Меню Рубрики

Бородавка на лице фото азотом

Бородавки – доброкачественные кожные новообразования, появление которых обусловлено заражением вирусом папилломы человека (ВПЧ). Образования могут появляться на любых участках кожного покрова, но чаще локализуются на лице, шее, руках. Бородавки доставляют эстетический дискомфорт, а в некоторых случаях могут приобретать злокачественную форму, что становится показанием к обязательному удалению. Одним из способов физического воздействия на образование является криодеструкция – удаление бородавок жидким азотом.

По морфологической структуре и локализации бородавки классифицируют на несколько видов.

  1. Обыкновенные (вульгарные). Безболезненные, плотные и ороговевшие, округлые структуры с шероховатой поверхностью. Величина образований варьируется от 1-2 мм до 5 мм. Близко расположенные бородавки могут сливаться в крупные бляшки. Чаще локализуются на кистях руках, реже поражают кожу лица.
  2. Подошвенные. Разновидность обыкновенных бородавок, представляющая собой округлые наросты грязно-серого цвета. Отличаются более глубоким расположением в кожных тканях и большими размерами (до 2 см). Локализуются на стопе в местах, испытывающих наибольшее трение обуви. Вызывают сильную болезненность во время ходьбы.
  3. Юношеские (плоские). Небольшие (до 3 мм) плотные образования телесного или розового цвета имеют неправильную округлую форму (чаще – вид узелков), гладкую поверхность. Появляются в основном у молодых людей, локализуются преимущественно на лице и кистях рук. При прикосновении болезненны. Чаще всего возникают в местах механического повреждения кожи (царапин, ссадин, порезов).

Методом криодеструкции можно удалять все перечисленные виды бородавок. В одних случаях, если бородавка расположена на шее, лице, руках и других открытых участках тела, удаление носит лишь косметологический характер, позволяет избавиться от эстетического дискомфорта. Однако существуют ситуации, когда удаление бородавки является обязательным.

Бородавки являются доброкачественными образованиями, однако, в определенных ситуациях они могут перерождаться в злокачественную форму. Поэтому удаление бородавок азотом (или другим способом) обязательно проводится, если:

  • изменяется внешний вид (цвет, форма, размер) образования;
  • из-за особенностей локализации бородавка часто травмируется (при бритье, расчесывании) или постоянно трется об одежду;
  • в области локализации бородавки ощущается зуд, жжение, сильная болезненность;
  • бородавка кровоточит, гноится;
  • стремительно увеличивается численность образований.

По сути, криодеструкция – это заморозка бородавок, которая осуществляется с помощью жидкого азота (жидкость с температурой кипения — 196° С). Локальное воздействие на образование сверхнизкими температурами, возникающими при испарении азота, приводит к спазму капилляров и образованию кристалликов льда в клетках и межклеточной жидкости, прекращению кровоснабжения и питания клеток образования. В результате ткани бородавки разрушаются и отмирают, отслаиваются, на их месте восстанавливаются здоровые клетки кожи.

Жидкий азот от бородавок противопоказано применять при:

  • герпесе;
  • поражениях кожи на участках, расположенных близко от бородавки;
  • куперозе (расширение и ломкость капилляров, вызванные нарушением микроциркуляции крови);
  • острых инфекциях, воспалительных заболеваниях внутренних органов;
  • высоком артериальном давлении, болезнях кроветворной системы;
  • сахарном диабете;
  • гепатите, состояниях иммунодефицита (ВИЧ);
  • эпилепсии;
  • психоэмоциональной неустойчивости;
  • индивидуальной непереносимости азота, аллергии на холод;
  • беременности, лактации.

Прижечь бородавку жидким азотом можно в медицинском центре или косметологической клинике. На первичной консультации специалист проводит осмотр пораженных участков кожи, определяет тип, количество, размеры новообразований. Специалист может выписать направление на сдачу анализов – это поможет избежать неожиданных осложнений во время процедуры. В некоторых случаях, к примеру, если размеры образования очень маленькие, доктор может порекомендовать отложить процедуру на некоторое время.

Криодеструкция может проводиться с помощью:

  • специального аппарата для криогенной заморозки – криоаппликатора (насадки различного диаметра и конфигурации, соединенные с резервуаром, в котором находится жидкий азот);
  • обыкновенного аппликатора (деревянная палочка с ватным тампоном, который смачивается жидким азотом);
  • замораживающего спрея.

Специальный криоаппликатор наиболее удобен в использовании.

  • обработка кожи в области предполагаемого воздействия антисептиком;
  • нанесение на бородавку специального геля или крема для размягчения верхнего ороговевшего слоя образования;
  • воздействие на бородавку наконечником, который соединен с резервуаром, содержащим жидкий азот (диаметр насадки должен быть на 1,5 мм больше размеров бородавки) либо аппликатором, смоченном в жидкости, либо опрыскивание новообразования спреем.

Время воздействия варьируется в пределах 10-30 секунд. Процедура повторяется несколько раз, поскольку жидкий азот быстро испаряется. Под действием активного вещества бородавка белеет, затем белая окантовка появляется вокруг образования, что становится сигналом к прекращению процедуры.

Специалисты уверяют, что прижигание бородавок азотом – практически безболезненная процедура. Пациенты могут ощущать легкое жжение или покалывание, дискомфорт, небольшую болезненность. Но все неприятные симптомы проходят в течение нескольких секунд.

Степень выраженности неприятных ощущений во время проведения криодеструкции зависит от области локализации и размера бородавки, чувствительности кожи и болевого порога пациента.

Удаление осуществляется путем криомассажа, который проводится только с помощью криоаппликатора. Наконечник располагают параллельно коже, быстро, с небольшим давлением, перемещают вращательными движениями по поверхности образования, пока оно не побледнеет. Проводят до 4 сеансов с перерывами в 1-2 минуты. Сильно выступающие над поверхностью кожи элементы обрабатывают обычным способом. Чтобы полностью избавиться от плоских бородавок, потребуется пройти 10-15 сеансов криомассажа с перерывами в 3-4 дня.

Заморозка бородавок, расположенных возле ногтевой пластины или на ступне, отличается более сильным и продолжительным воздействием. Соответственно, и болевые ощущения у пациента в этом случае более выражены. Чтобы полностью избавиться от образования, потребуется пройти до 5 сеансов с интервалом в 3-5 дней.

Период восстановления после удаления обыкновенных и плоских бородавок длится около 2 недель. Что касается прижигания азотом подошвенных образований, восстановление длится до 20 дней, протекает более тяжело и болезненно (очень больно наступать на обработанный участок стопы).

Если после удаления бородавки жидким азотом появился волдырь, не стоит паниковать – это нормальное явление. Сразу после процедуры в области обработки возникает отечность, покраснение, которые могут сохраняться от 10 минут до 6 часов. Затем в течение первых суток всегда образуется эпидермальный пузырь, наполненный серозной или геморрагической жидкостью.

Примерно через неделю волдырь исчезнет, на его месте останется твердая корочка (струп), которая постепенно будет отслаиваться. Где-то через 2 недели на месте бородавки после прижигания жидким азотом останется лишь небольшое розоватое пятнышко. Полное восстановление кожных тканей в зоне обработки длится еще 3-6 месяцев.

Рекомендации по уходу за кожей в период восстановления:

  • не мочить область обработки на протяжении первых двух дней;
  • не допускать прокалывания эпидермального пузыря, не сдирать появившуюся на месте пузыря корочку;
  • ежедневно, утром и вечером, обрабатывать ранку концентрированным раствором перманганата калия или 2% салициловым спиртом;
  • отменить обработку, когда начнется отслаивание омертвевших тканей;
  • не наносить косметические средства на кожу в области обработки до полного заживления.

Как и в случае с другими методами физического воздействия, после криодеструкции могут возникнуть осложнения. Развиваются они нечасто, но полностью исключать вероятность развития нежелательных последствий нельзя.

Превышение силы и времени воздействия на ткани образования может привести к ожогу, а впоследствии – к формированию грубого рубца. Поэтому нужно очень ответственно отнестись к выбору клиники и доктора. Точность проведения прижигания напрямую зависит от профессионализма и практического опыта врача.

Отсутствие проведения асептической обработки в период восстановления может привести к другому осложнению – инфицированию раны. Поэтому ответственность за результат лежит не только на враче, но и на пациенте.

К основным достоинствам процедуры криодеструкции относят:

  • высокую эффективность;
  • отсутствие специальной подготовки;
  • простоту и кратковременность проведения процедуры;
  • исключение инфицирования близлежащих кожных тканей (за счет глубокого замораживания);
  • отсутствие кровотечения при проведении заморозки;
  • ценовую доступность.

Из недостатков выделяют:

  • болезненность (если бородавка расположена на чувствительных участках кожи, беспокоит сильная боль во время и на протяжении нескольких дней после процедуры, для облегчения состояния пациент вынужден принимать обезболивающие);
  • сложность контроля глубины воздействия, из-за чего существует риск рецидива (повторного роста образования);
  • травмирование близлежащих здоровых тканей, риск получения ожогов, появления шрамов и рубцов на месте бородавки, зависимость результатов удаления от профессионализма врача;
  • продолжительное восстановление по сравнению с другими методами (к примеру, после лазерного удаления восстановление длится всего 5 дней);
  • необходимость постоянной асептической обработки образовавшегося пузыря;
  • невозможность дальнейшего гистологического исследования тканей бородавки;
  • необходимость нескольких сеансов при удалении крупных образований.

Стоимость процедуры криодеструкции отличается в зависимости от типа, размера, локализации образования, количества бородавок. При необходимости удаления нескольких элементов многие клиники предлагают скидки. Также на цену влияет расположение и ценовая политика медицинского или косметологического центра.

В среднем стоимость процедуры криодеструкции составляет:

  • 500-900 рублей – удаление бородавки диаметром до 5 мм;
  • 1200-1900 – удаление образования размером более 5 мм;
  • 1000-1300 – удаление подошвенной бородавки.

Отзывы о процедуре криодеструкции неоднозначны. У каждого пациента возникают свои ощущения и впечатления о процедуре. Результаты и последствия тоже различны. Это может быть связано как с индивидуальными особенностями организма, так и с уровнем профессионализма врача, который проводил процедуру.

У меня появилась подошвенная бородавка. Грубый нарост мешал при ходьбе, вызывал боль. Врач посоветовал удалять криодеструкцией. Всего прошел 5 сеансов. Для меня процедура оказалась очень болезненной. Реабилитация не легче – невозможно наступить на ногу или надеть обувь. Но когда все зажило, на месте бородавки осталась здоровая кожа. Пока бородавка повторно не выросла, надеюсь, уже и не вырастет.

Моя подруга удаляла жидким азотом бородавку на лице. Процедуру провели непрофессионально – остался шрам в два раза больше бородавки.

Бородавку на пальце руки удаляла жидким азотом. Во время процедуры боль была невыносимая. Восстановление длилось неделю. Когда отмершие ткани отслоились, там, где была бородавка, осталась ямка. А через полгода бородавка выросла вновь в том же месте. Мне назначили медикаментозное лечение иммуномодулирующими препаратами. После курса буду удалять повторно.

Появление бородавки всегда является результатом заражения вирусом папилломы человека, который легко передается контактно-бытовым путем. Предупредить формирование неэстетичных образований на коже поможет соблюдение правил гигиены и использование только личных туалетных принадлежностей (полотенец, мочалок и прочего). Если же бородавка появилась, вопрос о ее удалении должен решаться совместно врачом. В одних случаях удаление носит лишь эстетический характер, в других – является обязательным показанием.

Удаление бородавок жидким азотом – эффективный и востребованный метод, помогающий избавиться от доброкачественного образования. Но важно помнить, что положительные результаты и отсутствие осложнений возможны при высоком профессионализме доктора и соблюдении пациентом всех рекомендаций в период восстановления.

источник

Главная » Бородавки » Бородавка после прижигания азотом фото

От появления бородавок на коже не застрахован никто по причине вирусной природы инфекции, которая проникает в базальные слои эпидермиса через микроскопические травмы.

Наросты на видимых местах не доставляют особого беспокойства, кроме морального, вызывая чувство стыда, поэтому от них хочется избавиться как можно скорее.

Удаление бородавок азотом – современный, доступный и безопасный способ, который может быть применен не только в амбулаторных условиях, но и дома.

Перед тем как решиться удалить бородавку, необходимо пройти диагностику в медицинском учреждении.

Это связано с тем, что различные новообразования могут быть не только бородавками, но и родинками, меланомами, проявлением герпесной инфекции.

И только квалифицированный дерматолог умеет визуально отличить один вид нароста от другого.

Развитие медицины позволяет избавиться от бородавок, используя один из современных методов:

  • электрокоагуляция проводится путем воздействия на ткани бородавки электрическим током, который нагревает и разрушает клетки, одновременно прижигая и дезинфицируя ранку;
  • иссечение радиоволнами малотравматично, позволяет избавиться от наростов без выделения крови, имеет самый низкий процент рецидивов;

Фото: радиоволновое удаление

  • лазерное удаление;
  • криодеструкция.
Читайте также:  Бородавки на косточках пальцах у ребенка

Прижигание бородавок лазером основано на действии углекислоты.

  • Метод позволяет буквально выпарить воду из тканей бородавки, запаять проводящие капилляры, что не дает выделяться крови.
  • Специалист может с микроскопической точностью контролировать глубину, площадь и интенсивность воздействия лазерного излучения.

Это позволяет полностью удалить новообразование, не оставляя в более глубоких слоях кожи частичек его корней.

Фото: проведение лазеротерапии

Но прежде чем определить, что лучше удаление лазером, или жидким азотом, следует подробнее узнать о последнем методе.

Терапевтические свойства холода известны давно.

  • Холодные компрессы используются для снятия воспаления, отечности, боли. Это объясняется тем, что под действием холода стенки кровеносных сосудов сужаются, что замедляет кровоток и снижает обмен веществ.
  • Лед прикладывается к телу после серьезных ушибов, переломов, используется для остановки внутренних кровотечений.

Воздействие экстремальным холодом на бородавки – относительно молодой способ избавления от наростов.

Жидкий азот также используется для удаления родинок и папиллом, мозолей и других доброкачественных образований на кожных покровах.

Фото: процедура криодеструкции

Удаление бородавок жидким азотом, который имеет температуру -196 °С, способствует гибели вирусов и предотвращает появление наростов вновь.

Криотерапия используется для удаления практически всех видов бородавок, включая подошвенные обыкновенные, остроконечные кондиломы, старческие себорейные кератомы.

К тяжелым последствиям и осложнениям может привести самостоятельное удаление на слизистых оболочках и других чувствительных участках кожи.

Действие жидкого азота основано на ожоге тканей, как и воздействие высоких температур.

  • В отличие от других деструктивных методов, местная анестезия используется редко. Поэтому во время процедуры естественно ощущать незначительную боль.
  • Интенсивность ее зависит от индивидуального уровня болевого порога. Пациенты нередко жалуются на покалывание, которое быстро проходит. Но если сравнивать процедуру с химическим воздействием на бородавку, то боль не столь значительная.
  • Иногда неприятные ощущения могут продолжаться еще несколько часов или даже дней после нанесения жидкого азота. При правильном уходе за ранкой после процедуры ткани заживают быстрее, а вместе с тем и исчезает физический дискомфорт.

Перед удалением пациент обязательно проходит ряд исследований, которые позволяют исключить возможные аллергические реакции.

Аппаратная методика криодеструкции позволяет контролировать степень заморозки и ее глубину за счет сменных аппликаторов различной формы, поэтому является предпочтительнее.

Этапы процедуры проходят в следующем порядке:

  1. вначале покровы очищаются от загрязнений и косметических средств (например, если удаление проводится на лице). На кожу наносят специальный антисептический состав, препятствующий проникновению микробов и возникновение воспаления впоследствии;
  2. на втором этапе нарост обрабатывается смягчающим гелем, который дает возможность жидкому азоту глубже проникнуть в его структуру;
  3. при необходимости кожу обрабатывают местным обезболивающий спреем или кремом, в редких случаях доктор назначает инъекции анестетика — новокаина. Стоит отметить, что обезболивание оговаривается заранее и оплачивается как дополнительная услуга. Анестезия необходима детям, если бородавка слишком большая или расположена на чувствительном участке дермы;
  4. аппликатор в виде деревянной трубки, который прикрепляют к резервуару с жидким азотом, накладывается непосредственно на бородавку. Криогенная жидкость выдавливается при нажатии на резервуар и замораживает новообразование. Действие заморозки длится всего несколько секунд, сразу после чего, появляется видимая отечность и гиперемия;
  5. на завершающей стадии пораженная поверхность обрабатывается заживляющим составом, после чего пациент может спокойно отправляться домой.

Опасна ли бородавка на спине?

Как выглядят бородавки на половых губах? Смотрите тут.

Если несколькими бородавками покрыт участок кожи, то жидким азотом обрабатываются все сразу.

  • Часто множество плоских бородавок встречается у подростков на лице. Тогда специалист применяет криомассаж и наносит состав круговыми движениями на всю поверхность. Это впоследствии улучшает цвет лица, позволяет восстановить нормальную работу сальных желез.
  • После такой обработки бородавки светлеют, потом темнеют, наблюдается сильное шелушение кожи.
  • Наросты друг за другом отпадают, а на их месте остаются красные точки, которые со временем сравняются со здоровыми покровами.
  • Поверхностные бородавки обрабатываются ватной палочкой, которую доктор обмакивает в баночку с жидким азотом, после чего на несколько секунд прикладывает к наростам.

Выжигание подошвенной бородавки производится специальным аппликатором, позволяющим доставить жидкий азот глубоко под кожу.

Фото: криодеструкция подошвенных бородавок

Обработка осуществляется на несколько миллиметров шире и глубже размеров бородавки, чтобы уничтожить все ее ткани и корень, а также требует большего времени воздействия (не менее 30 секунд).

Ухаживать за ранкой несложно, достаточно соблюдать некоторые правила:

  • не трогать и не прокалывать образованный на месте бородавки пузырек;
  • утром и вечером обрабатывать ранку крепким раствором марганцовки или салициловым спиртом до начала шелушения кожи;
  • не подвергать кожу воздействию ультрафиолета.

В домашних условиях также можно выжечь бородавки методом криотерапии.

Для этого нужно просто купить в аптеке специальный препарат, который по действию аналогичен с жидким азотом (к примеру, «Криофарма», «Вартнер Крио»), температура заморозки которого около 60 °C. Поэтому риск побочных эффектов при использовании фармацевтических препаратов небольшой.

Фото: средство Вартнер Крио для прижигания в домашних условиях

Пользоваться средством можно после консультации с врачом, а также строго придерживаясь инструкции по применению.

Упаковка содержит баллон с жидкостью и 12 одноразовых аппликаторов, что позволяет удалить не одну бородавку.

Аппликатор с держателем вставляется в баллон, производится нажатие, после чего аппликатор на несколько секунд прикладывается к бородавке. Для того чтобы прижечь подошвенные новообразования лучше использовать препарат «Криофарма для стоп».

Противопоказаниями для самостоятельного замораживания бородавок являются:

  • беременность и кормление грудью;
  • сахарный диабет;
  • возраст до 4 лет;
  • наросты на слизистых оболочках.

Основными преимуществами заморозки азотом перед лазерным удалением являются доступная цена и более щадящее воздействие на кожу.

А также криотерапия имеет ряд других положительных моментов:

  • не требует специальной подготовки;
  • процедура длится всего несколько минут;
  • исключено распространение инфекции на здоровые покровы;
  • риск появления рубцов и шрамов минимален.

Кроме преимуществ, как и от любого деструктивного метода, удаление бородавок азотом имеет свои недостатки:

  • болезненность, покалывание, жжение;
  • недостаточное время контакта состава с новообразованием приводит к рецидивам;
  • избыточное воздействие холода на кожу может привести к образованию рубцов.

Фото: шрам после прижигания

После обработки бородавок жидким азотом могут проявляться и негативные последствия:

  • шелушение кожных покровов в течение 1–1,5 недели после обработки больших участков;
  • после полного заживления и восстановления наблюдается пигментация кожи, что обычно проходит через 1–2 месяца, в зависимости от способности кожи к регенерации;
  • большой размер бородавки или множество наростов потребуют нескольких сеансов для полного избавления от них;
  • азот может затронуть более глубокие слои кожи и кровеносные сосуды в них расположенные, что повлечет за собой более длительное заживление.

В 90% всех случаях на следующий день после обработки на коже появляются пузыри с серозным содержимым белого или красноватого цвета.

Цвет зависит от того, были ли затронуты кровеносные сосуды. Если нет, то жидкость белая, если да – красная.

Реже пузыри не появляются, а сразу образуется твердая корочка.

Обычно это происходит после кратковременных воздействий азотом на мелкие папилломы или бородавки.

Фото: появление пузырей после процедуры

  • Если пузыри появились, то их нельзя заклеивать пластырем.
  • Можно с осторожностью мочить, купаясь в душе, принимая ванну, но вытираясь полотенцем, стараться не тереть, а высушивать аккуратными промакивающими движениями.
  • Если место образования пузыря болезненно, то лучше принять таблетку обезболивающего («Анальгин», «Ибупрофен», «Парацетамол»).
  • Пузырь сам вскрывается через 3–5 дней, еще через несколько дней молодая кожа под ним окрепнет и постепенно примет обычный здоровый вид.

Ни в коем случае нельзя вскрывать или механически повреждать оболочку пузыря.

Это приведет к тому, что в ранку попадет инфекция, она воспалиться, что значительно увеличит период реабилитации. Ведь под ним только начинает формироваться здоровая кожа.

Вскрыть пузырь допустимо только тогда, когда из-за давления в нем жидкости ощущается нестерпимая боль, не снимаемая лекарствами.

Для этого потребуется:

  • нагреть на огне иглу для ее стерильности;
  • проколоть пузырь в двух местах;
  • аккуратно выпустить содержимое;
  • обработать антисептиком («Хлоргексидин», «Мирамистин»);
  • наложить стерильную салфетку и зафиксировать бинтом.

Стоимость удаления бородавок жидким азотом в Москве зависит от количества новообразований, площади пораженной кожи и от индивидуальных расценок медицинских клиник.

Таблица сравнения стоимости услуги в клиниках Москвы

Название клиники Процедура Цена (руб.)
Дельтаклиник Криодеструкция папиллом (до 5 штук) 500
НИАРМЕДИК Заморозка наростов (до 10 штук) 500
Семейный доктор Заморозка вульгарной бородавки (до 1 см) 1100
ОАО «Медицина» Криодеструкция мозоли 2601
ЛДЦ Кутузовский Удаление подошвенной бородавки (до 0, 5 см) 750
МедЦентрСервис Выжигание подошвенного нароста (до 1 см) 1300

Отзывы после лечения жидким азотом бородавок неоднозначны.
Чем лечить маленькие бородавки на теле?

Каковы причины образования бородавок? Узнайте тут.

Как избавиться от бородавок на члене? Читайте далее.
Не все пациенты остаются довольны результатом.

Следует заметить, что эффект и отсутствие рецидивов целиком зависит от умелых действий врача, который должен правильно рассчитать степень воздействия холода.

Удаление бородавок жидким азотом пользуется большой популярностью. Это один из самых старых и проверенных методов аппаратного избавления от кожных новообразований. Криодеструкция повсеместно собирает положительные отзывы, поэтому, в большинстве случаев, дерматологи предпочитают именно данную методику наряду с лазером. Ниже мы рассмотрим все преимущества и недостатки данной процедуры, расскажем, сколько времени занимает период заживления, какие существуют противопоказания и сколько стоит такое выжигание.

Удаление бородавок азотом предполагает воздействие на пораженную зону сверхнизких температур. Другими словами, бородавка замораживается или выжигается холодом. Криотерапию можно делать при подошвенных бородавках, остроконечных кондиломах на половых органах и обычных бородавках на руках (распространены у подростков).

В первую очередь врач проводит осмотр пораженной зоны и определяет метод, которым будет целесообразней прижечь папиллому. Криодеструкцию проводят аппаратным и ручным способом. При аппаратной процедуре, на бородавку направляется специальный криозонд, в который под давлением подается жидкий азот. При ручной обработке, используется деревянная палочка, обмотанная марлей. Ее окунают в сосуд с азотом и прикладывают точечно к бородавке.

Перед процедурой решается вопрос об обезболивании. Анестезию необходимо делать при больших и серьезных поражениях, когда воздействовать нужно на глубокие слои кожи, у детей и во время обработки участков тела с чувствительной кожей. Для этих целей чаще всего используют лидокаин или новокаин. Важно делать обезболивающие манипуляции не быстрее, чем за 10-15 минут до самой процедуры. Иначе есть вероятность получить большой ожог.

После этого, медицинский сотрудник проводит непосредственно прижигание, надавливая криозондом или палочкой на нужное место. Время воздействия напрямую зависит от локализации и размера бородавки. В среднем однократное прижигание длится 5-30 секунд. В случае с подошвенными бородавками, может потребоваться больше времени, поскольку кожа там наиболее грубая и плохо пропускает холод. После первого подхода делается 2 минутная пауза. За это время врач оценивает результат и принимает решение о повторном прижигании.

Дальше снова прикладывает аппарат или палочку к бородавке. Во второй раз может быть немного больно, хотя в целом, процедуру можно назвать терпимой. После сеанса кожа вокруг и на бородавке становится бело-розовой, как при обычном термальном ожоге. В тот же день поверхность краснеет, на следующие сутки образуется водянистый волдырь. Многие пугаются такого явления, хотя это обычное следствие прижигания азотом. Волдыри появляются в 90% случаев.

Лучше всего, чтобы пузырь был заполнен прозрачной жидкостью, если же наполнение имеет красный окрас, есть вероятность образования рубца. Иногда, особенно при подошвенных папилломах, требуется несколько сеансов. Интервал между процедурами достаточно большой, около 10-14 дней.

Читайте также:  Удаление бородавок азотом и заживление

Дальше вы должны правильно ухаживать за местом обработки, чтобы процесс заживления прошел быстро и незаметно. Заклеивать бородавку пластырем нельзя, он может повредить пузырь. Лучше просто легко забинтовать марлей или не трогать вовсе. Вскрывать пузыри разрешается только в крайних случаях, если они могут травмироваться или причиняют боль. Для этого вам потребуется:

  • стерильная игла;
  • раствор Мирамистин или Хлоргексидин;
  • стерильные салфетки и бинт.

Волдырь необходимо проткнуть в 2 местах. После этого с него выпускают жидкость, обрабатывают антисептиком, протирают салфеткой и заматывают все бинтом. Больше всего пациентов волнует вопрос, через сколько времени заживет рана. В среднем корочка образуется за 5-7 дней. Под ней нарастает новая здоровая кожа. Дальше корочка подсыхает и отделяется от поверхности.

В первую очередь прижигание бородавок жидким азотом ценят за то, что после него редко остаются рубцы. Сеанс не занимает много времени, также как и в случае с лазером. Такая глубокая заморозка препятствует занесению инфекции в обработанный участок. Одно же из главных преимуществ криотерапии – относительно низкие цены. Сеанс жидкого азота стоит, примерно, в 2 раза дешевле, чем лазер.

Недостатки являются следствием непрофессионализма врача, так как в большей степени результат зависит от того, как правильно он оценит глубину посадки бородавки. Зачастую доктор не может сказать, сколько потребуется сеансов. Как правило, специалисты называют примерные цифры от и до.

Для минимизации негативных последствий, стоит заранее осведомиться о существующих противопоказаниях. Процедуру нельзя делать людям с индивидуальной непереносимостью холода в целом и азота, в частности. Отложить прижигание придется при кожных высыпаниях, ранах рядом с бородавкой, повышенной температуре, общем недомогании, повышенном артериальном давлении.

Беременным противопоказаны любые манипуляции, связанные с бородавками, в том числе лазер, криотерапия и электротерапия. Искать мене травматичный метод придется людям с эпилепсией и ангиоспазмом.

Удалять ли бородавки и каким методом делать прижигание – зависит от вас и от рекомендаций вашего лечащего врача. Если же вы остановили свой выбор на криодеструкции, главное- помните обо всех правилах и предостережениях. Тогда результат не заставит себя долго ждать, и вместо папилломы вы будете созерцать чистую здоровую кожу.

В наше время существует несколько способов ликвидации папиллом. Удаление бородавок лазером или азотом — что лучше из этих двух методов? Именно на этот вопрос сегодня попытаемся ответить. Почему мы выбрали конкретно эти способы ликвидации нароста? Потому что в последнее время манипуляции, проводимые при помощи лазера и жидкого азота, показывают отличные результаты на пути к успешному удалению папилломы.

Это по большей части доброкачественное образование кожи, другое название – папиллома. Бородавка имеет вирусную этиологию. Передача возбудителя происходит при контакте с больным, через предметы, которыми он пользовался. Почему у одних людей появляются бородавки, а у других их нет на протяжении жизни? Оказывается, что предрасполагающими факторами возникновения папиллом являются:

— Повышенная потливость рук, ног.

С бородавкой можно прожить всю жизнь, если она не мешает или ее не видно. Но есть такие симптомы, заметив которые, важно оперативно обратиться к доктору:

— Потемнение бородавки, ее увеличение.

— Распространение папиллом по всему телу.

— Болезненные ощущения при прикосновении.

Чаще всего человек обращается в больницу с целью ликвидации бородавки на руках. Фото папилломы на верхних конечностях можно увидеть ниже. Также в этой статье вы найдете снимки до и после удаления нароста.

Имеются разные способы удаления бородавок:

В последнее время специалисты производят удаление бородавок лазером или азотом. Что лучше подойдет конкретному человеку, решает доктор в индивидуальном порядке. Но эти два метода считаются наиболее востребованными и эффективными.

Вначале доктор обрабатывает кожу вокруг новообразования антисептиком, затем использует местное обезболивающее средство. Им обкалывают кожу под бородавкой. Потом специалист определяет глубину проникновения лазерного луча в зависимости от типа кожи и степени сложности манипуляции. Затем доктор включает прибор, рассекает им кожу. Лазер начинает вытаскивать образование из ткани, очищая при этом эпидерму от остатков оболочки. Удаление бородавки таким методом не предполагает появления кровотечений. Это большой плюс такого метода лечения, поскольку доктор может выполнять свою работу с максимальной эффективностью.

  1. После проведения этой манипуляции на месте новообразования появляется корка. Ни в коем случае не нужно ее сдирать, она сама отпадает в течение 10 дней после процедуры.
  2. В первые 24 часа после лазерного воздействия место, где была бородавка, нельзя мочить водой. Не допустить проникновения влаги поможет специальный водонепроницаемый пластырь.
  3. После лазерного удаления запрещено посещать сауну и баню. Также нельзя наносить косметические средства на место, которое было подвержено такому воздействию.

Удаление бородавки лазером последствия негативного характера за собой не влечет. Никаких нагноений не образовывается. Вмятина, которая появляется после лазера, исчезает быстро.

— Высокая эффективность. Обычно процедура избавления от новообразования не требует повторного прохождения.

— Исключение болевых ощущений, так как процедура проводится под местным наркозом.

— Рабочие части приспособления не контактируют с кожей, поэтому не нужно опасаться возможного заражения какой-то инфекцией.

— Диаметр и глубина воздействия контролируются врачом.

— Быстрота проведения манипуляции.

— Невозможность провести гистологические исследования удаленной ткани.

— Наличие побочных эффектов. Ввиду того, что доктор применяет обезболивающее средство, у пациента могут наблюдаться негативные проявления: усталость, сонливость, шелушение кожи, головокружение.

Удаление бородавок лазером отзывы получает в основном положительные. Людям нравится то, что сама манипуляция проходит быстро. Некоторых, правда, смущает тот факт, что нужно использовать местную анестезию. Результатами лазерного избавления от бородавок люди довольны: шрамов не остается, место быстро заживает. Правда, некоторые люди отмечают, что у них случались рецидивы. То есть на том же месте вновь появлялись наросты. Но это ни в коем разе не свидетельствует о том, что процедура неэффективная. Дело в том, что бородавка – следствие воздействия на организм папилломавируса. И если он присутствует в организме, то снова могут появиться наросты. Но ни один метод избавления от бородавки не освобождает от вируса. Для этого необходимо дополнительно принимать препараты, поднимающие иммунитет.

Цена этого метода избавления от новообразования может быть различной и зависит она от таких показателей:

— Место локализации папилломы.

— Категория сложности нароста.

Ниже в таблице приведены расценки на удаление бородавки лазером. Цена проведения процедуры может быть различной в зависимости от места выполнения. В таблице указывается стоимость лазерного воздействия для жителей столицы России:

Удаление бородавок лазером в Москве проводится во многих клиниках. Стоимость манипуляции будет зависеть от престижа медицинского заведения, квалификации медперсонала, оборудования.

Жидкий азот воздействует на патологическую ткань холодом, разрушая клетки. Кондилома при этом постепенно отсыхает. Этапы проведения криодеструкции:

  1. К бородавке прикладывается специальный аппликатор. Держится он на пораженном месте около 30 секунд. Врач при этом надавливает или туширует нарост.
  2. После проведенной манипуляции бородавка бледнеет, отекает и краснеет. В первые сутки нарост становится похожим на пузырь, который категорически запрещено прокалывать. Он самостоятельно должен пройти в течение 7 дней.
  3. На месте пузыря потом появляется корка, она тоже отпадает. Остается только небольшое розовое пятнышко, которое вскоре приобретает нормальный цвет.

Многие люди сомневаются и не могут решиться на удаление бородавок лазером или азотом. Что лучше — метод криодеструкции или лазерное воздействие? Ответить на этот вопрос поможет анализ преимуществ и недостатков удаления новообразования азотом.

— Безболезненность процедуры. Необходимость в местном обезболивании пропадает.

— Отсутствие крови во время криодеструкции.

— Быстрота проведения манипуляции.

— Возможность проведения по отношению к детям.

— Недопустимость контролирования глубины воздействия азота. Это значит, что если бородавка большого размера, то может понадобиться проведение нескольких процедур криодеструкции для полной ликвидации нароста.

Как видно, прижигание азотом и воздействие лазером имеют как положительные, так и отрицательные стороны. Однозначного ответа на вопрос о том, что лучше, нет. Только совместно с доктором можно понять, какой метод избавления от нароста подойдет именно вам.

Есть немало откликов людей, которые с помощью жидкого азота удаляли бородавки на руках. Фото места, которое было подвержено воздействию, многие даже выставляют на всеобщее обозрение. И видно сразу, что метод криодеструкции является весьма эффективным. Да и сами люди подтверждают тот факт, что с помощью жидкого азота действительно избавиться от папилломы легко. Правда, все же некоторые пациенты остались недовольными этим способом. Так, у кого-то после криодеструкции появились шрамы, а кто-то даже отмечал, что сама процедура оказалась весьма болезненной.

Соглашаться или нет на проведение этой манипуляции, решать только вам. Но если будете избавляться от бородавки с помощью жидкого азота, то нужно выбрать клинику, в которой трудятся настоящие асы.

Цена избавления от одной папилломы жидким азотом может составлять от 100 до 1000 рублей. На стоимость влияют престижность клиники, вид аппарата для проведения манипуляции, место локализации образования, вид бородавки. Мы рассматриваем цены, которые актуальны для Москвы. Однако учитывайте, что стоимость избавления от нароста в столице в 2 раза дороже, чем в других городах. Так, за подошвенную бородавку придется заплатить около 500 рублей. Вульгарный нарост обойдется в 300 рублей. Как видно, цены на криодеструкцию значительно ниже, чем при лазерном лечении. Если исходить из стоимости, то лучше выбрать удаление нароста жидким азотом. Однако вы не должны забывать, что в этом случае может потребоваться не одно прижигание, а несколько, ведь во время криодеструкции невозможно определить глубину воздействия на ткани.

Надеемся, после прочтения статьи вы определились, какой метод ликвидации образования выбрать: удаление бородавок лазером или азотом. Что лучше — потратить большие деньги и не переживать о повторном появлении нароста или сэкономить, но не провести гистологическое исследование? А оно, кстати, показывает точно: злокачественное было образование или нет. Какой метод ликвидации бородавки выбрать, зависит от конкретной ситуации. Оба способа имеют место быть, они достаточно эффективны и популярны.

Большинство людей имеют бородавки на своем теле.

В основном, это доброкачественные образования, которые редко тревожат своего обладателя, особенно если расположились на участке, защищенном от постоянного натирания, травмирования.

Совсем другое дело, если бородавка вдруг почернела. Это может быть серьезным признаком, который нельзя пропустить.

Что делать, если появился такой симптом?

Бородавки вызываются вирусом папилломы человека.

Он попадает в организм через микроповреждения кожи или слизистых оболочек. Обосновывается в клетках эпидермиса. Под его влиянием клетки начинают усиленно делиться, образуя нарост.

Иногда от момента заражения до проявления вирусом активности могут пройти годы.

Благодаря крепкому иммунитету он протекает в скрытой форме, иными словами, находится в спячке.

Переход в активную фазу происходит под влиянием следующих факторов:

  • инфекционное или воспалительное заболевание в острой форме;
  • хроническое заболевание в период обострения;
  • изменение гормонального фона;
  • период беременности;
  • переутомление и нервное перенапряжение;
  • приверженность вредным привычкам.

Если человек обнаружил на своем теле бородавки, то это означает не только присутствие вируса, но и ослабление организма в целом.

Фото: снижение иммунитета после простудных заболеваний

Для успешного избавления от наростов действовать нужно в обоих направлениях.

Со временем появившийся нарост может несколько видоизменяться: увеличиваться в размерах, темнеть.

Доброкачественные изменения происходят постепенно, в течение многих месяцев. Другое дело, если бородавка изменяется быстро, за несколько дней или недель.

Тут уже не нужно строить догадки, это повод для посещения врача в ближайшее время.

Почему же бородавка может изменяться?

  • Это может быть свидетельством прогрессирования вируса. Клетки эпидермиса продолжают активно делиться, иногда образуя даже дочерние наросты.
  • Видоизменения нароста могут объясняться присоединением бактериальной инфекции. Если верхний слой бородавки был немного поврежден и болезнетворные микроорганизмы проникли внутрь, это может привести к воспалению и проявляться соответствующими симптомами.
  • Несмотря на доброкачественность нароста, нельзя исключать риск его перерождения в злокачественную опухоль.

Признаки, которые требуют особого внимания и консультации специалиста:

  • почернение бородавки;
  • появившаяся неоднородность ее окраски;
  • изменение поверхности нароста (появились точки, бугорки);
  • кровоточивость, нагноение;
  • болезненность или зуд.

Черная бородавка может быть вполне доброкачественным образованием.

  • Некоторые наросты меняют цвет со временем и могут приобрести темно-коричневый или даже черный оттенок.
  • Часто бородавки темнеют, если человек начал их лечение, используя средства местного действия или таблетки. Такой симптом может говорить об успешности воздействия и о том, что скоро бородавка засохнет и отпадет.
  • Иногда человек принимает лекарства от другого заболевания, но замечает потемнение бородавки. Это тоже может быть естественным следствием действия медикаментов.

Многие средства для выведения бородавок обладают прижигающим эффектом.

В результате бородавка засыхает, темнеет и затем отпадает.

Поэтому не стоит волноваться, этот признак означает успешность вашего воздействия на нарост.

Фото: след на коже после того, как бородавка отпала

Некоторые бородавки имеют свойство проходить самостоятельно.

  • Поэтому если вы обнаружили, что нарост засох и отвалился, не удивляйтесь. Но проконсультироваться у врача нужно, чтобы удостовериться, что выпал корень бородавки, а не только само ее тело.
  • Некоторые наросты могут уходить стержнями глубоко внутрь. Особенно такими признаками обладает подошвенная бородавка, отчего и возникает сильнейшая боль при ходьбе.

Оставшийся корень может быть причиной рецидивов или дать начало нежелательным изменениям в эпидермисе.

При повреждении бородавки следует опасаться таких состояний:

  • прогрессирование вируса на здоровые участки кожи;
  • инфицирование и воспаление нароста;
  • перерождение клеток в атипичные, появление злокачественной опухоли.

Фото: новообразование после повреждения

Вирус может начать вести себя очень активно именно после того, как бородавку задели, повредили.

  • Нередкой бывает картина образования целой колонии наростов рядом с одним, появившимся первым. Такое состояние называется папилломатоз и требует лечения, которое потребует больше усилий и средств.
  • При повреждении клеток нароста в них может проникнуть бактериальная инфекция. Нарост может опухнуть, начать гноиться.
  • Не исключено, что это состояние перейдет в следующую фазу – малигнизация. Конечно, это произойдет не молниеносно. Но клетки бородавок уже утратили свои первоначальные функции, и чего ожидать от них в дальнейшем, никто спрогнозировать не может.

Чтобы избежать возможных осложнений, поврежденную бородавку обязательно следует обработать и затем показать врачу.

Фото: после дезинфекции ранку закрывают бактерицидным пластырем

Правильные действия выглядят следующим образом:

  • на месте повреждения или отрыва нароста может образоваться кровотечение. Какой бы интенсивности оно ни было, его надо остановить. Для этого используем раствор перекиси водорода. Наливаем небольшое количество прямо на ранку, а затем прикладывает смоченный в перекиси ватный диск;
  • обрабатываем ранку антисептическим раствором. Нельзя использовать красящие вещества (йод, зеленку и подобные). Врачу трудно будет понять, оторвалась бородавка с корнями или нет. Корень может выглядеть точкой внутри ранки, поэтому разглядеть его сложно;
  • ранку надо заклеить бактерицидным пластырем, чтобы предотвратить инфицирование;
  • врача придется посетить в ближайшее время, а потом, скорее всего, удалить бородавку. Так будет безопаснее, снизится риск рецидивов и осложнений.

Поврежденные бородавки или наросты сомнительного качества (почерневшие, с точками, кровоточащие) лучше удалять.

Сделать это можно следующими способами:

  • лазером;
  • жидким азотом;
  • электрокоагуляцией;
  • радиоволновым способом;
  • хирургическим методом.

Что делать, если появились бородавки на интимном месте?

Чем опасна бородавка во рту у ребенка? Узнайте здесь.
После прижигания азотом на месте бородавки образуется пузырек, который впоследствии подсыхает, после других способов сразу образуется корочка.

Этот способ в настоящее время используется не так часто, поскольку очень травматичен.

При его использовании нарост вырезается полностью, вместе с корнями и небольшим слоем прилегающих тканей. Это дает возможность предотвратить рецидивы, убедиться в его доброкачественности или определить степень прогресса атипичных клеток.

Операция выполняется с использованием анестезии, но конечный результат будет зависеть от квалификации хирурга. Скальпель напрямую контактирует с тканью, на месте разреза образуется кровотечение, есть риск инфицирования, накладывается шов.

Фото: удаление новообразования скальпелем

Все это может привести к различным осложнениям:

  • долгому восстановительному периоду, поскольку окружающие ткани сильно повреждены;
  • возможному инфицированию и развитию воспалительного процесса;
  • образованию на месте нароста заметного рубца.

Но метод продолжает применяться, поскольку имеет и ряд преимуществ перед другими способами:

  • полное удаление нароста вместе с корнями;
  • можно удалять даже крупные и застарелые бородавки;
  • возможность проведения гистологического исследования.

Аптечные средства можно использовать для самостоятельной борьбы с бородавками:

  • йод – по 1 капле на нарост в день;
  • ляписный карандаш – обрабатывать ежедневно по 1 разу;
  • СуперЧистотел, Антипапиллом – щелочные средства, достаточно однократного использования для прижигания нароста;
  • Веррукацид, Ферезол – местные некротизирующие средства на основе фенола;
  • Криофарма, Вартнер крио – замораживание бородавок, как после использования жидкого азота в клинике;

Фото: заморозка наростов в домашних условиях

  • Колломак – кератолитическое средство на основе салициловой кислоты.

Издавна люди выводили бородавки народными способами.

Среди них не только заговоры, но и лечение травами и сборами, эффективность которых легко объяснить действием компонентов. Некоторые рецепты используются и по сей день, радуя результативностью.

Но большинство народных способов предназначено для более или менее длительного применения, поэтому они подходят тем, кто готов изо дня в день тщательно выполнять процедуры.

Чистотел дает очень хорошие и довольно быстрые результаты.

Со свежим соком этого растения нужно быть аккуратным, на здоровой коже он может вызывать сильные ожоги.

Фото: применение чистотела от бородавок

Вот несколько рецептов:

  • сорвать свежий стебелек растения и появившейся на срезе каплей смазать бородавку. Рекомендуют выполнять такое смазывание через день. От чистотела нарост потемнеет сразу, а в течение 10-14 дней подсохнет и отпадет;
  • можно заготовить чистотел впрок, высушив его или приготовив настойку. Для нее свежие стебли и листья заливаются водкой и настаиваются в темноте не менее двух недель. Настойкой можно смазывать наросты ежедневно, но не более одного раза в день;
  • из сухих частей растения можно приготовить отвар — 1 столовая ложка на стакан кипятка. После остывания намочить в отваре ватный шарик по размеру бородавки и приложить к ней на 10-15 минут. Отвар хранить в холодильнике;
  • замороженный в виде кубиков отвар из чистотела, череды и чаги, взятых в равных долях, обладает еще и противовоспалительными, бактерицидными, антиоксидантными свойствами. 2-3 кубика в день прикладывать к бородавке до полного их оттаивания.

Противовирусные свойства чеснока эффективны и в отношении наростов, вызванных папилломавирусом:

  • по нескольку раз в день натирать нарост свежим срезом дольки чеснока;

  • отрезать тонкую пластинку от зубчика и приклеить к бородавке на пару часов с помощью пластыря, так же можно использовать и кашицу из чеснока, раздавленного в прессе или натертого на мелкой терке;
  • очистить головку чеснока и залить зубчики столовым или яблочным уксусом, выдержать ночь, можно использовать и саму настойку по капле в день на бородавку, и зубчики чеснока, которые разрезаются вдоль и срезом крепятся к наросту на 3 часа;
  • можно делать компресс на ночь из смеси измельченного чеснока (лучше на мелкой терке или в прессе) со свиным нутряным салом (можно заменить сливочным маслом), такой рецепт помогает избавиться даже от грубых бородавок на ноге.

Применение уксуса основано на его кератолитических свойствах.

Фото: применение уксуса в борьбе с наростами

Здоровую кожу следует беречь от его воздействия и не использовать рецепты с уксусом на слизистых оболочках:

  • каплю уксусной эссенции нанести на бородавку пипеткой или ватной палочкой, иногда достаточно однократного воздействия;
  • более щадящий способ — капать на нарост столовый, винный или яблочный уксус по 1 капле в день;
  • уксусные лепешки избавляют даже от подошвенных наростов, для их приготовления чайная ложка уксусной кислоты перемешивается с мукой до густой пасты, ватный диск накладывается на бородавку, для нее в нем прорезается отверстие, оно заполняется пастой, после ее высыхания лепешка фиксируется повязкой и оставляется на ночь, утром бородавка должна остаться на снятой повязке.

Старческие кератомы возникают в пожилом возрасте.

  • Они образуют округлые, приподнимающиеся над кожей бляшки с ороговевшей поверхностью, которые чаще всего располагаются на руках, лице, шее, реже – на груди или спине.
  • Причиной их называют избыточную инсоляцию (действие ультрафиолета) и наследственную предрасположенность.
  • Для старческих кератом характерна множественность образований.
  • Чаще всего они являются косметическим дефектом кожи, гораздо реже – могут малигнизироваться.

Лечение их заключается в удалении появившихся наростов. При необходимости выполняется гистологический анализ.

Иногда лучшей профилактикой осложнений от бородавки может стать ее своевременное удаление.

Фото: соблюдение правил личной гигиены защитит от заражения впч

Но и другие факторы играют свою роль:

  • тщательная личная гигиена;
  • индивидуальное использование предметов личной гигиены;
  • исключение натирания кожи тесной одеждой или обувью;
  • использование презервативов при сомнении в здоровье партнера;
  • забота о своем иммунитете;
  • достаточный отдых и уменьшение стрессовых состояний.

Всегда лучше лишний раз удостовериться в своем здоровье, поэтому консультация специалиста не помешает и в случае, если бородавка отпала.

Фото: следы на коже после травмы

В этом вопросе есть свои нюансы.

  • Если засохла и отпала самостоятельно, то это может быть естественным процессом.
  • Если отпала, но на этом месте торчат корни или есть кровоточивость, признаки воспаления – бегом к врачу.

В последнем случае ситуация действительно серьезная.

Если после прижигания чистотелом бородавка почернела, но не отваливается, переживать не нужно.

Должно пройти время, за которое клетки здорового эпидермиса вытеснят засохшую корочку с поверхности. Торопить этот процесс не нужно. Можно продолжить обработку чистотелом по той схеме, которая применялась.

Если результата от применения вашего рецепта нет, то есть нарост даже не присох, то лучше сменить метод воздействия.

Если оторвать бородавку, то в самом лучшем случае на ее месте вырастет новая, то есть будет рецидив.

В худших вариантах развития событий:

  • появление множественных наростов вокруг оторванной;
  • воспаление и инфицирование;
  • толчок к перерождению клеток.

Если это произошло случайно, обработайте должным образом и обратитесь к врачу.
Опасно ли удалять бородавки на интимных местах?

Как применять масло чайного дерева от бородавок на лице? Узнайте тут.

Можно ли беременным удалять бородавки? Читайте далее.
Намеренно отрывать бородавки очень опасно.

Если бородавка почернела – это еще не является признаком серьезной патологии. Но проконсультироваться у врача нужно.

Ведь забота о собственном здоровье складывается из мелких дел: записаться на прием, задать вопросы, пройти обследование.

источник

Место локализации Размер нароста Категория сложности Приблизительная цена (в рублях)
На подошве стопы

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *