Высокая близорукость в коновалова

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Око-плюс. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Под близорукостью или миопией понимается заболевание глаз, когда изображение предметов формируется не на сетчатке, а перед ней, в результате чего картинка получается нечеткой. Миопия — одна из разновидностей аметропии, представляющей собой патологию, сопровождающуюся изменением преломляющей способности глаз. При близорукости человек хорошо видит на вблизи. При этом предметы, расположенные на расстоянии, видятся расплывчатыми.

Многие врачи при выявлении рассматриваемой патологии так же, как и при дальнозоркости, используют термин «коррекция» вместо «лечения», поскольку относят близорукость к дефектам глаза, а не к заболеванию.

Так вот коррекция миопии и дальнозоркости производится тремя основными методами:

Наиболее щадящим и безвредным способом восстановить зрение является использование очков, которые:

• при первой степени миопии в большинстве случаев не прописываются;
• при слабой миопии назначаются с целью полного восстановления зрения;
• при средней степени патологии очки для дали носятся постоянно. При выписке оснащаются дополнительной парой для близи.

Также часто прописываются регулируемые бифокальные очки, верхняя оптическая половина которых корректирует дальнее зрение, а нижняя — ближнее. Кроме очков, могут использоваться оптические линзы, имеющие свои достоинства и недостатки, к одним из которых относятся аллергические реакции и неприятные ощущения при надевании и снятии. Очки являются предпочтительным способом для детей.

Если речь идет о медикаментозных препаратах, то детям и взрослым назначаются лекарства, способствующие восстановлению склеры. Также обязательным является прием витаминов группы А и С.

При развитии высокой степени миопии и дальнозоркости показанием к ее коррекции является хирургическое вмешательство, которое может быть:

• классическим, включающим в себя операции, направленные на укрепление склеры, а также рефракционные операции;
• лазерные, являющиеся наиболее современными и безопасными.

Как правило, коррекция близорукости и дальнозоркости у взрослых и детей проводится аналогичными способами, если имеются соответствующие показания. В основном оно заключается в ношении очков, которые являются безопасными для совсем маленьких детей. Подбор очков производится после тщательного осмотра специалистом.

Что касается контактных линз, то они назначаются только детям, достигшим 8 лет, поскольку линзы требуют определенного ухода и соблюдения правил гигиены.

В общих чертах основные способы коррекции близорукости были рассмотрены выше. Теперь самое время рассмотреть каждый метод более подробно:

Самый распространённый и дешёвый регулируемый метод коррекции миопии, а также дальнозоркости, больше всего подходящий для детей.

Очки не позволяют добиться абсолютного зрения. Корме этого, офтальмологии не рекомендуют этого делать именно посредством очков, поскольку опасаются переутомления глаз и развития синдрома сухого глаза. Основными достоинствами очков являются низкая стоимость и доступность для всех категорий населения.

В последнее время особой популярностью пользуются контактные линзы для близорукости, которые также могут назначаться детям, что обуславливается:

• 100% коррекцией зрения;
• отсутствием дискомфортных ощущений;
• возможностью вести активный образ жизни и заниматься любой спортивной детальностью.

При этом оптические линзы имеют ряд существенных недостатков:

• наличие большого количества серьезных противопоказаний;
• риск развития конъюнктивита или кератита.

Также могут назначаться ночные линзы, временно восстанавливающие зрение. Ночными они называются, поскольку надеваются исключительно на ночь.

Является одним из наиболее эффективных способов коррекции миопии и дальнозоркости. Посредством лазера становится возможным проведение операции на глазах, в процессе которой меняется оптическая сила роговицы, что способствует восстановлению зрения. Операция назначается при наличии высокой и средней степени тяжести миопии.

Самой распространенной технологией считается эксимер-лазерная коррекция, существующей в различных модификациях.

При помощи лазера лечатся любые степени близорукости.

Одной из причин близорукости является стремительный рост глазного яблока, вследствие чего учеными был разработан лечебный метод, позволяющий ограничить скорость роста глаз, склеропластика. Суть процедуры сводится в введении в глазное яблоко полосок биоматериалов, которые впоследствии охватывают глаз наподобие бандажа и замедляют их рост. Под коллагенопластикой же понимается упрощенная инъекционная процедура, предполагающая введение в глазницу коллагенового геля. При этом результат одинаковый:

• ограничение скорости роста глаза;
• умеренная коррекция близорукости.

В данном случае предполагается использование специальных ночных линз, которые надеваются на время сна ночью. Такие ночные линзы провоцируют деформацию роговицы, вследствие чего изменяется ее преломляющая сила. Утром ночные линзы снимают, а зрение временно восстанавливается.

Самым эффективным способом борьбы с близорукостью и дальнозоркостью является лазерная операция, которая постоянно совершенствуется и становится все более безопасной.

Главными достоинствами лазерной коррекции миопии являются:

• безопасность, которая проявляется в исключении риска кровотечения;
• отсутствие необходимости наложения швов, поскольку ткани не рассекаются;
• быстрое проведение операции, максимальное время которой составляет 25 минут, а минимальное — 15 минут;
• отсутствие болезненных ощущений в процессе операции и реабилитационный период;
• быстрое восстановление. Положительная динамика становится заметной спустя 3 дня;
• высокий процент положительного прогноза, составляющий 99%.

Отрицательные стороны лазерной коррекции сводятся к следующему:

• высокая стоимость;
• наличие противопоказаний;
• хрупкость глаза после операции, что исключает перенапряжение или травмирование органа;
• исключена возможность занятий силовой спортивной детальностью;
• нельзя поднимать тяжести.

На сегодняшний день существует несколько видов коррекции миопии при помощи лазера:

В данном случае передняя поверхность роговичного слоя подвергается испарению посредством эксимерного лазера. Восстановление эпителия происходит в течение 4 дней и может сопровождаться дискомфортными и болевыми ощущениями. Также характерными признаками в данный период являются:

• слезотечение;
• высокая чувствительность к яркому свету.

Сколько восстанавливается зрение, обуславливается особенностями течения операции. Однако в среднем этот период длится пару месяцев, в течение которых необходимо:

• использовать глазные капли;
• носить очки;
• делать гимнастику для глаз.

Предполагает использование специального устройства, которой способствует формированию лоскута роговичной поверхности толщиной 130-150 микрон. После этого луч лазера испаряет ненужный участок роговицы, а лоскут надевается сверху. Таким образом, происходит сохранение верхней поверхности. Эпителий восстанавливается спустя пару часов. По этом отсутствуют швы и болезненные ощущения.

Данная операция более совершенная, чем предыдущий вариант, а, значит, безопасная и безболезненная. Сколько длится период восстановления, зависит от степени тяжести патологии.

Используются в сложных случаях, представленных астигматизмом или близорукостью, сопряженной с дальнозоркостью. В процессе операции также отсутствует болевой синдром, а глаза восстанавливаются достаточно быстро.

В настоящее время качественную коррекцию зрения лазером предлагают самые передовые офтальмологические центры в следующих городах нашей страны:

Особенно хотелось бы отметить центр микрохирургии глаза в Тюмени. Несмотря на то, что Тюмень — достаточно большой город, «Визус-1» стала наиболее востребованной клиникой в Тюмени, поскольку предлагает высокое качество услуг и гарантированный результат по относительно низким ценам. Ни одна клиника в Тюмени не специализируется на предоставлении такого широкого спектра услуг по лазерной коррекции зрения. «Визус-1» существует в Тюмени уже на протяжении 7 лет, в течение которых завоевала доверие местных жителей. Таким образом Тюмень стала центром Сибири, куда съезжаются все желающие вылечить свое зрение по низкой стоимости.

Очки — наиболее доступный и распространенный метод борьбы с близорукостью. Назначение приборов имеет свои особенности в зависимости от того, сколько значений имеет зрение:

• при слабой степени миопии, меньше 3,0 диоптрий, очки не используются для постоянного ношения, поскольку одновременно с восстановлением остроты зрения происходит ослабление глазных мышц, что способствует росту близорукости;
• если же миопия превышает 3,0 диоптрий, то очки с линзами уже носятся постоянно;
• при высокой близорукости превышающей 6,0 диоптрий, очки назначаются для коррекции по переносимости. В таких очках у пациента формируется 100% четкое зрение.

Когда близорукость сочетается с астигматизмом применяются сложные регулируемые очки с цилиндрическими линзами.

Существует достаточно много отзывов относительно методов коррекции миопии. Вот лишь некоторые из отзывов:

«Мое зрение упало в 13 лет. И, несмотря на то, что минус был совсем небольшим, всего -1,5, очки приходилось носить постоянно, чтобы увидеть написанное на доске. Но вот школа с институтом были окончены, и я вышла замуж. После двух родов зрение резко упало на два значения. Очки доставляли больше неудобств, чем пользы. Тогда я услышала о лазерной коррекции близорукости, и уже было неважно, сколько она стоит. Я стала на нее копить.

С течением времени, когда достаточная сумма была накоплена, я пошла на прием к офтальмологу, где были исключены какие-либо противопоказания, после чего было дано разрешение на проведение латентной лазерной операции.

Скажу сразу, я ничего не чувствовала. Сама операция длилась максимум минут 20, после чего мне запретили любую физическую активность и использование косметики.

Советую всем, у кого нет противопоказаний!»

«В прошлом году моей 10-ти летней дочери поставили диагноз близорукость 2-й степени. Это значило, что ребенок видит предметы, расположенные на расстоянии, но в расплывчатом виде. Тогда врач прописал нам очки, глазные капли, укрепляющие склеры глаз, а также гимнастику для органов зрения. Ну и, конечно, ограничить просмотр телевизора и времяпрепровождение период компьютерным монитором.

Спустя месяц стали заметны значительные улучшения. Дочь стала видеть все, что было написано на доске, читать с дальних расстояний. Мне кажется, здесь главную роль сыграли упражнения для глаз, направленные на укрепление глазных структур и тканей».

Близорукость — вовсе не безобидное состояние, особенно для детей. При отсутствии лечения могут развиться более серьезные осложнения со зрением, что чревато более тяжелыми и длительными коррекциоными мероприятиями. У детей близорукость должна выявляться и корректироваться своевременно, поскольку детский организм только формируется, что делает обратимым процесс ухудшения зрения. При этом важно учитывать имеющиеся противопоказания.

источник

Адрес: Москва, Тверской, Тверская-Ямская 3-я улица, 56/6

Автор: Антонина Коростелева

Здравствуйте. У моего сына высокая миопия с астигматизмом. Ему 39 лет. Скажите до какого возраста можно сделать лазерную коррекцию зрения у него минус 7, 5 оба глаза? Много лет носит линзы. Возраст имеет значение? Почему-то он боится делать операцию, а я настаиваю Ведь дальше может быть хуже, да и линзы носить долго вредно наверное. Заранее вам благодарна за ответ.

все отзывы о компании

Для добавления информации, пожалуйста, авторизуйтесь.

Плюсы в работе :
У сына к 4 классу зрение стало хуже. Записались в офтальмологический центр Коновалова на полную диагностику. Очередь свою ждали неделю. Сразу после диагностики выписали рецепт очков, которые оказалось можно изготовить в оптике прям там, при центре. ребенку в принципе понравилось, все процедуры прошли без капризов и истерик.

Москва, Тверская-Ямская 3-я улица, 56/6

Плюсы в работе :
Обратилась в этот офтальмологический центр, проверить зрение и обновить рецепт на очки и линзы. На приеме была у Трихачевой Елены, назначила лечение для улучшения и рекомендовала лазерную коррекцию. Прислушалась к рекомендациям, в конце февраля ее делаю!

Москва, Тверская-Ямская 3-я улица, 56/6

Положительные стороны :
Михаил! я хотела бы получить у вас консультацию? Возможно ли это? У меня травма правого глаза! Левый глаз-мионический астигматизм. Как связаться с Вами? Мой телефон моб.: 89066903765, город Курск. Спасибо!

Москва, Тверской, Тверская-Ямская 3-я улица, 56/6

Положительные стороны :
Здравствуйте! Доктор Коновалов, я хотела бы знать, можно ли вернуть или улучшить наше зрение с помощью операций. Мне 22, не замужем, и моему брату 25, не женат. У нас миопия, у меня -7, у брата -10. Нам пару раз делали коагуляцию. Мы носим линзы уже около 5 лет, дискомфорта, аллергии и т. д. не бывало. Наше зрение прогрессирует с каждым годом. Не могу понять, почему прогрессирует? Нам сказали, что зрение у нас рожденное, но у наших родителей и родственников проблем со зрением нет и не было. Мне кажется, что

Москва, Тверской, Тверская-Ямская 3-я улица, 56/6

Положительные стороны :
Я, перенес в 13 лет менингит, после чего я не вижу. И я хотел бы у вас пройти обследование и узнать есть ли какой то шанс у меня, что я смогу видеть. Хочу узнать, вы делаете диагностику дистанционно если я отправлю МРТ, КТ головного мозга и прочие диагностические результаты обследование? Если это возможно как оплатить? И как в личный прием Михаилу Егоровичу попасть.

Москва, Тверской, Тверская-Ямская 3-я улица, 56/6

Положительные стороны :
Здравствуйте! Моей дочке 5 месяцев. На второй день после родов у нее появился отек верхнего века на левом глазу и из-за этого вообще перестал закрываться глаз, даже когда она спит. Были у многих врачей, сначала ставили коньюктивит, ячмень, позже липому. Недавно были в Астрахани и нам сказали, что у нас новообразование века и срочно надо оперировать, но в Астрахани нам отказали в операции. И еще нам сказали, что надо делать пластику века. Я боюсь, как бы это не повлияло на зрение. Пожалуйста, помогите. И сколько будет стоить эта операция?

Москва, Тверской, Тверская-Ямская 3-я улица, 56/6

Положительные стороны :
Назначили после операции «макулярный разрыв» Офтан Катахром — вызывает аллергию (глаз начинает гноиться, краснеет). Какой аналог этому препарату? Спасибо.

Москва, Тверской, Тверская-Ямская 3-я улица, 56/6

Положительные стороны :
Есть ли филиалы вашей клиники в Калининграде и в Узбекистане (Ташкенте)? Работают ли по вашей методике хирургического лечения катаракты (путем отсасывания старого хрусталика и заменой на новую линзу) в Узбекистане. Если, да, то где? С уважением, спасибо.

Москва, Тверской, Тверская-Ямская 3-я улица, 56/6

Положительные стороны :
Добрый день! У меня имеется брат 6 августа 1981 года р. У него проблема с глазом, мы находимся в Казахстане, в городе Тараз. Мы сдали все необходимые анализы, после этого анализы вышли более чистыми, но, к сожалению, диагноз: рейтеноваскулит неясная этиология обоих глаз. Левый глаз отслойка сетчатки. Мы сейчас делаем часто-часто лазерное лечение. Мы лечились во всех городах Казахстана, но нет улучшения, пожалуйста, нам нужны ваши советы, если есть необходимость приехать в вашу клинику, или лечиться или же в крайнем случае сделать операцию, мы вас просим отправить нам смс

Москва, Тверской, Тверская-Ямская 3-я улица, 56/6

Положительные стороны :
Добрый день! Мы живем в Казахстане. Недавно мой брат проходил обследование в клинике Коновалова в Алмате у доктора Молокотина Евгений Михайловича. Так как у брата высокая миопия, нас отговорили делать лазерную коррекцию и мы записались на имплантацию отриц. линзы. Делать будет сам доктор Коновалов 17 июня. Но сдавая анализы, выяснилось, что у него повышен сахар в крови до 7,5. Позвонили в клинику, нам сказали, захватить заключение эндокринолога, а эндокринолог говорит, что ей не трудно написать заключение, но офтольмолог должен сам вам сказать, можно или нет делать орерацию. Ответьте, пожалуйста,

Москва, Тверской, Тверская-Ямская 3-я улица, 56/6

Положительные стороны :
Здравствуйте, уважаемая Елена! Пишу Вам с огромной надеждой. Меня зовут Рустам. Мне 49 лет. У меня вторичная постувеальная глаукома после травмы, которая произошла в 14 лет. Проходили следующие вмешательства: лазерный дренаж 3 раза, алкаголизация 2 раза. Сейчас врачи констатируют только удаление. Прошу вас посоветовать возможно ли сохранить глаз, есть ли другие варианты процедур или операция? После 2-ой алкоголизации глаза, боль немного утихла, но боюсь, что ненадолго. Заранее Вам спасибо. Надежда только на вас! Очень жду ответа!

Москва, Тверской, Тверская-Ямская 3-я улица, 56/6

Положительные стороны :
Лечится ли эта болезнь? Ответьте, пожалуйста. Дайте совет что нам делать.

Москва, Тверской, Тверская-Ямская 3-я улица, 56/6

Положительные стороны :
Добрый день! Нашему ребёнку 5 месяцев. С двух месяцев начал гноиться глаз. Два раза делали промывание и капали разные капли, лор сделал зондирование со стороны носового канала, но всё это нам не помогло. Гноя почти не стало, но слеза так и стоит. Сможете ли Вы нам помочь и сколько будет стоить? Мы из Тверской области.

Москва, Тверской, Тверская-Ямская 3-я улица, 56/6

Положительные стороны :
Здравствуйте! Я из Казахстана. Мой муж уже 3 года не видит. Со школьного возраста, после удара головой, постоянно в больницах. Головные боли ужасные, судороги, врачи ни чем не могли помочь. Снимки делали в год по два раза, говорили ничего нет. Так причину и не нашли. А в 2011 году лежал в больнице с очередным приступом, зрение стало ухудшаться. Месяц пролежал, домой забрали. Постепенно у него пропало зрение вообще. Были у врачей, сказали атрофия. Можно ли что-то сделать?? Помогите, пожалуйста! Сот.: 87014806156.

Москва, Тверской, Тверская-Ямская 3-я улица, 56/6

Положительные стороны :
Привет. Хорошего всем. У вас есть на продажу б/у авторефрактометр?? Спасибо.

Москва, Тверской, Тверская-Ямская 3-я улица, 56/6

Положительные стороны :
Здравствуйте, как к вам записался и сколько стоит обследование и замена обоих хрусталиков? Тел.: 89175943309. Наталия.

Москва, Тверской, Тверская-Ямская 3-я улица, 56/6

Положительные стороны :
Моей родственнице (82 года) поставили диагноз — катаракты на обоих глазах и дали рекомендацию: срочно делать операцию по замене хрусталика. Прошу указать ориентировочную стоимость такой операции? С уважением Ю. Е. Рогинская. E-mail: rogin-yulia@yandex.ru.

Москва, Тверской, Тверская-Ямская 3-я улица, 56/6

Отрицательные стороны :
Здравствуйте! У меня такой вопрос: за, что вы берете за прием ребенка от 9.000 тенге и выше, причем повторно даже если прошло более полугода? Были на приеме у Волковой М., перед тем как зайти в кабинет, прождали очередь около часа, врач несколько раз заходила выходила, ребенка не помнит не очень приятно (но это понятно пациентов много), в итоге, проторчав 2 часа в этой частной клинике нас не посмотрел врач, сказал, что Вы пришли поздно, как поздно. Если есть запись предварительная, короче оборзели в Вашей частной клинике, дерете за прием

Москва, Тверской, Тверская-Ямская 3-я улица, 56/6

Отрицательные стороны :
Позвонила в центр Коновалова записать ребенка на диагностику. Спросили сколько лет 6, плакать будет когда будут глаза закапывать, да, это же ребенок, тогда нам некогда, у нас большая очередь из взрослых. Что тогда делать — звоните в другую клинику.

Москва, Тверской, Тверская-Ямская 3-я улица, 56/6

источник

Какие на сегодня существуют самые современные методики для возвращения зрения очкарикам с большими диоптриями? Наш собеседник — врач-офтальмохирург московского Офтальмологического центра Коновалова, кандидат медицинских наук Светлана Викторовна МИЛОВА .

— Близорукость высокой степени, к сожалению, уверенно сдвигается к более раннему возрастному рубежу. К армии людей с ослабленным зрением, измеряемым параметрами выше десяти диоптрий, относятся немало школьников, студентов и молодых специалистов.

Среди причин этой печальной тенденции — информационный взрыв последних лет, когда львиная доля информации приходится на зрительные источники: компьютеры, ТВ, видео, книги, журналы, газеты.

Сильная близорукость обрекает на тяжелые очки с толстыми стеклами, зрительно уменьшающими глаза и портящими внешность. Трудно выбрать любимую профессию, хобби, есть ограничения в быту. Словом — неудобства.

Близорукие молодые дамы чаще всего готовы на любые операции, которые дают шанс избавиться от этого недуга. Грамотный офтальмолог решает проблему адекватной коррекции зрения, выбирая путь минимальной травмы для глаз. И в первую очередь рассматривается вопрос применения методик, при которых не нужно вмешиваться внутрь глаза. Среди них заслуженное лидерство занимает операция «лазерный кератомилез», или ЛАЗИК. Эта эффективная и безопасная операция приобрела огромную популярность во всем мире. Она отличается хорошей переносимостью и коротким послеоперационным восстановительным периодом.

К сожалению, ЛАЗИК далеко не всегда является панацеей. Для безопасного проведения этой операции необходима определенная толщина роговицы, так как в ходе вмешательства она становится тоньше.

Принцип этой операции состоит в дозированном удалении части роговичного слоя. Чем выше степень близорукости, тем большую часть роговицы необходимо удалять. То есть толщины роговицы глаза может просто не хватить для устранения близорукости, и проведение лазерного кератомилеза на таком глазу чревато серьезными осложнениями.

Если этот фактор оставить без внимания, то роговица станет слишком тонкой. Чем же опасно сильное истончение роговицы? Тонкая, искусственно выпрямленная роговица перестает быть линзой, лишается возможности выполнять природную функцию преломления. Тонкая роговица «не держит» форму. Под воздействием внутреннего глазного давления и наружных атмосферных перепадов кривизна роговицы может меняться даже в течение дня.

Существуют точно просчитанные и доказанные пределы толщины роговицы, которая должна остаться после хирургического вмешательства. Иногда при минусе 15 диоптрий глаз имеет отличный роговичный запас, позволяющий с ним работать. Случается и наоборот: при минус 4-5 тонкая роговица не позволяет применить ЛАЗИК.

В таких случаях для коррекции близорукости, чаще всего высокой степени, успешно применяется другая методика. Это операция по имплантации искусственного хрусталика. Ее современные мировые технологии позволяют слабовидящим пациентам навсегда избавиться от очков или контактных линз.

Таким способом можно избавиться от близорукости даже в 20 диоптрий и выше. Во всем мире такую операцию называют «очки внутри глаза».

Существует два варианта этой операции. В первом случае искусственный хрусталик имплантируется на переднюю поверхность своего, живого хрусталика. То есть родной хрусталик не удаляется. Просто глаз получает еще одну дополнительную линзу. Этот новый хрусталик и является «очками внутри глаза». Такой тип операции применим у пациентов с высокой близорукостью, имеющих прозрачный хрусталик.

Второй тип операции подходит людям, в хрусталиках глаз которых начинаются первые признаки помутнения, то есть катаракты. Неправильно думать, что катаракта — болезнь пожилых людей. Она может появиться в любом возрасте. Встречаются случаи врожденной катаракты. Второй вариант «очков внутри глаза» — удаление поврежденного хрусталика и замена его искусственным, соответствующим нужной диоптрийной силе. Такой пациент, приобретая полноценное зрение, избавляется и от появления возрастной катаракты.

Даже при операции второго типа хрусталик удаляется практически через прокол. Точнее, два маленьких прокола. В миниатюрные надрезики вводят инструменты, по ним подают ультразвук определенной частоты, разрушающий хрусталик внутри глаза. Затем помутневшее вещество хрусталика отсасывают по трубочкам. А потом через эти же отверстия имплантируют новый искусственный хрусталик в сложенном виде. Внутри глаза он расправляется, принимая первоначальную форму. Мягкие хрусталики последних поколений не вызывают токсических реакций. Прооперированный глаз закрывают повязкой, которую снимают на следующий день.

Обычно такие операции на двух глазах одновременно не производятся. Но второй глаз оперируется буквально через день-два. Потому что жить с большой разницей «видимости» двух глаз чрезвычайно трудно — мозг не справляется с разными картинками — изображениями окружающего мира, различными по яркости и даже по величине отображаемых предметов.

Преимуществом операции «очки внутри глаза» является и то, что мини-разрезы или проколы не требуют наложения швов. С помощью такой операции можно избавиться от близорукости любой степени. Послеоперационный период стабилен и переносится легко, хотя, несомненно, эта операция- более серьезное вмешательство, чем ЛАЗИК.

«Очки внутри глаза» — операция, требующая серьезной подготовки. Каждый конкретный глаз имеет индивидуальные резервы. При высокой степени близорукости глаз в значительной степени изменен. Потому необходимо тщательное исследование перед операцией.

Вероятность дистрофических изменений на сетчатке глаза с высокой миопией велика. В таком случае делается профилактическое лазерное укрепление сетчатки. При прогрессирующей близорукости, которой страдают многие молодые люди, проводится склеропластическая операция, приостанавливающая падение зрения. Только после этих лечебных мер глаз готов к имплантации хрусталика.

Решаясь на операцию, которую можно назвать достижением третьего тысячелетия, обязательно нужно индивидуально оценить степень риска. Именно поэтому необходимо обращаться к ответственным и грамотным докторам. Тщательно подготовленная операция проходит практически без осложнений.

Люди, перенесшие операцию «очки внутри глаза», должны периодически посещать окулиста и соблюдать те же ограничения, которые были до операции: избегать подъема тяжестей и резких наклонов.

Каждый человек может самостоятельно проверить себя на такой тест: если вы подняли какой-либо значительный вес и несете его без напряжения, без прилива крови к лицу, то он вам доступен.

Если же, подняв сумку, вы согнулись под ее тяжестью и ощущаете прилив крови к голове, то эта тяжесть для вас чрезмерна. Идеальный вид спорта — плавание, так как при этом нагрузка распределяется равномерно на все группы мышц.

Увидеть вновь
Американские офтальмологи разработали ряд систем по восстановлению зрения. Если часть сетчатой оболочки глаза сохранена, человек получает возможность видеть благодаря специальным очкам с видеокамерой. Камера распределяет изображение на здоровые участки. Если же сетчатка или зрительный нерв повреждены полностью, в дополнение к очкам в зрительную кору головного мозга вживляют миниатюрные электроды.

Полноценного зрения этот метод не вернет. Но слепой человек получает возможность значительно лучше ориентироваться в привычной обстановке. Он видит контуры предметов. Это помогает адаптироваться в обществе. Дальнейшие работы ведутся в нескольких направлениях. Ученые стараются повысить разрешающую способность очков и увеличить количество вживляемых электродов.

Космическая сетчатка
Ученые из NASA продвинулись еще дальше и создали искусственную сетчатку.
Она выглядит как тончайшая керамическая пленка. Трансплантат обладает высокой светочувствительностью. Он нетоксичен, что немаловажно. Испытания на добровольцах начнутся уже в этом году. Если результаты будут удачными, шансы слепых вновь увидеть мир повысятся.

Искусственный глаз

К сожалению, есть ряд состояний, когда глаз и даже глазной нерв необходимо удалить для спасения жизни. Например, тяжелая травма или опухоль. Люди, лишившиеся органа зрения, испытывают ряд физических и психологических проблем. Канадские ученые постарались исправить эту ситуацию. Они создали протез, который имитирует движения здорового глаза. Имплантат снабжен маленьким моторчиком, позаимствованным у авиамоделей. Здоровый глаз используется как эталон. Специальные очки с инфракрасным датчиком позволяют синхронизировать движения обоих глаз.

Вся конструкция сделана настолько совершенно, что сторонний наблюдатель не заметит подлога. Человек в очках не привлекает внимания окружающих. Таким образом можно решить проблемы эмоционального плана, связанные с общением.

Линзы для дислексиков
Дислексия — это неспособность к чтению. Заболевание проявляется в начальных классах школы. Ребенок-дислексик путает созвучные буквы, неправильно читает слова: «дома» — «мода». В помощь таким детям были созданы специальные хромогеновые линзы. Очки для дислексиков выглядят забавно: одна линза синяя, другая — зеленая. Изначально их создали для коррекции нарушений цветового зрения у взрослых. 70 школьников — участников эксперимента — значительно улучшили свою успеваемость.

Елена СОЛОВЕЙ
«Женское здоровье»

Встройте «Правду.Ру» в свой информационный поток, если хотите получать оперативные комментарии и новости:

Добавьте «Правду.Ру» в свои источники в Яндекс.Новости или News.Google

Также будем рады вам в наших сообществах во ВКонтакте, Фейсбуке, Твиттере, Одноклассниках.

источник

Как вылечить близорукость?

Миопия или близорукость – дефект зрения, при котором человек нормально видит вблизи, а любые предметы на удалении – хуже или совсем не видит. Это случается, когда фокус оптической системы находится не на сетчатке, а перед сетчаткой.

Лечение близорукости — это исправление дефекта зрения при котором так воздействуют на глаз, чтобы его преломляющая сила ослабла, и фокус переместился на сетчатку.

Прогрессирование миопии или близорукости – состояние, при котором происходит неуклонное ухудшение зрения. Как правило, это вызвано ростом глазного яблока в длину.
Для остановки этого процесса применяется «склеропластика » — специальная операция при миопии. Ее суть заключена в том, что за заднюю стенку глазного яблока вводят биоматериалы, которые охватывают глаз и сдерживают его дальнейший рост.

Рассмотрим дистрофические изменения сетчатки. Увеличение глазного яблока сопровождается растяжением сетчатки, то есть ее изменением и дистрофией.
Сетчатка, как вуаль, расползается в нескольких местах, в них появляются дыры, и может возникнуть отслойка сетчатки – одно из самых тяжелых осложнений близорукости, при котором можно полностью потерять зрение.

В этой части мы рассмотрим, как вылечить близорукость.
Для предупреждения разрывов и отслойки сетчатки применяется лазерная коагуляция сетчатки. В процессе операции производится своеобразное «приваривание » сетчатки в слабых местах и около разрывов.
После этого делается лазерная коррекция зрения (Лазерная коррекция близорукости LASIK).

Лазерная коррекция возникла относительно недавно. Большинство пациентов после лазерной коррекции зрения довольны своим прекрасным зрением долгие годы жизни. Перед походом к врачу, ознакомьтесь с теорией операций, с показаниями и противопоказаниями, а также узнайте о любых моментах, которые свидетельствуют о квалификации врача и клиники.

Основной показатель, при котором возможна лазерная коррекция – стабильное плохое зрение на один или два глаза.

Коррекция может быть при близорукости до -10 диоптрий или дальнозоркости до +6 диоптрий.

В тоже время лазерная коррекция зрения не останавливает прогрессирование близорукости.
Лазерная коррекции зрения может быть единственным выходом для тех, кто в силу каких-либо причин не может носить очки и контактные линзы (пожарники , военные, пилоты, работающие на химическом производстве и др.)

Отметим, что для некоторых пациентов лазерная коррекция зрения невозможна.

Лазерная коррекция возможна для пациентов от 18 до 45 лет.

Лечение близорукости с помощью лазерной коррекции подразделяется на несколько видов операций

Эксимер-лазерные операции на роговице:

• — Фоторефракционная кератэктомия (ФРК ),
• — Лазерный кератомилез (ЛАЗИК , ЛАСИК, РЭИК).

Во время операции проводится уплощение поверхности роговицы за счет процесса абляции – «холодного » испарения. Эксимерный лазер воздействует на нужную глубину под местной анестезией. Через несколько часов после операции у пациента может появиться дискомфорт в прооперированном глазу, чувство присутствия инородного тела, светобоязнь, которые быстро проходят – в течение нескольких часов.

Значительное улучшение зрения наступает уже через три-четыре дня, а полная стабилизация зрения занимает до трех месяцев. На послеоперационные процессы влияют особенности организма, поэтому, чтобы свести риск осложнения к минимуму, в первые несколько месяцев следует закапывать специальные капли по назначению врача.

Лазерная коррекция по методу фоторефракионной кератэктомии рекомендуется пациентам с близорукостью до 5-6 диоптрий, у которых есть противопоказания к операции ЛАЗИК (или лазерный кератомилез).

Суть хирургического вмешательства заключается в том, что необходимое влияние лазера на роговицу проводится не на ее поверхности, а в средних слоях. Для обеспечения доступа к середине роговицы, применяется специальный прибор – микрокератома, из поверхностного слоя роговицы выкраивается часть или «крышечка », которая отворачивается в сторону на время обработки роговицы лазером, а в конце операции она возвращается на место. Лоскут фиксируется без помощи швов, за счет адгезии коллагена самой роговицы глаза.

Опишем основные преимущества операции ЛАЗИК:

• — Восстановление зрения;
• — Минимум ограничения нагрузки после операции;
• — Полное отсутствие болезненности;
• — Стойкость рефракционного эффекта;
• — Возможность операции на обоих глазах без применения повязок;
• — Корригирование близорукости до 10 диоптрий, даже при астигматизме.

Когда имеются противопоказания к лазерным операциям на роговице, т.е. на лечение близорукости лазером, рассматривается коррекция близорукости с помощью внутриглазных операций (в том числе – имплантация ИОЛ или замена хрусталика).

Имплантация ИОЛ, или контактной линзы, в глаз – процесс установки на хрусталик в заднюю камеру преломляющей линзы (отрицательной ), которая фокусирует лучи света на сетчатку. Эта операция проводится при высокой близорукости –более 7-8 диоптрий. ИОЛ имплантируют через специальный прокол, без применения швов после операций. Материал линзы – биосовместимый, он сводит к минимуму возможность появления осложнений.

Сама операция и последствия – совершенно безболезненны, зрение улучшается уже в течение нескольких часов после хирургического вмешательства. Если близорукость сочетается с астигматизмом – возможна имплантация торической линзы внутрь глаза.

При наличии возрастных изменений хрусталика проводится полная замена хрусталика с рефракционной целью. Эта операция при близорукости аналогична лечению катаракты. Сегодня при подобном вмешательстве используется факоэмульсификация – процесс дробления хрусталика ультразвуком. Сам хрусталик удаляется через 2-3 мм прокол, а на его место устанавливают искусственный мягкий хрусталик, чтобы пациент в будущем не нуждался в коррекции. Сегодня для коррекции все чаще применяются мультифокальный хрусталик, который позволяет хорошо видеть как вдали, так и вблизи.

При наличии астигматизма и изменений хрусталика проводится замена хрусталика на интраокулярную линзу, которая полностью избавляет от близорукости и астигматизма.

В целом, как вылечить близорукость – ответ найден, но любом случае лазерная хирургия назначается по результатам полного офтальмологического обследования.

Подробнее о близорукости и способах коррекции рассказывает М.Е. Коновалов. Смотрите, начиная с 29 минуты видео (выпуск от 31.08.2010г.)

источник

И снова здравствуйте, друзья! Как известно, близорукость является наиболее распространённым и часто встречаемым заболеванием органов зрения, из-за которого существенно снижается качество жизни. Для того, чтобы хорошо видеть отдалённые объекты, человеку приходится прибегать к использованию корригирующих очков или контактных линз, что не всегда удобно и надёжно.

А вот лечение близорукости лазером зарекомендовало себя как самый безопасный и эффективный способ борьбы с этим глазным недугом. На сегодняшний день именно лазерную коррекцию зачастую используют для лечения миопии и прочих заболеваний органов зрения. Это обусловлено хорошими результатами и отсутствием необходимости носить очки или линзы после проведения операции.

Для лечения глазных недугов используют следующие методы лазерной коррекции:

1. Фоторефракционная кератектомия (ФРК). Данную методику можно назвать родоначальницей лазерной коррекции. С помощью этого метода осуществляется коррекция слабой степени близорукости. В ходе ФРК удаляется верхний слой роговой оболочки для последующего выпаривания её средних слоёв.

Длительность реабилитационного периода составляет 5-6 дней. Недостаток ФРК заключается в том, что в некоторых случаях такая операция не полностью лечит близорукость, и человеку всё равно приходится носить корригирующую оптику.

1. Субэпителиальный кератомилез (LASEK). Показанием к применению данного метода является чересчур тонкая роговая оболочка. В ходе операции формируется клапан из боуменовой мембраны, наружного слоя и стромы (прозрачного слоя) роговицы. Для закрепления и фиксации клапана используется временная линза, которая не позволяет ему смещаться. Период восстановление занимает не более 3 дней.
2. Лазерный кератомилез (LASIK). Такой метод коррекции лазером является самым современным и щадящим. Выполнение операции осуществляется поэтапно: сначала хирург аккуратно срезает эпителий роговой оболочки, далее – устраняет дефекты в её глубоких слоях с помощью микрокератора, а в конце – возвращает срезанный участок на прежнее место. Высокая эффективность метода Ласик обусловлена тем, что он позволяет избавиться от близорукости высокой степени, а результат ощущается уже спустя 3-4 часа после оперирования.

К тому же, после такой операции не остаётся швов, поскольку заживление происходит за счёт адгезии коллагена роговой оболочки. К основным преимуществам операции LASIK следует отнести: полное восстановление зрения, отсутствие болевых ощущений, стойкий рефракционный эффект, возможность коррекции миопии до 10 D.

У каждой из вышеперечисленных методик имеются свои достоинства и недостатки. Оптимальный способ коррекции должен выбирать лечащий офтальмолог, приняв во внимание индивидуальные особенности каждого пациента. Большинство специалистов сходятся в том, что лучшими методами лазерной коррекцией зрения являются ФРК и LASIK.

Существует несколько модификаций лазерного кератомилеза (LASIK), которые имеют свои особенности:

1. Super LASIK. Такая методика значительно превосходит базовую, поскольку лазерная коррекция в данном случае осуществляется с учётом индивидуальных параметров оптической системы пациента. К тому же, в процессе операции применяется высокоточное оборудование, что обеспечивает получение наилучших результатов.
2. Femto Super LASIK. Подобный метод имеет множество сходств с предыдущим, однако для среза роговой оболочки используется не микрокератор, а фемтосекундный лазер. Его уникальность заключается в получении очень ровной поверхности границы расслоения ткани роговицы без необходимости воздействовать механически на роговую оболочку.
3. Presby LASIK. Проведение данной процедуры рекомендовано пациентам старше 40 лет.

Один из популярнейших офтальмологических центров в Москве и России — клиника Коновалова, осуществляющая большой спектр медицинских услуг в области офтальмологии.

В клинике, основателем которой является выдающийся врач-офтальмолог Коновалов Михаил Егорович, проводится коррекция практически всех рефракционных аномалий: миопии, гиперметропии, астигматизма и т.д.

Полное восстановление зрения достигается путём применения таких методик лазерной коррекции, как ФРК, ЛАСИК и имплантация ИОЛ.

Отдельно следует сказать про стоимость операции, предполагающей применение лазера. Так, лазерный кератомилез и фоторефракционная кератэктомия в клинике Коновалова обойдутся в 27-40 тысяч рублей за 1 глаз, а средняя цена имплантации интраокулярной линзы составляет 27 тысяч рублей.

Подавляющее большинство пациентов, которые прошли через коррекцию миопии лазером, остались довольны эффективностью данной методики. Многие из них оставляют восторженные отзывы, в которых рассказывают о значительном улучшении качества их жизни после лазерного воздействия на поражённые органы зрения.

Довольно часто у близоруких людей после проведения лазерной коррекции зрение восстанавливается едва ли не на 100%, поэтому они могут позволить себе отказаться от использования оптики — рекомендуемых врачами очков и контактных линз.

Говоря об отрицательных моментах, некоторые пациенты жалуются на возникновение отёчности, дискомфорта и нечёткость изображения. В некоторых случаях миопия исправляется не полностью, но даже в таких ситуациях пациенты не жалеют о проведённой лазерной операции. Иногда жалобы пациентов обусловлены осложнениями, которые развились после оперирования.

Офтальмологи зачастую связывают это с пренебрежением врачебными рекомендациями, ведь окончательный результат коррекции зависит именно от того, насколько тщательно выполняются все предписания лечащего врача.

Важно! Следует помнить о том, что даже самые лучшие клиники и высококвалифицированные глазные врачи не способны гарантировать 100%-тный положительный результат операции. К сожалению, от случайностей естественно не застрахован ни один человек, и к этому также следует быть готовыми.

Что до офтальмологических центров, в которых близорукие пациенты предпочитают проводить коррекцию зрения, большинство доверяют частным клиникам с опытными и надёжными специалистами.

В завершении статьи рекомендую вам посмотреть очень интересное видео с уже упомянутым выше врачом-офтальмологом Коноваловым Михаилом Егоровичем. В видео показан весь процесс операции при помощи лазера всего за 30 секунд! Это правда, ведь современные технологии это позволяют! Уже через 2 часа человек видит хорошо, а к вечеру — очень хорошо! Приятного просмотра!

Дорогие читатели, как видите, близорукость лечится лазером – это проверенный факт. Для достижения желаемого результата важно ответственно отнестись к выбору надёжного офтальмологического центра.

Позаботьтесь о том, чтобы он был оснащён современным оборудованием, а работающий персонал был квалифицированным. Лишь в этом случае можно будет исключить вероятность возникновения любых ошибок и просчётов. На этом заканчиваю статьи и желаю вам удачи и крепкого здоровья! Обязательно заходите на наш сайт еще! С уважением Ольга Морозова.

источник

Близорукость — распространенное нарушение зрения, при котором человек хорошо видит вблизи и плохо различает удаленные объекты. Близорукость бывает стационарной, когда рефракция изменяется не более чем на 0,5 D в год, а также прогрессирующей двух степеней (зрение ухудшается более чем на 0,5-1 диоптрию в год). Почему так может происходить?

Причины ухудшения четкой видимости могут быть разные. Для начала нужно рассказать о том, какая бывает близорукость, и что при этом происходит с глазами.

Развитие близорукости, как правило, происходит в детском возрасте. Особенно часто она проявляется с началом обучения в школе, когда нагрузки на органы зрения многократно возрастают. Если у ребенка имеется к тому же предрасположенность к миопии (наследственный фактор), то ее появление практически неизбежно.

Основные причины появления близорукости — в физиологическом строении органов зрения. При этой патологии световые лучи фокусируются перед сетчаткой, не попадая на нее, из-за чего далекие предметы видны размыто. Очень часто на развитие близорукости влияет размер глазного яблока. Оно вытягивается в длину по переднезадней оси больше нормы и продолжает расти. Увеличение глазного яблока всего на 1 мм приводит к изменению рефракции на 3 диоптрии. Такой вид называется осевой близорукостью.

При утолщении роговицы или хрусталика световые лучи преломляются слишком сильно, вследствие чего также не достигают сетчатки. При этом размер глазного яблока остается в норме, не увеличиваясь. Называется эта разновидность близорукости рефракционной. Причиной появления могут стать сахарный диабет, склероз, при которых хрусталик утолщается, а также иные патологии этой естественной линзы или роговицы.

У заболевания существуют две формы развития: стационарная и две степени прогрессирующей. При стационарной ухудшение зрения идет медленно, и при правильно подобранном методе коррекции величина его падения не превышает 0,5 диоптрий в год. Медленно прогрессирующая близорукость способствует ухудшению зрения на 0,5-1 диоптрию в год, а вот при быстром течении болезни рефракция падает более чем на 1D в год.

В этом случае происходят также изменения в структуре глаз:

• миопический конус;
• задняя стафилома;
• помутнение стекловидного тела;
• дистрофия или отслоение сетчатки и другие заболевания.

При этом прогрессирующая близорукость может развиваться достаточно быстро и достигать 20-30 диоптрий, в этом случае ее уже называют злокачественной. При таких диоптриях человек имеет низкое качество зрения, испытывая трудности при коррекции. При большом минусе глаза устают и от очков, и от контактных линз. При отсутствии противопоказаний в этих случаях обычно назначают хирургическую операцию.

В большинстве случаев болезнь возникает в детском или подростковом возрасте или уже по достижении человеком 45 лет.

Нередко такой вид миопии развивается у людей, которые испытывают значительные зрительные нагрузки:

• школьников;
• сотрудников, длительное время проводящих за компьютером;
• специалистов, чья деятельность связаны с мелкой работой: швеи, ювелиры и т. д.

Очень важно при быстром развитии прогрессирующей миопии вовремя принять меры по ее приостановлению, так как это может привести к повреждениям глаза и дальнейшей слепоте.

К группе риска относятся дети, чьи родители имеют миопию со степенью выше средней. Стоит быть особенно внимательным к состоянию глаз такого ребенка. Кроме того, на резкое ухудшение зрения могут повлиять также следующие причины:

• долгая и напряженная работа с мелкими предметами на близких расстояниях, а также длительное времяпровождение перед монитором;
• неправильная организация рабочего места: неправильная установка монитора, плохое освещение пространства;
• нарушения в работе гормональной системы организма;
• нехватка полезных для зрения витаминов и микроэлементов;
• инфекционные заболевания.

Медики выделяют три фактора, которые могут способствовать быстрому увеличению минусовых диоптрий у детей:

• ослабленная аккомодация из-за увеличенных зрительных нагрузок на близком расстоянии;
• наследственность;
• повышение внутриглазного давления, приводящее к ослаблению склеры.

Наличие близорукости у ребенка иной раз может быть выявлено не сразу в силу некоторых причин. В совсем раннем возрасте он сам еще не может объяснить, что у него ухудшилось зрение. Дети постарше могут начать скрывать этот факт, так как не хотят носить очки или же боятся, что им запретят сидеть за компьютером. Родителям следует самим быть крайне внимательными к состоянию органов зрения своего ребенка и не пропускать профилактические осмотры у окулиста. Особое внимание требуется, если миопия врожденная — она может резко начать прогрессировать в любой момент из-за влияния каких-либо факторов, перечисленных выше.

Как же лечится этот зрительный недуг? Слишком высокие степени близорукости непросто поддаются исправлению с помощью очков или контактных линз. Особенно детская миопия имеет склонность к быстрому прогрессированию, поэтому коррекцию необходимо начинать как можно скорей.

Очки или контактные линзы не остановят развитие заболевания, но они помогут снять напряжение органов зрения при рассматривании удаленных объектов, а это поможет уменьшить скорость падения зрения. Очки в данном случае выступают терапевтическим средством.

Близорукость опасна своими осложнениями. Может произойти кровоизлияние из-за повышенного внутриглазного давления, разорваться или отслоиться сетчатка, что приведет к слепоте. Начиная с 10 лет можно использовать мягкие или жесткие контактные линзы.

Кроме оптической коррекции больному также назначаются лекарства, расслабляющие цилиарное тело. Помешать росту глазного яблока по переднезадней оси при осевой близорукости помогут регулярно выполняемые упражнения для укрепления мышц глаза. Также дополнительно нужно принимать витаминные препараты и продукты, содержащие фосфор, магний, цинк, калий.

Оставлять эту патологию без внимания специалистов недопустимо и опасно. С ее развитием постепенно изменяются центральные отделы сетчатки, что может привести к слепоте.
Что предлагает современная офтальмология, чтобы избавить человека от этой болезни и сохранить зрение? Самый надежный и эффективный способ остановки осевой близорукости называется склеропластика. Важно, что ее можно проводить даже в детском возрасте, начиная с восьми лет, тогда как лазерная коррекция проводится только с 18 лет.
Операция склеропластики направлена на укрепление склеры — оболочки глазного яблока во избежание ее дальнейшего растяжения при прогрессирующей миопии. Она бывает упрощенной, простой и сложной.

При упрощенной склеропластике используется полимерный материал или натуральное биологическое жидкое вещество, которое через микроразрез при помощи шприца вводится в глазное яблоко. Спустя некоторое время материал застывает и препятствует дальнейшему росту глаза.
При простой и сложной склеропластике технология предполагает использование специальных укрепляющих пластин: они заводятся за глаз и крепятся к нему, затем срастаясь со склерой, препятствуют растяжению глазного яблока.

После проведения процедуры увеличивается число сосудов, питающих задний полюс глаза, поэтому его кровоснабжение заодно улучшается. Операция занимает всего 15-20 минут, и вечером уже можно покинуть клинику.

При периферической дистрофии сетчатки, по причине которой может произойти ее отслойка или разрыв, проводится операция лазерной коагуляции с использованием местной анестезии. Луч лазера высокой температуры словно бы «приваривает» поврежденные участки сетчатки к сосудистой оболочке, плотно соединяя их. Лазеркоагуляцию назначают беременным женщинам со средними и высокими степенями близорукости, чтобы избавиться от риска разрыва сетчатки в момент родов.

Также может быть назначена ленсэктомия — рефракционная замена природного хрусталика при его патологии на искусственную интраокулярную линзу, сквозная кератопластика — пересадка роговицы глаза, радиальная кератотомия, лазерный кератомилез. Способ хирургического вмешательства для остановки прогрессирующей близорукости назначается в зависимости от возраста пациента, индивидуальных параметров его глаз, а также от вида миопии (осевая, рефракционная).

Для близоруких людей очень важно соблюдение правил, которые помогут избежать появления провоцирующих факторов, способствующих ухудшению зрения. Особенно эти правила важны для тех, кто имеет наследственную миопию, которая при негативном влиянии может начать резко развиваться.
Очень важно с детства приучить ребенка читать и писать на правильном расстоянии, которое должно составлять не менее 30 сантиметров от лица. Также нужно обеспечить хорошее освещение и правильную осанку. Привычки, выработанные в детстве, затем помогут сохранять качество зрения во взрослом возрасте.

Близоруким людям следует правильно выбирать виды спорта: им противопоказаны дисциплины, в которых могут быть удары по голове, резкие прыжки или повороты: бокс, баскетбол, силовые виды спорта. Зато хорошим укрепляющим средством для здоровья глаз могут быть занятия лыжами, плаванием, катание на коньках, активные прогулки на свежем воздухе.
Для профилактики прогрессирования близорукости нужно правильно подобрать средства коррекции — очки или контактную оптику, а также соблюдать предписанный режим ношения. При высоких зрительных нагрузках нужно давать отдых глазам: пациентам со слабой или средней степенями миопии каждые 15 минут, а при высокой степени — с промежутком 10 минут.

Необходимо проверять остроту зрения минимум каждые полгода, чтобы узнать об изменениях, если они будут происходить. Возможно, придется купить более сильные очки или средства контактной коррекции. Близоруким людям следует также внимательно относиться к рациону питания, включать в него полезные для здоровья глаз продукты, несколько раз в год принимать курсом витаминные препараты.
Хорошо помогает для укрепления мышц специальная гимнастика для цилиарной мышцы при осевой близорукости, которую необходимо делать регулярно, чтобы она оказала нужное действие. Также можно периодически проходить аппаратное лечение: так, сеансы лазерной терапии с использованием инфракрасного лазера, которые способствуют хорошей микроциркуляции в тканях глаз, снятию напряжения в мышцах, стимулируют работу нервных клеток сетчатки. Применяется также магнитотерапия, электростимуляция, вакуумный массаж и другие виды воздействия.

Причины развития прогрессирующей близорукости могут быть разные, и пациентам с миопией следует помнить о бережном отношении к здоровью своих глаз. Мы рассказали о том, какие профилактические меры следует соблюдать близоруким людям, чтобы избежать начала прогрессирования заболевания. При появлении симптомов ухудшения зрения следует немедленно обратиться к офтальмологу для проведения диагностики. Своевременное выявление патологии поможет предотвратить ее резкое развитие и подобрать подходящий метод лечения.

источник

Высокую степень миопии называют сложной или сильной. Степень нарушения измеряется в диоптриях по шкале минуса. Миопия высокой степени — отклонение от -6 диоптрий и выше. Люди с высокой степенью миопии хорошо видят лишь те объекты, которые расположены непосредственно у лица.

Обычно развитие близорукости обусловлено влиянием внешних и внутренних факторов, хотя в редких случаях встречается врожденная близорукость высокой степени. Причинами такого нарушения называют генетическую предрасположенность, либо преждевременные или тяжелые роды. Выявить врожденную близорукость можно даже у младенцев, хотя чаще всего ее признаки становятся заметны у детей до 6 лет.

Факторы риска:

• наследственность;
• зрительные нагрузки и перенапряжение;
• несоблюдение гигиены зрения;
• врожденные дефекты структуры глазного яблока;
• неправильное питание;
• влияние плохой экологии.

Чаще всего миопия является приобретенной. Миопия высокой степени является результатом игнорирования симптомов, неточной диагностики, отсутствия лечения или его неэффективности. При первых симптомах нарушения необходимо срочно обращаться к офтальмологу.

В здоровом глазу изображение видимых предметов фокусируется роговицей и хрусталиком на сетчатку, а информация о нем передается в мозг по волокнам зрительного нерва. При близорукости, когда форма глазного яблока меняется из сферической в овальную, расстояние между роговицей и сетчаткой увеличивается, поэтому фокус больше не попадает в нужную точку.

Поскольку мозг не получает достаточно информации о видимом объекте, он не может его полноценно обработать и обеспечить нормальное зрение. Окружающий мир видится человеку размытым. Симптомы высокой степени повторяют симптомы слабой близорукости: головные боли, быстрая зрительная утомляемость, напряжение глаз.

У большинства людей близорукость имеет свойство стабилизироваться в период между 20-ю и 30-ю годами. После этого зрение можно улучшить при помощи лазерной операции или другой операции.

Прогрессирующая близорукость повышает риск развития опасных осложнений, хотя негативные последствия может иметь и стабильная форма заболевания. Это обуславливается тем, что даже при отсутствии прогресса миопии глазное яблоко больного остается удлиненным.

Осложнения сложной близорукости:

1. Отслоение сетчатки – следствие удлинения глаза и истончения сетчатки. Любая нагрузка может привести к разрыву или отслоение, когда сетчатка отделяется от сосудистой оболочки. Без срочной медицинской помощи возможна необратимая потеря зрения.
2. Глаукома – повышение внутриглазного давления. Это явление также может стать причиной слепоты при отсутствии адекватного лечения.
3. Дистрофия сетчатки – дегенеративные процессы в ее центральной части, которая обеспечивает четкость видимого изображения.
4. Катаракта – помутнение хрусталика, при котором значительно ухудшается качество зрения. Перезрелая катаракта может привести к слепоте.

Нередко миопия высокой степени сочетается с астигматизмом. Поскольку при рефракционном нарушении от -15 диоптрий лазерная коррекция противопоказана, проводят комбинированную операцию по коррекции обеих патологий. Близорукость устраняют при помощи интраокулярных линз, а астигматизм путем лазерной коррекции.

Осложнения близорукости диагностируют у пациентов в любом возрасте. При наличии высокой степени рефракционного нарушения следует регулярно посещать офтальмолога и контролировать состояние глаз, чтобы вовремя выявить дефекты и разрывы сетчатки.

Искажение предметов, вспышки и затемнения в поле зрения являются поводом срочно обратиться к врачу и пройти обследование. Примечательно, что дегенеративные процессы могут развиваться даже после хирургического лечения миопии, поэтому операция не избавляет от необходимости посещать офтальмолога.

Современная офтальмология предлагает пациентам несколько способов лечения сильной близорукости, основным из которых до сих пор остается оптическая коррекция. Даже при использовании контактных линз очки нужны для ношения вечером и утром, когда глазам нужен отдых от линз.

Миопия высокой степени требует ношения очков с очень сильными линзами, которые утолщаются от центра к периферии. Линзы с большой оптической силой толстые и тяжелые, к ним подходят не все оправы, а только широкие, которые не удобны в использовании.

Существуют линзы из специального высокопреломляющего материала, индекс преломления которых выше показателя у пластика и стекла. Чем выше индекс преломления, тем тоньше будет линза. Очки, необходимые людям с высокой степенью миопии, очень тонкие и обладают достаточной оптической силой для коррекции зрения.

Однако вес линзы из минерального стекла напрямую зависит от индекса преломления. Хоть такие линзы вполовину тоньше обычных, по весу они могут быть одинаковы. Только линзы из высокопреломляющих полимеров легкие и тонкие одновременно.

Линзы, изготовленные из высокопреломляющих материалов, более эффективны, если имеют просветляющее антирефлексное покрытие, которое пропускает много света и устраняет блики. Такое покрытие делает линзы максимально прозрачными.

Высокую степень миопии можно исправить при помощи контактных линз. Современные оптические системы корригируют рефракционные нарушения до -16 диоптрий. Существует множество разных видов и типов контактных линз, поэтому выбор следует доверить своему окулисту.

Существует несколько способов хирургического улучшения зрения при миопии. Выбор зависит от состояния зрительной системы, степени нарушения и наличия противопоказаний. Любую из операций по коррекции миопии проводят только при стабильном состоянии зрения. Нужно понимать, что большинство операций по лечению близорукости помогают устранить симптомы нарушения, а вытянутая форма глазного яблока и дефекты глазного дна сохраняются. Поэтому даже после лечения нужно посещать врача.

Самым популярным методом лечения близорукости средней и высокой степеней является лазерная коррекция. Такая операция дает возможность улучшить зрение при миопии до -13 диоптрий. Офтальмохирург меняет форму роговицы при помощи лазера, выпаривая часть ткани, которая искажает фокус света на сетчатке.

На данный момент существует три основные методики лазерной коррекции зрения: ФРК, ЛАСЕК и ЛАСИК. Выбор методики зависит от степени близорукости и анатомии глаза конкретного пациента. Врач определяет наилучший способ только по результатам комплексной диагностики.

Методики лазерной коррекции близорукости:

1. Фоторефракционная кератэктомия (ФРК) – методика лечения слабой близорукости, основанная на лазерном изменении кривизны роговицы.
2. Лазерный субэпителиальный кератомилез (ЛАСЕК) – формирование лоскута из эпителия роговицы, который после лазерной коррекции фиксируют в качестве естественной контактной линзы. После такого лечения уменьшаются проявления роговичного синдрома (слезотечение, светобоязнь, дискомфорт).
3. Лазерный интрастромальный кератомилез (ЛАСИК) – комбинирование лазерного и хирургического лечения. Операция показана при высокой степени миопии. Сначала врач срезает тончайший слой роговицы, проводит лазерную коррекцию в глубоких слоях и укладывает лоскут обратно.

Существует еще одна методика – Супер ЛАСИК. Это индивидуальная коррекция, которая учитывает все особенности и параметры глаз, поэтому позволяет добиться максимального результата. Другими словами, это разработка плана и анализ всех деталей операции под конкретного пациента. После коррекции Супер ЛАСИК удается получить стабильно высокое зрение.

Факичные интраокулярные линзы могут имплантировать в переднюю или заднюю камеру глазного яблока. Операция показана в том случае, если естественный хрусталик не утратил прозрачность и эластичность. ИОЛ работает аналогично контактным линзам, только их помещают внутрь глаза для создания единой оптической системы. Существуют переднекамерные и заднекамерные ИОЛ, а также линзы, которые фиксируют на радужке или зрачке. Для коррекции близорукости обычно используют заднекамерные линзы.

Преимуществом факичных интраокулярных линз является возможность исправить миопию до -25 диоптрий. Операцию проводят через разрез в 1,6 мм. Поскольку швы не накладывают, после процедуры пациента почти сразу отпускают домой.

Ленсэктомию проводят при близорукости до -20 диоптрий, когда дополнительно имеются симптомы катаракты или есть противопоказания к эксимер-лазерной коррекции. Собственный хрусталик глаза удаляют, а на его место устанавливают искусственный.

Операцию проводят по методике факоэмульсификации, когда хрусталик разрушают и выводят из глаза. Такое вмешательство требует капельной анестезии, которая хорошо переносится большинством пациентов в любом возрасте. Хирург проводит все манипуляции через разрез в 1,6-1,8 мм, что избавляет от необходимости накладывать швы и госпитализировать пациента.

Интраокулярные линзы выбирают индивидуально, учитывая степень нарушения, сопутствующие патологии, возраст человека и род деятельности. Мультифокальные ИОЛ будут обеспечивать хорошее зрение на любой дистанции, а асферические помогут четко видеть в темное время суток.

Данная операция призвана восстановить форму и функции роговицы путем ее полной или частичной замены. Кератопластика позволяет устранить многие врожденные и приобретенные патологии роговицы. В качестве трансплантата используют донорский или искусственный материал.

Трансплантат имплантируют в толщу роговицы, на передние слои или вместо определенного слоя. По этому принципу кератопластику подразделяют по размерам заменяемого участка (локальная, тотальная, субтотальная) и по слоям (сквозная, передняя и задняя послойная).

Кератопластику проводят под местной анестезией. Офтальмохирург удаляет определенный участок роговичной ткани и накладывает трансплантат соответствующего размера. Новая ткань присоединяется к периферии роговицы, а врач проверяет равномерность при помощи кератоскопа. Для операции отбирают только максимальное ровные ткани правильной формы.

Женщины, которые имеются прогрессирующие рефракционные нарушения, во время беременности и после родов должны регулярно посещать офтальмолога. Врач может рекомендовать устранить близорукость до родов, поскольку в процессе родоразрешения повышается внутриглазное давление, увеличивается риск отслойки сетчатки и разрыва сосудов.

Состояние зрительной системы женщины во многом определяет действия акушеров-гинекологов. Только с разрешения офтальмолога такие пациентки могут рожать самостоятельно, в противном случае ограничивают период потуг. Однако это может негативно отразиться на состоянии матери и ребенка, поскольку врачам приходится сдерживать естественный процесс и затягивать роды. Поэтому чаще всего женщинам с прогрессирующей миопией высокой степени рекомендуют кесарево сечение, чтобы избежать отслойки сетчатки и глазного кровотечения.

После родов нужно в первые дни посетить офтальмолога, чтобы проверить сетчатку и вовремя обнаружить осложнения. Обследование зрительной системы не вредит матери и не влияет на лактацию.

Близорукость высокой степени нередко становится противопоказанием к прохождению воинской службы и донорству. У человека могут возникнуть трудности при получении лицензии водителя, спасателя и подобных статусов.

Миопия высокой степени может стать причиной слепоты, что является основанием для получения группы инвалидности:

• первой при частичной или полной слепоте;
• второй при плохом зрении, которое затрудняет выполнение социально-бытовых функций;
• третьей при умеренном снижении остроты зрения и необходимости социальной защиты человека.

Сложная миопия сама по себе значительно повышает риск отслойки сетчатки, а злоупотребление алкоголем, посещение бани или сауны, аттракционы, скачки артериального или внутричерепного давления, тяжелые физические и эмоциональные нагрузки могут усугубить положение. Поэтому людям с высокой степенью близорукости нужно проявлять осторожность и отказаться от опасных видов деятельности.

Имея сложную близорукость, нужно соблюдать гигиену зрения и постоянно контролировать состояние сетчатки. Когда миопия стабилизируется, рекомендуется проводить хирургическое лечение, поскольку сильное ухудшение зрение снижает качество жизни и накладывает множество ограничений. Высокая степень миопии – постоянный риск, поэтому лучше всегда заботиться о здоровье своих глаз.

источник