Генитальные бородавки у женщин как лечить

Генитальные бородавки — распространённая инфекция, которая передаётся половым путём. Бородавки могут развиваться на половых органах или рядом с ними. Такие образования обычно имеют вид маленьких бугорков или мясистых наростов.

Генитальные бородавки развиваются на фоне вируса папилломы человека (ВПЧ). Инфицированные люди могут передавать этот вирус окружающим при вагинальном, анальном и оральном сексуальном контакте.

Генитальные бородавки вызывают дискомфорт, но они не обуславливают другие проблемы со здоровьем и не имеют злокачественную природу.

Врачи выписывают лекарственные средства для ослабления симптомов. Кроме того, они могут предложить хирургическое удаление генитальных бородавок.

В текущей статье мы поговорим о симптомах и причинах генитальных бородавок у женщин, а также обсудим связанные с ними риски.

Кроме того, мы обсудим диагностику, лечение, потенциальные осложнения и профилактику бородавок.

У женщин генитальные бородавки могут развиваться в области влагалища и вульвы

Генитальные бородавки могут возникать у любого человека. У женщин они обычно поражают следующие части тела:

• влагалище;
• вульву;
• шейку матки;
• анальное отверстие;
• область паха и верхние части бёдер.

Поскольку вирус способен распространяться через оральный сексуальный контакт, бородавки также могут возникать на губах, в ротовой полости и горле.

Генитальные бородавки обычно представляют собой маленькие плотные бугорки или наросты. Количество бородавок у разных женщин отличается, а их группы могут развиваться в формации, которые по своему внешнему виду напоминают цветную капусту.

Генитальные бородавки в большинстве случаев имеют оттенок кожи или немного темнее. Такие образования могут быть гладкими или грубыми. Иногда они настолько малы, что люди их не замечают.

Достаточно часто генитальные бородавки не вызывают симптомов. Однако если проблемы возникают, они могут включать следующее:

• зуд;
• жжение;
• болезненность или высокую чувствительность;
• кровотечение.

Генитальные бородавки становятся следствием проникновения в организм вируса папилломы человека. Данное заболевание относится к числу инфекций, передающихся половым путём (ИППП).

ВПЧ — это самая распространённая ИППП, которая затрагивает сотни миллионов людей по всей планете. Возраст таких пациентов обычно не превышает 30 лет. Ежегодно мировая медицина фиксирует несколько десятков миллионов новых случаев ВПЧ.

Инфицированные люди могут передавать ВПЧ через:

• вагинальный, анальный и оральный сексуальный контакт;
• прикосновение участками кожи в области половых органов.

ВПЧ также может передаваться младенцу при прохождении через родовые пути инфицированной матери.

Генитальные бородавки не всегда возникают сразу после проникновения вируса в организм. Иногда люди начинают сталкиваться с такой проблемой только через несколько месяцев.

Большинству людей удаётся эффективно противостоять вирусу папилломы человека без лечения, и в таких случаях инфекция не наносит ущерб организму, а после выздоровления люди больше не могут передавать её окружающим.

Существует несколько видов ВПЧ. Тот вид, который обуславливает развитие генитальных бородавок, не может вызывать рак.

Любой сексуально активный человек связан с риском инфицирования вирусом папилломы человека.

К числу других факторов риска относится следующее:

• курение;
• ослабленная иммунная система;
• женский пол;
• возраст, не превышающий 30 лет.

Если человек замечает у себя генитальные бородавки, то ему следует обратиться в больницу для диагностики.

Иногда бородавки через некоторое время исчезают без какого-либо лечения. Однако медицинская помощь помогает снижать риск передачи инфекции и ослабляет некомфортные симптомы, например зуд и боль.

Для диагностики генитальных бородавок врачам обычно хватает физикального обследования. Чтобы лучше рассмотреть поражения, они могут использовать кольпоскоп или наносить на область половых органов уксусный раствор, если бородавки не удаётся увидеть невооружённым глазом.

В некоторых случаях врачи удаляют небольшую часть ткани бородавки и проводят её лабораторный анализ. Такая процедура помогает подтвердить диагноз.

Для лечения симптомов ВПЧ врач может выписать топические средства

В настоящее время не существует лекарств от ВПЧ. С течением времени иммунная система обычно сама устраняет его проявления.

Если генитальные бородавки вызывают физический или психологический дискомфорт, то врач может выписать препараты для ослабления симптомов или удалить бородавки хирургическим путём. Такое лечение также помогает снижать риск передачи инфекции другим людям.

К числу топических лекарственных средств, применяемых для лечения генитальных бородавок, относится следующее:

• подофиллотоксин;
• имиквимод;
• подофиллин;
• трихлоруксусная кислота.

Хирургическое удаление врачи, как правило, рекомендуют тем пациентам, у которых бородавки плохо поддаются лечению или имеют крупные размеры. Для решения проблемы могут применяться следующие виды операций.

• Криотерапия. Данная процедура предусматривает замораживание бородавок жидким азотом. Криотерапия может вызывать чувство жжения, а также боль и развитие волдырей.
• Хирургическая эксцизия. В процессе этой операции врач срезает бородавки. Перед процедурой пациенты подвергаются местной анестезии для ослабления чувствительности того места, где будут удаляться ткани.
• Электрокаутеризация. В ходе этой процедуры врач выжигает бородавки при помощи электрических устройств. Пациенту может потребоваться местная анестезия.
• Лазерная терапия. Для уничтожения бородавок хирург использует мощный луч света. После лазерной терапии могут возникать боль и раздражение.

При лечении генитальных бородавок не следует использовать терапевтические подходы, которые применяются для борьбы с другими видами бородавок, поскольку это может обострить симптомы.

Удаление генитальных бородавок не устраняет ВПЧ из организма. После лечения инфекция иногда снова даёт о себе знать. Кроме того, сохраняется возможность её передачи другим людям.

Также следует отметить, что хотя использование презервативов во время сексуальной активности значительно снижает риск передачи ВПЧ, барьерные средства контрацепции не обеспечивают стопроцентную защиту от инфекции.

При развитии генитальных бородавок врач может предложить женщине проверку на рак шейки матки

Существует более 100 видов ВПЧ. Те виды вируса, которые обуславливают развитие генитальных бородавок, не вызывают рак. Даже если человек не будет лечить генитальные бородавки, они не смогут стать злокачественными.

Однако некоторые люди имеют больше одного вида ВПЧ. При этом около 14 его видов способны вызывать различные виды рака, в том числе рак шейки матки.

Когда у женщины обнаруживаются генитальные бородавки, врач может предложить ей тестирование на рак шейки матки или на те виды ВПЧ, которые связаны с высоким риском злокачественных трансформаций.

Американские врачи рекомендуют женщинам проходить следующие виды обследований:

• в возрасте от 21 до 29 лет — тест Папаниколау с периодичностью один раз в три года;
• в возрасте от 30 до 65 лет — тест Папаниколау с периодичностью один раз в три года или тест Папаниколау в сочетании с тестом на ВПЧ с периодичностью каждые пять лет.

Если тест Папаниколау даёт неясный результат или указывает на отклонения, то это не обязательно означает, что шейка матки имеет раковые клетки. В таких ситуациях врачи предлагают пациенткам дополнительные экспертизы, чтобы лучше увидеть изменения в органе.

Беременным женщинам, которые ранее имели дело с генитальными бородавками, необходимо сообщать об этом врачу, хотя такая проблема очень редко затрагивает детей и обычно не вызывает осложнения во время беременности.

Генитальные бородавки могут несколько усложнить роды.

Путём использования презервативов во время сексуальной активности можно снижать риск развития генитальных бородавок, но следует понимать, что такие изделия не покрывают область половых органов полностью, поэтому они не обеспечивают стопроцентную защиту.

Любые другие методы контрацепции не способны предотвращать появление генитальных бородавок.

Вакцинация обеспечивает надёжную защиту от тех видов ВПЧ, которые вызывают развитие генитальных бородавок и рака шейки матки.

Эксперты Центров по контролю и профилактике заболеваний США рекомендуют подвергать вакцинации всех детей в возрасте от 11 до 12 лет и всех женщин в возрасте от 13 до 26 лет.

Департамент женского здоровья Министерства здравоохранения США совместно с Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США одобряют использование вакцин от вируса папилломы человека для всех людей в возрасте от 9 до 45 лет.

Людям, которые страдают тяжёлыми аллергическими реакциями на дрожжи, перед вакцинацией следует консультироваться с врачом.

Кроме того, указанные выше организации и ведомства не рекомендуют подвергаться вакцинации беременным женщинам.

Полный отказ от курения — ещё одна мера, позволяющая снижать риск развития генитальных бородавок.

Некоторые виды ВПЧ после проникновения в женский организм могут вызывать развитие генитальных бородавок в области вульвы, а также во влагалище или на шейке матки. Бородавки могут появляться в единственном числе или формировать кластеры, которые по форме напоминают цветную капусту. Они способны вызывать зуд, болезненность или чувство жжения.

Генитальные бородавки в общем случае не вредят организму и не трансформируются в рак. Типы ВПЧ, которые вызывают появление бородавок, не способствуют развитию злокачественных образований.

Полностью вылечить ВПЧ невозможно, однако медицина предлагает ряд терапевтических стратегий, которые позволяют ослаблять симптомы. Врач может порекомендовать хирургическое удаление генитальных бородавок, если они имеют большие размеры или сложно поддаются лечению.

ВПЧ может передаваться между людьми при вагинальном, оральном и анальном сексуальном контакте. Путём использования презерватива можно значительно снизить риск распространения вируса и бородавок. Вакцинация также защищает от ВПЧ, генитальных бородавок и рака шейки матки.

источник

Генитальные бородавки ВПЧ у мужчин и женщин.

Генитальные бородавки в медицине называют остроконечными кондиломами, вызванные вирусом папилломы человека (ВПЧ).

На начальном этапе развития появляется сосочкообразный нарост, на ощупь мягкий и неболезненный.

В процессе изменения состава и функционирования эпителиальных клеток вирус начинает бесконтрольное деление, занимает большие площади, в результате чего появляются остроконечные кондиломы.

Места роста располагаются на слизистых оболочках половых гениталий, вокруг ануса, ротовой полости.

Передается при тесном контакте с кожей инфицированного. Вирус может долгое время находиться в организме и не беспокоить человека, снижение иммунитета провоцирует рост папиллома.

Одни образования являются доброкачественными, другие мутируют в злокачественные.

Папилломы часто не заметны и не приносят дискомфорта инфицированному до момента распространения.

Образуя наросты над кожей, выглядят как цветная капуста (петушиный гребень).

Являются помехой при мочеиспускании и при занятии половым актом.

Генитальные бородавки у женщин возникают на половых губах, возле влагалища, ануса, в области мочеиспускательного канала.

Запущенная болезнь может распространиться на внутренние женские органы. Шейка матки наиболее уязвима в период активизации вируса.

Из-за специфической локализации заметить папилломы проблематично.

Боль и зуд проявляется при физическом воздействии (во время секса или при сбривании волос).

Любой дискомфорт в области паха должен быть под наблюдением специалиста.

Генитальные бородавки у мужчин чаще проявляются на крайней плоти полового члена. в 30 % случаев поражена мошонка, слизистая вокруг анального отверстия.

Врачу достаточно осмотреть пациента и определить вид образований.

• нитевидные – это наросты в виде подвижных нитей, располагаются на складках в паховой области.
• плоские – наросты в виде шишечек, особо болезненны.
• широкие – кондиломы, возникают при заражении сифилисом.

Однако, бывают случаи, когда бородавки слишком малы и могут быть диагностированы как обычная шероховатость.

Болезненные ощущения обычно вызваны трением белья инфицированной кожи, а трещины, заживая, начинают чесаться и причиняют существенный дискомфорт.

Использование контрацептива не дает 100 % гарантии от заражения, потому как вирус может находиться вне презерватива и проникнуть через мелкие трещины на коже.

Нежная кожа вокруг ануса может стать местом новообразований как у мужчин, так и у женщин.

Размер одной кондиломы составляет 2 мм, они бывают в количестве одной штуки или собираются в группы из нескольких наростов.

Симптомы в таком случае проявляются в виде сильного зуда и причиняют боли при дефекации.

Возможно образование трещин, которые вызывают жжение, кровоточат. В большинстве случаев течение болезни происходит безболезненно.

При попадании ВПЧ в организм, инкубационный период может составлять от 1-6 месяцев.

Передача инфекции здоровому телу происходит в 50-ти % случаев.

Обнаружение образований не вызывает особых причин для обращения к врачу, что крайне неправильно.

Отсутствие симптомов не означает, что организм здоров. Новообразования на кожном покрове могут перерасти из доброкачественных бородавок в злокачественные опухоли.

Помимо этого, ослабевает иммунитет. Начинаются обострения болезней, которые ранее не беспокоили.

Вирус угнетает здоровые клетки и наносит вред всем органам.

Самым опасным моментом станет образование злокачественных процессов в шейке матки. Высок риск развития рака.

1. Возникая возле мочеиспускательного канала или ануса, они препятствуют нормальному отхождению дефекаций.
2. Появляясь около влагалища, провоцирую нарушение интимной жизни. Трение при половом контакте вызывают болезненные ощущения, отсутствует удовольствие.
3. Сложность лечения на запущенной стадии.
4. Постоянный дискомфорт может вызвать депрессию.

В зависимости от типа ВПЧ определяют риск мутации доброкачественной бородавки в злокачественную.

Последняя степень является основой образования генитальных бородавок и меняет структуру кожного покрова.

В процессе изменения структуры клетки под воздействием ВПЧ, онкогены блокируют действие белков и происходит озлокачествление этой клетки.

Папилломавирусная инфекция относится к заболеваниям, передающихся половым путем при непосредственном контакте кожи к коже.

Реже бытовым путем. Заражение возникает, когда происходит проникновение во влагалище или в анус.

Мелкие трещины на кожном покрове становятся входными воротами для ВПЧ. В организме вирус остается неподвижным от 1 недели до 6 месяцев.

1. раннее начало половых отношений;
2. беспорядочные связи;
3. игнорирование контрацепции;
4. стрессы, депрессия;
5. снижение иммунитета;
6. инфекции, передаваемые половым путем;
7. переохлаждение;
8. беременность;
9. аборт.

Активизация ВПЧ происходит не только на фоне нарушений в иммунной системе, но и сигнализирует о заражении заболеваниями, которые передаются половым путем.

Большинство бородавок, которые образуются на руках, лице или стопах ног считаются сравнительно безопасными.

Другое дело остроконечные кондиломы, этот вид ВПЧ особо заразен при интимной связи.

Заражение происходит через половые пути при контакте с инфицированным. Женщина может не подозревать о наличии данного заболевания.

Беременность существенно подрывает иммунитет женщины, все питательные элементы уходят на вынашивание плода, отчего у вируса папилломы человека возникают благоприятные условия для развития.

1. Заражение ребенка при рождении. Проникший вирус может возникнуть на слизистой горла и мешать прохождению кислорода.
2. Наросты делают влагалище менее эластичным, что препятствует естественным родам. Возможно понадобится кесарево.
3. Рак шейки матки.

При первых признаках необходимо обращаться к гинекологу. При осмотре врач диагностирует заболевание и решит о необходимости назначить лечение.

В 90 % случаев, после родов остроконечные кондиломы проходят самостоятельно.

Для матери процедура происходит безболезненно под местной анестезией.

Полностью избавится от вируса в организме невозможно.

Убрать можно лишь симптомы – физическое устранение. Однако, после удаления остроконечных кондилом в 50 % случаев образования больше не появлялись, когда у 10 процентов населения рецидив происходил через 3 месяца.

Половые папилломы иногда проходят сами и не требуют лечения, но это редкость.

При обнаружении генитальных бородавок, эффективность лечения достигается комплексной терапией, которое подразумевает использование иммуностимулирующих, противовирусных препаратов и деструктивного метода (разрушение наростов), такие как:

1. Подофиллин. В России выпускается в виде порошка, перед применением разводится согласно инструкции. Используется при поражении папилломами гортани и мочевого пузыря.
2. Подофиллотоксин. Вещество растительного происхождения, изготовлен из корневищ подофилла, растворен в спирте и воде. Противопоказан беременным и во время кормления грудью.
3. 5-фторурацил. Попадая в ткани организма, быстро распространяется, блокирует развитие патологических опухолевых клеток. Направлен на борьбу с злокачественных опухолей.

• Трихлорукусная кислота. Оказывает прижигающее действие.
• Солкодерм. Выпускается в каплях, вызывает омертвление кожи на смазанных участках.
• Ферезол. Раствор прижигает кондиломы, наносится на 2-3 образования за раз.
• Азотная кислота. Перед процедурой, срезается верхний слой бородавки. На спичку наматывается небольшой кусочек ваты, окунается в кислоту и наносится на оголенную область.

Мази и крема можно приобрести в аптеке, это самый легкодоступный и применяемый препарат в домашних условиях.

• Крем Имиквимод – повышает иммунную систему.
• Мазь Подофилокс. В ней содержится вещество, которое блокирует деление клеток.

Лишь в некоторых случаях наступает выздоровление. Но такие терапии эффективны только на стадии, когда папилломы имеют малые размеры.

Важно учитывать, что самолечение может вызвать ухудшение общего состояния побочными эффектами, неверным применением лекарств.

Нежная кожа в местах ануса и влагалища требуют внимательного наблюдения специалиста.

1. Жидкий азот (криотерапия). Показано для удаления небольших образований на ореоле головки полового члена и влагалища. Полное заживление дает право на возобновление половой жизни.
2. Электрохирургический. Применяется при значительных размерах бородавок. Нагретым специальным инструментом иссекают нарост.
3. Лазерная терапия. Испарение инфицированных тканей происходит под постоянно направленным лучом. Используется для удаления в труднодоступных местах.
4. Диатермокоагуляция. Основным источником прижигания становится ток.
5. Хирургический. Под анестезией скальпелем вырезается бородавка. Этот метод считается крайним, когда другие не подходят.

Вышеуказанные методы удаления папиллом производятся только после осмотра врача, чтобы установить очаг поражения и места скопления генитальных бородавок. У женщин – гинеколог, у мужчин – дерматовенеролог.

При необходимости берется мазок для уточнения диагноза.

• ПЦР (его отрицательность не может быть 100 % гарантией отсутствия вируса в организме)
• На наличие половых инфекций
• На онкологию

Забор нужен для определения типа ВПЧ.

• «Чистотел» — это прижигающее средство. С ним необходимо обращаться осторожно. Одна капля на одну бородавку. Избегать попадания на здоровую кожу, может произойти ожог, который долго будет заживать, вызывая сильный дискомфорт и боли. После нанесения состава на папиллому будет небольшая боль в течении нескольких минут. Отковыривать корочку строго запрещается, может попасть инфекция. По истечении нескольких недель, она сама отпадет. Необходимо иметь ввиду, что рана может кровоточить, обработка йодом обязательна.
• Настойка прополиса эффективна для всех видов кондилом, в том числе и для тех, что появляются на слизистых оболочках. Ее природные свойства антибиотика помогают справиться с инфекцией, если использовать ее снаружи и принимать внутрь в виде чая.
• Чеснок, лук. Славятся своими целебными свойствами против вирусных заболеваний. Натерев на мелкой терке лук или чеснок, получить сок, поместить в отдельную тару. Наносить на наросты не менее 5 раз в течении дня.

Необходимо следить за микрофлорой в районе паха, влажная среда является благоприятной средой для роста остроконечных кондилом.

Личное полотенце огородит окружающих от заражения и не даст подхватить другую инфекцию.

Не стоит использовать мыло с отдушками.

Материал нижнего белья должен быть из натуральных волокон и удобен при носке.

Синтетика не позволяет коже дышать, что приводит к развитию болезни.

Стирка такого белья должна быть отдельно от остальных вещей.

источник

Появление бородавок на интимных местах у женщин и мужчин связано с вирусным поражением организма (семейство папилломавирус) и диагностируется как половая инфекция.

Поэтому сегодня рассмотрим остроконечные бородавки на коже: лечение и особенности профилактики заболевания.

Бородавки (кондиломы) на интимных местах поражают:

• мужские гениталии – головка, ствол пениса, уздечка, мошонка, а также паховая область и анус (задний проход);
• женские гениталии – половые губы, клитор, влагалище, шейка матки, а также перианальная область и анус.

• кожные образования в интимных местах (ранняя стадия – красная мелкая сыпь, со временем перерастающая в остроконечные кондиломы);
• остроконечные кондиломы в виде сосочковых образований;
• верхняя часть сосочков имеет мягкую консистенцию (вид цветной капусты) и располагается на нитевидной ножке;
• поражение эпителия слизистой поверхности гениталий (плоские бородавки);
• появление трещин, сопровождающихся кровяными выделениями;
• гиперемия (повышенный приток крови к пораженному органу);
• зуд, жжение, болезненные ощущения во время полового акта.

• незащищенный половой контакт (в том числе оральный секс) с инфицированным партнером;
• бытовой путь (нарушение правил пользования общественными местами: баня, бассейн, туалет; использование чужих средств личной гигиены: бритва, эпилятор);
• наличие других венерических заболеваний (молочница, хламидиоз, герпес);
• по причине пониженного иммунитета, авитаминоза, хронического стресса;
• от зараженной матери новорожденному во время родоразрешения.

Узнать еще, от чего появляются бородавки на интимных местах можно тут.

При поражении кожной поверхности кондиломами болезнь может развиваться в нескольких направлениях:

• самоизлечение организма (крайне редко при генитальной форме болезни);
• неизменное состояние кондилом (относительно стойкая ремиссия);
• интенсивный рост бородавок;
• переход заболевания на злокачественную стадию (раковое видоизменение).

Чаще всего раковое видоизменение кондилом наблюдается:

• в области внутреннего листа крайней плоти или в эпителиальной ткани головки члена у мужчин;
• в толще слизистой поверхности шейки матки или влагалища у женщин.

Перед тем, как лечить генитальные бородавки потребуется консультация врача (уролог, дерматовенеролог), если:

• болезнь вызывает психологический, физический дискомфорт;
• активный патологический процесс (рост бородавок);
• обнаружение кондилом при беременности;
• поражение бородавками головки или крайней плоти полового члена;
• плоские кондиломы в слизистой шейки матки, влагалища;
• нарушение интимной жизни по причине травмирования бородавок при половом акте;
• затруднение дефекации при анальных кондиломах.

В зависимости от места локализации наростов и площади поражения применяются разное лечение кондиломатоза (остроконечные кондиломы).

Итак, если обнаружены бородавки на интимных местах, чем лечить:

• домашний способ удаления бородавок включает в себя применение народных средств терапии и лекарственных препаратов;
• физический метод основывается на использовании лазеро, радио, криотерапии, коагуляции;
• механическое вмешательство (хирургия).

Лечение генитальных бородавок народной медициной эффективно только на ранних стадиях возникновения патологических образований в интимных местах (без обширного поражения кожи).

Выясним, как лечить остроконечную кондилому ванночками:

1. Полведра измельченных плодов (листьев, цветов) конского каштана залить кипятком.
2. Настоять в теплом месте около 12 часов, процедить.
3. Пораженные части тела опустить в теплую травяную ванночку 40 градусов (при необходимости большего объема жидкости, средство добавляется в ванну с водой).
4. Продолжительность процедуры 15 – 20 минут.

Курс: через день на протяжении 2 недель.

Если только вскочили генитальные бородавки, лечение компрессом также поможет быстро от них избавиться:

1. Свежие листья заячьей капусты потереть.
2. Кашицу выложить на бородавки.
3. Сверху покрыть бинтовым отрезом, закрепить лейкопластырем или бинтом.
4. Выдержать компресс около 5 часов, смыть.

Курс: 2 раза в сутки до выздоровления.

Также заячью капусту можно заменить листьями алое, каланхое, ягодами рябины (после заморозков), кашицу из чеснока, смешанную с детским кремом (1:2).

Поговорим, как вывести бородавку в интимном месте соком растений:

1. Взять стебель чистотела большого.
2. Сделать свежий срез на стебле.
3. Выделившимся оранжевым соком обработать каждую бородавку (не допускать попадания сока на здоровые участки кожи).

Курс: процедуру проводить 1 раз в день до исчезновения кондилом.

Стебель чистотела можно заменить на картофель.

Спринцевание:

1. Ромашку и зверобой (по 1 столовой ложке) залить кипятком (200 мл).
2. Довести до кипения, настоять 40 минут.
3. Спринцевание влагалища проводить при помощи груши теплым травяным настоем.

Узнаем далее, как лечат генитальные бородавки аптечными препаратами и что они включают в себя:

1. некротические препараты с прожигающим действием;
2. цитотоксические средства, препятствующие росту и распространению бородавок;
3. иммуностимулирующие препараты;
4. противовирусное лечение.

• Суперчистотел жидкий бальзам (окиси натрия и калия);
• Солкодерм раствор (уксусная, азотная, щавелевая, молочная кислоты, нитрат меди);
• Трихлоруксуная кислота раствор 80%;
• Веррумал раствор (салициловая кислота, фторурацил).

Инструкция, как лечить остроконечные кондиломы:

1. Перед нанесением средства с прожигающим свойством, здоровые участки кожи вокруг бородавок необходимо смазать кремом или цинковой мазью.
2. Лекарство наносится специальным аппликатором или косточкой (входят в упаковку) непосредственно на поверхность каждой кондиломы.
3. Выдержать средство 15 – 30 минут.
4. Перед следующим нанесением препарата с бородавки следует снять образовавшуюся лаковую пленочку.
5. Струп — отмершая часть бородавки темного цвета, нельзя удалять механическим путем; со временем он отпадет сам.

Курс: процедуру повторять 1 — 3 раза в сутки (согласно инструкции препарата) до полного выздоровления.

• Перед нанесением раствора на здоровые участки кожи применить крем.
• Раствор или гель наносится аппликатором на всю поверхность кондилом.

Курс: 2 раза в сутки продолжительностью 3 дня, затем сделать перерыв 4 дня. Общий курс лечения длится до 5 недель.

Инструкция, как убрать бородавки на интимных местах:

1. Крем наносится тонким слоем на пораженную часть кожу.
2. Средство следует втирать в кожу легкими движениями до полного впитывания.
3. Через 6 – 10 часов смыть водой с мылом.

Курс: 1 раз в сутки 3 раза в неделю на протяжении не более 4 месяцев.

Иммуномодуляторы (Неовир, Циклоферон) назначаются врачом при обширном поражении кожи интимных мест. Курс приема лекарств зависит от тяжести заболевания и возраста пациента.

Инъекции интерфероном проводятся внутримышечно или непосредственно в каждую бородавку. Процедура назначается врачом и выполняется в медицинском учреждении.

Эпиген Интим (глицирризиновая кислота из корней солодки и лакрицы).

Остроконечная кондилома, как избавиться препаратом Эпиген Интим:

1. Встряхнуть баллончик с лекарством.
2. Лечь на спину, насадку спрея ввести в область влагалища.
3. Распылить средство (1-2 нажатия).
4. Лежать 5 минут.

Курс: 4 — 5 раз в сутки в течение 7 дней. Курс повторять до 5 раз.

Вереген (катехины зеленого чая)

Тонким слоем крема смазать каждую бородавку.

Курс: 3 раза в сутки на протяжении 16 недель (максимум).

Противовирусные препараты (таблетки Гроприносин; инъекции Аплокин-альфа) назначаются врачом при множественных кондиломах и видоизменениях бородавок.

Деструкция или иссечение бородавок на интимных местах назначается при обширной площади поражения кожи, а также если другие способы терапии не дали положительных результатов.

Достоинство – незначительный болевой синдром, низкая вероятность рецидива. Недостаток – при выполнении процедуры существует вероятность заражения других органов, по причине образования облачка дыма, содержащего частички вируса.

Видео о том, как удаляют лазером бородавки на интимных местах у мужчин:

Плюсы метода – отсутствие болевых ощущений не требует применения обезболивающих средств. Минусы – неточное дозирование глубины воздействия может привести к образованию обширных ран и язв.

Больше информации об удалении папиллом жидким азотом смотрите ниже:

Кожные наросты разрушаются при воздействии электрического тока.

Достоинства коагуляции – эффективный способ борьбы с бородавками. Недостаток – болезненность проводимой процедуры требует применения анестезии.

Так удаляют папилломы методом электрокоагуляции:

Патологические образования иссекаются и прижигаются при помощи радиоволн, исходящих от специального аппарата.

Популярный метод иссечения кондилом на интимных местах, в связи с безопасностью и наименьшей травматичностью способа.

В следующем видео вы увидите, как проходит удаление кондилом шейки матки методом радиоволновой эксцизии:

Скажи «НЕТ» бородавкам и защити себя от неприятных кожных наростов:

Ищете, как вывести бородавки у ребенка? Здесь вы найдете все популярные и малоизвестные способы лечения новообразований у детей.

Операцию по иссечению бородавок проводит хирург-проктолог в условиях стационара с использованием местной анестезии. Врач при помощи специального инструмента срезает каждую бородавку.

Недостатками хирургического вмешательства являются применение анестезии и сильные кровоподтеки в местах среза.

Мы рассмотрели остроконечные кондиломы, чем лечить можно дома и в клинике. Теперь поговорим о профилактике ВПЧ.

Предотвратить инфицирование организма поможет своевременная вакцинация против вируса папилломы, а также защищенный половой контакт.

При заражении организма вирусом предотвратить развитие болезни и возникновение осложнений поможет:

• соблюдение правил личной гигиены;
• повышение иммунитета;
• своевременное обращение к лечащему врачу (при первых симптомах заражения).

И напоследок рекомендуем посмотреть документальный фильм по профилактике ВПЧ и рака шейки матки.

источник

Бородавки, которые возникают на кожном покрове, могут быть только лишь косметическим дефектом, и не доставлять человеку никакого дискомфорта. Но когда речь заходит о генитальных бородавках, это гораздо серьезнее.

Данный тип новообразований, может не только причинять боль, но и существенно угрожать здоровью человека. Помимо этого, генитальные бородавки очень заразны, и могут передаваться половому партнеру.

Вирус папилломы человека – особенный, он провоцирует различные проблемы. Генитальная бородавка – это наиболее опасное проявление данной патологии.

Аногенитальные бородавки вызывают примерно 20 разных штаммов ВПЧ. Видимые наросты – 6 и 11 штамм, аногенитальные – 16, 18, 33, 35. Генитальные бородавки могут быть представлены папилломами и кондиломами.

Эти аногенитальные бородавки появляются на участках половых органов, имеющие кожный покров. Они круглые и гладкие, слегка возвышаются над кожей и не имеют ножку.

Есть еще кератические папилломы. Они появляются относительно редко и характеризуются более толстой поверхностью. Чаще всего поражают участки сухой кожи.

Это фиброэпителиальные новообразования, которые появляются на слизистых поверхностях. Кондиломы имеют тонкую ножку или широкое основание, они могут быть одиночными или сливаться в группы. По внешнему виду кондиломы напоминаю петушиный гребень или цветную капусту.

Генитальные бородавки следует дифференцировать от опухоли Бушке-Левенштейна, родинок, генитального герпеса, контагиозного моллюска.

Генитальный герпес – это группа пузырьковых новообразований, которые имеют прозрачное содержимое. Данный недуг в отличие от генитальных бородавок имеет яркую клиническую картину – у больного наблюдается зуд и жжение, а когда пузырьки лопаются, возможно, образование крупных эрозийных очагов.

Контагиозный моллюск похож на обыкновенный прыщик, имеющий в центре небольшое вдавление. Внутри пузыря находится масса, в которой присутствуют округлые тельца, по внешнему виду напоминающие моллюсков.

Родинки чаще всего имеют небольшие размеры, темный цвет и не выступают над поверхностью кожи. Легко спутать с папилломой – висячий невус, который может быть телесного цвета. Родинки на интимных местах наблюдаются с рождения.

Кондилома Бушке-Левенштейна – это разновидность остроконечной папилломы. На начальной стадии образуется несколько папилломы, которые впоследствии сливаются между собой в очень крупные очаги.

Со временем нарост покрывается чешуйками и становится шероховатым. Новообразование разделяется бороздками, в которых накапливается жидкое содержимое с неприятным запахом.

Причина появление генитальных бородавок кроется в проникновении в организм человека вируса папилломы. Агрессивность данной инфекции усиливается следующими факторами:

• чрезмерная сексуальная активность;
• половой партнер имеет аногенитальные бородавки или болеет раком шейки матки;
• низкий иммунитет;
• наличие венерических патологий;
• курение табака и наркозависимость;
• алкоголизм;
• беременность;
• авитаминоз;
• эндометриоз и прочие заболевания матки.

Вирус папилломы в основном передается половым путем – при вагинальном, анальном или оральном сексуальном контакте. Помимо этого, заражение, возможно при прохождении новорожденного через родовые пути зараженной матери. Реже имеет место контактно-бытовой путь передачи вируса.

По наблюдению врачей, чаще всего генитальные бородавки возникают в местах мацерации. Это участки слизистой или кожи, контактирующие с влагой.

Возможные участки появления генитальных бородавок:

• влагалище;
• половые губы (малые);
• шейка матки;
• устье уретры;
• область ануса.

У мужчин следующие зоны риска:

• прианальная область;
• головка полового органа;
• крайняя плоть.

Надо понимать, что практически всегда появление аногенитальных бородавок связано с проникновением в организм вируса папилломы низкоонкогенных штаммов, но при этом не исключено наличие онкогенных вирусов. Согласно статистике, при появлении генитальных бородавок у женщин в разы увеличивается риск развития рака шейки матки.

Кроме того, существует повышенный риск развития:

• рака влагалища, вульвы, заднего прохода;
• образований злокачественного характера мочевого пузыря, печени, легких, головы и шеи;
• лимфом.

Достаточно часто генитальные бородавки воспаляются и нагнаиваются, особенно если на них, оказывается частое механическое воздействие.

Проблемой генитальных бородавок занимаются урологи, гинекологи и дерматовенерологи. При необходимости они дают направление к узкоспециализированным врачам.

Диагностика новообразований на гениталиях заключается в следующем:

• визуальный осмотр с помощью гинекологических зеркал, отоскопа или аноскопа;
• проведение проб с раствором уксусной кислоты;
• гистологическое исследование;
• биопсия тканей.

Последний анализ проводится в следующих случаях:

• сложно установить диагноз;
• отсутствие улучшения после проведения лечения;
• атипичные поражения гениталий;
• у пациента диагностирован иммунодефицит;
• новообразования странно окрашены, сильнофиксированные, грубые;
• бородавки изъязвлены или кровоточат.

Медицине пока неизвестны способы уничтожения вируса папилломы в организме человека. Все лечение направлено только на подавление активности вируса и устранение уже имеющихся бородавок.

Лечение может быть консервативным или оперативным, в зависимости от распространенности новообразований, их локализации и морфологических особенностей.

Амбулаторно применяются следующие медикаментозные средства:

1. Подофилотоксин. Раствором или кремом образования смазывают 3 дня. Необходимо несколько курсов с перерывами в 5–7 дней. Крем назначается для новообразований, расположенных на коже, а раствор используют для обработки слизистых оболочек.
2. Имиквимод. Это крем, который используют 3 раза в неделю в течение 8–12 недель.
3. Препараты на основе аскорбиновой кислоты и интерферона – мази Виферон, Альтевир, Реаферон А. Данные средства усиливают местный иммунитет, используются несколько раз в сутки в течение 1–2 месяцев.

Данное лечение назначается для терапии генитальных бородавок в домашних условиях, при условии отсутствия признаков трансформации в злокачественную патологию, а также при наличии небольших очагов поражения.

Более тяжелые формы заболевания лечатся только в стационарных условиях:

• 80% раствор трехуксусной кислоты. Применяется однократно. Кислота воздействует на нарост, и его ткани некротизируются. Спустя некоторое время образование отторгается. Самостоятельное использование данного средства запрещено, так как при попадании за здоровые участки оно вызывает сильные ожоги.
• Солкодерм. Препарат содержит щавелевую, молочную и азотную кислоты, а также нитрат меди. Удаление новообразования достигается путем выжигания нароста. Возможно проведение нескольких процедур.

Вместе с местным лечением больному назначается введение в вену интерферона, который оказывает блокирующее действие на вирус.

При обширном поражении используются методы аппаратной деструкции:

• Радиоволновое лечение – ткани новообразования разрушаются при помощи аппарата, излучающего специальные ионы. Используется для удаления наростов, опасных своей трансформацией в онкологию.
• Удаление лазером – вапоризация углекислотным лазером считается самой безболезненной и безопасной операцией по удалению генитальных бородавок, расположенных в области шейки матки и уретры. Данный метод снижает возможность, повторного развитая патологии.
• Электрокоагуляция – удаление новообразования электрическим током, проходящим через металлическую петлю.

Современная медицина по-разному относится к средствам народного лечения, но категорически отрицать пользу подобной терапии было бы неправильно. Конечно, использовать народные рецепты нужно только после консультации врача, и лучше применять их в качестве дополнительной терапии.

Наиболее популярными народными средствами от генитальных бородавок являются:

• Чистотел. Сок чистотела крайне ядовит, поэтому использовать его надо очень осторожно, и только в том случае, если новообразование располагается на кожном покрове. Для нежной слизистой оболочки это средство достаточно агрессивно. Использовать его несложно – нужно просто нанести на бородавку сок растения. Делать это необходимо каждый день до тех пор, пока новообразование не исчезнет. Серьезных исследований по поводу безопасности использования чистотела для удаления бородавок не проводилось, и исключить провокацию трансформации доброкачественного новообразования в злокачественное нельзя.
• Чеснок. Чеснок обладает противомикробным и противовирусным действием. Чтобы приготовить лечебное средство нужно измельчить головку чеснока и замочить массу в водке. Настоять в темном месте 2 суток, а затем использовать для компрессов.
• Рябина. Необходимо ягоду рябины разрезать пополам, и прикладывать к папилломе до тех пор, пока она не исчезнет.
• Алоэ. Разрезанный вдоль листа алоэ, нужно привязывать к новообразованию 2–3 раза в день.

Также бородавки можно лечить при помощи отваров и настоев следующих лекарственных растений, их нужно принимать вовнутрь:

Важно понимать, что лечить народными средствами новообразования злокачественного характера не только нецелесообразно, но и очень опасно.

Чтобы свести к минимуму риск появления генитальных бородавок следует придерживаться следующих правил:

1. Избегать случайных половых контактов и иметь только одного проверенного полового партнера. Использовать барьерную контрацепцию, если уверенности в безопасности интимной близости нет.
2. Отказаться от вредных привычек.
3. Полноценно отдыхать.
4. Правильно и сбалансировано питаться.
5. Вести активный образ жизни.
6. Укреплять иммунную систему, и при любом сбое обращаться за консультацией к иммунологу.
7. Регулярно проходить осмотры у уролога и гинеколога.

При выявлении вируса папилломы в организме необходимо проводить противовирусную терапию, удалять новообразования, следить за динамикой патологии.

Что касается вакцинации, на сегодняшний день существует две вакцины, которые предупреждают появление вируса в организме человека. Однако, делать прививки целесообразно только до того момента, как вирус попал в организм.

Учитывая высокую заразность ВПЧ и тот факт, что 90% жителей нашей планеты заражены тем или иным штаммом данного вируса, прививки следует делать до первого полового контакта. Оптимальный возраст – 12–14 лет. Если вирус уже имеется в организме, прививка будет бесполезной.

Об опасности генитальных бородавок должен знать каждый человек, при обнаружении подозрительных наростов в интимной зоне необходимо сразу же обращаться к специалисту, выяснять этиологию новообразования и проводить соответствующее лечение. Также нельзя забывать, что наличие генитальных бородавок представляет опасность для полового партнера.

источник

Словом, генитальные бородавки — вещь не только неприятная и неэстетичная, но и опасная.

Увы, на данный момент путь их лечения существует лишь один, и тот не бесспорный — хирургическое удаление уже имеющихся очагов.

Под хирургическим вмешательством подразумевается не только скальпель.

Это может быть крио- (замораживание) и термодеструкция, лазерное удаление колонии.

Что до борьбы с самим вирусом, то тут достижения науки не радуют — средств для угнетения его активности в организме пока никто не придумал. Таким образом, генитальные бородавки — это заболевание хроническое.

Причин широкого распространения (кто из нас знаком с людьми без единой бородавки на теле?) вируса папилломы во всем мире всего две. Первая заключается в том, что результат его деятельности долгое время считался только косметическим. Этот взгляд изменился всего лет 20 назад, чего, согласимся, недостаточно для изменения ситуации. Вторая же причина состоит в малой изученности как самого вируса (не говоря уже о его штаммах), так и рака и тем более взаимосвязи между этими двумя заболеваниями.

В настоящее время все, что может предложить нам медицина для сдерживания роста новых бородавок на месте уже удаленных, это местную дезинфекцию и антибиотики широкого спектра. Однако совсем недавно на российском рынке появились и новые, революционные средства — вакцины против нескольких самых распространенных штаммов вируса папилломы.

Речь идет о средствах полностью синтетических, создающих иммунитет против вируса папилломы у тех, кто еще не был им заражен. На данный момент таких препаратов существует два — гардасил и церварикс. Они создают иммунитет против разного количества штаммов вируса, и производители у них тоже разные. Правда, появление этих вакцин и результаты их применения оставляют ряд вопросов, на которых я как врач вижу необходимость остановиться подробнее.

Я не рекомендую своим пациенткам ни одну из этих прививок. Это касается как взрослых женщин, посещающих меня с тем или иным вопросом, так и девочек или девушек, которых я консультирую по поводу первых половых проблем в их жизни. Объективно, и гардасил, и церварикс были выпущены в свободную продажу слишком рано. Долгосрочные последствия их применения в разных возрастных группах никто не изучал и, судя по некоторым данным, изучать не собирался.

Еще точнее, изначально обе вакцины позиционировались как средство, предназначенное для применения половозрелыми женщинами, имеющими регулярные половые контакты, но не инфицированными вирусом папилломы. Именно с этим расчетом их тестировали перед выпуском в продажу, и на руках у всех проверяющих инстанций могут находиться только эти данные.

Но вскоре после выхода вакцин с ними начали происходить удивительные метаморфозы. Вдвойне удивительные с точки зрения врача. В частности, сначала кардинальным изменениям подвергся список возрастных категорий, которым рекомендована прививка. Так, безо всякого дополнительного тестирования появилась рекомендация проводить первую вакцинацию еще в детстве, до начала полового созревания — не то что половой жизни. А именно она касалась девочек в возрасте от 9 до 15 лет.

То есть прививку от вируса, которым можно заразиться либо еще до рождения, либо при половом акте назначили на период, когда одна возможность уже пропущена, а до другой еще очень далеко. Очевидно, что никаких медицинских оснований для такого назначения нет. Тем более с учетом, что данные о том, как действует вакцина на организм, находящийся в другой стадии развития, отсутствуют.

Однако второе изменение в рекомендациях оказалось еще более странным. Дело в том, что далее их рекомендовали к применению уже не только девочками и женщинами, но и мальчиками. Да, мне хорошо известно, что у мальчиков невозможна ни эрозия шейки матки, ни ее рак — ввиду отсутствия самой матки и любых ее частей. Однако оказалось, что эта необычная во всех отношениях интерпретация имеет свою основу — ненаучную и нарушающую очень многие правила медицины, но все же.

Логика была в том, что половая принадлежность разная, а вирус — один на всех. И вакцинация обоих полов, по мнению производителей средств, должна лишь быстрее остановить распространение вируса. Тем более что о его носительстве сильный пол может иногда даже не подозревать.

От себя добавлю, что вирус папилломы проявляется ростом колоний бородавок всегда. Да, ростом более или менее быстрым, более или менее интенсивным, но всегда и у обоих полов. Так что его скрытое носительство является тезисом сомнительным. Впрочем, даже за пределами темы оснований для этих назначений на «репутации» вакцин уже появились первые темные пятна.

В частности, еще в 2007 г. в США, где первой была запущена государственная программа вакцинации от вируса папилломы, получили официальное подтверждение 18 случаев смерти среди детей. Причем смерти, наступившей именно в результате этой процедуры. Наконец, у целого ряда ученых имеются законные сомнения по части эффективности обеих вакцин.

Я не занимаюсь узко вопросом инфекций и не изучаю одни вирусы. Поэтому мое мнение здесь не может считаться конечным и абсолютно правильным. Но понятно, что на практике я имею дело и с тем и с другим очень часто — сплошь и рядом, по несколько раз на дню. И не только я, но вообще любой гинеколог. По этой причине мне доподлинно известно, что в настоящее время наука насчитывает 40 штаммов вируса папилломы. И это только число штаммов с наиболее высокой канцерогенностью.

А между тем одна из указанных вакцин формирует иммунитет лишь против четырех из них, вторая — всего против двух. Уточню, что эти два штамма в более слабой вакцине совпадают с двумя из четырех, представленных в более универсальном препарате. Проще говоря, вакцинация двумя средствами дает иммунитет все равно от четырех штаммов, а не от шести.

Если мои математические подсчеты верны, процент эффективности наиболее универсальной из этих двух вакцин равен всего 10 %. А это очень мало для любого медицинского препарата и тем более для вакцины. Многие врачи согласятся, что такая эффективность является почти противопоказанием к ее назначению. Или, во всяком случае, уж точно не может служить серьезным основанием для показания.

Полагаю, теперь причины моего настороженного отношения к вакцинам-новинкам ясны. В целом я не рекомендую их к применению ни одним полом, ни в одной возрастной категории. Впрочем, если обсуждать вопрос подробнее, я уверена, что обе вакцины ни в коем случае не следует применять никому, кроме половозрелых женщин, не инфицированных вирусом папилломы, которые ведут активную половую жизнь .

Иными словами, я уверена, что при большом желании их использовать можно. Но можно только той возрастной и половой категории, на которой производитель протестировал свой препарат хотя бы номинально, в общем виде. Напомню, что даже эти тесты оставили много вопросов, главный из которых — взаимодействие вакцины с другими лекарственными средствами. С другой стороны, выраженных побочных эффектов или осложнений их применение в этих условиях не дало.

Это значит, что у медицины есть право сомневаться в эффективности вакцин. У нее есть право сомневаться в пригодности вакцин для долгосрочных или особых условий употребления — например, когда уже имеется эрозия, инфекция вирусом папилломы или другой вид рака. Но нет формальных оснований сомневаться в безопасности этого эксперимента в момент, когда мы согласимся на его проведение.

На самом деле, на том тему генитальных бородавок можно закончить. К сожалению, они действительно не лечатся иным путем, кроме хирургического. Все прочие меры, по моим наблюдениям, больше повышают комфорт ощущений пациентки после лечения и придают ей уверенности в себе, чем предотвращают рецидивы заболевания.

Конечно, в связи с неизбежно хроническим течением этой патологии и ее канцерогенным потенциалом я настоятельно рекомендую больным ими проходить профилактические осмотры не реже одного раза в шесть месяцев. Обычно такая частота позволяет заметить тревожные признаки вовремя.

Список показаний к биопсии определен достаточно четко — не нужно делать ее без нужды, даже при условии сравнительно низкой травматичности процедуры. Уровень опасности процесса напрямую зависит от наличия-отсутствия эрозии шейки матки. И, если она есть, от степени ее податливости к лечению. Ведь вирус папилломы, в оригинале, должен вызывать лишь очаговый рост бородавок.

Появление изъязвлений на слизистой влагалища, коже вульвы или в цервикальном канале может быть спровоцировано сперва повреждением бородавок, а после — инфекцией раны компонентами микрофлоры влагалища. Согласимся, если наша эрозия объясняется штатной инфекцией, ее уменьшению и исчезновению должны способствовать бесполезные против самого вируса препараты, что нам назначат.

Если же они не помогают, суть процесса очевидна — он вызван явно не вторичной инфекцией тканей в месте нарушения целостности покрова. Пациенткам, инфицированным вирусом папилломы, я советую помнить о неизлечимости их патологии.

То есть о двух очень важных моментах:

1. Что даже при полном исчезновении высыпаний вирус остается активным. Иными словами, что больная им женщина остается его носительницей и, безусловно, будет заражать им всех своих здоровых партнеров.

2. Что отсутствие новых очагов роста бородавок в местах, доступных для визуального осмотра, не является показателем их исчезновения. Как я уже сказала, генитальные бородавки никогда не покидают пределов, ограниченных кожей больших половых губ. Но они свободно растут по всей поверхности слизистой влагалища и на тканях шейки матки, включая цервикальный канал. А эти области недоступны для самостоятельного осмотра, и сами разрастания обычно на ощупь узнать тяжело.

Я уверена, что всего сказанного довольно, чтобы оценить глубину проблемы по достоинству. И не заниматься лечением этого не столь уж «косметического» дефекта самостоятельно, наобум. Ведь в таком случае мы, даже устранив внешнюю часть проблемы, сильно рискуем не заметить внутреннюю, расположенную совсем в другом месте и грозящую нам полным удалением матки. Причем с вероятностью, что даже эта крайняя мера к тому моменту будет бесполезна из-за наличия у нас обширной картины метастазов.

Если теперь наше отношение к генитальным бородавкам обрело четкость, перейдем к другому виду вирусной половой инфекции — генитальному герпесу. Да, подобно вирусу папилломы, герпес — тоже мутант со множеством обличий. Самая распространенная его форма знакома всем.

Знакома потому, что инфицированного ею человека легко узнать по периодическим, неприятного вида высыпаниям на коже губ — обычно ближе к уголкам рта, но не всегда. А высыпания на лице — это в любом случае довольно заметно. Так вот, генитальный герпес схож с обычным настолько, что отличить их иногда можно только по месту предпочитаемой, так сказать, дислокации.

Должна предупредить сразу, что вирус герпеса вообще передается при контактах тесных, но не обязательно половых . Иными словами, им сложно заразиться через загрязненную посуду (если только мы не оближем ложку вслед за больным) и невозможно — через воду, воздух, поручни в общественном транспорте. Другое дело, если мы поцелуем больного/больную в щеку. Если это будет та щека, на которой расположен очаг или вообще момент обострения заболевания, шансы заразиться заметно возрастут.

В остальном же инфекция вирусом герпеса склонна быстро принимать хроническое течение, эффективных препаратов против возбудителя в мире не существует. Подобно вирусу папилломы, она лечится лишь местно. То есть единственная существующая на данный момент терапия направлена на купирование очага высыпаний и облегчение симптомов, сопровождающих его появление.

Различие между генитальной и другими формами вируса герпеса не так велико, как в случае с генитальными и обычными бородавками. Поэтому, как я и сказала выше, случаи заражения ротовой полости генитальным герпесом при оральном контакте встречаются несравнимо чаще генитальных папиллом, оказавшихся в столь же нестандартном месте. Нужно также обязательно добавить, что независимо от места первоначального заражения вирус генитального герпеса активнее всего размножается в уретре — как у женщин, так и у мужчин. Кроме того, у женщин он не менее охотно захватывает цервикальный канал в шейке матки.

Что касается симптомов этого заболевания, то на скрытое размножение вирусу герпеса хватает и одной недели. Поэтому о заражении пациентка, как правило, начинает подозревать отнюдь не сразу после контакта, при котором это произошло, а спустя семь (иногда — чуть больше) дней. В целом его проявления таковы же, как и у герпеса на губах. А именно сперва в месте, где вскоре возникнет очаг, появляется жжение и болезненность, кожа на этом участке краснеет.

Спустя несколько часов (в периоде до одних суток) кожа очага покрывается мелкой, мокнущей сыпью — пузырьками, заполненными ликвором. Этот ликвор особенно неприятен тем, что он содержит большое количество телец вируса — в этом герпес как никто схож со многими грибками и в особенности с бактериями. Через день-другой пузырьки начинают подсыхать и спадать, превращаясь просто в желтоватую корочку. Затем корочка самопроизвольно отслаивается, обнажая здоровую кожу без малейших следов поражения.

Иногда при обострении генитального герпеса женщина испытывает общее легкое недомогание, температура тела незначительно повышается. Но эти проявления характерны далеко не для всех случаев — даже не для их большинства. Самый распространенный сценарий — это болезненные ощущения, сосредоточенные только в одном очаге высыпания. Естественно, очаг может располагаться на самых разных участках наружных половых органов — в том числе во влагалище, где его и почувствовать нелегко, не то что увидеть.

Вероятно, многим женщинам известно, что стенки влагалища почти лишены болевых нервных окончаний — для упрощения полового акта в том виде, в котором проходит основная его часть. Зато в шейке матки, которой влагалище заканчивается, нейронов очень много. Точно так же и у мужчин: повышенной чувствительностью у них обладает, в сущности, мошонка, которая не принимает участия в механической части акта. А также головка полового члена.

Само тело пениса от головки до основания избытком, так сказать, чувствительности не страдает. Так что разница здесь лишь в том, что мужчина всегда увидит возникший очаг инфекции. А женщина подчас может его и не заметить, поскольку осмотреть влагалище изнутри ей самой не под силу, а интенсивность дискомфорта будет сильно зависеть от ширины, глубины и расположения очага.

Впрочем, при каждом обострении генитального герпеса очаги теоретически могут возникать в разных местах. Как правило, слишком далеко друг от друга места появления нынешних и «былых» эпизодов не отходят, но и совпадают они нечасто. Потому рано или поздно мы его заметим при любом расположении.

Тем более что он имеет тенденцию распространяться. И опять-таки, в случае долгого существования, отсутствия терапии, частых обострений он рано или поздно приводит к развитию эрозии. Причем вирус герпеса, как и вирус папилломы, обладает высоким канцерогенным потенциалом. То есть эрозии эти становятся злокачественными, как правило, в течение первых двух-пяти лет существования.

Как я уже сказала выше, лекарств для борьбы с самим возбудителем и в масштабах всего организма не существует. Местное лечение, которое нам назначат, будет очень схоже с лечением герпеса слизистых рта. Мази герпевир, ацикловир, зовиракс в настоящее время считаются одними из самых универсальных средств борьбы как с генитальными бородавками, так и с вирусом герпеса. Кроме того, эти средства используются для лечения как генитальных, так и других форм заболевания.

Лечение возникшего очага или отсутствие какого бы то ни было интереса к нему не влияют на время обострения. Говоря проще, в обоих случаях страдать нам пять-семь дней, а после вирус опять вернется в латентную, бессимптомную форму существования.

Однако лечение значительно увеличит степень нашего комфорта в период обострения. Кроме того, терапевтические меры при обострении в сочетании с гигиеной и профилактикой в промежутке несколько снижают частоту таких эпизодов. А также, что еще важнее, скорость образования или углубления эрозии шейки матки.

источник