Бородавки во время беременности на половых губах

Кондиломатоз или папилломы на половых органах женщины или вокруг сосков: причины образования, методы лечения и профилактики

В течение всего периода беременности в женском организме происходит масса новых процессов. Многие сталкиваются с появлением сосудистых звездочек или других проблем с кожей. Какие меры предпринять для лечения папиллом во время вынашивания малыша?

Беременность – это всегда радостный период для каждой женщины.

На последних месяцах женщина может обнаружить у себя образования на коже в виде маленьких папиллом.

Как влияет этот процесс на нормальное течение беременности и возможна ли передача ВПЧ (вируса папилломы человека) ребенку во время родов?

Все эти новообразования на коже относятся к категории доброкачественных. Они имеют небольшой размер, чаще всего телесного или коричневатого цвета. Места локализации – лицо, руки, шея, грудь и живот. Сами по себе не вызывают дискомфорта, кроме эстетического. Беременные относятся к таким образованиям с большой опаской. Для начала разберемся в причинах, которые вызывают появление папиллом на теле.

Основная причина – повышенная активность вируса папилломы человека, который постоянно обитает в человеческом организме. Под действием определенных факторов он начинает свое активное размножение, чем и провоцирует образование на коже уплотнений из внешнего эпидермиса.

К провоцирующим факторам нужно отнести:

• плохую экологию;
• снижение иммунитета;
• плохое питание;
• воспалительные или инфекционные процессы в период беременности;
• обострение хронических заболеваний.

Немало важную роль играет и генетический фактор. Если женщина страдала от повышенного образования кондилом на теле до наступления беременности, то в период перестройки организма риск их развития повышается в несколько раз.

Также причина кондиломатоза – лишний вес и сахарный диабет. Женщины, которые в период вынашивания малыша сильно набирают килограммы, страдают от активного роста и появления новообразований.

При ношении тесной одежды зона подмышек, бедер, подколенных складок и т.д. поддается сильному трению, что также провоцирует появление новых папиллом. В период беременности важно носить удобные и просторные вещи из натуральных материалов.

Риск передачи ребенку вируса при наличии папиллом на гениталиях очень высокий. Но этот процесс не несет особой опасности и не влияет на здоровье малыша. Детский организм становится носителем ВПЧ и самостоятельно с ним справляется.

Наличие вируса папилломы не является прямым показанием к проведению кесаревого сечения. Среди негативных последствий для ребенка стоит выделить папилломатоз гортани, который развивается в течение первых нескольких лет жизни. Однако эта патология легко поддается лечению и не несет прямой угрозы для жизни.

Опасность кондилом в интимной зоне заключается в возможной передаче ВПЧ ребенку. Также такие новообразования могут со временем переродится в злокачественные. При ношении тесного белья бородавки травмируются, появляется ранка, которая может легко инфицироваться. Это очень опасное состояние для беременной.

В данном случае запрещается ношение тесного бюстгальтера из-за высокого риска травмирования бородавок. То же самое касается периода грудного вскармливания.

Женщина будет испытываться сильный дискомфорт и боль, папилломы травмируются, начинают кровоточить. В результате повышается риск инфицирования раны. Такие кондиломы подлежат обязательному удалению.

Папилломы больших размеров препятствуют процессу родоразрешения женщины, могут травмироваться и вызвать кровотечение. Также такие образования нередко провоцируют развитие дисбактериоза влагалища, у женщины появляются обильные выделения. При локализации папиллом внутри влагалища может произойти разрыв родовых путей, поэтому в таких случаях женщине проводят внеплановое кесарево сечение.

Частым местом локализации этих новообразований являются стопы, ладони или сами конечности. Они могут быть нитевидными, овальными, пальцевидными, плоскими и т.д. Все виды бородавок никак не влияют на беременность и роды. Поэтому врачи наблюдают за ними в динамике. Если возникает активный рост, то папиллома подлежит удалению.

Считаются одними из самых опасных из-за высокого риска перерождения в раковые опухоли. При их локализации на шейке матки или гениталиях необходимо провести срочное удаление.

В противном случае роды спровоцируют сильный рост и затруднение прохождения ребенка по родовым путям. Чаще всего остроконечные кондиломы локализируются на половых губах или анусе женщины. Заражение ребенка во время родов практически 100%.

При выявлении у себя на теле папиллом или бородавок необходимо обязательно сообщить об этом врачу. Зависимо от места локализации, размеров и характера такого образования врач подберет корректную схему терапии. Если оно не доставляет никакого дискомфорта женщине и не представляет угрозы для плода, то лечение не проводят.

Удаление бородавок таким способом при беременности противопоказано. Использовать прижигание жидким азотом можно только при локализации папиллом на вульве, во всех других случаях целесообразно использовать другие методики.

Этот способ применяется крайне редко. Врачи назначают скальпельное удаление при больших размерах папиллом или при подозрении на злокачественность. После иссечения биоматериал отправляют в гистологическую лабораторию для дальнейшего анализа.

Помимо этого, метод считается травматичным, на месте папилломы остается рубец. Специалисты не рекомендуют использовать хирургическое удаление из-за необходимости применения анестезии, что крайне нежелательно в период беременности.

Риск повторного разрастания бородавок очень большой. Ни один метод лечения не дает 100%-ую гарантию на полное удаление образований. Зависимо от выбранного метода врач может не полностью удалить бородавку, оставшийся участок под действием определенных факторов может снова дать активный рост. Также повторный рецидив провоцируют частые стрессы и нервные напряжение, повреждения бородавок и т.д. Для того чтобы снизить риск повторного появления папиллом нужно придерживаться всех врачебных рекомендаций.

Вирус папилломы человека в большинстве случае вдет свою жизнедеятельность в организме человека бессимптомно. В период беременности он активизируется из-за многих факторов (перестройка гормонов, набор веса и т.д.). В зависимости от размеров и локализации образований врач подбирает индивидуальную схему лечения. Наблюдение за остроконечными кондиломами ведется в динамике, при активном росте они подлежат обязательному удалению из-за риска перерождения. Опасность для плода при ВПЧ у матери минимальная.

источник

Главная » Папилломы » Папилломы на половых губах при беременности

Папилломы – это небольшие наросты на теле. Их цвет бывает различным – от естественного, совпадающего с телом, до темно-коричневого. Новообразования способны появляться на любых анатомических областях тела беременной, но они не оказывают негативного влияния на вынашивание и здоровье плода.

Рост папиллом во время беременности обусловлен несколькими факторами:

1. снижение иммунных сил организма и обострение хронических болезней, ведущие к активизации вируса папилломы человека. Под влиянием этого фактора формируются новообразования всех видов.
2. Гормональный всплеск, вызывающий увеличение роста определенных клеток в верхних слоях кожи.
3. Трение и травмы кожи, возникновение которых связано с увеличением массы тела беременной. По этой причине обычно появляются подошвенные бородавки.
4. Сахарный диабет, развитый на фоне увеличения уровня гормонов.

Местами локализации папиллом при беременности обычно являются шея, грудь и соски. В этом случае доброкачественные новообразования могут оставаться невидимыми для посторонних глаз и нести дискомфорт, связанный с изменением внешности. Наличие бородавки на груди безопасно для грудного вскармливания – через материнское молоко инфицирование не происходит.

Генитальные бородавки в период вынашивания малыша могут расти быстрее. У некоторых женщин наблюдается увеличение количества влагалищных выделений – это ВПЧ создает себе благоприятные влажные условия. Не исключено, что в организме будущей матери произойдут иммунные или гормональные изменения. Тем не менее, пока плод остается в полости матки, ему не страшно инфицирование.

Заражение ребенка может произойти уже во время родов. Редким последствием контакта новорожденного с папилломавирусом является папилломатоз дыхательных путей – заболевание, провоцирующее рост бородавок на голосовых связках. Но чаще всего детский организм самостоятельно справляется с вирусом еще до момента проявления каких-либо симптомов.

Наличие на теле беременной папиллом не служит поводом для отказа от естественного родоразрешения. Кесарево сечение роженице предлагается лишь в случае крупного новообразования, затрудняющего прохождение плода через родовые пути.

Вредоносный вирус затрагивает кожные покровы и слизистые оболочки, выстилающие половые органы. Заражение им происходит через прикосновение к коже инфицированного человека или его слизистым. После этого возбудитель остается в точке внедрения и развивается. Генитальная форма болезни передается половым путем.

Папилломавирусу присуще скрытое течение. При этом его инкубационный период довольно длителен – вирус развивается от нескольких недель до 3 лет. Если во время беременности появились папилломы, для подтверждения присутствия вируса в организме женщине предлагается сдать кровь на исследование.

Признаки носительства ВПЧ при беременности определяются типом возбудителя, поразившим женский организм. На сегодняшний день изучено более сотни штаммов вируса, но наиболее часто врачам приходится сталкиваться с типами вируса, провоцирующими рост остроконечных кондилом и формирование плоской кондиломы на шейке матки.

В гинекологии вирус папилломы человека опасен изменениями в клетках слизистой шейки матки. Как проявление хронической вирусной инфекции плоская кондилома обычно дополняется остроконечными кондиломами – они растут на половых губах в местах трения при половом акте. Новообразования крепятся узкой ножкой и при массивном скоплении напоминают цветную капусту. Размер наростов варьируется в пределах 1 – 30 мм. Крупные кондиломы причиняют дискомфорт, мешают интимной жизни, а при травмировании – кровоточат.

Анализ на вирус папилломы человека сдают все женщины при постановке на учет по беременности. Другими диагностическими методиками являются кольпоскопия и цитологическое исследование.

Целесообразность лечения при носительстве папилломавируса решается в каждом конкретном случае. Но наряду с терапевтическими мероприятиями специалисты всегда дают рекомендации касательно факторов, способствующих обострению заболевания.

• авитаминоз;
• переохлаждение;
• психологические перегрузки;
• хроническая усталость.

В терапии вируса папилломы человека при беременности применяются препараты трихлоруксусной кислоты. На усмотрение врача пациенткам предлагаются физические методы воздействия на новообразования (электрокоагуляция, лазерная обработка, криодеструкция, хирургическое иссечение).

Помимо препаратов местного применения женщинам прописывают особые иммунологические средства, вызывающие ответ организма на вирусную инфекцию. К препаратам данной группы относятся Реаферон, Виферон, Кипферон.

Многие медикаментозные препараты, предназначенные для борьбы с вирусом, при беременности не назначаются. Если есть желание избавиться от внешних проявлений носительства ВПЧ, удаление папиллом при беременности проводят при помощи народных средств.

Рассмотрим самые безопасные рецепты:

1. жидким витамином A ежедневно смазывают бородавку до ее исчезновения;
2. к наросту несколько раз в сутки прикладывают аппликации из кашицы сырого картофеля;
3. кожуру банана прикрепляют к наросту ежедневно на протяжении 5 – 7 недель;
4. чесночную кашицу смешивают с мукой и уксусной эссенцией, добиваясь консистенции густой сметаны. В целях защиты лейкопластырем оклеивают окружающую бородавку кожу, а затем приготовленный состав наносят на выглядывающий нарост. Новообразование закрывают пластырем, через 3 дня компресс снимают. За это время папиллома должна выйти с корнем.
5. Ватку, окропленную яблочным уксусом, прикладывают к бородавке на 20 минут. Но предварительно окружающую кожу защищают, как описано в предыдущем рецепте. Компресс ставят 2 р. в сутки.

Если женщина изначально является носительницей папилломавируса, то во время беременности возрастает риск развития клинических форм заболевания. Папилломы при беременности могут появляться в качестве новых образований, так и увеличиваться в размерах уже имеющиеся проявления. После родов часто наблюдается их самостоятельно исчезновение. Еще на моменте планирования беременности женщина проходит исследования, которые включают в себя и анализы с целью исключить ПВИ. Во всех случаях наличия папиллом назначается проведение цитологического обследования. Удаление новообразований, которые появились в период беременности, не рекомендуется проводить самостоятельно.

Папиллома у беременных по внешнему виду ничем не отличается от этого образования у обычного человека. Чаще появляются мелкие новообразования, которые имеют телесный цвет, редко могут быть немного темнее. Обычно в период беременности эти новообразования локализуются:

• на шее или лице;
• в верхней зоне груди;
• промеж груди;
• на подмышках и особенно в паховой зоне.

Особенно часто эти образования начинают расти или активно появляться в третьем триместре беременности. Чаще папилломы встречаются у людей за 55 лет, которые обладают лишним весом или диабетом. Но образования встречаются у четверти населения планеты поэтому, никто не застрахован.

На процесс беременности, развитие и здоровье малыша появление папилломы никак не влияет. Если инфекция находится в области влагалища, то в редких случаях может передаваться малышу во время его прохода по родовым путям. Но если у ребенка и был контакт с вирусом, его иммунная система в большинстве случае активно справляется с вирусом. Очень редко у ребенка, который получил вирус от матери, могут развиваться папилломы на дыхательных путях.

Папилломавирус может активизироваться при беременности, и это связано с тем, что во время вынашивания ребенка гормональный фон женщины меняется, а иммунитет значительно ослабевает. Часто вирус развивается у женщин с сахарным диабетом, а также избыточным весом.

Есть версия, что в последнем триместре беременности папилломы развиваются из-за того, что происходит активное избыточное трение кожи в некоторых местах. Еще при постановке на учет по беременности, если этого не было сделано во время планирования, сдается анализ на предмет наличия ВПЧ.

Демонстрация проявления ВПЧ на шее во время беременности

Папилломы во время беременности — распространенное заболевание, но можно ли его лечить в такой период? Если образования не соприкасаются с одеждой и не воспаляются, то они не доставляют женщине никакого дискомфорта. В таких случаях врач не будет советовать проводить какое-то лечение до родов. Тем более что после часть наростов исчезает сама собой, и удаление не потребуется.

Если же образования доставляют сильный дискомфорт, то можно обратиться к дерматологу, чтобы он их удалил. Обычно ножки свисающей папилломы вырезают. Это быстрая процедура, которая проводится без анестезии. К вариантам удаления относятся такие эффективные способы, как замораживание и удаление лазером. Что касается лекарства против данной инфекции, то его не существует. Хотя по рецепту можно купить два препарата для лечения папиллом. Но эти препараты противопоказаны женщинам во время беременности и кормления чада грудью.

Чаще всего видимых симптомов того, что вы являетесь носителем этого типа вируса папилломы человека, не существует. Вирус может проявиться в период от одного месяца до одного года после заражения, но в равной степени может не проявляться вообще. Современная медицина выявила более сотни разных штаммов этого вируса у человека. Но только некоторые из них вызывают новообразования, в том числе и папилломы во время беременности.

Часто папилломавирус вызывает появление генитальных бородавок, которые считаются очень заразными. У 65% людей, которые вступали в незащищенный контакт с партнером, у которого были папилломы в интимных местах, образования также вскоре появляются.

Папилломы безболезненны, но иногда могут воспаляться и кровоточить. Примерно у 20% женщин папилломы проходят самостоятельно, если женщина беременна, то после родов, в течение 3-х месяцев. Другим требуется специальное лечение.

Именно данный вирус является причиной развития рака шейки матки. Поэтому любой женщине важно постоянно сдавать мазок Папаниколау. Если обнаруживаются какие-то отклонения, то назначает оперативное своевременное лечение. В подавляющем большинстве случаев иммунитет может контролировать вирус и способствовать его уничтожению в течение года или двух. Клеточные изменения, требующие специального лечения, возникают лишь у малого процента женщин.

Папилломы во время беременности проявляются именно у тех женщин, которые уже являются носительницами этого вируса. Чтобы снизить риск заражения, врачи рекомендуют иметь одного полового партнера. Необходимо быть четко уверенной в том, что у этого партнера вы единственный человек, с который он вступает в половые отношения. Чем больше партнеров у вас или у человека, с которым вы вступаете в половой акт, тем больше риск заражения вирусом.

Значительно понизить риск получения папилломавируса человека поможет использование во время полового акта презерватива. Исследования показали, что если партнер, носитель вируса, во время полового акта использовал презерватив, то риск передачи вируса на 70% ниже, чем в тех ситуациях, когда презерватив не используется. Но контрацептивы не дают стопроцентной защиты. При том что латекс вирус не пропускает, изделие может порваться, соскочить. Папилломы во время беременности не наносят вреда здоровью малыша и матери. Но, если они появились, то лучше контролировать их рост и развитие, постоянно посещая специалиста.

Папилломы во влагалище – довольно часто встречающаяся деликатная проблема.

Визуально высыпания представляют собой небольшие наросты на слизистой преддверия влагалища и половых губах в форме петушиного гребня или единичных остроконечных образований.

Главным виновником возникновения проблемы является вирус папилломы, который попадает в организм при незащищенном половом акте с его носителем.

Однако далеко не каждый организм подвергнется инфицированию: колоссальное значение имеет иммунный статус человека, то есть деятельность его иммунной системы.

Человек, здоровье которого не имеет отягощающих факторов, вполне способен побороть вирус на клеточном уровне, и в этом случае никаких клинических проявлений заболевания не будет, хотя человек может являться носителем вируса.

Фото: незащищенный половой контакт с носителем вируса может стать причиной заражения впч

Инкубационный период, на протяжении которого папилломы не будут проявляться, составляет в среднем два-три месяца.

Существуют факторы, влияющие на скорость развития клинической картины заболевания, и, как правило, речь идет об общем состоянии здоровья и способности организма противостоять вирусам.

Известно, что организм каждого человека индивидуально реагирует на попадающие в него вирусы:

• в одном случае, иммунная система способна успешно справиться с проблемой, не допустив прогресса болезни;
• в другом случае, клиническая картина проявит себя быстро и в полном объеме.

Нюансы, которые влияют на ход течения болезни, называют провоцирующими факторами, и чем большее их количество обнаруживается в анамнезе человека, тем больше оснований полагать, что вирус разовьется в заболевание.

Фото: при беременности повышается риск заражения впч

К провоцирующим факторам, способствующим развитию вируса папилломы, относятся:

• сниженный иммунитет человека, который может возникнуть после перенесенных вирусных или бактериальных инфекций, стрессовых ситуаций, оперативных вмешательств, при приеме кортикостероидов и других препаратов, влияющих на деятельность иммунной системы;
• несоблюдение правил безопасных половых связей и частая смена партнеров;
• наличие заболеваний, передающихся половым путем;
• дисбактериоз влагалища;
• беременность.

Когда вирус попадает в организм, его цель – проникнуть внутрь клетки.

В том случае, если у женщин присутствует один или несколько провоцирующих факторов, то вирусная ДНК проникнет внутрь клетки с большей долей вероятности.

Папилломы возникают на половых органах в виде остроконечных кондилом.

Фото: остроконечные кондиломы

Иногда папилломы сливаются воедино, и в этом случае врач поставит диагноз «папилломатоз», хотя фактически механизм развития и план лечения сросшихся и единичных наростов абсолютно идентичен.

При обнаружении сросшихся наростов врачу важно провести дифференциальный диагноз, так как «сливные» высыпания характерны для ряда других заболеваний, передающих половым путем, в том числе, и для ВИЧ-инфекции.

Кроме того, важно выяснить, является ли папиллома онкогенной, для этого необходимо пройти ряд лабораторных исследований, хотя известно, что онкогенные папилломы отличатся визуально: они имеют вид тонких ворсинок.

Симптоматика зависит от стадии заболевания:

• 1 стадия является бессимптомной, и, несмотря на то, что вирус уже присутствует в организме женщины, и она может заразить своего партнера при незащищенном половом акте, никаких внешних проявлений болезни на этой стадии нет. В зависимости от состояния здоровья и деятельности иммунной системы эта форма может оставаться неизменной на протяжении длительного времени, и при отсутствии провоцирующего фактора, симптомы болезни так и не проявятся;
• 2 стадия является диагностируемой при помощи нехитрых манипуляций: проникший в организм человека вирус во время субклинической формы уже вызвал изменения в слизистой половых органов, поэтому если обработать ткани раствором Люголя или уксусной кислоты, можно увидеть, что пораженные зоны слизистой окрасятся в другой цвет;
• 3 стадия или клиническая форма – стадия, которая не вызывает трудностей в диагностике. Папилломы хорошо заметны при гинекологическом осмотре, а сама женщина может испытывать дискомфорт во время и после полового акта, выражающийся в болевых ощущениях и кровянистых выделениях.

На последней стадии женщина легко может самостоятельно заподозрить у себя факт наличия заболевания визуально и по фото папиллом во влагалище.

Если лечение впч не будет назначено вовремя, есть риск поражения тканей матки, что является крайне неблагоприятным фактором течения болезни.

Несмотря на то, что узнать, как выглядят папилломы, и даже рассмотреть фото видов можно без труда в соответствующей литературе, нецелесообразно заниматься диагностикой и терапией самостоятельно.

Своевременное обращение к врачу и соблюдение всех рекомендаций и назначений гарантирует положительный прогноз, в то время как самостоятельное лечение имеет высокий риск прогрессирования болезни.

Папилломы превосходно поддаются современным методам терапии, поэтому при системном подходе прогноз лечения всегда бывает благоприятным.

Существует несколько подходов, применяемых для лечения заболевания, каждый из которых имеет различную степень эффективности в зависимости от запущенности процесса и отягощающих анамнез пациента факторов.

Что делать, если папиллома на соске почернела?

Почему появляются папилломы под мышками? Читайте здесь.

Превосходный эффект при терапии дают медикаментозные средства, которые наиболее часто назначают при бессимптомной или субклинической форме.

В первую очередь речь идет об иммуномодуляторах – препаратах, которые помогают организму самостоятельно сопротивляться проникающим инфекциям.

Фото: медикаментозное лечение впч

Препараты для коррекции иммунного статуса могут быть растительными и синтетическими, иметь разную степень эффективности, поэтому в каждом конкретном случае назначением средств должен заниматься врач.

Стоит помнить, что иммуномодуляторы противопоказаны при наличии в анамнезе аутоиммунных заболеваний – патологий, при которых антитела начинают поражать собственные клетки организма.

Учитывая тот факт, что папиллома – это вирус, проникающий в организм извне, вполне оправдано применение противовирусных препаратов.

Таблетированных средств с таким эффектом сегодня на рынке фармацевтической продукции большое количество, но при составлении плана лечения важно учесть высокий риск рецидива болезни, поэтому назначение должно включать в себя противорецидивную терапию.

Фото: назначать лечение ВПЧ должен врач

Правильно выбранные препараты позволят решить проблему медикаментозно, поэтому для тех, кто считает для себя приоритетным вылечить без операции вирус папилломы, необходимо обратиться к гинекологу при первых признаках болезни.

Высыпания на слизистой у входа и внутри влагалища причиняют женщинам физический и психологический дискомфорт, особенно, если стадия болезни уже позволила папилломам достичь выраженных размеров.

Современные косметологические методики позволяют наряду с устранением вирусной причины заболевания быстро и эффективно удалить наросты на тканях слизистой.

Фото: применение лазерной методики

Существует несколько методов, которые обладают разной степенью эффективности и показаны при различной степени выраженности проблемы.

• Радиоволновая хирургия – самый безболезненный и быстрый метод избавления от папиллом. Примечательно, что процедура не оставляет на слизистой никаких следов вмешательства, поэтому имеет исключительно положительные отзывы.
• Криодеструкция – способ воздействия на пораженные клетки кожи и слизистой при помощи низкой температуры, которая останавливает процесс деления патологических клеток и провоцирует их отмирание, происходящее безболезненно и бессимптомно: неприятные ощущения или выделения после удаления не возникают.
• Электрокоагуляция – данный метод заключается в воздействии электрического тока на основание папилломы, в результате чего нарост отмирает.
• Лазерное удаление – под воздействием лазерного луча папилломы теряют влагу. На месте пораженных участков кожи в процессе естественной регенерации остается гладкая и чистая слизистая.

Большая часть методов с большим успехом практикуется, когда папилломы расположены возле входа во влагалище, но и в том случае, когда поражению подверглась внутренняя часть репродуктивной системы женщины, есть возможность прибегнуть к вышеописанным методам при условии использования специальной аппаратуры.

Фото: удаление радиоволнами

Народные методы имеют большую популярность благодаря доступности ингредиентов для самостоятельного приготовления мазей, компрессов и примочек.

Домашние рецепты предлагают проводить лечение нашатырным спиртом, использовать облепиховое масло или дегтярное мыло.

• Однако важно понимать, что первопричина заболевания – вирус папилломы, — не исчезнет, и в лучшем случае народная медицина поможет уменьшить выраженность внешних проявлений заболевания.
• А в некоторых случаях это усложнит процесс диагностики, и, следовательно, повлияет и на ход терапии.

В период вынашивания ребенка на иммунную систему будущей мамы ложится большая нагрузка, что ведет к нарушениям в ее деятельности.

Именно поэтому при беременности часто отмечается обострение хронических заболеваний и подверженность к воздействиям вирусов.

На вопрос, что делать, если обнаружили специфические высыпания на половых органах, есть лишь один верный ответ: своевременный визит к врачу позволит вылечить заболевание без вреда для плода.

• Если заболевание проявилось позже первого триместра, лечение откладывается до момента родоразрешения.
• Зачастую показано кесарево сечение, способное предотвратить заражение плода вирусом во время прохождения по родовым путям.

Специфический внешний вид папиллом дает возможность поставить диагноз при помощи простого гинекологического осмотра.

Фото: гинекологический осмотр

В ряде случаев врач может использовать специальные оптические приборы, которые дают возможность лучше визуализировать пораженный участок слизистой.

Среди лабораторных анализов, используемых для диагностики и контроля лечения, можно выделить:

• анализ соскоба эпителия;
• иммунологический анализ клеток;
• цитологический и гистологический анализ.

Показано также проведение анализов на заболевания и инфекции, передаваемые половым путем, и гинекологический мазок на онкоцитологию.

Главным осложнением, которое побуждает большинство женщин посетить кабинет гинеколога – психологический дискомфорт из-за внешнего вида гениталий.
Что делать, если появились папилломы под языком?

Как избавиться от папиллом на шее народными средствами? Узнайте тут.

Как лечить папиллому в домашних условиях? Читайте далее.
Пока папилломы маленькие, они могут быть совершенно незаметными, но при отсутствии проводимого лечения они зачастую достигают выраженных размеров.

Кроме того, поражая внутренние половые органы, папилломы могут вызвать серьезные заболевания, в число которых входит рак шейки матки.

Остроконечные кондиломы по-другому называют генитальными папилломами или бородавками.

Их появление обусловлено внедрением папилломавируса в кожу или слизистую интимной зоны. При совершении полового акта с партнером, имеющим проявления недуга, риск заражения всегда высокий. Практически 100 %-ное инфицирование доктора мотивируют тем, что контакты сопровождаются травмами покровов в силу их тонкости. Поэтому вирус беспрепятственно проникает в организм здорового партнера.

Иной раз заполучить штамм вредоносного организма человек может в результате использования чужих средств гигиены в виде мочалок и полотенец либо при купании в банях и саунах. У женщин папилломы на половых органах могут вскочить после гинекологических процедур, в ходе которых врач применил многоразовый инструментарий.

Появление генитальных бородавок в детском возрасте врачи связывают с инфицированием малыша от матери, которое случается во время родов. Редким случаем является самозаражение, когда вирус переходит на аногенитальные органы с других участков тела.

Почему же формируются папилломы на гениталиях? Факторов, способствующих развитию новообразований, множество. И главным из них остается снижение иммунитета. В число других причин входят:

• носительство ВИЧ-инфекции;
• низкая стрессоустойчивость;
• беременность;
• интоксикация;
• иммунодефицитные состояния;
• гормональные нарушения;
• физические перегрузки;
• длительное лечение цитостатиками, иммуносупрессорами, антибиотиками, глюкокортикоидами;
• неблагоприятные экологические и производственные факторы и пр.

У женщин во внутренних половых путях папилломы могут вырасти вследствие приема оральных контрацептивов и использования в целях защиты от беременности влагалищного кольца, спирали и подобных средств.

У мужчин папилломатоз выражается через появление папиллом на половом члене, вокруг головки и на коже мошонки. Независимо от пола больного наросты могут сформироваться в анальной зоне. У женщин бородавки локализуются на малых половых губах либо во внутренних половых органах. Новообразования во влагалище и на поверхности шейки матки выявляются в процессе обычного гинекологического осмотра.

Некоторые носители вируса, имеющие характерные проявления кондиломатоза, отмечают определенный дискомфорт и травматизацию интимных бородавок, а также их кровоточивость. Последнее явление опасно в плане быстрого поражения организма любой инфекцией.

При наличии папиллом во влагалище женщины наблюдают боль и небольшое кровотечение после интимных отношений. Эти признаки сигнализируют о возможном перерождении нароста в доброкачественную опухоль или псевдоэрозию шейки матки. В случае присоединения инфекции к клиническим проявлениям папилломатоза добавляется зловоние, исходящее из половых путей.

У некоторых людей в паховой области образуются нитевидные папилломы. Сначала они выглядят как желтоватые шишечки, но постепенно превращаются в удлиненные эластичные образования, похожие на нити.

Плоские папилломы на интимных местах встречаются реже. Их внешний вид схож с округлыми гладкими шишечками, совпадающими по цвету с кожей. Они причиняют болезненность, чешутся и вызывают воспаление кожи.

Диагностика кондиломатоза представлена следующими мероприятиями:

1. анализ ПЦР;
2. исследование мазков на наличие ЗППП;
3. изучение мазков на онкоцитологию;
4. биопсия образований – при множественном скоплении наростов или при их крупных размерах.

Лабораторная диагностика важна для определения принадлежности вируса к конкретному типу, ведь штаммы бывают с высокой и низкой степенью онкогенности. Если папилломатоз сопровождается инфицированием организма, не лишним будет и анализ на определение состава микрофлоры.

При назначении лечения против кондиломатоза специалисты руководствуются типом новообразований, их количеством, размером и давностью формирования. Терапевтические средства обладают высокой эффективностью на начальных стадиях развития патологии.

Введение Интерферона больному предлагается в целях профилактики рецидивов. Для повышения защитных сил организма назначают иммуномодуляторы, выпущенные в форме спреев и таблеток. Также при носительстве папилломавируса полезно пить поливитаминные препараты.

Больным, имеющим папилломы на половых губах и на любом участке кожи, назначают Имудон, Имиквимод, Изопринозин и СуперЧистотел. Последний препарат разрешается заменять Веррукацидом и Ферезолом. Хорошими медикаментозными средствами, облегчающими выведение папиллом, являются лекарства с содержанием салициловой кислоты. Например, препаратом Колломак бородавки смазывают 2 р. в день и не менее 10 суток подряд.

Имитатором салонной криодеструкции является Криофарма. В домашних условиях этим замораживающим средством обрабатывают наросты до 3 р. в день. Подобный эффект дает и лечение Вартнером.

Прием противовоспалительных и противовирусных препаратов полезно дополнять фитотерапией. Знахари советуют пить следующие средства:

1. настой репейника, изготовленный в пропорции 1: 10 (по ½ стакана 4 р. в сутки);
2. настой мелиссы, суточная доза которого готовится из расчета 1,5 ст. л. сырья к такому же количеству воды;
3. настой шалфея, принимаемый по 1 ст. л. каждые 3 часа (2 ч. л. травы к 0,5 л кипятка);
4. отвар зверобоя, приготовленный из одной части травы и 20 частей воды (принимают за 30 минут в канун каждой трапезы по ½ стакана);
5. настой подорожника готовят из расчета 1 х 20, а пьют его 4 р. в день, отмеряя на каждый прием 1 ст. л. фиточая.

Для прижигания папиллом в интимных местах народная медицина рекомендует точечную обработку свежим соком чистотела. Выжимать его из растения необходимо в мае-августе, когда трава активно цветет.

В другое время года бородавки можно натирать соком кислого яблока. Процедуру проводят 3 р. в сутки до полного исчезновения наростов. В таких же целях используют и чесночный сок.

Оперативная терапия папиллом подразумевает их прижигание или удаление в условиях клиники.

Рациональными способами ликвидации генитальных папиллом являются:

• криотерапия, или холодовое воздействие на новообразование. Методика хороша для устранения видимых проявлений кондиломатоза. У мужчин обработке низкотемпературным азотом подлежат бородавки на пенисе, у женщин – на половых губах. Но для выведения папиллом с шейки матки и влагалищной слизистой криотерапию не проводят.
• Лазерное удаление бородавок дает хорошие результаты независимо от глубины и места локализации наростов. Методика собирает положительные отзывы благодаря отсутствию рубцевания и быстрой регенерации кожных покровов.
• Радиоволновая терапия проводится при помощи аппарата «Сургитрон», который действует прицельно без затрагивания окружающих тканей. Заживление тканей занимает несколько дней. Рецидивов после такого лечения не наблюдается.

источник

Некоторые типы бородавок, которые образуются на коже рук или подошвах ног, вызываются вирусом папилломы человека (ВПЧ), но являются сравнительно безопасными. Совсем другое дело – остроконечные кондиломы, которые также вызываются данным вирусом, но являются чрезвычайно заразными и передаются половым путем. Обычно первые признаки заражения появляются в течение 3 месяцев после контакта с зараженным человеком. Но в большинстве случаев зараженный ВПЧ не подозревает о своем заболевании.

У женщин кондиломы возникают на внешней и внутренней стороне влагалища, на входе в шейку матки, вокруг ануса. Иногда они могут возникать во рту или в горле человека. Обычно остроконечные кондиломы соединяются в кластеры, чаще всего они небольшого размера, но бывают и довольно значительные.

В большинстве случаев кондиломы не влияют на течение беременности и не воздействуют критически на плод. Но врач-гинеколог обязательно будет следить за данным образованием и в случае необходимости назначит лечение. Нужно обязательно сообщить своему врачу, что у вас имеется данная проблема, чтобы избежать риска передачи новорожденному во время родов папилломовирусной инфекции.

Очень важно на этапе планирования беременности сдать кровь на вирус папилломы человека, чтобы избежать проблем уже во время ожидания малыша. Но многие женщины игнорируют данный совет, потом узнают о данной проблеме уже при постановке на учет в ЖК по беременности и возникает куча вопросов.

Ученые не знают точной причины увеличения генитальных бородавок при беременности. Предположительно: гормоны, окружающая среда и иммунный фактор играют довольно большую роль в данном процессе.

Врач или другой медицинский работник, как правило, диагностирует остроконечные кондиломы, когда видит их на осмотре. Беременных при этом обязательно проверяют на ВПЧ шейки матки.

Гинеколог может провести процедуру диагностики при помощи уксусной кислоты, которая наносится на предположительно пораженную поверхность. Если поражения тканей имеются, то они будут окрашены в более светлый цвет. Особенно это заметно врачу во время кольпоскопии, когда он может при помощи увеличительного прибора более тщательно рассмотреть влагалище и шейку матки.

Мазок Папаниколау (цитологический мазок, ПАП-тест) также может указывать на присутствие инфекции в шейке матки.

Как мы уже говорили выше, кондиломы при беременности обычно не лечатся. Гинеколог будет следить за их развитием, но вряд ли назначит лечение. В 90% случаев данный вид бородавчатого разрастания проходит самостоятельно после родов.

Но в редких случаях лечение может понадобиться. Тогда будут использованы следующие методы:

• Жидкий раствор азота для их заморозки.
• Кислотный раствор, который сжигает бородавку.
• Электрохирургия.
• Лазерная процедура.
• Хирургия.
• Может использоваться интерферон, который вводится непосредственно в кондиломы, которые вернулись после лечения традиционными методами.

ВАЖНО! Имиквимод и Подофиллин являются запрещенными средствами во время беременности. Большинство дерматологов склоняются к лечению Трихлоруксусной кислотой или Дихлоруксусной кислотой, как лучшими химическими веществами для удаления кондилом любого типа при беременности. Но лечиться нужно обязательно под контролем врача.

В некоторых случаях они могут создавать проблемы для будущей мамы.

• Например, увеличиваться в размерах или начинать кровоточить. Иногда большое по размеру образование может мешать элементарным процессам мочеиспускания.
• Бородавчатое разрастание во влагалище делает его менее эластичным, что приводит к разрывам во время родов. Иногда они даже блокируют родовые пути и приходится делать экстренное кесарево сечение.
• Кондиломы вызываются вирусом папилломы человека (ВПЧ). Женщина, которая имеет их при беременности, во время родов с большой долей вероятности передаст вирус ребенку. К счастью, дети довольно благополучно справляются с данной инфекцией.
• В редких случаях у новорожденного, который заразился ВПЧ, может возникнуть кондилома в горле (папилломатоза гортани), а это уже опасное для его жизни состояние. При малейшем подозрении такое новообразование нужно удалить, чтобы избежать обструкции дыхательных путей. Ребенку проведут щадящую лазерную операцию. Нужно помнить, что эти бородавки могут возникать не только сразу после родов, а еще до 5-летнего возраста ребенка. Поэтому будьте готовы и контролируйте состояние своих детей.
• Никакой связи между преждевременными родами, выкидышами, другими осложнениями беременности и кондиломами не выявлено.
• Некоторые типы ВПЧ могут вызвать рак шейки матки. Это касается плоских кондилом. Другие связаны с раком вульвы или анального отверстия. Большинство инфекций ВПЧ не прогрессируют в злокачественную опухоль. Но если женщина имеет какие-то осложнения, то ПАП-тест обязательно их обнаружит.

В данном случае взвешивается риск передачи инфекции и риск осложнений при операции. Как правило, не осложненные случаи не требуют кесарево, и женщина рожает естественным путем.

источник

У более чем 80% женщин образуются папилломы во время беременности. Это закономерное явление, так как иммунная система в этот период снижается. Папиллома (бородавка) может появиться на любом участке тела: шее, груди, подмышках, лице. Обычно она не опасна. Угрозу для плода представляют только кондиломы, возникшие на гениталиях.

Папилломы при беременности появляются независимо от состояния кожи женщины. Количество, размер и оттенок образований может варьироваться. Бородавка редко появляется одна, ее диаметр колеблется от 1 мм до 4 см, а цвет – от телесного до розовато-коричневого.

Папилломы во время беременности появляются по нескольким причинам:

1. Гормональные изменения. Беременность сопровождается постоянными скачками гормонов. Они и влияют на вирус папилломы человека (ВПЧ). Контролировать их действие нельзя, поэтому с наличием образования приходится мириться;
2. Увеличение массы тела. Если нарост появился на поздних сроках, обычно это связано с повышением веса. Беременность в последние месяцы характеризуется стремительным набором лишних килограмм. Это провоцирует образование наростов, особенно там, где кожа соприкасается с другими частями тела и потеет: подмышки, под коленками и под грудью. Избежать неприятной ситуации можно, строго придерживаясь диеты, назначенной врачом;
3. Натирание кожи. Напрямую связано с набором веса: одежда и белье становятся узкими и травмируют кожу. Чтобы бородавки во время беременности не появлялись по этой причине, достаточно вовремя обновлять гардероб.

Образуются папилломы при беременности на любом сроке, однако наиболее активный рост отмечают в последние месяцы. Если бородавка присутствовала и раньше, беременность провоцирует ее существенное увеличение, а рядом появляются дочерние образования. Если же это первичное заражение, существует угроза выкидыша в первые месяцы.

В остальных случаях бородавка не опасна и доставляет только эстетический дискомфорт и физическое неудобство, если нарост задевается бельем или ногтем.

В свою очередь, кондилома на половых органах несет большую угрозу, чем обычная бородавка. Она представляет собой остроконечный нарост и поражает слизистые как снаружи, так и внутри гениталий.

Кондилома опасна для женщин тем, что приводит к изменению клеток эпителия, возможному развитию рака шейки матки, а также дисплазии. Кроме того, беременность при наличии кондиломы сопровождается молочницей.

Если папилломы у беременных не несут угрозы для плода, то кондиломы увеличивают риск заражения ребенка. Папиллома у новорожденного, инфицированного при родах, проявляется в районе паха или анального прохода. В редких случаях можно наблюдать поражение дыхательных путей.

Папилломы при беременности передаются ребенку двумя путями:

1. Контактным: через шейку матки или плаценту;
2. Восходящим: во время прохождения плода через родовые пути.

Как правило, вскоре организм младенца сам преодолевает вирус. Однако, прежде чем планировать беременность, лучше заранее диагностировать заболевание и избавиться от него, так как удаление папиллом при беременности затруднительно.

На начальных сроках женщины проходят обследование на вирус папилломы человека. Поэтому, если появились образования во время беременности, это редко стает сюрпризом. В случае, когда нарост уже имеется, проводят комплекс исследований. Они помогают определить тип вируса и насколько он злокачественный.

Беременным назначают следующие обследования:

• кольпоскопию: шейка матки рассматривается под увеличением;
• ПЦР – анализ, направленный на выявление вида папилломавируса и риска развития онкогенных образований;
• цитологический анализ: биологический материал для изучения берется из канала, расположенного в шейке матки.

В беременный период запрещено проводить гистологическое исследование и биопсию.

Беременность – весомый повод провести лечение с особой осторожностью и только при острой необходимости. Единственная причина, по которой стоит удалять наросты – подозрение на рак шейки матки. Относительным показанием считается особо крупный нарост, расположенная в месте, где ее легко травмировать.

Практические все средства, которыми обычно обрабатывается образования такого типа, запрещены. Смазывать бородавки при беременности можно лишь трихлоруксусной кислотой.

Удаление образований также проводят с осторожностью, так как беременность, особенно на начальных сроках, может прерваться. По необходимости применяют хирургическое иссечение, криодеструкцию, электрокоагуляцию или лазерное удаление.

Риск заражения новорожденного не является абсолютным показанием, при котором проводят удаление образований. Организм как матери, так и ребенка зачастую легко справляется с ВПЧ самостоятельно. Поэтому лечение папиллом во время беременности всегда подбирается индивидуально.

источник

Беременные недоумевают, когда им назначают анализы на инфекции, передающиеся половым путем: зачем перестраховываться, если, казалось бы, все в порядке?

К сожалению, эти заболевания в наше время довольно распространены и часто протекают бессимптомно. Между тем среди них есть и такие, которые могут отрицательно повлиять на ход беременности, роды и здоровье малыша. Именно поэтому данные болезни заслуживают особого разговора.

Папилломавирусная инфекция, ПВИ, папилломатоз, кондиломатоз, вирусная бородавка — все эти термины относятся к одному заболеванию, вызванному вирусом папилломы человека – ВПЧ (Human papillomavirus – HPV). Папилломавирусная инфекция генитального тракта в последнее время становится одной из самых распространенных болезней. Частота диагностирования этой инфекции в мире за последнее десятилетие возросла более чем в 10 раз, что, скорее всего, связано с пристальным вниманием к данному вирусу ученых и врачей всего мира. Такой интерес к ПВИ вызван тем, что лишь относительно недавно были обнаружены онкогенные свойства папилломавирусов — их способность вызывать рак шейки матки и прямой кишки. Однако такими особенностями обладают лишь несколько из 100 типов вирусов папилломы человека (ВПЧ). По этому признаку все ВПЧ делятся на разновидности низкого, среднего и высокого онкогенного риска. Разновидностями высокого онкогенного риска являются типы 16, 18,31.

Несмотря на то, что вирус обладает онкогенностью, у него есть отличительная особенность — самопроизвольное исчезновение из организма, то есть самоизлечение.

Возбудитель папилломавирусной инфекции — вирус, поражающий верхний слой кожи и слизистых оболочек половых органов. Передача этого вируса возможна только от человека к человеку, заражение происходит при контакте с кожей или слизистыми больного. После заражения вирус остается в коже и слизистых, в кровь и другие органы он не попадает, то есть вирус может попасть с кожи и слизистых на кожу и слизистые и там развиваться.

Папилломавирусная инфекция передается не только половым путем. Заражение может происходить не обязательно при половых контактах, поэтому использование презерватива, девственность, постоянный половой партнер не являются гарантией отсутствия ВПЧ в организме.

Для папилломавирусной инфекции характерно скрытое (латентное) течение, длительный инкубационный период (от заражения до появления первых признаков заболевания может пройти от 3 месяцев до нескольких лет). Симптомов заболевания при этом нет, и обнаружить вирус в организме можно только с помощью анализов. У многих инфицированных вирус перестает определяться в течение 2 лет даже без лечения. У других ВПЧ может жить в организме долго, иногда с самого рождения, а проявиться впервые в середине жизни в связи со снижением иммунитета. При этом происходит активация вируса, его усиленное размножение, и появляются симптомы болезни.

Развитие генитальных кондилом и папиллом чаще вызывают ВПЧ низкого онкогенного риска. Кондиломы при беременности бывают единичными и очаговыми, они обычно возникают в местах, которые травмируются при половых контактах. У женщин кондиломы могут располагаться на половых губах, у мужчин — на коже полового члена. Размер элементов — от 1 миллиметра до нескольких сантиметров, по форме они напоминают «петушиный гребень» или «цветную капусту» и расположены на узком основании (ножке). Женщины обнаруживают кондиломы на ощупь во время подмывания. При большом количестве или размерах кондилом они могут травмироваться и кровоточить, препятствовать нормальной половой жизни, вызывать психологический дискомфорт. Зуд редко сопутствует проявлениям папилломавирусной инфекции.

В отличие от папиллом опухолевого характера, вирусные папилломы появляются, исчезают и снова появляются, потому что их выраженность зависит от состояния защитных сил организма в настоящий момент. Вирусные папилломы по цвету не отличаются от нормальной кожи и могут вырасти в любом месте.

Плоская кондилома шейки матки — проявление хронической, давно существующей вирусной инфекции, вызвавшей изменения в клетках эпителия шейки матки. Может сочетаться с остроконечными кондиломами на наружных половых органах. Женщины, у которых длительно существует ВПЧ, подвержены риску заболеть раком шейки матки. Однако наличие в организме вируса высокого риска еще не означает, что женщина обязательно заболеет онкологическим заболеванием: необходимо наличие дополнительных факторов, чтобы клетки могли переродиться в злокачественные. Средний возраст женщин с первыми признаками злокачественного перерождения в шейке матки — 30 лет, а средний возраст больных раком шейки матки — 50 лет. Если у вас обнаружили онкогенные вирусы, вам необходимо регулярно (один раз в полгода) проходить обследование.

Кондиломы при беременности часто рецидивируют, имеют тенденцию к значительному увеличению, образования больших размеров могут стать причиной затруднений во время родов.

Вероятно, что первичное заражение ВПЧ при беременности может приводить к угрозе прерывания, а вот вызывает ли такое заражение пороки развития у плода, — вопрос спорный.

Частота передачи ВПЧ от матери плоду, по данным разных исследователей, разнится весьма существенно — от 4 до 80%. Как происходит передача вируса, до настоящего времени точно не известно. Наиболее вероятно, что вирус проникает в организм ребенка через канал шейки матки и плодные оболочки восходящим или контактным путем при прохождении ребенка по родовым путям матери. В последнее время с заражением ВПЧ во время родов связывают развитие папилломатоза гортани, трахеи и бронхов и аногенитальных бородавок у младенцев — бородавок в области наружных гениталий, ануса. Заболевание это довольно редкое, к тому же описаны его случаи у детей, рожденных с применением кесарева сечения, поэтому наличие ВПЧ и его проявлений у беременной женщины НЕ является показанием к кесареву сечению. Показанием к операции кесарева сечения может служить только наличие гигантской кондиломы, которая затрудняет роды через естественные родовые пути. Но такие кондиломы возникают только у женщин с выраженным иммунодефицитом, например при СПИДе.

После родов выявленные во время беременности ВПЧ чаще всего не обнаруживаются, а клинические проявления в виде массивных разрастаний значительно уменьшаются или исчезают. Хочется отметить, что ВПЧ, впервые обнаруженный при беременности, как правило, не выявляется после родов, то есть происходит спонтанное самоизлечение.

Главным диагностическим методом является обычный клинический осмотр. Для подтверждения диагноза используют кольпоскопию (обследование слизистой оболочки шейки матки и влагалища с помощью специального увеличительного прибора) и цитологическое обследование (для этого берут соскоб из цервикального канала и с поверхности шейки матки). При цитологическом исследовании — исследовании клеток с шейки матки — выявляется не сам вирус, а характерные для этой инфекции изменения в клетках эпителия шейки матки. Уточнить диагноз помогает гистологическое исследование: при этом берется кусочек ткани (биопсия) и изучается не только строение клеток, но и правильность расположения их слоев. При беременности обычно биопсию не производят.

Для определения типов вируса и их онкогенного риска используют полимеразную цепную реакцию (ПЦР), при помощи которой определяются фрагменты ДНК возбудителя.

Поскольку полного излечения от папилломавирусной инфекции в настоящее время достичь невозможно (наряду с этим часто наблюдается спонтанное, самопроизвольное излечение), лечат проявления ВПЧ, а не присутствие вируса в организме. При этом эффективность различных методов лечения составляет 50-70%, а в четверти случаев заболевание вновь проявляет себя уже спустя несколько месяцев после окончания лечения. Учитывая возможность самостоятельного разрешения остроконечных кондилом, иногда целесообразно не проводить никакого лечения. Вопрос о целесообразности лечения каждой беременной пациентки решается индивидуально. При этом необходимо избегать факторов, снижающих иммунитет (переохлаждение, сильные эмоциональные стрессы, хроническое переутомление, авитаминоз). Существуют исследования, результаты которых говорят о профилактическом эффекте ретиноидов (бета-каротин и витамин А), витамина С и микроэлементов, таких, как фолаты, в отношении заболеваний, вызванных ВПЧ.

Среди методов лечения остроконечных кондилом чаще всего используются:

Деструктивные методы — местное лечение, направленное на удаление кондилом. Различают физические (криодеструкция, лазеротерапия, диатермокоагуляция, электрохирургическое иссечение) и химические (трихлоруксусная кислота, ФЕРЕЗОЛ, СОЛКОДЕРМ) деструктивные методы, при использовании которых разрушаются кондиломы, бородавки и хирургическое удаление кондилом.

При лечении беременных могут применяться физические деструктивные методы и препараты трихлоруксусной кислоты. Лечение проводят, соблюдая особую осторожность. При этом необходимо учитывать риск возможных побочных эффектов (кровотечений и вторичного инфицирования вследствие измененного кровообращения, токсических осложнений) при лечении и возможность повторного появления кондилом после их удаления.

Цитотоксические препараты — ПОДОФИЛЛИН, ПОДОФИЛЛОТОКСИН (КОНДИЛИН), 5-ФТОРУРАЦИЛ. Эти препараты КАТЕГОРИЧЕСКИ ПРОТИВОПОКАЗАНЫ при беременности. Поэтому женщинам детородного возраста на время лечения рекомендуют надежную контрацепцию или отказ от половой жизни.

Иммунологические методы. Наиболее часто для лечения ВПЧ-инфекции используются интерфероны (КИПФЕРОН, РЕАФЕРОН, ВИФЕРОН). Они представляют собой семейство белков, которые вырабатываются метками иммунной системы в ответ на стимуляцию вирусами.

Препараты иммуноглобулинов используют совместно с местным применением препаратов. Эти препараты активно используют и в поздние сроки беременности. Однако в 60% случаев даже длительная интерферонотерапия не приводит к уменьшению проявлений инфекции и не предотвращает инфицирование ВПЧ плода.

Специфические противовирусные препараты (ЦИДОФОВИР, ПАНАВИР, АЛПИРАЗИН). Они не используются для лечения беременных женщин при папилломавирусной инфекции, в связи с недостаточно изученным влиянием на плод. Кстати, известный противовирусный препарат АШШОВИР (ЗОВИРАКС) не оказывает действие на ВПЧ. Из местных (влагалищных) препаратов, не противопоказанных к применению для беременных, противовирусным действием обладают ЭПИЕЕН ИНТИМ-СПРЕЙ и БЕТАДИН.

В настоящее время проводятся клинические испытания вакцины против ВПЧ высокого онкогенного риска. Что же касается пассивной профилактики, то использование презервативов не предохраняет от заражения ВПЧ и не влияет на дальнейшее течение остроконечных кондилом.

источник