Меню Рубрики

Утрожестан отзывы для бесплодия

Утрожестан — гестагенный препарат. Прогестерон, активное вещество препарата Утрожестан, является гормоном желтого тела. Производитель: Besins Healthcare, Бельгия

Действующее вещество: Прогестерон

Эффективное средство

Утрожестан, наверное, один из самых популярных средств в акушерстве и гинекологии. Этот препарат применяют при проблемах с вынашиванием плода, при угрозе преждевременных родов, при различных видах бесплодия, при климактерических нарушениях и так далее.

Препарат очень хорошо переносится, побочные эффекты встречаются довольно редко.

Применять Утрожестан можно как вагинально (наиболее частый способ применения), так и внутрь .

Но, при назначении препарата беременным требуется тщательное взвешивание за и против, так как есть данные о том, что применение Утрожестана может привести к гипоспадии у плода.

При кормлении грудью и в детской практике Утрожестан не применяется.

Утрожестан- самый часто используемый препарат прогестерона

Утрожестан — это наиболее часто используемый препараты прогестерона, который применяется в акушерской -гинекологической практике. Он содержит натуральный микронизированый прогестерон, который обладает высокой степенью биодоступности (всасывание и концентрация препарата).

Его эффективность и безопасность была подтверждена многими многоцентровыми исследованиями с самым высоким уровнем доказательной базы Уровень А. Это наиболее изученный препарат прогестерона и по данным доказательной медицины. Также важным его отличием, есть то, что он применяется у беременных женщин до 36-37 недели беременности. И это согласно его официальной инструкции, больше никакие препараты прогестерона на таких сроках не используются, согласно данным МОЗ и инструкциям к показаниям применения лечебных препаратов.

Также одним из преимуществ утрожестана — лечение патологии шейки матки при беременности — укорочение шейки матки(ИЦН) при недоношенной беременности на сроках 30-36 недель.Он показал достоверные результаты увеличения шейки матки и пролонгирования беременности до срока доношенной беременности до 37 недель и устранении рисков преждевременных родов.

Также данный препарат использует 2 пути введения капсул как вагинально, так и перорально (в виде таблеток), что значительно расширяет спектр его применение у женщин. Дозировка препарата наиболее оптимальная по 200 и 100 мг, что дает возможность корригировать его схему применения при постепенном снижении дозировки.

Он часто используется как при беременности, при угрозах самопроизвольных выкидышей, так и при планировании беременности. Также при нарушениях менструального цикла и у женщин в пременопаузе с целью заместительной гормональной терапии, фиброзной мастопатии, предменструальных синдромах, эндометриозе и миоме матки.

У данного препарата практически нет побочных действий, что делает его применение практичным и удобным, безопасным. Благодаря данному препарату значительно уменьшилось количество преждевременных родов и неонатальных потерь. Также он успешно применяется в протоколах ЭКО.

Утрожестан является поистине уникальным препаратом, это микронизированный прогестерон, созданный из растительных компонентов. До появления данного препарата использовался прогестерон, применение которого было ограничено из-за плохого всасывания в ЖКТ, что требовало назначения больших доз. Создание искусственных аналогов прогестерона повысило его биодоступность, но открыло проблему повышения рисков побочных реакций, нежелательных для пациента. Микронизация прогестерона повысила скорость всасывания, растворения и поступления препарата в кровь, достаточного для проявления выраженного терапевтического эффекта.

Утрожестан является одним из наиболее популярных препаратов в акушерстве и гинекологии, используемых при дефиците эндогенного (собственного) прогестерона. Важным свойством, в случае применения в поздних сроках беременности, является его токолитическая активность. Возможность применять препарат перорально и вагинально стала значимым преимуществом.

В своей клинической практике я назначаю утрожестан при таких заболеваниях, как бесплодие (вследствие лютеиновой недостаточности), синдроме предменструального напряжения, нарушении менструального цикла, фиброзно-кистозной мастопатии, в качестве МГТ (менопаузальной гормонотерапии) в пери- и постменопаузе (в сочетании с эстрогенсодержащими препаратами), угрожающем аборте или предупреждении привычного аборта, привычном невынашивании беременности, с целью профилактики преждевременных родов у женщин из группы риска с установленной ИЦН (истмико-цервикальной недостаточностью) или наличием анамнестических данных преждевременных родов, преждевременного разрыва плодных оболочек, при подготовке к протоколу ЭКО (препарат благоприятствует оплодотворению, способствует прикреплению оплодотворенной яйцеклетки, проявляет антиэстрогенный, антиандрогенный и антиальдостероновый эффект).

Одним из характерных преимуществ утрожестана является отсутствие противозачаточного действия. Препарат не влияет на вес и липидный профиль, не задерживает жидкость и не проявляет гипертензивный эффект. Как и естественный прогестерон, вырабатываемый в женском организме, утрожестан оказывает гипертермическое и успокаивающее действие (в особенности — при пероральном использовании). Использование утрожестана при климаксе и в постменопаузальный период снижает риск малигнизации эндометрия, препятствует снижению минеральной плотности костной ткани. При предменструальном синдроме, в климактерическом периоде, при расстройствах менструального цикла показан пероральный прием утрожестана, так как в этом случае антиэстрогенный и успокаивающий эффекты будут проявляться наиболее ярко.

Как и все фармацевтические препараты, утрожестан имеет свои побочные действия, причем при интравагинальном применении системные побочные эффекты, в частности, сонливость или головокружение, не отмечаются.

Качество и благоприятный профиль безопасности утрожестана подтверждено сразу несколькими крупными многоцентровыми рандомизированными клиническими испытаниями.

Учитывая свой клинический опыт, с уверенностью могу отметить, что препарат очень удобен в применении (есть формы выпуска 100 мг и 200 мг, что упрощает прием при корректировке дозировки препарата), имеет низкий процент побочных эффектов и зарекомендовал себя очень хорошо в практике врача.

источник

БЕСПЛОДИЕ — ЭТО НЕ ПРИГОВОР! Благодаря этим таблеткам я забеременела с таким диагнозом, сохранила беременность и родила.

Здравствуйте, уважаемые читатели моего отзыва!

Хочу поделиться с вами своим опытом приёма гормонального препарата Утрожестан. Впервые я начала приём этого препарата ещё в 2014 года. Тогда в упаковке было 30 капсул. В 2015м их стало уже 28 штук. Цена препарата при этом не изменилась. На данный момент стоимость Утрожестан 100 в аптеках моего города — 400 рублей. Препарат выпускается также в дозировке 200мг. У Утрожестан 100 мг оранжевая упаковка, у Утрожестан 200 — фиолетовая. Я принимала Утрожестан 100.

Утрожестан — это натуральный прогестерон. У него есть аналог Дюфастон. Но прогестерон в нем синтетический. На мой взгляд, препарат с натуральным прогестероном однозначно лучше. Хотя знаю, многие со мной не согласятся.

Состав на 1 капсулу:

Действующее вещество: прогестерон микронизированный 100 или 200 мг.

Как я уже говорила, в упаковке препарата 28 капсул — по 14 штук на блистере. Срок годности препарата указан не только на катонной коробке, но и на каждом блистере. Это очень удобно, ведь многие (как я), не хранят коробки, а знать срок годности препарата нужно обязательно.

Показания к применению:

Прогестерондефицитные состояния у женщин:

  • угрожающий аборт или предупреждение привычного аборта вследствие
  • недостаточности прогестерона;
  • бесплодие вследствие лютеиновой недостаточности;
  • предменструальный синдром;
  • нарушения менструального цикла вследствие нарушения овуляции или ановуляции;
  • фиброзно-кистозная мастопатия;
  • период менопаузального перехода;
  • менопаузальная (заместительная) гормональная терапия (МГТ) в пери- и постменопаузе (в сочетании с эстрогенсодержащими препаратами).

Для интравагинального применения:

  • МГТ в случае дефицита прогестерона при нефункционирующих (отсутствующих) яичниках (донорство яйцеклеток);
  • предупреждение (профилактика) преждевременных родов у женщин из группы риска (с укорочением шейки матки и/или наличием анамнестических данных преждевременных родов и/или преждевременного разрыва плодных оболочек);
  • поддержка лютеиновой фазы во время подготовки к экстракорпоральному оплодотворению;
  • поддержка лютеиновой фазы в спонтанном или индуцированном менструальном цикле;
  • преждевременная менопауза;
  • МГТ (в сочетании с эстрогенсодержащими препаратами);
  • бесплодие вследствие лютеиновой недостаточности;
  • угрожающий аборт или предупреждение привычного аборта вследствие недостаточности прогестерона.

Я принимала данный препарат два раза в жизни и как раз двумя способами.

Утрожестан, чтобы забеременеть.

Не хочу вдаваться в подробности, но был в моей жизни период, когда врачи ставили мне диагноз бесплодие. По анализам и прочим обследованиям ничего плохого у меня не нашли, но менструальный цикл был у меня не регулярный — месячные могли быть раз в 50-80 дней. Плохо нарастал эндометрий, причину установить так и не смогли. А я хотела ребёнка. На отмене оральных контрацептивов забеременеть у меня не получалось и тогда врач решила назначить мне гормонозаместительную терапию: Прогинова + Утрожестан.

Первые 10 дней цикла я пила препарат Прогинова, по 1 таблетке в день:

А следующие 14 дней я пила Утрожестан. Два раза в день по 1 таблетке 100 мг. После такого курса на 3-5 день у меня начиналась менструация.

На втором месяце приёма данных препаратов мне удалось забеременеть! Это был первый опыт применения Утрожестана в моей жизни. Во второй раз я начала принимать этот препарат во время беременности.

Утрожестан, чтобы сохранить беременность.

На сохранение я попала в 8 недель. У меня начались кровенистые выделения, тогда то мне и назначили Утрожестан вновь — в дозировке 100 мг по два раза в сутки интравагинально. После начала приёма данного препарата, кровенистые выделения прекратились уже на следующий день.

Принамала Утрожестан я аж до 16ти недель. Причём моментально прекращать приём нельзя. Это нужно делать постепенно. С 14ти недель я снизила дозировку препарата до 100 мг один раз в сутки, а с 15ти недель начала принимать 100 мг Утрожестана через день. Ровно в 16 недель приём препарата я прекратила. Всё прошло гладко и без последствий. Да и врачи сами говорят, что когда сформирована плацента и оно уже хорошо работает, прогестероносодержащие препараты для поддержания беременности уже не нужны. Хотя в сложных случаях Утрожестан можно принимать и до более поздних сроков.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к прогестерону или любому из вспомогательных веществ препарата; тромбоз глубоких вен, тромбофлебит; тромбоэмболические нарушения (тромбоэмболия легочной артерии, инфаркт миокарда, инсульт), внутричерепное кровоизлияние или наличие данных состояний/ заболеваний в анамнезе; кровотечения из влагалища неясного генеза; неполный аборт; порфирия; установленные или подозреваемые злокачественные новообразования молочной железы и половых органов; тяжелые заболевания печени (в том числе холестатическая желтуха, гепатит, синдромы Дубина-Джонсона, Ротора, злокачественные опухоли печени) в настоящее время или в анамнезе; детский возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены); период грудного вскармливания.

С ОСТОРОЖНОСТЬЮ:

Заболевания сердечно-сосудистой системы, артериальная гипертензия, хроническая почечная недостаточность, сахарный диабет, бронхиальная астма, эпилепсия, мигрень, депрессия, гиперлипопротеинемия, нарушения функции печени легкой и средней степени тяжести; фоточувствительность.

Препарат следует применять с осторожностью во II и III триместрах беременности.

Данный препарат я, естественно, рекомендую! Он помог мне, поможет и многим другим!

Прочитать о моих родах путем Кесарево сечение

Прочитать о том, как я зарабатываю на сайте irecommend можно тут

источник

% СРЕДСТВО ДЛЯ БЕРЕМЕННОСТИПОДРОБНЕЕ ЖМИТЕ ЗДЕСЬ https://goo.gl/qB8LXU






































Утрожестан При Бесплодии Отзывы
https://vk.com/topic-304468_35919442
https://vk.com/topic-501247_37961135
https://vk.com/topic-11450_35799394
Как принимать Утрожестан при планировании беременности : схема приёма,
инструкция, дозировка, отмена препарата, свечи, с какого дня пить и как .

Именно поэтому утрожестан при беременности находит такое широкое .
Отзывы об утрожестане при беременности вы можете написать в конце .
10 дек . Девочки, подскажите по какой схеме принимать утрожестан при
планировании, врач посоветовала по 2 таб в день, не знаю с какого по .
12 ноя . Девочки подскажите плиз кто принимал эти таблеточки, сегодня 26 день
цикла. 10 дней принимала утрожестан . По схеме с 16 по 26 де.
12 дек . А именно — может ли помочь препарат утрожестан при планировании
беременности , отзывы о котором весьма неоднозначные.
Утрожестан при планировании беременности назначается для повышения
уровня . Зачем назначают утрожестан при беременности . Отзывы врачей.
Одним из самых популярных препаратов при планировании беременности
является Утрожестан . Именно он помогает забеременеть и сохранить .
31 окт . В основном, делятся своими отзывами об использовании Утрожестана
женщины, которым его назначают при беременности , для .
Утрожестан при планировании беременности поможет сохранить плодное
яйцо, если зачатие произошло. Этот препарат . Оставить отзыв . от Гость.
Множество женщин хотят, но не могут забеременеть. В этом случаи при
планировании беременности поможет Утрожестан . Как пить Утрожестан .
Утрожестан при планировании беременности вагинально ставятся на ночь
перед сном.. отзывов : 8. Фаина Каримова: 18.04.. Я даже не .
Поэтому утрожестан при планировании беременности отзывы имеет не
только хорошие, но и плохие. Перед началом лечения важно пройти .
30 май . Девочки, прогестерон на 21 дмц — 4,35 при норме 7,5-80. Прописали пить
Утрожестан по 100 мг 2 раза в день. Они просто начинаются, если нет
беременности .. Дневники беременности и развития детей, календарь
беременности , отзывы о товарах, роддома, а также множество других .
18 фев . Мне помог, именно помог, пила при отсутствии О, пропила 3 . Девочки кому
утрожестан помог повысить прогестерон и через . это на случай
беременности (просто в этот цикл вылавливали О и . Дневники
беременности и развития детей, календарь беременности , отзывы о
товарах, .
Курантил при планировании беременности – панацея или бесполезный
препарат?
Утрожестан – препарат, который назначают при планировании
беременности для подготовки внутренней стенки матки к закреплению на
ней .
Утрожестан при планировании беременности принимается во второй фазе
цикла при нехватке прогестерона. Препарат предотвращает тонус матки и .
Недостаток прогестерона или «гормона беременности », может
препятствовать возникновению зачатия. Поэтому специалисты рекомендуют
.
а) при планировании беременности — Утрожестан по схеме: с 16 — 25 ДЦ 400
.. При этом на свечи утрожестан при беременности отзывы в этом плане .
Показания к применению утрожестана при беременности . Преимущества и
недостатки данного препарата. Отзывы женщин.
Утрожестан — синтетический аналог прогестерона, гормона беременности .
Назначается при отсутствии в организме женщины естественного .
Утрожестан — препарат, назначаемый для зачатия ребенка, нормального
вынашивания беременности и коррекции гормонального фона женщины.
9 07 . Утрожестан при беременности · Отзывы при планировании . Итак,

источник

Выбор гинекологов в пользу Утрожестана более чем обоснован: его действие обеспечивается активным компонентом – натуральным микронизированным гормоном. Вещество является продуктом секреции желтого тела (временная железа, образующаяся после зачатия).

После проникновения внутрь организма вещество оказывает сразу несколько действий на половую систему:

Восполняет недостаток эндогенного прогестерона в организме, благодаря чему становятся возможными биохимические процессы, подготавливающие условия для успешного зачатия и сохранения беременности.

  • Стимулирует секреторную функцию эндометрия, в результате слой вырастает до необходимой толщины, при котором происходит имплантация плодного яйца, а затем – поддерживается его жизнеобеспечение и развитие на необходимом уровне.
  • Прогестерон снижает чувствительность нервных окончаний матки к воздействию другого гормона – окситоцина. Тем самым нейтрализуется сократительная функция гладких мышц матки, чем предотвращается его отторжение как чужеродного элемента и обеспечивается сохранение беременности.
  • Нормальный уровень прогестерона стимулирует подготовку грудных желез к выработке сначала молозива, а затем – молока, его выделения.
  • Гормон способствует отложению жира в организме, необходимого для обеспечения правильного развития беременности.
  • Контролирует содержание глюкозы в крови, «полезного» холестерина.

Подавляет ли Утрожестан овуляцию

Несмотря на благотворное влияние на состояние женской половой системы и обеспечение сохранности беременности, прогестерон может и противодействовать ей. Такое действие объясняется тем, что гормон в небольших дозах способствует увеличению, а в высоких – подавлению факторов, способствующих высвобождению лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов и, следовательно, — выработки их гипофизом, а также подавлению овуляции.

Поэтому особенности лечения – как принимать Утрожестан женщине, чтобы забеременеть, должны определяться лечащим специалистом.

Препарат производится в виде капсул, которые могут использоваться как для перорального, так и для интравагинального применения. Средство производится с разным содержанием гормона: по 100 и 200 мг в одной пилюле.

Утрожестан помогает забеременеть в тех случаях, когда верно диагностирована причина бесплодия, а именно отсутствие необходимого содержания прогестерона. В результате гормонодефицита репродуктивная система не может правильно подготовиться к зачатию или сохранить беременность. Поэтому препарат назначается женщинам в следующих случаях:

  • При диагностированном бесплодии из-за недостаточной лютеинизации
  • При сильно выраженном ПМС
  • Если имеются нарушения овуляции или ее отсутствие
  • При ФК мастопатии
  • При угрозе невынашиваемости плода, привычных или угрожающих выкидышах.
  • Профилактика преждевременных родов у женщин, имеющих укороченную шейку матки или если у них есть предрасположенность к родам раньше срока
  • Для предотвращения раннего разрыва оболочек плода
  • Обеспечение лютеиновой фазы при подготовке к ЭКО
  • Терапия бесплодия, спровоцированного недостаточной лютеинизацией
  • При угрожающих или привычных абортах/выкидышах, причиной которых является прогестероновый дефицит.

Единой схемы лечения с помощью препарата не существует, поэтому как принимать Утрожестан при планировании беременности – зависит от причин, которые спровоцировали проблему. Самолечением заниматься крайне нежелательно, так как существует множество тонкостей приема, которые может учесть только опытный специалист.

Прием капсул внутрь

Пилюли желательно пить после приема пищи с небольшим объемом воды.

  • Терапия прогестеронового дефицита: обычно назначается по 200-300 мг ЛС в два приема.
  • Устранение недостаточной лютеинизизации (ПМС, ФК мастопатия, дисменорея) осуществляется назначением от 200 до 400 мг в сутки. рекомендуемая продолжительность терапии – 10 суток. Лечение показано в период 17-26 день МЦ.

Схема интравагинального применения

Капсулы рекомендуется вставлять перед отходом ко сну, чтобы потом не пришлось вставать. Если процедура проводится днем, то после введения ЛС женщине надо лежать в течение получаса, чтобы обеспечить полное проникновение лекарства.

Чтобы капсула лучше прошла на максимальную глубину, ее рекомендуется смочить водой или ввести с помощью аппликатора.

  • Для предотвращения выкидыша: Утрожестан назначается на сроке 22-24 недели. Рекомендуется вводить ежесуточно по одной капсуле до полного устранения опасности прерывания вынашивания.
  • Устранение бесплодия вследствие прогестеронового дефицита проводится в комплексе с эстрогеносодержащими ЛС. Капсулы Утрожестана рекомендуется вводить в зависимости от дней МЦ:

С 13-14 дня цикла месячных: каждый день по одной штуке (200 мг)

С 15 (16) по 25 день цикла: по 100 мг дважды в день

С 25 дня и после зачатия СН увеличивают по 100 мг в неделю. После доведения до максимального значения (600 мг) суточное количество распределяют на три процедуры в день. Терапию максимальными дозами разрешено проводить в течение двух месяцев.

  • При подготовке организма к ЭКО: после инъекции ХГЧ назначается от 200 до 600 мг в сутки. После подтверждения имплантации продолжают вводит капсулы во влагалище еще на протяжении 1 и 2 триместров.
  • Лечение бесплодия из-за дисфункции желтого тела: рекомендован 10-дневный курс с 17 дня менструального цикла. Обычно суточное количество составляет 200-300 мг ЛС.
  • Предотвращение выкидыша проводится на 1 и 2 сроке беременности. Рекомендованная СН – 200-400 мг в два приема. Терапию проводят до полного устранения угрозы прерывания беременности.

После достижения положительных результатов терапии Утрожестаном проводится отмена препарата. Чтобы не вызвать негативной реакции организма, суточную дозировку постепенно снижают, плавно сводя на нет.

Препарат хорошо зарекомендовал себя, так как обычно хорошо переносится. Это неоднократно отмечали те, кому помог Утрожестан избавиться от бесплодия или гинекологических проблем. Но, как и любое ЛС, он может спровоцировать и нежелательные побочные эффекты.

Чаще всего женщины отмечают после перорального лечения:

  • Боли головы, головокружение, сонливость
  • Нарушения работы ЖКТ (рвота, тошнота, опорожнения кишечника)
  • Индивидуальные проявления аллергии, сыпь, хлоазма
  • Внутрипеченочный холестаз
  • Нарушение МЦ.

Интравагинальное лечение переносится лучше, почти не вызывает сонливости или головокружения. Но отмечается, что бывает болезненность или неприятные ощущения в месте введения, незначительные проявления аллергии.

Помогает ли Утрожестан или нет при планировании ребенка – все зависит от правильной диагностики причин бесплодия и соблюдения правил лечения. Немаловажным фактором является и точное следование указаниям, кому нельзя применять ЛС. Он запрещен к применению:

  • При высокой чувствительности организма к составляющим компонентам лекарства
  • Если имеется тромбозы, предрасположенность к ним, тромбоэмболические расстройства (такие как ИМ, инсульт, ТЭЛА)
  • При мозговых кровоизлияниях, или если таковые случались в прошлом
  • При вагинальных кровотечениях, причина которых не уточнена окончательно
  • Если у пациентки имеется порфириновая болезнь
  • После неполного аборта.

Также Утрожестан может вызвать осложнения, если будет назначен пациентке, имеющей рак груди или половых органов.

Знание и соблюдение особенностей, как правильно пить Утрожестан при планировании беременности помогает достичь гарантированного результата. Благодаря ему, одна из проблем бесплодия, которая раньше не поддавалась лечению, сегодня не считается неразрешимой. Препарат отлично справляется с осложнениями, вызванными дефицитом прогестерона, помогает воплотить в реальность мечту о материнстве.

источник

Утрожестан — инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки, капсулы 100 мг и 200 мг) лекарства для лечения бесплодия, привычного выкидыша, при планировании у женщин, в том числе и при беременности. Побочное действие

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Утрожестан. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Утрожестана в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Утрожестана при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения бесплодия, привычного выкидыша, при планировании беременности и в менопаузе у женщин, в том числе при беременности и кормлении грудью. Побочное действие и эффекты приема препарата. Месячные после приема лекарства.

Читайте также:  Бесплодие после хирургического аборта

Утрожестан — гестагенный препарат. Прогестерон, активное вещество препарата Утрожестан, является гормоном желтого тела. Связываясь с рецепторами на поверхности клеток органов-мишеней, проникает в ядро, где активируя ДНК, стимулирует синтез РНК.

Способствует переходу слизистой оболочки матки из фазы пролиферации, вызываемой фолликулярным гормоном, в секреторную фазу. После оплодотворения способствует переходу в состояние, необходимое для развития оплодотворенной яйцеклетки. Уменьшает возбудимость и сократимость мускулатуры матки и маточных труб, стимулирует развитие концевых элементов молочной железы.

Стимулируя протеинлипазу, увеличивает запасы жира, повышает утилизацию глюкозы. Увеличивая концентрацию базального и стимулированного инсулина, способствует накоплению в печени гликогена, повышает выработку гонадотропных гормонов гипофиза; уменьшает азотемию, увеличивает выведение азота с мочой.

Активирует рост секреторного отдела ацинусов молочных желез, индуцирует лактацию.

Способствует образованию нормального эндометрия.

Фармакокинетика

Микронизированный прогестерон абсорбируется из ЖКТ. Выводится с мочой в виде метаболитов, 95% из них составляют глюкуронконъюгированные метаболиты, в основном 3-альфа, 5-бета-прегнанедиол (прегнандион).

Указанные метаболиты, которые определяются в плазме крови и в моче, аналогичны веществам, образующимся при физиологической секреции желтого тела.

Абсорбция происходит быстро, прогестерон накапливается в матке. Высокий уровень прогестерона наблюдается через 1 ч после введения. При введении в дозах более 200 мг в сутки концентрация прогестерона соответствует 1 триместру беременности. Выводится с мочой в виде метаболитов, основную часть составляет 3-альфа, 5-бета-прегнанедиол (прегнандион).

Прогестерон-дефицитные состояния у женщин, в т.ч.:

  • бесплодие вследствие лютеиновой недостаточности;
  • синдром предменструального напряжения;
  • нарушения менструального цикла вследствие нарушения овуляции или ановуляции;
  • фиброзно-кистозная мастопатия;
  • пременопауза;
  • заместительная гормонотерапия менопаузы (в сочетании с эстрогенными препаратами).

для вагинального введения

  1. заместительная гормонотерапия при дефиците прогестерона при нефункционирующих (отсутствующих) яичниках (при донорстве яйцеклеток);
  2. поддержка лютеиновой фазы во время подготовки к экстракорпоральному оплодотворению;
  3. поддержка лютеиновой фазы в спонтанном или индуцированном менструальном цикле;
  4. преждевременная менопауза;
  5. заместительная гормонотерапия (в сочетании с эстрогенными препаратами);
  6. бесплодие вследствие лютеиновой недостаточности;
  7. профилактика привычного или угрожающего аборта вследствие прогестиновой недостаточности;
  8. профилактика миомы матки;
  9. профилактика эндометриоза.

Формы выпуска

Формы приема в виде таблеток, или свечей не существует, только в виде капсул. Все остальное не относится к оригинальному препарату Утрожестан. Капсулы препарата можно вводить интравагинально, что является аналогом формы в виде свечей.

Инструкция по применению и схема приема

Продолжительность терапии устанавливают индивидуально, в зависимости от клинической ситуации.

Препарат следует принимать внутрь, запивая водой. В большинстве случаев при недостаточности прогестерона суточная доза Утрожестана составляет 200-300 мг, разделенная на 2 приема (утром и вечером).

При недостаточности лютеиновой фазы (синдром предменструального напряжения, нарушения менструального цикла, фиброзно-кистозная мастопатия, дисменорея, пременопауза) суточная доза препарата составляет 200 или 400 мг в течение 10 дней (обычно с 17-го по 26-й день цикла).

При заместительной гормонотерапии в пери- и постменопаузе на фоне приема эстрогенов Утрожестан применяется по 200 мг в сутки в течение 10-12 дней.

Для интравагинального введения

При полном отсутствии прогестерона у женщин с нефункционирующими (отсутствующими) яичниками (донорство яйцеклеток) препарат вводят интравагинально на фоне эстрогенной терапии по 200 мг в сутки на 13-й и 14-й дни цикла, затем — по 100 мг 2 раза в сутки с 15-го по 25-й день цикла, с 26-го дня и в случае определения беременности доза возрастает на 100 мг в сутки каждую неделю, достигая максимальной (600 мг в сутки), разделенной на 3 введения. Такая доза обычно применяется на протяжении 60 дней.

Для поддержания лютеиновой фазы во время проведения цикла экстракорпорального оплодотворения рекомендуется вводить интравагинально от 200 до 600 мг в сутки, начиная со дня инъекции хорионического гонадотропина в течение 1 и 2 триместров беременности.

Для поддержания лютеиновой фазы в спонтанном или индуцированном менструальном цикле, при бесплодии, связанном с нарушением функции желтого тела, рекомендуется вводить интравагинально по 200-300 мг в сутки, начиная с 17-го дня цикла на протяжении 10 дней, в случае задержки менструации и диагностики беременности лечение должно быть продолжено.

В случаях угрозы аборта или в целях профилактики привычных абортов, возникающих на фоне недостаточности прогестерона, назначают интравагинально по 200-400 мг ежедневно в 2 приема (утром и вечером) в 1 и 2 триместрах беременности. Капсулы вводят глубоко во влагалище.

Побочное действие

  • аллергические реакции;
  • сонливость;
  • преходящее головокружение (через 1-3 ч после приема препарата);
  • межменструальное кровотечение.

Противопоказания

  • склонность к тромбозам;
  • острый флебит или тромбоэмболии;
  • кровотечение неясной этиологии из половых путей;
  • неполный аборт;
  • порфирия;
  • установленные или подозреваемые злокачественные новообразования молочных желез и половых органов;
  • выраженные нарушения функции печени (для приема внутрь);
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата, в т.ч. к арахисовому маслу, сое.

Применение при беременности и кормлении грудью

Утрожестан показан к применению в 1 и 2 триместрах беременности.

С осторожностью следует применять при беременности (из-за риска возникновения нарушений функции печени) и в период лактации.

Особые указания

Утрожестан нельзя применять с целью контрацепции.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

При приеме препарата внутрь следует соблюдать осторожность при занятии потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и скорости психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

При совместном применении Утрожестан усиливает действие диуретиков, гипотензивных лекарственных средств, иммунодепрессантов, антикоагулянтов.

Уменьшает лактогенный эффект окситоцина.

Аналоги лекарственного препарата Утрожестан

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Ипрожин;
  • Крайнон;
  • Праджисан;
  • Прогестерон;
  • Прожестожель;
  • Утрожестан.

источник

Утрожестан – это лекарственное средство, в основе которого использован гормон прогестерон.

Данное вещество в определенном количестве необходимо для нормального течения беременности. Поэтому Утрожестан широко применяется в гинекологии и акушерстве. Чтобы понять его ценность, следует знать эффект естественного прогестерона в женском организме.

Прогестерон в организме женщины вырабатывается надпочечниками, желтым телом и плацентой.

Данное стероидное соединение очень часто называют гормоном беременности. Ведь его достаточный уровень свидетельствует об эффективности овуляции, без которой оплодотворение не может произойти.

Во время беременности концентрация данного гормона в крови постепенно увеличивается. Это объясняется функционированием плаценты и является тем важным фактором, который поддерживает беременность.

Утрожестан имеет практически единственное показание – недостаточное количество прогестерона. Но клинически это выражается разнообразными состояниями: образованием кисты, гиперплазией эндометрия, симптомами гиперандрогении, которая проявляется выраженным акне и характерным для мужского пола оволосением.

Утрожестан при планировании беременности назначают только в трех случаях:

  1. Бессимптомное снижение уровня прогестерона в крови. Это очень частое явление, которое опасно не только при течении беременности, но и снижает шансы зачатия. Утрожестан продолжают принимать даже во время вынашивания ребенка, если есть угроза прерывания беременности на ранних сроках или допускается возможность преждевременных родов. Особенно часто назначают этот препарат на первых неделях беременности.
  2. Бесплодие, которое спровоцировано недостатком прогестерона.
  3. Выкидыш, произошедший из-за гормонального дисбаланса в сторону уменьшения количества прогестерона в организме женщины.

Для того, чтобы убедиться в необходимости приема данного препарата, проводится специальное лабораторное исследование.

При этом важно знать день менструального цикла, поскольку анализ такого показателя рекомендуется проводить во второй его половине.

Но его применение возможно только по назначению гинеколога. Ведь лишь врач может проследить выраженность состояний, которые и являются противопоказаниями для использования данного гормонального препарата.

При этом совершенно не важно, какая лекарственная форма вам будет назначена: свечи или таблетки.

К противопоказаниям относятся:

  • тромбофлебиты;
  • выраженное варикозное расширение вен, а также осложнения этого заболевания;
  • проблемы с печенью;
  • злокачественные опухоли определенных локализаций.

Много патологических состояний являются причиной для отказа от назначения Утрожестана. При бронхиальной астме, сердечно-сосудистых болезнях, сахарном диабете препарат принимают с осторожностью.

Разве что при проявлении подобных симптомов врачи могут порекомендовать отказаться от езды за рулем, ведь прогестерон слегка угнетает центральную нервную систему, что может негативно повлиять на скорость реакции при управлении автомобилем.

Еще реже наблюдаются побочные эффекты со стороны репродуктивной системы: может начаться межменструальное кровотечение или кровомазания. Так же иногда фиксируются реакции гиперчувствительности.

Дозировка препарата при планировании беременности в большинстве случаев составляет 200-300 мг (капсулы).

Доза делится на два приема и гормональное средство используется утром и вечером. В основном средство принимается с 16 по 25 дни менструального цикла (курс-10-12 дней).

Капсулы Утрожестана принимают внутрь, не разжевывая, и запивают водой.

Поскольку свечи Утрожестан при планировании беременности быстрее всасываются в кровь, такой прием препарата имеет меньше побочных эффектов. Свечу необходимо вводить в положении лежа и желательно перед сном.

Если оплодотворение состоялось, терапию продолжают. Длительность приема данного препарата определяется только врачом.

Но чаще всего беременная женщина должна пить Утрожестан весь первый триместр. Вместе с этим часто иногда возникает необходимость продления лечения до 18—20 недель беременности.

Это зависит от наличия или отсутствия каких-либо осложнений при вынашивании ребенка. Утрожестан хоть и не противопоказан при беременности, но в третьем триместре он назначается с особой осторожностью из-за повышенного риска развития нарушений печеночных функций.

Специфика гормональных препаратов заключается в том, что их необходимо отменять постепенно, поскольку резкое прекращение его приема может негативно сказаться на состоянии плаценты. А это в свою очередь чревато выкидышем.

Поэтому отмена данного средства при возникшей беременности осуществляется под строгим врачебным наблюдением: дозу гормона снижают по 50 мг раз в 3 дня.

Многие женщины убедились в эффективности Утрожестана и именно благодаря ему испытали счастье материнства.

Марина, Казань: «У меня определили недостаточность второй фазы цикла, то есть овуляция в моем случае не происходила. Сдала анализ на гормоны и оказалось, что понижен прогестерон. По рекомендации врача начала принимать Утрожестан и забеременела уже в первый цикл!»

Ольга, Санкт-Петербург: «Из-за выкидыша в недалеком прошлом мне гинеколог назначила Утрожестан. И желанная беременность не заставила себя долго ждать. Оказалось, что выкидыш тогда случился именно из-за нехватки прогестерона. Но в этот раз мне все-таки удалось стать мамой».

Елена, Москва: «Я наблюдалась в центре планирования семьи и там мне назначили принимать Утрожестан сразу после овуляции 15-дневным курсом. У меня немного кружилась голова. Даже не знаю: или это был побочный эффект от приема препарата, или подобное происходило из-за волнения в предчувствии того, что скоро жизнь может кардинально измениться. Потом медики сказали сделать тест на беременность. Он оказался положительным и менструации я так и не дождалась. Зато через 9 месяцев увидела свое маленькое чудо!»

Мы ищем авторов!

Умеете писать интересные тексты и разбираетесь в тематике сайта?

Женщине, планирующей забеременеть, следует помнить, что хотя утрожестан при беременности, действительно, становится спасительным во многих случаях, его использование возможно только по назначению врача. Только врач может определить выраженность состояний, являющихся противопоказаниями для применения этого гормонального средства. При этом не имеет большого значения, будут ли назначены таблетки или свечи утрожестан.

Сменили Дюфастон на Утрожестан и очень довольны
Нас пять подруг и мы дружим со студенчества. Живем в разных районах города.
Встречаемся раз в месяц, а в основном общаемся по месенджерам. И как-то так получилось, что наши беременности выстроились в течении года одна за другой.
Весело. Всем вместе быть беременными. Обменивались новостями, анализами и знаниями ежедневно. И вот что странно, только одной мне не назначили препаратов при беременности.
Я расстроилась и пошла на разборки с врачом ведущим мою беременность.
Оказалось препарат Дюфастон, который я требовала назначить мне за компанию не так уж и безопасен. Врач сказала, что его часто выписывают для страховки и он очень популярен среди ряда гинекологов. Но если проблема действительно есть, то эффективнее ее решать Утрожестаном, потому что это натуральный гормон, а не синтетический, и он реально сохраняет беременность и к тому же полезен для ребенка. Я все это услышала, полетела к скайпу делиться с моими принцессами. Обсуждали и спорили мы долго. Даже переругались. Но две подруги решилась на эксперимент – записалась к моему врачу на консультацию, благо это частная клиника, а не женская консультация). Итог – одной препарат отменен за ненадобностью, второй нужна гормональная поддержка из-за изменений в шейке матки, но назначен Утрожестан, (оказалось потом, что даже в приказе Минздрава Утрожестан на первом месте идет в рекомендациях, а потом уже Дюфастон). Утрожестан подруга вводила непосредственно прямо к шейке, плюсы этого – никакой побочки, потому что не проходит через пищеварительную систему. И в ее сроке (22 недели) другие препараты не показаны. Вот так оказалось, что не только мне, но и девчонкам таблетки были не нужны.
Ну и понятно, что с тех пор у нас один гинеколог, наша любимая Ирина Евгеньевна Березовская))). И я считаю, что именно она причастна к рождению наших детей здоровыми и счастливыми, потому что рекомендует своим пациенкам только самое безопасное и надежное лечение.

Пью утрожестанс 16-26 дц,через 2-3 дня начинаются месячные,а если беременность наступила,не произойдёт ли выкидыша,пока месячных ждёшь?

Привет всем мне тоже назначили утрожестан 200, план руем беременность уже 8 месяцев никак не получается, надеюсь от него хуже уже не будет. Если утрожестан вагинально принимать получается можно параллельно заниматься зачатием?!

Здравствуйте! Мне 30 лет, хотим второго ребенка. Врач назначил фолиевую кислоту в первую фазу, во вторую фазу витамин Е. Если в течении трех месяцев не получится забеременеть, пить утрожестан 100 один раз в день с 16 дц по 25 дц. Вопрос: у меня цикл 25 дней, значит и овуляция раньше, мне всё равно его пить с 16 дня или можно раньше начать? Спасибо большое за ответ!

Да, пить препарат необходимо так, как назначил врач. Но я уверена, что вам пить его не придется. В течение 3 месяцев беременность наступает у 70% пар. Фолиевая кислота и витамин Е вашему организму очень помогут.

Пейте препараты по назначению. С какого дня вам назначили утрожестан? Вот с того дня и пейте, лучше не предпринимать тут самостоятельных решений.

Добрый день! Врач назначил принимать Утрожестан 200 перед сном для поддержания второй фазы, первый раз принимаю, у меня легкое покалывание внизу живота, то с правой, то с левой, то посередине, может ли быть это побочка от приема, и Утрожестан держит базальную температуру или поднимает ее?

Температура может меняться, а вот что касается покалывания или еще чего-то, то тут уже явно не он. http://puziko.online/beremennost/slozhnosti/kak-izbavitsya-ot-toshnoty.html
http://puziko.online/beremennost/info/kogda-vstat-na-uchet.html Здесь что-то другое у вас. Вам нужно пойти к гинекологу, так как покалывания препарат точно не вызывает, а это может быть вызвано чем-то другим, чем именно, вам тоже никто не сможет сказать без полноценного осмотра. http://puziko.online/rannie-sroki/problemy/pochemu-bolit-zhivot.html

Здравствуйте, Татьяна. Утрожестан редко вызывает неприятные ощущения и, скорее всего, симптомы, что Вы описали с ним мало связаны. Как уже было отмечено ранее, попробуйте выяснить, возможно у Вас имеются проблемы с другими системами организма, например с ЖКТ.

Татьяна, утрожестан помогает наступлению либо поддержанию беременности. На БЗ температуру влияет не только прием утрожестана, но фаза цикла, сама овуляция либо развивающая беременность. Просто утрожестан позволяет матке под действием прогестерона создать такое состояние, при котором беременность наступит скорее. Прочтите:
http://puziko.online/planirovanie/pl-lekarstva/dyufaston-2.html
http://puziko.online/planirovanie/ovulyaciya/stimulyatsiya-ovulyatsii-otzyvy.html
http://puziko.online/rannie-sroki/simptomy/simptomy-beremennosti.html

Добрый день! Утрожестан не должен вызывать покалывание, а на базальную температуру он влияет тем что повышает ее. Если покалывания вас сильно беспокоят, то думаю лучше поговорить об этом с врачом, возможно причина заключает в другом. Например, как у вас с кишечником, не наблюдали ли вы вздутие? Ведь причиной дискомфорта внизу могут быть газы. Для себя прочтите: http://puziko.online/planirovanie/pl-info/planirovanie-beremennosti-s-chego-nachat.html, http://puziko.online/planirovanie/vitaminy/folievaya-kislota-2.html, http://puziko.online/planirovanie/pl-info/regulyatsiya-menstrualnogo-tsikla.html.

здравствуйте! принимаю Утрожестан 4 месяца Беременность пока ещё не наступила, есть повод беспокоиться? может обратиться к леч.врачу или принимать его ещё?

принимаю утрожестан уже 4 месяца, подозрения на овуляцию даже намека нет, хотя как врач утверждает что дело только в прогестероне! завидую тем кому он помог.

источник

Бывают ситуации, когда в кровь организм выделяет недостаточное количество прогестерона, по причине чего не может произойти процесс оплодотворения. В этом случае на помощь приходят гестагены, которые представляют собой заменители прогестерона, имеющие синтетическое происхождение. Одним из представителей данной группы лекарственных средств является Утрожестан, имеющий возможности способствовать процессу оплодотворения. Очень часто рекомендуют именно Утрожестан при бесплодии, но важно понимать, что это может делать только лечащий врач, который подберет дозировку и курс лечения.

Чаще всего правильный и регулярный прием Утрожестан при бесплодии приводит к положительным результатам. Причина находится именно в основном действующем компоненте, который в своей основе представляет собой гормон желтого тела. Прогестерон имеет следующие характеристики:

  • помогает активно образовываться секреторному эндометрию;
  • во время зачатия происходит правильная трансформация слизистой из одной фазы в другую;
  • после того, как произойдет оплодотворение, способствует улучшению состояния внутренней маточной оболочки для того, чтобы эмбрион полноценно развивался;
  • уменьшается способность маточной мускулатуры и труб к возбуждению и сокращению;
  • организм стимулируется и готовится к последующей лактации;
  • кроме всего прочего Утрожестан при бесплодии не имеет андрогенной активности.

Благодаря тому, что данное лекарственное средство имеет высокую терапевтическую активность, то его используют тогда, когда самостоятельно женщина забеременеть не может. Перед этим пациентка должна полностью обследоваться и убедиться в действительной нехватке прогестерона, ведь назначение препарата требует четких показаний.

Утрожестан можно применять как орально, так и вагинально. Его рекомендовано использовать при наличии патологических состояний, которые не позволяют произойти беременности. Инструкция описывает, что лекарство нужно использовать в таких случаях:

  • бесплодие по эндокринному типу;
  • напряжение, связанное с предменструальным синдромом;
  • мастопатия (фиброзно-кистозная);
  • нехватка полового гормона прогестерона;
  • дисменорея;
  • в период менопаузы только в комплексе с эстрогенами.

Утрожестан в форме выпуска капсул разрешен ко введению также во влагалище для следующих целей:

  • в гормонозаместительной терапии при нарушенной работе яичников;
  • при подготовке женщины перед протоколом экстракорпорального оплодотворения;
  • для предотвращения прерывания беременности по причине нехватки прогестерона;
  • при риске развития ранней менопаузы;
  • для профилактики миомы матки;
  • при эндометриозе.

Вышеперечисленные недуги являются причинами того, что женщине могут поставить диагноз «бесплодие». Только после курса лечения с использованием данного лекарственного средства можно планировать беременность. Важно уточнить у лечащего врача необходимые дозировки и четко их придерживаться. Это нужно для того, чтобы минимизировать побочное действие Утрожестан и не допустить передозировку.

Нет одной дозировки, которая бы применялась для каждого конкретного заболевания. По этой причине только доктор имеет право рекомендовать нужную дозу, кратность приема и курс лечения.

При таких патологиях, как недостаточность лютеиновой фазы, ПМС, фиброзно-кистозная мастопатия, дисменорея, менопауза, Утрожестан рекомендовано принимать в количестве от 200 до 300 мг в сутки. Стоит отметить, что начало лечения происходит в определенный день менструального цикла и длиться в основном 10 суток.

Заместительная гормонотерапия требует двух капсул Утрожестан в день, а менопауза – всего одну капсулу до 25 дней. Инструкция описывает, что капсулу важно пить непосредственно после еды или до.

В случае отсутствия собственного гормона прогестерона врач назначает вагинальное введение капсул. Схема такова:

  • первые две недели по одной капсуле в сутки;
  • с 15 по 25 день – одна свеча утром и вечером;
  • с 26 дня происходит увеличение дозировки каждую неделю на 1 свечу, пока не будет достигнута доза в 6 капсул в сутки.

Для того чтобы поддерживать лютеиновую фазу в протоколе ЭКО используется Утрожестан вагинально в количестве от 4 до 6 штук. Первое введение происходит в день укола препарата на основе хорионического гонадотропина и продолжается до двадцатой недели беременности.

Для нормализации менструального цикла доктор рекомендует Утрожестан перорально или вагинально два раза в сутки во вторую фазу МЦ и длится 10 дней. Если беременность наступила, но возникла угроза выкидыша, Утрожестан вводят вагинально каждый день до 20 недели.

Читайте также:  Лапароскопия при бесплодии операция с начала до конца видео

Каждая пациентка должна понимать, что самостоятельное назначение данного лекарственного средства может привести к нежелательным результатам, которые опасны не только для матери, но и для будущего малыша. Перед тем, как начать прием лекарства необходимо полностью обследоваться, и убедится в отсутствии противопоказаний.

Во время использования Утрожестан могут возникнуть побочные реакции, которые требуют прекращения его применения. К таковым можно отнести:

  • ощущение сонливости;
  • головокружение;
  • уменьшается длинна менструального цикла;
  • появляются дополнительные кровотечения.

Вышеперечисленные негативные реакции наблюдаются в большинстве случаев, когда капсулы принимаются перорально. При вагинальном введении происходит более мягкое воздействие на организм, активное всасывание в кровяное русло, при этом работа внутренних органов не нарушается.

Запрещено использовать Утрожестан для увеличения шанса к оплодотворению в таких ситуациях:

  • нарушения в работе печени, которые носят выраженный характер;
  • аллергические реакции на основной или вспомогательные компоненты препарата;
  • последние месяцы беременности;
  • период грудного вскармливания.

В первый и второй триместры беременности данное лекарственное средство показано к применению, но информация о возможной передозировке отсутствует.

Клинические исследования показали, что при комбинации Утрожестан с другими лекарствами не происходит опасных взаимодействий, но есть некоторые особенности, которые необходимо учитывать во время планирования беременности.

Для того чтобы польза от приема Утрожестан была максимальной необходимо воспользоваться следующими советами:

  • лекарственное средство имеет свойства уменьшать концентрацию, по этой причине при его использовании стоит воздержаться от управления автомобилем или другими механизмами;
  • форма выпуска препарата уникальна, ведь капсулы можно просто глотать или вводить вагинально, что зависит от необходимости лечения той или иной патологии;
  • запрещено принимать лекарство без назначения.

Важно понимать, что перед зачатием гормональный фон является крайне важным и не стоит с ним экспериментировать. Только точное соблюдение всех указаний лечащего врача позволит зачать и родить долгожданного ребенка. Стоит отметить, что отзывы пациенток, которые принимали Утрожестан при бесплодии, в основном положительные.

источник

Утрожестан (Utrogectan): 6 отзывов врачей, 40 отзывов пациентов, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 1 форма выпуска, цены от 2 до 603 руб.

Использую для коррекции прогестерондефицитных состояний, коррекции менструального цикла при лечении бесплодия, ПМС, для профилактики преждевременных родов у женщин групп риска, вплоть до срока доношенной беременности, хорошо уменьшает возбудимость миометрия при угрозе невынашивания. Хорошая переносимость, оптимальная цена.

Минимум побочных эффектов.

Микронизированный прогестерон. Использую в своей практике для лечения угрозы прерывания беременности, недостаточности НЛФ, привычном невынашивании, в составе ЗГТ, также хотелось бы отметить , что препарат хорошо переносится, наиболее частой нежелательной реакцией является вздутие живота.

Это гормональный препарат (прогестерон). Замечательный препарат. Он назначается при недостаточности последнего. Это при бесплодии, мастопатии, нарушении менструального цикла, угрозы выкидыша. Препарат применяется только по назначению врача. Особых противопоказаний нет. Легко переносится. Продолжительность применения устанавливается индивидуально в зависимости от клинической ситуации.

Очень люблю этот препарат. Считаю, что с его помощью вынашивается достаточное количество «проблемных» беременностей. Хорошо переносится. Побочные эффекты редки. Применяю до 34 недели беременности с постепенным снижением дозы.

Для некоторых девочек, конечно, дороговат, учитывая, что применять приходится длительно.

Препарат замечательный! Назначаю его женщинам с угрозой прерывания беременности по поводу недостаточности желтого тела. Также на этапе планирования беременности при неполноценной овуляции в комплексной терапии. Беременным рекомендую влагалищный путь введения.

Некоторые женщины отмечают появление головной боли на фоне приёма препарата.

Очень удобно применение как в виде таблеток, так и влагалищно. Влагалищное применение возможно пациенткам с заболеваниями печени. Хорошо подготавливает эндометрий к беременности, особенно при хроническом эндометрите. Не блокирует овуляцию. Возможно применение до 34 недель беременности.

Назначаю пациенткам с отягощенным акушерским анамнезом (регрессы, выкидыши).

«Утрожестан» назначили моей дочери-подростку — цикл не мог установиться из-за того, что эндометрий не выходил полностью (по показаниям УЗИ). Цикл был вялым, затянутым, фактически непрекращающимся по капле-две в день. Это постоянно держало в напряжении, ребенок особенно переживал. Правда, первой реакцией было опасение — сразу прописали гормоны! Но нам хватило около 10 дней с момента приема (при таком цикле рассчитать точный день начала приема невозможно) и процесс сам пошел. Все заработало, как положено. Впоследствии УЗИ показало, что эндометрий больше не накапливается и имеет нормальную толщину.

«Утрожестан» назначили на 22 неделе из-за гипертонуса матки. Цена за 14 капсул 200 мг — 463 рубля, я считаю, что это недорого. Принимала утром перорально и на ночь ставила вагинально, из побочных эффектов-сонливость и небольшая тошнота. При использовании вагинально минусов не обнаружила, ничего не вытекает и дискомфорта нет совсем. Благодаря препарату уровень прогестерона пришел в норму (принимала 12 дней). Заканчивать прием препарата нужно постепенно, то есть отменять один прием в сутки, и так 3-5 дней.

С этим лекарством познакомилась во время беременности, назначил мне его мой гинеколог. Лекарство бюджетное, качественное, со своей прямой работой справляется. Принимала его всю беременность, никаких побочек не было.

Начала ставить свечи «Утрожестан» 200 мг 3 раза в сутки, как только узнала, что беременна. Его всем назначают при пониженном прогестероне, не узнавая достоверно, понижен он или нет, для профилактики. Я очень боялась потерять ребенка, поэтому четко ставила его утром, днем и вечером. Ближе к 20 неделе стала ставить 400 мг в сутки, т.е 2 раза в сутки. Так ставила до 32 недели, потом постепенно стала снижать до 100 мг и в 36 недель и вовсе отказалась от него. Препарат действительно работает, но один его минус портит впечатление. Это то, что он плохо впитывается, и его остатки, вернее оболочка остаются на белье, от этого дискомфорт.

Свечи «Утрожестан» — настоящее спасение для меня и, думаю, для многих будущих мам. Сохранила беременность и доносила до срока 38 недель мою дочку. Из-за низкого уровня собственного прогестерона были отслойки плаценты на сроке 14-15 недель. Препарат быстро действует как орально так и вагинально. Дозировки назначает только врач. Из побочных действий могу отметить у себя только сонливость. Отменяли плавно и за неделю до родов уже не принимала. Дочка родилась здоровенькая и улыбчивая.

К сожалению, «Утрожестан» вызвал у меня больше побочных эффектов, чем описано в инструкции. Прогестерон у меня невысокий и была отслойка, поэтому мне назначили данный препарат. До него у меня в связи с беременностью наладился прекрасный сон, а с этим препаратом я перестала спать совсем. Мучают жуткие мигрени, тремор, нервозность невообразимая, пропадает обоняние. К тому же, во влагалище из-за него сильное жжение и молочница, и мне разрешили его пить. После этой перемены состояние немного улучшилось, хотя бы стала спать в лучшем случае 6 часов. Но состояние тяжелое. Врачи мне буквально затыкают рот, утверждая, что таких побочных действий не может быть! Только почему-то до приема этих гормонов было все идеально с состоянием. А теперь я боюсь потерять беременность в связи с данными побочками. И самое интересное, что мой прогестерон с приема «Утрожестана» стал даже ниже, чем был до этого. Считаю нужным отказаться от «Утрожестана», так как у меня от него только вред! Вот и делайте выводы сами, когда врачи такое назначают!

В 2018 году у меня была неудачная беременность (плод замер). Но, слава богу, удалось забеременеть еще раз после шестимесячного перерыва. Так как был неудачный предыдущий момент, врач с первых дней беременности прописал этот препарат, для предотвращения замирания или выкидыша. Сначала дозировка была 200 мг 2 раза в день, после 12-ой недели — 100 мг утром и 200 мг вечером. И сейчас до 20 недели — 200 мг вечером. Пока все нормально.

«Утрожестан» мне назначила врач-гинеколог в женской консультации, когда у меня возникла угроза прерывания беременности, срок был примерно 10 недель. Я принимала его перорально в течение длительного времени в комплексе с «Магнелис В6». Каких-либо побочных эффектов от применения «Утрожестана» не заметила. Препарат помог мне сохранить и выносить ребенка. Цена довольно приемлемая по сравнению с аналогичными препаратами.

У меня были проблемы с регулярностью цикла, и врач прописал пить «Утрожестан». У этого лекарства, несомненно, плюсом является использование вагинально или орально, но так как мой график жизни не позволял мне применять их первым способом, я начала использовать лекарство орально. У меня сразу же появилась побочка: головокружение, повышенная потливость и проблемы с фокусом зрения. Естественно, мне отменили препарат и назначили другой, от которого у меня вообще никаких побочных реакций не было («Дюфастон»).

Долгое время ставили диагнозы поликистоз и гипоплазию матки. Во время беременности врач для подстраховки назначала мне сначала «Дюфастон», потом перешли на «Утрожестан». Хорошо, что применять можно и орально и вагинально. Я принимала вагинально, чтобы не было нагрузки на печень, почки и т.д. Помог здорово повысить прогестерон и выносить мое сокровище.

Назначили «Утрожестан» в связи с угрозой прерывания беременности на 12 недели. Прописали принимать до 20-й недели с понижением дозы в последние две недели. Сначала 200 мг таблеточку утром, а потом столько же вечером, но не ранее, чем через 8 часов. Эффект от «Утрожестана» более мощный, если вставлять капсулку во влагалище. И после этого лучше бы полежать часок, чтоб хорошо усвоилась. В предпоследнюю неделю назначили принимать в дозировке 100 мг утром и 200 мг вечером. И, наконец, в последнюю неделю по 100 мг и утром, и вечером. Вместе с «Утрожестаном» пила «Магний Б6». Слышала много отзывов о том, что эти лекарственные препараты принимаются в комплексе.

Беременность была желанной, но нелёгкой, не раз возникали угрозы выкидыша и преждевременных родов, приходилось всё время соблюдать постельный режим. Врач назначила в качестве поддержки “Утрожестан” 200 единиц 3 раза в день. Пила практически всю беременность, до 36 недели, с 34 недели постепенно сокращали дозировку препарата. Пришлось перейти на пероральный способ введения “Утрожестана”, так как при интервагинальном начиналась гиперемия слизистых. Осложнений на печень, которых опасалась мой доктор (холестаза), не возникло, но очень хотелось спать. Благодаря препарату удалось выносить и родить здорового ребенка на 40 неделе.

«Утрожестан» принимала с первых дней беременности до 24 недели! Помог выносить доченьку. Когда узнала, что беременна побежала к гинекологу, на УЗИ не увидели эмбриона и под вопросом поставили замершую беременность, отправили сдавать кровь на ХГЧ и прогестерон. Свой уровень прогестерона оказался низким и для поддержания назначили «Утрожестан» 2 раза в день по 200 мг вагинально. Через 2 недели на контрольном УЗИ и эмбрион увидели, и сердечко билось! Никаких побочный эффектов не было, отличный препарат. Стоит носить ежедневную прокладку при применение препарата, так как остатки вытекают и пачкают нижнее белье, особенно после утреннего применения, когда нужно куда-то идти. По инструкции препарат также можно пить, но кто употреблял таким образом, отмечают тошноту.

Об «Утрожестане» могу высказать только положительные впечатления. Мне он помог справиться с тянущими и режущими болями внизу живота во втором триместре беременности. На тот момент, не с кем было оставить младшего ребёнка, и лечь в больницу — это означало бросить своего годовалого малыша одного дома, поэтому врач прописал эти капсулы в дозировке 200 мг, видимо, была угроза прерывания, либо для перестраховки. После первой капсулы все боли прошли, но я всё равно завершила весь курс (6 дней), и боли больше не беспокоили. Никаких побочных эффектов не было, всё комфортно, никаких раздражений.

Всем доброго дня! «Утрожестан» применяю во время беременности по назначению врача-репродуктолога, вот уже четвертый месяц. Препарат изначально мне прописали после стимулированной овуляции с целью помочь эмбриону закрепиться в матке, чтобы мой организм его не отторг. После первой же попытки тест показал положительный результат, и «Утрожестан» мне продлили до первого скрининга (12 недель беременности), с целью минимизировать возможные угрозы выкидыша. Никаких неприятных побочных эффектов я на себе ни разу не испытала за всё время применения препарата. Единственный, на мой взгляд, минус — при интравагинальном применении на следующее утро выходят остатки препарата и могут испачкать постель и белье, поэтому рекомендую обязательно на ночь использовать ежедневные прокладки.

Благодаря утрожестану я смогла выносить дочку. У меня была отслойка плодного яйца на 4-ой неделе беременности. Плюс истмико-цервикальная недостаточность в анамнезе. Назначили утрожестан. Принимала дважды в день до 35-ой недели. Потом постепенно уменьшали дозировку, а на 39-ой неделе родилось моё чудо.

Капсулы «Утрожестан» 200 назначила гинеколог в ЖК с 8 недели беременности. У меня была угроза прерывания беременности, тонус матки. И вот у нас сейчас 25 неделя, и так и принимаю с переменным увеличением до 300 мг дозы и обратно до 200. Сейчас чувствую себя хорошо, тонуса нет, поэтому не жалею потраченных денег и надеюсь, что это нам на пользу. Но пока «Утрожестан» нам не отменяют, принимаем 200 мг. Для меня был один минус, когда вставляла капсулы с утра, то сильно в сон тянуло. Плюс в том, что когда назначили ещё вагинальные свечи, то «Утрожестан» начала принимать перорально.

Познакомилась с препаратом на 27-ой неделе беременности. Лежала на сохранении с угрозой прерывания беременности. Был тонус, мягкая и короткая шейка матки. Врач назначила свечи «Утрожестан» 200. Закладывала таблетки (вагинально) утром и вечером в течение почти десяти недель. Уже спустя три недели использования свечей состояние шейки улучшилось. Конечно, лекарство не из дешёвых, расходуется быстро. Но главным для меня было доносить ребёнка. Благодаря комплексному лечению беременность удалось сохранить. Родила на 39-ой неделе.

Препарат назначил врач, так как у меня была киста на правом яичнике плюс нерегулярный цикл. Принимаю с 14 по 25 день цикла, что сказать, цикл восстановился сразу же — приходят по часикам и идут безболезненно. Рассосалась ли киста ещё не проверяла, но приём таблеток мне уже по душе. Цена адекватная для гормонального препарата. Правда, у меня очень серьёзные побочки от него, кружится голова, всё как в тумане, где-то через час после приёма «отпускает», врач сказала, что это нормально, поэтому терплю.

Утрожестан 200 мг мне назначали при угрозе выкидыша, с первых недель беременности. Побочных явлений не было, хотя я очень переживала что начну набирать стремительно лишний вес. Но этого не было, вес, конечно, прибавлялся, но за счет роста плода, всё было в пределах нормы. Тот вес, который был набран, после родов через несколько месяцев вернулся в норму. Благодаря этому препарату я сохранила свою долгожданную беременность. А принимала его до третьего триместра беременности, потом снижала постепенно дозировку. Цена для меня немного завышена, если учесть то, что принимала его очень долго.

«Утрожестан» прописали сразу, как только легла на сохранение при угрозе выкидыша — был тонус задней стенки матки. Почти сразу, как приехала, дали препарат, и почувствовала, как матка расслабляется, успокоилась. Принимала 2 раза утром и вечером интравагинально. Читала отзывы в интернете о том, что после его приёма обязательно полежать 2-3 часа, чтобы препарат лучше подействовал, и удивилась, почему мне назначили 2 раза в день принимать. На самом деле, как врач сказала, достаточно 20-30 минут хотя бы полежать. Потом и в инструкции вычитала, что 2 раза назначают, это нормально. Сейчас заканчиваю курс и очень довольна, что мне прописали «Утрожестан», чувствую внутри расслабление, а значит, моему малышу лучше поступают питательные вещества, и он лучше дышит.

«Утрожестан» по сути препарат, который творит чудеса и помогает при сложной беременности. Я это могу сказать не просто из услышанного, а подтвердить из собственного опыта. Но применять его без назначения и контроля врача я бы, конечно, не советовала девочкам, у которых проблемная беременность. У меня, а я постоянно контролировала гормональный фон, данный препарат не вызвал никаких побочных явлений, и принимала я его вплоть до самых родов, так как была вероятность преждевременных родов. И как советовал мне доктор, препарат не рекомендовано сразу бросать, необходимо постепенно уменьшать дозу. Так я и делала.

Начала принимать «Утрожестан» 200 мг с 4 недели беременности, так как беспокоили тянущие боли внизу живота и кровянистые выделения. Сдавала анализ крови на прогестерон, показатель был ниже нормы. Гинеколог сказала применять 1 раз на ночь вагинально. Я применяла, а в 7 недель пришлось лечь на сохранение в гинекологическое отделение, так как опять болел живот и были выделения. Там опять сделали анализ на прогестерон и, несмотря на низкий результат, сказали применять по 200 мг утром и вечером. Ещё 2 недели я использовала препарат, выделений больше не было, но периодически беспокоили боли в животе. Мне сказали, что это тонус матки и подтвердили на УЗИ. В 12 недель был первый скрининг, был низкий ХГЧ и прогестерон. Гинеколог сказала принимать «Утрожестан» 200 мг 3 раза в день вагинально до 20-22 недели, пока плацента сама не будет вырабатывать прогестерон. На этой дозировке я была до 30 недель, затем постепенно снижала. Ещё неоднократно лежала на сохранении в стационаре, дозу уменьшать не спешили. Практически перестала принимать прогестерон в 34 недели. Через неделю родилась моя дочь. Я считаю, что благодаря этому препарату я смогла выносить ребёнка. Лично я переносила этот препарат хорошо, единственным неудобством было то, что он растворялся и мог вытекать и вымазывать одежду, так как содержит масло какао, поэтому после использования нужно достаточно долго лежать. Но учитывая, что я практически всю беременность пролежала в больнице, для меня это не было большой проблемой. Ну и конечно вопрос в цене. «Утрожестан» достаточно дорогой препарат, в упаковке 14 таблеток, хватало мне на 3 дня, а использовать пришлось почти всю беременность.

Принимала «Утрожестан -100 » по назначению врача-гинеколога во время беременности. Назначили с 15 недели из-за болей внизу живота. Были побочные эффекты в виде головокружений, тошноты, появилась угревая сыпь. Принимала перорально утром и вагинально на ночь. Таблетка вытекала, вызывала зуд и жжение. Я думаю, гинеколог назначил мне этот препарат для подстраховки, тонуса у меня не было и так. Не могу конечно точно утверждать, что из-за утрожестана, но очень долго не могла разродиться. Ходила аж до сорок второй недели беременности. Да и родовая деятельность во время родов была слабой. В общем, данный препарат нужно принимать с максимальной осторожностью.

«Утрожестан» я регулярно покупала в течение нескольких лет. У меня был низкий прогестерон, нерегулярный цикл, и как следствие, бесплодие. Гинеколог назначил индивидуальную схему приема гормона, которая нужна в моем случае. В комплексе с «Утрожестаном» я принимала и другие гормоны. Несмотря на такой длительный прием, побочных реакций не было. Но и беременность не наступала. А забеременела только тогда, когда прекратила прием «Утрожестана» (месяца через 3 после отмены). Могу сказать, что препарат неплохой, но назначать его должен только доктор, и только при необходимости. Стоит довольно дорого.

Принимала «Утрожестан» по назначению врача-гинеколога при беременности. Была угроза прерывания. Как я поняла, «Утрожестан» — это гормон прогестерон. Именно этот гормон отвечает за формирование плаценты. Побочных эффектов не было. Принимала вплоть до 16-й недели беременности. На здоровье ребенка никак не повлияло лекарство.

Утрожестан назначала гинеколог, с целью предотвращения угрозы прерывания беременности, которая могла возникнуть на фоне повышенного пролактина. После приема в режиме одного дня были дикие побочные явления, как оказалось мой прогестерон был довольно высок и таблетки были ни к чему. В результате отмены препарата на сроке около 4 недель, чуть не спровоцировала отслойку плодного яйца (повторюсь принимала ровно 1 день). В связи с чем меня опять посадили на утрожестан, только еще в большей дозировке. Побочные не описать — головокружение как после похмелья, сонливость невозможная, тахикардия и боли в области сердца. Сидела на нем до 18 недели, но с 15 начала плавно сходить не уменьшая дозу, а просто постепенно увеличивая промежутки между приемом препарата и сошла на 1 капсуле один раз в 2 дня. Девушки, если Вам назначают прогестерон для якобы профилактики, и нет прямой угрозы невынашивания, пожалуйста, сдайте это недорогой гормон и будите уверены нужен ли он Вам. В европейских странах данный препарат запрещен к использованию в беременность из-за некоторого риска развитий аномалий половых органов у новорожденных младенцев мужского пола. Родила мальчика, всё нормально, но побочки утрожестана вспоминаю с дрожью.

Читайте также:  Вероятность бесплодия при орхите

Данный препарат был назначен мне в протоколе ЭКО для увеличения прогестерона в крови в дозировке по 1 свече 3 раза в день. Но, к моему огромному сожалению, мне препарат не помог — уровень гормона стремительно падал вниз до минимальной отметки. Из побочных эффектов отмечу появление зуда, пришлось заменить на «Дюфастон».

«Утрожестан» был назначен врачом после того, как чуть не случился у меня выкидыш на 14 неделе беременности. Хочу отметить из огромных минусов: очень высокая цена препарата, при условии, что его нужно покупать каждую неделю, у меня наблюдались все побочные эффекты, которые описаны в инструкции данного препарата. Я сама себе дозу приема препарата уменьшила, хотя врач говорила до этого, что такого нельзя делать, но после уменьшения дозы стала значительно лучше себя чувствовать. А ответить на вопрос помог мне он или нет? Честно отвечу: не знаю.

Мне назначили утрожестан, когда попала на сохранение с угрозой выкидыша на сроке 10 недель. По УЗИ выявили недостаток прогестерона, после чего в виде лечения и назначили данные капсулы. Не могу сказать, помогли они мне или нет, лечение пришлось заменить через неделю, так как начался зуд половых органов (капсулы ставила внутривагинально). Также наблюдалась сонливость и головокружение, хотя это можно списать и на особенности беременности. Еще из минусов — достаточно дорогая цена, хотя аналогичные ему лекарства стоят в этом же диапазоне. Заменила на свечи лютеина, результаты лечения скажут на следующем УЗИ.

Мне врач назначала «Утрожестан» с 10 по 32 неделю беременности из-за нижнего допустимого порога прогестерона. Итог: очень слабая родовая деятельность и кесарево сечение. Акушер-гинеколог сказал, что это именно из-за длительного применения данного препарата. Дорогие девушки, прошу Вас внимательно отнестись к моему отзыву, чтобы у Вас не было такой же истории.

Мне «Утрожестан» назначал гинеколог, когда появились нарушения менструального цикла. Из-за гормонального сбоя был слишком низкий уровень прогестерона. Пила я его и для того, чтобы «вызвать» менструацию. Препарат очень дорогой (по крайней мере для меня), но при этом действенный. Я пила «Утрожестан» в разных дозировках. Но обычно брала на 200 (он дешевле). Заметила, что когда принимаю его, все в норме (и цикл нормализуется, и анализы тоже показывают улучшение). Но только как я переставала его принимать пропадал весь эффект. Побочных эффектов не заметила.

Гинеколог назначил «Утрожестан» для повышения уровня прогестерона. Пила его около недели и бросила. Очень сильный побочный эффект – головокружение, сонливость, тошнота. Работать было просто невозможно.

На восьмом месяце беременности у меня была угроза, и мне мой доктор назначил «Дуфастон». Но после двух недель приема, он мне не помог. Тогда назначили микрокапсулированный прогестерон — «Утрожестан 200». Препарат, конечно, дорогой, но очень хороший. Угроза прошла через неделю приема. Сейчас у меня растет прекрасная девочка.

Назначали «Утрожестан» с 16 по 25 день цикла два раза в день для нормализации второй фазы, то есть недостаточность прогестерона была. Всего принимала полгода, цикл в это время был как по часам, гормоны пришли в норму, что стало понятно по результатам анализов, проведенным по итогам. Очень хорошие впечатления, «Утрожестан» работает, побочных эффектов не было, кроме небольшого головокружения в первые несколько дней приема. Однако, моей подруге он не подошел, потому пришлось заменить «Дюфастоном». Моему же организму он подошел идеально, так что при планировании беременности также будем его использовать.

Утрожестан назначил врач, для поддержки второй фазы цикла и дальнейшей беременности. Таблетки лучше применять внутривагинально, так меньше побочных действий, при пероральном приеме были головокружения. Немного напрягает, что оболочка капсулы полностью не рассасывается, отходит на следующий день или позже. Утрожестан выпускается в дозировке 100 и 200, я обычно беру 100, чтобы легче корректировать дозировку. Лекарство ни в коем случае нельзя отменять самостоятельно после подтверждения беременности, нужно консультироваться со своим гинекологом. Отмена препарата у меня была плавная — на 15 неделе уменьшили дневную дозу до 300, на 17 до 200, а на 20-21 полностью отменили.

Принимала препарат на протяжении всей беременности, в связи с угрозой прерывания. Побочных эффектов не было. Единственное что беспокоило, это после приема ужасно хотелось спать, прямо выключало на ходу. Но это не вызывало сильного дискомфорта и принесло желаемый результат. Результат теперь агукает и радует родителей

У жены в начале беременности были кровянистые выделения, врач быстро диагностировал нехватку гормона прогестерона — назначил Утрожестан. Сначала назначил в таблетках, но жена их пить не могла, так как токсикоз мучил, таблетки сразу же выходили обратно. В итоге врач рекомендовал вводить вагинально, вот тогда все было отлично, и тошноты не было и выделения прекратились с первого же применения. Из минусов — высокая стоимость. Получалось, что пачки хватало на 10 дней, и пачка стоила около 500р. Конечно, для здоровья ребенка ничего не жалко, но первые три месяца беременности не слабо так ударили по карману. Потом Утрожестан нам отменили, уже другие лекарства были нужны, витамины там всякие и пр. Сейчас у нас растет здоровенький сынок Сашка.

Мне назначала Утрожестан мой врач гинеколог во время беременности, где-то на 20-ой и потом уже аж на 30-ой неделях беременности из-за повышенного тонуса матки. Использовала именно свечи, закладывала внутривагинально два раза в день, утром и вечером. Что могу сказать, препарат хороший, помог мне удачно выносить ребенка, и сейчас у меня растет очаровательная малышка. Побочных эффектов никаких не было. Удобный в использовании, не вытекает. Главное, не переусердствовать, сильно долго не принимать, и бросать постепенно.

Применяла препарат утрожестан в начале беременности — была угроза выкидыша, не хватало своих гормонов прогестерона. Он мне очень помог, уровень гормонов пришел в норму. Отменяли препарат постепенно в течении двух недель. Единственный минус, во время приема была сонливость — спать хотелось всегда и везде. Ну, а как итог: у меня родилась здоровенькая малышка.

14; 28; 30;

Синтез прогестерона в середине 30-ых годов прошлого века ознаменовал собой новую эру в терапии «женских» заболеваний. Использование этого гормона в медицине было ограничено из-за его плохого всасывания в ЖКТ, что требовало применения высоких доз. Создание искусственных аналогов прогестерона повысило его биодоступность, но актуализировало еще одну проблему: повышение риска нежелательных побочных реакций. Разработка препарата Утрожестан — микронизированного прогестерона из растительных компонентов (к слову, единственного в своем роде: до этого, как, собственно, и после, прогестерон не синтезировался из растительного сырья) — стало удачным решением существующей проблемы. Минимизация диаметра частиц активного ингредиента (микронизация), облачение их в оболочку носителей-липосфер повышает скорость всасывания прогестерона, его способность к растворению и поступлению в кровь в количестве, достаточном для проявления выраженного терапевтического эффекта. Вышеозначенные свойства и возможность внутривлагалищного и перорального применения сделали Утрожестан одним из наиболее популярных препаратов в акушерстве и гинекологии, используемых при дефиците собственного прогестерона. С недостаточной секрецией этого гормона связаны такие состояния, как предменструальный синдром, инфертильность, патологические проявления климактерия. Оптимальным выходом из подобной ситуации является заместительная терапия Утрожестаном, который в полной мере наделен всеми качествами естественного прогестерона. Он благоприятствует оплодотворению, способствует прикреплению оплодотворенной яйцеклетки к эндометрию, проявляет антиэстрогенный, антиандрогенный и антиальдостероновый эффект. Как и естественный прогестерон, вырабатываемый в женском организме, Утрожестан оказывает гипертермическое и успокаивающее действие (в особенности — при пероральном использовании).

Одним из характерных преимуществ Утрожестана является отсутствие противозачаточного действия. Препарат не влияет на вес и липидный профиль пациентки, не задерживает жидкость (отсутствие отеков) и не проявляет гипертензивный эффект. Использование Утрожестана при климаксе и в постменопаузальный период снижает риск злокачественного разрастания эндометрия, снижения минеральной плотности костной ткани и препятствует развитию традиционных «женских» симптомов, характерных для т.н. «бальзаковского возраста». При предменструальном синдроме, в климактерическом периоде, при расстройствах менструального цикла показан пероральный прием Утрожестана, т.к. в этом случае антиэстрогенный и успокаивающий эффекты будут проявляться наиболее ярко. В свою очередь, внутривлагалищное использование препарата показано в рамках заместительной терапии у пациенток с удаленными или полностью утратившими функциональность яичниками, для поддержки фазы желтого тела в менструальном цикле (в т.ч. при подготовке к ЭКО), при инфертильности, обусловленной проблемами с эндокринной системой, для предупреждения или ликвидации угрозы выкидыша на фоне низкого уровня собственного прогестерона. Пероральный прием Утрожестана может быть сопряжен с сонливостью, вертиго, укорочением менструального цикла, межменструальным кровотечением. Дисфункции печени являются прямым противопоказанием к пероральному приему препарата. Сегодня список стран, в которых продается Утрожестан, перевалил за пятый десяток. Управлением по контролю за пищевыми продуктами и медикаментами он разрешен к использованию в США. Качество и благоприятный профиль безопасности Утрожестана подтверждено сразу несколькими крупными многоцентровыми рандомизированными клиническими испытаниями.

Гестагенный препарат. Прогестерон, активное вещество препарата Утрожестан ® , является гормоном желтого тела. Связываясь с рецепторами на поверхности клеток органов-мишеней, проникает в ядро, где активируя ДНК, стимулирует синтез РНК.

Способствует переходу слизистой оболочки матки из фазы пролиферации, вызываемой фолликулярным гормоном, в секреторную фазу. После оплодотворения способствует переходу в состояние, необходимое для развития оплодотворенной яйцеклетки. Уменьшает возбудимость и сократимость мускулатуры матки и маточных труб, стимулирует развитие концевых элементов молочной железы.

Стимулируя протеинлипазу, увеличивает запасы жира, повышает утилизацию глюкозы. Увеличивая концентрацию базального и стимулированного инсулина, способствует накоплению в печени гликогена, повышает выработку гонадотропных гормонов гипофиза; уменьшает азотемию, увеличивает выведение азота с мочой.

Активирует рост секреторного отдела ацинусов молочных желез, индуцирует лактацию.

Способствует образованию нормального эндометрия.

Микронизированный прогестерон абсорбируется из ЖКТ. Концентрация прогестерона в плазме крови постепенно повышается в течение первого часа, Cmax отмечается через 1-3 ч после приема.

Концентрация прогестерона в плазме крови увеличивается от 0.13 нг/мл до 4.25 нг/мл через 1 ч, до 11.75 нг/мл — через 2 ч и составляет 8.37 нг/мл через 3 ч, 2 нг/мл — через 6 ч и 1.64 нг/мл — через 8 ч после приема.

Основными метаболитами, которые определяются в плазме крови, являются 20-альфа-гидрокси-дельта-4-альфа-прегнанолон и 5-альфа-дигидропрогестерон.

Выводится с мочой в виде метаболитов, 95% из них составляют глюкуронконъюгированные метаболиты, в основном 3-альфа, 5-бета-прегнанедиол (прегнандион).

Указанные метаболиты, которые определяются в плазме крови и в моче, аналогичны веществам, образующимся при физиологической секреции желтого тела.

При интравагинальном введении

Абсорбция происходит быстро, прогестерон накапливается в матке. Высокий уровень прогестерона наблюдается через 1 ч после введения. Cmax прогестерона в плазме крови достигается через 2-6 ч после введения. При введении препарата по 100 мг 2 раза/сут средняя концентрация сохраняется на уровне 9.7 нг/мл в течение 24 ч.

При введении в дозах более 200 мг/сут концентрация прогестерона соответствует I триместру беременности.

Метаболизируется с образованием преимущественно 3-альфа, 5-бета-прегнанедиола. Уровень 5-бета-прегнанолона в плазме не увеличивается.

Выводится с мочой в виде метаболитов, основную часть составляет 3-альфа, 5-бета-прегнанедиол (прегнандион). Это подтверждается постоянным повышением его концентрации (Cmax 142 нг/мл через 6 ч).

Капсулы мягкие желатиновые, овальные, блестящие, желтоватого цвета; содержимое капсул — масляная беловатая гомогенная суспензия без видимого разделения фаз.

1 капс.
прогестерон натуральный микронизированный 200 мг

Вспомогательные вещества: масло подсолнечное — 298 мг, лецитин соевый — 2 мг.

Состав оболочки капсулы: желатин — 153.76 мг, глицерол — 62.9 мг, титана диоксид — 3.34 мг.

7 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.

Продолжительность лечения определяется характером и особенностями заболевания.

Пероральный путь введения

Препарат следует принимать внутрь, запивая водой. В большинстве случаев при недостаточности прогестерона суточная доза препарата Утрожестан ® составляет 200-300 мг, разделенных на 2 приема (утром и вечером).

При недостаточности лютеиновой фазы (синдром предменструального напряжения, фиброзно-кистозная мастопатия, дисменорея, пременопауза) суточная доза препарата составляет 200 или 400 мг в течение 10 дней (обычно с 17-го по 26-й день цикла).

При ЗГТ в перименопаузе на фоне приема эстрогенов препарат Утрожестан ® применяется по 200 мг/сут в течение 12 дней.

При ЗГТ в постменопаузе в непрерывном режиме препарат Утрожестан ® применяется в дозе 100-200 мг с первого дня приема эстрогенов. Подбор дозы осуществляется индивидуально.

Вагинальный путь введения

Капсулы вводят глубоко во влагалище.

Предупреждение (профилактика) преждевременных родов у женщин из группы риска (с укорочением шейки матки и/или наличием анамнестических данных преждевременных родов и/или преждевременного разрыва плодных оболочек): обычная доза составляет 200 мг перед сном, с 22-й по 34-ю недели беременности.

Полное отсутствие прогестерона у женщин с нефункционирующими (отсутствующими) яичниками (донорство яйцеклеток): на фоне терапии эстрогенами по 200 мг/сут на 13-й и 14-й дни цикла, затем — по 100 мг 2 раза/сут с 15-го по 25-й день цикла, с 26-го дня и в случае определения беременности доза возрастает на 100 мг/сут каждую неделю, достигая максимальной 600 мг/сут, разделенных на 3 приема. Указанная доза обычно применяется на протяжении 60 дней.

Поддержка лютеиновой фазы во время проведения цикла экстракорпорального оплодотворения: рекомендуется применять от 200 до 600 мг/сут, начиная со дня инъекции хорионического гонадотропина в течение I и II триместров беременности.

Поддержка лютеиновой фазы в спонтанном или индуцированном менструальном цикле, при бесплодии, связанном с нарушением функции желтого тела: рекомендуется применять 200-300 мг/сут, начиная с 17-го дня цикла на протяжении 10 дней, в случае задержки менструации и диагностики беременности лечение должно быть продолжено.

В случаях угрожающего аборта или в целях предупреждения привычного аборта, возникающих на фоне недостаточности прогестерона: 200-400 мг/сут в 2 приема ежедневно в I и II триместрах беременности.

Симптомы: сонливость, преходящее головокружение, эйфория, укорочение менструального цикла, дисменорея.

У некоторых пациенток средняя терапевтическая доза может оказаться чрезмерной из-за имеющейся или возникшей нестабильной эндогенной секреции прогестерона, особой чувствительности к препарату или слишком низкой концентрации эстрадиола.

— в случае возникновения сонливости или головокружения необходимо уменьшить суточную дозу или назначить прием препарата перед сном на протяжении 10 дней менструального цикла;

— в случае укорочения менструального цикла или «мажущих» кровянистых выделений рекомендуется начало лечения перенести на более поздний день цикла (например, на 19-й вместо 17-го);

— в перименопаузе и при ЗГТ в постменопаузе необходимо убедиться в том, что концентрация эстрадиола является оптимальной.

При передозировке при необходимости проводят симптоматическое лечение.

При пероральном применении

Прогестерон усиливает действие диуретиков, гипотензивных лекарственных средств, иммунодепрессантов, антикоагулянтов.

Уменьшает лактогенный эффект окситоцина.

Одновременное применение с препаратами-индукторами микросомальных ферментов печени CYP3A4, такими как барбитураты, противоэпилептические препараты (фенитоин), рифампицин, фенилбутазон, спиронолактон, гризеофульвин, сопровождается ускорением метаболизма прогестерона в печени.

Одновременный прием прогестерона с некоторыми антибиотиками (пенициллины, тетрациклины) может привести к снижению его эффективности из-за нарушения кишечно-печеночной рециркуляции половых гормонов вследствие изменения кишечной микрофлоры.

Степень выраженности указанных взаимодействий может варьировать у разных пациенток, поэтому прогноз клинических эффектов перечисленных взаимодействий затруднен.

Кетоконазол может увеличить биодоступность прогестерона.

Прогестерон может повышать концентрацию кетоконазола и циклоспорина.

Прогестерон может снизить эффективность бромокриптина.

Прогестерон может вызвать снижение толерантности к глюкозе, вследствие чего — увеличить потребность в инсулине или других гипогликемических препаратах у пациенток с сахарным диабетом.

Биодоступность прогестерона может быть снижена у курящих пациенток и при чрезмерном употреблении алкоголя.

При интравагинальном применении

Взаимодействие прогестерона с другими лекарственными средствами при интравагинальном применении не оценивалось. Следует избегать одновременного применения других лекарственных средств, применяемых интравагинально, во избежание нарушения высвобождения и абсорбции прогестерона.

Перечисленные ниже нежелательные явления, отмеченные при пероральном способе применения препарата, распределены по частоте возникновения в соответствии со следующей градацией: часто (> 1/100, 1/1000, 1/10000, ® нельзя применять с целью контрацепции.

Препарат нельзя принимать вместе с пищей, т.к. прием пищи увеличивает биодоступность прогестерона.

Препарат Утрожестан ® следует принимать с осторожностью у пациенток с заболеваниями и состояниями, которые могут усугубляться при задержке жидкости (артериальная гипертензия, сердечно-сосудистые заболевания, хроническая почечная недостаточность, эпилепсия, мигрень, бронхиальная астма); у пациенток с сахарным диабетом; нарушениями функции печени легкой и средней степени тяжести; фоточувствительностью.

Необходимо наблюдать за пациентками с депрессией в анамнезе, и в случае развития депрессии тяжелой степени, необходимо отменить препарат.

Пациентки с сопутствующими сердечно-сосудистыми заболеваниями или наличием их в анамнезе должны также периодически наблюдаться врачом.

Применение препарата Утрожестан ® после I триместра беременности может вызвать развитие холестаза.

При длительном лечении прогестероном необходимо регулярно проводить медицинские осмотры (включая исследование функции печени); лечение необходимо отменить в случае возникновения отклонений от нормальных показателей функциональных проб печени или холестатической желтухи.

При применении прогестерона возможно снижение толерантности к глюкозе и увеличение потребности в инсулине и других гипогликемических препаратах у пациенток с сахарным диабетом.

В случае появления аменореи в процессе лечения, необходимо исключить наличие беременности.

Если курс лечения начинается слишком рано в начале менструального цикла, особенно до 15-го дня цикла, возможны укорочение цикла и/или ациклические кровотечения. В случае ациклических кровотечений не следует применять препарат до выяснения их причины, включая проведение гистологического исследования эндометрия.

При наличии в анамнезе хлоазмы или склонности к ее развитию пациенткам рекомендуется избегать УФ-облучения.

Более 50% случаев самопроизвольных абортов на ранних сроках беременности обусловлено генетическими нарушениями. Кроме того, причиной самопроизвольных абортов на ранних сроках беременности могут быть инфекционные процессы и механические повреждения. Применение препарата Утрожестан ® в этих случаях может привести лишь к задержке отторжения и эвакуации нежизнеспособного плодного яйца.

Применение препарата Утрожестан ® с целью предупреждения угрожающего аборта оправдано лишь в случаях недостаточности прогестерона.

В состав препарата Утрожестан ® входит соевый лецитин, который может вызвать реакции гиперчувствительности (крапивницу и анафилактический шок).

При проведении ЗГТ эстрогенами в период перименопаузы рекомендуется применение препарата Утрожестан ® в течение не менее чем 12 дней менструального цикла.

При непрерывном режиме ЗГТ в постменопаузе рекомендуется применение препарата с первого дня приема эстрогенов.

При проведении ЗГТ повышается риск развития венозной тромбоэмболии (тромбоза глубоких вен или тромбоэмболии легочной артерии), риск развития ишемического инсульта, ИБС.

Из-за риска развития тромбоэмболических осложнений следует прекратить применение препарата в случае возникновения:

— зрительных нарушений, таких как потеря зрения, экзофтальм, двоение в глазах, сосудистые поражения сетчатки; мигрени;

— венозной тромбоэмболии или тромботических осложнений, независимо от их локализации.

При наличии тромбофлебита в анамнезе, пациентка должна находиться под тщательным наблюдением.

При применении препарата Утрожестан ® с эстрогенсодержащими препаратами необходимо обращаться к инструкциям по их применению относительно рисков венозной тромбоэмболии.

Результаты клинического исследования Women Health Initiative Study (WHI) свидетельствуют о небольшом повышении риска рака молочной железы при длительном, более 5 лет, совместном применении эстрогенсодержащих препаратов с синтетическими гестагенами. Не известно, имеется ли повышение риска рака молочной железы у женщин в постменопаузе при проведении ЗГТ эстрогенсодержащими препаратами в сочетании с прогестероном.

Результаты исследования WHI также выявили повышение риска развития деменции при начале ЗГТ в возрасте старше 65 лет.

Перед началом ЗГТ и регулярно во время ее проведения женщина должна быть обследована для выявления противопоказаний к ее проведению. При наличии клинических показаний должно быть проведено обследование молочных желез и гинекологический осмотр.

Применение прогестерона может влиять на результаты некоторых лабораторных анализов, включая показатели функции печени, щитовидной железы; параметры коагуляции; концентрацию прегнандиола.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

При пероральном применении препарата необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

источник

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *