Грандаксин поможет от бессонницы

Грандаксин — инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 50 мг) лекарственного препарата для лечения неврозов, стрессов и при климаксе у взрослых, детей и при беременности

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Грандаксин. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Грандаксина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Грандаксина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения неврозов, стрессов и при климаксе у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Грандаксин — транквилизатор. Препарат из группы производных бензодиазепина (атипичное производное бензодиазепина). Оказывает анксиолитическое действие, не сопровождающееся седативным, миорелаксирующим, противосудорожным эффектом. Является психовегетативным регулятором, устраняет различные формы вегетативных нарушений. Обладает умеренной стимулирующей активностью.

Вследствие отсутствия миорелаксирующего эффекта препарат можно применять у больных с миопатией и миастенией.

Вследствие атипичности химической структуры, в отличие от классических производных бензодиазепина, Грандаксин в терапевтических дозах не потенцирует действие алкоголя и практически не вызывает развитие физической, психической зависимости и синдрома отмены.

Грандаксин относится к дневным транквилизаторам.

Фармакокинетика

После приема внутрь быстро и почти полностью всасывается из ЖКТ. Тофизопам (действующее вещество препарата Грандаксин) не кумулирует в организме. Выводится главным образом с мочой (60-80%) в форме конъюгатов с глюкуроновой кислотой и в меньшей степени (около 30%) — с калом.

• неврозы и неврозоподобные состояния (состояния, сопровождающиеся эмоциональным напряжением, вегетативными расстройствами, умеренно выраженной тревогой, апатией, пониженной активностью, навязчивыми переживаниями);
• реактивная депрессия с умеренно выраженными психопатологическими симптомами;
• расстройство психической адаптации (посттравматическое стрессовое расстройство);
• климактерический синдром (как самостоятельное средство, а также в комбинации с гормональными препаратами);
• синдром предменструального напряжения;
• кардиалгии (в виде монотерапии или в комбинации с другими препаратами);
• синдром алкогольной абстиненции;
• миастения, миопатии, неврогенные мышечные атрофии и другие патологические состояния со вторичными невротическими симптомами в случаях, когда противопоказаны анксиолитики с выраженным миорелаксирующим действием.

Формы выпуска

Инструкция по применению и режим дозирования

Устанавливают индивидуально с учетом состояния больного, клинической формы заболевания и индивидуальной чувствительности к препарату.

Взрослым назначают по 50-100 мг (1-2 таблетки) 1-3 раза в сутки. При нерегулярном применении можно принять 1-2 таблетки. Максимальная суточная доза — 300 мг.

Больным пожилого возраста и пациентам с почечной недостаточностью суточную дозу снижают примерно в 2 раза.

Побочное действие

• головная боль;
• бессонница;
• повышенная раздражительность;
• психомоторное возбуждение;
• спутанное сознание;
• судорожные припадки у больных эпилепсией;
• снижение аппетита;
• запор;
• метеоризм;
• тошнота;
• сухость во рту;
• кожный зуд;
• напряжение мышц;
• боль в мышцах.

Противопоказания

• состояния, сопровождающиеся выраженным психомоторным возбуждением, агрессивностью или глубокой депрессией;
• дыхательная недостаточность в стадии декомпенсации;
• синдром остановки дыхания во сне (в анамнезе);
• одновременное применение с такролимусом, сиролимусом, циклоспорином;
• 1 триместр беременности;
• период лактации (грудного вскармливания);
• повышенная чувствительность к компонентам препарата или любым другим бензодиазепинам.

Применение при беременности и кормлении грудью

Грандаксин противопоказан к применению в 1 триместре беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Особые указания

Следует учитывать, что у пациентов с задержкой психического развития, пожилых больных, у пациентов с нарушениями функции почек и/или печени чаще, чем у других пациентов, могут наблюдаться побочные эффекты.

Не рекомендуется применять тофизопам при хроническом психозе, фобии или навязчивых состояниях. В этих случаях возрастает риск суицидальных попыток и агрессивного поведения. Поэтому Грандаксин не рекомендован в качестве монотерапии депрессии или депрессии, сопровождающейся тревогой.

Необходима осторожность при лечении пациентов с деперсонализацией, а также с органическим поражением головного мозга (например, с атеросклерозом).

У больных с эпилепсией тофизопам может повышать порог судорожной готовности.

Каждая таблетка Грандаксина содержит 92 мг лактозы, что следует учитывать пациентам с непереносимостью лактозы.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Грандаксин существенно не снижает внимание и способность концентрироваться.

Лекарственное взаимодействие

Одновременное применение такролимуса, сиролимуса, циклоспорина и Грандаксина противопоказано. Концентрация в плазме крови препаратов, которые метаболизируются при участии изофермента CYP3A4, может увеличиться при одновременном приеме с тофизопамом.

Применение Грандаксина с препаратами, подавляющими функции ЦНС (анальгетики, средства для общей анестезии, антидепрессанты, блокаторы гистаминовых Н1-рецепторов, седативные, снотворные препараты, антипсихотические препараты), усиливает их эффекты (например, седативный эффект или угнетение дыхания).

Индукторы печеночных ферментов (этанол, никотин, барбитураты, противоэпилептические средства) могут усилить метаболизм тофизопама, что может привести к снижению его концентрации в плазме крови и ослаблению терапевтического эффекта.

Некоторые противогрибковые препараты (кетоконазол, итраконазол) могут замедлить печеночный метаболизм тофизопама, что приводит к увеличению его концентрации в плазме крови.

Некоторые антигипертензивные препараты (клонидин, блокаторы кальциевых каналов) могут усилить эффекты Грандаксина.

Бета-адреноблокаторы могут замедлить метаболизм тофизопама, однако этот эффект не имеет клинического значения.

Тофизопам при одновременном применении может повысить уровень дигоксина в плазме крови.

Бензодиазепины, в т.ч. Грандаксин, могут повлиять на антикоагулянтный эффект варфарина.

Длительное одновременное применение дисульфирама может угнетать метаболизм тофизопама.

Антацидные средства могут влиять на всасывание тофизопама.

Циметидин и омепразол при одновременном применении угнетают метаболизм тофизопама.

Пероральные контрацептивные средства могут снижать интенсивность метаболизма Грандаксина.

Тофизопам ослабляет угнетающее действие этанола на ЦНС.

Аналоги лекарственного препарата Грандаксин

Структурные аналоги по действующему веществу:

источник

В напряженном ритме средних и больших городов, отдавая почти все время работе и бытовым делам, у людей остается мало времени на отдых, и большой процент жителей страдает различными нарушениями сна. В большинстве случаев они быстро излечиваются медикаментами, доктора часто назначают препарат Грандаксин при бессоннице.

Это таблетки белого или серого цвета, содержащие вещество тофизопам, которое положительно влияет на нервную систему, не угнетая ее, и некоторые вспомогательные элементы. Стандартная дозировка – 50 мг.

Используются для лечения обширного списка проблем, в том числе алкогольной зависимости и нарушений сна. Вещество всасывается в кровь через два часа, не накапливается в организме и впоследствии полностью выводится через мочу и кал. Лекарство относится к транквилизаторам.

Бессонница – невозможность организма получить нормальное количество сна, необходимого для нормального функционирования. Причины могут быть разными – от переизбытка употребления кофе до психологических проблем и джетлага (недомогания, возникающего вследствие разницы в часовых поясах при перелете).

Когда подобное состояние носит временный характер, можно обойтись физическими упражнениями, витаминами и психологическими тренингами. Если нарушения сна принимают хронический характер, не обойтись без медикаментов.

Многие из них направлены исключительно на улучшение сна и оказывают мощное расслабляющее действие, поэтому люди, часто использующие подобные таблетки, ощущают себя заторможенными. Доходит до того, что они неспособны днем заниматься ответственной работой или сесть за руль. Применение Грандаксина при бессоннице не дает таких негативных эффектов.

Лекарство не оказывает мгновенного погружения в сон, его работа заключается в ином принципе. Препарат прописывается пациентам, склонным к депрессиям, апатии, нервным расстройствам и пр., он регулирует психоэмоциональное состояние, устраняет приступы тревоги, беспричинного страха и нормализует биоритмы жизни. Также он ненавязчиво убирает вегетативную дисфункцию – резкое и сильное сужение/расширение сосудов, которое ведет к нарушениям режима бодрствования и сна.

Иными словами, данный медикамент убирает не следствие, а корень проблемы со сном, нормализуя нервную систему. Большинство врачей склоняется к тому, что лучше потратить чуть больше времени и постепенно гармонизировать организм, вернув ему нормальный жизненный ритм, чем ежедневно быстро отключать себя на ночь насильственным образом. Поэтому Грандаксин достаточно часто прописывается для лечения бессонницы.

Ученые провели многочисленные исследования и выявили показания, мешающие здоровому сну, при которых применяется препарат.

• Различные психические расстройства, влекущие приступы тревожности, возникновение апатии, бесконечные переживания, депрессии, заторможенные реакции и пр.
• ВСД – оказывает положительное действие на работу сосудов, поскольку отклонение в их нормальном функционировании ведет к нарушению психосоматики и поражениям нервной системы. Также нормализует сенсорные отклонения, полученные в результате травм.
• Климакс – в этот период также возможны психические проблемы и осложнения, связанные с ВСД.
• Сердечные боли.
• Атрофия мышц.
• Алкоголизм/наркомания – вследствие данных болезней у пациентов часто появляется озноб, тремор, нарушение координации, памяти и психики.

Важно! Наряду с сильным положительным эффектом Грандаксин имеет ряд серьезных противопоказаний, а потому назначать его должен исключительно врач, учитывая все ваши индивидуальные особенности после обследования. Не стоит принимать его самостоятельно без рекомендаций.

• Проблемы с дыханием.
• Глаукома.
• Беременность в первом триместре и кормление грудью.
• Эпилепсия.
• Органические поражения мозга.
• Применение вместе с препаратами схожего типа действия.

Таблетки нельзя применять детям до 14 лет и с осторожностью пожилым людям.

Список побочных эффектов обширен, однако, они возникают нечасто и связаны с самостоятельным использованием препарата без консультации с врачом.

При неправильном применении могут возникать:

• Излишнее возбуждение.
• Головная боль.
• Сухость во рту.
• Снижение аппетита.
• Проблемы с дыханием.
• Некоторые изменения в системе ЖКТ.
• Усиление раздражительности.
• Тошнота.
• Запор и газообразование.
• Перенапряжение мышц.
• Аллергия – зуд кожи и экзантема.

Важно! Если произошла передозировка, нужно сделать промывание желудка и пить как можно больше жидкости, это поможет очистить кровь.

Оценивая общее действие Грандаксина, можно выявить его основные преимущества и недостатки.

• Не вызывает привыкания.
• Полностью выводится из организма.
• Не дает побочного сильного расслабления мышц.
• Умеренное количество противопоказаний и побочных эффектов, которые можно быстро устранить, если лекарство не подошло.
• Щадящее действие дает возможность использовать таблетки днем, что не мешает быть за рулем и выполнять ответственную работу.
• Хорошо устраняет повышенную тревожность.

• Нельзя применять при проблемах с дыханием.
• Не дает мгновенного эффекта засыпания.
• В ряде случаев замечено некоторое снижение концентрации внимания.
• Не сочетается со многими обезболивающими и иными препаратами.

Не стоит пытаться совместить прием алкоголя с Грандаксином, поскольку это будет точечным ударом по печени, при одновременном приеме со спиртным идет токсический эффект.

Таблетки понижают степень опьянения, что приводит к большему употреблению горячительных напитков, а так как алкоголь напрямую оказывает воздействие на дыхательную систему, может быть спровоцировано удушье. Также из-за увеличения количества спирта в крови, идет более сильное отравление.

Отзывы в общей массе положительны или нейтральны.

Недавно пришлось пережить развод, и у меня была сильная депрессия, по ночам долго не могла уснуть, врач прописал Грандаксин 1 таблетку три раза в день, при этом предупредил, что принимать стоит именно его, а не аналоги. Через месяц я забыла, что такое депрессия и бессонница.

Из-за нервной работы стал замечать за собой хроническую усталость, снижение внимания, иногда кружилась голова. После того, как пропил курс тофизопама в виде Грандаксина, испытал прилив сил, стал лучше спать.

Никогда не думал, что у меня появится беспричинная тревога, врач диагностировал панические атаки и приписал Грандаксин. Через месяц все вернулось в нормальное русло. Все страхи исчезли.

Часто назначаю препарат пациентам, страдающим от алкогольной зависимости, параллельно с прямым назначением он дополнительно нормализует сон. Дополнительный плюс – доступная цена.

Постоянно назначаю таблетки людям, испытывающим панические атаки и депрессию на фоне хронической усталости и нарушении сна. Препарат помогает от бессонницы лучше, чем обычные снотворные средства, и не вызывает привыкания. После того как нормализуется психическое состояние и сон, пациенты с легкостью перестают принимать лекарство.

Самыми распространенными аналогами считаются Тазепам, Фенибут, Афобазол, Фенозепам, Атаракс. Однако большинство врачей не рекомендуют самостоятельно заменять препарат, если прописан именно Грандаксин.

Цены на Грандаксин демократичны – 330-400 р. за упаковку из 20 таблеток. В аптеках продаются по рецепту.

Как правило, бессонницу не лечат препаратами, стимулирующими нервную систему. Однако, Грандаксин – редкий транквилизатор широкого спектра действия, при правильном применении он способен устранить ряд различных недугов, которые нарушают нормальный сон.

источник

Синтетическим препаратом, действующим как дневной транквилизатор, обладающим умеренной стимулирующей активностью, является лекарство Грандаксин. От чего он помогает?

Основное действующее вещество Грандаксина — тофизопам. Обладает транквилизирующей активностью, уменьшая тревогу, напряженность и страх.

Оказывает седативное действие, но проявляет некоторый стимулирующий эффект на центральную нервную систему. Не вызывает сонливости, привыкания и синдрома отмены.

Круглые, плоские, без запаха, белого цвета таблетки. Таблетка содержит 50 мг действующего вещества – тофизопама и вспомогательные вещества. В упаковке 10 штук, в картонной пачке – 2 или 6 упаковок.

Грандаксин показан к применению при:

Согласно отзывам о Грандаксине, синдром алкогольной абстиненции лучше всего лечится в сочетании с адсорбирующими препаратами, уменьшая такие проявления как кошмарные сновидения, страхи и дрожание рук.

Грандаксин показан при невроподобных состояниях, выраженных тревогой, навязчивыми переживаниями, апатией, пониженной активностью, однако его нельзя применять в состояниях, выраженных агрессивностью, сильным психомоторным возбуждением и глубокой депрессией. Также расстройства дыхательной функции, такие как синдром остановки дыхания во сне и дыхательная недостаточность (в стадии декомпенсации) являются противопоказаниями к применению Грандаксина. Препарат нельзя применять в первом триместре беременности и в период лактации.

С осторожностью следует назначать препарат при закрытоугольной глаукоме, эпилепсии, атеросклерозе декомпенсированном хроническом респираторном дистресс-синдроме, острой дыхательной недостаточности и при повышенной чувствительности к компонентам препарата.

Согласно инструкции Грандаксин следует с осторожностью назначать с другими препаратами. Так, его нельзя применять одновременно с сиролимусом, такролимусом и циклоспорином.

При применении с другими лекарственными средствами, которые подавляют функции центральной нервной системы (снотворные препараты и анальгетики) следует учитывать, что по инструкции Грандаксин усиливает их действие.

С осторожностью следует сочетать с противогрибковыми и антигипертензивными препаратами.

При применении Грандаксин может вызывать бессонницу, спутанное сознание и головную боль. В некоторых случаях может повыситься раздражительность. У больных эпилепсией могут проявиться судорожные припадки.

Из аллергических реакций возможны кожный зуд или экзантема.

Со стороны пищеварительной системы могут наблюдаться снижение аппетита, тошнота, запор и сухость во рту.

По отзывам о Грандаксине напряжение или боль в мышцах наблюдаются достаточно редко.

При назначении Грандаксина дозировка рассчитывается индивидуально исходя их формы заболевания, чувствительности к препарату и состояния больного.

Стандартная дозировка для взрослых – по 1-2 таблетке от 1 до 3 раз в сутки, максимально – 6 таблеток в сутки. В случае необходимости разово можно принять 1-2 таблетки.

При назначении Грандаксина пациентам пожилого возраста, а также при почечной недостаточности суточная доза должна быть снижена почти в 2 раза.

При приеме больших доз препарата могут проявиться симптомы передозировки: рвота, угнетение дыхания, спутанное сознание. В этих случаях следует промыть желудок, принять активированный уголь и применить соответствующую симптоматическую терапию. Если улучшение не наступает – обратиться к врачу.

Грандаксин от чего бы его не принимали, отпускают по рецепту врача, срок хранения препарата – 5 лет.

В аптечной сети медикамент отпускается в виде плоских округлых таблеток с беловатым либо сероватым окрашиванием. На одной из сторон имеется гравировка «GRANDAX», с другой же – риска.

Фасовка лекарства в потребительские упаковки из картона, в каждой блистеры количеством 2 или 6. В блистерах по 10 шт.

В прилагаемой инструкции по применению «Грандаксина» в роли активного компонента указывается тофизопам. В каждой таблетке его объем составляет не менее 50 мг. Именно ему присуща способность купировать тревожные состояния и различные неврозы.

Помимо этого, присутствуют и вспомогательные компоненты:

• стеариновая кислота и магния стеарат;
• желатин и лактозы моногидрат;
• крахмал картофельный и тальк;
• целлюлоза микрокристаллическая.

Их основная цель – поддерживать и усиливать лечебные эффекты основного вещества.

Поскольку тофизопам, входящий в состав препарата, – является атипичным производным бензодиазепама, ему свойственен анксиолитический эффект. Однако, он практически не сопровождается противосудорожной, миорелаксирующей, а также седативной активностью.

Специалистами лекарство «Грандаксин», для чего назначают его при неврозах и депрессии, отнесено к типичны психовегетативным регуляторам, обладающим способностью устранить различные вегетативные проявления. А поскольку миорелаксирующая деятельность отсутствует, медикамент допустим к приему у пациентов, страдающих от миастении либо миопатии.

По причине атипичности химической структуры препарата, при его приеме в терапевтических дозах, синдрома отмены, характерного для иных транквилизаторов, не формируется. Отсутствуют также физическая и психологическая зависимость.

Всасывание лекарственного средства осуществляется в структурах ЖКТ, в кровяном русле он определяется уже через 2 часа после перорального приема. Выведение е происходит преимущественно через почки.

Специалистами анксиолитик «Грандаксин» рекомендуется с целью устранения негативной симптоматики, сопровождающей следующие патологии:

Для чего назначают «Грандаксин» еще? Препарат помогает, если у пациента обнаружены:

• выраженный климактерический синдром;
• кардиалгия – монотерапия или комплексная терапия;
• алкогольная абстиненция;
• симптоматика миастения, неврогенные мышечные атрофии, миопатии;
• иные патологии, сопровождающиеся со вторичными неврологическими проявлениями, если прием транквилизаторов с миорелаксирующим эффектом противопоказан.

Определять необходимость включения медикамента в терапию должен только специалист. Самолечение недопустимо.

Производителем в прилагаемой инструкции «Грандаксина» указывается следующий перечень противопоказаний:

• патологические состояния, характеризующиеся психомоторным возбуждением либо же депрессией;
• декомпенсация дыхательной деятельности;
• присутствие в анамнезе остановок дыхания;
• период вынашивания малыша;
• грудное кормление;
• врожденная непереносимость галактозы;
• синдром мальасорбции глюкозы, а также галактозы;
• индивидуальная гиперреакция на активные либо вспомогательные компоненты медикамента.

С особой осторожностью используется у пациентов с глаукомой, дыхательными патологиями, эпилепсией, органическими поражениями структур головного мозга.

Специалистом оптимальные дозы медикамента подбираются индивидуально – от диагностированной у человека патологии, выраженности негативной симптоматики, восприимчивости к проводимому лечению. Как правило, для взрослой категории пациентов доза составляет 1–2 таблетки, не более 2–3 раз за стуки. При этом максимально допустимо принять до 6 шт./д.

В детской практике медикамент может быть назначен ребенку старше 14–15 лет, но не более 200 мг/сутки. Решение принимается специалистом строго индивидуально. Для предупреждения нарушения сна, особенно засыпания, препарат рекомендуется к приему не позднее 15–16 часов дня.

При имеющихся сбоях в деятельности почечных структур, а также лицам пожилого и преклонного возраста проводится коррекция доз – ее понижают в 2 раза.

При диагностировании алкогольной этиологии абстинентного синдромокомплекса, транквилизатор «Грандаксин» может использоваться как с лечебной, так и с профилактической направленностью – курсом от нескольких суток до нескольких недель.

На фоне приема лекарства у людей может появляться ряд нежелательных эффектов в идее:

После отмены медикамента вышеперечисленные негативные реакции полностью устраняются.

Полным аналогом является лекарство «Тофизопам».

Схожим действием обладают аналоги:

В аптеках цена «Грандаксин» (Москва) составляет 389 рублей за упаковку в 20 штук. В Минске такой же объем препарата стоит 10,5 – 14,7 бел. рублей. Цена в Киеве достигает 178 гривен, в Казахстане – 1370 тенге.

И специалистами, и самими пациентами отмечается несомненная высокая эффективность медикамента «Грандаксин». С его помощью удается устранить симптоматику повышенной тревожности, ощущения страха, склонности к депрессии. При этом, вовсе не следует опасаться, что медикамент сформирует привыкание, либо физическая или психическая зависимость. Допустимо использование препарата у пациентов с миастениями, поскольку у него отсутствует способность значительно расслаблять мышечные структуры.

Грандаксин – препарат из группы транквилизаторов, обладающий анксиолитическим действием, т.е. устраняющий состояния страха, тревоги, нервного напряжения. Действующим веществом препарата является тофизопам.

В отличие от многих лекарств этой группы Грандаксин не обладает снотворным, противосудорожным, расслабляющим мышцы эффектами. Напротив, он умеренно стимулирует активность нервной системы и удобен для применения в дневное время.

Уже через 2 часа после приема препарата внутрь в крови достигается максимальное содержание Грандаксина, т.е. лекарство всасывается из пищеварительного тракта очень быстро. В организме не накапливается. Выводится в основном с мочой (около 70%) и частично с калом (около 30%).

Даже при длительном лечении Грандаксином привыкания к препарату не развивается; не возникает ни синдрома зависимости, ни синдрома отмены.

Грандаксин выпускается венгерским фармацевтическим заводом ЭГИС в единственной форме: таблетки , содержащие по 50 мг тофизопама, а также вспомогательные компоненты (магния стеарат, стеариновая кислота, желатин, МКЦ, картофельный крахмал, тальк, лактозы моногидрат).

Таблетки имеют плоско-округлую форму, белый или чуть сероватый цвет, риску на одной стороне и надпись «GRANDAX» — на другой. Расфасованы в блистеры и в картонные упаковки (в каждой упаковке – 2 или 6 блистеров по 10 таблеток).

• Неврозы (а также неврозоподобные состояния), сопровождающиеся различными страхами, тревогой, нервным напряжением или, напротив, апатией, вялостью, безразличием к окружающему.
• Нарушение психологической адаптации вследствие стресса.
• Реакция на стресс в виде депрессии с элементами психопатии.
• Предменструальный синдром.
• Повышенная нервная возбудимость при климаксе.
• Боли в сердце различного происхождения.
• Похмельный (абстинентный) синдром при хроническом алкоголизме.
• Невротические расстройства при миопатии, миастении, мышечной атрофии (т.е. в тех случаях, когда противопоказаны транквилизаторы, расслабляющие мышцы).

• Повышенная индивидуальная чувствительность к препарату или к одному из его компонентов;
• невротические состояния с выраженной агрессией, чрезмерным эмоциональным и двигательным возбуждением или с глубокой депрессией;
• беременность в I триместре;
• период вскармливания ребенка грудью;
• остановка дыхания во сне (имевшая место когда-либо прежде);
• одновременное применение с такими препаратами, как цефалоспорины, Сиролимус, Такролимус;
• мальабсорбция галактозы и глюкозы, врожденная недостаточность лактазы, непереносимость галактозы.

С осторожностью следует применять Грандаксин при:

• эпилепсии;
• выраженном атеросклерозе сосудов мозга;
• других органических поражениях головного мозга;
• закрытоугольной глаукоме;
• острой дыхательной недостаточности в анамнезе;
• хроническом РДС-синдроме (респираторном дистресс-синдроме) в стадии декомпенсации.

При лечении Грандаксином могут возникать и побочные эффекты со стороны различных органов и систем:

• Со стороны ЦНС – головные боли, нарушения сна, повышение нервной возбудимости, раздражительность. Возможно развитие спутанности сознания. У пациентов с эпилепсией – учащение судорожных припадков.
• Со стороны пищеварительного тракта – понижение аппетита, ощущение сухости во рту, тошнота, метеоризм (усиленное газообразование в кишечнике), запоры. Редко, но встречается развитие застойной желтухи.
• Со стороны органов дыхания – угнетение дыхания.
• Со стороны опорно-двигательного аппарата – мышечные боли, напряжение различных групп мышц.
• Аллергические реакции: кожный зуд, различные сыпи на коже (в том числе скарлатиноподобная).

Как принимать Грандаксин?
Грандаксин принимают независимо от приема пищи. Препарат не вызывает привыкания, психической и физической зависимости. Нет и синдрома отмены. Препарат не снижает скорости реакции и концентрации внимания, поэтому профессиональных ограничений во время лечения Грандаксином нет. Для предупреждения нарушений сна (засыпания) рекомендуется принимать препарат не позже 15-16 часов.

Дозировка
Дозу Грандаксина врач подбирает больному индивидуально в зависимости от клинических показаний, тяжести состояния и чувствительности пациента к препарату.

В среднем суточная доза для взрослых составляет 50-100 мг (1-2 таблетки). Кратность приема препарата 1-3 р. в сутки. Максимальная доза в сутки – 300 мг.

Пациентам после 65 лет и при почечной недостаточности применяют дозы, сниженные в 2 раза. Длительность курса лечения устанавливает врач. При абстинентном алкогольном синдроме, при лечении и профилактике белой горячки длительность курса может быть до 6 недель.

Инструкция по применению Грандаксина: фармакологическое действие, показания к применению, противопоказания, дозировка — видео

Грандаксин может назначаться детям лишь после 14 лет в дозе: 1-2 таблетки 1-2 р. в день. Максимальная суточная дозировка — 200 мг.

В первые 3 месяца беременности Грандаксин не применяется. В последующем назначение Грандаксина беременной женщине проводится в исключительных случаях, когда предполагаемая польза от лечения превышает риск негативного влияния препарата на развивающийся плод.

На время лечения Грандаксином прекращается грудное вскармливание.

Любые лекарственные средства нежелательно сочетать с употреблением алкоголя. В особенности это касается транквилизаторов, к которым относится Грандаксин. При их совместном употреблении последствия могут оказаться весьма нежелательными и тяжелыми: усиливается воздействие на нервную систему, что может привести к тяжелым побочным эффектам вплоть до потери сознания и угнетения дыхания.

Помимо этого могут возникать: выраженная головная боль, нарушение сна, раздражительность, аллергические реакции.

У пациентов с сопутствующей патологией печени и у лиц, страдающих хроническим алкоголизмом, усугубится нежелательное воздействие на печень (и препарата, и алкоголя).

Целью назначения Грандаксина является избавление пациента от напряженности, депрессии, страхов. При сочетании с алкоголем рассчитывать на эффективность препарата не следует.

Показания для применения одинаковые у обоих препаратов – их используют для лечения одинаковых заболеваний и симптомов. Цена препаратов также практически одинакова. Но свойства этих двух лекарственных средств несколько отличаются.

Действие Грандаксина более мягкое, он может назначаться пожилым пациентам, беременным во II и III триместре, в отличие от Афобазола. Но, по отзывам пациентов, Грандаксин имеет много побочных эффектов, у Афобазола их меньше.

В любом случае каждое из этих лекарственных средств имеет свои особенности, свои минусы и плюсы. Поэтому только врач может решить, какой препарат для данного пациента больше подходит, подобрать его дозировку и длительность курса лечения.

• Метоклопрамид усиливает всасывание Грандаксина, и поэтому действие его наступает быстрее.
• Грандаксин повышает концентрацию в крови Циклоспорина, Сиролимуса, Такролимуса при одновременном применении, поэтому совместно эти препараты не применяются.
• Грандаксин усиливает действие препаратов, подавляющих функцию ЦНС (обезболивающих средств, антидепрессантов, средств для общего наркоза, снотворных препаратов, антипсихотических и седативных средств), вплоть до угнетения дыхания.
• Усилители (индукторы) выработки печеночных ферментов (барбитураты, никотин, противоэпилептические средства, спирт) вызывают снижение концентрации в крови и ослабление действия Грандаксина.
• Противогрибковые препараты (Итраконазол, Кетоконазол) замедляют превращения Грандаксина в печени и способствуют увеличению концентрации препарата в крови.
• Терапевтический эффект Грандаксина могут усиливать некоторые гипотензивные препараты (блокаторы кальциевых каналов, Клонидин).
• Грандаксин может повысить концентрацию Дигоксина в крови.
• Бензодиазепины (Грандаксин в том числе) могут изменять антикоагуляционное действие Варфарина.
• Антацидные препараты могут оказывать тормозящее влияние на всасывание Грандаксина.
• Длительный одновременный прием Дисульфирама может подавлять превращение (метаболизм) Грандаксина.
• Омепразол, Циметидин, таблетированные контрацептивы снижают интенсивность превращений Грандаксина.

Структурным аналогом Грандаксина по действующему веществу является Тофизопам.

Аналоги препарата по терапевтическому эффекту: Афобазол, Диазепам, Неурал, Гидазепам, Феназепам, Тазепам, Реланиум.

Пациенты в отзывах указывают на хорошую переносимость и выраженный эффект препарата. Грандаксин эффективен в тех случаях, когда не помогает ни экстракт валерианы, ни травяные седативные сборы. Действие наступает быстро, уже через 2-3 дня. Не вызывает возмущения и цена препарата.

У некоторых потребителей лекарственного средства отмечалась тошнота. В одном из отзывов пациент не рекомендует сочетать прием препарата с употреблением алкоголя: плохое самочувствие и выраженная головная боль отмечаются уже через 1-2 часа после употребления.

По отзывам врачей, Грандаксин при четком соблюдении назначенной дозировки оказывает выраженный эффект и имеет минимальные побочные реакции. Хорошо снимает напряжение и тревогу, устраняет часто развивающиеся при климаксе невротические расстройства. Специалисты отмечают положительный эффект через неделю от начала применения Грандаксина.

В России и Украине препарат отпускается по рецептам.

• Таблетки Грандаксина №20 – от 220 до 260 руб. за упаковку;
• Таблетки Грандаксина №60 – от 475 до 538 руб. за упаковку.

• Таблетки Грандаксина №20 – 150 грн. за упаковку;
• Таблетки Грандаксина №60 – 215 грн. за упаковку.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Грандаксин. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Грандаксина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Грандаксина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения неврозов, стрессов и при климаксе у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Грандаксин — транквилизатор. Препарат из группы производных бензодиазепина (атипичное производное бензодиазепина). Оказывает анксиолитическое действие, не сопровождающееся седативным, миорелаксирующим, противосудорожным эффектом. Является психовегетативным регулятором, устраняет различные формы вегетативных нарушений. Обладает умеренной стимулирующей активностью.

Вследствие отсутствия миорелаксирующего эффекта препарат можно применять у больных с миопатией и миастенией.

Вследствие атипичности химической структуры, в отличие от классических производных бензодиазепина, Грандаксин в терапевтических дозах не потенцирует действие алкоголя и практически не вызывает развитие физической, психической зависимости и синдрома отмены.

Грандаксин относится к дневным транквилизаторам.

Фармакокинетика

После приема внутрь быстро и почти полностью всасывается из ЖКТ. Тофизопам (действующее вещество препарата Грандаксин) не кумулирует в организме. Выводится главным образом с мочой (60-80%) в форме конъюгатов с глюкуроновой кислотой и в меньшей степени (около 30%) — с калом.

• неврозы и неврозоподобные состояния (состояния, сопровождающиеся эмоциональным напряжением, вегетативными расстройствами, умеренно выраженной тревогой, апатией, пониженной активностью, навязчивыми переживаниями);
• реактивная депрессия с умеренно выраженными психопатологическими симптомами;
• расстройство психической адаптации (посттравматическое стрессовое расстройство);
• климактерический синдром (как самостоятельное средство, а также в комбинации с гормональными препаратами);
• синдром предменструального напряжения;
• кардиалгии (в виде монотерапии или в комбинации с другими препаратами);
• синдром алкогольной абстиненции;
• миастения, миопатии, неврогенные мышечные атрофии и другие патологические состояния со вторичными невротическими симптомами в случаях, когда противопоказаны анксиолитики с выраженным миорелаксирующим действием.

Формы выпуска

Инструкция по применению и режим дозирования

Устанавливают индивидуально с учетом состояния больного, клинической формы заболевания и индивидуальной чувствительности к препарату.

Взрослым назначают по 50-100 мг (1-2 таблетки) 1-3 раза в сутки. При нерегулярном применении можно принять 1-2 таблетки. Максимальная суточная доза — 300 мг.

Больным пожилого возраста и пациентам с почечной недостаточностью суточную дозу снижают примерно в 2 раза.

Побочное действие

• головная боль;
• бессонница;
• повышенная раздражительность;
• психомоторное возбуждение;
• спутанное сознание;
• судорожные припадки у больных эпилепсией;
• снижение аппетита;
• запор;
• метеоризм;
• тошнота;
• сухость во рту;
• кожный зуд;
• напряжение мышц;
• боль в мышцах.

Противопоказания

• состояния, сопровождающиеся выраженным психомоторным возбуждением, агрессивностью или глубокой депрессией;
• дыхательная недостаточность в стадии декомпенсации;
• синдром остановки дыхания во сне (в анамнезе);
• одновременное применение с такролимусом, сиролимусом, циклоспорином;
• 1 триместр беременности;
• период лактации (грудного вскармливания);
• повышенная чувствительность к компонентам препарата или любым другим бензодиазепинам.

Применение при беременности и кормлении грудью

Грандаксин противопоказан к применению в 1 триместре беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Особые указания

Следует учитывать, что у пациентов с задержкой психического развития, пожилых больных, у пациентов с нарушениями функции почек и/или печени чаще, чем у других пациентов, могут наблюдаться побочные эффекты.

Не рекомендуется применять тофизопам при хроническом психозе, фобии или навязчивых состояниях. В этих случаях возрастает риск суицидальных попыток и агрессивного поведения. Поэтому Грандаксин не рекомендован в качестве монотерапии депрессии или депрессии, сопровождающейся тревогой.

Необходима осторожность при лечении пациентов с деперсонализацией, а также с органическим поражением головного мозга (например, с атеросклерозом).

У больных с эпилепсией тофизопам может повышать порог судорожной готовности.

Каждая таблетка Грандаксина содержит 92 мг лактозы, что следует учитывать пациентам с непереносимостью лактозы.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Грандаксин существенно не снижает внимание и способность концентрироваться.

Лекарственное взаимодействие

Одновременное применение такролимуса, сиролимуса, циклоспорина и Грандаксина противопоказано. Концентрация в плазме крови препаратов, которые метаболизируются при участии изофермента CYP3A4, может увеличиться при одновременном приеме с тофизопамом.

Применение Грандаксина с препаратами, подавляющими функции ЦНС (анальгетики, средства для общей анестезии, антидепрессанты, блокаторы гистаминовых Н1-рецепторов, седативные, снотворные препараты, антипсихотические препараты), усиливает их эффекты (например, седативный эффект или угнетение дыхания).

Индукторы печеночных ферментов (этанол, никотин, барбитураты, противоэпилептические средства) могут усилить метаболизм тофизопама, что может привести к снижению его концентрации в плазме крови и ослаблению терапевтического эффекта.

Некоторые противогрибковые препараты (кетоконазол, итраконазол) могут замедлить печеночный метаболизм тофизопама, что приводит к увеличению его концентрации в плазме крови.

Некоторые антигипертензивные препараты (клонидин, блокаторы кальциевых каналов) могут усилить эффекты Грандаксина.

Бета-адреноблокаторы могут замедлить метаболизм тофизопама, однако этот эффект не имеет клинического значения.

Тофизопам при одновременном применении может повысить уровень дигоксина в плазме крови.

Бензодиазепины, в т.ч. Грандаксин, могут повлиять на антикоагулянтный эффект варфарина.

Длительное одновременное применение дисульфирама может угнетать метаболизм тофизопама.

Антацидные средства могут влиять на всасывание тофизопама.

Циметидин и омепразол при одновременном применении угнетают метаболизм тофизопама.

Пероральные контрацептивные средства могут снижать интенсивность метаболизма Грандаксина.

Тофизопам ослабляет угнетающее действие этанола на ЦНС.

Аналоги лекарственного препарата Грандаксин

Структурные аналоги по действующему веществу:

Грандаксин – эффективный анксиолитик, действующим веществом является тофизопам. Препарат обладает выраженным психотропным действием, быстро снимает тревогу, напряженность, раздражительность, состояние страха, устраняет разнообразные формы вегетативных расстройств.

Грандаксин регулирует психовегетативные проявления, устраняя связанные с ними нарушения со стороны различных систем и внутренних органов (слабость, скачки давления, перепады настроения, нарушения сердечного ритма и боли в сердце невротического характера).

В то же время медикамент не обладает седативным действием, поэтому прием Грандаксина не провоцирует сонливости и не вызывает привыкания или синдрома отмены. Транквилизатор оказывает на нервную систему стимулирующее действие, поэтому его удобно применять в дневное время.

Грандаксин не обладает снотворным, расслабляющим или противосудорожным эффектом, не вызывает психической и физической зависимости и при соблюдении рекомендуемой дозировки не усиливает действие алкоголя.

При приеме внутрь препарат быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ и уже через 2 часа в крови достигается его максимальная концентрация. В организме лекарство не накапливается (не кумулируется) и уже через 8 часов выводится с мочой (60%) и с калом.

Препарат выпускается венгерским фармацевтическим концерном в форме плоских, круглых таблеток, имеющих серовато- белый оттенок. Таблетки помечены риской с одной стороны и имеют гравировку с названием препарата на другой, какой — либо характерный специфический запах у медикамента отсутствует.

Одна таблетка Грандаксина содержит 50 мг тофизопама + вспомогательные компоненты, в числе которых:

• Желатин
• Тальк
• Картофельный крахмал
• Стеарат магния
• Лактоза
• Целлюлоза
• Стеариновая кислота

Таблетки по 10 штук расфасовывают в блистеры, которые по 2 или 6 штук помещают в картонные пачки.

Для чего назначают Грандаксин и при каких патологиях применяют? Препарат показан при следующих расстройствах:

• Реактивные депрессивные состояния, сопровождающиеся умеренно выраженными психопатологическими признаками.
• Неврозоподобные состояния и неврозы, для которых характерны вегетативные расстройства, тревожность, эмоциональное напряжение, навязчивые страхи, переживания или апатия.
• Адаптационные психические расстройства, посттравматические стрессовые состояния.
• Климактерический и предменструальный синдром, связанный с повышенной нервной возбудимостью.
• Симптомы кардиалгии невротического характера.
• Проявления алкогольного абстинентного (похмельного) синдрома.
• Расстройства невротического характера при миопатиях, мышечной атрофии, миастении, которые нельзя лечить препаратами с расслабляющим действием.

Грандаксин особенно эффективен при состояниях, связанных с навязчивыми и необоснованными страхами, переживаниями, тревожностью, слабостью и сниженной активностью. В то же время прием медикамента не рекомендуется при глубоких депрессивных состояниях, сильном психоэмоциональном возбуждении или агрессивности, так как действие препарата направлено на активизацию нервной системы и способно усилить неблагополучные симптомы и усугубить ситуацию.

Препарат хорошо помогает снять проявления алкогольной абстиненции. Похмельный синдром при хроническом алкоголизме протекает очень тяжело, сопровождаясь подавленностью, чувством вины и различными нарушениями со стороны внутренних органов, связанных с вегетативными расстройствами.

В этом случае прием Грандаксина совместно с адсорбирующими препаратами помогает улучшить самочувствие, восстановить душевное равновесие, устранить страхи, тремор конечностей, избавить от нарушений сна.

Инструкция по применению Грандаксина говорит о том, что препарат можно принимать независимо от еды. Дозировку и схему приема лечащий врач подбирает индивидуально в зависимости от клинической картины заболевания, тяжести симптомов и общего состояния пациента. Стандартная схема лечения подразумевает трехратный прием препарата в дозе 50 или 100 мг (1-2 таблетки) в течение дня. Максимальный объем дозы, разрешенной к приему в течение суток, составляет 300 мг (6 таблеток), превышать эту дозировку не рекомендуется.

Для пожилых и ослабленных пациентов или лиц, страдающих от проявлений почечной недостаточности, суточная доза должна быть уменьшена в два раза. Продолжительность курса терапии контролируется специалистом и зависит от выраженности терапевтического эффекта. При хроническом алкоголизме длительность применения препарата может быть увеличена до полутора месяцев. Грандаксин можно назначать в подростковом возрасте (с 14 лет), максимальная дозировка у этой категории пациентов не должна превышать 200 мг препарата в день.

Чтобы исключить трудности с засыпанием и избежать нарушений сна, рекомендуется последнюю дозу медикамента принять не позднее 16.00 часов. Препарат не вызывает зависимости и привыкания, не оказывает негативного влияния на скорость реакции и не провоцирует сонливости, поэтому во время лечения нет никаких профессиональных ограничений, связанных с вождением автотранспорта или работой с опасными механизмами.

При приеме транквилизатора в высоких дозах развиваются опасные симптомы, связанные с угнетением ЦНС. У пациента отмечается спутанность сознания, эпилептические припадки, рвота, угнетение дыхательных функций, резкое падение артериального давления, что в конечном итоге может закончиться комой.

В таких ситуациях предпринимаются экстренные меры, чтобы вывести пациента из опасного состояния. Проводят промывание желудка, назначают адсорбирующие средства (активированный уголь), позволяющие уменьшить интоксикацию организма. При угнетении дыхания применяют искусственную вентиляцию легких, внутривенно вводят специальные препараты, нормализующие артериальное давление. Если эти меры не дают результата, вводят дофамин или норадреналин.

Существуют состояния, при которых прием Грандаксина противопоказан. Медикамент нельзя назначать в следующих случаях:

• При повышенной агрессивности, перевозбуждении, тяжелых депрессиях
• При острой или декомпенсированной дыхательной недостаточности
• При эпилепсии
• При закрытоугольной глаукоме
• При апноэ (синдроме остановки дыхания во сне)
• При органических поражениях головного мозга
• В первом триместре беременности и во время грудного вскармливания
• При индивидуальной непереносимости компонентов препарата

С особой осторожностью Грандаксин назначают при атеросклерозе сосудов, при повышенном внутриглазном давлении или в тех случаях, когда в анамнезе пациента имеется запись о симптомах острой дыхательной недостаточности. При заболеваниях печени или почек препарат применяют в минимальной дозировке, и терапия проходит под контролем врача.

Прием препарата может вызывать побочные реакции со стороны различных систем организма:

• ЦНС – отмечается раздражительность, повышенная агрессивность, нарушения сна, частые головные боли. В редких случаях возникает состояние перевозбуждения, спутанность сознания, у больных с эпилепсией возможно развитие судорожных припадков. Со стороны дыхательной системы при превышении дозы отмечается угнетение дыхания.
• ЖКТ – при приеме препарата многие пациенты жалуются на сухость во рту, тошноту, отсутствие аппетита. Иногда возникают расстройства со стороны пищеварительной системы (запор, метеоризм), наблюдаются симптомы холестатической желтухи.
• Костно- мышечная система может отреагировать на прием препарата мышечными болями.
• Аллергические реакции проявляются множественными высыпаниями, напоминающими экзантему, раздражением и кожным зудом.

При появлении вышеперечисленных симптомов прием препарата следует прекратить и проконсультироваться со специалистом по поводу замены медикамента.

Поскольку активное вещество препарата легко проникает в кровоток, проходит сквозь плацентарный барьер и может негативно воздействовать на плод, применять Грандаксин на ранних сроках беременности запрещается. В последующем, на более поздних сроках, препарат назначают строго по показаниям и применяют под контролем врача.

Активный компонент медикамента может проникать в материнское молоко, поэтому при необходимости лечения грудное вскармливание прекращают, ребенка временно переводят на искусственные смеси.

При назначении препарата следует учитывать, что у пациентов, страдающих заболеваниями почек или печени, у лиц с задержкой умственного развития или пожилых больных побочные эффекты от применения Грандаксина развиваются намного чаще.

Транквилизатор не следует назначать при навязчивых состояниях, психозе или устойчивых фобиях, так как прием препарата может привести к повышенной агрессивности и суицидальным попыткам. Кроме этого, медикамент не рекомендуют назначать при глубоких депрессивных состояниях, сопровождающихся повышенной тревожностью.

В таблетках Грандаксина содержится лактоза, поэтому препарат не следует назначать пациентам, страдающим от непереносимости лактозы. С особой осторожностью применяют лекарственное средство у тех больных, которые страдают атеросклерозом сосудов.

Грандаксин нельзя принимать одновременно с такими препаратами, как Циклоспорин, Сиролимус, Такролимус. Совместный прием транквилизатора с успокоительными, снотворными препаратами, анальгетиками, антидепрессантами ведет к усилению их седативного действия.

Уменьшить лечебный эффект от применения препарата способны барбитураты, противоэпилептические препараты, алкоголь и никотин. На время лечения рекомендуется отказаться от вредных привычек и исключить прием алкоголя, поскольку этанол увеличивает нагрузку на печень и увеличивает риск развития побочных эффектов.

Напротив, усилить терапевтическое действие Грандаксина способны препараты, которые принимают с целью снижения артериального давления. Такой же эффект наблюдается при одновременном приеме транквилизатора и некоторых противогрибковых средств (Кетоконазола, Итраконазола). Помимо этого, отмечено, что назначение некоторых антацидных средств замедляет всасывание тофизопама.

Структурным аналогом Грандаксина, содержащим то же самое действующее вещество является препарат Тофизопам. Кроме этого, существует ряд препаратов, оказывающих сходное терапевтическое действие и способных в случае необходимости заменить Грандаксин. Это такие лекарственные средства, как:

• Афобазол
• Диазепам
• Реланиум
• Феназепам

Трудно сказать, какой из этих препаратов окажется наиболее удачным решением при необходимости замены. Так, Афобазол обладает сходным терапевтическим действием, эффективно снимает тревогу, успокаивает и имеет практически те же самые показания к использованию. При этом у препарата гораздо меньше противопоказаний и побочных действий, да и цена у Афобазола гораздо ниже. Но самостоятельно заменять медикамент не рекомендуется, решение должен принимать врач, с учетом возможных противопоказаний и сопутствующих заболеваний.

В аптечной сети Грандаксин отпускают только при наличии рецепта от врача. Средняя стоимость лекарственного средства составляет:

• Грандаксин (50мг) 20штук — от 320 рублей
• Грандаксин (50мг) 60 штук – от 680 рублей

Отзывы специалистов на применение транквилизатора говорят о том, что при грамотном применении препарата и правильной дозировке он оказывает стойкий положительный эффект при минимуме побочных реакций.

Пациенты отмечают, что выраженный лечебный результат становится заметен примерно через неделю курсового приема препарата. Особенно часто встречаются отзывы от женщин, которые говорят о снижении невротических расстройств в период климакса. В то же время некоторые больные отмечают возникновение слабости и сонливости, появление головокружений и прочих расстройств и связывают такие проявления с побочными эффектами от приема препарата.

При тревожных расстройствах и раздражительности мне обычные успокоительные препараты (типа валерианы или пустырника) никогда не помогали. Никакого облегчения не почувствовала и после принятия Новопассита и Афобазола.

Недавно врач выписал мне Грандаксин, начала принимать и впервые за много месяцев пришло спокойствие и уверенность в собственных силах, поднялось настроение, и появилась энергия. По ночам стала спать как младенец и впервые за многие месяцы почувствовала утром, что стала высыпаться.

В то же время после приема таблетки иногда ощущаю какую — то внутреннюю дрожь, несколько раз возникало сердцебиение. Надеюсь, что это не страшно и вскоре пройдет. Лечебным эффектом вполне довольна, даже не ожидала, что препарат поможет.

Я уже немолода, здоровье тоже оставляет желать лучшего. Проблем добавил период климакса, который я очень тяжело пережила. Состояние омрачалось постоянными приливами, от которых я была на грани нервного срыва, по ночам практически не спала, стала очень раздражительной, появились каике- то непонятные страхи.

Постоянно срывалась по мелочам на родных, во время очередного прилива появлялось ощущение безысходности, страх смерти, навалились слабость и апатия. Врач выписал препарат Грандаксин, это транквилизатор, который по его словам способен облегчить мое состояние.

Препарат отпускают только по рецепту врача, стоит он довольно дорого, но я купила, надеясь, что он мне поможет. Через неделю приема почувствовала себя гораздо лучше, ушла нервозность, я стала лучше спать, перестала раздражаться и даже приливы переносила намного легче. Появилось желание жить, улучшилось настроение.

Я наконец — то собралась с силами и сходила на прием к гинекологу, которые подобрал подходящую гормонозамещающую терапию, что помогло справиться с неприятными проявлениями климакса. Грандаксин действительно помог мне и поддержал в тяжелое время.

После потери близкого человека психологически было очень плохо. Постоянное чувство вины, апатия, тревожность, бессонница выматывали меня и отнимали последние силы.

Врач выписывал успокоительные средства (Афобазол, Реланиум), но они мне не помогали. Тогда специалист назначил Грандаксин. Начала его принимать, надеясь на лучшее, но увы. Препарат мне не помог, начались сильные головные боли, по ночам замучила бессонница, хотя принимала последнюю таблетку не позже 16.00 часов.

А днем ходила как зомби, постоянно хотелось спать, голова кружилась, возникали сердцебиения, хотя этого раньше никогда не было. Во рту постоянно было сухо, кушать вообще ничего не могла. В итоге от препарата пришлось отказаться, хотя стоит он весьма недешево. Придется решать мою проблему как- то иначе.

источник

Грандаксин — инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 50 мг) лекарственного препарата для лечения неврозов, стрессов и при климаксе у взрослых, детей и при беременности

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Грандаксин. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Грандаксина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Грандаксина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения неврозов, стрессов и при климаксе у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Грандаксин — транквилизатор. Препарат из группы производных бензодиазепина (атипичное производное бензодиазепина). Оказывает анксиолитическое действие, не сопровождающееся седативным, миорелаксирующим, противосудорожным эффектом. Является психовегетативным регулятором, устраняет различные формы вегетативных нарушений. Обладает умеренной стимулирующей активностью.

Вследствие отсутствия миорелаксирующего эффекта препарат можно применять у больных с миопатией и миастенией.

Вследствие атипичности химической структуры, в отличие от классических производных бензодиазепина, Грандаксин в терапевтических дозах не потенцирует действие алкоголя и практически не вызывает развитие физической, психической зависимости и синдрома отмены.

Грандаксин относится к дневным транквилизаторам.

Фармакокинетика

После приема внутрь быстро и почти полностью всасывается из ЖКТ. Тофизопам (действующее вещество препарата Грандаксин) не кумулирует в организме. Выводится главным образом с мочой (60-80%) в форме конъюгатов с глюкуроновой кислотой и в меньшей степени (около 30%) — с калом.

• неврозы и неврозоподобные состояния (состояния, сопровождающиеся эмоциональным напряжением, вегетативными расстройствами, умеренно выраженной тревогой, апатией, пониженной активностью, навязчивыми переживаниями);
• реактивная депрессия с умеренно выраженными психопатологическими симптомами;
• расстройство психической адаптации (посттравматическое стрессовое расстройство);
• климактерический синдром (как самостоятельное средство, а также в комбинации с гормональными препаратами);
• синдром предменструального напряжения;
• кардиалгии (в виде монотерапии или в комбинации с другими препаратами);
• синдром алкогольной абстиненции;
• миастения, миопатии, неврогенные мышечные атрофии и другие патологические состояния со вторичными невротическими симптомами в случаях, когда противопоказаны анксиолитики с выраженным миорелаксирующим действием.

Формы выпуска

Инструкция по применению и режим дозирования

Устанавливают индивидуально с учетом состояния больного, клинической формы заболевания и индивидуальной чувствительности к препарату.

Взрослым назначают по 50-100 мг (1-2 таблетки) 1-3 раза в сутки. При нерегулярном применении можно принять 1-2 таблетки. Максимальная суточная доза — 300 мг.

Больным пожилого возраста и пациентам с почечной недостаточностью суточную дозу снижают примерно в 2 раза.

Побочное действие

• головная боль;
• бессонница;
• повышенная раздражительность;
• психомоторное возбуждение;
• спутанное сознание;
• судорожные припадки у больных эпилепсией;
• снижение аппетита;
• запор;
• метеоризм;
• тошнота;
• сухость во рту;
• кожный зуд;
• напряжение мышц;
• боль в мышцах.

Противопоказания

• состояния, сопровождающиеся выраженным психомоторным возбуждением, агрессивностью или глубокой депрессией;
• дыхательная недостаточность в стадии декомпенсации;
• синдром остановки дыхания во сне (в анамнезе);
• одновременное применение с такролимусом, сиролимусом, циклоспорином;
• 1 триместр беременности;
• период лактации (грудного вскармливания);
• повышенная чувствительность к компонентам препарата или любым другим бензодиазепинам.

Применение при беременности и кормлении грудью

Грандаксин противопоказан к применению в 1 триместре беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Особые указания

Следует учитывать, что у пациентов с задержкой психического развития, пожилых больных, у пациентов с нарушениями функции почек и/или печени чаще, чем у других пациентов, могут наблюдаться побочные эффекты.

Не рекомендуется применять тофизопам при хроническом психозе, фобии или навязчивых состояниях. В этих случаях возрастает риск суицидальных попыток и агрессивного поведения. Поэтому Грандаксин не рекомендован в качестве монотерапии депрессии или депрессии, сопровождающейся тревогой.

Необходима осторожность при лечении пациентов с деперсонализацией, а также с органическим поражением головного мозга (например, с атеросклерозом).

У больных с эпилепсией тофизопам может повышать порог судорожной готовности.

Каждая таблетка Грандаксина содержит 92 мг лактозы, что следует учитывать пациентам с непереносимостью лактозы.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Грандаксин существенно не снижает внимание и способность концентрироваться.

Лекарственное взаимодействие

Одновременное применение такролимуса, сиролимуса, циклоспорина и Грандаксина противопоказано. Концентрация в плазме крови препаратов, которые метаболизируются при участии изофермента CYP3A4, может увеличиться при одновременном приеме с тофизопамом.

Применение Грандаксина с препаратами, подавляющими функции ЦНС (анальгетики, средства для общей анестезии, антидепрессанты, блокаторы гистаминовых Н1-рецепторов, седативные, снотворные препараты, антипсихотические препараты), усиливает их эффекты (например, седативный эффект или угнетение дыхания).

Индукторы печеночных ферментов (этанол, никотин, барбитураты, противоэпилептические средства) могут усилить метаболизм тофизопама, что может привести к снижению его концентрации в плазме крови и ослаблению терапевтического эффекта.

Некоторые противогрибковые препараты (кетоконазол, итраконазол) могут замедлить печеночный метаболизм тофизопама, что приводит к увеличению его концентрации в плазме крови.

Некоторые антигипертензивные препараты (клонидин, блокаторы кальциевых каналов) могут усилить эффекты Грандаксина.

Бета-адреноблокаторы могут замедлить метаболизм тофизопама, однако этот эффект не имеет клинического значения.

Тофизопам при одновременном применении может повысить уровень дигоксина в плазме крови.

Бензодиазепины, в т.ч. Грандаксин, могут повлиять на антикоагулянтный эффект варфарина.

Длительное одновременное применение дисульфирама может угнетать метаболизм тофизопама.

Антацидные средства могут влиять на всасывание тофизопама.

Циметидин и омепразол при одновременном применении угнетают метаболизм тофизопама.

Пероральные контрацептивные средства могут снижать интенсивность метаболизма Грандаксина.

Тофизопам ослабляет угнетающее действие этанола на ЦНС.

Аналоги лекарственного препарата Грандаксин

Структурные аналоги по действующему веществу:

источник