Вредные привычки и мужское бесплодие

Если пара в течение 2-3 лет активной половой жизни без предохранения не обзаводится малышом, речь идет о бесплодии. Всегда важно выяснить, кто из партнеров является источником проблем и какие факторы повлияли на репродуктивную систему. Это могут быть как вредные привычки и окружающая среда, нездоровый образ жизни с расстройствами сна и активности, так и проблемы менструального цикла женщины или эндометриоз. Как влияют те или иные причины?

Если сон партнеров ненормированный, нет четкого режима дня — это негативно влияет на фертильность. Считается, что нужно нормализовать сон, высыпаться, ложиться раньше и полноценно отдыхать. Лишение сна может напрягать и истощать организм, негативно влияет на функции иммунной системы. Это увеличивает шансы на развитие серьезных инфекций, и, в свою очередь, влияет на менструальный цикл. То же самое относится и к мужчинам — если сон нарушен, их иммунитет закономерно страдает, возможны инфекции с выраженной лихорадкой, а избыточное тепло тела может повредить сперматозоидам. Женщины из-за недостатка сна могут испытывать беспокойство и стресс, что может повлиять на менструальный цикл.

Основная рекомендация врачей — высыпаться, чтобы оставаться здоровым. Если один из партнеров страдает бессонницей, важно обратиться к врачу.

Исследования утверждают, что вагинальные смазки отрицательно влияют на подвижность сперматозоидов и мешают оплодотворению, провоцируя бесплодие. Это верно как для аптечных, продаваемых в магазинах тюбиков, так и для самодельных смазок.

Причина подобного бесплодия — изменение рН цервикальной слизи, образующейся перед овуляцией. В норме кислотность идеальна для выживания сперматозоидов и их подвижности. Но смазочные материалы имеют кислый рН, небольшого их количества достаточно, чтобы убить сперматозоиды. Кроме того, подвижность сперматозоидов зависит от количества смазывающих веществ и их растворимости в воде. Что же делать, чтобы устранить бесплодие подобного типа? Обратить внимание на прелюдию, стимулирующую выработку естественной смазки для зачатия. Не стоит торопиться, чтобы выработалось достаточно естественной смазки. Если это не помогает, важно подбирать те вещества, которые не влияют на фертильность.

Не совсем правильный образ жизни — вредные привычки, переедание, частый прием алкоголя или избытка кофеина, влияют на вашу фертильность. У мужчин вредные привычки существенно снижают количество и подвижность сперматозоидов, а у женщин они вызывают нерегулярную овуляцию. Кроме того, они в целом существенно влияют на состояние здоровья, самочувствие и настроение.

Важно перебороть вредные привычки, особенно за несколько месяцев до того, как планируется беременность. Следует переключиться на более здоровый образ жизни. Надо также отказаться от искусственных подсластителей в пище и напитках, снизить воздействие химических веществ окружающей среды.

Известно, что токсины окружающей среды наносят вред как мужчинам, так и женщинам. Воздействие загрязняющих веществ, таких как химические соединения, пестициды, сигаретный дым, полихлордифенилы, пластмассы, пищевая упаковка и средства личной гигиены (мыло, шампуни и косметика), могут повлиять на здоровье, особенно на фертильность. Они снижают способность пар к зачатию на 29%.

Помимо влияния образа жизни и окружающей среды, есть проблемы, которые связаны непосредственно со здоровьем женщины либо мужчины. В некоторых случаях нарушается цикличность овуляции и регулярность менструальных циклов, в то время как в других ситуациях мужчина может страдать от эректильной дисфункции. О бесплодии стоит говорить после 1-2 лет бесплодных попыток естественного зачатия ребенка.

Одна из серьезных проблем женского здоровья — нерегулярный менструальный цикл. Женщины, у которых возможны задержки или нерегулярный цикл, испытывают большие трудности с наступлением беременности. Нерегулярные менструации указывают на проблемы с овуляцией, а зачатие без яйцеклетки просто невозможно. Следовательно, чем меньше у женщины овуляций, тем меньше у нее шансов забеременеть.

Важно обратиться к врачу и пройти обследование, определив, почему менструальный цикл нерегулярный. Врач поможет найти причину бесплодия, и предложит лечение. Необходимо сосредоточиться на здоровой диете, поддерживать идеальный вес, уделить внимание физической нагрузке, принимать добавки, улучшающие фертильность, по рекомендации врача.

Эндометриоз — это хроническое заболевание репродуктивной системы, при котором клетки эндометрия растут вне матки. Это блокирует проходимость труб, препятствует оплодотворению или не дает оплодотворенной яйцеклетке двигаться из труб в маточную полость. Эндометриоз провоцирует болезненность месячных, сильную боль при проникновении во время интимной близости, болезненные движения кишечника и частое мочеиспускание, а также ощущение наполненности мочевого пузыря во время менструального цикла или хроническую боль в области таза.

Возможно ли лечение эндометриоза и устранение бесплодия? Оптимальное лечение — лапароскопия, при которой для проверки и удаления участков эндометрия используются камера, набор инструментов и минимальные разрезы. После операции беременность возможна через шесть-восемь месяцев. Если этого не происходит, то эндометриоз и бесплодие лечат за счет применения внутриматочной инсеминации, а в тяжелых случаях используется экстракорпоральное оплодотворение.

Почти 20-40% случаев бесплодия у женщин вызваны нерегулярной овуляцией, которая препятствует выходу созревшей яйцеклетки из яичников в фаллопиевы трубы. Например, некоторые женщины не могут овулировать совсем, другие овулируют раз в квартал, третьи — без какой-либо системы. Гормональные колебания, избыточная прибавка или потеря веса тела, чрезмерные физические нагрузки или сильный эмоциональный стресс могут быть основными причинами нарушений овуляции или временного ее прекращения.

Для того, чтобы нормализовать менструальный цикл, врач максимально устранит влияющие факторы и назначит стимуляторы овуляции, такие как гонадотропины, кломифен, препараты, блокирующие пролактин, зачастую в комбинации с гормонами.

источник

Сегодня ни для кого уже не секрет, что причины бесплодия почти в трети всех случаев связаны не с проблемами женщины, а с нарушениями мужского здоровья. Нездоровый образ жизни с вредными привычками, избыточная масса тела и малоподвижность существенно влияют на способности мужчин к зачатию малыша. Какие же факторы негативно влияют на мужскую фертильность, насколько существенно изменение образа жизни в устранении бесплодия?

Эксперты определяют мужское бесплодие как неспособность мужчины к зачатию ребенка (при условии, что здоровье женщины в полном порядке) даже после одного года незащищенной половой активности. Некоторые специалисты склонны выставлять бесплодие после двух лет активной интимной жизни без зачатия ребенка. В основном проблемы с зачатием возникают из-за снижения качества и количества мужских половых клеток — сперматозоидов.

Мужское бесплодие возникает, если количество качественных полноценных сперматозоидов в эякуляте критически мало или половые клетки низкого качества. Без здоровых сперматозоидов вероятность зачатия практически равна нулю. На мужскую фертильность также могут влиять половые гормоны, снижая подвижность сперматозоидов и их количество, поэтому нарушения в эндокринной системе тоже могут быть причиной бесплодия.

Образ жизни современного мужчины, его проблемы со здоровьем и психологические, поведенческие нарушения могут влиять на фертильность (способность к зачатию ребенка). Специалисты выделяют некоторые из наиболее влиятельных социальных, вполне устранимых факторов, которые негативно отражаются на репродуктивном здоровье мужчины. Прежде всего, это вредные привычки, причем не только курение сигарет, но и кальянов, вейперство. Опасен прием сильнодействующих препаратов и алкоголя, а также такие привычки, как: питье в избытке кофе и очень крепкого чая. Помимо вредных привычек негативно влияют на мужскую фертильность:

Использование анаболических стероидов (в спорте, для набора мышечной массы);
Физические упражнения, при которых повышен риск травмы промежности (езда на велосипеде, верховая езда, контактные виды спорта, единоборства);
Недостаток витамина С, железа и цинка, поступающих с обычным питанием;
Ношение обтягивающего нижнего белья;
Воздействие токсинов окружающей среды (выхлопы, пары нефтепродуктов, лаки, краски);
Недоедание и анемия, кровопотери;
Стрессы на работе и дома, переутомление и недосып.

Есть целый ряд проблем со здоровьем мужчины, которые могут стать провокаторами бесплодия. Среди них ведущими являются гормональные нарушения, в особенности это дефицит тестостерона. Не менее опасна и гиперпролактинемия (повышение выработки гипофизом пролактина снижает выработку сперматозоидов). Опасно такое состояние как гипотиреоз — снижение производства щитовидной железой ее специфических гормонов также приводит к ухудшению качества спермы.

Существенно страдает мужское половое здоровье при врожденной гиперплазии надпочечников, провоцирующей подавление активности гипофиза и синтеза половых гормонов, что вызывает снижение подвижности сперматозоидов.

Негативно влияет наличие гипогонадотропного гипопитуитаризма с низким уровнем производства гормонов гипофиза, что тормозит развитие качественных сперматозоидов, снижает либидо и половые функции. Опасно и нарушение здоровья самих гениталий — травмы, варикоцеле (расширение вены яичка, вызывающее производство аномальных сперматозоидов), повреждение семявыносящих протоков.

Инфекции, такие как эпидемический паротит, туберкулезный процесс, корь, оспа, грипп, могут негативно влиять на мужское здоровье, вызывая снижение количества сперматозоидов и нарушение их подвижности.

Есть также ряд деликатных проблем, затрагивающих непосредственно половые органы мужчины, и функциональных расстройств, которые снижают вероятность зачатия и провоцируют бесплодие. Сюда относят наличие ретроградной эякуляции. При данной патологии сперма эякулирует внутрь мочевого пузыря, это существенно снижает количество сперматозоидов, попадающих в половые пути женщины, делая зачатие невозможным.

Влияют на способность к зачатию такие проблемы как эректильная дисфункция (неспособность поддерживать достаточную эрекцию для полового акта), а также преждевременная эякуляция (неспособность контролировать эякуляцию вскоре после проникновения в половые пути партнерши), невозможность завершить половой акт.

Специалистами выделен ряд факторов, которые увеличивают риск мужского бесплодия. К ним относят перенесенные в детстве или юности инфекции, повлиявшие на функционирование половых органов (паротит, не специфический орхит, половые инфекции). Опасны резкие изменения массы тела, причем не только ожирение, но и дефицит веса. Если набирается или теряется масса тела, это негативно влияет на обмен гормонов и метаболизм в целом, провоцирует серьезные болезни. Кроме того, опасна и та масса тела, которая набирается за счет активных физических тренировок и накачки мышц с применением стероидных препаратов.

Опасно длительное или частое воздействие на область яичек высоких температур, заболевание эпидемическим паротитом после периода полового созревания, а также хирургические операции и травмы в области промежности (могут привести к повреждению и обтурации семявыносящих протоков).

Негативно влияют на репродуктивное здоровье опухоли, аутоиммунные или другие хронические заболевания, прием определенных рецептурных лекарств или прохождение некоторых медицинских процедур (химиотерапия, лучевые воздействия).

Как узнать, привели ли эти факторы или упомянутые выше причины к бесплодию? В большинстве случаев неспособность к зачатию является единственным признаком бесплодия. Однако в некоторых случаях лежащие в их основе гормональные или физические проблемы могут проявляться определенными внешними симптомами, достаточно заметными признаками, на которые обращает внимания сам мужчина.

источник

Что такое мужское бесплодие? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Рыжков А. И., андролога со стажем в 12 лет.

Под бесплодием понимают отсутствие зачатия в паре, живущей регулярной половой жизнью без использования контрацепции на протяжении более одного года. [1] С бесплодием ежегодно сталкиваются примерно 15% пар, планирующих зачатие. [2]

Причиной бесплодия могут быть нарушения репродуктивной функции у одного из партнёров (мужчины или женщины) или у обоих партнёров. Последнее наблюдается наиболее часто, так как нарушенная фертильность (способность иметь детей) одного из партнёров может компенсироваться сохранной фертильностью другого. [1]

О мужском факторе, или мужском бесплодии, говорят при наличии у мужчины изменений параметров спермы или механизма её доставки, препятствующих зачатию. Такая ситуация наблюдается у половины мужчин, обследованных по поводу бесплодия в браке. Причины мужского бесплодия достаточно многообразны и включают в себя медицинские факторы:

Варикоцеле — это варикозное расширение вен мошонки, нарушающее кровоснабжение яичка. Самая распространенная обратимая причина мужского бесплодия. Точная причина, по которой варикоцеле вызывает бесплодие, неизвестна, вероятно, это связано с повышением температуры мошонки, приводящим к нарушению сперматогенеза и снижению качества спермы. Лечение варикоцеле позволяет улучшить параметры спермы, повысить шансы на естественное зачатие и зачатие в результате применения вспомогательных репродуктивных методов (ЭКО/ИКСИ).
Инфекции репродуктивной системы, которые сопровождаются попаданием в сперму различных продуктов воспаления, нарушающих функционирование сперматозоидов, что приводит к ухудшению параметров спермы. К ним относятся: воспаление придатка яичка (эпидидимит) или самого яичка (орхит), предстательной железы (простатит) и некоторые инфекции, передающиеся половым путём, включая хламидийную инфекцию, гонорею, трихомониаз.
Нарушения эякуляции. Чаще всего к бесплодию приводит ретроградная эякуляция — состояние, когда сперма во время оргазма не выходит через мочеиспускательный канал наружу, а движется в противоположную сторону и попадает в мочевой пузырь. К ретроградной эякуляции может приводить сахарный диабет, травмы позвоночника, приём некоторых лекарственных препаратов, а также операции на предстательной железе или мочевом пузыре. Гораздо реже встречается задержка эякуляции, когда мужчина во время полового акта не может достичь оргазма или достигает, но не во всех половых актах, и ему на это требуется значительное количество времени (иногда более часа).
Иммунные факторы. Сперматозоиды, в отличие от остальных клеток организма, содержат половинный набор хромосом, поэтому иммунная система воспринимает их как чужеродные клетки. При контакте со сперматозоидами иммунная система вырабатывает специальные белки — антитела, которые фиксируются к сперматозоидам и нарушают их функционирование. В норме этого не происходит, так как яички устроены особым образом, и сперматозоиды в процессе созревания ограждены от взаимодействия с клетками иммунной системы специальной структурой — гематотестикулярным барьером. Но любое нарушение структуры яичка (травма, варикоцеле, нарушение проходимости семявыносящих путей) может приводить к повреждению гематотестикулярного барьера и образованию антиспермальных антител.
Неопущенне яичек (крипторхизм). У некоторых мужчин одно или оба яичка при рождении не опущены в мошонку, а находятся в паховой области или брюшной полости. Вне мошонки яички не могут полноценно функционировать, так как для сперматогенеза необходима температура ниже температуры тела. Это приводит к необратимому нарушению сперматогенеза, которое сохраняется даже после хирургического опущения яичек в мошонку. Вероятность бесплодия значительно выше у мужчин с двусторонним крипторхизмом, чем с односторонним.
Гормональные расстройства. Заболевания щитовидной железы (гипер- и гипотиреоз), заболевания надпочечников, низкий уровень тестостерона (мужской гипогонадизм) негативно влияют на сперматогенез. Самые тяжёлые нарушения сперматогенеза наблюдаются при дефиците основного гормона, стимулирующего сперматогенез — ФСГ (фолликулостимулирующий гормон), но такие состояния наблюдаются редко.
Опухоли. Доброкачественные и злокачественные опухоли самого яичка и структур, регулирующих сперматогенез, например, гипофиза или гипоталамуса, часто сопровождаются тяжелыми нарушениями выработки сперматозоидов. Негативным образом на качестве спермы сказываются и методы, применяемые для лечения опухолей: химиотерапия, лучевая терапия, хирургическое вмешательство.
Непроходимость семявыносящих путей. Семявыносящие пути, по которым движутся сперматозоиды, могут быть заблокированы на разном уровне: внутри яичка, в придатке яичка, семявыносящем протоке, на уровне предстательной железы или в уретре. Причины включают в себя повреждение во время операции (например, по поводу паховой грыжи), перенесённые инфекции, травмы или неправильное развитие в результате наследственных заболеваний.
Хромосомные дефекты. Врожденные заболевания, например, синдром Клайнфелтера, при котором мужчины рождаются с двумя Х-хромосомами и одной Y-хромосомой (вместо одной Х и одной Y), приводят к неправильному развитию мужских репродуктивных органов. Другие генетические синдромы, связанные с бесплодием, включают муковисцидоз, синдром Кальмана и синдром Картагенера.
Сексуальные проблемы. Они могут включать в себя проблемы с сохранением или поддержанием эрекции, достаточной для проведения полового акта (эректильная дисфункция), преждевременной эякуляцией, болезненным половым актом, анатомическими аномалиями (расположение наружного отверстия мочеиспускательного канала на нижней поверхности полового члена (гипоспадия), или психологические проблемы и проблемы межличностных отношений, препятствующие полноценной регулярной половой жизни.
Приём лекарственных препаратов. Заместительная терапия тестостероном, длительное использование анаболических стероидов, лекарственные препараты для лечения рака (химиотерапия), противогрибковые препараты, препараты, используемые для лечения язвенной болезни, и некоторые другие лекарства могут снижать качество спермы.
Перенесённые операции. Некоторые операции могут препятствовать попаданию сперматозоидов в эякулят. Это вазэктомия (пересечение семявыносящих протоков с целью контрацепции), операции по поводу паховой грыжи, операции на мошонке или яичках, операции на простате и большие операции на брюшной полости, проводимые при раке яичка и прямой кишки.

Причиной мужского бесплодия могут стать факторы внешней среды, такие как:

Промышленные химикаты. Длительное воздействие бензола, толуола, ксилола, пестицидов, гербицидов, органических растворителей, малярных материалов и свинца негативно сказывается на качестве и количестве спермы.
Тяжёлые металлы. Воздействие свинца или других тяжёлых металлов также может угнетать сперматогенез.
Радиация или рентгеновское излучение. Воздействие радиации может значительно снизить количество сперматозоидов в сперме. Как правило, эффект обратимый, и через некоторое время параметры спермы восстанавливаются до нормальных значений. При высоких дозах облучения производство спермы может быть нарушено необратимо.
Перегрев яичек. Повышение температуры мошонки негативно сказывается на сперматогенезе. Частое использование саун, бань может ухудшить качество спермы. Длительное пребывание в сидячем положении, тесное белье и одежда, работа с ноутбуком, лежащим на коленях, также может повысить температуру мошонки и негативно повлиять на производство спермы.

Образ жизни, вредные привычки и условия профессиональной деятельности также влияют на мужскую фертильность:

Употребление наркотиков. Кокаин и марихуана обладают обратимым негативным эффектом на количественные и качественные параметры спермы.
Чрезмерное употребление алкоголя. Злоупотребление алкоголем может снизить уровень тестостерона, вызвать эректильную дисфункцию и уменьшить производство спермы. Заболевания печени, вызванные чрезмерным употреблением алкоголя, также приводят к проблемам с фертильностью.
Курение табака. У мужчин, которые курят, качество спермы существенно хуже, чем у некурящих мужчин. Пассивное курение тоже может влиять на мужскую фертильность.
Эмоциональный стресс. Вырабатываемые во время стресса гормоны подавляют секрецию веществ, стимулирующих сперматогенез. Длительный и сильный стресс может приводить к существенным изменениям параметров спермы.
Избыточный вес.Ожирение вносит дисбаланс в нормальный мужской гормональный статус, что приводит к снижению мужской фертильности.
Профессиональная вредность. Мужчины некоторых профессий, например, водители или сварщики, имеют больший риск бесплодия по отношению к остальным мужчинам. [3]

У 30% мужчин с нарушением параметров спермы установить причину не удаётся, такую форму мужского бесплодия называют идиопатической (беспричинной).

Процесс создания сперматозоидов (сперматогенез) происходит в яичке. 90-95% объёма яичек представлено специальными трубочками — семенными канальцами, в которых происходит процесс создания сперматозоидов — сперматогенез. Процесс создания одного сперматозоида занимает около 70 дней.

Процесс создания сперматозоидов стимулируется фолликулостимулирующим гормоном (ФСГ), который вырабатывается в участке головного мозга — гипофизе. При отсутствии ФСГ сперматогенез не протекает, и сперматозоиды не образуются.

Сперматогенез — процесс достаточно деликатный. Множество факторов могут нарушать его нормальное течение (повышение температуры мошонки, приём лекарственных препаратов, рентгеновское излучение) и привести к созданию сперматозоидов с неправильной структурой (морфологией), слабой подвижностью и дефектным генетическим материалом, не способных к оплодотворению.

После выхода из яичка сперматозоиды попадают в длинную извилистую трубку, которая называется придаток яичка. В результате прохождения придатка яичка, которое занимает около недели, сперматозоиды улучшают свою подвижность, а также происходит изменение молекул на поверхности сперматозоида, необходимое для взаимодействия с яйцеклеткой.

На фоне воспалительных процессов в придатке яичка процесс созревания сперматозоидов может нарушаться, и они не смогут оплодотворить яйцеклетку. В отдельных случаях, в результате воспалительного процесса или после операций на придатке формируется препятствие прохождению сперматозоидов, в результате чего они не попадают в сперму.

После прохождения придатка яичка сперматозоиды могут храниться в теле мужчины на протяжении нескольких недель, сохраняя способность к оплодотворению. Но если сперма хранится слишком долго, сперматозоиды начинают деградировать и погибать.

Разрушающаяся сперма может повредить новые сперматозоиды, не давая им возможности покинуть придаток яичка. Мужчинам рекомендуется эякулировать каждые два или три дня, чтобы поддерживать качество спермы в оптимальном состоянии.

Во время эякуляции около 250 миллионов сперматозоидов начинают движение через семявыносящий проток и мочеиспускательный канал (уретру) наружу. Движение сперматозоидов обеспечивается сокращением мышц семявыносящего протока и уретры, которые сопровождаются приятными оргастическими ощущениями. Как правило, выброс спермы происходит в несколько порций. Большинство сперматозоидов содержатся в первой порции, во второй и третьей содержится преимущественно секрет дополнительных мужских половых желез — предстательной железы и семенных пузырьков.

Секрет добавочных половых желез (простаты и семенных пузырьков) необходим для обеспечения жизнедеятельности сперматозоидов после эякуляции. При воспалительном или ином патологическом процессе в простате или семенных пузырьках состав их секрета может изменяться, что нарушает функционирование сперматозоидов и снижает вероятность зачатия.

После попадания во влагалище сперматозоиды должны в течение нескольких минут его покинуть и переместиться в шейку матки. Дело в том, что среда влагалища является кислой, что необходимо для защиты женского организма от попадания бактерий и вирусов. Однако кислая среда быстро разрушает сперматозоиды, если сперматозоид находится в ней больше двух минут, он погибает. По статистике, лишь одному из 100 сперматозоидов удается покинуть влагалище и переместиться в шейку матки.

В связи с этим очень важно, чтобы сперматозоиды во время эякуляции попадали максимально близко к шейке матки, что невозможно при таких аномалиях, как гипоспадия (наружное отверстие уретры находится на нижней поверхности полового члена).

Шейка матки содержит специальную слизь, которая, с одной стороны, защищает сперматозоиды от агрессивной среды влагалища, с другой — может препятствовать их дальнейшему движению. Консистенция слизи зависит от гормонального статуса женщины, и большую часть времени она не проницаема даже для самых здоровых и подвижных сперматозоидов. За несколько дней до овуляции консистенция слизи меняется таким образом, что она становится способной пропустить сперматозоиды.

В отдельных случаях в слизи шейки матки могут содержаться антитела (белки, вырабатываемые иммунной системой для борьбы с чужеродными субстанциями, попавшими в организм) к сперматозоидам, которые не позволяют сперматозоидам пройти цервикальную слизь даже во время овуляции.

После прохождения шейки матки сперматозоид попадает в матку, и перед ним возникает дилемма — в какую маточную трубу двигаться дальше: правую или левую. Женщины имеют две маточные трубы (по одной с каждой стороны), но только в одну из них каждый месяц из яичника выходит яйцеклетка. В этой ситуации организм женщины приходит на помощь сперматозоиду. В период, близкий к овуляции, за счет гормональных воздействий мышцы матки на стороне овуляции начинают ритмично сокращаться, указывая сперматозоиду на правильное отверстие маточной трубы.

Следующий для сперматозоида этап — прохождение отверстия маточной трубы. Оно очень маленькое, диаметром лишь несколько головок сперматозоида, поэтому сперматозоиды, которые движутся хаотично, не смогут в него войти. Этот этап преодолевают только сперматозоиды с быстрым и прямолинейным движением.

Попав в маточную трубу, сперматозоиды оказываются в достаточно благоприятной среде, прикрепляются к стенкам трубы и ждут выхода яйцеклетки. В таком состоянии они могут находиться достаточно долго — около 48 часов.

Выход яйцелетки из яичника сопровождается повышением температуры в маточной трубе на 1-2 градуса, что служит сигналом для гиперактивации сперматозоидов. Они начинают интенсивные движения хвостом, открепляются от стенки и быстро движутся навстречу яйцеклетке. На этом этапе остаётся 6-8 сперматозоидов, и у них есть несколько часов, чтобы оплодотворить яйцеклетку, так как срок её жизни очень короток.

По сравнению со сперматозоидом, яйцеклетка — довольно большая клетка, самая крупная в человеческом теле. После выхода из яичника она окружена облаком клеток, называемых фолликулярными, через которые сперматозоиды должны проникнуть прежде, чем вступить в контакт с поверхностью яйцеклетки. Чтобы пройти через фолликулярные клетки, сперматозоиды должны использовать интенсивный стиль движения (гиперактивация), который они использовали, чтобы отделиться от стенок маточной трубы.

После прохождения фолликулярных клеток до яйцеклетки добирается 1–2 сперматозоида, которым необходимо попасть внутрь. Для этого у сперматозоида есть мешочек ферментов на самом верху головки, который лопается, как только сперматозоид вступает в контакт с внешней поверхностью яйцеклетки. Эти ферменты помогают растворить внешнюю мембрану яйцеклетки и в сочетании с мощными движениями хвоста помогают сперматозоиду проникнуть внутрь яйцеклетки. Как только сперматозоид попадает внутрь, мембрана яйцеклетки меняет свои химические свойства и становится полностью непроницаемой для остальных сперматозоидов. После слияния сперматозоида с яйцеклеткой образуется эмбрион, и начинается развитие беременности.

Если сперматозоид функционально незрелый и не содержит на своей поверхности необходимые сигнальные молекулы, он не сможет вступить в контакт с яйцеклеткой, и оплодотворение не произойдёт. Существует редкая аномалия — глобулозооспермия, когда сперматозоиды имеют не коническую, а круглую головку. Причиной этого является отсутствие мешочка с ферментами (акросомы), что также исключает проникновение сперматозоида внутрь яйцеклетки.

Первичное — женщине/женщинам ни разу не удавалось забеременеть от данного мужчины.
Вторичное — ранее были беременности, но на настоящий момент после года регулярной половой жизни без контрацепции зачатие не происходит.

Диагностика мужского бесплодия включает в себя следующие обязательные методы:

Осмотр и с сбор анамнеза (истории заболевания). Врач проводит осмотр и пальпацию (прощупывание) органов репродуктивной системы, что позволяет диагностировать такие состояния, как варикоцеле, крипторхизм, аномалии развития мужских половых органов. С помощью опроса выявляют наличие у пациента наследственных состояний, хронических заболеваний, перенесённых травм и операций, особенности сексуальной жизни, которые могут повлиять на вероятность зачатия.
Анализ спермы (спермограмма). Сперму для исследования мужчина сдаёт посредством мастурбации. Исследование требует от мужчины определенных ограничений — исключить тяжёлые физические нагрузки, употребление алкоголя, а также половое воздержание на протяжении 3-4 дней до исследования.

После сдачи образца сперма исследуется в лаборатории, оценивается общее количество сперматозоидов, количество сперматозоидов с неправильной формой (морфологией), а также скорость и характер движения сперматозоидов. Анализ спермы достаточно сложен, выполняется вручную и зависит от квалификации выполняющего его специалиста. Рекомендуется выполнять анализ спермы в специализированных лабораториях, расположенных при центрах лечения бесплодия.

Если анализ спермы не выявляет отклонений от нормы, то перед дальнейшим углубленным обследованием мужчины следует провести тщательное обследование женщины для исключения у неё факторов, препятствующих наступлению беременности.

При выявлении отклонений от нормы дальнейший план обследования составляется индивидуально в зависимости от результатов предыдущих исследований и может включать в себя следующие методы:

Ультразвуковое исследование мошонки. Этот тест позволяет выявить варикоцеле, изменения структуры придатка и яичка, указывающие на наличие воспалительного процесса или нарушение проходимости семявыносящих путей.
Допплерография сосудов мошонки — метод оценки кровотока по сосудам яичка, наиболее точный метод диагностики варикоцеле.
Трансректальное ультразвуковое исследование — позволяет оценить структуру предстательной железы, что важно при диагностике инфекций добавочных мужских желез и обструкции семявыносящих путей.
Мазки из уретры на урогенитальную инфекцию. Некоторые урогенитальные инфекции, например, хламидии, могут протекать скрыто, но при этом оказывать негативное влияние на параметры спермы.
Бактериологическое исследование спермы. Исследование позволяет выявить наличие в сперме бактериальной инфекции. Обязательный метод исследования при подозрении на инфекцию добавочных мужских половых желез.
Определение уровня гормонов крови. Используется при низком количестве сперматозоидов. Оценивают гормоны, влияющие на сперматогенез: фолликулостимулирующий гормон, лютеинизирующий гормон, тестостерон, эстрадиол. По особым показаниям определяют гормоны щитовидной железы и надпочечников.
Генетические тесты. Обязательное исследование при отсутствии сперматозоидов в сперме или их крайне низкой концентрации. Исследование может включать анализ на делеции в Y-хромосоме (отсутствие определённых участков в Y-хромосоме), оценку кариотипа (количества хромосом), оценку мутаций в гене, ответственном за муковисцидоз (CFTR).
Биохимическое исследование спермы. Позволяет оценить концентрацию в сперме веществ, секретируемых той или иной железой. Для придатка яичка это альфа-гликозидаза, для семенных пузырьков — фруктоза, для простаты — цинк и лимонная кислота. Отсутствие одного или нескольких этих веществ позволяет подтвердить диагноз обструкции семявыносящих путей и заподозрить её уровень.
Биопсия яичек. Используется для оценки сохранности сперматогенеза в яичке при отсутствии сперматозоидов в сперме. В случае получения сперматозоидов в результате биопсии они должны быть подвергнуты криоконсервации, чтобы избежать повторных операций. Методики биопсии рассмотрены ниже.
Оценка ДНК-фрагментации сперматозоидов. Метод позволяет оценить количество сперматозоидов, содержащих повреждённый генетический материал (ДНК с разрывами). Использование данного метода показано при потере беременности (выкидыш, замершая беременность) на ранних сроках, а также при отсутствии зачатия на фоне нормальных показателей спермограммы.
HBA-тест. Тест позволяет оценить функциональную зрелость сперматозоидов по возможности связываться с гиалуроновой кислотой. Гиалуроновая кислота имитирует поверхность яйцеклетки, если сперматозоид не связывается с гиалуроновой кислотой, то он не сможет взаимодействовать с яйцеклеткой.

Тактика лечения мужского бесплодия зависит от причины, его вызвавшей.

Хирургическое лечение

Варикоцеле — устранение этой причины мужского бесплодия возможно только посредством оперативного лечения. Наилучшие результаты в отношении частоты наступления беременности и уровня послеоперационных осложнений показывает микрохирургическая субингвинальная варикоцелэктомия. [4]
Обструкция семявыносящих путей — в ряде случаев нарушенную проходимость семявыносящих путей можно восстановить хирургическим путем. Наилучшие результаты имеют операции: вазо-вазоаностомоз (соединяют между собой концы пересечённого семявыносящего протока).

При обструкции на уровне придатка яичка используют вазоэпидидимоанастомоз (соединение семявыносящего протока с протоком придатка яичка). Эффективность данного подхода составляет 60-87% и во многом зависит от опыта хирурга и времени, прошедшего с момента формирования обструкции. [5]

Биопсия яичка — хирургическое извлечение сперматозоидов из яичка и придатка. Данный подход преимущественно используется при обструктивной и необструктивной азооспермии для получения сперматозоидов с целью их последующего использования в процедуре ЭКО/ИКСИ. Применяют следующие методы биопсии яичка:

Тонкоигольная биопсия яичка (TESA)

Через кожу в ткань яичка проводят тонкую иглу и выполняют аспирацию (всасывание) тестикулярной ткани, из которой в последующем извлекают сперматозоиды. Преимущество данной методики — в малой травматичности для пациента. Недостаток — низкая вероятность обнаружения сперматозоидов при необструктивной азооспермии (20-30%), что делает данную методику оправданной только при доказанной обструктивной азооспермии, когда вероятность наличия сперматозоидов приближается к 100%. [6]

Тонкоигольная биопсия яичка

Открытая биопсия яичка (TESE)

Производится небольшой разрез кожи мошонки — 1,5-2 см, выделяется яичко, рассекается его оболочка на небольшом протяжении. Из полученного отверстия забирается небольшой фрагмент ткани, разрезы зашивают, а полученный материал исследуют на наличие сперматозоидов. Средняя вероятность обнаружения сперматозоидов при необструктивной азооспермии для TESE составляет 40-50%. [6]

Микрохирургическая биопсия яичек (microTESE)

Методика отличается от TESE использованием операционного микроскопа с 15-20-кратным увеличением, что требует большего разреза на яичке, но позволят детально исследовать его ткань для обнаружения и извлечения расширенных семенных канальцев, которые наиболее вероятно содержат сперматозоиды. Представленный подход значительно повышает шансы на обнаружение сперматозоидов по сравнению с методиками случайной биопсии (TESA, TESE). Средняя вероятность получения сперматозоидов при необcтруктивной азооспермии для microTESE составляет 60-70%. [4]

Лекарственная терапия имеет несколько направлений:

Антибактериальные препараты применяются у пациентов с инфекцией добавочных мужских половых желез.
Препараты для коррекции сексуальной дисфункции используются при наличии у пациента эректильный дисфункции или преждевременной эякуляции.
Гормональная терапия применяется, если причиной бесплодия являются нарушения уровня половых гормонов: низкий уровень ФСГ, тестостерона или высокий уровень пролактина.
Антиоксидантная терапия используется в том числе при идиопатическом мужском бесплодии, так как оксидативый — наиболее частый фактор, приводящий к нарушению качества спермы.

Коррекция образа жизни — основной подход в коррекции идиопатического мужского бесплодия и важное дополнение в лечении установленной причины нарушения фертильности. Пациент получает индивидуальные рекомендации, исходя из особенностей его жизни:

нормализация режима труда и отдыха (8 часов сна), избегать стрессовых ситуаций;
увеличить количество в рационе продуктов, содержащих полиненасыщенные жирные кислоты (морская рыба, морепродукты);
минимизировать потребление жареной пищи;
потребление кофеина не более 100 мг/сутки (1 чашка кофе); [7]
исключить потребление колы;
минимизировать потребление алкоголя, [8] не более 5 единиц (1 единица — 10 грамм чистого спирта) в неделю;
исключить курение/снизить количество сигарет, потребляемых в сутки; [9]
повысить физическую активность (пробежки, умеренные физические нагрузки);
исключить факторы, нагревающие мошонку (горячие ванны, сауны, бани, работа с ноутбуком, лежащим на коленях, не носить облегающее нижнее белье);
регулярная половая жизнь — через 1-2 дня (3 раза в неделю), не использовать лубриканты (смазки), содержащие спермициды.

Вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ)

Применение данных методик показано, если наступление беременности без применения ВРТ невозможно (азооспермия, нарушения эякуляции), или бесплодие не поддаётся лечению на протяжении 12 месяцев с момента установления диагноза. Вспомогательные репродуктивные методы включают в себя следующие методики:

Искусственная инсеминация спермой мужа (ИИСМ) — применяется при нарушении эякуляции (задержка эякуляции), нарушении проникновения сперматозоидов через цервикальную слизь и как первый этап вспомогательных репродуктивных технологий, предшествующий проведению ЭКО. Во время данной процедуры сперму мужа посредством катетера вводят непосредственно в матку женщины в период овуляции.
Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) — процедура, во время которой взаимодействие яйцеклетки и сперматозоида осуществляется не в организме женщины, а в специальном сосуде. При этом, если для мужчины это требует лишь сдачи спермы, процедура подготовки женщины к ЭКО значительно сложнее — проводится гормональная стимуляция, в результате которой в яичнике созревают несколько фолликулов, содержащих яйцеклетки. Для получения яйцеклеток фолликулы пунктируют иглой под ультразвуковым наведением. Взаимодействие сперматозоидов и яйцеклеток может привести к образованию эмбрионов. Эмбрионы некоторое время выдерживают в специальных условиях, отбирают 1-2 лучших и переносят в матку женщины. Оставшиеся эмбрионы можно подвергнуть криоконсервации и повторно перенести в матку при безуспешности первой процедуры. Беременность в результате одной процедуры ЭКО развивается примерно у 30% женщин. [10]
Интрацитоплазматическая инъекция сперматозоидов (ИКСИ) — во время данной процедуры отбирают один сперматозоид и посредством иглы переносят его внутрь яйцеклетки. В остальном процедура аналогична ЭКО. Основные показания к использованию данного метода — низкое качество спермы (малое количество, низкая подвижность и большое количество сперматозоидов с ненормальной морфологией. Эффективность ИКСИ выше ЭКО — частота развития беременности 45%, но безопасность этого метода для потомства вызывает вопросы и окончательно не определена. [10]

Прогноз в отношении мужского бесплодия преимущественно благоприятный. Использование современных методов лечения, в том числе вспомогательных репродуктивных технологий, в большинстве случаев позволяет преодолеть мужской фактор и добиться наступления беременности. Неблагоприятный прогноз для мужчины в отношении возможности иметь детей, как правило, связан с полным отсутствием сперматозоидов не только в эякуляте, но и в яичке (по результатам биопсии или при наличии генетических факторов, исключающих сохранность сперматогенеза).

Далеко не все формы мужского бесплодия можно предотвратить посредством профилактики. Но соблюдение этих простых рекомендаций позволяет значительно снизить вероятность возникновения данного состояния:

не курить, не употреблять наркотики;
употреблять алкоголь в умеренных количествах, не систематически;
активный, подвижный образ жизни (умеренные физические нагрузки)/поддержание нормальной массы тела; избегать факторов способствующих нагреву яичек (тесное белье, ноутбук на коленях);
избегать сильных и продолжительных стрессов;
минимизировать/исключить контакт с вредными веществами: пестициды, тяжёлые металлы и другие токсины.

источник

По данным Республиканского научно-практического центра «Мать и дитя», от 14 до 16% супружеских пар в Беларуси страдают бесплодием. Специалисты отмечают, что их число с каждым годом растет. При этом все чаще причина невозможности завести ребенка кроется именно в мужчинах. Еще 10−15 лет назад проблемы с репродуктивным здоровьем в одинаковой степени касались и мужчин и женщин. А по данным за прошлый год около 60% случаев семейного бесплодия были связаны именно с мужским фактором.

О факторах, способствующих мужскому бесплодию, и о путях профилактики этой проблемы рассказывает доцент кафедры урологии и нефрологии Белорусской медицинской академии последипломного образования Дмитрий Никиткин.

Чаще всего причиной бесплодия являются последствия перенесенных мужчиной инфекций, передающихся половым путем. А к их возникновению чаще всего приводит беспорядочная половая жизнь и пренебрежение средствами контрацепции. Очень часто такие инфекции работают как бомба замедленного действия. Многие из них проявляют себя не сразу. Заразившийся мужчина может подолгу не иметь никаких симптомов, клинических проявлений, которые заставят его обратиться к урологу. А в организме в это время происходит воспалительный процесс, который может привести к опасным, порой необратимым последствиям. На его фоне у мужчины могут развиться такие хронические заболевания, как уретрит, простатит, эпидидимит. При них снижается количество сперматозоидов и их подвижность. Забеременеть от такого мужчины женщине очень сложно. Иногда — практически невозможно без помощи специалистов.

Не в меру упитанным мужчинам, пусть даже в самом расцвете лет, стать отцами куда сложнее, чем их более стройным сверстникам. Излишняя полнота способствует выработке в организме мужчины женских половых гормонов. Дело в том, что жировые отложения у мужчины начинают выполнять функцию эндокринного органа. И вступают в своеобразный «конфликт» с яичками, вырабатывающими мужской половой гормон тестостерон. Жировая ткань преобразует его в эстрадиол — женский половой гормон. А он, в свою очередь, тормозит выработку гормонов, регулирующих выработку спермы. Так что даже если организм мужчины производит достаточно тестостерона, избыточное питание и небольшое ожирение могут свести его работу на нет.

Медики не устают повторять, насколько пагубно вредные привычки отражаются на репродуктивном здоровье. Курение приводит не только к уменьшению количества сперматозоидов, но и к ухудшению их качества. Крайне вредное влияние на репродуктивные органы оказывает алкоголь. Под его воздействием происходит жировое перерождение семенных канальцев и разрастание в яичках соединительной ткани. Особенно пагубно в этом плане пиво. Кроме того, не нужно забывать, что при злоупотреблении алкоголем у мужчин рано или поздно начинаются проблемы с потенцией.

Бытует мнение, что если бросить, хотя бы на время, курить и перестать употреблять алкоголь, сперма в течение 72 часов «перерождается» и восстанавливается, поэтому вредные привычки для мужчин считаются более приемлемыми, чем для женщин. Но это не соответствует действительности. Сперматозоиды образуются из так называемого сперматогенного эпителия. Длительный прием алкоголя и курение может повредить эту ткань. А восстановлению она после этого уже не подлежит. Соответственно, нарушения в производстве спермы будут устойчивыми и с трудом поддающимися лечению.

Исследователи Нью-Йоркского университета установили, что у мужчин, которые часто держат ноутбук на коленях, могут наблюдаться нарушения репродуктивной функции. Ведь тепло, выделяемое портативным компьютером, приводит к перегреву яичек. А это может повлиять на способность мужчины стать отцом. Исследователи привлекли к участию в испытаниях 29 мужчин. Было установлено, что всего после 10−15 минут держания ноутбука на коленях температура мошонки у испытуемых повышается на 2,5 градуса. Хотя повышение температуры мошонки даже на один градус вызывает уменьшение количества сперматозоидов на 14%. Прежний уровень восстанавливается лишь через 2−3 месяца

— Как уролог, я ни одному мужчине не рекомендую что-либо класть на паховую область, — подчеркивает Дмитрий Никиткин.

Привычка включать подогрев сиденья во время езды в машине также может привести к перегреву мошонки. Если мужчина испытывает такое воздействие систематически, его репродуктивная функция может сильно пострадать. Медики вообще советуют избегать ситуаций, способствующих перегреву. Так, например, если даже мужчина по медицинским показаниям нуждается в каких-то тепловых процедурах (физиотерапии, магнитотерапии, УВЧ-терапии), ему рекомендуют делать не более пяти таких процедур подряд. Затем делается небольшой перерыв, после которого курс вновь можно продолжить.

Любителям бани и сауны также следует задуматься. Но отказываться от них совсем не стоит, поскольку баня и сауна в целом способствуют оздоровлению организма. Просто в том случае, если планируется зачатие, некоторое время нужно воздерживаться от их посещения.

Ничего хорошего нет и в хранящемся долгое время в кармане брюк мобильном телефоне. Сперматозоиды не любят лучи, причем как СВЧ и рентгеновские, так и излучения, которые связаны с современными бытовыми приборами. Поэтому мужчинам нужно избавляться от привычки носить мобильный телефон в переднем кармане брюк, близко к «фабрике» по производству сперматозоидов. Иначе однажды на этом «предприятии» может возникнуть «забастовка». Подробнее о вреде чрезмерного использования мобильных телефонов можно прочитать в этой статье.

Длительное воздержание — от полугода и больше — однозначно негативно сказывается на репродуктивной функции мужчины. На его фоне могут возникнуть застойные явления, способствующие развитию различных инфекционных процессов. Оптимальным для зачатия специалисты считают интервал между половыми актами в 3−5 дней. До 3 дней сперматозоиды просто не успевают накопиться в должном объеме, а после 5 дней они начинают стареть.

Понравилась статья? Поделитесь ей с друзьями:

источник

Все чаще причина бесплодия кроется в проблемах со здоровьем у мужчин. Поговорим о факторах, которые способствуют мужскому бесплодию, о взаимосвязи «вредные привычки и здоровье мужчины», а также способах профилактики мужских болезней.

У курящего мужчины не только уменьшается количество сперматозоидов, но и ухудшается их качество. Если мужчина злоупотребляет алкоголем, то эта вредная привычка приводит к жировому перерождению семенных канальцев и разрастанию в яичках соединительной ткани. В особенности пагубное влияние оказывает пиво. Не забывайте, что при злоупотреблении алкоголем мужчины рано или поздно испытывают проблемы с потенцией. При длительном потреблении алкоголя и при длительном курении может повредиться сперматогенный эпителий, после чего ткань не подлежит восстановлению. Следовательно, нарушения в воспроизводстве спермы могут стать устойчивыми.

Образ жизни современного мужчины, его проблемы со здоровьем и психологические, поведенческие нарушения могут влиять на фертильность (способность к зачатию ребенка). Специалисты выделяют некоторые из наиболее влиятельных социальных, вполне устранимых факторов, которые негативно отражаются на репродуктивном здоровье мужчины. Прежде всего, это вредные привычки, причем не только курение сигарет, но и кальянов, вейперство. Опасен прием сильнодействующих препаратов и алкоголя, а также такие привычки, как питье избытка кофе и очень крепкого чая. Помимо вредных привычек негативно влияют на мужскую фертильность:

Использование анаболических стероидов (в спорте, для набора мышечной массы);
Физические упражнения, при которых повышен риск травмы промежности (езда на велосипеде, верховая езда, контактные виды спорта, единоборства);
Недостаток витамина С, железа и цинка, поступающих с обычным питанием;
Ношение обтягивающего нижнего белья;
Воздействие токсинов окружающей среды (выхлопы, пары нефтепродуктов, лаки, краски);
Недоедание и анемия, кровопотери;
Стрессы на работе и дома, переутомление и недосып.

Избыточный вес можно также отнести к вредным мужским привычкам, заключающимся в приеме вредной пищей или большого количества продуктов. Если рассмотреть мужчину, имеющего лишний вес в раннем возрасте, и мужчину постарше без лишнего веса, то молодому мужчине будет сложнее зачать ребенка, чем старшему, поскольку при излишней полноте в организме мужчины вырабатываются женские половые гормоны. Связано это с тем, что жировыми отложениями у мужчины выполняется функция эндокринного органа, в результате чего они вступают в «конфликт» с яичками, которые вырабатывают мужской половой гормон тестостерон. Происходит преобразование жировой ткани в эстрадиол, являющийся женским половым гормоном. Эстрадиолом, в свою очередь, тормозится выработка гормонов, которые регулируют выработку спермы. В связи с этим даже при производстве достаточного количества тестостерона, при избыточном питании и небольшом ожирении работа может быть сведена на нет.

Есть целый ряд проблем со здоровьем мужчины, которые могут стать провокаторами бесплодия. Среди них ведущими являются гормональные нарушения, в особенности — дефицит тестостерона. Не менее опасна и гиперпролактинемия (повышение выработки гипофизом пролактина снижает выработку сперматозоидов). Опасно такое состояние как гипотиреоз — снижение производства щитовидной железой ее специфических гормонов также приводит к ухудшению качества спермы.

Мужчины, обладающие ноутбуком, довольно часто при работе на нем ставят его на свои колени. Влияние такой вредной привычки на здоровье было выявлено в ходе исследований, в которых отмечено, что если мужчина часто держит ноутбук на коленях, то у него могут возникнуть проблемы с репродуктивной функцией. Связано это с тем, что тепло, которое выделяется портативным компьютером, перегревает яички, что, в свою очередь, может оказывать влияние на способность зачатия ребенка. Температура мошонки увеличивается на 2,5 градуса после 10−15-ти минут держания ноутбука на коленях. Стоит учитывать, что при повышении температуры мошонки на один градус количество сперматозоидов уменьшается на 14%. Восстановление прежнего уровня происходит через 2−3 месяца.

При езде в машине мужчины любят включать подогрев сиденья, особенно в холодную погоду. Такая вредная привычка оказывает влияние на мошонку, перегревая ее. При систематическом воздействии может пострадать репродуктивная функция мужчины. Врачи рекомендуют избегать ситуаций, которые способствуют перегреву. Поэтому даже при наличии медицинских показаний на какие-либо тепловые процедуры (физиотерапию, магнитотерапию, УВЧ-терапию), рекомендуется делать не более пяти процедур подряд, после чего нужно сделать небольшой перерыв и продолжить курс лечения.

Также стоит задуматься тем, кто любит баню и сауну. Отказываться от них совсем не стоит, конечно, поскольку они оказывают положительное действие на оздоровление организма, но при планируемом зачатии рекомендуется некоторое воздержание от их посещения.

Специалистами выделен ряд факторов, которые увеличивают риск мужского бесплодия. К ним относят перенесенные в детстве или юности инфекции, повлиявшие на функционирование половых органов (паротит, неспецифический орхит, половые инфекции). Опасны резкие изменения массы тела, причем не только ожирение, но и дефицит веса. Если набирается или теряется масса тела, это негативно влияет на обмен гормонов и метаболизм в целом, провоцирует серьезные болезни. Кроме того, опасна и та масса тела, которая набирается за счет активных физических тренировок и накачки мышц с применением стероидных препаратов.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Мобильный телефон, находящийся в кармане мужских брюк, оказывает влияние на сперматозоиды, которые не любят лучи, связанные с современными бытовыми приборами. В связи с этим рекомендуется избавиться от такой вредной привычки.

источник

Мужское бесплодие – неприятная и очень болезненная тема для многих мужчин. Оно имеет ряд причин: гормональные нарушения, заболевания и пороки развития мочеполовой системы, сексуальные расстройства, иммунологические нарушения (образование в организме антител к сперматозоидам), повреждение сперматогенного эпителия вследствие токсических, химических, механических и инфекционных воздействий.

Многие из этих патологических состояний требуют медикаментозного лечения, в некоторых случаях — хирургического вмешательства. Но очень часто мужчина может вернуть себе способность к зачатию сам: бросить курить, отказаться от употребления алкоголя, наркотиков и анаболических стероидов.

Негативное влияние этих факторов на мужскую половую систему – доказанный факт. Рассмотрим, как именно каждый из этих факторов влияет на мужской организм.

Курение вызывает эректильную дисфункцию (импотенцию). Многочисленные исследования показали, что курящие мужчины в 2 раза чаще страдают импотенцией, чем некурящие представители этого же возраста.

Развивается она вследствие замедления кровотока в кавернозных телах полового члена. Также появлению импотенции способствует снижение продукции оксида азота в эндотелии и ухудшение эндотелий-зависимой релаксации сосудов полового члена.

Никотин и другие составляющие сигаретного дыма уменьшают количество активных сперматозоидов в сперме. Доказано, что пачка сигарет, выкуренная за день, снижает количества подвижных сперматозоидов на треть.

Если стаж курения больше 10 лет, то, выкуривая пачку сигарет в день, мужчина теряет половину своих активных сперматозоидов.

Вещества, входящие в состав табачного дыма, повышают также вязкость спермы, что приводит к еще большему замедлению мужских половых клеток. Курение может быть одной из причин мужского бесплодия.

Употребление алкоголя в больших количествах угнетает выработку тестостерона в организме, что приводит к снижению сексуального влечения и импотенции.

Кроме того, что тестостерона образуется меньше, он еще и распадается быстрее, а также, связываясь с белками крови, теряет свою активность.

Алкоголь имеет непосредственное токсическое влияние и на ткани яичек, вызывая их разрушение и атрофию, вследствие этого происходит резкое уменьшение количества сперматозоидов в семенной жидкости.

Отдельно необходимо выделить влияние пива. В этом напитке присутствуют женские половые гормоны (эстрогены), которые, попадая в больших количествах в мужской организм, блокируют работу андрогенов – мужских половых гормонов.

Употребление наркотиков, анаболических стероидов вызывает эректильную дисфункцию, нарушение сперматогенеза. Героин и другие опиаты даже в маленьких дозах угнетают сексуальные реакции.

Постоянное курение марихуаны снижает уровень тестостерона и влияет на качество спермы.

Кокаин вызывает апоптоз (отмирание) клеток семенников, что приводит к угнетению сперматогенеза. Анаболики, которые часто используют спортсмены, нарушают образование собственного тестостерона в организме.

Следует не забывать и о хромосомных мутациях половых клеток, которые могут быть вызваны наркотическими веществами.

Мужское бесплодие, вызванное курением, почти всегда излечимо. Считается, что мужские половые клетки обновляются каждые 2,5 месяца, если мужчина ведет активную половую жизнь.

Бесплодие, спровоцированное алкоголем, не всегда обратимо. Все зависит от длительности алкоголизации организма.

Если ткани семенников разрушены, то ничего уже не поможет восстановить их функцию. Изменения мужской половой сферы, вызванные наркотиками и анаболиками, в запущенных случаях не поддаются коррекции, так как в организме происходят необратимые нарушения.

Чем раньше вы откажитесь от своих вредных привычек, начнете вести здоровый образ жизни, тем больше будет у вас шансов на успех.

Не лишайте себя возможности иметь детей. Ваше здоровье и здоровье вашего будущего потомства в ваших руках.

источник

Вредные привычки и мужское бесплодие

Добавить комментарий Отменить ответ