Аногенитальные бородавки что будет если не лечить

Аногенитальные бородавки. Остроконечные кондиломы.Вирус папилломы человека – причина появления остроконечных кондилом

Остроконечные кондиломы являются одним из наиболее распространенных видов аногенитальных бородавок. Заболевание передается половым путем. Причиной появления генитальных бородавок является вирус папилломы человека (ВПЧ). Около половины сексуально активных людей рискуют быть инфицированными вирусом папилломы человека в какой-либо период их жизни.

Остроконечные кондиломы образуются у женщин чаще, чем у мужчин. Исходя из названия, понятно, что генитальные бородавки распространяются на область половых органов, повреждая генитальные ткани.

Как и другие бородавки, появляющиеся в других местах на теле человека, генитальные бородавки вызываются вирусом папилломы человека. Некоторые штаммы ВПЧ приводят к появлению генитальных бородавок, в то время как другие вызывают рак. В настоящее время существуют вакцины, предотвращающие распространение некоторых штаммов ВПЧ.

У женщин, остроконечные кондиломы образуются на вульве, стенках влагалища, области наружных половых органов и заднего прохода, а также в анальном канале и шейке матки. У мужчин кондиломы растут на головке полового члена, мошонке или анусе.

Остроконечные кондиломы могут также развиваться во рту и горле человека, который имел оральный половой контакт с инфицированным.

Симптомы остроконечных кондилом:

• отеки в области половых органов, изменение цвета кожи;
• появление плотных участков кожи серого цвета;
• скопление нескольких бородавок в одном месте, появление уплотнения в форме соцветий цветной капусты;
• зуд и дискомфорт в области половых органов;
• кровотечение во время полового акта (как у мужчин, так и у женщин).
• Часто остроконечные кондиломы являются такими мелкими и плоскими, что могут быть не видны невооруженным глазом. Иногда, однако, остроконечные кондиломы могут формировать достаточно большие кластеры.

Когда следует обращаться к врачу?

Обращаться к врачу необходимо, если наблюдается уплотнение кожи и изменение ее цвета (появление шишек, потемнение кожи, отек) в области половых органов.

Существует более 40 различных штаммов ВПЧ, влияющих на образование бородавок в области гениталий. Вирус, вызывающий появление генитальных бородавок, передается при половом контакте. В большинстве случаев иммунная система уничтожает вирус, и тогда симптомы инфекции не проявляются.

Существуют факторы риска, увеличивающие вероятность заражения и появления аногенитальных бородавок. К ним относятся:

• секс с несколькими партнерами одновременно;
• отсутствие информированности о возможных ЗППП;
• занятие сексом с человеком, чья история заболеваний неизвестна;
• наличие любой инфекции, передающейся половым путем;
• начало половой жизни в раннем возрасте (до совершеннолетия).

Аногенитальные бородавки приводят к появлению серьезных осложнений (если заболевание не лечить). Кроме прочего, ВПЧ без лечения приводит к таким последствиям:

• рак;
• проблемы во время беременности;

Рак и генитальные инфекции

Рак шейки матки тесно связан с генитальными инфекциями, в том числе и с ВПЧ. Некоторые типы ВПЧ вызывают рак вульвы, заднего прохода, полового члена и рак полости рта и горла. Инфекции вируса папилломы человека не всегда приводят к раку, однако в целях профилактики развития раковых заболеваний женщинам необходимо регулярно сдавать анализ (мазок), особенно если существует высокий риск заражения ВПЧ из-за активной половой жизни или беспорядочных половых контактов.

Генитальные бородавки вызывают проблемы в ходе беременности. Бородавки могут увеличиваться в размерах, затрудняя мочеиспускание. Располагаясь на стенках влагалища, бородавки уменьшают природную способность тканей влагалища растягиваться в процессе родов. Кроме того, крупные бородавки внутри или снаружи влагалища начинают кровоточить при травмировании (чему способствует родовой процесс), принося болевые ощущения и дискомфорт. Кроме того, существует риск инфицирования ребенка. Более того, он неизбежен при наличии аногенитальных бородавок у матери. Проходя сквозь родовые пути, ребенок соприкасается непосредственно с источником инфекции. В результате возможно появление и развитие бородавок в горле или во рту новорожденного. Иногда возникает необходимость осмотра ребенка хирургом, чтобы убедиться, что дыхательные пути новорожденного не заблокированы.

Беременность, безусловно, должна планироваться при полном отсутствии венерических заболеваний, поскольку ребенок в таком случае неминуемо будет инфицирован, кроме того, подобные заболевания негативно сказываются на формировании и развитии плода в первых триместрах беременности.

При наличии каких-либо подозрительных симптомов или ощущений в половых органах необходимо обратиться к врачу и не планировать беременность до полного выздоровления и спустя некоторое время после него. Кроме того, необходимо проверить партнера на наличие ЗППП. Мужчине, как и женщине, необходимо пройти курс лечения и не вступать в половые контакты до выздоровления и некоторое время после окончания курса лечения. Таким образом, сводится к минимуму риск передачи инфекции и рождения больного ребенка.

Перед посещением врача необходимо составить список, учитывающий симптомы, историю сексуальных контактов, а также перечень любых препаратов, принимаемых в настоящее время или имеющихся венерических заболеваний. Такой список поможет сократить время пребывания у врача и облегчит постановку диагноза.

Безусловно, неотъемлемой частью диагностики является сдача анализов.

Наиболее популярными видами анализов на ВПЧ являются мазок и Pap-тест. Регулярная сдача мазка позволит вовремя установить изменения, происходящие в среде влагалища и в шейке матки. Во время взятия мазка гинеколог пользуется специальным зеркалом, позволяющим увидеть стенки влагалища и рассмотреть их состояние. Полученный образец верхней части эпителия исследуется на наличие аномалий.

Рар-тест позволяет взять образец клеток шейки матки и проверить их на наличие штаммов ВПЧ. Этот тест, как правило, назначают женщинам в возрасте от 30 лет. У более молодых женщин риск заражения существенно ниже, поскольку их иммунная система в состоянии распознать и уничтожить вирус ВПЧ еще до его развития в организме. Если аногенитальные бородавки причиняют дискомфорт, например, жжение, зуд, болевые ощущения и вызывают очевидный стресс, врач может устранить их хирургическим путем. Однако повреждение тканей (рубцы) будут заметны даже после лечения.

Остроконечные кондиломы лечат при помощи антибиотиков и препаратов, стимулирующих работу иммунной системы. Наиболее популярными препаратами являются Imiquimod (Aldara, Zyclara), Podophyllin, Podofilox (Condylox) и трихлоруксусная кислота (ТСА).

— Imiquimod (Aldara, Zyclara). Этот крем повышает способность иммунной системы бороться с остроконечными кондиломами. Во время нанесения крема на кожу и после этой процедуры необходимо избегать половых контактов. Состав крема ослабляет барьерные свойства презерватива и вызывает раздражение кожи партнера.

Побочные эффекты: покраснение кожи, сыпь, волдыри, кашель, ломота в теле

— Podophyllin и Podofilox (Condylox). Podophyllin представляет собой смолу на растительной основе, разрушающую генитальные бородавки. Препарат Podofilox содержит то же активное соединение, и может безопасно применяться в домашних условиях.

Побочные эффекты: легкое раздражение кожи, сыпь, болевые ощущения, язвы.

— Трихлоруксусная кислота (ТСА). Это химическое вещество выжигает остроконечные кондиломы и должно применяться только врачом.

Побочные эффекты: боль, жжение, раздражение кожи.

Генитальные бородавки нельзя лечить средством для удаления обычных бородавок. Такие препараты не предназначены для использования на слизистых оболочках. Использование такого препарата в интимных зонах может лишь усугубить боль и раздражение.

Хирургические варианты лечения кондилом заключаются в следующем:

• замораживание жидким азотом (криотерапия). Замораживание основано на принципе образования пузыря вокруг бородавки. Пузырь отпадает, кожа заживает, появляется новая кожа. Криотерапия – болезненный метод. Возможны отеки и сильные болевые ощущения;
• электрокоагуляция. При процедуре используется электрический ток, выжигающий бородавки. После процедуры возникает отек и боль.
• лазерные процедуры. Используется при обширной площади поражения, дорогостоящий метод. Побочные эффекты: рубцы, боль.

• Использование презерватива (не дает 100% гарантии предотвращения заражения, однако намного снижает этот риск);
• вакцинация (вакцина Гардасил защищает от штаммов ВПЧ, вызывающих остроконечные кондиломы. Еще одна вакцина – Церварикс – защищает от рака шейки матки);
• разборчивость в сексуальных контактах;
• наличие постоянного сексуального партнера;
• соблюдение личной гигиены;
• отказ от пользования общим бельем, гигиеническими принадлежностями.

По материалам:
Planned Parenthood® Federation of America Inc;
Mayo Foundation for Medical Education and Research;
Fleischer AB Jr, Parrish CA, Glenn R, Feldman SR.
Condylomata acuminata (genital warts): patient demographics and treating physicians.
Sex Transm Dis 2001; 28:643;
Chua KL, Hjerpe A. Persistence of human papillomavirus (HPV)
infections preceding cervical carcinoma. Cancer 1996; 77:121.

источник

Аногенитальные бородавки — это доброкачественные новообразования. Их появление на коже связано с внедрением в организм вируса папилломы человека. К сожалению, данное заболевание может протекать бессимптомно на протяжении нескольких лет. И вызвать не только простые осложнения, но и онкологические заболевания.

Аногенитальные бородавки — это кожное заболевание, проявляющееся в виде наростов. В настоящее время известно более 20 типов вирусов папилломы человека. Именно они вызывают у человека подобные явления. К сожалению, довольно часто доброкачественные наросты перерождаются в раковое новообразование.

Иногда, аногенитальные бородавки способны бессимптомно находиться в человеческом организме на протяжении всей жизни. Вызвать их резкое проявление может гормональный всплеск (например, беременность) и снижение иммунитета. При появлении таких новообразований, следует незамедлительно обратиться к медицинскому специалисту! Во избежание осложнений и перерождение наростов.

Заражение венерическими бородавками происходит следующими путями: половым и телесным контактом, при рождении и не соблюдении мер личной гигиены. При первом способе заражения, аногенитальные бородавки поселяются на наиболее травмированном месте. Будь то вагинальная, анальная или оральная близость с заражённым партнёром. Попадая на место ранения или слизистые оболочки, ВПЧ стремительно внедряется в организм здорового человека.

Поражение телесным контактом осуществляется через прикосновения. Это происходит тогда, когда здоровый партнёр прикасается к местам поражения другого партнёра. ВПЧ может проникнуть не только через крупные ранения, но и через микротравмы кожи. Именно поэтому нужно тщательно избегать телесных контактов с людьми, имеющих данное заболевание.

Если у роженицы имеются аногенитальные бородавки, то ребёнок может заразиться ВПЧ при родах. Вероятность такого поражения низкая. Поэтому, венерические новообразования у беременной женщины удаляются только при реальной угрозе жизни матери или ребёнка. На развитие малыша заболевание матери не влияет.

Несоблюдение мер личной гигиены так же может привести к появлению наростов. Совместное использование полотенца, личного белья и обмен секс-игрушками является частой причиной внедрения вируса. Представительницы женского пола имеют большую предрасположенность к заражению. В то время как мужчины чаще всего являются носителями этого вируса.

Вне зависимости от места расположения наростов, они предоставляют человеку особый дискомфорт. Это обусловлено их выпуклыми формами, цепляющимися и трущимися об повседневную одежду. Повреждение бородавок может вызвать увеличение их численности и открыть кровоточность раны. Различают следующие виды наростов:

• Остроконечные кондиломы.
• Папулы.
• Эндофитные кондиломы.
• Кондилома Бушке-Левенштейна.

Бородавки, локализирующиеся на гениталиях, проявляются в виде шарообразных или пятновидных наростов. Их многочисленное количество зачастую образовывают единое образование. При появлении данных наростов, женщина может ощущать боль при спускании мочи и половом акте. Мужчины — боль, связанную с непрохождением мочи и сексуальным контактом.

Остроконечные кондиломы — это выпуклые новообразования телесного цвета. Они имеют тонкую ножку и ветвистый гребень. Образования появляются на половых органах, вокруг ануса, на ягодицах и во рту. Стоит отметить, что в основном остроконечные кондиломы протекают скрытно. О них известно лишь 2 % людей.

В скрытном состоянии кондиломы не предоставляют опасности. Они не являются источниками заражения. Выявить спящий вирус при помощи лабораторных анализов почти невозможно. Но при резком спаде работы иммунной системы он проявляет себя, выходя на поверхность кожи. От аногенитальных бородавок кондиломы отличаются:

• Способом передачи вируса. Кондиломы передаются исключительно половым путём.
• Цветом наростов. Кондиломы, в отличие от бородавок,не имеют телесный окрас. Они более пигментированы.
• Формой. Кондиломы имеют тонкую ножку и шляпку, а папилломы характеризуются овальной или круглой формой.

В ротовой полости остроконечные папилломы появляются при оральном сексе с заражённым партнёром!

У мужчин и женщин симптоматика протекания заболевания разная. Мужчины замечают новообразования на головке полового члена, уздечки, внутреннем листке плоти и заднем проходе. Кондиломы располагаются в виде ожерелья до 3 рядов. Человек, как правило, испытывает тупую боль, раздражение и боль.

У представительниц женского пола поражаются половые губы, уздечка, клитор, уретра, преддверие влагалища, влагалище, шейка матки и задний проход. Женщина испытывает боль и раздражение при половом контакте, ходьбе и спускании мочи. Она становится раздражительной и испытывает сильную усталость. Во время беременности, остроконечная кондилома может препятствовать прохождению плода по родовым путям. Переход нароста в осложнённую форму одинаков у обоих полов и характеризуется следующими симптомами:

1. Разрастание в паховой области (приводит к невозможности ведения половой жизни).
2. Кровоточность.
3. Психологическая травмированность.

Появление остроконечных наростов напрямую связанно с беспорядочностью ведения половой жизни. В зоне риска заражения оказываются подростки с ранним познанием полового контакта, частой сменой полового партнёра и любители анального секса. Нельзя упускать и тот фактор, что остроконечная кондилома чувствительна к спаду иммунной системы и гормональному всплеску. Кондилома — это прямое отражение неправильного образа жизни.

Особенностями венерических бородавок являются: покраснение места локализации, выпуклый вид и тонкая ножка (частое место повреждения и отрыва нароста от кожи). Новообразования быстро разрастаются и зачастую перерождаются в злокачественную опухоль. Именно поэтому их важно лечить на ранней стадии развития заболевания. Независимо от пола, человек может обратиться за помощью к урологу. Женщинам, индивидуально, оказать медицинскую помощь сможет гинеколог, а мужчинам — венеролог.

При обнаружении на теле тех или иных новообразований, нужно немедленно обратиться к врачу! После предварительного осмотра и взятия необходимых анализов, врач сможет выдвинуть окончательный диагноз. В том случае, если будет подтверждён диагноз венерической бородавки, медицинский специалист назначит качественное лечение. Современные методы таковы:

• Криодеструкция.
• Электрокоагуляция.
• Лазерное лечение.
• Радиолечение.
• Медикаментозное лечение.
• Хирургическое удаление.
• Народные средства.

Важно! Медикаментозное лечение эффективно исключительно на ранней стадии развития заболевания!

Медикаментозное лечение — метод, основанный на приёме и местном применении лекарственных препаратов. Наиболее часто, специалисты назначают комплексное лечение, для достижения наиболее быстрого результата. В него входят: витаминный комплекс (например, компливит), противострессовый препарат (например, персен), противовирусное средство (например, ацикловир). Иногда, врач назначает мазь наружного применения, например панавир.

Народные средства удаления особенно привлекательны. Они не требуют затрат и довольно просты в изготовлении. В медицине же, данный способ лечения одобряется крайне редко. Это обусловлено тем, что народные средства зачастую приводят к возникновению аллергических реакций и обострению заболевания.

Лечение бородавок медикаментозными и народными средствами не всегда эффективно. Иногда, они могут повлечь за собой трудноисправимые последствия: аллергическую реакцию и симптомы непереносимости препаратов. Именно поэтому, наиболее популярным методом лечения бородавок является их полное удаление. Существует множество методов, позволяющих безболезненно избавиться от наростов.

Криодеструкция — современный метод удаления наростов путём их выжигания жидким азотом. Процедура считается полностью безболезненной, хотя и приносит человеку дискомфорт. Особыми показаниями к применения данного метода являются: болезненные ощущения в месте локализации бородавки, жжение и кровоточность. Противопоказания: дисплазия, миома матки, период кормления грудью. Во время беременности криодеструкция разрешена только тогда, когда венерическое заболевание негативно сказывается на плоде и матери.

Лазерное удаление — это передовой метод избавления от нежелательных наростов. Он имеет массу преимуществ: не оставляет послеоперационных шрамов, исключает кровопотери и распространение инфекции, безболезненность. Но, не смотря на все преимущества, метод лазерного удаления подходит не всем. Противопоказано: в период беременности и кормления грудью, больным сахарным диабетом и простудными заболеваниями.

Хирургическое удаление — наиболее дешёвый метод избавления от аногенитальных бородавок, путём иссечения их скальпелем. Метод удаления наростов хирургическим путём не пользуется особой популярностью. Это объясняется применением анестезирующих средств, высокой вероятностью возникновения кровотечения и послеоперационного шрама. Данное лечение противопоказано при беременности, в период лактации, а так же при наличии инфекционных и воспалительных заболеваниях.

Важно! Хирургические вмешательства назначают далеко не всем, так как послеоперационные последствия, при наличии тех или иных заболеваниях, не исключены!Проводить данные терапии разрешается исключительно после предварительного медицинского осмотра под контролем лечащего врача!

Аногенитальные бородавки — это не приговор! Современная медицина имеет все возможности для проведения индивидуального качественного лечения для каждого, обратившегося за помощью, пациента. Лечения проводятся как в стационарном, так и местном режиме. А при ведении правильного образа жизни, возникновения новообразований можно полностью избежать!

источник

Аногенитальные бородавки (Anogenital warts) — это доброкачественное образование, возникающее на поверхности кожи (половых органах, заднего прохода), которые напоминают собой узелок. Эти бородавки также именуют как остроконечные кондиломы (Condylomata acuminate). Данные кожные папулы возникают посредством папилломовируса с низким онкогенным риском, называемый HPV, относящегося к типу 6 и 11. Если опираться на сведения, предоставленные статистическими базами данных медицины в США, то там число пациентов, пораженных аногенитальными бородавками, достигает 20 млн человек и при этом ежегодно происходит регистрация до 6 млн новозараженных людей.

К какому врачу обратиться с аногенитальной бородавкой? Эти образования осматривают: врач-дерматолог, проктолог, уролог.

По классификации, проведённой на международном уровне Х пересмотра, которая носит название International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems 10th Revision Version for 2006, данный тип возникновения кожных папиллом решено отнести к инфекционным заболеваниям, передачи которых возможно в основном половым путём. Аногенитальные бородавки также именуют венерическими.

Как любые бородавки, так и половые папилломы известны лекарям с давних пор. Врачеватели Древней Эллады именовали такие кожные узелки «фигами», так как своими очертаниями бородавки были сходны с плодами фиговых деревьев. А если такие папулы были обнаружены у мужчин на детородном органе, то согласно древним трактатам их признавали расплатой за связь гомосексуального характера.

Хотя бородавками и можно заразиться через вещи человека, страдающего от ВПЧ, генитальные папулы преимущественно имеют интимное происхождение — половой контакт, анально-генитальные проникновения. Если говорить о возможности передачи этого типа вируса при орально-генитальном воздействии, на данное время она также рассматривается, а для пациентов, инфицированных ВИЧ, данный факт является доказанным. Есть вероятность заражения остроконечными кондиломами от беременной новорожденному при родовой деятельности. Имеются предположения о контактно-бытовом пути получения такой инфекции, но документально этот факт пока не подтвержден.

Совет. При обнаружении аногенитальных бородавок не стоит обвинять партнера, который на данное время находится с вами, так как заражение могло произойти намного раньше. Инкубационный период, когда симптомы ещё не наблюдаются, может занимать от 14 дней до нескольких месяцев или даже года, но в среднем занимает 90 дней. Так как этот вирус является одним из вариаций ВПЧ, то в человеческом организме он может находиться довольно длительное время в «спящем» состоянии, пока не будут созданы благоприятные условия для его проявления.

У больных, пораженных вирусом данного типа, не всегда возникают кондиломы. Агрессивность инфекции зависит от следующих факторов:

• слишком высокая сексуальная активность;
• половой партнер имел в прошлом контакты с женщинами, страдающими аногенитальными кондиломами либо раком шейки матки;
• снижение фона иммунитета;
• наличие венерических заболеваний;
• курение табака либо разнообразных трав;
• приём алкоголя в ненормированных дозах;
• беременность;
• эндометриозное заболевание матки;
• авитаминоз.

На фото аногенитальные бородавки

Аногенитальные папилломы обладают тестоподобной консистенцией и имеют строение в виде долек, своими очертаниями они сходны с петушиным гребнем или розетками цветной капусты. Подобные кожные узелки характеризуются наличием узкого основания (его ещё называют «ножками»). Также генитальные бородавки отличаются возможностью к самоизлечению. Так наблюдается, что папилломы, могут исчезнуть без какой-либо терапии и вмешательства извне за период от нескольких месяцев до двух лет. Зафиксированы только редкие случаи перерождения остроконечных кондилом в злокачественное образование.

Если говорить о папулах на половых органах, то у мужчин они образуются на головке полового органа, а именно поражению подвергается листок крайней плоти, его внутренняя часть, тело пениса и его уздечка, венечная бороздка, промежность, паховая и околоанальные области, мошонка. Либо кондиломы могут быть сформированными в области мочеиспускательного канала, то есть около уретры с наружной стороны отверстия.

У женщин основной локализацией являются малые половые губы, поверхность влагалища, слизистая шейки матки, а также могут быть папилломы обнаружены в устье уретры, в кожных складках и области поблизости анального отверстия.

Опираясь на локализацию формирования генитальные бородавки, разделяют на:

1. External Genital Warts — места образования включают крайнюю плоть на пенисе, венечная борозда на его головке, малые и большие половые губы, то есть формируются внешние остроконечные кондиломы.
2. Vaginal Warts располагаются практически у преддверия влагалища и называются вагинальными аногетитальными бородавками.
3. Anal warts. Локализация анальных бородавок приходится на область заднего прохода.
4. Urethral Meatus Warts. Кожные образования, сформированные в уретре — эндоуретральные кондиломы.
5. Cervical Warts. Аногенитальные бородавки, появляющиеся на поверхности шейки матки.
6. Warts Mouth. Кондиломы, которые образуются в ротовой полости и их локализация включает область слизистой щек, на языке и губах.

По внешнему виду аногенитальные бородавки разделены на:

• Кератотические узелки, обладающие роговым видом, часто имеющие сходство с цветной капустой или себорейными кератомами, обычные места их образования – это сухая кожа, которой обладает ствол пениса, мошонка и половые губы.
• Папулезные образования, обладающие очертаниями купола, с диаметром, варьирующимся в пределах 1-4 мм. Поверхность их гладкая, отличающаяся меньшим ороговением, чем у кератических бородавок, окрас их имеет оттенок сырого мяса, располагаются обычно на слое эпителия, который полностью ороговел.
• Гигантская кондилома Бушке-Левенштейна – кондилома очень крупного размера, которая образуется у пациентов, обладающих пониженным уровнем иммунитета, либо у женщины, находящейся в состоянии беременности.

В основном симптомами венерических бородавок, которые могут проявляться у пациентов, являются зуд и жжение в области гениталий. Также, разрастаясь, такие кожные новообразования могут мешать не только половому акту, но и затруднять мочеиспускание. Если такие бородавки появились в области ануса, то они могут не только сильно чесаться и зудеть, но и создавать проблемы при дефекации. Любые подобные проявления возникают из-за трения белья о кожные узелки, они травмируются и могут кровоточить, а потом при заживании возникает жжение.

Обычно диагностировать остроконечные кондиломы, представляется возможным при визуальном осмотре не только врачом-дерматологом, но и самим пациентом. Как правило, подобные папилломы имеют вид узелков, бывают остроконечными или в форме пятен. Когда венерические бородавки ещё очень малы, то они даже не бывают замечены пациентом, поскольку воспринимаются как шероховатость кожи.

При этом важно помнить, что специфических ощущений присущих этому заболеванию не имеется. Пациенты могут предъявлять жалобы, которые считаются общими, такими как: зуд в области половых органов, чувство жжения либо кровянистые выделения, но эти проявления могут подходить к симптомам различных заболеваний. Такое, например, как генитальный кондиломатоз будет требовать проведения дифиренцильной диагностики, поскольку подобной симптоматикой обладают дерматиты и гипертрофия сальных желез, контагиозный моллюск и широкие сифилические кондиломы, а также походят аногенитальные бородавки на полипы или могут переродиться в злокачественные новообразования.

Понятно, что наличие таких кожных образований вопрос неприятный, но после терапии поддающийся устранению, однако особую опасность остроконечные кондиломы представляют беременным женщинам. Поскольку есть возможность при родовой деятельности разрывов бородавок, образованных на шейке матки или в области гениталий. Тогда будет спровоцировано обильное кровотечение и при проходе сквозь родовые пути младенец будет инфицирован. Затем у новорожденных аногенитальные бородавки могут быть сформированы в гортани и этим осложнят доступ воздуху и дыханию.

Важно. При диагностике аногенитальных бородавок не рекомендуется использовать тестирование ДНК ВПЧ (ПЦР – неамплификационный). Посредством этого широко распространенного анализа выявляют онкогенные типы ВПЧ. Материалом выступает мазок, взятый со слизистой, изредка моча, околоплодные воды или проводится забор крови. На основании результата данного метода будет принято решение о наличии ВПЧ у пациента или его отсутствии. Однако при несоблюдении технологии или недостаточной квалификации специалиста результат может быть ложным как в отрицательную, так и в положительную сторону.

Но всё же многие специалисты склонны отсылать пациентов выполнять такие анализы, а также проводить цитологию и биопсию кожных новообразований, расширенную версию кальпоскопии и уретроскопии, гистологические и иммунологические исследования.

Если говорить о радикальных методах избавления от венерических бородавок, то они находится на стадии разработок. При этом вся терапия относится к устранению проявлений – папиллом, образованных на половых органах. На сегодняшний день можно говорить о таких методах, посредством которых происходит разрушение кондилом:

• Кожное образование большое количество раз подвергается обработке препаратом Подофилин. Данный препарат назначается в 10-25 % случаев возникновения кондилом. Вещество изготавливается из корневища подофила щитовидного и обладающего активностью повреждать клетки бородавки и притормаживает развитие папул. Стоимость препарата варьируется в пределах 500-800 руб.
• Нанесение мазей на бородавку, таких как Бонафтон (цена 90-110 руб.), Виферон (цена 151-198 руб.), мазь Кондилом (от 100 руб.), Оксолиновая мазь (от 53 руб.) в виде аппликаций.
• Инъекции Интерферона (цена стартует от 92 руб.).

Важно. Не стоит стараться самостоятельно убрать аногенитальные бородавки, так возможно получить довольно неприятные последствия в виде ожогов, рубцов или повторного проявления (рецидива). Необходимо следовать предписанием врача-дерматолога до полного исчезновения аногенитальных бородавок. При этом терапии подвергаются оба половых партнера, чтобы не происходило повторное заражение.

Нередко специалистами прописывается использование трихлоацетновой (Trichloroacetic acid) или бихлоацетоновой (Bichloroacetic acid) кислоты, которые предполагают излечение от венерических бородавок в 80-90 % случаев. Такие препараты важно использовать с особой осторожностью, так как существует вероятность формирования глубоких рубцов либо язв.

В настоящее время рекомендовано применение вакцинации с помощью препарата «Гардасил», который будет служить предохранением от поражения вирусом папилломы, вызывающий образование остроконечных кондилом. Цена препарата начинается с 6695 руб.

Если говорить об эффективности применения препаратов, которые будут способствовать повышению иммунитета (иммуномодуляторов) или противовирусных лекарств, которые применяются для лечения бородавок возникающих в области половых органов, то этот метод пока на территории СНГ до конца не исследован. Хотя возможно самоизлечение от остроконечных кондилом на фоне курсового приема подобных препаратов. Но в мировой медицинской практике они не упоминаются в качестве терапевтических мероприятий, позволяющих излечить аногенитальные бородавки.

Если верить прогнозам, представленных медицинскими учреждениями, то невзирая на то, что длительность лечения может быть растянута от месяца до полугода и высокого процента вероятности рецидивов, в конечном счёте достигается полное излечение от аногенитальных бородавок.

Необходимость удаления аногенитальных бородавок возникает, когда есть опасность, например, при беременности или возрастании числа венерических бородавок, их болезненности, изменении размеров, окраса или кровоточивости. В этом случае рекомендуются следующие методы удаления:

1. Криотерапия — прижигание жидким азотом. Врач использует конец небольшого зажима, который он опускает в жидкий азот и затем на протяжении 10-15 секунд зажимает папиллому, замораживая ее. Повторяется процедура ещё дважды на 1 кондилому, поэтому время удаления достигает одной минуты. На месте бородавки происходит образование белесого следа, а через несколько дней корочка опадает. Цена процедуры на один кожный узелок составляет 300 руб. Этим способом можно также удалить папиллому на шее или других частях тела.
2. При помощи радиоволнового «ножа». Данный метод имеет минимальные противопоказания и менее травматичен. При использовании аппарата Сургитрон происходит преобразование электрического тока в радиоволны с частотой 3,8-4,0 МГц (высокочастотные). Поверхность бородавки рассекается из-за того, что выделяется тепло, так как происходит сопротивление кожных тканей проникновению таких волн. Цена процедуры начинается от 600 руб.
3. Хирургическое вмешательство необходимо при таком развитии остроконечных кондилом, когда они принимают крупные размеры. Применяется местная анестезия. При подобном иссечении всегда происходит небольшой захват частей здоровой кожи. После удаления бородавки на рану накладывается косметический шов, который снимается по прошествии недели. Цена оперативного вмешательства стартует от 350 руб. Также этот метод применяется, когда нужно удлаить возрастную кератому.

Для того, чтобы защитить себя от заражения онкогенным вирусом, рекомендуется применять специально предназначенные для этого средства интимной гигиены, которыми, например, могут выступать спреи. Такие средства обладают целым комплексом возможностей: способностью ставить барьер для вирусов, а также отличаются иммуномодулирующим действием, обладают возможностью регенерации тканей. Они не только будут препятствием для проникания в организм вируса папилломы человека, но и смогут блокировать распространение эндемии во влагалищную полость и на шейку матки. Рекомендуется использовать подобные препараты внутривлагалищно как до полового акта, так и после него. Спрей считается удобным, так как проводится его распыление путём нажатия один-два раза на клапан.

Что касается использования средств защиты (презервативов), то они никак не смогут защитить от ВПЧ при интимных отношениях, поэтому важно иметь постоянного полового партнера и в любом случае не подвергаться случайным связям.

Также возможно применение специальных четырёхвалентных вакцин, о которых упоминалось выше. Такие лекарства произведены на основе белка, входящего в состав оболочки, которой характеризуются наиболее распространенные онкогенные вирусы папилломы (типы 6 и 11, 16 и 18). Иммунная система воспримет такой белок, как чужеродное тело и запустит выработку антител противостоящих инфекции. Однако данная процедура возымеет действие тогда, когда она сделана девушке ещё в подростковом возрасте, пока её половая жизнь не началась.

В любом случае, как женщине, так и мужчине необходимо соблюдать правила личной гигиены, своевременно проводить адекватную терапию инфекционно-воспалительных заболеваний органов малого таза, рекомендовано отказаться от курения (в том числе и кальяна) и чрезмерного употребления алкоголя, устранять факторы, которые влекут за собой снижение иммунитета.

Видео о методах диагностики и лечения аногенитальных бородавок:

Городской кожно-венерологический диспансер СПб

источник

Врачи Древней Греции описали некие образования, располагающиеся у людей в области половых органов и заднепроходного отверстия и назвали их половые бородавки (кондиломы). С развитием медицины и созданием электронных микроскопов, из половых кондилом были выделены вирусоподобные тельца.

Позже подтвердили, что кондиломатозные образования или аногенитальные бородавки, появляются после внедрения в слизистую половых органов и ануса вируса папилломы человека (ВПЧ). Он имеет половой путь передачи.

Специалистами была выявлена высокая контагиозность (заразность) вируса. Он способен инициировать дисплазии и раковые новообразования нижних отделов женских половых путей. Специалисты различных научных профессий из многих стран занимаются проблемой по ускоренной диагностике аногенитальных кондилом и разрабатывают их качественное лечение.

Если судить по морфологическому признаку аногенитальные бородавки бывают:

• В виде узелков;
• Остроконечными;
• В форме пятен.

К отдельным нозологическим единицам можно отнести:

• Не часто встречающающуюся гигантскую кондилому Бушке-Ловенштейна;
• Интраэпителиальные неоплазии (болезнь Боуэна, бовеноидный папулез).

При незащищенном половом контакте с зараженным человеком вирус может проникнуть в здоровый перианальный эпителий и в генитальные слизистые оболочки партнера. Типичными проявлениями папилломавирусных инфекций (ПВИ) являются остроконечные кондиломы в аногенитальной области.

Вирус папилломы при проникании в организм человека не всегда вызывает образование кондилом. Агрессивность вируса зависит от:

• Повышенной сексуальной активности;
• Наличия полового партнера, который имел когда-то контакты с женщинами, имеющими аногенитальные кондиломы или рак шейки матки;
• Измененного фона иммунной системы.

Предрасполагающими моментами могут также стать:

• Имеющиеся венерические заболевания;
• Возраст;
• Курение табака и различных трав;
• Ненормированный прием алкоголя;
• Беременность;
• Эндометриозное поражение матки;
• Авитаминоз.

Передаются аногенитальные бородавки при незащищенных половых контактах.

Нет никакой специфичности в субъективных ощущениях. Больные люди предъявляют жалобы общего характера, которые наблюдаются в районе гениталий и представлены в виде:

Во время осмотров пациентов доктор сможет рассмотреть невооруженным глазом на слизистых и коже гиперемию, трещины, большие образования в виде пятен с различной окраской (от сероватых до коричневых) или выпячивания слизистой на тонкой ножке.

Редко одиночные узелки бывают с более широким основанием или имеют вид множественных выростов, которые напоминают петушиные гребешки или соцветия цветной капусты. Часто такие бурные образования имеют признаки ороговения.

Совет! Не стоит обвинять своего сегодняшнего партнера в появлении у вас аногенитальных бородавок, так как заражение могло произойти задолго до этого. Ведь длительность инкубационного (бессимптомного) периода колеблется от месяца до года, и в среднем длится 3 месяца.

В основном аногенитальные бородавки образуются на тех участках, которые подвергаются наибольшему трению нательным бельем и травмируются при половых контактах. У мужчины кондиломами чаще поражаются: внутренний листок крайней плоти, тело и уздечка головки пениса, венечная борозда, околоанальная область, промежность, мошонка, пах.

Также бородавки обнаруживаются в уретре. Кондиломные образования у женщины обнаруживаются на малых половых губах, во влагалище, на слизистой шейки матки, в устье уретры, в перианальной области, в кожных складках.

Клинический диагноз аногенитальных бородавок ставится доктором, как правило, на основании их визуального осмотра. Кольпоскопия и цитоморфология стали незаменимыми методами в их диагностике.

Бородавки, располагающиеся на гениталиях, могут быть взяты для гистологического исследования. Прибегают к помощи биопсии при условиях когда:

• Не ясен диагноз;
• Не наступает улучшения после проведения стандартных методов терапии;
• Проводимое лечение не приносит облегчения;
• Наблюдаются атипичные поражения гениталий и ануса;
• Пациент страдает иммунодефицитом;
• Отмечаются странно окрашенные, грубые, сильно фиксированные аногенитальные образования;
• Бородавки кровоточат или изъязвлены.

Совет! Не стоит бояться процедуры по взятию биопсии! Лучше утвердиться в диагнозе и применить правильное лечение кондилом, чем жить в неведении!

Радикальное лечение вируса папилломы человека, как причины образования аногенитальных кондилом, пока находится в разработке. И все лечение сводится к банальному устранению имеющихся бородавок. Сегодня применяется несколько методов и аногенитальные бородавки разрушаются путем:

• Многократного обрабатывания раствором подофиллина;
• Обработки трихлоруксусной кислотой;
• Аппликационного нанесения мазей (Бонафтон, Виферон, Кондилом мазь, оксолиновая мазь);
• Прижигания образований углекислотным лазером (лечение практически безболезненное);
• Замораживания кондилом жидким азотом;
• Инъекций интерферона.

Фармацевты предлагают множество кремов и мазей, применяемых для удаления разных новообразований на коже, которые вызваны папилломавирусом человека. Большинство докторов аногенитальные бородавки рекомендуют лечить, используя мазь с хинолоновой основой (салициловая, оксолиновая кислоты). Но эти средства требуют повышенной осторожности (мазь может обжечь здоровую кожу!).

Показаниями для применения мази от кондилом считаются:

• Предупреждение образования кожных наростов, вызываемых папилломавирусами, и их лечение;
• Рецидивы болезни;
• Первичная симптоматика.

Виферон — мазь лечит аногенитальные бородавки и применяется во врачевании папилломавирусной инфекции. Является комбинированным препаратом. Его основные составляющие — аскорбиновая кислота и интерферон рекомбинантный человеческий.

Виферон обладает и антипролиферативным и иммуномодулирующим эффектами. При долговременном использовании, на эту мазь не происходит вырабатывания антител, нейтрализующих ее активные вещества.

Совет! Лучше лечение аногенитальных бородавок проводить в клиниках и в дневных стационарах. Здесь вы будете обеспечены квалифицированной помощью.

Аппликационное лечение Вифероном применяется при герпетических поражениях кожи и слизистых мембран. Эта мазь действенна и при бовеноидном папулезе и при терапии остроконечных кондилом. Врачом для каждого пациента разрабатывается индивидуальное лечение. Виферон наносится тончайшим слоем на выросты до четырех раз в сутки.

Бонафтон — противовирусная мазь. Ею проводится активное лечение папилломавирусов, вируса простого герпеса, аденовируса. Средство назначается врачом и терапия придерживается схемы, составленной дерматологом. В большинстве случаев, мазь наносится на очаги в течение двух-трех недель до пяти раз в день.

Если слизистые оболочки поразили аногенитальные бородавки, то терапия длится до наступления нужного терапевтического эффекта.

Совет! Не лечите самостоятельно бородавки в аногенитальной области! Это может привести к плачевным результатам (ожоги, рубцы) и рецидивам заболевания.

Терапия проводится одновременно обоих половых партнеров. Если лечить только одного человека из пары, то высока вероятность повторного заражения другого.

При ведении беспорядочной половой жизни и постоянной смене партнеров люди не застрахованы от заражения вирусом папилломы человека. Который, в свою очередь, вызывает образование аногенитальных бородавок в интимных областях. Они имеют рецидивирующий характер течения и пока нет эффективного способа их лечения.

источник

Вирус папилломы человека способен доставить массу неудобств любому человеку, особенно, если речь идет об образовании кожных наростов. Генитальные бородавки являются наиболее неприятным проявлением ВПЧ, так как они не только причиняют дискомфорт, но и подвергают опасности полового партнера.

О том, почему образуются генитальные папилломы, и какие методы лечения наиболее эффективны, сегодня и пойдет речь.

Бородавка представляет собой кожное новообразование, появившиеся в результате активизации вируса папилломы человека. Возбудителем папилломатоза является вирус под названием «Papovrde», относящийся к группе ДНК-содержащих вирусов.

Проявляться заболевание может на:

• Коже (в том числе на половых органах);
• слизистых оболочках;
• коньюктиве;
• пищеводе;
• бронхах.

На данный момент медицине известно более семидесяти различных вирусов, относящихся к папилломатозу.

Генитальные бородавки появляются в результате полового способа передачи вируса.

При заражении вирусом папилломы человека происходит изменение структуры нормальной клетки, которое может выражаться в формировании доброкачественных (например, кондиломы на гениталиях) или злокачественных новообразований (папиллом с высоким канцерогенным риском).

Мнение об абсолютной безвредности бородавок ошибочно — при развитии вируса в клетках гениталий может начать развиваться онкогенный процесс.

Именно в тот момент, когда онкогенные клетки начинают тормозить действие блокирующих белков, и происходит перерождение бородавки в злокачественное новообразование.

Однако под определение вируса папилломы человека с высоким канцерогенным риском попадают не все типы ВПЧ, вследствие чего специалисты выделяют две группы вируса: с высокой и с низкой онкогенной степенью.

К генитальным бородавкам с низким уровнем онкогенности относятся вирусы типов 6 и 11, которые способны приводить лишь к развитию генитальных кондилом, бородавок и легкой степени дисплазии.

В то же время к вирусам высокой степени онкогенности относятся типы 16 и 18. Причем при умеренной и высокой степенях дисплазии данные типы вируса обнаруживаются в 50-80 процентах случаев.

Как показывает практика, онкогенные типы бородавок, приводящие к раку шейки матки, чаще всего диагностируются у женщин, которые ведут беспорядочную половую жизнь.

Помимо беспорядочных половых связей факторами риска развития рака в генитальных наростах являются злоупотребление спиртными напитками и курение. Обусловлено это тем, что никотин и алкоголь способствуют прогрессированию ВПЧ, а также развитию инфекционных агентов и заболеваний, снижающих иммунитет человека.

От момента инфицирования до первой генитальной бородавки могут пройти месяцы или годы.

Важно понимать, что умеренная или даже легкая дисплазия в 20 процентах случаев переходят в тяжелую форму, после чего запускаются онкогенные процессы в 12 процентах случаев. Но, несмотря на такие высокие показатели риска, паниковать не стоит – процесс перехода в стадию рака шейки матки осуществляется крайне медленно, что позволяет врачу вовремя определить заболевание и инициировать лечение.

На начальных этапах рак шейки матки легко поддается лечению.

Основным способом передачи вируса папилломы человека, приводящим к образованию генитальных бородавок, является половой контакт. Кроме того, заражение возможно и при прохождении новорожденного через родовые пути матери, а также при бытовом контакте с зараженным лицом.

Человек, имеющий генитальные бородавки, заразен для своего партнера. Именно поэтому использование барьерных методов контрацепции обязательно.

Медики выделяют четыре основные клинические формы папилломатоза:

• остроконечные кондиломы;
• папиллярные разновидности кондилом;
• кондиломы с эндофитным ростом (внутрь);
• плоские и инвертированные новообразования.

Остроконечные кондиломы, проявившиеся в виде кондилом на малых половых губах или мужских гениталиях, представляют собой фиброэпителиальные новообразования, располагающиеся на слизистых поверхностях.

Такому типу бородавок свойственно широкое основание или тонкая ножка. Располагаться новообразования могут как в единичном порядке, так и группами.

По внешнему виду и форме множественные половые кондиломы могут напоминать цветную капусту или петушиные гребешки.

Как показывает практика, чаще всего генитальные бородавки образуются в местах мацераций – травмированных или поврежденных от длительного контакта с влагой участка.

У женщин такими участками являются:

• влагалище;
• малые половые губы;
• область ануса;
• устье уретры;
• шейка матки.

Генитальный герпес на половых губах

У мужчин зоны риска следующие:

• крайняя плоть;
• головка полового органа;
• перианальная область.

Генитальный герпес на пенисе

к содержанию ↑

ВПЧ может стать причиной образования генитальных новообразований на половых органах ребенка. Возможно такое в случае, если вирус спровоцировал ларингеальный папилломатоз.

В подавляющем большинстве случаев данное заболевание ребенок получает, проходя через родовые пути матери. Во время периода беременности бородавки демонстрируют склонность к разрастанию и возникновению рецидивов. В то же время после родов нередки случаи самостоятельного исчезновения наростов.

Предрасполагающими факторами для развития генитальных новообразований является наличие таких заболеваний, как:

• урогенитальный хламидиоз;
• цитомегаловирусная/герпетическая инфекция;
• бактериальный вагиноз;
• микоплазмоз.

В большинстве случаев связка двух болезней половых органов приводит к хроническому характеру течения каждой из них.

Дополнительными факторами, приводящими к повторному возникновению бородавок на половых органах, являются:

• снижение иммунитета;
• гормональный сбой;
• переохлаждение;
• сопутствующие заболевания;
• хирургическое вмешательство, в том числе аборт;
• беременность;
• введение внутриматочной спирали;
• промискуитет.

к содержанию ↑

Как показывает практика, диагностировать бородавку на половых органах не представляет труда – папилломатозное разрастание можно увидеть и без применения специального оборудования. Однако проблемы определения заболевания могут возникнуть на начальных этапах заболевания, так как в это время кондиломы слишком малы в размерах и больше напоминают обычные шероховатости на поверхности гениталий.

В таком случае основным способом диагностики можно считать лишь цитологические исследование мазков и биоптатов. При поражении влагалища или шейки матки потребуется использования метода диагностики по Пап-тесту (Паниколау). Определить тип, количество и уровень онкогенности вируса можно с помощью ПЦР-диагностики.

В связи с тем, что на сегодняшний день лечение вируса папилломы человека не разработано, все методики основаны на удалении основных проявлений заболевания – кондилом и бородавок.

Несмотря на высокий процент положительных результатов при использовании терапевтических методов, в четверти всех случаев бородавки появляются повторно в течение уже первых трех месяцев.

При этом рецидив, как правило, связан с реактивацией инфекции, а не повторным заражением от партнера.

Даже при полном отсутствии лечения генитальные наросты могут не только не прогрессировать, но и самоустраняться

Однако надеяться на самостоятельное разрушение генитальных бородавок не стоит. Как правило, для лечения остроконечных кондилом на гениталиях человека используются следующие методы:

• деструктивные:
  • электрокоагуляция;
  • криотерапия;
  • лазеротерапия;
  • диатермокоагуляция;
  • хирургическое иссечение.
• химические:
  • трихлоруксусная кислота;
  • азотная кислота;
  • ферезол;
  • солкодерам.
• цитотоксические:
  • 5–фторурацил;
  • подофиллин;
  • подофиллотоксин.
• иммунологический:
  • циклоферон;
  • лаферон.

Эффективность медикаментозных способ терапии составляет около семидесяти процентов с высокой вероятностью появления рецидивов.

Наиболее эффективным способом лечения генитальных бородавок является комплексный подход, включающий в себя не только деструкцию новообразования, но и противовирусную терапию, а также иммуномодуляцию организма.

Необходимо отметить, что лечение генитальных бородавок народными средствами также может принести положительный результат, однако воздействие активного вещества в таком случае оказывается только на сам нарост, но не на вирус.

Для того чтобы избавиться от небольших папиллом с помощью народных средств, необходимо попробовать прижечь бородавки:

• соком чистотела (наносить на поврежденные места три раза в лень);
• масляной смесью (смесь масла чайного дерева и масла оливы нанести тонким слоем на бородавку, смыть через 20 минут);
• маслом касторки (смазывать поврежденные участки дважды в день);
• соком кислого яблока (наносить на бородавки до шести раз в день).

Предварительная подготовка гениталий особенно важна при лечении в домашних условиях. Для этого необходимо очистить кожу от скопления жира, грязи и омертвевших клеток с помощью скраба. Для этих целей идеально подходит самодельный овсяный скраб – овсяные хлопья развести небольшим количеством молока и втирать в кожу на протяжении трех-четырех минут.

Для предотвращения заражения вирусом папилломы человека, приводящим к образованию генитальных кондилом, необходимо:

• избегать случайных половых связей;
• использовать барьерные методы предохранения;
• соблюдать правила личной и интимной гигиены;
• избавиться от вредных привычек;
• поддерживать иммунитет;
• отдавать предпочтение белью из натуральных материалов.

к содержанию ↑

Таким образом, при появлении наростов на интимных местах (например, на мошонке), необходимо незамедлительно обращаться за помощью к специалисту, который диагностирует проблему и подскажет, как лечить заболевание. В противном случае самостоятельное лечение половых бородавок может стать причиной развития сепсиса и сильного кровотечения.

источник

Аногенитальные бородавки – это доброкачественные новообразования кожи, вызванные внедрением в организм ВПЧ 16, 18, 31 или 39 типов. Особенностью этих наростов является то, что они возникают только в аногенитальной зоне (могут затрагивать внутренние половые органы) и имеют форму остроконечного конуса, высотой 1 – 2 мм. Передаются половым путем.

Что это и почему появляется? Во всех случаях венерические наросты возникают из-за заражения соответствующими штаммами вируса. Согласно принятой в медицине классификации — МКБ 10, они обладают высокой онкогенностью – способностью вызывать перерождение здоровых клеток в раковые.

В отличие от остальных типов ВПЧ, эти передаются в 90% случаев при половом акте, однако существует риск инфицирования и при использовании общих гигиенических принадлежностей.

В большинстве случаев вирус может себя никак не проявлять в течение всей жизни, но при ослаблении иммунитета при беременности, всевозможных вирусных инфекциях, воспалительных процессах в органах малого таза для него возникают благоприятные условия. Итог – появление венерических аногенитальных бородавок кондилом, частые их рецидивы, несмотря на соответствующее лечение.

Частое повторное появление этих наростов, даже при профилактике интерферонов или ингибиторов их синтеза, связано с тем, что данные вирусы крайне активны, а единожды попав в организм они уже никуда не денутся. В это случае риск рецидивов крайне велик.

МКБ 10 говорит о наличие более 100 типов ВПЧ, и примерно 20 из них могут приводить к образованию злокачественных опухолей. Второе название аногенитальных бородавок — кондиломы остроконечные.

Очаг заболевания у мужчин в большинстве случаев располагается в препуционной области. В эту зону входят головка пениса, венечная борозда, крайняя плоть и уздечка. Возможно также локализация на мошонке, паховой и перианальной области и в районе промежности. В 20-25% случаев у мужчин встречаются наросты в отверстии уретры. Болезни подвержены взрослые мужчины и подростки.

У женщин аногенитальные бородавки поражают большие и малые половые губы, клитор, влагалище, шейку матки и область анального отверстия. У 4-8% пациенток страдает наружное отверстие уретры.

Больные женщины и мужчины чувствуют зуд, жжение, могут возникать трещины на коже, выделения со сгустками крови и дискомфорт во время половых контактов. В это случае необходима диагностика и ряд обследований.

По МКБ 10 бородавки появляются в единичном и множественном виде, размером 1-10 мм. Могут иметь сероватый, розовато-красный или красный с коричневым оттенки.

ВПЧ 16 типа нередко приводит к развитию болезни Бовена. При этом поражается вся площадь слизистой оболочки, а внешне бородавки имеют бархатистую поверхность. Чаще всего появляется у людей в возрасте от 40 до 50 лет.

Лечение аногенитальной бородавки кондиломы стоит проводить в кратчайшие сроки. Их удалить необходимо для предотвращения распространения проявлений ВПЧ на близлежащие участки кожи. В противном случае риск, что они переродятся в рак будет увеличиваться с каждым днем. В случае с вирусом необходимо провести обследование на определение штамма, и после этого определять ход терапии. Эффективный способ лечения новообразований – их удаление. При этом необходимо проводить противовирусную терапию с использованием ингибиторов синтеза интерферона. В педиатрии использование данных групп препаратов не рекомендуется, в связи с чем удалить нарост с использованием специальных методик советуют отложить до наступления половой зрелости. Педиатр может посоветовать другие методы терапии ребенка, более щадящие. Подростки уже могут принимать различные медикаментозные средства для облегчения состояния.

Если бородавки встречаются во время беременности, врач подбирает оптимальный ход лечения, чтобы не навредить плоду и облегчить состояние матери.

Оперативное лечение возможно с использованием любых доступных способов: от термокоагуляции или криодеструкции, до лазерного удаления или использования местных кератолитиков.

Аногенитальные венерические бородавки, расположенные на наружных половых органах, легко поддаются лечению в отличие от кондилом шейки матки, уретры, мочевого пузыря.

В таких случаях используют комбинацию интерферона и термокоагуляции, поскольку иные методы не в силах полноценно справиться. Такое сочетание поможет избежать рецидивов и дальнейшего развития и распространения болезни.

У любого человека, впервые узнавшего о диагнозе и особенностях заболевания, возникает логичный вопрос: а стоит ли лечить мою болезнь, или можно обойтись и так? Аногенитальные бородавки, они же кондиломы — не исключение, тем более, что с виду они не представляют абсолютно никакой опасности.

Проблемой новообразовавшейся папилломы является то, что она может в короткие сроки обзавестись новыми «соседками» — такими же аногенитальными бородавками. В таких наростах высок уровень активности вируса. Единожды возникнув, папилломы никогда никуда не денутся. Описанные в МКБ 10 штаммы, вызывающие бородавки, опасны еще и тем, что они склонны к перерождению здоровых клеток в раковые, вызываю у человека смертельно опасное заболевание. Поэтому нуждаются в регулярном обследовании.

Если возникают сомнения по поводу того, стоит ли заниматься лечением венерических бородавок – отбрасывайте все сомнения в сторону и идите к врачу. В разы безопаснее и легче единожды удалить наросты, чем заниматься ликвидацией последствий, которые могла спровоцировать нарость.

Причина перерождения аногенитальных бородавок или кондилом в онкологические новообразования кроется в вирусе, их вызывающем. Все вирусы, описанные в МКБ 10, обладают определенной степенью мутагенности – способностью изменять свой геном с целью избегания воздействия иммунной системы. Часть вирусов, в том числе и ВПЧ, встраиваются в ДНК клетки-хозяина, что приводит к выраженной перестройке генетического материала.

Все вышеперечисленные процессы активизируются при начале активной фазы жизнедеятельности ВПЧ, что может быть обусловлено снижением иммунитета, повреждением кожи или слизистой оболочки. Поражая все новые клетки, ВПЧ каждый раз незначительно изменяет структуру исходной человеческой ДНК. С определенной вероятностью это приводит к поломке генетически запрограммированных механизмов клеточного деления и смерти. Проявляется это в бесконечном делении мутировавшей клетки, что внешне выглядит как опухоль.

Аногенитальные бородавки можно удалить с использованием таких методик:

1. Криодеструкция. Если образования расположены только на наружных половых органах, с использованием жидкого азота возможно избавление от наростов за один раз. Крайне низкие температуры замораживают патологические новообразования за доли секунд, что приводит к их гибели. Невозможно применять метод при наростах, локализованных во внутренних половых органах.
2. Термокоагуляция. При воздействии высоких температур происходит денатурация белка – его свертывание. Этот механизм положен в основу удаления или иссечения аногенитальных бородавок с использованием высоких температур или электрического тока. За счет простоты и возможности с легкостью защищать от воздействия высокой температуры здоровые ткани, широко распространено применение термокоагуляции при лечении бородавок во внутренних половых органах. Как происходит процесс можно посмотреть на фото в интернете.
3. Лазерное удаление. Современный и эффективный метод. Получил свое признание за счет высокой точности, возможности легкой корректировки силы лазера, применения практически в любой части человеческого тела и нет ограничений по возрасту.

В домашних условиях возможно только облегчить состояние больного, но не избавиться основательно. Терапию назначает только врач!

Если ранее имелись аногенитальные бородавки и смогли избавиться от них, то это не гарантирует того, что заражение не будет снова. Для того, чтобы осуществить профилактику рецидивовпоявление аногенитальных кондилом бородавок, необходимо следовать определенным правилам и следить за своим здоровьем.

Следите за чистотой интимной зоны, избегайте нанесения мелких травм во время проведения гигиенических процедур и не только.

Если имеются единичные образования – необходимо удалить их. Во время лечения принимайте курс ингибиторов для предотвращение повторного заражения.

Избегайте контакта с лицами, у которых имеются выраженные проявления папилломной инфекции. Снижение объема физического контакта с инфицированными приведет к резкому уменьшению риска появления новообразований.

Используйте меры контрацепции, что защитит от возникновения кондилом, которые передаются половым путем.

В холодное время года, во время обострения сезонных заболеваний и при любой вирусной инфекции принимайте препараты, содержащие интерферон или ингибиторы его синтеза.

источник