Бессонница при хроническом панкреатите

Как известно, бессонница может появляться не только по причине перенапряжения или стрессовых ситуаций. Это состояние сопровождается многими заболеваниями. Нередко способствуют бессоннице патологии желудочно-кишечного тракта, в частности, панкреатит. Почему так происходит и как наладить отдых при обострении болезни, узнаем далее.

Панкреатит – это патологический процесс, характеризующийся воспалительным процессом в поджелудочной железе.

Симптоматика в основном зависит от стадии и формы болезни. Так, хроническая форма характеризуется цикличным течением и склонна к частым проявлениям обострений. Именно в этот период больной ощущает все симптомы болезни.

Важно! В некоторых случаях хронический панкреатит может обнаружиться совершенно случайно при проведении обычного медосмотра.

Редки ситуации, когда заболевание протекает продолжительно (в течение десятилетий!), периодически причиняя больному сильные страдания.

На начальном этапе развития патологии симптоматика никак себя не проявляет. То же можно сказать и о первичной стадии хронического панкреатита.

Самым частым проявлением болезни является боль, которая чаще всего отмечается в левой стороне живота сверху. Иногда неприятные ощущения могут распространяться на всю брюшинную полость, отдавать в левую лопатку, поясницу. В редких случаях при приступах панкреатита развивается стенокардия.

Сначала ощущения имеют ноющий характер, затем постепенно нарастают и перерастают в жгучую, сверлящую боль. Возникают независимо от того, когда больной принимал пищу.

Важно! Утихомирить неприятные ощущения больному панкреатитом поможет наклон вперёд в положении сидя или стоя.

Зависит характер неприятных ощущений и от употребляемой пищи. Так, жаренная, острая, жирная, калорийная, сдобная пища, а также кофе, бобы, яйца, сваренные вкрутую, сладости, домашнее молоко часто вызывают у больного приступы боли и сильной тяжести в животе.

Иногда больной боится употреблять пищу, что приводит к резкому снижению веса.

Ещё одними характерными для панкреатита симптомами являются:

позывы к рвоте;
сильная тошнота;
постоянное ощущение жажды;
нежелание принимать пищу;
вздутие;
водянистый стул;
резкая потеря в весе.

Температура тела повышается незначительно и лишь в стадии обострения.

Нередко наблюдаются нарушения в работе нервной системы. Больной раздражителен, обеспокоен, плохо спит. Часто отмечается головокружение, головная боль, человек страдает бессонницей.

Невозможность уснуть, как правило, характеризуется появлением сильных болей. Поэтому, прежде чем принимать успокоительные препараты, сначала нужно облегчить симптомы панкреатита.

Итак, во время обострения заболевания врачи рекомендуют обеспечить организму физический и психологический покой. Поэтому в первую очередь назначается постельный режим, который должен продолжаться от 2 до 4 дней.

В первые дни обострения необходимо избегать употребления пищи. В этот период времени рекомендуется пить много жидкости – до 2 литров в день. Разрешается употреблять отвар шиповника, минеральную воду (негазированную), чаи на основе лекарственных растений.

При сильных болях внутримышечно вводится Папаверин, Но-Шпа. Обеспечить отдых поджелудочной железе смогут препараты:

При нервной возбудимости и невозможности уснуть доктор рекомендует принимать успокоительные препараты. При тревожных состояниях назначаются транквилизаторы.

Важно: Обострение панкреатита может возникнуть по вине частых нервных срывов. Поэтому при наличии хронической формы болезни нужно, по возможности, воздерживаться от эмоциональных встрясок и стрессовых ситуаций. Этому поспособствуют травяные настои и отвары.

Сборы растений помогут не только укрепить нервную систему и противостоять бессоннице при панкреатите, но и устранить спазм при воспалении поджелудочной железы, восстановить её функции и сократить период обострения.

Итак, бессонницы при панкреатите исчезнет, если употреблять настои и отвары из таких трав:

1 ч. л. одного из растений (сушёных) нужно насыпать в стакан и залить горячей водой. Напиток должен обязательно настояться в течение 15 минут. После тщательной фильтрации он готов к употреблению. Делать это нужно на ночь.

Вот ещё один очень полезный сбор, который к тому же избавит от боли. Нужно взять:

листьев черники — 1 часть;
бессмертника – 1 часть;
зверобоя — 1 часть;
корня цикория -1 часть;
шиповника — 1 часть;
сочевника чёрного — 2 части;
ряски – 2 части;
корня одуванчика — 3 части.

Все растения измельчите и перемешайте. Для приготовления лекарства понадобится всего 2 ст. л. Остальное пересыпается в стеклянную баночку и ставится в тёмное место. Смесь засыпается в термос, куда вводится 1 литр кипящей воды. Крышка плотно закупоривается. Лекарство оставляется для насыщения на 6 часов. После фильтрации напиток готов к употреблению. Указанное количество настоя нужно выпить в течение всего дня.

Следующий настой готовится из боярышника (10 гр.) и мяты (15 гр.). Для этого ещё нужно приобрести:

укропные семена – пол столовой ложки;
бессмертника цветы – 10 гр.;
ромашки цветы – 5 гр.

Всё хорошенько измельчается. Смесь засыпается в ёмкость и заливается 250 мл кипящей воды. Ёмкость накрывается крышкой. Настой должен насытиться в течение 30 минут. После этого его фильтруют, охлаждают и выпивают после еды – через час. Указанное количество следует разделить на 2 приёма.

Успокоить поджелудочную железу и наладить сон поможет такой настой. Возьмите:

цветки ромашки – 1 ст. л.;
бессмертник – 1 ст. л.

Ингредиенты заливаются кипятком и оставляются для насыщения под марлей на полчаса. После процеживания и охлаждения напиток готов к приёму. Пить лекарство рекомендуется ежедневно до устранения симптоматики панкреатита. Рекомендуемая доза – пол стакана. Употреблять необходимо за 20 минут до употребления пищи. Количество приёмов – 2 раза в сутки.

Ни в коем случае не применяйте народные средства лечения без предварительной консультации с лечащим врачом. Панкреатит, особенно в острой стадии, без медицинского лечения способен вызывать тяжёлые осложнения и усиления симптоматики. Народные средства лечения используются либо в совокупности с медикаментозными препаратами, либо в профилактических целях.

источник

Воспалительный процесс, возникший и развившийся в поджелудочной железе, который провоцирует нарушение локальной выработки ферментов и гормонов, — это и есть панкреатит.

По мере развития недуга патологическое воздействие панкреатических ферментов оказывают разрушающее влияние на саму ткань больной поджелудочной железы. Иными словами, ферменты, назначение которых переваривать пищу, способствуют «перевариванию» самой поджелудочной железы.

Острая форма. Может быть вызвана отравлениями, обильными алкогольными возлияниями, осложнением эпидемического паротита. Для острой формы характерно приступообразное, резкое ухудшение состояния, присутствует весьма большой риск изменений необратимого характера в поджелудочной железе в сжатые сроки.

Хроническая форма болезни появляется при регулярном употреблении пищи жирной и вредной, перееданиях, приеме алкогольных напитков, при наличии отдельных заболеваний (например, патологий желчного пузыря, ДПК, аутоиммунных и др.). Хронический панкреатит поджелудочной железы в подавляющем большинстве случаев — следствие своевременно не вылеченной острой формы.

Реактивная форма. Имеет свойство возникать как реакция на возникновение острого состояния одного из органов пищеварительной системы. Обострение хронического панкреатита довольно опасно, поскольку возникающее воспаление склонно способствовать постепенной замене тканей Pancreas на жировую или же рубцовую ткань, также может провоцировать резкий некроз значительной части железы. К опасным осложнениям заболевания отнесем сахарный диабет и онкологию железы.

Согласно тибетской медицине, поджелудочную железу, исходя из анатомического расположения, принято относить одновременно к двум конституциям – Слизи (эндокринная система) и Желчи («ответственной» за пищеварительную систему).

Отсюда различие в протекании болезни: она может быть как по сценарию «жара», так и по сценарию т.н. «холода», в зависимости от приоритета одной из конституций.

Причинами хронического панкреатита по типу «жара» можно назвать: гнев, раздражительность; злоупотребление жирной пищей; частый прием алкоголя. Такие факторы способствуют увеличению «жара» в крови, активизируя работу печени и усиливая выработку желчи. Как следствие, избыток желчи поступает в пищеварительный тракт, просачиваясь и в протоки поджелудочной железы, что вызывает её раздражение и воспаление. Характерен такой тип болезни для людей, чья конституция – Желчь, а также представителей смешанных типов – Желчь-Слизь, Желчь-Ветер.

Развитие недуга по сценарию «холода» присуще людям, относящимся к конституциям Слизь и Ветер. У первых, крупных, медлительных и спокойных, провоцирующими факторами можно назвать переедание и переохлаждение, способствующее накоплению избытка слизи, жира, лимфы, воды в организме. Вторые — подвижные, энергичные, эмоциональные, вследствие частых нервных перенапряжений также становятся жертвой болезни.

Острую форму заболевания современная медицина лечит, придерживаясь трех методик: голодом, холодом, покоем. Полный отказ от пищи в течение трех суток от начала приступа. Больному разрешено только обильное частое питье чистой воды. Отечность и воспаление, как правило, снимается путем прикладывания грелки со льдом на область больной поджелудочной железы. Полный покой, а также постельный режим.

В клинике «Наран», следующей традициям тибетской медицины, лечение этой болезни проводится комплексно, без использования химических средств, а значит, и без побочных эффектов.

Методы лечения панкреатита:

рекомендации врача. Медицина Тибета считает основным залогом здорового существования человека правильный образ его повседневной жизни, подходящий характер питания и душевную гармонию. Любая болезнь проявляется из-за в чем-то неправильного поведения человека, а значит, и менять, прежде всего, необходимо именно его;
фитотерапия. Особые фитопрепараты, в состав которых входят уникальные байкальские и тибетские растения и минералы, помогут сбалансировать процессы пищеварения, очистят печень, кровь, снимут воспаление;
внешние физиотерапевтические процедуры: точечный массаж; иглоукалывание; масляные компрессы Хорме; моксотерапия; гирудотерапия; и другие.

Воздействие этих процедур на биологически активные точки стимулирует и активизирует их. Это влечет за собой балансировку энергий по меридианам селезенки, поджелудочной железы, желчного пузыря и печени, что восстанавливает их правильную работу, способствует нормальному обмену веществ и повышению иммунитета.

источник

Клиника во многом определяется фазой развития заболевания, поскольку хронический воспалительный процесс в поджелудочной железе протекает циклично и характеризуется наклонностью к периодическим обострениям. При этом встречаются случаи легкого течения, и заболевание является как бы «случайной» секционной находкой. С другой стороны, нередко наблюдаются случаи хронического панкреатита, который протекает длительно, иногда на протяжении многих лет и даже десятилетий, периодически причиняя больным значительные страдания.

Начало заболевания также часто проходит незаметным для больного. Это характерно для хронического панкреатита, развивающегося на почве атеросклероза при хроническом употреблении алкоголя (М.М. Губергриц). Точно так же начало хронического панкреатита, обусловленного переходом процесса с патологически измененных органов пищеварительной системы на поджелудочную железу, длительно может протекать бессимптомно с последующим постепенным проявлением малых признаков нарушения ее функции. Вместе с тем хронический панкреатит может явиться исходом острого.

Наиболее частой жалобой больных является боль, которая обычно имеет рецидивирующий характер и локализуется чаще в левом верхнем квадранте живота, иногда в надчревной области. Боль обычно распространяется в левую подхрящевую область, в левую лопатку, в спину, в поясничную область, в сердце (иногда симулирует стенокардию). Боль может локализоваться и в области поясницы. Реже больные отмечают поверхностную боль в левой части живота, в левой подвздошной области, в левом бедре или по ходу седалищного нерва. В некоторых случаях боль нетипична, иногда просто ощущение тяжести.

Боль может носить давящий, сверлящий, жгучий характер, часто локализуется в глубине. Причем, она может появиться как вслед за едой, так и независимо от приема пищи. Иногда боль возникает через 2-3 ч после приема пищи, очевидно, это связано с различным состоянием кровенаполнения железы. Как известно, объем железы резко изменяется в зависимости от фазы ее деятельности; увеличение ее вызывает напряжение капсулы железы, что является источником боли. Необходимо отметить, что боль в положении лежа сильнее и обычно легче переносится больным в положении сидя или при некотором наклонении вперед. Очевидно, наполненный желудок в положении лежа давит на воспаленную железу и вызывает боли.

Характер боли зависит также от вида пищи. Чаще всего боль вызывает жареная пища, отвращения к жиру у больных обычно нет, как это наблюдается при заболеваниях желчных путей и печени, но из-за боли больные избегают приема жирной пищи. Источником боли могут быть пирожные, бобовые, кофе, жареное мясо, круто сваренные яйца. В тяжелых случаях боль может вызывать цельное молоко, прием большого количества сладостей (конфеты, особенно шоколад, и т. д.). При голодании боль проходит. Это приводит к тому, что больные воздерживаются от приема пищи и худеют, хотя основной причиной исхудания является плохое усвоение пищи в кишечнике из-за недостаточности внешнесекретной функции поджелудочной железы, что приводит к быстрому опорожнению пищевого канала и нарушению процессов всасывания.

Сравнительно редко хронический панкреатит протекает без боли.

Боль сопровождается появлением зоны повышенной чувствительности в области VIII-X сегментов слева (зоны Геда-Захарьина). В свое время М.М. Губергриц (1924, 1934) обратил внимание, что при хроническом панкреатите иногда можно наблюдать в этой же области особые расстройства поверхностной чувствительности (повышение ощущения «щекотания»).

Важным симптомом хронического панкреатита являются диспепсические явления (нарушение аппетита, жажда, тошнота, рвота, отвращение к пище, метеоризм, жидкий стул, исхудание).

Иногда наблюдается массивный панкреатический стул, что свидетельствует о глубоком поражении поджелудочной железы, если нет препятствия к, оттоку сока поджелудочной железы. При нарушении выделения ферментов поджелудочной железы страдает пищеварение: измененный состав химуса раздражает кишки и ведет к энтериту с наклонностью к жидкому стулу и матеоризму, это благоприятствует дисбактериозу и проникновению бактериальной флоры вверх по кишечнику.

Хронический панкреатит в ряде случаев может сопровождаться раздражительностью, бессонницей, головной болью, головокружением, обмороками, судорогами, явлениями гипогликемии вследствие гиперинсулинизма, обусловленного гиперфункцией островкового аппарата. Желтуха встречается редко, поэтому отсутствие ее не имеет диагностического значения, напротив, наличие желтухи — существенный признак, если она носит перемежающий характер, что обусловлено кратковременным сдавлением желчных ходов тканью воспаленной головки поджелудочной железы. Обычно в этих условиях желтуха держится не более 1-2 недель. Стойкая желтуха как поздний симптом обусловлена чаще стенозом панкреатической части желчного протока вследствие склероза головки железы.

Над областью поджелудочной железы иногда отмечается атрофия подкожной жировой клетчатки — признак Гротта.

Температура тела, как правило, нормальная (иногда субнормальная), лишь периодически отмечается ее повышение при обострений заболевания, либо в случае присоединения инфекции желчных путей, либо при наличии камней в поджелудочной железе. При этом появляются приступы колики, субиктеричное окрашивание кожи, иногда легкий зуд.

Существенным методом диагностики хронического панкреатита является пальпация. С помощью глубокой скользящей пальпации органов брюшной полости поджелудочная железа прощупывается только у 1% здоровых мужчин и 4% женщин (Н. Д. Стражеско). Однако патологически измененная железа прощупывается свыше, чем у половины больных хроническим панкреатитом. Она обычно пальпируется на 2- 3 см выше большой кривизны желудка или на 4-5 см выше пупка, слева от срединной линии.

Железа увеличена чаще в начальных стадиях заболевания при обострениях, в последующем при ее атрофии пальпация не дает отчетливых данных. Важны болевые зоны: справа Шоффара и слева Губер-грица-Скульского. С целью их определения делят биссектрисой соответственные верхние квадранты. При поражении головки железы боль определяется в зоне Шоффара, а тела — слева — в зоне Губергрица — Скульского. При поражении хвостового отдела железы больные испытывают боль при надавливании в точке, находящейся на 6 см выше пупка на линии, соединяющей его с вершиной подмышечной впадины (А.Я. Губергриц).

Боль при пальпации в области головки и хвоста железы или резистентность брюшной стенки верхней части живота являются ведущим симптомом хронического панкреатита. Боль при пальпации иррадиирует в спину и поясницу.

У трети больных наблюдается умеренное увеличение печени с болезненностью ее при пальпации.

«Признаки и симптомы хронического панкреатита» статья из раздела Гастроэнтерология

источник

Специально для Вас подробное описание: бессонница при панкреатите на сайте 7sleep.ru — знания собранные со всех уголков света.

Важно! В некоторых случаях хронический панкреатит может обнаружиться совершенно случайно при проведении обычного медосмотра.

Важно! Утихомирить неприятные ощущения больному панкреатитом поможет наклон вперёд в положении сидя или стоя.

Иногда больной боится употреблять пищу, что приводит к резкому снижению веса.

Ещё одними характерными для панкреатита симптомами являются:

позывы к рвоте;
сильная тошнота;
постоянное ощущение жажды;
нежелание принимать пищу;
вздутие;
водянистый стул;
резкая потеря в весе.

Температура тела повышается незначительно и лишь в стадии обострения.

Важно: Обострение панкреатита может возникнуть по вине частых нервных срывов. Поэтому при наличии хронической формы болезни нужно, по возможности, воздерживаться от эмоциональных встрясок и стрессовых ситуаций. Этому поспособствуют травяные настои и отвары.

Итак, бессонницы при панкреатите исчезнет, если употреблять настои и отвары из таких трав:

Вот ещё один очень полезный сбор, который к тому же избавит от боли. Нужно взять:

листьев черники — 1 часть;
бессмертника – 1 часть;
зверобоя — 1 часть;
корня цикория -1 часть;
шиповника — 1 часть;
сочевника чёрного — 2 части;
ряски – 2 части;
корня одуванчика — 3 части.

Следующий настой готовится из боярышника (10 гр.) и мяты (15 гр.). Для этого ещё нужно приобрести:

укропные семена – пол столовой ложки;
бессмертника цветы – 10 гр.;
ромашки цветы – 5 гр.

Успокоить поджелудочную железу и наладить сон поможет такой настой. Возьмите:

цветки ромашки – 1 ст. л.;
бессмертник – 1 ст. л.

Статьи по теме: comments powered by HyperComments

Механизм развития обострений заболеваний желудочно-кишечного тракта, таких как гастрит, панкреатит, холецистит зачастую связан с нервными перенапряжениями и стрессом. Гастроэнтерологи объясняют данный фактор тем, что большая часть психосоматических расстройств провоцирует человека на попытку их «заесть». Причём употребляются в такой ситуации не полезные продукты, а всякие «вредности», наподобие фастфуда и сладостей, что само собой приводит к возникновению в пищеварительных органах воспалительного процесса. Чтобы не допустить возникновения патологического состояния, следует, по возможности, избегать нервных встрясок. Для достижения этого специалисты рекомендуют обратить внимание на растительные отвары и настои. Из успокоительных трав валериану и пустырник при панкреатите назначают чаще всего.

Для нормализации функционирования нервной системы и недопущения возникновения на фоне эмоциональных перенапряжений и повышенной возбудимости воспалительного процесса в поджелудочной железе, гастроэнтерологи рекомендуют своим пациентам принимать как во время терапии панкреатита, так и для его профилактики, допустимый седативный препарат: Глицин форте Эвалар, Фенибут или Корвалол, способные эффективно успокоить нервы. Но польза от химических средств, продаваемых в аптеках, чаще всего бывает сомнительной, так как они обладают большим количеством побочных эффектов, вследствие чего любая таблетка способна спровоцировать возникновение негативных последствий.

Для того чтобы этого не произошло, лучше всего в лечебных целях пить успокоительный отвар из лекарственных растений. Такое средство обладает большим количеством положительных качеств, среди которых можно назвать следующие:

обладают мягким действием, поэтому могут употребляться длительное время;
не оказывают на организм пациента токсического воздействия;
полностью безопасны и не вызывают привыкания.

Важно! Насколько бы эффективным и безопасным ни казалось растительное успокоительное средство, принимать его в том случае, когда воспалилась поджелудочная железа, следует после предварительной консультации с лечащим врачом. Связано такое условие со способностью некоторых травяных сборов усиливать действие медикаментозных препаратов, поэтому при назначении трав, способных успокаивать нервную систему, их дозировку необходимо уменьшать.

С этими лекарственными растениями, а также фармацевтическими средствами из них, знаком любой человек. Они имеют уникальные целебные свойства и способны в кратчайшие сроки оказать успокаивающее действие. Не один положительный отзыв пациентов, в анамнезе которых присутствует хронический панкреатит, свидетельствует о том, что самостоятельно приготовленный отвар из этих целебных растений или купленные в аптечном пункте валерьянка и спиртовая настойка пустырника, способствуют продлению периода ремиссии этого тяжёлого и опасного заболевания. Основные лечебные свойства этих уникальных трав во время устранения воспалительного процесса, поразившего секреторный поджелудочный орган, заключается в следующем:

повышение устойчивости человека к стрессам и психоэмоциональным нагрузкам, способным спровоцировать обострение хронического панкреатита;
устранение с гладких мышц, из которых состоят стенки пищеварительных органов, спазмов, вызванных воспалительным процессом;
усиление действия обезболивающих препаратов.

Пустырник и валериана, по признанию практикующих гастроэнтерологов, являются самыми безопасными успокоительными средствами растительного происхождения.

Они эффективно способствуют восстановлению функциональной деятельности органов ЖКТ, так как помимо устранения нервного перенапряжения оказывают спазмолитическое, желчегонное и улучшающее пищеварение действие.

Но у этих лекарственных трав, так же как и у других медикаментозных препаратов, имеются противопоказания. Лечащий врач перед назначением травяного средства предупреждает пациентов о том, что отвары и настои из этих целебных растений противопоказаны в следующих случаях:

колит или гастрит, протекающие по эрозивному типу, язва желудка, брадикардия (тяжёлый вид сердечной аритмии);
артериальная гипотензия, носящая выраженный характер;
аллергическая реакция на травяные компоненты;
детский возраст до достижения ребёнком 12 лет;
беременность в третьем триместре.

С осторожностью относиться к приёму препаратов из этих трав следует людям, управляющим автотранспортом и тем, кто имеет в анамнезе тромбофлебит, серьёзную сосудистую патологию. Данное предостережение медиков связано с наличием в составе пустырника и валерианы веществ, способных спровоцировать сильное внутреннее кровотечение или отрыв тромба.

Опубликовано: 16 марта 2015 в 11:34

Здоровый и крепкий сон при панкреатите играет важную роль, ведь пациенту для стабилизации его состояния необходимо полный покой и диета. Именно при таких условиях поджелудочная железа восстанавливает свою работоспособность.

Для того чтобы он был действительно крепким, необходимо устранить болевой синдром, препятствующий полноценному отдыху. С этой целью назначаются препараты – спазмалитики, нестероидные обезболивающие средства, либо наркотические медикаменты, в зависимости от сложности случая. Функциональному отдыху поджелудочной железы способствует и прием ферментативных средств.

Сон при панкреатите может быть нарушен психо-эмоциональной возбудимостью. В этом случае применяются успокоительные средства, снимающие излишнее напряжение. Следует помнить, что на обострение панкреатита и нарушение сна при данной патологии влияют стрессы и сильное утомление, поэтому их следует избегать.

После того, как спазмы, мешающие нормальному отдыху при панкреатите, и острый период болезни будут купированы, пациенту можно назначить физиотерапевтическое лечение. Решение о целесообразности приема тех или иных препаратов, а также выбор метода терапии должны осуществляться только лечащим врачом.

Сон могут улучшить настои трав со спазмолитическим и успокоительным эффектом. К таковым относятся цветки ромашки, мята, фенхель, кукурузные рыльца. Полезно также выполнять расслабляющую гимнастику.

Панкреатит, как воспаление поджелудочной железы, имеет множество причин. Главные из них: алкоголизм, переедание жирной пищи, хроническая желчекаменная и другие болезни системы пищеварения, травмы живота, наследственная патология.

Признаки панкреатита могут возникнуть внезапно на фоне хорошего самочувствия (острый панкреатит) или развиваться постепенно, длительно, без симптомов (хронический).

Статистические данные говорят, что мужчины чаще страдают острыми формами, а женщины — хроническими. Отмечается максимальное поражение мужчин в более молодом возрасте.

Характерные жалобы пациентов

При остром панкреатите главная жалоба — боль. Она не дает покоя, довольно интенсивная, захватывает всю верхнюю половину живота, отдает в спину, лопатки. В тяжелых случаях вызывает шоковое состояние. При хроническом панкреатите боли менее интенсивные, иногда тупые. Возникают после погрешности в диете, употребления алкоголя, крепкого кофе, шоколада. Боли при панкреатите не снимаются спазмолитиками. Часто отдают в левую половину грудной клетки и маскируются под инфаркт миокарда или стенокардию (без ЭКГ отличить невозможно).

Во время приступа болей возможны нарушения сердечно-сосудистой системы в виде сердцебиения, головокружения, снижения артериального давления или резкого подъема.

Повышение температуры зависит от формы панкреатита. Она может достигать очень высоких цифр. Падение температуры с липким холодным потом не улучшает состояния, а говорит о дальнейшем снижении сопротивляемости организма и токсическом шоке.

Вздутие живота (метеоризм) обусловлено нарушенным процессом переваривания пищи в кишечнике, когда отсутствуют ферменты поджелудочной железы.

Жидкий зловонный стул или запор также связан с поражением кишечника.

Приступы икоты, отрыжки возникают при сопутствующем нарушении нервной регуляции органов пищеварения, раздражении блуждающего нерва, рефлюксном забросе пищи обратным путем в пищевод.

Тошнота, рвота на фоне усиления интоксикации не приносят облегчения пациенту.

Для хронического панкреатита характерный симптом — отсутствие аппетита, непереносимость запахов пищи, повышенное слюнообразование, похудение.

Со стороны нервной системы нарастает раздражительность, вспыльчивость, появляется бессонница.

При хроническом панкреатите по ведущим симптомам различают 4 клинических вида заболевания:

бессимптомный — первые признаки проявляются в далеко зашедшем случае;
болевой — требует четких отличий от других заболеваний, симптом Керте помогает выявить панкреатит;
диспепсический — рвота желчью, понос, отсутствие аппетита значительно ослабляют защитные силы организма;
похожий на опухоль — отличить от рака панкреатит можно при исследовании атипичных клеток пунктата, взятого при лапароскопии, часто окончательный диагноз ставится только во время операции.

Последний вид необходимо отличать от опухоли поджелудочной железы. Оба заболевания проявляются болями и желтушностью кожи из-за сдавления желчного протока и растяжения капсулы поджелудочной железы и желчного пузыря.

Объективные признаки панкреатита не зависят от индивидуальной переносимости или чувствительности к болевому порогу. Это те симптомы, на которые обращает внимание врач при осмотре.

При остром панкреатите возможно пожелтение склер, при хроническом проявляется желтушность кожи. Это говорит о нарушении желчевыделения, повышенном содержании пигментов в крови.
Лицо больного острым панкреатитом сначала бледное, затем приобретает землистый оттенок, выражены глазные впадины.
На коже живота, на спине и в паху пятнистые кровоизлияния, они говорят о геморрагическом процессе. Кровь способна проникать из поджелудочной железы под кожу живота и поясницы.
Язык сухой, покрыт густым желтым налетом, неприятный ацетоновый запах изо рта.
Появляется одышка, частота дыхательных движений превышает 20 в минуту.
Пальпация живота резко болезненна. Напряжение мышц возникает только при панкреонекрозе с вовлечением брюшной стенки.

Опытные врачи проверяют обязательно характерные симптомы панкреатита Керте, Воскресенского.

Симптом Керте заключается в болезненности при пальпации в «точке поджелудочной железы», которая расположена по средней линии живота над пупком выше на 6–7 см.

Симптом Воскресенского определяется при попытке прочувствовать пульсацию брюшной аорты, результат отрицательный.

При прослушивании кишечных шумов обнаруживается полное молчание в связи с полной атонией кишечника (паралич).

Результаты дополнительных исследований помогают в диагностике.

В общем анализе крови лейкоцитоз с измененной формулой, ускоренная СОЭ, «сгущение» форменных элементов.
Биохимические пробы печени (трансаминазы) и амилаза, билирубин резко повышены.
В моче высокий уровень фермента диастазы.
При исследовании кала определяются непереваренные остатки пищи.
Нарушен электролитный состав крови.
УЗИ позволяет визуально увидеть увеличенную в размерах поджелудочную железу.
Лапароскопию (осмотр через брюшную стенку) проводят в трудных диагностических случаях.

Даже с учетом всех имеющихся признаков быстро установить правильный диагноз очень трудно. Есть много заболеваний с аналогичными симптомами. При наличии болей в животе необходимо не выжидать облегчения, а вызвать «Скорую помощь».

источник

Важно помнить, что больному хроническим панкреатитом нельзя нервничать, раздражаться. Один из лучших лекарей при этом заболевании — крепкий спокойный сон.

Во время обострения хронического панкреатита поджелудочной железе необходим «функциональный покой», поэтому больному назначают постельный режим и голодание в течение 2-3 дней. Разрешается пить минеральную воду без газа, некрепкий травяной чай. Рекомендуют 1-2 стакана отвара шиповника в сутки. Общее количество жидкости должно составлять около 2 литров, пить следует по 200-300мл 5-6 раз в день.

Когда врач разрешает начать прием пищи, не стоит набрасываться на еду. Есть надо маленькими порциями 5-6 раз в день, а после еды отдыхать в течение получаса.

Конечно, прежде всего, для обеспечения полноценного отдыха и сна при панкреатите необходимо снять боли. Для этого может быть назначен баралгин внутримышечно или, в тяжелых случаях, внутривенно. Хорошо помогают но-шпа, папаверин. Если с болями не справиться, назначают промедол. Для снятия болей, а также защиты ткани железы применяют внутривенные инъекции деларгина.

Для того чтобы поджелудочная железа могла немного отдохнуть, врачи рекомендуют ферментные препараты контрикал, гордокс, трасилол, однако надо помнить, что они могут вызвать аллергическую реакцию.

При нервно-психических нарушениях, довольно часто возникающих у больных, рекомендуют различные успокаивающие средства. Если больной испытывает повышенное чувство тревоги, ему обычно назначают транквилизаторы: тофизопам (грандаксин), феназепам.
На обострения хронического панкреатита влияют нервные срывы. Поэтому нужно стараться нервничать как можно меньше, привести своё эмоциональное состояние в порядок. В этом тоже могут помочь травы. Прекрасный эффект при нервных перегрузках, стрессах, депрессии оказывают валериана, ромашка, зверобой. Достаточно выпивать по кружечке ромашкового чая или отвара зверобоя перед сном, чтобы хорошо засыпать и высыпаться.

Когда приступ купирован, больному проводят физиотерапевтическое лечение. При сильных болях на область поджелудочной железы делают электрофорез с новокаином. В период ремиссии назначают индуктотермию и микроволны сверхвысокой частоты, магнитотерапию. Необходимы занятия лечебной гимнастикой. При этом особое внимание обращают на то, чтобы больной дышал животом. Очень хорош курс легкого массажа живота и грудного отдела позвоночника.

Помимо традиционной медицины положительно зарекомендовали себя народные средства при хроническом панкреатите. К ним можно причислить фитосбор, состоящий из плодов фенхеля, корней цикория, кукурузных рылец, плодов аниса, корней лопуха и цветущих верхушек полыни. Этот сбор обладает противовоспалительным, ветрогонным, противоотечным и спазмолитическим свойствами.

Устранить спазм, возникающий при воспалении поджелудочной железы, можно посредством отвара из мяты, душицы, полыни и аира. Хорошими стимуляторами регенерации тканей поджелудочной железы являются алоэ, девясил, подорожник и сушеница.
Следующее средство оказывает прекрасный эффект для избавления от болей, возникающих при хроническом панкреатите.

Для приготовления сбора берём четыре части цветков бессмертника, одну часть травы зверобоя, одну часть листьев черники, три части корней одуванчика, две части ряски, одну часть корней цикория, одну часть ягод шиповника, две части сочевника чёрного. Две столовые ложки хорошо измельчённой полученной смеси заливаем половиной литра кипятка в термосе. Настаиваем шесть часов. Процеживаем, пьём в тёплом виде за полчаса до приёма пищи. Указанный объём средства необходимо выпивать за один день три приёма.

Настой из мяты и боярышника

Пол-литра кипятка.
Семена укропа — 1ст.л..
Листья мяты 30 гр. – измельчить.
Ягоды боярышника 20гр.
Цветы бессмертника 20гр.
Цветы ромашки 10гр.
Нужно сбор трав настоять кипятком 30 минут. Охладить, затем процедить. Пить настой по полстакана через каждый час после еды три раза в день.

Настой ромашки и бессмертника

Ромашка — 1ст.л.
Бессмертник — 1ст.л.
Траву залить одним стаканом кипяченой воды. Настой нужно настоять в течение получаса, затем процедить, охладить. Принимать в течение двух недель по полстакана за полчаса до еды три раза в день.

Отвары (настои) лечебных трав, действуют как успокоительные, спазмолитические, болеутоляющие средства. Кроме этого отвары (настои) обладают антимикробным и желчегонным действием.

Для подготовки настоя (отвара) используем эмалированную или стеклянную термостойкую посуду. Не готовьте отвары и настои в металлической посуде. С металлической посудой вступают в реакцию вещества отвара и могут выделяться вредные вещества.

Настой лечебных трав.

1. Травяной сбор — 10 г (2 столовые ложки) заливают 1 стаканом-200 мл горячей кипяченой воды. Посуду закрывают крышкой и помешают на 15 минут в кипящую водяную баню.
2. Охлаждают настой при комнатной температуре 45 минут.
3. Процеживают, отжимают травяной сбор, доводят до объема 200 мл (до 1 стакана).

Отвар лечебных трав.

1. Травяной сбор — 10 г (2 столовые ложки) заливают 1 стаканом-200 мл горячей кипяченой воды. Посуду закрывают крышкой и помешают на 30 минут в кипящую водяную баню.
2. Охлаждают настой при комнатной температуре 10 минут.
3. Процеживают, отжимают травяной сбор, доводят до объема 200 мл (до 1 стакана).

Сборы трав, рекомендованных для приготовления настоя

Семена укропа — 3 части.
Мята перечная, листья — 3 части.
Плоды боярышника — 2 части.
Ромашка, цветки — 1 часть.
Принимать через час после еды по 0,5 стакана настоя 3 раза в день.

Берем в равных количествах (например, по 1 ст.ложке). Соединяем, перемешиваем — получается сбор.
Сбор: корни лопуха, трава полыни, корни девясила, цветки ромашки, цветки календулы, трава зверобоя, трава сушеницы болотной, трава череды, трава (листья) шалфея.
Принимать за 30 минут до еды по 1/2 или 1/3 стакана настоя 3 раза в день.

Трава спорыша — 1 часть.
Зверобой — 1 часть.
Листья березы – 2.
Кукурузные рыльца — 2части.
Принимать до еды по 1/2 стакана настоя 4 раза в день.

Шиповника плоды — 2 части.
Крапива — 1часть.
Хвощ полевой, трава — 1 часть.
Зверобой — 1 часть.
Принимать до еды по 1/2 стакана настоя 4 раза в день.

Профилактика обострения панкреатита
Возьмите по 1 ст. л. цветов календулы, очанки, листьев барбариса, цветов бессмертника, травы череды трехраздельной. Лучшего эффекта вы добьетесь, если перетрете все эти растения в порошок. 1 ст. л. полученной смеси залейте 1 ст. кипятка. Дайте настояться ночь. Затем 2 ст. л. полученного настоя разведите в 0,5 л кипяченой воды и пейте по 3/4 ст. 3 раза в день. Также на ночь накладывайте компресс в область желудка на левый бок. Компресс делайте из льняной тряпочки шириной с ладонь, смоченной в теплой простокваше. Сверху на тряпочку положите компрессную бумагу (можно купить в аптеке), завяжите теплым платком (делайте одновременно с предыдущим рецептом). Черную редьку натрите на терке, не снимая шкурку. Выжмите 1 ст. сока. Смешайте его со 100 г гречишного меда. Пейте по 1/3 ст. 3 раза в день перед едой.

Народные средства при хроническом панкреатите нельзя использовать без участия лечащего врача. Это объясняется тем, что травы обладают множеством свойств, которые в конкретном случае могут быть просто опасными. Например, такие желчегонные растения как одуванчик, бессмертник и календула противопоказаны при удаленном желчном пузыре.

источник

Симптомы хронического панкреатита весьма вариабельны: она различна в период ремиссии и обострения заболевания, зависит от особенностей клинического течения (клинической формы) болезни, ее стадии и ряда других факторов.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Локализация боли зависит от поражения поджелудочной железы:

боль в левом подреберье слева от пупка возникает при поражении хвоста поджелудочной железы,
боль в эпигастральной области, слева от срединной линии, — при поражении тела,
боль справа от срединной линии в зоне Шоффара — при патологии головки поджелудочной железы.

При тотальном поражении органа боли носят разлитой характер, в виде «пояса» или «полупояса» в верхней части живота. Боли возникают или усиливаются через 40-60 мин после еды (особенно обильной, острой, жареной, жирной). Боль усиливается в положении лёжа на спине и ослабевает в положении сидя при небольшом наклоне вперёд. Она может иррадиировать в область сердца, в левую лопатку, левое плечо, имитируя стенокардию, а иногда и в левую подвздошную область.

Боли могут быть периодическими, длительностью от нескольких часов до нескольких дней, возникающими обычно после приема пищи, особенно острой и жирной, алкоголя, или постоянными, усиливающимися после еды. Постоянные, мучительные боли вынуждают применять сильные обезболивающие средства вплоть до наркотических, что весьма нежелательно, так как в дальнейшем это может привести к наркомании.

Иногда, при наличии других признаков панкреатита, боли могут полностью отсутствовать — так называемая безболевая форма.

Основными причинами боли при хроническом панкреатите бывают повышение давления в протоках поджелудочной железы вследствие нарушения оттока секрета, а также воспалительные и склеротические изменения в паренхиме железы и прилегающих тканях, приводящие к раздражению нервных окончаний.

Постоянные боли обусловлены остаточными явлениями воспаления в поджелудочной железе и развитием осложнений, таких как псевдокиста, стриктура или камень панкреатического протока, стенозирующий папиллит, или же соляритом, часто возникающим при этом заболевании.

В период обострения заболевания увеличенная поджелудочная железа может оказать давление на чревное сплетение, вызывая сильнейшие боли. В этом случае больные занимают характерную позу — сидят, наклонившись вперед. Нередко из-за сильных болей больные ограничивают себя в приеме пищи, что становится одной из причин похудания.

Следует отметить, что, кроме болей (которые могут наблюдаться и в раннем периоде болезни), все другие симптомы хронического панкреатита обычно проявляются на более поздних этапах заболевания.

Часто у больных хроническим панкреатитом отмечаются различные диспепсические явления: снижение или отсутствие аппетита, отрыжка воздухом, слюнотечение, тошнота, рвота, метеоризм, нарушение стула (преобладают поносы или чередование поносов и запоров). Рвота облегчения не приносит.

Многие больные предъявляют жалобы на общую слабость, быструю утомляемость, адинамию, нарушение сна.

Выраженные изменения в головке поджелудочной железы при панкреатите (отек или развитие фиброза) могут привести к сдавлению общего желчного протока и развитию механической желтухи.

Симптомы хронического панкреатита зависят также и от стадии заболевания: II и особенно III стадии протекают с нарушением экскреторной и инкреторной функции поджелудочной железы, более выраженными клиническими симптомами и более грубыми изменениями, выявляемыми лабораторными и инструментальными методами. У большинства больных отмечаются постоянные и приступообразные боли, становятся более выраженными диспепсические расстройства, нарушаются переваривание пищевых продуктов и кишечное всасывание, в том числе витаминов. В клинике превалируют поносы (так называемые панкреатогенные поносы) с большим содержанием жира (трудно смывается с унитаза). Преобладают больные с пониженной массой тела. В некоторых случаях при длительном течении панкреатита отмечается уменьшение интенсивности болей или их полное исчезновение.

Внешнесекреторная недостаточность поджелудочной железы характеризуется нарушением процессов кишечного пищеварения и всасывания, развитием избыточного бактериального роста в тонкой кишке. В результате у больных возникают поносы, стеаторея, метеоризм, потеря аппетита, похудание. Позднее возникают симптомы, характерные для гиповитаминоза.

Внешнесекреторную недостаточность поджелудочной железы усугубляют следующие причины:

недостаточная активация ферментов вследствие дефицита энтерокиназы и жёлчи;
нарушение смешивания ферментов с пищевым химусом, обусловленное моторными расстройствами двенадцатиперстной и тонкой кишки;
разрушение и инактивация ферментов вследствие избыточного роста микрофлоры в верхних отделах кишечника;
дефицит пищевого белка с развитием гипоальбуминемии и, как следствие, нарушение синтеза панкреатических ферментов.

Ранним признаком экзокринной недостаточности поджелудочной железы выступает стеаторея, которая возникает при снижении панкреатической секреции на 10% по сравнению с нормой. Лёгкая стеаторея, как правило, не сопровождается клиническими проявлениями. При выраженной стеаторее частота поносов варьирует от 3 до 6 раз в сутки, кал обильный, зловонный, кашицеобразный, с жирным блеском. Стеаторея уменьшается и даже может исчезнуть, если больной уменьшает приём жирной пищи или принимает панкреатические ферменты.

У значительной части больных наблюдают похудание вследствие внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы и нарушения процессов переваривания и всасывания в кишечнике, а также в связи с ограничением объёма пищи из-за болей. Похуданию обычно способствуют потеря аппетита, тщательное соблюдение больными строгой диеты, иногда голодание из-за боязни спровоцировать болевой приступ, а также ограничение приёма легкоусвояемых углеводов больными сахарным диабетом, осложняющим течение хронического панкреатита.

Дефицит жирорастворимых витаминов (A, D, Е и К) наблюдают редко и преимущественно у больных с тяжёлой и продолжительной стеатореей.

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]

Примерно у 1/3 больных возникают расстройства углеводного обмена в виде гипогликемического синдрома, и только у половины из них наблюдают клинические признаки сахарного диабета. В основе развития этих нарушений лежит поражение клеток островкового аппарата, в результате чего возникает дефицит не только инсулина, но и глюкагона. Это объясняет особенности течения панкреатогенного сахарного диабета: склонность к гипогликемии, потребность в низких дозах инсулина, резкое развитие кетоацидоза, сосудистых и других осложнений.

[22], [23], [24], [25], [26], [27], [28], [29], [30], [31]

Течение хронического панкреатита без соответствующего лечения обычно прогрессирующее, с более или менее выраженными, редко или часто возникающими периодами обострений и ремиссий, постепенно заканчивающееся очаговым и (или) диффузным уменьшением паренхимы поджелудочной железы, образованием более или менее диффузно распространенных участков склероза (фиброза), возникновением псевдокист, деформации протоковой системы органа, чередованием участков расширения и стенозирования, причем нередко протоки содержат уплотненный секрет (вследствие коагуляции белков), микролиты, нередко образуется диффузно-очаговое обызвествление железы (хронический кальцифицирующий панкреатит). По мере прогрессирования заболевания отмечается определенная закономерность: с каждым новым обострением обычно все реже выявляются в поджелудочной железе участки геморрагии и некрозов паренхимы (очевидно, вследствие прогрессирования склеротических процессов), все более и более нарушается функция этого важнейшего органа пищеварительной системы.

Осложнениями хронического панкреатита являются возникновение абсцесса, кисты или кальцификатов поджелудочной железы, тяжелого сахарного диабета, тромбоза селезеночной вены, развитие рубцово-воспалительного стеноза главного протока, а также БСД с развитием механической желтухи, холангита и др. На фоне длительно протекающего панкреатита возможно вторичное развитие рака поджелудочной железы.

Редкими осложнениями тяжелопротекающего панкреатита могут быть «панкреатогенный» асцит и кишечный межпетлевой абсцесс. Асцит при панкреатите является достаточно серьезным осложнением течения заболевания, встречается он у больных с выраженной внешнесекреторной недостаточностью поджелудочной железы, при гипоальбуминемии (вследствие нарушений пищеварения в кишечнике и недостаточности всасывания аминокислот, особенно в период обострения хронического панкреатита). Одной из причин возникновения асцита при панкреатите может быть также и тромбоз сосудов системы воротной вены.

Пальпировать поджелудочную железу удаётся только при кистозных и опухолевых процессах.

При пальпации живота определяются следующие болезненные зоны и точки:

зона Шоффара— между вертикальной линией, проходящей через пупок и биссектрисой угла, образованного вертикальной и горизонтальной линиями, проходящими через пупок. Болезненность в этой зоне наиболее характерна для локализации воспаления в области головки поджелудочной железы;
зона Губергрица-Скулъского— аналогична зоне Шоффара, но расположена слева. Болезненность в этой зоне характерна для локализации воспаления в области тела поджелудочной железы;
точка Дежардена— расположена на 6 см выше пупка по линии, соединяющей пупок с правой подмышечной впадиной. Болезненность в этой точке характерна для локализации воспаления в области головки поджелудочной железы;
точка Губергрица— аналогична точке Дежардена, но расположена слева. Болезненность в этой точке наблюдается при воспалении хвоста поджелудочной железы;
точка Мейо-Робсона— расположена на границе наружной и средней трети линии, соединяющей пупок и середину левой реберной дуги. Болезненность в этой точке характерна для воспаления хвоста поджелудочной железы;
область реберно-позвоночного угла слева— при воспалении тела и хвоста поджелудочной железы.

У многих больных определяется положительный признак Грота — атрофия поджелудочной жировой клетчатки в области проекции поджелудочной железы на переднюю брюшную стенку. Может отмечаться симптом «красных капелек» — наличие красных пятнышек на коже живота, груди, спины, а также коричневатая окраска кожи над областью поджелудочной железы.

Диспепттеский синдром (панкреатическая диспепсия) — достаточно характерен для хронического панкреатита, особенно часто он выражен при обострении или тяжелом течении заболевания. Диспептический синдром проявляется повышенным слюноотделением, отрыжкой воздухом или съеденной пищей, тошнотой, рвотой, потерей аппетита, отвращением к жирной пище, вздутием живота.

Похудание — развивается вследствие ограничений в еде (при голодании боли уменьшаются), а также в связи с нарушением внешнесекреторной функции поджелудочной железы и всасывания в кишечнике. Похуданию способствует также снижение аппетита. Падение массы тела особенно выражено при тяжелых формах хронического панкреатита и сопровождается общей слабостью, головокружением.

Панкреатогенные поносы и синдромы недостаточного пищеварения и всасывания — характерны для тяжелых и длительно существующих форм хронического панкреатита с выраженным нарушением внешнесекреторной функции поджелудочной железы. Поносы обусловлены нарушениями выделения ферментов поджелудочной железы и кишечного пищеварения. Ненормальный состав химуса раздражает кишечник и вызывает появление поноса. Имеет значение и нарушение секреции гастроинтестинальных гормонов. При этом характерно выделение больших количеств зловонного кашицеобразного кала с жирным блеском (стеаторея) и кусочками непереваренной пищи

Определяют положительный френикус-симптом (боль при надавливании между ножками грудинно-ключично-сосцевидной мышцы у места прикрепления её к ключице). У больных наблюдают дефицит массы тела. На коже груди, живота, спины можно обнаружить мелкие ярко-красные пятна округлой формы, размером 1-3 мм, не исчезающие при надавливании (симптом Тужилина), — признак действия активированных панкреатических ферментов. Также типичны сухость и шелушение кожи, глоссит, стоматит, обусловленные гиповитаминозом.

источник

Важно! «Средство от гастрита и язвы, которое помогло Галине Савиной» Читать далее >>>

Признаки панкреатита могут возникнуть внезапно на фоне хорошего самочувствия (острый панкреатит ) или развиваться постепенно, длительно, без симптомов (хронический).

Жидкий зловонный стул или запор также связан с поражением кишечника.

Тошнота, рвота на фоне усиления интоксикации не приносят облегчения пациенту.

Со стороны нервной системы нарастает раздражительность, вспыльчивость, появляется бессонница.

При хроническом панкреатите по ведущим симптомам различают 4 клинических вида заболевания:

Для лечения заболеваний ЖКТ, люди успешно используют метод Галины Савиновой. Читать далее >>>

бессимптомный — первые признаки проявляются в далеко зашедшем случае;
болевой — требует четких отличий от других заболеваний, симптом Керте помогает выявить панкреатит;
диспепсический — рвота желчью, понос, отсутствие аппетита значительно ослабляют защитные силы организма;
похожий на опухоль — отличить от рака панкреатит можно при исследовании атипичных клеток пунктата, взятого при лапароскопии, часто окончательный диагноз ставится только во время операции.

При остром панкреатите возможно пожелтение склер, при хроническом проявляется желтушность кожи. Это говорит о нарушении желчевыделения, повышенном содержании пигментов в крови.
Лицо больного острым панкреатитом сначала бледное, затем приобретает землистый оттенок, выражены глазные впадины.
На коже живота, на спине и в паху пятнистые кровоизлияния, они говорят о геморрагическом процессе. Кровь способна проникать из поджелудочной железы под кожу живота и поясницы.
Язык сухой, покрыт густым желтым налетом, неприятный ацетоновый запах изо рта.
Появляется одышка, частота дыхательных движений превышает 20 в минуту.
Пальпация живота резко болезненна. Напряжение мышц возникает только при панкреонекрозе с вовлечением брюшной стенки.

Опытные врачи проверяют обязательно характерные симптомы панкреатита Керте, Воскресенского.

Симптом Керте заключается в болезненности при пальпации в «точке поджелудочной железы», которая расположена по средней линии живота над пупком выше на 6–7 см.
Симптом Воскресенского определяется при попытке прочувствовать пульсацию брюшной аорты, результат отрицательный.

При прослушивании кишечных шумов обнаруживается полное молчание в связи с полной атонией кишечника (паралич).

Результаты дополнительных исследований помогают в диагностике.

В общем анализе крови лейкоцитоз с измененной формулой, ускоренная СОЭ, «сгущение» форменных элементов.
Биохимические пробы печени (трансаминазы) и амилаза, билирубин резко повышены.
В моче высокий уровень фермента диастазы.
При исследовании кала определяются непереваренные остатки пищи.
Нарушен электролитный состав крови.
УЗИ позволяет визуально увидеть увеличенную в размерах поджелудочную железу.
Лапароскопию (осмотр через брюшную стенку) проводят в трудных диагностических случаях.

Вы устали от болей в животе, тошноты и рвоты…
И эта постоянная изжога…
Не говоря уже о расстройствах стула, чередующихся запорами…
О хорошем настроении от всего этого и вспоминать тошно…
Поэтому рекомендуем вам прочитать блог Галины Савиновой о лечении болезни ЖКТ. Читать далее »

Как Вы думаете, какой микроб вызывает развитие язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки?

Хеликобактер (лат. Helicobacter pylori)
Пневмококк (лат. Streptococcus pneumoniae)
Кишечная палочка (лат. Escherichia coli)
палочка Коха (лат. Mycobacterium tuberculosis)

Инфекционным фактором развития язвы желудка является — микроб Хеликобактер — Helicobacter pylori (в случае инфицирования им). Возникновение язвенного дефекта происходит, когда разрушительное действие на слизистую желудка агрессивных факторов начинает преобладать над действием защитных факторов. Заметное количество язвенных поражений желудка связаны с инфицированием микроорганизмом Helicobacter pylori, спиралевидной ацидофильной бактерией, живущей в кислом содержимом желудка и в его слизистой оболочке. Однако лишь небольшое число инфицированных носителей Helicobacter pylori заболевают клинически выраженной язвенной болезнью желудка или двенадцатиперстной кишки либо гастритом с повышенной кислотностью.

Панкреатитом называют целый ряд синдромов и заболеваний, течение которых сопровождается воспалением поджелудочной железы. Когда железа воспаляется, выделяемые ею ферменты не выбрасываются в двенадцатиперстную кишку, а остаются в самой железе и начинают ее разрушать (происходит самопереваривание поджелудочной железы).

Панкреатит может протекать в острой и хронической форме.

Острый панкреатит чаще всего возникает под воздействием следующих причин:

Злоупотребление алкоголем.
Заболевания толстого и тонкого кишечника (дивертикулы, энтероколит, энтерит, язва ).
Генетическая предрасположенность.
Вирусные инфекции (гепатит С. пневмония. микоплазмоз, эпидемический паротит).
Желчекаменная болезнь.
Использование в течение длительного времени некоторых лекарственных средств (тиазидные диуретики, кортикостероиды, эстрогены).
Закупорка протоков поджелудочной железы.
Синдром Рейе.
Болезнь Кавасаки.
Гиперпаратиреоз.
Осложнения муковисцидоза.
Механические повреждения поджелудочной железы.
Высокое содержание триглицеридов в крови.

Наиболее распространенной причиной развития хронического панкреатита является многолетнее злоупотребление алкоголем, а также частые приступы острого панкреатита. Из других причин следует отметить наследственную предрасположенность к развитию заболевания и нарушения обмена веществ, связанные с перееданием.

Симптомы панкреатита у мужчин чаще всего свидетельствуют о развитии хронической формы заболевания, а симптомы панкреатита у женщин чаще указывают на острый тип болезни.

В период острой стадии заболевания признаки панкреатита напоминают симптомы сильного отравления. Это связано с тем, что начинается саморазрушение железы и попадающие в кровь токсины вызывают интоксикацию организма.

Ниже приведены основные симптомы острого панкреатита:

Боль. При остром панкреатите наблюдаются тупые, режущие и очень интенсивные боли в подреберье. Если поражена часть железы, боли могут наблюдаться слева или справа (в зависимости от места поражения железы). Если воспалена вся железа, боль становится опоясывающей.
Высокая температура .
Повышение или снижение давления .
Изменение цвета лица. Кожа лица сначала бледнеет, затем приобретает землистый оттенок.
Тошнота, икота, отрыжка, сухость во рту.
Рвота с желчью .
Запор или диарея.
Одышка.
Вздутие живота.
Появление на пояснице или вокруг пупка синюшных пятен.

При появлении подобных симптомов необходимо немедленно вызвать «скорую помощь», так как состояние пациента постоянно ухудшается, что может привести даже к летальному исходу.

Наиболее характерными признаками хронического панкреатита являются:

Панкреатические колики (мучительные, долгие боли в правом боку).
Урчание в животе.
Метеоризм.
Рвота.
Понос.
Отрыжка.
Потеря аппетита.
Снижение массы тела.
Появление на коже спины, груди и живота круглых красных пятен (симптом Тужилина).

Основными действиями, которые необходимо выполнить при приступе панкреатита, являются:

Обеспечение пациенту покоя.
Наложение в область солнечного сплетения бутылки или грелки с холодной водой.
Принятие пациентом спазмолитика (например, «Но-шпы»).
Полный отказ от еды на 2-3 дня.
После того, как приступ закончится, и обострение пойдет на спад назначается специальная диета с повышенным содержанием белка и пониженным содержанием углеводов и жиров. Питаться нужно 5-6 раз в день, пища не должна быть холодной или горячей. Острая, жирная, копченая пища, маринады и консервы полностью запрещены. То же самое относится к алкоголю, газировке и кислым сокам.

Лекарства при панкреатите назначают для купирования воспалительного процесса, устранения патогенных факторов, снижения болевых ощущений, нормализации пищеварения в тонком кишечнике.

В период обострений панкреатита помимо традиционных холода, голода и покоя пациентам назначают антациды («Альмагель», «Маалокс»), «Циметидин».

Для снятия болей назначают спазмолитики («Но-шпа»). При сильных и продолжительных болях вводят баралгин и анальгин.

Для предупреждения инфицирования при обострении хронического панкреатита часто используют антибиотики («Гентамицин», «Ампициллин»).

Больным назначается щадящая, малокалорийная диета, которая со временем расширяется.

Несколько раз в год проводятся курсы лечения препаратами, которые стимулируют обменные процессы в организме («Метилурацил» или «Пентоксил»). Каждый курс длится от трех недель до месяца.

При лечении панкреатита у детей необходимо обеспечить покой поджелудочной железе, снять болевые ощущения, соблюдать диету.

Следует помнить, что народные средства могут использоваться в лечении панкреатита только в качестве дополнительной терапии и только с разрешения врача.

Для лечения панкреатита используют следующие средства народной медицины:

Два листа золотого уса заливают 0,5 л кипятка, ставят на слабый огонь и кипятят 15 минут. Затем охлаждают смесь в течение 8 часов. Перед употреблением настой подогревают до теплого состояния на водяной бане и пьют перед едой (за полчаса). В день необходимо выпить три столовых ложки настоя.
Сбор трав. Для приготовления сбора берутся в равных количествах череда, сушеница, хвощ, цветки ромашки и календулы, зверобой, полынь и шалфей. Травы перемешивают и измельчают. Затем готовят настой (берется столовая ложка сбора на стакан кипятка, настаивается в течение часа, процеживается). Настой употребляют трижды в день, по полстакана, за полчаса до еды.
Сок моркови и картофеля. Берут две моркови и две картофелины, отжимают из них сок и пьют натощак, утром, в течение недели.
В равных количествах берут корни лопуха, девясила и одуванчика, измельчают и смешивают их. Полученную смесь кладут в кипящую воду (десертная ложка смеси на стакан воды), 15 минут кипятят, затем в течение часа настаивают. После этого настой процеживают и пьют перед едой, по столовой ложке, три раза в день.
Берут семена тмина (2 чайные ложки), заливают стаканом горячей воды и настаивают 2 часа. Затем смесь процеживают и принимают трижды в день, до еды, по полстакана.
Настой пустырника, бессмертника и календулы. Берут по одной столовой ложке вышеперечисленных трав, перемешивают и заливают литром кипятка. Накрывают полученную смесь тканью, настаивают в течение часа, затем процеживают. Принимать полученный отвар нужно 6 раз в день, по полстакана.
Берется кора барбариса, измельчается. Затем измельченная кора барбариса добавляется в кипящую воду (чайная ложка коры на стакан воды), кипятится в течение 15 минут, после чего полученный отвар остужают и употребляют перед едой, по столовой ложке, трижды в день.

Ниже приведены разрешенные к употреблению при панкреатите продукты:

Овощи. Разрешены отварные или запеченные кабачки, свекла, морковь, картошка, цветная капуста, брокколи, огурцы (в виде пюре).
Фрукты. Разрешены ананасы, сладкие яблоки, бананы, клубника, авокадо.
Молочные продукты. Молоко в чистом виде при панкреатите употреблять не рекомендуется. Из молочных продуктов наиболее подходящими считаются кисломолочные продукты (простокваша, кефир). Можно есть нежирный (до 9%) творог. Из сыров разрешены к употреблению моцарелла, адыгейский, гауда.
Мясо. Так как при панкреатите запрещены жиры, из всех видов мяса разрешено употреблять в пищу только отварную постную телятину.
Яйца. Разрешается съедать в неделю не более 2 яиц всмятку. Лучше всего есть только белок.
Макаронные изделия, крупы, каши. Разрешены рисовая, манная, гречневая и овсяная каши. Макароны при панкреатите также разрешены.
Рыба. Допускается употребление нежирной рыбы (щука, треска, минтай, судак), приготовленной на пару или запеченной.
Хлеб. Разрешается только белый хлеб (лучше немного подсушенный) и несладкое печенье (например, галетное).
Сахар. Не рекомендуется при панкреатите. Иногда можно позволить себе желе, зефир или мармелад.
Напитки. Разрешены к употреблению отвары шиповника, лекарственных средств, кисель, компот, слабо заваренный чай, минеральная вода.

Поджелудочная железа – один из самых важных для работы пищеварительной системы орган. Неполадки в его функционировании способны ухудшить качество жизни больного. Самый распространенный недуг этого органа – хронический панкреатит: что это за заболевание, как его распознать и какие меры предпринять, рассмотрим в данной статье.

Поджелудочная железа является железистым органом и вырабатывает ряд ферментов, которые необходимы для нормального процесса пищеварения. В частности, амилаза способствует преобразованию крахмала в сахар, трипсин расщепляет белок, а липаза – жиры. В основной массе сок поджелудочной железы идет на переваривание продуктов, содержащих углеводы, а меньшая часть – продуктов с содержанием жиров.

При панкреатите в поджелудочной развивается воспаление, которое сопровождается нарушением функционирования этого органа, перестают нормально производиться ферменты и гормоны. Ферменты, выделяющиеся железой, которые в нормальном состоянии должны выходить в двенадцатиперстную кишку, не покидают ее, а разрушительно воздействуют непосредственно на ткань самой железы. Кроме того, токсины и некоторые ферменты уходят в кровоток, что может нанести вред другим органам – почкам, сердцу, печени и даже мозгу.

О том, что такое хронический панкреатит, знают, к сожалению, многие. Последние годы болезнь очень распространилась и поражает людей все более молодого возраста. При данном заболевании наблюдается ряд симптомов: боли, признаки эндокринной недостаточности. Патологически изменяется паренхима самого органа: железа становится сморщенной, появляется фиброз, стриктура протока, возможно образование конкрементов. При этом на начальных порах клинические проявления могут быть стертыми, либо маскироваться, довольно успешно, под другие заболевания пищеварительной системы: язву желудка, холецистит, грыжу пищевода. В связи с этим иногда бывает сложно сразу установить верный диагноз.

Наличие хронического панкреатита позволяет заподозрить ряд симптомов. Это болевые ощущения в области эпигастрии, подреберье с левой стороны, диспепсические симптомы, потеря веса, понос, возможно развитие сахарного диабета. Болевые ощущения довольно интенсивны, могут иррадиировать в спину, в область сердца, имитируя стенокардию, часто носят опоясывающий характер. Они являются основным симптомом, носят постоянный характер либо приступообразный, причем приступы могут быть вызваны острой либо жирной пищей, обильным застольем. При таких симптомах важно дифференцировать панкреатит от опухолевых новообразований, желчнокаменной болезни, энтерита, язвы желудка.

Постоянными являются и симптомы диспепсии при хроническом панкреатите. Иногда появляется неприязнь к жирной еде, периодически пропадает аппетит. Если из-за болезни развился сахарный диабет, напротив, может проявляться голод, больного мучает жажда. На начальных этапах изменений стула нет, но по мере развития болезни начинается чередования диареи и запора. При этом панкреатический понос довольно специфичен: он носит кашицеобразный характер, зловонный, жирный. Метеоризм, отрыжка, тошнота, повышенное отделение слюны – все это признаки того, что поджелудочная страдает от заболевания.

Общий анализ крови показывает гипохромную анемию. СОЭ повышается, как правило, только при обострении болезни. Болезнь протекает тяжело и ухудшает качество жизни. Часто развиваются осложнения: появляются кальцификаты в теле органа, кисты, абсцессы. Воспаленная ткань железы может перекрыть желчный проток, в результате чего развивается механическая желтуха. При длительном хроническом панкреатите возникает вероятность развития рака поджелудочной. Осложнения хронически протекающего панкреатита развиваются длительное время. Одно из тяжелых осложнений – развитие сахарного диабета в связи с нехваткой вырабатываемого железой инсулина. Полезные вещества, содержащиеся в продуктах питания, усваиваются не полностью, либо вообще не задерживаются в организме, так как не хватает ферментов, способствующих этому процессу. В периоды обострения в органе и окружающих его тканях могут развиться инфекции.

Как и при многих других заболеваниях, своевременное обращение к врачу больного панкреатитом способствует поддержанию здоровья и качества жизни на достаточно высоком уровне. Вовремя начатое лечение может свести к нулю вероятность развития осложнений, снизить скорость протекания деструктивных процессов в железе. Запущенное заболевание ведет к развитию абсцессов, кровотечений, и может стоить человеку жизни.

Среди причин развития хронического панкреатита необходимо отметить две основные. Это желчекаменная болезнь и любовь к алкоголю, заедаемому большим количеством жирной пищи. Другие причины болезни – это заболевания вирусной этиологии, травмы, отравления, эндоскопические исследования, оперативные вмешательства. Данный недуг может спровоцировать психогенный фактор.
Затяжные стрессы, нервные нагрузки ведут к спазмированию сосудов, а также определенных групп мышц, расположенных в области выхода желчных протоков. Практика показывает, что курение также значительно повышает риск развития панкреатита – более чем в два раза.

Врачебная помощь больному хроническим панкреатитом может заключаться в лекарственной терапии, а также в применении немедикаментозных методов. Основной метод безлекарственной терапии, который занимает основное место в лечении данной патологии, состоит в строжайшем соблюдении диеты. В периоды обострений хронического заболевания улучшения состояния можно добиться полным отказом от пищи на период до пяти дней. Возможно парентеральное введение плазмы, белка и электролитов. Спустя пять дней голодания переходят на нормальное диетическое питание. При этом порции должны быть маленькими, сама пища – измельченной, в состав которой включены белки, легко перевариваемые системой пищеварения. Это нежирная рыба, мясо, яичный белок. Количество жиров надо свести к минимуму, как и кислые продукты. А консервация, острая пища, копчености, алкоголь, газировка – категорически запрещены.

Основная цель медикаментозного лечения хронического панкреатита в стадии обострения – снять боль и симптомы диспепсии. Для этих целей применяют препараты анальгетики – Баралгин, Анальгин, и прочие, а также препараты спазмолитического спектра – Но-шпа, Папаверин, Дротаверин и другие.

Чтобы уменьшить секрецию поджелудочной и желудка, используют ингибиторы протонной помпы – Лансопразол, Омепразол, Рабепразол. Антигистамины также подавляют активность железы – это Супрастин, Димедрол и другие. Для обеспечения функционального покоя органа необходимо нейтрализовать соляную кислоту. С этим справляются препараты антацидной группы. Улучшают моторику пищеварительного тракта прокинетики.

Помимо этого, при хроническом панкреатите есть необходимость компенсировать нехватку ферментов, выработка которых значительно затруднена при данной патологии. Для этого используются препараты ферментов, которые необходимо принимать пожизненно. Это Панкреатин, Мезим, Креон и другие.

Чтобы исключить развитие панкреатита, либо свести к минимуму вероятность его развития в будущем, необходимо соблюдать культуру питания. Исключите переедания, злоупотребление жирной пищей, соблюдайте меру в употреблении алкоголя.

источник

Бессонница при хроническом панкреатите

Добавить комментарий Отменить ответ