Меню Рубрики

Делать ли операцию исправление близорукость

Данный процесс безостановочно прогрессирует, и плюсовые диоптрии для чтения постепенно растут. А примерно к 65 -70 годам хрусталик теряет способность к аккомодации совсем, и людям приходится привыкать пользоваться очками, которые имеют плюсовые линзы для «близи», а также отдельными очками для «дали» (к примеру, для чтения +4,0Д и в дополнение +2,0Д для дали – без дальнозоркости и близорукости в молодом возрасте). Это неизбежный процесс старения организма, который остановить невозможно.

Неотвратимость ношения очков для работы на близком расстоянии многих пугает. Поэтому люди с возрастной дальнозоркостью (пресбиопией) часто обращаются к специалистам-офтальмологам, чтобы избавиться от ношения очков.

В этом случае, перед пациентом, как правило возникает дилемма: если до 40 лет он очков не носил, и теперь возникли проблемы со зрением вблизи (т.е. пресбиопия, помочь при которой могут очки силой +1,0Д и выше), то исправив посредством лазерной коррекции плюсы (для чтения), ему возможно станут нужны очки для зрения вдаль (как близоруким). Понятно, что на такую коррекцию, пациенты, обычно, не соглашаются. Конечно, в данном случае, может помочь, так называемое «прогрессивное зрение». Для этого, коррекцию проводят на одном глазу, этим глазом пациент потом читает, а вторым некорректированным глазом смотрит вдаль.

При необходимости пациенту плюсовых очков, и для близи, и для дали, лазерная коррекция позволит избавиться от очков для зрения вдаль. То есть, в повседневной жизни, человеку очки больше не понадобятся, правда, читать все равно придется в очках с меньшими диоптриями (приблизительно в 2 раза меньше прежних очков для чтения).

Когда у пациента за 40 лет имеется близорукость слабой степени (менее –3х диоптрий) и читает он без очков, а смотрит вдаль в минусовых очках, то после лазерной коррекции, минусовые очки для зрения вдаль станут не нужны, но обязательно понадобятся плюсовые очки для чтения и работы вблизи.

Более сложные случаи (к примеру, когда дополнительно имеется астигматизм) потребуют консультации офтальмолога, так как лечение должно подбираться индивидуально.

Наконец, в последнее время, появилась методика, получившая название Пресби-Ласик (Presbi-LASIK), которая позволяет у большинства пациентов корригировать возрастную дальнозоркость и получать высокие результаты зрительных функций для зрения вблизи и вдаль. В этом случае, поверхность роговицы формируется «асферически», как бы многофокусно, что позволяет читать, не пользуясь очками. Модели современных эксимерных лазеров имеют такую программу лечения (например, модель VISXS4IR). Количество подобных операций в мире неуклонно растет, хотя офтальмологи не спешат пока праздновать над пресбиопией окончательную «победу».

В большинстве случаев эксимерный лазер в руках опытного офтальмохирурга дает превосходные результаты: нормализация зрения происходит в 93-95% случаев. Правда, в 3-5% случаев, у пациентов происходит снижение эффекта лазерной коррекции и это требует повторного вмешательства, в срок примерно от месяца до года после проведения первичной операции. В некоторых случаях, пациенты отмечают зрительный дискомфорт в сумерках и ночью. Это случается из-за того, что при тусклом освещении зрачок расширяется, позволяя световым лучам проходить через не откоррегированный и откоррегированный участки роговицы. А это создает неясный или ослепляющий образ предмета. Подобное неудобство, как правило, исчезает через полгода после проведенной операции, хотя некоторые пациенты иногда продолжают испытывать подобный дискомфорт более долгий период времени.

Современные модели эксимерных лазеров позволяют минимизировать подобные негативные последствия, включая послеоперационные осложнения и дискомфорт.

В нашей клинике мы придерживаемся демократичной ценовой политики на лазерную коррекцию зрения методом LASIK.

Стоимость операции складывается из тщательного предоперационного обследования ( 5 500 руб.) и самой процедуры (от 52 000 руб. за оба глаза, или 26 000 руб. за один глаз, если есть такая необходимость). Цены на рефракционные операции можно посмотреть по ссылке.

Контрольные приемы врача-офтальмолога и все последующие обследования уже включены в стоимость. Также пациент нашей клиники получает набор капель, которые необходимо будет применять некоторое время после проведения операции.

При этом необходимо учитывать, что 13% от итоговой цены лазерной коррекции зрения и предоперационного обследования ВЫ можете вернуть, воспользовавшись налоговым вычетом. Подробнее о возврате средств можно прочитать здесь.

Мы открыты семь дней в неделю и работаем ежедневно с 9 ч до 21 ч. Наши специалисты помогут выявить причину снижения зрения, и проведут грамотное лечение выявленных патологий. Опытные рефракционные хирурги, детальная диагностика и обследование, а также большой профессиональный опыт наших специалистов позволяют обеспечить максимально благоприятный результат для пациента.

Уточнить стоимость той или иной процедуры, записаться на прием в «Московскую Глазную Клинику» Вы можете по многоканальному телефону 8 (800) 777-38-81 (ежедневно с 9:00 до 21:00, бесплатно для мобильных и регионов РФ) или воспользовавшись формой онлайн-записи.

источник

Близорукость или миопия представляет собой нарушение рефракции – преломления света в глазу. В результате заболевания изображение формируется перед сетчаткой, и человек плохо видит вдаль, ему необходимо держать предмет непосредственно перед глазами, чтобы сфокусироваться. Близорукость может быть врожденной или приобретенной, как правило, усиливается с возрастом.

Миопию можно скорректировать при помощи очков и контактных линз или путем хирургического вмешательства. Операция при близорукости позволяет исправить ситуацию радикально, хотя и связана с определенными рисками. Она может затрагивать роговицу или хрусталик в зависимости от в степени патологии.

Операции при близорукости относятся к числу косметических. Это означает, что нет абсолютных показаний к их проведению, все зависит от желания пациента, его стремления к комфорту и отказа от очков из эстетических соображений.

Однако все операции имеют некоторые ограничения. Так выделяют следующие методы коррекции близорукости:

  • Передняя радиальная кератотомия. Она подходит для коррекции миопии от 0.5 до 6 дптр. При осложнении миопии астигматизмом используются определенные разновидности кератотомии для коррекции обоих заболеваний. Хотя некоторые авторы не советуют проводить данный вид вмешательства при миопии меньше 1.5 дптр. Это связано с тем, что при низких значениях рефракции высок риск избыточной коррекции и развития дальнозоркости после операции.
  • Миопический кератомиелез. Операцию применяют при близорукости выше 6 дптр.
  • Экстримлазерная коррекция. Ее, как правило, выделяют отдельно, хотя она напоминает кератотомию. Особенность этой операции использование лазера для испарения тканей роговицы вместо ножа. Используется для коррекции миопий до 6 дптр.
  • Удаление прозрачного хрусталика. Операция связана с высоким риском осложнений, но ее можно применять при близорукости до 20 дптр. Также показаниями к ней является миопия с сопутствующими заболеваниями, которые затрудняют применение других методов.

Кератотомия – хирургическая операция, которая заключается в разрезании роговицы глаза.

Данная операция противопоказана следующим группам лиц:

  • Беременные женщины;
  • Страдающие сахарным диабетом;
  • Больные с прогрессирующей миопией;
  • Лица с тонкой роговицей;
  • Пациенты с психическими заболеваниями;
  • При сопутствующих воспалениях глаз.

Операция проводится под местным наркозом. В глаз пациента закапываются анестетик и антисептические капли. После этого хирург маркирует будущие места разрезов. Рассчитывается их толщина, исходя из степени миопии, возраста и состояния пациента. Она должна составлять не более 90% от объема роговицы. Производятся разрезы алмазным ножом на периферии. Их количество колеблется от 4 до 12. За счет внутриглазного давления роговица выбухает в местах разрезов и утончается.

Пациенты после операции могут столкнуться со следующими осложнениями:

  1. Боль. Она длится до 2 суток и хорошо поддается коррекции современными анальгезирующими препаратами в форме капель. Первые сутки на глазу находится повязка, что ослабляет неприятные ощущения.
  2. Послеоперационное воспаление. Для его предупреждения пациент также получает соответствующие лекарственные средства.
  3. Эндофтальмит. Это гнойное воспаление стекловидного тела. Оно может развиться через некоторое время после операции. При отсутствии своевременной терапии приводит к полной слепоте.
  4. Срастание роговицы и радужки. Между ними образуются спайки. В результате этого из передней камеры глаза не происходит отток жидкости, что приводит к росту внутриглазного давления и глаукоме.
  5. Высокий риск разрыва роговицы в будущем при травме. Это особенно опасно в пожилом возрасте и тонкой роговице.
  6. Образование грубых рубцов на роговице. При периферическом их местонахождении зрение может не страдать.
  7. Гиперметропический сдвиг. Это смещение показателя рефракции в сторону дальнозоркости. Его возникновению способствует возраст пациента более 40 лет и использование лезвий старого образца (металлических).

Кератомилез – хирургическая операция, которая заключается в срезании тонкого слоя роговичной ткани при помощи лазера или другого устройства.

Операция проходит под местной анестезией, ретробульбарно (через глазное яблоко) вводят 10% лидокаин и 7% полиглюкин. Первое средство используется в качестве обезболивающего, а второе – кровезамещающего. На веки накладывается блефаростат (прибор для полного отгибания век), зрачок расширяется, производится измерение внутриглазного давления. После этого врач наносит на глаз разметку.

Из роговицы выкраивается округлый лоскут и отгибается (так называемый большой диск). После этого вырезается еще один небольшой участок ткани, большой диск возвращается на место согласно нанесенным ранее меткам. Он пришивается непрерывным швом. Еще раз определяется внутриглазное давление. В конъюнктиву производят инъекцию антибиотика. Таким образом, роговица уплощается. В своем стандартном проведении кератомилез имеет те же противопоказания и последствия, что и предыдущий метод.

Суть операции при этом не изменяется, однако используется лазер для испарения тканей вместо ножа или скальпеля. Объем удаленных структур рассчитывается математически при помощи компьютерных программ.

Лазер, направленный на роговицу, разрушает межмолекулярные связи, при этом не затрагивая других глазных структур – хрусталика, стекловидного тела, ретины. Этот метод является на данный момент наиболее прогрессивным, используемым. Он отличается высокой точностью и низким риском осложнений.

В течение первых суток после процедуры пациент сталкивается с такими симптомами, как:

  • Боль;
  • Слезотечение;
  • Светобоязнь.

К прочим послеоперационным осложнениям относят:

  1. Незаживающую эрозию роговицы. Это заболевание требует аккуратного и вдумчивого подхода. Важно! Пускать его на самотек нельзя! Помочь в его лечении могут специальные коллагеновые покрытия и мягкие линзы. В некоторых случаях прибегают к повторному использованию лазера, “прижигая” края раны для ее лучшего затягивания. Также применяют мазь с депротеинизированным дериватом (безбелковым экстрактом) крови телят, которая ускоряет заживление.
  2. Помутнения роговицы. При лечении сначала устраняется причина осложнения – обычно это воспаление. После этого назначаются средства для рассасывания помутнения. Это могут быть протеолитические ферменты, антигистаминные препараты или йодид калия.
  3. Гиперкоррекцию. Как правило, это осложнение проходит самостоятельно в течение месяца. В противном случае некоторое время пациенту могут понадобиться очки. В самых крайних случаях возможно проведение повторной операции.
  4. Дистрофический или инфекционный кератит – воспаление роговицы глаза. В этом случае используются мази, усиливающие эпителизацию, образование новых тканей. При инфекционном характере заболевания возможно применение антибиотиков, противовирусных препаратов.
  5. Миопизацию – развитие вторичной близорукости. Такое явление наблюдается, как правило, после 40 лет. Врачи предупреждают пациентов, что возможности даже лазерной коррекции близорукости ограничены. Возможно, больному придется вернуться к очкам.
  6. Неправильный астигматизм. Он развивается в результате нарушения преломления света в пределах меридиана одного глаза. Это происходит вследствие рубцов и помутнений роговицы или хрусталика. Его коррекция осуществляется путем ношения очков или операционно.
  7. Синдром “сухого глаза”. Это неприятное ощущения рези и дискомфорта развивается в результате нарушения выработки слезной жидкости, что приводит к недостаточному увлажнению. Синдром легко снимается применением специальных капель, например, Дефислез или Систейн Баланс.

Удаление хрусталика не производят при:

  • Маленьких размерах передней камеры или глазного яблока, недостаточных для проведения необходимых манипуляций;
  • Воспалении в активной стадии;
  • Отслойке сетчатки или ретинопатии.

Операция обычно проводится при противопоказаниях к лазерной коррекции зрения при близорукости и состоит из 2 этапов:

  1. Собственно разрушение и эвакуация хрусталика.
  2. Установка искусственной линзы.

Сама капсула хрусталика остается. В нее в свернутом виде при помощи трубки помещается искусственная линза. Она расправляется и занимает весь свободный объем. Врач может поправить ее руками. Сам прокол не требует зашивания. Глаз промывается, на него помещается повязка, которую можно будет снять через 7-14 дней после операции.

После протезирования хрусталика пациенту придется соблюдать определенные рекомендации:

  • Не наклоняться в первые дни после вмешательства;
  • Стараться спать на спине или на стороне, противоположной прооперированному глазу;
  • Не посещать бани и сауны около месяца;
  • Отказаться от физических перегрузок и поднятия тяжестей до полного восстановления глаза.

Среди лиц, прошедших через операционную коррекцию близорукости, большинство оставляет положительные отзывы о произведенном вмешательстве. Пациенты с восторгом пишут о том, как улучшилась их жизнь после отказа от очков и контактных линз.

У некоторых случаются осложнения или восстановительный период проходит не совсем гладко, но все же они не склонны винить в этом врачей. Из минусов отмечают, главным образом, длительную реабилитацию и сильные болезненные ощущения в первый месяц после коррекции. Также довольно часто возникает отек, нечеткость изображения, ощущение дискомфорта, соринки в глазу. Неполное исправление близорукости тоже встречается, но и в этом случае пациенты, как правило, не раскаиваются в проведенной операции.

Самой популярной является лазерная коррекция. В этом случае пациенты предпочитают обращаться в частные клиники, к проверенным специалистам. Многие готовы переплатить, но получить гарантированный результат. К сожалению, даже лучшие клиники и офтальмологи не могут дать 100% уверенности в положительном исходе операции. Никто не застрахован от случайности, и к этому необходимо также быть готовым.

Исправление близорукости, как правило, не проводят бесплатно, поскольку предполагается, что это косметический дефект. В некоторых случаях возможно осуществление операции по полису ОМС, когда речь идет о сопутствующем дефекте, например при протезировании хрусталика при катаракте.

Радиальная кератотомия в Москве стоит от 10 000 до 35 000 рублей. Миопический кератомилез классическим способом проводится сегодня довольно редко, стоимость подобной операции нужно узнавать индивидуально в крупных медицинских учреждениях. Гораздо популярнее лазерная коррекция. Цена в данном случае будет варьироваться в зависимости от категории сложности операции и разновидности методики. В среднем за один глаз она колеблется от 30 000 до 50 000 рублей.

Читайте также:  Инвалидность по зрению сколько диоптрий близорукость

Протезирование хрусталика стоит значительно дороже – от 45 000 до 100 000 рублей. При проведении операции бесплатно пациент может самостоятельно купить импортную искусственную линзу. Ее стоимость составляет 10 000 – 20 000 рублей.

Несмотря на отсутствие бесплатных услуг в сфере коррекции зрения при близорукости такие операции становятся все более популярными. Причина – в росте качества жизни, уверенности пациента в себе при отказе от очков и контактных линз.

источник

Лазерная коррекция зрения – это надёжный способ избавиться от проблем, которые связаны со зрением. С помощью данной современной методики достаточно успешно лечится астигматизм, дальнозоркость и близорукость. Чтобы роговица лучше фокусировалась, исправляют её форму, в результате нормализуется преломление светового потока, и картинка снова приобретает ясность и чёткость.

Среди разнообразных методик исправления зрения при помощи лазера, в настоящее время самой популярной можно назвать метод ЛАСИК. Это операция имеет минимальные риски осложнений, очень эффективна, малотравматична, а результат её остаётся стабильным в течение 10-20 лет.

Преимущество данного способа коррекции зрения в том, что пациент не ощущает боли ни во время операции, но и в послеоперационный период, а зрение восстанавливается до максимальных значений очень быстро – как правило, уже на следующий день.

За неделю до предстоящей операции пациент должен перестать носить линзы или очки. Желательно взять на работе отпуск. Очень важно, чтобы глаза отдохнули, и роговица приняла свои естественные формы. Перед операцией нужно пройти комплексное обследование, чтобы исключить возможные противопоказания. Накануне перед вмешательством не разрешается принимать алкогольные напитки и наносить макияж на область век.

Непосредственно перед вмешательством в глаза пациента закапывается анестетик и антисептик, вставляются расширители, чтобы предупредить моргание век.

Врач в ходе вмешательства создаёт лоскут из роговицы, он перемещает его в сторону и открывает глубокие слои. Данный этап операции напоминает удаления тонкого слоя с поверхности яблока. Затем проводится так называемая перешлифовка роговицы – роговице придаётся новая форма, и её оптические свойства изменяются. После этого врач возвращает срезанный лоскут роговицы на место. Швы не накладываются, связь между слоями роговицы восстанавливается в короткие сроки.

Противопоказанием для проведения лазерной коррекции зрения является возраст до 18 лет. Это объясняется тем, что в детском возрасте элементы глаза ещё проходят стадию роста и развития, и стабильное положение достигается только в 18 годам.

Примерно в 45-50 лет у большинства людей развивается возрастная дальнозоркость – хрусталик с возрастом уплотняется, и ему становится трудно подстраиваться к оптическим условиям. Кроме того, мышцы, которые удерживают его, слабеют, и глаз утрачивает способность к правильной фокусировке. Поэтому, проведя лазерную коррекцию, глаз всё равно не будет способен правильно фокусироваться из-за атрофических процессов. Исходя из этого, врачи не рекомендуют проводить данное вмешательство после 55 лет.

Основными показаниями к проведению лазерной коррекции зрения являются:

Дальнозоркость и близорукость можно корректировать отдельно или же одновременно с астигматизмом. Операция рекомендуется людям, которые в силу различных причин не могут носить контактные линзы или очки.

Важно! Для назначения операции у пациента должны быть исключены заболевания роговицы и сетчатки глаза.

Основными противопоказаниями являются:

  • детский возраст – до 18 лет;
  • беременность и период лактации – так как на фоне скачков гормонального фона заживляемость замедляется, а кроме того, после операции необходимо будет использовать антибактериальные капли, которые беременным и кормящим матерям противопоказаны;
  • существенное ухудшение зрения в течение последнего года – первым делом глаз нужно поддержать, а уже потом ставить вопрос об операции.
  • атрофия зрительного нерва;
  • катаракта;
  • глаукома;
  • кератоконус;
  • воспалительные заболевания любой этиологии;
  • дистрофические изменения в сетчатке;
  • нарушения работы иммунной системы;
  • сахарный диабет;
  • проблемы с кожей – экзема, нейродермит, псориаз, повышенная склонность к образованию рубцов;
  • психологические и неврологические отклонения.

100% гарантии того, что после проведённой операции зрение будет оставаться на одном уровне в течение всей жизни, никто дать не может. В некоторых случаях пациенты не стремятся придерживаться всех рекомендаций врача, и получают негативный результат – зрение может стать хуже, и диоптрии, восстановленные операцией, теряются.

Чтобы избежать осложнений и максимально сохранить полученный результат нужно:

  1. В первое время после операции избегать серьёзных нагрузок на глаза – в первые 4 дня не проводить время за компьютером или перед экраном телевизора.
  2. Первые 3 дня не употреблять алкогольные напитки.
  3. В первую неделю избегать попадания в глаза воды из-под крана, пыли, табачного дыма.
  4. 2 недели не рекомендуется наносить макияж в области глаз.
  5. 3 недели в солнечную погоду нужно носить солнцезащитные очки.
  6. В течение месяца избегать поднятия тяжестей, а также не оказывать на глаза механическое воздействие – нельзя тереть глаза руками и прочее.
  7. Садиться за руль можно только после разрешения врача.
  8. Обязательно использовать глазные капли и прочие препараты, которые назначает врач.
  9. Наносить визит офтальмологу на 7, 30 и 60 день после операции.

Необходимо понимать, что лазерная коррекция зрения не является панацеей, и не может быть применена ко всем пациентам без исключения. В некоторых случаях дефекты не могут быть полностью исправлены, иногда требуется повторное вмешательство.

Повторная операция назначается тогда, когда остаются явления дальнозоркости и близорукости, и не стоит считать, что, повторная коррекция проводится потому, что первая была проведена неудачно. Случается, что снижение зрения после операции спровоцировано сопутствующей патологией, в этом случае необходимо выяснить по какой причине возникло ухудшение зрения, и уже тогда решать о целесообразности повторного вмешательства.

Теоретически количество операций не ограничено, но многое зависит от того насколько толстая роговица. У каждого человека разная толщина роговицы, и тонкая роговица – это противопоказание к операционному вмешательству. Именно по этой причине операцию не проводят с высокой степени близорукости.

Для планирования операционного лечения проводят такой вид диагностического исследования как пахиметрия – измерение толщины роговицы. Она может проводится двумя способами – оптическим и ультразвуковым. Нормальными показателями толщины роговицы являются 0,55 мм в центральной части глаза и 0,7-0,9 в области нимба.

Истончение роговицы не может продолжаться бесконечно, и изменения, которые за этим могут последовать, спровоцируют большое количество необратимых проблем.

Сам пациент никаких отличий при повторном вмешательстве не заметит, ощущения будут точно такими же, как и в первый раз – тот же дискомфорт и ощущение инородного тела в глазу. Восстановительный процесс тоже ничем не отличается.

В действиях врача тоже не будет особого отличия – если повторная операция проводится через короткий отрезок времени после первой, не успевший хорошо прижиться участок рогового слоя, приподымается, и проводятся необходимые манипуляции. Заново роговой слой срезают только в том случае, если повторная коррекция осуществляется чрез несколько лет.

LASIK – это способ изменения поверхностного слоя роговицы. Он был описан выше, и повторная коррекция с помощью этого метода практически ничем не отличается от первичной операции.

ФРК – это фоторефракицонная кератэктомия. Данное вмешательство стало первой операцией глаза, которая проводилась при помощи лазерного луча.

Во время ФРК врач выполняет следующие мероприятия:

  1. В глаз пациенту закапываются обезболивающие капли.
  2. Устанавливается векорасширитель.
  3. Взгляд пациента фиксируется – сосредотачивается на определённом объекте, или же может быть использовано вакуумное кольцо.
  4. С глаза механическим путём удаляется тонкий эпителиальный слой.
  5. Конфигурация роговицы изменяется при помощи луча лазера.
  6. Глаза пациента промываются асептическим растровом.
  7. Устанавливается искусственная защитная линза.

Повторная коррекция ФРК не имеет каких-то существенных отличий от первичной операции.

На вопрос что лучше метод LASIK или ФРК ответить затруднительно, но в большинстве случаев предпочтение отдаётся первому методу. Он был разработан с целью уменьшить эрозивные изменения эпителия после ФРК, поскольку он сохраняет боуменову мембрану и практически все эпителиальные клетки. Но при этом, возможно, наличие показаний именно для ФРК – так что всё зависит от конкретного случая.

Показаниями к повторной коррекции зрения могут быть следующими:

  • высокая степень дефекта зрения;
  • коррекция была проведена в неполном объёме и результат не устраивает пациента;
  • сниженное сумеречное зрение;
  • при взгляде на свет сохраняются радужные ореолы;
  • неполное или избыточное исправление дефекта при первичной операции, которое связано с высокой степенью дефекта.

Бывают случаи, когда повторная коррекция не только возможна, но и нужна. Дополнительная коррекция позволит максимально улучшить зрение пациента, но перед второй операцией нужно очень внимательно провести диагностику и выяснить причину частичного результата первого вмешательства.

Можно ли повторно делать лазерную коррекцию зрения?

Обычно повторная коррекция проводится после того, как зрение окончательно стабилизировалось. Чаще всего это происходит через 3-6 месяцев. Но бывает и так, что зрение начинает ухудшаться через 10 и более лет после операции.

Через такой большой промежуток времени проводить лазерную коррекцию вполне возможно, но обязательно должен учитываться возраст пациента. Если человек старше 45 лет, возможно у него уже развивается возрастная дальнозоркость, и делать операцию в этом случае может быть, к сожалению, нецелесообразно.

Если же возраст пациента позволяет восстановить зрение при помощи повторной коррекции, операцию проводят, и в 90% случаев отмечается положительный результат.

Казалось бы – если операцию разрешили делать один раз, и второе вмешательство должно быть одобрено тоже. Но на самом деле в некоторых случаях повторная коррекция может быть противопоказана.

Докоррекцию не проводят по индивидуальным показаниям – если у пациента истончённая роговица (у хирурга просто не будет возможности сделать срез), если имеются острые воспалительные процессы не только в глазу, но и во всём организме, если пациентка беременна.

Кроме того, есть и стандартные противопоказания к проведению повторной коррекции зрения:

  • инфекционные процессы, протекающие в организме;
  • обострение хронических патологий;
  • заболевания эндокринной, сердечно-сосудистой и прочих систем организма в стадии декомпенсации.

Большинство из перечисленных противопоказаний являются временными, и после их исключения пациенту дают разрешение на проведение докоррекции.

За несколько десятков лет методика лазерной коррекции зрения доказала свою эффективность – огромное количество больных убедились, что данная методика имеет ряд преимуществ перед другими способами лечения:

  1. Лазерная коррекция может проводиться при любых нарушениях зрения, естественно, при отсутствии противопоказаний.
  2. Процедура совершенно безопасная – человеческий глаз – это очень нежная структура, и хирургические операции, проводимые обычным способом, могут обернуться серьёзными осложнениями. Лазерная коррекция исключает подобные риски, а ошибки из-за человеческого фактора снижаются благодаря использованию компьютера.
  3. Абсолютная безболезненность – пациенту перед операцией закапывают специальные капли, которые полностью устраняют болезненные ощущения, максимум, что может чувствовать больной – лёгкое давление.
  4. Операция проводится в амбулаторных условиях – занимает непродолжительное время, и после вмешательства у пациента нет необходимости оставаться в стационаре.
  5. Операцию на оба глаза можно проводить в один этап.
  6. Зрение после операции восстанавливается в короткие сроки – уже буквально через несколько часов после вмешательства пациент может оценить первичный результат, окончательная стабилизация зрения происходит только после полной регенерации тканей роговицы.
  7. Стабильность результатов – при условии, что у пациента не наблюдалось прогрессирующего нарушения зрительной функции, результат операции сохраняется долгие годы.

Также надо сказать, что операцию лазерной коррекции предлагают практически в каждой офтальмологической клинике, но стоимость её продолжает оставаться высокой.

источник

Оперироваться или нет? Ваше решение будет зависеть от соотношения пользы и риска лазерной операции по коррекции близорукости.

Взвесим все «за» и «против»:

  • Лазерная операция по коррекции близорукости не является обязательным вмешательством: медицинских показаний для ее выполнения не существует. Близорукость не создает угрозы ни вашему зрению, ни здоровью, поэтому принять решение об операции должны вы сами.
  • Лазерная операция не является гарантией того, что очки или контактные линзы больше никогда не понадобятся. Даже при успешном исходе операции после 40 лет вам все равно понадобятся очки для чтения. Это связано с появлением возрастной дальнозоркости (пресбиопии).
  • Считается, что лазерная операция по коррекции близорукости является безопасной процедурой. И даже если возникают осложнения, как правило, они не представляют угрозу для зрения. Тем не менее, вы должны осознавать, что любая операция сопряжена с определенным риском.
  • Лазерная операция – процедура дорогостоящая.

Для коррекции близорукости также выполняются другие виды операций: радиальная кератотомия, имплантация интрастромальных колец в роговицу и установка интраокулярных линз. Офтальмолог подберет для вас оптимальный метод лечения.

Что такое лазерная операция по коррекции близорукости?

Это операция, в ходе которой близорукость корректируется за счет изменения формы роговицы. Целью операции является улучшение зрения и полный или частичный отказ от корректирующих линз.

Следует понимать, что изменения, которые производятся в ходе операции по коррекции близорукости, остаются навсегда.

Есть ли противопоказания?

Для того чтобы определить, нет ли у вас противопоказаний к хирургическому лечению близорукости, необходимо пройти офтальмологическое обследование.

Противопоказания к проведению хирургического лечения близорукости:

  • Ухудшение зрения в течение последнего года
  • Заболевание или патология роговицы: кератоконус, кератит, отек роговицы, истончение роговицы
  • Неправильный астигматизм
  • Синдром сухого глаза средней или тяжелой степени тяжести
  • Неконтролируемое аутоиммунное заболевание или заболевание соединительной ткани
  • Возраст до 18 лет
  • Беременность или кормление грудью. Во время беременности наблюдаются изменения зрения, которые исчезают после родов.

Разновидности лазерных операций по коррекции близорукости

Существует две основные разновидности таких операций:

  • ЛАСИК (лазерный кератомилез). В ходе операции хирург формирует роговичный лоскут и удаляет слои роговицы, находящиеся под лоскутом. В течение нескольких часов после операции у большинства пациентов сохраняется незначительная болезненность, однако уже на следующий день зрение значительно улучшается, и пациент может вернуться к работе.
  • ФРК (фоторефракционная кератэктомия) и ЛАСЕК (лазерный эпителиальный кератомилез). При ФРК и ЛАСЕК с помощью лазера изменяется форма роговицы. В ходе ФРК хирург удаляет поверхностный слой роговицы и моделирует ее форму. В ходе ЛАСЕК хирург отделяет от роговицы эпителиальный слой, изменяет форму роговицы и возвращает эпителиальный слой на место. Период восстановления после ФРК и ЛАСЕК более длительный, чем после ЛАСИК. Кроме того, в течение нескольких дней после ФРК и ЛАСЕК пациенты ощущают небольшой дискомфорт или боль. Результаты ФРК, ЛАСЕК И ЛАСИК сохраняются в течение длительного времени.
Читайте также:  Исправление близорукости и дальнозоркости с помощью очков

Осложнения лазерных операций по коррекции близорукости

Многие пациенты довольны результатами операций. Однако перед тем как соглашаться на операцию, необходимо убедиться в том, что польза превосходит возможный риск.

Побочные эффекты и осложнения зависят от вида операции по коррекции близорукости. При подобных операциях возможны следующие осложнения:

  • Помутнение роговицы
  • Синдром сухого глаза
  • Нарушение зрения при плохом освещении или в темноте
  • Повышенная чувствительность к яркому свету
  • Двоение в глазах
  • Астигматизм
  • Гипо- или гиперкоррекция
  • Ухудшение зрения
  • Ухудшение зрения при коррекции с помощью очков или контактных линз
  • Невозможность использования контактных линз в связи с изменением формы роговицы.

Тяжелые осложнения, представляющие угрозу для зрения, встречаются достаточно редко. К ним относятся воспаление роговицы (кератит), образование язв на роговице, нарушение целостности роговицы или глазного яблока, повышение внутриглазного давления и отслойка сетчатки.

Информация для пациента

У вас есть две возможности:

  • Использовать для коррекции зрения очки или контактные линзы.
  • Сделать операцию по коррекции близорукости. Однако некоторым пациентам после операции все равно требуются очки или контактные линзы.

Ваше решение должно быть основано на собственных предпочтениях и медицинских данных.

• Вы хотите хорошо видеть без очков и контактных линз.

• Очки и контактные линзы доставляют неудобства.
• Вам не нравится, как вы выглядите в очках.
• Вы считаете, что операция позволит улучшить профессиональные или спортивные результаты(однако если вы занимаетесь контактными видами спорта, операция не рекомендуется.)
• Вы хотите устроиться на работу (при некоторых профессиях, например, летчик, лазерная коррекция не разрешается).

• У вас достаточно средств, чтобы оплатить операцию.

Возможно, есть другие причины, по которым Вы хотите сделать операцию?

• Вы не хотите делать операцию.

• В очках и контактных линзах вы чувствуете себя комфортно.

• У вас не хватает средств, чтобы оплатить операцию.
• Возможный риск операции превышает ее пользу.
• Вы рассчитываете только на идеальный результат.
• Долгосрочные эффекты операции до конца неизвестны, поскольку метод является достаточно новым.

• Вы не можете сделать операцию в связи с наличием заболевания или синдрома сухого глаза тяжелой степени тяжести.

Возможно, есть другие причины, по которым Вы не хотите делать операцию?

Мудрое решение

Принять правильное решение вам поможет представленная ниже таблица. После ее заполнения вам будет легче понять, хотите ли вы делать лазерную операцию или нет. Покажите заполненную таблицу офтальмологу и обсудите с ним полученные результаты.

Очки и контактные линзы раздражают вас или мешают в повседневной деятельности. Да Нет Не знаю
Вам нравится, как вы выглядите в очках. Да Нет
Вы готовы сделать операцию, несмотря на определенный риск. Да Нет Не знаю
Незначительное количество тяжелых осложнений, создающих угрозу для зрения, заставляет вас воздержаться от операции. Да Нет Не знаю
Если вы избавитесь от корректирующих линз, качество жизни существенно улучшится. Да Нет Не знаю
Вы рассчитываете только на идеальный результат. Да Нет Не знаю
У вас достаточно средств, чтобы оплатить операцию. Да Нет Не знаю

Окончательное решение

Надеемся, что таблица помогла вам принять решение. Совсем не обязательно, чтобы у вас было несколько причин: для принятия окончательного решения достаточно одной весомой причины.

источник

Близорукость, астигматизм, дальнозоркость — эти серьезные патологии значительно снижают качество жизни людей с подобными проблемами. Избавиться от них — мечта многих, тем более что лазерные операции становятся все более эффективными. Всем ли подходит лазерная коррекция? С какой близорукостью ее можно делать, а с какой нет?

С развитием технологий контактной коррекции все больше людей исправляют близорукость и другие нарушения зрения линзами.

Это удобно, просто и комфортно, но все же имеются и существенные недостатки. Зрение без линз остается слабым, также при ношении контактных офтальмологических изделий присутствует ряд неприятных симптомов, особенно сильно они ощущаются людьми с чувствительными глазами.
Лазерная коррекция зрения (а это именно коррекция, а не лечение) позволяет на долгие годы забыть о нарушениях рефракции. Эффект после оперативного вмешательства длительный, а из немногочисленных осложнений преобладает только синдром «сухого глаза», который и так присутствует у многих людей с близорукостью. Поэтому операция является самым эффективным способом избавления от миопии, гиперметропии и позволяет вернуть нормальную остроту зрения. Только вот всем ли она подходит?

Люди, страдающие даже небольшой близорукостью с самого детства, знают, насколько плохое зрение мешает в повседневной жизни.

Без очков или контактных линз невозможно найти необходимую вещь, лекарство, особенно, если степень близорукости высокая. Такие люди больше всего заинтересованы в коррекции лазерной, но именно в этой группе пациентов большой процент тех, у кого есть противопоказания. Это происходит потому, что высокая степень миопии зачастую сопровождается другими патологиями в виде тонкой роговицы, кератоконуса, дистрофии сетчатки. С какой близорукостью можно рассчитывать на лазерную коррекцию, кому показана такая операция?

Показания к лазерной коррекции зрения:

  • дальнозоркость до +6D, астигматизм до ±3D;
  • близорукость до минус 13-15 диоптрий;
  • анизометропия — разная острота зрения левого и правого глаза;
  • непереносимость очковой коррекции, выраженная астенопия при ношении очков;
  • чувствительность глаз, невозможность носить контактные линзы;
  • невозможность выполнения профессиональных обязанностей (служба в армии, работа спасателем и т.д.).

Перед операцией пациенту необходимо пройти полное офтальмологическое обследование. Это поможет полностью исключить наличие скрытых патологий, препятствующих проведению оперативного вмешательства.

Противопоказания к операции условно делятся на временные, которые можно устранить, вылечить и т.д., и абсолютные — при таких противопоказаниях проводить лазерную коррекцию или невозможно, или не имеет смысла, так как эффективность вмешательства будет невысокой.

Лазерная коррекция — противопоказания:

  • дистрофия сетчатки — у людей со средней и высокой степенью близорукости зачастую отмечаются изменения сетчатки, некоторые дегенерации можно устранить путем процедуры лазерной коагуляции;
  • высокая степень близорукости — к сожалению, если близорукость выше -15, то операция лазерной коррекции будет малоэффективной, человеку все равно придется носить очки;
  • офтальмологические патологии такие, как катаракта, глаукома, нистагм, кератоконус;
  • системные и хронические заболевания;
  • беременность и период лактации — это временное противопоказание, через полгода после прекращения лактации, операция возможна;
  • тонкая роговица, не позволяющая выполнить коррекцию.

Офтальмологи рекомендуют делать операцию после 18-20 лет, даже если близорукость небольшая, так как глазное яблоко человека еще продолжает формироваться. Также для того, чтобы проведение лазерной коррекции зрения было возможным, зрение должно быть стабильным, то есть близорукость не должна прогрессировать в течение пары лет.

Во время лазерной коррекции зрения создается новый профиль роговицы, которая будет обладать другими оптическими свойствами. Параметры профиля и глубина воздействия на роговицу рассчитываются заранее, а процесс оперативного вмешательства контролируется компьютерной программой, поэтому ошибки исключены. Новые лазерные методики предполагают использование фемтосекундного лазера и эксимерного. Первый вид лазера необходим для создания лоскута округлой формы, а второй непосредственно воздействует на более глубокие слои роговицы, испаряя клетки, в результате чего создается поверхность с заданными оптическими характеристиками. После этого лоскут возвращается на место без наложения швов.

Острота зрения после проведения операции зависит от исходных данных. Многие пациенты после нее видят даже больше, чем на 100%, но обычно острота зрения после операции равна той, что была у пациента в очках или контактных линзах. Поэтому качество зрения не зависит от метода проведения операции. Методика оперативного вмешательства рекомендуется профильными специалистами с учетом особенностей имеющихся у пациента патологий зрения.

Лазерная коррекция — основные методики:

  • SMILE — самый современный и максимально щадящий метод лазерной коррекции зрения, не предполагающий формирование лоскута, так как лазер действует внутри роговицы, меняя ее кривизну, не повреждая поверхность.
  • LASIK — классическая лоскутная операция, при который новый профиль роговицы делают лазером на глубине 120 микрон, зрение восстанавливается на следующий день.
  • FemtoLASIK — используется два вида лазера, лоскут формируется фемтолазером, а новый профиль роговицы эксимерным, цель такого метода лазерной коррекции зрения в том, чтобы избежать воздействия на верхние слои роговицы, где располагается множество нервных окончаний.
  • ФРК — данная методика используется с 1985 года, сейчас применяется исключительно по показаниям, например, когда другие виды операций невозможны;
  • LASEK — этот метод лазерной коррекции зрения является модификацией ФРК, эффективен при средней степени близорукости, лазер воздействует на поверхностные слои роговицы, после операции нужно носить защитную линзу.

Стоит заметить, что не все клиники располагают необходимым оборудованием и квалифицированным персоналом для проведения операций по новым, прогрессивным методикам, таким, как SMILE, FemtoLASIK. Пока в отечественных клиниках больше делают лазерную коррекцию зрения по методике LASIK.

Количество осложнений после оперативного вмешательства невелико, но они все же есть. Зачастую появившиеся осложнения стали возможны из-за неполной диагностики, в ходе которой специалисты пропустили определенную патологию. Наименьший процент осложнений сейчас у новой методики SMILE — около 1%. На метод LASIK приходится до 6% осложнений, а на FemtoLASIK около 2%.

Какие осложнения могут быть после лазерной коррекции зрения:

  • Синдром «сухого глаза» — некоторое время люди, решившиеся на операцию, могут испытывать неприятную симптоматику в виде сухости и жжения глаз, через пару месяцев такие симптомы проходят.

  • Кератоконус — дистрофическое изменение роговицы, она деформируется и приобретает вид конуса, осложнение обычно связано с нарушением техники оперативного вмешательства (лоскут слишком толстый) или с не диагностированной до вмешательства патологией.
  • Отслойка лоскута — такое осложнение обычно связано с травмами глаза, сильной нагрузкой, например, во время занятий контактными видами спорта, в случае с методикой SMILE лоскута нет вообще, поэтому и риски отслоения отсутствуют.
  • Гало-эффекты — человек ощущает дискомфорт от источников света, так как видит ореолы вокруг них, это связано с особенностями роговицы, если она плоская в центре, или с ошибками специалистов при расчетах величины зоны коррекции.

Небольшие осложнения после операции редки и могут быть исправлены повторной коррекцией. Эффективность лазерной коррекции зрения высокая, операция позволяет вновь обрести мобильность и свободу от очков и контактных линз. Поэтому не нужно бояться делать лазерную коррекцию, так как плюсов, несомненно, больше, чем минусов.

Одним из самых эффективных способов решения проблемы такого нарушения зрения, как миопия высокой степени, является имплантация факичных линз. Этот метод применяется при близорукости до минус 20 диоптрий. Если лазерную операцию проводить нецелесообразно, пациенту делают имплантацию искусственного хрусталика с необходимыми параметрами оптической силы. Преимущество методики в том, что она позволяет решить многие офтальмологические проблемы: избавить от катаракты, скорректировать астигматизм, близорукость, дальнозоркость, пресбиопию.

Производители интраокулярных линз предлагают широкий выбор искусственных хрусталиков, которые можно имплантировать через микроразрез, поэтому наложение швов не потребуется. Уже через несколько дней после того, как пациенту сделают коррекцию зрения, когда его мозг и глаза адаптируются к новым условиям, человек сможет с комфортом проводить время за чтением, просмотром передач, не пользуясь очками или контактными линзами.

источник

Лазерная коррекция зрения (ЛКЗ) — наиболее эффективный, безболезненный и безопасный вид хирургического вмешательства, направленный на восстановление зрения.

Показаниями для такой процедуры являются нарушения рефракции: близорукость, миопия, дальнозоркость, астигматизм. После проведения ЛКЗ больше не потребуется носить очки или контактные линзы.

Перед операцией пациенту нужно пройти полное обследование зрения для установления точного диагноза и для определения нет ли возможных противопоказаний.

При сборе офтальмологического анамнеза прежде всего выясняется:

  • Текущее состояние заболевания.
  • Когда впервые проявились симптомы.
  • Возможные причины возникновения.
  • Как в целом протекала болезнь.
  • Были ли у родственников заболевания глаз.
  • Имел ли пациент в прошлом травмы и болезни органа зрения, и если да, то как они лечились.

Обращается внимание на наличие у пациента аллергии, сахарного диабета, артериальной гипертензии, патологии почек, крови и т. д.

После сбора анамнеза врач переходит к аппаратному обследованию зрительного органа. С его помощью специалисты определяют рефракцию у пациента, остроту зрения, состояние глазного дна.

Диагностика проводится следующим образом: пациент садится на расстоянии пяти метров от хорошо освещённого плаката (в США — 6 м), на котором изображены символы (оптотипы). Обследуемому нужно поочерёдно закрыть специальной лопаточкой оба глаза и различить, что именно изображено на плакате.

На то, чтобы распознать один оптотип, пациенту даётся шесть секунд: считается, что для человека со здоровым острым зрением этого времени достаточно. Во время процедуры зрительный орган должен быть расслаблен и нельзя щуриться. Иногда обследуются оба глаза одновременно.

Фото 1. Процесс проверки зрения. Процедура проводится с использованием таблиц Сивцева и Головина.

Итоги обследования выводятся для каждого глаза по отдельности. OD обозначается как правый глаз, OS как левый. Если OD = 0.7, значит, правый глаз видит на 70%.

Справка. Для слабовидящих пациентов, которые не могут различить символы на таблицах, используются другие методики: подсчёт пальцев, определение уровня светоощущения у пациента.

С помощью такой процедуры у пациента выявляется наличие глаукомы и других заболеваний, которые могут привести или уже привели к ухудшению зрения. Тонометрия позволяет отследить изменения внутриглазного давления и выявить степень деформации глазного яблока, пока на него воздействует внешнее давление. Показания для прохождения тонометрии:

  • Глаукома.
  • Боли в глазах.
  • Частые головные боли.
  • Отслаивающаяся сетчатка.
  • Любые другие аномалии, связанные с органами зрения.
Читайте также:  Близорукость после операции катаракта глаза

У этой процедуры имеются также и противопоказания:

  • Алкогольное или наркотическое опьянение.
  • Развитие патологий роговицы глаза.
  • Наличие травм органов зрения.
  • Аллергическая реакция на анестетики, использующиеся перед проведением тонометрии.
  • Наличие бактериальных или вирусных патологий глаз, не подвергавшихся лечению.

Методы проведения тонометрии делятся на два вида: бесконтактный и контактный. В первом случае голову пациента фиксируют на специальном аппарате, взгляд направлен на светящуюся точку. Устройство выдаёт поток воздуха, воздействующий на роговицу глаза. По уровню деформации формы определяется давление.

Контактный способ является довольно болезненным, поэтому перед началом процедуры используют местную анестезию, снижающую чувствительность глаз. Далее, на цилиндрический тонометр наносится специальный красящий фермент. Пациент занимает положение лёжа, врач медленно опускает прибор на роговицу глаза, чтобы на ней ровно по центру остался отпечаток краски. Чем ниже давление, тем больший отпечаток останется на роговице.

Осуществляется с помощью метода периметрии на оба глаза по отдельности. Пациент следит за небольшим маятником, который расположен в центре оборудования. На различных участках от центра появляются светящиеся точки. Пациент должен сообщить врачу, когда периферийным зрением увидит их.

Фото 2. Проверка периферического зрения. Используется специальный периметр, который точно фиксирует все показатели.

Эта процедура является обязательной и проводится при любой диагностике органов зрения. Находясь в комнате с приглушённым освещением, врач приставляет к своему глазу специальное устройство — офтальмоскоп, и садится напротив пациента. Далее, доктор направляет в зрительный орган луч света, постепенно сокращая расстояние.

Офтальмоскоп позволяет доктору тщательно рассмотреть хрусталик глаза, глазное дно и его патологии. Вся процедура длится около десяти минут. При непрямой офтальмоскопии используются налобные устройства, позволяющие увеличить изображение глазного дна в пять раз.

С помощью ультразвукового исследования уточняется поставленный диагноз, определяются участки, подверженные патологиям.

Это наиболее безопасный метод обследования органов зрения, который можно проводить детям и беременным женщинам. Процедура длится не более двадцати минут и не требует предварительных действий.

Пациент ложится на кушетку, врач смазывает аппарат специальным гелем и начинает водить им по закрытым векам. Иногда он может попросить пациента покрутить глазными яблоками по сторонам, вверх-вниз.

Внимание! Перед проведением УЗИ не стоит наносить на глаза макияж.

Лазерная коррекция проводится в возрасте от 18 до 50 лет. К показаниям ЛКЗ относятся миопия (от —1 до —13 дптр), гиперметропия (от +1 до +6 дптр) и астигматизм, который не должен превышать 6 дптр. За две недели до операции необходимо отказаться от линз и очков. ЛКЗ также показана людям, которые в силу профессиональной деятельности должны иметь хорошее зрение.

При дальнозоркости лазерная коррекция осуществляется значительно реже. Это происходит из-за того, что при исправлении плюсового зрения необходимо придать роговице глаза более изогнутую форму.

Это сложнее, чем сделать её плоской, как требуется в стандартных операциях (лечение миопии, астигматизма). ЛКЗ проводится только при малой степени дальнозоркости методом LASIK (при нём не нарушаются слои роговицы).

Дальнозоркость, возникающая у пациентов с возрастом, может быть исправлена двумя путями: после проведения ЛКЗ зачастую необходимо носить очки для дали либо операция делается только на один глаз, с помощью которого пациент читает, а другим смотрит вдаль.

Существует несколько способов лазерной коррекции, например, ФРК, LASIK, LASEK. Для каждого из этих методов существуют свои противопоказания.

  • Возраст до 18 лет, т. к. до совершеннолетия продолжается формирование зрения.
  • Беременность, кормление.
  • Нарушение гормонального фона. Любое вмешательство в организм в это время может сказаться неожиданным образом.
  • Хронические инфекционные заболевания органов зрения.
  • Синдром сухого глаза (средняя и слабая степень).
  • Различные патологии глаз (глаукома 3 степени, катаракта, патология сетчатки, прогрессирующая близорукость и миопия, кератоконус, сниженная чувствительность или нарушения роговицы).
  • Ухудшение зрения в течение последнего года. В этом случае перед ЛКЗ пациенту будет предложено пройти лечение. После того как зрение стабилизируется, операция может быть осуществлена.
  • Сахарный диабет.
  • Нарушения иммунной системы.
  • Психические расстройства. Сюда также можно причислить людей, страдающих от тяжёлой формы алкоголизма или наркомании.
  • Если из-за различного рода дефектов пациент не видит одним глазом или видит не дальше чем на несколько сантиметров, на другой глаз ЛКЗ не осуществляется.

Посмотрите видео, в котором рассказывается, как проводится лазерная коррекция зрения.

Лазерная коррекция показана, если имеются соответствующие заболевания: астигматизм, миопия, дальнозоркость. Все эти заболевания не должны выходить за рамки того интервала, в котором операция допускается: миопия — от —1 до —13 дптр., гиперметропия — от +1 до +6 дптр., и астигматизм — до 6 дптр. Перед проведением ЛКЗ необходимо пройти тщательное обследование у специалиста, во время которого могут быть выявлены противопоказания. Если перед ЛКЗ требуется лечение, обязательно пройти его.

источник

К сожалению, сегодня многие люди имеют проблемы со здоровьем. Всему виной несоблюдение рекомендаций врачей, а также лень и другие пороки человека. Изначально можно не увидеть ухудшения, но со временем это приводит к серьезным болезням. Причем многие из них требуют быстрых действий.

Большинство людей имеют проблемы со зрением. Все чаще у них в медицинской карточке можно увидеть такой диагноз, как дальнозоркость или близорукость. И одним из способов решения этого вопроса является лазерная операция. Конечно, тут существуют свои правила и рекомендации.

Главным вопросом остается следующий: можно ли повторно делать лазерную коррекцию зрения? Попробуем разобраться.

Лазерная коррекция сделала возможным людям с плохим зрением хорошо видеть без очков и линз. Можно сказать, это настоящий прорыв в медицине. Причем все стало возможным. Совсем недавно это казалось чудом, но теперь все изменилось. Теперь огромное количество людей задумывается о том, как вернуть нормальное зрение всего за несколько часов.

Для того чтобы сделать операцию, необходимо сначала пройти осмотр у врача. Чаще всего доктор применяет различные методы для диагностики зрения пациента. Следует отметить, что это позволит спрогнозировать результат операции. По ее завершению человек может достигнуть показателей в 100 %.

Лазерная коррекция позволяет людям забыть о таких диагнозах:

Такая операция позволяет человеку быстро восстановить зрение. Об эффективности лазерной коррекции говорят множество довольных пациентов, а также специалисты. Но стоит отметить, что существует и огромное количество мифов, которые касаются этой процедуры. И чтобы их развеять, нужно ознакомиться с советами врачей.

Этот вопрос является одним из самых распространенных. Все связано с тем, что каждый человек вне зависимости от возраста хочет иметь хорошее зрение. Далеко не все готовы носить очки всю жизнь, поэтому их интересует вопрос о том, могут ли они сделать коррекцию.

Для лазерной коррекции зрения возраст пациента должен превышать 18 лет. Детям, которые еще не достигли его, не рекомендуется делать операцию. Все связано с тем, что у них может меняться рефракция зрения. И пока ребенок не достигнет 18-ти, он может пользоваться очками или линзами.

Проводить такую коррекцию, по словам специалистов, лучше всего до 45 лет. Но при этом строгих ограничений в возрасте нет. Многие лечат катаракту таким способом и в 70, и даже в 75 лет.

Следует знать, когда описываемую операцию нужно проводить, а когда нет. Рассмотрим этот вопрос подробнее. Делать ее следует, когда у человека:

  • нет хронических болезней глаз;
  • он находится в возрасте от 18 до 45 лет;
  • страдает близорукостью до -15;
  • дальнозоркостью до +6;
  • астигматизмом до + или -6.

Кроме того, существует ряд противопоказаний для операции, которые также требуют особого внимания. Специалисты не советуют эту операцию:

  • детям;
  • беременным и кормящим матерям;
  • при изменениях в сетчатке глаза;
  • при резком ухудшении зрения;
  • а также при воспалительных процессах в глазах и в целом в организме человека.

Лучше всего при выявлении подобных симптомов проконсультироваться с врачом. И только после этого принимать решение о необходимости и возможности коррекции.

Если ранее были приведены те случаи, при которых нужна консультация врача, то ниже будут представлены абсолютные противопоказания к операции. Итак, нельзя выполнять коррекцию зрения:

  • людям с сахарным диабетом в стадии обострения;
  • страдающим от некоторых кожных болезней, например псориаза;
  • при кератоконусе;
  • при серьезных болезнях глаз, например катаракте и глаукоме;
  • при психиатрических болезнях пациента.

Стоит отметить, что в ряде случаев следует проконсультироваться с врачом. Но, по мнению специалистов, в основном перечисленные факторы являются противопоказанием к проведению операции. И таким людям необходимо носить очки или линзы.

Действительно, отличный результат на всю жизнь не может гарантировать никто. Существует много успешных операций, благодаря которым люди действительно видят намного лучше достаточно долго. Но, к сожалению, пока ни один врач не может точно гарантировать, что зрение больного никогда не ухудшится.

Главное, что стоит помнить, — ослепнуть после проведения названной операции нельзя. Как утверждают специалисты, за всю ее историю не было ни одного подобного случая. Поэтому пациенты могут смело выбирать хорошую клинику и записываться на коррекцию.

На вопрос о том, можно ли повторно делать лазерную коррекцию зрения, каждый специалист имеет свой ответ. В основном большинство докторов не рекомендуют это делать, так как роговица при повторной операции может истончиться. Стоит отметить, что лазерная коррекция не является противопоказанием для замены хрусталика или других хирургических вмешательств. Поэтому, если необходимость в операциях возникнет, их необходимо проводить. Повторная лазерная коррекция зрения через 10 лет возможна, как, в принципе, и через другой промежуток времени. Главное, чтобы это было обосновано, и ее возможно было провести опытным врачам.

Многие люди имеют большое количество заблуждений по поводу операции. Во-первых, это касается вопроса о том, можно ли повторно делать лазерную коррекцию зрения, на который мы уже ответили. Дальше вопрос касается также и боли во время операции. Многие люди считают, что это очень болезненный процесс. Но это не так. Сегодня лазерную коррекцию проводят при использовании местной анестезии. При этом пациент чувствует только небольшие неприятные ощущения.

Также существует еще один распространенный миф, что после операции нельзя использовать компьютер, читать книги или смотреть телевизор. Но это не так. Сразу после проведения коррекции человек может пользоваться всем необходимым.

Многие люди боятся проводить коррекцию. Связано это с заблуждением, что лазер может допустить ошибку. Но на самом деле все процессы автоматизированы, и ошибка невозможна. Конечно, общий результат будет зависеть от качества оборудования, а также от специалиста, который будет выполнять коррекцию.

Многие считают, что цена лазерной коррекции зрения слишком высокая. Так ли это? Узнаем далее.

Большинство пациентов может интересовать цена лазерной коррекции зрения. Стоит отметить, что одной цифры тут быть не может. Все достаточно индивидуально и зависит от многих факторов:

  • Во-первых, на стоимость коррекции может влиять клиника в которой она будет проходить. Операцию можно провести как в частной, так и в государственной клинике.
  • Также тут играет роль оборудование. Чем оно новее и качественнее, тем и стоимость операции выше.
  • Кроме того, у каждого пациента могут быть разные проблемы и сложности. Здесь врач все должен будет оговорить индивидуально на консультации. И именно тогда и будет озвучена точная стоимость коррекции.

Стоит отметить, что каждый человек может выбирать те условия, которые ему подходят. В каждом городе могут быть разные цены. В среднем стоимость услуги составляет 25 000-35 000 рублей. Некоторые клиники разрешают своим клиентам оплатить операцию в кредит. Но и тут все необходимо обговаривать. Также не стоит забывать о различных акциях, которые проводят клиники. Именно благодаря ним многие клиенты могут себе позволить такую коррекцию.

Как было сказано раньше, о повторной лазерной коррекции зрения мнения специалистов разные. А вот первую операцию они советуют при возможности делать сразу на двух глазах. Это позволит избежать головных болей и других неприятных ощущений у пациента. Часто они возникают из-за разницы в остроте зрения двух глаз. Поэтому, если финансовые возможности позволяют, то стоит сразу делать 2 операции.

До, во время и после этого необходимо внимательно слушать и выполнять все рекомендации доктора. Это поможет как можно легче перенести все неприятные ощущения и быстрее вернуться к прежней жизни. Также при возникновении любых вопросов необходимо советоваться со специалистом. Это поможет избежать негативных последствий.

Зрение — очень важный орган для каждого человека. Но, к сожалению, восстановить его всегда сложно. И выяснив, можно ли повторно делать лазерную коррекцию зрения, стоит понимать, что такая операция необходима, когда из-за сильных дефектов в зрении изначально добиться нужного результата не удалось. Причем встречается докоррекция нечасто.

Некоторые специалисты говорят, что делать такую операцию можно, только если позволяет роговица. Другие вообще не рекомендуют. Поэтому можно сделать вывод, что повторно делать операцию можно только в редких случаях и когда это действительно необходимо. При этом понадобится обязательная консультация врача.

Также стоит понимать, что любая процедура может привести к осложнениям. Невозможно точно предугадать исход любого вмешательства в организм человека. И, к сожалению, гарантию отличного зрения на всю жизнь пока человеку не сможет дать ни один специалист. Но отчаиваться не стоит. Даже если и произойдут какие-то ухудшения, можно будет снова обратиться к врачу и сделать повторную процедуру.

Бесплатная лазерная коррекция зрения возможна только в случае ошибки самого врача. Но стоит помнить, что здесь все зависит от самой технологии, поэтому такие случаи очень редки.

источник

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *