Меню Рубрики

Противопоказания на спорт при близорукости

План:

  1. Введение.
  2. Миопия.
  3. Причины миопии.
  4. Лечение миопии.
  5. Занятия физической культурой и спортом при близорукости.
  6. Ограничения к занятиям физической культурой школьников по состоянию органа зрения.
  7. Основные противопоказания к занятиям спортом для лиц с близорукостью.
  8. Физическая культура для школьников с близорукостью.

За последние десятилетия число лиц, страдающих близорукостью, значительно возросло. Люди в очках стали неотъемлемой приметой современной жизни: всего в мире очки носят около 1 миллиарда человек. Близорукость присуща в основном молодым. Так, по данным разных авторов, близорукость у школьников колеблется от 2,3 до 16,2% и более. У студентов вузов этот процент ещё выше. И хотя довольно большое значение в развитии миопии имеет наследственный фактор, он далеко не всегда является определяющим.

Близорукость, миопия (от греческого «мио» – щуриться и «опсис» – взгляд, зрение), – один из недостатков рефракции глаза, в результате чего люди, страдающие им, плохо видят отдалённые предметы. Миопия чаще всего развивается в школьные годы, а также во время учёбы в средних и высших учебных заведениях и связана главным образом с длительной зрительной работой на близком расстоянии (чтение, письмо, черчение), особенно при неправильном освещении и плохих гигиенических условиях. С введение информатики в школах и распространением персональных компьютеров положение стало еще более серьезным.

Если вовремя не принять мер, то близорукость прогрессирует, что может привести к серьёзным необратимым изменениям в глазу и значительной потере зрения. И как следствие – к частичной или полной утрате трудоспособности.

Развитию близорукости способствует также ослабление глазных мышц. Этот недостаток можно исправить с помощью специально разработанных комплексов физических упражнений, предназначенных для укрепления мышц. В результате процесс прогрессирования близорукости нередко приостанавливается или замедляется. Ограничение физической активности лиц, страдающих близорукостью, как это рекомендовалось ещё недавно, в настоящее время признано неправильным. Однако и чрезмерная физическая нагрузка может оказать неблагоприятное влияние на здоровье близоруких людей.

Первое упоминание о близорукости встречается у Аристотеля (384-322 гг. до н. э.). Он отметил, что при слабости щурящегося глаза к нему подносят близко то, что хотят увидеть. У Аристотеля впервые встречается и слово “миопс”, означавшее: закрывать глаза мигая, от которого произошел современный термин “миопия”.

Миопия (близорукость) является сильной рефракцией, поэтому напряжение аккомодации в таких глазах не может улучшить изображения отдаленных предметов и миопы плохо видят вдаль и хорошо – на близком расстоянии.

Принято выделять три степени миопии: слабую – до 3.0 дптр, среднюю – 6.0 дптр, высокую – свыше 6.0 дптр.

По клиническому течению различают миопию не прогрессирующую и прогрессирующую.

Прогрессирование миопии может протекать медленно и закончиться с завершением роста организма. Иногда миопия прогрессирует непрерывно. достигает высоких степеней (до 30.0-40.0 дптр.), сопровождается рядом осложнений и значительным снижением зрения. Такая миопия называется злокачественной – миопической болезнью. Не прогрессирующая миопия является аномалией рефракции. Клинически она проявляется снижением зрения вдаль, хорошо корригируется и не требует лечения. Благоприятно протекает и временно прогрессирующая миопия. Постоянно прогрессирующая миопия – всегда серьезное заболевание, являющаяся основной причиной инвалидности. связанной с патологией органа зрения.

Клиническая картина миопии связана с наличием первичной слабости аккомодации, перенапряжением конвергенции и растяжением заднего сегмента глаза, происходящим после остановки роста глаза.

Аккомодативная мышца в миопических глазах развита слабо, но так как при рассматривании близко расположенных предметов напряжения аккомодации не требуется, клинически это обычно не проявляется, однако по данным, способствует компенсаторному растяжению глазного яблока и увеличению близорукости.

Несбалансированность слабой аккомодации со значительным напряжением конвергенции может привести к спазму ресничной мышцы, развитию ложной близорукости, которая со временем переходит в истинную. При миопии выше 6.0 дптр постоянное напряжение конвергенции, обусловленное близким расположением дальнейшей точки ясного зрения, является большой нагрузкой для внутренних прямых мышц, в результате чего возникает зрительное утомление – мышечная астенопия.

Растяжение заднего сегмента глазного яблока приводит к анатомическим и физиологическим изменениям. Особенно резко, на зрительной функции сказываются нарушения в сосудистой и сетчатой оболочках. Следствием этих нарушений являются типичные для миопии изменения глазного дна.

Причины миопии

В развитии близорукости следует рассматривать следующие факторы.

1. Генетический, несомненно, имеющий большое значение, так как у близоруких родителей часто бывают близорукие дети. Особенно наглядно это проявляется в больших группах населения. Так, в Европе число миопов среди студентов достигает 15%, а в Японии – 85%.

2. Неблагоприятные условия внешней Среды, особенно при длительной работе на близком расстоянии. Это профессиональная и школьная миопия, особенно легко формирующаяся, когда развитие организма не завершено.

3. Первичная слабость аккомодации, приводящая к компенсаторному растяжению глазного яблока.

4. Несбалансированное напряжение аккомодации и конвергенции, вызывающее спазм аккомодации и развитие ложной, а затем и истинной миопии.

При современном уровне развития офтальмологии нет единой, достаточно обоснованной научной концепции развития миопии. Участие приведенных выше факторов следует считать достаточно вероятным, но убедительных данных о преимущественном значении какого либо из них нет. По-видимому, разные виды миопии имеют различное происхождение, а их развитие обусловлено одним из факторов или имеет сложный генез.

Лечение миопии

В период роста организма миопия прогрессирует чаще, поэтому особенно тщательно следует проводить ее лечение в детском и юношеском возрасте. Обязательны рациональная коррекция, устранение спазмов ресничной мышцы и явлений астенопии. Рекомендуются специальные упражнения для тренировки ресничной мышцы.

При высокой осложненной миопии, кроме того, показан общий щадящий режим: исключают физические напряжения (подъем тяжестей, прыжки и т. п.) и зрительные перегрузки. Назначают общеукрепляющее лечение и специальную терапию.

Занятия физической культурой и спортом при близорукости

Близорукость у детей школьного возраста нередко сочетается с такими заболеваниями, как ревматизм, рахит, хронический тонзиллит, нарушение опорно-двигательного аппарата и другими заболеваниями. При определении медицинской группы по физической культуре для детей с близорукостью учитываются острота зрения, рефракция и состояние глазного дна.

Результаты исследования последних лет, особенно касающиеся механизмов происхождения близорукости, позволили по-новому оценить возможности физической культуры при этом дефекте зрения.

Ограничение физической активности лиц, страдающих близорукостью, как это рекомендовалось еще недавно, признано неправильным. Показана важная роль физической культуры в предупреждении миопии и в профилактике ее прогрессирования, поскольку физические упражнения способствуют как общему укреплению организма и активизации его функций, так и повышению работоспособности цилиарной мышцы и укреплению склеральной оболочки глаза.

Ученые установили, что девушки 15-17 лет, имеющие близорукость средней степени, значительно отстают по уровню физической подготовленности от сверстниц. У них отмечается существенное снижение кровотоков в сосудах глаза и ослабление аккомодационной способности. Циклические физические упражнения (бег, плавание, ходьба на лыжах) умеренной интенсивности (пульс 100-140 уд./мин.) оказывают благоприятное воздействие на гемодинамику и аккомодационную способность глаза, вызывая реактивное усиление кровотока в глазу через некоторое время после нагрузки и повышения работоспособности цилиарной мышцы. После выполнения циклических упражнений значительной интенсивности (пульс 180 уд./мин.), а также упражнений на гимнастических снарядах, прыжков со скакалкой, акробатических упражнений отмечаются выраженная ишемия глаз, сохраняющаяся длительное время, и ухудшение работоспособности цилеарной мышцы. Апробация методики физического воспитания детей с миопией средней степени с учетом указанных выше эффектов действия физических упражнений показала, что применение этой методики способствует профилактике прогрессирования миопии. Спустя год в экспериментальной группе рефракция уменьшилась в 37.2% случаев, осталась на прежнем уровне в 53.5% и увеличилась у 9.3%, тогда как в контрольной группе это наблюдалось в 2.4; 7.4 и 90.2% соответственно.

Исследования ученых позволили установить, что снижение общей двигательной активности учащихся при повышенной зрительной нагрузке может способствовать развитию близорукости. Физические упражнения общеразвивающего характера в сочетании со специальными упражнениями для цилиарной мышцы оказывают положительное влияние на функции миопического глаза. На основе результатов, проведенных исследований разработана методика лечебной физкультуры для студентов и школьников с близорукостью и показана ее эффективность при применении в комплексе мер по профилактике близорукости и ее прогрессирования. Ю.И. Курпан обосновал методику физического воспитания учащихся, страдающих близорукостью.

Особенность физического воспитания школьников и студентов, способствующего предупреждению близорукости и ее прогрессирования, состоит в том, что в занятия, помимо общеразвивающих упражнений, включают и специальные упражнения, улучшающие кровоснабжение в тканях глаза и деятельность глазных мышц, в первую очередь цилиарной мышцы.

Физическая культура для учащихся с близорукостью

Ведущее место в системе физического воспитания учащихся общеобразовательных школ занимают уроки физической культуры.

Обязательные занятия школьников физкультурой проводят в трех группах: основной, подготовительной и специальной.

В основную группу не допускаются учащиеся с остротой зрения без коррекции ниже 0.5 на лучше видящем глазу, с гиперметропической или миопической рефракцией более 3 дптр.
В подготовительной группе спортивные тренировки и соревнования исключены. Учащиеся с гиперметропией и миопией более 6.0 дптр независимо от остроты зрения не допускаются к занятиям в этой группе.

Учащиеся с гиперметропией и миопией более 6.0 дптр независимо от остроты зрения, а также с хроническими и дегеративными заболеваниями глаз занимаются в специальной группе по индивидуальной программе.

Отбор школьников в каждую из этих групп по состоянию органа зрения осуществляют в соответствии с инструкцией, приведенной в таблице далее (табл.1 Приложения 2).

Для школьников, страдающих близорукостью и включенных в специальную группу, разработаны специальные упражнения типа лечебной физкультуры.

Как уже отмечалось выше, значительная часть учащихся страдают близорукостью. По мере перехода в старшие классы отмечается тенденция к ее прогрессированию. Это вызвано, очевидно, большой зрительной нагрузкой, недостаточной двигательной активностью, нарушением гигиенических требований труда и быта.

Учащиеся с близорукостью слабой степени входят в основную группу и могут заниматься физической культурой. Полезны занятия спортивными играми. Постоянное переключение зрения при игре в волейбол, баскетбол, теннис с близкого расстояния на далекое и обратно способствует усилению аккомодации и профилактики прогрессирования близорукости.

При наличии близорукости средней степени, учащихся включают в подготовительную медицинскую группу. В программные требования для них целесообразно ввести некоторые ограничения: исключить прыжки с высоты более 1.5 м., упражнения, требующие большого и продолжительного физического напряжения. Степень нервно-мышечного напряжения и общая нагрузка при занятиях физической культурой должны быть несколько ниже, чем у студентов из основной медицинской группы.

Для учащихся подготовительной медицинской группы наряду с учебными занятиями необходимо предусмотреть также самостоятельные занятия, включающие специальные упражнения для мышц глаз или занятия лечебной физкультурой.

Студенты с близорукостью высокой степени (6.0 дптр и более) должны заниматься физической культурой только в специальной медицинской группе. Используются следующие формы физического воспитания:

а) обязательные и факультативные занятия;
б) самостоятельные занятия, включающие утреннюю гигиеническую гимнастику и меры по закаливанию организма, упражнения для повышения уровня общей и силовой выносливости, а также тренировку цилиарной мышцы. Кроме того можно рекомендовать и занятия лечебной физкультуры.

Физические упражнения и спорт – это основные средства укрепления здоровья и поддержания хорошей работоспособности в любом возрасте, однако для людей страдающих заболеваниями глазного органа, необходимы специальные комплексы упражнений.

Развитию близорукости способствует также ослабление глазных мышц. Этот недостаток можно исправить с помощью специально разработанных комплексов физических упражнений, предназначенных для укрепления мышц. В результате процесс прогрессирования близорукости нередко приостанавливается или замедляется. Так как у детей с высокой степенью близорукости наблюдается нарушение осанки, слабость мышечно-связочного аппарата, привычка чрезмерно наклонять голову и туловище при чтении и письме, целесообразно использовать корригирующие и дыхательные упражнения. Ограничение физической активности лиц, страдающих близорукостью, как это рекомендовалось ещё недавно, в настоящее время признано неправильным. Однако и чрезмерная физическая нагрузка может оказать неблагоприятное влияние на здоровье близоруких людей. В Приложении 1 приведёны специальные физические упражнения, которые необходимо выполнять с целью профилактики появления и прогрессирования близорукости укрепления глазодвигательных мышц не реже 3-4 раз в неделю.

Существует также общеразвивающие упражнения, которые можно сочетать с движениями глаз:

При выполнении этих упражнений голову не поворачивать, движения глазами выполнять медленно.

  1. И. п. – лёжа на спине, руки в стороны, в правой руке теннисный мяч. Руки соединить впереди (по отношению к туловищу), передать мяч в левую руку. Вернуться в и. п. смотреть на мяч. Повторить 10-12 раз.
  2. И. п. – лёжа на спине, руки опущены вдоль туловища, в правой руке мяч. Поднять руку с мячом вверх (за голову) и, опуская её, передать мяч в другую руку. То же другой рукой. Смотреть на мяч. Повторить 5-6 раз каждой рукой. При поднимании руки – вдох, при опускании выдох.
    Мужчинам эти два упражнения можно выполнять с гантелью весом 1-3 кг.
  3. И. п. – лёжа на спине, руки в стороны. Выполнять скрестные движения прямыми руками. Следить за движением кисти одной, затем другой руки. Выполнять 15-20 сек. Дыхание произвольное.
  4. И. п. – сидя на полу, упор руками сзади, прямые ноги слегка подняты. Выполнять ими скрестные движения 15-20 сек. Смотреть на носок одной ноги. Голову не поворачивать. Дыхание не задерживать.
  5. И. п. – то же. Одна нога несколько поднимается, другая опускается, затем наоборот. Смотреть на носок одной ноги. Выполнять 15-20 сек.
  6. И. п. – сидя на полу, упор руками сзади. Мах правой ногой вверх – влево. То же левой ногой вверх – вправо. Смотреть на носок. Повторить 6-8 раз каждой ногой.
  7. И. п. – то же, прямая нога слегка поднята. Выполнять ею круговые движения в одном и другом направлении. Смотреть на носок. То же другой ногой. В течение 10-15 сек. каждой ногой.
  8. И. п. – стоя, держать гимнастическую палку вверх, прогнуться – вдох, опустить палку – выдох. Смотреть на палку. Повторить 6-8 раз.
  9. И. п. – стоя, держать гантели впереди. Круговые движения руками в одном и другом направлении 15-20 сек. Смотреть то на одну, то на другую гантель. Выполнять круговые движения 5 сек. в одном направлении, затем в противоположном.

Занятия физкультурой при слабой степени близорукости

Как уже отмечалось, люди, имеющие близорукость слабой степени, могут использовать разнообразные средства физкультуры и спорта. Исключение составляют только те, при которых возможны удары по голове, резкие сотрясения всего организма, общее большое и продолжительное напряжение занимающихся. К ним относятся бокс, борьба, прыжки в длину, высоту, в воду и с трамплина на лыжах, а также хоккей и регби.

Лицам с близорукостью слабой степени необходимо ежедневно выполнять специальные упражнения, направленные на укрепление мышц, способствующих улучшению зрения. Следует во все комплексы включать упражнения «метка на стекле» для тренировки цилиарной мышцы. Рекомендуемый комплекс ежедневных упражнений:

  1. И. п. – стоя, кисти на затылке. 1-2 – поднять руки вверх, прогнуться, 3-4 – вернуться в и. п. Повторить 3-4 раза.
  2. И. п. – стоя или сидя. Медленные круговые движения головой по 8 раз в каждом направлении.
  3. Самомассаж затылка и мышц задней поверхности шеи в течение 1 мин.
  4. Круговые движения глазными яблоками. Выполнять медленно в различных направлениях в течение 40-45 сек.
  5. Закрыть глаза. Выполнять несильные надавливания пальцами на глазные яблоки в течение 25-30 сек.
  6. Упражнение «метка на стекле». Выполнять в течение 1-2 мин., тренируя мышцы каждого глаза в отдельности и обоих глаз вместе.
  7. Закрыть глаза и выполнять поглаживание век от носа к наружным углам глаз и обратно в течение 30-35 сек.
  8. Выполнять быстрые моргания в течение 15-20 сек.
  9. Посидеть с закрытыми глазами в течение 1 мин., выполнять брюшное дыхание.

Физкультура при средней степени близорукости (от 3 до 6 диоптрий)

Круг средств физкультуры и спорта, которые можно рекомендовать лицам с близорукостью средней степени, сужен по сравнению с теми, у кого миопия слабой степени. Они могут заниматься некоторыми видами спорта лишь при не прогрессирующей близорукости – бегом на средние и длинные дистанции, спортивной ходьбой, плаванием, парусным спортом, художественной гимнастикой, гимнастикой по программе III – II спортивных разрядов, лыжными гонками. Заключение о возможности занятий даже названными видами спорта должен сделать окулист.

Важно помнить о том, что следует избегать упражнений с резкими движениями головой. Поэтому наклоны туловища вперёд лучше выполнять в положении сидя на полу. Комплексы упражнений для лиц с близорукостью слабой степени в полной мере могут использоваться и теми, у кого имеется миопия средней степени. Однако общую нагрузку каждый должен регулировать сам, изменяя исходные положения, облегчая или усложняя упражнения, уменьшая или увеличивая амплитуду движений в зависимости от самочувствия.

Существуют ограничения к занятиям физической культурой школьников по состоянию органа зрения.

Физкультура при высокой степени близорукости (свыше 6 диоптрий)

Людям с высокой степенью близорукости не рекомендуются занятия спортом, но желательно выполнять ежедневно утреннюю гигиеническую гимнастику продолжительностью 8-10 мин. с включением в комплекс специальных упражнений для тренировки наружных и внутренних мышц глаз. Людям с близорукостью высокой степени нежелательны упражнения типа прыжков и соскоков, опорные прыжки через снаряды, кувырки и стойка на голове, упражнения на верхних рейках гимнастической стенки, прыжки с подкидного мостика, а также упражнения, требующие длительного напряжения зрения (продолжительная стрельба).

Занятия лечебной гимнастикой продолжительностью до 10 мин. и физкультурную паузу необходимо выполнять ежедневно со средней нагрузкой.

Лицам с близорукостью свыше 8 диоптрий с коррекцией зрения и без патологических изменений в глазу показаны только занятия лечебной физкультурой, которые желательно проводить ежедневно. Комплекс лечебной гимнастики должен содержать 10-12 общеразвивающих, дыхательных и корригирующих упражнений, выполняемых в медленном темпе без резких движений туловищем и с небольшой нагрузкой. Рекомендуется также ходьба в среднем темпе.

Близорукость появляется и прогрессирует чаще всего в тех случаях, когда дети и взрослые нарушают нормальный режим зрительной работы, по много часов читают, особенно в положении лёжа, при плохом освещении или в движущемся транспорте, а также не выполняют рекомендуемых упражнений для глаз или занимаются противопоказанными видами спорта, превышая допустимый уровень физической нагрузки. (См. таблицу противопоказаний – Приложение 3)

Как дополнение к теме, в Приложении 4 предлагается памятка для учащихся начальных классов для профилактики зрительного утомления и близорукости (автор метода Э.С. Аветисов).

Список используемой литературы:

  1. Аветисов Э.С. Возвращение зрения. М., 1980.
  2. Аветисов Э.С., Ливадо Е.И., Курпан Ю.И. Занятия физкультурой при близорукости. – М., 1983
  3. “Глазные болезни”: Учебник. Под ред. Т.И. Ерошевского, А.А. Бочкаревой. — М.: Медицина 1983.
  4. Аветисов Э.С. “Близорукость”- М.: Медицина, 1986.
  5. Стив Шенкман «Можно ли жить без очков?», М:1992
  6. Джерри Фридман «Освободи свои глаза», М:1997
  7. Сайкина Е.Г., Фирилёва Ж.Е. Физкульт – привет минуткам и паузам! Сборник физкультурных упражнений для дошкольников: Учебно – методическое пособие для педагогов школьных и дошкольных учреждений. – СПб., 2004.
  8. Бахрах, И.И «Физическое воспитание детей школьного возраста с отклонениями в состоянии здоровья», М.:2006

источник

Основные противопоказания к занятиям спортом для лиц с близорукостью.

Многие считают, что миопия не мешает заняться спортом, но они глубоко ошибаются. Как и с другими сложными заболеваниями, при миопии следует обратить особое внимание на подход к выбору вида спорта и дозволенных нагрузок.

Для близоруких обязательно нужно правильно определить противопоказания. Врачи должны контролировать состояние органа зрения. Занятия спортом могут хорошо воздействовать на состояние глаз при миопии и содействовать ее стабилизации, но могут и плохо воздействовать на глаза и ослеплять. Это зависит от степени миопии, а также от структуры выбранного вида спорта и спортивных нагрузок.

Близорукость (миопия, от греческого «мио» – щуриться и «опсис» – взгляд) – изменение круглой формы глаза на овальную, из-за чего внутри него нарушается преломление света, и световые лучи, проходя через глазное яблоко, фокусируются перед сетчаткой, а не на ней. Поэтому предметы, которые находятся вдали, близорукие люди видят расплывчатыми. При этом клетки сетчатки, находящиеся в зоне максимальной световой чувствительности, разрежаются и растягиваются. Это основная причина, по которой врачи накладывают запрет на занятия, связанные с прыжками, ударами, натуживанием и возможностью получить черепно-мозговую травму – из-за высокого риска разрыва или отслоения сетчатки.

При дальнозоркости, например, глаз оказывается не вытянутым, а сплюснутым, и сетчатка не растягивается так критично, как при близорукости. Поэтому дальнозорким людям в спорте практически всегда дается «зеленый свет», по крайней мере, офтальмологами.

Однако сам по себе диагноз «миопия» не является окончательным приговором, который ставит крест на занятиях спортом. Во-первых, она бывает врожденная и приобретенная. Вторая, естественно, опасней.

Во-вторых, имеет значение степень близорукости. Официально различают:

  • слабую миопию – до 3 диоптрий
  • среднюю миопию – от 3 до 6 диоптрий
  • сильную миопию – выше 6 диоптрий

До 3 диоптрий, как правило, никаких ограничений по физическим нагрузкам нет. От 5 диоптрий – врачи с осторожностью дают допуски на занятия спортом, даже при отсутствии дегенеративных изменений на глазном дне. В этом случае начинающим спортсменам придется забыть о тяжелой атлетике, боксе, всех видах спортивной борьбы, акробатике и спортивной гимнастике. Свыше 6 диоптрий – максимум ограничений, независимо от спортивных разрядов и достижений.

Читайте также:  Эффективные глазные капли при близорукости

В-третьих, эта градация весьма условна, так как можно при зрении -1 иметь прогрессирующую миопию (когда за год она увеличивается на одну и более диоптрий). Тогда врач еще хорошо задумается, какое заключение вам давать. А можно всю жизнь ходить с -3, заниматься боксом, борьбой и тяганием железа, при этом глаза будут отлично себя чувствовать. Ну, может не совсем отлично, но не меньше, чем на -3.

И, в-четвертых, резюмируя предыдущие два пункта, ограничения на занятия спортом накладываются не в соответствии со степенью близорукости, а исходя из изменений внутри глаза. Скажем, гораздо хуже и опасней, когда при слабой миопии на глазном дне просматриваются кровоизлияния и сетчатка ослаблена, чем стабильное состояние при средних показателях близорукости.

При не прогрессирующей близорукости обязательно нужно заниматься с каким-либо видом спорта. Если невозможно заняться спортом с очками и с контактными линзами, то во время занятий очки можно снимать. Если нельзя пользоваться с очками, а острота зрения необходима, то в таких случаях нужно воспользоваться контактными линзами, надеваемыми прямо на глазное яблоко.

Когда развивающейся близорукость, нельзя заниматься видами спорта с большим физическим напряжением (бокс, борьба, тяжелая атлетика и т.д.).

Если у человека близорукость больше 4 дптр, то врачи не должны его пропускать к занятиям спортом. Близорукость может и прогрессировать во время занятий, в таком случае, спортсмен должен прекратить заниматься спортом или снизить нагрузки.

Занятия спортом могут положительно влиять на стабилизацию зрения. Большие плюсы им дают спортив­ные игры, плавание, катание на лыжах, горный спорт.

При ограничении физической активности у близоруких людей наблюдается ухудшение кровоснабжения различных органов, в том числе глаз, и ухудшение способности к аккомодации. При этом, как отмечают исследователи, не все физические упражнения будут полезны людям с близорукостью. Наиболее полезными названы циклические упражнения средней интенсивности (бег, плавание), при которых частота сердечных сокращений остается на уровне 100-140 ударов в минуту. Вызывая приток крови к глазам, эти упражнения улучшают работу цилиарной мышцы глаза и нормализуют циркуляцию внутриглазной жидкости. Циклические упражнения высокой интенсивности, а также акробатика, прыжки, упражнения на гимнастических снарядах, вызывающие учащение пульса до 180 ударов в минуту, приводят к значительной длительно сохраняющейся ишемии глаз, поэтому противопоказаны близоруким людям.

Уменьшение общей физической активности и гиподинамия в сочетании со значительными зрительными нагрузками, часто встречающаяся у школьников и студентов, способствует развитию и прогрессированию близорукости. Для профилактики возникновения и лечения миопии у детей и молодежи показано сочетание физических упражнений, направленных на общее развитие, со специальными упражнениями, улучшающими кровоснабжение глаз и вызывающими укрепление цилиарной мышцы.

Чтобы правильно оценить возможность занятия теми или иными видами физкультуры и спорта, необходимо ориентироваться на имеющиеся критерии для разделения студентов и школьников на группы в соответствии со степенью миопии и наличием или отсутствием у них осложнений и изменений на глазном дне. Согласно этой методике, выделяют основную, подготовительную и специальную группы для занятий физической культурой. Учащиеся с дальнозоркостью или миопией выше 6 диоптрий, хроническими или дегенеративными заболеваниями глаз и изменениями глазного дна должны заниматься по индивидуальной программе под присмотром врача в специальной группе. В подготовительную группу должны быть направлены все учащиеся с дальнозоркостью или близорукостью от 3 до 6 диоптрий. Если же аномалии рефракции не превышают 3 диоптрий, учащиеся могут посещать занятия физкультурой в основной группе.

Студентам и школьникам со слабой степенью миопии или гиперметропии полезны спортивные игры, в ходе которых происходит постоянное переключение зрения попеременно на близкое и далекое расстояние. Такие виды спорта как волейбол, баскетбол или настольный теннис благоприятно сказываются на аккомодационной способности глаз и тренируют глазные мышцы, предотвращают прогрессирование патологических изменений органа зрения.

Учащимся со средней степенью близорукости или дальнозоркости следует ограничивать интенсивность занятия физкультурой, а также такие виды физической активности, как прыжки (в длину, в высоту, с вышки и пр.). Их занятия физкультурой необходимо дополнить специальными упражнениями, направленными на укрепление мышц глаза, гимнастикой для глаз, лечебной физкультурой.

При высокой степени близорукости, осложнениях и изменениях глазного дна показано существенное ограничение видов физической активности. Миопия и спорт не совместимы в случаях занятия такими спортивными дисциплинами, как бокс и борьба, прыжки, большой теннис и футбол, горнолыжный спорт, тяжелая атлетика, велоспорт или конный спорт. Полезными будут дозированные циклические упражнения под наблюдением врача (бег, плавание, спортивная ходьба, стрельба, гребля, фехтование).

Больным с миопией слабой и средней степени для улучшения зрения нужно ежедневно выполнять ниже перечисленные упражнения, обращенные на укрепление мышц. Нужно во все комплексы содержать упражнение «метка на стекле» для тренировки цилиарной мышцы.

Примерные упражнения для улучшения зрения:

А) Упражнение делается стоя, кисти ставятся на затылок. Сначала поднять руки вверх, прогнуться, потом вернуться в нынешнее положение. Сделать 7 раз.

Б) Круговые движения головой по 4 раза влево и 4 вправо.

В) Самомассаж мышц задней поверхности шеи и затылка в течение 60секунд.

Г) Круговые движения глазами. Выполнять медленно сначала влево, потом вправо около 1 минуты.

Д) Закрыв глаза, несильно надавливать пальцами на глазные яблоки около 35-45 секунд.

Е) Упражнение «метка на стекле». Необходимо выполнять около 1-2 минуты, тренируя мышцы глаза сначала левого, затем правого, а потом вместе.

Ж) Закрыв глаза, выполнять поглаживание век от наружных углов к носу, а потом обратно около 40-45 секунд.

З) Выполнять быстрые моргания около 25-30 секунд.

И) Посидеть, закрыв глаза около 60 секунд, выполнять брюшное дыхание.

источник

Для многих людей физическая культура является неотъемлемой частью здорового образа жизни, позволяющей поддерживать здоровье и тонус. Миопия и спорт при правильном подходе вполне совмещаются между собой. Если у человека нарушено зрение и на некоторые виды физических нагрузок наложен запрет, лучше обратиться к офтальмологу за консультацией и согласовать, какие спротивные нагрузки допустимы, а от каких нужно навсегда отказаться.

Раньше физкультура при близорукости даже слабой степени была категорически противопоказана. Однако современный подход к лечению и профилактике миопии предполагает включить в схему консервативной терапии умеренные физические нагрузки, которые помогут предупредить прогрессирование болезни и ускорить восстановление зрения. Циклические физические упражнения, например, плавание, бег, езда на велосипеде, являются самыми полезными и эффективными.

Тренировки способствуют укреплению всех мышечных структур организма человека, улучшают кровообращение, способствуют повышению эластичности кровеносных сосудов.

Если больной с диагнозом «миопия» перестанет заниматься физической культурой, это поспособствует прогрессированию близорукости. Особенно гиподинамии подвержены дети школьного возраста, которые вместо физических тренировок отдают предпочтение времяпрепровождению за компьютером или телевизором, что только усугубляет течение недуга. Однако не все занятия спортом разрешены при близорукости. Существуют определенные ограничения, которые строго запрещено нарушать.

На начальной и средней степени миопии занятия физкультурой не противопоказаны. Однако, чтобы не вызвать осложнения, лучше согласовать с доктором, какими видами нагрузок можно заниматься. Укрепляющий, оздоравливающий и восстанавливающий эффект оказывают такие физические нагрузки:

  • прогулки на свежем воздухе;
  • езда на велосипеде;
  • скандинавская ходьба;
  • умеренное катание на лыжах.

Благоприятно сказываются на организме водные процедуры, поэтому при близорукости даже высокой степени рекомендован бассейн, аквааэробика, спортивное плавание. Если человек хочет, чтобы тренировки проходили максимально эффективно, лучше посещать тренажерный зал и заниматься сразу с персональным тренером, который должен быть осведомлен о диагнозе.

Пациентам с диагнозом «близорукость» следует уяснить, какими видами спорта категорически нельзя заниматься. Даже если диагностирована начальная степень миопии, противопоказано поднятие тяжестей, прыжки и соскоки, кувыркание и стойки на голове, прыжки с подкидного мостка. Запрещено заниматься с железом — поднимать штангу, гири, гантели, диски. Также в список с противопоказаниями входят:

Близоруким людям нужно избегать занятий конным спортом.

  • карате;
  • силовая борьба;
  • стрельба;
  • тяжелая атлетика;
  • быстрый бег;
  • хоккей;
  • футбол;
  • гребля;
  • конный спорт.

Некоторые разновидности силовых и интенсивных упражнений способствуют повышению артериального и внутриглазного давления. При миопии такое состояние крайне опасно, потому что может вызвать отслоение и деформацию сетчатки, ишемию внутриглазных структур, полную потерю зрения, после чего больной навсегда останется инвалидом.

Чтобы человек мог с пользой делать упражнения, сначала ему устанавливается группа здоровья, основываясь на которую доктор индивидуально подбирает тренировочный комплекс, а также знакомит с противопоказаниями. При близорукости высокой степени полезно регулярно выполнять такой комплекс ЛФК:

  • В положении стоя, делать медленные вращения головой сначала по, а затем против часовой стрелки.
  • Наклонять голову враво-влево, на каждую сторону по 5 подходов.
  • Поднять руки вверх, ладони сжать в кулак. Выполнять вращательные движение обеими конечностями в противоположные стороны.
  • Наклониться чуть вперед, делать упражнение «мельница».
  • Лечь на пол, руки и ноги расслабить. Затем медленно поднять ровную правую ногу, зафиксировать под углом 45 градусов на 5 сек., опустить. Повторить то же с другой конечностью.
  • В положении лежа делать упражнение «ножницы».

Чтобы органы зрения окрепли, нужно быстро моргать.

Для укрепления зрительной системы подойдут такие упражнения:

  • Закрыть глаза, подушечками пальцев делать медленные, круговые движения, массируя глазные яблоки.
  • Широко раскрыть, а затем крепко закрыть веки.
  • На протяжении 20 секунд быстро моргать глазами.

Вернуться к оглавлению

При близорукости заниматься спортом не противопоказано, однако для людей с таким диагнозом существуют определенные ограничения, предусматривающие исключение некоторых видов тренировок. Все правила, касающиеся физических нагрузок, обязательно согласуются с врачом. Запрещено самостоятельно менять схему тренировок, добавлять сложные упражнения. Если игнорировать ограничения, можно полностью потерять зрение и навсегда остаться инвалидом.

источник

Результаты ииследования последних лет, особенно касающиеся механизмов происхождения близорукости, позволили по-новому оценить возможности физической культуры при этом дефекте зрения.

Ограничение физической активности лиц, страдающих близорукостью, как это рекомендовалось еще недавно, признано неправильным. Показана важная роль физической культуры в предупреждении миопии и ее прогрессирования, поскольку физические упражнения способствуют как общему укреплению организма и активизации его функций, так и повышению работоспособности цилиарной мышцы и укреплению склеральной оболочки глаза.

Ученые установили, что девушки 15-17 лет, имеющие близорукость средней степени, значительно отстают по уровню физической подготовленности от сверстниц. У них отмечается существенное снижение кровотоков в сосудах глаза и ослабление аккомодационной способности. Циклические физические упражнения (бег, плавание, ходьба на лыжах) умеренной интенсивности (пульс 100-140 уд./мин.) оказывают благоприятное воздействие на гемодинамику и аккомодационную способность глаза, вызывая реактивное усиление кровотока в глазу через некоторое время после нагрузки и повышения работоспособности цилиарной мышцы. После выполенения циклических упражнений значительной интенсивности (пульс 180 уд./мин.), а также упражнений на гимнастических снарядах, прыжков со скакалкой, акробатических упражнений отмечаются выраженная ишемия глаз, сохраняющаяся длительное время, и ухудшение работоспособности цилеарной мышцы. Апробация методики физического воспитания детей с миопией средней степени с учетом указанных выше эффектов действия физических упражнений показала, что применение этой методики способствует профилактике прогрессирования миопии: спустя год в экспенриментальной группе рефракция уменьшилась в 37.2% случаев, осталась на прежнем уровне в 53.5% и увеличилась у 9.3%, тогда как в контрольной группе это наблюдалось в 2.4; 7.4 и 90.2% соответственно.

Исследования ученых позволили установить, что снижение общей двигательной активности студентов при повышенной зрительной нагрузке может способствовать развитию близорукости. Физические упражнения общеразвивающего характера в сочетании со специальными упражнениями для цилиарной мышцы оказывают положительное влияние на функции миопического глаза. На основе результатов проведенных исследований разработана методика лечебной физкультуры для студентов и школьников с близорукостью и показана ее эффективность при применении в комплексе мер по профилактике близорукости и ее прогрессирования. Ю.И.Курпан обосновал методику физического воспитания студентов, страдающих близорукостью.

Ограничения к занятиям физкультурой школьников и студентов по состоянию органа зрения

I.Основная (занятия по полной программе, сдача норм ГТО, участие в споритвных секциях и соревнованиях) Не допускаются учащиеся с остротой зрения без коррекции ниже 0.5 на лучше видящем глазу Не допускаются учащиеся с гиперметропией и миопией более 3.0 дптр Не допускаются учащиеся с хроническими воспалительными и дегенеративными заболеваниями глаз II.Подготовительная (основная программа физического воспитания удлиняется на 1 -1.5 года; исключаются спортивные тренировки, участие в соревнованиях) Не допускаются учащиесся с корригированной остротой зрения ниже 0.5 на лучше видящем глазу Не допускаются учащиеся с гиперметропией и миопией более 6.0 дптр независимо от остроты зрения. Не допускаются учащиеся с хроническими воспалительными и дегенеративными заболеваниями глаз III. Специальная Занимаются по специальной индивидуальной программе учащиеся с гиперметропией и миопией более 6.0 дптр независимо от остроты зрения, а также с хроническими воспалительными и дегенеративными заболеваниями глаз

Основные противопоказания к занятиям спортом для лиц с близорукостью

Велогонка на треке Близорукость высокой степени, а также любая степень близорукости с осложнениями на глазном дне Велогонка на шоссе Близорукость высокой степени, а также любая степень близорукости с осложнениями на глазном дне Гимнастика художественная Близорукость высокой степени, а также любая степень близорукости с осложнениями на глазном дне Конный спорт Близорукость высокой степени, а также любая степень близорукости с осложнениями на глазном дне Водное поло Близорукость высокой степени, а также любая степень близорукости с осложнениями на глазном дне Скоростной бег на коньках Близорукость высокой степени, а также любая степень близорукости с осложнениями на глазном дне Фигурное катание Близорукость высокой степени, а также любая степень близорукости с осложнениями на глазном дне Волейбол, баскетбол Близорукость высокой степени, а также любая степень близорукости с осложнениями на глазном дне Тенис большой, настольный, бадминтон Близорукость высокой степени, а также любая степень близорукости с осложнениями на глазном дне Городки Близорукость высокой степени, а также любая степень близорукости с осложнениями на глазном дне

Физическая культура для студентов с близорукостью

Ведущее место в системе физического воспитания учащихся общеобразовательных школ и ВУЗов занимают уроки физической культуры.

Обязательные занятия студентов и школьников физкультурой проводят в трех группах: основной, подготовительной и специальной.

В основную группу не допускаются учащиеся с остротой зрения без коррекции ниже 0.5 на лучше видящем глазу, с гиперметропической или миопической рефракцией более 3 дптр.

В подготовительной группе спортивные тренировки и соревнования исключены. Учащиеся с гиперметропией и миопией более 6.0 дптр независимо от остроты зрения не допускаются к занятиям в этой группе.

Учащиеся с гиперметропией и миопией более 6.0 дптр независимо от остроты зрения, а также с хроническими и дегеративными заболеваниями глаз занимаются в специальной группе по индивидуальной программе.

Отбор школьников и студентов в каждую из этих групп по состоянию органа зрения осуществляют в соответствии с инструкцией, приведенной в таблице далее (табл.1).

Для школьников и студентов, страдающих близорукостью и включенных в специальную группу, разработаны специальные упражнения типа лечебной физкультуры.

Как уже отмечалось выше, значительная часть студентов страдают близорукостью. По мере перехода на старшие курсы отмечается тенденция к ее прогрессированию. Это вызвано , очевидно, большой зрительной нагрузкой, недостаточной двигательной активностью, нарушением гигиенических нарушений труда и быта.

При распределении студентов с близорукостью в учебные группы для занятия физической культурой с учетом данных медицинского осмотра следует руководствоваться приведенными выше ограничениями.

Используются следующие формы физического воспитания: обязательные и факультативные занятия; культурно-массовые мероприятия; самостоятельные занятия, включающие утреннюю гигиеническую гимнастику и меры по закаливанию организма, а также специальные упражнения для цилиарной мышцы.

Студенты с близорукостью слабой степени входят в основную группу и могут заниматься физической культурой в подготовительном отделении спортивного совершенствованияю Полезны занятия спортивными играми. Постоянное переключение зрения при игре в волейбол, баскетбол, теннис с близкого расстояния на далекое и обратно способствует усилению аккомодации и профилактики прогрессирования близорукости.

Для студентов подготовительной медицинской группы наряду с учебными занятиями необходимо предусмотреть также самостоятельные занятия, включающие специальные упражнения для мышц глаз или занятия лечебной физкультурой.

Студенты с близорукостью высокой степени (6.0 дптр и более) должны заниматься физической культурой только в специальном медицинском отделении . Используются следующие формы физического воспитания: а) обязательные и факультативные занятия;

б) самостоятельные занятия, включающие утреннюю гигиеническую гимнастику и меры по закаливанию организма, упражнения для повышения уровня общей и силовой выносливости, а такжетренировку цилиарной мышцы. Кроме того можно рекомендовать и занятия лечебной физкультуры.

Физические упражнения и спорт — это основные средства укрепления здоровья и поддержания хорошей работоспособности в любом возрасте, однако для людей страдающих заболеваниями глазного органа, необходимы специальные комплексы упражнений.

Список используемой литературы:

1.Аветисов Э.С. “Близорукость”-М.: Медицина, 1986.

2.“Глазные болезни”: Учебник/Под ред. Т.И.Ерошевского, А.А. Бочкаревой. — М.: Медицина 1983.

источник

В современном обществе у человека, имеющего проблемы со зрением, появляется всё больше и больше возможностей заниматься спортом и физически совершенствоваться. Плохое зрение не означает полного освобождения от нагрузок. Ограничение физической активности для людей, страдающих близорукостью (миопией), признано неверным. Учёные пришли к выводу, что отсутствие занятий спортом или физической культурой часто провоцирует (как один из факторов) близорукость или усугубляет её прогрессирование. Физические упражнения поднимают общий тонус, активизируют различные процессы в организме. Гиподинамия же не даёт возможности организму полноценно развиваться и выполнять свои функции. Во многом то, будет ли стабилизироваться близорукость, зависит от образа жизни.

У близоруких людей чаще, чем у здоровых, встречаются изменения опорно-двигательного аппарата — нарушение осанки, сколиоз, плоскостопие. Это связано с неправильной позой при чтении и письме, быстрым утомлением мышц шеи и спины. Нарушение осанки ухудшает состояние дыхательной и сердечно-сосудистой систем организма. Отсюда возникает необходимость занятий спортом или физической культурой.

Выбираем вид спорта

При выборе вида спорта нужно учитывать возраст, общую физическую подготовленность, степень близорукости и состояние здоровья. Только лечащий врач может с точностью определить возможность активных занятий спортом. Большинство видов спорта противопоказано при осложнённой близорукости, изменениях на глазном дне, глазных болезнях. Также при любых занятиях спортом необходимо помнить об очковой или контактной коррекции зрения.

Циклические виды спорта, такие как бег, плавание, ходьба на лыжах, активизируют приток крови к роговице и работу мышц глаза. Нежелательна продолжительная стрельба, туризм с переноской тяжёлого рюкзака. При высокой и средней степенях близорукости полностью должны быть исключены: поднятие тяжестей (больше 5 килограмм), прыжки, зрительные перегрузки. Качать пресс можно только из горизонтального положения.

Это полезно

Полезны общеукрепляющие упражнения, такие как ходьба в среднем темпе продолжительностью 30-45 мин., медленный бег (трусцой) не до утомления, медленная езда на велосипеде. Хорошие результаты для улучшения состояния глаз даёт игра в мяч и в большой теннис. Постоянное переключение зрения при игре в волейбол, баскетбол с близкого расстояния на далёкое и обратно способствует профилактике прогрессирования близорукости.

Занятие греблей, парусным спортом, фехтованием могут быть полезны не только для глаз, но и для общего гармоничного развития человека.

Также при занятиях спортом необходимо соблюдать рациональное и обогащённое витами нами питание.

Что противопоказано?

Полностью противопоказаны при любой степени миопии: бокс, борьба, спортивная гимнастика, футбол, тяжёлая атлетика и прыжки в воду. Эти виды спорта дают очень серьёзную нагрузку на глаза. Такие виды физической активности, как мотоспорт, водомоторный, горнолыжный спорт, так как ориентация в пространстве у плохо видящего человека ослаблена, могут привести к серьёзным травмам.

Занятия в фитнес-центрах трудно отнести к какому-либо из видов спорта. Нагрузки в этом случае могут быть значительными, но, как и в большинстве случаев, осторожно нужно заниматься фитнесом людям с осложнённой близорукостью и близорукостью высокой степени.

При занятиях спортом у людей с ухудшением зрения возможно прогрессирование глазных заболеваний. Поэтому следует отметить, что во избежание возможных травм глаза во всех случаях применения очковой коррекции следует использовать специальные очки или контактные линзы.

Очки для занятий спортом

Для многих спортсменов очки являются серьёзной помехой, так как они не гарантируют полноценной коррекции зрения, могут быть повреждены и привести к серьёзным травмам. Сейчас спортивные очки стали не только атрибутом, необходимым для спортсменов, но и деталью имиджа.

Основными требованиями к оправам спортивных очков являются прочность, гибкость, повышенная комфортность и надёжная фиксация. Очки для людей, занимающихся спортом, должны иметь такие параметры, как гибкие модифицируемые переносицы, особая геометрия оправ и линз, позволяющая увеличить поле зрения. Необходимы специальные приспособления для удержания оправы на лице, а линз — в оправе (даже при сильных ударах и сотрясениях).

Для людей, ведущих активный образ жизни, подойдут оправы прилегающей формы и прочные оправы повышенной комфортности и надёжности с линзами из поликарбоната для занятий бесконтактными видами спорта и вождением автомобиля.

Читайте также:  Как называются болезни при близорукости

Современные спортивные оправы делают из металлов (таких как титан, сталь) и пластиков (таких как ацетат и пропинат целлюлозы, полиамиды, углеволокно) — все они обладают высокой гибкостью и прочностью. Многие компании, специализирующиеся на спортивных очках, предпочитают комбинации металла и пластика.

В целях повышения комфортности и более надёжной фиксации для переносиц и наконечников заушников широко используются каучук и силикон. Для обеспечения максимальной безопасности и комфорта применяются флексовые крепления, обычно глубоко утопленные в заушнике и защищённые от внешних воздействий. Для многих моделей вместо заушников используются специальные ремешки или эластичные ленты. Для спортивных очков линзы используются различных цветов, чаще всего они являются светофильтрами, так как глаза должны быть защищены от ультрафиолетовых лучей, капель воды и т.д., в зависимости от особенностей выбранного спорта.

Спорт всё больше перестаёт быть уделом меньшинства, заниматься физическими упражнениями становится модным и необходимым для самодостаточной личности. Близорукость — это не приговор, означающий сидячий образ жизни, а только ещё один катализатор для самосовершенствования.

источник

X. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ ПРИ ЗАНЯТИЯХ СПОРТОМ И ФИЗИЧЕСКОЙ КУЛЬТУРОЙ ДЛЯ ЛИЦ С НАРУШЕНИЯМИ РАБОТЫ ОРГАНОВ ЗРЕНИЯ

Близоруким людям, а особенно детям, необходимо учитывать показания и противопоказания при занятиях спортом, так как спорт может им сильно навредить, особенно при огромных нагрузках.(1)

При не осложненной, стационарной (т.е. не прогрессирующей) близорукости можно и полезно заниматься некоторыми видами спорта. Если занятия несовместимы с ношением очков и возможны без оптической коррекции, то на время занятий очки разрешается снимать. В некоторых видах спорта требуется высокая острота зрения и в то же время пользоваться очками нельзя. В таких случаях целесообразна контактная коррекция, т.е. линзы, надеваемые непосредственно на глазное яблоко.

При осложненной или прогрессирующей близорукости противопоказаны виды спорта, связанные с большим физическим напряжением, например, борьба, поднятие тяжестей, с резким перемещением тела и возможностью его сотрясения.

Лицам с близорукостью средней степени противопоказано принимать участие в соревнованиях по футболу, баскетболу, регби и хоккею из-за возможности получения травмы головы и отслойки сетчатки. Это совсем не значит, что нельзя выполнять отдельные элементы футбола и баскетбола, тренируясь на площадке или на стадионе. Во время игры очки необходимо прочно закреплять с помощью резинки.

По существующему положению при первичном врачебном осмотре к занятиям спортом не допускаются лица, имеющие близорукость свыше 3 диоптрий. Если же в процессе занятий близорукость прогрессирует и увеличивается до 6 диоптрий, то спортсмену рекомендуют прекратить активные занятия и значительно снизить нагрузки.

В тоже время, как показали исследования и спортивная практика, умеренные нагрузки, занятия массовыми видами спорта (с учетом противопоказаний) способствуют, как правило, улучшению или стабилизации зрения и значительно повышают общее физическое развитие детей и подростков. Особую пользу им приносят спортивные игры, плавание, туризм.

Можно заниматься также ходьбой в среднем и быстром темпе, бегом трусцой в медленном и среднем темпе, прыжками в длину и высоту (количество прыжков ограничивать до 6-8), бегом по пересеченной местности. Перед началом прыжков в длину или высоту необходимо хорошо взрыхлить песок в яме, приземляться мягко, сгибая ноги в момент касания песка. Чтобы лучше видеть планку для отталкивания, нужно поставить рядом с ней флажок. При кроссовых тренировках лучше выбирать ровную местность, не бежать между деревьями с низкой кроной.

Занимаясь ритмической гимнастикой, используйте музыку с темпом не более 100-110 тактов в минуту, делайте паузы для отдыха, включайте в комплекс дыхательные и специальные упражнения для мышц глаз.

Противопоказания в зависимости от степени близорукости и состояния глаз

Близорукость или иначе миопия – распространенное нарушение рефракции. При близорукости лучи света, преломляясь в оптической системе глаза, фокусируются перед сетчаткой. В результате удаленные предметы выглядят нечеткими.

Чаще всего это происходит из-за увеличенной длины глаза – расстояния от вершины роговицы до сетчатки. Тогда это осевая близорукость. Реже причиной такой патологии может быть слишком круто изогнутая роговица. Тогда это рефракционная близорукость.

Наша способность видеть начинается, когда свет попадает в глаз через роговицу. Форма роговицы, хрусталика и глазного яблока здорового глаза способствуют преломлению лучей таким образом, что свет фокусируется в одну точку на сетчатке.

Нормальная длина глаза 23-24 мм, в то время как при миопии она может достигать и 30 мм. Увеличение длины на 1 мм увеличивает миопию на 3 диоптрии.

Если вы близоруки, удаленные предметы видятся размытыми. Это происходит из-за того, что лучи света, попадая в глаз, фокусируются в точку перед сетчаткой. К тому времени, когда они достигнут сетчатки, они снова станут расфокусированными и на ней образуется нечеткое изображение.

Но по мере приближения объекта к глазам, направление лучей света меняется. Если объект приближается достаточно близко к миопичному глазу, наступает момент, когда после преломления лучи фокусируются не перед сетчаткой, а на ней (как в здоровом глазу). Тогда образуется четкое изображение.

Таким образом, для зрения при близорукости характерно размытое, расплывчатое изображение отдаленных предметов. При приближении же люди с таким нарушением видят хорошо.

Одна из основных причин возникновения близорукости (миопии), так же как и астигматизма – наследственность. У ребенка велик риск возникновения этой патологии, если она наблюдается у его родителей или у одного из них.

Часто она имеет приобретенных характер, в результате значительных зрительных нагрузок на близком расстоянии от глаз.

Близорукость может быть выявлена в любом возрасте, но чаще возникает у детей семи-двенадцати лет и усиливается в подростковом периоде.

К началу взрослой жизни, когда организм перестает расти, миопия, как правило, достигает своего пика и стабилизируется.

Близорукость (миопия) может вызывать ряд осложнений. К ним можно отнести:

  • Снижение качества жизни. Некорригированная близорукость может повлиять на качество вашей жизни. Отсутствие резкости, четкости изображения и ряд ограничений, которых необходимо придерживаться, делает затруднительным выполнение некоторых обычных ежедневных действий, таких как вождение автомобиля.
  • Близорукому человеку часто приходится щуриться, для того чтобы лучше видеть предметы на расстоянии. Это может вызвать напряжение глаз и головные боли.
  • Тяжелая близорукость увеличивает риск развития глаукомы.
  • Отслойка или разрыв сетчатки (при миопии средней и высокой степеней). При близорукости глаз удлинен, а сетчатка растянута и утончена. Чем тоньше сетчатка, тем выше риск возникновения ее разрыва или отслоения.

В случае возникновения вспышек, плавающих точек перед глазами, темных «шторок» или тени на части глаза, искаженного изображения букв или предметов, срочно обратитесь к врачу. Данные симптомы могут свидетельствовать о проблемах с сетчаткой.

Это заболевание требует немедленного медицинского вмешательства, и время здесь имеет решающее значение, иначе существует риск потери зрения в пораженном глазу.

Величина близорукости определяется силой линзы, которая необходима для переноса фокуса лучей в правильное положение на сетчатку глаза.

Выделяют три степени близорукости или миопии:

  1. слабая степень – до 3 диоптрий;
  2. средняя – от 3 до 6 диоптрий;
  3. высокая – свыше 6 диоптрий.

Диоптрия – единица оптической силы линзы. Их количество показывает, на сколько необходимо ослабить рефракцию (преломляющую силу) миопичного глаза.

Для коррекции близорукости используют рассеивающие линзы (минусовые), в вашем рецепте на очки перед числом диоптрий стоит знак минус. Таким образом на распространенный вопрос «близорукость — это минус или плюс» можно ответить, что это минус.

Сложность близорукости (миопии) в том, что она может прогрессировать, т.е. переднезадняя (продольная) ось глаза растет, тем самым усиливая заболевание. В оболочках глазного яблока возникают дегенеративные изменения, удлиняются сосуды внутри глаза, нарушая питание сетчатки, острота зрения снижается.

Обычно прогрессирование близорукости происходит у детей и подростков десяти – четырнадцати лет. Связано это с ростом организма (в том числе и глаз) и значительными зрительными нагрузками во время обучения в школе.

Если миопия все-таки развивается, необходимо остановить этот процесс. Для этого окулист может порекомендовать упражнения для тренировки мышц.

Если эти меры не дадут результата и прогрессирование будет продолжаться, возможно применение хирургического способа лечения. Применяется операция склеропластики, помогающая остановить рост глаза.

В глазное яблоко вводят полоски биологических материалов, которые прирастают к склере, укрепляют ее и не дают глазу удлиняться. Операция проводится амбулаторно, под местной анестезией и занимает 10-20 минут.

Поставить диагноз может только квалифицированный специалист. Но близорукость или миопия имеет ряд симптомов, которые могут включать:

  • Сложности с восприятием удаленных предметов, таких как рекламные щиты, дорожные знаки, изображение на киноэкране
  • Прищуривание
  • Постоянное прищуривание может вызывать головные боли
  • Часто первым признаком близорукости у маленьких детей, которые редко жалуются на проблемы со зрением, является плохая успеваемость в школе

Диагноз близорукость или миопия требует соблюдения ряда ограничений. Важную роль в предупреждении близорукости и ее развития играет физическая активность, как показали исследования ученых.

Совмещение специальных упражнений для цилиарной мышцы глаза с общими физическими упражнениями оказывает положительное воздействие на функции больного глаза.

Однако следует помнить, что и здесь существуют ограничения. При миопии слабой и средней степеней рекомендуемые физические нагрузки, такие как бег, ходьба на лыжах, плавание, должны быть умеренные, пульс не более 140 ударов в минуту. При миопии высокой степени, когда велик риск повреждения сетчатки, противопоказан подъем тяжестей, длительное нахождение в согнутом положении с наклоненной вниз головой.

Больным, страдающим близорукостью независимо от ее степени, противопоказано занятие контактными видами спорта, а также видами спорта, связанными с сотрясанием тела, такими как бокс, борьба, тяжелая атлетика, прыжки в воду. Кроме того, рекомендуется ограничить зрительные нагрузки, связанные и работой на близком расстоянии.

Близорукость (миопия) при беременности и родах – при слабой степени близорукости нет необходимости исключать потужной период родов, женщина может рожать самостоятельно. При средней степени решение принимается на основании заключения окулиста. При высокой степени проводится операция кесарева сечения.

При обнаружении первых признаков близорукости у себя или ребенка необходимо срочно обратиться к офтальмологу, который подберет необходимый способ коррекции.

Для лечения близорукости помимо сбалансированного питания, обогащенного витаминами и микроэлементами, общеукрепляющих мероприятий, упражнений для тренировки мышц, применяются очки, контактные линзы. При стабильной миопии – лазерная коррекция зрения.

Отсутствие лечения может привести к быстрому ухудшению зрения и прогрессированию миопии.

Также рекомендуется проводить профилактику близорукости, соблюдая режим зрительных и физических нагрузок.

Миопия — это медицинское название заболевания, которое общеизвестно как близорукость. Это нарушение зрения очень распространено и чаще всего начинает проявляться еще в детском и подростковом возрасте. О миопии высокой степени говорят, если зрение снижено более чем на 6 диоптрий.

Прогрессирующая миопия высокой степени

Обычно высокая близорукость развивается вследствие прогрессирующей миопии, и в некоторых случаях снижение зрения может достигать 30-35 диоптрий. При этом заболевании применяют поддерживающую терапию и корректируют зрение с помощью очков или контактных линз.

Также миопия высокой степени может быть врожденной. Врожденное заболевание связанно с возникшим на стадии развития дефектом глазного яблока. Такая миопия при наличии наследственной предрасположенности к снижению зрения и повышенной растяжимости склеры может перейти в прогрессирующую, вплоть до инвалидности по зрению.

Врожденная миопия высокой степени очень часто соседствует с астигматизмом. При миопии, развившейся со временем, также бывают варианты, когда наблюдается астигматизм, но реже.

Осложненная миопия высокой степени

При высокой миопии наблюдается вытягивание глазного яблока, особенно заднего его сегмента, что может приводить к различным анатомическим и физиологическим изменениям. Сильнее всего при этом страдают сосуды глазного дна. Может наблюдаться их повышенная ломкость, которая при неблагоприятном развитии событий приводит к кровоизлияниям, помутнению хрусталика, дистрофии сетчатки глаза. В тяжелых случаях возможно отслоение сетчатки и, в конце концов, слепота.

Лечение миопии высокой степени

Лечение любой миопии можно условно разделить на корректирующую и поддерживающую терапии. К первой относится подбор правильных очков или контактных линз. Ко второй — правильное питание, соблюдение щадящего режима для глаз, гимнастика для глаз, прием витаминных комплексов с лютеином и специальные лечебные процедуры.

К методам, используемым для поддержания зрения, относятся:

Операция при миопии высокой степени

Единственным способом восстановить остроту зрения, а не просто скорректировать ее при любой миопии, является операция.

  1. Лазерная коррекция является наиболее распространенным методом восстановления зрения, но при миопии высокой степени к ней прибегают, только если зрение не ниже -13. При более высокой близорукости показаны другие методы оперативного вмешательства.
  2. Рефракционная замена хрусталика. Метод применяется при близорукости до -20 диоптрий. Заключается он в удалении хрусталика через микроразрез и его замене на рефракционную линзу нужной оптической силы.
  3. Имплантация факичных линз. Используется, когда глаз не утратил природной способности к аккомодации. В этом случае хрусталик не удаляется, а линзу имплантируют в заднюю или переднюю камеру глаза. Метод применяется при миопии до —25 диоптрий.

Противопоказания при миопии высокой степени

Миопия высокой степени требует соблюдения достаточно щадящего режима, и существует целый ряд факторов, которых следует избегать, чтобы не ухудшить свое состояние. Так, высокая близорукость является противопоказанием к занятию большинством видов спорта. Следует избегать тяжелых физических нагрузок, поднятия тяжестей. Не рекомендованы при ней и резкие перепады давления, которые могут оказать негативное воздействие на сетчатку и сосуды глазного дна, в частности — лучше воздержаться от ныряния, прыжков в воду, погружений с аквалангом.

Многие источники также указывают, что миопия высокой степени у женщин является противопоказанием к родам, так как при этом значительно повышается риск отслоения сетчатки и слепоты. Но здесь необходима консультация врача, так как показания, противопоказания и риск в каждом случае индивидуальны и зависят от множества факторов.

Близорукость (миопия) – аномалия рефракции (преломляющих свойств) глаза, в результате которой изображение формируется не на сетчатке, а перед ней. Это не позволяет человеку четко видеть предметы, расположенные на относительном удалении. При этом предметы, расположенные вблизи, видны достаточно четко.

Согласно статистике, данный вид нарушения зрения в той или иной степени встречается у каждого третьего человека на планете.

Нормальной фокусировке изображения при миопии могут препятствовать две основные причины:

  • неправильная, слишком вытянутая в передне-заднем направлении, форма глазного яблока, которая обусловливает так называемую осевую близорукость;
  • слишком сильное преломление лучей оптической системой глаза при некоторых видах патологии роговицы или хрусталика – рефракционная или оптическая близорукость.

Первая причина считается более распространенной, встречается также близорукость сочетанного происхождения.

Перечисленные изменения органов зрения могут, в свою очередь, возникать в силу целого ряда обстоятельств:

  • Наследственная предрасположенность, которая позволяет считать близорукость генетически обусловленным заболеванием. При близорукости у одного из родителей вероятность подобного нарушения у детей составляет около 25%. Если миопией страдают оба родителя – около 50%. У родителей с нормальным зрением вероятность рождения близорукого ребенка не превышает 8%. Есть основания предполагать, что в основе патологического процесса лежит нарушение синтеза белков соединительной ткани, что препятствует нормальному формированию глазного яблока за счет слабости, растяжимости его оболочек.
  • Патология роговицы. Изменение формы роговицы может возникать вследствие дегенеративно-дистрофического процесса.
  • Возрастные склеротические изменения в хрусталике, либо его смещение в результате травмы.
  • Родовая, черепно-мозговая травма.
  • Существуют разновидности так называемой “ложной близорукости” – транзиторная, которая может возникать при сахарном диабете, и спастическая, которая возникает в результате спазма аккомодации и исчезает при его снятии.

Прогрессированию миопии могут способствовать чрезмерная зрительная нагрузка, неадекватная или несвоевременная коррекция, плохое освещение, дефицит некоторых микроэлементов в рационе (цинк, магний, хром и др.).

  • Снижение зрения вдаль, периодическое “затуманивание” зрения.
  • Для того чтобы лучше рассмотреть далеко расположенный объект, пациент вынужден щуриться, нередко даже помогая себе рукой, слегка оттягивая кожу век в сторону.
  • Зрение с утра лучше, чем в вечернее время (особенно на начальных этапах формирования миопии).
  • Быстрое утомление глаз, головные боли при зрительной нагрузке.

В большинстве случаев миопия диагностируется в возрасте 7-15 лет, после чего либо продолжает сохраняться на прежнем уровне, либо прогрессирует.

При отсутствии наблюдения у офтальмолога, адекватной коррекции, необходимого лечения и профилактических мер риск прогрессирования близорукости и развития осложнений повышается.

К числу возможных осложнений можно отнести следующие:

  • периферическая дистрофия сетчатки, а также ее отслоение и разрывы, помутнение стекловидного тела (могут быть спровоцированы физической нагрузкой при высокой степени близорукости), угроза резкого снижения зрения, вплоть до полной его утраты;
  • амблиопия (синдром «ленивого глаза») – нарушение бинокулярного зрения за счет «выключения» из зрительной функции хуже видящего глаза;
  • одно из следствий амблиопии – косоглазие.

На фоне закапывания препаратов, расширяющих зрачок, исследуют рефракцию глаз. Данное исследование может проводиться субъективными и объективными методами.

Субъективные методы основываются на ощущениях самого пациента (определение остроты зрения с помощью специальных таблиц и набора линз).

К объективным методам относят следующие:

  • скиаскопия – исследование с помощью офтальмологического зеркала и скиаскопической линейки;
  • рефрактометрия – измерение рефракции с помощью специальных приборов – рефрактометров.

Считается, что максимально полноценно подобрать корригирующие очки можно лишь с использованием как объективных, так и субъективных методов, т.к. качество коррекции во многом определяется и комфортом пациента, его ощущениями от подобранных линз, степенью их переносимости.

Кроме определения степени близорукости (слабой – до минус 3 диоптрий, средней – от -3,25 до -6 диоптрий, высокой – свыше -6 диоптрий), стандарт обследования должен также включать исследование глазного дна и преломляющих сред (для исключения возможных осложнений), измерение размеров глазного яблока, при необходимости – ультразвуковое исследование органов зрения. Для выяснения возможных противопоказаний к операции применяются также общеклинические методы.

от 4 200 руб

К сожалению, способов предотвратить миопию на сегодняшний день не существует. Тем не менее, своевременная и адекватная коррекция в ряде случаев позволяет предотвратить дальнейшее прогрессирование процесса и развитие осложнений. Методы коррекции:

  • подбор очков;
  • подбор контактных линз;
  • хирургическая коррекция и лазерные методы.

Каждый метод имеет свои показания и противопоказания, преимущества и недостатки. Очки являются наиболее простым, доступным и относительно безопасным методом коррекции, к тому же самым распространенным. Миопия требует коррекции вогнутыми («минусовыми») линзами.

В зависимости от степени близорукости потребность в очках может быть постоянной или временной – только для просмотра телепередач, кинофильмов, для управления транспортным средством и т.д.

К числу недостатков данного метода коррекции относят определенные неудобства, связанные с ношением очков, психологический дискомфорт (в особенности в детском и подростковом возрасте), травмоопасность в случае падения или аварии, затруднения при различных видах физической активности, ограничение периферического зрения, нарушение пространственного восприятия.

Контактные линзы лишены недостатков, свойственных очкам – в частности, не мешают активной деятельности, не изменяют внешнего облика человека, не нарушают естественного восприятия, не ограничивают поля зрения. Тем не менее, линзы имеют и свои “минусы” – ощущение инородного тела в глазу, с которым не всем удается свыкнуться, аллергические реакции, раздражение глаз, возможность внезапной потери линзы. Существует также риск инфицирования, в том числе с весьма серьезными последствиями. Необходимость частой смены линз, а также приобретения специальных растворов для хранения и ухода за ними делают контактный метод коррекции несколько более затратным. К тому же существует целый ряд противопоказаний для ношения контактных линз, в числе которых, например, хронические воспалительные процессы – блефарит, конъюнктивит, дакриоцистит, патология ЛОР-органов (в частности, хронические синуситы), нарушения циркуляции слезной жидкости и патологические изменения в ее составе и т.д.

Хирургическое лечение близорукости в отличие от первых двух методов дает стойкий долгосрочный результат. Недостатком в данном случае является наличие целого ряда противопоказаний, а также существующий, хотя и невысокий, риск осложнений. Показания и противопоказания к проведению операции определяются тщательным офтальмологическим и общеклиническим обследованием. Хирургическое лечение может стать методом выбора при высокой степени миопии.

Возможные варианты вмешательств, выполняемых при близорукости:

  • склеропластика – хирургическое вмешательство, направленное на укрепление внешней оболочки глаза – склеры, что в дальнейшем препятствует патологическому увеличению глазного яблока в длину;
  • кератопластика (частичная или полная замена поврежденного участка роговицы трансплантатом);
  • рефракционная ленсэктомия (замена хрусталика на искусственный), а также установка так называемых факичных интраокулярных линз;
  • лазерный интрастромальный кератомилез (ЛАЗИК) – комбинированное лазерно-хирургическое вмешательство;

Для предотвращения опасных для зрения осложнений миопии, таких как отслойка сетчатки, применяется лазеркоагуляция сетчатки, «приваривающая» сетчатку к сосудистой оболочке.

В качестве вспомогательных методов в лечении близорукости используются медикаментозные средства, гимнастика для глаз, физиотерапия, контрастный душ, общеукрепляющие мероприятия, плавание, закаливание, полноценное сбалансированное питание.

  • Наследственные факторы — постепенное удлинение глазного яблока. Первые проявления — в детском и подростковом возрасте. В семейном анамнезе зачастую — близорукость у одного или у обоих родителей;
  • Спазм аккомодации;
  • Травматические изменения глазного яблока (подвывих, вывих);
  • Кератоконус;
  • Дегенеративные изменения;
  • Склерозирование хрусталика.

Вероятные факторы риска развития и прогрессирования миопии:

  • Высокая нагрузка на зрительный аппарат, в том числе чтение с близкого расстояния;
  • Алиментарные и метаболические факторы. В частности, показана связь развития миопии и сниженного уровня витамина D в крови у детей и подростков;
  • Факторы окружающей среды;
  • По некоторым данным, дети и подростки, проводящие больше времени на свежем воздухе (в том числе и занимающиеся спортом), имеют меньший риск развития миопии. Вероятно, это связано с различным уровнем освещенности;
  • Неправильно проведенная коррекция зрения.
Читайте также:  Коррекция остроты зрения при близорукости

Виды миопии (близорукости) согласно классификации американской ассоциации оптометристов (1997):

По клиническим проявлениям

  • Простая миопия (может сочетаться с астигматизмом);
  • Ночная миопия;
  • Псевдомиопия;
  • Дегенеративная миопия — сопровождается дегенеративными изменениями заднего сегмента глаза;
  • Индуцированная, или приобретенная, миопия — связана с приемом лекарств, изменением уровня глюкозы крови, склерозированием хрусталика и пр. Зачастую обратима.
  • Слабая (менее 3D);
  • Средняя (3-6 D);
  • Высокая (более 6D);
  • Врожденная миопия (дебют-с рождения);
  • Юношеская миопия (возраст менее 20 лет);
  • Миопия молодого и среднего возраста (20-40 лет);
  • Миопия старшего возраста (более 40лет).
  • Прогрессирующая — из-за растяжения заднего отдела глаза близорукость постепенно нарастает. Часто миопия, прогрессирующая в детском и подростковом возрасте, стабилизируется в возрасте 20-30 лет. Непрерывно прогрессирующая миопия, достигающая высоких значений (30-40 D), с осложнениями, называется миопической болезнью, или злокачественной миопией;
  • Непрогрессирующая-более благоприятное течение, легче корригируется;
  • Ложная (спастическая, псевдомиопия) — миопия, возникающая при увеличении тонуса ресничной мышцы (спазм аккомодации) и разрешающаяся с его нормализацией;
  • Транзиторная миопия иногда рассматривается как разновидность ложной, развивается при сопутствующей соматической патологии (сахарный диабет), при приеме ряда лекарственных препаратов (сульфаниламиды, изониазид). Обычно поддается коррекции.
  • Врожденная миопия — связана с аномалиями развития глазного яблока, проявляется с рождения. Встречается редко;
  • Осевая — развивается при большой длине оптической оси глаза;
  • Рефракционная (оптическая) — обусловлена чрезмерной преломляющей силой оптической системы глаза;
  • Комбинированная-близорукость обычно небольшой степени; преломляющая сила оптической системы глаза и длина его оптической оси не превышают нормальных величин, однако сочетание параметров не обеспечивает нормальной рефракции;
  • Ночная (сумеречная) — связана с изменениями рефракции глаза в условиях недостатка света. Разрешается при увеличении освещенности.
  • Нарушения сумеречного зрения;
  • Дистрофия сетчатки;
  • Отслойка сетчатки;
  • Кровоизлияния в сетчатку или в стекловидное тело;
  • Образование пигментных очагов на сетчатке, снижающих остроту зрения;
  • Выпячивания склеры (стафиломы);
  • Хориоидальная неоваскуляризация;
  • Катаракта;
  • Глаукома;
  • Прогрессирование заболевания вплоть до развития слепоты;
  • При коррекции/лечении миопии возможны осложнения, связанные с неправильным подбором линз, нарушением правил их использования (инфекционные осложнения, изъязвления роговицы), а также осложнения после оперативных вмешательств.
  • Соблюдение норм гигиены зрения (правильное освещение, адекватная удаленность объектов при работе, чтении, отсутствие чрезмерных нагрузок);
  • Прогулки и умеренная физическая активность на свежем воздухе;
  • Правильная коррекция миопии. В ряде исследований выявлено положительное влияние частичной коррекции зрения по сравнению с полной коррекцией на замедление прогрессии заболевания;
  • Выполнение упражнений для тренировки мышечного аппарата, особенно в детском и подростковом возрасте;
  • В ряде исследований обсуждается возможность использования препаратов атропина и других антагонистов мускариновых рецепторов для предотвращения прогрессии миопии;
  • При уже имеющейся миопии показан щадящий режим с ограничением физических нагрузок (в зависимости от степени миопии), ограничение зрительных нагрузок, особенно при миопии высокой степени.

Неоперативная коррекция — использование очков или контактных линз с отрицательными значениями оптической силы.

Оперативное лечение — лазерная коррекция зрения с использованием эксимерного лазера, изменяющего кривизну роговицы и исправляющего дефект рефракции:

  • Лазерный кератомилез (ЛАСИК, LASIK — laser-assisted in situ keratomileusis).
  • Фоторефракционная кератэктомия (ФРК) — эксимерным лазером удаляется поверхностный слой роговицы глаза, что влияет на ее рефракционные свойства.

Ленсэктомия — рефракционная замена хрусталика.

Имплантация факичных интраокулярных линз. При сочетании миопии с астигматизмом необходимо проведение комбинированного вмешательства: интраокулярная имплантация линзы для коррекции близорукости с последующей лазерной коррекцией астигматизма.

Радиальная кератотомия — изменение преломляющих свойств роговицы за счет нанесения тонких радиальных надрезов на роговицу.

Кератопластика — замещение патологически измененной роговицы или ее части трансплантатом.

Склеропластика — укрепление задней стенки глазного яблока с помощью склеропластических материалов. Данное вмешательство не корригирует показатели рефракции, однако позволяет стабилизировать миопию и может использоваться в комплексном лечении близорукости.

Миопия при беременности требует постоянного контроля с оценкой состояния сетчатки. В потужном периоде родов повышается риск отслоения сетчатки или повреждения сосудов вследствие повышения внутриглазного давления. При наличии высокого риска развития осложнений в родах рекомендовано исключение потужного периода и родоразрешение путем кесарева сечения.

Противопоказания к лазерной коррекции зрения:

Близорукость и занятия спортом 2

Показания к применению ЛФК при миопии 4

Профилактические упражнения 5

Физкультура при слабой степени близорукости 5

Подготовительный период 5

Основной (тренировочный) период 6

Физкультура при средней степени близорукости (от 3 до 6 диоптрий) 12

Физкультура при высокой степени близорукости (свыше 6 диоптрий) 12

Список использованной литературы: 12

За последние десятилетия число лиц, страдающих близорукостью, значительно возросло. Люди в очках стали неотъемлемой приметой современной жизни: всего в мире очки носят около 1 миллиарда человек. Близорукость присуща в основном молодым. Так, по данным разных авторов, близорукость у школьников колеблется от 2,3 до 16,2% и более. У студентов вузов этот процент ещё выше. И хотя довольно большое значение в развитии миопии имеет наследственный фактор, он далеко не всегда является определяющим.

Близорукость, миопия (от греч. «мио» — щуриться и «опсис» — взгляд, зрение), — один из недостатков рефракции глаза, в результате чего люди, страдающие им, плохо видят отдалённые предметы. Миопия чаще всего развивается в школьные годы, а также во время учёбы в средних и высших учебных заведениях и связана главным образом с длительной зрительной работой на близком расстоянии (чтение, письмо, черчение), особенно при неправильном освещении и плохих гигиенических условиях. С введение информатики в школах и распространением персональных компьютеров положение стало еще более серьезным.

Если вовремя не принять мер, то близорукость прогрессирует, что может привести к серьёзным необратимым изменениям в глазу и значительной потере зрения. И как следствие — к частичной или полной утрате трудоспособности.

Развитию близорукости способствует также ослабление глазных мышц. Этот недостаток можно исправить с помощью специально разработанных комплексов физических упражнений, предназначенных для укрепления мышц. В результате процесс прогрессирования близорукости нередко приостанавливается или замедляется. Ограничение физической активности лиц, страдающих близорукостью, как это рекомендовалось ещё недавно, в настоящее время признано неправильным. Однако и чрезмерная физическая нагрузка может оказать неблагоприятное влияние на здоровье близоруких людей.

Непременное условие для занятий спортом близоруких — это четкое определение противопоказаний, систематический врачебный контроль за состоянием органа зрения. Спортивные занятия могут благотворно влиять на состояние глаз при близорукости и способствовать ее стабилизации, но могут оказать и весьма неблагоприятное воздействие на орган зрения и привести к осложнениям. Все зависит от степени близорукости, а также от специфики избранного вида спорта и дозировки спортивных нагрузок.

При не осложненной, стационарной (т.е. не прогрессирующей) близорукости можно и полезно заниматься некоторыми видами спорта. Если занятия несовместимы с ношением очков и возможны без оптической коррекции, то на время занятий очки разрешается снимать. В некоторых видах спорта требуется высокая острота зрения и в то же время пользоваться очками нельзя. В таких случаях целесообразна контактная коррекция, т.е. линзы, надеваемые непосредственно на глазное яблоко.

При осложненной или прогрессирующей близорукости противопоказаны виды спорта, связанные с большим физическим напряжением, например, борьба, поднятие тяжестей, с резким перемещением тела и возможностью его сотрясения.

По существующему положению при первичном врачебном осмотре к занятиям спортом не допускаются липа, имеющие близорукость свыше 3 диоптрий. Если же в процессе занятий близорукость прогрессирует и увеличивается до 6 диоптрий, то спортсмену рекомендуют прекратить активные занятия и значительно снизить нагрузки.

В то же время, как показали исследования и спортивная практика, умеренные нагрузки, занятия массовыми видами спорта (с учетом противопоказаний) способствуют, как правило, улучшению или стабилизации зрения и значительно повышают общее физическое развитие детей и подростков. Особую пользу им приносят спортивные игры, плавание, туризм.

Противопоказания для различных видов спорта

Противопоказанные физические упражнения…………………………..…. 3

Близорукость и занятия спортом……………………………………………. 5

Физическая активность — одно из необходимых условий жизни, имеющее не только биологическое, но и социальное значение. Она рассматривается как естественно-биологическая потребность живого организма на всех этапах онтогенеза. Физическая активность, регламентированная в соответствии с медицинскими показаниями, является важнейшим фактором коррекции образа жизни человека.
Лечебная физическая культура (ЛФК) — метод лечения, использующий средства физической культуры с лечебно-профилактической целью и для более быстрого восстановления здоровья и трудоспособности больного, предупреждения последствий патологического процесса. ЛФК является не только лечебно-профилактическим, но и лечебно-воспитательным процессом. Применение ЛФК воспитывает у больного сознательное отношение к использованию физических упражнений, прививает ему гигиенические навыки, предусматривает участие его в регулировании своего общего режима и, в частности, режима движений, воспитывает правильное отношение больных к закаливанию организма естественными факторами природы.
Объектом воздействия ЛФК является больной со всеми особенностями реактивности и функционального состояния его организма. Этим определяется различие применяемых средств, методов и дозировок в практике ЛФК.
ЛФК — метод естественно-биологического содержания, в основе которого лежит использование основной биологической функции организма — движения. Функция движения является основным стимулятором процессов роста, развития и формирования организма. Функция движения, стимулируя активную деятельность всех систем организма, поддерживает и развивает их, способствуя повышению общей работоспособности больного.

Противопоказанные физические упражнения

Таблица 1. Противопоказания для различных видов спорта

Противопоказания в зависимости от степени близорукости и состояния глаз

Рекомендации по использованию оптической коррекции

при любой степени близорукости

при любой степени близорукости

при близорукости высокой степени, а так же при любой степени близорукости с осложнениями на глазном дне

при близорукости высокой степени, а так же при любой степени близорукости с осложнениями на глазном дне

при всех видах близорукости, кроме стационарной

при близорукости высокой степени, а так же близорукости с осложнениями на глазном дне

Как правило, без очков. При значительном понижении зрения — контактная коррекция

Стрельба стендовая, пулевая, из лука

при близорукости более — 8 диоптрий

Очковая или контактная коррекция

при всех видах близорукости, кроме стационарной близорукости слабой степени

при близорукости высокой степени, а так же близорукости с осложнениями на глазном дне

только при осложнённой близорукости

Очковая или контактная коррекция

только при осложнённой близорукости

при близорукости высокой степени, а так же близорукости с осложнениями на глазном дне

Без коррекции или коррекция контактными линзами

при всех видах близорукости, кроме стационарной близорукости слабой степени

только при осложнённой близорукости

только при осложнённой близорукости

только при осложнённой близорукости

только при осложнённой близорукости

Очковая или контактная коррекция

при всех видах близорукости, кроме стационарной близорукости слабой степени

Прыжки на лыжах с трамплина

при любой степени близорукости

при любой степени близорукости

Скоростной бег на коньках

при близорукости высокой степени, а так же близорукости с осложнениями на глазном дне

Без коррекции или контактная коррекция

при близорукости высокой степени, а так же близорукости с осложнениями на глазном дне

Без коррекции или контактная коррекция

только при осложнённой близорукости

Любая коррекция или без неё

Бег на короткие дистанции

при всех видах близорукости, кроме стационарной близорукости слабой степени

Любая коррекция или без неё

Бег на средние и длинные дистанции

только при осложнённой близорукости

Любая коррекция или без неё

при высокой и осложнённой близорукости

Без коррекции или контактная коррекция

при высокой и осложнённой близорукости

при близорукости высокой степени, а так же близорукости с осложнениями на глазном дне

Контактная коррекция или без неё

при всех видах близорукости, кроме стационарной

при любой степени близорукости

Теннис: большой, настольный, бадминтон

при близорукости высокой степени, а так же близорукости с осложнениями на глазном дне

при всех видах близорукости, кроме стационарной близорукости слабой степени

при всех видах близорукости, кроме стационарной близорукости слабой степени

при близорукости высокой степени, а так же близорукости с осложнениями на глазном дне

Близорукость и занятия спортом

Непременное условие для занятий спортом близоруких — это четкое определение противопоказаний, систематический врачебный контроль за состоянием органа зрения. Спортивные занятия могут благотворно влиять на состояние глаз при близорукости и способствовать ее стабилизации, но могут оказать и весьма неблагоприятное воздействие на орган зрения и привести к осложнениям. Все зависит от степени близорукости, а также от специфики избранного вида спорта и дозировки спортивных нагрузок.

При не осложненной, стационарной (т.е. не прогрессирующей) близорукости можно и полезно заниматься некоторыми видами спорта. Если занятия несовместимы с ношением очков и возможны без оптической коррекции, то на время занятий очки разрешается снимать. В некоторых видах спорта требуется высокая острота зрения и в то же время пользоваться очками нельзя. В таких случаях целесообразна контактная коррекция, т.е. линзы, надеваемые непосредственно на глазное яблоко.

При осложненной или прогрессирующей близорукости противопоказаны виды спорта, связанные с большим физическим напряжением, например, борьба, поднятие тяжестей, с резким перемещением тела и возможностью его сотрясения.

По существующему положению при первичном врачебном осмотре к занятиям спортом не допускаются липа, имеющие близорукость свыше 3 диоптрий. Если же в процессе занятий близорукость прогрессирует и увеличивается до 6 диоптрий, то спортсмену рекомендуют прекратить активные занятия и значительно снизить нагрузки.

Показания к применению ЛФК при миопии

Лечебная физическая культура (ЛФК) показана всем лицам, имеющим прогрессирующую приобретенную и не осложненную отслойкой сетчатки близорукость любой степени. Возраст не является лимитирующим моментом, однако наиболее эффективна ЛФК у детей. Чем раньше назначают ЛФК при миопии и чем меньше степень близорукости, тем выше эффективность метода.

При врожденной близорукости применение ЛФК малоэффективно.

Противопоказано лечение ЛФК при угрозе отслоения сетчатки.

1. общее укрепление организма;

2. активация функции дыхательной и сердечно-сосудистой систем;

3. укрепление мышечно-связочного аппарата;

4. улучшение кровоснабжения тканей глаза;

5. укрепление мышц системы глаза.

Включают дыхательные упражнения, а также упражнения для укрепления мышц шеи и спины с целью улучшения функциональных возможностей сердечно-сосудистой и дыхательных систем, а также укрепления мышечного корсета, мышц шеи и спины, ослабленных неправильной позой при зрительной работе (резко наклоненная голова, сутулая спина). В комплексе лечебных и профилактических мер поза человека при работе имеет большое значение. Положение тела считается правильным, когда линия центра тяжести пересекает скамью позади тазобедренного сустава, голова несколько наклонена вперед, глаза находятся на расстоянии длины предплечья и кисти с вытянутыми пальцами от книги, лежащей на столе, плечевой пояс сохраняет горизонтальное положение, туловище отодвинуто от края стола на 3-5 см.

Приведённые ниже специальные физические упражнения необходимо выполнять с целью профилактики появления и прогрессирования близорукости не реже 3-4 раз в неделю.

Исходное положение — стоя у стенки.

1. Посмотреть строго вверх, перевести взгляд вниз (6-8 раз).

2. Посмотреть вверх — вправо, затем по диагонали вниз — влево (6-8 раз).

3. Посмотреть вверх — влево, по диагонали вниз — вправо (6-8 раз).

4. Перевести взгляд в левый угол глаза, затем по горизонтали в правый (6-8 раз).

5. Вытянуть вперед руку по средней линии лица. Смотреть на конец пальца и медленно приближать его, не сводя глаз до тех пор, пока палец не начнет «двоиться» (6-8 раз).

6. Смотреть прямо перед собой 2 — 3 сек., держать палец правой руки по средней линии лица на расстоянии 25 — 30 см от глаз, перевести взгляд на кончик пальца и смотреть на него 3 — 5 сек., опустить руку (10-12 раз).

7. Палец на переносице. Перевести взгляд обоих глаз на переносицу и обратно (10-11 раз).

8. Круговые движения глазами по часовой стрелке и обратно.

9. Медленно переводить взгляд с пола на потолок и обратно, голова неподвижна. Повторить 8 — 12 раз.

10. Быстро моргать в течение 15 с. Повторить 3-4 раза.

11. Крепко зажмурить глаза на 3-5 с., затем открыть на 3-5 с. Повторить 8-10 раз.

12. Закрыть глаза и массировать веки круговыми движениями пальца в течение 1 минуты.

Исходное положение — стоя у окна

13. Перевод взгляда с ближнего предмета на дальний.

Тренировка внутренних, цилиарных, мышц глаза проводится по методу, называемому «метка на стекле». При выполнении упражнения «метка на стекле» занимающийся в очках становится у окна на расстоянии 30 — 35 см от оконного стекла. На этом стекле, на уровне его глаз крепится круглая метка диаметром 3 — 5 мм. Вдали на линии взора, проходящей через эту метку, пациент намечает какой-либо предмет для фиксации, затем поочерёдно переводит взгляд то на метку на стекле, то на предмет. Упражнение проводится два раза в день в течение 25 — 30 дней. Первые два дня продолжительность каждого упражнения должна составлять 3 мин., последующие два дня — 5 мин., а в остальные дни — 7 мин.

Физкультура при слабой степени близорукости

Люди, имеющие близорукость слабой степени, могут использовать разнообразные средства физкультуры и спорта. Исключение составляют только те, при которых возможны удары по голове, резкие сотрясения всего организма, общее большое и продолжительное напряжение занимающихся (см. таблицу 1).

Курс ЛФК при миопии составляет не менее 3 месяцев, его делят на 2 периода — подготовительный и основной.

1. общее укрепление организма;

2. адаптация к физической нагрузке;

3. активизация функций дыхательной и сердечно-сосудистой систем;

5. укрепление мышечно-связочного аппарата;

6. повышение эмоционального тонуса.

Для этого периода характерно преимущественное выполнение общеразвивающих упражнений с постепенным увеличением специальных упражнений для разгибателей головы и туловища. Особое внимание уделяют обучению правильного дыхания.

К специальным упражнениям в этом периоде относятся дыхательные и корригирующие упражнения, а также упражнения для укрепления свода стопы. Исходные положения — лежа, сидя, стоя. Корригирующие упражнения выполняются в условиях разгрузки позвоночника — лежа. Темп выполнения упражнений медленный и средний. Используют гимнастические снаряды (палки, мячи и т.д.). Кроме гимнастических упражнений, показаны подвижные игры и отдельные элементы спортивных игр для общеоздоровительных воздействий, повышения эмоционального тонуса, что особенно важно в детском возрасте. Подвижные игры проводят в исходном положении сидя и стоя (см. таблицу 2).

Основной (тренировочный) период

1. улучшение кровоснабжения тканей глаза;

2. укрепление мышечной системы глаза;

3. улучшение обменных и трофических процессов в глазу;

На фоне общеразвивающих, дыхательных и коррегирующих упражнений применяют специальные упражнения, укрепляющие наружные мышцы глаза и аккомодационную мышцу. Эти упражнения должны быть строго дозированы. Целесообразно выполнять упражнения для наружных мышц глаза одновременно с общеразвивающими упражнениями в исходном положении лежа или стоя у стенки (оптимальное положение для сохранения правильной осанки).

Физкультура при средней степени близорукости (от 3 до 6 диоптрий)

Круг средств физкультуры и спорта, которые можно рекомендовать лицам с близорукостью средней степени, сужен по сравнению с теми, у кого миопия слабой степени. Они могут заниматься некоторыми видами спорта лишь при не прогрессирующей близорукости. Заключение о возможности занятий даже названными в таблице 1 видами спорта должен сделать окулист.

Важно помнить о том, что следует избегать упражнений с резкими движениями головой. Поэтому наклоны туловища вперёд лучше выполнять в положении сидя на полу. Комплексы упражнений для лиц с близорукостью слабой степени в полной мере могут использоваться и теми, у кого имеется миопия средней степени. Однако общую нагрузку каждый должен регулировать сам, изменяя исходные положения, облегчая или усложняя упражнения, уменьшая или увеличивая амплитуду движений в зависимости от самочувствия.

Физкультура при высокой степени близорукости (свыше 6 диоптрий)

Людям с высокой степенью близорукости не рекомендуются занятия спортом, но желательно выполнять ежедневно утреннюю гигиеническую гимнастику продолжительностью 8 — 10 мин. с включением в комплекс специальных упражнений для тренировки наружных и внутренних мышц глаз. Людям с близорукостью высокой степени нежелательны упражнения типа прыжков и соскоков, опорные прыжки через снаряды, кувырки и стойка на голове, упражнения на верхних рейках гимнастической стенки, прыжки с подкидного мостика, а также упражнения, требующие длительного напряжения зрения (продолжительная стрельба).

Занятия лечебной гимнастикой продолжительностью до 10 мин. и физкультурную паузу необходимо выполнять ежедневно со средней нагрузкой.

Лицам с близорукостью свыше 8 диоптрий с коррекцией зрения и без патологических изменений в глазу показаны только занятия лечебной физкультурой, которые желательно проводить ежедневно.

Медицинская реабилитация: Руководство для врачей/Под редакцией В.А. Епифанова. — М. Медпресс-информ, 2008.

Под редакцией Анисимова «Физкультура при близорукости», Москва 1993г.

Выдрин В.М., Зыков Б.К., Лотоненко А.В. Физическая культура студентов вузов.
М.: Медицина, 1987.

Кофман Л.Б. Настольная книга учителя физической культуры.-
М.:Физкультура и спорт, 1998г.

Покровский В.И. Малая медицинская
энциклопедия. М: Большая Российская энциклопедия, 1992.

источник

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *