Желчный пузырь и бесплодие

В период беременности из-за изменений, происходящих в женском организме, могут проявиться различные затруднения в работе желчного пузыря –беспокоившие когда-то раньше или впервые возникшие в связи с беременностью. Как это может отразиться на течении беременности и развитии малыша?

К возможным проблемам с желчным пузырем относятся застой желчи, воспалительные процессы на стенках пузыря, риск образования камней. Если у вас когда-то уже были заболевания желчного пузыря, например, хронический холецистит, или если вы уже во время беременности стали вдруг испытывать болезненные ощущения в верхней правой части живота после еды или шевелений ребенка, проконсультируйтесь с врачом и пройдите специальное обследование. Не терпите боль и не ждите, что она пройдет сама: если запустить развивающееся заболевание, это может повлечь весьма неблагоприятные последствия.

Сначала стоит объяснить, что за орган – желчный пузырь, и за что он отвечает. Это небольшой, примерно с обычное яйцо, орган, находящийся под печенью. Он ответственен за хранение желчи, которая, в свою очередь, участвует в переваривании жиров и в процессе всасывания в кишке белков и углеводов. Каждый раз при движении пищи желчный пузырь сокращается и забрасывает желчь в кишечник. При изменении нормального состава желчи – повышении уровня холестерина и уменьшении секреции кислот, чему способствует беременность и другие состояния (ожирение, сахарный диабет, чрезмерно калорийная диета и др.) – пузырь перестает нормально опорожняться, отток желчи замедляется, и в пузыре образуются камни. Помимо этого, при беременности может начаться воспаление, произойти закупорка протоков или инфекционное поражение пузыря. Почему это происходит? Во-первых, из-за повышения гормона беременности прогестерона: он отвечает за расслабление мускулатуры по всему телу, и мышечный слой желчного пузыря не исключение. Следовательно, выработка желчи происходит медленней, и ее застой в пузыре провоцирует образование отложений. Кроме того, растущая матка давит на органы желудочно-кишечного тракта, и на желчный пузырь в частности, и препятствует полноценному оттоку его содержимого. Из-за этого развивается воспаление стенок пузыря (острый холецистит), к которому приводят и другие факторы. Среди них малоподвижный образ жизни (что не редкость при беременности, особенно если есть угроза прерывания или преждевременных родов), переедание или напротив, слишком скудные приемы пищи, ослабление иммунитета, дисбактериоз кишечника, кишечные инфекции, различные нервные перегрузки. Из-за закупорки желчевыводящих путей, когда желчь не может попасть в кишечник, а жиры не распадаются должным образом, могут начаться боли – колики: обычно это происходит вечером после еды и может продолжаться вплоть до двух-трех часов. Желчную колику могут вызвать сильные шевеления ребенка, жирная пища и даже стрессовая ситуация. Неправильное выведение желчи из пузыря, нарушение его моторики носит название дискинезии, виной которой выступает все тот же прогестерон, расслабляющий мышечные органы. Болезненные ощущения, связанные с застоем желчи, проявляются с правой стороны, могут отдавать в правое плечо или лопатку. Спутники такой боли – тошнота вплоть до рвоты, изжога, вздутие живота, горький вкус во рту, отрыжка. Может добавиться озноб, повышенное потоотделение, температура, учащенное сердцебиение. Из-за тошноты и слабости симптомы холецистита часто путают с токсикозом беременных, однако посещать такой «токсикоз» может женщин во второй половине беременности, когда утренняя тошнота уже давно должна была закончиться. Если у вас есть описанные выше признаки или ранее был диагностирован хронический холецистит и другие проблемы с желчным пузырем, нужно обратиться к врачу для диагностики и лечения. В обследование входит УЗИ брюшной полости, в особенности желчного пузыря, лабораторные тесты крови, мочи и кала.

В большинстве случаев нормальному развитию плода наличие холецистита или камней в желчном угрозы не принесут. Однако последствия заболевания, если не принимать должных мер по его лечению и профилактике, могут ослабить беременную женщину, причиняя ей немалые страдания, и явиться причиной возникновения недостатка питательных веществ для будущего ребенка. Из-за болей, тошноты и плохого самочувствия женщины начинают скудно и редко есть, что влечет за собой нехватку питания и витаминов и для мамы, и для плода. Кроме того, самым опасным осложнением желчнокаменной болезни, оставшейся без врачебного внимания, может стать перитонит, при котором происходит воспаление брюшины. Причиной перитонита является прободение (разрыв) желчного пузыря из-за воспалительных процессов в нем, вызванных чаще всего наличием камней, гнойного холецистита, закупоркой протока крупным камнем. При разрыве желчь и камни оказываются в брюшине. Это приводит к развитию гнойного абсцесса (воспаления) брюшной полости – перитонита. Симптомы перитонита схожи с признаками хронического холецистита, но добавляется синдром острого живота, а с болью не удается справиться при помощи медикаментов. Такое состояние нуждается в срочной медицинской помощи в условиях стационара и в проведении операции, так как несет в себе угрозу жизни женщины и ее будущего малыша.

Все действия, предпринимаемые во время беременности, в основном заключаются в снятии симптомов заболевания в виде болей и неприятных ощущений и в профилактике возможных осложнений. Более серьезное лечение, скорее всего, нужно будет отложить на время после рождения ребенка. Конечно, это не относится к угрожающим состояниям, когда может срочно понадобиться операция.

В первую очередь нужно провести обследование, чтобы поставить правильный диагноз и оценить тяжесть состояния женщины. Если подтвердятся предположения о тех или иных проблемах, связанных с желчным пузырем, врач назначит комплекс мер для облегчения вашего состояния. Придется пересмотреть свой рацион, отказавшись от жирной, жареной, маринованной, тяжелой пищи, шоколада, приправ, кофе, газированных напитков в пользу легких и менее калорийных блюд. Правильный режим питания сильно облегчит работу желчного пузыря, и колики могут прекратиться. Кушать лучше небольшими порциями, но часто: пять-шесть раз в день, и не забывать о воде, которую стоит пить между приемами пищи. Количество потребляемой воды должно составлять не менее двух литров в день: это улучшит отток желчи из пузыря и активизирует почки, которые выводят вредные вещества из организма.

Что же можно есть, чтобы рацион был разнообразным и полезным как для мамы, так и для малыша? В острый период разрешены нежирная птица и рыба (в том числе котлеты и фрикадельки из них), разные каши, овощные и крупяные супы-пюре, нежирный творог и кефир, запеканки, яйца (желток – не больше двух раз в неделю), белые сухарики, желе, компоты, кисель, отвар шиповника. Все продукты, нуждающиеся в приготовлении, стоит отваривать или готовить на пару.

Когда симптомы холецистита утихнут, разрешено есть также картофель, морковь, цветную капусту, кабачки, тыкву, баклажаны, помидоры, огурцы, красные яблоки, бананы, абрикосы, груши, арбузы, дыни, пастилу, мед, зефир (немного), подсушенный хлеб. Такую диету следует соблюдать не только в острый период, но и после того, как все признаки холецистита уже пройдут. После консультации с врачом и контрольного обследования диета может быть скорректирована путем добавления в нее ранее запрещенных продуктов (без злоупотребления ими). Для снятия болевого синдрома врач может назначить прием разрешенных при беременности спазмолитиков. Помимо этого, назначаются желчегонные средства и настои трав.

Правильное дробное питание, обильное питье и двигательная активность (ходьба, плавание, гимнастика, легкие спортивные нагрузки, разрешенные вашим врачом), служат профилактикой неполадок с желчным пузырем.

Если у вас во время беременности проявились какие-либо проблемы с желчным пузырем, они могут вернуться и через пару месяцев после родов, поэтому нужно следить за своими ощущениями и стараться соблюдать все тот же режим питания, что и в период обострения. Значительные гормональные перестройки, как связанные с беременностью, так и послеродовые, не проходят даром, поэтому ситуация с желчным пузырем может снова усугубиться. Если вы слишком резко похудели после рождения ребенка, это тоже фактор риска: при быстром сгорании жира скапливается лишний холестерин, что служит причиной развития желчнокаменной болезни. Если вы хотите обезопасить себя, придерживайтесь диеты, насыщенной овощами и фруктами, блюдами из цельных злаков. Клетчатка, содержащаяся в этих продуктах, служит профилактикой образования камней. Если твердые отложения в пузыре небольшие и воспаления нет, доктор может провести их дробление специальным прибором. Также может быть рекомендован прием препаратов, которые побуждают растворение конкрементов. Во время беременности эти процедуры и препараты не разрешены.

Не пускайте все на самотек: если во время беременности вас мучил холецистит или другие неполадки с желчным пузырем, продолжайте наблюдаться у доктора и после родоразрешения, выполняя все рекомендации по лечению.

источник

Осложнения с этим органом могут возникнуть по самым разным причинам. Некоторые заболевания могут пройти самостоятельно через пару дней, а другие потребуют врачебного вмешательства. Большинство болезней желчного пузыря симптомами очень схожи между собой.

Самый распространенный их признак — постоянные ноющие боли в правом боку под ребрами (они бывают настолько ощутимыми, что анальгетики просто не справляются), их характер будет отличаться в зависимости от приобретенной болезни.

Вот основные признаки, требующие немедленного визита к врачу:

• частая тошнота и рвота после употребления жирной или жареной пищи;
• периодические запоры или диарея;
• появление привкуса горечи во рту и повышенная сухость ротовой полости;
• появление кожного зуда с возникновением красных пятен;
• внезапное ухудшение аппетита и потеря веса;
• бессонница;
• постоянное вздутие живота;
• при приступах также возможно повышение температуры тела.

При появлении хотя бы некоторых признаков настоятельно рекомендуется принять определенные меры, поскольку они свидетельствуют о наличии внутреннего воспаления. Чтобы сохранить свое здоровье и огородить себя от осложнений, требуется провести диагностику, которая выявит с чем именно столкнулся пациент.

Наши читатели рекомендуют

Наша постоянная читательница порекомендовала действенный метод! Новое открытие! Новосибирские ученые выявили лучшее средство для восстановления желчного пузыря. 5 лет исследований. Самостоятельное лечение в домашних условиях! Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.

Данное нарушение работы желчного пузыря у мужчин и женщин проявляется одинаково, большинство пациентов начинают жаловаться на неприятные ощущения в правом боку, которые будут особенно заметны при движении или смене положения тела. Другие признаки холецистита:

• вздутие живота;
• постоянная тошнота и рвота;
• сильная диарея после приема жирной или жареной пищи;
• тахикардия;
• учащенное дыхание;
• повышение температуры тела (особенно вечером).

Верный признак наличия этого заболевания – лейкоцитоз (переизбыток белых кровяных телец в крови), но выявить его можно только после сдачи анализа крови.

Эта болезнь желчного пузыря, симптомы который были выявлены несколько десятилетий назад, чаще всего возникает из-за несоблюдения режима питания и сбоя в обмене веществ. Она может появиться как у людей с избыточной массой тела, так и при дистрофии. Клинические признаки перегиба желчного пузыря:

• постоянное ощущение горечи в ротовой полости;
• образование желтого налета на языке;
• появление изо рта неприятного запаха;
• сильная тошнота;
• вздутие, изжога, повышенное газообразование;
• рвота после употребления жареной и копченой пищи;
• нарушение стула. Диарея может сменяться длительными запорами.

При данном заболевании желчного пузыря симптомы могут отличаться между собой. Как именно будет проявляться патология, зависит от размеров новообразований и их локализации. Основные признаки формирования полипов:

• боль в правом подреберье. Если желчь начинает скапливаться и не поступает в кишечник, переполненный желчный пузырь трансформируется, его стенки могут растягиваться;
• кожа приобретает желтоватый оттенок. При повышенном содержании билирубина желчь может начать просачиваться в кровь, вызывая потемнение оттенка мочи, тошноту и сильный зуд;
• колики в печени. Характеризуются режущей болью и внезапностью. Болевые ощущения могут быть настолько сильными, что некоторые пациенты пытаются лишний раз не двигаться, чтобы не усугубить ситуацию.

Опасность данного заболевания желчного пузыря заключается в том, что его сложно диагностировать. Болезнь обычно выявляется совершенно случайно, когда камни в диаметре достигают более 6 мм. Верные признаки желчнокаменной болезни:

• тошнота и горечь во рту;
• дискомфорт в правом боку, ощущение тяжести;
• сильная отрыжка;
• возникновение колик при попадании камней в желчные протоки. Также они могут быть спровоцированы употреблением «вредной» пищи;
• частые рвотные позывы, которые не будут приносить облегчения.

При возникновении подобных симптомов болезни желчного пузыря настоятельно рекомендуется записаться на ультразвуковое исследование, только этот метод является достоверным в выявлении камней в органе.

Одной из самых распространенных проблем с желчным пузырем является дискинезия. Эта патология характеризуется нарушением оттока желчи и возникает чаще всего из-за неправильного сокращения органа. Медики утверждают, что большая часть пациентов обращаются с жалобами именно на это заболевание. Дискинезия может развиться в любом возрасте, но как показывает практика, этой болезни намного больше подвержены женщины от 20 до 45 лет. Постоянный застой желчи опасен тем, что при отсутствии своевременного лечения, он может спровоцировать развитие воспалительного процесса или стать причиной формирования камней. Чтобы избежать подобных осложнений, каждый человек должен знать, какие симптомы возникают при этом заболевании:

• появление постоянных ноющих болей в правом боку под ребрами, они могут существенно усиливаться после приема пищи;
• тошнота и рвота с присутствием желчи;
• ощущение привкуса горечи во рту. Особенно сильно его проявление будет по утрам;
• постоянная отрыжка;
• вздутие живота, сопровождающееся болезненными ощущениями;
• проблемы со стулом. Пациент может страдать как от запоров, так и от диареи;
• ухудшение аппетита и дисфункция пищеварительной системы из-за недостаточного поступления желчи;
• при отсутствии своевременного лечения у человека может начать развиваться ожирение.

Со стороны нервной системы это расстройство провоцирует следующие нарушения:

• неконтролируемое слюноотделение;
• повышенная потливость;
• кожа на лице может периодически покрываться красными пятнами, которые будут также внезапно проходить;
• снижение артериального давления;
• нарушения сна;
• замедление сердечных сокращений.

Необходимо выяснить, как сигнализирует организм о заболеваниях селезенки, симптомы которых проявляются в следующем:

• резкое ослабление защитных сил иммунитета;
• повышенная утомляемость;
• частые простуды, ОРВИ;
• тахикардия;
• слабость в конечностях, особенно в ногах;
• появление проблем с памятью, забывчивость.

Если болит селезенка, симптомы будут проявляться не сразу, поскольку этот орган покрыт плотной оболочной и обычно спазмы и боли в этой области не ощущаются. Проблемы с этим органом чаще всего возникают из-за следующих отклонений:

• гельминты. Присутствие в организме этих паразитов крайне опасно для здоровья, они могут повредить не только селезенку, но и другие органы;
• формирование новообразований, которые могут локализоваться в различных участках;
• проблемы сердечно-сосудистой системы;
• тромбозы, варикоз, венозная недостаточность;
• генетическая предрасположенность;
• травмирование органа (ушибы, удары, недавно перенесенные операции).

Признаки заболевания селезенки также могут быть спровоцированы эмоционально-психической нестабильностью, например, недавно перенесенными стрессами, сложностями на работе или в личных отношениях. Кроме того, привести к этому может и неправильный образ жизни, сопровождающийся чрезмерным курением и потреблением алкогольной продукции. Симптомы болезни селезенки у женщин и у мужчин в большинстве случаев проявляются одинаково.

Если билиарный тракт поражен, риск того, что селезенка увеличится в размерах, повышается в несколько раз. Спленомегалия может проходить в двух формах (с воспалением и без), признаки заболевания при этом будут отличаться.

• резкое повышение температуры тела вплоть до 39 градусов;
• режущая боль в левом боку, которая не будет сниматься даже путем приема анаболиков;
• диарея;
• тошнота.

Спленомегалия без воспаления сопровождается следующими признаками:

• дискомфорт в левом подреберье, боль при этом будет тянущей и слабовыраженной;
• небольшое повышение температуры тела (максимум до 38 градусов);
• при нажатии на левый бок пациент может испытывать неприятные ощущения.

Выявить эту патологию самостоятельно невозможно. При проявлении подобных признаков пациенту нужно будет для начала записаться на прием к терапевту, который проведет опрос и визуальный осмотр, а потом в случае необходимости назначит пройти дополнительные исследования и сдать анализы.

Эта болезнь селезенки, симптомы которой могут проявиться совершенно внезапно, относится к одной из самых опасных. Проблема заключается в том, что патология зачастую протекает без каких-либо явных признаков, и ее удается выявить лишь на поздней стадии. Данное нарушение часто приводит к дисфункции других органов и вызывает тяжелые заболевания. Основные симптомы инфаркта селезенки:

• болезненные ощущения в левом боку. Они возникают резко и могут быть настолько сильными, что человек будет не в состоянии пошевелиться;
• появление лихорадки или озноба;
• дискомфорт и покалывания в груди, отдающие в левое плечо;
• тошнота и рвота;
• боль при дыхании;
• напряжение в области брюшных мышц.

При возникновении подобных проблем с селезенкой необходимо срочно посетить врача.

Симптомы и лечение болезней желчного пузыря могут быть самыми разными, но каждый человек должен знать основные из них, ведь только так можно огородить себя от перерастания этих недугов в хроническую стадию и избежать развития онкологических патологий.

• Много способов перепробовано, но ничего не помогает.
• И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит Вам долгожданное хорошее самочувствие!

Эффективное средство для лечения желчного пузыря существует. Перейдите по ссылке и узнайте что рекомендуют врачи!

источник

Желчный пузырь пусть небольшой, но важный орган: это резервуар хранения желчных кислот, которые помогают пищеварению.

Он находится под печенью и напоминает по форме небольшую грушу, в месте своего сужения переходя в желчный проток. Этот орган собирает поступающую из печени желчь (точнее сказать, желчные кислоты) и выделяет по выводному протоку в кишечник.

Кислоты выбрасываются в полость кишечника после приема пищи и участвуют в расщеплении жиров до их составляющих – триглицеридов. Эти частицы легче всасываются клетками кишечника и попадают в кровоток, питая клетки нашего организма.

Болезни желчного пузыря могут стать серьезной проблемой. Например, при образовании желчных камней перекрываются выводные протоки пузыря. Сдавливание протока сопровождается интенсивной болью, а необходимые для пищеварения желчные кислоты не могут попасть в кишечник, из-за чего нарушается усвоение жиров.

Так начинается самое распространенное заболевание желчного пузыря – желчнокаменная болезнь, которую можно распознать по следующим симптомам:

Возникает приступами после приема пищи (особенно жирной) и проявляется в правом подреберье. Болевые ощущения достаточно интенсивные и могут распространяться на правое плечо или область спины.

Это связано с движением камней в желчном пузыре, которых мы не ощущали в покое. Движение происходит в моменты сокращения желчного пузыря: он пытается заодно с кислотами выбросить по желчному протоку камни. Проток – узкая трубочка, поэтому даже небольшой камень вызывает боль. Как будто теннисный мячик пытается пролезть через соломинку.

Желчные камни могут перекрывать протоки, через которые кислоты и другие пищеварительные ферменты поступают в кишечник. Это вызывает холецистит – воспаление желчного пузыря, его отек и сильную боль, которая может провоцировать рвоту. Если вы часто испытываете тошноту после приема пищи – проконсультируйтесь с врачом.

Часто мы не связываем изжогу или отрыжку с чем-то серьезным. Если же симптомы повторяются раз от раза после приема пищи и не проходят при движении или отдыхе – они могут быть связаны с желчнокаменной болезнью.

Если кожа приобретает желтоватый оттенок или выглядит загорелой без понятной причины, это вероятный признак закупорки желчного протока. Когда камень перекрывает выход из желчного пузыря, нарушается весь процесс синтеза желчных кислот. Скапливается неиспользованный билирубин – пигмент, который участвует в синтезе желчных кислот. Это вещество желтоватого оттенка, избыток которого в кровотоке приводит к отложению билирубина в клетках кожи.

Еще один яркий симптом – изменение цвета белков глаз, которые заметно желтеют.

Потемнение мочи и, напротив, непривычно светлый кал – яркие признаки нарушения работы желчного пузыря. За цвет отвечают продукты метаболизма билирубина. Когда его поступление в кишечник в составе желчных кислот нарушено, окрашивающие вещества не образуются.

Комбинация этих симптомов с постоянной болью в животе – верный признак закупорки желчного протока камнем. В этом случае желчный пузырь воспаляется и возможно присоединение инфекции. Это опасное и острое состояние, поэтому если боль в животе усилилась и поднимается температура, вызывайте скорую помощь.

Бессимптомные формы желчнокаменной болезни не требуют лечения. Если же появляются описанные ощущения, которые эпизодически повторяются, нужно обратиться к врачу. В качестве лечения назначают желчные кислоты или проводят операцию по удалению желчных камней.

источник

Чем больше вы испытывайте состояний неконтролируемого гнева, агрессии, затаенной старой обиды — тем больше у вас шансов приобрести проблемы с печенью.

«Ученику, который постоянно всех критиковал, Мастер сказал:

— Если ищешь совершенства, стремись изменить себя, а не других. Проще самому надеть сандалии, чем покрывать ковром всю землю».

Задумывались ли вы когда-нибудь о том, какие последствия могут возникнуть от таких привычных чувств, которые мы испытываем каждый день, как злость, агрессия, зависть, ревность, обида, печаль, страх и т.д.

Особенно если мы испытываем их регулярно. Порой мы не придаем этому большого значения и никак не связываем чувство гнева с нарушением работы печени и желчного пузыря. Или постоянно испытываемый страх с нарушением работы почек. Но оказывается все заболевания начинаются с негативных эмоций, на которые мы не обращаем внимания. Потому что именно они блокируют движения энергии по невидимым каналам нашего тела, и она перестает поступать к органам и системам нашего организма. Поэтому чтобы сохранить свое здоровье необходимо научиться управлять своими эмоциями.

В продолжение темы об эмоциях и их влиянии на все системы организма и здоровье, рассмотрим еще несколько органов и процессы, которые могут происходить в них под влиянием нестабильных эмоциональных состояний.

Мочевой пузырь относится к элементу воды. Почки являются его органом-партнером.

Эмоциональные признаки дисбаланса: постоянная эмоциональная напряженность, склонность к жалобам, глубокая депрессия, чувствительность, сильный страх, вялость, слабость, слезливость, страх перед неудачей, приступы панического страха, боязнь будущего, склонность к перенапряжению.

Физические признаки дисбаланса: цистит, проблемы с мочеиспусканием, напряженность в мышцах и конечностях, холодные руки и ноги, холод в спине и ягодицах, выпадение волос, сухие, ломкие волосы, пониженная сексуальность, темные круги под глазами, отечность, бесплодие, импотенция.

Мочевой пузырь является очень чувствительным органом человеческого тела — он наиболее сильно реагирует как на физические стимулы, так и на эмоции. Сильный стресс, испуг и шок могут вызвать резкий позыв к мочеиспусканию, который сложно контролировать.

Человек, испытывающий такие чувства, как незащищенность, нестабильность, боязнь перемен или длительную депрессию, часто имеет проблемы с мочевым пузырем. Если эмоциональное состояние не изменяется в течение длительного периода времени, то заболевания мочеполовой системы могут приобрести хронический характер.

Основная эмоция, влияющая на почки — страх. Если человек испытывает сильное напряжение и страх, надпочечники осуществляют выброс адреналина. Если работа почек нарушена, мы можем испытывать беспричинный страх, который постоянно возникает как будто из ниоткуда. Камни в почках могут свидетельствовать о проявлении подсознательного страха и печали.

Людям, с ослабленными почками и мочевым пузырем, не стоит увлекаться напитками со льдом и пить не более шести стаканов чистой воды в день, так как чрезмерное употребление жидкостей может усугубить состояние.

Восточная медицина советует есть больше теплой пищи, овощей и фруктов, побольше времени проводить на природе, гуляя в лесу и работая с землей. Эти занятия помогут успокоить нервную систему и вы сможете подпитаться энергией земли.

Если вас одолевает чувство страха, загляните внутрь себя, задав вопрос «А реально ли то, чего я так боюсь?». Ведь может оказаться, что вы боитесь всего лишь своих мыслей, а реальной причины для беспокойства нет.

Желчный пузырь относится к элементу дерево. Печень является органом-партнером.

Эмоциональные признаки дисбаланса: агрессивное поведение, ревность, обида, гнев, не находящий выхода, раздражительность, пессимизм, перепады настроения, нервное напряжение, злость.

Физические признаки дисбаланса: расстройства ЖКТ, расстройства стула, несварение, ухудшение состояния в ветреную погоду, метеоризм, мигрени, тонкие, ломкие ногти, тошнота, рвота, боли в правом подреберье.

В восточной медицине дисбаланс желчного пузыря и печени связывают с такими эмоциями, как чрезмерный гнев, подавленность, обида. Не случайно происхождение выражения «желчный человек». Чем больше вы испытывайте состояний неконтролируемого гнева, агрессии, затаенной старой обиды — тем больше у вас шансов приобрести проблемы с этими органами.

Считается, что печень накапливает гнев, а также она связана с вредными зависимостями (алкогольные, наркотические, пищевые). Эмоциональное напряжение, которое часто является причиной возникновения таких зависимостей, зарождается именно в области печени, что мешает ее работе и нормальному функционированию.

В этом органе скапливаются все яды, как эмоциональные, так и физические, из чего следует вывод, что открытое проявление гнева принесет вам гораздо больше пользы, чем удержание его внутри себя в виде бомбы замедленного действия, отравляющей ваш организм. Это не говорит о том, что нужно постоянно устраивать скандалы, повышая голос. Дать волю гневу и агрессии можно боксируя с грушей и занимаясь активными видами спорта. Так же вы можете написать адресату, высказав в нем все, что вы думаете об этом человеке, не стесняясь в выражениях. Затем сожгите письмо. Используя этот метод, вы дадите выход своим эмоциям, никого не обидев.

Китайская медицина советует людям с дисбалансом печени и желчного пузыря соблюдать умеренный режим в питании, воздерживаться от жирной, жареной, острой и мучной пищи, а так же от алкоголя и кофе. Употреблять больше круп, кунжута и цикория. Есть продукты, питающие и очищающие кровь, такие как свекла, сине-зеленые водоросли, абрикосы и инжир.

Легкие относятся к элементу металл. Толстый кишечник является органом-партнером.

Эмоциональные признаки дисбаланса: горе, меланхолия, пессимизм, злопамятность, апатия, скука, неспособность забывать плохое, цинизм.

Физические признаки дисбаланса: кожные проблемы, псориаз, проблемы с дыханием, астма, потливость, слабость кишечника, боль в нижнем отделе живота, метеоризм.

Восточная медицина связывает продолжительную скорбь, грусть и горе с легкими. Мы все живые люди и порой роковые события и обстоятельства наносят удар по нашему эмоциональному телу. Мы скорбим, плачем и глубокая печаль оседает в нашем организме на физическом уровне. Временные проявления этих эмоций естественны и периодичны в жизни каждого человека. Но если вы задерживаетесь в таком состоянии надолго, переживая горе в мыслях снова и снова, вы рискуете заполучить физические заболевания. Нужно научиться «отпускать» такие эмоции, принимая ситуацию.

О связи толстого кишечника с храбростью знали еще с древних времен. Люди, с ослабленным, раздраженным кишечником не способны бороться с жизненными трудностями, часто испытывают разочарование, отчаяние и горечь. Толстый кишечник отвечает за очищение организма от токсичных веществ, поэтому очень важно не допускать слабости характера, развивать в себе сильную волю, стойкость и храбрость, тем самым поддерживая работу этого органа.

Если вы склонны накапливать в себе эмоциональный груз и неспособны избавляться от негативных эмоций, а так же не умеете прощать — это тревожный сигнал к возникновению многих проблем и болезней в будущем. Научитесь смотреть на жизнь глазами ребенка, по-детски открывая для себя мир, с легкостью и юмором реагируя на различные жизненные ситуации. Не принимайте всерьез чужое мнение, ведь вас таким создал Бог и только ему известно, каким Он вас хочет видеть.

Научитесь прощать других и, самое главное, простите себя самого. Вы уже совершенны, вам никуда не нужно спешить. Живите, радуйтесь, смейтесь, испытывайте положительные эмоции и состояние «счастья бытия» как можно чаще, и тогда болезни и недуги никогда вас не побеспокоят. Ведь нет ничего прекраснее, чем стабильное эмоциональное состояние, любовь к себе, любовь к ближнему и приятие всего, что есть. Будьте любимы, счастливы и здоровы! опубликовано econet.ru

Понравилась статья? Тогда поддержи нас, жми:

источник

Желчный пузырь – это полый орган пищеварительной системы, основная функция которого — собирать в себе желчь и направлять ее при необходимости в тонкий кишечник, а именно — в двенадцатиперстную кишку.

Заболевания желчного пузыря и желчевыводящих путей занимают лидирующие позиции в структуре патологии органов пищеварительного тракта. Причем патология желчного пузыря у женщин встречается чаще, чем у мужчин.

Учитывая распространенность данной проблемы, мы предлагаем рассмотреть в данной теме самые распространенные болезни желчного пузыря, симптомы и лечение отдельных видов патологии. Но для начала мы хотим вас ознакомить с анатомией и функциями желчного пузыря.

Желчный пузырь представляет собой полый орган грушевидной формы с более широким основанием и узким дистальным концом, который переходит в пузырный желчный проток. В норме длина данного органа составляет 80-140 мм, а диаметр — 30-50 мм.

В желчном пузыре принято выделять три части: шейку, тело и дно. Данный орган расположен на нижней поверхности печени в одноименной ямке.

Стенка желчного пузыря состоит из трех слоев – серозного, мышечного и слизистого. Слизистый слой имеет множество продольных складок.

Неизмененный желчный пузырь не прощупывается через брюшную стенку. Зона проекции данного органа находится в точке пересечения наружного края прямой мышцы живота и правой реберной дуги, которую называют точкой Кера. В случаях, когда желчный пузырь увеличен, его можно прощупать.

Желчный пузырь выполняет функцию резервуара, в котором хранится желчь. Клетки печени вырабатывают желчь, которая накапливается в желчном пузыре. При поступлении сигнала желчь поступает в пузырный проток, впадающий в общий желчный проток, а последний открывается в двенадцатиперстную кишку.

Кроме резервуарной функции, имеются у органа и другие предназначения. Так, в желчном пузыре вырабатывается слизь и ацетилхолецистокинин, а также происходит обратное всасывание питательных веществ.

За сутки у здоровых людей образовывается до одного литра желчи. Максимальна вместимость желчного пузыря — 50 мл.

Желчь состоит из воды, жёлчных кислот, аминокислот, фосфолипидов, холестерина, билирубина, белков, слизи, некоторых витаминов, минералов, а также метаболитов лекарственных средств, которые принимает пациент.

На желчь возложены следующие задачи:

• нейтрализация желудочного сока;
• активация ферментативной способности кишечного и поджелудочного сока;
• обезвреживание патогенных микроорганизмов в кишечнике;
• улучшение двигательной функции кишечной трубки;
• выведение токсинов и метаболитов лекарств из организма.

Все причины заболеваний данного органа можно разделить на группы, а именно:

• инфекционные. Вирусы, бактерии, грибы и простейшие вызывают воспалительный процесс в слизистом слое пузыря, который принято называть некалькулезным холециститом. Чаще всего данное заболевание провоцируют кишечная палочка, стрептококки, стафилококки и протей;
• изменения желчи, когда нарушается баланс ее компонентов. В таком случае в пузыре образуются камни, которые приводят к развитию желчекаменной болезни. В случаях, когда конкремент перекрывает пузырный желчный проток, возникает синдром холестаза, то есть застой желчи;
• патология поступления нервных импульсов к желчному пузырю, вследствие чего возникает нарушение двигательной функции пузырной стенки и затруднение оттока желчи в тонкий кишечник;
• врожденная генетическая патология. Чаще всего наблюдается врожденный перегиб данного органа;
• новообразования в желчном пузыре: полипы, злокачественные опухоли.

• Желчекаменная болезнь. Данной болезнью чаще болеют светловолосые рожавшие женщины старше 40 лет, которые имеют лишний вес или страдают ожирением. Камни бывают холестериновыми, билирубиновыми коричневыми и черными, которые могут формироваться во всех отделах желчевыводящей системы. Редко поражается только желчный пузырь. Желчекаменная болезнь – это длительно протекающее хроническое заболевание с периодами обострения и ремиссии. В остром периоде камни обтюрируют пузырный проток, вследствие чего у больных появляется острая боль с другими малоприятными симптомами. Такую комбинацию симптомов принято называть печеночной коликой.
• Хронический некалькулезный холецистит. В данном случае конкременты отсутствует, а воспаление слизистого слоя желчного пузыря вызывает инфекционный агент, рефлюкс кишечного сока, заболевания поджелудочной железы (панкреатит), печени (гепатиты) или холестаз.
• Дискинезия желчевыводящих путей. Данное заболевание характеризуется отсутствием органических изменений в желчном пузыре и протоках и возникает на фоне нарушения иннервации. Способствую развитию дискинезии хронический стресс, чрезмерная физическая и умственная нагрузки, неврастения. Выделяют два типа дискинезии – гиперкинетический, когда перистальтика кишечника слишком активная, но хаотическая, и гипокинетический, когда перистальтика пузыря ослаблена.
• Острый холангит, или воспаление желчных проток. Практически всегда к данному заболеванию приводят другие заболевания печени и желчного пузыря (холецистит, желчекаменная болезнь, гепатит, постхолецистэктомический синдром и прочие).
• Карцинома. Злокачественные опухоли в желчном пузыре развиваются на фоне хронического воспаления. Для данного вида опухоли свойственны высокая злокачественность и появление отсевов на ранних стадиях заболевания.

Какие симптомы заболевания желчного пузыря? Большинство болезней желчного пузыря имеют общие признаки.

У больных могут наблюдаться следующие симптомы:

• боль, которая локализуется в правом подреберье. Причем интенсивность болевого синдрома при разных заболеваниях разная. Например, полипы протекают совсем безболезненно, а калькулезный холецистит или желчекаменная болезнь вызывают острую сильную боль.
• диспепсические явления, такие как тошнота, рвота, вздутие кишечника, диарея или запор;
• горечь во рту. В данном случае необходимо проводить тщательную дифференциальную диагностику, поскольку этот симптом может сопровождать и заболевание печени;
• покраснение языка. Данный симптом принято называть «малиновым языком»;
• изменение цвета мочи. Вследствие холестаза в моче накапливается большое количество уробилиногена, которое и придает ей окрас темного пива;
• обесцвечивание кала. Вследствие застоя желчи в кал не поступает стеркобилин, который придает калу естественный коричневый цвет;
• желтуха. При холестазе желчь начинает обратно всасываться в кровь, вследствие чего желчные кислоты и билирубин откладываются в коже и слизистых оболочках. Первыми желтеют склеры и слизистая ротовой полости и только потом кожа.

Перечисленные симптомы и признаки являются основными при заболеваниях желчного пузыря. Но в зависимости от нозологической формы и течения заболевания могут присоединяться и другие симптомы, как, например, повышение температуры тела, общая слабость, недомогание, снижение аппетита и прочие.

• При желчекаменной болезни боль локализуется в правом подреберье и может отдавать в правую лопатку, плечо, ключицу или левую половину тела. Боль имеет острый приступовидный характер и провоцируется погрешностями в питании.
• Хронический холецистит проявляется ноющей болью, интенсивность которой нарастает при нарушении диеты. Болезненные ощущения локализуются в подреберье справа, а иногда в эпигастрии и могут проецироваться в правую лопатку, ключицу или плечо.
• Дискинезия желчного пузыря. У больных гиперкинетическим типом дискинезии наблюдаются приступообразные боли. При гипокинетической дискинезии пациенты жалуются на чувство тяжести и распирания в правом подреберье или ноющую боль, которая отдает в правую половину тела, лопатку, плечо или ключицу.
• Острый холангит проявляется достаточно сильной болью, которая может даже вызвать болевой шок. Локализация и иррадиация боли, аналогичные вышеописанным заболеваниям.
• Карцинома желчного пузыря длительное время протекает бессимптомно. На поздних стадиях заболевания у больных появляются сильные боли, которые не снимают даже болеутоляющие препараты.

Диагностикой и лечением заболеваний желчного пузыря занимается врач-терапевт, врач-гастроэнтеролог, врач-хирург или врач-гепатолог. В первую очередь, при появлении симптомов болезней данного органа нужно обратиться к врачу-терапевту, который при необходимости направит вас к смежным специалистам.

При объективном обследовании доктор обязательно проводит пальпацию печени и желчного пузыря, с помощью которой можно определить болевые точки, то есть пузырные симптомы, а именно:

• симптом Кера – боль при пальпации желчного пузыря на вдохе;
• симптом Георгиевского-Мюсси – появление болезненных ощущений при надавливании на точку, которая расположена между ножками правой грудинно-ключично-сосцевидной мышцы;
• симптом Ортнера-Грекова – боль провоцируется постукиванием ребром ладони по правой реберной дуге.

Но жалоб, анамнеза и объективных данных будет мало для постановки точного диагноза, поэтому больным назначаются следующие дополнительные исследования:

• общий анализ крови, который применяется с целью определения изменений крови, характерных ля воспалительного процесса в организме;
• общий и биохимический анализ мочи позволяет выявить повышенный уровень уробилиногена;
• копрограмма покажет нарушения пищеварительной функции;
• дуоденальное зондирование. Данный метод выполняется с помощью тоненького резинового зонда, который помещается через ротовую полость в двенадцатиперстную кишку для забора порций желчи.
• химический анализ желчи применяется для изучения ее состава.
• посев желчи позволяет предположить этиологию заболевания;
• ультразвуковое обследование органов брюшной полости. С помощью данного метода можно изучить анатомические особенности желчного пузыря и выявить органические изменения, воспаление и наличие конкрементов.
• биопсия, которая выполняется тонкой иглой под контролем УЗИ. Полученный материал исследуют под микроскопом на счет наличия онкоклеток.
• холангиография – это рентгенконтрастное исследование желчного пузыря и желчных проток;
• компьютерная томография применяется в основном при раке желчного пузыря для оценки распространенности отсевов.

Всем пациентам обязательно назначается диета, о принципах которой мы расскажем далее.

Этиотропное лечение заключается в применении препаратов, которые направлены на устранение причины. При холециститах показана антибактериальная терапия, при камнях, карциноме или полипах желчного пузыря – оперативное вмешательство.

Патогенетическое лечение заключается в применении препаратов, которые нормализуют работу желчного пузыря. С этой целью могут применяться спазмолитические, дезинтоксикационные, противовоспалительные и ферментативные препараты.

Симптоматическое лечение предполагает назначение болеутоляющих, желчегонных, жаропонижающих и других препаратов. При болях могут применяться такие препараты, как Кетонал, Баралгин, Дротаверин, Спазмолгон и другие.

Даже специалисты часто традиционную терапию патологии желчного пузыря дополняют фитотерапией. К вашему вниманию рецепты самых эффективных средств и показания к их применению.

Отвар плодов шиповника: в ступке измельчают 3 столовые ложки плодов шиповника, заливают 300 мл кипятка и кипятят на слабом огне 5 минут. После чего снимают с огня, дают остынуть и процеживают через мелкое сито. Готовый отвар принимают внутрь по 100 мл трижды в день за 10 минут до еды. Этот отвар обладает желчегонным, болеутоляющим и противовоспалительным эффектами и является аналогом препарата «Холосас». Применяют это лекарство при некалькулезном холецистите, холангите, гепатитах, дискинезии желчевыводящих путей и других заболеваниях при которых замедлен отток желчи.

Отвар свеклы: две средние свеклы помыть, очистить и нарезать на небольшие кусочки, после чего залить 10 стаканами воды, довести до кипения и варить на слабом огне около пяти часов. Когда свекла будет готова, ее натирают на терку, перекладывают в марлю и отжимают сок, который соединяют с отваром. Принимают это лекарство по 60 мл за полчаса до приема пищи трижды в день. При холецистите курс лечения составляет от 7 до 10 дней.

Травяной сбор: смешивают по 1 столовой ложке таких трав, как чистотел, пижма (цветки), мята (листья), календула (цветки), полынь горькая, семена фенхеля, одуванчик (корень), кукурузные рыльца, бессмертник (цветки). После этого 10 граммов полученного сбора заливают двумя стаканами кипятка, накрывают крышкой и настаивают 40 минут. Готовый настой процеживают через мелкое сито и принимают внутрь по 100 мл 3 раза в день перед едой. Это лекарство обладает болеутоляющим, желчегонным и противовоспалительным действиями, поэтому его назначают при холангите и холецистите.

Настой листьев брусники: 10 граммов измельченных листьев брусники заливают 200 мл кипятка, накрывают крышкой и настаивают 40 минут. Готовое лекарство хранят в холодильнике и принимают 30-40 мл 4-5 раз в день перед приемом пищи. Настой брусничных листьев растворяет камни в желчном пузыре и протоках. Таким же действием обладает и оливковое масло, которое нужно употреблять в дозе 15 мл перед каждым приемом пищи.

При болезнях желчного пузыря диета является обязательным компонентом лечения. Всем больным назначается стол № 5 по Певзнеру.

Диета при патологии желчного пузыря заключается в следующем:

• питаться дробно, то есть небольшими порциями 5-6 раз в сутки;
• нужно употреблять достаточное количество жидкости (не менее 1,5 литра);
• во время ремиссии рекомендуется уменьшить в рационе долю жареных, острых и копченых блюд;
• ограничить в рационе долю жиров, в том числе и растительного происхождения;
• отказаться от употребления спиртных напитков и курения;
• при обострении запрещается употреблять пищу и воду. По мере отступления симптомов питание возобновляют (50 мл овощного супа-пюре, 100 мл несладкого чая или фруктового сока), постепенно расширяя рацион;
• исключить из меню свежий хлеб и сдобную выпечку, а также мороженое, сладости, сладкую газировку и кофеинсодержащие напитки;
• меню необходимо составлять из супов-пюре с овощами, крупами, нежирными сортами мяса, каш, овощных пюре и рагу, фруктов, ягод, овощных салатов, нежирных кисломолочных продуктов.

В итоге можно сказать, что заболевания желчного пузыря имеют схожую симптоматику, поэтому поставить правильный диагноз и назначить эффективное лечение сможет только специалист.

Мы так любим Вас и ценим Ваши комментарии, что готовы каждый месяц дарить по 3000 руб. (на телефон или банковскую карту) лучшим комментаторам любых статей нашего сайта (подробное описание конкурса)!

1. Оставьте комментарий к этой или любой другой статье.
2. Ищите себя в списке победителей на нашем сайте!

Вернуться к началу статьи или перейти к форме комментария.

источник

Желчный пузырь, являясь изолированным органом, все же зависим от работы печени и выполняет добавочную функцию по хранению и дальнейшему выводу желчи в кишечник. Поэтому болезни желчного пузыря всегда сопровождают патологические нарушения в печеночной ткани, а вылечить его невозможно при расстройстве правильной работы гепатоцитов.

Патологические изменения в желчном пузыре вызываются: воспалительным процессом в стенке, измененной моторикой, застоем и сгущением желчи, механическим препятствием в желчных ходах. Запущенный процесс оказывает не только локальное действие, но и приводит к общему сбою пищеварения:

• прекращается выведение из организма токсических веществ, полученных из пищи, внешней среды, с медикаментами;
• нарушается функционирование поджелудочной железы и кишечника;
• растет вероятность воспаления желудка и двенадцатиперстной кишки;
• неработающий желчный пузырь снижает иммунитет и способность организма устранять инфекцию.

Билиарные протоки (желчные пути) располагаются внутри печени, в центральной части долек вместе с сосудами, собирают выработанный секрет. По выводящей системе несут его в желчный пузырь. Этот орган вмещает 40–70 мл жидкости, имеет мешотчатое строение с довольно тонкой стенкой.

• слизистый — образован крупными складками высокого эпителия;
• мышечный — из гладкомышечных пучков с основным циркулярным направлением;
• серозный — защищает орган снаружи.

Во внутренней оболочке имеются железы, которые секретируют слизь, гормон антихолецистокинин, способны всасывать из состава желчи воду, аминокислоты, соли. Таким образом, регулируется состав и вязкость содержимого.

Выводящий проток подходит к кишечнику совместно с протоком поджелудочной железы. Здесь мышцы образуют единый сфинктер, называемый по автору Одди. После поступления пищи в кишечник желчный пузырь сокращается и выбрасывает желчь одновременно с поджелудочным соком.

У взрослого человека за 24 часа вырабатывается 0,5–1 л желчи. В состав входят кроме воды: желчные кислоты, слизь, белки и аминокислоты, неорганические вещества, билирубин, холестерин, фосфолипиды, витамины А, В, С, Д.

Часть этих веществ выводится с калом, другая — усваивается в кишечнике и поступает в кровь. Желчь нейтрализует кислую реакцию желудочного сока, активирует работу пищеварительных ферментных систем, защищает слизистую кишечника от роста вредных бактерий, способствует перистальтике и выведению токсических веществ, шлаков, из организма.

К наиболее распространенной патологии органов желчевыделения относятся:

• воспаления — холециститы (бескаменный и калькулезный стенки пузыря) и холангиты (выводящих протоков);
• дискинезии желчевыводящих путей (употребляется сокращение ДЖВП);
• желчекаменная болезнь (ЖКБ, написание «желчнокаменная» ошибочно, хотя в практике применяется часто);
• рак.

Заболевания желчного пузыря приводят к дисфункции органа с последующими признаками сбоя пищеварительного процесса, поэтому основные симптомы одинаковы, отличаются по течению и интенсивности проявления.

Проблемы с желчным пузырем у человека вызываются инфекцией и застойными явлениями в пузыре и протоках. Эти факторы усиливают друг друга: застой желчи формирует удобные условия для инфекционных возбудителей, а возникающее в ответ воспаление еще более усиливает стаз (неподвижность) желчи. Отсюда и причины комбинированного поражения (холецистит + камни в пузыре) у большинства больных.

Инфицирование микроорганизмами, паразитами, гельминтами, которые поступают из кишечника, по крови из хронических очагов (у мужчин при простатите, гайморите, у женщин при аднексите), из печени. Чаще всего в желчи обнаруживают стафилококки, кишечную палочку, стрептококки, энтерококки, протей, синегнойную палочку, лямблии, аскариды.

Предрасполагающим фактором служит лишний вес (ожирение) — вызывает повышение концентрации холестерина в составе желчи. Холестерин — основной компонент камней, поэтому его рост приводит к развитию ЖКБ.

Причиной болезней желчного пузыря у женщин может быть гормональное влияние. Половые гормоны усиливают выведение холестерина. Беременность в последнем триместре путем сдавления вызывает застой желчи.

Застойные явления провоцируются:

• нерегулярным питанием, если у человека возникают вынужденные длительные перерывы, при неумелых попытках похудеть с использованием диет;
• в пожилом возрасте, при повышенном отложении холестерина;
• сахарным диабетом, когда нарушается обмен и выработка жировых компонентов в печени;
• аллергической предрасположенностью;
• наличием аномалий развития, изменяющих анатомическое строение, величину пузыря и протоков (перегибы, деформация, искривление);
• нарушенной иннервацией — приводит к несогласованному сокращению мышечных волокон и затрудняет прохождение желчи;
• сопутствующими болезнями поджелудочной железы и печени.

Эти факторы можно отнести к внутренним (эндогенным) проблемам желчного пузыря. Имеются и внешние (экзогенные) причины, с которыми не каждый организм в состоянии справиться без потерь. К ним относятся:

• контакт с токсическими веществами на химических предприятиях;
• низкая физическая активность в сочетании с хроническими атоническими запорами;
• повышенная стрессовая нагрузка, выраженные эмоциональные переживания;
• употребление лекарственных средств (Клофибрат, Цефтриаксон, Октреотид, мочегонных, статинов) и оральных контрацептивов.

Независимо от этиологии и механизма развития симптомы заболеваний желчного пузыря сопровождаются похожими проявлениями. Болевой синдром — отличается по интенсивности и характеру. Его особенности учитывают в диагностике и выборе лечения для желчного пузыря.

Постоянные ноющие боли, иногда распирающего типа локализуются в подреберье справа. Чаще связаны с хроническим воспалением, дискинезией по гипотоническому типу. Усиливаются после приема в пище жареных и жирных блюд, алкоголя. Обычными аналгетиками не снимаются.

При остром холецистите и приступе желчной колики боли носят интенсивный режущий характер, иррадиируют в спину, правую ключицу, плечо. Иногда пациенты указывают на чувство жжения в правом боку. Особые сложности в диагностике вызывает способность болей усиливаться при дыхании и иррадиировать в область сердца.

При длительном течении воспаления в процесс вовлекается солнечное сплетение, тогда формируется «солярный» синдром с интенсивными жгучими болями в области пупка, отдающими при дыхании в спину.

Из прочих проявлений необходимо отметить:

• повышение температуры с ознобом при остром воспалении или до невысоких цифр при хроническом;
• диспепсию в виде тошноты, рвоты с горечью, отрыжки;
• расстройство моторики кишечника, которое проявляется преходящими поносами и запорами;
• постоянное вздутие живота;
• умеренное снижение веса;
• потерю аппетита;
• чувство горечи и сухости во рту;
• повышенную раздражительность, бессонницу;
• зуд кожи.

При нарушенном поступлении желчи в кишечник с перекрытием протока камнем, опухолью, спайками происходит всасывание ее компонентов в кровь. Из-за накопления прямого билирубина и его сброса возможно появление при проблемах с желчным пузырем симптомов механической желтухи:

• моча становится интенсивно-желтой, затем еще более темнеет;
• обесцвечивание кала вызывает серый цвет испражнений;
• обнаруживается желтушность склер и кожных покровов.

Желтуха может рассматриваться как осложнение, указывающее на распространение воспаления в печеночную ткань. Состояние пациента ухудшается после тяжелой физической нагрузки, перенесенной тряски в транспорте, вибрации, при переохлаждении, на фоне эмоциональных переживаний.

У детей симптомы болезней желчного пузыря чаще всего связаны с дискинезией выводящих путей, лямблиозным холециститом, появляются на фоне вирусного гепатита. Желчекаменный процесс и опухоли образуются редко. Врожденные аномалии также относятся к нечасто выявляемой патологии.

Появляется срыгивание, тошнота со рвотой, живот вздут, стул неустойчивый, светлеет кал. У старших детей боли связываются с употреблением в пищу жареных блюд, чипсов, газированной воды, фастфуда. Ребенок становится беспокойным, капризным, повышается раздражительность, плохо спит. Школьники жалуются на утомляемость и слабость.

Заболевания связаны между собой патогенезом и часто проявляются совместно с другими болезнями желудочно-кишечного тракта. Но мы разберем наиболее характерные особенности для каждой нозологии.

К острому и хроническому воспалению желчного пузыря более склонны женщины старше 40 лет, с лишним весом и погрешностями в питании. Статистика регистрирует распространенность почти у 1/10 части взрослого населения (по некоторым данным, у 20%).

Большинство случаев вызвано одновременным присутствием в пузыре камней (калькулезный холецистит). Но у мужчин более часто проявляется бескаменная форма. Длительный воспалительный процесс развивается во внутренней оболочке органа, приводит к рубцеванию, истончению стенки, потере функций.

Для имеющихся камней создаются благоприятные условия в образовании пролежней и прорыве в брюшную полость. К описанным причинам следует добавить поражение пузыря при брюшном тифе и паратифах. Тяжелое воспаление в виде гангрены сопровождается расплавлением стенки, перитонитом, интоксикацией всего организма.

Заболевание относят к функциональным нарушениям. Оно более свойственно детям, людям невростенического склада характера. Болезнь связана с нарушенным мышечным тонусом стенки желчного пузыря или выносящих протоков.

По характеру делится на 2 типа: гиперкинетический и гипокинетический. При первом основными симптомами являются приступообразные боли, при втором — диспепсические проявления.
Лечение желчного пузыря в таких случаях требует предварительного выяснения характера нарушений.

Заболевание вызывается воспалением желчевыводящих протоков. Оно редко бывает изолированным, чаще осложняет течение хронического холецистита, остается у пациента после удаления желчного пузыря по поводу желчекаменной болезни.

По патогенезу и клинике выделяют разные виды:

• обструктивный (с механическим препятствием внутри протока);
• бактериальный;
• рецидивирующий;
• вторичный склерозирующий, если вызван последствиями воспаления.

Болезнь связана с патологией обмена билирубина и холестерина. В густой желчи сначала выпадают в осадок соли, коллоидные вещества, затем они склеиваются и формируют камни. Локализоваться конкременты могут внутри печеночных ходов, в желчном пузыре и в разветвленных протоках.

По факторам риска наиболее предрасположенными считаются женщины среднего возраста и старше с лишним весом, часто рожавшие, светловолосые. Симптомы в виде приступа колики возникают в момент «застревания» и продвижения камня по протокам. До этого болезнь может длительно протекать бессимптомно или сопровождаться признаками воспаления.

Болезнь считается исходом длительного воспалительного процесса в пузыре. Различают по типам злокачественного роста: аденокарциному, плоскоклеточный солидный и рак, слизистую опухоль.

Новообразование желчного пузыря характеризуется высокой степенью злокачественности, ранним распространением метастазов, быстрым прорастанием в соседние органы.

Терапия болезней желчевыделительных путей и пузыря требует выяснения основных причин патологии. Своевременное принятие решения о хирургическом удалении органа позволяет избавить пациента от многих неприятных проблем, но нельзя считать его истинно вылеченным, поскольку всю оставшуюся жизнь человеку придется следить за питанием, принимать специальные препараты для поддержки пищеварения.

Пациентам с лишним весом необходимо ограничивать калорийность, проводить разгрузочные дни. Лечебное питание по перечню допустимых блюд и продуктов относится к столу №5. Пациенту категорически противопоказаны:

• жареные и копченые блюда (заменяются на отварные, паровые, тушеные);
• все виды алкоголя, газированная вода;
• острые приправы, соленья, маринады, консервы;
• жирные кулинарные изделия с кремом;
• бобовые.

Показано питье некрепкого зеленого чая, отвара шиповника, фруктовых соков в разведении, молочные продукты со сниженным показателем жирности, каши, мясные и рыбные блюда из нежирных сортов.

Воспаление требует применения антибактериальных средств. Используются антибиотики с широким спектром действия класса полузащищенных пенициллинов (Амоксиклав), цефалоспоринов III и IVпоколения (Цефтриаксон), производные фторхинолона (Моксифлоксацин, Гатифлоксацин).

Специфическое лечение курсами с соблюдением интервалов назначается при выявлении в желчи паразитов (Фуразолидон, Эритромицин, Хлоксил, Вермокс, Комбантрин, Трихопол, Фазижин). Для снятия спастических болей показаны: Атропин, Платифиллин, Но-шпа, препараты необходимо вводить в инъекциях. Приступы желчекаменной болезни снимаются Налбуфином, Кетановом, Промедолом.

При гипотонии путей применяют холецистокинетики. Гепатопротекторы (Гептрал, Эссенциале) назначаются для предупреждения реактивного воспаления в печени.

При сопутствующих болезнях поджелудочной железы и поражении желудка могут потребоваться ферментные средства (Панкреатин, Креон, Фестал, Энзистал, Панзинорм, Пензитал, Мезим, Гастенорм, Пангрол) и лекарства, подавляющие секреторную функцию (Альмагель, Омез, Маалокс, Контролок, Квамател).

В терапии дискинезии необходимо предусмотреть охранительный режим, успокаивающие препараты от менее сильных растительных (настойка пустырника, Новопассит), до седативных таблеток (Седуксен). В таких случаях показаны физиопроцедуры — гальванический воротник, диадинамические токи, индуктотермия.

К методикам дробления камней (литотрипсии) в последние годы сложилось негативное отношение. Все аппараты вместе с камнями повреждают стенки органа, усугубляют тяжесть течения болезни, вызывают прободение.

При упорном болевом синдроме, частых приступах необходимо оперативное удаление пузыря (холецистэктомия). Лечение раковой опухоли не обходится без удаления желчного пузыря, частичной резекции печени, близлежащих лимфатических узлов. Назначается комбинированная терапия (цитостатики + облучение).

Как лечить желчный пузырь препаратами с желчегонными свойствами полезно знать пациентам для избежания покупки ненужных препаратов. В зависимости от цели применяются разные группы средств.

Для стимуляции желчеобразования (холеретики) в печеночных клетках необходимы медикаменты, которые способны:

• непосредственно активизировать паренхиматозные клетки печени;
• стимулировать рецепторы на слизистой оболочке тонкого кишечника;
• повысить осмотическое соотношение между желчью и кровью, что усиливает переход в желчные протоки воды и электролитов;
• увеличить скорость потока желчи по путям для предупреждения воспаления;
• повысить концентрацию в желчи солей-холатов для препятствия выпадения в осадок холестерина.

В лечении применяются синтетические и растительные холеретики. К ним относятся: Хологол, Аллохол, Фестал, Холензим, Никодин, Циквалон, Оксафенамид, Одестон. Народные средства: трава бессмертника, плоды шиповника, пижма, мята.

Подгруппа гидрохолеретиков увеличивает объем желчи за счет водной части, ограничивает обратное всасывание воды и электролитов, чем повышает текучесть желчи. К ним относятся природные минеральные воды: «Смирновская», «Ессентуки» (отличаются по степени минерализации), «Джермук», «Ижевская», «Славяновская».

Группа холекинетиков — повышает мышечное напряжение желчного пузыря при одновременном снижении тонуса желчных путей, оказывают слабительное действие. Известные препараты: Ксилит, Сорбит, сернокислая магнезия, соль карловарская, Берберин.

Препараты из урсодезоксихолевой кислоты помогают нормализовать отток желчи при ЖКБ (Урсофальк, Урсолизин, Урсосан, Холудексан. Холеспазмолитики — снимают спазм мышц желчных путей.

Применяются при спастических болях, гиперкинетической дискинезии: Атропин, экстракт белладонны, Платифиллин, Нитроглицерин. Лечение желчегонными препаратами требует правильного сочетания средств в зависимости от задачи терапии.

С целью профилактики заболеваний желчного пузыря необходимо бороться с лишним весом, исключить курение и прием алкоголя, придерживаться правильного питания. Даже при наличии врожденных аномалий внимательное отношение к собственному здоровью позволяет не допустить развития патологии.

источник