Чем занять человека с болезнью альцгеймера

Существенная проблема современного мира — все большее количество пациентов, имеющих диагноз «болезнь Альцгеймера». Постоянно увеличивающийся срок продолжительности жизни среднестатистического человека приводит к увеличению количества именно старческих заболеваний, среди которых обозначенная проблема стоит не на последнем месте.

Странное поведение, ухудшение памяти, снижение интеллекта, забывчивость, заторможенная речь, агрессия и капризы — вот первые признаки страшной болезни. Патологию невозможно полностью излечить, но некоторые меры помогают семье пациента облегчить состояние больного, обеспечить ему надлежащий уход. Правильно подобранная диета при болезни Альцгеймера, специальные занятия для тренировки мозга и ЛФК качественно изменят жизнь человека, страдающего от неизлечимого недуга.

Родственников пациента с этим диагнозом часто интересует вопрос: при болезни Альцгеймера как вести себя с больным, и какой уход за больными Альцгеймера способен остановить развитие заболевания?

Патология приводит к необратимым изменениям в мозговых тканях, у пациента происходит медленное разрушение клеток и тканей головного мозга, особенно тех участков, которые отвечают за мышление и запоминание, необратимые изменения длятся на протяжении нескольких лет (больные с болезнью Альцгеймера редко живут более десяти лет), в этот период человек постепенно утрачивает многие навыки, страдает его память, речь, поведенческие навыки. Заболевание подразделяется на несколько стадий, каждая из которых требует специального ухода.

Начальная стадия. На раннем этапе заболевания трудно обнаружить значительные изменения в поведении больного. Постепенное развитие потери памяти, речевые трудности, временная потеря ориентации в пространстве или депрессия часто списываются близкими людьми на возрастные изменения. Именно в этой стадии существует возможность остановить дальнейшее развитие болезни, оказав близкому человеку поддержку и проявив постоянную заботу о нем. Признаки, на которые стоит обратить внимание:

• трудности с подбором слов;
• ухудшение памяти;
• невозможность самостоятельно принимать решения;
• потеря во времени и пространстве;
• сложности с узнаванием близких людей;
• появление замкнутости и безучастности;
• потеря интереса к повседневным делам и любимым занятиям;
• первые признаки агрессивного поведения.

Средняя стадия заболевания. В этот период все симптомы становятся ярче. Полностью изменяется социальное поведение больных, они с трудом выполняют привычные бытовые действия. В средней стадии болезни достаточно сложно самостоятельно осуществлять уход за пациентом в домашних условиях, больному требуется реабилитация в пансионате или специализированном медицинском учреждении. Признаки болезни в средней стадии:

• чрезвычайная забывчивость;
• трудности в общении;
• полная дезориентация даже в знакомом месте;
• невозможность самостоятельного проживания;
• трудности в самообслуживании;
• проявление аморального поведения;
• появление галлюцинаций;
• снижение двигательной активности.

Заключительная (поздняя) стадия приводит к инвалидности. В позднем периоде развития заболевания необходим постоянный сестринский уход при болезни Альцгеймера, Пациент практически полностью утрачивает память и речь, его двигательная активность снижается, перестают двигаться руки и ноги, поведение становится неадекватным, он не способен самостоятельно обслужить себя. В поздней стадии развития болезни Альцгеймера профессиональный уход за больными должен осуществляться в стационаре опытными сиделками. Признаки заболевания в позднем периоде развития:

• полная утрата речевой способности;
• невозможность воспринимать окружающую действительность;
• отсутствие двигательной активности;
• трудности с приемом пищи;
• отсутствие контроля за естественными надобностями;
• неадекватная реакция на присутствие посторонних лиц.

Психологические особенности пожилых людей с Альцгеймером заключаются в том, что существует ряд факторов, усиливающих симптоматику. При уходе за больными в любой стадии болезни нужно:

• постараться избегать незнакомых мест;
• не оставлять пациента одного на долгое время;
• свести к минимуму внешние раздражители (встречи с новыми людьми, изменение обстановки);
• организовать ночное освещение комнаты (темнота может провоцировать агрессию);
• исключить нахождение в жаркую погоду на улице;
• свести к минимуму возможность получения инфекционных заболеваний;
• контролировать прием лекарств.

Помещение пациента в стационар, особенно на ранней стадии болезни, не всегда является эффективной мерой из-за высокой стоимости и повышенной нагрузки на психику больного. Госпитализация может привести к дальнейшему прогрессу заболевания. Зачастую правильный уход в домашних условиях не дает болезни быстро развиваться дальше. Пособие по уходу за больными в домашних условиях включает в себя несколько основных пунктов.

Развитие патологии приводит к сложностям в общении между пациентом и людьми, ухаживающими за ним. Со временем у больного слабеет зрение и слух, ухудшается процесс запоминания. Необходимо проводить регулярные проверки зрения и слухового аппарата, в случае ухудшения показателей больному нужно подобрать очки или приобрести слуховой аппарат.

При регулярном общении с больным следует соблюдать ряд правил:

• каждый раз четко называть человека по имени;
• разговаривать с пациентом в медленном темпе, тщательно проговаривая слова;
• показывать свое доброе расположение к больному, ласково прикасаясь к нему при разговоре;
• включать в помещении негромкую, спокойную музыку (если она не раздражает человека);
• отзывы родственников о болезни Альцгеймера, описание негативных поступков и проявлений не должны быть услышаны пациентом;
• постоянно прислушиваться к больному, обращать внимание на его жестикуляцию, чтобы понять желания больного;
• ни кричать, ни повышать голос в присутствии нездорового человека.

Проблемы с памятью и потеря координации у пациента могут привести к возникновению травматических ситуаций, необходимо принять следующие действия для обеспечения безопасности больного:

• убрать и надежно закрыть все бытовые предметы, которыми человек может травмировать себя (ножи, ножницы, вилки, иголки и так далее);
• убрать из зоны доступа лекарственные препараты, ядовитую бытовую химию, уксус и так далее;
• обесточить всю бытовую технику на то время, что больной находится в одиночестве;
• установить специальные запоры на окна и дверные замки, которые можно запереть ключом;
• перекрыть газовую трубу на кухне, на то время, когда пациент остался без присмотра;
• не делать перестановку, нарушая привычный для больного распорядок вещей;
• контролировать температуру в помещениях, соответственно одевать больного;
• обеспечить непрерывное освещение ванной комнаты, спальни пациента и коридора;
• установить специальные приспособления в ванной комнате (поручни), застелить полы покрытием, которое исключает скольжение;
• проверить устойчивость и надежность той мебели, которой пользуется больной.

Люди с диагнозом «болезнь Альцгеймера» могут перестать помнить о том, как пользоваться столовыми приборами. В таких случаях больному предлагается еда, которую можно брать руками. Вся пища должна быть подана небольшими кусками, на поздней стадии болезни больного следует кормить жидкой пищей. Не нужно забывать и о нужном количестве жидкости, пациент должен пить воду, чай или соки несколько раз в день, чтобы избежать обезвоживания организма.

Из-за катастрофических изменений в психике пациент может забыть о правилах гигиены, следует внимательно следить, чтобы больной не забывал регулярно умываться, принимать душ или ванну. При отказе от водных процедур нужно предложить провести их через некоторое время.

Изменения в психике часто приводят к тому, что человек, зараженный страшным недугом, забывает о процедуре одевания, может надеть одежду, неподходящую по климатическим условиям или не одеться вовсе. Следует контролировать процесс одевания, подбирать больному удобную одежду, не стесняющую движений.

Посещение туалета часто становится большой проблемой для нездорового человека, он перестает ощущать, когда нужно справить естественную нужду, не может самостоятельно отыскать туалет. Дверь туалета можно обозначить яркими наклейками, следует периодически напоминать больному о необходимости посещать туалетную комнату. В случае необходимости можно использовать подгузники для взрослых на время ночного сна.

У пациента может сбиться режим сна, в таких случаях не следует давать больному спать в дневное время, в течение дня можно предложить человеку длительную прогулку на свежем воздухе, выполнение несложных физических упражнений.

• Что делать, если больной проявляет агрессию или бредит.

При проявлении агрессии или возникновении галлюцинаций не стоит кричать на пациента, необходимо отвлечь его, разговаривая тихим, спокойным голосом, осторожно касаясь его руки или плеча. При постоянной агрессии необходима консультация врача и медикаментозное лечение.

Комплексы физических упражнений, регулярно выполняемых больным, помогают сдерживать развитие заболевания на ранних стадиях. Не менее важна и тренировка мозга в самом начале развития болезни.

1. «Смена рук». Больному предлагается выполнять привычные действия не правой, а левой рукой.
2. «Поиск новых путей». Во время прогулки пациенту предлагается дойти до нужного пункта другой дорогой.
3. «Смена интерьера». В комнате пациента можно периодически переставлять предметы интерьера и предлагать ему восстановить порядок.
4. «Ходьба с повязкой». Больному предлагается пройти по знакомому помещению, закрыв глаза повязкой.

источник

Больные Альцгеймером, пожилые люди с деменцией или те кто восстанавливаются после инсульта чувствуют себя плохо, когда им не удается выполнять самые простые действия, которые им нравились. Они не получают удовольствия от своих прежних увлечений и наслаждаться своими прежними хобби – не позволительная роскошь.

В такой ситуации важно дать человеку возможность чувствовать себя значимым. Довольно сложно для больного найти занятие по душе самостоятельно. Стоит обсудить с ним что ему нравится и чем бы он хотел заняться, предложить варианты. В окружении нескольких человек, страдающему альцгеймером будет вполне комфортно. Не смотря на расстройства памяти и движений, эти люди все еще могут творить, в рамках своих текущих возможностей.

Любое занятие, которое вы выберете, должно приносить радость, а не только пользу, так как психоэмоциональное благополучие превыше всего. Стоит учитывать все сложившиеся с годами привычки человека, так как он может получать колоссальное удовлетворение выполняя привычные повседневные действия, такие как чтение книги по вечерам, например, даже если прочитанное не будет понято.

В то время как болезнь будет прогрессировать, стоит использовать повторяющиеся несложные занятия в удобное для пожилого человека время суток. Эффективность выполнения того или иного упражнения может быть разной в зависимости от времени его проведения.

Так как занятия могут быть самыми разнообразными, то предлагаем рассмотреть небольшой список:

1. Совместное прослушивание музыки или игра на музыкальном инструменте
2. Игра в мяч. Мяч можно катить или бросать больному, учитывая его состояние.
3. Рисование или раскрашивание изображений, использование раскрасок.
4. Занятие математикой, как например пересчет денег в кошельке или карточек.
5. Отбор и сортировка шашек.
6. Чтение любимых текстов вслух.
7. Приятный массаж рук или спины.
8. Просмотр телепередачи и концерта по телевизору или в живую в небольшой компании.
9. Выпечка сладостей, печенья.
10. Создание коллажа из фотографий.
11. Уход за волосами друг друга, расчесывание или заплетение косы.
12. Не слишком длительные прогулки в саду или в парке.
13. Уход за растениями.
14. Просмотр фото родственников или друзей.
15. Прополка сорняков на клумбе.
16. Складывание чистой одежды.
17. Поход в гости к соседям.
18. Вырезание картинок из постера или газеты.
19. Игра в настольные игры.
20. Общение на отвлеченные темы вроде фильмов или погоды.
21. Сортировка игрушек, кубиков по цвету, размеру или форме.
22. Пение песен.
23. Вспомнить какие-то приятные события вместе.
24. Уборка комнаты или стола.
25. Составление письма или открытки для близкого человека или друга.
26. Разговоры о родственниках.
27. Приготовление пудинга или пирога.
28. Организация генеральной уборки комода.
29. Раскладывание фото или картинок.
30. Сочинение стихотворений.
31. Вспоминание давних событий в молодости.
32. Создание кормушки для птиц.
33. Приготовление салатов из фруктов или овощей.
34. Подметание веником или использование пылесоса.
35. Создание аппликаций.
36. Совместное проведение чаепития.
37. Обсуждение интересных изобретений в истории.
38. Просмотр модного журнала одежды.
39. Изучение карты мира и воображение путешествий.
40. Составление генеалогического древа.
41. Складывание пазлов с простыми картинками.
42. Выглядывание из окна, обсуждение поведения прохожих.
43. Поговорить о спорте и любимых играх.
44. Примерка красивой одежды из шкафа.
45. Наведение красоты на ногтях, маникюр, педикюр.
46. Вырезание фигурок из бумаги.
47. Чтение цитат известных людей.
48. Лепка фигурок из пластилина.
49. Складывание головоломок.
50. Наведение красоты и проведение вечеринки.
51. Увлечение флористикой.
52. Перечисление знаменитых личностей.
53. Чтение стихов и поэм.
54. Написание и наклеивание небольших заметок по дому.
55. Надувание мыльных пузырей.
56. Фотографирование себя и окружающих.
57. Складывание монет.
58. Прикорм белок и птиц.
59. Занятие вязанием или складывание пряжи и ниток в корзину.
60. Просто приятные объятия.
61. Совместное обучение чему-то, что умеет пожилой человек.
62. Ведение дневника.
63. Игра в карты.
64. Уход, игра или обсуждение домашних животных.
65. Совместное мытье окон.

Кроссворды всегда отлично тренируют память и логическое мышление. Для больного альцгеймером — это одно из самых полезных и интересных занятий, но нельзя допускать того, что бы они нервничали не угадав нужное слово.Позаботьтесь о том, что бы ответы были у вас перед глазами и вы могли быстро подсказать нужный ответ. Скачать интересные кроссворды для больных с деменцией и альцгеймером вы можете по ссылкам ниже:

источник

Которую ночь где-то в недрах огромного дома кричит женщина. Я слушаю этот подхриповатый, безэмоциональный, протяжный и далекий вой в пространство: «Саааашааа!Саашаааа, Люююсяя, ааааа, сволааачиии. Ааааа. ягадаааа-малииинаааа, лаааа— аааа» домашние спят, а я лежу слушаю. Деменция в стадии распада личности. А, может Альцгеймер у пожилой женщины. Без препаратов. Я хорошо знаю такой крик. Слушаю и думаю о близких этой женщины.

Чаще всего родственники оставшись один на один с подобным заболеванием теряются. Потому, что не ясно что теперь делать и как жить. Интернатов и клиник, занимающихся больными данного профиля очень мало, и они очень недешевы. Чаще всего именно на родных ложится вся нагрузка по уходу за больным.

Пробую сформулировать список основных правил для родственников, чьи близкие имеют нейродегенеративные заболевания.

На ранних стадиях отследить эти заболевания крайне сложно.Ну, нервозность у пожилого человека, ну, забывает, что-то и путает с кем не бывает? А потом происходит какой-то экстраординарный случай и вы понимаете, что это уже не просто забывчивость мамы-папы-бабушки или дедушки. Например, приходите домой и обнаруживаете свою пожилую маму разводящей в пищевых тарелках собственный кал. Объяснение этого действия, например такое: «я хочу цветы полить! Я что отчитываться должна. » или просто: «так надо!». Или папа (бабушка-дедушка) увлеченно стрижет ножницами шторы в гостинной. На мелкие, мелкие кусочки. Или берется красить окно и закрашивает его вместе со стеклом.

Сначала вы пытаетесь доказать, что он (она) ошибается. Что так нельзя, что шторы были новые, что стекло от краски вам теперь сложно отмыть. вобщем, пытаетесь образумить, доказываете, может ругаетесь или кричите. Пытаетесь пробиться к тому, здоровому человеку, которым мы помните свего близкого. На этом этапе постарайтесь осознать свою внутреннюю панику и ужас от грядущих перспектив. Страх и неуверенность в будущем, заставляют вас гневаться. Чувство беспомощности перед лицом болезни. Это то, что испытывает большинство людей при столкновении с заболеваниями такого ряда. Посмотрите этим чувствам в лицо. Если они в вас есть, то они вполне адекватны неадекватной внешней ситуации. Не корите себя за них! А, теперь осознав и приняв их в себе можно и нужно начинать действовать.

а) найдите и сохраните себе номер психиатрической неотложки. Запишите своего близкого на прием к районному психиатру. Привести к нему больного будет непросто, но вести его туда нужно. Другого пути нет. Точнее, он есть, но он тупиковый для всех.Это путь «ничегонеделания»

Только психиатр может выписать вам спектр препаратов, которые вам теперь придется все время покупать и следить, что бы заболевший принимал их. Если препаратов принимать ваш близкий не будет то вас ждет очень страшный период. Вот с такими криками ночи напролет, с агрессией, с истериками и требованиями «отпусти домой!». Больные идут «домой» упорно, невзирая на время суток, препятствия и количество этажей за окном. С поеданием несъедобных предметов, с попытками воткнуть во врага ножницы (а вы станете мучителем и врагом, как бы вы не старались угодить). Поэтому препараты обязательны и психиатр ваша поддержка. На часть препаратов можно получить бесплатные рецепты, и это будет огромной помощью! Придется побегать с бумажками, но не стоит отказываться. Средняя стоимость глиатилина в Москве от 700 до 1600р. 14 стандартных ампул. Это меньше недели приема. И это только один из препаратов.

Психиатр и невролог дадут направление на МРТ.

б) нет, вы не предатель-гад-мерзавец-шакал, который родную мать (отца) сдает в лапы психиатра. Вы ищите пути облегчения ситуации и для близкого и для себя.

в) напишите десятки тканевых бирочек (имя, фамилия, год рождения и адрес болеющего) эти бирки нашиваются на все халаты и куртки. Или много бумажек с такой же информацией раскладываете по всем карманам болеющего. Эти бумажки могут спасти жизнь вашему родственнику если он уйдет в неизвестном направлении.

г) соберите семейный совет. Если есть такая возможность — распределите обязанности между членами семьи. Кто когда сидит в квартире с болеющим родственником. Оставлять его (ее) в одиночестве будет опасно и для него (нее) и для дома, который болеющий может спалить, залить соседей, шагнуть из окна. Распределите между собой финансовую нагрузку, это сложно, но это нужно. Впереди у всех вас долгий и непростой период. Непростой и финансово, и психологически. Возможно, посоветовавшись вы решите пригласить сиделку на время рабочего дня.

д) учитесь делать психиатрические вязки. К сожалению на одном из этапов болезни близкого они вам могут пригодится. Это 3-5 метров обычной фланели шириной 60-80 см. Зависит от габаритов заболевшего. Ее можно даже не сшивать, просто купить отрез ткани.

е) в случае получения, подтверждающего деменцию или болезнь Альцгеймера, диагноза посоветуйтесь с районным психиатром о том лишать ли болеющего через суд дееспособности. На каком-то этапе вам придется это делать.

ж) телевизор для больного. я бы его вообще не включала, если честно. Слишком много там динамичных и агрессивных образов, шоу с накалом отрицательных эмоций. Ничего хорошего для больного в таком наборе образов нет.

По сути ТВ это введение зрителя в транс. С закладкой информации в бессознательное. Такой поток картинок и звуков и здоровый мозг не всегда может выдержать.

Лучше включать музыку. Релакс фм, какой-нибудь. Или старые советские песни. Детское радио.

з) пищевое поведение заболевшего сильно изменяется. Вам придется придерживаться режима питания иначе могут появится проблемы. либо больной ест все время, без остановки, давится, поскольку чувство голода уже деформированно, либо периодами вообще не ест. Либо ест только какой-то один вид пищи. Сладкое, например, которое он ищет и находит везде. Начинаются резкие колебания веса. Один больной может резко похудеть, другой начнет критически набирать вес. Учтите, что скоро вам придется поднимать больного на руки, что бы посадить в ванну. С очень грузным человеком делать это сложно.

И, да, однажды вам понадобятся памперсы для взрослых, непромокаемые пеленки и кормление больного с ложки. Санитарные навыки человек теряет.

Чувства, которые будут сопровождать вас в ближайшие к событию несколько лет. Чувство гнева, несправедливости, вины, тоски и бессилия (от усталости), ощущение тупика. Иногда острое чувство жалости к беспомощному близкому, иногда обиды на весь тот информационный мусор, который, к сожалению, болеющий человек будет произносить. Напоминайте себе, что близкий ваш болен и то, что он произносит — бред больного воображения.

Проведите ревизию своих внутренних ресурсов. В очень тяжелых буднях вам будет необходима отдушина. Хорошо, если это хобби или какая-то деятельность вне дома (тут и нужна будет помощь родственников или сиделки, что бы хоть иногда отрываться от ухода за больным).

источник

Медицина не знает, как бороться с деменцией, поэтому на попечении родственников оказывается всё больше пожилых людей, теряющих рассудок.

Жизнь с деменцией может отнимать силы как пациента, так и его близких на протяжении десятилетий.

Как вести себя с больными деменцией? В этой статье собраны практические советы по уходу за человеком с деменцией, чтобы вы могли избежать неочевидных ошибок и упростить жизнь себе и близкому.

При деменции человек теряет способность выполнять большинство повседневных задач, но потребность в проведении каким-то образом свободного времени не исчезает. Необходимо постоянно отвлекать пациента от переживаний и скуки.

Чем занять немощного, впавшего в слабоумие человека:

Позвольте человеку чувствовать себя нужным: дайте ему работу, с которой он сможет справиться.

Приглашайте гостей: позовите общих знакомых для общения и помощи по уходу.

Гуляйте с больным: это могут быть совместные походы в магазин или на почту.

Обсуждайте прошлое: потеря памяти относится в большей степени к запоминанию новой информации.

Заведите домашнее животное: возьмите животное на испытательный срок, и посмотрите на реакцию опекаемого.

Как разговаривать с больными с деменцией:

1. Говорите ясно: используйте ясные слова, чётко и медленно произносите звуки. Повторяйте, если вас не понимают.
2. Задавайте простые вопросы: применяйте такие речевые конструкции, чтобы можно было ответить «да» или «нет».
3. Не теряйте чувство юмора: больные деменцией способны смеяться и получать от этого удовольствие.
4. Отвечайте с заботой в голосе: не злитесь, если вам задают один и тот же вопрос, каждый раз отвечайте отзывчиво.

О том, как общаться с больным деменцией, в этом видео:

Людям с деменцией необходимо подготовить комфортные и безопасные условия:

1. Обеспечить больного блокнотом для заметок.
2. Приобрести мобильный телефон с ёмкой батареей и удобным управлением.
3. Изолировать опасные предметы (газовая плита, ножи, лекарства, чистящие средства).
4. Обеспечить доступность к вещам, чтобы всё необходимое было на виду.
5. Позаботиться о дверях в доме: у больного не должно быть возможности запереться.
6. Купить подгузники или непромокаемое постельное бельё.
7. Установить детекторы дыма и камеру видеонаблюдения, если есть возможность.

Не забывайте о юридических вопросах. Решайте их, пока близкий человек способен самостоятельно поставить свою подпись, чтобы избежать лишних процедур в будущем.

Не поддавайтесь настроению пациента, сохраняйте самообладание. Выясните и устраните источник беспокойства. Привлеките внимание позитивными вещами. Со временем больной успокоится.

Потеряв свои вещи, человек с деменцией может быть искренне уверен, что его обокрали близкие.

Как следствие, он попытается отплатить тем же.

Если больной деменцией стал хитрым, вы должны быть хитрее: подскажите ему удобное место для спрятанных вещей, и проблема с поиском отпадёт сама собой. Проверяйте содержимое мусорного ведра.

Главное, не вступать в спор с больным, лучше показать, что вы попались на его удочку, поискать пропажу вместе, после чего отвлечь внимание на другой вид деятельности.

Не принимайте агрессивные выпады на свой счёт, помните, что опекаемый не в своём уме, и его слова относятся не лично к вам, а к окружающему миру в целом.

Научитесь контролировать свою реакцию на неожиданные проявления грубости. Войдите в положение больного и продемонстрируйте дружелюбие.

Отвлеките его от источника агрессии. После устранения конфликта ведите себя так, будто ничего не случилось.

Обратитесь к психиатру, если приступы агрессии случаются слишком часто, попросите выписать успокаивающие препараты, однако учтите, что фармакологическое воздействие не лучшее решение при когнитивных расстройствах.

Что делать, если больной деменцией в возрасте, к примеру, 85 лет, мало говорит? Молчание на ранней стадии может быть признаком депрессии.

Для того, чтобы улучшить эмоциональное состояние близкого, можно заняться с ним творческой деятельностью: пением или живописью.

Эффективны групповые занятия для больных деменцией: в Великобритании распространена практика группового пения, у многих участников наблюдается улучшение настроения после занятий.

Главное, чтобы исполняемые песни были хорошо знакомы всем участникам.

Дезориентация во времени – распространённый симптом при деменции: у пациентов поражаются участки мозга, отвечающие за регуляцию цикла сон-бодрствование.

На последней стадии заболевания больной совсем не различает времени суток.

Чтобы стабилизировать цикл бодрствования рекомендуется регулярно выходить на прогулку перед сном и принимать тёплую ванну. Укладывайте близкого в постель, убедившись, что он сходил в туалет.

Перед применением снотворных средств, проконсультируйтесь с врачом, побочные эффекты могут негативно сказаться на здоровье.

Как снять судорогу:

• уколите место спазма иголкой или ущипните;
• вотрите обезболивающую или разогревающую мазь;
• если мази нет, разотрите ногу шерстяным шарфом;
• после устранения судороги положите ногу на возвышение.

Если спазмы случаются регулярно, следует обратиться к врачу-неврологу.

Нарушение ориентации – один из основных симптомов деменции. Незнакомое пространство пугает, поэтому менять окружение не рекомендуется.

У пациента всегда есть шанс вспомнить старую планировку квартиры и успокоиться, тогда как в новой обстановке больной будет испытывать стресс.

• в чем причины развития заболевания, является ли оно следствием других болезней и каких именно;
• каковы симптомы и признаки недуга у пожилых людей, есть ли разница в проявлениях у мужчин и женщин;
• что такое приобретенное и врожденное слабоумие, почему оно может развиться у детей и подростков, а также людей в раннем возрасте (до 50 лет);
• в чем состоит лечение деменции, в том числе у пожилых людей;
• какие тесты для выявления заболевания существуют, возможна ли профилактика недуга;
• какова продолжительность жизни больного и дают ли ему инвалидность.

Определите, с чем опекаемый может справиться самостоятельно, способен ли он ориентироваться на улице, необходима ли ему помощь при приготовлении пищи.

Не делайте за больного то, с чем он справляется самостоятельно!

На начальных стадиях пациенты могут не нуждаться в уходе, но болезнь будет развиваться, и потребность во внимании расти.

Больной должен сам использовать столовые приборы. При необходимости вкладывайте ложку в руку близкого и напоминайте, как ей пользоваться.

Когда использование столовых приборов станет невозможным, готовьте пищу, которую едят руками. Подавайте еду в таком виде, чтобы ей нельзя было обжечься или подавиться!

Потеря аппетита может возникнуть по ряду причин:

1. Малоподвижный образ жизни: чувство голода пропадает из-за отсутствия нормальной физической активности. Чаще выводите больного гулять, займите его лёгкой физической нагрузкой. Делайте специальные упражнения при деменции.
2. Запор: этот недуг частая причина отказа от приёма пищи при деменции. Введите в рацион больше продуктов с высоким содержанием клетчатки и жидкости.
3. Потеря памяти: близкий может не узнать еду, отказаться есть любимую пищу. Расскажите ему о предлагаемом блюде, опишите вкусовые качества, чтобы пробудить аппетит.
4. Проблемы с заглатыванием: при деменции может возникнуть дисфункция мышц, препятствующая прохождению еды в пищевод. Обратитесь к врачу, если больному сложно глотать.

Сиделка необходима при запущенной стадии деменции:

• если близкий часто остаётся дома один;
• больному не хватает ухода;
• ваша семья не может нормально жить из-за его капризов.

Выбирать сиделку лучше вместе с опекаемым.

Не рекомендуется нанимать в качестве сиделки социального работника: его зарплата не зависит от качества предоставляемых услуг.

Попросите сиделку предоставить свои паспортные данные, запишите их. Возьмите расписку о получении работником ключей от квартиры.

Если близкий отказывается принимать помощь чужого человека, объясните, что у вас много дел и это только на некоторое время.

Помогайте сиделке в первые дни, так у вас будет возможность подружить её с больным и убедиться в профессионализме работника.

Не стесняйтесь делать внезапные проверки, они не должны смутить человека, если он добросовестно выполняет свою работу.

Как смириться с тем, что ваш любимый дедушка или бабушка в деменции? Если ваш родственник страдает деменцией, то у вас могут возникнуть мысли, что его смерть принесёт вам облегчение. После этого вы будете испытывать угрызения совести.

Вы должны понимать, что такие мысли могут возникнуть у каждого человека в сложившейся ситуации. На фоне стресса это вполне естественно.

Чтобы ваша депрессия не развивалась, общайтесь с людьми, попавшими в ту же ситуацию, поддерживайте друг друга. Обратитесь к психологу, если чувствуете в этом необходимость.

Помните, что окружающие не переживали подобные испытания, и они не смогут вас понять. Найдите сочувствующего друга, которому всегда можно излить душу.

Не забывайте, что вы не одни в этом мире. Консультируйтесь с врачами, не стесняйтесь просить помощи у друзей и родственников.

Именно по принципу коллективной взаимопомощи написана эта статья, в ней собраны советы от опытных опекунов, которые смогли пережить все те испытания, которые сейчас взвалились на вас.

Советы по уходу за больным деменцией:

источник

Чтобы найти для человека с болезнью Альцгеймера эффективные, осмысленные занятия, несущие практический смысл, нужно проявить творческое мышление.

Болезнь Альцгеймера — это хроническое прогрессирующее заболевание, которое характеризуется неуклонным снижением познавательных функций — таких как мышление, память и способность планировать. Болезнь поражает людей по-разному: нет двух людей, у которых симптомы протекают абсолютно одинаково. Личность человека, его характер, состояние здоровья и социальное положение играют огромную роль в течении деменции.

Структурированная групповая деятельность редко приносит какие-то результаты. Зато простые действия, которые нужно выполнить несколько раз в день, обычно самые эффективные и приносят максимальную пользу. Та же работа по дому или простые игры хорошо поддерживают двигательную активность, прослушивание музыки успокаивает и мобилизует силы.

Важно делать акцент на самом человеке, а не на его болезни. Постарайтесь подобрать близким такие занятия, которые соответствуют их жизненному опыту.

Одни идеи, которые представлены ниже, следует применять в индивидуальной работе, другие лучше могут подойти для работы с группой пациентов. Некоторые виды деятельности взяты из методики Монтессори, они призваны развивать и поддерживать имеющиеся навыки.

Такие виды активности как сортировка, поиск пары, подбор одинаковых предметов, составление паззлов необходимо предлагать один раз и повторять дважды в неделю. Несмотря на плохую память, люди с болезнью Альцгеймера способны учиться через практику и повторение.

Большинство видов деятельности, которые подразумевают движение (собирание чего-то, хватание, сжимание, толкание, растягивание, зачерпывание и доставание), очень полезны для улучшения координации между рукой и взглядом. Они также дают сенсорную стимуляцию и улучшают настроение. Если вы используете приспособления, убедитесь, что они адаптированы под потребности и возможности человека. И всегда нужно следить за пациентом.

1. Коробочка с разными предметами

Соберите предметы, которые символизируют или использовались в профессии, которая была у человека. Положите их в коробку и предлагайте ему два-три раза в день, чтобы он мог «почувствовать, коснуться и исследовать».

2. Колода карт

Дайте подопечному колоду карт. Попросите его рассортировать карты, например, по мастям (пики, крести, червы, бубны). Все остальные карты необходимо убрать из колоды.

3. Музыка

Включайте музыку, которую слушал ваш подопечный в течение жизни — будь то народные или популярные эстрадные песни. Дайте ему в руки простые музыкальные инструменты. Это добавит веселья.

4. Игра в дротики на присосках

В эту игру можно играть в одиночку или вдвоем, у каждого по три дротика. Благодаря резиновым наконечникам риска нанести травму или повредить стену нет.

5. Развязывание узлов

Купите веревку среднего размера и завяжите несколько простых узлов. Попросите вашего подопечного помочь развязать их.

6. Нанизывание макарон на веревку или нитку

Купите крупные макароны в форме цилиндра или с другими отверстиями и попросите подопечного нанизать их на нитку или тонкую веревку.

7. Куклотерапия

К этому методу разное отношение: некоторые его отвергают, другие — рекомендуют. Купите куклу, похожую на ребенка, а также кроватку, ванночку, одежду для нее. Женщины с болезнью Альцгеймера очень любят «возиться с маленькими детьми».

8. Изображения насекомых

Можно приобрести модели червей, муравьев, поместить их в большую стеклянную банку или контейнер. Это станет отличной темой для обсуждения.

9. Шкатулка с разными тканями и материалами

Положите в коробку кусочки разных материалов: шелк, кружево, войлок, бархат, пластик, дерево. Предложите подопечному достать, потрогать, почувствовать содержимое коробки.

10. Пляжный мяч

Купите большой пляжный мяч. Пусть ваши подопечные перебрасывают его друг другу со своих мест.

11. Аквариум

Аквариум и плавающие рыбы — это визуальная стимуляция, а также прекрасная тема для общения.

12. Поиск совпадающих форм

В игре «найди картинку по форме» совмещается сенсорная стимуляция и мыслительная активность. И, конечно, это весело.

13. Поиск пар и сортировка

Так же, как и в предыдущем пункте, подопечным необходимо подобрать картинки, предметы и соединить их в пары.

14. Разноцветные помпоны

Дайте подопечному разноцветные помпоны и попросите положить их в контейнеры соответствующих цветов.

15. Мячики для гольфа

Еще один вид сортировки по цветам. Купите подержанные мячики для гольфа и покрасьте их в разные цвета. Дайте подопечному круглую ложку для мороженого и попросите с ее помощью положить мячи в контейнер нужного цвета.

16. Паззлы с фотографией

Распечатайте увеличенную фотографию подопечного или его близких. Заламинируйте ее и разрежьте на четыре неправильные части. Попросите собрать их вместе. Вместо фотографии можно использовать изображение машины или, например, фрукта.

17. Виды деятельности, связанные с биографией подопечного

Например, плотнику может быть приятно отшлифовать деревянный брусок, сотруднику почты — наклеить марки на конверт, домохозяйке — расставить на полке кастрюли, сковородки и т.д.

18. Воспоминания

Долговременная память у людей с болезнью Альцгеймера может сохраняться. Воскресить воспоминания помогут карточки с вопросами про прошлое, просмотр видео, слайдов, а также дневники, музыка, книги и предметы тех времен.

19. Вырезание картинок из старых календарей

Используйте безопасные ножницы и попросите подопечного вырезать картинки. Соберите достаточно изображений и сделайте постер или стенгазету. Это упражнение поддерживает ловкость движений и дает чувство завершенности.

20. Декорирование выпечки

Купите или испеките несколько кексов, печенья. Сделайте крем двух цветов и поместите его в кулинарный пакет. Помогите подопечному украсить выпечку. Если он чувствует уверенность, позвольте дальше ему действовать самостоятельно.

источник

от Joinfor.ru 19.11.2017, 18:40 1.8k Просмотры 20 Голоса Комментарии к записи Поддержание мозговой активности у пациентов с болезнью Альцгеймера отключены

Болезнь Альцгеймера — дегенеративное заболевание клеток головного мозга, которое приводит к потере памяти. Это приводит к деменции, которая влияет на функции мозга, связанные с речью, принятием решений, суждением, мышлением и восприятием. Это заболевание чаще встречается у людей старше 65 лет и до сих пор нет никакого известного лечения. Единственный метод лечения — замедление прогрессирования заболевания и поддержка со стороны семьи и близких. Уход за больным может иногда оказаться проблемой для семьи, особенно на поздних стадиях заболевания.

Деменция — это ничто иное, как старение клеток мозга, которые постепенно прекращают функционировать. Чтобы предотвратить раннее старение клеток головного мозга, всё, что нам нужно сделать, — сохранить мозг настолько активным и стимулированным, насколько это возможно.

Но как вы можете поддерживать и активировать мозг? Какова оптимальная психическая стимуляция? Игры — это простой способ реализовать серое вещество и поддерживать его активность. Исследования показали, что некоторые игры могут помочь улучшить навыки памяти и бороться с потерей памяти у пациентов с болезнью Альцгеймера. Итак, если у вас есть любимый человек, у которого есть болезнь Альцгеймера, тогда вы можете не только помочь ему справиться с забывчивостью, но и вы можете взаимодействовать с ним л этими играми.

Игры для пациентов с болезнью Альцгеймера:

Это игра, в которую можно сыграть с помощью карточек с картинками. Возьмите чётное количество изображений, в которых есть пары. Теперь поместите карты лицевой стороной вниз. Пусть игрок переворачивает карты одну за другой, видит изображение, а затем снова переворачивает его. Игрок должен постараться запомнить, какое изображение он видел , когда переворачивал карту.

Начните с небольшого количество карт, постепенно увеличивая их количество.

Эта игра также может быть воспроизведена путем сопоставления имен людей с их картинками. Все, что вам нужно сделать, это собрать фотографии людей (члены семьи или знаменитости) и написать их имена на отдельных листах бумаги. Теперь попросите игрока выбрать листки с именами и поместить их рядом с соответствующим фото. Вы также можете использовать изображения мест или животных.

Это игра, в которую мы все играли в нашем детстве и это может быть интересной деятельностью для пациентов с болезнью Альцгеймера . Начните с небольшой группы из двух или четырех человек. Один игрок начинает игру, произнося слово. Теперь второй игрок в группе говорит слово, произнесенное первым игроком, и добавляет к нему другое. Таким образом, создается список слов, и каждый игрок должен произносить каждое слово списка и добавлять к нему новое слово. Это хорошая игра на память, которая требует от игроков сосредоточиться. Вы можете начать со слов, похожих на имена фруктов или цветов, и т.д., затем, используя случайные слова.

Другой способ сыграть в ту же игру — заставить вашего любимого взглянуть на список слов, а затем попросить его написать столько, сколько он может запомнить.

Теперь это может оказаться действительно интересным! Вы можете попросить человека определить песню, посмотрев ее видео или прослушав ее инструментальную версию. Вы можете легко загрузить их из Интернета. Однако выбор правильных песен необходим, чтобы человек не потерял интерес.

Другой способ сыграть в эту игру — выбрать произвольное предложение из песни и побудить человека вспомнить её название и автора. Каким бы способом вы ни выбрали игру, помните, что оценка усилий игроков может иметь огромное значение.

Воспроизведение головоломок — еще один способ улучшить и сохранить память пациентов с болезнью Альцгеймера. Начните с головоломок, которые просты, с большими элементами. Позвольте человеку взглянуть на полную картину, а затем вы можете присутствовать с человеком, когда он собирает детали. Во время игры вы можете помогать своему любимому человеку, если это необходимо.

Это простое, но полезное упражнение с памятью. Возьмите пару изображений, которые кажутся идентичными, за исключением небольших различий. Начните с показа одногог из изображений больному Альцгеймера и попросите его внимательно его осмотреть. Как только он закончит, заберите пераую и покажите ему другую картину. Теперь попросите его определить столько различий, сколько он может запомнить.

Эффективная игра для пациентов с болезнью Альцгеймера, это игра, в которой вы задаете вопросы пациенту Альцгеймера. Просите пациента внимательно следить за своим окружением, а затем, когда человек закрывает глаза, вы задаете ему вопросы о деталях. Например, если вы в парке, вы можете спросить его название деревьев вокруг, цвет скамеек , название цветов и т. д.

В дополнение к поддержанию памяти, пациенты с болезнью Альцгеймера должны поощряться социальной жизнью и регулярно взаимодействовать с соседями и родственниками. Вы также должны привлекать пациента с болезнью Альцгеймера к регулярным занятиям, отправляясь вместе по магазинам или читая газету с ним. Вы должны поддерживать его связь с повседневной деятельностью. Прежде всего, ваш любимый человек, страдающий от болезни Альцгеймера, нуждается в вашем внимании, любви и заботе!

Поддержите наш проект! Поделитесь этой страничкой со своими друзьями. И мы вместе с вами сделаем мир чуть интереснее и добрее

источник

По мере того как состояние пожилого человека с деменцией ухудшается, качество его жизни все меньше зависит от лекарств и все больше — от ухода. Больные с деменцией чаще всего умирают не по причине основной болезни, а от несчастных случаев, обострившихся инфекций и других событий, которые можно отдалить или предотвратить, если знать, как правильно ухаживать за своим близким.

Если вашему родственнику установлен диагноз «деменция», вам нужно обязательно контролировать, какие лекарства он принимает и как регулярно он это делает. При мягкой деменции можно пользоваться таблетницами по дням недели (некоторые из них даже имеют встроенный таймер), или договориться с больным, что он будет принимать лекарство только после вашего телефонного звонка. Если вы живете отдельно от пациента, контролируйте, как уменьшается количество таблеток.

Опасен не только пропуск приема лекарства. Больной может забыть, что он уже принял таблетку, и выпить еще одну или несколько, что может быть смертельно опасно.

Порой родственникам больного с деменцией приходится проявлять чудеса изобретательности, чтобы организовать прием лекарств. Сын одной пациентки, которая теряла все важные вещи, в том числе лекарства, воспользовался тем, что она очень хорошо ориентировалась в домашней библиотеке. Уходя, он оставлял таблетки в книге, а потом звонил и говорил, из какой книги нужно взять очередную порцию лекарств.

Эта система успешно работала много месяцев. Очевидно, что у разных больных более сохранные функции могут быть разными, но попробуйте опереться на те из них, что еще хорошо работают.

Поговорите со всеми врачами, которые назначали больному постоянное лечение (кардиологом, эндокринологом и другими), чтобы они по возможности уменьшили количество таблеток. Это делается за счет комбинированных препаратов, которые содержат несколько действующих веществ, или с помощью форм длительного действия (пролонгированных), которые можно принимать реже. Чем меньше таблеток принимает больной, тем легче контролировать этот процесс.

Что делать, если больной отказывается принимать лекарства? Попробуйте выяснить причину отказа.Может быть, ему не нравится вкус, трудно глотать большие капсулы, или его пугает большое количество таблеток, которыенужно принять за один раз. Эти проблемы часто может решить врач, назначив, если это возможно, другую форму препарата (капли, гранулы для смешивания с едой,растворимые таблетки или пластырь).

Часто на стадии умеренной или тяжелой деменции большой проблемой для ухаживающих становится отказ пациента мыться и переодеваться. Нужно учитывать, что многие из наших бабушек и дедушек выросли в деревне, и с развитием деменции их детские представления о жизни остаются самыми прочными.

В деревне первой половины прошлого века никто не менял белье ежедневно и не принимал душ каждое утро. Помыться в бане раз в неделю было нормой. Поэтому прежде всего руководствуйтесь не собственными привычками, а здравым смыслом. Кожа пожилых людей сухая (именно поэтому, а не «от грязи» чаще всего у них появляется зуд), и слишком часто мыть ее, тем более с мылом, действительно не нужно.

К сожалению, в большинстве случаев, если вы не будете заставлять пациента мыться, он не станет делать этого вовсе. Уже при умеренной деменции возникает необъяснимое на первый взгляд упрямство. На стадии тяжелой деменции пациента может пугать даже тот факт, что его раздевают, потому что он не понимает, зачем это нужно. Страх у него может вызывать льющаяся вода, или необходимость залезть в ванну, потому что больному непонятно, что это за предметы.

Как себя вести, чтобы больной деменцией все же соблюдал гигиену?

• Проследите, в какое время суток больной более спокойный и покладистый (обычно это бывает утром). Попробуйте предложить ему помыться в это время.
• Несколько раз озвучивайте предложение помыться. Эта мера увеличит вероятность, что все забывающий больной поймет, что это событие было запланировано, а не произошло неожиданно.
• Можно мыться по частям: сегодня голову, завтра ноги и так далее. Обычно эти шаги даются легче, чем «полномасштабная операция».
• Можно заменить мытье протиранием влажной губкой.
• Поясняйте больному, что вы делаете, даже если он уже не говорит. Он может понимать вашу речь. Подходя к нему, предупреждайте о том, что вы собираетесь делать.
• Если с пациентом не удается справиться, расскажите об этом лечащему врачу. Он подберет препараты, которые уменьшат агрессивные реакции больного.

Когда родственники пациентов с деменцией жалуются, что у их подопечного появилось недержание мочи или кала, приходится выяснять, с чем именно связано это явление, ведь причины могут быть разными.

Ни в коем случае нельзя ограничивать суточное потребление жидкости, чтобы больной реже мочился. Это опасно для его здоровья. Взрослому человеку среднего веса в нежаркий день нужно около 1,5 литров воды в сутки. Конечно, насильно поить больного не нужно, но вода всегда должна быть в зоне его доступности.

Одна из причин внезапно возникшего недержания мочи — воспаление мочевого пузыря или почек. У многих пожилых женщин есть хроническая инфекция мочевыводящих путей, которая может не проявляться болями или повышением температуры. Даже мочеиспускание у больногоможет заметно не учащаться. Единственным признаком ухудшения состояния будет беспокойство и спутанность сознания.

Раз в год у пациента желательно брать общий анализ мочи. А если состояние больного ухудшилось, это нужно сделать срочно. Результат анализа покажите урологу, рассказав, как вам удалось собрать мочу на анализ.

Как собрать мочу на анализ у больного с деменцией?

Если мы собираем анализ у человека, который понимает, что мы делаем, это должно происходить так:

• Собираем мочу из первой утренней порции. Перед мочеиспусканием тщательно моем промежность водой (кожу можно мыть мылом, слизистые оболочки нежелательно).
• Женщине нужно закрыть отверстие влагалища марлевой салфеткой, чтобы слизь не попадала в мочу.
• В специальный стерильный контейнер (их выдают в лаборатории или продают в аптеке) собираем среднюю порцию мочи, то есть не в начале и не в конце мочеиспускания.
• Не позже, чем через 4 часа после сбора доставляем мочу в лабораторию.

В реальности, когда речь идет о пациенте с деменцией, у родных может не получится соблюсти ни одно из этих требований. Это обстоятельство может искажать результаты анализа,но если врач будет знать, как собрана моча, эти подробности позволят ему получить всю возможную информацию и сделать правильные выводы.

Вот несколько приемов, которые позволяют все же собрать мочу для анализа:

• Вместо стерильного контейнера можно использовать любую чистую емкость, в которой раньше не было пищевых продуктов. Обрабатывать ее антисептиками не нужно.
• Попробуйте использовать чистое ведро с сиденьем.
• На дно унитаза можно поставить широкую миску (некоторые больные соглашаются мочиться только в унитаз).
• Мочеприемники (например, пакеты, которые наклеивают на кожу промежности) в принципе не предназначены для сбора мочи, потому что в пробу попадают бактерии с кожи. Но это единственный способ собрать мочу в домашних условиях без катетера у пациента, который не контролирует мочеиспускание. Анализ, взятый таким образом, будет информативен, если мочу удастся сразу перелить в стерильный контейнер и без промедления доставить в лабораторию.

Важно знать, что современный подгузник гораздо лучше обычных простыней, потому что моча быстро впитывается и почти не контактирует с кожей. Но если больной находится в подгузнике постоянно, это обстоятельство повышает риск воспаления мочевого пузыря и почек и облегчает появление пролежней у лежачих пациентов. Старайтесь чаще снимать подгузник и проветривать кожу.

Подгузники стоят недешево, но их можно получать бесплатно при соблюдении одного условия — если они вписаны в карту индивидуальной программы реабилитации при прохождении медико-социальной экспертизы.

источник

Введение

Настоящая брошюра предназначена для помощи тем, кто ухаживает за больным, страдающим болезнью Альцгеймера или сходной формой слабоумия. В ней собрана информация, которая поможет облегчить их подчас нелегкую работу.

Если ухаживающий за пациентом с болезнью Альцгеймера хорошо осведомлен об особенностях проявлений болезни, о том как следует вести себя с больным и как справляться с возникающими по мере течения заболевания проблемами, он может облегчить жизнь как себе, так и больному. В настоящей брошюре обсуждаются такие темы как:

— Общая информация о болезни Альцгеймера

— Как продолжать жить с больным с болезнью Альцгеймера и ухаживать за ним

— Практические советы для преодоления наиболее распространенных проблем, связанных с болезнью Альцгеймера

— Личный и эмоциональный стресс при уходе за больным

— Помощь для вас самих – тех, кто ухаживает за больным

Причины и признаки слабоумия

Слабоумие развивается в результате болезни, следствием которой и являются прогрессирующие нарушения памяти, мышления и поведения, а также изменения личности больного.

Наиболее распространенная причина развития слабоумия – болезнь Альцгеймера.

Что такое болезнь Альцгеймера?

Болезнь Альцгеймера поражает области мозга, заведующие мышлением, памятью и речевыми способностями. Начало болезни бывает постепенным, обычно, здоровье больного ухудшается обычно медленно. В настоящее время причина болезни Альцгеймера неизвестна и болезнь неизлечима.

Заболевание названо именем доктора Алоизия Альцгеймера, который в 1906 г. описал изменения в мозговой ткани женщины, умершей, как тогда полагали, от необычной психической болезни. Сегодня эти изменения признаны характерными для болезни Альцгеймера аномальными изменениями мозга.

Болезнь Альцгеймера поражает все социальные группы и не связана с принадлежностью к определенному слою общества, полу или национальности, а также с географическим местонахождением. Хотя болезнь Альцгеймера наиболее часто встречается среди людей престарелого возраста, болезни подвержены и более молодые люди, заболевание у которых часто обусловлено генетическими причинами — аномалиями в генах пресенилин-1 и пресенилин-2 или в гене белка-предшественника амилоида.

Каковы симптомы болезни Альцгеймера?

Болезнь Альцгеймера по-разному проявляется у различных людей. Влияние болезни на пациента во многом зависит от того, каким он был до болезни, т.е. от его личности, физического состояния и образа жизни. Лучше всего понять симптомы болезни Альцгеймера, разобрав три стадии ее развития – раннюю, среднюю и позднюю.

Необходимо помнить, что описанные здесь симптомы проявляются не у каждого больного – они различны у разных людей. Ознакомление со стадиями болезни Альцгеймера может помочь в определении стадии развития заболевания, а также дать ухаживающим за больным информацию о возникновении возможных проблем, чтобы они могли заблаговременно планировать свои действия в связи с уходом за больным.

Некоторые из приведенных ниже симптомов болезни Альцгеймера могут проявляться на любой из стадий. Например, особенности поведения, относящиеся к поздней стадии, могут возникнуть и на средней стадии. Ухаживающий за больным должен также помнить, что на протяжении всего заболевания состояние больного может периодически улучшаться, что чаще всего связано с лечением.

Ранняя стадия

Ранняя стадия часто проходит незамеченной. Как близкие больного, так и специалисты неверно приписывают симптомы болезни старости, считая их нормальной частью процесса старения. Поскольку раннее развитие болезни происходит постепенно, нередко бывает трудно определить точное время начала заболевания. Человек может:

— испытывать трудность в разговоре

— испытывать серьезную потерю памяти, особенно краткосрочной

— испытывать дезориентацию во времени

— теряться в хорошо знакомых ему местах

— испытывать трудность в принятии решений

— страдать потерей инициативы

— терять интерес к своим хобби и другим занятиям

— проявлять признаки депрессии и/или агрессии

— нуждаться в помощи при осуществлении сложных видов повседневной деятельности (финансы, оплата счетов, переписка и т.п.)

Средняя стадия

По мере прогрессирования заболевания проблемы становятся очевиднее и начинают сильнее ограничивать занятия больного. Страдающий болезнью Альцгеймера испытывает трудности в повседневной жизни, к примеру:

— может становиться чрезвычайно забывчивым, особенно часто забывая недавние события и имена людей

— не может продолжать жить один

— не может готовить пищу, делать домашнюю уборку и ходить в магазин

— может начать сильно зависеть от помощи других

— нуждается в помощи в области личной гигиены – при посещении туалета, умывании, одевании и т.п.

— испытывает нарастающие трудности в речи

— проявляет нарушения поведения, например, растерянность, бесцельное хождение, поиски или постоянное перебирание вещей

— может испытывать галлюцинации, обвинять окружающих в воровстве, высказывать жене (мужу) обвинения в неверности.

Поздняя стадия

На этой стадии больной полностью зависит от ухаживающих за ним. Нарушения памяти чрезвычайно серьезны, становится весьма заметной физическая сторона болезни. Человек может:

— испытывать трудности при приеме пищи

— не узнавать родственников, друзей, знакомые предметы

— утратить способность понимать происходящие события

— терять ориентацию у себя дома

— испытывать трудности при ходьбе

— страдать недержанием мочи и кала

— неуместно вести себя в присутствии других

— стать прикованным к постели или инвалидному креслу.

Каковы причины болезни Альцгеймера?

В настоящее время причина болезни Альцгеймера не установлена; однако известно, от чего она не возникает. Болезнь Альцгеймера:

— не возникает в результате склерозирования артерий

— не обусловлена чрезмерной или недостаточной интеллектуальной нагрузкой

— не связана с венерическими болезнями

— не возникает в результате инфекции

— не бывает обусловлена лишь старостью, т.е. не является нормальной частью процесса

— не возникает в результате соприкосновения или работы с алюминием или другими

Почему так важно рано распознать БА?

Ранний диагноз помогает ухаживающим за больным лучше подготовиться к проблемам, связанным с болезнью, и информирует о том, что можно ожидать от больного. Диагноз является первым шагом на пути подготовки к будущему.

Для диагностирования болезни Альцгеймера не существует простого анализа. Диагноз болезни Альцгеймера ставится за счет тщательного составления истории развития болезни со слов близкого родственника или друга, а также посредством обследования физического состояния и состояния психики пациента. При этом важно исключить другие расстройства и заболевания, которые также могут приводить к потере памяти: инфекции, дисфункцию щитовидной железы, нарушения деятельности жизненно важных органов, интоксикации, в том числе, медикаментозные и др. Диагноз болезни Альцгеймера подтверждается лишь при обследовании мозга больного после его смерти.

Возможно ли лечение болезни?

В настоящее время болезнь Альцгеймера неизлечима. Однако существует множество способов облегчить жизнь как больному с болезнью Альцгеймера, так и тем, кто ухаживает за ним. За подробной информацией о том, как это сделать, вы можете обратиться к своему семейному врачу или специалисту – психиатру или неврологу.

Сосудистая деменция

Болезнь Альцгеймера – наиболее распространенная причина появления слабоумия. Кроме того, широко распространена также и сосудистая деменция, возникающая в результате прекращения поступления крови к небольшим участкам мозга, клетки которых при этом отмирают.

Причины сосудистой деменции

Повторные инфаркты мозга, микро- и макрогеморрагии и тромбозы церебральных сосудов, являющиеся основными причинами сосудистой деменции, могут быть обусловлены высоким кровяным давлением, в результате которого лопаются кровеносные сосуды в мозгу, или образованием сгустков крови, которые забивают кровеносные сосуды, препятствуя нормальному кровообращению.

Симптомы

Начало сосудистой деменции может быть как внезапным, так и постепенным. Обычно первым ясно проявляющимся симптомом является потеря краткосрочной памяти. С повторением небольших мозговых инфарктов теряется все больше интеллектуальных способностей пациента. Болезнь развивается обычно ступенеобразно – возникает ухудшение состояния психики, затем состояние становится устойчивым или даже временно улучшается, но впоследствии снова ухудшается. Часто случаются периоды спутанности сознания. На ранних стадиях болезни степень осознания больным его недуга обычно больше, чем при болезни Альцгеймера, наблюдается и относительная сохранность личности пациента.

Диагноз ставится на основании тщательного составленной истории болезни и обследования физического состояния и состояния психики человека.

Лечение сосудистой деменции

В настоящее время сосудистая деменция неизлечима. Однако контроль кровяного давления посредством диеты, спортивных занятий или/и медикаментозной терапии может быть эффективной профилактической мерой против сосудистой деменции.

Иные причины появления слабоумия

Имеются и иные, менее распространенные причины развития слабоумия в пожилом возрасте. За полной информацией вы можете обратиться к национальному обществу Альцгеймера (адрес см. на стр. 16).

Как продолжать жить с пациентом с болезнью Альцгеймера и ухаживать за ним

Ухаживать за больным бывает подчас очень трудно. Однако существуют приемы, которые могут помочь справиться с ситуацией. Вот несколько приемов, которые помогли другим ухаживающим за больным:

Установите режим, но пытайтесь при этом сохранить привычные занятия больного

Благодаря режиму сокращается необходимость принятия решений, запутанная повседневная жизнь больного становится более организованной, упорядоченной. Для больного с болезнью Альцгеймера режим может стать источником уверенности, защищенности. Хотя режим может быть весьма полезным, важно при этом как можно больше сохранять заведенный прежде порядок жизни больного. Пытайтесь, насколько будет позволять меняющееся состояние больного, относиться к нему так же, как и до болезни.

Поддерживайте независимость больного

Больному необходимо как можно дольше оставаться независимым. Это помогает ему сохранять чувство уважения к себе и облегчает вашу работу.

Помогайте больному сохранять чувство собственного достоинства

Не забывайте, что вы ухаживаете за человеком – личностью, не лишенной чувств. Слова и поступки, как ваши, так и окружающих людей, могут обеспокоить больного, причинить ему обиду. Воздерживайтесь от обсуждения состояния больного в его присутствии или от критических замечаний в его адрес.

Воздерживайтесь от стычек

Любой конфликт приводит к ненужному стрессу для вас и для больного. Не привлекайте внимания больного к его неудачам и пытайтесь сохранять спокойствие. Желательно переключить внимание больного на другой вид активности, который ему еще доступен. Проявлением гнева или огорчения вы лишь ухудшите ситуацию. Помните – виновата болезнь, а не человек. Не спорьте с больным – это только усугубит ситуацию. Не командуйте больным, не говорите ему, что ему нельзя делать. Вместо этого следует сказать, что ему можно делать.

Давайте больному простые занятия

Не затрудняйте жизнь больному с болезнью Альцгеймера. Не предоставляйте ему слишком большой выбор. Давайте ему простые инструкции и простые занятия.

Сохраняйте чувство юмора

Старайтесь смеяться вместе с больным (но не над ним!). Юмор часто отличным образом избавляет от стресса!

Позаботьтесь о безопасности в доме

Потеря памяти и координации движений повышают опасность травмирования больного. Сделайте ваш дом как можно более безопасным. Оградите больного от пользования электроприборами, газовой плитой и т.п. при вашем отсутствии.

Поощряйте спортивные занятия и физические упражнения, полезные для здоровья больного

Во многих случаях они помогают на некоторое время сохранить существующие физические и умственные способности больного. Природа и трудность упражнений должны определяться в соответствии с состоянием больного. За советом обратитесь к врачу.

Пытайтесь создать условия для максимального проявления сохранившихся у больного способностей

Тщательно продуманные вами занятия могут повысить чувство собственного достоинства и самоуважения больного, придать его жизни цель и значение. Если до болезни человек много работал по дому или в саду, был художником или бизнесменом, он может получить удовольствие, используя имеющиеся у него связанные с этими занятиями способности. Не забывайте, однако, что поскольку болезнь Альцгеймера – заболевание прогрессирующее, вкусы и способности больного со временем могут меняться. Поэтому при планировании занятий тот, кто ухаживает за больным, должен проявлять наблюдательность и готовность менять характер занятий больного.

Поддерживайте общение с больным

С развитием болезни общение между вами и больным может становиться все труднее. В этом случае рекомендуется:

— проверить, не повреждены ли органы чувств больного, например, зрение или слух.

Может быть, больному требуются новые очки, или плохо работает его слуховой аппарат.

— нужно говорить отчетливо, медленно, лицом к лицу с больным, при этом держа голову

— проявлять любовь и душевную теплоту, обнимая больного, если это его не стесняет

— обращать внимание на физические средства выражения больного – люди с

расстройством речи выражаются иными (несловесными) средствами

— стараться представлять себе, что говорят больному ваше физическое положение и поза

— пытаться установить, какие жесты или сочетания слов, напоминания, направляющие

слова и слова-подсказки необходимы для эффективного поддержания общения с

— перед тем, как заговорить, проверять, слушает ли вас больной

— давать больному время, чтобы он смог сказать, что он хочет.

Используйте наглядные пособия для поддержки памяти больного

На ранних стадиях болезни наглядные пособия могут помогать больному вспоминать определенные вещи и избегать путаницы. Вот несколько примеров:

— на видном месте поместите большие изображения родственников с четким указанием

имен, чтобы больной мог постоянно напоминать себе, кто есть кто

— обозначьте на дверях комнат их названия – обозначения (текстом или картинкой),

сделайте их яркими, чтобы они больше выделялись

На более поздней стадии болезни Альцгеймера наглядные пособия не так полезны, как на ранней и средней стадиях.

Практические советы для преодоления наиболее распространенных проблем, связанных с болезнью Альцгеймера

Советы, предлагаемые в это брошюре, сформулированы на основании опыта других людей, ухаживающих за такими больными. Некоторым из них, возможно, Вам будет трудно следовать. Не упрекайте себя, если не сможете применить эти рекомендации в общении или в уходе за пациентом. Помните – Вы стараетесь, как можете и Вам не в чем винить себя.

Купание и личная гигиена

Больной с болезнью Альцгеймера может забывать умываться, не видеть необходимости в умывании или забывать, как это делать. В этих случаях, предлагая больному свою помощь, обязательно пытайтесь сохранить его личное достоинство.

— как можно ближе придерживайтесь прежних привычек больного при умывании

— пытайтесь сделать умывание чем-то приятным, помочь больному расслабиться

— принятие душа может быть проще, чем купание в ванне; однако, если человек не привык

принимать душ, это может его обеспокоить

— сделайте процесс купания или принятия душа как можно проще

— если больной отказывается принять ванну или душ, подождите некоторое время – его

настроение может измениться

— пусть больной как можно больше делает сам

— если больной выказывает смущение при купании или принятии душа, можно оставлять

закрытыми определенные области его тела

— не забывайте о безопасности: устойчиво закрепленные предметы, такие, как коврик, на

котором нельзя поскользнуться, ручка или перила, за которые больной может

ухватиться, а также дополнительный стул, могут помочь больному

— если купание неизменно приводит к столкновению, можно попробовать мыть больного в

— если, помогая больному мыться, вы каждый раз сталкиваетесь с проблемами, пусть с

умыванием будет помогать кто-нибудь ещё.

Больной с болезнью Альцгеймера может забывать, как одеваться и не видеть необходимости в смене одежды. Иногда такие больные на людях появляются одетыми неподобающим образом.

— выложите одежду больного в порядке одевания

— пытайтесь избегать одежды со сложными застежками и т.п.

— как можно дольше поощряйте независимое одевание больного

— при необходимости пользуйтесь повторением

— обувь больного должна быть нескользкой, на резиновой подошве.

Посещение туалета

Больной с болезнью Альцгеймера может потерять способность ощущать, когда ему необходимо посетить туалет, может забывать, где туалет находится и что делать, находясь в туалете.

— заведите определенный режим для посещения туалета

— обозначьте дверь туалета большими буквами и яркой картинкой

— оставляйте дверь туалета открытой, чтобы его проще было найти

— убедитесь, что одежда больного легко снимается

— в рамках разумного ограничьте принятия напитков перед сном

— рядом с постелью больного можно поставить ночной горшок

— обратитесь к специалисту за помощью.

Приготовление пищи

Уже на средней стадии болезни больного с болезнью Альцгеймера может утратить способность готовить пищу. Это может стать серьезной проблемой, если человек живет один. Плохая координация движений приводит к повышенной опасности травмирования, например, к ожогам и порезам при приготовлении пищи.

— попытайтесь установить, насколько человек способен сам готовить себе пищу

— пытайтесь получать удовольствие от совместного приготовления пищи

— установите приспособления для безопасности больного

— уберите из кухни все острые предметы, ножи и т.п.

— обеспечивайте больного приготовленной пищей, при этом следите за тем, чтобы больной употреблял достаточное количество питательных продуктов, напоминайте ему о необходимости съесть продукты, предназначенные для того или иного приема пищи (завтрака, обеда и т.п.).

Страдающие слабоумием нередко забывают, ели ли они недавно, как пользоваться ножом, вилкой. На более поздних стадиях болезни Альцгеймера может стать необходимым кормить больного. Появятся и физические проблемы – больной не сможет нормально жевать и глотать.

— вам, возможно, придется напоминать больному, как принимать пищу

— давайте больному пищу, которую можно есть руками – так проще и чище

— нарезайте пищу маленькими кусочками, чтобы больной не мог подавиться. На поздних

стадиях болезни может стать необходимым делать пюре или разжижить всю пищу

— напоминайте больному о необходимости есть медленно

— не забывайте, что больной может потерять ощущение горячего и холодного и обжечь

себе рот горячей едой или напитком

— если возникают проблемы с глотанием, обратитесь к врачу для ознакомления с

приемами, стимулирующими глотание

— не давайте больному больше одной порции сразу.

Вождение машины

Уже на раннем этапе заболевания больному с болезнью Альцгеймера может быть опасно водить машину, так как у него нарушена способность к оценке и суждению, замедлена реакция и ориентировка в пространстве.

— обсудите этот вопрос с больным, при этом проявляйте деликатность

— посоветуйте больному пользоваться общественным транспортом, если это для него

— если больного невозможно отговорить от вождения машины, необходимо обратиться за

помощью к врачу или органу по выдаче водительских прав.

Алкоголь и сигареты

Если это не противоречит курсу лечения больного, допустимо умеренное употребление алкогольных напитков – не проблема. Курение сигарет, однако, может повлечь за собой серьезные последствия: возникает опасность пожара и причинения вреда здоровью больного.

— наблюдайте за больным при курении, или убедите его бросить курить вообще – здесь может помочь совет врача

— обратитесь к врачу за советом касательно употребления алкоголя во время курса лечения.

Больной плохо спит

Больной может бодрствовать по ночам и мешать спать всей семье. Для того кто ухаживает за больным, это может быть самой изнурительной проблемой.

— пытайтесь не давать больному спать днем

— может помочь ежедневная длинная вечерняя прогулка — давайте больному больше физических занятий во время дня

— следите за тем, чтобы больной, ложась спать, мог чувствовать себя как можно уютней и удобней.

Больной часто повторяется

Больной с болезнью Альцгеймера может забывать только что сказанное, повторяться в своих словах и действиях.

— попытайтесь отвлечь больного от повторения ранее сказанного, предоставив ему иное

занятие или что-нибудь другое для рассматривания или слушания

— запишите ответы на наиболее часто повторяющиеся вопросы больного

— не забывайте успокаивать и подбодрять больного, проявляя к нему душевную теплоту — обнимая его, если это его не стесняет.

Больной не оставляет вас в покое

Больной с болезнью Альцгеймера может начать сильно зависеть от вас, повсюду следовать за вами. В подобной ситуации вы можете чувствовать раздражение от того, что вам не дают быть одному, не знать, как вести себя дальше.

Больной, вероятно, ведет себя подобным образом из чувства неуверенности в себе или страха, что вы не вернетесь.

— займите его внимание чем-нибудь другим, чтобы он не заметил вашего ухода

— вы можете привлечь сиделку (хотя бы на время), чтобы иметь возможность заняться своими делами.

Больной часто теряет вещи и обвиняет вас в краже

Больной часто может забывать, куда положен тот или иной предмет. В некоторых случаях он может обвинять вас, а также других людей в краже потерянного предмета. Подобное поведение вызвано чувством неуверенности в себе, потерей памяти и неспособности контролировать события.

— узнайте, нет ли у больного любимого места, где он прячет вещи

— держите у себя замену важных предметов, например, запасные ключи

— проверяйте мусорные корзины перед тем, как выкидывать из них мусор

— на обвинения больного отвечайте мягко – не раздражайтесь

— согласитесь, что предмет потерян и помогите его найти

Бред и галлюцинации

Больные с болезнью Альцгеймера часто высказывают бред и испытывают галлюцинации. Бред возникает в результате ложных убеждений. Например, у больного может появиться ложное убеждение в том, что ухаживающий за ним желает причинить ему вред. Для такого больного бред – реальность, которая вызывает страх, а также порой неадекватные попытки защитить себя.

Испытывая галлюцинации, больной может видеть или слышать то, чего нет на самом деле, например, фигуры у изножья кровати или голоса людей, якобы разговаривающих в его комнате. На поздних стадиях болезни больной может разговаривать со своим изображением в зеркале или с людьми на экране телевизора.

— не спорьте с больным о реальности увиденного или услышанного

— если больной испуган, постарайтесь успокоить его: возьмите его ласково за руку,

говорите мягким, спокойным голосом

— отвлеките внимание больного от галлюцинации, указав ему на настоящий, находящийся

— обратитесь за советом к врачу: возможно, необходима коррекция медикаментозной

Сексуальные отношения

Болезнь Альцгеймера обычно не влияет на сексуальные отношения, однако отношение к ним больного может меняться. Вы оба можете получать удовольствие, нежно обнимая друг друга – при этом вы сможете установить, может и хочет ли ваш сожитель продолжать дальше. Будьте терпеливы. Ваш сожитель может перестать реагировать так, как раньше; может казаться, что он потерял интерес к сексуальным отношениям. Для некоторых пар сексуальная близость остается весьма ценной частью их отношений.

Может, однако, случиться и обратное. Человек может проявлять чрезмерные требования в области сексуальных отношений, смущать вас своим поведением. У вас может возникнуть необходимость или желание спать отдельно, из-за чего вам может быть стыдно перед больным.

— обратитесь за помощью к специалистам, которым вы доверяете

— нужно помнить, что имеются специалисты, конкретно занимающиеся подобными

вопросами, например, сексопатологи, психиатры и т.п. Они могут проконсультировать

вас и дать полезный совет

— не бойтесь обсуждать подобные проблемы со специалистом – квалифицированный специалист сможет понять их и помочь вам с ними справиться.

Неуместное сексуальное поведение

В редких случаях больные с болезнью Альцгеймера проявляют неуместное сексуальное поведение. При этом больной при людях раздевается, трогает свои половые органы или других людей неподобающим образом.

— постарайтесь не реагировать чрезмерно резко на его поведение – помните, это проявление болезни

— постарайтесь привлечь внимание больного к другому занятию

— если больной пытается раздеться, постарайтесь мягко отговорить его от этого, отвлеките

Ухаживающему за больным с болезнью Альцгеймера иногда приходится иметь дело с его блужданием, которое может причинить много беспокойства. Больной может блуждать по дому, или покинуть дом и блуждать по окрестности. При этом больной покидает дом один, поэтому необходимо прежде всего позаботиться о его безопасности.

— сделайте так, чтобы больной в любое время имел на себе какой-либо документ,

удостоверяющий его личность

— проверьте, хорошо ли запираются все выходы из вашего дома, убедитесь, что в вашем доме больной находится в безопасности и что больной не может без вашего ведома покинуть дом

— если больной заблудился, не выказывайте гнева, когда он найдется, – говорите спокойно,

пытайтесь проявлять любовь и поддержку

— полезно иметь недавно снятую фотографию больного на случай, если он заблудится и

вам придется обращаться к другим за помощью.

Проявление насилия и ожесточенности

Время от времени больной может приходить в гнев, проявлять насилие или ожесточенность. Это может происходить из-за целого ряда причин: ощущение потери самоконтроля и контроля над событиями, утраты способности объективно оценивать события, потери способности мирным путем выражать отрицательные эмоции, а также потери способности вникать в действия и побуждения других людей. Для ухаживающих за больным подобные проблемы особенности трудны.

— сохраняйте спокойствие, пытайтесь не выказывать страха или беспокойства

— постарайтесь привлечь внимание больного к спокойному занятию

— сделайте больного более независимым

— попытайтесь установить, что вызвало реакцию больного, и проследить за тем, чтобы эти

предпосылки не повторялись

— если больной часто повторяет насилие, вам придется искать помощь и поддержку у

специалиста. Попросите вашего врача может посоветовать, кто может помочь вам справиться с

Депрессия и беспокойство

Больной с болезнью Альцгеймера может испытывать депрессию, становясь при этом более замкнутым и грустным, медлительным в своей речи, мыслях и поступков. Депрессия может влиять на распорядок дня и интерес больного к пище, нарушать ночной сон, вызывать тревогу и беспокойство.

— обратитесь к врачу – он сможет вам помочь или дать направление к психологу или психиатру для консультации

— проявляйте больше любви и поддержки по отношению к больному

— не ждите немедленного улучшение состояния больного

ЛИЧНЫЙ И ЭМОЦИОНАЛЬНЫЙ СТРЕСС ПРИ УХОДЕ

Болезнь Альцгеймера сказывается не только на самом больном, но и на всей семье. Самое тяжелое бремя несут при этом те, кто ухаживает за больным. Личный эмоциональный стресс, возникающий при уходе за больным, громаден. Поэтому следует подумать о том, как вы будете справляться с болезнью в будущем. Разобравшись как следует в собственных эмоциях, вы сможете более эффективно справляться как с проблемами больного, так и с вашими собственными проблемами. Вам, возможно, придется испытать такие эмоции, как горе, стыд, гнев, смущение, одиночество и другие.

Горе – естественная реакция человека, потерпевшего утрату. Из-за болезни Альцгеймера вам может казаться, что вы лишились партнера, друга или родителя. Вы можете часто горевать по человеку такому, каким он был раньше. Как только вы свыкаетесь с одной переменой в человеке, наступает другая. Момент, когда больной перестает вас узнавать, может быть для вас страшным. Многие из тех, кто ухаживает за больным, нашли для себя полезным создать группы по поддержке друг друга. Это наилучшим образом помогает им в нелегком деле.

У ухаживающих за больным с болезнью Альцгеймера нередко возникает ощущение стыда. Им становится стыдно за свое смущение за поведение больного, за гнев на больного или за то, что им трудно продолжать ухаживать за больным, и они начинают думать о его устройстве в специальное учреждение для ухода за больным. Вы можете найти облегчение в обсуждении возникающих у вас эмоций с друзьями и другими людьми, ухаживающими за такими больными.

Вы можете испытывать гнев. В зависимости от обстоятельств гнев может быть направлен против больного, вас самих, врача или самой ситуации. Важно различать ваш гнев на поведение больного, которое является результатом болезни, от вашего гнева на самого больного. Попробуйте обратиться за советом к друзьям, врачу, психологу или родственникам, к людям из группы поддержки, ухаживающими за больными с болезнью Альцгеймера. Иногда люди испытывают такой сильный гнев, что с трудом удерживаются от причинения вреда больному за которым ухаживают. Если у вас возникает подобная ситуация, вам следует обратиться за помощью к специалисту.

Может случиться, что вы постепенно начнете принимать на себя различные обязанности больного: оплачивание счетов, ведение домашнего хозяйства, приготовление пищи. Подобное возрастание количества ваших обязанностей приводит к сильному стрессу. Попробуйте обсудить возникающие у вас эмоции с другими членами семьи или со специалистом.

Вы можете испытывать смущение, когда больной неуместно ведет себя в присутствии других. Избавиться от вашего смущения может помочь обсуждение этой проблемы с другими людьми, ухаживающими за больным, у которых возникают схожие проблемы. Рекомендуется также рассказать друзьям и соседям немного о болезни Альцгеймера, чтобы они могли лучше понять поведение больного.

Одиночество

Многие люди, ухаживающие за больным с болезнью Альцгеймера, перестают поддерживать общественные контакты и находятся дома и на окружающей его территории, видят лишь больного. Уход за больным может стать весьма одиноким занятием, если больной уже не может быть вашим компаньоном, а другие общественные контакты утрачены из-за вашего ухода за больным. Чувствуя себя одиноким, вам будет труднее как следует ухаживать за больным. Поэтому чрезвычайно важно не терять друзей и общественные контакты.

КАК БЕРЕЧЬ СЕБЯ

Для некоторых людей, ухаживающих за больным, семья является самым лучшим помощником, другим она приносит лишь огорчение. Важно не отвергать помощи других членов семьи, если они располагают достаточным количеством времени, и не пытаться нести подчас нелегкое бремя ухода за больным одному. Если члены семьи огорчают вас своим нежеланием помогать, или из-за недостатка сведений о болезни Альцгеймера критикуют вашу работу, вы можете созвать семейный совет для обсуждения проблем ухода за больным.

Не держите свои проблемы при себе

Вам необходимо делиться с другими своими впечатлениями от ухода за больным. Держа все при себе, вы затрудняете свою работу. Ощутив, что ваши эмоции являются в вашем положении естественной реакцией, вам будет легче справляться со своими проблемами. Не отвергайте помощи и поддержки других, даже если вам кажется, что вы их затрудняете. Попытайтесь также заранее продумывать возможные проблемы и всегда иметь человека, к которому вы можете обратиться за помощью в случае необходимости.

Оставляйте время для себя

Вам необходимо иметь время и для себя. Таким образом, вы сможете видеться с другими людьми, заниматься любимыми хобби и, что важнее всего, получать то жизни удовольствие. Если вам необходимо на длительный срок отлучиться от больного, постарайтесь найти человека, который смог бы в ваше отсутствие продолжать работу, чтобы вы могли передохнуть.

Знайте пределы собственной возможности

Ответьте на вопрос, сколько вы можете перенести, прежде чем работа станет для вас непосильной? Большинству людей удается установить пределы собственной возможности до того, как уход за больным становится для них непосильной задачей. Если вы чувствуете, что переутомлены и что работа превышает ваши силы, обратитесь за помощью для избежания и предотвращения кризиса.

Не вините себя

Не вините ни себя, ни больного с болезнью Альцгеймера за трудности, с которыми вам приходится сталкиваться. Помните – виной им лишь болезнь. Если вам кажется, что вы теряете связь с родственниками и друзьями, не вините ни их, ни себя. Попытайтесь установить, что именно разъединяет вас, и обсудите проблему вместе. Не забывайте, что ваши отношения с другими людьми могут быть для вас незаменимым источником поддержки, что полезно как для вас самих, так и для больного с болезнью Альцгеймера.

Следуйте советам других и не бойтесь сами искать совета

Для вас может быть весьма полезным обратиться к другим людям, ухаживающим за такими больными за советом касательно вашей постоянно меняющейся роли во взаимоотношениях с больным по мере развития болезни, а также по поводу перемен, происходящих с больным.

Не забывайте, как важны вы сами

Ваше благополучие чрезвычайно важно как для вас самих, так и для больного БА. В его жизни вы незаменимы, без вас больной не знал бы, как быть. Это дополнительно причина для того, чтобы беречь себя.

ПОМОЩЬ ДЛЯ ВАС САМИХ, Т.Е. ДЛЯ ТЕХ, КТО УХАЖИВАЕТ ЗА БОЛЬНЫМ

Учитесь не отвергать помощи других, даже если это для вас непривычно. Нередко члены семьи, друзья или соседи хотят помочь ухаживающему за больным с болезнью Альцгеймера и самому пациенту, но не знают, как помочь, и будет ли ухаживающий за больным приветствовать их помощь. Несколько слов, советов и, если нужно, указаний с Вашей стороны дадут им возможность оказать помощь. Таким образом они смогут чувствовать, что нужны и помогают кому-то, а больной будет получать дополнительную помощь. Ваша работа в свою очередь будет облегчена.

Группа самопомощи также может стать для вас источником поддержки. Группы самопомощи, называются также группами по поддержке ухаживающих за больными с болезнью Альцгеймера. Они дают возможность людям, осуществляющим уход за больными и встречаться для обсуждения своих проблем и найденных решений, для оказания поддержки друг другу. В России имеется Национальное Альцгеймеровское общество, которое может помочь Вам найти или основать подобную группу по поддержке ухаживающих за такими больными.

Также для облегчения Вашей работы полезно узнать о любой доступной Вам медицинской, практической, личной или денежной помощи в вашей местности. Определить источники помощи и обратиться к ним вам помогут ваш врач, медсестра или социальные службы.

Медицинские и социальные услуги для больных болезнью Альцгеймера и для тех, кто за ними ухаживает, в разных странах весьма различны. Однако где бы Вы не жили, имеется ряд фундаментальных потребностей людей, ухаживающих за больным. Потребности эти таковы:

— медицинская помощь в диагностике болезни Альцгеймера и уходе за больным

— помощь в исполнении повседневных занятий при уходе за больным

— время от времени – отдых (передышка) от ухода за больным

— регулярный медицинский осмотр для вас самих – тех, кто ухаживает за больным

— помощь работника, приходящего на дом, а также учреждения для дневного и постоянного ухода за больным.

Для консультации Вы можете обращаться в организацию

АНО «Помощь пациентам с болезнью Альцгеймера и их семьям»

Адрес: Москва 115522, Каширское шоссе, 34

запись на консультацию по телефону:

Составлено на основе информации, предоставленной Международной ассоциацией болезни Альцгеймера (Альцхаймерс Дизис Интернэшнл)

источник