Что такое бессонница симптомы

Бессонницей (инсомния) называют патологическое состояние, при котором нарушается процесс сна. Это вовсе не означает, что человек не спит ночью совсем. Сон есть, но затруднено засыпание, возникают частые пробуждения, нарушены фазы сна, а также чувствуется разбитость с утра. Другими словами, инсомния – это расстройство цикла «сон-бодрствование». Как же распознать нарушение сна? Какие признаки бессонницы помогают выявить проблему недостатка сна?

Инсомния относится к числу широко распространенных заболеваний

Согласно статистике, примерно 35-45% населения нашей планеты страдают инсомнией. В пожилом возрасте нарушение сна встречается гораздо чаще, что связано с присоединением различных соматических и психических заболеваний. Около 15% больных не справляются самостоятельно и вынуждены прибегать к помощи специалиста (сомнолога).

Страдать от нарушений сна могут все возрастные категории (от новорождённых деток до людей преклонного возраста). Самыми часто встречающимися причинами инсомнии являются:

1. Временные раздражители (громкий звук, яркий свет, холод или жара, духота в помещении и так далее).
2. Переезды, перелёты, смена часовых поясов, ночные смены, работа с неудобным графиком.
3. Соматические заболевания (диабет, бронхиальная астма с частыми ночными приступами, артериальное давление, аритмия, деформирующие остеоартрозы и остеохондроз с постоянным болевым синдромом, злокачественные опухоли).
4. Психические болезни (неврозы, депрессия, шизофрения, навязчивые состояния).
5. Патология нервной системы (эпилепсия, болезнь Паркинсона, инсульты, невралгии, менингиты и другие).
6. Гормональные причины (беременность, климакс, гипертиреоз).
7. Приём стимуляторов на ночь (алкоголь, никотин, кофеин, наркотики, допинги).
8. Бесконтрольное лечение снотворными препаратами и транквилизаторами.

Нарушения сна могут проявляться по-разному

В зависимости от фактора, приведшего к нарушению сна, бессонницу разделяют на 3 основных типа:

• Пресомнические нарушения (проблемы с засыпанием).
• Интрасомнические (частые пробуждения, поверхностный сон).
• Постсомнические (отсутствие бодрости с утра).

Проявляется в виде увеличения времени для того, чтобы уснуть. Обычно стадия погружения в сон длится 4-10 минут. У данной же категории больных этот этап может затянуться до двух часов. Скорее всего связано это с ранним укладыванием, отсутствием утомления и готовности для отдыха, дневным светом (например, на севере, где белые ночи), приёмом кофе. Также изменение процесса засыпания происходит по причине боязни человека перед наступлением ночи. Если уже имелся опыт бессонных ночей, кошмарных сновидений, то мы сами бессознательно оттягиваем момент погружения в сон, вспоминая о пережитом.

Другой причиной увеличения нарушения засыпания является перевозбуждённое состояние (сильные эмоции, полученные вечером, поздно ушедшие гости, просмотренный фильм, потрясение и многое другое), невозможность найти удобное положение в кровати.

При бессоннице пациенты могут жаловаться на дневную сонливость

• Перепады настроения, раздражительность, иногда гнев и злость, пониженная работоспособность, повышение аппетита (иногда резкая его потеря), снижение концентрации внимания, рассеянность, невозможность сосредоточиться на каком-то деле.
• Головные боли, головокружение, повышение артериального давления или его понижение (вплоть до обморока).
• Нарушение работы сердца (сердцебиение, аритмии, невралгические боли в левой части груди), потливость, дрожь.

Отдельно стоит кратко упомянуть про такой распространённый симптом у сомнологов, как псевдобессонница. Это состояние, при котором пациент утверждает, что практически не спит по ночам, хотя на самом деле это не так.

Человек в полной уверенности, что страдает нарушением сна, хотя при комплексном обследовании выясняется, что он спит ночью (возможно с перерывами) до 7 часов!

Подозревать наличие у себя инсомнии свойственно больным с расстройством психики. Случается даже, что у таких людей находится много признаков недосыпания, перечисленных выше. Тем не менее в лечении именно от бессонницы они не нуждаются, а вот показать их психотерапевту просто необходимо, так как имеющиеся симптомы могут быть признаком психической патологии.

Последствия бессонницы возникают с различной интенсивностью

Регулярное недосыпание проявляется не только на функционировании головного мозга, но и на внешнем виде. Спустя несколько бессонных ночей возникают синие круги и отёки под глазами из-за нарушения циркуляции крови и лимфы, кожа лица теряет свою эластичность, здоровый цвет, быстрее образуются морщины.

Давно доказано, что во время сна клеточный состав иммунной системы обновляется: образуются новые иммуноглобулины, цитокины, Т-лимфоциты. Длительное нарушение сна ведёт к увеличению риска инфекционных заболеваний. Кроме того, наш иммунитет активно борется с образующимися атипичными (раковыми) клетками. При хронической бессоннице эта борьба значительно ослабевает, что повышает возможность развития опухолей, особенно колоректальной аденомы (предрак).

При инсомнии чаще наблюдаются инсульты и инфаркты, что связано с расстройством регуляции сосудистой системы, повышения тонуса артерий, артериальной гипертензией. Имеются сведения, что риск внезапной остановки сердца во сне возрастает в несколько раз. Возможно,что это связано с синдромом обструктивного апное.

Бессонница ведет к повышению риска возникновения заболеваний ССС

При расстройстве сна симптомы бывают в виде повышения выработки гормонов стресса (адреналин, кортизол), которые сужают сосуды и ведут к гипертонии, приступам стенокардии, инфаркту почек.

Бессонница способна проявиться в виде повышения аппетита, а, как следствие, набор веса и ожирение. Также со временем снижается чувствительность тканей к инсулину, развивается сахарный диабет 2 типа. Как известно, во сне мы растём (касается детей). Этой крылатой фразе есть научное обоснование: ночью вырабатывается гормон роста (соматотропин), поэтому бессонница резко снижает его выработку и рост ребёнка приостанавливается.

Согласно исследованию, проведённому в Дании в 2013 году, у мужчин, страдающих различными нарушениями сна и спящими менее 5 часов в сутки, ухудшаются показатели спермограммы и либидо. Снижается количество сперматозоидов в миллилитре спермы, их подвижность, появляется много аномальных клеток. Что касается женщин, то у них нарушается менструальный цикл, прекращается овуляция, истончается эндометрий по причине гормональных изменений. Репродуктивное здоровье страдающих инсомнией значительно снижается.

Бессонница у женщин может повлечь за собой нарушение менструального цикла

Каждый из нас индивидуален, точно так же уникален и организм каждого. Конечно же, совсем не обязательно, что при хронической бессоннице возникнут все перечисленные нарушения, но риск их возникновения повышается в разы. Кому-то стоит плохо высыпаться на протяжении недели, и он будет чувствовать себя разбитым, абсолютно не работоспособным, лишённым сил и внимания. Другие, напротив, не спят месяцами и способны горы свернуть.

Стоит лишь запомнить одно: резервы и возможности человеческого организма не безграничны! Не стоит проверять его и испытывать, ведь такая проверка может печально закончится. Последствия длительной бессонницы трудно поддаются лечению. Берегите себя и спите в своё удовольствие!

источник

Бессонница – это самое частое расстройство сна. По статистике ей страдает четверть мужского и треть женского населения. Встречается такие нарушения и у детей. Но чаще всего они все же появляются в пожилом возрасте. Что делать, если бессонница беспокоит уже несколько месяцев и вы не можете от нее избавиться? Ответ очевиден: нужно обращаться за помощью к специалисту – врачу-неврологу или сомнологу. Прежде всего, нужно разобраться в причинах расстройств и по возможности устранить их. Лечение бессонницы – дело непростое даже для специалиста.

Во время сна организм временно теряет связь с внешней средой. В это время у него также происходит неполное прекращение сознательной нервно-психической деятельности. Человечество изучало эту проблему веками, но данные были разрозненными. Объединить их удалось лишь в конце 19-го века.

Дальнейшие исследования проводились в течение всего 20-го века. Ученые выяснили, что сон – это разлитое корковое торможение. Но торможение не захватывает некоторые участки головного мозга, которые сохраняют активность. В середине 20-го века американскими физиологами Азеринским и Клейтменом была открыто понятие о быстром сне.

Исследования продолжаются. Особое внимание уделяется бессоннице. Установлено, что проблемы со сном возникают из-за разных причин. Изучается причинно-следственная связь между воздействием различных внешних и внутренних факторов и расстройством ночного отдыха. Со временем наука поможет больным избавиться от неприятных и опасных для здоровья симптомов.

Ночной сон разделяется на две фазы:

• медленного сна (ФМС) – на ЭЭГ (электроэнцефалограмме) она проявляется замедленной электрической активностью; характерны медленные движения глаз (МДГ) спящего;
• быстрого сна (ФБС) – более быстрая активность на ЭЭГ, и быстрые движения глаз (БДГ).

• I – дрема; на ЭЭГ заметны альфа-ритмы (они характерны для бодрствования);
• II – засыпание средней глубины; на ЭЭГ видны тета-ритмы и группы биопотенциалов в виде веретен;
• III – медленные дельта-ритмы (признак глубины сна); встречаются единичные веретена;
• IV – глубокий дельта-сон.

Во время ФБС на ЭЭГ видны альфа- и бета-ритмы с единичными тета-ритмами. Мышечный тонус в ФМС понижается, а в ФБС резко подавляется мышечный тонус в области головы и шеи.

Сон протекает в виде 3 – 5 одинаковых циклов по 1,5 – 2 часа. В состав цикла входят все стадии ФМС и ФБС. Глубокий развивается в 1 и 2 циклах, а продолжительная ФБС характерна для последних циклов в ранние утренние часы.

Продолжительность ФМС у людей среднего возраста захватывает 75 – 80% (I стадия – 10%, II — 50%, III и IV – 20%), а ФБС – 20%. Во время засыпания перед глазами появляются определенные изображения (грезы), во время глубокого дельта-сна, он может видеть какие-то расплывчатые неясные зрительные образы. Настоящие сновидения бывают в ФБС.

Главной задачей ночного отдыха является восстановление энергетического потенциала клеток. Это приводит к регуляции всей деятельности организма и подготовке его к эффективному контакту со внешней средой.

Когда человек спит, клетки восстанавливаются за счет преобладания процессов образования белка над его распадом. Этот процесс особенно заметен у детей: они спят и растут. Многие специалисты считают также, что ночью мозг перерабатывает и анализирует информацию. Функции всей ЦНС еще полностью не изучены, но исследования продолжаются.

Выделяют следующие нарушения сна:

• изменения бодрствования – гиперсомнии; проявляется в дневной сонливости или длительном ночном отдыхе; у здоровых она может развиваться на фоне переутомления и стрессов; к патологическим видам гиперсомнии относятся нарколепсия (приступы мгновенных дневных засыпаний), идиопатическая гиперсомния (постоянная дневная сонливость) и др.; приступы сонливости могут появляться при нейроинфекциях и опухолях головного мозга; избавиться от них можно только вылечив основное заболевание;
• ночные нарушения – инсомнии (бессонница).

Существует еще такое понятие, как парасомния –аномальные состояния, возникающие у спящего человека. К парасомниям относятся лунатизм, энурез, ночные страхи, синдром беспокойных ног, стоны во сне и др.

Бессонница (инсомния) – это расстройство, проявляющееся в дефектах засыпания, прерывистом ночном отдыхе или преждевременном пробуждении.

Инсомнии делятся на следующие виды:

• частичная бессонница – самое частое расстройство; причиной чаще всего являются нервные и психические расстройства; при неврозах чаще нарушается процесс засыпания, а для депрессий характерно раннее пробуждение;
• полные инсомнии – встречаются редко и продолжаются недолго; причиной чаще всего являются психические заболевания и реактивные (реакция на какую-то ситуацию) психозы;
• псевдоинсомнии – развиваются на фоне повышенной эмоциональности; больные жалуются на то, что не высыпаются, но при обследовании на ЭЭГ изменений не выявляется; как избавиться от такой бессонницы, подскажет врач;
• идиопатические гипосомнии – редкое явление; характеризуется очень коротким ночным отдыхом, при этом физическое и нервно-психическое состояние человека не страдает.

По течению инсомнии делятся на:

• эпизодическую – возникает при стрессах, переутомлениях и длится около недели;
• кратковременную – возникает при резкой смене места жительства, работы, а также на фоне некоторых заболеваний, сопровождающихся сильным зудом, болями или страхом смерти; длится до трех недель; частая кратковременная бессонница может переходить в хроническую; чтобы избавиться от такой патологии, нужно провести полноценную адаптацию или пролечить основное заболевание;
• хроническую – развивается на фоне длительно протекающих заболеваний, сопровождающихся хроническими болями; избавиться от таких изменений проблематично.

Особенностью хронического течения является то, что оно с трудом поддается лечению. Лучшее средство от хронической бессонницы – правильное лечение основного заболевания.

Бессонница может иметь разные причины. Выявить их необходимо, так как от этого будет зависеть правильность назначенного лечения. К основным причинам относятся:

1. Затяжные стрессы и переутомление. У одних людей это становится причиной сонливости, у других же – инсомнии. Иногда, чтобы устранить нарушения требуется длительное комплексное лечение в сочетании с регулируемыми нагрузками.
2. Изменение биологических ритмов, связанное с изменением каких-то внешних и внутренних факторов. В внешним факторам относятся изменение освещенности, температуры воздуха, солнечного излучения, магнитных волн и т.д. Все это может быть связано с переездом в другой регион или сменой работы. К внутренним факторам относятся нейроэндокринная патология (изменения гормонального фона).
3. Изменение привычных условий для засыпания: шум, свет, неудобная кровать и т.д.
4. Нервно-психические расстройства: неврозы, психозы, депрессии, психические заболевания, хронический алкоголизм, наркомании, заболевания мозга.
5. Злоупотребление противотревожными (транквилизаторы или анксиолитики) и снотворными лекарственными препаратами. Длительное употребление таких средств требует увеличения дозировок, а большие дозировки оказывают не снотворное, а возбуждающее действие.
6. Злоупотребление психостимуляторами. Это могут быть пищевые продукты (очень крепкий чай, кофе, различные энергетические напитки), лекарства (антидепрессанты, кофеин, кокаин и др.). Эти вещества вызывают перевозбуждение нервной системы, результатом которого является бессонница. При этом особенно страдают глубокие стадии (дельта-сон).
7. Любые острые и хронические заболевания, сопровождающиеся интоксикацией, зудом, болями и другими неприятными симптомами, не позволяющими уснуть ночью. Избавление от инсомнии связано с лечением этих процессов.
8. Вредные привычки – курение и злоупотребление спиртными напитками. При инсомнии избавиться от них необходимо.
9. Переедание, обильный мясной ужин. Ночью биологические часы человека настроены на засыпание, все физиологические процессы (в том числе пищеварение) замедляются. Обильный ужин надолго задерживается в верхних отделах желудочно-кишечного тракта, пища частично разлагается путем брожения и гниения, продукты распада попадают в кровь, вызывая головную боль, ощущение дискомфорта и нарушая засыпание. Если избавиться от таких нарушений, инсомния пройдет сама собой.
10. Парасомнии – такие состояния, как ночное недержание мочи (энурез), активные движения ног, храпение и длительная задержка дыхания (апноэ) могут мешать засыпанию и развитию полноценного отдыха. Лечение этих состояний поможет избавиться от инсомнии.
11. Пожилой возраст – изменяется физиология ночного отдыха. Потребность в нем уменьшается, но при этом снижаются и физические нагрузки, что способствует развитию частичной инсомнии.

Симптомы инсомнии связаны с долгим засыпанием, прерывистым ночным засыпанием, ранним пробуждением. Почти всегда уменьшается длительность глубокого дельта-сна.

• увеличивается продолжительность фазы, она прерывается любым незначительным внешним фактором;
• прерывистого засыпания – больной засыпает, но потом просыпается из-за неприятных сновидений, движений и т.д.;
• нарушение засыпания связано с поверхностным отдыхом, но страхи и другие неприятные эмоции отсутствуют.

2. Преждевременное пробуждение. Оно проявляется в виде внезапного пробуждения ночью и часто сопровождается страхами и даже выраженными паническими атаками. Иногда такое пробуждение сопровождается легким нарушением ориентировки в месте и времени, которая быстро проходит, не оставляя после себя неприятных симптомов. Но в любом случае остается выраженная неудовлетворенность.

При инсомнии во время разных фаз отмечаются разные движения фаз, а на ЭЭГ разные виды биоритмов. Признаками инсомнии являются:

• избыток альфа-ритмов – дефекты засыпания; характерно для неврозов;
• отсутствие дельта – ритма – чаще всего говорит о прерывистом поверхностном отдыхе;
• максимальная продолжительность ФБС – появляется при отмене спиртных напитков у лиц, страдающих хроническим алкоголизмом; панические атаки;
• медленные волны на ЭЭГ – преждевременное пробуждение на фоне депрессии.

Инсомния часто сопровождается сонливостью и снижением работоспособности днем. Человек становится раздражительным, не может полноценно выполнять свои обязанности. Это способствует развитию неврозов (неврастений и др). Один из самых характерных симптомов любого вида неврозов является раздражительная слабость.

Во время беременности происходит гормональная перестройка. В начале беременности в крови женщины содержится большое количество гормона прогестерона, который подавляет сокращение гладкой мускулатуры сосудов. Это сопровождается снижением артериального давления (АД) и повышенной сонливостью. Но в дальнейшем организм женщины адаптируется к этому состоянию, сонливость уменьшается. В самом начале беременности такие нарушения развиваются на фоне ранних токсикозов, сопровождающихся тошнотой и рвотой. Избавиться от этого часто удается только к следующему триместру беременности.

В середине беременности на смену сонливости приходит инсомния, так как растущая матка сдавливает внутренние органы. Это вызывает появление одышки, сердцебиения, изжоги, запоров, частых мочеиспусканий. Избавиться от этого можно при помощи правильного питания, лечебной гимнастики и прогулок на свежем воздухе перед ночным отдыхом.

Депрессия – это изменение психического здоровья, которое проявляется в виде плохого настроения, невозможности переживать любые радостные события и негативного мышления (больные все видят в черном цвете).

На этом фоне почти всегда возникает инсомния в виде нарушения засыпания, прерывистого неглубокого погружения, кошмарных сновидений. Но чаще всего больные депрессией жалуются на раннее пробуждение. Раннее пробуждение и ночные воспоминания, окрашенные в мрачный цвет тяжело переносятся такими больными. Часто у них появляются ночные кошмары и тогда ночное пробуждение сопровождается страхом и мыслями о суициде.

Избавиться от таких симптомов можно только после выявления и устранения причины депрессии. А так как сделать это удается не всегда, особенно, если в основе депрессии лежит психическое заболевание (маниакально-депрессивный психоз и др.), избавление от инсомнии при депрессии – сложная задача. Больным назначают медикаментозную терапию (антидепрессанты, снотворные), применяют различные психотерапевтические методики.

Тревожные расстройства – это невротическое состояние, связанное с постоянной тревогой. Возникает на фоне стрессов, переутомлений, различных заболеваний внутренних органов и т.д. Больной постоянно ощущает тревогу. Это сопровождается беспокойством, сердцебиением, потливостью, снижением работоспособности, недомоганием. Ночью такие больные с трудом засыпают из-за постоянного ощущения тревоги.

Поможет в данном случае сочетание лекарственной терапии (противотревожные средства – транквилизаторы, анксиолитики) и психотерапевтических методик. При нетяжелых тревожных расстройствах иногда бывает достаточно проведенной лечащим врачом рациональной психотерапии — объяснения, что именно происходит в организме и насколько это опасно.

Причины инсомнии у детей зависят от возраста. Так, у младенцев до года основной причиной являются перинатальные поражения нервной системы (ППНС), то есть патология является следствием какого-то воздействия на плод и новорожденного в период с 22-ой полной недели внутриутробного развития по 7-ой день включительно после рождения. Это могут быть изменения плацентарного кровообращения, любые заболевания и интоксикации матери и плода, воздействие некоторых лекарств, родовые травмы и т.д.

Иногда ППНС протекают незаметно, но внимательные родители замечают, что малыш плохо засыпает, часто просыпается и плачет, нервно вздрагивает. В этом случае необходима консультация детского невролога. Большинство ППНС при своевременном лечении проходят бесследно, но если не лечить, последствия могут сказаться в школьном возрасте в виде отставания в нервно-психическом развитии, головных болей и той же инсомнии.

Изменения у младенцев первых месяцев часто связаны с несовершенством пищеварительной системы. Это период, когда желудочно-кишечный тракт заселяется бактериями. Часть из них полезна для переваривания пищи, а часть – нет. Пока не будет достигнуто равновесие между нормальной и условно-патогенной микрофлорой (обычно это происходит в 2 – 3 месяца) ребенка беспокоят кишечные колики из-за неправильного переваривания пищи, сопровождающегося повышенным газообразованием. У младенцев, находящихся на грудном вскармливании такой дисбактериоз проходит к концу 1 – 3 месяца жизни. У искусственников проблема может затянуться.

У младенцев эпизодическая инсомния возникает также на фоне прорезывания зубов, рахита и любых простудных заболеваний, сопровождающихся заложенностью носа.

У дошкольников и школьников бессонница чаще всего связана с эмоциональными переживаниями: новым коллективом, проблемами с друзьями и усвоением новых знаний, навыков и т.д.

У младенцев чаще всего встречаются дефекты засыпания и прерывистый ночной сон. Они капризны, часто беспричинно кричат, так как беспокоят головные боли, плохо берут грудь, срыгивают, отстают в физическом и нервно-психическом развитии.

У детей постарше на фоне плохого засыпания и прерывистого ночного отдыха появляются страхи и панические атаки. Они раздражительны, с трудом ладят со сверстниками и входят в коллектив детского сада и школы. Иногда инсомния сопровождается повышенной возбудимостью и агрессивностью. Недосыпание сказывается в усвоении новых навыков и знаний – дети отстают от своих сверстников, и это еще больше усугубляет их состояние.

Самое главное – это выявить причину инсомнии у малыша. Если это следствие перинатальных поражений нервной системы, то избавиться от проблем поможет невролог. Очень важно также обеспечить ему четкий режим дня с бодрствованием, отдыхом и кормлением в одно и то же время. Важны прогулки на свежем воздухе – малыш должен гулять не менее трех часов в сутки при любой погоде. Обязательно назначаются курсы массажа и лечебной гимнастики.

Если инсомния связана с затянувшимся созреванием желудочно-кишечного тракта и дисбактериозом, педиатры назначают пробиотики (лекарства, в состав которых входят колонии полезных для пищеварения бактерий) и пребиотики (вещества, способствующие жизнедеятельности колоний полезных бактерий).

Дети школьного возраста обязательно должны наблюдаться детским неврологом и проходить курсы лечения. Избавиться от нарушений помогут режим дня, возможность отдохнуть от уроков, занятия спортом, игры на свежем воздухе и полноценное питание.

Поможет избавиться от нарушений и медикаментозная терапия, направленная на устранение причины заболевания. Назначают препараты, улучшающие мозговое кровообращение, оказывающие положительное воздействие на обменные процессы в клетках головного мозга, расслабляющие слишком напряженные мышцы и т.д. Все это со временем приводит к нормализации засыпания.

В этот период инсомнии обычно связаны с эмоциональными и умственными нагрузками. На фоне расстройств появляются головные боли, отставание в школе, проблемы со сверстниками. Появляются страхи, повышенная тревожность, неврозы.

Важно вовремя обратить внимание на эти проблемы, установить подростку четкий режим дня, помочь со школьными занятиями, устранив часть страхов. Помогут посильные занятия спортом, любое интересное для подростка занятие, поднимающее его самооценку. Одновременно стоит устранить слишком большие нагрузки на нервную систему в виде различных гаджетов.

Избавиться от проблемы помогут и медикаментозные средства. В этом возрасте подойдут лекарственные препараты растительного происхождения и гомеопатические средства назначенные врачом-неврологом.

В пожилом возрасте изменяется продолжительность сна. Пожилому человеку требуется меньше времени для восстановления. Многие пожилые люди компенсируют ночную инсонмию дневным отдыхом. В структуре ночного отдыха также происходят изменения: уменьшается время глубокого дельта-сна, становится трудно засыпать, беспокоит преждевременное пробуждение.

Важно тренировать мозг различными интеллектуальными занятиями, вести подвижный образ жизни, иметь постоянные обязанности в семье. Если этого не делать, быстро наступает старческое слабоумие (деменция), справиться с которой весьма проблематично.

Медикаментозное лечение нарушений – это назначение лекарств, улучшающих мозговое кровообращение (Кавинтон, Тенотен, Пентоксифиллин) и обменные процессы в головном мозге (ноотропные средства – Пирацетам, Фенибут). Из снотворных средств стараются назначать препараты растительного происхождения и успокаивающие средства – они помогут избавиться от нарушений без привыкания и пристрастия.

Избавиться от инсомнии поможет соблюдение определенных правил. Отрицательное воздействие оказывают:

• неправильное питание: переедание, слишком калорийная пища, отсутствие в рационе овощей и фруктов; на ночь не стоит употреблять калорийную пищу, кофе, крепкий чай, энергетические напитки, курить;
• малоподвижный образ жизни; иногда чтобы избавиться от нарушений достаточно часовой вечерней прогулки (но активными видами спорта вечером лучше не заниматься);
• стрессы – старайтесь не конфликтовать с близкими; избегайте конфликтов на работе;
• умственные и физические перегрузки – работа за компьютером, длительный просмотр телевизора, чтение книг далеко за полночь;
• вредные привычки – курение, злоупотребление алкоголем, наркотиками;
• бесконтрольный прием снотворных и успокаивающих средств; длительный прием таких лекарств требует повышения дозировки, что рано или поздно приводит к развитию парадоксального возбуждения.

Чтобы избавиться от нарушений, нужно знать, что положительно влияет на процесс засыпания:

• умеренная подвижность в течение дня, посильные занятия спортом, прогулки на свежем воздухе;
• отсутствию любых (умственных, физических, эмоциональных) перегрузок;
• отсутствие переедания на ночь; ужин должен быть за 2 – 3 часа до отхода ко сну; но и ложиться на голодный желудок не стоит; можно выпить стакан кефира, съесть яблоко или апельсин;
• положительные эмоции в спальне: приглушенный свет, комфортная кровать;
• засыпание в одно и то же время;
• уверенность в том, что вы спите достаточно; это вызывает утреннее состояние бодрости и хорошее настроение; вполне возможно, что для этого вам потребуется меньше часов, чем другим людям;
• умение расслабляться с помощью различных психотерапевтических методик.

Диагноз ставится на основании жалоб больного и подтверждается инструментальными исследованиями. Инсомния проявляется в виде следующих симптомов, которые беспокоят не менее трех раз в неделю на протяжении нескольких месяцев:

• затрудненное засыпание;
• частые просыпания ночью;
• преждевременное пробуждение;
• неудовлетворенность ночным отдыхом;
• раздражительная слабость и вялость днем;
• снижение работоспособности.

При появлении таких жалоб проводится комплексное исследование всех физиологических параметров во сне (полисомнографию). Исследуются:

• фазы сна (ЭЭГ);
• состояние сердечной деятельности (ЭКГ);
• состояние дыхательной системы, храпение;
• движения глаз;
• поза и движения тела;
• мышечный тонус;
• насыщение артериальной крови кислородом.

Исследование позволяет выявить механизм бессонницы, назначить необходимую терапию и проконтролировать ее эффективность. Такой подход позволяет полностью избавиться от инсомнии.

Лечение бессонницы зависит от причин ее появления. Чтобы избавиться от нарушений, нужно выявить и устранить эти причины. Для этого стоит обратиться к неврологу или даже к более узкому специалисту – сомнологу. Специалист проведет обследование и по его результатам назначит терапию и даст свои рекомендации по восстановлению. В состав комплексного лечения входят:

• налаживания режима «бодрствование – сон»;
• правильное здоровое питание;
• подвижный образ жизни;
• применение психотерапевтических методов лечения;
• курсы рефлексотерапии, физиолечения, водные процедуры;
• медикаментозная терапия и народные средства.

О том, как бороться с бессонницей, расскажет врач-психотерапевт. Существуют специальные методики для засыпания, разработанные специалистами для самостоятельного применения перед сном.

Визуализация – это мысленное представление какого-то зрительного образа. Врачи-сомнологи считают, что помогут избавиться от инсомнии следующие образы:

• вы лежите на прогретой солнцем лесной полянке; голова в тени большого дерева, остальное тело под косыми вечерними лучами солнца; лучи пронизывают тело и расслабляют все его мышцы; ощущения полного покоя и счастья;
• вы лежите в море на надувном матрасе, качаетесь на волнах и засыпаете; волны убаюкивают вас, все тело расслаблено и готово заснуть.

Американский врач и писатель Д.Чопра написал книгу «Полноценный сон. Полная программа по преодолению бессонницы». Основные положения книги:

• полноценный ночной отдых зависит от активной деятельности во время бодрствования; чем активнее эта деятельность, тем лучше вы высыпаетесь;
• избавиться от усталости во время активного рабочего дня помогает легкая дремота в течение не более получаса; длительный дневной отдых вреден;
• ложась спать, нужно ни о чем не беспокоиться и просто наслаждаться отдыхом; иногда для засыпания полезно подумать о том, что состояние полудремы очень приятно, его стоит продлить на всю ночь; создается успокаивающий эффект, человек засыпает.

Расслабиться и быстро уснуть поможет упражнение 4 – 7 – 8:

• удобно лечь в кровати, расслабиться и сделать вдох, считая до 4;
• задержать дыхание, считая до 7;
• сделать выдох, считая до 8;
• повторить упражнение 2 – 3 раза; перерыв между упражнениями произвольный; каждый вечер увеличивать число упражнений на одно и довести до 10; упражнение подавляет активность симпатической нервной системы и усиливает активность парасимпатической, что помогает избавиться от проблем с инсомнией.

Как избавиться от бессонницы? В настоящее время выпускается множество лекарств со снотворным и успокаивающим эффектом. Но принимать их нужно в соответствии с механизмом действия: одни лекарства способствуют засыпанию, другие – длительному сну. Есть лекарства, которые можно купить в аптеке только по рецепту врача, другие же можно купить и без рецепта.

Но в любом случае специалисты рекомендуют принимать снотворные лекарства и препараты строго по показаниям и курсами. Длительный прием таких лекарств нежелателен, так как ведет к повышению их дозировок, противоположному эффекту (возбуждению), привыканию и пристрастию.

Лекарств безрецептурного отпуска большое количество. Они не вызывают привыкания, но лучше, если их поможет подобрать врач. Существуют следующие группы безрецептурных лекарств:

1. Синтетические снотворные и седативные препараты:

• глицин – восстанавливает обменные процессы в нейронах; успокаивает, наутро человек просыпается в бодром активном состоянии; противопоказаний и побочных эффектов не имеет;
• мелатонин (Мелаксен) – химический аналог гормона сна мелатонина; действует как адаптоген; позволяет избавиться от дефектов засыпания и раннего пробуждения; имеет достаточно много противопоказаний;
• фабомотизол (Афобазол) – легкое противотревожное средство (анксиолитик); подойдет тем, у кого инсомния развивается на фоне повышенной тревожности; противопоказан детям, беременным женщинам, во время лактации.

1. Снотворные и успокаивающие фитопрепараты:

• препараты на основе корней валерианы и пустырника — хорошо снимают возбуждение и способствуют засыпанию;
• препараты на основе травы зверобоя (Негрустин) — помогают избавиться от легкой депрессии, устраняют преждевременное пробуждение; не рекомендуются во время беременности, лактации и в возрасте до 12 лет; на фоне приема может усилиться фоточувствительность.

1. Комбинированные лекарства – состоят из нескольких компонентов, что позволяет использовать отдельные вещества в минимальных дозах:

• Корвалол, Валокордин, Барбовал (раствор для внутреннего применения) – содержит снотворное вещество фенобарбитал; обладает седативным и снотворным действием, помогает избавиться от болезненных спазмов; несмотря на то, что это препарат безрецептурного отпуска, к его применению при инсомнии следует относиться с осторожностью, так как передозировка может привести к остановке дыхания, а длительно применение – к привыканию;
• Персен (таблетки) – валериана + мелисса + мята; помогает избавиться от повышенной возбудимости; не рекомендуется в возрасте до 12 лет, беременным, во время лактации;
• Ново-Пассит (таблетки)–состоит из экстрактов седативных трав и противотревожного средства гвайфенезина; противопоказание такие же, как у Персена;
• Фиторелакс (таблетки) – состоит из экстракта валерианы и боярышника; успокаивает, помогает избавиться от проблем с засыпанием.
• Гомеопатические средства подойдут тем, у кого инсомния развивается на фоне невроза;успокаивают, снимают напряжение, помогают избавиться от повышенной тревожности. К таким препаратам относятся Валерианахель, Нотта, Нервохель и др.

Существует и большой выбор снотворных, продающихся в аптеке по рецепту. Эти препараты опасны тем, что могут вызывать привыкание и пристрастие. Вот основные группы:

• барбитураты – снотворные средства, которые помогают избавиться от проблем при тяжелых формах бессонницы, в том числе на фоне психических заболеваний и острых психозов; самое известное средство этой группы – Фенобарбитал;
• противотревожные средства со снотворным эффектом (транквилизаторы или анксиолитики) – снимают тревогу, обеспечивают быстрое засыпание и глубокий сон; применяются при тяжелых неврозах и психических заболеваниях; к таким препаратам относится, например, Феназепам; барбитурата и транквилизаторы быстро вызывают привыкание и пристрастие;
• снотворные из группы имидазопиридинов; укорачивают время засыпания, увеличивают продолжительность глубокого дельта-сна; не влияют на продолжительность фазы быстрого сна; к таким препаратам относится золпидем (Золпидем, Ивадал, Нитрест, Онириа); привыкание и пристрастие развивается очень медленно;
• снотворные из группы циклопирролонов; оказывают успокаивающее, снотворное, противотревожное и расслабляющее мышцы действие; помогают избавиться от проблем с засыпанием, увеличивают продолжительность ночного отдыха, не имеют последействия; представитель – зопиклон (Имован, Релаксон, Сомнол); практически не вызывают привыкания, поэтому вопрос, как бороться с бессонницей, не стоит;
• ноотропные средства – некоторое лекарства из этой группы хорошо регулируют сон, например, Фенибут; помогает избавиться от симптомов инсомнии в любом возрасте;
• антигистаминные средства из группы этаноламинов; обладают выраженным снотворным действием; способствуют засыпанию, удлиняют ночной отдых, не изменяя его фаз; представитель – доксиламин (Донорми, Реслип).

Помогают избавиться от бессонницы и физиотерапевтические методики. К ним относятся:

• электрофорез лекарственных успокаивающих растворов (например, бромида калия); очень эффективен также массаж воротниковой зоны;
• токи Д’Арсонваля на область воротниковой зоны – успокаивают и снимают напряжение, способствуют засыпанию;
• электросон – снимает напряжение, тревогу, нормализует ночной отдых.

Рефлексотерапия (РТ) — один из самых эффективных и безопасных методов лечения. Применяются такие виды РТ, как иглоукалывание, точечный массаж, прижигание полынными сигарами, аурикулотерапия (воздействие на точки в области ушной раковины). Рефлексотерапевт подбирает специальные точки воздействия в соответствии с жалобами больного. Это помогает избавиться от затруднений засыпания, преждевременного пробуждения и других дефектов. Рефлексотерапия способна восстановить нервную систему и вернуть нормальный сон.

О бессоннице написано много книг. Вот наиболее полезные и информативные:

• Д.Чопра «Полноценный сон. Полная программа по преодолению бессонницы»;
• А.Курпатов «Средство от бессонницы»;
• С. Анколи-Израэль «Хороший сон – вот что мне нужно»;
• Л. Бережкова «Как избавиться от бессонницы».

Лечение бессонницы может быть эффективным только в том случае, когда к нему подходят индивидуально с учетом причин заболевания и особенностей пациента. Стандартный подход и использование только медикаментозной терапии может только усугубить проблему, присоединив к ней лекарственную зависимость.

Народные средства могут применяться при любом виде бессонницы. Но лучше, если их назначит врач с учетом особенностей действия того или иного средства. В аптеке можно приобрести готовые травяные сборы или составить их самостоятельно из отдельных растений.

Готовые травяные сборы от бессонницы часто выпускаются в виде удобных фильтр-пакетов или сырья для приготовления настоев и отваров в домашних условиях. Например, сбор крымских трав, в состав которого входят валериана, ирис, донник, пустырник, мелисса, пион, синеголовник, сон-трава, сушеница, хмель и чабрец. Готовится сбор так: 2 столовых ложки заваривают 1,5 стаканами кипятка в течение 2 часов, процеживают и принимают по половине стакана вечером и непосредственно перед сном.

Успокаивающий травяной сбор также можно купить в аптеке. Например, успокоительные сборы Фитоседан №№ 1 – 3:

• сбор №1: листья вахты, листья мяты; шишки хмеля;
• сбор №2: трава пустырника, трава мяты перечной, корни солодки и валерианы лекарственной, шишки хмеля;
• сбор №3: корневища валерианы, трава донника, пустырника и чабреца.

Эти сборы выпускаются в фильтр-пакетиках, их легко заваривать и принимать перед сном. Сборы успокаивают, позволяют избавиться от тревоги, способствуют засыпанию.

Как еще бороться с бессонницей? Народная медицина рекомендует:

• выпить перед сном половину стакана теплой воды с чайной ложкой меда;
• принять настойку семян укропа, вываренных в красном вине: 2 столовых ложки залить 0,5 л красного вина, °варить в течение четверти часа, настаивать час, принимать по столовой ложке на ночь;
• принимать настой иван-чая; готовится из расчета 40 г сырья на 0,5 л кипятка; на следующий день принимают по половине стакана после обеда, ужина и перед сном.

Снотворные подушки – это еще одно народное средство. Чаще всего с этой целью используют корни валерианы лекарственной. Измельченные корни помещают в обычную подушку. Это помогает успокоить нервную систему, снять напряжение и заснуть.

Есть и другие рецепты приготовления таких подушек:

• листья лавра благородного и папоротника мужского; листья высушивают и наполняют ими подушку; травы помогают избавиться от проблем с засыпанием;
• в смесь из листьев папоротника и лавра можно добавить листья мяты и шишки хмеля – это усилит снотворный и успокаивающий эффект.

Этот вид лечения бессонницы также традиционно применяется в народной медицине. Температура ванны не должна превышать 36°С. Принимают ее перед сном в течение 15 – 20 минут. Для усиления эффекта в ванну можно добавить:

• эфирное масло, например, 5 капель розового или мятного масла;
• настой цветков ромашки аптечной; стакан цветков настаивают в 3 л кипятка, процеживают и выливают в ванну;
• настой сосновых шишек; полстакана измельченных шишек залить 3 л кипятка, настоять, процедить и вылить в ванну.

Ванны лучше делать через день в течение двух недель. Курс лечения поможет избавиться от любых проблем с бессонницей.

Человек, страдающий инсомнией, ощущает постоянную вялость, слабость, раздражительность и снижение работоспособности. Длительные нарушения приводят к когнитивным расстройствам: снижается способность воспринимать новые знания и навыки.

Продолжительная бессонница приводит также к снижению иммунитета, что отражается в виде частых простудных заболеваний, обострений хронических инфекционно-воспалительных процессов. Увеличивается также риск развития онкологических процессов.

Отрицательно сказывается инсомния на течении эндокринных заболеваний: усиливается риск развития заболеваний щитовидной железы и сахарного диабета, гормональных расстройств у мужчин и женщин.

Все это говорит о том, что бессонницу лучше лечить в самом начале, используя для этого общеоздоровительные мероприятия и народные средства. Лекарственные препараты от бессонницы должны применяться строго по показаниям и по назначению врача курсами.

Только здоровый образ жизни, правильное питание и отсутствие затяжных стрессов могут гарантировать жизнь без бессонницы.

источник

Бессонница – расстройство сна, которое характеризуется недостаточной его продолжительностью, трудным засыпанием, пробуждением в раннее время, чувством недосыпания с утра. Стоить учитывать, что данное заболевание должно появиться из-за разлаженности самого процесса сна, а не нехваткой времени на него.

Нарушения сна свойственны любой возрастной группе, но у лиц пожилого возраста встречаются в несколько раз чаще. Чем старше человек, тем больше у него жалоб на отсутствие сна. Но для каждого человека причины бессонницы индивидуальны, будь-то стрессы или волнения, страх или боязнь ночного недержания мочи. Нередко отсутствие сна наблюдаются у женщин в период беременности — особенно часто возникает на поздних сроках, практически перед родами. Если не лечить такое нарушения, оно может перетечь в хроническую форму.

Причины проявления довольно разнообразны, они могут быть не связаны с болезнью или нарушениями в функционировании внутренних органов или же, наоборот, появляться из-за психических расстройств или неправильной работы центральной нервной системы.

Лечение бессонницы состоит из рационализации повседневной жизни и режима питания, но в редких случаях может понадобиться приём лекарственного средства от бессонницы, назначающегося только врачом. Таблетки от бессонницы и народные методики лечения запрещены для терапии данного заболевания у детей и беременных.

Очень часто не удаётся определить причины, почему человек не может уснуть, но делать это необходимо, потому что проблема самостоятельно не исчезнет, её нужно только лечить. Самыми распространёнными факторами возникновения бессонницы являются:

• воздействие стрессовых ситуаций;
• конфликты в семье или по работе;
• страх накануне важного события в жизни или хирургической операции;
• перемена часового пояса или обстановки, переезд;
• приём медикаментов или продуктов незадолго до сна, которые возбуждают нервную систему;
• распитие спиртных напитков или курение;
• употребление большого количества пищи непосредственно перед сном;
• слишком жаркая или холодная погода;
• неудобная кровать или слишком мягкая подушка;
• недостаток воздуха в помещении, поэтому очень важно делать проветривание комнаты перед сном;
• страх перед самим процессом уснуть в своей кровати, например, после развода или сильной ссоры с супругом, боязнь ночных кошмаров;
• возрастная группа, довольно часто бессонница беспокоит детей дошкольного возраста и пожилых людей;
• наследственная предрасположенность. Если у кого-то из кровных родственников наблюдалось данное расстройство, то высока вероятность возникновения его у детей.

В некоторых случаях основаниями отсутствия сна могут стать процессы, протекающие в организме человека. К таким причинам относятся:

• расстройства работы щитовидной железы, что вызывает гормональные сбои;
• заболевания нервной системы;
• травмы спинного или головного мозга;
• резкая нехватка воздуха при астме;
• нарушения испускания мочи (отмечаются частые позывы в ночное время);
• приступы изжоги;
• различные интоксикации организма;
• сильная головная или зубная боль;
• дискомфорт в грудной клетке и неприятные ощущения в сердце;
• беременность. Во время этого периода в жизни женщины данное расстройство может проявиться как на ранних, так и на поздних сроках.

Кроме этого, существует определённая группа причин бессонницы, которые характерны для детей младшего дошкольного возраста:

• просмотр страшного фильма по телевизору;
• боязнь ночного недержания урины;
• повышенная активность перед сном, например, обычные или компьютерные игры;
• лунатизм. Ребёнок часто боится уснуть, предварительно зная то, что может ходить во сне.

По виду нарушения сна, бессонница может выражаться в:

• расстройствах во время засыпания;
• частых ночных пробуждениях;
• поверхностном сне;
• подъёме в раннее время или раньше будильника.

По длительности течения, расстройства сна бывают:

• острыми – если отсутствует нормальный сон менее трёх недель;
• хроническими – человек не может нормально уснуть сроком более чем три недели.

В зависимости от факторов, вызвавших нарушения сна, бессонница может выражаться в таких формах:

• адаптационной – главные причины стресс или конфликтные ситуации;
• психофизиологической – боязнь сна по разным причинам.

Кроме этого, бессонница бывает:

• первичной – из-за внешнего влияния: слишком яркий свет, сильный шум или неприятный запах, употребление большого количества еды, чая, кофе, алкоголя перед сном;
• вторичной – возникшей на фоне воспалительных процессов, различных заболеваний, нарушений функционирования одного или нескольких внутренних органов, сильных болевых ощущений или в период беременности, особенно на поздних сроках.

Проявления бессонницы для каждого человека индивидуальны, и могут выражаться в одном или нескольких симптомах, среди которых:

• отсутствие сна на протяжении нескольких часов в ночное время;
• частое пробуждение;
• утренняя усталость;
• возникновение сонливости в дневное время суток;
• засыпание на рабочем месте или в общественном транспорте;
• снижение трудоспособности;
• невнимательность;
• длительный процесс засыпания — может продолжаться до трёх часов;
• пробуждение в раннее время.

Для детей характерны некоторые из вышеописанных симптомов, но также имеются признаки свойственные именно им:

• невнимательность, что может повлечь за собой отставание в обучении;
• эмоциональная нестабильность;
• агрессия;
• повышенная активность;
• частая и резкая смена настроения.

Препараты от бессонницы помогут избавиться от данных симптомов, но детям их можно давать после назначения врача, а женщинам, вынашивающим ребёнка – запрещено.

Если не обращать внимания на симптомы заболевания и не обращаться за помощью к врачу, существует вероятность возникновения таких осложнений как:

• вялость и сонливость в дневное время суток;
• снижение или полное отсутствие концентрации;
• пониженная реакция;
• спад работоспособности;
• постоянная раздражительность и плохое настроение.

В лечении бессонницы очень важную роль играет правильная диагностика, состоящая из нескольких мероприятий:

• сбора полной информации о том, что могло послужить причиной бессонницы, когда возникли первые симптомы и какие из них наиболее сильно беспокоят пациента, принимает ли он какие-либо лекарства и какой образ жизни ведёт. Лучше всего, если человек с такой проблемой будет вести дневник сна, в котором будет записывать – сколько времени он не может уснуть, как часто просыпается, в какое время и по какой причине;
• изучения медицинской карты, поскольку есть немало заболеваний, вызывающих бессонницу. Среди них – астма, различные болезни сердца, расстройства в испускании мочи, проблемы с нервной системой, нарушения работы головного мозга, травмы спины;
• осмотра невролога, психолога, психотерапевта или акушера-гинеколога;
• электроэнцефалографии – при которой, производится учёт фаз сна и их продолжительность;
• такие аппаратные обследования, как КТ и МРТ, позволяют с точностью изучить строение головного мозга пациента. Нежелательно делать КТ беременным;
• использования специальных измерений и анкет, определяющих характер бессонницы.

После получения всех результатов терапевт назначит правильные лекарства от бессонницы или народные средства.

Лечение бессонницы состоит из целого ряда методик, которые пациент может проводить самостоятельно в домашних условиях:

• отказ от употребления пищи, спиртного, кофеина и других веществ непосредственно перед сном (продукты, которые возбуждают деятельность нервной системы);
• если возможно, ограничиться от сна в дневное время;
• ложиться спать и просыпаться необходимо в одно и то же время;
• не пить жидкость за два часа до сна;
• делать расслабляющие движения для лица, рук и ног;
• приём перед сном душа или ванны. Ни в коем случае нельзя принимать горячие ванны беременным женщинам;
• обеспечить комфорт в помещении, подобрать удобную кровать, подушку и пижаму, заранее проветрить комнату;
• в период беременности подлаживать валик или дополнительную небольшую подушку под ноги и спину;
• своевременно лечить заболевания, приводящие к бессоннице;
• проводить несколько часов перед сном на свежем воздухе, это поможет лучше уснуть.

Лечение бессонницы у детей предусматривает:

• запрет на проведение времени в кровати, кроме сна, т. е. не разрешать читать, делать уроки, играть или смотреть телевизор на кровати;
• установить график сна, определённое время для подъёма и засыпания;
• ограничить активную деятельность малыша за час до сна;
• устраивать перед сном физические нагрузки умеренной интенсивности, лучше всего, если выйти на прогулку с ребёнком — несколько часов на свежем воздухе помогут малышу лучше заснуть;
• делать расслабляющую гимнастику в игровой форме;
• приём тёплой ванны.

Если после этого ребёнок не может уснуть, необходимо его занять чем-то интересным, но тихим.

Медикаментозные средства от бессонницы нужно принимать только в случае сопутствующих заболеваний или при назначении врачом. Применяют лекарства, улучшающие процесс засыпания и влияющие на продолжительность сна. Приём витамина Е улучшит питание головного мозга, что поможет быстрее уснуть и спать всю ночь. Очень важно помнить, что медикаменты и таблетки от бессонницы нельзя давать детям или женщинам во время беременности (на любых сроках) без назначения лечащим врачом и консультации с акушером-гинекологом.

Лечение народными средствами также поможет улучшить качество сна. К таким методам относятся отвары и настои, в которые входят:

• сон-трава;
• тыква;
• чай из хмеля, мяты, цикория, корня валерианы и мёда;
• пустырник и полынь;
• зверобой и боярышник.

Кроме этого, такое народное средство, как снотворные подушки из папоротника, мяты, хмеля, бессмертника, сосны, душицы и роз помогут быстро и крепко уснуть.

Следует помнить, что при беременности, вне зависимости от срока, запрещается пользоваться любыми народными средствами.

источник

Если вам трудно засыпать или вы постоянно просыпаетесь, или ваш сон не освежает, вы можете страдать бессонницей (синоним — инсомния). Это состояние также включает сон низкого качества, что приводит к чрезмерной сонливости в дневное время. Инсомния — наиболее распространенное расстройство сна, затрагивающее почти всех в какой-то момент нашей жизни.

Могут быть идентифицируемые факторы, которые мешают сну, такие как неподходящая окружающая среда сна, боль, стресс или вставание, чтобы сходить в туалет (никтурия). Бессонница может быть эпизодической, например, возникающей только в периоды стресса, но если она сохраняется хронически по крайней мере три ночи в неделю в течение по крайней мере трех месяцев, она может потребовать лечения.

Есть несколько подтипов бессонницы. Другие нарушения сна могут иметь бессонницу как компонент. Типы бессонницы:

• Острая бессонница
• Инсомния
• Фатальная семейная инсомния
• Нарушения циркадного ритма сна
• Синдром поздней фазы сна
• Синдром задержки фазы сна
• Расстройство суточного биоритма в связи с дальним перелетом.

Независимо от типа бессонницы, которую вы можете испытывать, вы можете найти решения и эффективные методы лечения.

Бессонница является одной из самых распространенных медицинских жалоб. Опрос пациентов показал, что 69 процентов страдает бессонницей, причем половина из них сказали, что это было случайно, но 19 процентов сообщили о хронических трудностях. По оценкам, 10 процентов людей страдают хронической бессонницей с дневным дефицитом.

Женщины, как правило, сообщают о большем количестве жалоб на бессонницу. Бессонница становится все более распространенной, когда мы становимся старше. Лица, которые являются безработными, живут одни и имеют более низкий социально-экономический статус, также чаще жалуются на бессонницу.

Бессонница характеризуется трудностью засыпания или плохим сном. Это может быть связано с ранним утренним пробуждением. Однако существуют и другие симптомы, которые могут быть связаны с бессонницей. Эти симптомы включают в себя:

• Чрезмерная дневная сонливость
• Усталость
• Недомогание (недомогание)
• Трудность сосредоточиться или обратить внимание
• Проблемы с настроением (беспокойство или депрессия)
• Головная боль
• Снижение энергии
• Трудности на работе, в школе или в общественной деятельности
• Расстройство желудка.

Неудивительно, что если мы плохо спим, мы не чувствуем себя хорошо во время бодрствования.

Есть почти бесчисленные потенциальные причины бессонницы. Это может произойти в контексте других нарушений сна (чаще всего апноэ во сне и синдрома беспокойных ног), общих медицинских состояний (особенно тех, которые вызывают боль) или заболеваний. Триггеры могут быть временными или постоянными.

Бессонница может быть результатом стресса. Потеря работы с финансовыми проблемами, смерть близкого человека или развод могут вызвать стресс, который вызывает бессонницу. Он может взаимодействовать с другими психиатрическими проблемами, такими как тревога или депрессия, посттравматическое стрессовое расстройство или даже неврологическими расстройствами, такими как деменция.

Бессонница может сопровождать прием рецептурных или безрецептурных препаратов или наркотиков. Это может также произойти в контексте синдрома отмены определенных веществ. Бессонница также может присутствовать при сменной работе или поездке (например, при смене часовых поясов).

Бессонница может быть временной, если кофеин или сигареты используются перед отходом ко сну или в результате других плохих привычек. Однако бессонница вряд ли это произойдет из-за недостатка витаминов. Инсомния также происходит, когда нарушается сон, например, когда домашним животным или телевизору разрешается нарушать сон.Бессонница может даже не иметь никакой определенной причины.

Большинство людей с бессонницей могут быть диагностированы после краткого обсуждения с их доктором. Тем не менее, существует несколько тестов для диагностики бессонницы, если они необходимы. Некоторые из них включают в себя:

• полисомнография,
• множественное тестирование задержки сна (MSLT),
• актиграфия,
• журнал сна.

Дополнительное тестирование часто необходимо, если подозревается другое расстройство, такое как апноэ во сне, нарколепсия или нарушения циркадного ритма.

Если бессонница приводит к нарушению дневной функции, особенно если сохраняется хронически, она может потребовать лечения. Есть много лекарств, которые действуют как снотворное, которое может быть эффективным. Два основных класса включают бензодиазепиновые и небензодиазепиновые препараты.

Есть также альтернативы лечению с помощью лекарств. Многие из этих опций включают изменения в поведении или привычках сна. Некоторые из наиболее распространенных альтернативных методов лечения бессонницы включают в себя:

• Релаксационная и биологическая обратная связь
• Стимул-контроль
• Ароматерапия
• Рекомендации по улучшению сна
• Лечение циркадного ритма
• Модификация сна
• Ограничение сна
• Хронотерапия
• Когнитивная терапия
• Другие методы.

Бессонница — самая распространенная жалоба на сон, затрагивающая почти всех в какой-то момент нашей жизни. Она может существовать в нескольких подтипах или даже как часть других нарушений сна или заболеваний. Могут быть связанные симптомы, такие как проблемы с памятью, концентрацией и настроением.

Бессонница может быть вызвана многими причинами, и для установления диагноза обычно достаточно тщательного осмотра врачом. Иногда могут быть необходимы дальнейшие тесты. К счастью, существуют эффективные методы лечения бессонницы, включая многие снотворные препараты, отпускаемые по рецепту и без рецепта, а также альтернативные методы лечения, такие как улучшение привычек сна или состояния сна.

Если бессонница продолжается, когнитивно-поведенческая терапия бессонницы может быть наиболее эффективным вариантом лечения.

источник