Женское бесплодие после 35 лет

В настоящее время многие женщины откладывают создание семьи на после тридцати, а беременность на после 35 лет, что никого не удивляет. Большинство женщин в этом возрасте переносит беременность без проблем и рожает здоровых детей.

Снижение плодовитости женщины начинается после 30 лет. Из-за этого многие женщины в возрасте 35 лет испытывают проблемы с зачатием. Снижение фертильности может иметь связь с нарушениями овуляции или заболеваниями половых органов.

Женщина может иметь проблемы с беременностью из-за эндометриоза, непроходимости маточных труб или миомы матки. Если женщина после 35 лет не может забеременеть, несмотря на попытки, которые продолжаются более полугода, время обратиться к врачу.

Исследования показывают, что у 1/3 женщин между 35 и 39 годами, могут возникнуть проблемы с бесплодием. Во многих случаях применение лечения помогает женщинам забеременеть.

Женщины после 35 могут иметь большие трудности с зачатием ребенка, но, с другой стороны, имеют больше шансов на рождение близнецов. Вероятность многоплодной беременности выше также при применении лечения бесплодия. К сожалению, с возрастом увеличивается риск рождения ребенка с врожденными пороками развития.

Наиболее распространенным хромосомным недостатком является синдром Дауна, который проявляется задержкой в психическом развитии и физическими недостатками. Риск рождения ребенка с синдромом Дауна у 25-летних мам составляет всего 1 к 1250, в то время, когда в возрасте 35 лет, риск возрастает до 1 к 400. Если беременность наступает после 40 лет, вероятность рождения ребенка с синдромом Дауна составляет 1 к 100.

С возрастом повышается риск выкидыш. Большинство выкидышей наблюдается в первом триместре беременности, независимо от возраста женщины. Примерно 10% женщин до тридцати лет сталкиваются с выкидышем, у женщин в возрасте 35-39 лет, риск выкидыша уже в два раза больше и составляет около 20%. Вероятность выкидыша у женщин в возрасте 40-44 лет еще выше и составляет примерно 35%.

Женщины, отметившие 35-летие, все еще имеют большие шансы на рождение здорового ребенка, но подвержены большему риску осложнений, чем молодые женщины.

Наиболее распространенные осложнения беременности у женщин после 35 лет – это:

• диабет беременных – риск возникновения диабета в период беременности у женщин после 35 лет примерно в два раза выше, чем у более молодых женщин. Беременные женщины, страдающие диабетом, чаще, чем другие женщины рожают очень больших детей.
• повышенное кровяное давление – может появиться именно во время беременности. Тяжелая форма высокого кровяного давления носит звание преэклампсии.
• проблемы с плацентой – после 35 лет риск такого рода осложнений, почти в два раза больше. Они могут сопровождаться сильными кровотечения во время родов – это состояние является опасным для матери и ребенка.
• преждевременные роды – рождение ребенка до 37 недель беременности увеличивает у него риск серьезных проблем со здоровьем.
• выкидыш – после 40 лет, риск выкидыша в 2-3 раза больше, но причины этого явления не до конца известны.

Чтобы уменьшить риск осложнений беременности и родов после 35 лет, нужно позаботиться о здоровье еще до зачатия ребенка. До беременности следует принимать фолиевую кислоту и правильно питаться.

Стоит позаботиться о нормальном весе: как недостаточный вес, так и избыточный являются неблагоприятным фактором для беременной женщины. Кроме того, необходимо полностью отказаться от алкоголя и сигарет.

Очень важно избегать слабо обработанного мяса и обходить стороной кошачий туалет, ибо он является источником инфекции токсоплазмоза. Беременные женщины не должны употреблять в пищу рыбы, содержащую много ртути.

источник

Бесплодие – это отсутствие беременности по любым причинам после 1 года половой жизни без применения методов контрацепции или через 6 месяцев, если женщине больше 35 лет. Согласно данным Росстата, более 3% женщин в России, находящихся в репродуктивном возрасте (от 20 до 44 лет), страдают бесплодием после первых родов, а почти 2% не в состоянии родить вообще.

Существует множество причин, мешающих зачатию или вынашиванию: начиная от проблем со здоровьем и заканчивая психологическими факторами. Бесплодие бывает и мужским, но из-за сложности женской репродуктивной системы большая часть бесплодных браков связана со сбоями в организме женщины. В большинстве случаев причина отсутствия беременности может быть установлена и устранена с помощью лекарств или хирургического вмешательства, но имеют место и неустановленные факторы.

Нормальный процесс воспроизводства требует взаимодействия мужских и женских половых клеток. Во время овуляции происходит высвобождение яйцеклетки из яичников, в дальнейшем она продвигается через фаллопиевы трубы к матке. Мужские репродуктивные органы производят сперму.

Сперматозоид и яйцеклетка обычно встречаются в маточной трубе женщины, где происходит оплодотворение. Эмбрион имплантируется в полость матки для дальнейшего формирования. Женское бесплодие — это когда по какой-то причине в этой схеме происходит сбой.

Самыми частыми проблемами, ведущими к бесплодию, являются нарушения процесса овуляции (в 36% случаев), непроходимость маточных труб (30%), эндометриоз (18%). Неизвестными причины бесплодия остаются у 10% женщин.

Тонкий баланс половых гормонов женщины (эстрогена, прогестерона, лютеинизирующего гормона, фолликулостимулирующего гормона) необходим для своевременного созревания и выхода яйцеклетки из яичника.

Вызывать бесплодие могут следующие гормональные нарушения:

1. Поликистоз яичников. Вследствие переизбытка мужских гормонов или гиперсекреции инсулина поджелудочной железой в яичниках формируется множество фолликулов, но ни один из них не созревает и не высвобождает яйцеклетку, то есть овуляции не происходит. Яичники увеличиваются в размере до 2–6 раз, месячный цикл удлиняется, некоторые менструации могут быть пропущены. У 70% женщин с диагностированным поликистозом яичников наблюдается лишний вес. Подробнее о том, как забеременеть с поликистозом яичников→
2. Резистентность (устойчивость) к инсулину, часто сопутствующая поликистозу. Гормон инсулин, вырабатываемый поджелудочной железой, отвечает за доставку сахара из крови в клетки тела. Если клетки перестают его принимать, в ответ на увеличение сахара в крови инсулина выделяется больше нормы. Согласно исследованиям, резистентность связана с повышенным количеством мужских половых органов – гиперандрогенией. Причинами устойчивости клеток к инсулину являются неправильное питание, стрессы, малоподвижный образ жизни.
3. Повышенное количество мужских гормонов. Нерегулярные или даже отсутствующие менструации могут свидетельствовать о гиперандрогении. Избыточные мужские гормоны подавляют функционирование яичников, вплоть до прекращения овуляций и приводят к бесплодию. Гиперандрогения вызывает также сильный рост волос на теле, угревую сыпь, огрубение голоса и изменение фигуры по мужскому типу.
4. Избыток гормона пролактина, вырабатываемого гипофизом (гиперпролактинемия). Проблемы работы железы происходят из-за нарушения кровоснабжения, генетических причин, полученных травм, приема лекарств, перенесенного менингита. Характерные признаки заболевания – появление молока в груди и нарушения месячного цикла. Также наблюдаются мастопатия, рост молочных желез, хрупкость костей, снижение сексуального влечения. Пролактин – гормон кормящих матерей, именно из-за него у многих из них отсутствует овуляция и менструации. Повышение этого гормона у других женщин, как правило, взаимосвязано с дисфункцией щитовидной железы (гипотиреоз).
5. Преждевременный климакс. Средний возраст начала менопаузы 50 лет, но вследствие аутоиммунных или генетических нарушений, заболеваний репродуктивной системы, неправильного образа жизни, курения и других причин у 1% женщин климакс наступает раньше 40 лет. Снижается выработка женских гормонов, функции яичников и фертильность постепенно угасают.
6. Недостаточность желтого тела. Желтое тело – временная железа, возникающая вместо выпустившего яйцеклетку фолликула. Гормон железы, пролактин, стимулирует подготовку матки к закреплению в ней оплодотворенной яйцеклетки. Если его недостаточно, закрепления не происходит и беременность не наступает, но если имплантация осуществляется, то вскоре происходит выкидыш. Условия недостаточности желтого тела – генетические нарушения, патологии яичников (синдром поликистозных яичников, рак), сбои в работе гипофиза. Подробнее о желтом теле→

1. Повреждение маточных (фаллопиевых) труб или отсутствие проходимости. Именно в маточных трубах совершается оплодотворение после выхода яйцеклетки из яичника и соединения со сперматозоидом, поэтому при их непроходимости оплодотворение невозможно. Трубы могут быть повреждены в результате воспаления, после вирусных или бактериальных инфекций, заболеваний, переносимых половым путем, осложнений вследствие хирургического вмешательства, когда возникают спайки или рубцы.
2. Эндометриоз. Вследствие генетических факторов, патологии иммунных и гормональных процессов слизистая оболочка матки формируется в неподходящих местах внутри и за пределами репродуктивного тракта. Эндометриоз может блокировать фаллопиевы трубы и препятствовать овуляции, что становится причиной бесплодия. Признаки этого заболевания – боли, обильные и болезненные месячные. Подробнее об эндометриозе→
3. Миома матки. Считается, что причиной миомы (доброкачественного образования на матке, состоящего из мышечной ткани) является повышение уровня эстрогенов. Факторы риска — генетическая предрасположенность, нарушения обмена веществ, стрессы, аборты. Миома дает о себе знать с помощью обильных менструаций, нарушений цикла, болей. Последствия появления опухоли зависят от ее размера и месторасположения, в некоторых случаях она вызывает бесплодие, выкидыши или осложнения при беременности. Подробнее о миоме матки→
4. Спайки и аномалии формы матки (однорогая и двурогая, наличие перегородки, маточный инфантилизм). Причиной спаек и сращения стенок матки являются воспалительные процессы, травмы и эндометриоз, а патологии строения вызваны генетическими причинами. Следствием этих проблем чаще всего является самопроизвольное прерывание беременности, так как оплодотворенная яйцеклетка не может закрепиться в матке.
5. Рубцевание шейки матки или аномалии ее формы. Спайки и рубцы на шейке матки – следствие хирургического вмешательства или инфекции. Из-за этого сперматозоиды не проходят в маточные трубы и наступает бесплодие. Деформация шейки или изменения в составе цервикальной слизи также могут усложнить путь сперматозоидов.
6. Воспаления органов малого таза. Причиной этого могут быть инфекции, вызываемые несколькими видами бактерий, в частности, передающиеся половым путем (ЗППП) – гонорея, хламидиоз, уреаплазмоз, трихомониаз и многие другие. Факторами, повышающими риск заражения, являются секс без презерватива и смена половых партнеров. Болезнетворные бактерии могут попасть в организм во время внутриматочных манипуляций, во время менструаций, в послеродовой период, так как в это время снижается эффективность естественных защитных механизмов. Инфекции могут вызвать воспаления труб и яичников (сальпингоофорит) в сочетании с воспалением матки (эндорметрит), а также воспаление шейки матки (цервицит). Заболевания характеризуются болью в животе, необычными выделениями (в том числе нехарактерными месячными), появлением язв, пятен, зудом и болезненностью половых органов.

1. Возраст. К моменту полового созревания в яичниках женщины находится около 300 тысяч яйцеклеток. Со временем они стареют – повреждается ДНК, так как система его восстановления с возрастом работает хуже. Соответственно, снижается их качество – пригодность к оплодотворению и развитию зародыша. Этот процесс становится заметным после 30 лет, а когда женщине исполняется 35-40 — старение ускоряется.
2. Лишний или недостаточный вес. Избыточное количество жировой ткани в организме грозит гормональными сбоями – увеличением количества эстрогенов и тестостерона, что грозит гинекологическими заболеваниями вплоть до бесплодия. Под воздействием лекарственных препаратов у полных женщин может наступить беременность, но часто возникают проблемы с вынашиванием и развитием ребенка. Недостаточный вес (ИМТ меньше 18,5) также приводит к нарушениям функционирования эндокринной системы, но гормонов вырабатывается меньше, чем необходимо для нормальной работы репродуктивной системы, перестают созревать яйцеклетки.
3. Стресс, нервное истощение, хроническая усталость. Стресс – причина гиперпролактинемии и снижения уровня эстрогена в крови, что влияет на возможность созревания яйцеклетки и ее прикрепление к стенке матки. Еще одно последствие эмоциональных перегрузок – спазмы и сокращения мышц, что приводит к гипертонусу матки и маточных труб, препятствующим зачатию.
4. Врожденные нарушения. Синдром Штейна-Левенталя (провоцирует синдром поликистозных яичников), адреногенитальный синдром (нарушение функционирования надпочечников и увеличение уровня андрогенов), синдром Шерешевского-Тернера (отсутствие менструаций), нарушение свертываемости крови и некоторые другие нарушения имеют генетическую природу и мешают зачатию или вызывают ранние выкидыши.
5. Иммунологические факторы. Наличие антител к сперматозоидам в цервикальной слизи может привести к бесплодию. В других случаях иммунная система матери препятствует закреплению эмбриона к стенке матки и, таким образом, вызывает выкидыш.
6. Психологические причины. В некоторых случаях женщина подсознательно воспринимает беременность как опасность. Это может быть вызвано моральной травмой, страхом перед изменениями в жизни или внешности, боязнью родов. Мозг контролирует все процессы в организме, поэтому негативная психологическая установка приводит к бесплодию.

Выделяют несколько видов бесплодия, отличающихся по условиям и механизму возникновения.

В зависимости от возможности устранения причин, вызвавших проблемы с зачатием, и шансов на последующую беременность различают:

• относительное бесплодие, когда после приема лекарств, нормализации гормонального фона или обмена веществ, хирургической операции для восстановления репродуктивной функции или другого лечения зачатие может произойти;
• абсолютное, в этом случае из-за врожденных факторов, неизлечимых заболеваний или нарушений беременность, наступившая естественным путем, невозможна.

В некоторых случаях после первой беременности (удачной или неудачной) женщина не может вновь зачать по различным причинам, но часто не наступает и первая беременность. В зависимости от этого различают:

• первичное бесплодие(отсутствие беременностей);
• вторичное бесплодие (в анамнезе есть случаи наступления беременности).

По механизму возникновения:

• приобретенное бесплодие возникает вследствие травм, инфекций, заболеваний репродуктивной и эндокринной систем, не связанных с генетическим фактором;
• врожденное – наследственные заболевания, аномалии развития.

По причинам, вызвавшим его, бесплодие разделяют на следующие виды:

• трубное (связано с непроходимостью фаллопиевых труб);
• эндокринное (вызвано нарушениями работы желез внутренней секреции);
• бесплодие из-за патологий матки;
• перитонеальное, когда спайки в органах малого таза мешают зачатию, но маточные трубы проходимы;
• иммунологическое бесплодие вызвано образованием антител к сперме в женском организме;
• бесплодие вследствие эндометриоза;
• идиопатическое (неясного генеза).

Причины женского бесплодия разнообразны, часто для их выяснения необходимо пройти большое количество обследований.

Для диагностики наличия и причины женского бесплодия необходима консультация гинеколога или репродуктолога. Он должен выяснить у пациентки есть ли у нее жалобы на боли, выделения, продолжительность безуспешных попыток забеременеть, наличие генетических или инфекционных заболеваний, перенесенных операций, осложнений, характер месячных и половой жизни. Также врач производит осмотр как внешний — для оценки телосложения, наличия избыточных волос на теле, состояния кожи, так и гинекологический, включающий проверку состояния внутренних половых органов.

Существует ряд функциональных тестов, предлагаемых для установления причин бесплодия:

• цервикальный индекс, предусматривающий оценку цервикальной слизи для установления уровня эстрогенов;
• построение кривой базальной температуры, что позволяет оценить факт и время наступления овуляции;
• посткоитальный тест, когда изучается активность сперматозоидов в шейке матки и устанавливается наличие антител к сперме.

Для выяснения причин бесплодия предлагаются следующие анализы:

1. Для лабораторной диагностики бесплодия сначала проверяют гормональный фон. В частности, это оценка уровня тестостерона, пролактина, кортизола на 5–7 день цикла, прогестерона на 20–22 день, гормональные пробы, когда показатели оцениваются после стимуляции или угнетения различных гормональных процессов на основе их реакции.
2. В обязательном порядке назначается анализ на ЗППП.
3. Исследование содержания антител к сперме в крови и цервикальной слизи – это иммунограмма, анализ влагалищного секрета и пробы на совместимость.
4. Генетический анализ хромосомных аномалий, ведущих к бесплодию.

Женщине будет предложено пройти следующие обследования:

1. УЗИ. Позволяет увидеть нарушения органов малого таза, миому матки, оценить строение матки, яичников, фаллопиевых труб и их проходимость. Также можно оценить процессы овуляции и созревания фолликулов.
2. Гистеросальпингография (ГСГ) – проверка внутренних половых органов с помощью рентгена. Вводимое гинекологом контрастное вещество дает информативную картину состояния матки, маточных труб, яичников.
3. Рентгенография черепа, так как причиной бесплодия может быть нарушение работы гипофиза или его опухоль.
4. Кольпоскопия, включающая обследование влагалища и шейки матки путем введения кольпоскопа — специального устройства, состоящего из бинокуляра и осветительного прибора. Данное исследование позволяет выявить признаки эрозии и цервицита – признаков воспалительного процесса.
5. Гистероскопия. Ее проводят под общим наркозом с использованием оптического прибора гистероскопа, вводимого через влагалище. Дает возможность зрительно оценить цервикальный канал, полость матки, маточные трубы, а также взять слизистую ткань матки на анализ.
6. Лапароскопия – это проверка органов таза оптическим оборудованием через микроразрез на животе. Как и гистероскопия, это малотравматичная операция, через 1–3 дня пациентка может покинуть стационар.

Решение о методах и необходимости лечения принимается после проведения всех обследований и установления причин бесплодия. Если оно относительное, применяются терапевтические или хирургические способы лечения, абсолютное (неизлечимое) бесплодие требует альтернативных вариантов решения проблемы – вспомогательных репродуктивных технологий.

Препараты для лечения бесплодия в основном назначают при коррекции нарушения овуляции у пациенток из-за проблем с гормонами. Этот метод используется в качестве первого варианта лечения для многих пациентов, часто применяется после хирургического лечения или в сочетании с ЭКО и ИКСИ.

Существует широкий спектр препаратов. Наиболее распространенные из них:

• Кломид и Серофен. Эти препараты принимаются в форме таблеток и стимулируют процесс овуляции, заставляя вырабатывать гормоны, необходимые для созревания яйцеклетки, гипоталамус (гормоны гонадотропины) и гипофиз (фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны).
• Инъекции гормонов: человеческого хорионического гонадотропина (hCG), фолликулостимулирующего гормона (FSH), человеческого менопаузального гонадотропина (hMG), гонадолиберина (Gn-RH), гонадолиберин агонист (GnRH агонист). Гормоны вводятся с помощью инъекций через регулярные промежутки времени. Эти препараты более действенные и дорогостоящие, чем Кломид и Серофен. Они, как правило, используются для стимулирования овуляции и последующего ЭКО.
• Утрожестан – препарат, содержащий прогестерон и стимулирующий подготовку матки к имплантации яйцеклетки.
• Дюфастон за счет содержания дидрогестерона помогает оплодотворенной яйцеклетке прикрепиться к матке.
• Бромокриптин тормозит выработку пролактина.
• Вобэнзим назначается при воспалениях и инфекциях, так как повышает сопротивляемость организма.
• Трибестан нормализует уровень эстрогена и фолликулостимулирующего гормона.

Хирургическое вмешательство может решить целый ряд вопросов, но оно используется только в начальной стадии лечения бесплодия по нескольким причинам.

Это могут быть следующие виды операций:

1. Удаление полипов, миомы, кист — удаление избыточных или аномальных тканей в полости матки или яичников может улучшить овуляцию и очистить путь для воссоединения спермы и яйцеклетки. Вырезанные ткани всегда отправляют на биопсию, чтобы проверить наличие злокачественных раковых опухолей.
2. Оперативное лечение эндометриоза. Операция назначается, когда консервативные методы лечения бесплодия не помогают, а заболевание приводит к сильным болям и нарушениям работы мочевыводящей системы.
3. Восстановление перевязанных маточных труб. В целях стерилизации фаллопиевы трубы женщин могут быть обрезаны или запаяны. Обратный процесс – восстановление их проходимости – серьезная хирургическая операция, успешный исход которой зависит от способа и давности блокировки труб и их состояния.
4. Сальпинголизис – удаление спаек на маточных трубах.
5. Сальпингостомия – для восстановления проходимости фаллопиевой трубы участок с нарушенной проходимостью удаляется, а остатки трубы соединяются.

Эти операции выполняются с помощью гистероскопии или лапароскопии, но при удалении больших кист, миом, обширного эндометриоза применяется лапаротомия, когда на животе делается большой разрез.

При ВРТ яйцеклетка оплодотворяется сперматозоидом вне тела. В основе процедуры ВРТ лежит хирургическое удаление яйцеклетки из яичников, соединение ее со спермой в лаборатории и возвращение в тело пациентки или пересадка к другой женщине. В основном используется экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО).

Успех операции варьируется в зависимости от многих условий, в том числе, причины бесплодия и возраста женщины. Согласно статистике, после первого протокола ЭКО беременность наступает у 40% женщин в возрасте до 35 лет и постепенно снижается до 2% у тех, кому больше 44 лет.

ВРТ могут быть дорогостоящими (полисом ОМС предусмотрено только бесплатное ЭКО) и отнимающими много времени, но это позволяет многим парам завести детей.

1. ЭКО — наиболее эффективная и распространенная форма ВРТ. С помощью препаратов у женщины вызывают суперовуляцию (вызревание нескольких яйцеклеток), которые затем соединяются со спермой мужчины в специальных условиях, а после оплодотворения возвращаются в матку пациентки. Семенной материал может принадлежать мужу, а может быть донорским — криоконсервированным. Подробнее об ЭКО→
2. ИКСИ (Intra Cytoplasmic Sperm Injection — интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида) часто используется для пар с мужским фактором бесплодия. Один здоровый сперматозоид помещается в яйцеклетку, в отличие от ЭКО, когда их помещают в чашку Петри вместе и оплодотворение происходит самостоятельно.
3. Перенос эмбрионов (гамет) в маточные трубы – ГИФТ и ЗИФТ. Эмбрион переносится в фаллопиевы трубы вместо матки.
4. Инсеминация спермой мужа (ИСМ) или инсеминация спермой донора (ИСД) используется при невозможности влагалищной эякуляции, «плохих» сперматозоидах, использовании криоконсервированного семенного материала. Сперматозоиды переносятся во влагалище или непосредственно полость матки.
5. Суррогатное материнство предлагается женщинам, у которых отсутствует матка. Яйцеклетку пациентки оплодотворяют спермой мужа и переносят в матку суррогатной матери – женщины, которая будет вынашивать ребенка.

Осложнениями при применении ВРТ могут быть аллергия на средства для стимуляции суперовуляции, многоплодная беременность, синдром гиперстимуляции яичников, воспаления и кровотечения.

Если в результате долгого лечения и многочисленных попыток завести ребенка, в том числе с применением вспомогательных репродуктивных методов, беременность не наступает, не стоит отчаиваться. Те пары, которые уверены в своем желании иметь ребенка, могут задуматься об усыновлении.

Процесс усыновления требует сбора большого количества документов и зачастую долгого подбора кандидатов. Также существуют риски неосведомленности о генетических особенностях ребенка или отсутствия взаимопонимания, если усыновляется ребенок старшего возраста, поэтому такое решение требует взвешенного подхода.

Для того чтобы зачать и выносить ребенка, женщине необходимы здоровые яичники, фаллопиевы трубы, матка, эндокринная система. Нарушение работы любого из этих органов может способствовать бесплодию. Разумно обратиться за медицинской помощью, если присутствуют факторы риска — нерегулярный менструальный цикл, эндометриоз, внематочная беременность, СПКЯ, воспалительные заболевания тазовых органов и прочие.

Для установления причин бесплодия требуется множество анализов и обследований, включая исследования на гормональные, генетические нарушения, поиск патологий половых органов и инфекционных заболеваний. В большинстве случае бесплодие излечимо с помощью медикаментов (в основном гормональных средств), хирургических операций или вспомогательных репродуктивных технологий. Последние дают шанс тем парам, которые из-за проблем со здоровьем не имеют возможности завести детей естественным путем.

Автор: Евгения Лимонова,
специально для Mama66.ru

Если в течение 12 месяцев у женщины не наступила беременность при регулярной половой жизни без предохранения, то у нее диагностируют бесплодие. Почему именно это время отводится на возможное зачатие? Срок в 12 месяцев уточняет статистика: доказано, что 30% женщин смогли забеременеть в первые 3 месяца открытой половой жизни, 60% — на протяжении последующих 7 месяцев, 10% — спустя 11-12 месяцев от начала планирования беременности. Получается, что одного года вполне достаточно, чтобы подтвердить фертильность женщины. Современная медицина способна решить вопрос женского бесплодия в большинстве ситуаций. Специалист-репродуктолог помогает выявить вид бесплодия и подобрать варианты решения данной проблемы.

источник

Под неслышное тиканье биологических часов репродуктивная способность женщины очень понижается. Забеременеть после 35 трудно, если не невозможно, — не то, что в 20, или даже 30 с небольшим. Даже здоровые женщины подвержены естественному понижению уровня фертильности. Вероятность потери беременности с возрастом также возрастает. К счастью, медицина делает огромные шаги к решению обеих этих проблем. Из нашей статьи вы узнаете о бесплодии у женщин старше 35 лет, его причинах, факторах риска и методах возможного устранения, а также о способах повышения фертильности после 35. И после 35 можно забеременеть и успешно выносить ребенка! Возраст не должен помешать вам познать радость материнства.

Возраст и бесплодие

Фертильность — естественная способность к деторождению. Бесплодие — следствие очень низкого уровня фертильности. У женщин старше 35 бесплодие означает неспособность к зачатию и вынашиванию ребенку даже после шести месяцев активных занятий сексом без использования конрацептивов. Бесплодие может быть вызвано различными причинами.

Яичники играют ключевую роль в нормальном функционировании женской половой системы. Яичники — это пара репродуктивных органов, которые производят яйцеклетки и вырабатывают половые гормоны у женщин. Работа яичников непосредственно зависит от возраста женщины. С возрастом способность яичников производить нормальные, здоровые яйцеклетки идет на спад. Поэтому с возрастом вероятность зачать и выносить ребенка у женщин понижается.

Когда женщина еще находится в утробе матери («в возрасте» 20 недель), в ее яичниках более 7 миллионов яйцеклеток.
При рождении их число сокращается до 2 миллионов.

К периоду полового созревания в яичниках женщины остается лишь 3000 яйцеклеток.
Из них только 300 достигнут зрелости и покинут яичники в процессе овуляции.

Фертильность женщин достигает пика в возрасте 18-20 лет.

Сокращение количества яйцеклеток продолжаться даже во время беременности.

В возрасте 28-29 лет темпы сокращения количества яйцеклеток увеличиваются

В возрасте 35 лет количество яйцеклеток стремительно сокращается.

В возрасте 40 лет темп потери яйцеклеток чрезвычайно ускоряется.

С возрастом, особенно в период с 33 до 39 лет, фертильность стремительно понижается. Уменьшается приток крови к яичникам, от чего страдает и качество, и количество яйцеклеток. По мере возникновения проблем со здоровьем овуляция становится нерегулярной, уровни половых гормонов, эстрогена и прогестерона, понижаются, вследствие чего повышается вероятность развития хромосомных аномалий у ребенка.

Уменьшение количества яйцеклеток и болезни яичников: возраст негативно отражается на количестве и качестве яйцеклеток в яичниках женщины. Кроме того, возрастные процессы часто сопровождаются нарушением созревания и выхода яйцеклеток.

Уменьшение притока крови к яичникам: усиленный приток крови к органу необходим для его нормальной работы. Когда женщина достигает климактерического возраста, приток крови к яичникам существенно уменьшается, особенно в сравнении с кровотоком в период юности.

Нестабильный гормональный фон: понижение уровня гормонов также влияет на способность женщины к зачатию. С возрастом уровни гормонов — эстрогена, тестостерона и прогестерона — понижаются, что непосредственно влияет на способность зачать и выносить ребенка. Нестабильный гормональный фон может быть причиной бесплодия.

Шеечная (цервикальная) слизь: клетки, образующие выстилку стенок канала шейки матки, вырабатывают слизь. Фертильная слизь позволяет сперме плавно и беспрепятственно поступать в шейку матки. Средний срок «жизни» спермы — от 3 до 5 дней, или больше у 20-летних женщин. С возрастом этот срок резко сокращается и в среднем составляет 1 день.

Другие проблемы со здоровьем: аномалии матки, фиброидные опухоли и другие заболевания также могут вызывать бесплодие. Кроме того, после 35 лет повышается вероятность развития эндометриоза — заболевания, при котором на яичниках, маточных трубах и других органах половой системы возникают очаги эндометрия, т.е. очаги разрастания эндометриальной ткани. Повреждение маточных труб может привести к бесплодию. Вследствие нарушения функции маточных труб яйцеклетки не могут поступить из яичников в матку, что нарушает процесс зачатия.

Хронические болезни: некоторые хронические болезни и лекарственные препараты могут негативно сказаться на фертильности женщины.

Неизвестные причины: медицинский осмотр, как правило, выявляет одну или две причины, которые вызывают бесплодие. Однако в некоторых случаях причины бесплодия так и не удается определить, несмотря на всестороннее медицинское обследование.

Нарушение овуляции: поликистоз яичников (ПКЯ) — самая распространенная причина нарушения овуляции. От 40% до 80% женщин с ПКЯ сталкиваются с проблемой бесплодия. От поликистоза яичников страдает 8 — 10% женщин детородного возраста.

Как повысить вероятность зачатия

Шансы зачать и выносить ребенка после 35 можно увеличить. Множество факторов может способствовать бесплодию, и хотя некоторые из них невозможно устранить, женщина может ослабить действие ряда факторов, связанных с образом жизни. Для этого нужно понять и принять тот факт, что зачатие в первую очередь зависит от состояния здоровья. Нужно поставить перед собой цель — улучшить состояние здоровья, как физического, так и душевного, избавиться от вредных привычек и избегать стресса. По мнению экспертов, женский организм хорошо реагирует на репродуктивную терапию, если он близок к гармонии.

Начните с изменения распорядка дня. Примите во внимание рацион питания, привычки, занятия спортом, поездки, факторы стресса, методы релаксации, отдых в компании партнера, режим сна, регулярность сексуальной жизни и другие факторы. Постарайтесь исключить факторы, негативно влияющие на состояние здоровья, например: потребление жирной пищи, алкоголя и кофеина, курение. Эти факторы уменьшают шансы зачатия и увеличивают вероятность выкидыша в случае успешного зачатия.

Врачи со своей стороны рекомендуют проверить уровень гормонов. В этом случае измеряется уровень прогестерона, эстрогена и гормонов щитовидной железы. При необходимости выполняется чистка печени от токсинов. Также рекомендуется скорректировать рацион питания и вести календарь менструального цикла, чтобы выявить его нарушения. Партнер женщины должен изучить различные техники релаксации, чтобы помочь ей снять стресс.

Естественные методы улучшения фертильности

Здоровое питание: питание играет важную роль в повышении фертильности, поскольку влияет на гормоны. Для нормальной работы организма необходимы минералы и витамины, в частности, клетчатка, железо, витамин С и цинк. Эти питательные вещества уменьшают риск выкидыша. Старайтесь сократить потребление полуфабрикатов и сладкой пищи. Забудьте о фаст-фуде.

Эти продукты содержат токсины, негативно влияющие на фертильность. Замените их свежими овощами и фруктами. Овощи содержат различные витамины, минералы и клетчатку, необходимые для здоровья и хорошего самочувствия. Орехи, зерновые и бобы должны быть включены в ваш ежедневный рацион. Также рекомендуется увеличить потребление морепродуктов, особенно рыбы, и домашней птицы.

Регулярные занятия спортом. Обратитесь к врачу и обсудите, какие упражнения вы можете выполнять с учетом веса тела и состояния здоровья. Нездоровый или избыточный вес может вызывать проблемы с зачатием. Фитнес помогает сбалансировать уровни инсулина и тестостерона, в результате чего повышается вероятность нормальной овуляции и зачатия. Но будьте осторожны — излишнее напряжение может негативно отразиться на фертильности.

Чистка организма от токсинов: в течение многих лет вы ежедневно травили свой организм токсинами, содержащимися в продуктах питания, косметике и пр. Некоторые токсины накапливаются в организме и нарушают работу систем органов. Они влияют на наше здоровье и способность зачать и выносить ребенка. Кроме того, под действием токсинов быстро истощаются запасы витаминов и минералов в организме, что также не способствует повышению фертильности. Обратитесь к врачу, чтобы профессионально выполнить детоксикацию организма.

Нормализация режима сна: если вы думаете, что сон никак не связан с фертильностью, вы ошибаетесь. Сон влияет на содержание в организме гормона лептина, который подавляет аппетит. Она сдерживает чувство голода, в результате чего вы меньше едите, больше двигаетесь и сжигаете больше калорий. При недосыпании и бессоннице уровень лептина понижается, что часто приводит к беспорядочному питанию. Медицинские эксперты пришли к выводу, что у некоторых женщины, страдающих бесплодием, уровень лептина очень низкий.

Отказ от алкоголя и кофеина: потребление алкоголя влияет на уровень эстрогена (понижает его), что, в свою очередь, может помешать нормальной имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Если вы пытаетесь зачать ребенка, откажитесь от алкоголя совсем или ограничьтесь бокалом вина по праздникам. Кофеин также увеличивает вероятность выкидыша. Если не можете прожить без кофе и дня, выпивайте не более одной чашки в день.

Отказ от курения: курение напрямую влияет на способность женщины зачать и выносить ребенка. Курящим женщинам, чтобы забеременеть, нужно на два месяца больше, чем некурящим. А вот отказ от этой вредной привычки немедленно благотворно отражается на здоровье и помогает быстрее забеременеть. Курение сигарет очень вредит яичникам, повышая риск выкидыша и генетических аномалий у ребенка.

Уменьшение стресса: существует достаточно доказательств того, как разум влияет на тело. Психологические последствия стресса могут оказать негативное воздействие на фертильность. Чрезмерный стресс может сильно повлиять на менструальный цикл и привести к его нарушению. Вероятные последствия стресса 0 нерегулярная овуляция, нарушение перемещения гамет по маточным трубам и пр. В состоянии стресса повышается уровень гормонов кортизола и адреналина в крови, что может иметь различные негативные последствия. Изучите техники релаксации и подберите подходящие. Йога и массаж 0 эффективные средства снятия стресса.

Наблюдение за менструальным циклом: вы должны знать, когда происходит овуляция, т.е. когда вероятность зачатия наиболее высока. Два гормона, вырабатываемые яичниками, эстрадиол и прогестерон, вырабатываются именно во время овуляции. В это время организм наиболее подготовлен к зачатию, поэтому шансы забеременеть высоки. Период повышенной фертильности начинается за 4-5 дней до овуляции, а заканчивается через 24-28 часов после ее окончания. Следите за своим менструальным циклом, чтобы определить оптимальное время. Старайтесь подмечать все физические изменения, которые происходят с вами в это время, чтобы понять, когда начинается овуляция.

Стимуляция интимной близости: ваша сексуальная жизнь не должна превратиться в рутину, иначе зачатие маловероятно, ведь ребенок — это плод любви. Найдите новые способы возбудиться и доставить удовольствие — и себе, и партнеру. Посвящайте больше времени друг другу. Оба партнера должны относиться к сексу как удовольствию, а не повинности. Особенно приятен секс в период овуляции — воспользуйтесь этим! Интимная близость как минимум раз в неделю повышает фертильность. Также полезно поэкспериментировать с различными позами, наиболее благоприятными для зачатия.

Лечение травами: многим женщинам побороть бесплодие помогло лечение травами. Это естественное средство от бесплодия. Только обращайтесь к квалифицированному фитотерапевту, который сможет назначить подходящие лекарственные травы. Кстати, травы не только повышают фертильность, но и помогают сбалансировать уровни гормонов и вывести из организма вредные токсины. Травы также помогают нормализировать менструальный цикл, устраняют проявления ПМС и регулируют овуляцию.

Отказ от спринцевания: регулярное спринцевание вредно для женского организма. Влагалище обладает свойством естественного самоочищения, и ему нужны полезные бактерии, которые мы часто вымываем, когда делаем спринцевание. В этом случае нарушается pH баланс, что может привести к воспалению и появлению аллергических реакций, в результате чего сперма может «погибать» во влагалище.

Забота о здоровье мужчины: здоровая сперма имеет первостепенное значение для успешного зачатия. Займитесь здоровьем вашего партнера, его питанием, образом жизни, привычками и пр. Помните, что для производства новой спермы организму мужчины нужно 90 дней, поэтому не ждите мгновенного результата

Как повысить вероятность зачатия при поликистозе яичников

Женщины, страдающие поликистозом яичников, помимо перечисленных выше методов повышения фертильности естественным образом, должны предпринять дополнительные меры.

Женщины, которым не помогли перечисленные методы и лекарства, часто вынуждены прибегать к помощи хирурга для улучшения овуляции или искусственному оплодотворению и другим инновационным методам.

Поликистоз яичников иногда обостряется под действием некоторых жиров и масел, поэтому врачи рекомендуют воздерживаться от потребления растительных масел, в частности, кукурузного масла, и искусственных жиров, например, трансжиров, которые содержатся в жирном мясе и молочных продуктах. Замените их оливковым маслом и рыбьим жиром.

источник

Беременность после 35 лет, а особенно если она первая, — это большой риск. К тому же забеременеть в 35-39 лет уже не так просто. В этом возрасте вероятность возникновения каких-либо осложнений, в том числе развитие рака молочной железы, крайне высока. Тем не менее, это не останавливает будущих мам. Так по данным статистики количество беременностей в зрелом возрасте неуклонно растет с 1977 года. На сегодняшний день около 90% рожениц это девушки в зрелом возрасте.

На данный момент развитие медицины способствует тому, что женщины, которые решились на беременность после 35 лет, уже не так подвержены всевозможным рискам, как раньше. Но все равно при планировании беременности к своему здоровью стоит отнестись со всей тщательностью, ведь от него будет зависеть и здоровье малыша.

Средний возраст женщины в России родившей первого ребенка уже составляет 27 лет.

К 30 годам начинается постепенное старение половых органов, замедляется репродуктивная функция, снижается функциональная активность яичников и качество яйцеклеток. У женщин старше 30 лет часто наблюдается диагноз – эндометриоз (заболевание при котором клетки внутренней оболочки матки (эндометрия) выходят за ее пределы). Такое заболевание создает серьезные проблемы для зачатия ребенка.

Если попытки забеременеть естественным путем при регулярной и активной половой жизни не увенчались успехом в течении полугода, то стоит обратиться к врачу.

Специалист после проведения необходимых исследований сможет назвать объективные причины бесплодия. Для получения действительно объективного результата проходить обследование стоит обоим партнерам.

Статистический круг овариального резерва женщины.

Особенно важен осмотр врача, если у будущей мамы есть хронические заболевания, например сахарный диабет или гипертония. Конечно, такие заболевания не станут препятствием для беременности, но для того чтобы этот процесс не оставил для организма женщины негативных последствий весь период беременности должен проходить под контролем врача.

Сахарный диабет, к сожалению, может развиться и во время беременности, особенно, если она не первая. Но если диагностировать заболевание на ранней стадии можно уменьшить его негативные последствия.

Если женщина решила забеременеть в 35-38 лет ей стоит учитывать, что в этот период повышается вероятность развития генетических (хромосомных) мутаций эмбриона. Наиболее распространенная – синдром Дауна (развивается при образовании лишней 21 хромосомы).

Для выявления предрасположенности к развитию патологий плода или для определения таких мутаций на ранней стадии пациенткам рекомендуется пройти полное медицинское обследование. Иногда может потребоваться дополнительная диагностика: анализ околоплодных вод, ворсинок плаценты.

Риск возникновения таких аномалий не высок и составляет всего около 5% случаев, так что паниковать, заранее не стоит.

Еще один риск беременности в зрелом возрасте – высокая частота выкидышей, которые случаются до 12 недели. По статистическим данным после 35 лет риск выкидыша составляет около 25%.

В основном беременность у женщин старше 35 лет проходит нормально. Но в таком возрасте гораздо больше риск появления осложнений. По данным статистики будущие мамы старше 35 лет на 8% чаще подвержены осложнениям, чем мамы в возрасте 20 лет. Возможны обострения хронических заболеваний и развитие генетических патологий плода.

Часто возникают проблемы с плацентой (раннее отслоение или задержка отслойки). Также сам процесс родов бывает достаточно затяжным из-за слабой родовой деятельности, такую проблему решают с помощью операции кесарево сечение.

Обязательно посмотрите это полезное видео о проблемах при родах в 35 лет:

У женщин после 35 лет резко возрастает риск самопроизвольного прерывания беременности, преждевременных родов и как следствие рождение недоношенного малыша с недостаточным весом (до 2,5 кг).

По данным канадских ученых также в этом возрасте увеличивается риск рождения мертвого ребенка.

Беременность в зрелом возрасте может нанести вред и здоровью будущей матери, но такая вероятность не слишком высока, поэтому запрещать пациентке старше 35 лет рожать никто не будет. Главное при такой беременности поддерживать позитивный настрой и не переживать по пустякам. Нынешний уровень развития медицины поможет справиться практически с любой проблемой.

Зачастую в зрелом возрасте не редки случаи, когда самостоятельные попытки забеременеть не дают желаемого результата. Если такая тенденция наблюдается более полугода, то стоит обратиться к врачу. В основном в таких случаях обоим партнерам рекомендуют пройти полное медицинское обследование для выявления патологий репродуктивной системы.

Еще немного статистики. Как видим, вероятность естественного зачатия с каждым годом снижается, так что поторопитесь.

Даже если проблема действительно существует, не стоит отчаиваться. Благодаря процедуре искусственного оплодотворения неважно у кого из партнеров были обнаружены проблемы с репродуктивной системой — все решаемо. Так, с помощью ЭКО женщина может забеременеть даже в период климакса.

Важно помнить, что здоровье будущего малыша целиком и полностью зависит от здоровья мамы, поэтому сильно затягивать его появление не рекомендуется.

Вот еще одно интересное видео, в этой передаче очень подробно рассказывают о беременности 35+:

Напишите в комментариях кто смог забеременеть в 35-38 лет? Что вы для этого делали, как готовились? Этот опыт позволит другим обрести свое счастье. Не забывайте ставить оценку статье. Статьей можно поделиться в ваших социальных сетях с друзьями. Спасибо большое за посещение.

источник

Бесплодие у супружеской пары обычно диагностируют, если беременность не наступает в течение года регулярной половой жизни без применения контрацепции. Для выявления причин бесплодия должны обследоваться оба партнера, так как проблемы могут быть и у мужчины, и у женщины, и даже у обоих (комбинированное бесплодие). Если беременность не наступала ни разу, то говорят о первичном бесплодии. Вторичное бесплодие диагностируют, если у женщины беременность уже наступала ранее (чем бы она ни закончилась).

Различают абсолютное бесплодие, обусловленное дефектами репродуктивной системы (оперативное удаление органов и желез или врожденное недоразвитие), и относительное, причины которого могут быть устранены силами современной медицины.

Современная наука изучает причины, приводящие к женскому бесплодию, и выделяет следующие группы:

• Трубный и трубно-перитонеальный фактор: непроходимость фаллопиевых (маточных) труб физически перекрывает созревшей яйцеклетке путь для встречи со сперматозоидом.
• Нарушения в работе эндокринной системы: гормональный дисбаланс может негативно отразиться на созревании и функциональности яйцеклетки. Отклонения в выработке того или иного гормона по-разному влияют на способность зачатия. Например, избыток в организме пролактина не позволяет оплодотворенной яйцеклетке прикрепиться к стенке матки.
• Врожденная или приобретенная патология строения матки: недоразвитие, удвоение, внутренняя перегородка, особенности формы, послеоперационные рубцы, опухоль матки (миома) или патологии эндометрия.
• Иммунологическая несовместимость: выработка женским организмом антител к сперматозоидам партнера, к тканям собственного яичника, эндометрию, чрезмерное сходство партнеров по антигенам тканевой совместимости (HLA-совместимость), дисбаланс цитокинов, отрицательный посткоитальный тест.
• Нельзя сбрасывать со счетов и возрастной фактор: в среднем пик женской фертильности приходится на 20-25 лет, она остается достаточно высокой к 35 годам, а после довольно быстро угасает вплоть до климакса. Женский организм не вырабатывает новые половые клетки, а только индуцирует созревание имеющихся от рождения в «овариальном резерве». С возрастом в нем накапливаются необратимые изменения. Статистически у тридцатилетней женщины остается 12 % овариального резерва, у сорокалетней – только 3 %. Тем не менее невозможно строго ограничить возрастные границы фертильности в каждом отдельном случае. Зачатие в зрелом возрасте – не редкость для женщины.
• Заболевания щитовидной железы, надпочечников, гипофиза вызывают бесплодие как побочный эффект гормонального дисбаланса. Сахарный диабет, нарушения деятельности почек и печени, системные заболевания могут стать препятствием для беременности, а в случаях их тяжелого протекания врачи могут посоветовать отказаться от идеи беременности во имя сохранения здоровья женщины.
• Протекающие бессимптомно половые инфекции хронической природы – причина внутренних воспалительных процессов, результатом которых могут быть спайки маточных труб или эндометрит.
• Излишняя либо недостаточная масса тела тоже приводит к нарушениям гормонального баланса. Жировая ткань – это орган, продуцирующий эстроген. Недостаток жировой ткани создает дефицит эстрогена и приводит к нарушению менструального цикла, в крайних случаях даже к прекращению менструаций. Лишний вес и сопутствующий ему избыток эстрогена также может помешать наступлению беременности.
• Несбалансированный рацион питания, отсутствие в нем витаминов и микроэлементов, необходимых для работы репродуктивной системы, также может быть причиной ненаступления беременности. Например, без фолиевой кислоты невозможно правильное развитие нервной системы зародыша на самом раннем этапе.
• Женщины, курящие табак, находятся в группе риска. Никотин и смолы, содержащиеся в табачном дыму, угнетают выработку эстрогена, ухудшают кровообращение в матке и ее оболочке, снижают восприимчивость эндометрия, замедляется транспорт эмбрионов.

Так называемое «ложное бесплодие» возникает при сознательном или неосознанном несоблюдении всех условий, необходимых для наступления беременности. В том числе:

• одновременное предохранение от беременности и лечение бесплодия,
• спринцевание после полового акта в гигиенических целях,
• половые акты только во второй половине цикла, после подъема базальной температуры.

источник

Экология жизни: По народному поверью, у женщин есть список обязанностей. Первый пункт – материнство. Если решили не заводить детей, вас назовут чайлдфри и поставят крест. Но если вы планируете рожать, ждите совета – зачать пораньше. Якобы с возрастом репродуктивная функция слабеет, и родить нужно до определенного времени.

По народному поверью, у женщин есть список обязанностей. Первый пункт – материнство. Если решили не заводить детей, вас назовут чайлдфри и поставят крест. Но если вы планируете рожать, ждите совета – зачать пораньше. Якобы с возрастом репродуктивная функция слабеет, и родить нужно до определенного времени.

Десяток лет назад в нашей стране рожениц старше 25-ти называли старородящими. В США точка невозврата наступает в 35.

Зловещий дедлайн

В своей колонке Оливия Катрандиан рассказывает об истории паники вокруг зачатия. Оливии почти 30, и она говорит, что чувствует приближение «того самого дедлайна».

Я незамужняя женщина, мне скоро 30. Я отлично знаю, что приближается дедлайн. Этот дедлайн может усложнить карьеру и семейную жизнь. По крайней мере, я так думаю.

Посмотрите это видео. Убеждение, что ваша фертильность под угрозой, если вы затягиваете с детьми до 35 – это просто ложь:

ПОДПИСЫВАЙТЕСЬ на НАШ youtube канал Эконет.ру, что позволяет смотреть онлайн, скачать с ютуб бесплатно видео об оздоровлении, омоложении человека. Любовь к окружающим и к себе, как чувство высоких вибраций — важный фактор

Американская ассоциация репродуктивной медицины (наибольшее в США объединение специалистов по фертильности) запустила рекламную кампанию. Детская бутылочка в форме песочных часов, но вместо песка – молоко. В рекламе говорили: в 30 лет шанс забеременеть составляет 20%, а к 40 годам он сокращается до 5%. Ассоциация продолжает публиковать эти цифры в отчетах, не ссылаясь на источник данных.

Ассоциация заявляет, что не знает источника данных. Наилучшее объяснение их пресс-секретаря: «Случаи пациентов расследовались комитетом, все члены комитета сменились, я не смог найти источник». Мы обнаружили источник статистики. Странно, что столь хрупкие данные прочно закрались в современные советы медиков.

Цифры, о которых идет речь – статистика Франции 1700-х годов. Это время до современной медицины, до изобретения антибиотиков. В те времена к 35-ти годам у женщин было 6-7 детей. Не удивительно, что беременеть в 35 никто не собирался.

Как все началось

«Термин «биологические часы» ученые ввели для описания циркадных ритмов – процессов, которые говорят нашему телу, когда просыпаться, есть и засыпать», – пишет Мойра Вейгл в своем материале про мифы о позднем зачатии.

В 1970-80-х годах значение термина изменилось и стало обозначать женское репродуктивное состояние. Мойра считает, что во времена драматических социальных и экономических изменений термин «биологические часы» использовали, чтобы подкрепить представления о гендерных различиях.

Все больше женщин врывались в мужской мир высокооплачиваемой работы, а разговоры о «тикающих часиках» подразумевали, что женская забота – продолжение рода.

Мы не впервые видим, как подобные мифы становятся житейской мудростью. «Индустрия женской паники» говорит, что мы должны балансировать между карьерой и личной жизнью. Снова и снова нам доказывают, что найти этот баланс сложно. На заре 21—го века женщин, которые выбирают карьеру, предупреждают: вы играете в русскую рулетку со своими биологическими часами, – пишет Оливия Катрандиан.

Что это за «индустрия женской паники»? Стало не модно заставлять женщин стоять на кухне и рожать детей, потому что «так велел Бог». Стали говорить, что дело в науке. Женщинам внушают, что они недостаточно хороши по всем направлениям, и краеугольный камень этой лженауки – так называемая «бейби-паника» — убеждение, что рожать детей нужно до определенного возраста. Эта мысль, наряду со стереотипами о женской моногамии и материнском предназначении, активно развивалась как в США, так и за пределами.

Мойра Вейгл объясняет, когда возникла идея биологических часов, изменилась экономика и организация работы. Женщины начали чувствовать, что они играют со временем в «догонялки». Работа с девяти до пяти разделила время на платное и бесплатное. В 1950-60-х оплачиваемую работу считали в основном мужской.

Женщины работали дома – в бесплатном пространстве. В 1970-х в США феминистки праздновали возможность работать с мужчинами наравне. Это было вызвано не только желанием освободиться, но и экономическими факторами.

Но работодатели не изменили правил, и женщины бежали наперегонки, чтобы совместить карьеру и семью. В 1989 году социолог Арли Хохшильд назвала это «второй сменой». Десять лет спустя Арли заметила, что была и «третья смена» – необходимость справляться с чувством вины и обидой. Женщины поняли, что «иметь все», значит просто «делать все». Трудности балансирования между работой и личной жизнью стали воспринимать как патологию.

Заговор врачей

Мойра рассказывает, что конфликт назрел вокруг социальных приоритетов. Истерия вокруг «биологических часов» создала образ бомбы замедленного действия в яичниках каждой женщины. Каждая сама отвечает за исправление «недостатка».

Карьеристки купились. Они не стали требовать декретный отпуск или помощь по уходу за ребенком. Вместо этого прислушивались к экспертам, которые внушили другую идею – экстракорпоральное оплодотворение.

ЭКО разработали, чтобы решить медицинскую проблему – непрохождение фаллопиевых труб. Но уже в 1981 году исследователи нашли способ стимулировать яичники вырабатывать много яйцеклеток за раз. Вместо того, чтобы довериться естественному циклу, врачи начали вытаскивать из пациенток больше генетического материала. ЭКО, которое было призвано помочь женщинам с проблемами, стали предлагать всем подряд.

В 1983 году Севги Арал и Виллард Кейтс, два врача из Центра контроля над болезнями в Вашингтоне, опубликовали статью о начале «эпидемии бесплодия». К середине 80-х годов в США клиники предлагали процедуру ЭКО. В 90-х появилось предложение донорских яйцеклеток и суррогатного вынашивания, а также метод введения спермы прямо в яйцеклетку для надежного оплодотворения.

ЭКО помогло забеременеть многим женщинам, но это не легкий путь решения проблемы. Метод дорогой, требует хирургического вмешательства, изматывает и калечит пациенток.

Индустрия репродуктивных технологий расширяется, а аудитория женщин, которые прибегают к ЭКО – молодеет. Последние 10 лет эта сфера продвигает дорогие услуги тем, кто и не нуждаются в них. Заморозку яйцеклеток предлагают женщинам, которые строят карьеру, как шанс взять ситуацию в свои руки. Метод разработали для женщин, которые проходили химиотерапию. Они могли заморозить яйцеклетки перед лечением. Но сейчас клиники советуют процедуру и здоровым клиентам.

В рекламе заморозки яйцеклеток часто говорят о выборе и контроле над своей жизнью. На практике эта процедура толкает женщин брать на себя весь труд по организации размножения. Несложно представить, как возможности станут обязанностями. Например, в компании, предлагающей оплатить заморозку яйцеклеток, о сотруднице, которая отказалась от процедуры, скажут, что она несерьезно относится к карьере. Это странная форма контроля – вы тратите уйму денег ради комфорта партнера или продвижения по карьерной лестнице, которая не прогибается.

Новые исследования

Если говорить о «позднем» зачатии, исследование, которое провел Дэвид Дансон, изучив шансы забеременеть у 770 европеек, показало, что 82% женщин от 35 до 39 лет, которые занимались сексом минимум дважды в неделю, забеременели на протяжении года. В возрасте от 27 до 34 лет этот показатель составил 86%. Другое исследование проводил Кеннет Ротман из Бостонского университета.

Это Вам будет интересно:

Он наблюдал за 2820 датчанками в период, когда те пытались забеременеть. Среди женщин в возрасте от 35 до 40 лет, которые занимались сексом в период овуляции, 78% забеременели на протяжении года. Среди женщин от 20 до 34 лет этот показатель – 84%. Исследование Энн Штейнер, доцентки университета медицинской школы Северной Каролины, показало, что среди 38-39 летних женщин, которые уже были беременны, 80% белых женщин с нормальным весом забеременели естественным путем на протяжении 6 месяцев.

Не удивительно, что мы легко поддаемся панике, – говорит Оливия Катрандиан. – Устрашающие факты о фертильности женщин граничат с темой женской экономической независимости. На протяжении нескольких последних десятилетий мы слышим, что должны платить за равенство.

Матерям, которые шли на работу в 1980-х, говорили, что они подвергают детей эпидемии сексуального насилия, оставляя их в группах продленного дня. В 1989-м Newsweek доложил, что 40-летние одинокие женщины скорее будут убиты террористами, чем найдут мужа. Эти и многие другие истории, конечно, совершенно неправдивые. Вероятно, лучший способ справиться с паникой – подвергать сомнению тех, кто сделал бизнес на этом.

В нашей стране, в отличие от США, формально женщины могут рассчитывать на декретный отпуск и помощь при рождении ребенка. Однако у нас другие методы борьбы и стереотипы о материнстве. Советы и вопросы: «Сначала роди, а потом строй карьеру», «В декрет собираетесь уходить?», «Дети есть?», – не делают общество приспособленным к женщинам, и женщинам приходится приспосабливаться к обществу. опубликовано econet.ru

Понравилась статья? Тогда поддержи нас, жми:

источник