Селцинк плюс для мужчин при бесплодии

Отзыв: БАД Pro.Med.CS «Селцинк Плюс» — Антиоксидантный комплекс принимаем в борьбе с мужским и женским бесплодием

Какую роль играет в нашей жизни такие витамины как селен или цинк — вы задумывались? А вот мне часто приходится об этом думать, потому что найти одни идеальные витамины, которые подошли бы каждому и в любом случае — очень сложно. К примеру, витамины для женщин Vitrum Beauty сработали отлично и спасли меня от ломкости ногтей, а вот обычные витамины Витрум оказались бесполезны для моего мужа. Впрочем, именно о мужском факторе и будет мой отзыв.

Мы с мужем планируем второго ребёнка. Планируем очень активно, уже так 4 года. Сами понимаете, что если беременность не наступает хотя бы в первые 1-2 года — это уже повод для паники. Мы же пережили и панику, и истерику по этому поводу. Скорее всего — дело во мне. У меня — СПКЯ, длинный циклы и отсутствие овуляции (во всяком случае обнаруженной по УЗИ). Я лечусь и обследуюсь, без дела-то не сижу.

Но очень часто на тематических форумах встречала назначения мужьям с плохой спермограммой** (от врачей), среди которых был витамин «Селцинк». Меня это заинтересовало. Мой муж ещё не сдвал СГ, поэтому со 100% уверенностью заявлять, что в нашем вторичном бесплодии виноват только женский фактор — глупо (это мнение моего врача-репродуктолога). Поэтому отправилась в интернет читать о витаминах в составе «Селцинка».
** мужчинам вообще в принципе назначают для улучшения спермограммы витамины, БАДы, комплексы на травах, правильное питание, отказ от вредных привычек — по моим наблюдениям (судя по тем же женским форумам) такое лечение часто даёт положительные результаты.

Как оказалось, указанный витаминный комплекс можно назвать одним словом — антиоксидантным. Каждый из присутствующих витаминов обладает антиоксидантными свойствами:
= ЦИНК может не только защищать организм от разрушающего действия свободных радикалов и токсинов, но и помогать справляться с вирусами в период эпидемии. Я об этом прочла не так давно, но теперь понимаю почему мой муж оправился от гриппа быстрее, чем я при одинаковых симптомах и одном и том же лечении.
= СЕЛЕН — это вообще мой Царь и Бог! Серьёзно. Ещё в юности я узнала, как важен этот витамин для растущего организма и стараюсь сама принимать его регулярно. Селен налаживает работу иммунной системы, укрепляет сосуды от повреждений, предупреждает развитие тромбов.
= наличие ВИТАМИНА Е вообще можно не комментировать. Это настолько необходимый элемент и для иммуной системы, и для сердца, и для молодости — что лишний раз можно не говорить об этом. Сама я пью частенько витамин Е от Zentiva.
= витамин С не столько нужен для поддержания здоровья орагнизма, насколько это принято считать, а вот благотворное влияние на нервную систему оказывает. Это на данном этапе главное для моего мужа — нервы полечить никогда не поздно.
= БЕТА-КАРОТИН добавлен в комплекс бонусом? Не важно! Это всё равно очень полезный элемент для зрительного нерва и для костной ткани.

Вот такой комплекс витаминных «вкусняшек»!

Сами таблетки оказываются неожиданно терракотового цвета. Они круглой формы и довольно стандартные по размеру:

В одной упаковке — 30 таблеток. Так как в день достаточно пить всего одну таблетку, то на курс приёма одной коробки таблеток окажется достаточным.

Конечно, мне хотелось бы увидеть более детальные и подробные отзывы на «Селцинк» от форумчанок именно в плане мужского приёма: показатели спермаграммы до и после, например. Но пока всё, что я знаю о его пользе я почерпнула на других форумах. Поэтому и пользу конкретно этого комплекса витамин оценить лично мне пока сложно: выпита всего одна пачка витамин. Из перечня полезностей витаминов я подчеркнула для себя влияние цинка на иммуную и защитную систему организма. Считаю, что именно это помогло моему мужу не разболеться и быстрее справится с гриппом (обычно он болеет гораздо тяжелее меня и подолгу). А уж как обстоят дела на самом деле — кто ж его знает, я же не врач.

Во всяком случае «Селцинк» я рекомендую и — более того! — начала пить его сама. Очень уж не хочу повторно заболеть (я просто в этом сезоне умудрилась уже дважды переболеть гриппом с разницей в 2 недели).

Цена на «Селцинк» очень сильно поднялась (а на что она не поднялась?), но вполне возможно найти его чуть дешевле. В аптеке «Семейная» цены разняться, но я умудрилась купить витамины за 219 рублей (со скидкой) — для мужа, для себя — уже за 260 рублей, а вот в других аптеках цена может встречаться и до 400 рублей за один и тот же препарат. Поэтому — ищите дешевле.

источник

Концепция осознанного родительства, о которой еще несколько лет назад мало кто слышал, сегодня на гребне волны. Молодые пары учатся быть ответственными не только в том, чтобы стать прекрасными родителями, но и в самом планировании беременности, готовясь к радостному событию заранее. Причем, если прежде забота о будущем малыше ложилась на одну лишь маму, то теперь в процесс включается и папа.

Что же делать мужчине, какой комплекс мер освоить, какой образ жизни вести и какие витамины принимать, чтобы долгожданный ребенок был зачат и появился на свет крепеньким богатырем?

Решение стать родителями в корне меняет устоявшиеся в семье правила. Молодые люди начинают гораздо больше заботиться о здоровье своих прекрасных женщин и о своем собственном. Первое, что стоит в корне пересмотреть, – привычный образ жизни.

Минздрав неустанно предупреждает, но старания врачей чаще всего напрасны: мужчины, намного более подверженные пагубным привычкам, труднее же с ними и расстаются.

Курение, алкоголь, неправильное питание, многочасовые посиделки с компьютером или телевизором, единичные вылазки на природу, да и то – лишь для того , чтобы объесться жирного шашлыка под пивко, старательное непосещение поликлиник и спортзалов – таков неприглядный портрет привычек среднестатистического, нередко еще очень молодого мужчины.

О том, чтобы дополнительно принимать витамины, своевременно проходить все медицинские обследования, поддерживать ресурсность собственного организма, и говорить не приходится. Этот образ жизни удобен, комфортен, но совершенно неприемлем в случае, если мужчина берет на себя ответственность за планирование будущей беременности супруги.

Медики едины во мнении: подготовку к предстоящему зачатию нужно начинать не позже, чем за 3 месяца до предполагаемого события. Этот срок оптимален и для мужчин, и для женщин. Принести в жертву здоровью своего малыша придется многое, но в итоге от пересмотра приоритетов выиграют все: и новорожденный бутуз, и его повзрослевшие и ставшие более зрелыми родители.

Откажитесь от алкоголя в любых дозах и видах – в норме четверть всех сперматозоидов, содержащихся в семенной жидкости, дефектна. Такие клетки не могут обеспечить здоровье будущего ребенка, при этом шансов на то, чтобы участвовать в процессе оплодотворения, у них крайне мало.

1. алкоголь, разнесенный током крови по всему телу и попавший в том числе в сперму, увеличивает число нездоровых сперматозоидов вдвое и риск того, что один из них и будет задействован в оплодотворении, существенно возрастает;
2. воздержитесь от курения – в сигаретном дыме содержится не один, а целый комплекс ядов, которые сжигают витамины в тканях и внутренних органах, а также отравляют весь организм, в том числе половые клетки;
3. не перегревайте паховую область: сперматозоиды благополучно развиваются при температуре +35 °С. Поэтому на время придется отказаться от посещения сауны, бани, поездок в жаркие страны;
4. больше двигайтесь, а лучше запишитесь на занятия в спортивный комплекс: слабый кровоток в паховой области отнюдь не улучшает качество спермы. Есть в регулярных физических упражнениях и другой несомненный плюс: красивая фигура и рельефные мышцы обязательно привлекут повышенное внимание любимой женщины, и она захочет проводить с вами как можно больше времени;
5. от велосипедного спорта и ношения узкой одежды, ухудшающих кровоснабжение в яичках, также придется отказаться;
6. избегайте перенапряжения и стрессов: на мужской силе они сказываются не лучшим образом;
7. постарайтесь вовсе отказаться от лекарств или принимать только те, что разрешит семейный врач: многие распространенные успокаивающие, обезболивающие препараты ухудшают качество спермы;
8. тщательно следите за питанием: свежие овощи, фрукты, мясо красных сортов, рыба, яйца, орехи должны составлять основу рациона. Вредные вкусности из меню нужно исключить.

Здоровье малыша начинается со здоровья обоих его родителей. Именно поэтому мужчине, так же как и женщине, на этапе планирования беременности нужно провести полное обследование, чтобы выявить возможные заболевания, узнать, не обострились ли хронические недуги, и если они есть, нужно справиться с ними до зачатия.

Кроме того, понадобятся и специфические медицинские тесты:

• анализ на выявление инфекций, передающихся половым путем: не вылеченные вовремя, они не только могут стать причиной плохого самочувствия в будущем, но и спровоцировать патогенное развитие малыша;
• общий анализ мочи поможет определить, в каком состоянии мочеполовая система;
• анализ крови на СПИД и гепатиты – еще при планировании интересного положения супруги нужно удостовериться в том, что эти болезни вам, а значит и ребенку, не угрожают;
• анализ крови на содержание гормонов укажет, достаточно ли их в организме для зачатия;
• спермограмма поможет узнать, каков качественный состав семенной жидкости и как много в ней активных жизнеспособных сперматозоидов. Если результаты анализа окажутся неутешительными, врач может порекомендовать для улучшения показателей прием дополнительных препаратов, таких как Спематон;
• анализ на токсоплазмоз укажет, есть ли для мамы вероятность заражения этим недугом, который может оказаться губительным для малыша.

Некоторые из этих анализов обязательны только для мужчин, другие рекомендованы и для мужчин, и для женщин. Так или иначе, полный список необходимых медицинских тестов даст семейный врач или уролог.

Начинать при планировании беременности дополнительно принимать витамины нужно непременно. Раньше было принято считать, что для женщин этот вопрос более актуален. Такое утверждение справедливо лишь отчасти. Действительно, все те 40 недель, что малыш будет расти в животе у мамы, все витамины и полезные вещества он будет получать исключительно из ее организма. Поэтому он должен быть максимально напитан всем необходимым еще до беременности.

Впрочем, витаминный комплекс должен стать обязательным спутником не только планирующей стать мамой женщины, но и мечтающего об отцовстве мужчины. Начать принимать витамины при планировании беременности нужно за 3–4 месяца до предполагаемого зачатия.

Витаминный комплекс может прописать врач. Подобрать комплекс, в котором витамины и минералы были бы максимально сбалансированы, помогут и в аптеке. Главное, чтобы в нем были несколько совершенно необходимых для мужского здоровья веществ.

1. Фолиевая кислота: ее прием обязателен как для мужчин, так и для женщин. Но в их организмах этот витамин группы В выполняет разные функции. Если у женщин он нужен для того, чтобы сформировать нервную систему крохи и свести к минимуму стрессы у самой мамы, то у мужчин она участвует в образовании полноценных, активных и жизнеспособных сперматозоидов;
2. витамин Е – второй обязательный и для мужчин, и для женщин элемент. Главная его функция в организме женщин – создать и поддерживать оптимальные условия для гармоничного развития малыша. Он задействован в синтезе прогестерона – гормона беременности, защищает от воспалений и различных инфекционных заболеваний, нормализует рост и развитие матки, участвует в формировании плаценты. Для мужчин этот витамин столь же незаменим: он обеспечивает жизнеспособность сперматозоидов и достаточный уровень тестостерона, который участвует в их образовании;
3. Селен поддерживает мужскую силу и сексуальную активность на высоком уровне долгие годы. Если в организме будущего папы селена достаточно, сексуальная жизнь пары обещает быть нескучной;
4. Витамин С наряду с цинком оптимизирует уровень мужского полового гормона;
5. L-карнитин увеличивает подвижность сперматозоидов и ускоряет их созревание;
6. Витамин А оказывает огромное влияние на формирование внутренних органов малыша;
7. Витамин F – еще один элемент, необходимый для созревания сильных, выносливых сперматозоидов.

Оптимальную дозировку витаминов и для мужчин, и для женщин рассчитать может только врач. Если же на самочувствие будущие родители не жалуются, витамины можно спокойно принимать в тех количествах, какие предусматривает выбранный в аптеке комплекс.

Алфавит для мужчин, Спермастронг, Дуовит для мужчин, Спематон, Профертил, Виардо форте, Селцинк плюс – любой препарат обеспечит оптимальную поддержку мужского организма при планировании беременности.

Комплекс самых необходимых веществ сконцентрирован в препарате Спематон. Именно Спематон врачи чаще других назначают при планировании беременности, а также в терапии бесплодия у мужчин. Фолиевая кислота, витамин Е, L-карнитин, цинк и селен в повышенных дозах – таков состав лекарства. Неслучайно при планировании будущего пополнения в семействе выбор комплекса падает на Спематон.

Витаминный набор каждого комплекса индивидуален, как и дозировки для каждого препарата. И все же есть некоторые общие рекомендации. В сутки будущим родителям нужно принимать следующие витамины:

• фолиевой кислоты – по 400 мг;
• А – по 3000–5000 МЕ;
• С – по 90 мг;
• Е и D – по 400 МЕ;
• H – по 300 МЕ.

Приобретая комплекс витаминов при планировании беременности, внимательно изучите его компоненты и дозировки. Ведь чем здоровее будет организм будущего папы, тем больше шансов появиться на свет здоровому малышу.

источник

Дефицит витаминов и антиоксидантов в человеческом организме может вызывать неблагоприятная экологическая обстановка, неправильное питание, наличие вредных привычек (курение и алкоголь) и многое другое. Использование препарата Селцинк для мужчин дает возможность защититься от воздействия свободных радикалов. При этом препарат положительно сказывается на мужском здоровье, повышая выносливость и нормализуя фертильность.

Далеко не каждый витамин оказывается в организме людей в оптимальном количестве. Иногда даже несущественная нехватка элементов провоцирует снижение синтеза гормонов и нарушение обменных процессов. Препарат Селцинк плюс для мужчин относится к категории БАД.

Это витаминный комплекс, состоящий из нескольких активных ингредиентов. Терапевтическая активность препарата объясняется сочетанием этих соединений.

Этот ингредиенты ускоряет связывание свободных радикалов и улучшает их усвоение. Выраженная антиоксидантная активность витамина C позволяет укрепить иммунитет, костную ткань и кровеносные сосуды.

Аскорбиновая кислота также увеличивает мужскую половую активность. Примечательно, что этот элемент называют «витамином молодости». В незначительных количествах он содержится даже в составе спермы, где он разжижает эякулят. Если концентрация витамина C в семенной жидкости меняется, у мужчины нарушается сперматогенез и возникают сопутствующие побочные реакции.

Этот микроэлемент отвечает за состояние кожных покровов.

Если уровень витамина E снижается, кожа становится очень сухой, на ней возникают прыщи, трещины и прочие дефекты.

Кроме того, от концентрации ацетата токоферола зависит и стабильное функционирование внутренних органов.

Для мужчин это вещество незаменимо.

Оно обладает следующими положительными действиями:

• нормализует количество и качество семенной жидкости;
• поддержание мужской репродуктивной способности;
• стабильная выработка активных и здоровых спермиев;
• купирование воспаления в органах мочеполовой системы;
• предотвращение дистрофии мышечной ткани;
• восстановление и укрепление кровеносных сосудов;
• повышение синтеза тестостерона;
• повышение мужского либидо.

Чтобы Витамин E эффективно усваивался в организме, его рекомендуется принимать в сочетании с селеном. Именно в таком виде ацетата токоферол находится в этой БАД.

Каротин представляет собой пигмент, который по структуре является предшественником витамина А. При дефиците этого микроэлемента в мужском организме ускоряются процессы старения. В результате мужчина теряет свою силу и привлекательность. Нехватка каротина также провоцирует иссыхание слизистых оболочек, снижение выработки жидкости и разрушение всех слоев эпидермиса.

Использование биодобавки с бета-каротином обладает такими положительными действиями:

• восстановление либидо;
• стабилизация качества и количества спермы;
• стимуляция секреторных процессов в слизистых оболочках половых органов.

Это основное вещество из состава биодобавки. В человеческом организме селен не вырабатывается. Человек получает этот микроэлемент только с питательными продуктами или из БАД. Ингредиент оказывает такое положительное действие:

• нормализует синтез тестостерона;
• предотвращает развитие аденомы предстательной железы;
• нормализует выработку качественной семенной жидкости;
• усиливает ощущения от сексуальных контактов;
• усиливает либидо.

Если в организме наблюдается нехватка селена, у мужчины снижается либидо. Кроме этого, нехватка этого вещества часто провоцирует развитие воспаления простаты, образование почечных и желчных камней.

Цинк же требуется для правильной выработки тестостерона. При его нехватке у мужчины снижается сексуальное влечение и мужская сила.

Если недостаток цинка будет очень значительным, то есть вероятность возникновения бесплодия у мужчины. Много цинка содержится в петрушке, шпинате. Восстановить баланс микроэлемента можно с помощью Селцинка. После начала применения БАД у мужчины быстро нормализуется выработка тестостерона, укрепляется иммунитет, стабилизируется качество и количество эякулята.

БАД Селцинк плюс можно использовать и женщинам, и мужчинам. Основные показания к приему препарата:

• проживание в местности с неблагоприятной экологической обстановкой;
• несбалансированное питание, вследствие чего возник авитаминоз;
• хронические патологии органов желудочно-кишечного тракта;
• регулярные психоэмоциональные перенапряжения;
• гормональные сбои вследствие климакса и при планировании беременности;
• регулярные и очень интенсивные физические нагрузки;
• хронические простуды;
• сахарный диабет;
• сердечная ишемия.

Кроме того, БАД часто прописывается людям при дерматологических болезнях, ослабленном иммунитете. Этот препарат также позволяет улучшить эффективность некоторых лекарственных средств. Мужчинам биодобавка рекомендована к приему при таких состояниях:

• импотенция;
• пониженное либидо;
• хроническая форма простатит;
• инфекции мочеполовой системы;
• снижение качества спермы.

Селцинк — отличное вспомогательное средство для восстановления после хирургических вмешательств на органы мочеполовой системы. Однако пользоваться им нужно только после консультации с врачом.

У Селцинка нет прямых аналогов. При отсутствии БАД в продаже можно отдать предпочтение таким препаратам:

Стоимость БАД Селцинк плюс составляет от 303 рублей за упаковку из 30 таблеток.

Совершеннолетним пациентам нужно принимать по 1 таблетке в день. Изменение дозировки осуществляется только лечащим врачом на основании проведенного обследования. Женщинам в период климакса нужно пить по 2 таблетки каждый день.

БАД рекомендуется принимать с утра, во время еды. На голодный желудок употреблять средство нежелательно, иначе всасывание может ухудшиться. Длительность лечения бесплодия у мужчин в некоторых случаях достигает 6 месяцев. При этом через каждый месяц нужно делать 30-дневный перерыв.

У Селцинка нет строгих ограничений к приему. Единственное противопоказание — индивидуальная непереносимость веществ, которые присутствуют в составе БАД. Средством разрешается пользоваться даже кормящим и беременным женщинам с целью улучшения работы иммунной системы. В некоторых случаях препарат не назначается курящим мужчинам и женщинам, потому что его ингредиенты несовместимы с табачным никотином.

Мы с мужем уже давно хотели ребенка, но у нас ничего не получалось. Когда супруг сдал спермограмму, врач диагностировал у него тератозооспермию. 4 недели приема Селцинка привели к тому, что анализы показали улучшение. Забеременела я через 2 недели. Отличное средство. Благодаря ему теперь у нас полноценная семья.

Я всегда скептически относился к БАД, но все изменилось, когда я попробовал Селцинк. Средство недорогое и эффективное. Если бы не знал, что это биодобавка, подумал бы, что передо мной настоящее лекарство. С потенцией теперь все в порядке.

Раньше я и подумать не мог, что когда-нибудь столкнусь с «мужскими» проблемами. Вроде и не пил, и не курил, а тут такое. Доктор сказал, что потенция у меня снизилась из-за возраста. Но я не хотел мириться с ситуацией и пропил 2 курса Селцинка. В результате состояние полностью нормализовалось. Теперь доволен и я, и жена.

источник

Селцинк плюс для мужчин – это витаминизированный препарат широкого спектра действия. Сегодня вы узнаете его полезные свойства, показания к назначению, состав, который необходим сильному полу репродуктивного возраста.

Селцинк – витаминный комплекс, направленный на улучшение общего состояния при негативных факторах влияния на организм, после перенесённых инфекций, при планировании беременности. Назначения у этого мужского препарата достаточно обширны. О них мы и расскажем ниже.

Назначается для решения таких проблем:

• Недостаток витаминов для мужского организма – цинк (Zn) и селен (Se).
• Питание с дефицитом минералов.
• Тяжёлый физический труд и нагрузки.
• При планировании зачатия.
• Возрастной фактор. Мужчинам после 45 лет необходимо восполнять недостаток важных организму витаминов для правильной работы предстательной железы.
• Плохая экология.
• Труд, связанный с вредными веществами и реактивами (например, врачи в рентгеновском кабинете, УЗИ).
• Монодиеты, питание с большими ограничениями.
• Сахарный диабет.
• Заболевания сердца, перенесённый инфаркт.
• Патологии ЖКТ, кишечника.
• Инфекции, требующие прохождения курса антибиотиками.
• Хронический простатит, воспаления предстательной железы.
• Профилактика импотенции.

Селцинк – идеальное средство для борьбы вашей иммунной системы с различными простудными и инфекционными заболеваниями, поможет восполнить в организме недостаток минералов и витаминов.

Данный БАД содержит компоненты для защиты и восстановления клеток от повреждений свободными радикалами.

Цинк. При дефиците этого минерала подавляется иммунная система мужчины. Сильному полу (Zn) необходим для: производства и качества сперматозоидов, правильной функции яичек, активности тестостерона.

При недостатке минерала происходит атрофия семенных пузырьков, угнетается выработка спермы, проблемы с либидо и потенцией.

Селен (Se). С помощью этого главного для мужчины элемента производится тестостерон. От которого зависит его полноценность, сексуальные способности и активность в половой жизни.

Дефицит селена ведёт к понижению либидо, ухудшению общего состояния, депрессии, отсутствию насыщенного и полноценного оргазма. Для спортсменов и мужчин, у которых тяжёлый физический труд этот минерал очень важен, так как он способствует поддержанию мышечной массы в тонусе и не даёт уменьшиться.

Токоферол. Необходим витамин при физических нагрузках, особенно спортсменам и культуристам для рельефной мускулатуры. При его дефиците нарушаются обменные процессы в организме, появляются проблемы и патологии функции печени, страдает репродуктивная система мужчины, частые стрессы, раздражительность и апатия к жизни.

Аскорбиновая кислота (Ascorbic acid). Отвечает витамин за подвижность сперматозоидов, важен во время зачатия ребёнка. Научно доказано, что бесплодные мужчины, принимавшие витамин в течение 3-х месяцев способны, были к зачатию долгожданного малыша.

Бета-каротин (Carotin). Всем известно, что название произошло от лат. слова carota – морковь. Именно в ней содержится огромное количество этого красящего вещества.

Противостоит сердечно-сосудистым заболеваниям, развитию опухолевых процессов, укрепляет зрение и иммунитет. Назначают для предотвращения патологий в мочеполовой сфере у мужчин, важный препарат восстанавливающий фертильность и потенцию.

Селцинк на рынке фармакологии и у врачей зарекомендовал себя как эффективное средство для борьбы с дефицитом витаминов, онкологическими заболеваниями и проблемами в репродуктивной системе сильного пола. Отзывы о препарате только положительные.

Побочных явлений после приёма не наблюдается. Но самолечением заниматься не стоит, консультация врача необходима. Так как на некоторые компоненты может быть аллергическая реакция, суточную дозу сможет отрегулировать индивидуально для каждого только врач.

Препарат успешно применяется для лечения бесплодия у мужчин и заболеваний мочеполовой системы. Как принимать препарат? Курс рассчитан на 1 месяц. По 1 табл. после еды 1 раз в сутки. Перерыв 60 дней, затем повторить.

Перед каждым употреблением проконсультируйтесь с врачом, особенно тем мужчинам, которые принимают параллельно другие лекарственные препараты и имеют хронические заболевания. Подписывайтесь на наш сайт. Узнавайте много новой и полезной информации. Будьте здоровы.

источник

Эффективность и безопасность препарата Селцинк Плюс у пациентов с хроническим неинфекционным простатитом и нарушениями фертильности

В последние годы нарушения репродуктивной функции у мужчин приобрели особую медицинскую и социальную значимость. Демографические показатели как в России, так и в ряде других стран мира свидетельствуют о прогрессирующем снижении фертильности среди взрослых мужчин. В этой связи в последние десятилетия несколько раз были пересмотрены нормативы спермограммы в направлении значительного уменьшения числа сперматозоидов: в настоящее время нормальным считается присутствие более 20 миллионов сперматозоидов в 1 мл. Разумеется, не менее важными являются морфологические характеристики эякулята.

Нарушения фертильности у мужчин многофакторное состояние, которое может быть связано как с наличием органических изменений (варикоцеле, гипогонадизм, крипторхизм и т.д.) органов половой системы, так и возникать вследствие действия факторов окружающей среды или носить идиопатический характер.

Для нормального функционирования половой системы необходим физиологический уровень концентрации микроэлементов и витаминов, участвующих в биохимических реакциях и являющихся катализаторами этих реакций. Многие микроэлементы непосредственно синтезируются в репродуктивных мужских органах. Особенно важными в этом аспекте являются ионы селена и цинка. В настоящее время недостаточная обеспеченность организма необходимыми витаминами и микроэлементами – проблема всех цивилизованных стран. Многие исследователи связывают это с тем, что физиологические потребности в витаминах и микроэлементах сформированы всей предшествующей эволюцией человека, приспособленного к большим энергозатратам и, соответственно, к большим объемам натуральной пищи. В последние десятилетия средние энергозатраты снизились в 2-2,5 раза и почти во столько же раз уменьшилось и количество потребляемой пищи. Ограничение количества пищи неизбежно приводит к снижению поступления витаминов и микроэлементов, тогда как избыточное ее потребление к ожирению, развитию сахарного диабета, атеросклероза и пр. [1].

Современные тенденции таковы, что дефицит витаминов носит характер полигиповитаминоза, сопровождается недостатком микроэлементов и наблюдается не только зимой и весной, но также и в летне-осенний период, то есть является постоянно действующим фактором [2].

Среди всех микроэлементов для нормального анатомофункционального состояния органов мужской половой системы особое значение имеют цинк, который в большом количестве содержится в сперме и секрете простаты, и селен, являющийся обязательным компонентом антиоксидантной системы.

Цинк входит в состав многих белков, регулирующих уровень транскрипции и биосинтеза нуклеиновых кислот и протеинов. Соответственно, этот микроэлемент обеспечивает контроль экспрессии генов в процессе пролиферации и дифференцировки клеток. Он также участвует в формировании чувствительности к различным гормонам и факторам роста. Эта важная биологическая роль обусловливает возникающие отклонения в организме при дефиците цинка. Особенно к дефициту цинка чувствительны ранние фазы клеточного цикла [1].

Недостаток цинка той или иной степени обнаруживается при всех иммунодефицитных состояниях. Снижение уровня содержания цинка сопровождается угнетением активности металлопротеаз, что приводит к нарушению фагоцитоза, персистированию инфекции при неадекватном иммунном ответе. На фоне дефицита цинка может происходить задержка полового развития у мальчиков и снижение фертильности у мужчин.

Характерно, что цинк избирательно накапливается в простате и является специфическим компонентом ее секрета. Он участвует в регуляции активности ферментов спермоплазмы, играя роль как активатора, так и ингибитора. Способствует процессам коагуляции и разжижения эякулята. Концентрация цинка в спермоплазме составляет 131-719 мг/л [3]. Содержание этого микроэлемента в сперматозоидах самое высокое в организме и достигает 1900 мкг/кг [4]. При хроническом простатите и раке простаты концентрация цинка в секрете простаты снижена [5].

Рекомендуемая норма потребления цинка 10-15 мг в сутки. Но в настоящее время отмечен дефицит его потребления практически во всех регионах Российской Федерации. Несмотря на значительное поступление цинка в биосферу в результате деятельности промышленных предприятий, в России наблюдается дефицит подвижных форм цинка в почвах большинства регионов, что ведет к обеднению рациона жителей этим микроэлементом. До 80 % пахотных земель России бедны цинком. Это особенно выражено в Саратовской, Иркутской, Брянской, Московской областях, Башкортостане и Красноярском крае. Продукты питания, полученные в этих регионах, изначально содержат недостаточное количество цинка [2]. Много цинка содержится в говядине, печени, морских продуктах, моркови, луке, орехах, рисовых отрубях, овсяной муке, какао [4].

Дефицит цинка может быть вызван недостаточным потреблением его с пищей, возникновением повышенной потребности при беременности, физических нагрузках, стрессах, больших потерях при диарее, нарушениях всасывания, гемодиализе. Риск дефицита цинка увеличивается при приеме некоторых лекарственных препаратов (например, эстрогенов, кортикостероидов, мочегонных препаратов).

Несомненно, снижение концентрации цинка в плазме требует его восполнения, так как это позитивно сказывается на функциональных параметрах органов и систем организма, в том числе мужской половой системы. Так, например, было показано, что применение препаратов цинка приводит к повышению концентрации и подвижности сперматозоидов [6]. Этот же эффект показан и при включении цинка в комплексное лечение хронических простатитов [7].

Широко применяется включение цинка в программы эмпирического лечения субфертильных супружеских пар. Получаемый в ряде случаев положительный эффект объясняется антиоксидантным действием цинка активацией глутатионпероксидазы сперматозоидов. Достаточная активность этого фермента обеспечивает нормальное созревание и подвижность сперматозоидов. Кроме того, глутатионпероксидаза важна и для формирования яйцеклетки, так как участвует в процессах овуляции, атрезии фолликулов. После оплодотворения этот фермент важен для формирования ядра ооцита [8].

Были продемонстрированы противовоспалительные и антиоксидантные эффекты цинка. У пациентов при восполнении недостаточности цинка в пищевом рационе наблюдали увеличение его концентрации в плазме крови, повышение активности антиоксидантной системы, увеличение количества провоспалительных цитокинов [9].

Что касается другого микроэлемента селена, то его роль в организме человека весьма многообразна. Наиболее известно его протекторное действие в отношении биохимически агрессивных свободных радикалов: молекул супероксида О2, Н2О2, гидроксильного радикала HO* [10]. Селен является неотъемлемым компонентом каталитического центра основного фермента антиоксидантной системы глутатионпероксидазы, обеспечивающей инактивацию свободных форм кислорода. Он необходим для антиоксидантной защиты клеточных мембран, потенцирует действие других антиоксидантов токоферола, ретинола и др. Селен повышает реакцию лимфоцитов на различные митогены, повышает продукцию интерлейкинов 1 и 2, участвуя в реализации клеточного и гуморального иммунных ответов.

Согласно Европейским рекомендациям по применению витаминов и минералов, суточная потребность взрослого человека в селене составляет примерно 65 мкг, а его оптимальная концентрация в сыворотке крови 115-120 мкг/л. Необходимо отметить, что в некоторых регионах России ощущается дефицит содержания селена. К этим территориям относятся Забайкалье, Бурятия, Ярославская область, Северо-Восточный регион [1,11].

При концентрациях селена в крови ниже 50 мкг/л развиваются селенодефицитные состояния. Ведущий механизм развития последствий селенового дефицита заключается в повреждении клеточных мембран вследствие активации процессов перекисного окисления липидов, обусловленной снижением активности фермента глутатионпероксидазы [12]. При дефиците селена возрастает вероятность развития мужского бесплодия, так как селен обладает выраженным защитным действием по отношению к сперматозоидам и обеспечивает их подвижность.

Есть сведения, что селен обладает высокоспецифичным противоопухолевым эффектом [13, 14]: селеновая недостаточность является фактором риска злокачественных новообразований желудка, кишечника, молочной железы, яичников, предстательной железы и легких, а также повышенной смертности от них [12, 15]. Установлена обратная корреляция между уровнем селена в окружающей среде (фуражные культуры) [16, 17], содержанием в почве растворимых в воде биодоступных форм селена [18] и смертностью населения от рака.

В настоящей работе исследовался комбинированный препарат Селцинк Плюс (Pro.Med.CS Praha), в состав таблетки которого входит комплекс микроэлементов и витаминов, обладающий антиоксидантной активностью, в частности: селен 0,05 мг; цинк 7,2 мг; ^-каротин 4,8 мг; витамин Е 31,5 мг; витамин С 180 мг. Исходя из вышесказанного, можно заключить, что активные действующие компоненты препарата Селцинк Плюс потенциально способны: влиять на уровень экспрессии генов, чувствительность клеток к различным гормонам и факторам роста, улучшать качественные и количественные свойства эякулята, протективно воздействовать в отношении свободных радикалов, опосредованно участвовать в реализации клеточного и гуморального иммунных ответов. Все это дает основания рассчитывать на успешное применение комбинированного препарата у пациентов с хроническим неинфекционным простатитом и нарушениями фертильности.

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ

В 2008-2009 гг. в НИИ урологии было проведено открытое сравнительное плацебо-контролируемое исследование по изучению эффективности и безопасности препарата Селцинк Плюс у больных хроническим неинфекционным простатитом и нарушением фертильности. Оценивалось влияние Селцинка на динамику симптомов по шкалам: NIH-CPSI, частоты симптомов, линейной шкале выраженности симптомов, Sex-4, IPSS, качества жизни. Изучалось влияние препарата на показатели воспаления в предстательной железе, объем предстательной железы, количество остаточной мочи и характер эффектов препарата Селцинк Плюс на спермограмму, по сравнению с плацебо. Безопасность Селцинк Плюс оценивалась на основании анализа частоты нежелательных явлений, побочных эффектов и динамики основных клинических и биохимических параметров сыворотки крови.

Для оценки клинической эффективности и безопасности препарата было обследовано 30 пациентов с хроническим неинфекционным простатитом и нарушением фертильности. В исследование вошли мужчины в возрасте от 18-40 лет, средний возраст 32,7 года (28 + 8,9) с доказанным наличием ХП категории IIIA и нарушением фертильности. Длительность заболевания ХП составила не менее 6 месяцев.

Обследование включало в себя сбор анамнеза, клинический осмотр, включая пальцевое ректальное исследование предстательной железы, оценку симптомов заболевания в баллах по шкалам: NIH-CPSI, частоты симптомов, линейной шкале выраженности симптомов, Sex-4, IPSS, качества жизни QOL. Всем пациентам были выполнены клинические анализы, ультрасонография мочевого пузыря и предстательной железы с определением ее объема и остаточной мочи. Также производились спермограмма, посев и ПЦР материала эякулята.

Все пациенты дали письменное информированное согласие на участие в исследовании и соблюдали указания врача. При этом критериями исключения были:

• наличие в анамнезе оперативных вмешательств в области шейки мочевого пузыря, предстательной железы или малого таза, нейрогенной дисфункции мочевого пузыря, склероза шейки мочевого пузыря, стриктуры уретры, рака простаты, ДГПЖ (при объеме предстательной железы > 30 см3), камней, дивертикулов, новообразований и других заболеваний мочевого пузыря, потребовавших лечения;
• наличие мочевой инфекции;
• печеночная или почечная недостаточность, при которой отмечается увеличение специфических биохимических показателей более чем в два раза от нормальных значений и расцененная исследователем как клинически значимая;
• сердечно-сосудистые или церебро-сосудистые заболевания в анамнезе в течение 6 месяцев перед включением в исследование, такие как инфаркт миокарда, стенокардия покоя, тяжелая желудочковая аритмия, сердечная недостаточность (класс III/ IV NYHA);
• неврологические (болезнь Паркинсона) и психические заболевания;
• прием анальгетиков и / или противовоспалительных средств или сопутствующая терапия, влияющая на функцию мочевого пузыря и мочеотделение.

Таблица 1. Сравнение данных спермограмм в обеих группах на первом и третьем визитах