Меню Рубрики

Болезнь альцгеймера болезнь пожилых

Болезнь Альцгеймера (сенильная деменция) — самый распространенный вид старческой деменции. Она представляет собой нейродегенеративное заболевание, являющееся ведущей причиной слабоумия у людей старше 65 лет.

Заболевание получило свое название в честь знаменитого немецкого психиатра Алоиса Альцгеймера, который описал его в начале 20 века. В народе болезнь Альцгеймера нередко называют «старческим склерозом» или «старческим маразмом».

Согласно статистике, предоставленной Всемирной Организацией Здравоохранения, на данный момент около 30 миллионов человек по всему миру страдают болезнью Альцгеймера, и эта цифра постоянно растет.

Рост заболеваемости связывают с увеличением продолжительности жизни, ведь болезнь Альцгеймера считается патологией, которая в основном поражает пожилых и старых людей. По самым скромным прогнозам, в течение ближайших 50 лет количество заболевших увеличится минимум в четыре раза.

Пол также имеет значение при расчете рисков: женщины заболевают сенильной деменцией в 2 раза чаще, чем мужчины.

Первые симптомы классической сенильной деменции обычно появляются после 60-65 лет. В дальнейшем по мере старения риск развития патологии возрастает в геометрической прогрессии: вероятность заболеть болезнью Альцгеймера через каждые последующие 5 лет жизни увеличивается вдвое.

Риск развития сенильной деменции у лиц старше 65 лет:

Количество новых случаев на 1000 человеко-лет

К сожалению, заболевание встречается не только у пожилых людей и стариков. Существует редкая форма болезни Альцгеймера, которая манифестирует у людей в молодом и среднем возрасте.

80% случаев такой формы патологии диагностируется в развитых индустриальных государствах.

Средний возраст появления симптомов — 40-50 лет.

Такой ранний дебют обусловлен генетическими отклонениями: заболевшие имеют ближайших родственников, страдавших деменцией, и получили от них мутантный ген.

В результате экспрессии такого гена происходят метаболические и биохимические нарушения, приводящие к массивной гибели нервных клеток.

Еще один неблагоприятный фактор, который способствует ранней манифестации болезни, — наличие близких родственников с хромосомными отклонениями (в особенности, с синдромом Дауна).

Для ранней деменции характерно намного более стремительное прогрессирование, чем для классической. Средняя продолжительность жизни людей с ранней формой болезни Альцгеймера с момента появления начальной симптоматики — 10 лет.

У детей болезнь Альцгеймера не встречается — для детского возраста характерны другие формы слабоумия.

Как проявляется болезнь Альцгеймера у пожилых людей? Симптоматика болезни варьируется в зависимости от стадии заболевания и характеризуется постоянным прогрессированием.

На стадии предеменции проявления старческой болезни Альцгеймера нередко путают с дурным характером, возрастными изменениями или реакцией на стрессовые ситуации.

Признаки болезни Альцгеймера в пожилом возрасте:

  • раздражительность;
  • легкие нарушения кратковременной памяти;
  • потеря способности мыслить абстрактно;
  • апатия и быстрая утомляемость;
  • снижение толерантности к физическим нагрузкам;
  • различные нарушения сна.
  • Раняя и средняя стадии характеризуются:

    • ухудшением как кратковременной, так и долговременной памяти;
    • нарушениями собственной речи (уменьшение словарного запаса, снижение темпа речи);
    • перцептивными искажениями;
    • потерей навыков чтения, письма, рисования и т.д.;
    • атаксией;
    • невозможностью нормально ориентироваться в пространстве и времени;
    • неспособностью узнавать людей и предметы;
    • агрессией;
    • склонностью к бродяжничеству;
    • инконтиненцией.

    На поздней стадии болезни пациент становится полностью беспомощным и зависимым от ухода других людей. Речь полностью исчезает, однако сохраняются эмоциональные реакции.

    Больной крайне истощен, апатичен. Теряется способность принимать пищу и передвигаться. Гибель наступает в результате осложнений, вызванных нарушениями глотания, дыхания, движения (инфекции мочевыводящий путей, органов дыхания, пролежневый некроз и т.д.).

    • какие неврологические заболевания схожи с ней по симптомам;
    • каковы причины возникновения и развития недуга;
    • есть ли разница в проявлениях у мужчин и женщин;
    • можно ли и как предотвратить болезнь у себя и своих близких.

    Методов, способных радикально излечить болезнь Альцгеймера, до сих пор не существует, поэтому в терапии применяются медикаменты, сглаживающие симптомы и несколько замедляющие прогрессирование.

    Схема терапии подбирается лечащим врачом с учетом анамнеза больного.

    Наиболее широко применяемыми медикаментами являются:

    • Мемантин (снижает уровень нейромедиатора глутамата, который ответственен за уничтожение нервных клеток);
    • Галантамин (повышает количество нейромедиатора ацетилхолина);
    • Антипсихотики (устраняют галлюцинации, бредовые идеи, агрессию).

    Гораздо более важную роль при болезни Альцгеймера, чем медикаменты, играет уход и психосоциальное вмешательство.

    Близкие люди или медперсонал, осуществляющий уход за пациентом, должны тщательно следить за гигиеной, комфортом и общим состоянием больного. Также необходима когнитивная коррекция. Наилучший эффект продемонстрировали:

    • психотерапия;
    • терапия воспоминаниями;
    • сенсорная терапия;
    • арт-терапия;
    • музыкотерапия.

    Болезнь Альцгеймера — серьезное заболевание, постепенно приводящее к утрате функций жизнедеятельности, которое развивается как у пожилых, так и у молодых людей.

    Оно оказывает влияние не только на самого больного, но и на его ближайших родственников. Для максимального продления жизни и сохранения ее качества, необходима своевременная постановка диагноза и поддерживающая терапия.

    источник

    • аудиокниги (799)
    • видео (1360)
    • дворцы,замки,путешествия (1821)
    • города,страны (952)
    • интересное,красота,удивительное (3108)
    • выставки,конкурсы,фестивали (325)
    • история (283)
    • космос (111)
    • искусство,живопись (4818)
    • архитектура (252)
    • скульптура (64)
    • современное искусство (159)
    • фотографии (2084)
    • кинозал (472)
    • люди (1006)
    • знаменитости (607)
    • МЕДИТАЦИИ,ПСИХОЛОГИЯ,РЕЛАКС (846)
    • медицина для нас (364)
    • мода (220)
    • музыка (1138)
    • непознанное,эзотерика (240)
    • мистика (44)
    • парки,сады (347)
    • заповедники (48)
    • полезное (1155)
    • здоровье (521)
    • помощь новичкам (1694)
    • интересные сайты (19)
    • компьютер (30)
    • программы (25)
    • рамочки (1076)
    • уроки (22)
    • праздники (234)
    • природа,животные,цветы (3255)
    • притчи,афоризмы,юмор (2482)
    • позитивчики (43)
    • разное (1884)
    • государство и право (175)
    • книги (252)
    • наука (173)
    • поэзия,стихи (536)
    • события дня (116)
    • рассказы (77)
    • религия (480)
    • святые места (14)
    • театр у микрофона (12)

    Потеря кратковременной памяти, нарушение речи, раздражительность и забывчивость у пожилых людей могут оказаться первыми симптомами болезни Альцгеймера.

    В эпоху активного развития медицины и клинических исследований всё больший интерес привлекают заболевания центральной нервной системы и головного мозга. Как во времена информационного прогресса найти лечение такого страшного недуга как болезнь Альцгеймера?

    Болезнь Альцгеймера – это психическое заболевание, слабоумие. Для него характерны потеря ранее усвоенных навыков и знаний, а также наступление трудностей в освоении новых или невозможность их приобретения .

    Болезнь относят к самым распространенным формам деменции, и стала известна в начале ХХ века.

    В начале болезнь практически невозможно определить, но со временем симптомы становятся всё более заметными.

    Она начинается с потери кратковременной памяти. Человек забывает куда положил вещи, кого видел на улице, что говорил несколько минут назад. Позже периоды, о которых не помнит пациент, становятся всё дольше.

    ВАЖНО: С течением болезни возможна полная потеря памяти.

    Происходит нарушение когнитивных функций. Больной берет ручку, но не может вспомнить, зачем она нужна и как ею пользоваться.

    Человек забывает название предметов, их функции. Происходит нарушение речи. Память отказывает настолько, что больной человек забывает даже самые простые слова.

    Со временем состояние здоровья ухудшается. Теряется способность самостоятельно ухаживать за собой. Больной может не дойти до туалета, забыв, где он находится.

    Организм отказывает постепенно, как бы отключая наиболее важные функции. Затем наступает смерть.

    ВАЖНО: Женщины больше подвержены заболеванию, чем мужчины, особенно после 80 лет.

    В пожилом возрасте диагностировать болезнь Альцгеймера без специальных тестов очень тяжело, так как она похожа на другие проявления старения.

    При болезни Альцгеймера у пожилого человека:

    • возникают проблемы при попытке вспомнить, что было вчера
    • новая информация не запоминается
    • выполнять повседневные простые задачи, которые никогда не вызывали сложностей, становится тяжело
    • появляется апатия
    • тяжело сосредоточиться и что-либо планировать

    ВАЖНО: По статистике риск заболевания у 60-летнего составляет 1%, у 85-летнего – 30-50%.

    Заболевание диагностируют у людей, перешагнувших 65-летний рубеж. Однако, это не гарантия того, что молодые не подвержены риску

    . Существует ранняя болезнь Альцгеймера , но встречается она очень редко. Самый молодой пациент с таким диагнозом заболел в возрасте 28 лет.

    Симптомы болезни Альцгеймера у молодых такие же, как и у людей старшего возраста.

    Болезнь Альцгеймера – заболевание, которое часто передается генетически. Соответственно ребенок может получить его от своих родителей.

    Тем не менее, случаев заболевания в детском возрасте не выявлено. Это болезнь, которая идет в ногу со старостью и проявляется с возрастом.

    Данное заболевание головного мозга диагностируется путем проведения ряда обследований у разных специалистов.

    Для первичного осмотра необходимо обратиться к психиатру или невропатологу , так как Альцгеймер – психическое заболевание.

    Для определения болезни назначаются ряд тестов, которые определят нарушения, характерные для Альцгеймера. Нейропсихологические тесты направлены на выявление когнитивных нарушений.

    Назначается также анализ крови, который может выявить факторы, влияющие на течение болезни.

    Также больному необходимо пройти тесты на депрессивные и апатические состояния , которые являются признаками заболевания.

    Врач проводит беседы с родственниками и близкими для того, чтобы определить с какого момента наблюдаются нарушения в поведении, так как сам пациент изменений не замечает.

    Для того чтобы отличить болезнь от других, возможны такие методы как компьютерная томография, магниторезонансная томография, позитронно-эмиссионная томография .

    Результативным способом диагностики является визуализация мозга больного на ПЭТ-сканере . Больному вводится специально разработанное вещество, которое включает радиоактивный изотоп углерод-11.

    На аппарате видны бета-амилоидные бляшки и клубки в нервных клетках. Такая диагностика пока труднодоступная, но наиболее эффективная.

    Основной причиной возникновения заболевания считается отложения бета-амилоида . Ещё одна причина – образование нейрофибриллярных клубков внутри нервных клеток .

    Окончательно установить причины болезни пока не удается. Есть факторы, которые способствуют развитию болезни – травмы, вредные привычки, генетическая предрасположенность .

    Болезнь Альцгеймера приводит к сокращению жизни. После того, как диагноз установлен, пациенты проживают около 7 лет. Известны случаи, когда этот период достигал 14 лет.

    ВАЖНО: Алкоголизм, курение, неправильное питание и другие факторы могут ускорить течение болезни. Часто основной причиной смерти становятся пневмония и обезвоживание.

    В 1986 году была созвана конференция по проблемам Альцгеймера, посвященная 80-летию открытия болезни. На ней стало известно, что путем исследований был найден ген, отвечающий за болезнь Альцгеймера.

    В большинстве случаев мутирующий ген передается по наследству . Если у человека пятеро детей, минимум двое из них будут страдать заболеванием. Однако, генетических форм Альцгеймера очень мало.

    Учеными доказано, что наследственность не играет основную роль в риске заболевания.

    На ранней стадии симптомы заболевания слабо выражены . Человек может самостоятельно ухаживать за собой, выполнять обычные домашние дела. Нарушения проявляются в оскудении словарного запаса, апатии, несобранности, забывчивости.

    В целом на данном этапе больному требуется только поддержка в выполнении сложных заданий, которые требуют усилий.

    Необходимо подготовить пациента к дальнейшему развитию болезни. Врач назначает профилактические средства, которые улучшат когнитивные функции.

    На данном этапе не существует лекарств против болезни Альцгеймера. Разработаны препараты, которые назначают для терапии когнитивных нарушений:

    Они имеют ряд побочных эффектов, и не лечат само заболевание. Мемантин назначают на средней и поздней стадии болезни, он менее токсичен для организма.

    Народная медицина бессильна в борьбе с этим видом деменции . Некоторые советы могут лишь облегчить симптоматику.

    Например, можно использовать кунжутное масло в борьбе против депрессии , закапывая его в нос. Семена тыквы способствуют лучшему функционированию мозга.

    Для фитотерапии могут быть использованы такие растения как полынь, аир, цикорий, одуванчик, боярышник.

    В борьбе с болезнью можно использовать настойку Диоскореи .

    Для ее приготовления нужно:

    • 500 мл водки
    • 50 гр корней растения
    1. Измельченные корни помещают в стеклянную посуду
    2. Заливают водкой
    3. Накрывают крышкой

    Настойка должна готовиться 2 недели и стоять в темном месте.

    Принимают настойку по одной чайной ложке три раза в день после приема пищи.

    ВАЖНО: Эффективность народного лечения симптомов болезни не доказана. Прежде, чем использовать такие методы необходимо советоваться с врачом.

    Деменция — это общее понятие, которое означает слабоумие.

    Болезнь Альцгеймера – это один из самых распространенных видов деменции. Она составляет около 60% от всех случаев.

    Среди некоторых причин заболевания некоторые учёные называют попадание в организм алюминия . Это может произойти, например, при пользовании алюминиевой посудой. Эта теория очень спорная и никаких доказательств не имеет.

    Маловероятно, что алюминий влияет на появление и развитие Альцгеймера. Подобное мнение возникло у исследователей и по поводу цинка . Но связь этого элемента с болезнью не установлена.

    К сожалению, болезнь Альцгеймера не излечима. Большая часть исследований направлена на изучение самой болезни, её причин и симптоматики.

    Недостаточно изучен вопрос лечения. Страны Западной Европы выделяют значительную часть бюджетных средств на изучение такого рода заболеваний.

    Если болезнь обусловлена генетически и возникла в возрасте 50-60 лет, то прогрессирует она довольно быстро.

    Начинается всё с частичной потери памяти и нарушений когнитивных функций. Через 7, максимум 10 лет наступает смерть.

    Если болезнь наступает позже и напрямую связана со старением, то развитие происходит медленнее. Характеризуется такой вид Альцгеймера не стойкой потерей памяти.

    В большинстве таких случаев заболевание не доходит до поздних стадий. Продолжительность жизни после диагноза больше и достигает до 20 лет.

    Предотвратить болезнь невозможно, но можно скорректировать факторы, которые влияют на риск возникновения болезни.

    Профилактика включает диету, лечение сердечно-сосудистых заболеваний, физические упражнения, отказ от вредных привычек.

    ВАЖНО: Некоторые исследователи предполагают, что употребление в пищу рыбы, вина, злаковых, фруктов и овощей может снизить риск заболевания.

    Медленнее проходит болезнь у людей, которые заняты интеллектуальной деятельностью. Разгадывание кроссвордов, игра в шахматы, чтение могут стать профилактическими методами при Альцгеймере.

    Долгое время считалось, что гармонозаместительная терапия у женщин помогает снизить риск заболеваемости или смягчить течение болезни, однако теперь этот факт подвергся опровержению.

    Читайте также:  Панические атаки при болезни альцгеймера

    Существуют центры изучения и лечения болезни Альцгеймера. Один из них находится в Москве, научный центр психического здоровья РАМН.

    Здесь можно получить квалифицированную помощь и пройти диагностику на высокотехническом оборудовании.

    Несмотря на то, что болезнь Альцгеймера не излечима, при своевременной диагностике можно облегчить её течение.

    источник

    Болезнь Альцгеймера – вид деменции, разрушающих нервные клетки. В основном данное заболевание выявляется у пожилых людей, но редко может встречаться и в раннем возрасте. В 2006 году заболевание определялось почти у 27 млн. человек, и с каждым годом эта цифра возрастает.

    Болезнь Альцгеймера у пожилых не имеет ясных причин развития. Исследования показывают скопление белка в мозгу, бляшек в сосудах и тканях мозга. Главный фактор заболевания – пожилой возраст. Проявление заболевания после 60 лет достаточно высоко, особенно у тех людей, которые занимались физическим трудом.

    Анализ причин болезни говорит о генетической предрасположенности. При развитии заболевания происходят разрушительные процессы, и человек теряет память на имена, недавние события, появляется дезориентация. Основными причинами болезни Альцгеймера являются черепно-мозговые травмы, повлекшие за собой опухоль, а также интоксикация организма.
    Каждая стадия заболевания характеризуется своими признаками.

    • Отсутствие способности восстановления в памяти недавних событий;
    • Неузнаваемость близких людей и повседневных предметов;
    • Неспособность ориентироваться на местности;
    • Нестабильное эмоциональное состояние (стрессы, раздражительность);
    • Полная апатия.
    • Частые галлюцинации;
    • Возникновение бредовых мыслей;
    • Полное отсутствие узнаваемости людей;
    • Возникновение шарканья при хождении;
    • Появление судорог;
    • Отсутствие возможности самостоятельного передвижения и мышления;
    • Трудности при общении, элементарных подсчетах;
    • Недержание мочи;
    • Трудности в понимании происходящего;
    • Невозможность вести привычный образ жизни самостоятельно.

    Первые признаки Альцгеймера у пожилых трудно выявляются, их легко путают с обычным старением и не придают этому особое значение.

    Существует ряд факторов, которые значительно увеличивают риски развития заболевания:

    • Преклонный возраст, по данным Ассоциации около 50% людей старше 80 лет имеют такое заболевание.
    • Женщины более предрасположены к заболеванию.
    • Болезнь передается по наследству в 1% случаев.
    • Наличие синдрома Дауна способствует развитию болезни.
    • Серьезные черепно-мозговые травмы, переходящие в опухоль.
    • Воздействие токсичных веществ на организм (многие ученые считают высокое содержание алюминия в воздухе очень вредным).
    • Низкая степень образованности (данный фактор полностью не доказан).

    Лечение Альцгеймера у пожилых людей осуществляется под контролем врача.

    Назначить лечение врачу очень трудно, нарушены все центры мозговой деятельности, отвечающие за работу речи, органов чувств, эмоций. Не существует единого лекарства, которое способно вылечить данное заболевание. Возможно только предотвращение прогресса болезни, поэтому при лечении используются ингибиторы холинэстеразы – Галантамин, Ривастигмин.

    Также лечение Альцгеймера у пожилых людей основывается на применении витаминов групп В, Е, а также антиоксидантов, вызывающих улучшение работы кровообращения, снижение показателя холестерина. В качестве лечения применяются терапии, связанные с физическими упражнениями, общением с животными, рисованием и музыкой.

    К мероприятиям по профилактике относят:

    • Предупреждение черепно-мозговых травм;
    • Предотвращение влияния и попадания в организм токсических веществ;
    • Получение положительных эмоций;
    • Плановый и регулярный медицинский осмотр;
    • Ведение здорового образа жизни.

    источник

    Симптоматика заболевания развивается на фоне многочисленных изменений, происходящих в коре головного мозга,при этом степень утраты умственных способностей зависит от тяжести нарушений. Постепенно пациент с болезнью Альцгеймера теряет память, мыслительные функции, становится неспособен выражать мысли словами.

    Данная патология относится к числу неизлечимых и прогрессирующих. Как правило, возникают признаки болезни Альцгеймера в пожилом возрасте, у людей старше 60-65 лет. Тем не менее, начальные симптомы деменции могут проявиться значительно раньше, но родственники больного редко обращают на них внимание, считая подобные когнитивные проблемы обычными старческими изменениями.

    Врачи считают, что патология чаще поражает людей с низким уровнем интеллекта, которые выполняют физический, а не умственный труд, в то время как развитые мыслительные способности сокращают риск развития болезни. Это объясняется наличием у интеллектуалов большего количества связей между нейронными клетками мозга. Тем не менее, истинную причину проявления синдрома медицина пока не установила.

    Определить у пациента наличие начальной формы заболевания не так просто, однако, если обратить внимание на характерные клинические признаки патологии, можно своевременно начать терапию и замедлить развитие недуга. К числу симптомов болезни Альцгеймера на ранней стадии относятся:

    • ослабление памяти (при этом долговременная поражается не так сильно, как кратковременная, и сохраняется в течение длительного времени после развития недуга);
    • нарушение ориентации в пространстве;
    • апатия, депрессия, потеря интереса к происходящему;
    • рассеянность;
    • нарушения сна;
    • снижение концентрации;
    • частое чувство беспокойства, другие эмоциональные расстройства;
    • ухудшение речи (сокращение словарного запаса);
    • затруднение выполнения функций, за которые отвечает мелкая моторика (постепенная утрата способности писать, выполнять работу с мелкими деталями).

    Симптомы болезни Альцгеймера у женщин и мужчин одинаковые: основным признаком наличия патологии является затруднение производить простые вычисления. Можно заметить, что почерк пациента изменяется, его речь путается, слова теряют смысл. Тем не менее, даже при наличии нескольких симптомов болезни, определить синдром и поставить диагноз способен только квалифицированный врач. Для этого ему необходимо оценить клиническую картину и провести ряд исследований, включая тест на болезнь Альцгеймера.

    Начальным признаком патологии у всех больных является забывчивость. Память постепенно ухудшается, и в тяжелом состоянии пациент уже не может вспомнить свое имя, где живет или другую важную информацию. Со временем человек с синдромом Альцгеймера перестает ориентироваться в пространстве, теряет способность выполнять самые легкие дела. Речь больного становится невнятной, он не узнает родных, перестает видеть отличия между цветами и формами. Усугубить симптомы болезни на ранней стадии могут такие факторы:

    • наличие инфекции;
    • одиночество в течение длительного времени;
    • контакт с незнакомыми людьми, предметами;
    • скопление людей;
    • сильная жара;
    • прием большого количества лекарственных средств;
    • нахождение в темноте.

    Развитие патологии происходит беспрестанно, вследствие чего состояние пациента ухудшается: способность самостоятельно использовать бытовые предметы пропадает, движения производятся с большим трудом, человек забывает, как принимать пищу, одеваться, пр. Больной теряет навыки чтения, письма, счета, забывает слова. Некоторые пациенты пребывают в депрессии или чувствуют сильную апатию, другие, наоборот, становятся очень агрессивными.

    Родные люди часто по ошибке принимают некоторые симптомы болезни Альцгеймера на ранней стадии за признаки старения. Важно уметь отличить возрастное ухудшения памяти от патологического: к примеру, если человек забыл, куда положил ключи – это не свидетельствует о наличии недуга; когда же он забывает, где был в этот день, есть веское основание обратиться к врачу. В течение определенного времени у больного может сохраняться способность трезво мыслить, но постепенно она будет утрачена.

    Апатия к окружающим явлениям, равнодушие к людям, дезориентация тоже являются признаками болезни. Чтобы определить наличие нарушений работы нервной системы, врач обращает внимание на такое характерное поведение человека:

    • человек рассказывает одну историю несколько раз;
    • многократная просьба повторить вопрос со стороны пациента;
    • неспособность вспомнить важные факты – имена детей, название города, в котором живет, пр.

    источник

    Медленно прогрессирующее заболевание нервной системы, выражающееся в слабоумии с постепенной утратой ранее приобретённых знаний и практических навыков, названо именем немецкого психиатра Алоиса Альцгеймера. Оно как правило обнаруживается после 65-летнего возраста, когда появляются начальные симптомы болезни Альцгеймера, поначалу малозаметные, вроде потери кратковременной памяти. Дальнейшие необратимые изменения в состоянии человека проявляются в нарушениях речи, утрате способности ориентироваться в обстановке и обслуживать себя. Что происходит на последней стадии заболевания и сколько живут люди с болезнью Альцгеймера?

    Как называется болезнь, когда все забываешь?
    Болезнь Альцгеймера — нейродегенеративное заболевание, одна из распространенных форм деменции. Впервые была описана немецким психиатром Алоисом Альцгеймером в 1907 году. Как правило обнаруживается у людей старше 65 лет.

    Деменция (от лат. dementia — безумие) — приобретённое слабоумие, стойкое снижение познавательной деятельности с утратой в той или иной степени ранее усвоенных знаний и практических навыков и затруднением или невозможностью приобретения новых. Это распад психических функций, происходящий в результате поражений мозга, наиболее часто — в старости (сенильная деменция; от лат. senilis — старческий, стариковский). В народе сенильная деменция носит название старческий маразм.

    Альцгеймера болезнь – это сложнейшее заболевание центральной нервной системы, которому присущи такие симптомы как потеря памяти и логического мышления, заторможенность речи. Первые признаки болезни Альцгеймера обычно связывают по ошибке со стрессом или возрастом. Зачастую на ранней стадии первое, что настораживает, так это расстройство кратковременной памяти, например, неспособность вспомнить недавно заученную информацию. Дальнейшее развитие болезни характеризуется потерей долговременной памяти. С каждым днем больным труднее становится делать элементарные вещи: одеваться, умываться, принимать пищу. Происходит дегенерация нервных клеток того участка мозга, который перерабатывает познавательную информацию.

    Болезнь Альцгеймера прогрессирует постепенно, сначала непродуманные поступки списываются на старость, однако затем они переходят в стадию критического развития. Человек со временем становится беспомощным, как ребенок. Для прогрессирующего состояния характерны нарушения высших психических функций – памяти, мышления, эмоций, идентификации себя как личности. Постепенно человек исчезает, как личность, утрачивает способность к самообслуживанию. На последней стадии заболевания он полностью зависит от постороннего ухода. Постепенное исчезновение функций организма неизбежно провоцирует летальный исход.

      Знаменитости, которых не обошла болезнь Альцгеймера:
    • Рита Хейворт (секс-символ Америки в 30-50-х);
    • Чарльтон Хестон (американский актёр);
    • Питер Фальк (известен в основном по роли лейтенанта Коломбо);
    • Анни Жирардо (актриса французского кино);
    • Артур Хейли (автор знаменитого произведения «Аэропорт»);
    • сэр Шон Коннери;
    • Маргарет Тэтчер;
    • Рональд Рейган.

    Это заболевание чаще наблюдается у людей малообразованных, с неквалифицированными профессиями. У человека с высоким интеллектом меньше шансов столкнуться с проявлениями болезни Альцгеймера по той причине, что у него существует большее количество связей между нервными клетками. А значит при гибели одних клеток утраченные функции могут передаваться другим, которые ранее не были задействованы.

    При синдроме Альцгеймера симптомы могут быть различны в пожилом возрасте и у молодых, у мужчин и женщин, и их вполне можно диагностировать на ранней стадии.

      Как проявляется болезнь Альцгеймера на ранних стадиях? Чем раньше будет обнаружены первые симптомы болезни Альцгеймера, тем лучше для пациента:
    1. Изменение речи. Одним из ранних признаков деменции является изменение речи – язык становится более бедным, а сами фразы – многословными и менее связными.
    2. Долгий сон. Обнаружена связь между удлинением ночного сна и развитием деменции, по данным ученых из Медицинской школы при Бостонском университете (Boston University School of Medicine). У тех, кто начал спать больше 9 часов в сутки — риск возникновения проблем с памятью увеличивается на 20%.
    3. Изменения поведения. У многих пациентов, у которых была диагностирована деменция, поведение или характер изменились задолго до того, как возникли проблемы с памятью.
    4. Нечувствительность к боли. Пациенты с Альцгеймером хуже чувствуют боль и оценивают испытываемую ими боль как менее сильную, к таким выводам пришли исследователи из Университета Вандербильта (Vanderbilt University), которые в течение трех лет наблюдали за пожилыми людьми, чей возраст был старше 65 лет.
    5. Появление розацеа. Исследование, в котором приняли участие более 5 миллионов датчан, показало, что у людей, страдающих розацеа – хроническим заболеванием, характеризующимся покраснением кожи и образованием на ней высыпаний и гнойников, риск развития болезни Альцгеймера был увеличен на 25%. Это кожное заболевание также повышало вероятность возникновения болезни Паркинсона.

    Признаки болезни Альцгеймера в пожилом возрасте. Часто пожилые люди стараются скрывать свое плохое самочувствие. Однако достаточно понаблюдать за их поведением, распорядком дня, изменениями в привычках, чтобы почуять неладное.

      Вас должны насторожить:
    • Проблемы с кратковременной памятью: старики, у которых начинается деменция, часто теряют вещи, забывают, куда их положили, однако точно помнят многие события из детства, юности и молодости.
    • Ночная бессонница и дневная сонливость.
    • Не совсем твердая походка.
    • Утрата интереса к давним увлечениям, когда удочки завзятого рыболова весь сезон пылятся в кладовке, а вчерашняя любительница рукоделия уже даже не прикасается к спицам и пяльцам.
    • Изменения характера в худшую сторону: ворчливость, нервозность, навязчивость в бесконечных поучениях, подозрительность.

    В самом начале дементные старики еще не нуждаются в постоянном контроле. Они справляются с домашними делами, следят за собой, способны совершать покупки, хотя навыки счета в уме уже заметно страдают.

    Осознают они и происходящее с ними. Главная их жалоба – забывчивость, в остальном они себя вполне сносно чувствуют и продолжают вести достаточно для их возраста активный образ жизни.

    Врачи долгое время считали что потеря памяти — основной признак болезни Альцгеймера и других форм деменции. На конференции Международной ассоциации Альцгеймера в Торонто исследовательской группой был предоставлен отчет по результатам посмертной экспертизы мозга 1600 человек с болезнью Альцгеймера. Оказалось, мужчины гораздо чаще испытывали трудности с речью и движением, чем с памятью. К тому же, у женщин гораздо быстрее уменьшался гиппокамп, а значит у врачей было больше шансов заметить эти изменения и перейти к лечению.

    Гиппокамп (от древнегреческого Hippocampus — морской конёк) — часть лимбической системы головного мозга. Участвует в механизмах формирования эмоций, консолидации памяти, то есть перехода кратковременной памяти в долговременную.

    Если у женщин старческая деменция с ослаблением памяти развивается после 70 лет, то у мужчин нарушения речи и координация движений становятся заметны в 60 лет. А характерные поведенческие нарушения и странности могут быть заметны даже в 40-50 лет, когда их чаще всего трактуют как последствия мужской менопаузы или даже кризиса среднего возраста.

      Основные методы диагностики болезни Альцгеймера:
    1. нейропсихологические тесты;
    2. магнитно-резонансная томография (МРТ);
    3. компьютерная томография (КТ) головного мозга;
    4. позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ);
    5. электроэнцефалография (ЭЭГ);
    6. лабораторные исследования крови.
    Читайте также:  Как отличить деменцию от болезни альцгеймера

    Основная причина, почему так редко диагностируется заболевание на ранней стадии — небрежное отношение к проявлению первичных симптомов и неадекватность в самооценке своего состояния. Несмотря на то, что средний возраст начала болезни Альцгеймера составляет 65 лет, ранняя форма начинается с рубежа в 50 лет. Забывчивость, рассеянность, неловкость в движениях, снижение работоспособности, колебания настроения должны стать причиной для полноценного обследования у специалиста.

    Для подтверждения диагноза специалист не может основываться только на результатах сбора информации от пациента и его близких, поэтому для уточнения прибегают к инструментальным методам обследования: МРТ и КТ. Визуализация мозга при диагностике болезни Альцгеймера позволяет исключить другие заболевания мозга, такие как инсульт, опухоли и травмы, которые могут вызывать изменения когнитивных способностей.

      При тестировании пациенту предлагается:
    • запомнить и повторить несколько слов;
    • прочитать и пересказать незнакомый текст;
    • произвести несложные математические вычисления;
    • воспроизвести узоры;
    • найти общий признак;
    • ориентироваться во временных, пространственных показателях и так далее.

    Все действия легко выполняются при сохранных неврологических функциях мозга, однако вызывают затруднения при патологических дементивных процессах в мозговых тканях.

    Этот тест считается одним из лучших в ряду тестов на Альцгеймер. Желательно внимательно прочитать весь текст, до конца. Не торопитесь, найдите закономерность и тогда на второй-третий раз вы просто глазами проглотите текст. Таково свойство здорового мозга. Итак, дерзайте!

    Прочли легко? Хорошая новость! Признаков болезни Альцгеймера у вас нет.

    Подсказка — начните читать текст с середины. Если получится, вы позже без труда прочитаете и начало текста.

      Магнитно-резонансная томография головного мозга является предпочтительным методом исследования при подозрении на болезнь Альцгеймера и позволяет выявить характерные признаки заболевания:
    • уменьшение количества вещества головного мозга;
    • наличие включений (бляшки);
    • нарушения обмена веществ в мозговых тканях.

    МРТ проводят минимум дважды с интервалом в месяц, чтобы оценить наличие и динамику дегенеративного процесса.

    Компьютерная томография – еще один метод, используемый при диагностике болезни Альцгеймера. Обладает более низкой чувствительностью (по сравнению с МРТ). Рекомендован для диагностики состояния тканей мозга на поздних стадиях заболевания, когда изменения в структуре мозга более явно выражены.

    Позитронно-эмиссионная томография является наиболее современным методом диагностики, позволяющим определить заболевание даже на самых ранних стадиях. Основным противопоказанием является сахарный диабет, так как при исследованиях используют фтордезоксиглюкозу. Необходима консультация лечащего врача-эндокринолога и предварительная коррекция уровня глюкозы в крови.

    Для дополнительной диагностики при подозрении на болезнь Альцгеймера, дифференциации от других заболеваний и оценки состояния пациента могут проводить электроэнцефалографию, лабораторные исследования крови, плазмы (тест NuroPro), анализ спинномозгового ликвора.

      Ход болезни Альцгеймера подразделяют на четыре стадии:
    1. предеменция;
    2. ранняя деменция;
    3. умеренная деменция;
    4. тяжёлая деменция.

    Рассмотрим подробнее как протекает болезнь Альцгеймера.

    Симптомы заболевания на этой стадии легко спутать с последствиям стрессов, усталости, возрастного снижения памяти. Основной симптом данной стадии – нарушения кратковременной памяти, например неспособность запомнить короткий список продуктов для покупки в магазине. Настораживать должны снижение интереса к жизни, нарастание апатичности, стремление к замкнутости.

    К апатии и нарушениям памяти присоединяются симптомы связанные с речью: больной забывает названия предметов, путает похожие по звучанию, но разные по значению слова. Нарушается мелкая моторика: портится почерк, становится сложно укладывать вещи на полку, готовить еду.

    Именно на этой стадии больные чаще всего обращаются к врачу и происходит постановка клинического диагноза. Большинство людей как правило еще справляются с бытовыми задачами и не теряют навыков самообслуживания.

    Затрудняется построении логических связей, например, неспособность одеться в соответствии с погодой. Нарушается пространственная ориентация — больные, оказавшись вне дома, не могут понять, где они находятся. Человек не может вспомнить где он живет, как зовут его родных и его самого.

    Кратковременная память снижается настолько, что больные не помнят о приеме пищи несколько минут назад, забывают выключать свет, воду, газ. Снижается или исчезает полностью способность к чтению и письму. Отмечаются выраженные колебания в настроении: апатия сменяется раздражением и агрессией.

    Пациенты на этой стадии требуют постоянного присмотра, хотя некоторые способности к самообслуживанию еще сохраняются.

    Альцгеймера болезнь последняя стадия характеризуется полной утратой способности к самообслуживанию и самостоятельному питанию. Невозможность управлять физиологическими процессами, почти полная утрата речи. Полная зависимость от посторонней помощи.

    Сама болезнь не приводит к летальному исходу, чаще всего причиной смерти являются пневмония, септические и некротические процессы из-за появления пролежней.

    В настоящее время не достигнуто полного понимания причин и хода болезни Альцгеймера.

      Для объяснения возможных причин заболевания предложены три основные конкурирующие гипотезы:
    1. холинергическая;
    2. амилоидная;
    3. и тау-гипотеза.

    Возможно болезнь Альцгеймера вызвана сниженным синтезом нейромедиатора ацетилхолина. Эта гипотеза была предложена хронологически первой.

    В настоящее время эта гипотеза считается маловероятной, поскольку медикаменты корректирующие дефицит ацетилхолина, имеют невысокую эффективность при болезни Альцгеймера.

    Однако на основе этой гипотезы было создано большинство существующих методов поддерживающей терапии.

    Согласно амилоидной гипотезе причиной болезни Альцгеймера является отложения бета-амилоида в виде бляшек. Бляшки представляют собой плотные, нерастворимые отложения бета-амилоида внутри и снаружи нейронов.

    Бета-амилоид (A-beta, Aβ) — пептид длиной в 39-43 аминокислоты, является фрагментом более крупного белка APP. Этот трансмембранный белок играет важную роль в росте нейрона и его восстановлении после повреждений.

    При болезни Альцгеймера APP подвергается протеолизу — разделению на пептиды (бета-амилоид) под воздействием энзимов.

    Бета-амилоидные нити слипаются в межклеточном пространстве в плотные образования (бляшки).

    В настоящее время амилоидная гипотеза является основной, но и она не позволяет объяснить всё многообразие явлений при болезни Альцгеймера.

    Что конкретно запускает накопление бета-амилоида и как именно оно влияет на тау-белок остаётся неизвестным.

    Согласно этой гипотезе болезнь запускается отклонениями в структуре тау-белка, который входит в состав микротрубочек. Нейрон содержит скелет составленный из микротрубочек, которые подобно рельсам направляют питательные вещества и другие молекулы из центра на периферию клетки и обратно.

    В пораженном нейроне нити тау-белка начинают объединяться между собой, образуя нейрофибриллярные клубки внутри нервных клеток.

    Это вызывает дезинтеграцию микротрубочек и коллапс транспортной системы внутри нейрона. Что приводит сначала к нарушению биохимической передачи сигналов между клетками, а затем и к гибели самих клеток.

    Как амилоидные бляшки, так и нейрофибриллярные клубки хорошо заметны под микроскопом при посмертном анализе образцов мозга больных.

    Болезнь Альцгеймера наследственная или нет? Благодаря многолетним исследованиям выявлена генетическая предрасположенность к болезни Альцгеймера — частота ее развития намного выше у людей, родственники которых страдали от данного заболевания. В развитии болезни «обвиняют» нарушения в хромосомах 1, 14, 19 и 21. Хромосомные нарушения не обязательно приводят к развитию болезни Альцгеймера, генетическая предрасположенность увеличивает риск заболевания, но не вызывает его.

    Можно ли вылечить болезнь Альцгеймера? Болезнь Альцгеймера – это неизлечимое заболевание, поэтому терапия направлена на борьбу с симптомами и проявлениями патологического процесса и, по возможности, его замедление.

    Какой врач лечит болезнь Альцгеймера? С деменцией обращаются к врачу психиатру, но диагностика и лечение осуществляется при обязательной консультации невропатолога.

    К сожалению, вылечить пациента, страдающего от болезни Альцгеймера, пока невозможно. Ученым не удается прийти к общему мнению о её причине, они обсуждают различные гипотезы, но окончательной теории так и не создали. Это серьезно затрудняет поиск лекарственных методов лечения болезни Альцгеймера.

      В поиске лекарства при болезни Аальцгеймера можно выделить следующие группы препаратов:
    • снижающих активность образования отложений, разрушающих клетки мозга,
    • а также препараты, помогающие улучшить качество жизни пациентов.

    Холинергическая гипотеза болезни Альцгеймера привела к разработке большого количества методов, которые применяются для повышения выработки нейротрансмиттера ацетилхолина.

      В настоящее время для лечения болезни Альцгеймера запатентованы три препарата:
    1. Донепезил (donepezil);
    2. Ривастигмин (rivastigmine);
    3. Галантамин (galantamine).

    Средняя продолжительность жизни после установления диагноза составляет около 7 лет, менее 3% больных живут более 14 лет.

    С момента, когда больной теряет способность передвигаться самостоятельно (на последней стадии), до летального исхода проходит примерно полгода. Течение болезни Альцгеймера сопровождается другими заболеваниями: пневмония, грипп, разного рода инфекции, которые и приводят к смерти.

    Цифры приведенные выше относятся к сенильной (старческой) форме заболевания, которая как правило встречается у людей старше 65 лет. При этом болезнь протекает медленно и пациент может дожить до 80 лет при назначении адекватного лечения.

    Но возможна и пресенильная форма заболевания в более молодом возрасте (старше 40 лет), которая характеризуется быстрым прогрессированием патологии. За несколько лет наступает полная деградация личности. Продолжительность жизни больных при адекватном лечении составляет от семи до десяти лет.

    Болезнь Альцгеймера профилактика. Болезнь Альцгеймера – это заболевание, при котором мозг утрачивает часть своих функции вследствие гибели клеток и нарушения нейронных связей. Однако мозг человека достаточно пластичен, клетки и отделы мозга могут частично заменять пораженные области, выполняя дополнительные функции. Для этого количество нейронных связей должно быть достаточно высоким, что чаще происходит у людей с умственным видом деятельности.

    Как избежать болезнь Альцгеймера? Даже при начальной стадии заболевания можно замедлить развитие симптомов, если активно начать тренировать память, читать и пересказывать информацию, решать кроссворды, изучать иностранные языки. Разрушению нейронных связей при болезни Альцгеймера можно (и нужно) противопоставить создание новых.

      Профилактика болезни Альцгеймера у женщин не отличается от аналогичных методов у мужчин:
    • здоровый образ жизни;
    • физическая активность;
    • сбалансированный рацион;
    • отказ от алкоголя.

    Исследования показывают, что болезнь Альцгеймера напрямую коррелирует с уровнем IQ. Чем выше интеллект, а значит и количество устойчивых нейронных связей в мозге, тем реже проявляется заболевание.

    Автор статьи: Сергей Владимирович, приверженец разумного биохакинга и противник современных диет и быстрого похудения. Я расскажу, как мужчине в возрасте 50+ оставаться модным, красивым и здоровым, как в свои пятьдесят чувствовать себя на 30. Подробнее об авторе.

    источник

    Болезнь Альцгеймера называют эпидемией XXI века. Она занимает четвертое место среди смертельных заболеваний.

    Недуг развивается у пожилых людей (старше 65 лет). Статистика свидетельствует, что болезнь Альцгеймера диагностируется у 10% людей, находящихся в возрасте 65-85 лет, и больше, чем у половины стариков, чей возраст перешагнул 85-летний рубеж.

    Болезнь характеризуется медленным, но необратимым развитием. У женщин ее прогрессирование происходит быстрее, чем у мужчин.

    У больных происходит дегенерация нервных клеток, занятых переработкой познавательной информации. Точные причины подобных патологических изменений неизвестны.

    Предполагают, что вызвать болезнь Альцгеймера способны:

    • наследственная предрасположенность;
    • дефицит веществ, без которых не могут передаваться нервные импульсы;
    • ограничение двигательной активности;
    • недостаток витаминов в рационе;
    • повышенное давление;
    • ожирение;
    • гипотиреоз;
    • отравление токсинами;
    • курение, в том числе пассивное;
    • сахарный диабет второго типа;
    • механическая травма головы;
    • онкология мозга;
    • болезнь Дауна (у таких людей недуг может развиться уже после 45 лет).

    Болезнь Альцгеймера сопровождается:

    • забывчивостью (сначала она почти незаметна, но со временем становится ярко выраженной) – больной не может даже вспомнить название окружающий предметов, домашний адрес и свое имя;
    • бессвязностью и бессмысленностью речи;
    • неспособностью понимать окружающих;
    • затруднением с осуществлением повседневных действий: умыванием, одеванием, принятием пищи, передвижением, что вызывает частые падения и травмирование;
    • недержанием мочи и кала;
    • неспособностью выбрать одежду по сезону;
    • потерей ориентации во времени и пространстве;
    • склонностью к бродяжничеству;
    • неузнаванием членов семьи;
    • эмоциональными расстройствами;
    • апатией;
    • непристойным сексуальным поведением;
    • бредом и галлюцинациями;
    • паранойей.

    Со временем больные становятся полностью зависимыми от окружающих.

    Лечением недуга занимаются невролог и невропатолог. К сожалению, заболевание неизлечимо, но вполне возможно замедлить его развитие и уменьшить симптоматику.

    • антагонисты N-метил-О-аспартат-рецепторов – затормаживают прогрессирование болезни;
    • ингибиторы холинэстеразы – они улучшают мыслительные способности и память;
    • антидепрессанты – помогают контролировать поведенческие реакции.

    Чтобы избежать возможных несчастий, необходимо:

    • установить на мобильный телефон программу для отслеживания местоположения;
    • убрать лишнюю мебель;
    • вынести зеркала – больной может себя не узнать и испугаться;
    • убрать или зафиксировать коврики, чтобы не поскользнуться на них;
    • установить поручни в туалете и ванной комнате;
    • расположить выключатели в удобном месте;
    • использовать приборы, которые легко включаются и выключаются.

    При уходе за больным необходимо соблюдать несколько правил:

    • предоставить ему интересные занятия, посильные физические нагрузки и ежедневные прогулки на воздухе;
    • постоянно общаться, при этом разговор должен быть медленным и четким;
    • следить за одеждой больного;
    • напоминать о необходимости сходить в туалет;
    • поддерживать независимость близкого человека и его чувство собственного достоинства;
    • сдерживать раздражение и сохранять чувство юмора.

    Также необходимо следить за полноценным питанием больного:

    • давать соки – они обеспечат организм витаминами и замедлят прогрессирование болезни, помогут избежать запоров;
    • исключить напитки, содержащие кофеин – они могут вызвать бессонницу и нервный срыв;
    • ежедневно он должен выпивать несколько стаканов воды;
    • обязательны в рационе больного льняное и оливковое масло, печень, рыба, морепродукты, крупы, орехи.

    Не у всех есть возможность рассчитаться с работы и обеспечить больного постоянной заботой и необходимым уходом, пожертвовать личной жизнью. Поэтому лучшим выходом станет помещение близкого человека в частный дом престарелых.

    В пансионатах сети УКСС больной получит:

    • индивидуальный круглосуточный уход;
    • постоянное наблюдение квалифицированного персонала;
    • специальное оборудование: поручни, подъемники, сиденья для душа, инвалидные кресла;
    • сбалансированное питание, которое корректируется индивидуально;
    • соблюдение техники кормления, что поможет избежать аспирационной пневмонии;
    • контроль за температурой блюд – у больных нередко наблюдается нарушение чувствительности;
    • организацию досуга: возможность просмотров телепередач, одиночных или групповых занятий, походов в музеи и театры;
    • комфортные условия проживания;
    • ежедневные прогулки.
    Читайте также:  Успокоительные препараты при болезни альцгеймера

    Специализированный уход в частном доме престарелых поможет избежать осложнений и повысить качество жизни больного.

    Проявите терпение к близкому человеку и окружите вниманием и заботой.

    источник

    Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

    • Болезнь Альцгеймера характеризуется прогрессирующим поражением мозговой ткани.
    • Является самой распространённой формой слабоумия у пожилых людей и влечёт за собой окончательную потерю памяти, утрату способности мыслить и двигаться.
    • Изначально болезнь прогрессирует медленно и её можно принять за естественный процесс старения.
    • Эта болезнь неизлечима.
    • Целью лечения является замедление прогрессирования болезни и облегчение симптомов.

    Болезнь Альцгеймера является четвёртой по значимости причиной смерти в мире (после болезней сердца, рака и инсульта).
    Это неизлечимое заболевание головного мозга было открыто в 1907 году немецким учёным Алоисом Альцгеймером и было названо в его честь.
    В первую очередь этой болезни подвержены люди старше 65 лет. В таких случаях говорят о болезни Альцгеймера с поздним началом. Кроме того, были зарегистрированы случаи среди людей в возрасте 50, 40 и редко 30-ти лет (раннее начало). Почти у всех пациентов с синдромом Дауна, если они доживают до 40 лет, развивается это заболевание. В конечном счёте, люди, страдающие болезнью Альцгеймера, теряют способность мыслить, рассуждать и координировать движения и становятся недееспособными в течение 5 — 8 лет. Начиная с 60 лет, риск развития болезни Альцгеймера или слабоумия удваивается каждые 5 лет. В возрасте 60 лет риск составляет примерно 1%, в 65 — лет 2%, в 70 лет – 5% и т.д. В возрасте 85 лет и старше примерно 2 из 5 человек имеют некоторую форму слабоумия.

    Причины болезни Альцгеймера ещё не полностью известны и находятся на стадии изучения. Не так давно были обнаружены два основных вида нейрональных повреждений или отклонений, которые могут быть связаны с развитием заболевания и его прогрессированием.
    Генетические исследования пролили новый свет на возможные причины болезни Альцгеймера, но они пока недостаточно изучены. Исследования того факта, что алюминий и цинк являются причинами заболевания очень противоречивы, и поэтому эта теория меньше обсуждается.

    Микроскопическое исследование мозга человека, умершего от болезни Альцгеймера, выявляет в его определённых областях сплетения волокон нервных клеток (как правило, эти волокна находятся внутри самих клеток). По мере того как нервные волокна сплетаются, в поражённой ткани накапливаются белковые отложения, называемые бляшками. В этих сплетениях был найден особый белок, названный «тау». Учёные не знают, как образуются эти нейроволоконные сплетения, но они специфичны для этого заболевания.

    Связь между синдромом Дауна и болезнью Альцгеймера заставила учёных искать генетические дефекты на 21 хромосоме, которая поражена при синдроме Дауна. Хромосомы находятся в каждой клетке организма и несут наследственную информацию (гены). Кроме того, учёные изучили 14 и 19 хромосомы, также поврежденные при синдроме Дауна. Более значительным стало исследование 19 хромосомы. Именно на этой хромосоме научные работники обнаружили ген АроЕ-4. Это известный маркер сердечно-сосудистых заболеваний у людей, у которых болезнь Альцгеймера развилась в возрасте 65 лет или позже. Согласно этим открытиям, учёные считают, что люди с этим геном могут быть более восприимчивыми к болезни Альцгеймера. Но это неточный показатель.

    Некоторые исследователи обнаружили в мозге людей, страдающих болезнью Альцгеймера, повышенный уровень содержания алюминия, ртути и других металлов. Это привело к развитию противоречивой теории, согласно которой, употребление мелких частиц одного из этих металлов, особенно алюминия, может привести к развитию болезни Альцгеймера. Тем не менее, необходимо провести гораздо больше исследований, чтобы выяснить, являются ли отложения алюминия причиной или результатом болезни Альцгеймера, а так же чтобы лучше понять истинную роль этого и других металлов в развитии этого расстройства.

    В центре внимания другой теории о возможных причинах развития болезни Альцгеймера находится цинк.
    Исследования, предполагающие связь между этим микроэлементом и улучшением умственной активности у пожилых людей, натолкнули учёных на мысль назначать цинк пациентам, страдающим этой болезнью. Было проведено 1991 исследование. Тем не менее, всего через два дня умственные способности пациента ухудшались. Несколько лет спустя лабораторные тесты выявили, что цинк влияет на белки таким образом, что они образуют сгустки похожие на бляшки, найденные в мозге людей, страдающих болезнью Альцгеймера. Необходимо провести дальнейшие исследования, чтобы выяснить являются ли бляшки истинно причиной заболевания или, они всего лишь стали её результатом.

    Симптомы болезни Альцгеймера значительно отличаются у разных людей, но из них можно выделить несколько общих. Симптомы тесно связаны с различными стадиями заболевания.

    В этот период (обычно первые 2 – 4 года) симптомы развиваются медленно и могут ошибочно быть приняты за естественный процесс старения. Этот период времени характеризуется ранними признаками потери памяти: забывание имён или событий. Больные люди также могут трудно ориентироваться в пространстве. Отмечаются изменения в личности пациентов и в их поведении. Они больше не в состоянии выполнять повседневные дела.

    В эмоциональном плане люди, страдающие болезнью Альцгеймера, становятся всё более подозрительными и превращаются в параноиков. Они больше не в силах контролировать свой гнев, разочарование или плохое поведение и становятся всё более сварливыми, раздражительными и взволнованными. Также они могут странно одеваться и пренебрегать собственным внешним видом.

    Конечная стадия болезни характеризуется тяжёлыми нарушениями интеллектуальных способностей. Ухудшается физическое состояние, и появляется симптом недержания физиологических процессов (больные не в состоянии контролировать опорожнение кишечника и мочеиспускание). Они больше не способны участвовать в разговоре, невнимательны, допускают много ошибок и отказываются от сотрудничества. На заключительном этапе они не могут заботиться о себе, прикованы к постели или к инвалидной коляске. Часто пациенты не способны питаться самостоятельно и нуждаются в чужой помощи. Смерть, как правило, наступает вследствие пневмонии или другой болезни в момент, когда состояние здоровья значительно ухудшается.

    Частота заболевания болезнью Альцгеймера тесно связана с возрастом больного и с годами резко увеличивается. 10% всех людей старше 65 лет страдают болезнью Альцгеймера. 50% пациентов — старше 85 лет.

    Средняя продолжительность болезни составляет от шести до восьми лет, но она может прогрессировать в течение нескольких месяцев или продолжаться до 20 лет.

    Основным фактором риска развития болезни Альцгеймера является пожилой возраст. К другим факторам риска относятся зарегистрированные случаи слабоумия в семье больного и предыдущие травмы головы.

    Если у члена семьи или друга появляются симптомы болезни Альцгеймера, необходимо отвести его к врачу. Человек может не понимать, что он или она болен и часто отвергает помощь других людей. Таким образом, больного, возможно, придётся уговаривать обратиться к врачу за помощью.

    Важной задачей врача становится диагностирование болезни Альцгеймера среди других излечимых заболеваний со схожими симптомами (такими как гипотиреоз, авитаминоз, гипогликемия, анемия и депрессия). Причиной заболеваний со сходной симптоматикой могут явиться побочные эффекты от назначенных лекарств или опасные сочетания препаратов.
    Чтобы проверить есть ли у человека болезнь Альцгеймера, врач сначала должен провести тест на память, а затем физическое обследование, чтобы исключить другие возможные причины психических нарушений пациента. Поэтому клинический диагноз болезни Альцгеймера ставится путём исключения. Следующий шаг включает устные тесты, а также собеседование с членами семьи, хотя эти методы не дают окончательных результатов.

    Другие методы исследования включают:

    • Анализы крови;
    • Сканирование мозга;
    • Электрокардиограмму (ЭКГ);
    • Электроэнцефалограмму (ЭЭГ).

    Сканирование мозга может дать ценную информацию о состоянии мозга. К нему относятся:
    Компьютерная томография (КТ) – для исключения заболеваний со схожими симптомами. Компьютерная томография способна выявит изменения, характерные для болезни.

    Магнитно-резонансная томография (МРТ) – этот вид сканирования позволяет получить более подробную информацию о структуре и состоянии более глубоких слоёв мозга вблизи кости и может добавить важную диагностическую информацию. Функциональная магнитно-резонансная томография может дать информацию о функционировании мозга, включая участки, подверженные изменениям.

    Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) – новое исследование, которое позволит лучше изучить мозг. Может предоставить информацию о мозговом кровотоке, метаболической активности и распределении специфических рецепторов в мозге. Совсем недавно она стала использоваться для выявления и количественной оценки нервных сплетений и бляшек при помощи радиоактивных веществ, которые связываются с ними.
    Однофотонная эмиссионная компьютерная томография (ОФЭКТ) – ещё один метод исследования для выявления нарушений, типичных для болезни Альцгеймера.

    Болезнь Альцгеймера неизлечима. Некоторые лекарства могут улучшать память и замедлять прогрессирование заболевания на ранних стадиях, другие – могут контролировать изменения настроения и поведенческие проблемы, связанные с болезнью. Цель лечения при болезни Альцгеймера заключается в облегчении симптомов, насколько это возможно.

    Арисепт (донепезила гидрохлорид), Экселон (ривастигмин) и Реминил (галантамин) действуют путём замедления распада ацетилхолина, химического вещества, которое осуществляет связь между нервными клетками. Эти препараты могут в некоторой степени улучшить память больных с лёгкой или средней формой заболевания.
    Абикса (мемантин) блокирует в мозге NMDA-рецепторы глутамата, защищая нейроны от токсического воздействия этого вещества. Были отмечены замедление процесса прогрессирования болезни и улучшение повседневной жизни.
    Ряд препаратов может облегчить специфические симптомы. Можно назначит антидепрессанты, успокаивающие, препараты, улучшающие настроение, и другие лекарства (например, антипсихотические).

    Важную роль играет ближайшее окружение человека, страдающего болезнью Альцгеймера. Оно может помочь ему или ей справится с болезнью. Важно, чтобы члены семьи, которые заботятся о человеке в конечной стадии заболевания, принимали это во внимание. Им необходимо изменять окружающую обстановку таким образом, чтобы уберечь больного от стресса из-за изменяющихся факторов среды.

    Члены семьи могут сделать следующее:

    • Обеспечит сбалансированное питание и достаточное питьё;
    • Прятать лекарства и яды;
    • Разговаривать с больным посредством простых и коротких предложений;
    • Обеспечивать чувство безопасности, сохранять окружающую обстановку знакомой и стабильной, придерживаясь рутинной жизни;
    • Необходимо иметь визуальные предметы, которые подсказывают время и место, такие как календари, часы, картины, на которых изображено время года;
    • Если Вам надо уйти из дома, то оставьте записки с простыми напоминаниями и указаниями, которым легко сможет следовать Ваш родственник;
    • Прикрепляйте этикетки к различным предметам;
    • Людям, страдающим болезнью Альцгеймера, необходимо носить идентификационный браслет с номером телефона, так как они склонны блуждать и теряться.

    На ранних стадиях заболевания долговременная память сохранена лучше, чем кратковременная, поэтому человек часто наслаждается приятными воспоминаниями из прошлого. Воспользуйтесь семейными фотоальбомами, старыми журналами и любимыми семейными историями, чтобы воскресит эти воспоминания.
    Уход за человеком с болезнью Альцгеймера сплачивает членов семьи. Если Вы ухаживаете за больным, то с ухудшающимся состоянием любимого человека Вам поможет справиться занятие обычными делами в доме. В этом отношении неоценима роль группы поддержки и социальных работников.

    Предупредить развитие болезни Альцгеймера очень трудно, так как неизвестна причина, которая её вызывает. Хотя возможная причина заключается в генетических дефектах, это не значит, что если у кого-то из членов семьи есть болезнь Альцгеймера, то и у всех остальных родственниках она обязательно будет развиться.

    Если Вы беспокоитесь о том, что можете заболеть этим недугом, то лучшее, что Вы можете сделать – это вести здоровый образ жизни. Придерживайтесь сбалансированной диеты и регулярно занимайтесь спортом, чтобы держать своё тело, в том числе и нервные клетки, в форме. Исследования показывают, что у высокообразованных и психически активных пожилых людей риск заболеть этой изнурительной болезнью намного меньше. По возможности не дышите табачным дымом и загрязнённым воздухом. Если Вы постараетесь избежать этих факторов риска, то свёдёте к минимуму воздействия на Ваш организм свободных радикалов (высоко реактивных молекул), которые участвуют в образовании бляшек.
    В настоящее время уже не рекомендуется применять высокие дозы витамина Е и Гинкго Билоба.

    В целях профилактики болезни Альцгеймера можно принимать Омега-3 жирные кислоты.
    Согласно теории о том, что существует связь между уровнем содержания цинка и развитием болезни Альцгеймера, необходимо ежедневно включать в свой рацион продукты, содержащие это вещество. Цинк является важным минералом, однако его передозировка скорее принесёт больше вреда, чем пользы, поэтому ограничивайте его употребление ниже рекомендуемой нормы (15 мг для мужчин и 12 мг для женщин).
    Общественная жизнь тоже может защитить Вас от этой болезни.
    Не рекомендуется употреблять алкоголь, особенно в избыточных количествах, так как он оказывает нейротоксическое действие.

    Последние исследования рекомендуют тем, кто уже в раннем возрасте жалуется на проблемы с кратковременной памятью, выполнять умственные упражнения. Было обнаружено, что у тех, кто регулярно упражняется, увеличивается размер гиппокампа (важной области памяти в мозге). Учёные связывают это с увеличением уровня мозгового нейротрофического фактора — важного химического вещества для нормального функционирования мозга.

    Автор: Пашков М.К. Координатор проекта по контенту.

    источник

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *