Бородавки на анальности как лечить фото

Анальные бородавки являются разновидностью папиллом, вызванных вирусом папилломы человека. Бородавки могут локализоваться в любом участке тела, в том числе и в заднем проходе. Сложность лечения таких бородавок обуславливается их местоположением, так как не все способы подходят для их удаления.

Остроконечная кондилома – один из видов анальных бородавок

Анальные бородавки имеют следующую классификацию:

• наросты в виде папул (бугорков).
• Остроконечные кондиломы. Имеют вид вытянутых сосочков, как правило, появляются во множественном числе.
• Плоские пятна. Практически не возвышаются над уровнем кожного покрова.
• Кондиломы Бушке-Ловенштейна. Характеризуются гигантскими размерами, появляются крайне редко.
• Болезнь Боуэна. Бородавки поражают всю толщу слизистой оболочки.

Бородавки любого типа и локализации образуются по причине заражения вирусом папилломы человека. Данный вирус может некоторое время не проявлять себя, поэтому человек даже не подозревает, что является его переносчиком. Наросты на коже и слизистых появляются, когда вирус переходит в активную фазу. Этому способствуют:

• снижение защитных функций организма на фоне вирусных и инфекционных заболеваний;
• наличие вредных привычек;
• микротравмы кожи и слизистых оболочек;
• повышенное потоотделение;
• заболевания эндокринной системы;
• аутоиммунные патологии.

Заражение ВПЧ происходит при личном контакте с переносчиком вируса, половым путем, либо через бытовые вещи. После того, как какой-либо фактор активизирует вирус папилломы человека, бородавки начнут появляться в любом месте. Наросты у заднего прохода встречаются довольно часто, они требуют своевременной диагностики и соответствующего лечения.

При наличии анальных бородавок необходимо проведение обследования с целью исключения других инфекционных болезней

Если появились бородавки у заднего прохода, проводятся следующие диагностические мероприятия:

1. Осмотр области вокруг анального отверстия, а также части прямой кишки при помощи специального инструмента, называемого аноскопом.
2. ПЦР-тестирование, помогающее определить тип вируса.
3. Уксусная проба, которая направлена на установление границ бородавок.
4. При подозрении на онкологию проводится биопсия. Микрочастица бородавки отправляется на гистологическое исследование.
5. Если наросты представляют собой кондиломы, обязателен мазок из влагалища или из уретры для исключения венерических заболеваний.

После проведения диагностики и заключения специалиста можно задуматься о способе лечения бородавок. В большинстве случаев их рекомендуется удалять.

Кондиломы рекомендуется удалять, так как они вызывают дискомфорт

Многих людей интересует, чем лечить папилломы на заднем проходе. Современная медицина предлагает множество способов, основными являются медикаментозная терапия и хирургическое вмешательство. Средства народной медицины могут применяться в качестве дополнения к основному лечению.

Методы народной медицины не рекомендуется использовать в качестве основного лечения, так как результата от таких методик приходится ожидать несколько месяцев, и эффект их выражен слабо.

Из народных методик используются следующие способы:

• Прижигание йодом. Должно проводиться крайне аккуратно, чтобы не травмировать окружающие ткани.
• Протирание наростов соком чистотела. Неправильное использование чистотела может спровоцировать появление ожогов на здоровой кожной ткани, поэтому сок должен наноситься непосредственно на саму бородавку.
• Компрессы из чеснока. Чеснок необходимо мелко нарезать, затем при помощи бинта или пластыря закрепить на месте поражения.
• Протирание соком алоэ. Является абсолютно безопасным способом, но обладает низкой эффективностью.
• Протирание бородавок соком репчатого лука. Протирать необходимо не менее 4 раз в сутки.

В настоящее время существует множество медикаментозных препаратов, предназначенных для удаления папиллом, в том числе и бородавок у заднего прохода. Наиболее эффективными являются следующие препараты:

• гель Панавир. Средство обладает иммуномодулирующим действием. Такой препарат эффективен при бородавках любой локализации, также он широко используется в лечении кондилом. Он имеет небольшой список противопоказаний, практически никогда не вызывает побочных действий. Курс лечения в среднем составляет 5 дней, но при необходимости может быть продлен. Гель наносится непосредственно на бородавку до 5 раз в сутки.
• Мазь Виферон. Обладает противовирусным и иммуномодулирующим свойствами. Мазь накладывается толстым слоем на бородавку и на окружающие ее ткани. Количество нанесений составляет 3-4 в сутки. Необходимо дождаться полного впитывания препарата в кожу. Средство не всасывается в кровь, поэтому практически не имеет противопоказаний.
• Вартек. Обладает прижигающим действием, использовать необходимо с осторожностью. При нанесении обязательно использовать специальный аппликатор. Наносится 3 раза в сутки не более 3 дней подряд.
• Ферезол. Препарат коагулирует белки кожи. Средство наносится палочкой непосредственно на сам нарост. Для небольших бородавок достаточно одной обработки, для более крупных потребуется курсовое лечение.
• Гель Солкодерм. В составе присутствует несколько кислот – щавелевая, молочная, уксусная и азотная. Нанесение препарата на бородавку способствует тому, что новообразование начинает постепенно отмирать. Гель является безопасным в использовании даже в домашних условиях. Нанесение должно производиться только при помощи аппликатора.

Скальпель для удаления анальных бородавок используется крайне редко, так как современная медицина располагает более щадящими методами. Скальпель необходим в том случае, когда остальные процедуры не дают должного результата. В большинстве случаев это происходит при наростах, локализующихся на обширной территории кожного покрова.

К щадящим методам относятся следующие:

• Лазерное удаление. Воздействие лазера считается одним из самых безопасным, так как глубина воздействия точно определяется. Процедура не приносит дискомфортных и болевых ощущений, а также помогает избежать повторного появления наростов.
• Электрокоагуляция. Бородавки удаляются под воздействием электрических волн. Могут оставаться рубцы.
• Иссечение радиоволновым ножом. Безопасный способ, позволяющий удалить новообразование без крови, не доставляя болевых ощущений. Не требует длительной реабилитации. В большинстве случаев рубец не остается.
• Замораживание жидким азотом. Большая вероятность возникновения ран и рубцов, поэтому данный способ редко используется для удаления анальных бородавок.

Методика удаления бородавок подбирается врачом индивидуально. Так как она зависит от многих факторов, самостоятельно пациенту выбрать подходящий способ затруднительно.

источник

Вирус папилломы человека (ВПЧ) довольно распространен в современном обществе, провоцируя доброкачественные опухоли и серьезные болезни.

Анальные бородавки – это разновидность проявления вируса на половых органах, когда остроконечные кондиломы или сухие наросты локализованы вокруг отверстия заднего прохода, непосредственно в канале и примыкающей к нему части прямой кишки.

Это новообразования в виде сосочков розоватого цвета, которые могут сливаться между собой и образовывать островки похожие на цветную капусту.

• Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
• Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
• Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
• Здоровья Вам и Вашим близким!

Иногда множественные наросты сливаются в огромные конгломераты, перекрывая задний проход.

Анальные бородавки имеют следующую классификацию:

• остроконечные кондиломы – вытянутые сосочки, во множественном количестве похожие на петушиный гребень;
• новообразования в виде папул, для которых не характерно появление вытянутых пальцеобразных элементов;
• бородавки в виде плоских пятен;
• редко встречаются гигантские кондиломы Бушке-Ловенштейна;
• болезнь Боуэна или интраэпителиальная неоплазия характеризующиеся поражением всей толщи слизистой оболочки.

Наиболее часто бородавки в заднем проходе вызваны 6 или 11 типами вируса с низкой степенью онкогенной активности.

Виновниками злокачественных опухолей являются 16 и 18 типы, обладающие онкогенными свойствами.

Фото: самый распространенный способ заражения — половой контакт

Заражение анальными бородавками происходит во время полового контакта, особенно при анальном сексе, причем клинические проявления болезни возникают не сразу.

Вирус длительное время находится в латентном состоянии, не вызывая образование наростов.

Мужчины часто страдают анальными кондиломами после гомосексуальных связей.

Обнаружение новообразований у одного из партнеров всегда свидетельствует о наличии болезни и у другого в моногамных парах.

• Бородавки травмируются и кровоточат во время интимной близости, распространяясь на здоровые участки.
• Слияние наростов чаще наблюдаются у людей с иммунодефицитом или с сахарным диабетом.
• Увеличение количества или размеров бородавок на ранних сроках беременности может привести к заражению новорожденного во время прохождения его по родовым путям, что проявляется в виде папилломатоза гортани.

Ребенок может заразиться контактным путем от человека, осуществляющего за ним уход.

При обнаружении заболевания у детей, необходимо исключить сексуальное насилие.

По статистике более 40% пациентов детского возраста, страдающих анальными бородавками, подверглись домогательствам.

Клинические проявления включают:

• трещины на отверстии;
• гиперемия;
• жжение;
• боль во время полового контакта;
• выделения;
• нагноение;
• зуд.

У большей части пациентов симптомы могут не проявляться.

• Наросты часто инфицируются, вследствие чего появляется неприятный запах.
• Длительное инфицирование приводит к образованию свищей, выделению сукровицы, гноя, вызывает резкую боль и общую интоксикацию организма.
• При наличии у пациента ВИЧ симптоматика усиливается.
• Новообразования часто травмируются и натираются нижним бельем, болят при дефекации, появляются кровянистые сгустки в кале.

Прежде чем лечить бородавки, необходимо пройти тщательную диагностику.

• Обследование заднего прохода и прямой кишки осуществляется при помощи специального прибора – аноскопа, вставляемого в канал.

Фото: исследование с помощью аноскопа

• Тип вируса определяется методом ПЦР тестирования.
• Для четкого выявления границ распространения бородавок проводится уксусная проба. Область заднего прохода обрабатывают 3% раствором уксусной кислоты, после чего зона поражения приобретает серо-белую окраску. Это необходимо для успешного взятия биопсии и перед удалением.
• Часть материала отправляется на гистологическое исследование при подозрении на онкологию.
• При наличии кондилом обязательно берется анализ крови на ТОРЧ инфекции и обзорный мазок, для исключения наличия венерических болезней.

После постановки диагноза, врач решает, как лечить анальные бородавки.

Анальные бородавки диагностируются на консультации у проктолога, дерматовенеролога и педиатра.

Так как место локализации редко строго определено, то бородавки могут распространяться на зону гениталий, появляясь в области влагалища у женщин, поражать половой член у мужчин.

В данном случае потребуется осмотр гинеколога или уролога.

Лечение анальных бородавок направлено на их удаление и на борьбу с вирусом, что позволяет добиться длительной ремиссии.

Существуют аппаратные методики для избавления от новообразований, значительно снижающие вероятность осложнений и рецидивов:

1. лазерная терапия – выпаривание тканей тепловым воздействием луча. Недостатком метода является то, что вирус вместе с выпаривающими частичками бородавки может попадать на здоровые участки кожи пациента и стать причиной инфицирования сотрудников. Однако современные клиники пользуются специальными системами очистки воздуха;
2. электрокоагуляция – разрушение кондилом электрическим током, после чего образуется струп. Может спровоцировать сжимание сфинктера от болевых ощущений, поэтому необходимо местное обезболивание;
3. иссечение радиоволновым ножом при помощи специального аппарата, позволяющим избавиться от новообразования, даже не притрагиваясь к нему. Это наиболее безопасный способ и наименее травматичный, кровь не выделяется, ранка прижигается и быстро заживает;
4. замораживание жидким азотом – криодеструкция. Методика разрушения тканей азотом не является точной, врач не может с уверенностью контролировать глубину воздействия, поэтому велика вероятность появления ран и обширных язв.

Как вывести бородавку возле носа? Узнайте тут.

При наличии единичных образований, расположенных возле заднего прохода, могут применяться специальные химические препараты на основе трехуксусной и других кислот («Солкодерм»).

• Препараты наносятся в амбулаторных условиях непосредственно на новообразование и буквально выжигают его, вызывая некроз тканей.
• Ощущается жжение, могут оставаться заметные рубцы.

Подофиллотоксин также применяется для лечения наружных проявлений папилломавируса.

Препарат противопоказан при беременности.

Прижигание наростов йодом дает свои результаты.

• Пораженный участок необходимо смазывать несколько раз в день до полного исчезновения кондиломы (1–5 недель).
• Но использование йода в домашних условиях чревато появлением ожогов, поэтому его следует применять с осторожностью и только при наличии единичных образований на поверхности анального отверстия.

Фото: при наличии единичных кондилом можно использовать настойку йода

Деструктивные методы идут в комплексе с иммунотерапией.

На основании иммунограммы назначаются препараты интерферона, противовирусные средства («Анаферон», «Виферон»).

Несмотря на то, что вероятность возникновения рецидивов достаточно велика (до 45%), прогноз на избавление от клинических проявлений инфекции благоприятный.

Главным побочным эффектов является появление келоидных рубцов.

Фото: шрам после удаления новообразования

Часто после использования химических методов удаления могут образовываться глубокие язвы, оставаться рубцы и шрамы.

Поможет добиться более эффективных результатов в лечении и соблюдение рекомендаций по образу жизни:

• курильщикам необходимо избавиться от вредной привычки;
• злоупотребление алкоголем негативно сказывается на результате лечения и ослабляет сопротивляемость организма;
• женщинам следует посещать гинеколога и проходить цитологическое исследование шейки матки хотя бы раз в год;
• правильное сбалансированное питание поможет комплексно укрепить иммунитет;
• физическая активность, прогулки на свежем воздухе благотворно сказываются на лечении.

Самое опасное осложнение – это развитие рака.

Поэтому не стоит стыдиться деликатной проблемы бородавок.

Ведь лучше обратиться к врачу и вовремя обнаружить злокачественный характер опухоли, чем лечить онкологию, которая не всегда ему поддается и может стать причиной летального исхода.

Высокий риск распространения вируса способствует самоинфицированию.

• Множественные наросты существенно нарушают качество жизни, в особенности ее сексуальную сферу.
• Распространяясь на интимные органы, бородавки образуют корку, травмируются, кровоточат и часто бывают болезненными. Не нужно запускать заболевание. Гораздо легче удалить небольшие образования, чем вылечить огромные опухоли.

Профилактика главным образом заключается в регулярном осмотре специалистом.

Использование презерватива не защитит от заражения на 100%, но значительно снизит вероятность подхватить анальные бородавки.

Исследования показали, что вакцинация – наиболее результативный метод профилактики как у мужчин, так и у женщин.

Фото: своевременная вакцинация — надежный метод профилактики от заражения онкогенным впч

Препарат Гардасил вводится курсами и защищает организм от заражения онкогенными типами вируса, что позволяет уберечься от онкологии.

Использование вакцины в европейских странах и в США, показало ее 100% эффективность.

Ни у одной женщины не был диагностирован рак шейки матки, как и у мужчин не было зафиксировано случаев рака полового члена после вакцинации.

Препарат можно вводить только в том случае, когда в организме еще не присутствует вирус, а именно в детском возрасте, после исследования крови на наличие антител к ВПЧ.

Почему появляются висячие бородавки? Узнайте тут.

Как вывести бородавки народными средствами в домашних условиях? Читайте далее.

Следует понимать, что одного лечения недостаточно.

Только профилактика заболевания поможет избежать заражения и повторного проявления болезни. Здоровая иммунная система человека способна сдерживать вирус, не давая ему проявлять активность.

• Поэтому важным является укрепление организма закаливающими процедурами, полноценным питанием.
• Огромную роль в поддержании сильного иммунитета играет отсутствие стресса, достаточный отдых и сон, физически активный образ жизни.

источник

Папилломы на анусе, известные еще как аногенитальные бородавки, или остроконечные кондиломы, представляют собой доброкачественные новообразования в области заднего прохода (перианальная область). Их появление связано с инфицированием вирусом папилломы человека (ВПЧ). Заражение происходит преимущественно половым путем. Развитие клинических проявлений заболевания во многом зависит от уровня иммунитета пациента. Лечение сочетает два основных направления: деструкцию образований и повышение общей сопротивляемости организма. Методом специфической профилактики инфекции является вакцинация.

Бородавки около заднепроходного отверстия появляются в результате вирусной инфекции, вызываемой ВПЧ. Существует более сотни типов вируса, сорок из которых провоцируют рост папилломатозных образований аногенитального тракта у мужчин и женщин. По способности запускать злокачественную трансформацию тканей, все типы вируса объединены в несколько групп.

Тип вируса папилломы человека

16, 18, 31, 33, 35, 39, 50, 59, 64, 68, 70

Остроконечные кондиломы в большинстве случаев являются следствием инфицирования вирусом 6 и 11 типов.

ВПЧ относится к антропонозным возбудителям, а значит, его передача происходит только от человека к человеку. Папилломы перианальной области и анального канала у взрослых вызываются определенными штаммами ВПЧ, попадающими в организм несколькими путями.

Основной путь заражения: подавляющее большинство случаев инфицирования ВПЧ и последующего роста остроконечных кондилом связаны с сексуальными контактами, включая анальные и орально-генитальные. При однократном половом сношении с партнером, имеющим папилломавирус, заражение происходит в 60% случаев.

Вероятность заражения незначительная, но такой путь инфицирования возможен, так как вирус способен очень непродолжительное время оставаться жизнеспособным в отшелушивающихся клетках кожи и передаваться от больного человека к здоровому через полотенца, белье, предметы ухода. Для этого достаточно микроповреждений кожных покровов и слизистых оболочек.

Распространять вирус из пораженных очагов на новые участки кожи, обычно близлежащие, может сам человек при расчесывании или удалении волос во время бритья и эпиляции.

Но папилломы в области гениталий и промежности обнаруживаются не только у взрослых, новорожденные могут получать вирус от матери во время родов. Риск заражения прямо пропорционален тяжести инфекции у роженицы и времени безводного промежутка. Кесарево сечения не снижает риск инфицирования плода, что свидетельствует о возможности внутриутробного заражения – трансплацентарной передаче вируса.

Проявления ВПЧ-инфекции у новорожденного не ограничиваются областью гениталий, возможно поражение гортани с развитием ювенильного рецидивирующего респираторного папилломатоза. Проявления заболевания в большинстве случаев регистрируются в период анальности – от года до трех лет.

Попав в организм человека, папилломавирус находится в преимущественно незрелых, делящихся клетках эпителия, а точнее, в самом его глубоком слое – базальном. Существование вирусных частиц возможно в двух вариантах.

Внутриклеточная форма ВПЧ

Вирусные частицы находятся в неактивном состоянии и не оказывают влияния на хромосомный аппарат зараженной клетки эпителия. Клинические симптомы отсутствуют. Такая форма паразитирования ВПЧ называется эписомальной.

Вирусные частицы находятся в активном состоянии, происходит их встраивание в геном эпителиальной клетки. Результатом этого процесса является синтез ВПЧ-кодированных белков. Возникают клинические проявления заболевания. Такая форма паразитирования, называемая интросомальной, считается злокачественной не по причине обязательного роста злокачественных новообразований, а в силу активности вируса. Активизация ВПЧ приводит к двум вариантам воздействия на эпителий: продуктивному и трансформирующему. При первом формируются доброкачественные бородавки, при втором – дисплазии различной степени тяжести, отсутствие адекватной и своевременной терапии которых ведет к развитию раковых опухолей.

Как будет вести себя папилломавирус внутри организма, во многом определяется состоянием общей сопротивляемости.

Напряженность иммунитета зависит от многих условий. Снижению защитных сил организма пациента способствуют:

• длительное воздействие низких температур;
• травмы различного характера;
• психоэмоциональное напряжение;
• тяжелый физический труд;
• вредные привычки (алкоголизм, табакокурение);
• инфекции вирусной, бактериальной, грибковой этиологии;
• беременность и период лактации;
• злокачественные опухолевые процессы;
• эндокринные заболевания;
• использование некоторых лекарственных средств (гормоны, антибиотики, цитостатические препараты).

На вероятность инфицирования дополнительно влияет ряд провоцирующих факторов.

Появление папиллом на анусе наиболее часто регистрируют у пациентов от 16 до 33-34 лет. Пик заболеваемости приходится на возрастной период от 20 до 24-25 лет.

Половой дебют в раннем возрасте

Раннее начало половых отношений негативно влияет на возможность инфицирования. Это объясняется уязвимостью организма для ВПЧ в условиях незавершившейся гормональной перестройки.

Беспорядочные половые отношения

Наличие нескольких сексуальных партнеров, их частая смена повышают риск возникновения анальных папиллом у представителей обоих полов.

Пренебрежение барьерными средствами контрацепции

Барьерный контрацептив – презерватив на данный момент является единственным легкодоступным и сравнительно недорогим средством возможной защиты от папилломавируса. Почему лишь возможной, а не гарантированной? Потому что презерватив не в состоянии изолировать все соприкасающиеся участки поврежденных кожных покровов. Но половые сношения без защиты – это очень высокий риск заражения. Анальный секс без презерватива еще больше увеличивает вероятность ВПЧ-инфекции, так как часто сопровождается микротравмами слизистой прямой кишки и кожи возле ануса.

Возможно наличие нескольких предрасполагающих факторов, облегчающих проникновение ВПЧ в эпителиальные клетки.

Папилломатозные новообразования в области ануса могут быть единичными, но гораздо чаще – множественными. Их размеры достаточно вариабельны: от нескольких миллиметров до 1 и более сантиметра. Основание папиллом обычно сужено в виде ножки, а строение дольчатое. На фото форма и цвет также разнообразны, они могут быть в виде:

• мелких телесной или розовой окраски узелков;
• пальцеобразных выпячиваний различных оттенков коричневого цвета;
• наростов, имеющих сходство с соцветиями цветной капусты или гребнем петуха.

Течение заболевания часто бессимптомное. Пациенты при неосложненных папилломах, особенно незначительных размеров, не предъявляют никаких жалоб. Мацерация (влажное размягчение, разрыхление), кровоточивость, эрозирование, изъязвление обнаруживаются при их травматизации и отсутствии надлежащего гигиенического ухода за кожей перианальной области.

Присоединение вторичной бактериальной инфекции вызывает появление неприятного запаха, усиление болевых ощущений, зуда. Возможен дискомфорт и боль во время дефекации, если образования достигают значительных размеров, локализуются близко к заднепроходному отверстию, затрагивают слизистую оболочку прямой кишки.

При появлении папиллом на анусе женщины обычно обращаются к гинекологу или дерматологу, мужчины – к дерматологу, проктологу. Врач для постановки диагноза:

• опрашивает пациента;
• выясняет историю появления образований;
• осуществляет визуальный осмотр перианальной области;
• выполняет пальцевое исследование анального канала и прямой кишки;
• проводит дерматоскопию – изучение образований при помощи оптического прибора, называемого дерматоскопом.

Бородавки на анусе нередко сочетаются с генитальными бородавками другой локализации и инфекциями, имеющими половой путь передачи, поэтому специалисты часто назначают дополнительные обследования:

• гинекологический осмотр;
• цитологический мазок – изучение строения клеток эпителия влагалищной части шейки матки и шеечного канала под микроскопом;
• кольпоскопию – осмотр влагалища, шейки матки оптическим прибором кольпоскопом;
• уретроскопию – оценку состояния мочеиспускательного канала при помощи уретроцистоскопа;
• обследование на урогенитальные инфекции методом полимеразной цепной реакции.

Обследовать необходимо не только пациента, но и его полового партнера.

Лечебные мероприятия ВПЧ-поражений перианальной области призваны решить следующие задачи:

• разрушить папилломатозные очаги;
• стимулировать противовирусный иммунный ответ;
• не допустить рецидива заболевания.

На сегодняшний день не существует метода, позволяющего гарантированно избавиться от папилломавируса, этому препятствует его видовое многообразие. Терапия считается успешной, если удается перевести вирус в спящее состояние. В обязательном порядке следует лечить и сексуального партнера.

Удаление существующих папилломатозных образований

Деструкцию бородавок в области ануса можно проводить хирургическим или электрохирургическим методами, при помощи крио- и лазеротерапии, посредством прижигания химическими веществами (Солкодерм, трихлоруксусная кислота), использованием цитотоксических препаратов (Подофиллин, Кондилин, 5-фторурацил). Выбор метода определяется количеством, размером, расположением, морфологическими особенностями папиллом, а также пожеланиями пациента и опытом лечащего врача.

Иммуностимулирующие и противовирусные средства, способные повысить эффективность системного и местного иммунного ответа, назначают в различных лекарственных формах, среди них: таблетки, инъекционные растворы, ректальные и вагинальные суппозитории, гели, кремы, мази, спреи. Перечень препаратов обширный: Циклоферон, Интерферон, Изопринозин, Гропринозин, Аллокин-альфа, Виферон, Генферон, Эпиген интим, Алдара, Ликопид, Иммуномакс и др.

Необходимо вести здоровый образ жизни, выбирать одного сексуального партнера, ограничивать случайные половые связи, пользоваться барьерными методами контрацепции. Для первичной профилактики следует использовать, желательно до начала половой жизни, вакцины, эффективные в отношении ВПЧ.

Известно много народных методов, которые помогают избавиться от бородавок в домашних условиях. В рецептах используют чеснок, сок лимона, чистотела, перекись водорода. Но следует иметь в виду, что все они либо недостаточно эффективны, либо связаны с высоким риском травмирования тканей. Важно помнить, что лечение должно быть комплексным и не будет эффективным без системной терапии.

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

источник

Бородавки на анусе — это кожные новообразования, являющиеся следствием заражения вирусом папилломы человека. Чаще всего они являются доброкачественными и при не осложненном течении могут не вызывать каких-либо неприятных симптомов. Однако представляют собой явный дерматологический дефект и потенциальную опасность присоединения инфекции и развития рака. Лечением образований с локализацией возле анальности должен заниматься исключительно врач.

Бородавки на заднем проходе — это весьма неприятное и достаточно опасное внешнее проявление ВПЧ. Таким образом, основной причиной появления этих новообразований является данный вирусный агент.

Вирус попадает в организм или при прямом контакте с покровами тела зараженного человека, или опосредованно, т.е. через предметы, которыми он пользовался. Прямой контакт может быть любым. Заразиться можно, всего лишь пожав руку или поцеловав носителя, хотя чаще всего возбудитель передается во время полового акта. Заражаются даже новорожденные от инфицированных матерей, если у женщины в родовых путях есть наросты. После появления бородавок в одном месте человек часто самостоятельно переносить болезнетворный микроорганизм на здоровые участки.

Локализация в области ануса объясняется особыми причинами и несет в себе специфические опасности. Проникновение вируса папилломы человека осуществляется через мелкие повреждения кожи или слизистой, а появление наростов происходит в месте инфицирования. Исходя из этого, в более узком смысле причинами бородавок около заднего прохода являются пренебрежение правилами пользования общественными туалетами, отсутствие культуры гигиены, наличие заболеваний желудочно-кишечного тракта, особенности этого участка тела и интимная связь, будь то гетеро или гомосексуальная.

Провоцирующие факторы к заражению вирусом папилломы человека и появлению бородавок на анальном отверстии таковы:

• Повреждение покровов тела. Чаще всего от бородавок на анальности страдают сексуально активные люди, не особо разборчивые в партнерах. Так, беспорядочная сексуальная жизнь и эксперименты в постели могут приводить к травмированию нежных покровов влагалища и ануса, что позволяет открыть путь инфекции и спровоцировать изменения здоровых клеток с последующим разрастанием доброкачественных новообразований. К образованию трещин приводят также некоторые патологии кишечника, например, геморрой, проблемы с пищеварением, запоры или жидкий стул и др.
• Повышенная влажность. Бородавки в заднем проходе у женщин появляются гораздо чаще, т.к. в интимной зоне имеет место особая микрофлора и повышенная влажность, что способствует более стремительному развитию заболевания. Посещение общественных бассейнов, бани также создает «удобные» условия для начала патологического процесса, как у взрослых, так и у детей.
• Снижение иммунного статуса. На этот показатель влияет большое количество внешних и внутренних факторов. Безусловно, нарушить работу иммунной системы способны вредные привычки, дефицит полезных веществ или их избыток, вызванные несбалансированным питанием, неблагоприятные условия экологии, например, повышение радиационного фона или чрезмерная солнечная активность. Пополняют список факторов, значительно понижающих защитные механизмы организма, различные заболевания ЖКТ, нервной и иммунной системы, сердца и сосудов, патологии, связанные с выработкой гормонов, многочисленные инфекционные болезни. Несвоевременное их лечение и применение неправильной терапии тоже не лучшим образом сказывается на здоровье.

Полностью избежать заражения и образования бородавок около заднего прохода практически невозможно, т.к. на каждом шагу человека подстерегают опасности: при тесном общении с людьми, являющимися потенциальными носителями болезни, во время посещения любых общественных мест и даже в домашних условиях. Однако снизить риск инфицирования можно, исключив контакт с явно больным человеком, используя индивидуальные предметы личного пользования, соблюдая правила личной гигиены, следя за своим здоровьем и правильно питаясь.

На фото анальные бородавки

Отсутствие наростов у партнера не гарантирует того, что человек не заразен. Ведь некоторые люди являются лишь носителем ВПЧ в течение всей жизни, и бородавки у них не появляются. В других случаях заболевание развивается достаточно медленно, поэтому новообразования малых размеров и не видны, но при этом риск передачи вируса достаточно высок.

Процесс образования бородавки возле ануса происходит в несколько этапов:

• Заражение. При значительном ослаблении иммунитета организм становится неспособным подавить попавший в него болезнетворный организм и позволяет вирусу прижиться в клетках кожи.
• Повышение вирусной нагрузки. Обычно эта стадия проходит совершенно незаметно для человека. Численность ВПЧ сильно возрастает на фоне низкого иммунного статуса.
• Субклиническая стадия. В это время вирус провоцирует изменение структуры здоровых клеток, так начинается процесс зарождения и дальнейшего развития наростов. Однако их размеры еще настолько малы, что попросту не заметны глазу и не ощутимы при пальпации.
• Активная фаза. Бородавки возле анальности увеличиваются в размерах, постепенно расширяется их собственная кровеносная система. А при резком ухудшении здоровья растет и количество наростов. Иногда один срастается с другим. Так происходит распространение болезни, и поражаются новые участки кожи.

Бородавки возле анальности имеют отличительные характеристики, позволяющие дифференцировать этот вид наростов от других — от папиллом, родинок, контагиозного моллюска, аллергической сыпи и др.

Виды анальных бородавок и их отличительные особенности:

• Плоские бородавки. Они практически не появляются на слизистых оболочках и в кишечнике, но вокруг анального отверстия изредка возникают. Они имеют плоскую поверхность и округлые, овальные очертания. Иногда контур может быть неправильной формы. По цвету похожи на кожные покровы или имеют розоватый или светло-коричневый оттенок. Простые плоские бородавки около заднего прохода редко вызывают боль, а плоские наросты с глубоким корнем могут доставлять сильные болевые ощущения.
• Обыкновенные бородавки. Их можно распознать по выступающей над уровнем эпидермиса на 4-5 мм куполообразной папуле. Основание округлое и уплотненное — около 3-4 мм. Цвет чаще беловатый, но бывают и бурые новообразования. На ощупь кажутся грубыми и шероховатыми. Обыкновенные бородавки возле анальности очень легко травмировать.
• Остроконечные кондиломы. Этот вид больше относится к папилломам, родственным бородавкам наростам, рост которых также вызван вирусом папилломы человека. Они вырастают поверх кожи, образуя опухоли в форме петушиного гребня. Быстро разрастаются. Остроконечные наросты мягкие на ощупь и не вызывают боль, но являются самыми опасными в плане перерождения в рак.

Обнаружить у себя бородавки около заднего прохода до тех пор, пока болезнь протекает бессимптомно, достаточно сложно из-за труднодоступности к визуальному осмотру. На ощупь наросты отличаются повышенной плотностью. Их тело достаточно грубое. Неприятные симптомы обычно присоединяются при активном течении ВПЧ. К таковым относятся дискомфорт при дефекации или во время полового акта, ощущение инородного тела в области ануса, зуд и жжение, а также присоединение неспецифического запаха.

Иногда человек может заметить выступающую кровь из-за травмирования новообразований. Это считается довольно опасным проявлением, ведь при нарушении целостности открывается путь опасным инфекциям и возрастает риск осложнений. Поэтому бородавки около заднего прохода должны обязательно подвергаться удалению.

Лечением бородавки на анальности может заниматься дерматолог, венеролог, проктолог, гинеколог. Очень часто лечащий врач выписывает не только направление на анализы, но и рекомендует пройти консультацию у онколога. Не стоит пугаться такого назначения, т.к. бородавки редко перерождаются в раковые опухоли, но исключить опасную патологию все же необходимо. Как и в случае с другими заболеваниями, перед назначением терапии и принятием решения о способе удаления бородавок на анусе проводится диагностика для определения штамма возбудителя и вирусной нагрузки, выявления сопутствующих болезней и возможных противопоказаний. Все это делается амбулаторно.

Удаление бородавок на анальности преследует несколько целей : устранение очага болезни, снижение риска заражения других людей и распространения вируса в пределах тела пациента, нейтрализация опасности травмирования нароста и появления осложнений. Также многих людей интересует эстетическая сторона — в таких случаях удаление производится для ликвидации внешнего дерматологического дефекта.

Если по результатам обследования нет никаких противопоказаний к удалению, то врач порекомендует удалить бородавку около заднего прохода с помощью одного из следующих методов:

• Электрокоагуляция. Выжигание производится за счет силы тока разных частот. Такая манипуляция вызывает сильные болевые ощущения, но эффективность вполне оправдывает средства, т.к. мелкие бородавки возле анальности исчезают без следа, также не появляется кровотечение. Что же касается крупных новообразований, то после их выжигания часто остаются шрамы, что не всегда является важным при локализации зоны поражения возле ануса. В среднем удаление одной бородавки или небольшого очага обходится в 300 рублей или 180 гривен.
• Лазерная терапия. Лазерный луч очень тонкий, поэтому легко направляется на бородавку. Это позволяет не затрагивать здоровые клетки. Во время процедуры производится послойное выпаривание тела новообразования. Метод не связан с появлением кровотечения. Сразу после манипуляции образуется небольшое углубление на поверхности кожи с тончайшей корочкой, которая отпадает в течение недели. Восстановление здоровой структуры тканей происходит за 2-3 недели. Период реабилитации достаточно комфортный. Средняя стоимость в клиниках России составляет 900-1000 рублей, в медучреждениях Украины — 400-500 гривен.
• Радиоволновая терапия. Это достаточно широко востребованный метод, т.к. дает возможность с наименьшим риском избавиться от бородавок возле заднего прохода. Метод является бесконтактным, исключает кровотечение, блокирует распространение вируса. С помощью радиоволн происходит полное удаление новообразования. Радиохирургия позволяет сократить восстановительный период и сделать его более комфортным. За все преимущества данной процедуры приходиться платить больше. Так, в России минимальная цена составляет 2000 рублей, а в Украине — 700 гривен.

Существуют и другие варианты радикального удаления новообразований — это криотерапия и хирургическое иссечение. Однако они являются менее востребованными, т.к. имеют ряд недостатков при устранении бородавок на анальности.

Криотерапия предусматривает обработку жидким азотом, имеющим очень низкую температуру. Тело нароста попросту замораживается, что вызывает прекращение всех процессов жизнедеятельности внутри него и стимулирует отмирание клеток и гибель вируса. Да, воздействие точечное, но при этом никто не может контролировать глубину замораживания. Так, воздействие на мелкие новообразования вызывает глубокое поражение здоровых клеток, а обработка крупных бородавок возле ануса часто осуществляется не полностью, поэтому пациент должен еще 1-2 раза явиться на повторную манипуляцию. К тому же после процедуры образуется плотная корочка и волдырь под ней, который легко травмировать во время дефекации или проведения гигиенических процедур. Так повышается опасность развития воспалительного процесса в перианальной области. Цена криодеструкции — 700-1600 рублей в России и 320-560 гривен в Украине.

Хирургическое иссечение назначается очень редко в силу особенностей кожных покровов в области ануса. Здесь кожа более тонкая и чувствительная, а удаление скальпелем слишком травматичное. Среди явных недостатков: попутное иссечение здоровых тканей, развитие кровотечения, образование больших ран, требующих наложения швов, длительное восстановление и необходимость особого ухода за обработанной областью. Оправдать назначение такого метода можно сильным разрастанием бородавок около заднего прохода и необходимостью взять биоматериал на исследование. Цена одной процедуры начинается с 450 рублей или 300 гривен.

Особенности таких процедур — применение местной анестезии, быстрое удаление новообразований и прохождение восстановительного периода в течение 2-4 недель. Реабилитация включает уход за образовавшимися рубцами, отказ от вредных привычек, половое воздержание, тщательную гигиену и отказ от посещения общественных купален и мест с повышенной влажностью.

На фото препараты от анальных бородавок

Грамотный врач всегда назначит дополнительную медикаментозную терапию, что позволит ускорить выздоровление и понизить шансы ВПЧ на повторную активизацию, ведь, согласно статистике, у каждого 5-го пациента, если не были назначены противовирусные и иммуностимулирующие препараты, через 3-4 месяца после удаления всех бородавок возле ануса снова могут появляться наросты.

Таким образом, медикаментозная терапия является неотъемлемой в борьбе с ВПЧ. Та или иная схема приема препаратов назначается на основе клинической картины болезни и индивидуальных особенностей каждого пациента. В любом случае лечение бородавки на анальности должно быть комплексным.

Варианты аптечных препаратов, применяемых при терапии бородавок на анусе:

• Иммуностимулирующие и противовирусные. Основная задача иммуностимуляторов — повысить иммунный статус и заставить организм самостоятельно бороться с вирусным агентом. Выработка иммунных клеток позволяет значительно снижать популяцию возбудителя за счет блокирования важных процессов жизнедеятельности внутри него. Противовирусные препараты также блокируют репликационные процессы ВПЧ, препятствуют распространению болезни и приостанавливают рост бородавок возле заднего прохода. В некоторых случаях даже наблюдается деструкция наростов без применения радикального удаления. Некоторые препараты сочетают в себе функции иммуностимулятора и противовирусного средства. Часто назначаются Виферон в форме ректальных свечей (180 рублей, 100 гривен), Аллокин-альфа в форме раствора для инъекций (4000 рублей, 2000 гривен), Изопринозин в форме таблеток для перорального приема (700 рублей, 320 гривен), гель Панавир для наружной обработки (150 рублей, 90 гривен) и др.
• Прижигающие препараты. Они крайне редко назначаются для удаления бородавок около заднего прохода. Это связано не только с неудобством их использования, но и с потенциальной опасностью, которую несут в себе средства такого рода. При неосторожном проведении процедуры очень часто остаются ожоги, заживление которых протекает достаточно тяжело. Поэтому, несмотря на доступность таких лекарств в аптеках, не стоит их использовать самостоятельно. Популярными и эффективными прижигающими препаратами являются Ферезол или Веррукацид на основе фенола (соответственно 290 рублей и 320 рублей, 190 и 200 гривен), Суперчистотел на основе щелочи (45 рублей, 25 гривен), Кондилин на основе подофиллотоксина, раствор молочной кислоты или нитрата серебра и др.
• Витамины. В силу понижения качества продуктов питания и часто несбалансированного меню витаминные комплексы назначаются для восполнения дефицита полезных веществ, а это в свою очередь усиливает организм, налаживает все обменные процессы и повышает сопротивляемость любым внешних факторам, в том числе и различным болезнетворным микробам. Большой популярностью пользуются Компливит (320 рублей, 190 гривен), Витрум (280 рублей, 190 гривен).
• Восстанавливающие и антисептические средства. Крайне важно уделить особое внимание уходу за кожей после удаления бородавок на анусе. С этой целью врач назначает дезинфицирующие и восстанавливающие средства.

В некоторых случаях лечащий врач может дополнить традиционную терапию средствами из народной медицины, но самостоятельное назначение исключено.

Различные отвары, чаи, настойки и наружные средства могут применяться только в комплексе с аптечными лекарствами, т.к. имеют сомнительную эффективность и вместо полезного эффекта могут причинить вред организму и усугубить течение болезни.

Любые выжигающие средства, например, чеснок, чистотел, уксус, сок лимона, не желательны к применению. Наиболее действенной и безвредной является обработка бородавок возле заднего прохода картофелем. Свежий корнеплод очищают от кожуры и измельчают на терке в кашицу, которую компрессом прикладывают к участку, где появились образования. Это средство можно применять на ночь. Оно не обжигает здоровый эпидермис, но губительно влияет на клетки наростов.

Чтобы повысить иммунитет и поддержать организм питательными веществами, врач может порекомендовать травяные средства, приготовленные в домашних условиях, например:

• Ромашковый чай. Ромашка сама по себе обладает достаточно сильной противовирусной активностью, но усилить эффект позволяет добавление в состав чая почек березы и травы зверобоя. Напиток готовят за 15-20 минут до приема. Травы в количестве 40-50 г заливают кипятком, заваривают 10 минут. Такой чай можно пить трижды в день пару недель. При отсутствии эффекта стоит сменить народное средство. Как бы странно ни звучало, но таким чаем можно дезинфицировать бородавки около заднего прохода во время гигиенических процедур.
• Настой 5 трав. Сбор из мелиссы, хвоща, крапивы, одуванчика и подорожника можно приобрести в аптеке или у травников. Для приготовления 500 мл настоя используют 30 г сухой смеси. Воду и травы смешивают и заваривают на водяной бане 20-30 минут, остужают, настаивают несколько часов и процеживают. За один прием выпивают 50 мл незадолго до приема пищи.
• Чай 6 трав. Входящие в состав семена укропа, подорожник, корень аира, трава зверобоя, цветки фиалки и клевер питают организм и активизируют его природные силы для борьбы с вирусом и стимулируют деструкцию бородавок на анусе. Чай заваривается в чашке — на 200 мл кипятка берут 10-15 г сбора. Употребляют не больше 3-х раз в день 2-3 недели.

Как лечить бородавки на анусе — смотрите на видео:

Длительность лечения и схему приема тех или иных препаратов и народных средств определяет лечащий врач. Иногда прием противовирусных и иммуностимулирующих лекарств начинается за 2 недели до предполагаемого инструментального удаления. Если на фоне их приема рост бородавок возле анальности приостановился или наблюдается регресс тела нароста, то радикальное иссечение может быть перенесено или отменено вовсе.

Городской кожно-венерологический диспансер СПб

источник

При появлении неприятных ощущений в области заднего прохода не стоит стесняться и откладывать визит к врачу. Причиной дискомфорта может стать не только геморрой и анальная трещина, но и папилломы.

Кондиломы в заднем проходе появляются у мужчин и женщин с одинаковой частотой. Подобные выросты имеют размеры от просяного зерна до крупных конгломератов.

Причиной образования кондилом в заднем проходе является вирус папилломы человека (сокращенно ВПЧ). Почти 70% населения Земли инфицированы этим возбудителем. Человек может заразиться им следующими путями:

• контактно-бытовым путем: контакт поврежденной кожи и слизистых (преимущественно интимной зоны) с предметами, которые обсеменены ВПЧ;
• половым путем;
• вертикальным путем, то есть от инфицированной мамы к ребенку, во время родов.

Вирус папилломы циркулирует по организму человека всю жизнь. У одних он дает о себе знать в виде появления родинок, папилломок на коже, у других никак не проявляется. Толчком для его активного размножения и развития внешних признаков может стать:

• хронические заболевания;
• авитаминоз;
• постоянные стрессы;
• ослабление защитных сил организма.

Однако появление кондилом в перианальной области фиксируется примерно у 2% от общего числа зараженных людей. У таких пациентов выделяется ВПЧ 6 и 11 типа.

Перианальные кондиломы имеют вид остроконечной пирамиды (остроконечные папилломы). Могут быть единичные наросты, при объединении в группы принимают вид петушиного гребня. Оба варианта представлены на фото.

Кондиломатоз перианальной области не имеет ярко выраженного начала. Возможно незначительное повышение температуры тела до субфебрильных значений (37 градусов Цельсия). На анусе или в непосредственной близости от него появляются сосочкообразные выросты. Такие наросты в заднем проходе вызывают чувство дискомфорта. Пациенты ощущают присутствие инородного тела в области заднего прохода. Наросты на анальном отверстии склонны к мацерации кожи (больной ощущает влажность).

Большие кондиломы подвержены механическим воздействиям, вследствие чего нарушается их целостность, появляются кровоточащие трещины, болезненность. Конгломераты папиллом часто секретируют жидкость с неприятным запахом. В глубине таких кондилом образуются свищи. В подобных случаях обязательно присоединится вторичная инфекция и на этом фоне разовьется воспаление.

Больные ощущают дискомфорт при дефекации. Возможно наличие зуда и жжения в области анального отверстия.

При появлении вышеперечисленных симптомов следует показаться специалисту, чтобы предотвратить развитие достаточно серьезных осложнений.

Позднее обращение к врачу, неправильное лечение могут повлечь за собой ряд осложнений. Нарост в заднем проходе подлежит тщательной терапии. Большие скопления кондилом склонны к повреждениям. На этом фоне развивается воспаление, которое распространяется на соседние кожные покровы, слизистые прямой кишки и толстой.

Кондиломы в заднем проходе практически в 100% случаев рецидивируют. При этом не имеет значения, какой вид терапии был выбран.

Врач устанавливает диагноз на основании визуального осмотра. Обязательно тщательно осматриваются половые органы пациента на предмет наличия папиллом.

Для определения области поражения проктолог использует ряд методов:

• пальцевое исследование анального канала – определяют наличие наростов, врач прощупывает остроконечные кондиломы (плотные узелки);
• с подобной целью применяют аноскопию;
• при огромных разрастаниях в виде цветной капусты (опухоль Бушке – Левеннштейна) пациента обследуют на ВИЧ, образцы ткани направляют на гистологическое исследование для определения ракового перерождения;
• при подозрении на злокачественность процесса пациента направляют на ректороманоскопию (выше аноректальной линии остроконечные кондиломы не отмечаются);
• у женщин проводят кольпоскопию;
• ПЦР – диагностика проводится для определения типа вируса папилломы человека;
• ИФА – метод подтверждает наличие возбудителя в крови с помощью определения антител к нему.

При установлении диагноза кондиломатоз перианальной области грамотный специалист проводит дифференциальную диагностику с некоторыми заболеваниями, которые вызывают схожую клиническую картину.

К таким заболеваниям относятся сифилис и контагиозный моллюск. Сифилитические кондиломы врач подозревает, если реакция Вассермана (диагностика сифилиса) положительна. Разрастания при контагиозном моллюске имеют белесоватые оттенок, бляшки с влажной плоской поверхностью не объединяются.

Обязательно обследуют пациента на ВИЧ, заболевания передающие половым путем.

После того как был установлен диагноз, специалист определяется с тактикой лечения. К сожалению, окончательно избавиться от вируса папилломы не возможно. Все методы терапии направлены на избавление от симптомов заболевания, снижение рисков рецидивирования и осложнений.

При условии, что остроконечные кондиломы маленькие и в единственном числе, специалист начинает терапию с консервативных методов. Назначаются противовирусные препараты, которые способны снижать активность вируса (Подофиллотоксин, Бромнафтохинон, Циклоферон и Амиксин). В борьбе с заболеванием помогают иммуномодулирующие медикаменты:

• Веферон применяется в виде геля или анальных свечей;
• Ликопид выпускается в форме таблеток;
• Иммуномакс активизирует защитные свойства организма.

На помощь в борьбе с зудом и жжением приходит Эпиген спрей. Он помогает быстрому заживлению ранок. Обязательно назначаются витаминные и минеральные комплексы. В некоторых схемах лечения присутствуют препараты, которые нормализуют барьерные функции организма (Полудан). Могут применять средства для прижигания папиллом, на основе азотной кислоты.

Если консервативное лечение не помогает или кондиломы множественные, без хирургического вмешательства не обойтись.

Существует большое количество методик, которые направлены на удаление остроконечных кондилом:

• деструкция наростов;
• иссечение;
• прижигание с помощью электрического тока;
• лазерные методы;
• криотерапия.

Все хирургические вмешательства происходят строго в условиях стационара, в редких случаях допустимо проводить мелкие операции амбулаторно. После удаления выростов, ткани направляют на гистологическое исследование.

Разберем подробнее некоторые виды хирургических вмешательств:

• радиоволновой метод — быстрый и безболезненный, на основе воздействия высокочастотного волнового излучения;
• лазерное лечение — самый распространенный метод, полностью удаляет кондиломы;
• электрокоагуляция — используются высокие температуры, с помощью электрического ножа удаляются выросты, образовавшийся струп позже отпадает.

Необходимо отметить, что прижигание химическим агентом кондиломы в глубине анального отверстия нецелесообразно, так как часто приводит к воспалительным реакциям, зуду, эрозиям.

Профилактика подобного недуга — сложное занятие. Главное старайтесь тщательно выбирать половых партнеров, обязательно используйте барьерные средства контрацепции с малознакомым партнером.

При первых симптомах незамедлительно обращайтесь к специалисту. Лечение в домашних условиях приводит к осложнениям (перерождение в злокачественную опухоль) и хронизации патологического процесса.

Комплексный подход в лечении — залог успеха и Вашего выздоровления.

источник

Анальные бородавки – это образования, появление которых заставляет человека насторожиться. Наросты в области заднего прохода вызывают дискомфорт. Необходимо незамедлительно обратиться к врачу, чтобы выяснить причины возникновения и найти подходящие способы лечения проблемы.

Бородавки на заднем проходе – это разрастания клеток, которые имеют бугристый вид с дольчатым строением и многочисленными выростами. Образования могут сливаться между собой, быть множественными или единичными. Еще одно название анальных бородавок – кондиломы, которые развиваются вследствие заражения организма вирусом папилломы человека.

Появление подобных доброкачественных образований провоцируют несколько штаммов вируса – 1, 2, 6, 11, 16, 18. ВПЧ стимулирует изменение клеток, что приводит к их росту.

Главная причина заражения – половой контакт с инфицированным человеком.

Факторы, способствующие передаче вируса:

• слабый иммунитет, что наблюдается у людей с серьезными или частыми заболеваниями, врожденными и приобретенными патологиями защитной системы;
• авитаминоз;
• несоблюдение личной гигиены интимных зон;
• совместное использование личных средств гигиены с инфицированным человеком;
• нарушения целостности кожного покрова аногенитальной зоны;
• гормональные нарушения;
• стресс.

Отличить остроконечные кондиломы при осмотре легко. Образования, которые можно обнаружить на поверхности кожи или слизистых, имеющие широкую или узкую ножку. Визуально напоминают петушиный гребень или цветную капусту. Наросты постепенно увеличиваются в размерах, со временем множественные кондиломы способны сливаться в одну большую массу и напоминать опухоль. Для них характерно дольчатое строение.

Существует тип заболевания, при котором кондиломы внешне напоминают обычные папулы, пятна. В таком случае характерной будет чрезмерная пигментация либо ороговение поверхностных слоев эпидермиса.

Кроме области вокруг анального отверстия, кондиломы могут поражать наружные половые органы, лобковую область, паховые складки, у мужчин – мошонку.

Бородавки в области заднего прохода опасны по причинам:

• клетки, из которых состоят бородавки заражены вирусом, являются очагом инфекции;
• при повреждении они заражают здоровые ткани вокруг пораженного участка кожи;
• наросты приносят человеку физический дискомфорт, вызывая боль, трудности при дефекации (в случае обширных образований);
• на поверхности могут быть эрозии, что приводит к кровоточивости;
• возможно присоединение вторичной инфекции с нагноением, расплавление подлежащих тканей с формирование абсцесса, парапроктита, свища;
• перерождение из доброкачественного в злокачественное образование (плоскоклеточный рак, болезнь Боуэна).

Недуг способен поражать область заднего прохода, слизистую прямой кишки, половые органы. За квалифицированной помощью следует обратиться к дерматовенерологу, проктологу, онкологу. Они проведут осмотр, идентифицируют образования, назначат соответствующие анализы и лечение. Заболевание опасное и влечет за собой серьезные последствия. При выявлении первых симптомов заболевания необходимо незамедлительно обращаться к врачу. Появление бородавок свидетельствует о переходе недуга в активную стадию: организм не способен противостоять вирусу. В запущенных случаях недуг тяжело поддается лечению.

Диагностика заболевания сводится к следующему:

• сбор анамнеза;
• осмотр и выявление симптомов;
• проведение биопсии;
• ПЦР.

Осмотр проводят при помощи специального инструмента – аноскопа. Он позволяет провести исследование состояния стенок анального канала и нижнего отдела ампулы прямой кишки. Подобное исследование проводят в обязательном порядке. Ректороманоскопия некоторым пациентам противопоказана.

Для метода полимеразной цепной реакции (ПЦР) берут соскоб либо биопсийный материал. ПЦР-диагностика с высокой точностью определит наличие определенного штамма вируса в организме. Идентификация важная для адекватной оценки прогноза заболевания и предстоящей терапии. Недостатком способа является его стоимость.

Лечение наростов в области ануса предполагает их удаление с одновременной противовирусной и иммуностимулирующей терапией. Наросты являются очагом инфекции. Удаление опасных элементов – обязательный этап лечения.

Устранение бородавок проводится с помощью:

• постоянного электрического тока;
• холода (криодеструкция);
• лазера;
• радиоволн;
• хирургических методов;
• химических средств.

Электрокоагуляция осуществляется специальным аппаратом – коагулятором, на кончике которого находится петля, выполняющая роль электрода. Петля изготовлена из материала, обладающего высоким сопротивлением, что нагревает ее при прохождении тока. Существует несколько вариаций электродов для различных целей.

После предварительного обезболивания и обработки антисептическим средством, петлю подводят к основанию кондиломы и срезают нарост с поверхности кожи. Вследствие воздействия высокой температуры белки тканей сворачиваются, сверху образуется корочка, которая служит биологической повязкой, предотвращающей инфицирование ранки в восстановительном периоде. Метод подходит для бородавок небольших размеров. Если патологический очаг объемный, то электрокоагуляция как метод удаления не подходит. Иначе формируется обширная, длительно заживающая рана, образуется рубец.

Замороженные наросты становятся плотными, бледнеют, на их месте появляется пузырь с серозной жидкостью, который спадает и превращается в корочку. Она отпадет через 10-14 дней, на ее месте останется розовое пятнышко. Методика не инвазивна, предотвращает вероятность инфекционных осложнений.

Лазерное удаление осуществляется при помощи абляционного лазера, выпаривающего и прижигающего ткани. Процесс проходит послойно. При проведении отсутствует прямой контакт инструмента с раневой поверхностью, что снижает риски инфекционных осложнений. Метод бескровен. Подходит для удаления бородавок на чувствительных местах, в том числе в области заднего прохода.

Радиоволновое удаление проводится благодаря генерации радиоволн высокой частоты. При таком воздействии на ткани происходит выпаривание воды из клеток и их разрушение. Метод считается оптимальным для удаления кондилом небольшого размера. Процедура напоминает электрокоагуляцию, но без термического воздействия.

Хирургический метод применяется в случае огромных наростов и обнаружения злокачественного перерождения. Метод инвазивен, происходит сильное повреждение здоровых тканей вокруг участка, что приводит к длительному периоду восстановления, в случае слабого иммунитета или неправильного ухода за раной – инфицированию.

Химические вещества, используемые для удаления бородавок:

• салициловая кислота;
• ферезол;
• подофиллин;
• нитрат серебра.

Они обладают сходными свойствами. Способны прижигать кондиломы и мумифицировать их, что приводит к их уплотнению, уменьшению и высыханию, в дальнейшем — к самоустранению.

Подофиллин является противоопухолевым средством, которое нарушает процесс деления клеток, что замедляет темпы роста кондилом. Применяется перед удалением родинок одним из методов, для профилактики.

Химические средства используются для лечения в стационаре. Необходимый объём препарата, который следует нанести на бородавку, определяет врач. Существует опасность повредить здоровые ткани вокруг пораженного участка.

Методику удаления наростов определяет врач на основе проведенной диагностики. Существующие противопоказания для каждого метода в отдельности несут относительный характер. Если польза от лечения больше возможного вреда, доктор даст согласие на проведение удаления соответствующим способом. В случае обнаружения у пациента острых (особенно гнойных) инфекционных заболеваний либо обострения хронического недуга, обязательно перед иссечением проводят коррекцию состояния организма.

При малигнизации клеток проводят комплекс лечения, включающий устранение хирургическим путем опухоли и проведение химиотерапии.

Одним из опасных осложнений является онкологическое заболевание – плоскоклеточный рак, болезнь Боуэна. Связано с онкогенностью некоторых типов вируса. Своевременное определение штамма важно для будущей терапии.

Осложнением является вероятность занесения инфекции, в области заднего прохода большая концентрация патогенных микроорганизмов. Инфицирование приведёт к воспалению, отеку, нагноению, интоксикации.

Главное условие терапии – придерживаться всех рекомендаций врача после удаления бородавок.

источник