Цикло прогинова инструкция по применению при бесплодии

Гормональные нарушения в женском организме часто становятся непреодолимым препятствием для наступления зачатия. Поэтому в составе комплексного лечения бесплодия врачи используют гормональные препараты, которые помогают привести в норму нарушенную концентрацию гормонов. При планировании беременности Прогинова благотворно влияет на все процессы в женских репродуктивных органах. Прием препарата обеспечивает две важных составляющих успешного зачатия: рост эндометрия и достаточное количество эстрогена в организме.

Гормональный препарат Прогинова является монокомпонентным, то есть, в его составе один главный составляющий – эстроген. Этот искусственный гормон по своему составу и действию ничем не отличается от естественного, который вырабатывают женские яичники. При попадании в женский организм синтезированный гормон преобразуется в эстрадиол.

Эстроген и эстрадиол необходимы для женщины на всех возрастных стадиях развития ее организма. Эти гормоны регулируют постоянство менструального цикла, способствуют правильному развитию эндометрия и наступлению овуляции. При их правильной концентрации женщины реже испытывают головные боли и нервные расстройства.

Это хорошее средство для стимуляции яичников. После его правильного приема органы начинают самостоятельно вырабатывать нужные вещества уже без медикаментозного вмешательства.

Недостаток нужных гормонов может быть связан с заболеваниями женской репродуктивной системы или в период климакса. Гормональная поддержка нужна и тем женщинам, которые находятся в стадии реабилитации после хирургического вмешательства, например, после удаления яичников. Однако чаще всего поводом для лечения препаратом Прогинова служит женское бесплодие.

Инструкция по применению лекарственного средства определяет прием препарата женщинам в следующих случаях:

• Отсутствие зачатия из-за слишком тонкого эндометрия;
• Нерегулярная или неполноценная овуляция;
• Неразвивающиеся беременности или зачатия, которые заканчиваются выкидышем;
• Недостаточная концентрация эстрадиола, из-за чего фолликул не может покинуть яйцеклетку;
• Во время процедуры подготовки к ЭКО и после нее.

Способность препарата стимулировать кровообращение в плаценте позволяет его использовать и после наступления зачатия.

В упаковке находится 21 драже. Принимают препарат ежедневно в указанной доктором дозировке. Главное правило при использовании Прогинова – пить таблетки в одно и то же время. Начинают терапию при регулярном менструальном цикле на пятый день после начала менструации. Если цикл отсутствует или нерегулярный, к лечению приступают в любой удобный для пациентки день.

Прогинова при планировании беременности назначается женщинам, которые хотят быстро зачать ребенка. Особую эффективность препарат проявляет, когда у пациентки есть трудности с зачатием, выраженные в таких нарушениях:

• При слишком тонком эндометрии;
• При отсутствии овуляции или ее нерегулярности;
• При низкой концентрации эстрогена в крови.

Препарат создает оптимальные условия для зачатия, восполняя недостающие гормоны, вынуждая яичники интенсивно и плодотворно работать. Благодаря их активизации во время и после терапии наступают регулярные и полноценные овуляции. После приема препарата в эндометрии начинается рост рецепторов к прогестерону. То есть, используя лекарство для наращивания эндометрия, можно достигнуть еще одного важного эффекта: слизистый слой маточной полости уже готов к воздействию прогестерона, а оплодотворенная яйцеклетка без труда к нему прикрепится.

Назначают Прогинова по разным схемам. Но их все объединяет условное деление на две группы: прием лекарства циклами или непрерывно.

Циклическая схема приема предусматривает использование препарата 21 день по одной таблетке в сутки (столько, сколько есть таблеток в одной упаковке). Затем нужно сделать перерыв на одну неделю. После, на восьмые сутки, лечение продолжают 21 день. Непрерывная схема лечения предусматривает прием препарата 2-3 месяца без перерыва.

Как употреблять Прогинова при планировании беременности, решает только лечащий врач. Препарат – сильнодействующее гормональное средство, поэтому его самостоятельное назначение и выбор дозировки недопустимы!

Чаще всего при правильно рассчитанной схеме лечения женщина забывает о бесплодии после одного-двух курсов терапии. Зачатие не наступает в редких случаях. Причины отсутствия беременности после терапии связаны либо с том, что лекарство назначено неправильно, либо со следующими заболеваниями:

• Патологиями органов малого таза;
• Нарушениями в функционировании эндокринной системы;
• Низким порогом чувствительности к компонентам препарата.

В инструкции по применению лекарственного средства сказано, что препарат запрещен во время беременности. Однако это касается только тех случаев, когда зачатие произошло естественным путем без предварительного использования медикаментов. Если же беременность возникла при стимуляции Прогинова, терапию продолжают в следующих случаях:

• В начале беременности до 8-10 недель развития эмбриона, если анализы зафиксировали сниженный уровень женских гормонов;
• Перед родоразрешением, если родовая деятельность протекает слабо или женщина перенашивает ребенка дольше положенного срока.

Решение о том, нужно ли продолжать терапию препаратом Прогинова во время беременности, должен принимать только ваш акушер-гинеколог. Лучше всего заранее спросить у него, что делать, если тест покажет две полоски: продолжать пить таблетки или отказаться от них.

При подготовке к зачатию врачи используют несколько препаратов, которые имеют аналогичное воздействие на яичники. К их числу относят и Цикло-Прогинова.

Несмотря на схожесть названий и специфику действия, лекарственные средства имеют существенные отличия в составе. Главными действующими компонентами Цикло-Прогинова являются два синтетических гормона – эстрадиол и прогестерон. Следовательно, возможности у препарата несколько шире, ведь при его использовании не требуется дополнительный прием других гормональных средств.

Цикло-Прогинова при планировании беременности принимается при тех же диагнозах, что и его одноименный собрат, однако схема его приема будет другая. Ведь содержание в препарате двух гормонов обусловливает нюансы использования и определенные меры предосторожности.

Каждая упаковка содержит 21 таблетку. Начинают прием на пятый день цикла с «эстрогеновых» белых пилюль. Их пьют 11 дней (в первой фолликулярной фазе цикла), потом 10 дней пьют светло-коричневые «прогестероновые» таблетки. Затем делают семидневный перерыв.

Применение Прогинова при планировании беременности часто дополняется другими лекарственными средствами. Это необходимо, чтобы усилить действие препарата или «помочь» другим средствам достичь нужной цели, смягчая или активизируя их действие. Рассмотрим самые популярные и действенные взаимодействия.

Клостилбегит используют в качестве сильного гормонального воздействия на яичники, чтобы простимулировать овуляцию. Его активное вещество (кломифен цитрат) блокирует появление эстрогенов. Основная задача препарата состоит в активизации выработки других гормонов: ФСГ и ЛГ. Именно они отвечают за наступление полноценной овуляции.

Несмотря на эффективность препарата, он может вызвать опасный побочный эффект в виде разрастания яичников. Органы приобретают очень большие размеры, достигая 5-20 см. Женщины, у которых проявилась гиперстимуляция, чувствуют общее ухудшение самочувствия, которое проявляется как интоксикация организма. Часто помочь пациенткам в этом случае можно только в стационарных условиях.

Когда используют Клостилбегит и Прогинова совместно, такие побочные эффекты не наблюдаются. Прогинова восполняет «уничтоженные» Клостилбегитом эстрогены, нормализуя гормональный фон, поэтому женщина не ощущает опасных симптомов.

Как и другая терапия гормональными средствами, лечение проводится под наблюдением врача, который отслеживает изменения состояния пациентки на УЗИ.

Схема стимуляции овуляции Клостилбегитом и Прогинова регулируется индивидуально. Однако чаще всего прием препаратов осуществляется по такой методике.

Начиная с 5-8 дня цикла пациентке показан прием Клостилбегита. После начала терапии врач начинает отслеживать состояние яичников, ожидая, когда фолликулы вырастут до нужного размера. После этого женщине делают инъекцию ХГЧ, которая «заставляет» зрелые фолликулы лопнуть, чтобы вместо них образовалось желтое тело.

После того, как врач убедится, что овуляция произошла, начинают прием Прогинова, который восполняет недостающий эстроген.

Учитывая то, что лекарство содержит только один гормон, Прогинова при планировании беременности часто комбинируется с препаратами, содержащими прогестерон. Их прием одновременно позволяет дополнить действие друг друга.

Так, Прогинова и Утрожестан при планировании беременности позволяют обеспечить необходимые условия для полноценного зачатия: эстроген готовит эндометрий, а прогестерон «позволяет» плоду надежно закрепиться в стенках матки.

При планировании беременности Прогинова и Дюфастон выступают в роли союзников, усиливая и дополняя действия друг друга.

Принимая их совместно, достигают сразу две важные цели: нормализуют толщину эндометрия и концентрацию нужных гормонов.

Прогинова при ЭКО используется с теми же целями, что и для естественного зачатия. При этом присутствие препарата в криопротоколе оправдано на всех этапах при экстракорпоральном оплодотворении.

Прогинова перед ЭКО нужен для нормализации истонченного эндометрия. Прием лекарственного средства осуществляется по индивидуальной схеме не менее 3 недель. Эффективность терапии отслеживается врачом при помощи УЗИ-диагностики, чтобы в случае необходимости дозировка препарата была скорректирована.

Перед криопереносом прием препарата не прекращают, чтобы поддержать стабилизировавшийся гормональный фон. По этой же причине Прогинова после переноса эмбрионов должен поступать в организм в индивидуальной дозировке. В это время прикрепляющемуся к матке плоду крайне важна правильная концентрация гормонов.

При беременности после ЭКО лекарственное средство используют, чтобы максимально обезопасить плод от гормонального дисбаланса. Его пьют до 10 недели после зачатия, чтобы уровень эстрогена оставался в норме. Затем начинают постепенное снижение дозировки, чтобы к 15 неделям прием препарата был прекращен.

Прогинова – сильнодействующий препарат, содержащий синтетический гормон. Поэтому его использование должно быть оправдано. Перед назначением врач назначит пройти женщине следующие обследования, чтобы снизить риск возникновения побочных эффектов:

• Анализы крови и мочи;
• Гинекологический осмотр;
• Исследование гормонального фона;
• УЗИ;
• Маммографию.

Уточняется наличие или отсутствие хронических заболеваний, их стадия и особенности течения. Лекарственное средство запрещено использовать женщинам, у которых диагностика выявила следующие отклонения:

• Индивидуальная чувствительность к активному компоненту препарата;
• Кровотечения;
• Подозрение на злокачественную опухоль груди;
• Острый тромбоз;
• Период лактации;
• Патологии печени и желчных путей;
• Панкреатит;
• Анемия;
• Нарушения обмена жиров;
• Детский возраст до 18 лет.

Особых мер предосторожности требует назначение препарата при таких патологиях:

• Сахарный диабет;
• Мастопатия;
• Мигрень;
• Гипертония;
• Миома матки;
• Эпилепсия.

Несмотря на то, что по сравнению с другими гормональными лекарственными средствами, Прогинова мягко воздействует на организм, риск развития поблочных эффектов все же есть.

К ним относятся такие проявления организма:

• Повышенное сердцебиение;
• Нарушения стула в виде запора или поноса, боль в животе;
• Депрессия;
• Снижение полового влечения;
• Нарушения зрения;
• Аллергическая реакция;
• Изменения массы тела (снижение или увеличение);
• Появление чрезмерного оволосения;
• Увеличение и болезненность груди;
• Маточные кровотечения.

При появлении данной симптоматики нужно обратиться за консультацией к гинекологу, который пропишет схему отмены препарата.

Немедленная помощь медиков необходима, если на фоне приема препарата развились такие симптомы:

• Обморок;
• Кашель с кровяной мокротой;
• Желтуха;
• Нарушения речи и зрения;
• Отек и боль в ногах;
• Удушье.

В этом случае прием лекарственного средства необходимо прекратить. Но это еще не значит, что гормонозамещающая терапия вам не подходит, можно подобрать другие таблетки. Их назначит ваш врач.

источник

Иногда, даже, если серьезных патологий нет, женщина не может забеременеть, либо у нее случаются выкидыши. Часто эти проблемы возникают из-за гормонального дисбаланса, нехватки уровня определенных гормонов. Один из них — эстрадиол, который является составляющим таких важных гормонов, как эстроген и прогестерон. При нехватке эстрадиола, его могут назначить в виде таблеток. Одним из препаратов, содержащих эстрадиол, является Цикло Прогинова.

Препарат могут назначать как при нарушениях цикла у женщин, которые не собираются беременеть в ближайшее время, так и во время беременности и ее планировании. Когда применяют, и что говорят о Прагинова при планировании беременности отзывы, раскроем в статье.

При планировании беременности Цикло Прогинову могут назначать:

• для наращивания эндометрия, чтобы при зачатии эмбрион смог надежно прикрепится к стенке матки;
• при подготовке к ЭКО;
• если предыдущие беременности заканчивались выкидышами;
• при низком уровне эстрогенов, вырабатываемых естественным путем в организме женщины.

Несмотря на то, что препарат не меняет гормональный фон организма, все равно самостоятельно принимать его нельзя. Только врач может назначить применение препарата, если это требуется.

Есть две основные схемы приема: циклическая и непрерывная. В упаковке 21 таблетка. Принимать их нужно по 1 штуке 1 раз в день каждый день и обязательно в одно и то же время. Если женщина забыла выпить таблетку, это нужно сделать как можно быстрее. Следующую нужно будет принять в то время, когда это обычно делается. Если пропущен прием одной таблетки, обязательно ее нужно принять, потому что в противном случае, может открыться маточное кровотечение. При цикличной схеме, курс лечения составляет 21 день. Как раз на столько и хватает таблеток в упаковке, которые и рассчитаны на 1 курс. Затем делается семидневный перерыв, после которого вновь можно приступать к новому курсу. При непрерывной схеме, перерыв не делается. Когда заканчивается одна упаковка, на следующий день женщина начинает принимать таблетки из новой упаковки. Количество курсов лечения определяет врач.

Если месячные есть, первую таблетку, когда начинается курс лечения, нужно принять в первые 5 дней цикла. Если менструация отсутствует, курс лечения можно начинать в любой день.

Да, эти препараты часто назначают вместе, либо сначала женщина пьет Прогинову, а потом Дюфастон. Эффект от применения данных препаратов противоположный. Поэтому вместе их врач назначает только в том случае, если у женщины одновременно наблюдается недостаточный уровень прогестерона и эстрогенов. Совместное воздействие препаратов в этом случае поможет достичь максимально правильного гормонального фона, чтобы беременность наступила. Но, это опять же должен решать лечащий врач. Нельзя самостоятельно прописывать себе ни Прогинова, ни Дюфастон при планировании беременности начитавшись отзывов в интернете — что помогло одному, может стать губительным для другого.

В каких случаях, и можно ли вообще применять Мирамистин при беременности?

Какую пользу несет фолиевая кислота при планировании и во время беременности читайте в следующей статье.

Если беременность наступила, Прогинову также могут назначить, но только на ранних сроках. Основная цель — укрепление эндометрия, чтобы не случился выкидыш. Плодное яйцо прикрепляется к стенке матки, и, если слой эндометрия будет тонким, есть вероятность того, что случится выкидыш. Именно для того, чтобы этого не случилось, назначают Цикло Прогинову. Кроме того, препарат благотворно влияет на кровоснабжение в органах малого таза, что тоже не лишнее во время беременности. И, хотя, много где можно найти информацию о том, что данный препарат нежелательно использовать во время беременности, многие врачи назначают его. Но, использовать его можно только до 8 недели беременности. Позже его применение действительно может быть опасным.

Анна, 27 лет

Очень основательно и серьезно подошли с мужем к вопросу о том, чтобы завести ребенка. Проверились, сдали анализы. Все было в порядке и мы, так сказать, приступили к своим попыткам. В течение 10 месяцев мне так и не удалось забеременеть. Это и стало причиной, по которой я забила тревогу и отправилась к врачу. Мне сделали УЗИ, я сдала анализы на гормоны. Увы, именно в них и было дело. Врач, дабы запустить мой организм, назначила мне Прогинову вместе с Дюфастоном. Принимала все, без пропусков, строго как сказала врач. Первый курс результатов не принес. Я расстроилась, но муж был рядом и поддерживал. И врач сказала, что ничего страшного в этом нет, потому что я молодая и серьезной патологии тоже нет. Я успокоилась, сделала перерыв и приступила ко второму курсу. И, наконец, я увидела на тесте долгожданные 2 полоски. Поэтому, девочки, не отчаивайтесь, и боритесь за свою мечту. Желаю всем познать радость материнства!

Влада, 31 год

Первая беременность закончилась выкидышем на втором месяце. Второго ребенка тоже потеряла. При этом сдавала все анализы. Гормональный фон был почти в норме, инфекций никаких нет, аномалий развития половых органов тоже не было. Мужа проверили. У него тоже все в порядке. Решила поменять гинеколога и обратилась в другую клинику. Она то и назначила мне этот препарат, сказав, что у меня тонкий эндометрий и эмбрион не может нормально в полости матки закрепиться. Стала пить. Принимала 3 курса без перерыва. Беременность наступила. Чтобы закрепить результат и предотвратить очередной выкидыш, гинеколог сказала пить Дюфастон, который я принимала до 20-й недели. Теперь у меня растет красавец сын.

Ульяна, 26 лет

Данный препарат принимала в ходе лечения при планировании беременности. Вернее, это было не планирование, а попытки восстановить цикл, потому что овуляции не было. Всего назначили 5 разных препаратов. 2 из них были витаминно-минеральными комплексами. Сначала пила Клостилбегит, потом Прогинову, потом Дюфастон. Сейчас продолжаю пить Дюфастон, хоть нахожусь в положении. Врач сказала, что его нельзя резко отменять. После 4 курсов лечения по данной схеме удалось забеременеть. Нам 16 недель, и я очень надеюсь, что все будет хорошо.

Из-за чего могут быть гормональные сбои у женщин, смотрите на видео:

источник

Цикло-прогинова, как гласит инструкция — женский гормональный препарат с целью восстановления функций в гормональной системе, нормализации менструального цикла. В качестве заместительной терапии препарат поможет при климаксе, устранит неприятные симптомы на фоне нарушения дисбаланса собственных гормонов, улучшит состояние кожи, снизит холестерин в крови.
Женщинам важно знать, что Прогинова не является противозачаточным средством и не приводит к подавлению овуляции.

• Драже белого цвета с содержанием активного компонента – естественного прогестерона;
• Драже коричневого цвета с содержанием норгестрела, эстрадиола валерата и вспомогательных веществ: магния, стеарата, сахарозы, макрогола, лактозы, крахмала кукурузного, карбоната кальция, титана диоксида, повидона, моногидрата.

Фармацевтотерапевтическими составляющими препарата являются прогестерон и эстроген как противоклимактерические компоненты с целью устранения негативных признаков у женщин в момент климакса.

Цикло-прогинова — это набор драже, назначаемых женщинам при появлении неприятных симптомов климакса или при проблемах с зачатием. Принимать нужно в строгом соответствии с инструкцией, прилагаемой к препарату. Курс лечения до 5 дней начинается с приема драже белого цвета с содержанием эстрадиола. Далее стоит перейти на прием драже светло-коричневого цвета с содержанием норгестрела и эстрадиола. Курс лечения -21 день. 1 упаковка рассчитана на прохождение целого лечебного курса.
Перерывы недопустимы. Если по какой-то причине прием одной драже был пропущен, то нужно принять средство в ближайшие 2–3 часа.
Если побочных явлений после прохождения курса не последовало, то курс через 2 недели можно повторить, предварительно согласовав с врачом. Цикло – прогинова назначается женщинам в постменопаузный период на основании имеющихся неприятных симптомов, также в более молодом возрасте в качестве гормонозаместительной терапии при недостатке собственных гормонов в яичниках, лечении аменореи.

Назначается прием цикло Прогинова при появлении неприятных симптомов климакса:

1. Скачков давления;
2. Сильных приливов;
3. Повышенного потоотделения;
4. Сухости во влагалище;
5. Образовании морщин на лице;
6. Истончении кожных покровов;
7. Появлении плаксивости, нервозности, изменчивости настроения;
8. Учащении сердцебиения;
9. Изменении либидо;
10. Повышенной массе тела;
11. Излишней агрессивности в климактерический период.

Это гормональный препарат с действующим веществом — эстрадиолом валератом, природным женским гормоном, вырабатываемый яичниками. Функции в климактерический период у женщин заметно угасают, продуцирование гормона прекращается, падает уровень и появляется множество неприятных ощущений. Именно Эстрадиол незаменим для женского организма для:

1. Урегулированию множества гормональных процессов в организме;
2. Восполнения дефицита эндогенного гормона;
3. Снижения симптомов климакса.

Прогинова – эффективное средство для профилактики остеопороза, нередко возникающем у возрастных женщин старше 65 лет.

Препарат при планировании беременности

Цикло-прогинова относится к гормональному препарату и искусственному аналогу женских половых гормонов в яичниках гормоны. Активное вещество — эстрадиол способствует:

1. Улучшению кровообращения в плацентарном слое у женщин;
2. Снижению вероятности прерывания беременности;
3. Наращиванию эндометрия;
4. Улучшению прикреплению оплодотворенной яйцеклетки к матке;
5. Выработке естественных гормонов в организме для быстрейшего наступления долгожданной беременности.

В то же время не приводит к подавлению овуляции, что повышает шансы на зачатие и вынашивание малыша. Кроме того, возможно совмещение препарата с Утрожестаном, Актовегином, Дюфастоном как лучшими аналогами при наличии тонкого эндометрия у женщин, приводя лишь к выработке естественных гормонов и утолщению эндометриального слоя. С наступлением беременности в организме женщин создается некая защита от возможного развития разного рода гинекологических болезней.
Эстрадиол — искусственный гормон, важный для женских яичников, способствует не только восполнению, но и устранению болезненных признаков климакса:

• Головных болей;
• Нервных расстройств;
• Резей при мочеиспускании.

После прохождения лечебного курса с Цикло-прогинова нормализуется сон, улучшается общее самочувствие у женщин, повышаются шансы на зачатие при планировании беременности, когда сроки постоянно оттягиваются по причине излишне истонченного эндометрия и неспособности прикрепления яйцеклетки к матке.
Препарат показан при планировании беременности. По отзывам женщин зачатие наступает сразу же после прохождения 1 курса. Если же Прогинова не привел к зачатию и беременности, то скорее всего, у женщин имеются заболевания в органах малого таза, нарушена эндокринная система либо снижена чувствительность к препарату.

Заместительная гормонотерапия не проводится в случае:

• Наступления беременности;
• Появления сильного кровотечения из влагалища неясного генеза;
• Диагностирования рака молочной железы или предракового состояния;
• Развития злокачественной опухоли;
• Тяжелых заболеваниях печени;
• Артериального тромбоза;
• Тромбоэмболии;
• Повышения чувствительности к компонентам Цикло-прогинова;
• Повышения артериального давления.

Осторожного применения требует препарат при выявлении:

• Артериальной гипертензии;
• Врожденного синдрома Жильбера;
• Желтухи холестатической;
• Зуда, жжения во влагалище;
• Сахарного диабета;
• Эндометриоза;
• Вагинальных кровотечений;
• Проблем с печенью;
• Повышения свертываемости крови;
• Высокой концентрации триглицеридов в крови.

Если появились побочные симптомы при лечении Цикло-прогиновой, то леченый курс нужно сразу прекратить и посоветоваться с врачом.

Упаковка Прогинова продается уже с расчётом на 1 лечебный курс в течение 21 дня. Ежедневно нужно принимать по 1 целой драже, запивая достаточным количеством воды. Желательно придерживаться приема препарата в одни и те же часы.
Если матка у женщины сохранена в случае проведения операции, то возможно сочетание препарата с Гестагеном. Пить драже можно утром либо вечером. После прохождения первого курса стоит сделать перерыв на неделю, после чего можно повторить вновь.
Возможно появление кровотечения наподобие менструальному. Если же кровотечения нет на протяжении 7 дней с момента начала приема Прогиновы, то лечение можно продолжить, но только де тех пора, пока нн наступит долгожданная беременность.

Если у женщины с предклимактерический период всё ещё идут месячные, то лечение препаратом нужно начать с пятого дня менструального цикла и с приходом кровотечения это будет считаться первым днем цикла.
Если менструация отходит скудно и с перебоями, присутствуют признаки аменореи в постменопаузный период, то прием препарата можно начать в любое время с расчетом того, что одной упаковки хватит на 21 день, те. На весь лечебный курс. На протяжении первых 11 дней принимаются белые драже, на протяжении следующих 10 дней — светло-коричневые драже.
Таблетки не нужно разжевывать, достаточно запить водой. Если по какой-то причине лечение будет прервано на длительный срок, то можно ожидать внезапного вагинального кровотечения. Стоит проконсультироваться с врачами.

Препарат способен оказать побочное воздействие на молочные железы и репродуктивную систему, привести к:

1. Дисменореи;
2. Интенсивному кровотечению;
3. Маточным выделениям из вагины;
4. Предменструальному синдрому;
5. Болезненности внизу живота;
6. Набуханию молочных желез;
7. Негативному воздействию на ЖКТ;
8. Появлению тошноты, рвоты и боли внизу живота;
9. Признакам диспепсии, желтухи холестатической;
10. Появлению сыпи, зуда, узловатой эритемы на коже.

Возможно оказание побочного воздействия на центральную нервную систему и появление:

• Мигрени;
• Головокружения;
• Повышенного давления;
• Ухудшения зрения;
• Аллергии на коже;
• Мышечных судорог;
• Снижения массы тела;
• Повышения давления;
• Учащенного сердцебиения.

Цикло-прогинова не применяется в качестве контрацептива от нежелательной беременности и для этого нужно использовать иные негормональные методы. Кроме того, при подозрении на беременности прием драже стоит прекратить до тех пор, пока не будет выяснен данный факт во избежание осложнений и рисков для плода в дальнейшем.
Осторожного применения Цикло – прогинова требует при:

• Тромботических нарушениях;
• Подозрении на инсульт, развитие венозной или артериальной тромбоэмболии;
• Раке эндометрия, молочной железы;
• Развитии опухоли в печени;
• Желчнокаменной болезни;
• Появлении сильных головных болей;
• Артериальной гипертензии;
• Поражении функций печени;
• Развитии гипербилирубинемии;
• Увеличении матки в размерах.

Кроме того, лечение стоит прекратить, есть начал рецидивировать эндометриоз при приеме ЗГТ, усугубилось общее самочувствие на фоне приема драже. Требуется прохождение полного обследования молочных желез, проведение цитологии цервикальной слизи на исключение беременности и возможное нарушение свертываемости крови, подозрении на возникновение тромбоэмболических нарушений.

Стоимость за 1 упаковку в среднем – 880–900 руб. Прием аналогов Цикло-прогинова должен быть предварительно согласован с врачом. Цена за упаковку Клиофита -145 руб, Клималанина — 349 руб, Климадинона — 242 руб, Сагенита – 585руб.

Аналоги препарата: Циклодинон, Ригевидон, Мерсилон, Овидон, Нон-овлон, Климадинон, Клималанин, Ледибон, Гинепристон, Эвитса, Эстримакс, Эстриол, Эсровагин, Эльвагин, Ярина плюс, Туринал, Ледибон, Прогинова, Гинепристон, Эксклютин, Нон-овлон, Эстрожесталь.

Вы можете оставить свои отзывы, о препарате Цикло — прогинова, пользователям будет интересно ваше мнение:

долго не могла избавиться от лишних килограмм, получила анализы на уровень женских гормонов (у меня был низкий эстрадиол), а уровень мужских повышен (тестостерон). Врач гинеколог выписала мне Прогинову в качестве лечения. Принимала я эти таблетки около 6 месяцев, каждый месяц перед менструальным циклом чуть ли не лезла на стенку, была куча других побочек. На УЗИ никаких результатов не было, ни в лучшую, ни в худшую сторону. Но, моя цель была вылечить эту болезнь. В итоге все получилось. Через 1 год посетила врача, слой эндометрия утолщился. Неприятные симптомы прошли.

Планированием беременности занялась лет 8 назад и анализы все были в норме. Но, чуда так и не произошло. Обратилась к врачам еще раз, прописали Прогинову с Дюфастном. Соблюдала в строгости все рекомендации, пропила 2 курса и кто бы подумал? Через 10месяцев забеременела. Всем желаю успехов. Главное, надеяться и верить в успех.

Первая беременность для меня закончилась выкидышем. Больше так зачатия не дождалась, пока врач после обследования не сказал, что у меня слишком тонкий эндометрий и не прописал Цикло –прогинову. Пропила 3 курса подряд и в итоге зачатия все-же дождалась. Далее для подержания плода врач прописал Дюфастон. Пропила еще 20 недель. Малыш родился здоровым и я несказанно благодарна врачам.

Цикло-прогинова – эффективное противоклимактерическое средство в составе с действующим веществом – эстрадиолом. Это природный гормон, необходимый для стимуляции и регенерации выработки эндометрия, улучшения обменных процессов, регулирования углеводного и белкового электролита. Прогинова принимает активное участие в формировании костной ткани, торможении овуляции, снижении возбудимости гладких мышц и стимуляции образования молочных желез.
Препарат Цикло — прогинова:

1. Незаменим для устранения соматических признаков у женщин в период климакса;
2. Эффективен при профилактике остеопороза;
3. Снижает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Заместительная гормонотерапия часто назначается женщинам в период климакса при депрессиях, расстройствах психики, эволюционных изменениях кожи, дефиците эстрогенов, нерегулярном менструальном цикле.
Как правило, имеет хорошую переносимость, но при отмене препарата возможны признаки дисменореи, кровотечения, тошноты, рвоты, зуда и сыпи на коже, головных болей, головокружения. Возможно видоизменение женского липидо, появление отечности и депрессивного состояния, когда, конечно, нужно посоветоваться с врачом о смене препарата на иные аналоги и вовсе прекращении его приема. Самолечение в целях ознакомления со свойствами и действием Цикло-прогинова исключено.

источник

ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению препарата

Регистрационный номер ПN016035/01

Торговое название Цикло-Прогинова

Лекарственная форма
Драже

Состав
Активные компоненты:
1 белое драже содержит 2,0 мг эстрадиола валерата
1 светло-коричневое драже содержит 2,0 мг эстрадиола валерата и 0,5 мг норгестрела.
Вспомогательные вещества:
лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, повидон 25000, тальк, магния стеарат, сахароза кристаллическая, макрогол 6000, повидон 700000, кальция карбонат, воск montaglycol Дополнительно для светло-коричневых драже: глицерол 85%, кальция карбонат осажденный, титана диоксид, железа оксид желтый пигмент, железа оксид красный.

Описание
Круглые драже белого цвета (11 драже) и светло-коричневого цвета (10 драже).

Фармакотерапевтическая группа
Противоклимактерическое средство (эстроген+прогестоген)

Код АТХ G03AA06

Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Цикло-Прогинова содержит эстроген — эстрадиола валерат, который в организме человека превращается в естественный 17в-эстрадиол. Также в состав препарата Цикло-Прогинова входит производное прогестерона — норгестрел. Добавление норгестрела в течение 10 дней каждого цикла предупреждает развитие гиперплазии и рака эндометрия.

Благодаря составу и циклической схеме приема Цикло-Прогинова (приём только эстрогена в течение 11 дней, затем — комбинации эстрогена и гестагена в течение 10 дней, и, наконец, 7-дневный перерыв) у женщин с неудаленной маткой при регулярном приеме препарата устанавливается менструальный цикл.

На фоне приема Цикло-Прогинова не происходит подавления овуляции, и практически не изменяется выработка гормонов в самом организме. Цикло-Прогинова может применяться женщинами репродуктивного возраста для регуляции менструального цикла, а также женщинами в перименопаузе для лечения нерегулярных маточных кровотечений.

Эстрадиол восполняет дефицит эстрогенов в женском организме после наступления менопаузы и обеспечивает эффективное лечение психо-эмоциональных и вегетативных климактерических симптомов (таких как «приливы», повышенное потоотделение, нарушение сна, повышенная нервная возбудимость, раздражительность, сердцебиения, кардиалгии, головокружение, головная боль, снижение либидо, мышечные и суставные боли); инволюции кожи и слизистых оболочек, особенно слизистых мочеполовой системы (недержание мочи, сухость и раздражение слизистой влагалища, болезненность при половом сношении).

Эстрадиол предупреждает потерю костной массы, вызванную дефицитом эстрогенов. Главным образом это связано с подавлением функции остеокластов и сдвигом процесса костного ремоделирования в сторону образования кости. Было доказано, что длительное применение заместительной гормональной терапии (ЗГТ) позволяет снизить риск переломов периферических костей у женщин после наступления менопаузы. При отмене ЗГТ темпы снижения костной массы сравнимы с показателями, характерными для периода непосредственно после менопаузы. Не доказано, что, применяя ЗГТ, можно добиться восстановления костной массы до предклимактерического уровня.

ЗГТ также оказывает благотворное действие на содержание коллагена в коже, равно как и на ее плотность, и также может замедлить процесс образования морщин.

ЗГТ ведет к снижению уровня общего холестерина, холестерина липопротеидов низкой плотности (ЛПНП) и к повышению холестерина липопротеидов высокой плотности (ЛПВП), а также повышению уровня триглицеридов. Гестаген, содержащийся в Цикло-Прогинове в определённой степени препятствует воздействию эстрадиола на метаболизм липидов.

Наблюдательные исследования дают основания полагать, что среди женщин в постменопаузе при использовании ЗГТ снижается показатель заболеваемости раком толстой кишки. Механизм действия до настоящего времени неясен.

Фармакокинетика
После приёма внутрь эстрадиола валерат быстро и полностью абсорбируется из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). После поступления в организм он быстро метаболизирется с образованием 17в-эстрадиола и эстрона, которые в дальнейшем подвергаются стандартным метаболическим превращениям. После перорального приема биодоступность эстрадиола около 3%. Прием пищи не влияет на биодоступность эстрадиола. Максимальная концентрация эстрадиола в сыворотке, составляющая приблизительно 30 пг/мл, обычно достигается через 4-9 часов после приема драже. Эстрадиол выводится в виде метаболитов, главным образом с мочой в виде сульфатов и глюкуронидов.

После приема внутрь норгестрел быстро и практически полностью абсорбируется из ЖКТ. Максимальная концентрация левоноргестрела в сыворотке, составляющая приблизительно 7-8 пг/мл, обычно достигается 1-1,5 часа после приема драже. Левоноргестрел связывается с альбумином и глобулином, связывающим половые гормоны (ГСПГ). Около 1-1,5% от общей концентрации левоноргестрела в сыворотке не связано с белком. С периодом полувыведения, составляющим приблизительно 1 день, метаболиты норгестрела выводятся с мочой и желчью.

Заместительная гормональная терапия (ЗГТ) при климактерических расстройствах, инволюционных изменениях кожи и мочеполового тракта, депрессивных состояниях в климактерическом периоде, а также симптомах дефицита эстрогенов вследствие естественной менопаузы или гипогонадизма, стерилизации или первичной дисфункции яичников у женщин с неудаленной маткой.

Профилактика постменопаузального остеопороза.

Нормализация нерегулярных менструальных циклов.

Лечение первичной или вторичной аменореи.

Противопоказания
Не рекомендуется начинать заместительную гормональную терапию (ЗГТ), при наличии любого из перечисленных ниже состояний. Если какое-либо из данных остояний возникнет во время ЗГТ, то следует немедленно прекратить использование препарата.

Беременность и лактация

Влагалищное кровотечение неясного происхождения

Подтверждённый или предполагаемый диагноз рака молочной железы

Подтверждённый или предполагаемый диагноз гормонозависимого предракового заболевания или гормонозависимой злокачественные опухоли

Опухоли печени в настоящее время или в анамнезе (доброкачественные или злокачественные)

Тяжелые заболевания печени

Острый артериальный тромбоз или тромбоэмболия (такие как инфаркт миокарда, инсульт)

Тромбоз глубоких вен в стадии обострения, тромбоэмболии в настоящее время или в анамнезе

Выраженная гипертриглицеридемия

Повышенная чувствительность к компонентам препарата Цикло-Прогинова.

Применение с осторожностью
Цикло-Прогинова следует назначать с осторожностью при следующих заболеваниях: артериальная гипертензия, врожденные гипербилирубинемии (синдромы Жильбера, Дубина-Джонсона и Ротора), холестатическая желтуха или холестатический зуд во время беременности, эндометриоз, миома матки, сахарный диабет (см. «Особые указания»).

Беременность и лактация
ЗГТ не назначается во время беременности или кормления грудью.

Крупномасштабные эпидемиологические исследования стероидных гормонов, используемых для контрацепции или ЗГТ, не выявили увеличения риска развития врожденных дефектов у детей, родившихся у женщин, которые принимали такие гормоны до беременности, а также тератогенного воздействия гормонов при их случайном приеме в ранние сроки беременности.

Небольшое количество половых гормонов может выделяться с материнским молоком.

Способ применения и дозы
Если у пациентки все еще продолжаются менструации, лечение следует начинать на 5-ый день менструального цикла (1-й день менструального кровотечения соответствует 1-му дню менструального цикла).

Пациентки с аменореей или очень редкими менструациями, а также женщины в постменопаузе, могут начинать прием препарата в любое время, при условии, что исключена беременность (см. раздел «Беременность и лактация»).

Каждая упаковка рассчитана на 21-дневный приём.

Ежедневно в течение первых 11 дней принимают по одному белому драже, а затем в течение 10 дней — ежедневно по одному светло-коричневому драже. После 21-дневного приема препарата следует 7-дневный перерыв в приеме препарата, во время которого наступает менструальноподобное кровотечение, вызванное отменой препарата (обычно на 2-3 день после приема последнего драже).

После 7-дневного перерыва в приеме препарата начинают новую упаковку Цикло-Прогинова, принимая первое драже в тот же день недели, что и первое драже из предыдущей упаковки.

Драже проглатывают целиком, запивая небольшим количеством жидкости. Время суток, когда женщина принимает препарат, не имеет значения, однако, если она начала принимать драже в какое-либо конкретное время, она должна придерживаться этого времени и дальше. Если женщина забыла принять драже, она может принять его в течение ближайших 12 — 24 часов. Если лечение прервано на более длительное время, возможно возникновение вагинального кровотечения.

Со стороны репродуктивной системы и молочных желез: изменения частоты и интенсивности маточных кровотечений, прорывные кровотечения, межменструальные кровянистые выделения (обычно ослабляющиеся в ходе терапии), дисменорея, изменения вагинальных выделений, состояние, подобное предменструальному синдрому; болезненность, напряжение и/или увеличение молочных желез

Со стороны желудочно-кишечного тракта: диспепсия, вздутие живота, тошнота, рвота, боль в животе, рецидив холестатической желтухи

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: кожная сыпь, кожный зуд, хлоазма, узловатая эритема

Со стороны ЦНС: головная боль, мигрень, головокружение, тревожность или депрессивные симптомы, повышенная утомляемость

Прочие: учащенное сердцебиение, отеки, повышение артериального давления, венозный тромбоз и тромбоэмболия, мышечные судороги, изменения массы тела, изменения либидо, нарушения зрения, непереносимость контактных линз, аллергические реакции

Передозировка
Не выявлено риска серьезных побочных эффектов при случайном приёме препарата Цикло-Прогинова в количестве, многократно превышающем суточную терапевтическую дозу. Симптомы, которые могут отмечаться при передозировке: тошнота, рвота, вагинальное кровотечение. Специфического антидота нет, лечение симптоматическое.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами
При начале ЗГТ необходимо прекратить применение гормональных контрацептивов. При необходимости пациентке следует рекомендовать негормональные контрацептивы.

Длительное лечение препаратами, индуцирующими ферменты печени (например, некоторыми противосудорожными и антимикробными препаратами) может увеличивать клиренс половых гормонов и снижать их клиническую эффективность. Подобное свойство индуцировать ферменты печени было обнаружено у гидантоинов, барбитуратов, примидона, карбамазепина и рифампицина, наличие этой особенности также предполагается у окскарбазепина, топирамата, фелбамата и гризеофульвина. Максимальная индукция ферментов обычно наблюдается не раньше, чем через 2-3 недели, но затем она может сохраняться еще, по крайней мере, в течение 4 недель после прекращения приема препарата.

В редких случаях на фоне сопутствующего приема некоторых антибиотиков (например, пенициллиновой и тетрациклиновой групп) наблюдалось снижение уровня эстрадиола.

Вещества, в значительной степени подвергающиеся конъюгации (например, парацетамол), могут увеличивать биодоступность эстрадиола вследствие конкурентного ингибирования системы конъюгации в процессе всасывания.

Вследствие влияния ЗГТ на толерантность к глюкозе в отдельных случаях может измениться потребность в пероральных противодиабетических средствах или инсулине.

Взаимодействие с алкоголем

Чрезмерное потребление алкоголя во время ЗГТ может привести к увеличению уровня циркулирующего эстрадиола.

Особые указания
Цикло-Прогинова не применяется с целью контрацепции.

При необходимости контрацепции, следует применять негормональные методы (за исключением календарного и температурного методов). При подозрении на беременность, следует приостановить прием драже до тех пор, пока беременность не будет исключена (см. раздел «Беременность и лактация»).

При наличии или ухудшении какого-либо указанных ниже из состояний или факторов риска, прежде чем начать или продолжить ЗГТ следует оценить соотношение индивидуального риска и пользы лечения.

В ряде контролируемых рандомизированных, а ткаже эпидемиологических исследований выявлен повышенный относительный риск развития венозной тромбоэмболии (ВТЭ) на фоне ЗГТ, т.е. тромбоза глубоких вен или эмболии легочной артерии. Поэтому, при назначении ЗГТ женщинам с факторами риска ВТЭ соотношение риска и пользы от лечения должно быть тщательно взвешено и обсуждено с пациенткой.

Факторы риска развития ВТЭ включают индивидуальный и семейный анамнез (наличие ВТЭ у ближайших родственников в относительно молодом возрасте может указывать на генетическую предрасположенность) и тяжелое ожирение. Риск ВТЭ также повышается с возрастом. Вопрос о возможной роли варикозного расширения вен в развитии ВТЭ остается спорным.

Риск ВТЭ может временно увеличиваться при продолжительной иммобилизации, «больших» плановых и травматологических операциях или массивной травме. В зависимости от причины или продолжительности иммобилизации следует решить вопрос о целесообразности временного прекращения ЗГТ

Следует немедленно прекратить лечение при появлении симптомов тромботических нарушений или при подозрении на их возникновение.

В ходе рандомизированных контролируемых исследований при длительном применении комбинированных конъюгированных эстрогенов и медроксипрогестерон ацетата не было получено доказательств положительного влияния на сердечно-сосудистую систему. В широкомасштабных клинических испытаниях этого соединения было выявлено возможное возрастание риска коронарной болезни в первый год применения. Также был обнаружен возросший риск возникновения инсульта. До настоящего времени с другими препаратами для ЗГТ не проводилось долгосрочных рандомизированных контролируемых испытаний с целью выявления положительного эффекта в отношении показателей заболеваемости и смертности, касающихся сердечно-сосудистой системы. Поэтому неизвестно, распространяется ли этот повышенный риск на препараты для ЗГТ, содержащие другие виды эстрогенов и прогестагенов.

При длительной монотерапии эстрогенами повышается риск развития гиперплазии или карциномы эндометрия. Исследования подтвердили, что добавление гестагенов снижает риск гиперплазии и рака эндометрия.

По данным клинических испытаний и результатам наблюдательных исследований было обнаружено увеличение относительного риска развития рака молочной железы у женщин, использующих ЗГТ в течение нескольких лет. Это может быть связано с более ранней диагностикой, биологическим действием ЗГТ или сочетанием обоих факторов. Относительный риск возрастает с увеличением продолжительности лечения и возможно еще больше возрастает при сочетании эстрогенов с прогестагенами. Это возрастание сопоставимо с увеличением риска возникновения рака молочных желез у женщин с каждым годом задержки наступления естественной менопаузы, а также при ожирении и злоупотреблении алкоголем. Повышенный риск постепенно снижается до обычного уровня в течение первых нескольких лет после прекращения ЗГТ.

По данным исследований рак молочной железы, выявленный у женщин, принимающих ЗГТ, обычно более дифференцированный, чем у женщин ее не принимающих.

ЗГТ увеличивает маммографическую плотность молочных желез, что в некоторых случаях может оказывать негативное влияние на рентгенологическое выявление рака молочной железы.

На фоне применения половых стероидов, к которым относятся и средства для ЗГТ, в редких случаях наблюдались доброкачественные, и еще реже — злокачественные опухоли печени. В отдельных случаях эти опухоли приводили к представляющему угрозу для жизни внутрибрюшному кровотечению. При болях в верхней части живота, увеличенной печени или признаках внутрибрюшного кровотечения при дифференциальной диагностике следует учесть вероятность наличия опухоли печени.

Известно, что эстрогены увеличивают литогенность желчи. Некоторые женщины предрасположены к развитию желчнокаменной болезни при лечении с использованием эстрогенов.

Следует немедленно прекратить лечение, при появлении впервые мигренеподобных или частых и необычайно сильных головных болях, а также при появлении других симптомов — возможных предвестников тромботического инсульта головного мозга.

Взаимосвязь между ЗГТ и развитием клинически выраженной артериальной гипертензии не установлена. У женщин, принимающих ЗГТ, описано небольшое повышение артериального давления, клинически значимое повышение отмечается редко. Однако, в отдельных случаях, при развитии на фоне приема ЗГТ стойкой клинически значимой артериальной гипертензии может быть рассмотрена отмена ЗГТ.

При нетяжелых нарушениях функции печени, в том числе различных формах гипербилирубинемии, таких как синдром Дубина-Джонсона или синдром Ротора, необходимы наблюдение врача, а также периодические исследования функции печени. При ухудшении показателей функции печени ЗГТ следует отменить.

При рецидиве холестатической желтухи или холестатического зуда, наблюдавшихся в первый раз во время беременности или предшествующего лечения половыми стероидными гормонами, необходимо немедленно прекратить ЗГТ.

Необходимо особое наблюдение за женщинами с умеренно-повышенным уровнем триглицеридов. В подобных случаях применение ЗГТ может вызвать дальнейшее возрастание уровня триглицеридов в крови, что повышает риск острого панкреатита.

Хотя ЗГТ может влиять на периферическую инсулинорезистентность и толерантность к глюкозе, необходимости изменять схему лечения больных сахарным диабетом при проведении ЗГТ, обычно не возникает. Тем не менее, женщины, страдающие сахарным диабетом, при проведении ЗГТ должны находиться под наблюдением.

У некоторых пациенток под действием ЗГТ могут развиться нежелательные проявления стимуляции эстрогенами, например патологическое маточное кровотечение. Частые или персистирующие патологические маточные кровотечения на фоне лечения являются показанием для исследования эндометрия.

Если лечение нерегулярных менструальных циклов не даст результатов, следует провести обследование для исключения заболевания органического характера.

Под влиянием эстрогенов миомы матки могут увеличиться в размерах. В этом случае лечение должно быть прекращено.

Рекомендуется прекратить лечение при развитии рецидива эндометриоза на фоне ЗГТ.

При подозрении на наличие пролактиномы перед началом лечения следует исключить это заболевание.

В некоторых случаях может наблюдаться хлоазма, особенно у женщин с хлоазмой беременных в анамнезе. Во время проведения ЗГТ женщины со склонностью к возникновению хлоазмы должны избегать длительного пребывания на солнце или ультрафиолетового излучения.

Следующие состояния могут могут возникать или усугубляться на фоне ЗГТ. Хотя их взаимосвязь с ЗГТ не доказана, женщины с этими состояниями при проведении ЗГТ должны находиться под наблюдением врача: эпилепсия; доброкачественная опухоль молочной железы; бронхиальная астма; мигрень; порфирия; отосклероз; системная красная волчанка, малая хорея.

Читайте также:  Лечение женского бесплодия грязями

Медицинское обследование и консультирование

Перед началом или возобновлением ЗГТ женщине рекомендуется пройти тщательное общемедицинское и гинекологическое обследование (включая исследование молочных желез и цитологическое исследование цервикальной слизи), исключить беременность. Кроме того, следует исключить нарушения системы свертывания крови. Периодически следует проводить контрольные обследования.

Влияние на результаты лабораторных исследований

Прием половых стероидов может влиять на биохимические показатели функции печени, щитовидной железы, надпочечников и почек, на содержание в плазме транспортных белков, таких как кортикостероидсвязывающий глобулин и липидные/липопротеиновые фракции, показатели углеводного обмена, коагуляции и фибринолиза.

Влияние на способность управлять автомобилем и использовать механизмы

Форма выпуска
По 10 драже светло-коричневого цвета и 11 драже белого цвета помещают в блистер из поливинилхлоридной пленки и алюминиевой фольги. Каждый блистер с самоклеющимся календарем приема и инструкцией по применению помещают в картонную коробку.

Условия хранения
Хранить в в местах, недоступных для детей! Хранить в обычных условиях.

Срок годности
5 лет. Нельзя применять до истечении срока годности, указанного на упаковке!

Условия отпуска из аптек
По рецепту. Список Б.

Производитель
Байер Шеринг Фарма АГ, Германия, произведено Шеринг ГмбХ и Ко. Продукционс КГ, Германия Деберайнерштрассе 20, D-99427 Веймар, Германия

Bayer Schering Pharma AG, Germany; manufactured by Schering GmbH & Co. Produktions KG, Germany Doebereinerstrasse 20, D-99427 Weimar, Germany

Дополнительную информацию можно получить по адресу:
107113 Москва, 3-я Рыбинская ул., д. 18, стр. 2

источник

Гормональный дисбаланс часто становится причиной бесплодия. Чтобы нормализовать гормональный фон, врачи назначают пациенткам гормональные препараты. Одним из таких лекарственных средств является Прогинова. При планировании беременности этот препарат положительным образом сказывается на состоянии репродуктивной системы женщины, способствует приведению в норму уровня эстрогенов, стимулирует обновление эндометрия матки. Прогинова при планировании беременности поможет женщине забеременеть быстрее. Этот препарат уже помог многим женщинам с бесплодием забеременеть.

Прогинова является одним из самых распространенных гормональных медицинских препаратов, назначаемых для борьбы с бесплодием.

Главным компонентом препарата является эстроген. В норме этот гормон вырабатывается женским организмом. В Прогинова содержится искусственный эстроген, но по своему составу он ничем не отличается от того эстрогена, который синтезируют яичники. После попадания в женский организм, эстроген из препарата Прогинова синтезируется в эстрадиол.

Эстрадиол и эстроген являются гормонами, которые присутствуют в женском организме в любом возрасте. Они отвечают за регулировку менструального цикла, способствуют росту эндометрия матки и своевременному началу менструации. При нормальном уровне гормонов женщины не страдают от головных болей, меньше нервничают.

Прогинова выступает в качестве стимулятора яичников. Курсовой прием препарата позволяет отрегулировать гормональный баланс в организме. Когда лечение завершится, все процессы будут протекать, как положено. Дополнительного приема медикаментов не потребуется. Дефицит эстрогенов может возникать во время климакса или при заболеваниях органов половой системы.

Гормональные препараты назначают пациенткам, перенесшим удаление яичников. Часто Прогинова рекомендуется к приему женщинам, страдающим бесплодием.

Показания к назначению Прогинова:

1. Истонченный эндометрий матки, который приводит к тому, что женщина не может зачать ребенка.
2. Овуляция, которая наступает в неположенное время и со сбоями.
3. Случавшиеся ранее выкидыши или замершая беременность.
4. Дефицит эстрадиола в организме, на фоне которого яйцеклетка не может выйти из фолликула.
5. Подготовка к ЭКО, либо период после его проведения.

Прогинова позволяет стимулировать кровоснабжение плаценты, поэтому препарат часто назначают беременным женщинам.

В составе одной упаковки содержится 21 таблетка. Каждый день женщина должна принимать по 1 драже. Важным условием лечения является прием Прогинова в одно и то же время. Начинают терапию на пятый день от старта менструального кровотечения, если цикл у женщины регулярный. Когда он нарушен, либо отсутствует вовсе, терапию можно начинать в любое удобное время.

Пить таблетки при планировании беременности с помощью Прогинова нужно строго в одно и то же время. Так эффективность лечения бесплодия будет выше.

Если женщина хочет быстрее стать матерью, но не может, то ей может быть назначен Прогинова. Препарат показан пациенткам с тонким эндометрием матки, с нарушенным менструальным циклом и с дефицитом эстрогенов.

Прогинова позволяет восстановить гормональный баланс в организме, тем самым создавая благоприятные условия для оплодотворения яйцеклетки. Активизация работы яичников приводит к стабилизации менструального цикла и к полноценной овуляции. Курсовой прием гормонов стимулирует рост чувствительных к прогестерону рецепторов (находятся они в эндометрии). Поэтому назначение Прогинова позволяет достичь важного эффекта: эндометрий матки будет находиться в состоянии повышенной готовности к приему плодного яйца. Если случится зачатие, оплодотворенная яйцеклетка без труда прикрепится к слизистому слою и продолжит свое развитие.

Схемы приема Прогинова могут различаться: препарат назначают либо циклами, либо непрерывным курсом.

Чтобы результаты лечения Прогинова были правильными, нужно полностью соблюдать инструкцию и рекомендации врача. Если врач рекомендовал принимать гормоны циклами, то женщина должна пить таблетки в течение 21 дня (по 1 драже в сутки), а затем сделать недельный перерыв. На 8 день курс повторяют. Он снова должен продлиться 21 день. Когда доктор рекомендует принимать Прогинова по непрерывной схеме, лечение чаще всего растягивается на 2-3 месяца.

Инструкция по применению Прогинова.

Самостоятельное назначение препарата недопустимо.

Планирование беременности должно осуществляться совместно с доктором. Прогинова относится к сильнодействующим лекарственным средствам и неправильный подбор дозы или кратности приема может стать основанием для возникновения серьезных проблем со здоровьем.

Когда причина женского бесплодия скрывается в гормональном дисбалансе, справиться с проблемой благодаря Прогинова удается в кратчайшие сроки. Как правило, зачатие наступает уже после 1-2 курсов лечения этим препаратом. Если беременность, после курса лечения, отсутствует, то лекарственное средство было подобрано неверно, либо есть другая причина бесплодия. Она может скрываться в аномалиях развития органов малого таза (матки, маточных труб и др.), в нарушениях в работе органов эндокринной системы или в низком пороге чувствительности женского организма к компонентам Прогинова.

Если обратиться к инструкции Прогинова, то можно обнаружить, что препарат запрещен к приему во время беременности. Действительно, использовать его нельзя, но лишь при условии, что зачатие произошло естественным образом, то есть без предварительной медикаментозной коррекции.

При естественном зачатии прием Прогинова нужно прекратить. Решение об этом должен принимать лечащий врач!

Когда беременность наступила при лечении бесплодия Прогиновой, прием препарата должен быть продолжен:

• препарат принимают до 8-10 недели беременности, если по результатам анализов уровень эстрогенов понижен;
• препарат принимают перед началом родов, если у женщины наблюдается слабая родовая деятельность, либо процесс вынашивания ребенка затягивается.

Решить, есть ли необходимость продолжать прием Прогинова при беременности, может только врач. Поэтому после того как факт зачатия оказывается подтвержденным, нужно посетить гинеколога.

Подготавливая организм женщины к зачатию, врач может назначить сразу несколько препаратов. Каждый из них оказывает на яичники определенное влияние. Прогинова и Цикло-Прогинова имеют схожее название, но существенно отличаются по составу. В основе Цикло-Прогинова лежат 2 гормона: прогестерон и эстрадиол. Поэтому его эффект на женский организм куда более существенный, чем у монокомпонентной Прогиновы. Если пациентке назначают Цикло-Прогинова, то дополнительные гормональные препараты ей не нужны.

Цикло -Прогинова препарат с двумя активными веществами. При планировании беременности такое сочетание может пригодиться.

Показания к приему Цикло-Прогинова такие, что и для Прогинова. Однако схема лечения будет отличаться. Это связано с более сложным составом лекарственного средства.

В упаковке Цикло-Прогинова содержится 21 таблетка. Первую дозу принимают на 5 день цикла. Начать лечение женщина должна с драже белого цвета. Они содержат эстроген. Белые таблетки принимают в течение 11 дней. Затем начинают принимать драже светло-коричневого цвета. Они содержат прогестерон. Их нужно пить в течение 10 дней. Когда они заканчиваются, женщина делает недельный перерыв. При необходимости курс повторяют.

Если женщина планирует беременность, то Прогинову ей могут назначать в сочетании с другими лекарственными средствами. Это позволит повысить эффективность лечения и увеличить вероятность успешного зачатия. Сочетания могут быть самыми разнообразными, но каждая схема подбирается в индивидуальном порядке, заниматься этим может только врач.

Клостилбегит – это гормональный препарат, который оказывает влияние на яичники, стимулируя процесс овуляции. Основным действующим веществом является кломифена цитрат. Прием этого лекарственного средства запускает синтез ЛГ и ФСГ. Эти гормоны необходимы для начала овуляторного цикла.

Хотя эффект от приема Клостилбегита является доказанным, его использование сопряжено с определенными рисками. В первую очередь это касается разрастания яичников. Они могут становиться очень больших размеров (до 20 см в диаметре). Гиперстимуляция органов негативным образом сказывается на самочувствии женщины и проявляется интоксикацией организма. Лечение этого осложнения проводится в условиях стационара. Однако при сочетании Клостилбегита с Прогинова синдрома гиперстимуляции яичников удается избежать.

Прогинова позволяет восполнить запасы эстрогенов, которые уничтожает Клостилбегит. Гормональный фон стабилизируется, и СГЯ не возникает.

Во время лечения женщина должна регулярно посещать врача и проходить УЗИ. Схему терапии доктор подбирает для каждой пациентки в индивидуальном порядке. Чаще всего она выглядит следующим образом:

• Клостилбегит принимают с 5-8 дня цикла. В этот период доктор следит за состоянием яичников женщин.
• Когда фолликулы достигают нужных размеров, пациентке делают инъекцию ХГЧ. Это стимулирует выход яйцеклетки из фолликула с дальнейшим формированием желтого тела.
• После наступления овуляции женщине назначают Прогинову. Препарат позволяет восполнить нехватку эстрогенов.

Утрожестан является источником прогестерона, поэтому его часто включают в схему лечения Прогиновой. Такая терапия позволяет повысить шансы на успешное зачатие. Гормональный фон стабилизируется, эстроген из Прогиновы должным образом готовит слизистую оболочку матки к креплению к нему плодного яйца. Затем в работу включается прогестерон из Утрожестана. Это необходимо для того чтобы оплодотворенная яйцеклетка осталась на стенке матки и продолжила свое развитие.

Прогинова и Дюфастон взаимно усиливают действие друг друга. Они приводят в норму слизистый слой матки, а также позволяют поддерживать уровень гормонов в организме.

Дешевых аналогов Прогинова несколько. Поскольку основное действующее вещество препарата это эстрадиол, для замены подойдут Дивигель и Эстрокад. В любом случае, прежде чем принять решение заменить Прогинва аналогом необходимо одобрение лечащего врача.

Самый дешевый аналог Прогинова это Дивигель.

Прогинова стоит относительно дорого. Средняя цена препарата в аптеке 650 рублей за упаковку (драже 2 мг 21 шт). Аналоги значительно дешевле. Например, Дивигель стоит 450 рублей, а Эстрокад от 250 рублей.

Прогинову назначают женщинам, которым предстоит процедура ЭКО. Очень часто данный препарат используют на всех этапах лечения бесплодия методом экстракорпорального оплодотворения. Препарат позволяет привести в норму толщину эндотелия матки. Лечение Прогинова при ЭКО должно продолжаться не менее 21 дня. Схема составляется в индивидуальном порядке. Состояние яичников контролируют с помощью УЗИ. Если врач видит какие-то нарушения, то он изменяет дозировку или вносит другие коррективы.

Криоперенос не является поводом для отмены препарата. Прогинова позволяет поддерживать нормальный уровень гормонов. Лечение продолжают после того, как эмбрион будет подсажен в матку. Такая поддержка для плодного яйца просто необходима.

Прогинову продолжают принимать даже после того, как подтвердится факт успешного зачатия методом ЭКО. Это позволит не допустить нарушения гормонального фона и сохранить беременность. Лечение продолжают до 10-й недели беременности, поэтому концентрация эстрогена сохраняется в нужных пределах. Затем дозу начинают плавно уменьшать, а к 15 недели препарат отменяют.

Прогинова – это препарат, который обладает выраженным эффектом. Поэтому принимать его без должных оснований нельзя. Прежде чем назначить гормональное средство конкретной пациентке, доктор проводит ее всестороннее обследование. Это позволит свести к минимуму любые побочные эффекты.

Фото пункта о противопоказаниях Прогинова из инструкции.

Женщина должна будет сдать мочу и кровь на анализ, пройти осмотр на гинекологическом кресле, УЗИ и маммографию. Обязательно изучают гормональный фон женщины. Оценка состояния пациентки позволяет исключить хронические заболевания, которые выступают в качестве противопоказаний к приему Прогинова. К таковым относят:

1. Склонность к кровотечениям.
2. Подозрения на раковые новообразования в молочных железах.
3. Тромбоз острого течения.
4. Индивидуальная непереносимость лекарственного средства.
5. Кормление грудью.
6. Воспаление поджелудочной железы.
7. Заболевания печени и желчных путей.
8. Нарушения липидного обмена.
9. Возраст младше 18 лет.

Также есть состояния, которые не являются противопоказанием к лечению, но требуют особого наблюдения за пациенткой. Среди них: высокое артериальное давление, мигрень, сахарный диабет, миома матки, эпилепсия, мастопатия.

Прогинова является одним из безопасных препаратов для стабилизации гормонального фона. Однако, как и другие лекарственные средства, он имеет ряд побочных эффектов. Во время терапии у женщины могу развиться такие нежелательные явления, как:

• тахикардия;
• диарея, либо запор с болью в животе;
• депрессия;
• снижение либидо;
• ухудшение зрения;
• аллергические реакции;
• увеличение массы тела, либо ее потеря;
• избыточный рост волос на теле;
• боль в груди, ее набухание;
• маточное кровотечение.

На этом фото инструкции Прогинова перечислены все возможные побочные эффекты.

Если женщина отмечает у себя хотя бы один из перечисленных симптомов, ей нужно обратиться к доктору и сообщить ему об имеющейся проблеме. Кроме того, есть ситуации, в которых нужно как можно быстрее вызывать бригаду медиков:

1. Трудности с дыханием.
2. Потеря сознания.
3. Появление мокроты с кровью во время кашля.
4. Асфиксия.
5. Нарушение речи и зрения.
6. Отечность нижних конечностей.
7. Пожелтение слизистых оболочек и кожи.

В таких случаях отмена препарата должна произойти незамедлительно. В дальнейшем доктор подберет женщине другую схему гормональной коррекции.

Пишите комментарии, задавайте вопросы, делитесь опытом и советами. Общение поможет больше узнать об эффективности этого препарата при планировании беременности. Поставьте оценку статье звездами снизу. Статьей можно поделиться с друзьями в своих социальных сетях с помощью специальных кнопок снизу. Спасибо за посещение. Будьте здоровы!

источник