Меню Рубрики

Паксил бессонница засыпаю и тут же просыпаюсь

Подрывает из сна
У меня такая картина. Только наступает ночь, ложусь спать и чувствую как меня реально просто подрывает из сна. При засыпание я резко просыпаюсь. У меня нет сильного какого то страха, сердце спокойно как всегда стучит, темп не усильный. Муж говорил что я не задыхаюсь, а просто только я засыпаю я резко просыпаюсь. При этом такое состояние у меня происходит не часто может раз три месяца. Успокаивающее средства меня не берут. Я уже чувствую что засыпаю, лежу чувствую что сейчас я соскочу с кровати, я уже сама себе говорила. Все лежать не пару раз это работала. И такое состояние может до утра быть. Потом часов 9 меня просто рубит в сон. Днем я спала не раз, не чего не было у меня . Такое происходит чётко ночью. У кого так же как у меня. Как с этим бороться? . К врачам ходила все бесполезно.

Можно поменять снотворное это раз, 2- , перед сном выпить тёплого молока, делать прогулки на свежем воздухе перед сном и все пройдёт)

Глисты, причём крупные. У них дискотека со жрачкой как раз ночью.
Гони их или терпи.

Это серьезная проблема, может у вас какой-то стресс сильный был или и сейчас есть. Может режим нарушен, если не работаете. Эту проблему по щелчку не решить, тут нужна консультация терапевта (анализы все), эндокринолога, а может и психотерапевта. Не путайте с психиатром. Много неясностей в вашем посте. Ну я так в общих чертах пишу. Сколько лет вам? Проблемы со сном знакомы многим, я тоже много лет мучаюсь.

у меня так часто очень, а у сестры каждый день, очень выматывает
и бессонница накрывает
даже не знаю как жить

Поговаривают, что резкое пробуждение словно падение это результат апноэ. Уже даже не помню, где читала

Поговаривают, что резкое пробуждение словно падение это результат апноэ. Уже даже не помню, где читала

У меня было такое, но мне казалось что еще сердце не ровно стучит, хотя мнн именно казалаось, по анализам все в норме, это из за переживаний, наркутки себя и дурных мыслей, как только забила, это прошло, пропейте афабозол, хуже не будет

Такое бывает от алкоголя. Один день выпьешь, потом три дня отходняки

Такое состояние, как внезапное пробуждение в момент засыпания от (падения, высокого полёта, движения предметов в сторону сновидца и т.п) зачастую происходит с учащенным сердцебиением,приступом тревоги, паники, страха- это обусловлено тем, что в промежуток между бодрствованием и засыпанием(иными словами, когда тело не совсем «спит» , а мозг уже готов видеть сны) происходит подача мозгу информации о том, что тело «засыпает» и именно перенесеные накануне стрессы, усталости, недосыпания, болезни — благоприятная, так сказать причина, для того, чтобы мозг воспринял отхождение ко сну не что иное, как внезапная смерть. Говоря кратко, мозг думает, что человек умирает и таким образом возвращает его к жизни. Главная причина таких явлений, как внезапное пробуждение-стресс и(или) сильный недосып.

Тоже такое началось в зимой. Уже страшно становилось заранее, с наступлением темноты. Думала, всё, крыша едет)) Не понимала причины, к врачам не ходила. Потом как-то прочитала статью про передоз витаминов и симптомы этого. А я периодически пью поливитамины. Перестала пить их. И о чудо — это прошло! Недавно, уже забыв про этого, опять начала пить витаминки. Месяц пила — норм, на второй опять началось это. Ночи через три я вспомнила о причине)) Бросила пить витаминки)) Так что бывает такая причина. На заметку любителям витаминок)

сегодня услышала, что существует синдром выкидывания их сна, но гугл никакой информации об этом не дает. скажите, кто знает, это действительно существующая настоящая болезнь или какое-то образное выражение? спасибо

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Copyright (с) 2016-2018 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Юля, чтобы понять, что с Вами происходит я задам Вам ряд вопросов:

Во сколько ложитесь-встаете? Сколько часов спите обычно?
Что происходит с Вами, когда Вы лежите в кровати без сна ? Вы думаете о чем-то? что-то чувствуете?
тревогу, может быть?
О чем Вы тревожитесь?
Кто еще спит в Вашей комнате? муж, дети?

И все-таки что Вас обычно тревожило перед экзаменом или дальней дорогой.
Постарайтесь вспомнить, что происхолило перед этим приступом бессонницы, опишите в деталях даже если это кажется Вам важным.

да, именно срыв засыпания. Но и когда засыпаю, сплю крепко 3 часа и потом начинаю просыпаться и еле-еле засыпать. Сейчас если удается мне таким образом добрать 4-5 часов сна это уже хорошо. Вообще, у младшей зубки лезли и по ночам я к ней подскакивала по 5-7 раз, а сейчас она спит, я перестала спать, ощущения такие же как будто резко будит кто то. Да и бессонницы очень боюсь. ибо после нее, я на след.день разбитая, а мне столько дел надо делать, с ребенком заниматься, старшего в секции водить. Сон для меня сейчас — это единственный отдых.

Юля, конечно, Вы нуждаетесь в полноценном отдыхе, чтобы чувствовать себя полной энергии днем, быть в хорошем настроении, быть внимательной мамой.
Ваша сигнальная материнская система, чутко настроенная на ребенка, похоже мобилизовалась в связи с ночным «зубным» беспокойством дочки, оно передалось Вам:

Когда Вы подскакивали к дочке ночью, что Вы чувствовали, о чем беспокоились?
Ведь прорезывание зубов — естественный процесс. Что в нем могло Вас тревожить?

Скажите а эти все перечисленные медикаменты Вы пили одновременно? В каком режиме?
То что они не помогает позволяет сделать предположение, что Вам мешает заснуть тревога.
Поэтому второй путь — исследовать ее причины. Вы готовы обсуждать это здесь, искать возможные причины Ваших тревог?

Здравствуйте! Где-то с пол года, а может и больше я лечился Паксилом и Мелитором. На тот момент они действительно сильно помогли мне. Можно сказать, что после приёма АД я заново родился, наконец стал высыпаться, на утро пробуждаться не разбитым с отвратительным настроением, а в состоянии бодрости и бодрости духа. Исчезли постоянные раздражительность, плаксивость и плохое настроение, в теле появилось чувство расслабленности. Только через несколько месяцев лечения я понял, в какой глубокой депрессии находился до этого. В общем препарат мне подошёл. Правда снизилось либидо и эмоции, как говорят, стали плоскими.

Пролечившись курсом и поняв, что моё душевное состояние выровнялось, я начал медленно и постепенно «слазить» с Паксила. Сидеть пожизненно на АД в мои планы не входило.

Мои советы для тех, кто не может соскочить: Сразу смиритесь с жестокой ломкой, что будет очень плохо и колбасить неподетски и никогда не бросайте быстро. Я слазил кажется полтора месяца, постепенно уменьшая дозу, реагируя на изменения своего состояния, доводя под конец дозу до половины и четверти таблетки раз в два или три дня в самом конце, когда сила побочки стала уменьшаться. Главное — постепенность и терпение. Из побочки у меня был и тремор, и ажитация, и бессонница, и раздражительность, и звон в ушах, и головокружение, и ощущение шока, и т.п. В общем было состояние, похожее на ломку наркомана. Но я справился. . Может индивидуальные особенности моего организма не дали проявится большинству симптомов синдрома отмены и кого-то колбасило намного сильнее. У меня было реальное ощущение, что я слазил с какого-то наркотика.

Из необратимых изменений от лечения я пожалуй остановился бы на снижении силы эмоций, даже после отмены препарата эмоции у меня по-прежнему остались «плоскими» и неяркими. Но без лечения было ещё хреновее .

Психиатрия, консультации пациентов, общение. Шизофрения, депрессия, деменция, эпилепсия, страхи. Нейролептики, антидепрессанты, антиэпилептические препараты. Благотворительность. Всё это можно обсуждать здесь.
На форуме используется только литературный русский язык.

Здравствуйте. В течение 3-х недель страдаю бессонницей. Не могу заснуть иногда до 3, иногда до 5 утра. И так практически каждую ночь. Хотя бывают редкие ночи (за 3 недели примерно 2 раза), когда я сплю нормально. Принимаю антидепрессант Паксил (1/4 в день) и Перацетам (2 таблетки в день). Иногда на ночь мне колят ампулу Реланиума. Реланиум, кстати, слабо помогает (почему-то. ).

А не сплю я от тревоги. постоянные страхи одолевают. Даже так: сначала не хочется спать до 1-2 часов ночи. Потом, когда я понимаю, что времени уже очень много (а завтра на работу) — начинаю из-за этого паниковать. Из-за этой паники аж трясет! Какой там сон? А после такой «ночки» начинаю думать — может, со мной что-то не так? Не начало ли это шизофрении, или чего-то еще в таком духе?

В общем является ли бессонница началом шизофрении — этот вопрос и провоцирует во мне тревогу. И это основное. Почему я задаю такой вопрос и откуда это знаю? У меня просто одна знакомая больна шизофренией и начинается приступ как раз с бессонницы.

Ответьте на него, пожалуйста!

участник(-ца) форума

Паксил в такой дозе может и усиливать тревогу. Кто назначил?
Реланиум у некоторых людей с первых доз может давать не сонливость а бодрость. Это плохой признак,лучше не использовать без контроля врача.

При шизофрении на любом этапе болезни встречаются нарушения сна. Но один симптом не может быть критерием диагноза. Бессоница симптом встречающийся при многих неврологических и соматических болезнях.

Кто вам назначает психотропныелекарства?

Тревога успешо лечится. В том числе и психотерапевтически.

участник(-ца) форума

Лечится все. И тяжелые болезни в том числе.

С чувствами и обстоятельствами я бы работал психотерапевтически.
Мысли остановят нейролептики, но их назначит только врач очно. Я могу обозначить несколько названий. Это препараты короткого действия (тиаприд, хлорпротиксен, сонапакс, аминазин, азалептин.) На свой страх и риск можно пробовать маленикие дозы на ночь труксала(хлорпротиксен) сонапакса. Когда тревога полностью прекратиться можно и антидепрессанты и пирацетам (он часто усиливает тревогу). Транквилизаторы при наплывах мыслей могут давать синдром отдачи, это ведет к повышению доз. Вообще тонкостей психофармакотерапии много. Лекарства заочно не назначают.

участник(-ца) форума

участник(-ца) форума

Уважаемый Voroncovi4.
Я бы разделил Ваши вопросы по этой теме на две группы.
1. Чем Вы болеете?
2. Правильно ли Вас лечат? и как надо?

Если Вы захотите принять мою точку зрения, то обдумайте следующую информацию. Ответы:
1. Бессонница может быть симптомом многих заболеваний, включая шизофрению. днако по косвенной информации о Ваших страхах скорее можно предположить у Вас невроз. Данных за вероятный диагноз шизофрении на сегодняшний день — нет.

2. При любых раскладах диагностических вариантов Ваше лечение неправильное.
Паксил (пароксетин) действительно может убрать навязчивости и страхи в случае базовой депрессии. Если у человека признаков депрессии нет, а есть страхи и бессонница, то любой антидепрессант бессонницу будет усиливать.
Пирацетам — как правило, при любых заболеваниях , включая неврозы повышает уровень бодрствования мозга, т.е его вторичными эффектами будут усиление прокручивания мыслейи затруднения засыпания как раз во вторую половину дня и вечером. Если предполагать наличие эндогенных заболеваний, включая шизофрению и депресию (ведь для чего то паксил назначили?), то пирацетам с моей точки зрения в принципе ПРОТИВОПОКАЗАН.
Если Вы (или для Вас) выбрали все-таки в качестве базового препарата т.н. «серотониновый» антидепресант, то в течение минимум недели-полутора его целесообразно «подстраховывать» бензодиазепиновыми транквилизаторами ( тот же релиум, феназепам, элениум) как раз для снижения уровня тревоги (страхов) и для стабилизации вегетатики. При этом можно малые дозы 2-3 раза в день.

Самое лучшее — о своих опасениях поделиться с тем врачом, которого Вы считаете лечащим, а он сможет , обладая большей информацей, разъяснить Ваши вопросы . Ежели у Вас нет доверительного контакта с врачом — надо его менять, т.к. любая следующая схема или назначения будут также провоцровать новые вопросы.

источник

Подрывает из сна
У меня такая картина. Только наступает ночь, ложусь спать и чувствую как меня реально просто подрывает из сна. При засыпание я резко просыпаюсь. У меня нет сильного какого то страха, сердце спокойно как всегда стучит, темп не усильный. Муж говорил что я не задыхаюсь, а просто только я засыпаю я резко просыпаюсь. При этом такое состояние у меня происходит не часто может раз три месяца. Успокаивающее средства меня не берут. Я уже чувствую что засыпаю, лежу чувствую что сейчас я соскочу с кровати, я уже сама себе говорила. Все лежать не пару раз это работала. И такое состояние может до утра быть. Потом часов 9 меня просто рубит в сон. Днем я спала не раз, не чего не было у меня . Такое происходит чётко ночью. У кого так же как у меня. Как с этим бороться? . К врачам ходила все бесполезно.

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Психолог, Клинический психолог онкопсихолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Аналитический психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Консультант Сексолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Семейный психолог скайп. Специалист с сайта b17.ru

Читайте также:  Бессонницу могут вызвать какие препараты

Психолог, Клинический психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Можно поменять снотворное это раз, 2- , перед сном выпить тёплого молока, делать прогулки на свежем воздухе перед сном и все пройдёт)

Глисты, причём крупные. У них дискотека со жрачкой как раз ночью.
Гони их или терпи.

Это серьезная проблема, может у вас какой-то стресс сильный был или и сейчас есть. Может режим нарушен, если не работаете. Эту проблему по щелчку не решить, тут нужна консультация терапевта (анализы все), эндокринолога, а может и психотерапевта. Не путайте с психиатром. Много неясностей в вашем посте. Ну я так в общих чертах пишу. Сколько лет вам? Проблемы со сном знакомы многим, я тоже много лет мучаюсь.

у меня так часто очень, а у сестры каждый день, очень выматывает
и бессонница накрывает
даже не знаю как жить

Поговаривают, что резкое пробуждение словно падение это результат апноэ. Уже даже не помню, где читала

Поговаривают, что резкое пробуждение словно падение это результат апноэ. Уже даже не помню, где читала

У меня было такое, но мне казалось что еще сердце не ровно стучит, хотя мнн именно казалаось, по анализам все в норме, это из за переживаний, наркутки себя и дурных мыслей, как только забила, это прошло, пропейте афабозол, хуже не будет

Такое бывает от алкоголя. Один день выпьешь, потом три дня отходняки

Такое состояние, как внезапное пробуждение в момент засыпания от (падения, высокого полёта, движения предметов в сторону сновидца и т.п) зачастую происходит с учащенным сердцебиением,приступом тревоги, паники, страха- это обусловлено тем, что в промежуток между бодрствованием и засыпанием(иными словами, когда тело не совсем «спит» , а мозг уже готов видеть сны) происходит подача мозгу информации о том, что тело «засыпает» и именно перенесеные накануне стрессы, усталости, недосыпания, болезни — благоприятная, так сказать причина, для того, чтобы мозг воспринял отхождение ко сну не что иное, как внезапная смерть. Говоря кратко, мозг думает, что человек умирает и таким образом возвращает его к жизни. Главная причина таких явлений, как внезапное пробуждение-стресс и(или) сильный недосып.

Тоже такое началось в зимой. Уже страшно становилось заранее, с наступлением темноты. Думала, всё, крыша едет)) Не понимала причины, к врачам не ходила. Потом как-то прочитала статью про передоз витаминов и симптомы этого. А я периодически пью поливитамины. Перестала пить их. И о чудо — это прошло! Недавно, уже забыв про этого, опять начала пить витаминки. Месяц пила — норм, на второй опять началось это. Ночи через три я вспомнила о причине)) Бросила пить витаминки)) Так что бывает такая причина. На заметку любителям витаминок)

сегодня услышала, что существует синдром выкидывания их сна, но гугл никакой информации об этом не дает. скажите, кто знает, это действительно существующая настоящая болезнь или какое-то образное выражение? спасибо

У меня такая же проблема, всех врачей прошла уже. С начала года был дкий стресс, после чего организм мой подменили. Заболела бронхитом, потом откуда не возьмись поставили астму. Задыхался сильно. куча таблеток. Начались головокружения и тремоо головы при ходьбе , на работе вообще перестала соображать , постоянно преследовал обморочное состояние, а потом я ощутила что такое резкое пробуждение после того как провалился в сон. Вообще я не знаю что с этой чередой делать. Невролог прописал транквилизаторы и успакоительные , но толку нет. Как спать непонятно. Очень страшно от того что не проснешься

Тоже подобная проблема. Когда засыпаю — сразу начинается сон, будто кто-то громко говорит, или звук резкий — просыпаюсь. Заметила, что сердце стучит не часто, а «глубоко», будто при волнении. Может давление.. Надо поверить эту теорию.

Это серьезная проблема, может у вас какой-то стресс сильный был или и сейчас есть. Может режим нарушен, если не работаете. Эту проблему по щелчку не решить, тут нужна консультация терапевта (анализы все), эндокринолога, а может и психотерапевта. Не путайте с психиатром. Много неясностей в вашем посте. Ну я так в общих чертах пишу. Сколько лет вам? Проблемы со сном знакомы многим, я тоже много лет мучаюсь.

Обратите внимание на свои эмоции, выброс происходит после того как во сне вы остро или ярко в эмоциональном смысле на что то среагировали. Если во сне вы не принимаете все близко к сердцу (позиция наблюдателя) выброса не будет. Выбросы в самом начале засыпания происходят если вы погружаетесь в сон ну скажем не туда, контролируйте свои мысли и картинки, попробуйте сменить тему, если тема правильная выброса не будет.

У меня такая же проблема, всех врачей прошла уже. С начала года был дкий стресс, после чего организм мой подменили. Заболела бронхитом, потом откуда не возьмись поставили астму. Задыхался сильно. куча таблеток. Начались головокружения и тремоо головы при ходьбе , на работе вообще перестала соображать , постоянно преследовал обморочное состояние, а потом я ощутила что такое резкое пробуждение после того как провалился в сон. Вообще я не знаю что с этой чередой делать. Невролог прописал транквилизаторы и успакоительные , но толку нет. Как спать непонятно. Очень страшно от того что не проснешься

Такое состояние, как внезапное пробуждение в момент засыпания от (падения, высокого полёта, движения предметов в сторону сновидца и т.п) зачастую происходит с учащенным сердцебиением,приступом тревоги, паники, страха- это обусловлено тем, что в промежуток между бодрствованием и засыпанием(иными словами, когда тело не совсем «спит» , а мозг уже готов видеть сны) происходит подача мозгу информации о том, что тело «засыпает» и именно перенесеные накануне стрессы, усталости, недосыпания, болезни — благоприятная, так сказать причина, для того, чтобы мозг воспринял отхождение ко сну не что иное, как внезапная смерть. Говоря кратко, мозг думает, что человек умирает и таким образом возвращает его к жизни. Главная причина таких явлений, как внезапное пробуждение-стресс и(или) сильный недосып.

У меня такая же проблема и я не знаю что с ней делать. У меня иногда и днём такое, если переутомлена. Вы как то решили это?

Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

Страница закроется автоматически
через 5 секунд

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Copyright (с) 2016-2019 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

источник

Специально для Вас подробное описание: бессонница от паксила на сайте 7sleep.ru — знания собранные со всех уголков света.

Я пью паксил утром по 1 таблетке 20 мг. У психотерапевта занимаюсь достаточно давно.

Тогда можно вместе с врачом обсудить смену антидепрессанта, либо назначение препарата для улучшения сна (т.к. иногда в начале действия за счет стимулирующего эффекта наступает бессонница)

Вы, конечно правы. И к доктору нужно. Но записаться удалосьтолько на пятницу. А еще одной ночи бессонной вынести сложно. Да и тревога шарашит. Можно ли донормил? Я его раньше уже пила по 1 таблетке мне врач прописывал от бессонницы. И может мне не подходит паксил, если у меня после обеда начинается тревога?

Да, про сонливость писала я. Выяснилось, что это было от феназепама(. Возникла новая проблема с бессонницей. Наверное, со стороны все это выглядет неадекватно. Но я и таблеток боюсь и докторов и болеть. В общем боюсь, что со мной что-то случится.вот отсуда и расстройство. Психотерапия заключается в принятии ответсвенности за свою жизнь, проживании настоящего момента, принятии неизбежности, судьбы.

Смените психотерапевта. Ищите специалиста по когнитивно-поведенческой психотерапии.

Да, я уже подумываю об этом((
Дело в том, что основная причина этих вопросов в том, что я боюсь, что паксил мне не подходит. Я пью его 2 недели. В первой половине мне лучше, сразу ккк его выпью. А вот во втрой и до ночи – тревожость. Может я себе только хуже делаю? Или препарат еще не начал работать в полную силу?

Препарат этот нужно назначать с терапией “прикрытия”, выводить на рабочую дозу постепенно. Свой противотревожный эффект он начинает давать с конца третьей недели приема в терапевтической дозировке.

Необходима смена психотерапии, коррекция лечения, до посещения врача можете принимать донормол.

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ. Но Вы – неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то “залогиньтесь” (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться Создать сообщение без регистрации

Паксил (Paxil) является депрессантом и действует преимущественно на ЦНС: уменьшает селективно обратный нейрональный захват 5-гидрокситриптамина, устраняет дефицит серотонина в синапсах нейронов мозга.

Паксил – препарат, оказывающий слабый антихолинергический эффект, поскольку он обладает активным веществом – парокситином, имеющим сродство в незначительной степени с мускариновыми холиноренцепторами.

Таблетки Паксил покрыты белой пленочной оболочкой, имеют овальную, двояковыпуклую форму и гравировку «20» с одной стороны и риску- с другой.

В одной таблетке содержится 22,8 мг пароксетина гидрохлорид гемигидрат, что соответствует 20 мг пароксетина.

Вспомогательные вещества: дигидрат гидрофосфата кальция – 317,75 мг, карбоксикрахмал натрия тип А – 5,95 мг, стеарат магния – 3,5 мг.

Пленочная оболочка состоит из 7 мг белого опадрая (opadry white): 4,2 мг – гипромеллозы, 2,2 мг диоксид титана, 400-0,6 мг макрогола, 80-0,12 мг – полисорбата.

Выпускают препарат в картонной упаковке:

– по 100 табл. – 10 блистеров.

Паксил применяют для быстрого редуцирования тревожных состояний, бессонницы, депрессий различного генеза. Рассмотрим подробнее, как и от каких заболеваний рекомендует более правильно использовать препарат Паксил инструкция по применению.

С помощью Пароксетина можно обеспечить лечебный эффект, как и от трициклических антидепрессантов. При этом повышается продолжительность и качество сна, уменьшаются депрессивные симптомы и суицидальные мысли. При долгосрочном применении предотвращаются рецидивы депрессии.

При панических расстройствах с наличием агорафобии или без нее Парокситином проводят поддерживающую и профилактическую терапию. Одновременным применением Паксила и когнитивно-поведенческой терапии можно успешно лечить панические расстройства и предотвращать рецидивы данных панических атак: социальных фобий, агорафобий, тревожных расстройств, ночных кошмаров, посттравматических стрессовых расстройств.

Паксил (Пароксетин) не назначают:

– При лечении с помощью ингибиторов МАО и после лечения еще 2 недели.

– При комплексном лечении одновременно с препаратом Тиоридазин, поскольку Пароксетин в такой комбинации повышает концентрацию в плазме Тиоридазина, что приводит к угнетению активности печеночного фермента CYP450 2D6, а при этом к аритмии «пируэт» и внезапной смерти в связи с удлинением интервала QT.

– Одновременно с препаратом Лимозид.

– Детям и подросткам младше 18 лет, поскольку эффективность препарата в таком возрасте не наблюдалась, и не изучалось применение препарата для детей младшего возраста – до 7 лет. Кроме этого, возможны выраженные побочные эффекты Паксила в данной возрастной группе: аутоагрессивное поведение, усиление депрессии, суицидальные мысли.

– При повышенной чувствительности к компонентам Паксила: Пароксетину и вспомогательным веществам, включая пленочную оболочку.

– Женщинам в период лактации, беременным на поздних сроках для исключения осложнений у новорожденных, таких как дистресс-синдром и судороги, апноэ, цианоз и рвота, повышенная возбудимость, тремор, сонливость, нестабильная температура, давление.

Принимают Паксил в суточной дозе одноразово, не разжевывая утром после приема пищи и запивая водой. Дозировка Паксила от депрессий, социофобий, посттравматических расстройств составит 20 мг/сутки. Принимают 2-3 недели. При малой эффективности еженедельно дозу увеличивают на 10 мг до максимального предела приема препарата – 50 мг/сутки.

Ослабленные больные при лечении в геронтологии начинают принимать с половины таблетки (10 мг), разламывая по риске. Если Паксил хорошо переносится, этим больным повышают дозу по 10 мг в неделю до 40 мг/сутки.

Подобной схемой лечат почечную недостаточность, патологические заболевания печени. Длительность лечения определят врач.

При обессивно-компульсивном расстройстве применяют схему с начальной дозой – 20 мг и последующим увеличением еженедельно на 10 мг до 60 мг/сутки, если отсутствует ожидаемый эффект.

В качестве противорецидивной терапии применяют поддерживающую дозу – 20 мг/сутки. При минимальном курсе лечения – 4 месяца, отмена Паксила происходит постепенно. При этом снижается еженедельно по 10 мг препарата. При нежелательных синдромах врач назначает иную схему отмены препарата.

Наряду с положительным эффектом серьезные побочные действия могут проявляться:

– нервозностью, эмоциональной лабильностью и бессонницей;

– маниакальными расстройствами или суицидальными мыслями;

– агрессией и враждебностью;

– мигренью и головными болями по иным причинам;

– астенией и сонливостью или обмороками;

– тремором, миоклонусом(внезапным коротким и толчкообразным подергиванием мышц) и судорожными проявлениями;

– усугублением депрессии, деперсонализацией;

– сухостью во рту и повышенной потливостью;

– анемическими проявлениями, лимфоденопатией (увеличением лимфоузла), лейкопенией;

– снижением давления и ортостатической гипотензией (редко);

– появлением кровотечений и гематом;

– снижением либидо, нарушением мочеиспускания;

– импотенцией и нарушением эякуляции;

– изменением фертильности вследствие нарушения качества спермы;

Читайте также:  Кристофер нолан бессонница торрент

– снижением аппетита и нарушением стула;

– серотониновым синдромом – токсическое состояние при лечении агонистами серотонина, опасное для жизни человека;

– повышением массы тела и отеком лица;

– застоем желчи, гепатотоксическим действием;

– галактореей (самопроизвольным истечением из протоков молочных желез и сосков жидкостей, включая молоко) и гипонатриемией (понижением концентрации натрия в крови, что опасно для жизни);

– острой глаукомой (редко) и нарушением зрения;

– крапивницей, неспецифической сыпью и фотосенсибилизацией (повышенной чувствительностью кожи и слизистых оболочек к ультрафиолетовому излучению);

Пароксетин несовместим с Пимозидом, ингибиторами МАО, Триптофаном, что проявляется усиленными головными болями, излишней потливостью, тошнотой, возможным развитием «серотонинового синдрома».

Нельзя сочетать Трамадол, антидепрессанты группы СИОЗС, Литий, препараты из зверобоя продырявленного с Паксилом для исключения развития депрессивного синдрома.

Паксил может усиливать действие лекарственных средств на спирту и снижать действие таких препаратов, как Дигоксин и Тамоксифен. Увеличивается активность Паксила (Пароксетина) Циметидином и ингибиторами микросомального окисления.

Повышается кровоточивость при одновременном применении непрямых коагулянтов и антитромбических препаратов с Паксилом. Корректируют дозу Паксила при добавлении к лечению препаратов Пропафенон, Проциклидин, Энкаинид, Метопролол, Флекаинид, Тиоридазин, Перфеназин, Кодеин, трициклические антидепрессанты.

Допускается применение снотворных и противосудорожных средств одновременно с Паксилом.

Симптомы передозировки характерны:

– тошнотой, рвотой и астенией;

– сонливостью и изменением артериального давления;

– излишней возбудимостью, спутанностью сознания;

– головокружением и обмороками;

– нарушением ритма сердца, комой;

– судорогами и задержкой мочи;

– мидриазом (расширением зрачка);

– маниакальными реакциями или агрессией;

– развитием симптомов печеночной недостаточности (желтухи, признаков цирроза или гепатита);

– летальным исходом при приеме психотропных средств с токсическими дозами Паксила.

В случае передозировки необходимо промывать желудок, провоцировать искусственную рвоту, принимать адсорбенты. В стационаре назначают внутривенно препараты для дезинтоксикации, наблюдают за показателями жизни пациента, поддерживают дыхательную функцию и деятельность сердца, поскольку нет специфического антидота.

Отзывов на препарат Паксил много и все они разнообразные: положительные и отрицательные, поскольку проявляются побочные эффекты. Положительное действие также зависит от индивидуальной восприимчивости организма. Сходятся многие в мнении о том, что нельзя применять Паксил и алкоголь одновременно, включая препараты с содержанием алкоголя.

Приобрести Паксил можно только по рецептам, средняя цена на таблетки:

  • Паксил 20 мг, 10 шт. –
  • Паксил 20 мг, 30 шт. – 714 – 1338,70 рублей
  • Паксил 20 мг, 100 шт. – 2247 – 3767,30 рублей
  • Адепресс, таблетки 20 мг, 30 шт. (Россия) по цене 428 – 471 рубль.
  • Актапароксетин, таблетки 30 мг, № 30 (Мальта) по цене 470-494 рубля.
  • Плизил, таблетки 20 мг, № 30 (Хорватия) по цене 726 – 736 рублей.
  • Рекситин, таблетки 20 мг, № 30 (Венгрия) по цене 778 – 965 рублей.

К синонимам также относятся препараты: Пароксетин, Апо-Пароксетин, Пароксетина гидрохлорид, Сирестилл, Рекситин Плизил.

Хранят препарат Паксил в сухом и недоступном для детей месте, защищенном от света при температуре не выше 30˚С при сроке хранения – 3 года.

Здравствуйте. В последнее время у меня постоянная тревога и переживания . Избегаю посещения многих мест , потому что возникает паническая атака . Был страх физической нагрузки , почти месяц лежал дома , выходил редко , кушал мало , спал плохо. Из за этого теперь всегда давление пониженное. Сходил к психотерапевту , поставил диагноз паническое расстройство. Выписал паксил + фенибут . Это было месяц назад. Начал принимать фенибут этот месяц , тревога стала “мягче”, панических атак меньше и тоже “мягче” стали , преодолел страх физической нагрузки , занимаюсь каждый день пешей прогулкой но только в комфортной зоне , не могу далеко уходить . Думал сам справлюсь , но так и не могу куда то ездить , что то посещать , гулять с друзьями и так далее . Закончил учебу , нужно искать работу . Про это я вообще молчу и не представляю как мне это делать в таком состоянии. Постоянно теперь переживание за здоровье , бессоница частая , сплю по часа 4 максимум , засыпаю долго и плохо , все тело напряженное , особенно когда в покое . Как утром просыпаюсь , как будто все хорошо , через 10 секунд вспоминаю свое состояние и начинается снова тревога и напряжение , отвлечься могу очень редко и то на минут 10 . В итоге хочу решиться начать принимать паксил , психотерапевт назначил по такой дозе : 1/4 таблетки 3 дня , 1/3 3 дня , 1/2 дня 3 дня и получается на 10й день уже по одной . Но я слышал и читал , что многие “прикрываются” транквилизатором вначале , но мне психотерапевт не назначил его . Но так как у меня пониженное давление , плохой сон я смогу выдержать начало приема ?

источник

  • Группа X
  • 52 сообщений
    • Пол: Женщина
    • Город: Эстония

  • Пользователи
  • 6 сообщений
    • Пол: Мужчина
    • Город: Москва

  • Users
  • 186 сообщений
    • Пол: Мужчина
    • Город: В
    • Интересы: психиатрия, шизофрения, психозы, психофармакотерапия, аффективные растройства психотического уровня, психотические расстройства, депрессии, панические расстройства

    принимаю паксил 7 месяцев, бессоница так и не прошла. Депрессия прошла, Добовлять амитриптилин?

    вы принимаете достаточно долго паксил. за это время все должно было уже пройти. наличие у вас бессонницы свидетельствует о том, что вы не долечили депрессию. вам, возможно, придется увеличить дозировку паксила.
    а вы сейчас на какой дозировке паксила?

    Принимаю адепресс-20мг с утра,карбамазепин-100мг,флюанксол-о,5мг три раза в день,не знаю своего диагноза может кто просветит при каком назначают такую схему,на ней уже три года,до этого чем только не кормили,но только на этой схеме три года без срывов не смотря на жизненные неурядицы,мне вообще реально слезть с таблеток?

  • Users
  • 186 сообщений
    • Пол: Мужчина
    • Город: В
    • Интересы: психиатрия, шизофрения, психозы, психофармакотерапия, аффективные растройства психотического уровня, психотические расстройства, депрессии, панические расстройства

    принимаю паксил 7 месяцев, бессоница так и не прошла. Депрессия прошла, Добовлять амитриптилин?

  • Пользователи
  • 6 сообщений
    • Пол: Мужчина
    • Город: Москва

  • Users
  • 186 сообщений
    • Пол: Мужчина
    • Город: В
    • Интересы: психиатрия, шизофрения, психозы, психофармакотерапия, аффективные растройства психотического уровня, психотические расстройства, депрессии, панические расстройства

  • Users
  • 186 сообщений
    • Пол: Мужчина
    • Город: В
    • Интересы: психиатрия, шизофрения, психозы, психофармакотерапия, аффективные растройства психотического уровня, психотические расстройства, депрессии, панические расстройства

    Врач говорит,что можно любой диагноз написать в зависимости от ситуации,а что у меня,то серотонина вырабатывается слишком много и я становлюсь гиперактивным,вплоть до мании величия,а то наоборот и наступает полная апатия,до того что двух слов связать не могу,по эти симптомам можно ли сказать что это за заболевание и имеет ли оно какое-то отношение к шизофрении и реально ли слезть с таблеток

  • Неактивированные
  • 502 сообщений
    • Пол: Мужчина
    • Город: Львов

    насколько я понял, у вас депрессия с преобладанием нарушения сна. при такой депрессии рекомендуются антидепрессанты с седативным действием (амитриптилин, ремерон, леривон).
    вашу проблему можно решить двумя способами:
    1 увеличить дозировку паксила и посмотреть, пройдет ли бессонница.
    2 вообще сменить паксил на антидепрессант с седативным действием.
    обсудите это с вашим врачом.
    наличие бессонницы указывает на недостаток серотонита в головном мозге. серотонин отвечает за сон.

    За процесс засыпания отвечает Мелатонин, это во-первых. Во-вторых, нарушение сна может быть побочным действием СИОЗС (через агонизм 5-HT2 рецепторов), в этом случае, можно добавить Тритикко перед сном.

    есть еще один вариант лечения, который может вам помочь, — к паксилу добавить один из седативных антидепрессантов, т.е. принимать сразу 2 антидепрессанта одновременно (паксил и, допустим, ремерон). обсудите это с врачом.

    Deltel, снова таки, вы знаете все очень поверхностно, и как я понимаю, глубже знать и не хотите. Нельзя давать такие советы, не понимая их смысла до конца.

    roc3, это называется аффективным расстройством (ШАР , БАР . ).

  • Группа X
  • 52 сообщений
    • Пол: Женщина
    • Город: Эстония

    насколько я понял, у вас депрессия с преобладанием нарушения сна. при такой депрессии рекомендуются антидепрессанты с седативным действием (амитриптилин, ремерон, леривон).
    вашу проблему можно решить двумя способами:
    1 увеличить дозировку паксила и посмотреть, пройдет ли бессонница.
    2 вообще сменить паксил на антидепрессант с седативным действием.
    обсудите это с вашим врачом.
    наличие бессонницы указывает на недостаток серотонита в головном мозге. серотонин отвечает за сон.

  • Users
  • 186 сообщений
    • Пол: Мужчина
    • Город: В
    • Интересы: психиатрия, шизофрения, психозы, психофармакотерапия, аффективные растройства психотического уровня, психотические расстройства, депрессии, панические расстройства

    источник

    Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

    В настоящее время Паксил выпускается в единственной лекарственной форме – это таблетки для приема внутрь. Таблетки имеют овальную, двояковыпуклую форму и окрашены в белый цвет. На одной стороне таблетки Паксила имеется риска, а на другой гравировка «20». Препарат выпускается в упаковках по 10, 30 или штук.

    На фотографии, помещенной ниже, показан внешний вид упаковки и блистера с таблетками Паксил.

    Таблетки Паксила в качестве активного вещества содержат по 20 мг пароксетина. А в качестве вспомогательных веществ в состав препарата входят следующие компоненты:

    • Кальция гидрофосфата дигидрат;
    • Карбоксиметилкрахмал натрия тип А;
    • Стеарат магния;
    • Гипромеллоза;
    • Диоксид титана;
    • Макрогол;
    • Полисорбат.

    Терапевтические эффекты Паксила определяются его способностью избирательно (селективно) блокировать обратный захват серотонина, тем самым, продлевая фармакологические эффекты данного вещества. То есть, терапевтические эффекты Паксила определяются именно свойствами серотонина. Наиболее важными и выраженными эффектами препарата являются антидепрессивный (тимоаналептический) и противотревожный, которые и определяют сферу применения Паксила, заключающуюся в лечении различных видов тревожных и депрессивных расстройств.

    Препарат эффективен в терапии обсессивно-компульсивного расстройства у детей старше 7 лет и взрослых людей, поскольку значительно улучшает состояние больного в течение первых 1 – 2 недель приема Паксил.

    Также Паксил в течение первых недель приема существенно улучшает состояние людей, страдающих депрессией с суицидальными мыслями. Препарат эффективен в тех случаях, когда лечение антидепрессантами из других классификационных групп было бесполезным. Помимо лечения Паксил может применяться для профилактики рецидивов депрессий.

    При панических состояниях (атаки, фобии и т.д.) Паксил эффективен только в сочетании с ноотропными лекарственными препаратами (например, Пикамилон, Пирацетам, Ноотропил и т.д.) и транквилизаторами.

    Паксил умеренно стимулирует работу центральной нервной системы, однако не оказывает амфетаминоподобного действия. Прием препарата в утренние часы не ухудшает качество и продолжительность сна, поэтому его прием не вызывает необходимости дополнительного применения снотворных или других средств. В большинстве случаев на фоне приема Паксила сон даже улучшается. Однако при необходимости препарат можно сочетать со снотворными препаратами короткого действия, улучшающими только процесс засыпания и не влияющими на структуру сна.

    Паксил не нарушает и не угнетает работу головного мозга, не влияет на артериальное давление, частоту сердечных сокращений и показатели электроэнцефалограммы.

    Таблетки Паксила необходимо принимать по одному разу в сутки в утренние часы вместе с едой. Таблетку нужно проглатывать целиком, не разжевывая и не измельчая иными способами, а запивая небольшим количеством воды.

    Паксил необходимо принимать в течение длительного промежутка времени, который будет достаточным для купирования всех негативных симптомов. Обычно эффективным является курс применения Паксила длиной в несколько месяцев. Конкретные дозировки и длительность приема препарата определяются заболеванием, для лечения которого используется Паксил.

    При депрессии Паксил рекомендуется принимать по 20 мг (1 таблетка) в сутки. Через 2 – 3 недели после начала лечения можно оценить эффективность препарата по степени купирования тягостных симптомов. Если клиническая выраженность эффекта недостаточна, то дозировку можно увеличить до максимум 50 мг (2,5 таблетки) в сутки. Причем повышать дозировку следует постепенно, еженедельно добавляя по 10 дополнительных мг. Например, в первую неделю к 20 мг добавляют еще 10 мг, и в течение 7 дней принимают по 30 мг (1,5 таблетки) Паксила. Если данная дозировка оказывает достаточный клинический эффект, то больше ее не повышают и в течение всего курса терапии принимают Паксил по 30 мг. Если же клинический эффект по-прежнему недостаточный, то на следующей неделе дозировку увеличивают еще на 10 мг и принимают в течение 7 дней по 40 мг (2 таблетки) Паксила. Затем оценивают эффективность терапии и принимают решение об увеличении или неизменности дозировки. Длительность курса лечения составляет от 4 до 12 месяцев, по прошествии которых Паксил постепенно отменяют.

    При обсессивно-компульсивном и паническом расстройстве оптимальная терапевтическая дозировка Паксила для взрослых составляет 40 мг в сутки, а максимально допустимая – 60 мг. Однако прием препарата начинают с 20 мг в сутки, доводя суточную дозировку до 40 мг, прибавляя для этого каждую неделю по 10 мг. Например, в первую неделю принимают по 20 мг (1 таблетка) Паксила, во вторую – по 30 мг (1,5 таблетки), а с третьей недели и в течение всего последующего курса терапии пьют по 40 мг (2 таблетки) в сутки. Если в течение двух недель состояние человека не улучшается, то дозировку Паксила можно увеличить до 60 мг (3 таблетки) в сутки, каждую неделю добавляя по 10 мг.

    Для детей оптимальная дозировка Паксила для лечения обсессивно-компульсивного расстройства составляет 20 – 30 мг в сутки, а максимально допустимая – 50 мг. Начинать прием препарата следует с 10 мг в сутки, еженедельно повышая дозировку на 10 мг.

    Низкая начальная дозировка необходима для того, чтобы минимизировать риск усиления симптоматики панического расстройства, которая может развиваться в начале лечения антидепрессантами любой фармакологической группы.

    Длительность терапии обсессивно-компульсивного расстройства составляет до полугода, а панического расстройства – от 4 до 8 месяцев.

    При социальной фобии оптимальная дозировка для взрослых составляет 20 мг в сутки, а для детей и подростков 8 – 17 лет – 10 мг. Максимальная суточная дозировка для детей и взрослых составляет 50 мг. Начинать прием Паксила в любом возрасте следует с 10 мг (0,5 таблетки) в сутки, еженедельно увеличивая дозировку на 10 мг. По окончании каждой недели фиксируют состояние человека и делают вывод об эффективности дозировки Паксила. Если таковая была признана достаточно эффективной, то дозировку больше не увеличивают, а оставляют неизменной вплоть до окончания курса терапии. Длительность терапии составляет от 4 до 10 месяцев.

    При генерализованном тревожном расстройстве оптимальная дозировка Паксила составляет 20 мг (1 таблетка) в сутки, а максимально допустимая – 50 мг (2,5 таблетки). Начинают прием препарата с 20 мг в сутки и через две недели оценивают эффективность терапии. Если клинический эффект достаточно выражен, то дозировку не повышают и оставляют таковой вплоть до окончания курса лечения. Если же эффект Паксила недостаточный, то дозировку увеличивают еженедельно на 10 мг до тех пор, пока тягостная симптоматика не будет эффективно подавляться. Длительность терапии составляет до 8 месяцев.

    Читайте также:  Что делать когда тебя мучает бессонница

    При посттравматическом стрессовом расстройстве рекомендуется принимать по 20 мг (1 таблетка) Паксила один раз в сутки. Если через две недели от начала терапии выраженность симптоматики не уменьшилась, то дозировку Паксила можно увеличить до 50 мг в сутки, каждую неделю добавляя по 10 мг. Длительность терапии составляет в среднем 4 – 7 месяцев.

    Паксил необходимо начинать принимать по одной таблетке в сутки, и затем по прошествии двух недель оценить эффект терапии. Если клинический эффект недостаточный, то дозировку увеличивают на 10 мг каждую неделю до тех пор, пока она не будет обеспечивать оптимальное терапевтическое действие.

    Если прием Паксила планируется после завершения терапии препаратами из группы ингибиторов МАО, то между ними следует обязательно выдержать интервал минимум две недели.

    Препарат следует отменять постепенно, чтобы избежать развития синдрома отмены и ухудшения состояния. Оптимально прекращать прием Паксила по следующей схеме:
    1. От начальной дозировки отнять 10 мг и и принимать Паксил в течение 7 дней в полученном количестве. Например, человек принимал препарат по 50 мг, значит в течение недели ему необходимо пить только по 40 мг препарата.
    2. Затем еженедельно уменьшать дозировку Паксила на 10 мг, пока она не достигнет 20 мг.
    3. Принимать Паксил по 20 мг один раз в сутки в течение недели, после чего полностью отказаться от приема препарата.

    Если симптоматика расстройств возвращается при снижении дозировки или полном отказе от препарата, то есть, развивается синдром отмены, то следует возобновить прием Паксила в прежней дозе. Через 2 – 3 недели начинают вновь постепенно отменять препарат, уменьшая дозировку медленнее. В таких случаях дозировку Паксила уменьшают на 10 мг не еженедельно, а один раз в 2 – 3 недели.

    В ходе экспериментов на животных не было выявлено какого-либо негативного воздействия препарата на рост и развитие плода, а также на течение беременности и родов.

    Однако клинические наблюдения за женщинами, принимавшими Паксил в течение первого триместра беременности (до 12-ой недели включительно), показали, что препарат в два раза увеличивает риск развития врожденных аномалий, таких, как дефекты межжелудочковой и межпредсердной перегородок.

    Кроме того, у некоторых новорожденных, матери которых принимали Паксил в третьем триместре беременности (с 26 по 40 недели), были выявлены осложнения, такие, как:

    • дистресс-синдром;
    • цианоз;
    • апноэ;
    • судорожные припадки;
    • нестабильность температуры;
    • трудности с кормлением;
    • рвота;
    • гипогликемия;
    • артериальная гипертензия;
    • гипотензия;
    • усиленные рефлексы;
    • тремор;
    • дрожь;
    • возбудимость;
    • раздражимость;
    • летаргия;
    • постоянный плач;
    • сонливость.

    Данные осложнения у детей, матери которых принимали Паксил в третьем триместре беременности, встречаются в 4 – 5 раз чаще, чем в среднем в популяции.

    Таким образом, учитывая все указанные факты, женщинам при беременности можно применять Паксил только в том случае, если предполагаемая польза превышает все возможные риски. Но лучше не использовать препарат при беременности.

    Паксил проникает в грудное молоко, поэтому на фоне кормления грудью препарат также не рекомендуется применять. На время терапии Паксилом лучше отказаться от грудного вскармливания и перевести ребенка на искусственные смеси.

    Кроме того, Паксил снижает качество сперматозоидов у мужчин, поэтому на фоне терапии препаратом не стоит планировать зачатие ребенка. Однако изменения качества спермы обратимы, и через некоторое время после отмены Паксила она вновь возвращается к своему обычному состоянию. Поэтому планировать беременность следует через некоторое время после отмены Паксила.

    У пожилых людей (старше 65 лет) концентрация Паксила в плазме крови обычно выше, чем у молодых людей. Поэтому максимально допустимая дозировка препарата для пожилых составляет 40 мг (2 таблетки) в сутки. Кроме того, у пожилых людей препарат может вызывать снижение уровня натрия в крови, который самостоятельно восстанавливается после завершения терапии.

    Люди, страдающие тяжелыми заболеваниями печени и почек, должны принимать Паксил в минимально эффективной дозировке, равной 20 мг в сутки.

    При использовании антидепрессантов у детей и подростков очень высок риск развития суицидального поведения, агрессии, гневливости, девиантного поведения и враждебности к окружающим. Поэтому перед использованием Паксила у подростков необходимо тщательно взвесить все возможные негативные явления и положительные эффекты, и только после этого принять окончательное решение. Также в течение всего периода терапии Паксилом следует тщательно наблюдать за состоянием подростка, и при его значимом ухудшении, когда негативные эффекты станут перевешивать положительные, отменять препарат.

    Риск развития суицидального поведения на фоне приема Паксила по поводу депрессии гораздо выше у молодых пациентов (младше 25 лет) по сравнению со зрелыми (старше 25 лет) и пожилыми (старше 65 лет). Можно сказать, чем моложе человек, тем выше риск появления суицидального поведения на фоне приема Паксила. Это обстоятельство следует учитывать при назначении препарата, и тщательно отслеживать поведение молодых людей на фоне всего периода терапии. Кроме того, человеку, получающему Паксил, необходимо сказать, чтобы он немедленно обращался к врачу, если заметит появление у себя суицидальных мыслей или поведения. Наиболее высокий риск развития суицидальных мыслей отмечается на начальных этапах выздоровления.

    Прием Паксила может также провоцировать акатизию, которая проявляется ощущением беспокойства и психомоторным возбуждением, когда человек ощущает потребность постоянно что-то делать, ходить и т.д., и не может спокойно сидеть, лежать или стоять. Необходимость постоянно что-то делать мучительна для человека. Обычно акатизия развивается на начальных этапах лечения, и через несколько недель проходит.

    В редких случаях Паксил может спровоцировать серотониновый синдром, который смертельно опасен. Поэтому при появлении первых признаков серотонинового синдрома следует немедленно отменить прием препарата. Данный синдром может проявляться следующими симптомами:

    • Повышение температуры тела;
    • Ригидность мышц;
    • Повышенный тонус мышц-разгибателей;
    • Вегетативные нарушения;
    • Спутанность сознания;
    • Раздражительность;
    • Ажитация (возбужденное состояние).

    Применение Паксила по поводу депрессии может спровоцировать ускоренное развитие мании, поскольку достаточно часто маниакальные расстройства начинаются именно с большого депрессивного эпизода. В этом случае при появлении признаков мании следует отменить Паксил и перевести человека на прием других психотропных препаратов. Соответственно, люди, в прошлом страдавшие маниями, должны принимать Паксил с соблюдением осторожности.

    Паксил не увеличивает риск судорожных припадков, поэтому может применяться в терапии людей, страдающих эпилепсией. Однако в течение всего курса лечения следует наблюдать за состоянием пациента, и при развитии судорожного припадка немедленно прекращать прием Паксила.

    Также с осторожностью необходимо использовать Паксил при наличии глаукомы или склонности к кровотечениям. На протяжении всего курса терапии Паксилом у человека отмечается повышенная склонность к переломам костей.

    Применение Паксила одновременно с другими препаратами, обладающими серотониновыми эффектами (все ингибиторы МАО и СИОЗС, триптофан, триптаны, трамадол, линезолид, литий и средства, содержащие зверобой), вызывает усиление побочных эффектов.

    Применение Паксила одновременно с Терфенадином, Алпрозаламом, Карбамазепином, Фенитоином или вальпроатом натрия безопасно и возможно без корректировки дозировок.

    Паксил увеличивает концентрацию в крови других антидепрессантов, нейролептиков, Рисперидона, Пропафенона, Флекаинида, Проциклидина и Метопролола, поэтому при их одновременном приеме необходимо уменьшать дозировку последних.

    При развитии синдрома отмены у человека могут появляться следующие симптомы:

    • Головокружение;
    • Нарушение чувствительности, например, ощущение бегания мурашек или удара током, а также шум в ушах;
    • Нарушение сна;
    • Ажитация (нервное возбуждение) в сочетании с тревогой;
    • Тошнота;
    • Тремор конечностей;
    • Спутанность сознания;
    • Потливость;
    • Головные боли;
    • Понос.

    Чаще всего вышеперечисленные симптомы имеют слабую или умеренную выраженность и возникают в ответ на отмену препарата в первые несколько дней. Также могут отмечаться у людей, которые пропустили прием нескольких таблеток Паксила подряд. Синдром отмены проходит самостоятельно в течение двух недель и не требует специального лечения. Формирование подобного синдрома отмены не означает, что Паксил вызывает зависимость наподобие наркотической, просто это связано с необходимостью изменения настроек обмена медиаторов в головном мозгу, на что требуется некоторое время. Поэтому все психотропные препараты начинают принимать и отменяют не резко, а постепенно набирая или снижая дозировку.

    У детей и подростков синдром отмены Паксила помимо вышеперечисленных симптомов, может проявляться в развитии суицидального поведения, эмоциональной неустойчивости, нервозности, слезливости и болей в животе.

    В настоящее время на фармацевтическом рынке имеются синонимы и аналоги Паксила. Синонимами являются препараты, содержащие одинаковое с Паксилом активное вещество. Аналогами называются препараты, обладающие сходным с Паксилом терапевтическим действием, но содержащие другие активные вещества.

    Синонимами Паксила являются следующие лекарственные препараты:

    • Адепресс таблетки;
    • Актапароксетин таблетки;
    • Апо-Пароксетин таблетки;
    • Пароксетин таблетки;
    • Плизил и Плизил Н таблетки;
    • Рексетин таблетки;
    • Сирестилл капли.

    Аналогами Паксила являются следующие лекарственные препараты, имеющиеся на отечественном фармацевтическом рынке:
    1. Алевал таблетки;
    2. Апо-Флуоксетин капсулы;
    3. Асентра таблетки;
    4. Депрефолт таблетки;
    5. Золофт таблетки;
    6. Ленуксин таблетки;
    7. Мирацитол таблетки;
    8. Опра таблетки;
    9. Прам таблетки;
    10. Продеп капсулы;
    11. Прозак капсулы;
    12. Профлузак капсулы;
    13. Санципам таблетки;
    14. Седопрам таблетки;
    15. Селектра таблетки;
    16. Сералин капсулы;
    17. Серената таблетки;
    18. Серлифт таблетки;
    19. Сиозам таблетки;
    20. Стимулотон таблетки;
    21. Торин таблетки;
    22. Уморап таблетки;
    23. Феварин таблетки;
    24. Флувал капсулы;
    25. Флунисан таблетки;
    26.Флуоксетин капсулы;
    27. Ципралекс таблетки;
    28. Ципрамил таблетки;
    29. Циталифт таблетки;
    30. Циталон таблетки;
    31. Циталорин таблетки;
    32. Цитол таблетки;
    33. Циталек таблетки;
    34. Элицея таблетки;
    35. Эсциталопрам-Тева таблетки;
    36. Эйсипи таблетки.

    И Рексетин, и Пароксетин, и Паксил в качестве активного действующего компонента содержат одно и то же вещество – пароксетин. То есть, все три препарата являются синонимами, и поэтому, теоретически, обладают совершенно одинаковыми свойствами. Однако это не совсем так.

    Дело в том, что Рексетин и Пароксетин являются дженериками, а Паксил – оригинальным препаратом, что и обуславливает различия в их качестве и эффективности. В оригинальном препарате всегда содержится действующее вещество и вспомогательные компоненты хорошей степени очистки, и поэтому они обладают минимальной вероятностью провокации побочных эффектов и максимально выраженным терапевтическим действием. Технология получения и очистки действующего и вспомогательных веществ являются коммерческой тайной концерна-производителя оригинального препарата, которую он, естественно, никому не рассказывает.

    Но другие фармацевтические концерны могут сами синтезировать действующее вещество и начать выпускать препарат-синоним под другим названием. В этом случае действующее вещество не проверяется и не очищается настолько тщательно, как в оригинальном препарате, что обеспечивает снижение стоимости дженерика. Однако худшая комбинация со вспомогательными компонентами и низкая степень очистки приводят к тому, что дженерики чаще провоцируют побочные эффекты и в целом переносятся хуже оригинальных препаратов. Кроме того, клиническая эффективность дженериков также зачастую ниже таковой у оригиналов. Поэтому оригинальные препараты обычно всегда предпочтительнее дженериков, то есть, Паксил лучше Рексетина и Пароксетина.

    К сожалению, оригинальные препараты стоят дорого, а дженерики существенно дешевле и потому доступнее. Из-за высокой стоимости оригинальных препаратов людям часто приходится выбирать дженерики, которые существенно дешевле. В этом случае, чтобы сделать оптимальный выбор, необходимо ориентироваться на производителя, поскольку существуют целые фармацевтические концерны, специализирующиеся на производстве дженериков известных дорогих препаратов и хорошо себя зарекомендовавшие. К таким производителям относят Актавис, Гедеон Рихтер, Новартис и другие известные фирмы. Поскольку Рексетин производится концерном Гедеон Рихтер, а Пароксетин несколькими фармацевтическими заводами, которые не специализировались ранее на психотропных препаратах, то качество Рексетина существенно лучше Пароксетина. Поэтому среди данных двух дженериков предпочтительнее Рексетин.

    Отзывы о препарате Паксил различные – примерно 60% положительные и 40% отрицательные. Положительные отзывы оставлены людьми, которые принимали препарат по назначению врача для лечения действительно тяжелых психических расстройств, таких как, депрессия, панические атаки и т.д. Данная категория людей отмечает, что им удалось справиться с заболеванием, но на протяжении лечения они столкнулись с рядом негативных побочных эффектов. Чаще всего к минусам Паксила люди относят высокую стоимость, большое количество побочных эффектов, сильное привыкание и тяжелый синдром отмены.

    На фоне применения Паксила люди ощущали прилив сил, эйфорию, энергичность, заинтересованность в происходящем, желание жить и работать. Однако через 2 – 3 месяца к данному состоянию начинали присоединяться побочные эффекты, наиболее частыми из которых были фригидность или полная утрата полового влечения, похудение или набор веса, потливость, ощущение жара в теле. После отмены препарата в течение 2 – 3 недель человека мучил синдром отмены, по завершении которого нормальное состояние возвращалось. Наиболее значимым итогом терапии является исчезновение расстройства, по поводу которого был начат прием препарата.

    Часто в отзывах люди отмечают, что Паксил помог справиться с заболеванием, но после курса приема у них по-прежнему оставались некоторые мучительные симптомы, которые приходилось устранять уже другими методами, например, гипнозом, психотерапией и т.д. На основании этого они делают вывод, что препарат хороший, но он поможет устранить только основную и большую часть симптомов заболевания, а после его отмены некоторые мучительные ощущения останутся, но будут гораздо менее выраженными и с ними можно будет бороться немедикаментозными способами.

    Отрицательные отзывы о Паксиле оставлены, в подавляющем большинстве случаев, людьми, которые принимали препарат не по поводу серьезных заболеваний, являющихся показаниями для назначения психотропных средств. Данная категория людей пыталась лечить Паксилом вегето-сосудистую дистонию, ипохондрию и иные нарушения, вполне поддающиеся коррекции при помощи психотерапии, гипноза, йоги, арт-терапии и других немедикаментозных методик. Естественно, препарат улучшал состояние людей, но после его отмены возникал тяжелый синдром отмены, который очень плохо переносился, поскольку ранее они никогда не испытывали симптомов действительно тяжелого расстройства. Побочные эффекты и синдром отмены вызывал негативные эмоции, и люди оставляли отрицательный отзыв о Паксиле.

    Паксил производится в Европе, а в страны СНГ импортируется, поэтому его стоимость зависит от курса валют, таможенных пошлин, расходов на транспортировку и хранение, а также торговой наценки конкретной аптечной сети. Это означает, то какой-либо разницы между более дорогим и дешевым препаратом нет, и можно приобретать Паксил по самой низкой стоимости.

    Цена Паксила в аптеках России и Украины отражена в таблице.

    Количество таблеток в упаковке Цена в России Цена в Украине
    Паксил 30 таблеток 689 – 719 рублей 255 – 291 гривня
    Паксил 100 таблеток 2095 – 2291 рубль

    Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

    источник

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *