Меню Рубрики

Современные методы преодоления бесплодия

Когда долго не получается забеременеть, кажется, что вас окружают лишь беременные женщины и мамы с малышами в колясках. И только вы идете в очередной раз от гинеколога с новой пачкой направлений на анализы, только ваши тесты на беременность снова беспощадно показали одну полоску. Но это не так. Много счастливых нынче мам когда-то также не могли забеременеть, переживали, отчаивались. Ведь в России бесплодие диагностируется у 15% пар.

Когда подходит к концу срок, который супружеская пара себе установила для достижения цели, а забеременеть так и не получилось, супруги начинают волноваться и обращаются к врачу. Обычно именно женщины идут к гинекологу с жалобами на то, что беременность не наступает. Лечение бесплодия – это стандартный протокол анализов и обследований, которые назначают женщине (обязательно проверив на фертильность ее партнера), чтобы найти причину неудач. Обследование и лечение требует длительного времени, и случаи излечения бесплодия гинекологами из женских консультаций довольно редки.

Несмотря на то, что врач пока не разводит руками и предлагает попробовать еще что-то, пациентка, сдав множество анализов, пройдя несколько циклов стимуляции овуляции, проверку проходимости труб и многое другое, начинает задумываться – а что делать дальше?

В последние десятилетия протокол лечения бесплодия пополнился пунктом «экстракорпоральное оплодотворение» – ЭКО. Вспомогательные репродуктивные технологии каждый год делают счастливыми родителями огромное количество пар, у которы не наступает беременность. Экстракорпоральное оплодотворение признано эффективным методом лечения бесплодия, и это зачастую единственный шанс для многих пар на беременность, когда не удается установить или устранить препятствующую зачатию причину.

Жаль, что иногда ЭКО воспринимается женщинами как крайняя мера:

«Вот еще попытаюсь сама месяц-полгода-год, сменю врача, пройду новое лечение и, если не получится, то обращусь в репродуктивную клинику».

Не надо дожидаться, пока годы безуспешных попыток зачать малыша могут привести к ухудшению отношений между супругами и даже к распаду семьи, понизят самооценку, пробудят чувство вины. Тревога и стресс, подпитанные некорректными вопросами со стороны –«А когда у вас уже будут дети?» –не могут не повлиять на психологическое состояние пары.

Если спустя год после постановки диагноза «бесплодие» лечение не принесло результата, и ваш врач рекомендует ЭКО, а не полечить еще что-нибудь, то это свидетельствует о его высокой квалификации и желании сэкономить ваше время, средства и силы.

Не стоит затягивать с решением, ведь шансов на успешное экстракорпоральное оплодотворение тем больше, чем моложе женщина. И от длительного безрезультатного лечения гинекологический анамнез лишь отягощается. Некоторые женщины годами ходят от врача к врачу, боясь слова «ЭКО»…Но в итоге все равно приходят в клиники ЭКО и в большинстве случаев становятся матерями.

Решение сделать ЭКО многим женщинам дается нелегко, собирается информация, взвешиваются все плюсы и минусы.

Страхов много и большинство из них подпитаны рассказами людей, которые вообще далеки от медицины. Для них экстракорпоральное оплодотворение–что-то из разряда магии, и поэтому они нередко оперируют такими понятиями, как «искусственная беременность», «ненастоящие дети». Но соответствуют ли эти слова действительности?

Как может быть неестественной долгожданная беременность? Ведь современные технологии просто помогают осуществиться встрече ваших с мужем собственных половых клеток, дети несут вашу генетическую информацию. Беременность с помощью ЭКО ничем не отличается от самостоятельно наступившей беременности, и ваш врач акушер-гинеколог не узнает об этом, если вы сами ему не скажете.

Здоровье деток, зачатых с помощью ЭКО, ничем не отличается от здоровья традиционно зачатых детей. Оглянитесь вокруг – кто может определить, какой ребенок зачат в постели, а какой с помощью ВРТ? Никто! Дети ничем не отличаются от сверстников, не нуждаются в особом наблюдении. Это просто предрассудки, которым нет никакого обоснования.

Ну как же? Ведь самая большая польза от ВРТ – это рождение долгожданного ребенка. Да, при ЭКО используются лекарственные препараты, наркоз и т.д. Но так же и годы лечения бесплодия у гинеколога сопровождаются назначениями различных препаратов, обследований. Нет таких лекарств, у которых не было бы побочных эффектов, но риск осложнений в программе экстракорпорального оплодотворения можно свести к минимуму.

Не стоит бояться боли при ЭКО. В репродуктивных клиниках достаточный арсенал средств, чтобы сделать ваше пребывание там максимально комфортным.

Да, стоимость протокола немала. Но ЭКО включено в государственную программу, и при наличии финансовых ограничений вы можете сделать ЭКО по ОМС бесплатно.

Результативность ЭКО достаточно высока – 35% женщин беременеют после первой же попытки, и большая вероятность, что именно вы будете в этих счастливых процентах. Нужно не сдаваться, верить врачу, верить в успех.

Во многих репродуктивных клиниках есть свои «портфолио» – коллекции фотографий детей, которые были зачаты благодаря знаниям и умениям врачей. Сходите и посмотрите такие коллекции на сайте или на стене в клинике, полюбуйтесь, какие прекрасные и естественные малыши родились благодаря ЭКО.

Проблема бесплодия в современном мире волнует многие семьи.

Женское и мужское бесплодие встречаются приблизительно с одинаковой частотой. Если семейная пара не может зачать ребенка, то обследование необходимо пройти обоим супругам. Диагноз «бесплодие» ставится в том случае, если беременность не наступает в течение года совместной жизни без предохранения. В некоторых публикациях отрицается диагноз «бесплодие». В них указывается, что такого диагноза не существует и бесплодие — не болезнь. Тем не менее, медицина оперирует таком понятием, как «бесплодие»; это состояние лечится. Бесплодие в России является такой же проблемой, как и во всем мире. По статистике 15% населения репродуктивного возраста имеют затруднения с зачатием ребенка.

Какие виды бесплодия выделяют на сегодняшний день? Это — абсолютное бесплодие, которое связанно с необратимыми патологическими состояниями. Например, аномалии развития половой системы, отсутствие яичников, маточных труб или матки полностью исключают возможность зачатия. Второй вид бесплодия – относительное бесплодие, которое поддается коррекции при устранении причин.

Если говорить о степенях бесплодия, то различают первичное бесплодие (бесплодие 1 степени) и вторичное бесплодие (бесплодие 2 степени).

О первичном бесплодии (бесплодие 1) говорят в том случае, если женщина никогда не беременела. Если беременность была в анамнезе, но в настоящий момент возникли проблемы с зачатием, то такое состояние расценивается как вторичное бесплодие (бесплодие 2).

Среди бесплодных женщин бесплодие 1 степени встречается у 60% пациенток, а бесплодие 2 степени — у 40%. Распространенными причинами бесплодия 1 степени считаются инфекции, передаваемые половым путем, врожденные и приобретенные нарушения гормональной функции, аномалии развития матки и маточных труб. К вторичному бесплодию, которое чаще связанно с трубным и перитонеальным факторами, приводят аборты, спаечный процесс и гинекологические заболевания .

К факторам бесплодия у женщин относят:

  • различные нарушения менструального цикла;
  • повышенную секрецию пролактина;
  • опухоли гипофиза;
  • врожденные дефекты и пороки развития половых органов;
  • двухстороннюю трубную непроходимость;
  • туберкулезное поражение половых органов;
  • эндометриоз и спаечные процессы в малом тазу;

Кроме этого имеются неясные причины бесплодия.

Следует выделить такие причины бесплодия, как аборт и киста. Бесплодие после аборта отмечается в 10-15%, даже если аборт прошел без осложнений. Особенно часто встречается сочетание: первый аборт – бесплодие. Как связаны киста яичника и бесплодие? Дело в том, что при кисте яичника отмечаются различные нарушения менструального цикла, и в связи с этим — невозможность зачатия.

Когда бывает бесплодие? Когда имеется хотя бы один из этих факторов, или их сочетание. Кроме этого, следует отметить предрасполагающие факторы бесплодия у женщин: неблагоприятное влияние внешней среды (радиация, промышленные загрязнения), выраженные стрессовые нагрузки. Вредные привычки, бесконтрольное применение гормональных и контрацептивных препаратов также относят к факторам бесплодия. К сожалению, возраст тоже относится к факторам бесплодия.

Диагностика бесплодия позволяет выяснить причины бесплодия, то есть — от чего возникло бесплодие. Диагностика бесплодия включает ряд диагностических методов и лабораторных анализов:

  • общее обследование женщины и гинекологический осмотр;
  • обследование на бесплодие включает выявление инфекций, передаваемых половым путем;
  • УЗИ органов малого таза;
  • исследование проходимости маточных труб (гистеросальпингография);
  • исследование полости матки (гистероскопия).

Поскольку менструальный цикл, овуляция и беременность контролируются гормонами, то женщине, прежде всего, необходимо сдать анализы на бесплодие — проверить гормональный фон. При подозрении на иммунологическое бесплодие женщина сдает анализы на бесплодие — непрямой МАР тест и тест латекс-агглютинации. Это помогает обнаружить иммунный фактор бесплодия (антиспермальнае антитела) в слизи шейки матки и плазме крови.

В результате диагностики врач устанавливает причину бесплодия: миому, кисту, спайки, анатомические особенности строения половых органов, которые препятствуют зачатию ребенка. Анализы на бесплодие (гормоны, иммунологические исследования) являются дополнением, которое помогает уточнить диагноз.

С клинической точки зрения имеет значение классификация женского бесплодия , которая учитывает причинные факторы. Согласно этой классификации выделяются следующие формы бесплодия:

  • трубное бесплодие;
  • перитонеальное бесплодие;
  • трубно — перитонеальное бесплодие;
  • эндокринное бесплодие (гормональное бесплодие);
  • маточное бесплодие;
  • бесплодие на фоне эндометриоза;
  • иммунное бесплодие;
  • психологическое бесплодие;
  • бесплодие неясного генеза.

Трубное бесплодие характеризуется полной или частичной непроходимостью маточных труб и возникает на фоне воспалительных процессов и эндокринных нарушений. Трубное бесплодие чаще всего наблюдается после заболеваний, передающихся половым путём и в результате послеабортных, послеродовых воспалений.

Перитонеальное бесплодие является следствием спаечных процессов в малом тазу, при этом сохраняется трубная проходимость. Трубно — перитонеальное бесплодие возникает при нарушении проходимости маточных труб и сочетается со спаечным процессом в малом тазу.

Эдокринное бесплодие (гормональное бесплодие) обусловлено нарушением овуляции в связи с изменениями в эндокринной системе. Для эндокринного бесплодия характерно отсутствие овуляции. Гормональное бесплодие вызывается травмами или заболеваниями гипоталамо-гипофизарной области, синдромом поликистозных яичников, опухолевыми и воспалительными поражениями яичников. Маточное бесплодие обусловлено патологией эндометрия (синехии, полипы), миомой матки и пороками развития матки.

Иммунологическое бесплодие может быть связано с нарушениями иммунологической реактивности организма женщины либо с извращённой иммунологической реактивностью. Иммунное бесплодие у женщины проявляется появлением антиспермальных антител к сперматозоидам мужа, т.е. имеется иммунный фактор бесплодия. Для определения иммуннологического фактора бесплодия проводится МАР-тест, который рекомендован ВОЗ как обязательный тест для диагностики иммунологического бесплодия.

Психологическое бесплодие не связано с заболеваниями женщины, но при отсутствии серьезных заболеваний репродуктивной системы женщине не удается забеременеть по причинам психологического характера. Психологи могут поставить диагноз психологическое бесплодие каждой женщине, которая очень хочет, но не может иметь детей. У таких женщин имеются психологические проблемы. Как избавиться от психологического бесплодия, если женщина погрузилась в проблему бесплодия, у нее истерические состояния и депрессия? Как избавиться от психологического бесплодия, если женщину снедает чувство неполноценности и одиночества? Это проблема требует комплексного подхода: лечение у гинеколога и психотерапевта. Психотерапевт поможет разобраться в чувствах, пережить страдания, пересмотреть приоритеты и научиться преодолевать стресс.

Какая из форм бесплодия встречается чаще? По статистике первое место продолжает занимать бесплодие, возникшее на фоне гинекологических заболеваний (хронические воспалительные заболевания придатков матки, миома матки, эндометриоз, кисты и кистомы яичников).

Основным признаком бесплодия, на основании которого ставится диагноз, является отсутствие беременности при половых отношениях без контрацепции.

На вопрос, какие симптомы бесплодия и как проявляется бесплодие, ответить трудно, поскольку симптомы бесплодия и признаки бесплодия часто отсутствуют. Различными симптомами могут проявляться заболевания, которые послужили причиной бесплодия. Бесплодие вызывается разными патологическими состояниями, поэтому в клинической картине превалируют определенные симптомы.

Уже в период полового созревания у девушек можно предположить потенциальное бесплодие, если имеются симптомы:

  • недостаточный вес;
  • позднее начало менструаций;
  • длительный менструальный цикл;
  • скудные и не регулярные месячные.

Какие еще симптомы бесплодия можно отметить? К симптомам следует отнести аменорею и синдром истощения яичников.

Поскольку причин бесплодия много, равно как и форм бесплодия, соответственно и лечение будет разным, поэтому трудно назвать единое средство от бесплодия. При трубно-перитонеальном бесплодии проводится восстановление проходимости маточных труб. Эффективность этого метода бесплодия составляет 30-40%. Если спаечная непроходимость труб длительно существует, то при этой форме бесплодия рекомендуется ЭКО.

При эндокринном бесплодии проводится коррекция гормональных расстройств, а также стимуляция яичников. В данном случае назначаются гормоны при бесплодии. Дюфастон при бесплодии назначается длительно и только под контролем врача. При гормональной терапии наблюдают за динамикой содержания гормонов в крови и процессом созревания фолликула. При правильном подборе гормонов при этой форме бесплодия у 70-80% пациенток наступает беременность.

При иммунологическом бесплодии используется искусственная инсеминация спермой мужа. Это позволяет миновать иммунный шеечный барьер, и беременность наступает в 40% случаях.

Гирудотерапия зарегистрирована МЗ России как официальный медицинский метод. Гирудотерапия при бесплодии является дополнением к традиционному лечению. Имеются хорошие результаты при лечении многих гинекологических заболеваний, которые являются причиной бесплодия: эндометрит, параметрит, поликистоз яичников, эндометриоз, аденомиоз. Гирудотерапия применяется при некоторых формах бесплодия. Исходя из причины бесплодия, гирудолог определяет точки приложения пиявок.

В комплексном лечении применяются травы при бесплодии. Так, хорошо зарекомендовали себя подорожник при бесплодии и спорыш при бесплодии. При ановуляторном бесплодии заваривают листья подорожника, а при трубном бесплодии – семена подородника. Однако стоит знать, что при серьезной гинекологической патологии ни подорожник, ни спорыш не могут помочь при бесплодии.

Грязелечение дает хорошие результаты в лечении бесплодия у женщин и мужчин. Особенно эффективным оказывается лечение при спаечных процессах в малом тазу и простатитах. Самыми известными в этом плане являются грязелечебницы города Саки. Бесплодие на фоне хронических воспалительных процессов матки, придатков и фаллопиевых труб является показанием к лечению на этих курортах. В санатории, который находится в 10 км от города Саки, лечится также бесплодие гормонального характера. Сакские грязи имеют уникальный набор элементов и минералов, с чем и связано их целебное действие.

Отсутствие маточных труб и трубное бесплодие является показанием для ЭКО. Показаниями к проведению ЭКО также являются: неэффективное лечение эндокринного бесплодия, истощение функции яичников, состояние после лечебной лапароскопии по поводу эндометриоза, патология, при которой беременность невозможна. В случаях неустановленных форм бесплодия также прибегают к ЭКО.

В любом случае, лечение бесплодия должен проводить врач по бесплодию — репродуктолог. Для этого нужно обратиться в клинику по лечению бесплодия или центр бесплодия. Клиники по лечению бесплодия используют новейшие разработки, и добиваются больших результатов в лечения этого состояния. Чтобы выбрать врача и клинику по лечению бесплодия, посмотрите отзывы пациентов, которые проходили лечение в этих клиниках.

За границей также можно лечить бесплодие. Израиль является одним из лидеров в области репродуктивной медицины. Из разных стран мира семейные пары, страдающие бесплодием, едут в клиники Израиля обрести возможность иметь ребенка.

Что делать, когда бесплодие (женское и мужское бесплодие) становится назойливой темой для разговоров в кругу родных и знакомых? Зачастую семейной паре просто тяжело говорить на тему: «Помогите — бесплодие». Вот и остаются супруги, которых постигла такая беда, наедине со своими проблемами по бесплодию. А когда психологический накал достигает максимума, они дают волю чувствам на форумах, посвященным бесплодию: «Помогите – бесплодие! Откликнитесь те, у кого есть проблема бесплодия!». Поэтому бесплодие опасно именно психологическими проблемами, которые испытывают семейные пары. И очень важна психологическая помощь при бесплодии. Как ни странно, лицам, у которых имеется проблема «бесплодие», общение на форуме помогает и вселяет надежду. Люди видят, что они не одиноки в своей беде, что возможны положительные результаты лечения и бесплодие можно победить!

Для получения психологической поддержки семейные пары часто прибегают к помощи свыше: посещают святые источники от бесплодия, читают молитвы от бесплодия. Следует понимать, что бесплодие – не приговор, а с помощью медицины и большой веры в успех женщина может стать матерью.

Невозможность испытать счастье материнства и отцовства — большая беда.

Зачастую, очень трудно принять такой диагноз. Первоначальное столкновение с ним влечет за собой болезненные переживания: шок, чувство вины, злость, депрессию, одиночество, потерю контроля, безысходность. Все люди разные и эмоциональные переживания, связанные с бесплодием, у разных людей значительно отличаются, так же как и способы их преодоления. Супругам придется пройти нелегкий путь от первого шока до стадии принятия новой реальности.

Супругам важно знать основные этапы развития психологического состояния, связанного с бесплодием. Что дает такое знание?

Во-первых, оно помогает лучше понять друг друга. Во-вторых, помогает справиться с психологическим стрессом. В-третьих, самое главное, создает условия для реалистичного восприятия диагноза бесплодия.

Вы начинаете понимать, что у Вашей семьи существует медицинская проблема в виде диагноза бесплодия. Вы оцениваете свое состояние адекватно: без склонности преувеличивать его тяжесть, но и без недооценки тяжести диагноза. Вы доверяете выбранной клинике и врачу. Вы стремитесь во всем активно содействовать лечению. Вы хорошо информированы и готовы действовать. Но это все в самом конце пути, а в начале … шок!

Первая реакция многих пациентов, впервые узнавших о своем бесплодии, являются шок и недоверие . Вы можете почувствовать, что ваши жизненные планы полностью разрушены. Шок на самом деле является защитной реакцией психики, которая помогает вам примириться с действительностью и длится недолго.

Второй этап — отрицание. «Это не может произойти со мной!» Фаза отрицания служит определенной цели: позволяет супругам привыкнуть к мысли о бесплодии. Если фаза отрицания затягивается, то это становится опасным т.к не позволяет вам осознать наличие этой проблемы. В этом случае может быть упущено время и снизится эффективность лечения.

После отрицания, в некоторые моменты вы можете думать, что бесплодие — это наказание за какие-то поступки в прошлом. Но это не так! Вы не виноваты в бесплодии. Бесплодие — медицинская проблема. Решить ее поможет квалифицированный врач. Чувство личной вины это абсолютно неконструктивное чувство, но к сожалению, часто встречающееся у пациентов.

Это очень распространенная реакция, особенно, если вы верите в Бога. Вы начинаете молиться, посещать церковь, мечеть, синагогу. Некоторые совершают паломничество по святым местам, посещают храмы и чудотворные иконы.

Другие же обращаются к различным знахарям, экстрасенсам, «народным целителям» и нередко успевают потратить много времени и денег, прежде чем решаются прибегнуть к помощи традиционной медицины.

Если подобное поведение помогает вам справиться со стрессом, почувствовать уверенность, тогда ничего плохого в этом нет. Однако помните, что в данном случае чувство меры должно стать вашим лучшим советчиком.

Следующий этап — злость. Это чувство означает, что вы движетесь в правильном направлении. Что вы перешли на следующую ступень эмоционального переживания. Возникновение злости вполне естественно и закономерно. Итак, откуда берется злость? Злость порождается ощущением, что бесплодие это несправедливо! Беременные женщины могут вызывать у вас гнев. Может появиться злость на врачей, друзей, родственников. Что делать? Принять это чувство. Понять откуда оно взялось. Пережить его. Разрешить себе злиться. Хорошая новость для вас в том, что злость как определенный этап длится недолго. И если ее не загонять вглубь, то она пройдет. Знайте, что переживание злости — это еще один этап в психологическом принятии диагноза бесплодия.

Переживания, связанные с бесплодием, нередко приводят к депрессии. Бесплодие разрушает мечты о долгожданной беременности, рождении ребенка, материнстве, отцовстве. Ваша скорбь, это скорбь о том, что могло бы быть, о несостоявшемся жизненном опыте, и эту потерю бывает особенно трудно пережить.

При бесплодии вы никогда не можете быть уверены в том, что вам удастся забеременеть, и даже причина бесплодия может быть до конца не ясна. Поэтому вашей печали не на чем сконцентрироваться, и вы пребываете в постоянной надежде, что «может быть, получится на этот раз». Депрессия — это нормальный ответ вашей психики на ту ненормальную ситуацию, в которой вы оказались.

Друзья и родственники зачастую недооценивают психологические проблемы бесплодных супругов, и в результате бесплодная пара чувствует себя в изоляции.

«Перестань об этом думать, расслабься, и ты быстро забеременеешь» или «Усыновите ребенка, и потом у вас родится и свой собственный», — это примеры бестактных замечаний, которые могут причинить много боли.

В связи с этим у вас могут измениться отношения с друзьями, членами семьи, родственниками, которые не понимают и не могут разделить ваши чувства. Все это приводит к еще большему одиночеству. Ощущение одиночества делает борьбу с бесплодием гораздо более трудной. Однако, понимание того, что это явление временное поможет вам его пережить и этот этап в вашей жизни.

Многие пары планируют рождение ребенка так же, как и другие важные события в своей жизни. До определенного момента, вы, вероятно, вполне успешно достигали поставленных целей. Когда вы осознаете, что вы не можете контролировать эту сторону своей жизни, это может повлиять на вашу самооценку. Возможно, вы перестанете уделять достаточно внимание другим проблемам и откладывать их решение, сконцентрировавшись на преодолении бесплодия. Однако, чем больше вы будете пренебрегать другими аспектами своей жизни, тем сильнее вы будете ощущать, что не в состоянии контролировать свою жизнь.

Читайте также:  Молочный гриб при бесплодии

Чувство безысходности является результатом циклов эмоционального подъема и упадка, связанных с бесплодием и его лечением. Вы будете полны надежд в начале лечения, постепенно теряя всякую надежду в случае повторных безуспешных попыток. Очень сложно сохранить надежду и позитивный настрой после многочисленных разочарований.

Практика показывает, что большинство семейных пар с недоверием относится к психологической помощи. Главным психологом выступает лечащий врач. Он в одном лице соединяет и врачебную помощь и психологическую. Но к сожалению, у врача на приеме иногда бывает недостаточно времени на проработку психологических аспектов. Врач делает упор на конкретное лечение, диагноз, назначения, упуская из виду психологическое состояние женщины и семьи.

Чем поможет психолог семье? Конечно, семья может самостоятельно справиться с психологическими проблемами. Преимущество работы с психологом заключается в том, что в силу профессиональных знаний и умений специалист определит глубину и силу переживаний, вместе с семьей выявит внутренние ресурсы, создаст условия для реалистичного восприятия диагноза.

1. «Современные методы преодоления бесплодия» Е. М. Яковенко, С.А. Яковенко.

Еще совсем недавно ЭКО казалось фантастической процедурой. Сегодня такой же фантастикой кажется клонирование. Не стоит думать, что клонирование вот-вот войдет в нашу жизнь и решит все ее проблемы. То, что делается в самых передовых лабораториях, весьма далеко от применения к человеку.

Развитие способов борьбы с бесплодием, как и все в мире, идет от простого к сложному, а далее — к еще более сложному. Сначала лечили припарками и пиявками, потом физиотерапией и массажем. Настали времена таблеток и уколов, а затем операций и гормональных препаратов. Новый этап — работа со слабой спермой, применение спермы донора, и, наконец, ЭКО. Да еще плюс ИКСИ — вообще, самое последнее слово науки и техники.

В самом деле, создание ЭКО стало возможно только на стыке достижений самых разных наук. Эмбриология разобралась в тонких процессах зачатия и раннего развития зародыша. Эндокринология выяснила, какие гормональные сдвиги происходят при подготовке к зачатию и на ранних стадиях беременности. Медицинская техника разработала тончайшие инструменты, без которых невозможно отслеживать развитие фолликула и оплодотворение яйцеклетки: УЗИ, микрохирургические инструменты и т.д. И лишь когда объединились знания и умения этих разделов медицины, ЭКО стало реальностью.

С каждым новым шагом вперед наблюдается интересная и естественная закономерность. Сначала расширяются показания для процедуры, в борьбу с бесплодием вовлекаются все новые супружеские пары, для которых еще вчера единственным ответом со стороны докторов было соболезнование: к сожалению, это мы пока не лечим. И тут же резко снижаются показатели эффективности ЭКО: еще вчера было 70 %, а ныне 25%.

Это вполне объяснимо — ведь новая группа пациентов имеет свои особенности, с которыми далеко не сразу удается справиться врачам. Но для самих пациентов ситуация обидна: — «У других все хорошо, а мне опять не везет. Не везет или доктора не умеют? Или не хотят?». Вот и повод для обид и конфликтов. Хотя, еще раз повторю, любая методика после изобретения, после теоретического обоснования, после опытов на животных — все равно окончательно оттачивается еще и на первых пациентах.

Поэтому эти самые первые пациенты оказываются в интересном положении: то ли сейчас рисковать, понимая, что шансы невелики, то ли ждать, когда процедуры будут отработаны, но при этом терять время (которое порой на все золота). Кстати скажу, что и для врачей такая ситуация тоже неприятна — ведь человеку свойственно делать добро и радоваться этому. А если не получается, то огорчение бывает одинаково сильно и в первый год работы, и после 10 лет трудов.

Итак, на смену внутриматочной инсеминации пришло ЭКО, которое со временем было подкреплено ИКСИ . Пока это предел современной науки и практики, хотя все чаще раздаются голоса, предвещающие пришествие клонирования, как метода лечения бесплодия любой степени сложности. Так ли это?

Вопрос не так прост. Конечно, создать клон на основе любого организма — прямой путь к обретению потомства любым человеком, причем в полном одиночестве и без контакта с противоположным полом. Любая женщина сможет стать матерью — хоть одиночкой, хоть замужней. Мало того, как только научатся выращивать зародыш до определенной стадии развития, очень скоро создадут чисто техническое приспособление — нечто вроде искусственной матки, чтобы перехватывать эстафету. И тогда любой мужчина сможет стать отцом, не вступая ни в какие контакты с женщиной.

Блестящая перспектива для фантастов — полное отделение животного прошлого от человеческой сущности. Секс только для удовольствия, а размножение поручим умным машинам. Вероятно, так оно и будет, но, как говаривал великий и мудрый Некрасов: «Жаль только, жить в это время приветное уж не придется ни мне, ни тебе».

Несмотря на стремительнейшее развитие науки и техники, быстрое изменение морально-этических принципов в обществе и медицине, путь до серийного осуществления клонирования весьма далек. То, что делается в самых передовых лабораториях, так же далеко от применения к человеку, как идеи Циолковского от полета космической станции «Мир». По самым скромным подсчетам, преодоление ПРИНЦИПИАЛЬНЫХ препятствий, появившихся на самых первых стадиях клонирования, займет не менее 30-50 лет . А что там, за этими проблемами — сколько еще камней ляжет на пути уже не исследователей, а практиков?

Да, сенсации, которые время от времени потрясают мировую прессу, звучат очень заманчиво, но их судьба как-то скромно теряется во мраке забывчивости как читателей, так и самих репортеров. Ну, прокричали на весь мир о том, что зародыш выращен до 10-дневного возраста — и почему-то замолчали. А почему? А потому что, либо оказалось, что это утка, либо ни разу не удалось повторить выдающееся достижение. А в науке единственный критерий истинности — повторяемость опыта.

Так что, хоть мечтать обычно и не вредно, но в данном случае, делать ставку на появление волшебного способа уже завтра, не стоит. Время уйдет, а способ так и не явится. А когда явится, то по упомянутой выше закономерности, первое поколение пациентов будет иметь шансов раз в пять меньше, чем те, кто придет по их следам.

Как говорили древние «Закон суров, но он закон» — и это касается и законов медицины.

Сделайте первый шаг — запишитесь на прием!

Бесплодия, чтоб правильно подобрать лечения. Многие из диагнозов не так страшны, как звучат. После, гинеколог назначит вам схему лечения, учитывает индивидуальные особенности каждой женщины. Включая диагноз, возраст пациентке и продолжительность бесплодия. После курса лечения, если женщина в разумные строки не беременна. Стоит повторно сдать анализы, для подтверждения диагноза или поменять метод лечения.

Воспаление цервикального канала, вызванное бактериями – курс лечения антибиотиками. Из-за воспаления цервикальной слизи сперматозоиды не могут попасть в матку, для ее оплодотворения. Все лечения направлено на восстановления естественной слизи. Самый простой и быстрый способ это внутриматочная инсеминация. Когда в период овуляции, внутриматочным катетером вводят сперматозоиды, непосредственно в место их назначения, где осуществляется их встреча с яйцеклеткой. Используя, при этом, отмытую сперму, которая в несколько раз повышает шанс оплодотворения, по причине отсутствия в ней антиспермальных антител и нежелательных клеточных элементов, которые не благотворно влияют на активность сперматозоидов.

Маточное бесплодия сочетается с различными факторами и зависит от выраженного нарушения строения матки:

  • Однорогая матка. При протекании беременности без осложнений, женщина может не знать об своей аномалии. В некоторых случаях данное нарушение имеет непосредственное отношения к работе почек. Если у вас возникает подозрения, для проверки риска, пройдите узи почек и экскреторную урографию.
  • Двурогая матка, в редких случаях вызывает проблемы при беременности. На операцию стоит соглашаться, только в случаи крайней необходимости, если аномалия непосредственно влияет на процесс зачатия или вынашиваемости.
  • Аркуатная матка, в большинстве случаев к бесплодию отношения не имеет.
  • Матка с внутренними перегородками из-за возможного нарушения имплантации эмбриона, выступает основанием для невозможности зачать или выносить ребенка. Лечения с помощью хирургического вмешательства до конца не изучено.
  • Маточные (сращения, синдром Ашермана) лечения происходит, за счет вырезания сращений, название процедуры гистероскопии. Данную процедуру применяют при лечении полипы эндометрии, но в этом случае, так же удаляют и путем выскабливания.

Лечение фибромиомы или миомы матки может производиться, двумя путями: хирургическим или консервативным. При таком диагнозе каждый случай, необходимо рассматривать по отдельности. Здесь учитывается возраст пациента, количество узлов, число их локализации. И только по общих данных назначают курс лечения.

Фото: Метод — внутриматочная инсеминация

На сегодняшний день одним из видов лечение есть микрохирургическая пластическая операция. При данном виде вмешательства возможно и полное восстановление проходимости труб. Но шанс забеременеть естественным путем очень маленький. Он становит, приблизительно, три
процента. Можно вылечить бесплодие труб, путем применение вспомогательных репродуктивных технологий- оплодотворения.

В зависимости от возраста пациента и степени тяжести, происходит в четыре подхода:

  1. Тактика выжидания, если этот недуг находится на первичных стадиях, то над женщиной ведут постоянный присмотр, чтоб оценить степень заболевания.
  2. Хирургический метод. Как правило, это лапароскопические хирургическое вмешательство, с использованием которого производится удаление видимых очагов эндометриоза и рассекаются спайки. В результате восстанавливается естественное строения захвата яйцеклетки маточной трубой.
  3. Медикаментозный метод. Его основа – это применение гормонов, с помощью которых блокируются рост эндометриоидных очагов поскольку снижается выработка гонадтропинов.
  4. Комбинированный метод, в него входит комбинирование двух методов: медикаментозного и хирургического. Из всех методов он самый эффективный, так как сочетает несколько вариантов.

Лечение овариального (яичникового) фактора бесплодия, происходит с помощью диеты и специально назначенных препаратов восстанавливают нормальную работу оси гипоталамус-гипофиз – яичники. Препараты подбираются индивидуально, учитывая какая из функций, дает сбой.

Лечение вторичной аменореи при бесплодии проходит путем нормализации диеты и ликвидации неполовых гормонов. Если данный курс не приносит результатов, производится замена на индукцию овуляции, этот метод имеет сходства лечения овариального (яичникового) фактора. Выбор останавливается на препаратах, которые стимулируют овуляцию.

Как и у женщин, так и бывают разные формы бесплодия. Но среди мужского наиболее часто встречается такие, как спермограммы – астенозооспермия и олигозооспермия. Как вылечить мужское бесплодия в этих случаях и на что оно влияет? В первом случаи, это уменьшения подвижности сперматозоидов, во втором их количества.

При олигозооспермии проводится внутриматочная инсеминация отмытой спермой. При отмывание спермы, количество активных сперматозоидов может возрасти до двух миллионов. Это минимальное цифра, при котором может произойти успешное оплодотворения. Успех данной процедуры, в том, что сперматозоиды попадают сразу в то место, где они могут оплодотворить яйцеклетку. Если после отмывание спермы количество активных сперматозоидов ниже нормы. Потребуются технологии ICSI или IVF, которые помогут достигнуть необходимого уровня.

Как вылечить бесплодие у мужчин с диагнозом . Или что это такое? Отсутствия сперматозоидов в эякуляте, или сперме. Здесь надо устранить причину которая вызывает сбой в поступлении. К сожалению, это можно сделать, только путем хирургического вмешательства. Но в большинстве случаев на результат эякуляте она не влияет. Самое эффективное решения пункция яичка. В дальнейшим, сперматозоиды, которые были извлечены таким образом, с помощью интрацитоплазматического введения в яйцеклетку, переходят к процессу оплодотворения.

Если при анализах, у мужчины пониженный тестостерон, то сначала стоит привести в норму этот показатель. Стимуляцией сперматогенеза при помощи экзогенных тестостеронов.

Сделать всего один шаг и оказаться в непосредственной близости от своей мечты. Инновации в медицине актуальны для каждой отрасли, множество новых и «старых» видов заболеваний стали тому причиной. Одной из таких бед есть невозможность иметь детей. Преодоление бесплодия является основной задачей для врачей-репродуктологов. Именно поэтому современная наука и медицина постоянно исследует способы профилактики и терапии бездетности и предлагает инновационное лечение мужского и женского бесплодия.

Лечение при бесплодии — долгий и временами не очень приятный процесс. Первоочерёдным заданием будет определение причин невозможности иметь детей и её стадии. Клиническое обследование, сдача всех необходимых анализов и проверка с помощью средств ультразвуковой диагностики помогут с большой вероятностью узнать о болезни намного больше и методики её преодоления. Методы и способы лечения бесплодия разнообразны, и напрямую зависят от степени сложности заболевания.

В особо сложных случаях, когда зачать малыша естественным путём проблематично и лечение от бесплодия не приносит желаемых результатов, прибегают к использованию метода искусственного оплодотворения. Лечение бесплодия у женщин с помощью ЭКО (полное название – экстракорпоральное оплодотворение) значительно повышает шансы забеременеть. Успешное применение этого способа способствует более «надёжному» зачатию. Особенностью есть то, что это «зачатие в пробирке», то есть яйцеклетки оплодотворяют исключительно в лабораторных условиях, а потом происходит процесс внедрения в матку.

Метод экстракорпорального оплодотворения также часто применяется как лечение бесплодия у мужчин, влияя на подвижность и количество сперматозоидов.

Схема лечения бесплодия внутриматочным оплодотворением проста: женские яйцеклетки и мужские сперматозоиды и непосредственно переносится в естественное место, где оплодотворяется яйцеклетка, то есть напрямую в маточную трубу. Когда стадия заболевания достаточно сложная, то в трубу матки переносят уже оплодотворённую клетку — эмбрион. В 30 % случаев этот способ даёт положительный результат. Перед применением метода необходимо пройти диагностику на проходимость маточных труб.

Ещё одним используемым способом есть инсеминация мужской спермой. Другими словами это подготовка ранее взятого мужского семени к обогащению с целью улучшения, как концентрации, так и качества сперматозоидов. Особой популярностью метод не пользуется, так как его эффективность составляет всего 15 %, но это всё же лучше, чем ничего.

Долгожданная беременность может наступить, если соблюдать все рекомендации докторов и применять эффективное лечение бесплодия. Не стоит также забывать, что лечение бесплодия есть неотъемлемой частью борьбы с бездетностью. Собранные на протяжении существования человечества методы народного врачевания также могут помочь смотреть с надеждой в завтрашний день.

Можно ли вылечить бесплодие народными средствами? Выбор каждый человек делает самостоятельно. В любом случаи перед началом лечения нужно знать свой диагноз. А методы можно пробовать разные:

  • Многим известна целительная сила шалфея, еще на Древнем Востоке женщины его использовали, чтобы зачать. Брали ложку травы, и заваривали кипятком. Оставляли на час укутанным и принимали по глотку перед каждой трапезой.
  • В древней Персии, если женщина никак не могла забеременеть, то ее лечили при помощи листьев алое. Листья срезали, мельчили, и потом заливали гусиным топленым жиром и медом, смесь добавляли в молоко.
  • В Древней Руси использовали полынь, готовили и отвары, и настойки.
  • А в Древней Греции рододендрон, готовили спиртовую настойку, или заваривали как чай.

источник

Бесплодие – серьезная проблема, лишающая пару возможности зачать ребенка. Нарушения в организме могут быть причиной бесплодного брака. Если оба партнера здоровы, но беременность отсутствует, причины могут крыться в их физической несовместимости. Современная медицина разработала эффективные методы лечения бесплодия. Рассмотрим их основные принципы.

Для выбора самой подходящей терапии требуется обследование. Его проходят оба партнера. Женщину обследуют на наличие инфекций, гормональных и иммунологических нарушений, на непроходимость маточных труб, проводят эндометрию, биопсию, а также исследуют репродуктивные органы. Существуют оперативные и консервативные методы лечения бесплодия.

Дисфункция маточных труб — довольно распространенная причина заболевания. Спайки, блокирующие канал, по которому должна проходить яйцеклетка, зачастую образовываются из-за перенесенных инфекций, воспалений, абортов.

Лапароскопия — это оперативный метод. Лечение бесплодия осуществляется путем удаления спаек при хирургическом вмешательстве. В брюшной полости пациентки делается несколько маленьких отверстий. В одно из них вводят газ для улучшения видимости для врачей. В другое отверстие вводят лапароскоп с выводящей на монитор изображение камерой. В третье вводят манипулятор, чтобы отодвигать органы и производить другие действия.

Обычно при лапароскопии параллельно производят биопсию: берут материал для дальнейших исследований и выявления причины заболевания. После операции врач назначает женщинам пропивать гормональные препараты, а также антибиотики, если имеются воспаления и предписывает планировать беременность при поддержке стабильного гормонального фона.

Еще один хирургический метод лечения бесплодия, вызванного нарушениями в маточных трубах — робот «да Винчи». Это инновационный и перспективный метод хирургии. У робота — есть четыре руки. Одну руку разработчики снабдили камерой, три другие держат инструменты. С помощью блока управления хирург контролирует робота и управляет им. Если при операции руки врача могут дрожать или сделать резкое движение, манипуляции робота исключают подобные риски.

Хирургический робот «Да Винчи»

Выделяются следующие преимущества хирургического вмешательства с помощью системы «да Винчи»:

  • послеоперационный период короче и менее болезненный;
  • минимальный риск кровотечений;
  • более легкий доступ хирурга к труднодоступным местам;
  • проведение операции через маленькие надрезы;
  • развитие инфекционных осложнений после операции маловероятно;
  • непредвиденный травматизм тканей отсутствует благодаря высокой точности, с которой действует робот.

Если у женщины отсутствует одна или обе маточные трубы, если они удалены после внематочной беременности и по другим причинам, выходом может стать экстракорпоральное оплодотворение. Это искусственный метод оплодотворения, его принципы заключаются в следующем:

  • Врачи назначают медикаменты, которые стимулируют овуляцию и рост яйцеклеток. Эти яйцеклетки вынимаются через влагалище и оплодотворяются в пробирке с использованием сперматозоидов партнера или донора. Затем проводится наблюдение в лабораторных условиях за ранним развитием эмбриона.
  • Зародыши через несколько дней с помощью катетера переносятся в матку, а женщина принимает средства, которые способствуют приживлению эмбрионов. Несколько часов после операции пациентке запрещено вставать. Анализ на ХГЧ определяет наступление или отсутствие беременности.

Процедура противопоказана при пороках развития или деформации полости матки, опухолях яичников, воспалительных заболеваниях, злокачественных новообразований. Психические заболевания, при которых нельзя вынашивать ребенка и рожать, тоже будут препятствием для проведения ЭКО.

Причины бесплодия зачастую связанны с дисбалансом в работе гормонов. При этом происходит нарушение созревания яйцеклетки и процесса овуляции. Помимо эндокринных заболеваний (сахарный диабет, дисфункция щитовидной железы и поликистоз) на дисбаланс может влиять неблагоприятное психологическое состояние женщины, инфекции, доброкачественные опухоли в яичниках. Врач назначает анализы крови для определения уровня гормонов. Отклонения в органах может распознать УЗИ малого таза.

Если пациентка при эндокринном бесплодии имеет ожирение, врач назначает ей низкокалорийную диету и физические нагрузки. У некоторых женщин получается зачать после коррекции избыточной массы тела. Если беременность не наступает, врач может назначить лечение гормональными препаратами, принцип действия которых направлен на нормализацию эндокринной системы. Также корректируются нарушения функций щитовидной железы и надпочечников. Лечение бесплодия проводится консервативно с помощью гормональной терапии и для стимуляции овуляции.

Воспаления репродуктивных органов – частая причина бесплодия. Инфекция может поражать уретру, наружные половые органы, матку, трубы и яичники. Если острые воспаления не были долечены до конца, они приобретут хроническую природу и могут стать причиной бесплодия.

Для определения возбудителя заболевания гинеколог берет мазки (посев на флору, ПЦР-диагностика), назначает общие анализы. Антибиотики назначаются врачом исходя из конкретного возбудителя. Если причиной стал вирус, то пациентке прописываются препараты с противовирусным принципом действия, поддерживающие иммунитет средства и витамины. Обычно партнеру тоже назначают курс.

Слизь шейки матки является защитой от микрофлоры влагалища. Но при иммунной патологии в слизи появляются антитела, препятствующие проникновению сперматозоидов в маточные трубы.

Тогда используют методы лечения бесплодия:

  • ИИСМ (искусственная инсеминация спермой мужа)
  • ИИСД (искусственное оплодотворение спермой донора)

Принципы данных методов характеризуется вводом спермы непосредственно в матку, что позволяет избежать барьера в маточной шейке.
Внутриматочная инсеминация увеличивает шансы на зачатие. Это безболезненный способ искусственного оплодотворения. Сперму супруга тщательно подготавливают, выделяют самых активных сперматозоидов, придают сперме состояние, которое позволяет ввести ее сразу в матку. Благодаря такому методу сперматозоид не задерживается в слизи шейки матки, а обработка спермы повышает ее качество. Инсеминацию не следует проводить, если пациентка плохо себя чувствует, в неблагоприятном эмоциональном состоянии, переутомлена,у нее насморк, головные боли.
Проходимость маточных труб — необходимое условие для проведения инсеминации, так как оплодотворение происходит в трубе матки. У женщины не должно быть отклонений в полости матки. Выскабливания, аборты, воспаления слизистой матки, спираль могут стать препятствием для инсеминации.

Методы лечения бесплодия у мужчин, несколько отличаются от лечения женского бесплодия. Бесплодие у мужчин лечится немного дольше и сложнее, так как из за специфики мужского организма не все медикаменты и методы могут быть применены.

Перед назначением лечения врач узнает, были ли перенесены заболевания и травмы, назначит ультразвук, анализы, спермограмму и другие исследования, чтобы определить, имеются ли гормональные нарушения, вялотекущие воспаления в уретре и простате. Также врач проведет осмотр наружных половых органов, пальпацию мошонки, ректальное исследование. Исходя из результатов, назначит терапию.

Эффективной терапией для избавления от гормонального сбоя является прием гормональных препаратов. Тамоксифен повышает уровень тестостерона. Для улучшения спермограммы обычно назначают прием витаминов. Если имеются дефекты в уретре и ее структуре после травмы, проблема решается хирургическим путем, который восстанавливает проходимость семявыводящих протоков. Варикоцеле тоже лечится с помощью хирургического вмешательства.

Если у мужчины есть застарелые инфекции мочеполовой системы, которые становятся причиной воспаления и изменений сперматозоидов, приводящие к бесплодию, проводится терапия с помощью антибиотиков.

Читайте также:  Давид гареджийский помощник при бесплодии и женских болезнях видео

У мужчин тоже может быть иммунное бесплодие. Причины такой патологии заключаются в выработке организмом антиспермальных антител, уничтожающих собственные сперматозоиды. Данная патология может развиться из-за непроходимости семявыносящих путей, травмы яичек, варикоцеле, инфекций, а также наследственного фактора. Лечение бесплодия, причиной которому стал иммунологический фактор, предусматривает комплексный подход. Возможны следующие принципы и способы лечения бесплодия иммунологической формы:

  • хирургическое вмешательство в целях восстановления проходимости семявыносящих протоков, устранения нарушений в кровотоке;
  • медикаментозное лечение против инфекций, простатита и других воспалительных процессов;
  • физиотерапия для устранения антиспермальных антител с жизнеспособных сперматозоидов.

Вместе с мужчиной диагностику должна пройти и его супруга. Иммунное бесплодие возможно сразу у обоих партнеров. Зачастую терапия бывает неэффективной. Тогда используются вспомогательные методы оплодотворения.

ЭКО и ИКСИ также рекомендуют при снижении количества сперматозоидов или нарушении их подвижности. Их применение значительно повышает шансы на получение жизнеспособного зародыша. Такая технология позволит мужчинам более не обращаться к донорской сперме.

Специалист отбирает самых полноценных спермиев под увеличением

Вспомогательные методы оплодотворения

специальной системы. Для сохранения сперматозоида от повреждений его помещают в раствор. После эмбриолог разрушает мембрану хвоста клетки, и она всасывается в микроиглу, которую затем вводят в яйцеклетку. Для создания эмбриона нужно выделить хотя бы один подвижный и жизнеспособный сперматозоид.

Если конкретного заболевания обнаружено не было, мужчине следует улучшить качество питания, принимать поливитамины, поддерживать нормальный вес, заниматься спортом (но исключить чрезмерные физические нагрузки), отказаться от алкоголя, курения и различных лекарств.

Бесплодие излечимо. Паре, которая мечтает зачать, требуется полное обследование. Своевременное лечение позволяет завести детей в половине случаев. Но для положительного результата следует набраться сил, терпения и выполнять все предписания специалистов.

источник

Методы преодоления бесплодия у разных категорий гинекологических больных. Развитие способов преодоления бесплодия

ВОЗРАСТНОЕ СНИЖЕНИЕ РЕПРОДУКТИВНОЙ ФУНКЦИИ НЕИЗБЕЖНО. СКОРОСТЬ ЭТОГО СНИЖЕНИЯ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ СОЧЕТАНИЕМ ГЕНЕТИЧЕСКИХ ФАКТОРОВ И ВЛИЯНИЯ ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ. ДАННАЯ ОСОБЕННОСТЬ ЖЕНСКОГО ОРГАНИЗМА ДАЕТ ВОЗМОЖНОСТЬ ЗАЧАТИЯ В ТОМ ВОЗРАСТЕ, КОГДА МОЛОДАЯ ЗДОРОВАЯ ЖЕНЩИНА МОЖЕТ ПОЛНОЦЕННО ЗАБОТИТЬСЯ О СВОИХ ДЕТЯХ. ОКОНЧАТЕЛЬНОМУ УГАСАНИЮ РЕПРОДУКТИВНОЙ ФУНКЦИИ ПРЕДШЕСТВУЕТ ПОЗДНИЙ РЕПРОДУКТИВНЫЙ ПЕРИОД, В КОТОРОМ СПОСОБНОСТЬ К ЗАЧАТИЮ УЖЕ КРАЙНЕ НИЗКА.

В позднем репродуктивном периоде у женщины еще присутствуют менструации, но способность к зачатию резко снижается. Гормональная функция яичников прекращается в возрасте менопаузы, то есть обычно ближе к 50 годам. На практике после 40 лет получить беременность с собственными ооцитами даже при ЭКО достаточно сложно.

В настоящее время он сдвинут уже к 35–38 годам. Такое увеличение возраста объясняется современными социальными реалиями, в которых женщина откладывает рождение детей на возраст после 30 лет из-за необходимости обучения, получения профессии, карьеры и создания материальной базы для будущих детей. Но мало кто из женщин знает, что инволютивные процессы, снижающие вероятность спонтанной беременности, начинаются уже после 30 лет и после 35 лет значительно ускоряются.

По определению ВОЗ, репродуктивный возраст определен до 49 лет. Это значит, что у большинства женщин к 49 годам теряется способность к спонтанной беременности. Но на самом деле данная способность у большинства женщин теряется значительно раньше. И это данные средние по популяции, не учитывающие синдром преждевременного истощения яичников и оперативные вмешательства на яичниках. Зная это, врачам необходимо вовремя ориентировать пациенток на вспомогательные репродуктивные технологии, а не тратить время на восстановление естественной фертильности.
Существует представление, что женщина способна к зачатию до тех пор, пока у нее присутствует менструация и определяются фолликулы. Но в подавляющем большинстве случаев это не так. Каковы же основные патогенетические механизмы снижения фертильности у женщин старшего возраста? Их всего два: снижение количества яйцеклеток и снижение качества яйцеклеток, причем вторая причина мешает зачатию значительно больше, чем первая, а врачи часто учитывают только количество яйцеклеток, ориентируясь на количество фолликулов на УЗИ. Известно, что с возрастом все меньше фолликулов инициируются к росту в каждом цикле. Так, по данным M. Faddy и R. Gosden, в возрасте 20–25 лет ежедневно происходит рост 50 примордиальных фолликулов, в 34–35 лет – 17 фолликулов, а в 44–45 лет – не более трех, да и скорость атрезии фолликулов после 36 лет возрастает вдвое, что, конечно, приводит к истощению фолликулярного резерва. Но, казалось бы, для беременности достаточно одной яйцеклетки, тогда почему же она не наступает даже при наличии трех и более яйцеклеток? Именно потому, что для беременности необходима одна генетически и морфологически полноценная яйцеклетка, способная к оплодотворению. А вот именно таких яйцеклеток после 35 лет становится катастрофически мало и с каждым годом все меньше. Поэтому, чтобы получить полноценную яйцеклетку после 40 лет, приходится переработать большое количество материала. Иногда удается попасть на такую яйцеклетку с первой попытки ЭКО, и тогда мы получаем беременность с первого раза. Но зачастую приходится повторять попытки именно по причине плохого качества получаемых эмбрионов.

Результаты цитогенетического анализа ооцитов, полученных у пациенток различных возрастных групп, показывают планомерное увеличение их дегенеративных форм у женщин старше 35 лет. По данным Боярского К. Ю. и Гайдукова С. Н., в ооцитах обнаруживаются деформация и лизис структурных элементов, фрагментация и вакуолизация ядра и другие визуальные признаки клеточной дегенерации. В геноме эмбрионов, полученных из ооцитов женщин старшей возрастной группы, значительно увеличивается частота хромосомных аномалий. Чаще всего встречаются анеуплоидии из-за нерасхождения хромосом или запаздывания хромосомы при анафазном движении. Анеуплоидии могут проявляться моносомией или трисомией по какой-либо паре хромосом. Наиболее часто встречающиеся трисомии – это синдром Дауна (21 пара), синдром Эдвардса (18 пара) и синдром Патау (13 пара), а моносомии – это синдром Шерешевского-Тернера (Х-хромосома). Но их частота очень условна, так как эти патологии чаще диагностируются у доношенных плодов именно потому, что возможно донашивание беременности и рождение ребенка с данными патологиями. Трисомии же по остальным парам приводят к полной нежизнеспособности эмбрионов и, соответственно, к прерыванию беременности на более ранних сроках и поэтому остаются недиагностированными и неучтенными. Именно благодаря им частота невынашивания у женщин старшей возрастной группы значительно выше, чем у молодых женщин. Данные, учитывающие распространенность хромосомных аномалий не только у новорожденных, но и у абортусов, позволяют сделать вывод, что у женщин старше 42 лет до трети всех зачатий имеют отклонения в генетике эмбрионов. Более же грубые нарушения в генетике яйцеклетки приводят к тому, что она не оплодотворяется и беременность попросту не наступает.

  1. Дисгенезия гонад.
  2. Синдром преждевременного истощения яичников или синдром резистентных яичников.
  3. Посткастрационная аменорея вследствие удаления яичников, химио- терапии или лучевой терапии.
  4. Естественная менопауза.

Относительные показания

  1. Резкое снижение овариального резерва, при котором в предыдущих попытках стимуляции яичников ооциты не были получены или полученные ооциты оказались плохого качества.
  2. Риск передачи детям генетических заболеваний

Пути здесь два. Первый – это повторять процедуры ЭКО до тех пор, пока не удастся получить жизнеспособный эмбрион. Этот способ достаточно сложен и с финансовой точки зрения, и с точки зрения гормональной нагрузки на организм женщины. Одним из путей решения этих проблем может быть применение ЭКО в естественном цикле. Данный вид ЭКО используется, если у женщины в процессе стимуляции не удается вырастить больше одного ооцита. При нем не применяются стимулирующие препараты, пунктируется только один фолликул, выросший у женщины самостоятельно. Это позволяет уменьшить гормональную нагрузку на организм женщины в ходе многочисленных стимуляций, а также удешевить каждую попытку ЭКО. Но существенным недостатком данного метода является высокая частота преждевременной овуляции фолликула, когда на протяжении нескольких месяцев не удается произвести пункцию фолликула по причине его овуляции до пункции. На практике же получить беременность даже ежемесячными процедурами ЭКО у женщин старшей возрастной группы достаточно сложно, а зачастую и невозможно. На сегодняшний день не существует способов улучшить качество ооцитов у женщины и заставить работать ее яичники лучше, поэтому возникает необходимость брать яйцеклетки у женщин, у которых они хорошего качества и достаточного количества.
В связи с этим более выгодным видится второй путь – это использование донорских ооцитов. Безусловно, решение об использовании донорского материала должна принимать исключительно супружеская пара. Врач обязан разъяснить, что данный ребенок не будет генетически родным для женщины, а будет генетически родным только мужчине. Переходить к использованию донорского материала необходимо, исключительно если все остальные способы получения беременности в данной паре исчерпаны. Очевидной причиной более высокой эффективности программ ЭКО с использованием донорских ооцитов является то, что в них используются яйцеклетки молодых женщин, имеющие лучшее качество, в которых значительно реже встречаются хромосомные аберрации. Это доказывает, что для наступления беременности важнее качество ооцитов, а не соматический и гинекологический статус пациенток (не учитывая, конечно, грубую соматическую или гинекологическую патологию, препятствующую наступлению и вынашиванию беременности).
В настоящее время к донорским ооцитам обращаются до 20% пациенток, выполняющих ЭКО. Такому увеличению частоты использования донорского материала в последнее время поспособствовало значительное усовершенствование методов криоконсервации эмбрионов, позволяющее обеспечить 95% выживаемости эмбрионов после разморозки. Применяемая в настоящее время витрификация эмбрионов позволяет замораживать, хранить и размораживать эмбрионы без потери их качества и жизнеспособности. Поэтому в большинстве донорских программ используются именно замороженные эмбрионы. Это более удобно, не требует синхронизации циклов биологической матери и донора ооцитов и позволяет максимально адекватно подготовить эндометрий реципиента к переносу эмбрионов.

Обследование донора ооцитов проводится практически в том же объеме, что и при стандартной подготовке к программе ЭКО, дополнительно необходимо заключение психиатра и генетическое обследование. Донором ооцитов может быть соматически, психически и гинекологически здоровая женщина 19–35 лет.
Согласно существующему законодательству использование донорских ооцитов возможно только при полном информированном согласии обоих супругов и донора ооцитов. Обязательно оформление соответствующих нормативных документов. Финансовые вопросы регламентируются либо пациентами самостоятельно (например, в случае привлечения в качестве донора ооциов родственников или знакомых пары), либо специализированными юридическими агентствами. Медицинскому персоналу следует воздержаться от финансовой стороны вопроса.
В заключение хотелось бы сказать, что получение беременности у женщин старшего репродуктивного возраста – достаточно сложная, трудоемкая и длительная работа. Учитывая длительность и малую результативность этих усилий, зачастую пациентка отчаивается получить беременность и отказывается от дальнейшего лечения. В эти моменты возможно и даже желательно использовать помощь психологов, которая позволяет женщине наименее болезненно пережить все этапы необходимого лечения.

Бесплодия, чтоб правильно подобрать лечения. Многие из диагнозов не так страшны, как звучат. После, гинеколог назначит вам схему лечения, учитывает индивидуальные особенности каждой женщины. Включая диагноз, возраст пациентке и продолжительность бесплодия. После курса лечения, если женщина в разумные строки не беременна. Стоит повторно сдать анализы, для подтверждения диагноза или поменять метод лечения.

Воспаление цервикального канала, вызванное бактериями – курс лечения антибиотиками. Из-за воспаления цервикальной слизи сперматозоиды не могут попасть в матку, для ее оплодотворения. Все лечения направлено на восстановления естественной слизи. Самый простой и быстрый способ это внутриматочная инсеминация. Когда в период овуляции, внутриматочным катетером вводят сперматозоиды, непосредственно в место их назначения, где осуществляется их встреча с яйцеклеткой. Используя, при этом, отмытую сперму, которая в несколько раз повышает шанс оплодотворения, по причине отсутствия в ней антиспермальных антител и нежелательных клеточных элементов, которые не благотворно влияют на активность сперматозоидов.

Маточное бесплодия сочетается с различными факторами и зависит от выраженного нарушения строения матки:

  • Однорогая матка. При протекании беременности без осложнений, женщина может не знать об своей аномалии. В некоторых случаях данное нарушение имеет непосредственное отношения к работе почек. Если у вас возникает подозрения, для проверки риска, пройдите узи почек и экскреторную урографию.
  • Двурогая матка, в редких случаях вызывает проблемы при беременности. На операцию стоит соглашаться, только в случаи крайней необходимости, если аномалия непосредственно влияет на процесс зачатия или вынашиваемости.
  • Аркуатная матка, в большинстве случаев к бесплодию отношения не имеет.
  • Матка с внутренними перегородками из-за возможного нарушения имплантации эмбриона, выступает основанием для невозможности зачать или выносить ребенка. Лечения с помощью хирургического вмешательства до конца не изучено.
  • Маточные (сращения, синдром Ашермана) лечения происходит, за счет вырезания сращений, название процедуры гистероскопии. Данную процедуру применяют при лечении полипы эндометрии, но в этом случае, так же удаляют и путем выскабливания.

Лечение фибромиомы или миомы матки может производиться, двумя путями: хирургическим или консервативным. При таком диагнозе каждый случай, необходимо рассматривать по отдельности. Здесь учитывается возраст пациента, количество узлов, число их локализации. И только по общих данных назначают курс лечения.

Фото: Метод — внутриматочная инсеминация

На сегодняшний день одним из видов лечение есть микрохирургическая пластическая операция. При данном виде вмешательства возможно и полное восстановление проходимости труб. Но шанс забеременеть естественным путем очень маленький. Он становит, приблизительно, три
процента. Можно вылечить бесплодие труб, путем применение вспомогательных репродуктивных технологий- оплодотворения.

В зависимости от возраста пациента и степени тяжести, происходит в четыре подхода:

  1. Тактика выжидания, если этот недуг находится на первичных стадиях, то над женщиной ведут постоянный присмотр, чтоб оценить степень заболевания.
  2. Хирургический метод. Как правило, это лапароскопические хирургическое вмешательство, с использованием которого производится удаление видимых очагов эндометриоза и рассекаются спайки. В результате восстанавливается естественное строения захвата яйцеклетки маточной трубой.
  3. Медикаментозный метод. Его основа – это применение гормонов, с помощью которых блокируются рост эндометриоидных очагов поскольку снижается выработка гонадтропинов.
  4. Комбинированный метод, в него входит комбинирование двух методов: медикаментозного и хирургического. Из всех методов он самый эффективный, так как сочетает несколько вариантов.

Лечение овариального (яичникового) фактора бесплодия, происходит с помощью диеты и специально назначенных препаратов восстанавливают нормальную работу оси гипоталамус-гипофиз – яичники. Препараты подбираются индивидуально, учитывая какая из функций, дает сбой.

Лечение вторичной аменореи при бесплодии проходит путем нормализации диеты и ликвидации неполовых гормонов. Если данный курс не приносит результатов, производится замена на индукцию овуляции, этот метод имеет сходства лечения овариального (яичникового) фактора. Выбор останавливается на препаратах, которые стимулируют овуляцию.

Как и у женщин, так и бывают разные формы бесплодия. Но среди мужского наиболее часто встречается такие, как спермограммы – астенозооспермия и олигозооспермия. Как вылечить мужское бесплодия в этих случаях и на что оно влияет? В первом случаи, это уменьшения подвижности сперматозоидов, во втором их количества.

При олигозооспермии проводится внутриматочная инсеминация отмытой спермой. При отмывание спермы, количество активных сперматозоидов может возрасти до двух миллионов. Это минимальное цифра, при котором может произойти успешное оплодотворения. Успех данной процедуры, в том, что сперматозоиды попадают сразу в то место, где они могут оплодотворить яйцеклетку. Если после отмывание спермы количество активных сперматозоидов ниже нормы. Потребуются технологии ICSI или IVF, которые помогут достигнуть необходимого уровня.

Как вылечить бесплодие у мужчин с диагнозом . Или что это такое? Отсутствия сперматозоидов в эякуляте, или сперме. Здесь надо устранить причину которая вызывает сбой в поступлении. К сожалению, это можно сделать, только путем хирургического вмешательства. Но в большинстве случаев на результат эякуляте она не влияет. Самое эффективное решения пункция яичка. В дальнейшим, сперматозоиды, которые были извлечены таким образом, с помощью интрацитоплазматического введения в яйцеклетку, переходят к процессу оплодотворения.

Если при анализах, у мужчины пониженный тестостерон, то сначала стоит привести в норму этот показатель. Стимуляцией сперматогенеза при помощи экзогенных тестостеронов.

Сделать всего один шаг и оказаться в непосредственной близости от своей мечты. Инновации в медицине актуальны для каждой отрасли, множество новых и «старых» видов заболеваний стали тому причиной. Одной из таких бед есть невозможность иметь детей. Преодоление бесплодия является основной задачей для врачей-репродуктологов. Именно поэтому современная наука и медицина постоянно исследует способы профилактики и терапии бездетности и предлагает инновационное лечение мужского и женского бесплодия.

Лечение при бесплодии — долгий и временами не очень приятный процесс. Первоочерёдным заданием будет определение причин невозможности иметь детей и её стадии. Клиническое обследование, сдача всех необходимых анализов и проверка с помощью средств ультразвуковой диагностики помогут с большой вероятностью узнать о болезни намного больше и методики её преодоления. Методы и способы лечения бесплодия разнообразны, и напрямую зависят от степени сложности заболевания.

В особо сложных случаях, когда зачать малыша естественным путём проблематично и лечение от бесплодия не приносит желаемых результатов, прибегают к использованию метода искусственного оплодотворения. Лечение бесплодия у женщин с помощью ЭКО (полное название – экстракорпоральное оплодотворение) значительно повышает шансы забеременеть. Успешное применение этого способа способствует более «надёжному» зачатию. Особенностью есть то, что это «зачатие в пробирке», то есть яйцеклетки оплодотворяют исключительно в лабораторных условиях, а потом происходит процесс внедрения в матку.

Метод экстракорпорального оплодотворения также часто применяется как лечение бесплодия у мужчин, влияя на подвижность и количество сперматозоидов.

Схема лечения бесплодия внутриматочным оплодотворением проста: женские яйцеклетки и мужские сперматозоиды и непосредственно переносится в естественное место, где оплодотворяется яйцеклетка, то есть напрямую в маточную трубу. Когда стадия заболевания достаточно сложная, то в трубу матки переносят уже оплодотворённую клетку — эмбрион. В 30 % случаев этот способ даёт положительный результат. Перед применением метода необходимо пройти диагностику на проходимость маточных труб.

Ещё одним используемым способом есть инсеминация мужской спермой. Другими словами это подготовка ранее взятого мужского семени к обогащению с целью улучшения, как концентрации, так и качества сперматозоидов. Особой популярностью метод не пользуется, так как его эффективность составляет всего 15 %, но это всё же лучше, чем ничего.

Долгожданная беременность может наступить, если соблюдать все рекомендации докторов и применять эффективное лечение бесплодия. Не стоит также забывать, что лечение бесплодия есть неотъемлемой частью борьбы с бездетностью. Собранные на протяжении существования человечества методы народного врачевания также могут помочь смотреть с надеждой в завтрашний день.

Можно ли вылечить бесплодие народными средствами? Выбор каждый человек делает самостоятельно. В любом случаи перед началом лечения нужно знать свой диагноз. А методы можно пробовать разные:

  • Многим известна целительная сила шалфея, еще на Древнем Востоке женщины его использовали, чтобы зачать. Брали ложку травы, и заваривали кипятком. Оставляли на час укутанным и принимали по глотку перед каждой трапезой.
  • В древней Персии, если женщина никак не могла забеременеть, то ее лечили при помощи листьев алое. Листья срезали, мельчили, и потом заливали гусиным топленым жиром и медом, смесь добавляли в молоко.
  • В Древней Руси использовали полынь, готовили и отвары, и настойки.
  • А в Древней Греции рододендрон, готовили спиртовую настойку, или заваривали как чай.

– последовательное выполнение процедур, необходимых для наступления беременности при диагностированном бесплодии. И первым этапом на пути к поставленной цели является стимуляция суперовуляции, которая может быть проведена по сценарию одного из многочисленных протоколов.

Их многообразие позволяет минимизировать рискиф отсутствия зрелых яйцеклеток в преддверии овуляции и максимизирует шансы на удачное проведение пункции фолликулов.

Репродуктолог с ювелирным мастерством ведет цикл стимулирования овуляции, подбирает индивидуальную программу и следит за ростом фолликулов. В момент их созревания, до наступления овуляции, проводится пункция яичников, после которой программа ЭКО переходит в русло стандартизированных процедур.

Протокол стимуляции суперовуляции (ССО) – последовательное введение медикаментов с целью провоцирования роста фолликулов. Тип протокола, дозировки и периодичность введения лекарств назначает репродуктолог, ориентируясь на гормональный профиль пациентки и ее фолликулярный запас.

Для составления оптимальной схемы стимуляции необходимо располагать результатами анализов, обследований, наблюдений. От выбранной тактики может зависеть исход всего мероприятия ЭКО.

Как среагируют яичники на стимуляцию? Ответ на этот вопрос должен «предугадать» репродуктолог, но отвечать за качество клеток (генетический материал) он не может. В отсутствии созревших яйцеклеток или при их плохом качестве попытка считается неудачной.

Сегодня в программе ЭКО используются следующие протоколы: короткий, длинный, в естественном цикле (без использования лекарственных препаратов), японский («терамото»). Познакомимся с их особенностями, преимуществами и недостатками, убеждаясь еще раз: ЭКО – сложная и непредсказуемая процедура.

Читайте также:  Может ли тиреотоксикоз быть причиной бесплодия

Короткий протокол ЭКО включает проведение стандартных мероприятий: стимуляцию суперовуляции, пункцию фолликулов, процедуру подсадки эмбрионов. Его длительность составляет порядка 4-5 недель, а «стартом» является 2-5 день менструального цикла.

Короткий протокол может проводиться с агонистами – схема проведения легко переноситься женщинами, но высоки риски преждевременной овуляции или развития ооцитов ненадлежащего качества. Длительность протокола составляет 28-35 дней, пункция фолликулов проводится в период с 14 по 20 день цикла.

Протокол с антагонистами (ультракороткий) значительно снижает или даже сводит к нулю риски спонтанной овуляции, минимизирует вероятность развития СГЯ, отличается меньшей медикаментозной нагрузкой и легко переносится.

Среди недостатков – несоответствие роста фолликулов росту эндометрия. Его длительность составляет всего 25-31 дней, а пункция фолликулов проводится на 10-14 день цикла.

Короткий протокол назначается чаще всего здоровым женщинам, пациенткам старшего возраста или при наличии отрицательного результата ранее проведенного длинного протокола.

Длинный протокол используется при ЭКО гораздо чаще. Считается, что вероятность наступления беременности при его использовании – выше. Длительность протокола составляет порядка 40-50 дней, а его принципиальное отличие – во времени «старта», который происходит на 21 день менструального цикла.

За счет такой ранней блокады гипофиза процесс синтеза естественных гормонов прекращается, а функцию яичников начинают выполнять синтетические гормональные препараты.

Таким образом, к трем основным этапам (ССО, изъятие и отбор яйцеклеток, подсадка эмбрионов) добавляется предварительный этап блокады гипофиза агонистами, который начинается за неделю до менструации. Лишь после наступления полной блокады переходят к этапу ССО (на 3-5 день цикла).

  • увеличение рисков развития СГЯ;
  • нарушение гормонального фона – задержки и сбои цикла;
  • может проявиться климактерическая симптоматика – жар, приливы;
  • высокий уровень психологического напряжения ввиду большой длительности протокола.

Среди преимуществ специалисты выделяют возможность полного контроля цикла стимуляции суперовуляции и высокие шансы на беременность у пациенток с серьезными патологиями – гормональными нарушениями, нерегулярным менструальным циклом, ожирением, эндометриозом, миомой матки, поликистозом. Длинный протокол может быть назначен врачом после отсутствия результата на короткой схеме.

При сохранной овуляторной функции женщины врач может назначить проведение ЭКО в естественном цикле, первый этап которого проходит без гормональной стимуляции.

Из медицинских техник в период созревания яйцеклетки (в абсолютном большинстве ситуаций – одной) используется лишь ультразвуковое исследование, которое позволяет следить за ростом фолликулы и изъять яйцеклетку до наступления овуляции.

Бесспорным преимуществом протокола является его максимальная натуральность и отсутствие медикаментозной нагрузки в период ССО. Это не только положительно сказывается на здоровье женщины, но и значительно удешевляет процесс – не используются дорогостоящие гормональные препараты для стимуляции.

  • риск развития многоплодной беременности невысок;
  • вероятность возникновения СГЯ отсутствует;
  • повышенная гормональная нагрузка всегда создает предпосылки для появления осложнений ЭКО, в естественном цикле они отсутствуют;
  • процедуру можно проводить месяц за месяцем до достижения результата.
  • высокий риск спонтанной овуляции, ведь процесс не управляется медикаментозно, а протекает в естественном непредсказуемом русле;
  • одна изъятая в результате пункции яйцеклетка – это довольно низкие шансы на наступление беременности;
  • велики риски забора яйцеклетки, не достигшей зрелости;
  • в фолликуле и вовсе может отсутствовать яйцеклетка.

Для снижения рисков в естественном цикле часто применяются препараты, способствующие дозреванию ооцитов и предупреждающие преждевременную овуляцию.

Ведутся разработки по внедрению технологий, позволяющих провести дозревание яйцеклеток, полученных в результате естественных циклов. Успешность протокола ЕЦ постоянно растет, благодаря чему все большее число женщин отдает предпочтение этому щадящему способу.

Базовые условия для проведения протокола ЕЦ – установленный менструальный цикл продолжительностью 28-35 дней и наличие подтвержденной овуляции.

Минимизирование стимуляции и гормональной нагрузки и получение яйцеклеток лучшего качества, а не большего количества – задача, решению которой современная репродуктология посвящает много времени.

Японский протокол, разработанный специалистами токийской клиники Kato Ladies – это щадящая техника стимуляции яичников с применением ограниченного количества гормонов. Это не только удешевляет стоимость проведения протокола ЭКО, но и бережет здоровье женщины.

Невозможность испытать счастье материнства и отцовства — большая беда.

Зачастую, очень трудно принять такой диагноз. Первоначальное столкновение с ним влечет за собой болезненные переживания: шок, чувство вины, злость, депрессию, одиночество, потерю контроля, безысходность. Все люди разные и эмоциональные переживания, связанные с бесплодием, у разных людей значительно отличаются, так же как и способы их преодоления. Супругам придется пройти нелегкий путь от первого шока до стадии принятия новой реальности.

Супругам важно знать основные этапы развития психологического состояния, связанного с бесплодием. Что дает такое знание?

Во-первых, оно помогает лучше понять друг друга. Во-вторых, помогает справиться с психологическим стрессом. В-третьих, самое главное, создает условия для реалистичного восприятия диагноза бесплодия.

Вы начинаете понимать, что у Вашей семьи существует медицинская проблема в виде диагноза бесплодия. Вы оцениваете свое состояние адекватно: без склонности преувеличивать его тяжесть, но и без недооценки тяжести диагноза. Вы доверяете выбранной клинике и врачу. Вы стремитесь во всем активно содействовать лечению. Вы хорошо информированы и готовы действовать. Но это все в самом конце пути, а в начале … шок!

Первая реакция многих пациентов, впервые узнавших о своем бесплодии, являются шок и недоверие . Вы можете почувствовать, что ваши жизненные планы полностью разрушены. Шок на самом деле является защитной реакцией психики, которая помогает вам примириться с действительностью и длится недолго.

Второй этап — отрицание. «Это не может произойти со мной!» Фаза отрицания служит определенной цели: позволяет супругам привыкнуть к мысли о бесплодии. Если фаза отрицания затягивается, то это становится опасным т.к не позволяет вам осознать наличие этой проблемы. В этом случае может быть упущено время и снизится эффективность лечения.

После отрицания, в некоторые моменты вы можете думать, что бесплодие — это наказание за какие-то поступки в прошлом. Но это не так! Вы не виноваты в бесплодии. Бесплодие — медицинская проблема. Решить ее поможет квалифицированный врач. Чувство личной вины это абсолютно неконструктивное чувство, но к сожалению, часто встречающееся у пациентов.

Это очень распространенная реакция, особенно, если вы верите в Бога. Вы начинаете молиться, посещать церковь, мечеть, синагогу. Некоторые совершают паломничество по святым местам, посещают храмы и чудотворные иконы.

Другие же обращаются к различным знахарям, экстрасенсам, «народным целителям» и нередко успевают потратить много времени и денег, прежде чем решаются прибегнуть к помощи традиционной медицины.

Если подобное поведение помогает вам справиться со стрессом, почувствовать уверенность, тогда ничего плохого в этом нет. Однако помните, что в данном случае чувство меры должно стать вашим лучшим советчиком.

Следующий этап — злость. Это чувство означает, что вы движетесь в правильном направлении. Что вы перешли на следующую ступень эмоционального переживания. Возникновение злости вполне естественно и закономерно. Итак, откуда берется злость? Злость порождается ощущением, что бесплодие это несправедливо! Беременные женщины могут вызывать у вас гнев. Может появиться злость на врачей, друзей, родственников. Что делать? Принять это чувство. Понять откуда оно взялось. Пережить его. Разрешить себе злиться. Хорошая новость для вас в том, что злость как определенный этап длится недолго. И если ее не загонять вглубь, то она пройдет. Знайте, что переживание злости — это еще один этап в психологическом принятии диагноза бесплодия.

Переживания, связанные с бесплодием, нередко приводят к депрессии. Бесплодие разрушает мечты о долгожданной беременности, рождении ребенка, материнстве, отцовстве. Ваша скорбь, это скорбь о том, что могло бы быть, о несостоявшемся жизненном опыте, и эту потерю бывает особенно трудно пережить.

При бесплодии вы никогда не можете быть уверены в том, что вам удастся забеременеть, и даже причина бесплодия может быть до конца не ясна. Поэтому вашей печали не на чем сконцентрироваться, и вы пребываете в постоянной надежде, что «может быть, получится на этот раз». Депрессия — это нормальный ответ вашей психики на ту ненормальную ситуацию, в которой вы оказались.

Друзья и родственники зачастую недооценивают психологические проблемы бесплодных супругов, и в результате бесплодная пара чувствует себя в изоляции.

«Перестань об этом думать, расслабься, и ты быстро забеременеешь» или «Усыновите ребенка, и потом у вас родится и свой собственный», — это примеры бестактных замечаний, которые могут причинить много боли.

В связи с этим у вас могут измениться отношения с друзьями, членами семьи, родственниками, которые не понимают и не могут разделить ваши чувства. Все это приводит к еще большему одиночеству. Ощущение одиночества делает борьбу с бесплодием гораздо более трудной. Однако, понимание того, что это явление временное поможет вам его пережить и этот этап в вашей жизни.

Многие пары планируют рождение ребенка так же, как и другие важные события в своей жизни. До определенного момента, вы, вероятно, вполне успешно достигали поставленных целей. Когда вы осознаете, что вы не можете контролировать эту сторону своей жизни, это может повлиять на вашу самооценку. Возможно, вы перестанете уделять достаточно внимание другим проблемам и откладывать их решение, сконцентрировавшись на преодолении бесплодия. Однако, чем больше вы будете пренебрегать другими аспектами своей жизни, тем сильнее вы будете ощущать, что не в состоянии контролировать свою жизнь.

Чувство безысходности является результатом циклов эмоционального подъема и упадка, связанных с бесплодием и его лечением. Вы будете полны надежд в начале лечения, постепенно теряя всякую надежду в случае повторных безуспешных попыток. Очень сложно сохранить надежду и позитивный настрой после многочисленных разочарований.

Практика показывает, что большинство семейных пар с недоверием относится к психологической помощи. Главным психологом выступает лечащий врач. Он в одном лице соединяет и врачебную помощь и психологическую. Но к сожалению, у врача на приеме иногда бывает недостаточно времени на проработку психологических аспектов. Врач делает упор на конкретное лечение, диагноз, назначения, упуская из виду психологическое состояние женщины и семьи.

Чем поможет психолог семье? Конечно, семья может самостоятельно справиться с психологическими проблемами. Преимущество работы с психологом заключается в том, что в силу профессиональных знаний и умений специалист определит глубину и силу переживаний, вместе с семьей выявит внутренние ресурсы, создаст условия для реалистичного восприятия диагноза.

1. «Современные методы преодоления бесплодия» Е. М. Яковенко, С.А. Яковенко.

Многие люди мечтают о продолжении своего рода, что не удивительно, ведь в этом состоит биологическая задача каждого человека.

Любые проблемы в данной сфере очень трудно решить, но особенно тяжело это сделать, если мы говорим про преодоление бесплодия в кармическом браке. Возможно ли завести детей находясь в подобных сложных отношениях и как это сделать, обо всем этом поговорим в статье ниже.

В каждого из нас заложено желание оставить после себя потомство. Эта потребность заложена в нас природой и продиктована внутренним стремлением выжить и сохранить род. Можно сказать, что с точки зрения физиологии только это является единственной и главнейшей нашей жизненной задачей. Естественно, человек, обладая развитым интеллектом, способен заглушить массу внутренних отголосков своего животного начала. Однако желание обзавестись детьми приходит к каждому из нас рано или поздно, иногда это случается даже на закате жизни, когда человек сделать этого просто уже не в состоянии.

Нет ничего удивительного в том, что с возрастом человеческий организм теряет былое здоровье, и репродуктивная функция его постепенно сводится на нет. Но когда это происходит с людьми среднего и даже юного возраста, возникает закономерный вопрос – почему подобное случается? Зачастую причина бесплодия скрыта в каких-либо заболеваниях внутренних органов и даже систем.

В других же случаях всему виной становятся отклонения в развитии половой системы или же оперативное вмешательство в нее извне. Но существует и другая разновидность бесплодия в паре, которая никак не может быть объяснена с медицинской точки зрения. Врачи в таком случае утверждают, что партнеры просто не подходят друг к другу с физиологической точки зрения, на самом же деле причина сокрыта гораздо глубже.

Эзотерика утверждает, что причиной бесплодия могут являться кармические отношения. Карма одного или обоих партнеров как бы блокирует возможность зачатия. Причин для подобного запрета может быть огромное количество, мы же рассмотрим самые распространенные из них.

Для начала следует уточнить, что же такое кармические отношения и браки и в чем их отличительные особенности. Вообще, в эзотерической среде очень распространено мнение, что абсолютно все встречи с людьми, а уж тем более связи с ними имеют кармическую подоплеку. Эта теория основана на том, что от каждого человека, с которым даже немного общаемся, мы получаем какой-либо урок. Он может быть значительным или практически незаметным. А также нести в себе положительный или отрицательный опыт. Очень важно понимать это и отдавать себе отчет зачем карма послала вам того или иного человека и что он привносит в вашу жизнь.

Примерно также, но только гораздо глубже обстоят дела с людьми, с которыми у вас завязались отношения. Они могут быть достаточно спокойными или же бурными, с множеством испытаний, а иногда и настоящих мук различного характера. Именно вторые, как утверждает эзотерика, относятся к проявлениям кармы и носят название кармических отношений.

Подобное случается в тех случаях, когда человек, с которым у вас появилась связь, присутствовал в вашей жизни в прошлом. Здесь необходимо сделать небольшую ремарку, без которой понимание данной теории не будет полным. Понятие кармы неотделимо от такого явления как перерождение души. В основе его лежит учение, согласно которому человеческий дух приходит в физический мир бесконечное количество раз. Каждое такое прибытие сопровождается обретением новой материальной оболочки и новой своего рода судьбы.

Конечно, называть так это явление не правильно, поскольку ничего предопределенного в нашей жизни практически нет. Исключение составляют разве что некоторые события, своего рода развилки, которые позволяют нам обрести положительную, либо же отрицательную карму.

В зависимости от того, какой выбор будет сделан, определится и все последующее будущее.

Хорошие действия провоцируют появление в нашей жизни всевозможных благ, отрицательные же напротив – наполняют ее мучениями и лишениями. Таким образом, каждый человек является кузнецом своего счастья и только от его выборов зависит собственное будущее.

В каждом своем материальном воплощении мы встречаем тех или иных людей. С некоторыми нас сводит работа, с другими семья, а третьих мы любим и находимся в браке. Кроме того, жизнь каждого человека сопряжена с наличием всевозможных недоброжелателей. Подобная связь нисколько не слабее, чем обозначенные выше, а иногда и превосходит их. Это означает, что велик шанс того, что живя в настоящем времени, вы вполне можете наткнуться на кого-то, кто был близок вам в одной из прошлых жизней.

Как утверждается, подобная встреча практически всегда сопровождается ощущением того, что вы уже где-то видели этого человека и очень хорошо и давно его знаете. В этом случае велик шанс того, что у вас практически сразу завяжутся отношения, ведь вас будет тянуть к этому незнакомцу будто магнитом. Объясняется это все теми же кармическими процессами, поскольку они, действуя на ваше подсознание, вынуждают вступить в связь с данным человеком.

Причина же подобного довольно проста – в одной или нескольких прошлых жизнях с этим субъектом у вас остались незаконченные дела, вполне возможно это даже был конфликт. Чтобы завершить все это карма сводит вас вместе и дожидается того момента, когда все себя исчерпает. Это происходит только в том случае, если один или оба партнера уясняют урок, который им преподается. Если же усвоения не происходит, то отношения или брак достигают крайней стадии и либо искусственно распадаются или же оканчиваются крайне плачевно, а порой и губительно.

Теперь вернемся к тому, почему кармические браки зачастую оказываются бесплодными. Дело в том, что карма довольно гармонично вносит те или иные испытания в жизнь людей. Это означает, что вы можете получать сразу несколько уроков, а источником их будет один человек и отношения с ним.

Довольно часто причина бесплодия скрыта сразу в обоих супругах, а не только в одном из них. Усвоение урока в этом случае должно происходить двумя людьми одновременно.

Когда мы говорим о том, почему люди страдают бесплодием и при этом не имеют никаких отклонений в физическом плане, то чаще всего причиной являются ошибки в прошлых жизнях. Обычно это какой-либо негатив, направленный на детей как своих, так и чужих.

Люди не ценят и не заботятся о своих чадах, являются плохими родителями, что создает огромное количество отрицательной энергии. Она копится за время жизни, а затем выплескивается в будущем. Поэтому мы довольно часто сталкиваемся с тем, что люди, обладая огромным желанием обзавестись потомством, не могут этого сделать.

Они ищут ответ на вопрос, почему терпят неудачу в данном направлении, но никак не могут его найти, поскольку он скрыт не в настоящем, а в далеком прошлом. Чтобы преодолеть подобное необходимо выполнить ряд действий, наградой же станет долгожданное потомство.

Итак, в основе любого кармического процесса лежит какой-то урок. Именно от его усвоения зависит то, насколько быстро вы избавитесь от того или иного испытания. В данном случае происходит испытание бесплодием, причем проходит его не один человек, а сразу два.

Когда мы не имеем крепкое репродуктивное здоровье, которое не имеет отклонений от нормы, а также им обладает и наш партнер, но при этом зачатие не происходит, то это явный признак действия кармы. Первое, что мы должны сделать – понять, что же является так называемым уроком и чему нас учит эта ситуация.

Загляните внутрь себя, ощущаете ли вы, что по-настоящему готовы стать родителем. Очень часто люди не осознают всей ответственности, они идеализируют жизнь с ребенком и не отдают себе отчета о ворохе проблем, которые сопровождают это событие. Возможно, в прошлом что-то подобное уже происходило и карма, помня это, не дает подобному повториться. Высок шанс и того, что подобным прошлым обладают сразу оба человека в союзе, поэтому работа в данном направлении должна проводиться сообща.

По мнению многих эзотериков, самым действенным способом, который позволяет снять кармическую блокировку, является усыновление ребенка.

Естественно, это делается не просто так, к данной мысли необходимо прийти самостоятельно.

На самом деле подобные случаи настолько распространены, что имеют систематический характер. Как объясняется, это связано с тем, что люди теряют надежду завести своих детей окончательно. Именно этот момент становится переломным, поскольку здесь исчезает руководство какими-то своими личными мотивами. Когда пара берет чужого ребенка, это является, прежде всего, актом невероятного гуманизма и человеколюбия.

Внутри их сознания происходит отрешение от поощрения своих эгоистичных черт, они направляют всю свою положительную энергию и мысли на постороннего ребенка, который впитывает все это как губка и очень нуждается в подобном. В этом и состоит главный способ очистки кармы – совершение действий во благо других. Важно помнить, что мало просто усыновить ребенка, необходимо относиться к нему с любовью и делать это искренне.

После того, как пройдет некоторое время, и ваша карма очистится полностью, причем произойдет это и с вашим партнером, поскольку в отношениях не бывает индивидуальности, станет возможным произвести зачатие. Довольно часто в таких ситуациях люди даже не различают детей по родству, ведь именно искренняя любовь к усыновленному ребенку становится своего рода катализатором, позволяющим завести свое собственное чадо.

Нужно сказать, что подобные пары живут впоследствии крайне гармонично и являют собой по-настоящему сбалансированный союз.

Описанная выше ситуация свойственна тем случаям, когда оба партнера действуют сообща и одинаково хорошо усваивают урок кармы. Если же на исправление этого задействуются силы только одного супруга, то преодоление бесплодия в кармическом браке не происходит. Обычно это заканчивается тем, что подобные отношения просто распадаются.

Тот человек, что вкладывал свои силы, встречает нового партнера, а карма вознаграждает его труды, преподнося ребенка. Другой же обрекает себя на куда более серьезное испытание, поскольку урок им усвоен не был, а это всегда влечет за собой ужесточение его условий. Обычно такие люди испытывают невероятные моральные страдания, что является своего рода расплатой за негативные поступки в прошлом и нежелание их исправить.

источник

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *