Тесты по гинекологии с ответами бесплодие

БЕСПЛОДИЕ
001. Под термином «бесплодный брак» подразумевается

а) отсутствие у супругов способности к зачатию

б) отсутствие у женщины способности к вынашиванию

г) ни то, ни другое
002. Брак считается бесплодным,

если при наличии регулярной половой жизни

без применения контрацептивов беременность не наступает

г) 5 лет
003. Частота бесплодного брака составляет по отношению ко всем бракам

г) более 30%
004. Сперматозоиды проникают в полость матки после полового сношения через

г) 2-3 часа
005. Сперматозоиды попадают в маточные трубы и брюшную полость

после полового сношения через

г) 6 часов
006. Сперматозоиды в криптах шеечного канала

могут сохранять способность к передвижению (предельный срок) в течение

007. Сперматозоиды после проникновения в матку и трубы

сохраняют способность к оплодотворению в течение

г) 10 суток
008. После овуляции

яйцеклетка сохраняет способность к оплодотворению в течение

г) 10 суток
009. Положительная проба (малый тест) с дексаметазоном

свидетельствует о том, что

а) источником гиперандрогении являются яичники

б) источником гиперандрогении являются надпочечники

в) гиперандрогения связана с аденомой гипофиза

г) гиперандрогения обусловлена кортикостеромой надпочечника
010. Комбинированные эстроген-гестагенные препараты

применяются с лечебной целью у больных

а) с гиперандрогенией, обусловленной склерокистозом яичников

б) с гиперандрогенией, обусловленной арренобластомой яичника

в) с адреногенитальным синдромом

д) со всем перечисленным
011. Положительная проба с гестагенами

для диагностики склерокистоза яичников заключается

а) во введении внутримышечно 250 мг

б) в появлении кровянистых выделений из половых путей

через 7-8 дней после отмены гестагенов

в) в снижении экскреции 17-КС (после отмены гестагенов)

012. Лечебно-диагностический эффект дексаметазона

при гиперандрогении обусловлен

а) угнетением функции яичников

б) угнетением функции надпочечников

в) угнетением продукции АКТГ

г) ускорением инактивации андрогенов

д) угнетением продукции ФСГ и ЛГ
013. Лечебно-диагностический эффект

комбинированных эстроген-гестагенных препаратов при гиперандрогении

а) угнетением функции яичников

б) угнетением функции надпочечников

в) угнетением продукции АКТГ

г) ускорением инактивации андрогенов

д) угнетением продукции ФСГ и ЛГ гипофизом
014. При выявлении адреногенитального синдрома (АГС)

лечение необходимо начинать

а) с момента установления диагноза

б) после установления менструальной функции

(в зависимости от времени планируемой беременности)

г) только после родов
015. Для восстановления генеративной функции при дисгенезии гонад

а) длительная циклическая терапия половыми гормонами

в) клиновидная резекция яичников

г) восстановление генеративной функции, как правило, бесперспективно
016. При нарушении функции щитовидной железы

развитие бесплодия обусловлено

а) выраженным нарушением жирового обмена

б) постоянной гипотермией тела

в) угнетением процессов овуляции

г) уплотнением белочной оболочки яичников

017. При легкой форме тиреотоксикоза у больных с эндокринным бесплодием

а) оперативное лечение с последующей заместительной терапией

гормоном щитовидной железы

б) применение дийодтирозина под контролем клинической картины

и уровня тиреоидных гормонов в крови

д) ничего из перечисленного
018. Оптимальная длительность применения парлодела

с целью восстановления репродуктивной функции

при гиперпролактинемии, как правило, составляет

г) 3-6 месяцев
019. При лечении парлоделом беременность чаще всего наступает

(от момента начала терапии)

г) через 1.5-2 года
020. Причины бесплодия женщин в браке

а) воспалительные заболевания половых органов

б) инфантилизм и гипоплазия половых органов

в) общие истощающие заболевания и интоксикации

д) все перечисленные причины
021. Трубное бесплодие может быть обусловлено

а) склеротическими изменениями в мышечной стенке маточной трубы

б) нарушением рецепции в маточной трубе

д) всем перечисленным
022. При лечении бесплодия у больных гипотиреозом, как правило, применяют

023. Гиперандрогения яичникового генеза часто сопровождается

б) повышением индекса ЛГ/ФСГ

в) умеренной гиперпролактинемией

д) всем перечисленным
024. Проба с дексаметазоном считается положительной,

если в ответ на применение дексаметазона наблюдается

следующее изменение уровня 17-кетостероидов

в суточном количестве мочи

а) повышение на 50% и более

г) понижение на 50% и более
025. Для синдрома резистентных яичников

характерно все перечисленное, кроме

а) отсутствия менструации и беременности

б) множества премордиальных фолликулом в ткани яичника

(при гистологическом исследовании)

в) положительной пробы с прогестероном у большинства женщин

д) уровня эстрадиола, соответствующего таковому

в пролиферативной фазе нормального менструального цикла
026. Применение дексаметазона с лечебной целью показано у больных

1) с сочетанной формой склерокистоза яичников

2) с адреногенитальным синдромом

3) с гиперандрогенией любого генеза

4) с арренобластомой яичника

в) верно все перечисленное

д) ничего из перечисленного

027. Причиной развития дисгенезии гонад является

1) хромосомные аномалии на ранних стадиях овогенеза и сперматогенеза

2) воздействие неблагоприятных факторов на гонады плода

в период их дифференцировки

3) воздействие радиации в репродуктивном возрасте

4) воздействие воспалительного процесса в половых органах

в период становления менструальной функции

д) ничего из перечисленного
028. Причиной бесплодия при дисгенезии гонад является отсутствие

1) ткани яичника или его резкое недоразвитие

2) матки или ее резкое недоразвитие

3) продукции гонадотропинов

4) чувствительности рецепторного аппарата

нормально сформированного яичника к гонадотропинам

д) ничего из перечисленного
029. Повышенная продукция пролактина у больных с бесплодием

1) развитием новообразования в гипоталамусе

2) развитием аденомы гипофиза

3) снижением продукции в гипоталамусе

4) длительным приемом нейролептиков

д) ничем из перечисленного

030. Гиперпролактинемия часто сопровождается

2) недостаточностью лютеиновой фазы цикла

4) повышением продукции ФСГ

д) ничем из перечисленного
031. Механизм действия парлодела

при функциональном характере гиперпролактинемии

1) угнетает секрецию пролактина

2) освобождает рецепторы ЛГ

3) восстанавливает гипоталамо-гипофизарно-яичниковые взаимоотношения

4) блокирует выработку андрогенов

в) верно все перечисленное

д) все перечисленное неверно
032. Суточная доза парлодела зависит

1) от длительности заболевания

2) от исходного уровня эстрогенов

3) от данных гистологического исследования соскоба эндометрия

4) от уровня пролактина в крови

в) от всего перечисленного

д) ни от чего из перечисленного
033. Причиной гиперандрогении может являться

4) феохромоцитома надпочечника

д) ничего из перечисленного

034. При бесплодии, обусловленном адреногенитальным синдромом,

у больных с признаками генитального инфантилизма показано

1) назначение дексаметазона (преднизолона)

под контролем 17-кетостероидов в суточном количестве мочи

2) проведение двуфазной гормональной терапии

(эстрогены в I фазу, гестагены во II фазу) прерывистыми циклами

по 2-3 месяца с интервалом в 2 месяца

3) в интервале между гормональной терапией —

назначение препаратов, стимулирующих овуляцию

(кломифен, клостилбегит), витаминов Е и С

во II фазу менструального цикла

4) при отсутствии эффекта от предшествующей консервативной терапии —

проведение клиновидной резекции яичников

д) ничего из перечисленного
035. Методами, проведение которых помогает уточнить диагноз

синдрома истощения яичников, являются

1) тесты функциональной диагностики

2) определение гонадотропных гормонов

3) определение половых гормонов

в) все перечисленные методы

д) ничего из перечисленного

036. При бесплодии, обусловленном склерокистозом яичников (СКЯ),

и наличии признаков генитального инфантилизма показано

1) проведение двуфазной гормональной терапии

(эстрогены в I фазу, гестагены во II фазу), прерывистыми циклами

по 2-3 месяца с интервалом в 2 месяца

2) в интервале между гормональной терапией —

назначение препаратов, стимулирующих овуляцию

(кломифен, клостилбегит), и витаминов Е и С

во II фазу менструального цикла

3) при отсутствии эффекта от предшествующей консервативной терапии —

проведение клиновидной резекции яичников

4) при отсутствии эффекта от предшествующей терапии —

удаление надпочечников с последующей заместительной терапией

д) ничего из перечисленного
037. При бесплодии, обусловленном склерокистозом яичников (СКЯ),

и отсутствии у больной признаков генитального инфантилизма показано

1) назначение эстроген-гестагенных препаратов прерывистым курсом

(по 2-3 месяца с интервалами 2 месяца) с расчетом на ребаунд-эффект

2) в интервале между применением эстроген-гестагенных препаратов —

назначение препаратов, стимулирующих овуляцию

(кломифен, клостилбегит), и витаминов Е и С

во II фазу менструального цикла

3) при отсутствии эффекта от предшествующей консервативной терапии —

проведение клиновидной резекции яичников

4) при отсутствии эффекта от предшествующей терапии —

удаление надпочечников с последующей заместительной терапией

д) ничего из перечисленного

038. Синдром истощения яичников характеризуется

1) прекращением менструаций

2) монофазным характером кривой базальной температуры (ниже 37°С)

3) отрицательной пробой с прогестероном

4) положительной пробой с эстрогенами и прогестероном

д) ничем из перечисленного
039. Методы, способствующие восстановлению репродуктивной функции

при синдроме истощения яичников

1) назначение комбинированных эстроген-гестагенных препаратов

2) стимуляция овуляции кломифеном

3) стимуляция овуляции пергоналом

4) двуфазная гормональная терапия

в) все перечисленные методы

д) ничего из перечисленного
040. Гиперстимуляция яичников может наблюдаться

1) при применении кломифена (клостилбегита)

2) при применении пергонала

3) при длительном применении

комбинированных эстроген-гестагенных препаратов

4) при применении радоновых ванн

д) ни при чем из перечисленного

041. Синдром гиперстимуляции яичников характеризуется

1) появлением болей в одной из подвздошных областей

2) увеличением одного из яичников

3) возможным развитием картины апоплексии яичника

д) ничем из перечисленного
042. При выявлении синдрома гиперстимуляции яичников необходимо

1) прекратить применение препарата, стимулирующего овуляцию

2) обеспечить физический и психо-эмоциональный покой

3) заменить другим препаратом, стимулирующим овуляцию

4) срочное чревосечение, удаление или резекция измененного яичника

д) ничего из перечисленного
043. Для синдрома лютеинизации неовулировавшего фолликула характерно

1) наличие двуфазной базальной температуры

2) циклические изменения в эндометрии, не отличающиеся от нормы

4) монофазная базальная температура (выше 37°С)

на протяжении менструального цикла

д) ничего из перечисленного
044. Возможные причины эндокринного бесплодия

1) гипоталамо-гипофизарная недостаточность

2) гипоталамо-гипофизарная дисфункция

3) яичниковая недостаточность

в) все перечисленные причины

д) ничего из перечисленного

045. При гипоталамо-гипофизарной дисфункции

у больных с бесплодием часто наблюдается

д) ничего из перечисленного
046. Синдром истощения яичников необходимо дифференцировать

1) с синдромом резистентных яичников

2) с синдромом дисгенезии гонад

3) с климактерическим синдромом

4) с арренобластомой яичника

д) ни с чем из перечисленного
047. Наиболее частыми причинами трубного бесплодия являются

1) неспецифические рецидивирующие воспалительные заболевания

2) специфические воспалительные заболевания придатков матки

3) эндометриоз маточных труб

4) пороки развития маточных труб

в) все перечисленные причины

д) ничего из перечисленного

048. Факторами, обуславливающими трубное бесплодие

при хроническом сальпингоофорите, являются

1) сужение или полная облитерация просвета маточных труб

2) повреждение реснитчатого эпителия слизистой маточной трубы

3) развитие перитубарных спаек

в) все перечисленные факторы

д) ничего из перечисленного
049. Методами, позволяющими уточнить диагноз

синдрома лютеинизации неовулировавшего фолликула, являются

2) ультразвуковое сканирование

3) определение уровня стероидных гормонов в крови

4) тесты функциональной диагностики

в) все перечисленные методы

д) ни один из перечисленных методов
050. Лечебные мероприятия при бесплодии,

обусловленном синдромом лютеинизации неовулировавшего фолликула

1) применение прямых стимуляторов овуляции

2) применение непрямых стимуляторов овуляции

3) проведение лечебных гидротурбаций

4) проведение двуфазной гормональной терапии

в) все перечисленные мероприятия

д) ничего из перечисленного

051. Для синдрома резистентных яичников характерно

высокое содержание гонадотропинов

2) гипопластичные яичники при лапароскопии

3) наличие первичной (чаще) или вторичной аменореи

при гистологическом исследовании премордиальных фолликул

д) ничего из перечисленного
052. Наиболее информативным методом диагностики малых форм эндометриоза

д) ничего из перечисленного
053. Методами, позволяющими уточнить диагноз иммунологического бесплодия,

1) определение антиспермальных антител в крови и в шеечной слизи

2) посткоинтальный тест (проба Шуварского — Гунера)

3) пенитрационная проба вне организма (проба Курцрок — Миллера)

4) определение количества лейкоцитов в шеечной слизи

в) все перечисленные методы

д) ни один из перечисленных методов

054. Хирургическое лечение трубного бесплодия показано

1) во всех случаях при выявлении механического трубного бесплодия

2) при часто рецидивирующих воспалительных процессах

3) при выявлении непроходимости в одной из маточных труб

4) при отсутствии эффекта от проводимой консервативной терапии

и настойчивого стремления женщины иметь детей

в) во всех перечисленных случаях

д) ни в одном из перечисленных случаев
055. Для синдрома Штейна — Левенталя характерно

1) нарушение менструального цикла с менархе

2) патологический рост волос через 1.5-2 года после начала менструации

источник

а) с беременностью (прогрессирующей)

б) с начавшимся самопроизвольным выкидышем

в) с подслизистой миомой матки

*г) правильные ответы б) и в)

8. главным эстрогенным гормоном женщины в период постменопаузы является:

9. госпитальная инфекция чаще всего обусловлена:

а) золотистым стафилококком

б) грамотрицательной флорой

*г) ассоциацией микроорганизмов

д) ничем из перечисленного

10. для химической провокации у больных с хроническим сальпингоофоритом применяют:

*а) раствор азотно-кислого серебра 0,5% и 2-3%

б) раствор Люголя, разведенный дистилированной водой

в) 10% раствор хлористого натрия

г) правильные ответы а) и в)

11. тяжесть клинических проявлений послеродового эндометрита зависит:

а) от степени микробной обсемененности матки

б) от реактивности организма

в) от вирулентности бактериальной флоры

г) от особенностей течения родов

12. преимущественно половой путь передачи инфекции характерен:

б) для вируса простого герпеса

*г) правильные ответы а) и в)

д) правильные ответы а) и б)

13. наиболее тяжелой формой лактационного мастита является:

14. больным с кистой бартолиновой железы рекомендуется:

б) лечение только в стадию обострения воспалительного процесса

*в) оперативное лечение – вылущивание кисты бартолиновой железы в стадию ремиссии

г) правильные ответы а) и б)

15. лечение больных с хронической гонореей не включает:

*в) санаторно – курортное лечение

г) влагалищные ванночки с 3-5% раствором протаргола

д) инстилляции в уретру 0,5-1 % раствора азотно-кислого серебра

16. при сформировавшемся гнойном воспалительным образовании придатков матки показано:

*а) пункция образования через задний влагалищный свод, опорожнение гнойной полости и введение в нее антибиотиков

д) электрофорез цинка по брюшно-крестцовой методике

17. возникновению послеродового перитонита способствует все, кроме:

б) инфицирования брюшной полости во время операции

в) некроза ткани культи дистальнее лигатуры (при больших культях)

г) недостаточно тщательного гемостаза

*д) продолжительности операции до 2,5-3 часов

18. для перитонита после кесарева сечения на фоне хорионамнионита характерно:

а) выраженная интоксикация

б) рецидивирующий парез кишечника

в) появление симптоматики на 6-8-е сутки после операции

*г) правильные ответы а) и б)

19. у больных с хламидийным цервицитом (вне беременности) наименее эффективен:

20. плановая гинекологическая операция должна проводиться:

б) в первую неделю после прекращения менструации

в) в дни ожидаемой менструации

21. при надвлагалищной ампутации матки маточные сосуды пересекают:

а) на уровне внутреннего зева

б) на 1.5 см выше области внутреннего зева

в) на 1.5 см ниже области внутреннего зева

*г) в области кардинальных связок

22. радикальным оперативным вмешательством в гинекологии является:

а) надвлагалищная ампутация матки

в) удаление больших (боле 10 см) подбрюшинных узлов миомы матки

г) правильные ответы а) и б)

23. в состав хирургической ножки яичника не входит:

б) собственная связка яичника

24. больной 30 лет при операции по поводу двустороннего пиосалпингса показано:

а) надвлагалищная ампутация матки с придатками

б) экстирпация матки с придатками

в) надвлагалищная ампутация матки с трубами

г) удаление обеих маточных труб

*д) удаление обеих придатков

25. рост заболеваемости гиперпластическими процессами и раком эндометрия связан:

а) с нарушением жирового обмена

в) с нарушением толерантности к глюкозе

г) правильные ответы а) и б)

26. дифференциальную диагностику гиперпластических процессов и рака эндометрия проводят:

*а) с субмукозным узлом миомы

б) с железисто – фиброзным полипом эндометрия

в) с гормональной – активной опухолью яичника

г) правильные ответы а) и б)

27. тяжелая дисплазия эпителия шейки матки – это:

г) дисгормональная гиперплазия

28. при внутриэпителиальном раке шейки матки у молодых больных показана:

а) экстирпация матки с придатками

б) экстирпация матки без придатков

29. для диагностики трофобластической болезни наиболее эффективно определение:

а) хорионического гонадотропина

*б) трофобластического Ь-глобулина

в) хорионического соматотропина

г) правильные ответы а) и б)

30. при прогрессирующей внематочной беременности показано:

а) консервативное противовоспалительное лечение

д) ничто из перечисленного

31. реабилитация больных, оперированных по поводу внематочной беременности, включает:

г) правильные ответы а) и б)

32. нарушение внематочной беременности по типу разрыва маточной трубы сопровождают:

а) внезапный приступ боли в одной из подвздошных областей

б) иррадиация боли в плечо

г) правильные ответы а) и б)

33. трубный аборт (без значительного внутрибрюшного кровотечения) надо дифференцировать:

а) с самопроизвольным выкидышем малого срока

*б) с обострением хронического сальпингоофорита

в) с дисфункциональным маточным кровотечением

г) правильные ответы а) и б)

34. при влагалищном исследовании у больной с подозрением на внематочную беременность выявлено: наружный зев приоткрыт. Алые кровянистые выделения из цервикального канала, матка увеличена до 8 недель беременности. Придатки не определяются, своды влагалища свободны. Диагноз:

б) нарушенная маточная беременность

г) обострение воспалительного процесса придатков матки

*д) ничто из перечисленного

35. при перекруте ножки опухоли яичника наблюдаются:

а) сильные боли в низу живота, возникающие после физического напряжения

б) неподвижная, резко болезненная опухоль в малом тазу при бимануальном исследовании

в) симптомы раздражения брюшины на стороне опухоли

*г) правильные ответы а) и б)

36. информативность гистеросальпингографии в диагностике внутреннего эндометриоза матки обеспечиваются:

а) применением только водного контрастного раствора

б) «тугим» заполнением полости матки контрастным раствором

в) проведением исследования во 2-ю фазу менструального цикла

г) правильные ответы а) и б)

37. для внутреннего эндометриоза тела матки 3-йстадии накануне менструации не характерно:

а) уплотнение матки при бимануальным исследовании

а) дисгормональная гиперплазия эктопированного эндометрия

в) доброкачественное разрастание ткани по морфологическим и функциональным свойствам подобной эндометрию

г) правильные ответы а) и в)

39. для «малых» форм эндометриоза яичников характерно наличие:

а) сохраненного двухфазного менструального цикла

б) болей внизу живота накануне менструации

г) правильные ответы б) и в)

40. в раннем послеоперационном периоде реабилитация больных с эндометриозом направлена:

а) на уменьшение структурных изменений в малом тазу

б) на уменьшение сопутствующих эндокринных изменений

в) на уменьшение болевых ощущений

д) ничто из перечисленного

41. сперматозоиды проникают в матку после полового сношения через:

42. комбинированные эстроген – гестагенные препараты применяются у больных:

*а) со склерокистозом яичников

б) с адренобластомой яичника

в) с адрено-генитальным синдромом

г) правильные ответы а) и б)

43. причинами бесплодия женщины в браке являются:

а) воспалительные заболевания половых органов

б) инфантилизм и гипоплазия половых органов

в) общие истощающие заболевания и интоксикации

*г) правильные ответы а) и б)

44. болезненная язвочка на малой половой губе позволяет заподозрить:

45. при обследовании бесплодной пары в первую очередь показана:

б) цитология влагалищного мазка

в) определение базальной температуры

46. у девушки 16 лет появились кровянистые выделения из половых путей, продолжающиеся в течение 8 дней после 2- месячной задержки. Первые менструации появились 4 месяца назад по 2 дня через 28 дней, умеренные, безболезненные. Половую жизнь отрицает. Развитие правильное, хорошо физически сложена. При ректо-абдоминальном исследовании патологии не выявлено. Нв – 80 пл. вероятный диагноз:

а) гормонопродуцирующая опухоль яичника

*г) ювенильное маточное кровотечение

47. больная 38 лет обратилась с жалобами на боли в животе. Боли появились сегодня 3 часа назад. Менструальный цикл не нарушен. При пальпации живот болезненный в нижних отделах, слабо положительный симптом Щеткина – Блюмберга. Температура – 38.2 С, лейкоцитов – 12000. при гинекологическом осмотре: матка без особенностей, величина соответственно 8 неделям беременности, узловатая, болезненная при пальпации, придатки не пальпируются, выделения слизистые. Вероятный диагноз:

*г) некроз одного из узлов миомы

48. замужней женщине 28 лет, имеющей одного полового партнера, страдающей хроническим тромбофлебитом вен нижних конечностей, матери одного ребенка, необходима:

б) хирургическая стерилизация

*в) внутриматочная контрацепция

г) механическая контрацепция

49. замужней женщине, страдающей сахарным диабетом, желчекаменной болезнью, тромбофлебитом, имеющей ребенка, следует рекомендовать:

б) хирургическую стерилизацию

в) внутриматочную контрацепцию

*г) хирургическую стерилизацию мужа

50. женщине, состоящей на активном учете в психоневрологическом диспансере, показана:

источник

Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах: 1 2 3 4 5 6

1. Для внутреннего эндометриоза тела матки характерны:

2.«Мажущие» кровянистые выделения из половых путей до и после менструации*

3. Боли во время менструации*

4. Янтарные водянистые бели, появляющиеся порционно в значительном количестве

2. Наиболее характерными симптомами наружного генитального эндометриоза являются:

3. Тазовые боли во время менструации и в межменструальный период*

4. Субфебрильная лихорадка

3. Для эндометриоидных гетеротопий характерно:

1. Наличие соединительной капсулы

2. Способность к гематогенному диссеминированию*

4. Способность к инфильтрирующему росту*

4. Характерными эхографическими признаками эндометриоидной кисты яичника являются:

1. Относительно небольшие размеры кисты, диаметр которой не превышает 7 см*

2. Расположение сзади и сбоку от матки*

3. Наличие средней и повышенной эхогенности несмещаемой мелкодисперсной взвеси*

4. Двойной контур образования

5. Хирургическое лечение проводят у больных внутренним эндометриозом при:

1. Отсутствии эффекта от комплексной терапии в течение 6 мес.*

2. Сочетанном поражении эндометриозом и миомой матки*

3. Непереносимости гормональных препаратов*

4. Сочетании эндометриоза и опухоли яичников*

6.Укажите характерные эхографические признаки узловой формы аденомиоза:

1. Появление в стенке матки зоны повышенной эхогенности округлой или овальной формы без капсулы*

2. Наличие в зоне повышенной эхогенности эхонегативных включений небольших размеров*

3. Ровные и не всегда четкие контуры образования*

7. Ультразвуковыми критериями внутреннего эндометриоза является:

1. Преимущественное увеличение передне-заднего размера матки, округлая форма тела матки*

2. Неодинаковое утолщение стенок миометрия*

3. Неодинаковая «ячеистая» структура миометрия*

4. Наличие узловых образований без капсулы в миометрии*

8.Трудность дифференциального диагноза узловой формы аденомиоза и миомы матки по данным УЗИ связана с тем, что:

1. не всегда удается визуализировать псевдокапсулу миоматозного узла*

2. и в том, и другом случае тело матки может приобретать округлую форму*

3. оба заболевания могут приводить к увеличению размеров матки*

4. при миоме матки остальной миометрий может находиться в состоянии гипертрофии*

9. Наиболее информативными методами диагностики внутреннего эндометриоза являются:

10. Наиболее информативными методами диагностики наружного эндометриоза являются:

11. Для дифференциальной диагностики эндометриоза шейки матки используют:

3. гистологическое исследование биоптата шейки матки*

4. трансвагинальную эхографию

12. При лапароскопии, проведенной во 2 фазе менструального цикла у больных «малыми» формами эндометриоза обнаруживают:

1.гетеротопии точечного типа*

2. гетеротопии типа пятен синюшно-багрового цвета*

3. рубцовая ткань, окружающая имплантанты*

4. «типичный» спаечный процесс в малом тазу*

13. Лапароскопическими признаками типичной эндометриоидной кисты являются:

1. киста яичника не более 12 см в диаметре (в основном 7-8)*

2. спайки с боковой поверхностью таза и/или с задним листком широкой связки*

3. дегтеподобное, густое, шоколадного цвета содержимое*

4. цвета «сгоревшего пороха» или мелкие красные или синие пятна со сморщиванием поверхности

14. Гистероскопическими критериями внутреннего эндометриоза являются:

1. Расширение диаметра выводных протоков желез (по типу «точечных уколов иголкой»).*

2. Кистозное расширение устьев желез (по типу «эндометриоидных глазков»)*

3. Неровные бугристые стенки полости матки (по типу «булыжной мостовой»)*

4. Многочисленное расширение устьев желез по стенкам полости матки (по типу «пчелиных сот»)*

15. Условиями, обеспечивающими информативность гистеросальпингографии при диагностике внутреннего эндометриоза, являются:

1. применение только водорастворимых констрастных растворов*

2. проведения исследования только под рентгентелевизионным контролем*

3. «тугое» заполнение полости матки контрастным раствором*

4.проведение исследования во второй фазе менструального цикла

16. Для диагностики ретроцервикального эндометриоза используют следующие дополнительные методы:

4.Обзорную рентгенографию органов брюшной полости

17. Терапия наружного эндометриоза в режиме «псевдоменопаузы» проводится:

18. Для проведения гормональной терапии у больных эндометриозом наиболее целесообразно применение:

1. комбинированных эстроген-гестагенных препаратов

2. антигонадотропных препаратов*

4. агонистов гонадолиберинов*

19. Целью лечения наружного генитального эндометриоза является:

1. восстановление фертильности*

2. купирования болевых проявлений*

3. уменьшения активности эндометриоидных гетеротопий, их трансформации в малоактивные белые бляшки*

20. Методами контрацепции, предрасполагающими к развитию воспалительных заболеваний гениталий, являются:

3. прием эстроген-гестагенных контрацептивов

21. Дисфункциональные маточные кровотечения могут иметь место в:

3. пременопаузальном периоде*

22. Кровотечение из половых путей в ювенильном периоде чаще может быть симптомом:

1. нарушенной маточной или эктопической беременности*

2. гормонпродуцирующей опухоли яичника

4. дисфункциональным маточным кровотечением*

23. При гиперплазии эндометрия маточные кровотечения возникают в связи с тем, что:

1. На фоне гиперэстрогении непропорционально развиваются элементы гистиона – преобладает железистый компонент над стромальным*

2. Толщина эндометрия увеличивается*

3. Гормональные нарушения, вызвавшие гиперплазию эндометрия, способствует частичному отторжению последнего*

4. Возникает деформация полости матки

24. Гормональный гемостаз неэффективен при……

1. неполноценной секреторной трансформации эндометрия

2. остатках плодного яйца в полости матки*

3. железистой гиперплазии эндометрия

4. миоме матки с подслизистым расположением узла*

25. Гормональный гемостаз комбинацией эстрогенов и гестагенов:

1. быстро останавливает маточное кровотечение*

2. патогенетически обоснован при атрезии фолликулов*

3. кровотечение отмены не бывает слишком сильным*

5. может быть использован у больных с ТЭЛА в анамнезе

26. Дисфункциональное маточное кровотечение в ювенильном периоде чаще возникает при:

1. персистенции фолликулов

3. органической патологии матки

27. В перименопаузальном периоде РДВ наиболее часто используется для остановки маточного кровотечения потому, что:

1. В этом возрасте преобладает органическая патология матки над функциональной *

2. Гормональный гемостаз не эффективен в возрасте, близком к естественной менопаузе*

3. Гормональные препараты, используемые для гемостаза противопоказаны из-за высокой частоты сопутствующих экстрагенитальных заболеваний этого возраста*

4. В этом возрасте не бывает дисфункциональных маточных кровотечений

28. При дисфункциональных маточных кровотечениях в эндометрии могут быть обнаружены:

2. изменения, соответствующие фазе пролиферации*

3. неполноценные секреторные изменения*

29. Из названных ниже лекарственных препаратов для гормонального гемостаза может быть использован:

30. Для патогенетической терапии гиперпластических процессов эндометрия у женщин репродуктивного возраста используют:

1. эстроген-гестагенные препараты*

2. антигонадотропные препараты*

31. Длительное применение эстроген-гестагенных препаратов в репродуктивном возрасте может привести к:

1. тромбоэмболическим осложнениям*

2. лекарственному гепатиту*

4. гиперторможению гонадотропной функции гипофиза*

32. Гормональные препараты практически не применяются при дисфункциональных маточных кровотечениях у девочек моложе 13 лет, потому что в этом возрасте:

1. гормональный гемостаз не эффективен

2. высока частота побочных эффектов связанных с негативным воздействием препаратов на метаболизм

3. любое кровотечение из половых путей имеет исключительно органический генез

4. высок риск гиперторможения гонадотропной функции гипофиза и негативного действия на процессы полового созревания*

33. В остановке менструального кровотечения принимают участие следующие механизмы:

1. эстроген-зависимая пролиферация эндометрия*

2. уменьшение физиологического отека эндометрия*

3. прокоагулянтный эффект эстрогенов*

4. возрастание концентрации гестагенов в сыворотке крови в ранней фолликулярной фазе

34. Маточное кровотечение может возникать:

1. При терапии гестагенами в высокой дозе в непрерывном режиме*

2. Вскоре после начала длительного курса терапии аналогами гонадолиберинов*

3. Во время терапии неодикумарином*

4. Во время терапии даназолом

35. Величина М-эхо матки в норме у пациенток в постменопаузальном периоде составляет:

36. УЗИ критериями диагностики гиперплазии эндометрия у женщин репродуктивного возраста являются:

1. Овоидная форма эндометрия

2. М-эхо больше 15 мм в 1 фазу м/ц*

3. Наружные контуры М-эхо четкие, ровные

37. Маточное кровотечение может возникать:

1. при болезни Виллебранда*

38. Рецидивирующая железистая гиперплазия эндометрия в период постменопаузы является:

2. индуцированной особенностью адаптации организма

39. Фоновыми заболеваниями эндометрия являются:

3. железисто-кистозная гиперплазия*

4. атипическая гиперплазия

40.Наиболее характерными эхографическими признаками рака эндометрия являются:

1. Неоднородность внутренней структуры образования, неровность контуров*

2. Более высокая эхогенность по сравнению с миометрием*

4. Повышенная звукопроходимость и наличие жидкостных включений неправильной формы*

41. Основной путь метастазирования при раке эндометрия:

42. Риск малигнизации атипической гиперплазии эндометрия наиболее высок в:

43. Первый патогенетический вариант рака эндометрия развивается на фоне:

1. гипертонической болезни*

3. нарушения липидного обмена*

44. К предраку эндометрия относится:

1. аденоматоз и аденоматозный полип эндометрия*

2. железистая гиперплазия эндометрия в сочетании с гипоталамическими и нейроэндокриннообменными нарушениями*

3. рецидивирующая гиперплазия эндометрия в пери — постменопаузе*

45. Основными симптомами рака эндометрия являются:

1. увеличенные размеры и мягкая консистенция матки

2. боли внизу живота неясного характера

3. слизистые выделения из половых путей

4. ациклические кровянистые выделения из половых путей*

46. Факторами риска развития аденокарциномы у пациенток в менопаузе являются:

3. гипертоническая болезнь*

47. Отличительными чертами внутриэпителиального рака шейки матки являются:

1. отсутствие инвазии в подлежащую строму*

2. отсутствие распространения раковых комплексов в подлежащую ткань*

4. отсутствие клеточного атипизма

48. После криодеструкции больной необходимо рекомендовать:

2. отказ от осмотра при помощи зеркал без экстренных показаний*

3. отказ от спринцеваний в течение 1,5 мес*.

4. постельный режим в течение суток после процедуры

49. У больной репродуктивного возраста – тяжелая степень дисплазии многослойного плоского эпителия. Рубцовой деформации шейки матки нет. Преимущественным методом лечения является:

50. Для получения материала с шейки матки для цитологического исследования используют:

1. соскоб деревянным шпателем*

2. забор материала эндобрашем*

3. соскоб ложечкой Фолькмана*

51. При расширенной кольпоскопии могут быть использованы:

2. раствор молочной кислоты*

3. раствор салициловой кислоты

4. раствор уксусной кислоты*

52. В пробе Шиллера слабо окрашивается:

1. цилиндрический эпителий*

3. участки с локальным воспалением*

53. Для нормальных сосудов шейки матки характерно:

1. «исчезают» временно при обработке уксусом*

2. расстояние между видимыми сосудами одного порядка примерно одинаковое*

3. равномерно и последовательно древовидно ветвятся*

54. В связи с папилломавирусной инфекцией развивается:

55. Для многослойного плоского эпителия шейки матки характерно:

2. перед менструацией может приобретать цианотичный оттенок*

3. при обработке раствором уксусной кислоты бледнеет*

4. в пробе Шиллера не окрашивается

56. Дисплазия может «скрываться» за:

1. участками сосудистой атипии*

3. «немыми» йоднегативными зонами*

57. Рак шейки матки у детей:

1. имеет дезонтогенетическое происхождение*

4. является следствием внутриутробного инфицирования

58. Ороговение эпителия шейки матки наступает при:

3. На поверхности крупных наботовых кист

59. Контактные кровотечения могут иметь место при:

1. Полипах слизистой канала шейки матки*

60. Лейкоплакию следует дифференцировать от:

61. Для пунктации (основа лейкоплакии) характерно:

1. имеет сосудистый рисунок в виде ветвящихся сосудов

3. не имеет четких контуров участка

4. легко покрывается ороговевшими клетками*

62. При расширенной кольпоскопии необходимо:

1. оценить состояние эпителия шейки матки и влагалища*

2. выявить локализацию и границы очагов поражения*

3. дифференцировать доброкачественные изменения шейки матки от атипических и подозрительных на злокачественный рост*

4. выделить участки для взятия биопсии*

63. Лейкоплакия может располагаться на :

64. Для шейки матки во время беременности характерно:

2. размягчение и некоторое увеличение, появление очагов децидуоза*

3. повышение васкуляризации и стромальный отек*

65. К дискератозам относят:

1. эндометриоз шейки матки

66. При раке шейки матки для выработки тактики ведения необходимо выполнить:

67. Признаками преинвазивного рака шейки матки являются:

1. Нарушение нормального расположения слоев эпителия шейки матки (утрата «слоистости»)*

2. Ядерная и цитоплазматическая атипия всех слоев эпителия шейки матки*

4. Инвазия опухоли в подлежащую строму

68. Для лечения крауроза и лейкоплакии вульвы применяют:

1. Конъюгированные эстрогены*

69. Результат пробы с Пергоналом отслеживают:

2. на основании динамики содержания ЛГ и ФСГ в крови

3. на основании возрастания концентрации эстрадиолла в крови*

4. изучая динамику содержания 17КС в моче

70. Отсутствие наступления беременности при стуимуляции овуляции кломифеном у больных со склерокистозными яичниками может быть связано с:

1. Невыявленной гиперпролактинемией, гипотиреозом, дефицитом 21-гидроксилазы*

2. «паразитарными» пиками гонадотропинов*

3. Непроходимостью маточных труб*

71. При применении 150 мг кломифена (вместо 100 мг) в сутки увеличивается частота такого негативного эффекта как:

2. негативного действия на эндометрий

4. гиперстимуляции яичников*

72. Стимуляция овуляции без предварительной гормональной коррекции не подлежат больные:

1. С первичным гипотериозом*

2. С адреногенитальным синдромом*

4. С болезнью Иценко-Кушинга*

73. При гипоталамо-гипофизарной недостаточности для стимуляции овуляции используют:

74. Что можно считать факторами, ухудшающими прогноз на ступления беременности:

2. Заболевания мужа в анамнезе

3. Сочетание преполагаемого трубно-перитонеального фактора и эндокринного фактора в генезе бесплодия у женщин*

4. Воспалительные заболевания гениталий у женщин в анамнезе:

75. Бесплодие всегда носит необратимый характер при:

1. Синдроме Шерешевского-Тернера*

2. Синдроме резистентных яичников*

3. Синдроме Рокитанского-Кюстнера*

4. 4 степени распространения наружного генитального эндометриоза:

76. Патогенетической сутью адреногенитального синдрома является:

1. первичная гиперпродукция АКТГ гипофизом

2. дефект чувствительности ткани надпочечников к АКТГ

3. опухоль или гиперплазия корикотрофов гипофиза

4. ферментативный дефект синтеза кортизола с накоплением предшественников биосинтеза*

77. Стимуляторами выработки андрогенов в теке являются:

78. Поликистозные изменения яичников могут развиваться в исходе

79. Для уточнения генеза гиперандрогении (надпочечники-яичники):

2. определение уровня 17-гидроксипрогестерона в крови

4. определение уровня андростендиона в крови

80. Противопоказаниями к клиновидной резекции яичников при поликистозе являются:

1. повышенный уровень пролактина*

4. уровень ФСГ более 10 МЕ/л

81. Для лечения гиперпролактинемии используют:

82. Геморрагические выделения из соска молочной железы могут возникать при:

1. Внутрипротоковой папилломе*

2. Фиброзно-кистозной мастопатии

83. Эффект стимуляторов овуляции оценивают на основании мониторинга:

1. Роста доминантного фолликула (фолликулов) по УЗИ*

2. Содержания ЛГ в сыворотке крови

3. Содержания эстрадиола в сыворотке крови*

4. Содержания ФСГ в сыворотке крови

84. Показанием для лапароскопии при бесплодии является:

2. Подозрение на поликистозные яичники*

4. Подозрение на спаечный процесс в малом тазу*

85. Показаниями к инсеминации являются:

1. Аспермия. Азоспермия. Тератоспермия*

3. Носительство супругом доминантнонаследуемых генетических заболеваний*

4. Носительство супругом рецессивнонаследуемых генетических заболеваний

86. Предменструальный синдром приходится дифференцировать с ….

1. Нефротическим синдромом*

2. Маниакально-депрессивным психозом*

3. Вертебро-базилярной недостаточностью

4. Нейро-циркуляторной дистонией

87. При применении ЭКО увеличивается частота:

1. Многоплодной беременности*

4. Невынашивания беременности*

88. Оганизационно-технические условия, необходимые для проведения стимуляции овуляции в лечебном учреждении:

1. Возможность оказания экстренной круглосуточной гинекологической помощи в данном лечебном учреждении*

2. Возможность круглосуточного УЗИ мониторинга растущего фолликула*

3. Возможность осуществлять ежедневный лабораторный контроль, в том числе определения эстрадиола в крови*

4. Высокая хирургическая квалификация врача, осуществляющего стимуляцию овуляции

89. Гормонпродуцирующими клетками яичника являются:

90. При осмотре больной с инсулинорезистентностью можно обнаружить:

1. «центральный» тип ожирения*

3. увеличение яичников в объеме*

4. гиперпигментацию кожных покровов*

91. Наиболее тяжелые формы спаечного процесса в полости малого таза развиваются при:

92. Воспалительные заболевания внутренних половых органов часто являются причиной женского бесплодия, так как они:

1. Нарушают проходимость маточных труб*

2. Могут способствовать к формированию сенсибилизации к эякуляту

3. Сопровождаются формированием спаечного процесса в малом тазе и брюшной полости*

4. Всегда сопровождаются нарушением функции яичников

93. Для генитальноьго хламидиоза характерно поражение:

94. Проходимость маточных труб можно оценить при:

1. Лапароскопии, хромосальпингоскопии*

95. При осмотре шейки матки в зеркалах можно сделать заключение о наличие:

1. родившимся подслизистом миоматозном узле*

2. полипе цервикального канала*

4. остроконечных кондилом шейки матки*

96. Физическое и умственное переутомление оказывает влияние на репродуктивную регуляцию посредством:

1. Изменения регуляции в центрах вегетативной нервной системы

2. Воздействия на ядра ствола мозга

3. Изменяя внутричерепное давление

4. Влияния на нейросекрецию нейронов внегипоталамических отделов и гипоталамуса*

97. В течение первой фазы менструального цикла имеет место:

1. Роста когорты фолликулов, включая доминантный*

2. Повышения концентрации эстрадиола в крови*

3. Снижения митотической активности клеток эндометрия

98. Эхографическую картину абсцесса яичника необходимо дифференцировать с:

99. Показаниями для проведения диагностической лапароскопии у больных с острыми воспалительными заболеваниями органов малого таза являются:

1. необходимость уточнения диагноза, степени тяжести и распространения процесса с целью разработки оптимальной тактики ведения больного*

2. подозрение на наличие осложнений воспалительных заболеваний придатков матки (гнойный сальпингит, перфорация тубоовариального абсцесса, вторичный аппендицит)*

3. отсутствие клинического эффекта, комплексной противовоспалительной терапии в течение 24-72 часов от начала внутривенного введения АБ*

4. подозрение на формирование множественных внутрибрюшных абсцессов

100. Хронический эндометрит характеризуется:

1. рецидивирующим течением*

3. нарушением менструальной функции*

101. Характерными клиническими проявлениями хронического эндометрита являются:

1. Мажущие кровянистые выделения из половых путей до или после менструации*

3. Межменструальные тазовые боли*

102. Аменорея может возникать при компенсированной форме:

103. Лабораторными критериями дифференциальной диагностики кандидоза и. кандидозоносительства при микроскопии мазков выделений из половых путей являются :

1. повышенный уровень лейкоцитов

2. обильная смешанная флора*

4. признаки деления псевдомицелия*

104. Хронические тазовые боли могут иметь место при :

2. Варикозном расширении вен малого таза*

3. Наружном генитальном эндометриозе*

105. Диагностика опухолей гениталий:

1. Гинекологический осмотр*

3. Компьютерная томография*

106. Для консервативного лечения миомы матки применяют:

3. агонисты гонадолиберина*

4. конъюгированные эстрогены

107. Показания к хирургическому лечению миомы матки являются:

1. «миома», впервые диагностированная в постменопаузе*

2. интерстициальная миома с центрипитальным ростом узла*

3. увеличение размеров матки на 3-4 недели в течение 1 года наблюдения*

4. миома матки 9-10 нед. беременности в сочетании с железистокистозной гиперплазией эндометрия

108. Болевой синдром при миоме матки может быть обусловлен:

1. Нарушением питания в узле*

3. Подслизистым расположением узла*

109. Консервативную миомэктомию целесообразно проводить:

2. В середине менструального цикла

110. В раннем послеоперационном периоде при консервативной миомэктомии показано назначение:

4. утеротонических препаратов*

111. После консервативной миомэктомии беременность возможна через:

112. Воздействие переменного магнитного поля низкой частоты в первые дни послеоперационного периода у больных, оперированных по поводу миомы матки:

3. активизирующее иммунную систему*

113. При субсерозном расположении миоматозных узлов размерами от 5-10 см характерно:

2. Нарушение менструальной функции

3. Нарушение функции соседних органов*

4. Отсутствие клинических проявлений

114.Для миомы с подслизистым расположением узлов характерно:

1. Отсутствие клинических проявлений

2. Нарушение менструальной функции по типу опсоменореи

3. Нарушение функции соседних органов

4. Нарушение менструальной функции по типу гиперполименореи*

115.Осложнениями, возникающими при миоме матки, являются:

1. Некроз миоматозного узла*

2. Перекрут миоматозного узла*

3. Злокачественное перерождение миоматозного узла*

116.Гипоталамический синдром периода полового созревания характеризуется:

1. Дисфункцией гипоталамо-гипофизарной области

3. Умеренной активацией секреции андрогенов корой надпочечников*

117.Изменениями, связанными с нарушениями питания опухоли в миоматозном узле, являются:

118.Некроз миоматозного узла наиболее часто происходит:

3. в послеабортном периоде*

4. за 3-5 дней до начала менструации

119.Гиперполименорея при миоме матки обусловлена:

1. Снижением регенеративной способности эндометрия*

2. Гиперпластическими процессами эндометрия*

3. Увеличением менструирующей крови поверхности за счет миоматозных узлов*

4. Воспалительными и некротическими процессами в эндометрии

120.Методы обследования эндометрия в предоперационном периоде у женщин с миомой матки включают:

3. Раздельное диагностическое выскабливание

4. Взятие аспирата из полости матки на атипические клетки*

121.Для диагностики опухолей яичников используют следующие методики:

122.Для задержки полового развития яичникового генеза характерно:

1. Высокий уровень гонадотропинов*

2. Низкий уровень эстрадиола*

3. Повышенная частота генетических дефектов*

4. Снижение секреции гонадотропной функции гипофиза

123.Для эхографической картины фолликулярной кисты яичника характерно:

1. Толстая капсула, гипоэхогенное содержимое, умеренный эффект усиления

2. Однокамерное жидкостное образование*

3. Неоднородность внутренней структуры

124.К доброкачественным опухолям яичников относят:

2. муционозную цистаденому*

3. эндометриоидную цистаденому*

4. светлоклеточную опухоль

125.Осложнениями при доброкачественных опухолях яичников являются:

3. Кровоизлияние внутрь капсулы*

126.Нарушение менстуральной функции характерно для

2. Муционозной цистаденомы

4. Гранулезоклеточной опухоли*

127.Методами лечения у больных с пограничной опухолью яичника являются:

128.Цистаденокарцинома яичников характеризуется:

2. быстрым распространением*

3. обширным метастазированием*

4. большими размерами опухоли

129.Оптимальным объемом клинико-лабораторного и инструменатльного обследования при подозрении на злокачественную опухоль яичника:

1. рентгенологическое или эндоскопическое исследование желудочно-кишечного тракта*

2. количественное определение содержания в крови опухолевых маркеров (СА-125)*

3. трансвагинальное и трансабдоминальное УЗ сканирование органов малого таза*

130.Неээфективность лечения гонореи может быть связана с :

1. формированием L-форм бактерий

2. продукцией гонококками пенициллиназы и бета-лактамазы*

3. сопутствующим трихомонозом*

4. все перечисленное не имеет значения при использовании современных антибактериальных средств

131.Истинным раком является:

1. Серозная цистаденокарцинома*

2. Муцинозная цистаденокарцинома*

3. Светлоклеточная цистаденокарциинома*

4. Эндометриоидная аденоакантома*

132.Герминогенные опухоли яичников чаще встречаются:

133.В группу опухолей стромы полового тяжа входят:

1. гранулезноклеточная опухоль

3. андробластома из клеток Сертоли и Лейдига

134.Для гранулезноклеточной опухоли яичника характерно:

1. нарушение менструального цикла*

2. омоложение женщины в постменопаузе*

135. Для уточнения степени распространения процесса при злокачественной опухоли яичника используются:

1. компьютераня томография*

2. ядерно-магнитный резонанс*

3. диагностическая лапароскопия*

4. диагностическая лапаротомия*

136.Методом контрацепции у женщин в перименопаузальном периоде могут быть:

1. Барьерные методы (наличие диафрагмы)*

137.В качестве контрацепции курящим женщинам можно рекомендовать:

1. низкодифференцированные эстроген-гестагеновые препараты*

2. эстроген-гестагены, содержащие 0,5 мкг эстрогенов

4. гормональные препараты не показаны

138.Какая из указанных опухолей яичника чаще подвергается озлокачествлению:

1. Простая серозная цистаденома

4. Папиллярная цистаденома*

139.Оптимальным методом контрацепции у женщин репродуктивнорго возраста с гипертонической болезнью 1, 2 степени является:

источник