Меню Рубрики

Укол в матку при бесплодии

Бесплодие делят на два вида абсолютное и относительное. Первое наступает в том случае если присутствуют необратимые изменения в репродуктивной системе. Второе, когда шанс беременности не исключен, но вероятность очень низка.

Абсолютное бесплодие обусловлено 4 факторами:

  • Отсутствие матки;
  • Отсутствие маточных труб;
  • Отсутствие яичников.

Если не один из перечисленных факторов не наблюдается, то бесплодие возможно вылечить.

Часто причиной бесплодия могут стать воспалительные процессы или гормональные нарушение у женщины. Тогда применяют уколы от бесплодия.

Если во время обследования на причину бесплодия у женщины обнаруживается гормональный сбой, то ей выписывают лекарства для его стабилизации. Как показывает практика у 30% женщин бесплодие обусловлено именно гормональным сбоем. Лекарства для гормональной терапии выпускаются в двух видах: в таблетках и ампулах с раствором для подкожного введения.

Процедура, применяемая для лечения бесплодия, называется гормональная стимуляция. Она проходит в виде подкожных уколов в ягодицы и живот. Уколы делают пару раз в день. Несмотря на то, что иглы очень тонки процедура все-таки болезненная. Уколы от бесплодия можно делать самостоятельно при наличии необходимых умений или обратиться за помощью к медсестре. Курс гормональной стимуляции длится до 10 дней, до тех пор, пока не созреет яйцеклетка. Если причиной бесплодия пары является состояние здоровье мужчины, то этот метод стимуляции тоже может быть применен.

Так же существует метод парцервикальных инъекций (ПЦИ). Его суть заключается в комплексном подходе, который включает в себя:

  • Курс антибиотиков широкого спектра;
  • Применение иммуномодуляторов и рассасывающих средств;
  • Замена внутримышечного введения препаратов на парацервикальный.

Метод очень высокоэффективный. Он помогает зачать ребенка без операционного вмешательства. Препараты индивидуально подбираются для пациента, укол производится один раз в день. Курс лечения составляет 15 дней. В отличие от гормональной стимуляции, уколы безболезненны.

Лекарственный препарат вводится с помощью тончайших игл. По прошествии полного курса лечения наблюдается полное выздоровление воспалительных процессов яичников, маточных труб и матки. Диагноз бесплодие без дополнительных средств лечения снимается.

Метод ЭКО подразумевает применение большого количества лекарственных препаратов. Правило их использования стоит четко соблюдать и ни в коем случае не нарушать. Стоимость лечения ЭКО зависит от того какие препараты прописал лечащий врач. В основном все лекарственные препараты направлены на стимуляцию овуляции. Так же для получения результата и сохранения здоровья стоит строго соблюдать инструкцию хранения ампул. Инъекции можно делать в медицинском центре, в котором проводится лечение или дома. Укол делается в одно и то же время, максимальная разница не должна превышать 3 часов.

Рекомендуется проводить инъекции вечером:

  1. Перед инъекцией препарата дома необходимо тщательно вымыть руки с мылом.
  2. Место для укола обработать спиртовым тампоном.
  3. После наберите раствор из ампулы и проверьте, чтобы между иглой и жидкостью в шприце не было просвета.
  4. Если он есть нажмите на поршень пока воздух полностью не выйдет через иглу.
  5. При подкожном введении нужно взять часть кожи рядом с пупком и ввести иглу в складку под углом 45%.
  6. При внутримышечном введении шприц нужно вводить одним резким движением на 2/3 глубины иглы.
  7. Для безопасности немного потяните поршень на себя, если в шприце оказалась кровь, то вы попали в сосуд и препарат нельзя вводить.
  8. Стоит вынуть иглу и приложить к этому месту спиртовой тампон на пару минут.

Алое всегда славилось своим противовоспалительным свойством. Его применяют во множестве рецептов народной и традиционной медицины. Им лечат головную боль, бронхиальную астму, конъюнктивит, гастрит. А благодаря противовоспалительным свойствам оно нашло большое применение в гинекологии.

Уколы алоэ при бесплодии это одно из самых действенных и старых средств в гинекологии. Обычно уколы алоэ применяют в нескольких вариантах: внутримышечные и подкожные инъекции. Внутримышечные уколы производятся в бедро или ягодицу. Подкожные инъекции производят в живот.

Большое значение имеет то, на каком расстоянии будет произведен следующий укол, он не должен находиться дальше от места предыдущего более чем на 1 сантиметр.

Доза препарата зависит от целого ряда показателей, определять ее должен лечащий врач. Обычно используют экстракт алоэ, лекарственный препарат, продающийся в аптеках. Обычная дозировка укола составляет 1 мл экстракта, в день дозировка может составлять до 4 мл. Курс составляет от 10 до 50 уколов, он варьируется от состояния пациента и тем насколько быстро происходит выздоровление.

Инъекции экстрактом алоэ применяются для лечения целого ряда гинекологических заболеваний, который включает в себя:

  • Бесплодие;
  • Хламидиоз;
  • Непроходимость маточных труб;
  • Эрозия шейки матки;
  • Хроническое воспаление придатков.

В послеоперационный период так же может быть назначен курс уколов. Они необходимы для развития иммуномодулирующего эффекта и увеличения вероятности излечения бесплодия. Он помогает организму полностью восстановиться после хирургического вмешательства. Лечения различных видов воспалений и инфекций происходит в совмещении экстракта алоэ и антибиотиков широкого спектра. При обычной стадии заболевания хватает 30 инъекций по одному разу в день.

Одна доза составляет 1 мл раствора. С помощью экстракта алоэ всего за десять дней можно вылечить хламидиоз. Лечение бесплодия проходит более долго, но оно того стоит. В комплекс с раствором применяют препараты, направленные на гормональную терапию подобранные конкретно для одного пациента. Курс длится около месяца. Для лечения небольшой кисты курс состоит из 15 инъекций по 0.5 мл. Эрозия шейки матки лечится комплексно вместе с инъекциями, во влагалище вводится тампон, смоченный в препарате. Всего 20 инъекций по две в день и такое же количество тампонов.

источник

Сегодня существует широкий спектр методов, позволяющих вылечить бесплодие и дающих многим бесплодным парам уникальный шанс стать родителями. Некоторые виды лечения являются достаточно безопасными для здоровья, но при этом не менее эффективными, чем ЭКО и многие другие способы современной терапии.

Метод парацервикальных инъекций относится к одним из самых популярных способов, применяемых при лечении бесплодия, так как не требует оперативного вмешательства, не приводит к осложнениям и, по статистике, является результативным. ПЦИ включает в себя несколько основных процедур:

  • прием антибиотических препаратов;
  • применение иммуномодуляторов при ПЦИ;
  • замещение перорального, внутримышечного и внутривенного способов введения лекарственных средств на парацервикальный способ.

Инновационная методика, впервые разработанная доктором Ф.Я. Богатыревой, применяется при следующих заболеваниях и формах бесплодия:

  • иммунологическое бесплодие;
  • дисфункция яичников;
  • эрозия шейки матки;
  • бесплодие неясного генеза;
  • эндокринное бесплодие;
  • маточная форма бесплодия;
  • трубное и трубно-перитонеальное бесплодие;
  • невынашивание беременности;
  • миома матки;
  • сальпингоофорит;
  • воспалительные процессы в кисте яичников.

Несмотря на безопасность ПЦИ, данная процедура требует определенной подготовки со стороны пациентки.

Сначала необходимо установить причину бесплодия, только потом приступать к ПЦИ. Для этого женщина проходит ультразвуковые исследования органов малого таза и брюшной полости, сдает анализы крови на выявление гормонального статуса, а также анализы для обнаружения инфекционных заболеваний.

Метод ПЦИ проводится для лечения бесплодия после установления диагноза. Но иногда данная процедура может выполняться даже в том случае, если у женщины было диагностировано бесплодие неясного генеза.

Данная процедура применяется сравнительно недавно, но уже успела стать актуальной для многих женщин разных возрастов. ПЦИ предполагает курс с использованием лекарственных препаратов: антибиотики, иммуномодуляторы, рассасывающие средства и т.д. При этом все средства при ПЦИ подбираются врачом в зависимости от индивидуальных особенностей организма пациентки.

Парацервикальные инъекции благополучно переносятся многими пациентками, практически не вызывают болезненные ощущения и не имеют существенных побочных эффектов. Как правило, длительность курса составляет от двух до трех недель. После применения метода ПЦИ при лечении бесплодия также дополнительно следует проходить:

  • физиотерапевтические процедуры,
  • корректирующую гормональную терапию после ПЦИ,
  • гинекологический массаж.

Как показывает статистика, женщина может забеременеть уже после 2-6 менструальных циклов.

Несмотря на высокий уровень результативности, данная методика является не такой эффективной, как ЭКО. Поэтому нередки случаи, когда женщинам приходилось после применения парацервикальных инъекций прибегать к более сложным операциям.

Кроме того, как и многие другие процедуры, данный метод имеет некоторые противопоказания. ПЦИ для лечения бесплодия не применяются, если женщина на тот момент плохо себя чувствует, имеет простудные, онкологические или психические заболевания. В этом еще один недостаток ПЦИ.

Однако многие медики убеждены в том, что данная методика во многих случаях эффективна и имеет право на существование. Если вы заинтересованы ПЦИ для лечения бесплодия, обратитесь в одну из клиник, информацию о них вы сможете узнать на нашем сайте.

источник

кому ставилии и кому помогло заберементь?

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Психолог, Семейный детский психолог. Специалист с сайта b17.ru

Врач-психотерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Арт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Аналитический психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Психолог-проводник. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Коуч и тренер. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Кризисное консультирование. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

сходи на стр 2 и 3, там отметься

А что у вас за диагноз, автор? Никогда не слышала про уколы в матку!

тут он на форуме почти на каждой ветке

Нюрка, так называемые «уколы в матку» — это всего лишь составляющая комплексного лечения бесплодия. Я через все это прошла и сейчас моей дочери 7 лет.

Нюрка, так называемые «уколы в матку» — это всего лишь составляющая комплексного лечения бесплодия. Я через все это прошла и сейчас моей дочери 7 лет.

Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

Страница закроется автоматически
через 5 секунд

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Copyright (с) 2016-2019 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

источник

При различных гинекологических заболеваниях, а также во время кесарева сечения могут применяться уколы в матку. Они преследуют несколько целей, которые зависят от конкретной клинической ситуации. В одних случаях, они борются с воспалительным процессом, в других – сокращают матку, в третьих – лизируют (растворяют) спайки.

Эти манипуляции достаточно сложны, поэтому их должен выполнять врач. Он же и определяет необходимость в их производстве в зависимости от клинической ситуации и состояния репродуктивного здоровья женщины.

Эта операция всегда повышает риск кровотечений, в том числе и массивных, которые представляют серьезную опасность для женского организма. Поэтому разработаны меры профилактики данного состояния. Чтобы избежать развития кровотечения, чаще всего вводятся внутриматочно сокращающие препараты. Обычно таким средством является окситоцин. В используемых дозировках он практически не имеет побочных эффектов. Выгодное его отличие от других средств – это отсутствие повышения уровня артериального давления. Данный аспект очень важен в акушерстве, так как во время беременности может наблюдаться целый ряд патологических процессов, при которых развивается артериальная гипертензия (состояние с повышенным артериальным давлением).

Укол в матку с окситоцином выполняется в период после извлечения ребенка до отделения плаценты. Вводимый препарат активизирует сокращение клеток гладкой мускулатуры, особенно в том месте, где прикреплялась плацента. Поэтому на фоне его введения происходит сморщивание плацентарной ткани и ее скорейшее отделение. К тому же спиральные артерии матки при спазме гладкомышечных клеток пережимаются. Это уменьшает объем вытекающей крови и, соответственно, останавливает кровотечение.

Некоторые клиники для достижения такого же терапевтического результата могут использовать препарат энзапрост, который также сокращает стенку матки. Это лекарственное средство относится к группе простагландинов (особый класс синтезируемых клетками человеческого организма веществ с различными биологическими эффектами). Однако имеются описанные случаи осложнений при его использовании. Самое грозное из них – выраженный подъем артериального давления, который чаще всего имеет место у женщин с повышенным риском развития гипертонии. В связи с этим современное акушерство при введении маточных уколов во время кесарева сечения рекомендует использовать только окситоцин – препарат с доказанной эффективностью и высокой безопасностью.

Подробную информацию о кесаревом сечении можно узнать с этого видео:

Эндометрит является реакцией матки на внедрение в нее патогенных микроорганизмов. Поэтому их уничтожение позволит справиться с развившимся воспалительным процессом. Самым лучшим способом это сделать является введение лекарственного средства непосредственно в очаг поражения. При эндометрите им является матка. Поэтому при данном заболевании широко используются уколы в матку. Суть данной процедуры сводится к введению лекарственного средства непосредственно в маточную полость. Это выглядит следующим образом:

  • Обнажается с помощью зеркал шейка матки;
  • В ее канал вводится специальный поливинилхлоридный проводник (катетер), имеющий небольшой диаметр;
  • По катетеру с помощью шприца вводится лекарственный раствор. Делать это необходимо медленно, чтобы препарат равномерно распределялся в тканях.

Для уколов в матку при эндометрите могут использоваться препараты из нескольких групп. С одной стороны, это антибиотики, которые нарушают процесс жизнедеятельности микроорганизмов, приводя к их гибели. С другой стороны, для лечения эндометрита рекомендуется применять противовоспалительные инъекции в матку (нестероидные препараты). Такая терапия может применяться как при остром, так и при хроническом поражении матки. Длительность проводимого лечения будет зависеть от клинического улучшения. Обычно она составляет от 3 до 7 недель.

Читайте также:  Корень солодки при бесплодии

Следует учитывать, что начиная такое лечение, необходимо предварительно сделать влагалище чистым. Если оно будет воспалено, то существует вероятность заноса дополнительной инфекции в полость матки, что негативно отразится на ее состоянии. Поэтому всегда внутриматочным уколам предшествует этап микробиологического исследования влагалища, а при выявленной патологии – ее необходимо лечить (вводят свечи с антибиотиками).

Дополнительную информацию о эндометрите можно узнать с этого видео:

Одна из форм бесплодия – маточная (синдром Ашермана). Ее причина — образование спаек в полости матки, которые нарушают процесс перемещения сперматозоидов к маточной трубе, где в норме происходит оплодотворение. Инъекции в матку позволяют ликвидировать образовавшиеся спайки. Для этого применяются лизирующие ферментные препараты. Их активные компоненты растворяют соединительную ткань, из которой образованы спайки. К тому же маточные рецепторы становятся более восприимчивыми к гормональным влияниям.

При бесплодии такие уколы выполняются в дни, когда нет менструации. Лучше всего это делать перед началом месячных, чтобы лизированные остатки выводились из матки. Количество процедур определяется тяжестью основного заболевания. Контроль эффективности проведенного лечения осуществляется с помощью гистероскопического исследования (визуализация маточной полости с помощью эндоскопической техники). Если его результаты будут неудовлетворительными, то в следующем менструальном цикле проводится новое введение лизирующих препаратов в полость матки.

В настоящее время доказано, что при неразвивающейся беременности всегда присутствует воспалительный процесс с разной степенью активности. В одних случаях он является следствием прервавшейся беременности, а в других – причиной ее прерывания. В этих ситуациях для полноценного восстановления репродуктивной функции требуется ликвидировать воспалительный процесс. Наилучшего результата можно добиться, если использовать укол в матку. Вводиться может Диоксидин, антибиотик и противовоспалительное средство. Один курс лечения подразумевает 10 процедур. Техника их ничем не отличается от тех, которые проводились при эндометрите.

Подробней о неразвивающейся беременности можно узнать с этого видео:

Первая инъекция маточного укола выполняется сразу же после удаления замершего плодного яйца. В процессе его удаления происходит повреждение целостности сосудов. Поэтому вводимые лекарственные препараты сразу же проникают в сосудистую систему и с током крови равномерно распределяются по всей матке. При сравнении дальнейшей репродуктивной способности таких женщин с пациентками, которым не вводились препараты в полость матки, было установлено положительное воздействие данной процедуры. Это выражалось в следующем:

  • Быстрое наступление беременности после эпизода неразвивающейся;
  • Течение беременности с минимальными осложнениями или их полное отсутствие;
  • Большой процент физиологических родов (осложнения в родах не отличались от общепопуляционных).

Поэтому этот метод лечения с применением уколов в матку является наиболее эффективным. Его используют в своей практике многие акушерско-гинекологические клиники.

Нестандартным маточным уколом является перенос эмбрионов как этап искусственного оплодотворения. После изучения генетического материала клеток, которые предполагается перенести, приступают непосредственно к данному этапу. Из пластикового контейнера набирают оплодотворенные яйцеклетки специальным стерильным шприцем. Шейку матки обнажают зеркалами и вводят через цервикальный канал специальный катетер. На поршень шприца врач надавливает медленно, чтобы не произошло травмы эмбрионов.

После процедуры женщина должна на протяжении 30-45 минут продолжать лежать на гинекологическом кресле. Это необходимо для адаптации подсаженных эмбрионов к новым условиям. Если в шприце после подсадки остались бластоцисты, то их можно заморозить для возможных следующих попыток. Все эти действия обсуждаются с женщиной, и она принимает решение, которое врач затем реализует.

Замороженные эмбрионы переносят аналогичным образом. Процедура проводится после лабораторного или ультразвукового констатирования овуляции. При этом оптимальным временем подсадки является промежуток с 7-го по 10-й день цикла. Это позволяет избежать других этапов, которые предшествуют подсадке эмбриона.

Таким образом, внутриматочные уколы могут преследовать различные цели. Но во всех случаях они призваны сохранить или улучшить репродуктивную функцию. Процедура практически не приводит к появлению боли и является высокоэффективной, поэтому применяется в рамках комплексного лечения акушерско-гинекологической патологии, а также как этап экстракорпорального оплодотворения.

источник

Галина Савина На чтение: 6 мин 76 Просмотров

Уколы в шейку матки – наиболее распространенный метод лечения различных гинекологических заболеваний. Врачи-гинекологи ценят его за эффективность, за счет введения лекарственного препарата непосредственно в очаг поражения обеспечивается прямое действие и терапевтический эффект достигается очень быстро. В каких случаях пациентам показаны парацервикальные инъекции, насколько болезненна подобная процедура и какие препараты вводят таким образом? Помогут ли уколы в шейку матки при ВПЧ? Ответы на все популярные вопросы, представлены вниманию читателя.

Первооткрывателем подобной методики лечения различных гинекологических заболеваний стал Персианинов Л. – русский академик. Он сделал своей пациентке инъекцию Новокаина в шейку для обезболивания процесса родовой деятельности. На практике эксперимент оказался удачным и к разработке практике присоединились другие специалисты. В настоящее время метод используют не только для анестезии, но и для лечения многих заболеваний.

Гинекологи утверждают, что подобный метод введения лекарственных препаратов имеет преимущество перед внутримышечными и внутривенными инъекциями. Объясняется это очень просто – действие сразу попадает к очагу патологии, потому обеспечивает направленное лечение болезней шейки матки и цервикального канала.

Общий перечень показаний к применению метода ПЦИ включает:

  • профилактика развития рака шейки матки у пациенток, инфицированных ВПЧ;
  • воспалительные и инфекционные патологии шейки матки, протекающие в острой и хронической форме;
  • различные виды женского бесплодия;
  • опухолевые процессы (доброкачественные);
  • нарушения менструального цикла;
  • прогрессирующий эндометриоз;
  • эндометрит;
  • синдром поликистозных яичников;
  • гидросальпикс;
  • эрозивное поражение шейки матки разной степени;
  • гидросальпинкс.

Известно, что достойной разработкой современной медицины является вакцина от рака шейки матки, а именно от онкогенных штаммов вируса папилломы человека. Многие пациентки считают, что эту инъекцию ставят в шейку, но такое суждение является неверным. Эту прививку вводят в мышцу руки. Чтобы профилактика дала устойчивый результат, инъекцию необходимо провести до первого полового контакта. Вакцинация половозрелых женщин также проводится, но перед введением вакцины необходимо полное обследование.

Врач назначает женщине парацервикальные инъекции после оценки общего состояния и определения точного фактора, провоцирующего развитие заболевания. Процесс терапии нельзя назвать простым, потому он имеет достаточное количество противопоказаний. Например, гинекологи всегда рекомендуют женщинам отложить терапию при выявлении симптомов ОРВИ и гриппа, лечение в этом случае может принести ущерб организму.

Перечень общих противопоказаний к применению ПЦИ:

  • индивидуальная чувствительность к отдельным компонентам медикаментозного средства;
  • период беременности;
  • наличие психических расстройств у пациентки;
  • тяжелые состояния женщины.

Этот метод не рекомендуют использовать для лечения заболеваний у пациенток с раком или подозрением на развитие злокачественной опухоли в организме.

Перед проведением процедуры инъекционного введения врач-гинеколог проводит полный осмотр, в ходе которого он подтверждает или опровергает риски возникновения побочных реакций.

Процесс введения инъекции выглядит следующим образом:

  1. Женщина снимает одежду и располагается на гинекологическом кресле.
  2. При помощи зеркала врач открывает доступ к шейке матки.
  3. Шейку протирают антисептическим раствором (спирт, Люголь).
  4. Врач вскрывает ампулу с необходимым препаратом и набирает состав в шприц.
  5. Укол делают одноразовой длинной иглой в ткань шейки, располагающейся за внутренним зевом.
  6. После проведения манипуляции женщина должна оставаться в кресле в течение первых 5-10 минут.

Шейка матки не имеет нервных окончаний, поэтому введение инъекции можно рассматривать как безболезненную процедуру. В отдельных случаях пациенткам предлагают дополнительное обезболивание перед введением некоторых препаратов, особенно антибиотиков. После проведения манипуляции могут прослеживаться побочные реакции, например, болезненность в области половых органов, внизу живота, наличие сукровичных (мажущих) выделений. Частота проявления побочных реакций определяется в зависимости от типа вводимых препаратов. Сразу после укола может проявляться слабость, головокружение, головная боль.

Для лечения вируса папилломы человека (в том числе его онкогенных штаммов) используются препараты интерферона человека. При выявлении у женщины риска развития рака шейки матки или других органов половой системы, инъекции ставят в шейку матки. В большинстве случаях используют средство Реаферон.

Инъекции переносятся хорошо, но сам процесс их введения сопровождается болезненностью. Дискомфорт проявляется в момент введения инъекции и сохраняется в течение 10-15 минут после нее. Пациенткам с повышенной чувствительностью, врач предлагает произвести предварительное обезболивание ШМ.

Продолжительность курса воздействия всегда определяется в индивидуальном порядке. Минимальное количество инъекций – 5, курс можно повторить спустя 2 недели. Эффективность терапии оценивает гинеколог по результатам лабораторных исследований.

Методику парацервикальных инъекций часто применяют для лечения бесплодия. Способ наиболее эффективен в лечении маточной формы, а именно синдрома Ашермана. Причина патологии – спайки в полости матки, нарушающие процесс перемещения сперматозоида к маточной трубе. Процесс оплодотворения при этом не происходит.

Инъекции используются для ликвидации спаек, с этой целью применяют лизирующие ферментные средства. Их активные компоненты растворяют соединительную ткань. При этом спайки становятся более восприимчивыми к гормональному лечению. При бесплодии такая методика не используется в период менструальных кровотечений, поэтому начинать курс воздействия лучше на 3 сутки после окончания кровотечения.

Продолжительность курса определяется в зависимости от степени тяжести основного заболевания. Контроль обеспечивает гистероскопическое исследование. Визуализация маточной полости обеспечивается при помощи эндоскопической техники. Если результат неудовлетворительный, курс можно повторить.

Гентамицин используется парацервикально (для инъекций) при хроническом воспалении матки или ее шейки. Препарат относится к группе антибиотиков и отличается широким спектром активности. Хронические воспалительные процессы часто препятствуют естественному процессу оплодотворения и вынашивания, а подобное лечение, в большинстве случаях помогает решить проблему.

Врачи говорят, что на фоне подобного курса часто прослеживаются побочные реакции, потому что антибактериальный препарат портит естественную микрофлору половых путей. Наиболее распространенным осложнением является молочница. Чтобы избежать появления проблемы врачи рекомендуют перед курсом антибиотиков использовать влагалищные противогрибковые препараты для профилактики. Антибактериальное лечение отличается продолжительностью, курс длится более 4 дней.

Однозначно ответить на вопрос, больно ли ставить уколы – нельзя. Многое, в том числе и болезненность, зависит от ряда факторов, в том числе и от чувствительности пациентки. Саму процедуру нельзя назвать приятной, как и определить крайне болезненной. Часто дискомфорт связывают с подобным при проведении биопсии.

В случае когда инъекции провоцируют нестерпимую боль, об этом нужно сообщить доктору. Терпеть болевой синдром – не следует. Врач сможет подобрать другую, не менее эффективную схему терапии.

источник

Способы избавления от бесплодия не отстают от развития медицинской науки в целом и постоянно совершенствуются. Один из самых молодых методов – лечение бесплодия ПЦИ. Эта аббревиатура скрывает медицинский термин «парацервикальные инъекции», подразумевающий, что лечебное вещество вводится непосредственно в шейку матки. С обезболивающими целями (например, во время родов) такие инъекции делаются довольно давно, но для лечения заболеваний, препятствующих наступлению беременности, их стали применять относительно недавно. Автор методики, имеющей патент РФ, — московский врач Фатима Богатырева.

Метод ПЦИ предполагает, что в шейку матки вводится индивидуально подобранный лекарственный комплекс, включающий, как правило, антибиотики для снятия воспаления, рассасывающие средства и иммуномодуляторы. Инъекции делаются ежедневно, на протяжении не менее 10 дней (при необходимости курс может быть продлен до 20 дней). Обычно они не вызывают боли, но при индивидуальных реакциях возможно применение анестезии.

Врачи, практикующие ПЦИ для лечения бесплодия, говорят о высокой эффективности метода, которая достигает 90 %. Беременность, как озвучивают авторы методики, наступает не позднее, чем через 6 циклов после начала лечения, без лапароскопии и ЭКО. Важно, однако, что он применяется как часть комплексной терапии, совместно с массажем, приемом гормональных препаратов, физиотерапией и другими методиками.

Список препятствующих наступлению беременности заболеваний, которые можно вылечить парацервикальными инъекциями, и показаний к применению метода очень широк. Назовем лишь некоторые из них:

— эндометриоз (рассасывание эндометриоидных кист, снятие воспаления);

— поликистоз яичников (уменьшение капсулы яичников);

— трубное и трубоовариальное бесплодие;

Стоит отметить, что лечение бесплодия ПЦИ практикует только Клиника доктора Богатыревой в Москве, имеющая патент на использование. Еще один очевидный недостаток, способный отпугнуть пациентов, — довольно высокая цена: около 50 тысяч рублей за 10 уколов, без учета консультации врача и дополнительных назначений – массажа, физиопроцедур и других. Пациенткам, которые живут не в Москве или Подмосковье, стоит включить в сумму еще аренду жилья в столице, поскольку ходить на процедуры придется ежедневно.

Описываемый метод – не только один и самых новых, но и наиболее спорный способ лечения бесплодия. Оценка его практикующими врачами и представителями научного сообщества в большинстве случаев негативная, пациенты же отзываются о методе по-разному. Приведем для объективности обе точки зрения.

Галина: «Я прошла такой курс. Бесплодие у меня по причине непроходимости. После трех циклов беременность не наступила. Денег не жалею, потому что лекарство, может, и не уберет бесплодие, но хоть рассосет спайки».

Анна: «Лечила бесплодие много лет, было даже неудачное ЭКО. Понять причину никто не мог. Она оказалась в спайках и в скрытом воспалении, а также в загибе матки. Сейчас у меня растет сыночек».

ВИДЕО О лечении методом ПЦИ рассказывают его автор Фатима Богатырева и одна из пациенток.

Марина: «Лечилась по этому методу, ни к чему хорошему не привело. Метод не только дорогой, но и болезненный, хотя в рекламах написано, что колоть не больно. Ну и самое главное, что эффекта никакого, хотя выложила очень много денег.

Юлия: «Надо было мне сразу насторожиться, когда везде говорят о 90 % эффективности. Я изъездила кучу клиник, но везде слышала лишь про 30-35 %, а тут все 90. Причем даже при непроходимости труб якобы помогает. Но я поверила, попробовала. Введение в матку очень болезненное, потом еще началось воспаление, но лечить мне его отказались, сказали – это уже не их проблема».

Маргарита, Москва: «Я не применяю методы, которые оказываются действенными в руках только нескольких человек. Патент ни о чем не говорит, это лишь бумаги, не доказывающие эффективность».

Борис, Санкт-Петербург: «Все эти лекарства для гинекологического лечения используются давно, изменился только способ введения. Замечу, что патент охраняет авторское право на использование, но полезность и безопасность никак гарантировать не может. В научных изданиях я никакой информации об исследованиях метода не нашел. Обращает внимание и то, что производители препаратов, которые использует автор методики, не упоминают парацервикальный метод введения как возможный».

Одним словом, лечение бесплодия ПЦИ – методика довольно спорная, причем под вопросом, судя по отзывам, не только ее эффективность, но и безопасность. Поэтому прежде чем решиться на парацервикальные инъекции, стоит внимательно изучить всю информацию и взвесить плюсы и минусы.

Читайте также:  Анализ крови на гемостаз при бесплодии

источник

Сегодня существует широкий спектр методов, позволяющих вылечить бесплодие и дающих многим бесплодным парам уникальный шанс стать родителями. Некоторые виды лечения являются достаточно безопасными для здоровья, но при этом не менее эффективными, чем ЭКО и многие другие способы современной терапии.

Метод парацервикальных инъекций относится к одним из самых популярных способов, применяемых при лечении бесплодия, так как не требует оперативного вмешательства, не приводит к осложнениям и, по статистике, является результативным. ПЦИ включает в себя несколько основных процедур:

  • прием антибиотических препаратов;
  • применение иммуномодуляторов при ПЦИ;
  • замещение перорального, внутримышечного и внутривенного способов введения лекарственных средств на парацервикальный способ.

Инновационная методика, впервые разработанная доктором Ф.Я. Богатыревой, применяется при следующих заболеваниях и формах бесплодия:

  • иммунологическое бесплодие;
  • дисфункция яичников;
  • эрозия шейки матки;
  • бесплодие неясного генеза;
  • эндокринное бесплодие;
  • маточная форма бесплодия;
  • трубное и трубно-перитонеальное бесплодие;
  • невынашивание беременности;
  • миома матки;
  • сальпингоофорит;
  • воспалительные процессы в кисте яичников.

Несмотря на безопасность ПЦИ, данная процедура требует определенной подготовки со стороны пациентки.

Сначала необходимо установить причину бесплодия, только потом приступать к ПЦИ. Для этого женщина проходит ультразвуковые исследования органов малого таза и брюшной полости, сдает анализы крови на выявление гормонального статуса, а также анализы для обнаружения инфекционных заболеваний.

Метод ПЦИ проводится для лечения бесплодия после установления диагноза. Но иногда данная процедура может выполняться даже в том случае, если у женщины было диагностировано бесплодие неясного генеза.

Данная процедура применяется сравнительно недавно, но уже успела стать актуальной для многих женщин разных возрастов. ПЦИ предполагает курс с использованием лекарственных препаратов: антибиотики, иммуномодуляторы, рассасывающие средства и т.д. При этом все средства при ПЦИ подбираются врачом в зависимости от индивидуальных особенностей организма пациентки.

Парацервикальные инъекции благополучно переносятся многими пациентками, практически не вызывают болезненные ощущения и не имеют существенных побочных эффектов. Как правило, длительность курса составляет от двух до трех недель. После применения метода ПЦИ при лечении бесплодия также дополнительно следует проходить:

  • физиотерапевтические процедуры,
  • корректирующую гормональную терапию после ПЦИ,
  • гинекологический массаж.

Как показывает статистика, женщина может забеременеть уже после 2-6 менструальных циклов.

Несмотря на высокий уровень результативности, данная методика является не такой эффективной, как ЭКО. Поэтому нередки случаи, когда женщинам приходилось после применения парацервикальных инъекций прибегать к более сложным операциям.

Кроме того, как и многие другие процедуры, данный метод имеет некоторые противопоказания. ПЦИ для лечения бесплодия не применяются, если женщина на тот момент плохо себя чувствует, имеет простудные, онкологические или психические заболевания. В этом еще один недостаток ПЦИ.

Однако многие медики убеждены в том, что данная методика во многих случаях эффективна и имеет право на существование. Если вы заинтересованы ПЦИ для лечения бесплодия, обратитесь в одну из клиник, информацию о них вы сможете узнать на нашем сайте.

источник

Стимуляция овуляции считается самым распространенным и популярным способом достичь долгожданной беременности. Но у него есть свои плюсы и минусы.

О том, как проходит искусственное стимулирование естественных для женщины процессов, какие препараты при этом используются и каких результатов удается достичь, мы расскажем в этом материале.

Каждый или почти каждый месяц в организме здоровой женщины, способной к зачатию, происходит овуляция. После месячных в течение первой половины цикла, которая длится приблизительно 14 дней, в яичниках зреют фолликулы. Один из них, доминантный, в середине цикла лопается и выпускает на свободу готовую к оплодотворению яйцеклетку.

Овуляцию и последующие месячные обычно разделяет 14 суток. Если цикл длится 28 дней, то овуляцию следует ожидать на 14-ый день цикла, если индивидуальные особенности таковы, что цикл имеет продолжительность 30 дней, то овуляция происходит на 16 сутки, при цикле длительностью в 32 дня овуляция обычно наступает на 18 сутки.

Овуляция происходит за 14 дней до начала менструального цикла (при 28-дневном цикле – на 14-й день). Отклонение от среднего значения бывает часто, поэтому расчет является приблизительным.

Также вместе с календарным методом можно измерять базальную температуру, исследовать цервикальную слизь, использовать специальные тесты или мини-микроскопы, сдавать анализы на ФСГ, ЛГ, эстрогены и прогестерон.

Однозначно установить день овуляции можно посредством фолликулометрии (УЗИ).

  1. Losos, Jonathan B.; Raven, Peter H.; Johnson, George B.; Singer, Susan R. Biology. New York: McGraw-Hill. pp. 1207-1209.
  2. Campbell N. A., Reece J. B., Urry L. A. e. a. Biology. 9th ed. — Benjamin Cummings, 2011. — p. 1263
  3. Ткаченко Б. И., Брин В. Б., Захаров Ю. М., Недоспасов В. О., Пятин В. Ф. Физиология человека. Compendium / Под ред. Б. И. Ткаченко. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. — 496 с.
  4. https://ru.wikipedia.org/wiki/Овуляция

Но это в идеале, а на практике допустимы небольшие отклонения от правил.

Выход яйцеклетки происходит в течение одного часа, затем еще в течение суток она сохраняет способность к оплодотворению и дожидается сперматозоида в фаллопиевой трубе. Зачатие возможно только в период овуляции, ведь процесс выхода яйцеклетки регулируется гипофизом, который начинает продуцировать лютенирующий и фолликулостимулирующий гормоны.

Под действием ФГС (гормона, стимулирующего рост фолликулов) в первой половине цикла происходит увеличение фолликула, под действием лютенизирующего гормона (ЛГ) в достаточно короткие сроки удается созреть самой яйцеклетке внутри него.

После выхода яйцеклетка медленно движется по трубе в сторону маточной полости. Если оплодотворение происходит, то в матку опускается уже эмбрион, а если зачатия не свершилось, то яйцеклетка также опускается в матку и погибает там в течение суток.

В результате гормонального сбоя, дисфункции яичников и по ряду других причин предусмотренный природой цикл может нарушаться, в связи с чем у женщины могут происходить ановуляторные циклы, то есть циклы без овуляции.

Это могут быть циклы, когда яйцеклетка не созревает, либо созревает, но не выходит из фолликула. В этом случае забеременеть естественным путем женщине невозможно.

На помощь приходят медики, которые могут провести стимуляцию яичников для планирования беременности. Чаще всего это делается при помощи гормональной терапии.

Стимуляция овуляции дает реальный шанс на зачатие парам, у которых на протяжении длительного времени самостоятельно забеременеть не получалось. Процедура относится к категории вспомогательных репродуктивных технологий.

Такой способ ежегодно помогает десяткам тысяч женщин обрести радость материнства. В первую очередь стимуляция показана женщинам с поликистозом яичников, с разными проявлениями их дисфункции, в том числе и возрастными. Медицинская искусственная стимуляция овуляции обычно не проводится женщинам после 40 лет.

С жалобами на невозможность забеременеть женщина обращается к гинекологу. Доктор изучает не только состояние ее репродуктивных органов, но и особенности менструального цикла. В такую диагностику входит обязательное отслеживание созревания фолликула при помощи ультразвуковой диагностики.

Если это обследование показывает, что овуляции не происходит, начинается подготовка к стимуляции.

Основное показание для медикаментозного стимулирования работы яичников — отсутствие беременности в течение года при условии, что супруги не предохраняются и живут регулярной половой жизнью. Если супругам (особенно женщине) уже 35 лет и более, то период ожидания зачатия естественным путем снижается до полугода.

Процедура противопоказана женщинам, страдающим непроходимостью маточных труб: в противном случае может произойти внематочная беременность. Также стимулирование не проводят пациенткам с воспалительными процессами в яичниках и других органах малого таза.

Еще одно показание для стимуляции — отсутствие месячных, возникшее на фоне гипотоламно-гипофизарной недостаточности.

Поводом для проведения процедуры может стать подготовка к ЭКО или внутриматочному искусственному оплодотворению — инсеминации. Докторам обычно вполне успешно удается стимулировать работу мультифолликулярных яичников, существуют и схемы стимулирования при эндометриозе.

При гормональных сбоях, когда овуляция часто «опаздывает», проводит стимуляция поздней овуляции.

Также процедура показана женщинам с существенными нарушениями обмена веществ, который проявляется ожирением или, наоборот, недостаточным весом, ведь при этих состояниях часто самостоятельно забеременеть у пары не получается.

Методов, с помощью которых можно поддержать функцию яичников и помочь свершению овуляции, существует достаточно много.

Помимо лекарств, таблеток и уколов в рамках гормональной терапии, которую используют для того, чтобы восстановить яичники и спровоцировать выход яйцеклетки из созревшего фолликула, широко распространены народные средства, которые женщины практикуют в домашних условиях. Это травы, грязелечение, витаминотерапия и некоторые физиотерапевтические процедуры, например, иглоукалывание.

Некоторые даже практикуют йогу для зачатия. Некоторые асаны (позы), по отзывам женщин, хорошо дополняют комплексное лечение и способствуют оздоровлению всего организма в целом и репродуктивной системы в частности.

Несмотря на огромное множество рекомендаций и способов достичь желаемого, основным методом с доказанной эффективностью, при которой эффект в меньшей степени объясняется обычным удачным стечением обстоятельств, считается медикаментозная гормональная стимуляция.

После обращения женщины к врачу, ей и ее партнеру рекомендуется пройти детальное обследование, призванное установить истинную причину семейного бесплодия. Женщине назначается весь комплекс лабораторных анализов от общих и развернутых анализов крови и мочи до анализов крови на инфекции, в том числе передающиеся половым путем.

Обязательно нужно сделать анализ крови на гормоны (лютенизирующий, фолликулостимулирующий, на прогестерон, пролактин и ряд других, если доктор считает это необходимым).

Женщине в обязательном порядке проводят УЗИ органов малого таза и молочных желез. Иногда может потребоваться проведение лапароскопической диагностики, чтобы убедиться в том, что маточные трубы проходимы.

Половой партнер женщины сдает анализы крови на инфекционные заболевания, половые инфекции, а также проходит спермограмму для выяснения качества его половых клеток, поскольку при мужском бесплодии все без исключения схемы стимуляции овуляции не дадут никакого результата.

При подозрении на патологии внутри матки проводится гистероскопия.

Как только первый этап, диагностический, останется позади, начинается второй этап — лечение существующих воспалительных заболеваний и гормонального дисбаланса. Иногда уже на этом этапе женщине удается забеременеть, поскольку патологии, вызвавшие у нее сбои овуляторного цикла, в большинстве случаев удается пролечить.

Женщинам с лишним весом или его дефицитом (вес менее 45 килограммов), назначается курс коррекции массы тела. По наблюдениям специалистов, пациентке порой бывает достаточно всего лишь на 10% снизить свой вес для того, чтобы овуляция начала происходить самостоятельно.

Третий этап — сама стимуляция. Схемы протоколов стимулирования овуляции могут быть различными. Конкретный препарат, его дозировку, длительность и кратность приема врач определяет в индивидуальном порядке, учитывая возраст, вес и гинекологический анамнез пациентки.

Иногда до гормонов очередь не доходит. Беременность наступает до третьего этапа в том случае, если женщине удается полностью пересмотреть свое отношение к неудачным попыткам забеременеть. Страх, тревога, переживания, огорчение, разочарование на психо-физическом уровне запускают блокировку выработки эстрогена, поэтому овуляции не происходит.

Если женщина научится правильно относиться к неудачам, воспринимать их как явление временное и крайне вредное для ее здоровья, овуляторный цикл часто восстанавливается без лекарств вообще.

На начальном этапе врачи стараются подготовить эндометрий матки. При тонком эндометрии зачатие, даже если оно произойдет, может не привести к беременности, ведь эмбриону будет трудно закрепиться в маточной полости. Для подготовки проводят курс лечения препаратами женских половых гормонов – используются «Прогинова», наружный препарат «Дивигель» и другие лекарства, которые имеют в своем составе гормоны эстроген и прогестерон.

Как правило, с 5 дня цикла назначается прием специальных препаратов, одновременно с этим врачи отслеживают созревание фолликула по УЗИ.

К мероприятиям следует приступать сразу же после окончания менструации.

Не исключено, что посещать кабинет ультразвуковой диагностики женщине придется с 10 дня менструального цикла ежедневно. Как только один из фолликулов достигает размера 17-18 мм, можно проводить стимуляцию и через 24-36 часов ожидать наступления заветного момента — самой овуляции.

Еще в ходе подготовки женщина обязательно сдает кровь на гормональный анализ с целью выявить уровень АМГ — антимюллерова гормона, который «производится» растущими структурами фолликулов.

Если собственный уровень АМГ у женщины низкий, ответ яичников на стимуляцию будет слабым, и результативность протокола существенно уменьшится. Уровень этого гормона при обследовании в динамике также позволит врачам увидеть результативность стимуляции и предупредить избыточную гиперстимуляцию.

Стимулировать яичники можно до трех раз подряд, то есть в течение трех циклов. Если зачатия не происходит, требуется перерыв, чтобы яичники могли отдохнуть от «гормональной атаки» и восстановиться. За это время мужчина и женщина снова посещают врача, который может внести коррективы в схему лечения.

В общей сложности считаются допустимыми 5-6 циклов со стимуляцией. Если они не принесли результата, метод признается неэффективным для данной пары, им рекомендуются другие вспомогательные репродуктивные методики, включая суррогатное материнство, изъятие созревших здоровых яйцеклеток из яичников с последующим оплодотворением «в пробирке», оплодотворение спермой мужа донорской яйцеклетки и т. д. Все зависит от истинных причин бесплодия и того, вырабатываются ли у женщины собственные здоровые половые клетки.

Настаивать на продолжении стимулирования овуляции не стоит, после 5-6 курсов появляется высокая вероятность необратимого истощения яичников, преждевременного их старения.

Для стимуляции овуляции не надо ложиться в гинекологический стационар. Женщина может находиться дома, в привычных для нее условиях. Она должна неуклонно придерживаться назначенного графика посещения врача для контроля УЗИ, а также принимать все назначенные препараты в полном соответствии с указанной индивидуальной дозировкой.

Все препараты, которые входят в схемы протоколов стимуляции овуляции, делятся на две большие группы:

  • стимуляторы роста фолликулов;
  • триггеры овуляции.
Читайте также:  Нам только долгое лечение бесплодия

Первые назначаются с 5 дня цикла (сразу после месячных), а триггеры вводятся разово — когда УЗИ показывает полную готовность фолликула выпустить яйцеклетку. Они имитируют выброс лютенизирующего гормона, под действием которого яйцеклетка быстро дозревает и покидает фолликул.

После того, как овуляция состоялась, назначаются препараты, которые помогают яичникам поддерживать функции желтого тела, чтобы беременность, если она наступила, смогла нормально развиваться. Давайте рассмотрим препараты всех этих групп более подробно.

Этот препарат широко известен женщинам, планирующим беременность, поскольку он хорошо зарекомендовал себя в качестве средства стимулирования овуляторного процесса. Лекарство является стимулятором формирования и роста фолликулов в яичниках.

В определенных дозах помогает выработке фолликулостимулирующего гормона ФСГ, лютенизирующего гормона (ЛГ) и гонадотропинов. Средство выпускается в форме таблеток.

Общих рекомендаций о режиме дозирования средства не существует, ведь доза зависит от того, как яичники будут реагировать на прием этого лекарства — она может быть уменьшена или увеличена на усмотрение лечащего врача.

Если менструации у женщины наступают достаточно регулярно, нет длительных сбоев, то лечение «Кломидом» начинается на 5 день цикла (считать от первого дня менструации). По одной из распространенных схем, препарат принимают каждый день на протяжении пяти суток, в этом случае овуляцию ожидают предположительно с 11 по 15 день цикла.

Если овуляции нет, то в следующем цикле вводится другая схема, при которой препарат надо принимать с 5 дня цикла в течение 5 суток, но в удвоенной дозировке.

Если обе схемы не показывают результата, лечение прерывают на три месяца, после чего курс может повториться.

За каждый курс женщина не должна принимать более 750 мг препарата. После второго курса, если он не принес долгожданного результата, лечением «Кломидом» признают полностью неэффективным и выбирают иные методы вспомогательного репродуктивного плана.

Побочные действия препарата могут доставить женщине неприятные ощущения. Это тошнота, рвота, метеоризм, головная боль, повышенная сонливость, заторможенность движений и психических реакций, поэтому на время лечения женщине рекомендуется отказаться от управления автомобилем и работы, связанной с высокими рисками для жизни.

Многие женщины во время приема «Кломида» замечают, что их одолевает депрессивное настроение, у них нарушается сон, аппетит. Могут появляться боли внизу живота, незначительные боли в области груди, белые жидкие выделения из половых органов.

«Клостилбегит», как и другие препараты, стимулирующие фолликулярный рост, повышают риск последующего наступления многоплодной беременности. Многие женщины отмечают, что на фоне лечения они несколько полнеют.

Аналогами этого средства являются «Кломифен», «Серофен», «Серпафар».

Этот нестероидный препарат также усиливает выработку ФСГ и способствует наступлению овуляции, однако специалисты считают его более эффективным, нежели «Кломифен», хотя средством первого выбора остается именно «Кломифен».

У «Летрозола» значительно меньше побочных действий, благодаря чему принимать его приятнее. Помимо регуляции гормонов, препарат улучшает состояние эндометрия. Есть также несколько схем, по которым может приниматься это средство в таблетках.

В первом случае назначается по 2,5 мг с третьего дня цикла на протяжении пяти суток, при второй схеме женщине рекомендуется пить препарат с пятого дня цикла в дозе 5 мг.

Наилучшие результаты показывает использование этого средства в составе комплексной терапии: во второго по шестой день цикла назначается «Летрозол» в дозировке 2,5 или 5 мг в сутки, затем с 7 по 10 день цикла женщине вводят ФСГ у уколах, а потом делают укол ХГЧ в дозировке 10000 Ед, как только доминантный фолликул достигнет нужных размеров по УЗИ (от 18 мм).

Аналоги препарата – «Летросан», «Фемара».

Этот препарат также относится в группе средств, стимулирующих рост и развитие фолликулов в яичниках в первой половине менструального цикла. В его составе — рекомбинантный гормон, который благодаря стараниям генных инженеров получили из клеток яичников самок китайских хомячков.

Препарат вводится подкожно, он продается в специальных удобных для применения шприц-ручках. «Гонал-Ф» назначают в том случае, если стимуляция первым по очередности назначения препаратом – «Клостилбегитом» оказывается неэффективной.

Подобные действия этого препарата типичны для многих гормональных средств — это головные боли, головокружения, сонливость и вялость, отсутствие тонуса, сухость во влагалище, изменение аппетита, бессонница. Иногда женщины отмечают диарею, временное нарушение четкости зрения, появление угревой сыпи, увеличение массы тела.

Средство вводится подкожно. Первый укол сделает врач, а последующие женщина сможет колоть сама себе в домашних условиях.

Курс стимуляции начинается в первые дни цикла и длится до 11-14 дней. Дозу введения определяет врач, обычно начинают с 75-10 МЕ и постепенно повышают дозировку.

При каждом последующем введении женщине нужно выбирать новое место для укола, не стоит делать инъекции в одну зону.

Аналоги препарата – «Хорагон», «Овитрель».

Этот препарат также может быть использован для начальной подготовки фолликулов в первой половине цикла. Он выпускается в форме порошка для приготовления раствора для инъекций, в виде готового к употреблению раствора и раствора в картриджах. Жидкость вводят внутримышечно и подкожно. Препарат в «ручке» вводят только одним способом — подкожно.

В составе препарата — рекомбинантный ФСГ все того же китайского хомячка, который по многим параметрам выигрывает у ФСГ, полученного из мочи человека. Он более безопасен, легче переносится.

Под его воздействием в яичниках женщины начинают активно расти несколько фолликулов, которые затем могут применяться в любом из вспомогательных репродуктивных методов.

Доза зависит от того, как яичники пациентки будут «отвечать» на воздействие. Ежедневный контроль УЗИ и определение эстрогена в крови помогут врачу хорошо представлять себе, что именно происходит в половых железах женщины, и не пропустить момент овуляции.

Начальная доза — 50 МЕ, затем, если ответа яичников нет, дозировку ежедневно увеличивают и контролируют, когда ответ появится. Начинают лечение со второго дня менструального цикла, длится оно около 7-14 дней (все зависит от того, когда удастся добиться роста фолликулов и увеличения в крови концентрации эстадиола). Завершает стимуляцию укол ХГЧ в дозе, пригодной для индукции овуляции (обычно это 10000 МЕ).

Этот препарат получают из мочи беременных женщин, поскольку данный гормон вырабатывается в больших количествах в начальный период вынашивания малыша — наиболее интенсивно до 12 недели. Укол этого средства в дозировке от 5000 до 10000 МЕ используют для того, чтобы произошел сам факт овуляции, чтобы яйцеклетка смогла покинуть простимулированный в первом этапе фолликул.

Затем препарат могут вводить каждые двое суток до даты ожидаемых месячных, чтобы поддержать функции желтого тела, продуцирующего половые гормоны, необходимые для сохранения беременности.

Если беременность подтверждается, ХГЧ впоследствии также может применяться вплоть до 10-11 недели, если есть угроза невынашивания по причине низкого собственного уровня ХГЧ.

Если у женщины на УЗИ обнаруживается угроза или факт гиперстимуляции яичников, то от применения ХГЧ воздерживаются. Также не рекомендуется применять хорионический гонадотропин женщинам с патологиями почек и печени.

Среди побочных действий препарата — раздражительность и перепады настроения, головные боли, сонливость. ХГЧ тоже повышает шанс зачатия двойни или тройни, и этот факт нельзя не учитывать при планировании беременности.

Аналог препарата – «Прегнил».

Это популярный гормональный препарат, главное действующее вещество которого является аналогом прогестерона. Средство может быть незаменимо во второй половине менструального цикла, поскольку оно помогает сохранить беременность, способствует правильной имплантации, регулирует многие процессы, настраивая организм женщины на новое для нее состояние.

На овуляцию «Дюфастон» не оказывает никакого действия, но вот после нее он становится очень важным, поскольку укрепляет возможный положительный результат стимуляции. Препарат не влияет и на растущего эмбриона, а потому его применение в первые недели и месяцы беременности не запрещено, а иногда и рекомендовано.

Дозировка назначается индивидуально в зависимости от результата анализа крови на прогестерон, а также цели приема — таблетки могут быть назначены не только для контроля уровня гормона, но и для предотвращения угрозы выкидыша, для предупреждения замершей беременности, если такие факты ранее имели место быть.

От «Дюфастона» женщины не полнеют, не теряют концентрации внимания, а потому могут во время приема этого лекарственного средства продолжать управлять автомобилем без ограничений.

Витаминные препараты входят в стандартные схемы лечения женского и мужского бесплодия. При стимуляции овуляции прием витаминов показан за 1-2 месяца до цикла, выбранного для стимуляции, а также на протяжении всего времени, пока идет стимуляция, и потом до подтверждения беременности.

Иногда для того чтобы наладить регулярную овуляцию, бывает достаточно скорректировать образ жизни женщины, ее питание и назначить ей витамины, поэтому витаминная поддержка на стадии планирования беременности имеет огромное значение.

Особенно важны для нормализации овуляторных циклов витамины D, А, В12, В 9, Е, С:

  • Витамины D и D 3 участвуют в процессе выработки половых гормонов у женщины.
  • Без витамина А не обходится развитие фолликула, кроме того, ретинол участвует в нормализации состава цервикальной слизи.
  • Витамин Е участвует в клеточных процессах, помогает созреванию яйцеклетки, способствует ее выходу за пределы фолликула.
  • Аскорбиновая кислота (витамин С) улучшает кровообращение, что способствует обогащению яичников полезными веществами.
  • Витамины группы В, особенно фолиевая кислота, регулируют длительность лютеиновой фазы цикла, а также повышают жизнеспособностью яйцеклетки.

Для стимуляции овуляции витамины рекомендуется принимать так:

  • С начала месячных до овуляции — витамин Е, витамин А и фолиевая кислота.
  • От момента овуляции на протяжении всей второй фазы цикла — витамин С, витамины В, витамин Е.

Конкретные витаминные препараты должен назначить врач с учетом биохимического анализа крови, который показывает, в каких веществах есть необходимость, а каких и без синтетических препаратов достаточно.

Пример удачной схемы витаминотерапии может быть таким:

  • С 1 по 14 день цикла — кокарбоксилаза + рибофлавин (в уколах) ежедневно, а также липоевая кислота и витамин Е в таблетках и капсулах.

  • С 15 по 24 день цикла — рибоксин, пиридоксин, фолиевая кислота и оратат калия в таблетках, а также витамин Е трижды в день.

Кое-что о женском здоровье наши предки знали еще задолго до того, как появились такие понятия, как «стимуляция овуляции». Однако специалисты склонны считать, что в нетрадиционной медицине большую роль играет теория вероятности — шанс зачать есть всегда, а потому попить травки в принципе не повредит.

Современные врачи с уважением относятся к народным средствам для улучшения женского здоровья, но предостерегают от их самоназначения.

Любое народное лечение нужно обсудить с лечащим врачом, чтобы не навредить.

Для народных способов повышения овуляторной способности существуют также определенные правила. Например, принимать травы не стоит одновременно с гормональной терапией медикаментами, это может привести к гиперстимуляции яичников.

Травы и коренья для женской фертильности не принимают в период месячных, а лечиться ими более 3 месяцев подряд, как и гормональными медикаментами, не рекомендуется.

Принцип лечения в нетрадиционной медицине точно такой же, как и в традиционной. В первой половине цикла принимают растительные средства, которые помогают росту и развитию фолликула. Это шалфей — отвары и эфирное масло, отвар из лепестков роз, настой из семян подорожника.

Во второй половине менструального цикла, после овуляции, народные целители рекомендуют принимать боровую матку — это растение содержит растительный прогестерон. Из нее делают отвары и настои, согласно инструкции по применению, которая вложена в аптечные упаковки с этим травяным сбором.

Для достижения овуляции женщине рекомендуется отказаться от приема алкоголя, не злоупотреблять никотином, разнообразить свой рацион продуктами, которые наилучшим образом воздействуют на работу яичников. Это печень, нежирное красное мясо, морская рыба, молочные продукты.

В первый же цикл при стимулировании овуляции у женщины забеременеть удается примерно 15% пар.

В течение второго и третьего циклов количество положительных исходов, когда овуляцию удается восстановить, достигает 70-75%. В целом, результативность медикаментозной индукции овуляции оценивается в 70-80%. Именно такому количеству пар удается в конечном итоге помочь забеременеть естественным путем.

Остальным на помощь приходят ЭКО, ИКСИ и другие вспомогательные репродуктивные техники и методики.

Стимуляция проводится гормональными препаратами, недооценивать воздействие которых на женский организм было бы неправильно. Сама индукция в ходе цикла часто вызывает у женщин болезненные и неприятные ощущения. Многие жалуются на то, что тянет низ живота и даже на то, что болят яичники после стимуляции. Почти все отмечают «приливы» – приступы жара, которые происходят волнообразно.

Одним из наиболее опасных последствий стимуляции является суперстимуляция, при которой рост фолликулов происходит столь стремительно, что развивается синдром гиперстимуляции. Он чаще всего может дать знать о себе впервые на 3-4 сутки после начала индукции.

Если же признаки такой патологии появляются в более поздние сроки — после 7-10 дня менструального цикла, то синдром протекает достаточно тяжело, с рвотой, диареей, отечностью конечностей и лица, падением уровня кровяного давления, резким ухудшением самочувствия.

Женщине может потребоваться квалифицированная помощь в условиях стационара. Поэтому проводить стимуляцию должен врач с большим опытом работы в репродуктивных программах, который сможет своевременно контролировать процессы, происходящие в организме женщины под влиянием гормонов, и принимать правильные и взвешенные решения.

Отзывы тех, что забеременел после стимуляции овуляции, в основном касаются такой проблемы, как контроль за ростом фолликулов.

Несмотря на то, что методические рекомендации гласят, что овуляцию и размеры фолликулов необходимо отслеживать с применением ультразвука ежедневно или через день, многие врачи ограничиваются лишь рекомендацией «ловить подходящий момент» при помощи аптечных тестов на овуляцию. В результате у многих женщин необходимый момент бывает упущен, и курс стимуляции приходится начинать сначала.

Многие женщины отмечают выраженные побочные явления, неприятные симптомы, которые сопровождали их на протяжении всего лечения.

Дополнительно о стимуляции овуляции смотрите в следующем видео.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

источник

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *