщенный раствор (720,0 г медного купороса + 1л дистиллированной воды), раствор фильтруют. Из фильтрата готовят стандартный раствор, учитывая, что удельный вес раствора зависит от температуры помещения.

Рабочий раствор должен иметь удельный вес 1,008. Для этого измеряют температуру помещения, берут соответствующее ей по таблице количество насыщенного раствора и добавляют дистиллированной воды до 1 л. из основного стандартного раствора готовят рабочий. Берут 7 мл основного стандартного раствора, вливают в мерную колбу емкостью 100 мл, доливают до метки (100 мл) дистиллированной воды.

Методика исследования. 10 мл рабочего раствора наливают в пробирку или в стаканчик, вносят каплю слизи так, чтобы она пробила поверхностное натяжение. Слизь от нестельных коров не тонет, а слегка погружается в раствор и быстро всплывает. От стельных коров – тонет с различной скоростью. Достоверность метода около 80%.

ДИАГНОСТИКА БЕРЕМЕННОСТИ КОБЫЛ.

Клиническая диагностика жеребости.

Методика наружного исследования.

Перед началом исследования животное необходимо надежно зафиксировать. При групповом исследовании обычно ограничиваются поднятием передней конечности (помощник), если животное беспокойное, то надевают случную шлейку (или используют вожжи). Хвост бинтуют и фиксируют к шее справа.

Наружный осмотр.При наружном осмотре у кобыл, начиная с 5-6 месяца беременности отмечают выпячивание нижней части левой брюшной стенки. При отсутствии беременности, больше выпячивается правая сторона.

Пальпация. Исследователь встает слева лицом к крупу кобылы. Левую руку нужно положить на холку, а правой пальпировать брюшную стенку по линии, идущей от коленного сустава к пупку. При жеребости прощупывается твердое тело (плод).

Аускультация.Прослушивают тоны сердца плода, отличающиеся от таковых матери частотой ударов до 130 в минуту (у матери 24-44).

Вагинальное исследование.Принцип тот же, что и у коров. У жеребых кобыл зеркало вводится с трудом. Слизистая оболочка влагалища и шейки матки матовая, бледноватая, мелко складчатая. Во влагалище обнаруживается небольшое количество саловидной клейкой слизи, которая остается на поверхности зеркала и очень трудно смывается. Канал шейки матки закрыт пробкой из густой, вязкой слизи. Шейка матки в начале беременности расположена в центре свода влагалища, а затем смещается в зависимости от сроков беременности (вверх-вниз) и от того, в каком роге развивается плод (вправо-влево). У нежеребых кобыл слизистая оболочка влагалища и шейки матки влажная, блестящая, покрыта прозрачной жидкой слизью. Зеркало вводится свободно. Шейка матки расслаблена. В канал шейки матки при незначительном усилии можно ввести 1-2 пальца.

Ректальное исследование. Принцип тот же, что и у коров. Необходима тщательная фиксация. У нежеребых кобыл яичники бобовидной формы 3-5 см.

Левый яичник очень подвижен, располагается на уровне маклока чуть выше дна таза, правый – непосредственно под маклоком.

Рога матки находятся в брюшной полости, несколько расходятся в стороны и направлены вперед и вверх. Они одинаковой величины, плоские, дрябловатые, при пальпации сокращаются. Шейка матки расположена на дне тазовой полости. Маточные артерии развиты и пульсируют с одинаковой силой.

В зависимости от сроков жеребости при ректальном исследовании в половых органах выявляют следующие признаки.

1 месяц.Яичник со стороны беременного рога матки значительно увеличен. Желтое тело хорошо выражено. Рога матки округлые, упругие, асимметричные. Рог – плодовместилище при пальпации не сокращается. Заключение об одномесячной беременности должно быть осторожно, особенно у старых кобыл. Исследование нужно повторить через 10-14 дней.

2 месяца.Связка яичника со стороны беременного рога натянута. Яичник опущен вниз. Беременный рог в 2 раза больше свободного. При пальпации утонченной стенки беременного рога отмечают флюктуацию.

3 месяца.Беременный рог в 3 раза больше свободного. Матка представляет собой пузырь неправильной формы величиной с небольшой арбуз. Отчетливо ощущается флюктуация в роге – плодовместилище, в теле матки и основании свободного рога. Яичник со стороны беременного рога располагается на уровне и впереди лонного сращения.

4 месяца. Шейка матки расположена на переднем крае дна тазовой полости. Матка размером с большой арбуз. Оба яичника опускаются до уровня дна таза, они расположены близко один от другого. Диаметр средней маточной артерии со стороны беременного рога значительно больше, чем со стороны свободного. Широкая маточная связка рога — плодовместилища натянута.

5 месяцев. Матка глубоко опущена в брюшную полость. Ощущается слабая вибрация средней маточной артерии со стороны свободного рога.

6 месяцев.Матка и шейка матки труднодоступны для пальпации. Вибрация средней маточной артерии со стороны беременного рога сильнее, чем со стороны свободного.

7 и 8 месяцев.При глубоком введении руки прощупываются части плода. При надавливании на матку плод опускается вниз, а затем поднимается, при этом ощущается толчок в руку. Отмечается вибрация задней маточной артерии со стороны беременного рога.

9 месяцев.Шейка матки смещена к лонным костям. Плод хорошо прощупывается. Средние маточные артерии вибрируют с одинаковой силой. Вибрация задней маточной артерии со стороны беременного рога хорошо выражена.

10 месяцев.Предлежащие части плода и шейка матки находятся в тазовой полости. Плод хорошо прощупывается. Все маточные артерии увеличены в диаметре и сильно вибрируют.

11 месяцев.Появляются предвестники родов.

Лабораторная диагностика жеребости

Способ Кола и Харта.Способ основан на выявлении гормона пролана в крови жеребых кобыл. Данный способ диагностики применяется в период между 30-м и 100-м днями жеребости.

Из вены кобылы берут 25-50 мл крови, получают сыворотку, которую в дозе 0,1-0,4 мл вводят под кожу 2 раза в день в течение 3 дней инфантильным мышам весом 6-8 г, 3-4 недельного возраста. Если кобыла беременна, то у мышей через 72-100 часов созревают в яичниках фолликулы и появляется течка. Готовят мазки из влагалищной слизи. Если у мышей появилась течка, то находят большое количество ороговевших безъядерных клеток; при отсутствии течки – лейкоциты и ядерные эпителиальные клетки. При вскрытии мышей, которым ввели сыворотку крови жеребой кобылы, обнаруживают увеличение и гиперемию матки, а в яичниках – зрелые фолликулы.

Способ Фридмана и Шнейдера.Принцип метода аналогичен предыдущему. Объектом исследования служат крольчихи.

В ушную вену крольчих вводят 10 мл сыворотки крови исследуемой кобылы. Через 36-48 часов после инъекции проводят лапаротомию у крольчих и осмотр яичников. Если исследуемая кобыла жеребая, то в яичниках обнаруживают кровоизлияния на месте лопнувших фолликулов или зрелые не лопнувшие фолликулы.

Способ Цондека и Ашгейма.С 3 месяцев предполагаемой беременности в моче кобыл содержится фолликулин. Для выявления фолликулина мочу, кобылы фильтруют, подкисляют уксусной кислотой, затем добавляют равное количество эфира.

После встряхивания эфир сливают, а мочу оставляют в открытом сосуде на несколько часов. Мочу вводят под кожу кастрированным или инфантильным мышам в дозе 0,1-0,3 мл 2 раза в день в течение 3 дней. Через 75-80 часов после первой инъекции приготовляют мазки влагалищной слизи. Если у мышей появилась течка, то находят большое количество ороговевших безъядерных клеток; при отсутствии течки – лейкоциты и ядерные эпителиальные клетки. При вскрытии мышей, которым ввели мочу жеребой кобылы, обнаруживают увеличение и гиперемию матки.

ДИАГНОСТИКА БЕРЕМЕННОСТИ ОВЕЦ И КОЗ.

Беременность у овец и коз определяют наружным исследованием и лишь во второй половине беременности.

Для исследования животное ставят, приподняв заднюю часть туловища. Исследующий встает позади животного и сдавливает брюшные стенки под поясничными позвонками. Плоды прощупываются в виде твердых неподвижных тел. Если в момент исследования брюшные стенки напрягаются, то нужно выждать или собрать в складку кожу на спине животного.

С конца 4-го месяца беременности пальцем, введенным в прямую кишку или во влагалище (прижимая его к стенке таза), можно ощутить пульсацию задней маточной артерии.

ДИАГНОСТИКА БЕРЕМЕННОСТИ СВИНЕЙ.

Беременность у свиней определяют пальпацией плодов через брюшную стенку. На уровне 2-х последних сосков. Пальпацию проводят, когда свинья лежит. Прощупать плоды удается к концу 3-го месяца беременности, а у хорошо упитанных свиноматок вообще не удается.

ДИАГНОСТИКА БЕРЕМЕННОСТИ СОБАК И КОШЕК.

Общие замечания. Осмотр собак и кошек проводят при хорошем освещении. При осмотре собаки нужно фиксировать ее челюсти намордником или холщовым бинтом. Кошек при осмотре фиксируют, положив на бок.

Наружное исследование.Средние и мелкие породы собак исследуют в спинном положении, крупные породы – как овец и коз.

Плавно и осторожно сжимая брюшные стенки, у крупных собак с 4 недели беременности можно обнаружить плоды величиной с куриное яйцо.

У средних и мелких пород и кошек охватывают живот пальцами одной руки. Наличие плодов можно диагностировать в последней трети беременности.

ДИАГНОСТИКА БЕРЕМЕННОСТИ КРОЛЬЧИХ.

Общими признаками беременности крольчих является увеличение объема живота и спокойное поведение. Для определения беременности крольчиху помещают на стол и очень осторожно пальпируют живот. Через 12-14 дней после спаривания в рогах матки можно ощутить ампулообразные расширения размером с лесной орех.

Диагностика беременности буйволиц и оленей проводится ректально, аналогично методике исследования коров.

Диагностика беременности ослиц проводится ректально, аналогично методике исследования кобыл.

1. Назовите основные методы лабораторной диагностики беременности коров и кобыл. В чем сущность каждого метода?

2. Какие изменения происходят в половых органах коровы в период беременности по месяцам?

3. Какие признаки характерны для 5-ти месячной жеребости у кобылы?

4. Назовите основные приемы диагностики беременности у собак и кошек.

источник