Рожать с близорукостью и астигматизмом

Астигматизм не считается опасным заболеванием, однако, под влиянием некоторых причин имеет склонность перерастать в миопию, или другие сложные заболевания глаз, которые могут плохо сказываться на зрении, и в итоге человек может его утратить совсем.

Поскольку всем известно, что беременность и роды сильно влияют на зрение ухудшая его, будущим мамам стоит знать, как связаны астигматизм и беременность – можно ли рожать девушкам при данном заболевании?

Несмотря на все предостережения, рожать с астигматизмом можно, но для такого случая есть ряд показаний и противопоказаний, которые нужно выяснить у офтальмолога. Это поможет не повредить зрение при родах, даже если в наличии имеется данная патология.

Что такое астигматизм объяснить (так же, как и исправить) довольно трудно. Астигматизм — одна из самых распространенных причин низкого зрения. Часто астигматизм сочетается с близорукостью (миопический астигматизм) или с дальнозоркостью (гиперметропический астигматизм).

Астигматизм в переводе с латыни — отсутствие (фокусной) точки. Астигматизм возникает вследствие неправильной (не сферичной) формы роговицы (реже — хрусталика). В нормальном состоянии роговица и хрусталик здорового глаза имеют ровную сферическую поверхность.

При астигматизме их сферичность нарушена. Она обладает разной кривизной по разным направлениям. Соответственно, при астигматизме в разных меридианах поверхности роговицы присутствует разная преломляющая сила и изображение предмета при прохождении световых лучей через такую роговицу получается с искажениями.

Некоторые участки изображения могут фокусироваться на сетчатке, другие — «за» или «перед» ней (бывают и более сложные случаи). В результате вместо нормального изображения человек видит искаженное, в котором одни линии четкие, другие — размытые.

Представление об этом можно получить, если посмотреть на свое искаженное отражение в овальной чайной ложке. Аналогичное искаженное изображение формируется при астигматизме на сетчатке глаза. Специалисты различают роговичный и хрусталиковый астигматизм.

Но влияние роговичного астигматизма на зрение больше, чем хрусталикового, так как роговица обладает большей преломляющей способностью. Разница в преломлении самого сильного и самого слабого меридианов характеризует величину астигматизма в диоптриях. Направление меридианов будет характеризовать ось астигматизма, выраженную в градусах.

Астигматизм – это дефект оптической системы глаза. При этом преломление (или отражение) лучей в различных сечениях проходящего светового пучка неодинаково. Вследствие этого изображение предметов становится нерезким, каждая точка предмета отображается размытым эллипсом.

А вся картинка как в «кривом зеркале» превращается в так называемую фигуру «коноид Штурма». На практике основная жалоба – ухудшение зрения вдаль, нередко расплывчатость вблизи, нечеткость и раздвоенность предметов.

Астигматизм, который осложнен близорукостью или смешанная разновидность представляют опасность для матери в момент родов. Повышенная нагрузка во время потужного периода может вызвать частичную ли полную отслойку сетчатки. Это в свою очередь часто становится причиной потери зрения.

Если существует риск отслойки сетчатки, безусловно, назначается операция и мамины органы зрения не поддаются нагрузке. Отслойкой сетчатки называют процесс, когда у неё пропадает контакт с сосудистой сеткой ее питающей. Из-за этого начинаются разрушительные процессы, влияющие на остроту зрения. В худшем случае – человек полностью слепнет.

Во-первых, имеет значение величина астигматизма – условно до 1 диоптрии астигматизм считается физиологическим, слабым. То есть, как правило, он не требует коррекции. Но в случае, если он даже такой небольшой величины снижает зрение, увы, его нужно корректировать.

Средняя степень – до 2 диоптрий, высокая – 2-3 диоптрии и более 3 диоптрий – это очень высокий астигматизм. Есть другие классификации, но эта лучше всего отражает влияние на дефокус. Во-вторых, есть два вида астигматизма роговицы: регулярный и нерегулярный.

При регулярном астигматизме есть две основные преломляющие перпендикулярные плоскости сечения, в пределах которых оптическая сила не меняется – слабая и сильная. В такой оптике есть хоть какая-то закономерность, даже если оси косые или большая разница в их оптической силе.

Регулярный астигматизм – в этом случае можно выделить две части, где роговица имеет различную степень преломления. Этот тип астигматизма можно исправить с помощью очков с цилиндрическими стекла или мягкими контактными линзами.

Нерегулярный астигматизм – в данном случае две части не могут быть выделены, поскольку существует много оптических осей. Этот тип обычно развивается в результате повреждение роговицы, например, во время аварии (образуется рубцовая ткань), либо обусловлено неравномерными выпуклостями роговицы (кератоконус).

Нерегулярный астигматизм как правило плохо корректируется, иногда могут быть полезны жесткие контактные линз или лазерные воздействия на роговицу. В-третьих, тип астигматизма зависит от расположения сильной оси. Если сильная ось вертикальна или не более, чем на 30 градусов отклоняется от вертикали – астигматизм прямой.

Если сильная ось горизонтальна ±30 градусов – астигматизм обратный. Если в промежутке между – астигматизм с косыми осями. Прямой астигматизм чуть увеличивает глубину фокуса, обратный – больше ухудшает видимость, но эти оба варианта неплохо корректируются.

А вот коррекция астигматизма с косыми осями очками и линзами хуже выполняется. В астигматических глазах есть две перпендикулярные плоскости сечения с наибольшей и наименьшей преломляющей силой.

В-четвертых, в зависимости от того, как соотносится фокусировка по отношению к сетчатке, астигматизм делится на близорукий (миопический), дальнозоркий (гиперметропический) и смешанный – это когда в одном глазу часть изображения попадает перед сетчаткой, а часть позади сетчатки.

Например, минус два и минус четыре – тогда это сложный близорукий астигматизм, плюс два и плюс четыре – сложный дальнозоркий астигматизм, плюс два и минус четыре – смешанный. Близорукий астигматизм обозначают знаком «-», дальнозоркий – знаком «+», при смешанном в глазу есть «+» и «-».

Роговица и хрусталик здорового глаза имеют ровную сферическую поверхность. При развитии астигматизма эта сферичность нарушается и проходящие через деформированные хрусталик или роговицу световые лучи фокусируются на сетчатке не в одной точке, а в нескольких.

Предметы воспринимаются глазом неотчетливо. Наиболее частая причина заболевания – наследственность. Астигматизм также может быть приобретенным. Его появлению способствуют рубцовые изменения в роговице, которые возникают вследствие травмы глаза.

Вызвать астигматизм могут офтальмологические операции, воспалительные и дистрофические процессы, помутнение роговицы. Астигматизм довольно часто сочетается с дальнозоркостью (гиперметропический астигматизм) или близорукостью (миопический астигматизм).

Различают так называемый смешанный астигматизм, который сочетает в себе элементы дальнозоркости и близорукости. При смешанном астигматизме одна часть светового пучка концентрируется за сетчаткой, а другая – перед ней.

Каждый день на прием приходит множество счастливых, но крайне обеспокоенных будущих мам, с целью осмотра офтальмологом для женской консультации. Стоит ли говорить, что количество людей страдающих близорукостью(миопией) в наше время тревожит умы многих офтальмологов.

В нашей стране родилось множество мифов, авторы которых были отчасти сами врачи, отчасти не самые сообразительные пациенты. Давайте рассмотрим часть из них: Если у девушки миопия средней и высокой степени – рожать она естественным путем не сможет, ее будут «кесарить».

Если рассматривать эту проблему со стороны не самых осведомленных офтальмологов, то им кажется, что при наличии высокой степени миопии у пациента, его сетчатка обязательно должна отслоиться в потужной период. Почему они так считают не может ответить ни один доктор.

Кроме невнятного «ну сетчатка же растянута» больше сказать нечего. В действительно же сетчатка при миопии действительно отличается от сетчатки людей с эмметропией. Но судить только по цифрам о состоянии сетчатки – крайне глупо.

И ничего плохого со стороны органов зрения ее не ожидает. Близорукость не самая редкая патология. Если мы рассмотрим эту проблему со стороны самих беременных, то тут так же достаточно очевиден тот факт, что предстоящие роды пугают большинство пациенток.

Соблазн погрузиться в наркоз, а потом проснуться и увидеть своего малыша, без криков, напряжения и т.д – очень велик. Конечно они понимают, что операция родоразрешения не безопасна, но раз так сказал доктор – значит надо делать, мол от нее уже ничего не зависит.

Если смотреть на эту проблему со стороны акушера гинеколога, то и тут все достаточно очевидно. Роды естественным образом могу длиться и 20 часов, и все это время надо выжидать, «вылавливать», «смотреть раскрытие». А начаться это все может ночью, ко всему прочему.

А оперативное родоразрешение? Составляем операционный план, записываем время и все. С высокой точностью начнем и закончим тогда, когда запланировали. Так что же делать пациенткам, имеющим высокую степень близорукости ожидающих появление малыша? Некоторые идут на очный осмотр, смотреть на состоянии сетчатки.

Даже наличие очень больших проблем с сетчаткой не означает необходимость оперативного родоразрешения, есть очень много способов поправить эту ситуацию и рожать естественным путем. Не хотят рожать сами, потому, что «упадет зрение». У мамы/тети/знакомой так было.

Этот миф настолько обсурдный, что это примерно так же, как доказывать, что ты не верблюд. Ведение родов естественным путем ни сказываться на уровне близорукости, дальнозоркости, астигматизма. Механизм развития этих аметропий не предполагает его столь стремительно развитие, в связи с физической нагрузкой.

Миопический астигматизм бывает:

• низкой степени (близорукость до 3 диоптрий);
• средней степени (3-6 диоптрий);
• высокой (миопический астигматизм выше 6 диоптрий).

Абсолютных противопоказаний для зачатия, вынашивания и рождения ребенка у женщин с плохим зрением нет.
При первых двух вариантах возможны естественные роды. При 3 степени миопии нагрузку на глаза надо исключить. То есть, возможно только родоразрешение путем кесарева сечения, ведь в потужном периоде ее избежать невозможно.

А это опасно для женщины следующими осложнениями:

1. отслойка сетчатки;
2. полная потеря зрения;
3. глазное кровоизлияние с утратой остроты зрения.

Показаниями к оперативным родам являются и другие проблемы со зрением:

• дистрофические изменения в сетчатке глаз при миопическом астигматизме;
• резкое снижение остроты зрения на фоне беременности;
• признаки отслойки сетчатки;
• глазная хирургическая операция, после которой прошло меньше 1 года.

В I триместре беременности всем женщинам надо посетить врача-офтальмолога. Особенно это важно для тех, у кого снижена острота зрения, есть выраженная миопия с астигматизмом, повышено внутриглазное давление и раньше проводились операции на глазах.

Обычно вынашивание плода не оказывает негативного воздействия на зрение. Женщина с миопией и астигматизмом чаще всего не испытывает проблем с глазами, даже если у нее сильная близорукость или была в прошлом лазерная коррекция зрения.

Иногда при беременности может снижаться острота зрения. Причиной этому может быть повышение артериального давления на фоне гестоза. Второй раз во время беременности женщина должна посетить окулиста в 30 недель. Если врач замечает отрицательную динамику, он должен подготовить заключение для врача-акушера о возможных вариантах родоразрешения.

При необходимости офтальмолог оценит состояние глаз перед родами в сроке 36 недель. Абсолютных противопоказаний для зачатия, вынашивания и рождения ребенка у женщин с миопическим астигматизмом нет. Однако следует прислушаться к мнению врача-офтальмолога и отложить на некоторое время деторождение при наличии следующих проблем:

1. если еще не прошел год после любой хирургической коррекции выраженной миопии;
2. миопии высокой степени, при которой уже однажды была отслойка сетчатки;
3. выраженной близорукости единственного видящего глаза;
4. серьезные травмы глаз с частичной утратой зрения.

Если у женщины есть проблемы с глазами, при беременности надо обязательно наблюдаться у врача-окулиста, строго выполнять все его рекомендации. И, уж конечно, соглашаться с рекомендованным вариантом родоразрешения. Только в этом случае можно сохранить зрение и обрести счастье материнства.

Можно ли будет рожать самостоятельно или потребуется кесарево сечение? По этому поводу беспокоится любая женщина, имеющая те или иные проблемы со зрением. Однозначно ответить на этот вопрос очень сложно. Ведь во многом решение о том, как будут проходить роды, основывается на ряде факторов.

Поэтому, как и любая другая хирургическая операция, кесарево сечение выполняется строго по показаниям. Кесарево сечение проводится в тех случаях, когда самопроизвольные роды невозможны или опасны для жизни матери или плода.

К сожалению, одной из наиболее частых причин рекомендаций к кесареву сечению являются дистрофические изменения сетчатки. Риск возникновения отслойки сетчатки у женщин с близорукостью и изменениями на глазном дне возрастает при естественных родах из-за перепадов давления у роженицы.

В современной медицине для предупреждения распространения дистрофических изменений сетчатки и соответственно снижение риска отслойки сетчатки применяется профилактическая лазерная коагуляция. В ходе этой процедуры выполняется так называемое «приваривание» сетчатки в слабых местах и вокруг разрывов.

В точках коагуляции сетчатки происходит рубцевание. Вследствие этого возникает прочная связь сетчатки с сосудистой оболочкой. Методика коагуляции заключается в нанесении нескольких рядов коагулятов по периферии сетчатки.

Астигматизм при беременности чаще всего никак не отражается на состоянии женщины. Но если астигматизм сопровождается близорукостью (миопией) высокой степени, то это может быть опасным. Напряжение во время родов может создавать угрозу отслойки сетчатки, а это в свою очередь часто заканчивается слепотой.

Астигматизм – это нарушение правильной сферичности роговицы или формы хрусталика. При таких нарушениях на сетчатке образуется несколько меридианов преломления лучей света и несколько фокусов на сетчатке, в результате чего изображение предмета будет расплывчатым.

Часто женщины, страдающие астигматизмом, беспокоятся, как будет у них проходить беременность и роды. Для того, чтобы ответить на этот вопрос, женщину нужно обследовать. Дело в том, что астигматизм может быть разных видов. Беременность и астигматизм – это далеко не всегда опасность.

В подавляющем большинстве случаев астигматизм никак не отражается на беременности и беременность также не оказывает на функцию зрения отрицательного влияния. Но при близоруком (миопическом) астигматизме зрению женщины может угрожать опасность.

Астигматизм всегда сочетается с близорукостью или дальнозоркостью. Простой или сложный дальнозоркий (гиперметропический) астигматизм никак не будет угрожать осложнениями во время беременности.

При близорукости происходит увеличение глазного яблока, что приводит к растяжению его оболочек и кровеносных сосудов. Это приводит к нарушению питания сетчатки, из-за чего на ее поверхности появляются дефекты, может произойти даже отслойка сетчатки.

Отслойка сетчатки приводит к резкому ухудшению зрения и даже к слепоте. При повышении артериального давления угроза отслойки сетчатки при высоких степенях близорукого астигматизма значительно увеличивается. Именно поэтому женщинам, которые страдают миопическим астигматизмом высокой степени, не всегда разрешают беременеть.

Во время родов мышечное напряжение также создает угрозу отслойки сетчатки. Поэтому при высоких степенях близорукого астигматизма родоразрешение часто поводится путем кесарева сечения. Отслойка сетчатки – это состояние, при котором сетчатка глаза теряет контакт с сосудистой оболочкой и отходит от нее.

В нормальном состоянии сетчатка удерживается у сосудистой оболочки путем соединения своих с клетками сосудистой оболочки. Имеет значение также внутриглазное давление со стороны стекловидного тела (студенистого вещества, заполняющего пространство между сетчаткой и хрусталиком).

При отслойке сетчатки происходит снижение или искажение зрения, а в некоторых случаях и его полная потеря. Если возникает подозрение на отслойку сетчатки, беременную женщину нужно немедленно госпитализировать.

Промедление может привести к полной и необратимой слепоте, так как во время отслойки сетчатки жидкость, которая образуется при этом, постепенно (а иногда и очень быстро) отделяет сетчатку от сосудистой оболочки, при этом гибнут нервные клетки сетчатки, что делает процесс необратимым.

Первая помощь при отслойке сетчатки заключается в проведении операции спаивания сетчатки и сосудистой оболочки при помощи специально вызванного асептического (без участия инфекции) воспалительного процесса. Операция проводится лазером.

Таким образом, беременность и астигматизм – это не всегда опасно. Реальная угроза здоровью беременной женщины возникает при миопическом или смешанном астигматизме. Поэтому при подозрении на астигматизм женщина должна пройти полное обследование для того, чтобы точно знать, что во время беременности ее жизни и здоровью ничто не будет угрожать.

В связи с чрезмерной нагрузкой, отслойка от сосудистой сетки может начаться как во время вынашивания, так и в процессе родов. Признак этого осложнения — фотопсия (искры, молнии перед глазами), искривление изображения, колебания, плавающие помутнения.

Кроме того в это время гибнут нервные клетки, а это необратимо. В кратчайшие сроки проводится лазерная операция по спаиванию разрыва. Астигматизм и естественные роды вполне совместимы в большинстве случаев, но при близоруком типе стоит позаботиться о своем будущем и подготовится к рождению ребенка с помощью кесарева сечения — этот способ спасет зрение матери новорожденного.

Проявления астигматизма сопровождаются снижением остроты зрения и искажениями изображения. Предметы подвергаются раздвоению, вытягиванию, размытости и нечёткости. Симптомы миопического астигматизма связаны с его степенью:

• Низкая степень характеризуется наличием близорукости до 3 диоптрий.
• При средней степени обнаруживается близорукость от 3 до 6 диоптрий.
• Высокая степень показательна присутствием астигматизма более 6 диоптрий.

Любая степень астигматизма сочетается со следующими признаками:

1. Регулярной головной болью.
2. Слезотечением.
3. Трудностью с концентрацией зрения.
4. Искривлением формы изображения.
5. Размытостью изображения и его раздвоением.

При наличии низкой степени астигматизма будущая мама может не подозревать о болезни. Это обусловлено незначительным искажением изображения, которое воспринимается как норма. При низкой и средней степени астигматизма разрешены роды естественным путём.

Если имеет место астигматизм высокой степени, то показано оперативное родоразрешение. Нагрузка на глаза во время родовых потуг способна спровоцировать тяжёлые последствия:

• Отслойку сетчатки.
• Полную или частичную потерю зрения.
• Утрату остроты зрения вследствие глазного кровоизлияния.

Показаниями к проведению кесарева сечения также являются:

• Дистрофические изменения в сетчатке.
• Значительное ухудшение зрения в период вынашивания ребёнка .
• Симптомы отслойки сетчатки.
• Глазная операция, которая была проведена меньше года назад.

Поскольку астигматизм является дефектом оптики, то, во-первых, тщательно исследуется оптика глаза. И правильное заключение даст только офтальмолог. Для этого есть ряд тестов: исследование на авторефрактокератометре, аберрометре, фороптере с подбором пробных линз для определения остроты зрения с максимальной коррекцией.

Очень интересная лучистая фигура дает представление о том, насколько присутствует астигматизм – если вы будете смотреть в центр фигуры снизу, то часть линий будет более четкими, а часть «расплывется» у тех, у кого есть астигматизм.

В тестах фороптера у офтальмолога в арсенале также есть ряд приемов для уточнения наличия астигматизма, его оси и величины. И этот процесс всегда довольно затратный по времени — это смогут подтвердить те пациенты, которые делали, например, СМАЙЛ.

Проверка тестов с «затуманиванием, кросс-цилиндрами с силовой и осевой пробами» по времени 20-30 минут. Итак, когда определили, что астигматизм все же есть, нужно определить «кто виноват» — роговица или хрусталик.

Обследование роговицы должно включать кератотопографию – исследование рельефа и оптической силы роговицы по всей ее площади, оптическую когерентную томографию, которая определяет толщину, морфологию и геометрию роговицы также по всей площади, исследование задней поверхности роговицы с помощью Шаймфлюг камеры для определения нерегулярностей передних и задних поверхностей роговицы, конфокальную микроскопию – исследование заднего слоя роговицы (эндотелия).

По результатам этого обследования мы уже можем делать заключение, насколько роговица здорова. Иногда астигматизм связан с хрусталиком – его формой, наличием в нем различных помутнений или изменением его положения в пространстве, такой астигматизм называют хрусталиковым.

А бывает, что и роговица неправильная и хрусталик с искажениями, тогда результирующая будет влиять на конечную оптику в целом. Еще передний отрезок глаза мы можем изучать, проводя ультразвуковую биомикроскопию, чтобы рассмотреть недоступные для других методов отделы глаза и их измерить.

Да, кстати, для детей есть такой педиатрический авторефрактометр, которым можно измерить оптику глаза у ребенка, бесконтактно, когда не нужно ничего прижимать к его лбу и все происходит на расстоянии 1,5-2 м. Это важно, так как дети вообще капризничают и плохо смотрят (или вообще отказываются смотреть) туда, куда просит офтальмолог, а поздно диагностированный астигматизм приводит к серьезным последствиям. Есть далеко не во всех клиниках, так как дорого стоит. Он называется PlusOptix.

Если астигматизм не лечить (или лечить его неправильно), то болезнь может привести к резкому ухудшению зрения, амблиопии, косоглазию и другим видам нарушения зрения.

Если же астигматизм лечить правильно, то, как правило, зрение полностью восстанавливается, улучшается острота зрения (человек видит четко), а также устраняются все болевые симптомы, которыми сопровождается эта болезнь.

В настоящее время в медицине существует несколько методов лечения астигматизма, как консервативных, так и хирургических. Вот основные из них:

Оптическая коррекция зрения при астигматизме предусматривает использование лечебных очков и контактных линз.

Очки являются самым распространенным способом коррекции зрения, особенно при астигматизме у детей. Для лечения астигматизма используют специальные очки с цилиндрическими линзами. В зависимости от вида астигматизма цилиндрические линзы могут быть положительными или отрицательными.

Очки при астигматизме считаются самым простым, доступным и дешевым способом коррекции зрения. В то же время, этот метод коррекции не лишен недостатков. В частности, очки доставляют пациенту массу неудобств: в них скапливается грязь, они запотевают, не позволяют заниматься спортом.

Очки ограничивают боковое зрение, а также нарушают стереоскопический эффект, что особенно важно для водителей. А при авариях или падениях очки могут разбиться и нанести человеку травму. Для коррекции астигматизма небольшой степени часто применяются специальные контактные линзы.

Долгое время медики располагали только жесткими контактными линзами, которые были очень неудобными в эксплуатации. Однако со временем появилась возможность использовать специальные торические и сферические линзы, которые более удобны в эксплуатации, хотя и не лишены недостатков.

Подбором контактных линз для коррекции астигматизма занимается только врач-офтальмолог. В последнее время для коррекции зрения стали применять новые ортокератолитические линзы. Это линзы для ночного ношения, которые изготовлены из специального газопроницаемого пластика.

Во время сна (в течение 8 часов), пока человек носит эти линзы, меняется кривизна роговицы, которая сохраняется примерно на сутки, после чего пред сном такие линзы нужно устанавливать вновь. Пациент должен знать, что после назначения лечебных очков или контактных линз нужно регулярно наблюдаться у своего лечащего врача-офтальмолога.

Они лишь способны корректировать зрение, а для лечения астигматизма применяются другие методы лечения.

В последнее время для коррекции зрения при астигматизме стали активно применять эксимер-лазерную коррекцию.

Лазерная коррекция по методу ЛАСИК хоть и относится к хирургическим, однако назвать ее операцией сложно. Вся процедура длится всего 10-15 минут по местным обезболиванием. Во время процедуры с помощью микрокератотома врач отделяет верхний слой роговицы.

Это необходимо для того чтобы обеспечить лазеру доступ к более глубоким слоям. Затем часть роговицы лазер испаряет, а отведенный микрокератотомом лоскут возвращается на прежнее место и фиксируется с помощью коллагена. Никаких швов накладывать не нужно, поскольку эпителий по краю лоскута восстанавливается самостоятельно.

Период реабилитации после лазерной коррекции зрения минимальный. Уже спустя 1-2 часа после операции пациент видит значительно лучше, а в течение недели зрение восстанавливается полностью.

Это хирургический метод лечения астигматизма, суть которого сводится к тому, что на периферию роговицы накладываются специальные дуговые микронасечки, что позволяет ослабить преломление по усиленной оси роговицы.

Астигматомия, как правило, проводится при близоруком или смешанном астигматизме. Рефракционная замена хрусталика. При слишком тонкой роговице и высокой степени ее деформации пациенту может быть показана рефракционная замена хрусталика.

Пациенту проводят операцию по имплантации искусственной линзы, благодаря чему происходит коррекция нарушений зрения, наблюдаемых при астигматизме.

В последнее время в современной офтальмологии для исправления астигматизма не высокой степени (до 3 D) применяют эксимер-лазерную коррекцию. Суть процедуры такова: «холодный» луч испаряет тонкий слой роговицы, изменяя ее кривизну.

Данная методика относится к числу последних разработок рефракционной хирургии, поэтому она имеет множество достоинств:

• безболезненность;
• высочайшая точность манипуляций;
• щадящее воздействие на роговицу;
• многоуровневая система защиты оборудования, благодаря которой коррекция выполняется без сбоев;
• хорошая результативность.

Кроме всего прочего сама процедура, как правило, занимает не дольше 15 минут, а работа лазера 30-50 за все время коррекции. Спустя несколько часов после операции пациент уже может нормально смотреть на мир, ну а полноценно зрение восстанавливается за 5-6 дней.

Коррекция зрения мягкими контактными линзами или же очками не отвечает требованиям динамичной жизни, ведь такие средства создают массу неудобств. Например, дети не могут полноценно заниматься любимыми видами спорта, да и для взрослых есть много ограничений.

По этой причине ортокератология становится все популярнее в мире. Речь идет об использовании линз ночного ношения Paragon CRT, изготовленных из газопроницаемого полимера. Механизм действия таких терапевтических линз имеет определенное сходство с лазерной коррекцией зрения.

Но главным отличием является то, что кривизна поверхности роговицы изменяется временно, причем во время сна. Клинические испытания показывают, что после восьмичасового ношения ночных линз измененная форма роговой оболочки сохраняется на длительный период (до суток).

Преимущества рефракционной терапии очевидны, поскольку лечение астигматизма проводится без хирургического вмешательства.

Можно ли рожать при астигматизме естественным способом без применения кесарева сечения определит лишь тщательное обследование у офтальмолога. Дальнозоркий астигматизм и роды — вполне реальное сочетание, потому что гиперметропическая форма не угрожает осложнениями, влияние на сетчатку во время потуг и схваток незначительное, и угрозы отслойки нет.

Чтобы избежать отслойки, часто прибегают к родам с помощью кесарева сечения: во время операции организм матери не поддается физической нагрузке и сетчатка не отслаивается. Отслойка — это процесс, во время которого сетчатка теряет контакт с сосудистой сеткой ее питающей.

В зависимости от степени отчуждения от сосудов, происходят негативные изменения, влияющие на остроту зрения: возможно искажение или снижение функции, а в особо сложных случаях — абсолютная слепота. На отслаивание сетчатки также влияет внутриглазное давление.

Миопический астигматизм несет опасность при родах, в некоторых случаях во время планирования беременности, офтальмологи не рекомендуют рожать ребенка из-за высокого процента вероятности полностью ослепнуть и получить инвалидность.

Смешанный астигматизм также является показанием к родам с помощью кесарева сечения по причине перечисленных выше рисков. Нужно ли кесарево сечение при астигматизме в конкретном случае можно определить лишь после обследования глазного дна и измерения внутриглазного давления.

Если есть или будут обнаружены какие-либо проблемы со зрением, то к родам придется готовиться особенно внимательно. Не игнорируйте посещение не только акушера-гинеколога, но и офтальмолога. Бывает, что во время беременности с глазами что-то происходит: на состоянии зрения могут отразиться токсикозы и другие осложнения беременности.

Ведь происходит гормональная перестройка организма, которая на всех влияет по-разному. И глаза — один из органов, испытывающих на себе ее воздействие.

1. Женщины, которые носят контактные линзы, иногда жалуются, что во время беременности они испытывают неудобство. Попробуйте носить очки, а после родов вновь вернуться к линзам.
2. Иногда может создаться впечатление, что с начала беременности зрение ухудшилось. Беременные женщины порой слишком мнительны (что вполне понятно), поэтому их уверенность в возможном ухудшении зрения часто оказывается необоснованной. Однако такие опасения все-таки могут иметь под собой и реальную почву.
3. Врачи-офтальмологи во время диагностики исследуют не только степень рефракции, но и состояние сетчатки. Нет ли на ней дегенеративных изменений, надрывов? Задача — поддерживать сетчатку в хорошем состоянии, следить, чтобы не было кровоизлияний или разрывов. Также в обязательном порядке врачи обследуют глазное дно и измеряют глазное давление.
4. Сосудистые изменения очень часто вызывают эффект «мушек перед глазами». Далеко не всегда эти вещи опасны, но обратить на них внимание врача, безусловно, стоит. Иногда это может указывать и на патологию сетчатки. Так что лучше всего лишний раз пройти обследование и убедиться, что ничего страшного с вами не происходит.

Чтобы сохранить свое зрение в этот период, нужно выполнять следующие рекомендации:

• Выполняйте специальную гимнастику для глаз.
• Приходите на профилактический осмотр к офтальмологу в системном режиме.
• Следите за тем, чтобы везде было нормальное освещение. Особенно там, где проводятся мелкие работы или чтение.
• Сбалансируйте режим дня и питания.
• Меньше смотрите телевизор и работайте за компьютером. Если это необходимо, обязательно устраивайте отдых.
• Не усугубляйте состояние вредными привычками — распитием алкогольных напитков и курением.

Астигматизм вполне совместим с беременностью и естественными родами в большинстве случаев. Но если вы обладаете близорукой формой этого заболевания, то лучше обезопасить себя и будущее ребенка и подготовиться к кесарево сечению.

источник

Астигматизм — нарушение естественной сферичности роговицы глазного яблока или формы хрусталика. Такая проблема выражается в образовании нескольких фокусов на сетчатке и меридианов преломления световых лучей — по этой причине изображение предметов человек будет видеть нечетко и расплывчато. Астигматизм во время беременности не является абсолютным показанием к кесареву сечению, однако случаи осложнения этой болезни сопутствующими недугами вполне могут быть офтальмологическими показаниями к кесареву сечению.

Астигматизм может быть как врожденным, так и приобретенным заболеванием глаз. По степени сложности болезнь различают:
— слабая — менее 3 диоптрий;
— средняя — от 3-х до 6-ти диоптрий;
— высокая — более 6-ти диоптрий.

Степень сложности дефекта связана с остротой зрения. Начальная степень (до 3-х диоптрий) не оказывает значительного влияния на работу глазного яблока.
Болезнь во многих случаях сочетается с другими патологиями зрительной системы:
— гиперметропический астигматизм — искривление роговицы + дальнозоркость;
— миопический астигматизм — дефект роговицы + близорукость;
— смешанный астигматизм — наличие признаков и миопии, и гиперметропии.

Можно ли рожать при астигматизме естественным способом без применения кесарева сечения определит лишь тщательное обследование у офтальмолога.

Дальнозоркий астигматизм и роды — вполне реальное сочетание, потому что гиперметропическая форма не угрожает осложнениями, влияние на сетчатку во время потуг и схваток незначительное, и угрозы отслойки нет.

Роды при астигматизме и близорукости требуют особого внимания со стороны специалистов: простая и сложная форма миопической деформации роговицы может привести к полной или частичной отслойке сетчатки.

Осложнение может быть спровоцировано мышечным напряжением и повышенным давлением во время потуг и схваток.Чтобы избежать отслойки, часто прибегают к родам с помощью кесарева сечения: во время операции организм матери не поддается физической нагрузке и сетчатка не отслаивается.

Отслойка — это процесс, во время которого сетчатка теряет контакт с сосудистой сеткой ее питающей. В зависимости от степени отчуждения от сосудов, происходят негативные изменения, влияющие на остроту зрения: возможно искажение или снижение функции, а в особо сложных случаях — абсолютная слепота. На отслаивание сетчатки также влияет внутриглазное давление.

Миопический астигматизм несет опасность при родах, в некоторых случаях во время планирования беременности, офтальмологи не рекомендуют рожать ребенка из-за высокого процента вероятности полностью ослепнуть и получить инвалидность.

Смешанный астигматизм также является показанием к родам с помощью кесарева сечения по причине перечисленных выше рисков.

Нужно ли кесарево сечение при астигматизме в конкретном случае можно определить лишь после обследования глазного дна и измерения внутриглазного давления.

Признаки заболевания специфичны и их легко заметить. Обнаружив какие-либо из нижеперечисленных симптомов необходимо обратится к офтальмологу за консультацией и дополнительным обследованием:

— заметное ухудшение зрения, сложность восприятия объектов на разном расстоянии, расплывчатость или искажение изображения;
— систематически возникающие головные боли;
— быстрая утомляемость глаз;
— оболочка раздражена, глаза краснеют или слезятся;
— взгляд сложно сконцентрировать во время рукоделия или чтения, письма.

Беременность — испытание для организма женщины в целом. Нетипичная нагрузка и переутомление могут привести к серьезным, а порой и необратимым нарушениям со стороны разных органов. Чтобы избежать ухудшения зрения во время вынашивания ребенка, необходимо:

— систематически посещать плановые профилактические осмотры у офтальмолога;
— позаботится о правильном освещении; особенно это касается занятий мелкой работой, рукоделием или чтением;
— выполнять гимнастические упражнения для глаз;
— минимизировать время нахождения за компьютером и просмотр телевизора, это занятие чередовать с периодами 10-15 минутного отдыха;
— обратить внимание на режим и сбалансированность питания;
— отказаться от вредных привычек: табакокурения, употребления алкоголя.

Лечение астигматизма близорукого типа во время вынашивания ребенка

Консервативные терапевтические меры в период беременности не отличаются от лечения в другой ситуации:

— коррекция зрения при помощи очков;
— исправление дефекта с применением линз;
— аппаратная терапия.

Следует обратиться к офтальмологу за консультацией и выбрать метод коррекции зрения, индивидуально подобрать линзы и носить их по рекомендации врача.

В связи с чрезмерной нагрузкой, отслойка от сосудистой сетки может начаться как во время вынашивания, так и в процессе родов. Признак этого осложнения — фотопсия (искры, молнии перед глазами), искривление изображения, колебания, плавающие помутнения.

Если возникло подозрение на отслаивание сетчатки глаза в период беременности, женщину нужно немедленно госпитализировать в стационар. От быстроты оказанной помощи зависит вероятность сохранения зрения. Из-за отхождения сетчатки выделяется жидкость, которая ускоряет процесс. Кроме того в это время гибнут нервные клетки, а это необратимо.

В кратчайшие сроки проводится лазерная операция по спаиванию разрыва.

Астигматизм и естественные роды вполне совместимы в большинстве случаев, но при близоруком типе стоит позаботиться о своем будущем и подготовится к рождению ребенка с помощью кесарева сечения — этот способ спасет зрение матери новорожденного.

источник

Девочки кто знает, можно ли рожать самой, обойтись без кесарева при астигматизме? У меня левый глаз +2,5 и -2,5, и правый такой же.Ношу очки с цилиндрическимилинзами. Врач толком ничего не говорит. Читать далее →

Сходила я к окулисту. Пообщались, ничего толком не поняла. Предыстория под кат Читать далее →

Девчонки скажите кто рожал с миопией средней степени с астигматизмом, как все прошло, нормально? Я в 18 недель ходила к офтальмологу тогда мне такой диагноз поставили, на тот момент сказали что рожать смогу сама, но еще в 30 недель нужно будет посещать врача и если будут сильные изменения тогда рожать только через КС, у Вас как было, были ли сильные изменения, я очень надеюсь что не будет и смогу сама родить. Читать далее →

Привет всем, у меня 30-я неделя. Хотела спросить есть ли такие, кому назначили кесарево из-за перенесенной операции на глаза лазером. У меня было -7, а сейчас один глаз -1 второй -2 с астигматизмом на обоих глазах. И есть ли такие, кто отказался от кесарево и все равно рожал сам? Читать далее →

Доброго времени суток. Планово прошла офтальмолога на третьем триместре. В очках хожу с 6 лет. Астигматизм, миопия обоих глаз. За время беременности зрение как упало немного с самого начала, так вот и осталось: левый глаз -4 (-4,0) ось 10, правый глаз -2 (-0,75) ось 140. Появилась на левом глазу многокамерная киста, иногда более заметна, порой совсем проходит. Когда консультировалась у нейроофтальмолога она мне сказала, что что-то связано с лимфотоком из-за прыгающего давления. Также, за время беременности начало проявления ангиопатии сетчатки. Читать далее →

У меня плохое зрения -4,5 на обоих глазаг,астигматизм. когда была подростоком,хотели делать операцию,так-как зрение падало,счас тьфу-тьфу стоит на месте,но врачи предупредили еще тогда,что в первый триместр необходимо будет обследование. Была ли у кого такая ситуация?И разрешат ли мне рожать самой? РS Понимаю,что все детально скажет врач,но все же было ли такое у вас? Читать далее →

вчера немного не разобралась с публикацией, так как в сообщество обращаюсь впервые, поэтому пардоньте, если что не так )вопрос такой: у кого какие показания были по зрению и какое в итоге было родоразрешение?? и как себя чувствуют глазки?история: 2 степень миопии, астигматизм. итого на выходе было примерно -7,5-8,5. если оценивать процент видимости, то видела всего 5-7 %.в 2014 году в сентябре — лазерная коррекция зрения методом ФРК, потому что LASIК не подошел из-за тонкой роговицы на правом глазе (или глазу). Читать далее →

19 недель. Только что была у офтальмолога, она долго набирала что-то у себя в компе, вклеила в карту, а мне дала только вот это заключение для гинеколога. Комментариев не дала, сказала приходить в 26-28 недель, чтобы закапывать глаза. Так что там? Понимаю только миопический астигматизм. А все эти цифры? Сойдет или очень плохо? Не запретят ли рожать самой? (( Читать далее →

У меня смешанный астигматизм , зрение на сколько помню -2,5 , Я читала что с астегматизмом да и вообще с плохим зрением делают кесарево , но опять же не всегда , окулист в выписке написал что чтение без особенностей, сосуды сужены , без видимой патологии В интернете про это столько пишут много , и то что рожать можно и что нельзя , чему верить даже не знаю Читать далее →

Всем Привет Огромный Всех поздравляю с Новым Годом!Так же со всеми прошедшими праздниками Главное Это здоровье — его вам я и желаю , а второе деньги , ну ку да ж без их.Будет здоровье будут и деньги.Кто болеет,пусть выздоравливает.Кто рожает — лёгких родов.Кто ещё малыша носит — пусть гладко проходит беременность.Кому одиноко — пусть найдут спутника жизни.Кто влюблён — любить сильнее.А остальным — пусть исполняються все ваши мысли и желания А я совсем скоро , буду рожать или меня будут. Читать далее →

Девочки привет, паникую — у меня близорукость, осложненная астигматизмом. -6,5. Ходила два раза к окулистам. Один говорит рожай сама, а другая вчера сказала не рискуй, зачем тебе ЕР, типа разрежут, вытащат, и ты здоровая и ребенок. Я растерялась, не уверена, что могу взять на себя такую ответственность и рожать сама. А КС как то страшновато, боюсь операций и сложного послеродового периода и ребенка хочу видеть. Чего делать то? Может зря я по поводу КС паникую?Спасибо девочки, мне советы ваши помогают. Читать далее →

Девочки подскажите. Первые роды ЕР Роды были стремительные. От момента отхождения вод до рождения моего сына прошло всего 3 часа) Во время родов я реально ничего толком не видела, когда в роддоме дали бумаги для заполнения, на листах вместо букв я видела как будто кардиограмму. Тоесть одна сплошная кривая линия. Да и сейчас зрение не ахти. До родов была у офтальмолога, проверили все и сказали что рожать можно самой У меня астигматизм. Как думаете следующие роды у меня будет показания. Читать далее →

Девочки, как вы думаете?можно ли рожать самой если зрение минус 03 на правом глазу и минус 07 на левом, астигматизм. Врачи ничего не сказали. Читать далее →

У меня астигматизм, миопия 3 степени, в общем, зрение плохое.. Я очки-то на -5 ношу, а это значит, что зрение еще хуже. Дело вот в чем, ходила в ЖК к окулисту на прием. Она мне посмотрела глазное дно, сказала, что зрение не хуже, чем -3, миопию 1 степени написала ( то есть вероятнее всего она ошиблась, но ведь она смотрела это без всяких механических приборов, просто с каким-то фонариком — так что я ничего не говорю о ее компетентности, как врача.). Читать далее →

Дети уже 3 дня ходят в сад, алиллуйя! За эти 3 дня переделано громадье дел по работе и по дому, вот вообще не понимаю, как люди умудряются с больными детьми, крушащими все дома, и порядок поддерживать и готовить и работать. Я какая-то недо-женщина, наверное. Прям так чисто и красиво, когда их нет, как только пришли — пипец всему. Но речь не об этом, а о том, что сходила я тут на обследование медицинское по программе Женское здоровье. Стара стала, надо. Читать далее →

Сходили сегодня, были специалисты: ортопед, хирург, невролог, лор, стоматолог и окулист. Всех прошли, неочень у окулиста нашли астигматизм, сказали наблюдаться и приходить раз в полгода. Ксюха так орала в каждом кабинете, я даже вопросы врачей не слышала, вроде и поспала и поела и попила сок. Самое интересное я встретила девочку с которой рожала, мы вместе на курсы ходили, в опб лежали, рожали и вместе выписывались. Подхожу с Ксю говорю- привет, она- Извините, а вы кто. Я такого не ожидала, опешила. Читать далее →

Я чуяла подвох подозревала, что обретенный психологический комфорт — штука временная, но депрессивные настроения вернулись слишком внезапно. Я не была счастливой — хотя должна была — на протяжении предыдущих двух месяцев, не наслаждалась своей беременностью, не испытывала никаких позитивно-радостных эмоций по отношению к будущему ребенку. Был страх — страх облажаться, быть безответственной матерью, поломать ей руки-ноги и прочее. Я тогда даже обрадовалась — ну вот оно, наконец! Не безразличие, а хоть какие то намеки на эмоции по отношению к дочери. Читать далее →

Вот прочитала у кого то в дневничке, Читать далее →

Я чуяла подвох подозревала, что обретенный психологический комфорт — штука временная, но депрессивные настроения вернулись слишком внезапно. Я не была счастливой — хотя должна была — на протяжении предыдущих двух месяцев, не наслаждалась своей беременностью, не испытывала никаких позитивно-радостных эмоций по отношению к будущему ребенку. Был страх — страх облажаться, быть безответственной матерью, поломать ей руки-ноги и прочее. Я тогда даже обрадовалась — ну вот оно, наконец! Не безразличие, а хоть какие то намеки на эмоции по отношению к дочери. Читать далее →

Вот и замкнулся кружочек. Вроде недавно только лежала пластом в 10 недель, а теперь ползаю улиткой в 38. Врачебное, офтальмологическое -> Читать далее →

Обошла я врачей и теперь 16 числа пойду на комиссию — назначат дату КС (окулист меня завернул, с моей миопией, астигматизмом и оперированным глазом рожать самой нельзя). Ох, страшно мне почему-то, боюсь как поведут себя миомы во время операции. Читать далее →

идиота… сделала лазерную коррекцию зрения! Коротенько минут на 40 предыстория: с 16 лет обнаружилось ухудшение зрения на левом глазу — 3, выписали очки с диоптриями на левый глаз и с простым стеклом на правый. Очень мне в этих очках было неудобно и носила я их всего полгода. Тот замечательный врач, что мне их выписал, не разглядел в моём глазу ещё и ПЛЮС — короче астигматизм. В первую беременность зрение ещё упало, после родов ещё… и во вторую беременность спохватилась я. Читать далее →

Близорукость у меня с 3х лет и с течением возраста она прогрессировала и остановилась на отметке:правый -10, левый-8.С детства мне конечно все абсолютно говорили что уж точно не рожу сама с таким плохим зрением.В 2006 году правый глаз стал резко ползти в худшую сторону пришлось делать склеропластику,на левый глаз ттт не понадобилось.в 2013 году была обнаружена частичное отслоение сетчатки после чего была выполнена лазер коагуляция на оба глаза. В итоге сегодня я ездила на обследование и мне сказали «родишь сама. Читать далее →

сны с самого начала беременности стали очень яркими, с сюжетами и много помню. раньше такое снилось раз в неделю максимум. а теперь мне третий день снится еда!! при чем именно сладкое — торты, пироженки, трубочки, печенье. сюжеты отличаются, но везде присутствуют сладости. кондитер в животе растет?) по мелочи: — сделали мне узи всего, чего только можно — все хорошо) гинеколог не звонит, значит с анализами крови и мочи все видимо тоже норм. — начала пользоваться уже спец.кремом от растяжек Мустела. Читать далее →

Уже в какой раз пытаюсь написать про нас(Даже смешно становиться,напишу и стираю, напишу и опять.Наверно просто по жизни привыкла со всем справляться сама,как то даже странно звучит.Вообщем попробую еще раз. Привет всем, меня зовут Катя, мое солнышко зовут Женей ей 2.8.Живем мы в Москве.С мужем я вместе уже 10 лет, пытались зачать ребенка 1.5 года и наконец у нас это получилось.Год выдался тяжелый 2010,особенно лето.Беременность моя была с токсекозом в первом треместе,а так я встала на учет на 6 неделе,все. Читать далее →

У меня близорукость и астигматизм (-5 и -3). Когда училась в старших классах в школе (зрение было чуть получше), окулист так между делом сказала, что возможно запретят рожать самой((( А я не хочу кесарево. Сейчас пока ничего не говорят на эту тему (хотя я и не спрашивала ), да и профессионалы в нашей больнице. Никто с этим не сталкивался? Можно ли рожать самой. Читать далее →

Что было. *Зарегистрировали младшего — он теперь гражданин Украины. *Были у педиатра, ортопеда и невропатолога. Педиатр — Вес 4,5 кг. Рост 57 см. Всё нормально. Ортопед — делать упражнение «бабочка» и давать витамин Д. (150 грн. +100 за старшего) Невропатолог — всё нормально. (150 грн.+100 за старшего) *У старшего вылез 17-й зуб (5-й нижний слева) и лезет 18-й (5-й нижний справа). *Были со старшим у офтальмолога (ездили аж на Харьковский) — Астигматизм в правом глазу. Прийти в 3,5 года, тогда. Читать далее →

С детства у меня плохое зрение-миопия высокой степени, астигматизм с изменениями на глазном дне, неоднократно делали лазер коагуляцию. Естественно с таким зрением ЕР мне не разрешил ни один врач. Рожала путем КС. Сейчас замечаю, что зрение у меня стало хуже. Надо ехать проверяться, но все времени нет. Но думаю сейчас уже тянуть нельзя. До и во время беременности я проверяла зрение в Нии глазных болезней им. Гельмогльца. Но записаться туда очень проблематично. В детстве помимо Гельмгольца я наблюдалась еще в. Читать далее →

сегодня сижу и думаю «страшно рожать». Первую дочь рожала 15 часов.Роды стимулировали.Еле родила.После этого сказала всем ,что больше никогда и ни за что на такие муки не подпишусь. Но. прошло 5 лет..вышла замуж второй раз..захотела сама,когда поняла.что беременная. Вторую беременность перенесла довольно таки хорошо,правда поправилась на 30кг-ну это все фигня. А вот вены повылазили на ногах,да и холецистит откуда ни возьми появился. Родила вторую сама если честно и не заметила как. Был подписан контракт на роды в 8 роддоме.Приехала на плановый. Читать далее →

Посмотрела мое узи и говорит мне, если перед родами в 37 недель обвитие будет истинным будем вас кесарить. госпитализация на з9 недели. Да приятного мало(((( Выписала мне опять кучу лекарств- куратнтил, аскорутьин, ношпу, эуфелин, актовегил. Посмотрела я на это на все и решила пить только курантил и актовегил, так как с правой стороны у меня нарушен маточный кровоток. Вот так вот. Сижу в раздумьях( Что ни день то новости, то таблетки, то анализы, то еще что то. Девочки грех так. Читать далее →

Вчера наконец-то решила пройти врачей. Терапевт, ЛОР и окулист. Терапевт смотрела на меня, как на дуру. Первый же вопрос был «Зачем вы пришли к участковому?», говорю ей так и так, куда направили туда и пришла. Начала высказывать, что женская должна отправлять к конкретному какому-то врачу, как потом выяснилось, нужный врач в отпуске и будет не скоро. Потом не смотря на карточку спросила о моих заболеваниях, я сказала ей, что они вообще-то написаны на карточке, но перечислила. В итоге померила давление. Читать далее →

Девчоночки. может кто знает?! Была у окулиста поставила диагноз смешанный астигматизм высокой степени!(right +0.25 -4.75; left +0.25 — 4.00) , и написала ,что потужной период исключить путем кесарево сечения! Дабы избежать вытаскивания ребенка щипцами! Другой окулист,говорит, сама родишь,но гарантии,что не упадет и тем более не ослепну не дает! Лишь бы рожала сама, будто она мне кесарево должна делать! Чокнутая какая то!! Подскажите, может кто знает,как должны они поступить? Ведь мне тоже не хочется после родов по больницам?! Читать далее →

Вчера ездила на кнтроль результатов проведенного лечения,сделала узи.допплерометрию. Итак,по порядку: Читать далее →

Ждала этого события очень долго. Как-то уже писала, что оч плохое зрение + астигматизм. Предупреждали ещё в школе, что возможно запретят самой рожать. Но. долго меня обследовали в этой микрохирургии глаза, что только в глаза не засовывали))) Результат: кесарево не делай, сама родишь-слова окулиста))) Я ТАК РАДА. Теперь, дай Бог, чтоб в остальном всё нормально было. Заключение окулиста: OD: миопия средней степени; сложный миопический астигматизм; sph -3,25 OS: миопия высокой степени; сложный миопический астигматизм; sph -6,5 Ну и ещё много. Читать далее →

вчера был денек весь в разъездах. я целый день за рулем была. сначала ездила в 6 РД, к заведующей хоз расчетного отделения, поговорить о родах, в частности то что хочу кесарево, рассказала свою историю, спросила могу ли я выбрать врача с кем хочу рожать, у них так странно, нет списков работающих акушеров гинекологов, в смысле фамилий и т.д. дали мне телефончик по знакомству. пришла и говорю хочу эту тетечку. врач говорит решение о кесарево принимает только главврач. записали на прием в понедельник в. Читать далее →

Начала проходить специалистов. У терапевта — все ОК, здорова. Окулист написал кучу всяких гадостей. Но это все ерунда. Проблемы со зрением — с раннего детства. Сейчас астигматизм обоих глаз. Меня это не смущает. Рожала сама, все хорошо. И теперь рожу. Кстати (для девочек из Читы), теперь на Шилова в ЖК есть свой окулист) ЭКГ пришлось делать в поликлинике, так как аппарат в ЖК сломался. Вот здесь -не буду материться. Отдали мне результаты. Смотрела только дома. Во-первых — везде написано «мужской. Читать далее →

Вчера наконец-то выпросила на работе отпуск (то что выдернули в итоге все равно на совещание — не считается и пошла обходить врачей. А то, чую, скоро спросят меня в ЖК про этот бегунок. Стоматолог — здорова, Лор сказала что пазухи воспаленные в носу, что-то там хроническое написала — ну и фиг с ней, к окулисту 2 часа в очереди из бабулек с талонами, итог — «вас сегодня не прийму!». Ну спасибо мил человек. А для меня окулист основной был, т.к. Читать далее →

Вот и минул год после моих родов. У меня есть эмоциональный рассказ о родах, который я написала через неделю после них, отзыв на littleone о роддоме. Теперь я хочу рассказать аудитории бэбиблога еще один вариант, поскольку сама искала по ключевым словам в свое время информацию. Каким словам? Роды в Алмазова, квота в Алмазова, роды с доулой, низкие тромбоциты, узкий таз, плохое зрение. Итак, начнем. Читать далее →

Ходила на узи 32 недели. Все хорошо, расстроило то, что оказывается в Черногории зрение минус пять (не важно, что там с сетчаткой и дном глазным) является прямым показанием к кесареву. Причем минус пять является как раз пограничным состоянием в принятии решения. Было бы минус 4.. В Москве на 11 неделе проверяла зрение в платной клинике, врач написала заключение «основное: моипия средней степени, миопический астигматизм; дополнительное: зрительная астенопия». На вопрос можно ли рожать самой, ответила примерно так «При всей моей вредности. Читать далее →

Может, кому-то пригодится. Исходные данные: с детства была миопия высокой степени (-6 и -8), сдобренная астигматизмом. Очки на постоянной основе не носила, т.к от этого начинали болеть глаза. В 17 лет начала носить линзы, причем не обычные мягкие, а гибкие, так как они давали бОльшую прибавку к зрению. Читать далее →

Всем привет! у меня первая беременность, и я всю жизнь думала, что у меня будет кесарево — у меня зрение -7, астигматизм, плюс в 98 году была операция по склеропластике, но окулист в районной поликлинике сказала, что глазное дно нормальное и показаний не написала, теперь через месяц меня направляют на консультацию в институт Гельмгольца, а вдруг не дадут направление? а мне страшновато самой рожать, что можно сделать, чтобы все-таки поставили кесарево?? Читать далее →

Несколько раз начинала писать пост о родах. И ни разу до конца не доводила)), то из сети вылечу, то что-то на бб произойдет и ничего не сохранится)) Попробую в очередной раз. ПДР у меня был 3 октября, но я знала, что рожу раньше. Не знаю, почему мне так казалось, но вот знала и все тут)) Думала, что произойдет это 30 сентября, в ДР свекрови)) Рожать я собиралась в 6-ом РД, заранее съездили с мужем к акушерке, договорились, она настаивала на предварительной госпитализации. Читать далее →

источник

Важные факты о развитии косоглазия у детей

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Око-плюс. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Косоглазие – такое состояние глаз, при коем зрительные оси не сходятся на рассматриваемом предмете. Внешне это проявляется тем, что глаз отклоняется в ту или иную сторону (направо или влево, более редко наверх или вниз, встречаются и разные сочетанные варианты).

Если глаз приведен к носу, косоглазие называют сходящимся (встречается чаще), а если к виску – расходящимся. Косить может 1 глаз или оба. Чаще всего родители обращаются к детскому офтальмологу, заметив, что глаза ребенка глядят «неправильно».

Косоглазие – не только проблема внешнего вида. Эффект косоглазия – следствие нарушений восприятий и проведения зрительной информации по всей зрительной системе ребенка. При косоглазии понижается острота зрения, нарушаются связи м/у правым и левым глазом, и правильный баланс м/у мышцами, которые двигают глаза в различные стороны. За исключением этого, нарушается способность к объемному зрительному восприятию.

Косоглазие может оказаться врожденным, однако чаще оно появляется в раннем детстве. Если болезнь проявилась до 1 г., то ее называют рано приобретенной. Вероятно возникновение патологии и в 6 лет. Однако чаще косоглазие развивается в возрасте от 1 до 3 лет.

При рождении ребенок еще не может смотреть «2-мя глазами», способность к бинокулярному зрению формируется постепенно до 4 лет. При этом каждое отклонение зрительной оси от точки иммобилизации требуется квалифицировать как косоглазие и ни при каких обстоятельствах не рассматривать как вариант нормы. Это касается даже подобных, кажется, косметически мало выраженных случаев, как косоглазие с малым углом и непостоянное косоглазие.

Чаще всего косоглазие развивается у детей с дальнозоркостью – когда малыш плохо видит предметы, находящиеся близко. Косоглазие тоже может развиваться у детей с астигматизмом. При астигматизме отдельные участки изображения могут фокусироваться на сетчатке, иные – за или перед ней (бывают и более сложные случаи).

В итоге человек видит искаженное изображение. Представление об этом возможно получить, если поглядеть на свое отражение в овальной чайной ложке. Такое же искаженное изображение формируется при астигматизме на сетчатке глаза. Однако впрочем сама картинка при астигматизме может оказаться неотчетливой и размытой, человек как правило не осознает этого искажения, так как головной ЦНС «исправляет» его восприятие.

Косоглазие может встречаться и при близорукости — когда ребенок плохо видит предметы, размещенные вдалеке. При косоглазии на всегда косящем глазу постепенно случается понижение остроты зрения – амблиопия. Это осложнение связано с тем, что зрительная система, во избежание хаоса, блокирует передачу в ЦНС изображения предмета, который воспринимает косящий глаз. Такое положение приводит к еще большему отклонению этого глаза, т.е. косоглазие усиливается.

Процесс утраты зрения зависит от возраста появления болезни. Если это случилось в раннем детстве, в I г. жизни, то снижение остроты зрения бывает весьма и весьма быстрым.

Причинами появления косоглазия могут быть:

• наследственная склонность, когда заболевание есть у ближайших родственников (родители, дяди, тети и др.);
• наличие какого-либо оптического дефекта (расфокусировки) органа зрения ребенка, к примеру при дальнозоркости у детей;
• разные отравлении (отравления) плода в период беременности;
• тяжелые инфекционные заболевания ребенка (к примеру скарлатина, свинка и др.);
• неврологические патологии.

К тому же, толчком к возникновению косоглазия (на фоне предпосылок) могут послужить высокая температура (свыше 38°С), психическая или физическая повреждение.

Есть более 20 разных типов косоглазия. Внешне все они проявляются отклонением зрительной оси от точки иммобилизации, однако по собственным причинным факторам и механизму развития, и по глубине нарушений весьма друг от друга отличаются.

Любой тип косоглазия требует индивидуального подхода. К несчастью, даже из медицинских работников распространено предположение, что до 6-летнего возраста ребенку с косоглазием ничего делать не требуется и все само пройдет.

Это величайшее заблуждение. Каждое отклонение глаза в любом возрасте нужно считать началом патологии. Если не предпринимать никаких мер, может случиться потеря остроты зрения, и тогда лечение потребует всерьез более сил и времени, а в некоторых ситуациях перемены становятся необратимыми.

Время от времени косоглазие бывает мнимым: из-за широкой переносицы младенца родители подозревают наличие этого дефекта зрения, а его в действительности нет — лишь только иллюзия. У новорожденных глаза посажены весьма близко, а переносица, в связи с особенностью их лицевого скелета, широкая.

По мере образования лицевого скелета расстояние м/у глазами растет, а ширина переносицы уменьшается. Именно тогда все на самом деле с возрастом проходит и исправлять ничего не требуется, однако определить, мнимое это косоглазие или настоящее, может лишь доктор.

Каждое подозрение на отклонение от нормы должно насторожить родителей и подвигнуть к скорейшему посещению детского офтальмолога. Сроки профилактического посещения офтальмолога на первом г. жизни ребенка.

I осмотр желателен тут же после родов. Нужно заявить, что в роддомах не проводится осмотр офтальмологом всех малышей без исключения. Неонатолог роддома или участковый педиатр могут отнести малыша в группу опасноти, тогда ему назначат консультацию окулиста уже в роддоме или немедленно после выписки.

К группе опасноти относятся дети с отягощенной наследственностью по заболеваниям глаз (если у родителей таковые есть), недоношенные новорожденные, дети, родившиеся при патологических родах, и дети, родители которых имеют вредные привычки (алкогольная зависимость, курение). Дальше осмотр офтальмолога необходим малышу в возрасте 2-х месяцев, в полгода и в возрасте одного г.

В эти сроки к окулисту направляют всех детей. Специалист обнаружит отсутствие или наличие у ребенка дальнозоркости (близорукости), остроту и характер зрения, угол косоглазия и при потребности направит на консультацию к иным экспертам, к примеру к невропатологу. Лишь после тщательного обследования может оказаться начато комплексное лечение косоглазия, включающее консервативную терапию и хирургическое лечение.

К консервативной части лечения относят методы, направленные на увеличение остроты зрения. При наличии дальнозоркости или близорукости, по показаниям, ребенку необходимы очки. Время от времени они целиком исправляют косоглазие. Хотя одного ношения очков недостаточно. Весьма важно научить ребенка объединять изображения с правого и левого глаза в 1 образ.

Достигается это при помощи комплекса лечебных мероприятий, проводимых курсами несколько раз в г.. Лечение консервативное и проходит в игровой форме. За исключением этого, используется способ окклюзии – закрытие повязкой здорового глаза на протяжении определенного времени ежедневно, для того чтоб ребенок приучался более полагаться на слабый глаз.

Нужно особенно подчеркнуть, что удача лечения косоглазия зависит от верно подобранной индивидуальной тактики лечения. Комплекс лечения нередко предполагает использование как консервативного, так и, в большей части случаев, хирургического пособия. При этом к процедуры не требуется относиться как к альтернативе консервативному лечению.

Хирургия – 1 из этапов лечения, место и время которого зависят от типа косоглазия и глубины поражения зрительной системы.

До хирургического лечения и после нужно проводить консервативные терапевтические мероприятия, направленные на увеличение остроты зрения, для восстановления связи м/у глазами и стереоскопического объемного зрительного восприятия – достигается при помощи специальных упражнений.

Используют методики, позволяющие увеличить функциональное положение зрительной части коры головного ЦНС, заставить зрительные клетки коры трудиться в нормальном режиме и этим обеспечивать четкое и правильное зрительное восприятие.

Эти методики носят стимулирующий характер. Занятия проводятся на специальных приборах в амбулаторных условиях курсами по 2-3 нед. несколько раз в г.. В процессе лечения на определенном этапе, при наличии высокой остроты зрения, восстановлении способности к слиянию 2-х образов с левого и правого глаза в единый зрительный образ, при наличии отклонения глаза, проводится хирургическое вмешательство на мышцах глаза. Процедура направлена на восстановление правильного баланса м/у мышцами, приводящими в движенье глазные яблоки (глазодвигательные мышцы).

Важно понимать, что процедура не заменяет терапевтические методики, а решает конкретную задачу, которую нереально решить консервативно. Для решения вопроса о сроках проведения хирургического вмешательства имеет значение наличие у больного достаточной остроты зрения. Чем ранее поставить глаза в симметричное состояние при прямом взоре, тем лучше. Специальных ограничений по возрасту нет.

При врожденном косоглазии важно закончить хирургический этап не потом 3 лет, при приобретенном – в зависимости от сроков достижения на консервативном этапе лечения хорошей остроты зрения и восстановления потенциальной способности к слиянию изображений с 2-х глаз в единый зрительный образ. Тактика хирургического лечения разрабатывается в зависимости от типа косоглазия.

С позиции хирургии лечение постоянной формы косоглазия с огромной величиной угла косоглазия, когда глаз отклонен серьезно, не представляет огромной трудности. Эффект этих операций очевиден для больного. А для хирургов с определенной квалификацией не будет составлять усилий. Тяжело оперировать косоглазие с непостоянными и малыми углами.

Сейчас разработаны технологии проведения разреза без использования режущего конструкции (ножницы, скальпель, лазерные лучи). Ткани не рассекаются, а как бы раздвигаются высокочастотным потоком радиоволн, обеспечивая бескровное обнажение операционного поля.

Техника операций при косоглазии микрохирургическая, применяется общее обезболивание со специфическим наркозом, позволяющим целиком расслабить глазодвигательные мышцы. В зависимости от объема операции длительность ее составляет от 20 мин. прежде 1,5 часов.

Ребенок выписывается домой на II день после операции. При отсутствии вертикального составляющая (когда глаз не смещен наверх или вниз), обычно, делается 1 или 2 операции на одном и II-м глазе, в зависимости от размеров глазного яблока и типа косоглазия.

Чем ранее достигают симметричного положения глаза, тем благоприятнее перспектива излечения. К школе ребенок с косоглазием должен быть в максимальной степени реабилитирован. Если заниматься проблемой косоглазия комплексно, то излечение случается в 97 процентов случаев.

Благодаря своевременно вылеченному заболеванию ребенок может нормально учиться, избавиться от психологических сложностей из-за дефектов зрения, заниматься впоследствии любимым делом.

Миопия слабой степени – это аномалия рефракции, при которой страдает один или оба глаза сразу. При развивающейся близорукости фокусировка изображения происходит не на сетчатке, а впереди нее. Таким образом, человек хорошо различает предметы, если они находятся на маленькой дистанции, а при их отдалении картинка становится нечеткой. Миопия слабой степени признана одним из наиболее частых заболеваний глаза. Согласно данным Всемирной Организации Здравоохранения от близорукости страдают примерно 25-30 процентов населения в мире. Заболеванию присвоен международный код по МКБ и код МКБ 10 пересмотра — H52.1.

Итак, давайте разберемся, почему вообще появляется такое заболевание, как миопия.

• Возникновение близорукости обусловливается генетически. Нарушение видимости происходит вследствие увеличения в длину глазного яблока, из-за которого сетчатка расположена вне фокальной плоскости. У каждого из нас глазное яблоко имеет примерно одинаковую длину — 24 мм. При развитии заболевания размер может увеличиться до 30 мм. Также форма глаза меняется на эллипсоидную, происходит удлинение как передней, так и задней оси. Такое явление, впоследствии, провоцирует растяжку задней стенки глаза, вследствие чего изменяется глазное дно.
• Менее распространенным явлением считается неправильная форма роговицы глаза, по причине которой происходит усиленная фокусировка световых лучей при преломлении. Развивается болезнь чаще всего у детей школьного возраста и у подростков во время перестройки организма.
• Болезнь также можно считать наследственной. Статистика гласит, что у половины родителей, страдающих от миопии также рождаются дети с данным заболеванием, когда как у родителей без нарушения зрения всего восемь процентов детей страдают от близорукости.
• Кроме того, повлиять на развитие начальной стадии близорукости обоих глаз способен и недостаток в организме витаминов и таких элементов, как Zn (цинк), Mn (марганец), Cu (медь) и прочих минералов.
• Повышенные нагрузки на зрение, плохое освещение рабочего пространства, а также неправильная поза при работе с предметами на близком расстоянии являются основными причинами возникновения близорукости у школьников и студентов.
• Развиться близорукость может и вследствие гормонального сбоя, произошедшего в организме.
• Спровоцировать заболевание могут также и перенесенные инфекции.
• Миопия может стать последствием родовой травмы.
• Еще одна причина: дисфункция мозгового кровообращения и внутричерепная гипертензия.
• Ослабленная аккомодационная функция приводит к тому, что глазное яблоко увеличивается в длине.
• Причиной возникновения близорукости также является и неправильная корректировка зрения — ухудшение может быть вызвано некорректно подобранными очками либо контактными линзами.

Классифицируется заболевание согласно клиническим проявлениям и характеру развития. Всего выделяют четыре основных типа миопии первой степени:

1. Транзиторная. Данный вид близорукости является временным. Как правило, транзиторная миопия является следствием перенесенной болезни либо принимаемых препаратов (кортикостероиды или сульфаниламиды). Транзиторная миопия также может возникнуть из-за беременности.
2. Сумеречная. При данном виде близорукости наступает ухудшение зрения исключительно при слабом освещении. В условиях достаточного количества света зрение никак не нарушается. В народе сумеречную близорукость называют «куриной слепотой»
3. Стационарная. При данном виде близорукости качество зрения не склонно ухудшаться. Не применяется никакого специфического лечения, стационарную миопию чаще всего хорошо корректируют с помощью очки (для более естественной коррекции можно воспользоваться контактными линзами).
4. Прогрессирующая близорукость является наиболее опасным видом заболевания. Зрение в этой стадии может ухудшаться более чем на одну диоптрию ежегодно. Когда ухудшения носят постоянный характер, в отсутствии лечения болезнь может стать причиной получения инвалидности по зрению.

Первый и основной признак, указывающий на развитие данного заболевание – снижение остроты зрения. Когда у вас миопия слабой степени обоих глаз, то разглядеть предметы на определенной дистанции становится довольно затруднительно. К симптомам более сильной стадии может относиться и головная боль вследствие постоянного напряжения глаз, а также тошнота (этот симптом, как и, к примеру, тошнота, касается уже средней и сильной стадий патологии; чтобы узнать больше о данных видах близорукости прочитайте соответствующие статьи на нашем сайте).

При обнаружении у себя признаков начала близорукости необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Диагностируется заболевание при помощи следующих мероприятий:

• внешний осмотр глаза;
• ультразвуковое обследование;
• пределение зрения при помощи особой таблицы;
• биомикроскопия (исследование проводится офтальмологическим ламповым микроскопом);
• исследование способности глаза к преломлению;
• осмотр глазного дна и оценка состояния сетчатки.

При выявлении начинающейся миопии врач назначает необходимое лечение.

Миопия 1 степени при беременности может усугубиться перестройкой всего организма. При заболевании миопией 1 стадии глазное дно претерпевает минимальные изменения.

Если женщина знает о наличии у себя миопии, необходимо в течении беременности проходить осмотр офтальмолога. Открытым остается вопрос — какое воздействие роды могут оказать на зрение?

Иногда по показаниям зрения женщине может быть назначено кесарево сечение — в том случае, когда имеются видимые повреждения тканей в сетчатке. Эта мера предотвращает нагрузку на зрение из-за напряжения мышц в процессе естественных схваток.

Однако, если никаких повреждений на сетчатке не обнаружено, то нет никаких показаний к назначению кесарева сечения.

Если у пациента обнаружена миопия слабой степени, то каждый офтальмолог будет назначать лечение исходя из клинической картины заболевания. Всего есть четыре основных метода лечения:

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Око-плюс. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

• Медикаментозное.
• Корректировка оптическими средствами. Такой метод применяется чаще всего, при помощи специально подобранных линз или очков. Однако не предусматривается постоянное ношение средств корректировки зрения. Нужно прибегать к их использованию только в случае необходимости, чтобы не спровоцировать ухудшение.
• Хирургическая операция.
• Лазерная операция — современная процедура, которая проводится в специализированных центрах. Суть процедуры заключается в изменении формы роговицы лазером.
• Кроме того назначается специальная гимнастика, способствующая улучшению кровообращения.

В целях предотвращения заболевания необходимо соблюдать некоторые правила. Ниже приведены основные из них:

• Необходимо использовать только правильно подобранные очки либо контактные линзы.
• Обеспечивать организм необходимыми витаминными комплексами, насыщенными лютеном и микроэлементами.
• Сбалансированное питание также поможет организму получить необходимые элементы.
• Соблюдение зрительного режима: снизить работу на компьютере и просмотр телевизора. Оснастить место работы надлежащим освещением.
• Выполнение гимнастики является хорошей профилактикой развития миопии слабой степени.
• Контроль зрения у офтальмолога.

Выполнение данных советов поможет не только предотвратить возникновение у себя заболевания, но также не усугубить ситуацию при наличии миопии слабой степени.

До беременности немногие женщины не задумываются о том, с каким вниманием следует относиться к своему здоровью. В особенности, речь идет о зрении. Необходимо обязательно знать о том, почему нельзя рожать с плохим зрением и при каких офтальмологических проблемах самостоятельные роды могут быть опасными. Именно по этой причине врачи настоятельно рекомендуют регулярно обследоваться у офтальмолога. Если же зрение будет очень плохим, при родах придется прибегать к операции кесарева сечения, в противном случае роженица может даже ослепнуть.

Все беременные женщины переживают о том, как именно ребенок появится на свет – природным путем или же посредством хирургического вмешательства (кесарево сечение). Применение второго метода целесообразно при наличии некоторых патологий. К примеру, при чрезмерном напряжении глаза беременной могут попросту не выдержать, из-за чего та может даже ослепнуть.

На заметку! В период между зачатием и родам посещать окулиста рекомендуется минимум каждый триместр. Кроме того, перед самыми родами посетить врача необходимо в обязательном порядке – так специалист сможет удостовериться, что женщине можно рожать самостоятельно.

Ведь никто не сможет сказать точно, каким именно образом такие потуги повлияют на зрительные органы. Принимать во внимание необходимо все существующие факторы – в частности, это:

• общее самочувствие женщины;
• состояние сетчатки;
• возраст;
• острота зрения;
• осложнения, присутствующие при вынашивании.

Не стоит лишний раз рассказывать о том, с какими колоссальными нагрузками приходится сталкиваться беременной – как при вынашивании малыша, так и при родах. Но какое все это имеет отношение к зрению? При первых схватках возникают такие проявления:

• мышцы активно сокращаются;
• кровообращение ускоряется;
• учащается ритм сердца.

Обратите внимание! Если у женщины, которая рожает, плохое зрение, то проявления могут быть разными. Скажем, при проблемах с сетчаткой она может легко отслоиться. Проще говоря, роженица ослепнет.

Также следует ожидать, что на второй и третьей фазах родов давление усилится. Причем как артериальное (АД), так и внутриглазное. Более того, при попытках родить малыша у женщины может даже случиться инсульт. Третья стадия является самой критической – именно во время нее напряжение максимальное.

Первые роды всегда самые трудные, ведь женщина попросту не знает, как тужиться правильно. Она напрягает для этого все мышцы, в том числе глазные; как следствие – лопаются сосуды в глазах или – при слишком сильном перенапряжении – происходит отслойка сетчатки. Риск подобного рода неприятностей особенно возрастает, если у женщины:

• истонченная сетчатка;
• спазмированные и хрупкие кровеносные сосуды;
• высокое давление внутри глаз.

Если причиной проблем со зрением являются определенные нарушения, присутствующие в женском организме при беременности, то врачи могут позволить рожать самостоятельно. Защемление нервов, застои и спазмы мышц должны исчезнуть сразу после родов, а значит, произойдет нормализация зрительного аппарата.

На заметку! Если беременная женщина пользуется контактными линзами, то их рекомендуется на время снять (пока малыш не появится на свет). Если роды будут естественными и врач дал свое согласие на это, его следует уведомить об этом моменте.

Если врач уверяет, что завершение родов может быть не совсем удачным из-за офтальмологических проблем, то подразумевает, как правило, близорукость (это когда человек плохо видит дальние предметы, а близко расположенные различает хорошо).

Существует три степень близорукости:

• слабая (менее трех диоптрий);
• средняя (менее шести диоптрий);
• сильная (свыше шести диоптрий).

Естественные роды могут быть разрешены и при плохом зрении (если они вот-вот начнутся), но лишь при слабой или средней миопии. А вот при самой высокой степени близорукости потребуется оперативное вмешательство. При близорукости сетчатка растягивается и истончается, а из-за чрезмерных потуг может отслоиться/разорваться.

Если офтальмолог диагностировал близорукость, то игнорировать его предписания нельзя. И если он запретил рожать самостоятельно, то лучше с ним согласиться. В противном случае последствия могут быть самыми печальными.

Обратите внимание! Иногда беременной женщине может быть сделана лазерная коррекция зрения для того, чтобы предотвратить ухудшение болезни. Но, разумеется, только при отсутствии противопоказаний.

Как это ни прискорбно, но далеко не все женщины могут самостоятельно родить. Хотя, к примеру, такое заболевание, как глаукома, не является противопоказанием к природному родоразрешению. Болезнь, по крайней мере, никак не связана с родами. При каком зрении женщине запрещается рожать самостоятельно? Ниже приведен перечень патологий, при которых потребуется кесарево сечение.

Итак, хирургическое вмешательство необходимо, если у беременной:

• быстро прогрессирующая миопия;
• глаза ослаблены после операции, проведенный из-за отслоения сетчатки;
• высокая степень миопии единственно зрячего зрительного органа;
• патологии сетчатки, кровотечения глазного дна;
• отек зрительного нерва;
• отслойка сетчатки.

Важно! Для принятия врачом верного решения женщина должна беспрекословно следовать всем его рекомендациям. Офтальмолог сообщит перед родами, какое именно их проведение предпочтительнее. Ведь кесарево сечение не всегда необходимо при офтальмологических заболеваниях.

Если с вашими глазами проблемы, главное – не паникуйте, поскольку лазерная коррекция, которую предлагает современная медицина, может быть проведена в любое время (но не позже 34 недели). Но если противопоказания серьезные, лучше согласиться на оперативное вмешательство во избежание возможных осложнений.

В случае если врач разрешил естественные роды, в процессе самое важное – это тужиться правильно. О чем именно идет речь? О том, что тужиться вы должны только в районе промежности. Не жмурьтесь, не напрягайте лицо – это вам все равно не поможет. Нужно, чтобы все усилия были направлены исключительно на промежность. Ведь ребенок выходит на свет благодаря мышцам живота и тазового дна, и если вы будете, опять же, напрягать лицо, это не принесет никакой пользы. Только силы зря потратите, да и глаза можете повредить. Дело в том, что внутриглазное давление из-за такого перенапряжения повысится, о чем уже упоминалось ранее, и лопнут кровеносные сосуды. Если у вас слабая близорукость или проблем с глазами вообще нет никаких – ничего страшного, а вот при сильной миопии эти потуги приведут к печальным последствиям, о которых вам уже известно.

На вопрос о том, можно ли рожать в очках, отвечаем – можно. Ведь многие без очков испытывают дискомфорт. Что же касается контактных линз, то здесь мнения окулистов расходятся. Ведь, с одной стороны, в линзах при родах страшного ничего нет – занимаются же в них люди спортом, да и спят, в конце концов. Но дело в том, что линзы бывают разные и ощущения при их ношении у женщин также разные. Одни каждый вечер их снимают, другие носят в течение месяца и не испытывают никакого дискомфорта. Словом, решение должно приниматься с учетом конкретной ситуации.

Почему же линзы советуют снимать на период родов? Все просто: если женщина будет тужиться не так, как нужно, то средства коррекции, вероятно, еще больше усугубят состояние зрительных органов. Более того, если понадобится хирургическое вмешательство с применением наркоза, то снимать линзы все-таки нужно. А на это, может быть, попросту не хватит времени.

На заметку! Если желаете рожать в контактных линзах, но лучше возьмите с собой в роддом контейнер для них и специальный раствор. И не забудьте уведомить врачей о своих намерениях.

Есть случаи, когда зрение у женщин улучшалось после родов, а не ухудшалось. Причина заключается в том, что возникновение проблем с глазами было спровоцировано некоторыми нарушениями в организме – застоями, защемлением нервов, мышечными спазмами. После родов все эти проблемы исчезли, а новоиспеченная мама, как следствие, взглянула на окружающий мир в новом свете.

Отношение врачей к родам с плохим зрением за последние годы также изменилось. Женщина может родить естественным путем даже с сильной близорукостью или после ряда хирургических операций. А при появлении каких-либо сомнений нужно просто обратиться к квалифицированному офтальмологу – он уж точно подскажет, как именно лучше рожать в вашей ситуации!

источник