Меню Рубрики

Свинка у мальчиков может привести к бесплодию

Детские инфекции способны доставить массу неприятностей, в том числе и в виде осложнений, которые проявляются лишь в зрелом возрасте. Особенно пугает родителей свинка. Бытует мнение, что после нее мальчик непременно станет бесплодным. Так ли это, и какие меры стоит принять в случае заражения? Рассмотрим подробнее.

Свинка — это простонародное название эпидемического паротита. Заражение происходит воздушно-капельным путем. Попав в организм, вирус начинает активно размножаться в железистых тканях: поджелудочной, щитовидной, половой и слюнной. Железы, отвечающие за секрецию слюны в ротовую полость, поражаются сильнее всего — как подчелюстные, так и околоушные. Их увеличение, из-за которого лицо приобретает характерную округлую форму, — самый яркий симптом свинки. К сопутствующим признакам относят также:

  • повышение температуры тела вплоть до 40 °С;
  • головные боли;
  • сонливость;
  • лихорадку;
  • боли в суставах и мышцах;
  • неприятные ощущения в горле и ушах при разговоре и пережевывании пищи;
  • усиленное слюноотделение.

Такая симптоматика сохраняется в течение 3-9 дней, а затем болезнь обычно идет на спад. Свинкой чаще всего болеют дошкольники в возрасте от 3 до 6 лет, а также подростки в период полового созревания. У них инфекция протекает тяжелее. Среди взрослых заболевание также встречается, хоть и намного реже. При этом мальчики и мужчины заражаются в 1,5 раза чаще, чем представительницы прекрасного пола.

В 30-40 % случаев свинка протекает в скрытой форме. Поэтому больного не всегда удается изолировать от контактов с окружающими. Для защиты от эпидемического паротита разработана специальная вакцина. После такой прививки иммунитет сохраняется в течение 12-15 лет. На сегодняшний день это единственный эффективный путь профилактики.

После перенесенной болезни формируется пожизненный иммунитет — вторично заразиться свинкой невозможно.

Несмотря на то, что эпидемический паротит нуждается лишь в симптоматическом лечении (обезболивающими и жаропонижающими средствами), обязательным является постоянное наблюдение лечащим врачом. Больному эпидпаротитом необходим полный покой и постельный режим, а также обильное питье, чтобы вывести из организма токсические продукты распада вирусов. Облегчают состояние и теплые сухие компрессы на шею, а также полоскания ротовой полости антисептическими препаратами (настоем ромашки, фурацилином).

За температурой тела необходимо следить особенно тщательно. Любой резкий скачок может сигнализировать о начале развития осложнений, в том числе и острого воспалительного процесса в яичке — орхита. Очень уязвимы мальчики-подростки, которые в отличие от малышей, могут постесняться рассказать родителям о появлении болезненных ощущений в интимной области.

Орхит отличается следующими симптомами:

  • заметное увеличение (практически в 3 раза) одного или сразу обоих яичек;
  • высокая температура и лихорадка;
  • рвота;
  • сильные боли в яичках с иррадиацией в нижние сегменты живота;
  • аномальное покраснение мошонки.

В случае присоединения орхита врачи назначают следующие меры:

  1. Гормональные средства, позволяющие быстро снять отек. Это помогает избежать полной гибели тканей яичек.
  2. Новокаиновые блокады семенных канатиков.
  3. Цитостатические препараты для предупреждения развития опухолевых процессов.
  4. Ношение мошоночного бандажа для того, чтобы приподнять пораженную зону.
  5. Антибиотики для профилактики присоединения бактериальной инфекции.

источник

Детская болезнь свинка — болезнь, последствия у которой могут быть совсем не детские. Действительно ли это так? Сей вопрос довольно часто мучает мам и пап детей мужского пола, которым пришлось переболеть таким неприятным недугом. Так что полезно будет хоть немного узнать, есть ли какая-нибудь связь между этой страшной свинкой и таким же устрашающим бесплодием для тех семей, где подрастают мальчики. Болезнь, именующаяся в народе как свинка (последствия вероятны), в медицине называют эпидемическим паротитом. Это вирусное заболевание, причем этот вирус имеет тесную родственную связь с таким вирусом как грипп. Оно способно передаваться обычным воздушно-капельным путем, однако вирус свинки быстро погибает в обычной внешней среде, не позволяя распространяться ему так же широко, как гриппа, и превращаясь в эпидемию. Но все-таки при низкой температуре опасный вирус свинки может находится довольно долго в активном состоянии, которое приводит к быстрому распространению этой болезни именно в холод. Как правило, свинка поражает преимущественно деток от 2 до 14 лет, но также не исключены случаи возможного заражения у беременной женщины плода. Где-то в полтора раза чаще болеют этой болезнью мальчики, нежели девочки, и, впрочем, как со многими иными детскими болезнями, течение ее намного труднее, когда больной старше.

Свинка (болезнь) последствия может дать довольно неприятные. Заразиться ею можно от игрушек, посуды, других предметов, но, правда, эти случаи встречаются намного реже, нежели при прямом контакте с больным. Но все же, что дает нам много оснований предполагать, что последствия свинки у мальчиков могут быть связанны с невозможностью репродуктивной функции и бесплодием? Считается, что да, поскольку вирус эпидемического паротита способен быстро перемещаться в организме, упорно локализуясь в разных местах, а в том числе и в яичках. Закрепившись именно здесь, вирус способен давать осложнения, что именуется орхитом, очень часто заканчивающимся бесплодием.

Паротит сам по себе не очень опасен, хотя и довольно неприятный, так как слюнные железы зажигаются, при этом вызывая острые болезненные ощущения. Но это останавливается и не влечет за собой особо трагических последствий, чего никак нельзя сказать о тех осложнениях, что связаны с возможным бесплодием. Мошонка при орхите отекает, а пораженное яичко может увеличиться в размерах. Такой пациент подлежит обязательной и срочной госпитализации. Это осложнение обычно сразу становится заметным родителям ребенка, ведь опухоль и краснота, что начинаются у мальчика на одном яичке, активно способны переходить после 2-3 дней и на второе. Температура тела при этом достаточно увеличивается, а общее состояние чаще всего плохое.

Часто специалисты, когда отвечают на вопрос, есть ли связь между мужским бесплодием и свинкой, говорят, что самостоятельное неправильное лечение ведет зачастую практически к 100%-й невозможности иметь детей в будущем. Так что чрезвычайно важно следовать в данном случае всем предписаниям врача, применять лишь те препараты, что были им предложены. В этом случае крайне опасен даже незначительный перегрев яичек, поэтому врачи советуют иногда использовать прохладные компрессы, что прикладываются к органу. В большинстве случаев орхит ведет к бесплодию, так что к здоровью ребенка следует отнестись со всей серьезностью. Но не надо и паниковать, делая самостоятельные преждевременные выводы о том, что переболевший орхитом мальчик не сможет однозначно стать отцом впоследствии. Лечение и правильный уход во многих случаях дают положительный результат, и тогда свинка (болезнь), последствия которой могли быть и хуже, не становится причиной мужского бесплодия.

Свинка (болезнь): последствия у мальчиков

Последствия этой болезни, как сказано выше, могут быть довольно плачевными, поэтому главное, при любых признаках свинки обратиться к специалисту, который назначит хорошее, адекватное лечение. Почему именно для мальчиков опасно? Это связано это с тем, что паротит часто может поразить сперматогенный эпителий в яичках, а это может, в свою очередь, привести к бесплодию. К сожалению, мальчики больше страдают от этой болезни, нежели девочки. И последствия для них более опасны.

источник

Свинка (или по-научному — эпидемический паротит) — коварное заболевание. В детском коллективе вероятность подхватить его крайне высока: можно даже не подозревать, что одноклассник сына уже заразился и подвергает опасности вашего ребенка и других детей. Вирус может долго циркулировать по всему организму, но в какой-то момент выбирает для себя орган-мишень. Если паротит поражает яички мальчика, есть риск получить осложнение — в будущем он не сможет иметь детей. Но так ли велики шансы, что возникнет бесплодие после свинки?

Свинка — распространенное вирусное заболевание, которое поражает железистые органы, а именно слюнные (особенно, околоушные) железы. Реже встречаются проявления в других железах (половых, молочных, поджелудочной), а также действие на нервную систему (воспаление мозговых оболочек). Обычно течение болезни легкое, но в некоторых случаях существует вероятность серьезных осложнений. Любую мать беспокоит, может ли возникнуть бесплодие после свинки у перенесшего инфекцию сына.

Вирус паротита активизируется преимущественно в холодную пору — с поздней осени по раннюю весну. Чаще всего свинка поражает детей до семи лет, но не грудничков, так как они получают временный иммунитет с молоком матери. Редки случаи диагностирования у пациентов старше 30 лет. Ученые до сих пор не нашли четкого ответа, почему мальчики страдают этой болезнью чаще, чем девочки.

Опасность заключается в том, что это заболевание является очень контагиозным, и больные становятся заразными за пару суток до первых видимых проявлений. Бывает и такое, что сам человек не болеет, но является носителем вируса — любые контакты с ним приведут к заражению. Основной путь передачи — воздушно-капельный (при разговоре, чиханье или кашле). Подхватить инфекцию можно также, пользуясь чужими игрушками, посудой и предметами личной гигиены. Инкубационный период обычно длится около десяти дней.

Примерно за два дня до начала проявления симптоматики наблюдаются слабость, потеря сна и аппетита, болевые ощущений в мышцах, общее недомогания, озноб и головная боль. По данным проявлениям сложно понять, чем именно болен ребенок, так как они похожи на начало любого простудного заболевания. Если заболел взрослый человек, то заболевание протекает уже более тяжело.

При развитии воспалительного процесса вышеперечисленные симптомы усиливаются, а также отмечаются признаки поражения слюнных желез: высыхание слизистой рта и боль в области ушной раковины (сосцевидный отросток, передняя и задняя части мочки уха), усиливающаяся при пережевывании пищи и артикуляции. Лихорадка достигает пика на 1-2 дни болезни (доходит до 39 градусов) и продолжается до недели.

Овал лица и верхняя часть шеи приобретают одутловатый вид, область железы увеличена и болезненна при пальпировании. Кожа становится натянутой и лоснится. Такое состояние длится 2-3 дня, а затем понемногу ослабевает.

Паротит может вызывать различные осложнения в виде менингита, энцефалита, панкреатита и поражения суставов. Но особое внимание уделяется проблеме бесплодия после свинки у мужчин. Оно может возникнуть только при тяжелом течении орхита — воспаления яичек, вызванного попаданием основной инфекции. Конечно, такое осложнение может обойти стороной, но диагностируется примерно у 20% заболевших. Определить, что произошло поражение половой системы можно по характерным симптомам.

На пятый день болезни происходит увеличение одного яичка в размерах, причем возможно даже троекратное отклонение от нормы. Оно краснеет и опухает, что сопровождается болевыми ощущениями и дискомфортом. В большинстве случаев инфекция быстро перекидывается на второе, и возникает двусторонний орхит. Другими симптомами возникшего осложнения являются боль в пояснице и в паху, отек в области мошонки и скачкообразное повышение температуры тела до 39 градусов. Важно вовремя обратиться к врачу, чтобы остановить стремительное развитие заболевания.

Кроме проблем, касающихся своевременного лечения, существует и психологическая. Если ваш сын уже достаточно взрослый, он может скрыть наличие неприятных ощущений в области своих интимных органов. Обман, кажущийся ребенку безобидным, может привести к потере ценного времени и возникновению тех самых нежелательных последствий после свинки у мужчин. Поэтому так важно рассказывать о необходимости говорить о жалобах и устанавливать доверительные отношения с детьми.

Нельзя точно спрогнозировать, может ли отразиться заболевание на возможности в будущем иметь детей, особенно когда пациент не достиг возраста полового созревания. Но при вовремя начатом лечении под руководством опытного врача фатальных последствий для репродуктивной системы можно избежать.

Отмечено, что чем старше по возрасту пациент, тем больше риск возникновения бесплодия. Но среди всех обратившихся по данной проблеме, только у 15% выявлено это грозное осложнение. Двусторонний орхит является фактором риска, тогда как при купированном одностороннем процессе вероятность атрофии яичка крайне мала.

Сам по себе орхит возникает лишь у каждого пятого пациента, так что нельзя стопроцентно утверждать, что диагноз «свинка» — это приговор для репродуктивной функции мальчика. При выполнении всех рекомендаций врача, таких как прием противовирусных и гормональных препаратов и щадящее охлаждение мошонки, болезнь никак не отразится на половой жизни будущего мужчины.

Выявление мужского бесплодия после свинки возможно только у пациентов, находящихся на этапе полового созревания. Среди диагностических методов самыми распространенными являются: анализ спермы, УЗИ яичек и гистологическое исследование тканей.

В случае, если врач-андролог подтвердил, что пациент стерилен (бесплоден), то не стоит сразу опускать руки. Современная терапия дает надежду на полное выздоровление в не запущенных случаях. Цель медикаментозного лечения заключается в стимуляции угасшей спермогенной функции с помощью ряда препаратов:

  • Иммуностимуляторов (Интерферон)
  • Синтетических гормонов (Преднизолон и другие кортикостероиды)
  • Ангиопротекторов (Венорутон, Агопурин)
Читайте также:  Растения которые помогают от бесплодия

При системном поражении оболочек яичек возможно хирургическое лечение, которое заключается в удалении мелких очагов с сохранением органа. Даже в этом случае секреторная функциональность тестикул может частично или полностью восстановиться.

Если длительное лечение не помогло, то мужчине предлагают инсеминацию донорской спермой, что означает формальную возможность иметь детей с чужим генетическим материалом.

Итак, мы выяснили, что возникновение бесплодия — это достаточно редкое осложнение. Но даже при минимальных шансах его получить лучше перестраховаться. Как же обезопасить мальчика от заражения свинкой?

Лучшим способом уберечься является прививка, которую делают на первом году жизни малыша, а также в семилетнем возрасте. Некоторые мамы не хотят зря вводить ослабленный вирус в организм ребенка, но все же так заболевание пройдет гораздо легче и не будет опасно для окружающих. Появившийся иммунитет будет защищать человека спустя 20 дней после вакцинации и до конца жизни.

Другой важной профилактической мерой является ограничение контактирования с больными и своевременное оповещение о наличии инфекции в коллективе. Карантин соблюдается вплоть до 21 дня.

Помещения, где находится большое скопление детей, необходимо проветривать и обрабатывать дезинфицирующими растворами или ультрафиолетом.

Чтобы не возникло такое осложнение как орхит, необходим строгий постельный режим, так как доказано, что при ненадлежащем его соблюдении риск стремительного развития воспаления яичек возрастает троекратно. Если врачом предложена госпитализация в стационар, не стоит от нее отказываться.

Может ли мужчина иметь детей после свинки? В большинстве случаев ответ на этот вопрос будет положительным. Бесплодие возникает при запоздалом лечении, когда поражаются обширные ткани яичек. Возраст тоже играет немаловажную роль, и чем пациент старше, тем быстрее ему необходимо обратиться за соответствующим лечением. При поражении одного яичка репродуктивная функция снижается на 20%, двух — на 70% и выше. Если орхит вообще не был диагностирован, то возникновение бесплодия невозможно. В этом случае стоит обратить внимание на другие возможные осложнения заболевания. Берегите себя, выполняйте все профилактические меры, и тогда свинка не помешает насладиться счастливым отцовством.

  • источник

    Свинка считается детской болезнью. Само протекание болезни не опасно. Опасность представляют последствия осложнений, которые могут проявиться наступить от несвоевременного и не правильного лечения. Вовремя не замеченный отек яичек, может впоследствии спровоцировать бесплодие. Потому что при отеке происходит травмированние тканей и малых кровоснабжающих сосудов. Система репродукции станет работать неправильно. Остановится или снизится выработка организмом сперматозоидов. Аутоиммунная система из-за поражения вирусом начинает отторгать вырабатываемые организмом сперматозоиды. Что приводит к бесплодию.

    Опасность представляет не сам вирус паротита, а его последствия. Воспаление яичек может спровоцировать орхит, самое распространенное осложнение у мужчин. При отеке есть большой риск повреждения тканей и сосудов, что может вызвать тромбоз и нарушение кровоснабжения. Бесплодие в 20% случаев, проявляется после тяжелой формы свинки, перенесенной в детстве. Вовремя проведенное лечение снизит угрозу получить бесплодие в будущем.

    Свинка поражает железистые ткани. Отек начинается со слюнных желез над ухом и при несвоевременном лечении может распространиться на репродуктивную систему. Произойдет сильный отек одного или обоих яичек. Это может привести к тромбозу и нарушению кровообращения в половых органах. Так же может произойти сбой иммунной системы и нарушиться нормальное образование сперматозоидов. Иммунитет будет атаковать их как вирус, что приведет к бесплодию. Так же вирус может вызвать воспаление поджелудочной железы и молочных желез. Это может вызвать сахарный диабет и мастит.

    Поражая железистые ткани организма, вирус приводит к их неправильной работе. Поражение половых желез сопровождается болезненным отеком и воспалением. При растяжении тканей происходят разрывы и повреждения кровеносных сосудов. Аутоиммунная система может дать сбой. Это приведет к отторжению организмом выработанных сперматозоидов. Осложнения после свинки могут привести к сахарному диабету, аутоиммунному нарушению и бесплодию. Бесплодие в большинстве случаев можно обнаружить не сразу. Для этого нужно вовремя сдать анализы. При правильно подобранном лечении можно свести риски после осложнений к минимуму.

    Вирус в инкубационном периоде путешествует по организму, выбирая зону поражения. Обычно это слюнные железы за ушами, но в течении болезни могут возникнуть осложнения. При поражении яичек вирусом паротита, происходит отек тканей, который приводит к нарушению кровоснабжения. Так же вирус поражает стенки сосудов, что может привести к тромбозу. Может произойти нарушение иммунной системы и организм начнет принимать сперму как угрозу и вырабатывать антитела для ее ликвидации. Обычно происходит орхит одного яичка, но случается воспаление и обоих. Вовремя не принятые меры по лечению осложнений после свинки, могут привести к бесплодию.

    Паротит или в простонародье свинка, представляет не малую угрозу здоровью мальчиков. Это вирусное заболевание, поражающее железистые ткани организма, такие как слюнные, половые, эндокринные и поджелудочная железа. Болезнь начинается со слюнных желез. Поднимается температура и воспаляется лицо от уха до шеи. Возможно возникновение отека с обеих сторон лица. Вирус может передаваться воздушно-капельным путем или контактированием с зараженным человеком. Болезнь длится от двух недель до двух месяцев. Продолжительность зависит от состояния организма. У мальчиков во время осложнения могут воспалиться половые железы и простата. Вирус чаще всего поражает одно яичко, поднимается температура, появляются боли и рвота. При наличии в организме других инфекции, может начаться гнойное воспаление и потребуется хирургическое вмешательство.

    Осложнение при паротите может привести к орхиту, самому распространенному осложнению у мальчиков. Орхит-это болезненное воспаление и отек яичек. При отеке повреждаются ткани и малые кровеносные сосуды, что приводит к тромбозу и нарушению кровоснабжения. Наличие других инфекций в организме может привести к гнойному воспалению. Может потребоваться хирургическое вмешательство, что еще более повысит шансы получения бесплодия. Несвоевременное лечение может привести к снижению выработки качественных сперматозоидов или полностью ее остановить.

    При заражении ребенка, нужно внимательно следить за его половыми органами и при проявлении отека немедленно обратиться к врачу. Вирус свинки влияет на репродуктивную систему еще не созревшего организма, что впоследствии может вызвать бесплодие. На сегодняшний день не существует лекарства от свинки, можно лишь снизить риск заболевания, сделав прививку. Если ребенок заболел, не отказывайтесь от лечения в стационаре. Это поможет контролировать течение болезни и вовремя принимать меры.

    Если для девочек свинка не представляет опасности, то мальчике в большинстве случаев могут остаться бесплодными. Помимо слюнных желез, вирус может атаковать половые железы. Начнется орхит – воспаление и отек одного или обоих яичек. Это опасно тем, что при отеке нарушаются ткани и травмируются кровеносные сосуды. Возникает риск тромбоза. Что бы обезопасить своего ребенка от вируса, своевременно делайте прививки. И помните, что последствия перенесенного заболевания у мальчика в детстве могут проявиться не сразу. Наблюдайтесь у врача и следите за его здоровьем

    Свинка распространенное заболевание у мальчиков до 15 лет. Чаще ей болеют дети от 3 до 5 лет. В этом возрасте болезнь легче переносится и возникает меньше осложнений. Опасность представляют осложнения, которые могут проявиться при несвоевременном и не правильном лечении. Для девочек осложнения практически не представляют угрозы. Для мальчиков вовремя не замеченный отек яичек, может стать причиной бесплодия в будущем. Потому что при отеке происходит повреждение тканей и кровеносных сосудов. Это не позволяет правильно работать системе репродукции. Останавливает или снижает производство организмом сперматозоидов. Из-за поражения вирусом свинки иммунная система может считать сперматозоиды опасностью и уничтожать их.

    источник

    Свинка — термин немедицинский, так в народе называют эпидемический паротит, возбудителем которого является инфекция. Заболевание это является преимущественно детским, но случаи поражения им отмечаются и у взрослых. При грамотном и своевременном лечении от неприятных симптомов удается избавиться довольно быстро, но основная опасность эпидемического паротита заключается вовсе не в тяжелом состоянии больного. Главный вопрос, который каждая мама задает врачу, если ее сын столкнулся с такой болезнью: вызывает ли свинка бесплодие у мужчин?

    Вирус эпидемического паротита особенно активен в холодное время года, поэтому вероятность подхватить его повышается в период с поздней осени до ранней весны. Однако инфекция эта не так устойчива, как возбудитель гриппа, поэтому эпидемий не вызывает. Заражаются, действительно, чаще всего именно мальчики, причем возраст детей группы риска — от 3 до 15 лет. Основной способ — контакт с больным или носителем вируса, поскольку инфекция передается воздушно-капельным способом.

    Вирус сначала поражает слизистые дыхательных путей, а затем через капилляры попадает в кровь. В силу непосредственной близости воспаляются слюнные железы, однако, вместе с кровью инфекция начинает распространяться по всему организму, выбирая цель, на которую и будет произведена дальнейшая атака. У мальчиков таковой могут стать половые железы, а именно яички.

    Первые признаки заболевания — отек околоушных желез, иногда еще лица и шеи. Поднимается температура и повышается слюноотделение. Может наблюдаться ломота в суставах и мышцах. Свинка — болезнь коварная, и коварство ее заключается в том, что эта стадия вовсе не является обязательной, поэтому в некоторых случаях о наличии эпидемического паротита начинают догадываться только при появлении осложнений, в частности воспаления яичек — орхита.

    Обычно сначала воспаляется только одно яичко, но уже через несколько дней воспаление становится двусторонним. Пораженный орган краснеет и увеличивается в размерах (иногда троекратно). При этом пациент жалуется на болезненность.

    Осложнения в виде орхита может и не быть, но примерно в 20% случаев оно все-таки возникает. Здесь важно не медлить и не заниматься самолечением, нужно сразу же обратиться к врачу. Чаще всего свинка, отягощенная орхитом, лечится в стационаре под контролем медиков.

    Если лечение начато вовремя, то даже при поражении инфекцией половых желез можно полностью избежать неприятных и тяжелых последствий. Медики редко могут точно спрогнозировать, отразится ли перенесенное заболевание на возможности иметь детей, особенно если ребенок маленький, и процесс полового созревания еще не начался.

    Если заболевание перенесено в подростковом или взрослом возрасте, то вероятность появления бесплодия увеличивается. Однако бесплодие у мужчин после свинки наступает гораздо реже, чем считают многие, — примерно в 3-17% всех случаев. При этом в особой группе риска находятся мальчики с двусторонним орхитом (70%). Если процесс односторонний, то с невозможностью иметь детей сталкиваются 20% больных. Стоит учесть, что орхит развиваются лишь у каждого пятого больного, значит, считать свинку болезнью, непременно вызывающей бесплодие, все-таки нельзя.

    Главное правило здесь — действовать строго по инструкции врача. Поскольку размножению и активности вирусов способствует повышенная температура, следует по мере сил охлаждать пораженный орган, однако делать это нужно с осторожностью, ни в коем случае не используя для этого лед. Никаких примочек и смазываний, не одобренных предварительно специалистом. Анальгетики, снимающие болезненные симптомы, тоже назначаются врачом.

    Вовремя выявив заболевание и проведя правильное лечение, можно полностью избежать негативных последствий.

    Выявить бесплодие можно только после начала полового созревания, поскольку для этого нужно обязательно провести анализ спермы. Также при необходимости назначают УЗИ мошонки и биопсию яичек. В случае, если диагноз подтвердился, не стоить впадать в панику, ведь современный уровень развития медицины дает возможность справиться со многими заболеваниями, в том числе и в репродуктивной сфере.

    Целью терапии является стимулирование секреторных функций половых органов мужчины. Этому способствуют:

    • иммуностимуляторы;
    • гормональные средства;
    • биогенные и химические препараты;
    • ангиопротекторы.

    Если некоторые участки оболочек яичек сильно поражены, то может быть проведено их (оболочек) хирургическое удаление.

    Каковы бы ни были причины мужского бесплодия, его лечение должно проводиться только профильными специалистами в соответствующем медицинском учреждении. Если заболевание после длительной терапии так и не удалось преодолеть, мужчине могут посоветовать воспользоваться методом внутриплазматической инъекции сперматозоида (ИКСИ). Также может быть применена инсеменация донорской спермой (ИДС).

    Самой действенной профилактической мерой в отношении свинки по-прежнему остается вакцинация. Поэтому главная рекомендация для родителей — вовремя сделать прививку своему ребенку.

    Заболевания, приводящие к бесплодию у мужчин. Причин приобретенного мужского бесплодия множество.

    Иногда проводятся дополнительные исследования для определения точной причины нарушений репродуктивной функции, которая привела к бесплодию у мужчины.

    Вызывает ли свинка бесплодие у мужчин. Мужское бесплодие: признаки, симптомы, диагностика.

    любые проблемы с простатой у мужчин; бесплодие обоих полов. И это лишь короткий список нарушений организма, которые способна устранить эта трава.

    Читайте также:  Корица с бананом от бесплодия

    источник

    Мужское бесплодие часто оборачивается настоящей трагедией для пар, которые мечтают о появлении на свет малыша. К проблемам с фертильностью у мужчин могут привести самые различные заболевания, среди которых есть и свинка. Эта статья расскажет о том, всегда ли после паротита возникает мужское бесплодие, и что в такой ситуации делать.

    К сожалению, паротит и мужское бесплодие довольно часто бывают тесно связаны между собой. Паротит – это инфекционная патология, которой заболевают преимущественно мальчики. Девочки болеют приблизительно в полтора раза реже, чем мальчишки.

    С медицинской точки зрения, свинку более правильно называть паротитом. Это вирусная патология, которая передается от больного ребенка к здоровому. Распространение эпидемического паротита в детском коллективе, как правило, происходит стремительно.

    Если у ребенка нет прививок от этой опасной инфекции, то он довольно легко может ей заболеть.

    Врачи относят паротит к так называемым детским инфекциям. Заболеваемость более высокая среди малышей дошкольного и школьного возраста. В более старшем возрасте количество случаев заражения свинкой, как правило, снижается. Это обусловлено тем, что большинство школьников уже имеет прививки от этой болезни. Во взрослом возрасте болезнь встречается крайне редко.

    Название заболевания «свинка» довольно плотно закрепилось в народе. Все дело в том, что во время острого периода заболевания лицо заболевшего ребенка сильно опухает. Вовлеченные в воспалительный процесс околоушные слюнные железы увеличиваются в размерах и набухают, что придает лицу характерный вид.

    При паротите поражаются преимущественно железистые органы. Так, в инфекционный процесс обычно вовлекаются слюнные и половые железы. Также вирусная инфекция может поражать и поджелудочную железу.

    Опасность болезни заключается в том, что после ее острого периода у переболевшего ребенка могут развиться крайне неблагоприятные осложнения. В некоторых случаях они появляются в первые несколько лет с момента перенесенного заболевания, а иногда могут развиться уже по прошествии довольно длительного времени. Некоторые из таких коварных осложнений могут появиться только во взрослом возрасте, когда уже мужчина даже забывает о том, что он болел свинкой в детстве.

    Одним из возможных отдаленных осложнений, которые развиваются после перенесенной свинки, является развитие орхита. В этом случае вирусы повреждают ткань яичек – главные мужские половые железы. В данной ситуации функционирование органов, ответственных за репродукцию, может нарушаться. А это в конечном итоге может способствовать развитию мужского бесплодия.

    Нужно отметить, что выраженность неблагоприятных симптомов при орхите может быть разной. Так, врачи считают, что тяжесть орхита может зависеть от того, насколько тяжело в детстве болел свинкой конкретный человек. Считается, что при среднетяжелом и тяжелом течении паротита осложнения, связанные с нарушением работы яичек, развиваются более, чем в половине случаев.

    Зачастую бывает так, что орхит диагностируется только через много лет с момента перенесенного вирусного паротита. Сложность диагностики состоит в том, что не всегда воспаление яичек сочетается с воспалением околоушных слюнных желез. Такой атипичный клинический вариант течения болезни может привести к тому, что диагноз будет установлен несвоевременно.

    Отсрочка с оказанием медицинской помощи в этом случае будет лишь способствовать усугублению ситуации и приведет к увеличению риска развития мужского бесплодия.

    Орхит, как осложнение паротита, может развиться и через несколько дней от момента появления первых неблагоприятных симптомов болезни. Обычно клинические признаки в такой ситуации появляются через неделю после окончания инкубационного периода.

    При остром орхите, который вызван вирусным паротитом, у ребенка сильно повышается температура тела. В практике встречаются случаи, когда температура тела у заболевших детей нарастает до 39-39.5 градусов. На фоне такой высокой лихорадки при орхите у ребенка возникает острая боль в области мошонки. Болевой синдром, как правило, умеренный или достаточно интенсивный. Боль может иррадиировать (распространяться) в нижние участки живота, а также на бедра.

    Воспаленное яичко увеличивается в размерах и краснеет. Чем более выражен воспалительный процесс, тем сильнее проявляются неблагоприятные симптомы. Лихорадка, которая появляется при остром вирусном орхите, может сохраняться на протяжении 7-8 дней. Затем температура тела постепенно нормализуется. Вместе с этим у ребенка уменьшается воспаление в яичках.

    Окончательно болевой синдром в мошонке исчезает обычно к 10-12 дню с момента своего появления. Ребенок начинает чувствовать себя гораздо лучше. Однако улучшение общего состояния свидетельствует лишь о прекращении острого периода болезни. Через несколько месяцев или лет у переболевшего ребенка может развиться атрофия тканей яичка. Эта ситуация чаще всего развивается, если лечение острого орхита было проведено неправильно.

    Орхит, к сожалению, является не единственным осложнением, которое может развиться при вирусном паротите. Примерно в 20% случаев воспалительный процесс протекает и в придатках воспаленного яичка. В этом случае у ребенка развивается весьма опасная патология – эпидидимит. Опасность ее заключается в том, что она может способствовать формированию различных нарушений сперматогенеза – биологического процесса образования мужских половых клеток (сперматозоидов). В этом случае у мужчины существует довольно высокий риск развития мужского бесплодия.

    Свинка – это тяжелая для мальчиков патология. Вирусы, которые вызывает это заболевание, способны оказывать повреждающее воздействие на многие мужские половые органы. Так, еще одним возможным осложнением паротита является простатит – воспаление тканей предстательной железы. В этом случае сперматогенез также может нарушаться, что будет приводить к существенному снижению способности к естественному зачатию.

    Приапизм – патология, при которой развивается болезненная эрекция, не связанная с естественным возбуждением. Это патологическое состояние является одним из осложнений паротита. Лечение приапизма проводит уролог или андролог.

    Отметим, что проблемы с естественным зачатием развиваются не у всех мужчин, которые переболели в детстве свинкой. Если лечение, которое им было назначено в детстве с целью устранения неблагоприятных симптомов инфекции, было подобрано правильно и эффективно, то каких-либо отдаленных последствий, связанных с нарушением сперматогенеза, у них не развивается.

    Если же во время паротита в воспалительный процесс были вовлечены яички с развитием острого орхита и других патологий мужских половых органов, то вероятность развития в дальнейшем мужского бесплодия возрастает в разы. Так, считается, что проблемы с естественным зачатием могут развиться в 20% случаев у мужчин, которые перенесли односторонний орхит, вызванный вирусным паротитом. Если же орхит был двухсторонним, то в таком случае вероятность развития мужского бесплодия увеличивается и составляет уже 70%.

    Считается, что чем старше заболевший ребенок, тем выше у него вероятность развития отдаленных осложнений в дальнейшем. Если заболевает невакцинированный взрослый мужчина, то в таком случае прогноз развития осложнений, к сожалению, крайне неблагоприятный.

    Стоит отметить, что, несмотря на наличие современных методов диагностики и лечения, вирусный паротит и на сегодняшний день остается очень серьезной проблемой, которая влияет на развитие бесплодия у мужчин. Отзывы представителей сильного пола, которые столкнулись с этой проблемой, также это подтверждают. Лечить мужское бесплодие, развившееся вследствие перенесенного в детстве паротитного орхита, врачам бывает крайне сложно.

    Свинку гораздо проще предупредить, чем лечить. В России существует Национальный календарь прививок, в который включена обязательная вакцинация малышей от паротита. Профилактика этой опасной инфекции гораздо проще, чем подбор адекватной схемы терапии. Этого постулата придерживаются практически все врачи.

    Если по каким-то причинам ребенок оказался не привитым от свинки и ей заболел, то в таком случае проводить лечение заболевания стоит только вместе с врачом.

    «Домашняя» самостоятельная терапия народными методами проводиться не должна. Такое самолечение значительно увеличивает риск развития отдаленных осложнений.

    Если паротитом заболевает мальчик, то его следует обязательно показать урологу. Лишь специалист может выявить опасные клинические признаки орхита и других патологий мужских половых органов. В этом врачу помогает клинический осмотр, а также ряд вспомогательных анализов и исследований.

    Для диагностики воспаления яичек назначается УЗИ мошонки. При проведении исследования врач оценивает состояние ткани яичек и наличие воспалительного процесса в них, а также исключает осложнения, которые могут развиться при вирусном отите.

    Мужчинам, которые в детском возрасте перенесли паротит и столкнулись с трудностями зачатия ребенка, врачи назначают обязательное обследование спермы – спермограмму. Этот простой, но информативный анализ дает информацию о том, как протекает сперматогенез. Сперматограмма показывает «качество» спермы. С помощью этого простого теста доктора могут оценить, насколько подвижны и активны сперматозоиды для осуществления естественного зачатия.

    В ряде случаев для оценки состояния ткани яичек после перенесенного в детстве орхита врачи назначают гистологическое исследовани. Биологический материал для проведения обследования в этом случае берется во время пункции яичек. Назначается такое исследование уже, как правило, во взрослом возрасте.

    После установления характера и степени функциональных нарушений, врачи определяют дальнейшую тактику терапии.

    Для устранения всех последствий болезни используется, как правило, несколько терапевтических методик. Часто бывает так, что лечение отдаленных последствий свинки довольно длительное и дорогостоящее.

    О том, какие осложнения могут возникнуть при заболевании вирусным паротитом, смотрите в следующем видео.

    источник

    Свинкой болеют не только маленькие мальчики, но и взрослые мужчины. Риск того, что свинкой заболеет взрослый человек равен 70% . Мужчины болеют свинкой чаще женщин. Данное инфекционное заболевание вызывает увеличение слюнной железы, но поражает и другие органы. Сложно предугадать, какой орган будет атаковать эпидемический паротит, а последствия болезни дадут о себе знать только через несколько лет. Самое опасное последствие – бесплодие после свинки. Однако врачи утверждают, что даже переболевшие в раннем возрасте мальчики могут иметь детей в будущем.

    Свинка (эпидемический паротит) у мужчин вызывает температуру до 39 градусов, становится причиной появления головной боли, провоцирует тошноту и рвоту. У взрослого человека признаки свинки заметны по внешним факторам: опухшая щека и шея, оттопыривается ухо.

    Происходите поражение слюнных желез: подъязычные, околоушные и подчелюстные. На 5-й день пораженная железа увеличивается, а на 10-й заметно исчезновение опухоли. Слюна толком не вырабатывается, в ротовой полости ощущается сильная сухость. Слизистая оболочка рта становится более ранимой и чувствительной к микробам, слюна не выполняет свои функции.

    Заразиться свинкой можно при контактировании с любыми предметами больного (игрушки, посуда, средства гигиены).

    Вирус сначала поудобнее усваивается в теле человека, подыскивая нужный орган для инфекционного заражения. Иногда он может перебазироваться в мужские яички, что вероятно на будущее лишит способности к оплодотворению яйцеклетки. Данный вид осложнений именуется орхитом.

    У женщин может возникнуть аналогичная проблема. Вирус поражает женский яичник, отбирая возможность зачать ребенка. Называется такое заболевание – оофорит. К сожалению, симптомы в данном случае не всегда могут проявляться. В конечном итоге, спустя годы станет известно о невозможности забеременеть.

    Вирус свинки имеет пристрастие к железистой ткани. Скорее всего он поселиться в яичках или поджелудочной железе. Затем взрослый мужчина начинает ощущать боли в области мошонки. Дальше яйцо начинает пухнуть и увеличиваться. При ходьбе становится дискомфортно, появляются боли в паху и пояснице.

    При наличии панкреатита и воспаления поджелудочной железы, появляются сильные боли в верхней области живота. В дальнейшем все это сопровождается очередной рвотой и поносом.

    Когда процесс не выражен в слюнной железе, может развиваться воспаление оболочек или тяжелое заболевание мозга – паротитный менингит, менингоэнцефалит. При таких серьезных симптомах просто необходимо госпитализировать больного.

    Также вирус может поражать органы слуха и зрения. В первом случае возникает стойкая глухота. Второе подразумевает атрофию зрительного нерва. Порой даже странно, что такое смешное название болезни имеет в виду опасный вирус, который способен серьезным образом навредить человеческому организму.

    Атака свинки на мужские яички проявляется внешне: опухание, краснота и увеличение в размерах. Орхит сначала поражает одно яичко, но через некоторое время затрагивает и другое. Одновременное поражение двух яичек практически невозможно. У мальчиков наблюдаются аналогичные симптомы.

    Для снятия острой боли врач может выписать инъекции анальгетиков. Для снятия опухоли во избежание будущей бесплодности прибегают к гормональному лечению. Иногда проводятся операции по иссечению оболочки яичка, но крайне редко. Чтобы предотвратить очередное заражение, следует принимать антибактериальные препараты. Зачастую орхит и является единственным признаком присутствия свинки.

    Если данное заболевание не начать лечить вовремя, риски того, что бесплодие настигнет мужчину довольно велики.

    Свинка, в отличие от других инфекционных заболеваний, не проявляет так активно симптомы. Поэтому многие пациенты прибегают к лечению не сразу, а лишь после того, как заметили свою безуспешность в зачатии ребенка.

    Читайте также:  Гиперплазия шейки матки и бесплодие

    Для диагностирования от пациента понадобится спермограмма. В семенной жидкости обнаруживают плохую активность спермотазоидов. Малая активность семени может быть связана с пониженным количеством сперматозоидов. Их просто недостаточно для полноценного оплодотворения яйцеклетки.

    Также мужчинам, болеющим свинкой, рекомендуется делать УЗИ мошонки. Таким образом получается выявить некротический участок ткани и атрофию яичка. Во время процесса диагностики могут выявить новообразования, после чего назначают биопсию. Чтобы подтвердить или исключить присутствие онкологических осложнений, ткани отбирают и исследуют в лабораторных условиях.

    Мужчины, переболевшие свинкой во взрослом возрасте переживают, что не смогут в будущем иметь детей. Действительно, бесплодие после свинки наиболее частое осложнение. Если к вопросу лечения подойти ответственно, то реально можно победить болезнь и справиться с бесплодием. Мужчине, который переболел свинкой, назначается следующий комплекс лечения:

    • Препараты с гормонами – Фортинекс, Тамоксифен, Менотропин;
    • Стимуляторы иммунной системы – настои радиолы, женьшеня, аралии;
    • Средства для повышения потенции – Адриол, Химколин;
    • Препараты природного состава – Раверон, Солкосерил.

    Если после классической терапии или операции эффект оплодотворения все равно отрицательный, можно прибегнуть в выборочному отбору активных спермотозоидов. В случае отсутствия лечения, обнаружиться не только бесплодие, но и импотенция, воспаление и опухоли. Поэтому, нельзя пренебрегать терапевтическим лечением, которое нацелено на стимуляцию сперматогенеза.

    источник

    Свинка (или по-научному — эпидемический паротит) — коварное заболевание. В детском коллективе вероятность подхватить его крайне высока: можно даже не подозревать, что одноклассник сына уже заразился и подвергает опасности вашего ребенка и других детей. Вирус может долго циркулировать по всему организму, но в какой-то момент выбирает для себя орган-мишень. Если паротит поражает яички мальчика, есть риск получить осложнение — в будущем он не сможет иметь детей. Но так ли велики шансы, что возникнет бесплодие после свинки?

    Свинка — распространенное вирусное заболевание, которое поражает железистые органы, а именно слюнные (особенно, околоушные) железы. Реже встречаются проявления в других железах (половых, молочных, поджелудочной), а также действие на нервную систему (воспаление мозговых оболочек). Обычно течение болезни легкое, но в некоторых случаях существует вероятность серьезных осложнений. Любую мать беспокоит, может ли возникнуть бесплодие после свинки у перенесшего инфекцию сына.

    Вирус паротита активизируется преимущественно в холодную пору — с поздней осени по раннюю весну. Чаще всего свинка поражает детей до семи лет, но не грудничков, так как они получают временный иммунитет с молоком матери. Редки случаи диагностирования у пациентов старше 30 лет. Ученые до сих пор не нашли четкого ответа, почему мальчики страдают этой болезнью чаще, чем девочки.

    Опасность заключается в том, что это заболевание является очень контагиозным, и больные становятся заразными за пару суток до первых видимых проявлений. Бывает и такое, что сам человек не болеет, но является носителем вируса — любые контакты с ним приведут к заражению. Основной путь передачи — воздушно-капельный (при разговоре, чиханье или кашле). Подхватить инфекцию можно также, пользуясь чужими игрушками, посудой и предметами личной гигиены. Инкубационный период обычно длится около десяти дней.

    Примерно за два дня до начала проявления симптоматики наблюдаются слабость, потеря сна и аппетита, болевые ощущений в мышцах, общее недомогания, озноб и головная боль. По данным проявлениям сложно понять, чем именно болен ребенок, так как они похожи на начало любого простудного заболевания. Если заболел взрослый человек, то заболевание протекает уже более тяжело.

    При развитии воспалительного процесса вышеперечисленные симптомы усиливаются, а также отмечаются признаки поражения слюнных желез: высыхание слизистой рта и боль в области ушной раковины (сосцевидный отросток, передняя и задняя части мочки уха), усиливающаяся при пережевывании пищи и артикуляции. Лихорадка достигает пика на 1-2 дни болезни (доходит до 39 градусов) и продолжается до недели.

    Овал лица и верхняя часть шеи приобретают одутловатый вид, область железы увеличена и болезненна при пальпировании. Кожа становится натянутой и лоснится. Такое состояние длится 2-3 дня, а затем понемногу ослабевает.

    Паротит может вызывать различные осложнения в виде менингита, энцефалита, панкреатита и поражения суставов. Но особое внимание уделяется проблеме бесплодия после свинки у мужчин. Оно может возникнуть только при тяжелом течении орхита — воспаления яичек, вызванного попаданием основной инфекции. Конечно, такое осложнение может обойти стороной, но диагностируется примерно у 20% заболевших. Определить, что произошло поражение половой системы можно по характерным симптомам.

    На пятый день болезни происходит увеличение одного яичка в размерах, причем возможно даже троекратное отклонение от нормы. Оно краснеет и опухает, что сопровождается болевыми ощущениями и дискомфортом. В большинстве случаев инфекция быстро перекидывается на второе, и возникает двусторонний орхит. Другими симптомами возникшего осложнения являются боль в пояснице и в паху, отек в области мошонки и скачкообразное повышение температуры тела до 39 градусов. Важно вовремя обратиться к врачу, чтобы остановить стремительное развитие заболевания.

    Кроме проблем, касающихся своевременного лечения, существует и психологическая. Если ваш сын уже достаточно взрослый, он может скрыть наличие неприятных ощущений в области своих интимных органов. Обман, кажущийся ребенку безобидным, может привести к потере ценного времени и возникновению тех самых нежелательных последствий после свинки у мужчин. Поэтому так важно рассказывать о необходимости говорить о жалобах и устанавливать доверительные отношения с детьми.

    Нельзя точно спрогнозировать, может ли отразиться заболевание на возможности в будущем иметь детей, особенно когда пациент не достиг возраста полового созревания. Но при вовремя начатом лечении под руководством опытного врача фатальных последствий для репродуктивной системы можно избежать.

    Отмечено, что чем старше по возрасту пациент, тем больше риск возникновения бесплодия. Но среди всех обратившихся по данной проблеме, только у 15% выявлено это грозное осложнение. Двусторонний орхит является фактором риска, тогда как при купированном одностороннем процессе вероятность атрофии яичка крайне мала.

    Сам по себе орхит возникает лишь у каждого пятого пациента, так что нельзя стопроцентно утверждать, что диагноз «свинка» — это приговор для репродуктивной функции мальчика. При выполнении всех рекомендаций врача, таких как прием противовирусных и гормональных препаратов и щадящее охлаждение мошонки, болезнь никак не отразится на половой жизни будущего мужчины.

    Выявление мужского бесплодия после свинки возможно только у пациентов, находящихся на этапе полового созревания. Среди диагностических методов самыми распространенными являются: анализ спермы, УЗИ яичек и гистологическое исследование тканей.

    В случае, если врач-андролог подтвердил, что пациент стерилен (бесплоден), то не стоит сразу опускать руки. Современная терапия дает надежду на полное выздоровление в не запущенных случаях. Цель медикаментозного лечения заключается в стимуляции угасшей спермогенной функции с помощью ряда препаратов:

    • Иммуностимуляторов (Интерферон)
    • Синтетических гормонов (Преднизолон и другие кортикостероиды)
    • Ангиопротекторов (Венорутон, Агопурин)

    При системном поражении оболочек яичек возможно хирургическое лечение, которое заключается в удалении мелких очагов с сохранением органа. Даже в этом случае секреторная функциональность тестикул может частично или полностью восстановиться.

    Если длительное лечение не помогло, то мужчине предлагают инсеминацию донорской спермой, что означает формальную возможность иметь детей с чужим генетическим материалом.

    Итак, мы выяснили, что возникновение бесплодия — это достаточно редкое осложнение. Но даже при минимальных шансах его получить лучше перестраховаться. Как же обезопасить мальчика от заражения свинкой?

    Лучшим способом уберечься является прививка, которую делают на первом году жизни малыша, а также в семилетнем возрасте. Некоторые мамы не хотят зря вводить ослабленный вирус в организм ребенка, но все же так заболевание пройдет гораздо легче и не будет опасно для окружающих. Появившийся иммунитет будет защищать человека спустя 20 дней после вакцинации и до конца жизни.

    Другой важной профилактической мерой является ограничение контактирования с больными и своевременное оповещение о наличии инфекции в коллективе. Карантин соблюдается вплоть до 21 дня.

    Помещения, где находится большое скопление детей, необходимо проветривать и обрабатывать дезинфицирующими растворами или ультрафиолетом.

    Чтобы не возникло такое осложнение как орхит, необходим строгий постельный режим, так как доказано, что при ненадлежащем его соблюдении риск стремительного развития воспаления яичек возрастает троекратно. Если врачом предложена госпитализация в стационар, не стоит от нее отказываться.

    Может ли мужчина иметь детей после свинки? В большинстве случаев ответ на этот вопрос будет положительным. Бесплодие возникает при запоздалом лечении, когда поражаются обширные ткани яичек. Возраст тоже играет немаловажную роль, и чем пациент старше, тем быстрее ему необходимо обратиться за соответствующим лечением. При поражении одного яичка репродуктивная функция снижается на 20%, двух — на 70% и выше. Если орхит вообще не был диагностирован, то возникновение бесплодия невозможно. В этом случае стоит обратить внимание на другие возможные осложнения заболевания. Берегите себя, выполняйте все профилактические меры, и тогда свинка не помешает насладиться счастливым отцовством.

  • источник

    Эпидемический паротит или, в просторечии «свинка» — вирусная инфекция, поражающая железистые ткани организма. Чаще всего это клинически проявляется воспалением околоушных слюнных желез, отек которых и создает характерную форму лица, давшую название болезни. Паротит опасен осложнениями, такими как панкреатит, серозный менингит, тиреоидит, мастит (причем как у девочек, так и у мальчиков). Одно из относительно частых осложнений у мужчин — орхит, который может привести к бесплодию.

    К счастью, эпидемии паротита миновали благодаря всеобщей вакцинации: после того, как в 1981 году прививка была включена в календарь, заболеваемость снизилась в 600 раз. К несчастью, поствакцинальный иммунитет длится в среднем около 20 лет.

    Возбудитель болезни — парамиксовирус, передается воздушно-капельным путем, болеют только люди. Восприимчивость к нему у не привитых и не болевших достигает 100%. Инкубационный период от недели до 25 дней, в среднем 18-20 дней. Мальчики и мужчины заболевают в среднем вдвое чаще девочек и женщин. В довакцинальные времена были случаи, когда паротит буквально «выкашивал» действующие армии.

    Заболевание начинается остро, температура достигает 38-40 градусов. В первый же день у большей части пациентов возникает характерное поражение околоушных слюнных желез, которое проявляется болью в этой области, шумом в ушах. Часто в процесс вовлекаются и остальные слюнные железы: подчелюстные и подъязычные. Лицо отекает, становится круглым. Отек максимально выражен на 2-3 день, потом начинает спадать, но процесс этот у взрослых продолжается до 2 недель (у детей в среднем неделю). Выражены симптомы интоксикации: слабость, головная боль, сонливость, мышечные боли.

    Орхит развивается на 6-9 день болезни на фоне уменьшающегося воспаления слюнных желез. Снова поднимается температура, возвращается головная боль, появляется рвота.

    Чаще всего (75-80%) поражается одно яичко. Оно резко отекает (кожа натянута, блестит), становится синюшным, появляется выраженная болезненность. Изредка вирусный орхит переходит в абсцесс яичка — если присоединяется бактериальная инфекция. Такое состояние требует срочной операции.

    Специфического, то есть, направленного на уничтожение возбудителя, лечения эпидемического паротита не существует. При неосложненном процессе терапия ограничивается противовоспалительными и дезинтоксикационными средствами.

    В случае присоединения орхита используют:

    • гормональные противовоспалительные средства (преднизолон), позволяющие быстро снять отек, не допуская полной гибели яичка;
    • новокаиновые блокады семенного канатика — с той же целью;
    • цитостатики — чтобы не допустить развития антиспермальных антител;
    • как вспомогательный метод, облегчающий состояние при орхите, назначают ношение мошоночного суспензория.

    Орхит, вызванный вирусом эпидемического паротита, чаще всего заканчивается выраженной в разной степени атрофией тканей яичка, в том числе сперматогенного эпителия. Причин этому несколько:

    1. Отек тканей провоцирует ишемию (нарушение кровоснабжения) из-за их сдавливания.
    2. Вирус поражает стенки мелких сосудов, что приводит к их тромбозу.
    3. Еще одна причина — нарушение гематотестикулярного барьера, из-за чего возникает аутоимунная реакция. Белки сперматогенного эпителия, который окончательно формируется после полового созревания, «незнакомы» иммунной системе. Обычно они не проникают в кровь — для этого и существует гематотестикулярный барьер. Воспаление повреждает его, что может вызвать появление антиспермальных антител.

    Считается, что бесплодие после перенесенного орхита возникает только после двустороннего воспаления. Тем не менее, это около четверти всех случаев мужского бесплодия. По данным спермограммы у таких мужчин обнаруживается олигозооспермия или азооспермия, из качественных изменений — астенозооспермия и тератозооспермия.

    В случае развившегося бесплодия чаще всего приходится использовать вспомогательные репродуктивные технологии (ЭКО, ИКСИ).

    источник

  • Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *