Сердце ночью болит и бессонница

Боль в груди в ночное время суток — достаточно распространенное явление. Она может быть тянущей, режущей, давящей, жгущей, колющей. Зачастую она приводит к бессоннице. Кажется, что единственным выходом из ситуации является обращение к кардиологу.

Однако ночные боли в сердце далеко не всегда вызваны именно патологией сердечно-сосудистой системы. Существует целый перечень состояний, для которых характерны подобные проявления.

Чаще всего ночные приступы являются не болью в сердце, а болью в области сердца. Они обладают некоторыми характерными особенностями, позволяющими выявить основную причину неприятных ощущений.

Таблица 1. Несердечные причины загрудинных ночных болей.

Заболевания и патологии желудочно-кишечного тракта

Патологии суставов и костей

Причина	Характер боли «в сердце»	Сопутствующие симптомы
Плеврит	Острая режущая в верхней правой части груди, усиливается при вдохе. Постепенно снижается.	Ощущение нехватки воздуха, болезненный кашель, повышение температуры, одышка, смещение трахеи, при движении боль не усиливается,
Пневмония (воспаление легких)	Острая	Повышение температуры, лихорадка, слабость, синюшность губ и ногтей, повышенное потоотделение, одышка, кашель, при вирусной форме выделение рыжеватой мокроты и т.д.
Пневмоторакс (скопление газов в плевральной полости)	Острая	Учащенный пульс, бледность кожных покровов, слезоотделение, приступ панического страха, одышка, учащенное дыхание, приступообразный сухой кашель и т.д.
Опухоли плевры	Острая	Одышка, асимметрия грудины при дыхании, сухой кашель
Спайки	Острая	Одышка, недостаток воздуха, кашель, учащенной сердцебиение и т.д.
Эзофагит, язвенная болезнь, гастродуоденит, опухоли пищевода или желудка.	Жжение глубоко в грудине	Отрыжка, нарушения пищеварения расстройство глотания, снижение веса и т.д.
Артроз, артрит, периартрит, поражающие плечевой сустав. Остеохондроз, остеомиелит, синдром Титце и т.д.	Тупая нелокализованная или острая	Головные боли, ухудшение зрения или суха, звон в ушах, сдавленность, снижение чувствительности ног и т.д.
Опоясывающий лишай	Острая стреляющая или жгучая	Появление пузырьков на коже, отек покраснение, увеличение лимфатических узлов и т.д.
Депрессия, вегето-сосудистая дистония, корешковый синдром.	Острая или тянущая	Апатия, снижение работоспособности, головная боль, головокружение, гипертония/гипотония, паника, страх смерти и т.д.

Это далеко не полный перечень возможных причин, влекущих за собой возникновение болевого синдрома. Почему ночью болит «сердце» может объяснить только специалист после проведения обследования.

К особенностям невралгии относят:

длительный болевой приступ области сердца, который может проявляться в любое время суток;
усиление болевых ощущений при движении, кашле, чихании или пальпации.

Невралгические боли в области сердца по ночам возникает вследствие следующих причин:

из-за имеющегося остеохондроза;
после переохлаждения;
ввиду травматического воздействия или излишних физических нагрузок;
из-за нарушения обмена веществ;
длительное нахождение в неудобной позе;
резкое движение и т. д.

Эти факторы приводят к сдавливанию корешков межреберных нервов и возникновению боли в области сердца по ночам и в дневное время.

Изредка боли в груди по ночам вызваны язвой. Это заболевание представляет собой дефектное поражение стенок двенадцатиперстной кишки или желудка. Оно приводит к развитию целого ряда осложнений, а в некоторых случаях становится причиной смерти. Как правило, такие болевые ощущения в «сердце» по ночам характерны для язвы верхних отделов желудка. Помимо этого обнаруживаются:

«голодные» боли (возникают ночью или днем через пару часов после еды и полностью купируются после приема пищи);
болевые ощущения после еды (спустя 0,5–2 часа);
изжога, отрыжка, рвота желудочным соком;
запоры и т. д.

В некоторых случаях причиной, по которой действительно болит сердце по ночам, служит ночная стенокардия. Это особая форма ишемической болезни сердца, которая проявляется в непродолжительных приступах ощущений острого или режущего характера в грудине. Заболевание носит хронический характер.

Возникновение болевых ощущений в сердце в состоянии покоя. Провоцирующим фактором служит прилив венозной крови за счет принятия горизонтального положения.
Чувство удушья или сдавления груди. Зачастую приводит к тому, что больной внезапно просыпается.
Сны об интенсивной физической нагрузке или наполненные сильными эмоциями, страхом. Сопровождаются выбросом гормона стресса, запускающим каскад физиологических реакций, которые могут приводить к ночным стенокардическим болям.
Беспокойство, паника, состояние тревоги, внезапный страх смерти.
Иррадиирущая боль. Ощущения распространяются от сердца в челюсть, под лопатку или левую руку.
Артериальная гипертензия (повышение давления).
Бледность, потливость, головокружение, приступ тошноты.
«Замирание» дыхания по ночам.

Одной из причин, почему болит сердце ночью, являются коронарные спазмы. Зачастую их возникновение приводит к ночной стенокардии. Этиология данного состояния не изучена до конца. Известно, что коронарные спазмы представляют собой внезапное и резкое сокращение мышечной ткани, выстилающей артерии. При этом больной испытывает:

тошноту;
головокружение;
сдавление грудной клетки;
повышенное потоотделение;
учащение сердцебиения.

Ночные боли в сердце, причины которых весьма разнообразны, могут быть вызваны сдавливанием органов брюшной полости. К ночной стенокардии могут приводить:

спаечные процессы, вызванные механическими, химическими факторами или воспалительными процессами;
асцит — представляет собой скопление жидкости в полости брюшины;
злокачественные или доброкачественные образования;
грыжа и т. д.

При сдавливании органов грудной клетки также могут наблюдаться различные боли в ночное время. Основными причинами могут быть:

травматическое воздействие на органы грудной клетки.
злокачественные и доброкачественные образования;
неудобная поза во время сна (например, на животе) и т. д.

При подобных проявлениях по ночам необходимо обратиться к специалисту для грамотной диагностики и лечения. Боль в сердце или в его области в ночное время может быть проявлением различных патологических состояний. Особенно тревожными симптомами являются:

продолжительная боль в состояние покоя в течение 15 и более минут;
боль в сердце жгучего характера, распространяющаяся под лопатку, в челюсть или руку;
кашель с кровянистой мокротой, нарушения дыхания;
усиленное сердцебиение, недостаток кислорода, потливость;
слабость, головокружение, потеря концентрации, появление внезапного страха;
нарушения пищеварения;
появления различных высыпаний на коже;
обморок.

Как успокоить боль в сердце, смотрите в этом видео:

источник

Нередки случаи, когда люди, даже молодого возраста, ощущают боли в сердце. Точнее, лучше будет назвать их «боли в области сердца», потому что в неприятных ощущениях в груди не всегда виноват только этот орган. Боли могут быть вызваны как сердечными заболеваниями, так и другими причинами. В некоторых случаях они возникают ночью.

Храп, апноэ, бессонница или другие проблемы? Обращайтесь в Центр медицины сна санатория «Барвиха». Мы обязательно вам поможем! Задавайте вопросы и записывайтесь на консультацию по телефонам: 8 (495) 635-69-07, 8 (495) 635-69-08.

Стенокардия – распространенное заболевание, особенно среди людей пожилого возраста. Она проявляется периодическими приступами боли в сердце. Как правило, боль имеет сжимающий или жгучий характер, распространяется в левую лопатку, левую половину нижней челюсти и/или левую руку. Больные, страдающие стенокардией, снимают ее приемом таблетки нитроглицерина. Типичный приступ стенокардии обычно возникает после сильных эмоций или физической нагрузки, то есть, в дневное время.

Однако существует так называемая ночная стенокардия, при которой приступ боли чаще всего является следствием синдрома апноэ во сне. У людей с таким нарушением во время сна периодически возникают остановки дыхания. Органы, в том числе сердце, в такие моменты получают недостаточно кислорода, а это может спровоцировать приступ стенокардии.

Стенокардию также способны вызывать нарушения сна, связанные с недосыпанием, например, бессонница, синдром беспокойных ног. Недостаток сна заставляет ощущать раздражение, нервничать, переживать, это повышает уровень стресса и запускает приступ стенокардии.

Инфаркт обычно проявляет себя как приступ боли в области сердца, схожей со стенокардией, но более сильной. Прием нитроглицерина, помогающий при стенокардии, не приносит больному с инфарктом облегчения. Боли в сердце у такого пациента могут сопровождаться одышкой, тошнотой, чувством страха и другими симптомами.

Как правило, инфаркт развивается днем, так как его провоцируют такие типичные «сердечные» раздражители как нагрузка и стресс. Однако при синдроме апноэ возможно развитие инфаркта ночью, а также в ранние утренние часы.

Так называется воспаление околосердечной сумки – перикарда. Боль при перикардите может возникать в любое время суток, в том числе и ночью. Обычно она острая, колющая. Перикардит — это воспалительное заболевание, поэтому может сопровождаться повышением температуры тела и другими признаками интоксикации.

Большую роль в возникновении болей в области сердца играют неврологические заболевания: как правило, остеохондроз и межреберная невралгия. Как и в вышеперечисленных случаях, встречаются они в любое время суток.

Ночные боли при остеохондрозе возникают из-за неудобной позы во время сна, из-за снижения интенсивности кровотока в тканях спины, из-за отдыха на слишком жестком или слишком мягком матрасе. Они могут иметь различный характер и интенсивность, и иногда очень похожи на приступ стенокардии.

Межреберная невралгия проявляет себя болевыми ощущениями разной интенсивности, которые могут усиливаться при движении (кашле, глубоком вдохе, изменении положения тела). Иногда боли бывают протяженными, по ходу нерва, распространяющимися на грудь, бок и спину.

Реже боли в области сердца вызывают болезни пищевода, желудка, щитовидной железы.

Лечение и меры профилактики зависят от конкретной причины болей.

Если неприятные ощущения возникли на фоне имеющейся стенокардии, они очень интенсивны или сопровождаются повышением температуры, лучше вызвать скорую помощь. Боли могут быть вызваны сердечными заболеваниями, требующими неотложного лечения в условиях стационара.

Неврологические и другие причины жалоб не требуют такой срочности в лечении, но запускать их тоже не стоит, надо в ближайшее время обратиться к врачу.

Предупредить появление болей в области сердца можно, устранив их причины, то есть, вылечив заболевания, которые к ним приводят.

Для лечения сердечных заболеваний необходима консультация кардиолога и точное следование его назначениям. Неврологические болезни лечат неврологи. Другие патологии, вызывающие боли в груди, также требуют обращения к соответствующим специалистам.

Лечение нарушений сна, которые также могут сопровождаться болями в груди, проводится сомнологами. В санатории «Барвиха» специалисты Центра медицины сна успешно работают с пациентами, страдающими синдромом сонного апноэ, бессонницей и другими расстройствами.

Болью в области груди сопровождаются не только заболевания сердца, но и патологии иного происхождения. Это могут быть травмы, болезни позвоночника, органов дыхания, пищеварительной или нервной системы и прочие. В любом случае распознать это может только врач с помощью инструментальных исследований.

Однако каждый человек, столкнувшийся с таким симптомом, ищет ответ на вопрос: «Как понять, что болит сердце?» Это нужно знать, чтобы не упустить момент и вовремя обратиться за помощью, например, при инфаркте миокарда. Важно понять, как болит сердце, симптомы могут быть разными. Необходимо научиться отличать кардиологические боли от некардиологических. Для этого нужно иметь представление о характере, интенсивности и продолжительности болей, а также о других проявлениях тех или иных болезней, характеризующихся неприятными ощущениями в области груди.

Как уже говорилось, дискомфорт в груди может иметь разные причины. Заболевания сердца определяют по некоторым характерным признакам. Следует знать, что «сердечник» нередко не испытывает никаких неприятных ощущений. В то же время человек с другими патологиями может жаловаться, что ему трудно дышать, болит сердце. Однако эти симптомы не будут иметь никакого отношения к кардиологическим заболеваниям.

Самые первые сигналы, свидетельствующие, что главный орган не в порядке, поступают, как правило, за несколько месяцев или лет до сердечного приступа. Всем людям нужно иметь представление о том, как болит сердце. Симптомы начала заболевания обычно следующие:

1. Сжимающие, давящие боли за грудиной, отдающие в спину, руку, шею, челюсть, особенно в левую сторону. Сопровождаются одышкой, потливостью, тошнотой.

2. Боли возникают после нагрузок, физических или психологических, проходят при отдыхе и после приема нитроглицерина.

3. Возникает одышка при нагрузках, даже при повседневной не слишком тяжелой работе, во время приема пищи, при нахождении в положении лежа. Накануне приступа человек может спать сидя или мучиться бессонницей.

4. Повышенная усталость от обычной работы может преследовать человека за несколько месяцев до приступа.

5. Мужчины могут страдать эректильной дисфункцией в течение нескольких лет до того, как им будет поставлен диагноз «ишемическая болезнь сердца».

6. Отеки — один из характерных признаков нарушения работы сердца. Первое время они незначительны, но постепенно становятся более заметными, особенно это видно по кольцам на пальцах и по обуви. При появлении отеков необходимо пройти обследование у кардиолога или терапевта.

7. Ночные апноэ, или остановка дыхания во сне, и храп могут сигнализировать о предрасположенности к сердечному приступу.

Признаки сердечного приступа могут отличаться. Классическая клиническая картина при инфаркте разворачивается, как правило, следующим образом:

ощущение тяжести, давящая или сжимающая боль в центре груди, за грудиной и в руке;

иррадиация боли в левую руку, шею, нижние зубы, горло, спину;

головокружение, потливость, бледность кожи, тошнота, иногда рвота;

ощущение тяжести в животе, жжение в груди, напоминающее изжогу;

страх смерти, тревожность, сильная слабость;

нестабильный и частый пульс.

Инфаркт может протекать и по-другому. Симптомы могут отсутствовать, в чем и заключается коварство болезни. Человек может жаловаться на дискофорт в области груди, а может не испытывать никаких ощущений — это безболевой сердечный приступ. Обширный инфаркт по своей симптоматике напоминает острую сердечную недостаточность: одышка, удушье, посинение губ и кончиков пальцев, потеря сознания.

Сердечный приступ продолжается примерно полчаса, его невозможно купировать нитроглицерином.

Ишемическая болезнь проявляется приступами стенокардии. В этом случае как болит сердце? Симптомы обычно следующие:

При ишемии сердца больные жалуются на неприятные ощущения в груди: давление, тяжесть, переполнение, жжение. Боль может отдавать в плечи, лопатку, руки, шею, нижнюю челюсть, горло. Возникает обычно при физических и эмоциональных нагрузках и прекращается в покое.

При стенокардии покоя боль может возникнуть в любое время. Нередко в этом случае ночью болит сердце. Такая форма является неблагоприятной.

Боль — главный признак перикардита, или воспаления наружной оболочки сердца. Она ощущается в середине груди, иногда отдает в спину, шею, руку, усиливается при глотании, вдохе, кашле, а также в лежачем положении. В сидячем положении или при наклоне вперед наступает некоторое облегчение. Дыхание у больных обычно поверхностное. Как правило, это тупая или ноющая боль в области сердца, но иногда она бывает острой и режущей. При перикардите наблюдается субфебрильная температура и учащенное сердцебиение.

При воспалении сердечной мышцы на боль жалуются до 90% пациентов. Это колющая, давящая или ноющая боль в области сердца, которая не зависит от физической активности, но может усиливаться спустя день после наргузки. От нитроглицерина она не проходит.

При патологиях клапанов симптомы никак не отражают тяжести заболевания. Человек может не иметь никаких жалоб, но при этом тяжело болеть. Признаки могут быть следующими:

затрудненное дыхание, одышка во время повседневных дел и при нагрузке, а также в состоянии лежа;

дискомфорт (тяжесть, давление) в груди при нагрузке, вдыхании холодного воздуха;

головокружение, общая слабость;

нарушения ритма: нерегулярный пульс, учащенное сердцебиение, перебои в работе сердца.

При заболеваниях клапанов может развиться сердечная недостаточность с характерными признаками: отеками ног, вздутием живота, прибавкой в весе.

Практически у всех пациентов с таким диагнозом присутствует болевой синдром. Особенно он выражен при гипертрофической кардиомиопатии. Боль изменяется с течением болезни. Сначала она длительная, с физическим нагрузками никак не связана, от нитроглицерина не прекращается, локализуется в разных местах. В дальнейшем наблюдается спонтанная боль или приступы после нагрузки, которые купируются нитроглицерином, хотя и не всегда. Характер боли бывает разным. Она имеет конкретную локализацию или занимает обширную площадь, присутствует постоянно или только при нагрузках, проходит от нитроглицерина, но может и не пройти.

Существует много видов аритмий, характеризующихся нарушением ритма сердца. При некоторых из них отмечаются боли в сердце, которые отдают в левую часть туловища и в руку.

Пороки сердца, врожденные или приобретенные, могут никак не проявляться годами, но могут сопровождаться и болевыми ощущениями. Как правило, это постоянные ноющие, колющие или режущие боли, к которым присоединяются отеки ног и повышенное АД.

Боль возникает обычно в левой части груди и не связана с нагрузками. Она носит давящий, щемящий или ноющий характер и от нитроглицерина не проходит. Кроме этого, возможны ночные и утренние головные боли, головокружения, предобморочные состояния, частое сердцебиение, ощущение нехватки воздуха.

При этой патологии возникает ощущение сдавления в груди, одышка при нагрузках, мышечная слабость, быстрая утомляемость, сердцебиение. С развитием коронарной недостаточности присоединяется ночная одышка, головокружения, обмороки при резкой смене положения тела, приступы сердечной астмы и стенокардии.

Это опасное состояние требует срочной помощи. Сильная боль в области сердца, которая усиливается при вдохе, — это ранний признак ТЭЛА. В отличие от стенокардии, боль не иррадиирует в другие места. У больного появляется синюшность кожи, резко падает давление, он страдает сильной одышкой и сердцебиением. Нитроглицерин в данном случае не поможет.

Мучительные, внезапно возникающие боли в груди распирающего характера — расслоение аорты. Интенсивная боль может привести к потере сознания. Пациенту требуется срочная медицинская помощь.

При аневризме аорты грудного отдела отмечаются невыраженные, реже сильные, пульсирующие или ноющие боли в груди и в спине. При разрыве аневризмы больной испытывает невыносимую раздирающую боль, возможен шок и смерть, если вовремя не оказать помощь.

1. Межреберная невралгия. Ее часто принимают за сердечную боль, но на самом деле есть существенные отличия. При межреберной невралгии боль колющая, острая, усиливающаяся при глубоком вдохе и выдохе, поворотах туловища, резких движениях, кашле, смехе, чихании. Она может отпустить через несколько минут, но может продолжаться до нескольких часов и суток. Человек точно указывает место боли, ее локализация точечная, в левой или правой стороне груди между ребрами. При стенокардии она жгучая, ломящая, но не острая, не зависит от положения тела, точное место указать нельзя, обычно показывают на всю грудь.

2. Остеохондроз грудной и шейный. Его легко спутать со стенокардией. Человеку кажется, что болит сердце, немеет рука, обычно левая, и область между лопатками, боль отдает в спину, верх живота, усиливается при дыхании и движении. Особенно она напоминает сердечную, если возникает ночью, при этом человек испытывает страх. Главное отличие от стенокардии — нитроглицерин не помогает.

3. Заболевания ЦНС. В этом случае больные жалуются на то, что у них часто болит сердце. Как правило, пациенты по-разному описывают свое состояние. Боли могут быть постоянными и кратковременными, ноющими и острыми. При неврозах обычно присутствуют различные вегетативные расстройства: раздражительность, тревожность, бессонница или сонливость, жар или зябкость в конечностях, сухость или повышенная влажность кожи, боль в мышцах, желудке, головная боль. Обычно люди с неврозами очень красочно и подробно описывают многочисленные симптомы, которые объективно не соответствуют истинному состоянию человека. В то же время «сердечники» очень скупы в описании своих ощущений. Бывает трудно отличить кардионевроз от ишемии сердца, поскольку на ЭКГ нет изменений.

4. Нарушения в работе ЖКТ. Боли, вызванные патологиями пищеварительной системы, более продолжительные, чем сердечные, сопровождаются тошнотой, рвотой, изжогой, зависят от приема пищи. Острый панкреатит иногда принимают за инфаркт: сильные боли с тошнотой и рвотой. Боли при спазме желчного пузыря и протоков могут отдавать в левую часть груди, поэтому кажется, что сердце болит. Что выпить, чтобы узнать точно? Если помогли спазмолитики, то проблемы с органами ЖКТ.

5. Болезни легких. При пневмонии могут возникать боли, напоминающие сердечные. При плеврите возникает острая боль, она ограниченная, усиливается при кашле и вдохе.

Это первый вопрос, который приходит на ум человеку, ощутившему боль в груди. Если есть подозрение, что болит все-таки сердце, то есть приступ стенокардии или инфаркт, действовать нужно следующим образом:

В первую очередь необходимо успокоиться и сесть. Паника только усугубит состояние.

Попробовать изменить положение тела. Если стало легче, возможно, болит не сердце. Если боль не отступила, а продолжает нарастать и носит сжимающий или давящий характер, не исключено, что это стенокардия.

В комнате нужно открыть окно, чтобы поступал свежий воздух.

Ничто не должно стеснять дыхания, поэтому воротник одежды необходимо расстегнуть или раздеться до пояса.

Положить под язык одну таблетку нитроглицерина, при стенокардии боль должна достаточно быстро отступить. Если через 15 минут она не прошла, принять еще одну таблетку и вызвать скорую помощь. Если это инфаркт — нитроглицерин не поможет.

Даже если приступ удалось купировать, на следующий же день необходимо отправиться в больницу для обследования. И, конечно, не нужно заниматься самолечением.

Таблица 1. Несердечные причины загрудинных ночных болей.

Заболевания и патологии желудочно-кишечного тракта

Патологии суставов и костей

Наиболее распространенной причиной, по которой ночью болит «сердце», являются невралгические боли, а именно, межреберная невралгия. Это состояние проявляется возникновением резких острых ощущений в груди, носящих приступообразный характер. При этом кожа пациента бледнеет или краснеет.

К особенностям невралгии относят:

длительный болевой приступ области сердца, который может проявляться в любое время суток; усиление болевых ощущений при движении, кашле, чихании или пальпации.

Невралгические боли в области сердца по ночам возникает вследствие следующих причин:

из-за имеющегося остеохондроза; после переохлаждения; ввиду травматического воздействия или излишних физических нагрузок; из-за нарушения обмена веществ; длительное нахождение в неудобной позе; резкое движение и т. д.

«голодные» боли (возникают ночью или днем через пару часов после еды и полностью купируются после приема пищи); болевые ощущения после еды (спустя 0,5–2 часа); изжога, отрыжка, рвота желудочным соком; запоры и т. д.

Стоит учитывать, что если болит в сердце по ночам из-за язвы желудка, то это крайне тревожный признак. При любых подозрениях на заболевание необходимо немедленно обратиться к врачу.

Возникновение болевых ощущений в сердце в состоянии покоя. Провоцирующим фактором служит прилив венозной крови за счет принятия горизонтального положения. Чувство удушья или сдавления груди. Зачастую приводит к тому, что больной внезапно просыпается. Сны об интенсивной физической нагрузке или наполненные сильными эмоциями, страхом. Сопровождаются выбросом гормона стресса, запускающим каскад физиологических реакций, которые могут приводить к ночным стенокардическим болям. Беспокойство, паника, состояние тревоги, внезапный страх смерти. Иррадиирущая боль. Ощущения распространяются от сердца в челюсть, под лопатку или левую руку. Артериальная гипертензия (повышение давления). Бледность, потливость, головокружение, приступ тошноты. «Замирание» дыхания по ночам.

тошноту; головокружение; сдавление грудной клетки; повышенное потоотделение; учащение сердцебиения.

Коронарные спазмы значительно увеличивают риск развития инфаркта миокарда.

спаечные процессы, вызванные механическими, химическими факторами или воспалительными процессами; асцит — представляет собой скопление жидкости в полости брюшины; злокачественные или доброкачественные образования; грыжа и т. д.

травматическое воздействие на органы грудной клетки. злокачественные и доброкачественные образования; неудобная поза во время сна (например, на животе) и т. д.

продолжительная боль в состояние покоя в течение 15 и более минут; боль в сердце жгучего характера, распространяющаяся под лопатку, в челюсть или руку; кашель с кровянистой мокротой, нарушения дыхания; усиленное сердцебиение, недостаток кислорода, потливость; слабость, головокружение, потеря концентрации, появление внезапного страха; нарушения пищеварения; появления различных высыпаний на коже; обморок.

Как успокоить боль в сердце, смотрите в этом видео:

Боль в сердце по ночам не стоит оставлять без внимания. В большинстве случаев подобный симптом не угрожает жизни, но может существенно отражаться на ее качестве. Для того чтобы исключить возможные опасные состояния необходимо пройти обследование и получить необходимые рекомендации.

Реже боли в области сердца вызывают болезни пищевода, желудка, щитовидной железы.

Лечение и меры профилактики зависят от конкретной причины болей.

источник

Многие люди жалуются на сердечные боли, которые появляются в ночное время суток. Они могут иметь колющий, давящий, тянущий, режущий характер. Данные проявления не всегда развиваются из-за заболеваний сердечной мышцы: существует ряд причин, которые также приводят к подобной проблеме.

Сердечные боли у женщин и мужчин не всегда проявляются одинаково: они способны протекать по-разному, в зависимости от ситуации. Вначале необходимо рассмотреть причины ночной боли в сердце, которые напрямую связаны с болезнями этого органа.

Коронарные болезни – отклонения, вызванные уплотнением или сужением коронарных артерий. Обычно ночные боли в области сердца возникают из-за инфаркта миокарда, ишемии или болезней сердца воспалительного характера.

Для инфаркта миокарда характерна следующая клиническая картина:

тяжесть, боли в центральной части груди;
иррадиирование болей в левую руку, в область шеи, горла и нижней челюсти;
головокружение, тошнота, обильное отделение пота и побледнение кожи;
ощущение жжения в загрудинной области, тяжесть в животе;
низкая трудоспособность, слабость, тревожное состояние;
учащенное сердцебиение.

Инфаркт может протекать и по другому сценарию. Иногда больной жалуется на дискомфорт в области груди, но в некоторых случаях подобные симптомы отсутствуют и заболевание протекает безболезненно.

Приступ длится около получаса. Таблетка нитроглицерина не способна успокоить боль.

Ишемическая болезнь сердца – это органическое или функциональное поражение миокарда, вызванное недостатком или полным прекращением кровоснабжения сердечной мышцы. При ее развитии могут наблюдаются следующие симптомы:

приступы стенокардии;
одышка;
сбои в работе сердечной мышцы;
обильное отделение пота, общая слабость;
головокружение.

Также при ишемической болезни пациенты могут ощущать жжение и сдавливание в центральной части грудной клетки. Чаще всего боль отдает в шею, верхние конечности, горло. Возникают неприятные ощущения при физических нагрузках, стрессах и прекращаются в состоянии полного покоя.

Они также часто способствуют возникновению сердечной боли в ночное время суток. К коронарным болезням воспалительного характера необходимо отнести следующие заболевания, рассматриваемые ниже.

Кардиомиопатия – это поражение миокарда неизвестного происхождения, которое приводит к увеличению размеров сердца, развитию сердечной недостаточности и нарушениям сердечного ритма и проводимости. Большая часть людей, страдающих от указанной патологии, жалуются на боли.

При прогрессировании заболевания меняется характер сердечной боли и симптоматика. Вначале возникновение неприятных ощущений не зависит от активности больного, нитроглицерин не помогает справиться с дискомфортом.

Далее боли начинают проявляются неожиданно или после физической нагрузки. Болевой синдром может иметь различный характер и купируется с помощью таблетки нитроглицерина.

Аритмия – это патологическое состояние, при котором происходят нарушения частоты, ритмичности и последовательности возбуждения и сокращения сердечной мышцы. Различают несколько видов сердечных аритмий, от которых зависит характер боли.

Перикардит – это воспаление наружной части сердечной оболочки, главным проявлением при котором является тупая боль в области сердечной мышцы. Основным местом локализации является центральная часть грудной клетки, в определенных случаях боль может отдавать в верхние конечности, шею, спину. Во время глотания и при кашле болевой синдром усиливается.

Когда больной находится в горизонтальном положении, наблюдается ухудшение самочувствия, в положении сидя чувствуется облегчение. Помимо характерных ноющих и тупых болей, также могут возникать и острые. Перикардит сопровождается учащенным сердцебиением.

В этом случае возникают боли в груди давящего характера. Также наблюдается усиленное сердцебиение, одышка во время активной деятельности, низкая работоспособность, слабость. Со временем добавляется одышка во время сна, головокружения. Если резко изменить положение туловища, можно потерять сознание.

К группе наиболее распространенных патологий, не связанных с болезнью сердца и вызывающих боли в этой области в ночное время, относятся заболевания, рассматриваемые ниже.

При межреберной невралгии в основном проявляются боли колющего и острого характера. Они становятся интенсивнее при кашле, глубоких вдохах или при повороте туловища.

Человек, страдающий от этого заболевания, может указать точное место локализации боли – это область между правыми ребрами. При стенокардии же, с которой часто путают межреберную невралгию, больной ощущает жгучую боль, которая не прекращается при изменении положения тела, а место ее локализации определить невозможно.

Симптомы в этом случае бывают разнообразными. Это может быть систематическая или кратковременная, острая или ноющая боль в области грудной клетки.

При неврозе наблюдаются вегетативные нарушения. Больной может испытывать тревогу, страдать от бессонницы или, наоборот, испытывать сильную сонливость. Также появляются головные боли, возникает холод в верхних конечностях.

В некоторых случаях очень сложно отличить невроз от ишемической болезни сердца, так как кардиограмма изменений не фиксирует.

Болевой синдром во многом схож с симптоматикой сердечных болезней. При плевритах боль имеет острый характер и усиливается при вдохе и кашле.

Принимать лекарственные средства для подавления сердечной боли самостоятельно можно в случае определения причины и места локализации болевых ощущений, если ранее эти медикаменты назначил специалист. Если же причина боли остается невыясненной, рекомендуется предпринять следующие меры:

перед оказанием первой помощи в домашних условиях следует вызвать бригаду скорой помощи;
создать максимально благоприятные условия для того, чтобы человек не нервничал;
уложить больного на кровать так, чтобы голова находилась выше уровня тела;
открыть окна в помещении для того, чтобы проветрить его и обеспечить приток свежего воздуха;
дать больному одну таблетку нитроглицерина под язык;
если болевые ощущения в области сердца не прекратятся после приема препаратов, дать еще одну таблетку нитроглицерина.

После приема нитроглицерина могут наблюдаться такие побочные эффекты, как слабость, тошнота, сильное отделение пота, головная боль. Связано это с тем, что лекарство понижает артериальное давление.

Если предпринятые меры не помогли и болевые ощущения все равно не прекратились, а врач еще не приехал, следует дать больному принять 500 мг Аспирина.

Сердечные боли могут иметь различный характер проявления и сопровождаться разнообразной симптоматикой. Существует ряд проявлений, при наблюдении которых следует в кратчайшие сроки обратиться к врачу для консультации. К ним относятся:

боли в сердце в состоянии покоя, которые продолжаются в течение 15 минут и более;
жгучий характер боли, иррадиирующий под лопатку, в челюсть или верхние конечности;
серьезные сбои дыхания, кашель с выделением кровяной мокроты;
обильное выделение пота, нехватка кислорода, усиленная сердечная активность (сердцебиение);
потеря сознания;
нарушения функций пищеварительной системы;
высыпания на поверхности кожи.

Указанные симптомы, проявляющиеся на фоне сердечной боли, могут сигнализировать о серьезных проблемах со здоровьем. Поэтому необходимо незамедлительно проконсультироваться у специалиста и пройти назначенные диагностические процедуры.

Прохождение диагностических процедур, назначенных врачом, помогут точно определить природу болезненных ощущений. Для обследования пациента, жалующегося на сердечные боли в ночное время, назначают такие мероприятия:

стресс-электрокардиограмма (запись ЭКГ осуществляется во время физической активности пациента);
ЭКГ (холтер-мониторинг) – с помощью этой процедуры снимают суточные показания о работе сердечной мышцы;
фонокардиография, которая помогает определить сердечные шумы;
эхокардиография (при помощи ультразвука проводится обследование сердечной мышцы и клапана);
рентгенография, магнитно-резонансная, компьютерная томография позвоночника – данные процедуры применяются для подтверждения того, что болевые ощущения не связаны с патологией сердца;
забор крови для проведения общего анализа, что поможет получить дополнительную информацию.

Боли в области сердца в ночное время нельзя игнорировать, так как они могут указывать на серьезные патологии. Последние могут привести к летальному исходу или значительно ухудшить качество жизни человека. При проявлении сердечной боли ночью необходимо обраться в медицинское учреждение для выявления причины подобного проявления и дальнейшего ее лечения.

источник

Даже если приступ удалось купировать, на следующий же день необходимо отправиться в больницу для обследования. И, конечно, не нужно заниматься самолечением.

DlyaSerdca → Симптомы и лечение → Каковы особенности болей в сердце?

Нередко к кардиологу обращаются люди с жалобой на сердечные боли. Этот симптом может характеризоваться разными особенностями, различаться по продолжительности и иррадиации. Также разнообразно и их происхождение.

Не всегда боли в области сердца являются признаком сердечных патологий, иногда это явление связано с другими причинами.

Ее часто принимают за сердечную боль, но на самом деле есть существенные отличия. При межреберной невралгии боль колющая, острая, усиливающаяся при глубоком вдохе и выдохе, поворотах туловища, резких движениях, кашле, смехе, чихании.

Она может отпустить через несколько минут, но может продолжаться до нескольких часов и суток. Человек точно указывает место боли, ее локализация точечная, в левой или правой стороне груди между ребрами.

При стенокардии она жгучая, ломящая, но не острая, не зависит от положения тела, точное место указать нельзя, обычно показывают на всю грудь.

Если у пациента межреберная невралгия, ему удается точно указать участок, в котором локализуются неприятные ощущения. Боль проявляется точечно, слева или справа в грудной клетке между ребер.

Она способна усиливаться при глубоком дыхании, резкой смене положения тела, кашле. В отличие от невралгии, при стенокардии боль не концентрируется в одном участке, и ей свойственна меньшая острота.

При данных отклонениях симптомы могут быть различными, а боль характеризуется по-разному. Ее приступы могут быть длительными и краткими, резкими и притупленными. Кроме нее могут присутствовать: бессонница, жар, также может болеть голова.

Главным отличием этой болезни от стенокардии является отсутствие реакции на нитроглицерин. Болезненные ощущения заметны в левой руке, верхней части живота, спине, межлопаточной области.

В сидячем положении или при наклоне вперед наступает некоторое облегчение. Дыхание у больных обычно поверхностное.

Как правило, это тупая или ноющая боль в области сердца, но иногда она бывает острой и режущей. При перикардите наблюдается субфебрильная температура и учащенное сердцебиение.

При воспалении сердечной мышцы на боль жалуются до 90% пациентов. Это колющая, давящая или ноющая боль в области сердца,которая не зависит от физической активности, но может усиливаться спустя день после наргузки. От нитроглицерина она не проходит.

источник

Отсутствие сна — это бомба замедленного действия. Недостаток сна является особенно проблематичным для принятия решений в условиях неопределенности и неожиданных изменений.

Потеря сна вредна для вашего здоровья, и исследования продолжают выяснять точную причину, по которой ваше тело страдает, когда лишается достаточного качественного сна. Многие подвержены риску, в том числе и те, кто борется с бессонницей, а также люди, которые работают долго, беспорядочно или по ночам.

Персонал скорой медицинской помощи часто попадает в последнюю категорию, и исследования, представленные на ежегодном собрании Радиологического общества Северной Америки в 2016 году, показали, к каким последствиям для сердца это может привести.

Что происходит с организмом при нехватке сна

Исследователи из Боннского университета в Германии делали рентген сердца радиологов до и после 24-часовой смены, в течение которых у них было всего около трех часов сна. Значительное сердечное напряжение, предшественник сердечных проблем, отмечалось после отсутствия сна.

Также были отмечены другие беспокоящие изменения, в том числе увеличение артериального давления, сердечного ритма и гормонов щитовидной железы, что свидетельствует о реакции стресса.

Люди, которые спят менее семи часов в сутки, имеют повышенный риск сердечных заболеваний, и это верно независимо от других факторов, влияющих на здоровье сердца, таких как возраст, вес, курение и физические нагрузки.

По данным Национального фонда сна (NSF):

«В одном исследовании, в котором изучались данные 3000 взрослых людей в возрасте старше 45 лет, выяснилось, что те, кто спал менее шести часов в сутки, имели в два раза больший шанс получить инсульт или сердечный приступ, чем люди, которые спали от шести до восьми часов в сутки.

Не совсем понятно, почему меньшее количество сна наносит ущерб здоровью сердца, но исследователи понимают, что недостаточное количество сна вызывает перебои в основном состоянии здоровья и биологических процессах, таких как метаболизм глюкозы, артериальное давление и воспаления.»

Между тем не случайно, что люди, которые борются с апноэ, что вызывает постоянные ночные пробуждения, часто имеют проблемы с сердцем.

У женщин с апноэ, как правило, более высокий уровень белка тропонина Т, который является маркером повреждения сердца, и, большая вероятность увеличения сердца, что является фактором риска сердечных заболеваний.

» … [Б]ез длительных глубоких периодов покоя, — отмечает NSF, — активируются определенные химические вещества, которые не позволяют организму достичь длительных периодов, когда частота сердечных сокращений и кровяное давление снижаются.»

Это также может увеличить риск высокого кровяного давления и проблем с сердцем.

Тем не менее, опасность угрожает не только людям с такими расстройствами сна как апноэ. Нарушения сна из-за бессонницы, плохих привычек сна или графиков работы также могут поставить ваше здоровье сердца под угрозу.

В одном недавнем исследовании было установлено, что даже у детей более короткая продолжительность сна связана с повышенной артериальной ригидностью, фактором риска сердечных заболеваний и инсульта.

Экономия на сне может в четыре раза повысить риск возникновения автомобильных аварий.

Когда вы не получаете достаточного количества сна, ваши навыки решения задач ослабевают, и время реакции замедляется. Также наблюдаются длительные периоды отсутствия концентрации внимания и снижение точности отклика, которые особенно проблематичны во время вождения.

В докладе, опубликованном Фондом по безопасности дорожного движения Американской автомобильной ассоциации (ААА), исследователи сравнили вождение в сонном состоянии с вождением с превышением законной концентрации алкоголя в крови.

Недостаток сна, даже на один или два часа, на следующий день почти удвоил риск участия исследуемых в автомобильной аварии. Если отсутствие сна увеличилось, а участники спали всего четыре или пять часов в сутки, риск автокатастрофы увеличивался в четыре раза.

Согласно Фонду по безопасности дорожного движения AAA:

«Ранние исследования Фонда AAA по безопасности дорожного движения выявили, что 7% всех аварий, 13 [процентов] аварий, которые приводят к госпитализации, и 21 [%] смертельных аварий связаны с сонливостью водителя.»

Отсутствие сна — это бомба замедленного действия

Отсутствие сна сыграло свою роль во многих катастрофических событиях, включая Чернобыль, аварию на АЭС Три-Майл-Айленд, взрыв Челленджера и многое другое.

Это неудивительно, так как известно, что он вызывает притупление реакции, но исследователи также обнаружили, что недостаток сна является особенно проблематичным для принятия решений в условиях неопределенности и неожиданных изменений. Они заключили:

«Притупленные реакции на обратную связь в ситуации отсутствия сна являются причиной невозможности приспособиться к неопределенности и изменениям в непредвиденных обстоятельствах. Таким образом, ошибка может быть зарегистрирована, но с уменьшенным эффектом из-за снижения аффективной валентности обратной связи или потому, что обратная связь не связана с выбором когнитивно.

Это имеет важные последствия для понимания и управления когнитивными нарушениями, вызванными потерей сна, в реагировании на чрезвычайные ситуации, борьбе со стихийными бедствиями, военных действиях и других динамичных условиях реального мира с неопределенными результатами и несовершенной информацией.»

Например, когда в 1986 году в Чернобыльском реакторе произошел сбой, инженеры, участвовавшие в катастрофе, проработали 13 часов или более до кризиса. Аналогичным образом, космический шаттл Челленджер взорвался после его запуска в январе 1986 года, убив всех семерых человек на борту.

Менеджеры, задействованные в запуске, спали всего два часа до прибытия на работу в час ночи, а президентская комиссия по аварии отметила:

«Готовность сотрудников НАСА работать сверхурочно, хотя и заслуживает восхищения, но вызывает серьезные вопросы, когда это ставит под угрозу качество работы, особенно когда на карту поставлены важнейшие управленческие решения.»

Даже «небольшое» отсутствие сна вредно

Удивительно, что лишь небольшие изменения во сне могут серьезно изменить ваш мозг, тело и поведение. Как отмечалось в отчете AAA, даже уменьшение количества сна на один час увеличивает риск автомобильной аварии на следующий день.

Об этом также свидетельствует переход на летнее время (DST), практика перемещения часов вперед на один час в летние месяцы и возвращения их назад зимой.

Исследования, представленные на ежегодных научных сессиях Американского колледжа кардиологов, показали, что риск сердечного приступа в понедельник после перехода на летнее время (когда один час сна потерян) вырастает на 25 процентов по сравнению с другими понедельниками.

В конце лета, когда часы переводят назад на один час, чтобы люди получали дополнительный час сна, риск сердечного приступа падает на 21 процент.

Кроме того, невролог из Вашингтонского университета сказал CBS News, что перевод часов вперед на один час коррелирует со значительным увеличением числа дорожно-транспортных происшествий и сердечных приступов в течение следующих двух-трех дней.

Исследования также показывают, что переход на летнее время приводит к увеличению травм на рабочем месте (частота и тяжесть), а также задержке во времени реакции, которая влияет на производительность.

Пытаться работать в отсутствие сна — как работать пьяным

Вы, вероятно, не будете пытаться работать или вести машину после чрезмерного употребления алкоголя. Тем не менее, практически все пытались заниматься делами после отсутствия сна. Тревожит тот факт, что исследования продолжают доказывать, что по сути это одинаковые состояния.

Например, одно из исследований Мичиганского университета (U-M) обнаружило, что даже шести часов сна в ночное время слишком мало и это может сделать вас функционально ослабленным, как будто пьяным. Математик U-M и автор исследования Оливия Вальч сказала:

«Понадобится не очень много дней недосыпа, чтобы вы стали функционально пьяны . Исследователи выяснили, что чрезмерная усталость может иметь такой эффект.

Страшно то, что люди думают, что выполняют задачи намного лучше, чем происходит на самом деле. Ваша производительность снижается, но ваше восприятие производительности остается на прежнем уровне.»

В феврале 2016 г. Центры США по контролю и профилактике заболеваний (CDC) сообщили, что 1 из 3 взрослых не получает достаточного количества сна.

В этом случае «достаточный» сон определялся как семь или более часов в сутки, но многим взрослым может потребоваться ближе к восьми часам в сутки (и, следовательно, недостаток сна может затронуть даже более одного из трех взрослых).

Помимо вреда для сердца и повышения риска серьезной аварии или травмы, исследователи обнаружили, что когда участники сокращают свой сон с 7,5 до 6,5 часов в сутки, наблюдаются увеличение активности в генах, связанных с воспалением, иммунной возбудимостью, диабетом, риском развития рака и стрессом.

Прерванный или ослабленный сон может также:

Повысить риск развития рака

Нанести вред вашему мозгу, прекратив производство новых нейронов. Отсутствие сна может увеличить уровень кортикостерона (гормон стресса), в результате чего в вашем гиппокампе создается меньше новых клеток головного мозга

Способствовать преддиабетическому состоянию, устойчивому к инсулину, которое заставляет вас чувствовать голод, даже если вы уже поели, что может привести к увеличению веса

Способствовать преждевременному старению, мешая производству гормона роста, обычно высвобождаемому гипофизом во время глубокого сна (и во время определенных видов упражнений, таких как интенсивная интервальная тренировка)

Повысить риск смерти от любой причины

Сделайте это прямо сейчас чтобы лучше спать сегодня

Если у вас проблемы со сном, пришло время принять меры, чтобы лучше отдохнуть ночью. Возможно, самый важный естественный «трюк» для улучшения сна — это убедиться, что вы получаете надлежащее воздействие яркого света в течение дня и отсутствие синего света ночью.

Утром яркий солнечный свет сигнализирует вашему телу, что пришло время проснуться. Ночью, когда солнце садится, темнота должна сигнализировать вашему телу, что пришло время спать. В идеале, чтобы помочь вашей циркадной системе перезапустить себя, с утра получите по меньшей мере 10-15 минут воздействия естественного света.

Это отправит сообщение вашим внутренним часам, что день начался, что поможет им с меньшей вероятностью не путаться из-за более слабых световых сигналов в течение дня.

Затем, примерно в солнечный полдень, получите еще одну «дозу» солнечного света не менее 30 минут. Еще лучше — целый час или больше. Если ваш график таков, что вам нужно вставать и приходить на работу до восхода солнца, постарайтесь получить хотя бы полчаса яркого солнечного света в течение дня.

Вечером, когда солнце начинает садиться, наденьте янтарные очки, которые блокируют синий свет. Вы также можете заглушить искусственный свет (будь то светодиоды, лампы накаливания или компактные люминесцентные лампы [CFLs]) и отключить электронные устройства, чтобы уменьшить воздействие света, который может сдерживать производство мелатонина.

Еще лучше, замените светодиодные лампы на лампы накаливания или низковольтные галогеновые лампы накаливания. После захода солнца вы также можете включить лампу с низким потреблением энергии с желтым, оранжевым или красным светом, если вам нужно освещение.

Соляная лампа, освещенная 5-ваттной лампой, является идеальным решением, которое не будет мешать вашему производству мелатонина. Свеча также подойдет.

опубликовано econet.ru. Если у вас возникли вопросы по этой теме, задайте их специалистам и читателям нашего проекта здесь

Понравилась статья? Тогда поддержи нас, жми:

источник

Сердце ночью болит и бессонница

Добавить комментарий Отменить ответ