Как помочь больному болезнью альцгеймера

Хотя факты, упомянутые в прошлой статье, являются всего лишь признаками и симптомами, к ним нельзя относиться легкомысленно. Главное в болезни Альцгеймера заключается в том, что даже если есть симптомы этого заболевания, они проявляются постепенно, становится все более очевидным с течением времени. В данной статье мы разберемся, как помочь больному с Альцгеймером.

До настоящего времени ученые и исследователи не нашли никакого доказанного лечения этого заболевания. Однако, выявление ранних признаков болезни Альцгеймера может помочь уменьшить его неблагоприятное воздействие на жизнь индивида.

Узнав эти ранние признаки болезни Альцгеймера, возможно, вы можете помочь кому-то в нужде и дать им возможность нормализовать свою жизнь. Кроме того, вот несколько способов, с помощью которых вы можете помочь кому-то справиться с болезнью Альцгеймера.

Узнайте о болезни Альцгеймере

Наличие глубоких знаний о болезни поможет вам лучше реагировать и общаться с пациентом с болезнью Альцгеймера. Симптомы болезни Альцгеймера проявляются во многих отношениях.

Знание того, что вызывает уту болезнь (перепады настроения, беспокойство, депрессию), поможет вам использовать выученный подход к решению этих проблем и успокоить своих близких. Мы писали об этом в статье о ранних признаках Альцгеймера

Пациенты с болезнью Альцгеймера часто имеют тенденцию отключаться от мира. В таком случае, вы должны попытаться создать эмоциональную связь с ними. Приходя в гости, посылая открытки, разговаривая с ними, такие вещи показывают, что вы действительно заботитесь о них.

Учитывая тот факт, что потеря памяти является одним из основных последствий болезни Альцгеймера, помогая близкому человеку вспомнить о хороших временах является отличным способом, чтобы возбудить свои воспоминания.

Когда они начнут общаться с вами, позвольте им говорить и идти своим потоком. Поговорите о том, как они относятся к определенным моментам из их жизни и задайте несколько беззаботных вопросов. Это поможет им открыться.

Поощрение пациента с болезнью Альцгеймера, чтобы заниматься такими видами деятельности, как прогулки, пение, рисование, чтение, садоводство, решая головоломки и т. д. может быть отличным способом для восстановления утраченного интереса.

Однако, убедитесь, что активности должны быть простой, чтобы избежать какого-либо вреда для пациента и окружающих. Кроме того, чтобы успешно вовлечь пациента в деятельность, сначала нужно понять его состояние настроения и уровень интереса, потому что вы никогда не захотите их расстраивать.

Ваш язык тела может повлиять на пациента Альцгеймера или положительно или отрицательно. Всегда убеждайтесь, что вы подходите к ним напрямую, не пугая их. Поддерживайте зрительный контакт, когда вы говорите с ними, поскольку это показывает, что вы заинтересованы в прослушивании того, что они хотят сказать.

Также обращайтесь к ним по имени. Это покажет им, что вы доброжелатель. Эти тонкие жесты покажут им, что вы доверенное лицо, кому они могут доверять.

Работа с пациентом с болезнью Альцгеймера иногда может быть неприятной и запутанной. Но помните, они не хотят расстраивать вас. Они не могут помочь себе, потому что это может стать подавляющим время от времени для них.

Каждый пациент по-разному реагирует на происходящее. Это может быть так, что ваша помощь не ценится изначально, но вы должны уважать их пространство. Не удивляйтесь. Пусть они откроются вам в свое время и темпе.

С помощью этих советов вы всегда можете протянуть руку помощи тому, кто проявляет ранние признаки болезни Альцгеймера. Помните, что нет более прекрасного чувства, чем видеть, что ваши усилия могут сделать жизнь человека лучше.

источник

Которую ночь где-то в недрах огромного дома кричит женщина. Я слушаю этот подхриповатый, безэмоциональный, протяжный и далекий вой в пространство: «Саааашааа!Саашаааа, Люююсяя, ааааа, сволааачиии. Ааааа. ягадаааа-малииинаааа, лаааа— аааа» домашние спят, а я лежу слушаю. Деменция в стадии распада личности. А, может Альцгеймер у пожилой женщины. Без препаратов. Я хорошо знаю такой крик. Слушаю и думаю о близких этой женщины.

Чаще всего родственники оставшись один на один с подобным заболеванием теряются. Потому, что не ясно что теперь делать и как жить. Интернатов и клиник, занимающихся больными данного профиля очень мало, и они очень недешевы. Чаще всего именно на родных ложится вся нагрузка по уходу за больным.

Пробую сформулировать список основных правил для родственников, чьи близкие имеют нейродегенеративные заболевания.

На ранних стадиях отследить эти заболевания крайне сложно.Ну, нервозность у пожилого человека, ну, забывает, что-то и путает с кем не бывает? А потом происходит какой-то экстраординарный случай и вы понимаете, что это уже не просто забывчивость мамы-папы-бабушки или дедушки. Например, приходите домой и обнаруживаете свою пожилую маму разводящей в пищевых тарелках собственный кал. Объяснение этого действия, например такое: «я хочу цветы полить! Я что отчитываться должна. » или просто: «так надо!». Или папа (бабушка-дедушка) увлеченно стрижет ножницами шторы в гостинной. На мелкие, мелкие кусочки. Или берется красить окно и закрашивает его вместе со стеклом.

Сначала вы пытаетесь доказать, что он (она) ошибается. Что так нельзя, что шторы были новые, что стекло от краски вам теперь сложно отмыть. вобщем, пытаетесь образумить, доказываете, может ругаетесь или кричите. Пытаетесь пробиться к тому, здоровому человеку, которым мы помните свего близкого. На этом этапе постарайтесь осознать свою внутреннюю панику и ужас от грядущих перспектив. Страх и неуверенность в будущем, заставляют вас гневаться. Чувство беспомощности перед лицом болезни. Это то, что испытывает большинство людей при столкновении с заболеваниями такого ряда. Посмотрите этим чувствам в лицо. Если они в вас есть, то они вполне адекватны неадекватной внешней ситуации. Не корите себя за них! А, теперь осознав и приняв их в себе можно и нужно начинать действовать.

а) найдите и сохраните себе номер психиатрической неотложки. Запишите своего близкого на прием к районному психиатру. Привести к нему больного будет непросто, но вести его туда нужно. Другого пути нет. Точнее, он есть, но он тупиковый для всех.Это путь «ничегонеделания»

Только психиатр может выписать вам спектр препаратов, которые вам теперь придется все время покупать и следить, что бы заболевший принимал их. Если препаратов принимать ваш близкий не будет то вас ждет очень страшный период. Вот с такими криками ночи напролет, с агрессией, с истериками и требованиями «отпусти домой!». Больные идут «домой» упорно, невзирая на время суток, препятствия и количество этажей за окном. С поеданием несъедобных предметов, с попытками воткнуть во врага ножницы (а вы станете мучителем и врагом, как бы вы не старались угодить). Поэтому препараты обязательны и психиатр ваша поддержка. На часть препаратов можно получить бесплатные рецепты, и это будет огромной помощью! Придется побегать с бумажками, но не стоит отказываться. Средняя стоимость глиатилина в Москве от 700 до 1600р. 14 стандартных ампул. Это меньше недели приема. И это только один из препаратов.

Психиатр и невролог дадут направление на МРТ.

б) нет, вы не предатель-гад-мерзавец-шакал, который родную мать (отца) сдает в лапы психиатра. Вы ищите пути облегчения ситуации и для близкого и для себя.

в) напишите десятки тканевых бирочек (имя, фамилия, год рождения и адрес болеющего) эти бирки нашиваются на все халаты и куртки. Или много бумажек с такой же информацией раскладываете по всем карманам болеющего. Эти бумажки могут спасти жизнь вашему родственнику если он уйдет в неизвестном направлении.

г) соберите семейный совет. Если есть такая возможность — распределите обязанности между членами семьи. Кто когда сидит в квартире с болеющим родственником. Оставлять его (ее) в одиночестве будет опасно и для него (нее) и для дома, который болеющий может спалить, залить соседей, шагнуть из окна. Распределите между собой финансовую нагрузку, это сложно, но это нужно. Впереди у всех вас долгий и непростой период. Непростой и финансово, и психологически. Возможно, посоветовавшись вы решите пригласить сиделку на время рабочего дня.

д) учитесь делать психиатрические вязки. К сожалению на одном из этапов болезни близкого они вам могут пригодится. Это 3-5 метров обычной фланели шириной 60-80 см. Зависит от габаритов заболевшего. Ее можно даже не сшивать, просто купить отрез ткани.

е) в случае получения, подтверждающего деменцию или болезнь Альцгеймера, диагноза посоветуйтесь с районным психиатром о том лишать ли болеющего через суд дееспособности. На каком-то этапе вам придется это делать.

ж) телевизор для больного. я бы его вообще не включала, если честно. Слишком много там динамичных и агрессивных образов, шоу с накалом отрицательных эмоций. Ничего хорошего для больного в таком наборе образов нет.

По сути ТВ это введение зрителя в транс. С закладкой информации в бессознательное. Такой поток картинок и звуков и здоровый мозг не всегда может выдержать.

Лучше включать музыку. Релакс фм, какой-нибудь. Или старые советские песни. Детское радио.

з) пищевое поведение заболевшего сильно изменяется. Вам придется придерживаться режима питания иначе могут появится проблемы. либо больной ест все время, без остановки, давится, поскольку чувство голода уже деформированно, либо периодами вообще не ест. Либо ест только какой-то один вид пищи. Сладкое, например, которое он ищет и находит везде. Начинаются резкие колебания веса. Один больной может резко похудеть, другой начнет критически набирать вес. Учтите, что скоро вам придется поднимать больного на руки, что бы посадить в ванну. С очень грузным человеком делать это сложно.

И, да, однажды вам понадобятся памперсы для взрослых, непромокаемые пеленки и кормление больного с ложки. Санитарные навыки человек теряет.

Чувства, которые будут сопровождать вас в ближайшие к событию несколько лет. Чувство гнева, несправедливости, вины, тоски и бессилия (от усталости), ощущение тупика. Иногда острое чувство жалости к беспомощному близкому, иногда обиды на весь тот информационный мусор, который, к сожалению, болеющий человек будет произносить. Напоминайте себе, что близкий ваш болен и то, что он произносит — бред больного воображения.

Проведите ревизию своих внутренних ресурсов. В очень тяжелых буднях вам будет необходима отдушина. Хорошо, если это хобби или какая-то деятельность вне дома (тут и нужна будет помощь родственников или сиделки, что бы хоть иногда отрываться от ухода за больным).

источник

В современном мире болезнь Альцгеймера представляет серьезную проблему и занимает четвертое место среди смертельных недугов.

Впервые описал заболевание знаменитый немецкий психиатр Алоис Альцгеймер, в честь него и назвали болезнь.

Чаще всего недуг поражает пациентов старше 60 лет. Лечением болезни занимаются психиатры и неврологи.

Каковы симптомы болезни Альцгеймера, можно ли вылечить заболевание, как и чем лечить недуг в домашних условиях, в чем заключается лечение?

Болезнь Альцгеймера выражается атрофией коры головного мозга и последующей за этим утратой интеллектуальных навыков, умений с постепенной деградацией личности.

До сих пор не определена точная причина возникновения слабоумия. Общепризнанным является наследственный фактор.

Кроме этого, заболевание может возникнуть вследствие различных травм, воспалительных заболеваний мозга.

Недуг имеет органическую природу. Токсический белок (бета-амилод) откладывается между нейронами клеток головного мозга.

Появляются амилоидные бляшки, разрушающие связи между нейронами. В клетках образуются нейрофибрилляные клубочки, которые провоцируют полное отмирание клетки.

Еще один участник разрушающего процесса — липопротеин АроЕ.

К сожалению, на сегодняшний день не существует средств, способных вылечить деменцию полностью.

Есть препараты, которые разрушают нейрофибриллярные клубочки и препятствуют образованию бляшек. Однако, их эффективность слишком низкая.

Кроме того, генные мутации не позволяют остановить разрушительный процесс.

Поэтому лечение болезни Альцгеймера носит симптоматический характер, направлено на сохранение интеллектуальных навыков как можно дольше.

Терапия позволяет оттянуть наступление последней стадии болезни, сохранить человеку способность обслуживать себя самому.

О лечении болезни Альцгеймера расскажет видео:

Для успешного лечения заболевания проводится полная диагностика, чтобы определить стадию и распространение болезни.

Терапия включает в себя медикаментозное лечение и психологическую помощь.

Какой врач лечит болезнь Альцгеймера? Лечением занимаются неврологи и психиатры.

Кроме того, необходимо корректировать сопутствующие патологии (болезни сердца, щитовидки), от этого зависит положительный исход лечения.

Сложности этого метода в том, что организм пожилого пациента ослаблен и слишком восприимчив к лекарствам. Поэтому назначать препараты нужно с осторожностью, начиная с маленьких доз, постепенно корректируя схему лечения.

В психиатрии препараты для лечения болезни Альцгеймера делятся на следующие группы:

Ингибиторы холинэстеразы. Данная группа средств повышает уровень медиатора ацетилхолина, поэтому звмедляется патологический процесс в мозге. Это такие лекарства, как:

• Галантамин. Оказывает влияние на повышение внимания и памяти. Обладает довольно слабой токсичностью, хорошо переносится больными;
• Донепезил. Считается наиболее эффективным среди всех препаратов. Скорость ингибирования холинэстеразы повышается в 1000 раз быстрее, чем при использовании других лекарств;
• Ревастигмин. Применяется при сильно прогрессирующем течении болезни.

Мемантин. Это средство способствует уменьшению активности медиатора глутамата, который является разрушающим для клеток мозга. Обладает умеренной эффективностью на средней и тяжелой стадиях болезни.

Транквилизаторы. Назначение обусловлено повышенной возбудимостью пациентов с данным недугом. Препараты этой группы снимают агрессию, предотвращают развитие психоза. Среди современных препаратов широко применяют:

• Оланзапин;
• Клозепин;
• Рисперидон;
• однако, при острых психических состояниях (галлюцинации, бред) применяют Галоперидол.

Препараты комбинированного действия, сочетающие в себе свойства антидепрессантов, нейролептиков и транквилизаторов: Фенибут, Сонапакс. Средства лечат депрессию, повышают концентрацию внимания, улучшают память.

Традиционно применяют Церебролизин и Актовегин. Эти средства улучшают мозговое кровообращение, способствуют снабжению клеток мозга кислородом.

Эффективность лечения достигается за счет длительного применения препаратов. Первые улучшения можно заметить по прошествии нескольких недель.

Среди новых методов лечения — применение стволовых клеток. Поврежденные клетки замещаются здоровыми, функции мозга восстанавливаются. Однако, этот метод является довольно дорогим и еще до конца не изученным.

Ингибиторы ацетилхолина (Донепезил), Мемантин и успокоительные при болезни Альцгеймера:

Применение народных методов оправдано в сочетании с медицинскими препаратами. Как моносредство они бесполезны.

Какими травами хорошо лечить болезнь Альцгеймера? На начальном этапе средства народной медицины могут слегка замедлить прогрессирование патологии:

Препараты на основе экстракта листьев гинко билоба. Они улучшают мозговую деятельность.

Настой боярышника стимулирует память и внимание.

Активность гипоталамуса повышают цикорий, аир, одуванчик.

Для достижения успокаивающего эффекта применяют валериану, пустырник.

Стимулирующим действием обладает такая смесь: ягоды лимонника и корень женьшеня смешивают в равных пропорциях, кипятят на медленном огне. Принимают несколько раз в течение дня.

10 грамм сухого корня витании варят в 200 мл воды, остужают. Принимают по стакану утром натощак.

Из витаминов принимают добавку — соевый лецитин. Он улучшает работу головного мозга.

Кроме того, полезно употреблять крепкий чай и кофе. Также хороший эффект дает постоянный прием Омега-3.

Важно! Доказано, что употребление трех чашек натурального кофе в день снижает риск деменции в несколько раз.

Кофе и болезнь Альцгеймера:

Как еще бороться с болезнью Альцгеймера? В настоящее время предпринимаются попытки найти эффективные и безопасные методы борьбы с недугом.

Не так давно на рынке появился аппарат «Биомедис М». Это биорезонансный аппарат, излучающий электромагнитные волны высокой частоты. Они воздействуют на мозг и стимулируют его работоспособность.

Однако, этот метод является спорным. Как самостоятельное средство его применять не рекомендуют, так как деменция является следствием органического поражения клеток, восстановить разрушительный процесс данному аппарату не под силу.

Применение психотерапевтических методик на начальном этапе значительно облегчает состояние больного и тормозит процесс развития болезни Альцгеймера.

Психологическая помощь оказывается в виде:

• арттерапии;
• лечения музыкой;
• обеспечения присутствия.

Выполнение различных умственных упражнений (решение задач, разучивание стихов, разгадывание кроссвордов, чтение книг).

Поможет ли логопед при болезни Альцгеймера? Да, при нарушении речи понадобится помощь логопеда.

Большое значение имеет психологическая поддержка близких. Важно хвалить больного за любые достижения, подбадривать.

Нельзя изолировать человека от общения, он должен посещать кружки, ходить в кино. Обязательны прогулки на свежем воздухе.

Родственникам нужно смириться с тем, что близкий человек уже никогда не стане прежним. Нельзя раздражаться, обижаться на него.

Если больной уже не может самостоятельно себя обслуживать, это придется делать близким, либо прибегнуть к помощи сиделки.

Болезнь Альцгеймера — необратимый процесс. Она неизбежно будет прогрессировать. При отсутствии адекватного лечения деградация личности и смерть больного произойдет намного быстрее.

Излечима ли болезнь Альцгеймера? Полностью вылечить таких больных современная медицина не в состоянии.

Лечение направлено на продление начальной стадии, сохранение интеллектуальных навыков на как можно более долгий период.

Эффективная терапия сочетает в себе применение современных медицинских препаратов, средств народной медицины и методов психологической помощи.

Успех лечения зависит от правильно подобранных комплексных методик.

источник

Для пожилых людей нормально становиться немного забывчивыми с возрастом. Так как же Вы можете отличить безвредные «моменты старости» от болезни Альцгеймера?

Каждый восьмой человек в возрасте 65 лет и старше имеет эту тяжелую форму деменции (слабоумия). На первых стадиях болезнь Альцгеймера может не быть заметной для друзей и родственников. Но есть некоторые ранние признаки, на какие следует обратить внимание.

На ранних стадиях болезни Альцгеймера долгосрочная память, как правило, остается не нарушенной, тогда как краткосрочные воспоминания становятся отрывочными. Ваши близкие могут забыть, о чем Вы с ними разговаривали. Они могут повторять вопросы, на которые уже получили ответ. Заболевание также нарушает речь, так что пациенты могут задумываться, вспоминая общие слова.

Кроме ухудшения памяти, болезнь Альцгеймера может привести к изменениям поведения. Ваши близкие могут заблудиться в знакомых местах. Распространены также перепады настроение и нарушения суждения, так, как и плохое соблюдение гигиены. Люди, раньше одевавшиеся со вкусом, могут начать испачканную одежду и забыть помыть волосы.

Тяжело справиться с мыслью, что близкий человек может страдать от этой болезни, но лучше обратиться к врачу раньше, а не позже. Во-первых, диагноз может быть каким-то другим. Симптомы могут быть вызваны хорошо поддающейся лечению проблемой, такой как дисбаланс щитовидной железы. А если все же это болезнь Альцгеймера, лечение имеет большую эффективность, когда оно начато на ранних стадиях заболевания.

Нет простого анализа или обследования на наличие болезни Альцгеймера, поэтому врач будет опираться на то, как Вы описываете изменения у близкого Вам человека. Умственные способности и краткосрочную память можно оценить при помощи теста умственного статуса или других скрининговых методов. Для исключения наличия других проблем (например, инсульта или опухоли мозга) может использоваться неврологическое обследование и сканирование головного мозга. Эти методы могут предоставить дополнительную информацию о мозге пациента.

Болезнь Альцгеймера приводит к гибели нервных клеток и потере ткани по всему головному мозгу. При прогрессировании заболевания ткани мозга сжимаются, а области, содержащие спинномозговую жидкость, расширяются. Нарушения вредят памяти, речи и пониманию.

Течение заболевания имеет разный характер у каждого человека. Иногда симптомы быстро ухудшаются и приводят к тяжелой потере памяти и спутанности сознания в течение нескольких лет. У других людей изменения происходят постепенно. Прогрессирование заболевания может занять до 20 лет. После установления диагноза большинство пациентов живут 3-9 лет.

Болезнь Альцгеймера нарушает сосредоточенность, поэтому Ваши близкие могут быть не в состоянии делать обычные задания, такие как приготовление пищи или оплата счетов. Исследования показывает, что неспособность поддерживать финансовый баланс часто является одним из первых признаков заболевания. При ухудшении симптомов больные могут не узнавать знакомых людей или места. Они могут легко заблудиться, неправильно использовать принадлежности (например, расчесывать волосы вилкой). В более поздних стадиях часто встречаются недержание мочи и кала, проблемы с равновесием и утрата речи.

Плохая координация, ухудшение памяти и спутанность сознания – это опасное сочетание за рулем автомобиля. Если Вы видите, что Вашему близкому человеку нужно прекратить водить автомобиль, объясните это ему. Если он не слушает, попросите врача вмешаться. Если больной все еще настаивает на вождении, обратитесь в специальную службу, которая занимается разрешением на управление автомобилем.

Физическая активность может помочь близкому Вам человеку сохранить некоторую степень мышечной силы и равновесия. Это также может улучшить его настроение и чувствовать себя менее беспокойно. Посоветуйтесь с врачом о том, какие виды физических упражнений подходят пациенту. Такая физическая деятельность, как ходьба и садоводство, могут предоставить Вашему близкому человеку ощущение спокойствия.

Не существует никакого метода лечения болезни Альцгеймера, как и способа замедления повреждения нервной ткани головного мозга, вызванного заболеванием. Но есть лекарственные средства, которые, кажется, помогают поддержать умственные способности и замедлить влияние болезни. Если начать лечение близкого Вам человека на ранней стадии, он сможет оставаться независимым и исполнять повседневную деятельность в течение более длительного периода времени.

Если Вы заботитесь о ком-то, кто страдает этим заболеванием, то, наверное, играете много ролей – повара, шофера, бухгалтера и много других. Хотя Вам, скорее всего, придется много чего делать за близкого человека, поощряйте их самостоятельность. Полезными могут быть этикетки на шкафах с перечислением их содержания, напоминания о повседневных задачах. Купите недельный контейнер для препаратов, которые принимает пациент.

На ранних стадиях заболевания люди часто понимают, что с ними происходит. Они могут стыдиться или волноваться. Следите за наличием признаков депрессии, которые можно устранить при помощи медикаментозного лечения. На более поздних стадиях болезни близкий Вам человек может стать параноиком или агрессивным, даже может напасть на Вас. Помните, что за все эти изменения ответственность несет заболевание. Сразу же расскажите врачу о подобном поведении.

Эксперты не знают почему, но некоторые люди с болезнью Альцгеймера расстраиваются, когда солнце заходит. Это может длиться в течение вечера, а иногда и всю ночь. Чтобы облегчить напряжение, поддерживайте хорошее освещение в доме и закройте шторы до заката солнца. Попытайтесь отвлечь близкого Вам человека при помощи любимого занятие или телешоу. После завтрака давайте ему кое без кофеина.

Многим пациентам с болезнью Альцгеймера трудно вспоминать имена, даже если это близкие им люди. Временное решение этой проблемы – сделать фотографии людей, которых часто видят и знают больные, и написать их имена под изображением. В конце концов близкий Вам человек перестанет узнавать лица и будет реагировать на родственников, как на чужих ему людей. Это может быть пугающим, особенно для тех, кто ухаживает за больным человеком.

Забота о человеке с болезнью Альцгеймера может быть физически и психически изнуряющей. Признаки стресса у оказывающего уход включают:

• Гнев, печаль и перепады настроения;
• Головная боль или боль в спине;
• Проблемы с концентрацией внимания;
• Проблемы со сном.

Чтобы избежать истощения (выгорания), человек, который ухаживает за больным, должен хотя бы несколько минут каждый день посвятить тому, что доставляет ему наслаждение и радость. Оставайтесь на связи с друзьями, сохраните хобби, если это возможно. Найдите друга или родственника, который будет Вашей поддержкой и опорой. В некоторых странах существуют группы поддержки для тех, кто заботиться о людях с болезнью Альцгеймера.

Пока близкий Вам человек может принимать важные решения, обсудите с юристом вопрос о составлении предварительных указаний. Это законные документы, в которых разъясняется, что больной хочет в плане лечения и оказания помощи перед смертью. Он должен назвать того, кто будет принимать решения касательно лечения и управления финансами от его имени. Это поможет избежать путаницы в будущем, когда человек с болезнью Альцгеймера не сможет изложить свои желания.

Многие люди хотят оставаться у себя дома так долго, как только возможно. Это не просто, если они не могут самостоятельно одеться или принять ванну. С личной гигиеной и другими ежедневными задачами может помочь социальный работник. Вы можете узнать информацию о службах, которые доставляют еду или оказывают транспортные услуги пожилым людям.

В один момент может наступить день, когда близкий Вам человек не сможет получить необходимый уход у себя дома. Если он не нуждается в круглосуточном медицинском уходе, хорошим выбором может стать дом престарелых, в котором обеспечивают проживание, питание и уход.

Люди с поздней стадией болезни Альцгеймера могут утратить способность ходить, говорить или отвечать другим. В конце концов, болезнь может нарушить жизненно важные функции, такие как способность глотать. В этом случае нужно перейти на оказание помощи в хосписе, в котором обеспечивают обезболивание и комфортные условия людям с неизлечимыми заболеваниями.

Дети могут быть испуганными или даже возмущенными, если их родственник имеет болезнь Альцгеймера. Пусть ребенок поймет, что эти ощущения являются нормальными, ответьте на его вопросы честно. Помогите ему сохранить радостные воспоминания о близком человеке. Вы можете создать альбом с фотографиями из более счастливых времен.

Существует ли что-то, что Вы можете сделать, чтобы уменьшить риск развития этого заболевания? Исследования в этой области продолжаются. Важную роль, кажется, играют питание и физические упражнения. Научные данные показывают, что люди, соблюдающие Средиземноморскую диету, богатую овощами, рыбой и орехами, и ведущие активный образ жизни, имеют более низкий риск развития болезни Альцгеймера.

источник

Болезнь Альцгеймера – это проблема не отдельного человека. Там, где есть больной с деменцией, есть близкий человек, который ухаживает за ним. А такой уход – большой труд, говорят специалисты

Деменцию уже окрестили чумой 21 века. Согласно данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), во всем мире насчитывается около 50 млн людей с деменцией. Эксперты ВОЗ уже бьют тревогу. По их словам, к 2050 году число пораженных деменцией людей может удвоиться.

Самой распространенной причиной деменции является болезнь Альцгеймера. На нее приходится порядка 70% всех случаев. В России о болезни Альцгеймера говорят немного и негромко. Сами врачи нередко списывают первые признаки болезни на старость. В итоге заболевание прогрессирует, и ухаживать за пожилым становится сложно. О том, как организовать уход за пожилым с болезнью Альцгеймера и не сгореть самому, Вести.Медицина рассказали специалисты АНО «Альцрус» (организация занимается оказанием помощи пациентам пациентам с болезнью Альцгеймера и их семьям).

«Хотелось бы, чтобы о деменции говорили так же, как говорят о гриппе»

Во всем мире деменции и болезни Альцгеймера уделяют большое внимание, также как и поддержке родственников. В России пока все сложно, рассказывает президент АНО «Альцрус» Александра Щёткина.

В России проблемами деменции на профессиональном уровне занимаются несколько организаций, и пальцев одной руки хватит, чтобы их пересчитать. Есть два таких локомотива — это АНО «Альцрус» (некоммерческая организация «Помощь пациентам с болезнью Альцгеймера и их семьям») и проект «Мемини», организованный российским представительством немецкой компании «Мерц Фарма».

Фото: Александра Щёткина и Мария Гантман

Например, сейчас по закону родственнику, который ухаживает за пожилым с деменцией, положена компенсация 1,2 тыс рублей. Сделать что-то на эту сумму – нереально. Конечно, есть еще бесплатные лекарства, средства гигиены, технической реабилитации, которые положены пожилому с деменцией. Но и тут есть проблемы.

Во-первых, родственники часто сами не пользуются помощью, которую предлагает государство. В итоге происходит серьезное выгорание. Во-вторых, у нас проблема больше не в том, что помощь маленькая, а в том, что ее сложно получить – нужно собрать множество документов, пройти все инстанции. Если бы все, что положено получать от государства, работало, то жизнь человека с деменцией была бы намного лучше и легче.

Что касается информированности по поводу деменции и болезни Альцгеймера, то здесь тоже пока все сложно, признается Александра Щёткина. Сами врачи-терапевты часто не осведомлены о признаках деменции. И когда на приеме врачу говорят о том, что у пожилого человека ухудшилась память, доктор отвечает: «А что вы хотите, ему 70 лет, это старость». Но деменция – это ненормальный процесс старения.

Хотелось бы, чтобы о деменции говорили так же, как говорят о гриппе, потому что болезнь эта не менее серьезная. Например, чтобы в поликлиниках были информационные плакаты, которые бы рассказывали о том, что такое болезнь Альцгеймера.

Болезнь Альцгеймера – неизлечимое заболевание, но это не значит, что человека нужно оставить без терапии. Как минимум, это неэтично. Поэтому чем раньше начнется лечение, тем проще будет пережить болезнь всем.

Сами люди должны понимать, что если их родственники стали что-то забывать, повторять по несколько раз одно и то же, то стоит серьезно озаботиться их здоровьем и пойти к специалисту.

Школы заботы

Сейчас мы выстраиваем сотрудничество с государством, и оно потихоньку разворачивается к этой проблеме. Мы уже сотрудничаем с московским департаментом соцобеспечения, центрами соцзащиты. В общем, наводим мосты, и почти всегда эти структуры откликаются. Например, помогают в распространении информации, рассказывает президент АНО «Альцрус».

«Сами мы проводим «Школу заботы» – однодневные семинары, которые проходят раз в три месяца. На них наши специалисты рассказывают родственникам о том, что такое болезнь Альцгеймера, какие у нее стадии, как они проявляются, какие есть лекарства и т.д. Ведь часто родственники не знают ничего о самой болезни. И это тоже проблема. А медицинские факты помогают внести ясность и снизить градус стресса», – говорит она.

Вторая часть нашей школы обычно посвящена досугу больных Альцгеймером, уходу за ними, взаимодействию с государством, защите прав. Многие пожилые живут отдельно от родственников, а это уже вопросы безопасности. Об этом мы тоже говорим.

Родственники на таких школах могут задать любые вопросы – как правильно помыть, накормить, сводить на прогулку пожилого. Особенно это актуально, если больной не хочет ничего делать. Наши специалисты разбирают все эти кейсы, рассказывают, как себя вести.

Вопросы, как правило, зависят от стадии болезни, отмечает врач-геронтопсихиатр, главврач клиники Mental health Center, вице-президент АНО «Альцрус» Мария Гантман. На ранних этапах часто спрашивают, как будет развиваться болезнь, до какого состояния может дойти человек. Часто задают вопросы про генетический риск. Многие не понимают, что болезнь Альцгеймера – это смертельное заболевание, и человек со временем станет лежащим. Эту информацию нужно принять и пережить.

На продвинутых стадиях – много бытовых вопросов. Например, больной не хочет есть или гулять. Здесь нужно стараться мирно решить эту проблему. Для самих врачей тоже полезно прийти на школу или посмотреть семинар дистанционно, советует Мария Гартман. Потому что терапевтам задают обычно те вопросы, на которые мы отвечаем.

Само общение с врачами и другими родственниками терапевтически влияет на участников, помогает им снизить уровень стресса, отмечают специалисты.

Конечно, пока подобных мероприятий немного, говорят специалисты. Есть, например, школы при поликлиниках. Но здесь тоже остро стоит вопрос информированности – многие люди просто не знают о них. Я сама ухаживала за тетей, у которой была болезнь Альцгеймера. И когда я пыталась найти подобную школу, то не смогла этого сделать, признается Александра Щёткина.

Отдых и безопасность

Для людей с деменцией, которые не ведут хозяйство и не работают, любая деятельность будет досугом. Главное, чтобы человеку нравилось то, чем он занимается, рассказывает Мария Гантман.

Многое зависит от того, кем больной работал раньше, какой у него был характер. Кому-то нравится вязать, кому-то с собакой гулять. И если человеку не нравится делать то, что вы ему предлагаете, то заставлять не нужно.

«Еще нужно быть готовым к тому, что человек без вашего присмотра не будет поддерживать свою деятельность долго. У людей с деменцией, с болезнью Альцгеймера, проблемы с тем, чтобы заниматься чем-то по своей инициативе. Вы стоите рядом, он этим занимается, вы отошли — он отвлекся и уже все забыл. Не страшно, если эти занятия будут длиться недолго», — говорит врач.

Форматом досуга могут стать Альцгеймер-кафе, которые организует «Альцрус». Это такие семейные встречи, на которых собираются пожилые с деменцией со своими родственниками. На них они общаются, танцуют, поют. Сюда можно прийти и не переживать, что ваш близкий сделает что-то не то или будет выглядеть как-то не так, как все, отмечает Мария Гантман.

Летом, например, организовать отдых как раз проще, потому что многие пенсионеры увлечены своей дачей, и чувствуют себя за городом гораздо лучше, отмечает доктор. Поэтому по поводу отдыха ничего особо придумывать не приходится.

Основная опасность на даче заключается в том, что пожилой человек может уйти в неизвестном направлении. Если говорить о техническом решении проблемы, то помочь может мобильный телефон с подключенной функцией слежения, который кладется в одежду пожилого человека. Конечно, нельзя отбрасывать и тот факт, что за городом могут быть проблемы со связью.

Вообще человека с деменцией можно оставлять до определенного момента, а именно до прогрессирующих стадий. Если он уже один раз уходил и терялся, то в таком случае оставлять пожилого без присмотра однозначно нельзя.

Говоря о безопасности в квартире, в первую очередь нужно понять, откуда может исходить угроза. Бывает человек очень подвижный, ловкий, но при этом ничего не понимает. В таком случае, прежде всего, нужно контролировать газ. Например, снять ручки с газовой плиты, заменить ее на микроволновку, а обычный чайник — на электрический. Кто-то постоянно открывает воду и забывает ее закрыть. В данной ситуации лучше заблокировать воду.

Если человек, наоборот, плохо передвигается, у него шаркающая походка, то лучше убрать пороги и коврики, о которые он может споткнуться. Если он встает ночью до туалета, нужно чтобы этот путь был безопасным и освещенным.

Не взваливать все на себя, чтобы не перегореть

Болезнь Альцгеймера – это проблема не отдельного человека. Там, где есть больной с деменцией, почти всегда есть близкий человек, который ухаживает за ним. А такой уход – большой труд. Это тяжело и физически, и морально. Человек меняется, и родственникам трудно воспринимать совершенно другим своего близкого. И тут встает проблема выгорания близких, отмечают специалисты.

«Это сложная этическая проблема в первую очередь, и я как бывший родственник столкнулась с такой проблемой. Наша пожилая тетя жила одна. Никто из нас не мог с ней круглосуточно находиться, потому что у всех работа. Как-то она ушла из дома, мы ее искали. Это был стресс для всех. Такие случаи не единичные, к сожалению. Встал вопрос – что делать?», – говорит президент АНО «Альцрус».

Тут, конечно, нужно рассматривать каждый случай индивидуально, продолжает она. Смотреть, какие ресурсы есть у семьи. Конечно, нельзя чтобы один родственник все взваливал на себя. Нужно обязательно чередоваться, составить план ухода. Нельзя забывать и про свой отдых. Нужно заранее продумать, кто вас сможет подменить на время отпуска, подготовиться к этому. Но совсем отказываться от отдыха нельзя. Если вы выгорите, то никакого ухода за больным уже не будет.

Можно рассмотреть вариант пансионатов. Если у вас есть возможность организовать круглосуточный уход (а он важен, когда у человека прогрессия болезни), то лучше пожилому оставаться дома. Дома и стены помогают.

Другое дело, если он сидит один в четырех стенах, пока вы работаете. То тут, наверное, лучше, если он будет под присмотром. В пансионате у него будет и досуг, и питание, и социализация. Нужно все тщательно изучить – насколько квалифицированный персонал в пансионате, как он обустроен, можно ли его посещать круглосуточно, какое там питание и досуг.

И если вы постоянно навещаете родственника, продолжаете заботиться о нем, то пансионат не так страшен, как может показаться на первый взгляд. Другое дело, когда вы сдали своего близкого в пансионат и забыли. Вот это, конечно, плохо. Для нашей семьи, например, именно пансионат стал выходом. Хотя такое решение изначально далось нам с трудом.

Еще есть службы «Социальный помощник», которые оказывают различную помощь. Например, помогут сделать инъекцию или с работой по дому. В настоящее время есть службы психологической поддержки, можно обратиться туда. Если есть возможность, то нужно посещать психолога, общаться с другими родственниками. Нельзя все держать в себе, нужно сбрасывать психологический груз.

«Вообще, у нас есть такая особенность — переживать все в себе, внутри своей семьи. Но это неправильно. Все, что предлагает государство, нужно использовать по максимуму, потому что уход за таким больным человеком – это большой труд», — заключает Александра Щёткина.

источник

Лечение болезни Альцгеймера (БА) – это попытки сохранить память и активность пациента как можно дольше. БА относится к многофакторным видам деменции, её диагностикой и терапией занимается целая команда врачей: терапевт, психиатр, невропатолог, кардиолог. Лечение состоит из коррекции режима дня и питания, правильного ухода, медикаментов и физиотерапии. Выполнение всех лечебных норм даёт шанс на более длительную и полноценную жизнь больного.

Деменция альцгеймеровского типа неизлечима. Болезнь Альцгеймера – это постепенная гибель нейронов в мозге. От скопления белка в клетках и межклеточном пространстве нейроны погибают. Окончательно остановить этот процесс нельзя. Он начинается задолго до появления первых признаков и со временем всё равно прогрессирует. Но замедлить деградацию можно.

Изучение болезни дало свои плоды: мы знаем, как снизить риск заболевания и продлить интеллектуальную активность пациентов. Лечение БА направлено на сохранение когнитивных способностей так долго, насколько это возможно. В рамках терапии используются все методы оздоровления: медикаменты, народные средства, укрепляющие процедуры. Это помогает убрать или снизить симптомы и замедлить процесс деградации. Для состояния больного важно обучать и родственников, которые будут ухаживать за ним.

Самая главная задача терапии – приостановить процесс гибели нейронов и сохранить работу мозга. Без медикаментов и лечебных процедур сделать это невозможно. Хоть все применяемые препараты не дают 100% результата, они заметно улучшают состояние и сознание пациентов. Добиться лучшего результата можно, если совмещать традиционные и нетрадиционные методы терапии. Среди традиционных главное место занимает фармакология.

Для качественного лечения назначают лекарства, направленные на подавление симптомов и препараты, которые могут повлиять на причину этих симптомов. Их применение сохраняет работу мозга: память, ориентацию, способность к чтению и распознаванию речи. Также в терапевтических целях назначают седативные средства и витамины, которые помогут поддержать нервную систему.

Арисепт и Экселон – одни из самых популярных препаратов. Их действие направлено, не просто на борьбу с симптомами, а на причину деградации больного. Экселон выпускается также в виде пластыря. Это удобная система, которая постепенно поставляет в организм действующее вещество. Помимо нейролептиков, пациентам нужны транквилизаторы и седативные средства. Они помогают справиться с тревожно-депрессивным состоянием на начальной стадии болезни.

Болезнь Альцгеймера прогрессирует быстрее у людей с повышенным уровнем сахара в крови. Поэтому иногда даже не диабетикам показаны препараты с инсулином. Также поддержать качество жизни людей с деменцией помогают снотворные, антидепрессанты и витамины. В качестве симптоматического лечения используют Глицин, Карбамазепин, Церебролизин. Эти таблетки помогают вернуть интерес к жизни, повышают интеллектуальную активность и настроение.

БА – это заболевание старшей возрастной группы. Большая часть пациентов с таким диагнозом столкнулись после 60 лет. По статистике женщины страдают от деменции до 3 раз чаще мужчин. Как правило, у этой группы больных есть и другие проблемы со здоровьем, поэтому к лечению БА обычно добавляется терапия сопутствующих болезней.

Самостоятельно «назначать» какие-либо медикаменты строго противопоказано. У всех перечисленных лекарств есть побочные эффекты и противопоказания. Родным, которые смотрят за больным отцом, мамой или бабушкой, нужно следить за самочувствием подопечного. Если есть резкое ухудшение – врач должен убедиться, что выбранная схема лечения правильная.

Медикаменты выполняют главную роль в лечении, но без поддерживающей терапии они менее эффективны. Остановить деградацию хотя бы на время помогает фитотерапия, работа с психиатром, ультразвуковая терапия и другие лечебные процедуры. Препараты на основе лечебных трав могут полностью заменить лекарства на начальных стадиях БА. В основе таких средств травы, полезные для нервной и кровеносной системы, мозга.

Популярные фитотерапевтические средства при деменции:

1. «Гинкго Билоба». В составе одноименное растение и вспомогательные компоненты. Назначается на ранних стадиях и в умеренной деменции. Нормализует тонус кровеносной системы, успокаивает. У пациентов продлевается память, ясность сознания, повышается способность к обучению
2. «Мемоплант». На основе того же Гинкго двулопастного. Лекарство улучшает циркуляцию крови, стимулирует выработку нейромедиаторов. Результат: улучшается концентрация внимания, способность к обучению, логическому мышлению.

Совместно с этими таблетками рекомендуют настойки и отвары на травах. Набор таких средств подбирается в зависимости от симптомов и стадии заболевания:

1. При тревожных и депрессивных состояниях – настойки на валериане, мелиссе, корнях борщевика рассечённого. Растения мелко нарезают, настаивают 12 часов и принимают по рекомендации врача.
2. При частых головных болях, потере сознания, галлюцинациях – помогает барвинок, астрагал, лаванда, портулак.
3. Судороги, тремор и мышечная дистрофия – лапчатка гусиная, плоды мордовника, болиголов.
4. Для усвоения информации и улучшения памяти – спиртовые настойки Гинкго Билоба и шалфея.
5. Для общего тонуса – корень женьшеня, лимонник, чёрный и зелёный чай.

Использовать самостоятельно фитотерапию нельзя. Виды препаратов, отваров или трав подбираются индивидуально и могут вызвать побочные эффекты. Помимо растительных средств поддерживающая терапия предлагает ультразвуковое лечение. Это сравнительно новая и многообещающая методика. Первыми её испробовали японцы и австралийцы, суть метода заключается в повторяющемся воздействии на мозг ультразвуковыми волнами.

В лабораторных исследованиях на мышах учёным удалось добиться полного расщепления амилоидных бляшек в мозгу больных мышей. Из всех испытуемых 75% избавились от накопления белка в клетках мозга. Это даёт надежду на то, что от деменции в скором времени получится полностью излечиться. Улучшает эффект от применения препаратов физиотерапевтическое лечение. Больным показаны ингаляции с лекарственными составами, теплолечение, диадинамотерапия (ДДТ ) – низкие электрические разряды, электросон, лечебная физкультура, гальванизация и лекарственный электрофорез, амплипульстерапия (СМТ), кислородные коктейли.

Эти процедуры тоже должен назначать врач. Пройти их можно по месту в клиниках или в санаториях. Также в числе традиционных методов работа с психиатром и в группах. На тренингах отрабатываются навыки планирования, общения, пространственной ориентации, чтения и письма.

На первых стадиях заболевания пациенты практически всегда остаются под присмотром родных или специалистов. Дома больной должен принимать медикаменты, прописанные врачом. Кроме этого, некоторые упражнения на развитие мышления могут выполняться дома. При деменции помогают занятия музыкой и арт-терапия; ароматерапия стимулирует рецепторы и создаёт новые нейронные связи в мозге; умственные нагрузки; гимнастика и йога; массажи и самомассажи.

Нужно «заставлять» мозг работать, чтобы он лучше сопротивлялся наступающему слабоумию. Для этого пригодятся головоломки, игры в шахматы, кроссворды.

Но эффективнее всего – это освоение нового. Рекомендуется изучать компьютеры и телефоны, новые приложения и программы. Деменция прогрессирует при постоянных расстройствах, депрессиях, нервных срывах. Поэтому больному полезно гулять в парке или в тихом месте, беречь его от стрессовых ситуаций.

Правильное поведение родных и поддержка – основа домашнего лечения. Психиатр должен дать рекомендации близким, как вести себя с подопечным. Также родным нужно следить за изменениями в самочувствии и поведении человека с деменцией. Если есть резкие ухудшения или заметное улучшение – нужно сообщать об этом доктору. Нужно отслеживать физическое состояние, предупреждать пролежни, если подопечный уже мало двигается.

К народным методам борьбы со слабоумием относится фитотерапия. Настойки, отвары и таблетки на основе трав принимаются дома, но строго по показанию врача. Ежедневно рекомендовано выпивать по чашке чёрного или зелёного чая. Напиток тонизирует и продлевает «молодость» головного мозга. Вместо обычного чая можно заварить листья чёрной смородины, у неё те же свойства и запас витамина С. При этом кофе – запрещённый продукт.

С разрешения доктора полезно принимать контрастный душ. Такой приём повышает тонус сосудов, снижает вероятность депрессий и стрессов. Но при некоторых заболеваниях сердечно-сосудистой системы делать этого нельзя, поэтому обязательно нужно посоветоваться с доктором. Из «банных» процедур рекомендуются ванночки для ног из корня папоротника. Найти его можно в аптеке или у травников. Продукт помогает при мышечной дистрофии и судорогах, прерывистом сне.

У пожилых людей снижается количество полезных микробов на поверхности кожи. В условиях малой подвижности это особенно опасно, поэтому рекомендуются обтирания водой с небольшим количеством уксуса. На первых стадиях заболевания принимают мёд с соком чёрной редьки. Для этого корнеплод трут на мелкой тёрке и отделяют сок, смешивают в равных частях с мёдом. Принимают 3 раза в день по столовой ложке. Такой рецепт в народной медицине считается универсальным для поддержания жизненных сил.

Правильный набор продуктов, как и медикаменты, способны улучшить концентрацию внимания, память, стабильность психики. В меню больного должна быть витаминизированная пища, антиоксиданты. Такое питание поддержит интеллектуальную и мышечную молодость, активность человека.

При нарушении микрофлоры кишечника снижается синтез витаминов В, которые очень важны для нервной работы.

Чтобы поддержать нормальную работу кишечника, нужно вводить в рацион кисломолочные продукты, фрукты и овощи. Для пополнения запасов витамина В должны быть: мясо, печень, яйца, злаки.

Нарушения в кровеносной системе – один из факторов появления БА. Для поддержки нормальной циркуляции крови нужно есть продукты с омега-3 жирными кислотами. Они есть в льняном масле, рыбе, орехах. Отлично подходит средиземноморская диета с большим количеством рыбы и морепродуктов.

Дефицит холинацетилазы – ещё одна гипотеза деменции в пожилом возрасте. Чтобы продлить активность и работу мозга, нужно есть цельнозерновые продукты, арахис, яичные желтки. В них содержится холин и лецитин – предшественники ацетилхолина.

Антиоксиданты помогают вывести свободные радикалы и металлы, которые приводят к преждевременному старению. Продукты-антиоксиданты: кукуруза, шпинат, сельдерей, мёд и прополис. Особенно полезно использовать куркуму в качестве приправы, доказаны её полезные действия на работу мозга. Режим питания – небольшие порции по 4-5 раз день. Важно, чтобы меню было разнообразным и состояло из свежих продуктов.

Нужно исключить из рациона:

• сахар, кофе;
• острые специи;
• мучные изделия;
• жирное мясо;
• синтетические приправы и полуфабрикаты.

Большое значение отводят питьевому режиму. 90% мозга – это вода, и её недостаток очень быстро сказывается на когнитивных функциях. Рекомендуется выпивать 2-2,5 литра чистой негазированной воды. Чай, травяные отвары и свежевыжатые соки пополняют запас и жидкости, и витаминов.

Ухаживая за больным, первое, что понадобится – терпение. При деменции личность человека постепенно распадается, он может быть плаксивым, агрессивным, подозрительным. Стоит отнестись к нему с максимальным пониманием: человек просто не понимает, что происходит вокруг. Для его состояния важно слышать слова поддержки, участия в его жизни. В ежедневных заботах будет уход за гигиеной тела, одеждой, питанием, приёмом медикаментов.

1. Гигиена. Купание чаще всего приводит пациентов в ярость или крайнюю обиду. Больной не понимает зачем ему купаться, если он уже это делал. В тяжёлых стадиях слабоумия процесс купания вызывает дискомфорт от холода, неудобного положения, ощущения мокрого. Методом проб нужно установить, что вызывает меньше агрессии: ванна или душ. Заранее нужно всё подготовить и не оставлять больного одного. Лучше, чтобы в ванной были вмонтированы поручни. На полу обязательно должны быть коврики против скольжения.
2. Чистка зубов. Если человек ещё воспринимает речь, нужно правильно объяснить ему, как чистить зубы. Фразу «чистить зубы» он может не понять, ему нужны пошаговые подсказки. Например, «возьми зубную щётку», «возьми пасту» и т. д. Лучше показывать на собственном примере.
3. Питание. Сервировать стол нужно с минимумом приборов, от вилки и ножа лучше отказаться. На тарелке должно быть максимум два вида продуктов, разнообразие часто приводит их в замешательство. В рационе должны быть блюда, которые легко пережевать.
4. Туалет. От приёма таблеток и в силу самой болезни у пациентов часто бывает недержание и диарея. Постель нужно застилать с пелёнкой ли использовать памперсы для взрослых. На первых этапах нужно напоминать человеку о том, что нужно сходить в туалет. На двери можно повесить яркую табличку. При недержании понадобится время, чтобы ухаживающий смог определить интервалы. Позже можно будет определить, что казус происходит каждые два или три часа. Ночью нужно установить будильник, чтобы отвести подопечного в туалет.

Ещё один важный момент – одежда. Нужно избавиться от всех лишних предметов гардероба, одежда должна быть удобной и простой. Также она должна легко сниматься, чтобы не создавать лишних задержек при походах в туалет. Лучше, если человек сам выбирает, что надеть. Нельзя предлагать ему слишком большой ассортимент, это может вызвать панику. Элементы гардероба нужно размещать или подавать в той последовательности, в которой их надевают: сначала нижнее бельё, штаны, рубашку. Каждую деталь лучше озвучивать и не торопить процесс.

Важно, чтобы человек использовал все свои навыки так долго, насколько это возможно. Есть, одеваться, снимать одежду, чистить зубы он должен сам. Если больной категорически отказывается или уже не в состоянии сам себя обслужить – только тогда нужно делать это за него. Смотрящий должен знать, что пациенты часто не понимают общих фраз и обращений, например, «оденься», «поешь», «купайся». Им нужно пошагово объяснять порядок действий.

Нельзя торопить их, это вызовет обиду или раздражение. Часто, одеваясь сами, они могут надеть сразу две рубашки или майку поверх свитера. Не нужно заставлять переодеться, главное, чтобы он не замёрз или не перегрелся. Бывает, что человек хочет носить только один комплект белья – просто подготовьте несколько похожих комплектов, и не заставляете носить то, что ему не нравится.

Гнев, злость или слёзы – проявление дезориентации. На все «выпады» подопечного нужно реагировать только в положительном русле, хвалить его, подбадривать. Доказать свою точку зрения или пытаться, что-то сложное объяснить не получится. Человек, скорее всего, не поверит или просто не поймёт. Самое главное – поддержать у него чувство собственного достоинства, нужности и важности. Тем, кто ухаживает за людьми с деменцией тоже обязательно нужен отдых. По возможности лучше привлечь родственников или специалистов по вызову, чтобы отдохнуть и не срываться.

Столкнуться с агрессией придётся даже при очень правильном уходе. Больные могут впасть в ярость и гнев от страха, растерянности, усталости. Такое часто случается в людных местах, при необходимости что-то решить, от осознания собственной беспомощности. Первое, что нужно научиться делать – не принимать на свой счёт приступы агрессии. Обычно «попадает» тому, кто просто оказался рядом.

1. Нужно выдохнуть, отойти от больного и посчитать до 10-ти. Это приём для всех конфликтных ситуаций, он позволит отреагировать спокойно без эмоциональных нападков.
2. Нельзя вступать в спор, демонстрировать злость или наказывать. Вместо этого всегда нужно демонстрировать дружелюбие. Больному важно видеть, что его понимают, не осуждают и готовы помочь.
3. Нужно отвлечь внимание от ситуации, вызвавшей злость. Поскольку концентрация внимания у людей с деменций очень ослаблена, это «манёвр» часто срабатывает.

Если приступы гнева постоянно повторяются, лучше связаться с психиатром. Применяемые антидепрессанты и седативные средства снижают такие приступы. Но для общего состояния пациента лучше искать более щадящие методы. После очередного неприятного эпизода ведите себя так, как будто ничего не произошло.

Демонстрация недовольства или попытки отказаться от общения приведут к новым обидам, так как подопечный быстро забывает о недавней ссоре.

Клеточная терапия – сильное оружие против многих патологий, в том числе против БА. Она опровергает утверждение, что нервные клетки не восстанавливаются. Сами они, конечно, реабилитироваться не могут, но при вживлении стволовых клеток – вполне. Суть лечения заключается в пересадке больному человеку незрелых клеток. В организме они заменяют потерянные клетки мозга, и он может работать так же, как до проявления амнезии.

Использование клеточной терапии на ранних этапах практически останавливает или сильно замедляет развитие симптомов. При тяжёлой деменции такое лечение даёт заметное улучшение в самочувствии и поведении человека. Сложность состоит в том, что слабоумие может долгое время себя не проявлять. Также практика вживления стволовых клеток – дорогая услуга и позволить её может себе не каждый.

Если обнаружить и начать лечить БА на первой стадии, шанс продлить активность и сознательность пациента увеличивается. В этот период больной проходит диагностику мозга, психоэмоциональные тесты, общие анализы. Если диагноз подтверждается, назначают медикаменты, работу с психиатром и домашний уход. На ранней стадии стараются не применять тяжёлых нейролептиков, поскольку у них много побочных эффектов. Назначается строгая профилактика, седативные препараты, витамины, физиотерапия.

К умеренной стадии больной должен принимать медикаментозное лечение. Используют 2 основных вида средств: Мемантин и ингибиторы холинэстеразы. Это помогает замедлить процесс распада личности и когнитивных способностей. К ним иногда добавляются гормональные таблетки для нормализации сна и бодрствования. Первая и умеренная стадии могут проходить дома. Пациент должен соблюдать диету, гулять, поддерживать активность мозга.

Если болезнь протекает с частыми приступами агрессии или депрессии, назначают антидепрессанты, транквилизаторы.

Лечение на умеренной и последней стадиях включает симптоматическую терапию. На закате патологии существенно повлиять на процесс гибели мозга не удаётся. Уход сводится к поддержанию нормального уровня жизни. На этом этапе важна профилактика присоединения инфекций, так как больной уже сильно ослаблен и много лежит. Приём психоактивных веществ часто оказывается бессмысленным. Назначаются Мемантин или Арисепт.

Людей с неизлечимыми болезнями головного мозга принимают в домах-интернатах для престарелых и психоневрологических интернатах. Если человек ещё вменяем и может отвечать за свои действия, он сам подписывает заявление на оформление его в специальное учреждение. Если больной уже невменяем, это делают родственники.

В государственные учреждения обычно нужно выждать очередь, что может занять от нескольких месяцев до нескольких лет. Частные учреждения в том же направлении медицины ждать не заставят, но содержание обойдётся в среднем 1500-2000 тысячи долларов в месяц. Если уход проходит дома, можно вызывать медсестёр из таких учреждений на дом.

При первых признаках слабоумия (потеря памяти, дезориентация, галлюцинации) нужно пройти обследование у невролога и психиатра. Дальше при подозрениях на деменцию придётся проконсультироваться со многими врачами, чтобы точно установить диагноз. Обследоваться можно в любой больнице по месту жительства, в диспансерах или частных клиниках. Если же нужно отдать родственника на уход интернат, первое, куда обращаются – социальное обеспечение (собес).

Клиники за границей могут предложить новые подходы к лечению, которые у нас пока остаются недоступными. Ведущими странами по лечению Альцгеймера признаны: Германия, Израиль и Таиланд. Самый большой поток пациентов в Израиль, поскольку в медицина здесь передовая. В лечении используют комплексную медикаментозную терапию, электромагнитную стимуляцию мозга, стволовые клетки. Кроме этого, больные по желанию могут участвовать в тестировании новых методик.

Самые популярные клиники, специализирующиеся на лечении БА: Хелиос-Берлин-Бух (Германия), Мацпен (Израиль), Хадасса (Израиль), госпиталь в Паттайе (Таиланд), Ассута (Израиль). Больных помещают с ранней стадии для продления сознания и памяти. Также пациенты с деменцией на последних стадиях могут провести здесь последние дни под присмотром персонала.

источник