Лазерная коагуляция бородавок на стопе

Любые бородавки вызываются вирусом папилломы человека. Людей с сильным иммунитетом он практически не беспокоит. Но при снижении защитных сил организма патоген может вызвать появление образований на коже.

Внешне подошвенные бородавки выглядят, как круг или овал диаметром 1-2 см. При этом они являются немного выпуклыми, выступая всего на 1-2 мм над поверхностью кожи. В большинстве случаев цвет у новых образований такой же, как и у поверхности стопы. Лишь у некоторых они могут быть бледно-коричневого или розового оттенка.

Свежие бородавки отличаются гладкой поверхностью. Но со временем они растут и покрываются слоями эпидермиса. Кожа на их поверхности становится грубой, шероховатой и приобретает желто-серый цвет. Иногда на них появляются черно-коричневые точки. Возникают они из-за тромбоза капилляров, расположенных возле поверхности кожи. У некоторых людей в центре бородавки находится углубление, внешне напоминающее кратер.

У большинства пациентов, столкнувшихся с этой проблемой, возникает всего лишь одно образование. Но при ослабленном иммунитете вирус активизируется. В результате на подошвах ног может появиться большое число дочерних бородавок. Из-за них на стопе образуется мозаичный рисунок.

Заподозрить, что у человека именно подошвенная бородавка, можно по отсутствию кожного рисунка на ее поверхности. Также характерной особенностью этих образований являются точки от тромбированных капилляров. Если они есть, то врач даже без ПЦР-диагностики может отличить подошвенные бородавки. Удаление лазером лучше проводить уже после УЗИ. С помощью этого исследования удается установить, на какую глубину пророс корень новообразования.

Люди с подошвенными бородавками часто жалуются на дискомфорт и болезненность, которые появляются при ходьбе.

Современная медицина предлагает несколько достаточно эффективных способов, с помощью которых можно полностью убрать подошвенные бородавки. Удаление лазером считается одним из наиболее прогрессивных методов.

Также избавиться от новообразований можно с помощью электрокоагуляции. Правда, этот метод подходит только для удаления лишь свежих, не разросшихся бородавок. НО его практически не используют, ведь после него остаются шрамы и рубцы.

Криодеструкция считается наиболее эффективным и дешевым методом избавления от появившихся наростов. Но результативность процедуры во многом зависит от опытности врача.

Предотвратить распространение вируса и попадание его в кровь можно, если использовать радиоволновый метод. Он позволяет не только избавиться от бородавки, но и прижечь сосуды, предотвращая тем самым риск кровотечения.

К преимуществам данного метода относят:

— быстроту проведения операции;

— отсутствие шрамов и рубцов;

— возможность регулирования глубины воздействия;

— проведение операции под местной анестезией.

После такого удаления человеку не нужен специальный уход. Ведь луч одновременно прижигает и дезинфицирует ткани, которые окружали подошвенные бородавки. Удаление лазером выполняется всего лишь один раз. Рецидивы, как правило, не возникают.

Перед тем как удалять бородавку, врач вводит обезболивающее средство. Как только оно начнет действовать, можно приступать к лечению. На проблемный участок направляется лазерный луч, который послойно испаряет пораженные вирусом ткани. Это бесконтактный метод, поэтому вероятность инфицирования какими-то другими заболеваниями отсутствует.

Многие врачи рекомендуют удаление подошвенных бородавок лазером детям. Ведь это считается одним из наиболее безопасных и эффективных методов.

После процедуры поверхность дополнительно обрабатывают антисептиком. В случае необходимости накладывается повязка, которая будет способствовать ускорению процесса заживления.

В косметологических клиниках может быть установлено разное оборудование. Для удаления бородавок могут использовать эрбиевый, карбондиоксидный лазер или лазер на красителях. У каждого из них есть свои преимущества и недостатки.

Эрбиевый лазер действует более мягко. Он постепенно убирает эпидермальный слой, не затрагивая окружающие здоровые ткани. Возможность термического ожога или гиперпигментации окружающих тканей исключается благодаря тому, что импульс луча является низкоэнергетическим. Но для лечения подошвенных бородавок он не подходит.

Карбондиоксидный (CO₂) лазер называют также углекислотным. Он выжигает пораженные вирусом ткани с помощью инфракрасного излучения. Используется этот метод в тех случаях, когда необходимо максимальное воздействие. Стимулирует коагуляцию тканей.

При воздействии на пораженные ткани лазера на красителях в кровеносных сосудах резко повышается температура. Это приводит к дистрофическим изменениям, в результате чего к бородавке перестает поступать кровь. Верхние кожные слои, подвергшиеся воздействию, начинают отслаиваться и удаляются.

Последние два устройства позволяют наиболее эффективно провести удаление подошвенных бородавок лазером. Отзывы подтверждают, что восстановление проходит быстро.

Удаление подошвенных бородавок лазером ребенку может проводиться под местной анестезией. Но направлять на эту процедуру должен врач. После ее окончания желательно наложить на обработанный участок повязку.

Родители должны знать, что на месте бородавки будет небольшое углубление, оно покрывается корочкой. Важно следить, чтобы ребенок не пытался ее убрать самостоятельно. Ведь так можно занести инфекцию. Спустя несколько дней корочка подсохнет и сама отпадет. Лучше обезопасить себя и малыша и заклеивать ранку бактерицидным пластырем.

Не стоит постоянно трогать место обработки, подошвенные бородавки после удаления лазером не появляются вновь. А вот занести инфекцию в ранку вполне возможно. Вначале на месте нароста будет тонкая корочка, после этого кожа начнет шелушиться. Не надо ее распаривать, мазать или как-то еще обрабатывать.

Также стоит ограничить нагрузку на ноги. Желательно меньше ходить, временно отказаться от занятий спортом. Кроме того, врачи советуют минимизировать контакт с водой. Понятно, что не получится отказаться от душа на весь период восстановления. Но длительность водных процедур нужно свести к минимуму и стараться поменьше мочить то место, где были подошвенные бородавки.

Удаление лазером хоть и является наиболее прогрессивным методом, но после процедуры пациент вынужден временно изменить свой образ жизни. Если вы намочили участок, где была бородавка, не стоит вытирать его полотенцем. Лучше просушите феном.

Лазерное удаление подошвенных бородавок разрешено не всем. Специалисты выделяют ряд противопоказаний, при которых придется отказаться от процедуры. Так, ее нельзя делать людям, страдающим от:

— заболеваний соединительной ткани.

К временным ограничениям относят различные простуды, герпетические заболевания в стадии обострения, повышенное давление. Вопрос об удалении бородавок беременным женщинам должен решаться в каждом конкретном случае отдельно.

Но многие жалуются на то, что боль возникает уже дома. Врачи, как правило, выписывают обезболивающие средства, которые могут помочь немного облегчить состояние. Но дискомфорт наблюдается у большинства пациентов не дольше одного дня. При соблюдении режима и ограничении нагрузок на проблемную ногу восстановление проходит достаточно быстро.

Многие пугаются, увидев на месте подошвенных бородавок углубление. Но так и должно быть. Со временем оно зарастает, и поверхность кожи выравнивается. Как бы ни было страшно, не стоит откладывать проведение процедуры. Лучше сделать ее и навсегда забыть о той боли и неудобствах, которые причиняет вам подошвенная бородавка.

источник

Бородавки — распространенное вирусное заболевание кожи. Главной причиной развития болезни становится заражение одним из видов вируса папилломы человека. Передается контактно-бытовым путем (генитальные формы — половым). Их принято считать безвредными, но в ряде случаев они способны перерождаться в раковые опухоли. Поэтому удаление бородавок не только эстетическая, но и медицинская необходимость. Для безопасного и быстрого избавления применяют лазер.

Лазерное воздействие осуществляется с помощью специального аппарата. Луч точечно нагревает образование до высоких температур, происходит выпаривание клеток. При этом одновременно коагулируются сосуды и гибнут любые микроорганизмы.

Лазерное удаление врачи признают самым эффективным способом избавления от бородавок. Такое мнение основывается на преимуществах метода:

1. За один сеанс происходит полное избавление от образований. Возможно одновременно удалить несколько дефектов;
2. Малый срок реабилитации. После воздействия лазера остается небольшое углубление, которое зарастает в течение нескольких дней;
3. Возможность применения при любой локализации наростов (на лице, теле, ладонях, ногах и тд.);
4. Полная стерильность. Вероятность заражения ВИЧ, гепатитом равна нулю;
5. Обезболивание обрабатываемого участка кожи (при других методах это не всегда допустимо);
6. Низкая вероятность рецидива (вырастания бородавки на прежнем месте), так как пораженная ткань устраняется полностью;
7. Регулирование глубины воздействия лазера. Это защищает окружающие кожные покровы от ожога;
8. Отсутствие грубых рубцов (при несоблюдении правил ухода за раной);
9. Воздействие лазера составляет 2-3 минуты, вся процедура занимает не больше 20 минут;
10. Небольшая стоимость — за 1 мм от 250 рублей.

Процедуру проводит врач-дерматолог или косметолог. При выборе места, где удаляют бородавки, лучше выбирать крупные медицинские центры или клиники, специализирующихся на ликвидации новообразований.

Больно ли в процессе операции? Этот вопрос становится определяющим при решении пациентов. Лазерное выжигание причиняет только дискомфорт, так как анальгезирующий препарат наносится на поверхность кожи.

Свое видение на данный счет описывает главный врач Московской городской больницы № 62. Анатолий Нахимович Махсон
Лечебная практика: более 40 лет.

«Занимаюсь лечением папиллом и бородавок у людей уже много лет. Говорю Вам как врач, папилломы вместе с ВПЧ и бородавки могут привести действительно к серьезным последствиям, если ими не заниматься.

Папилломавирус человека есть у каждого на чьём теле имеются папилломы, родинки, бородавки и прочие пигментные образования. По грубым оценкам, он есть у 80-85% населения планеты. Сами по себе они не опасны. Проблема состоит в том, что обычная папиллома может в любой момент стать меланомой.

Это неизлечимые злокачественные опухоли, которые убивают человека буквально за несколько месяцев и от которых нет спасения.

К сожалению, в России и странах СНГ аптечные корпорации продают дорогущие лекарства, которые лишь снимают симптомы, тем самым подсаживая людей на тот или иной препарат. Именно поэтому в этих странах такой высокий процент раковых заболеваний и так много людей мучаются «нерабочими» препаратами.

Единственный лекарственный препарат, который я хочу посоветовать, и он же официально рекомендуется ВОЗ для лечения папиллом и бородавок это — Папинол. Этот препарат — единственное средство, которое оказывает действие не только на внешние факторы (то есть убирает папилломы), а ещё и действует на сам вирус. На данный момент производителю удалось не только создать высокоэффективное средство, но и сделать его доступным каждому. К тому же в рамках федеральной программы каждый житель РФ и СНГ может получить его за 149 руб.»

Для того, чтобы узнать больше, прочитайте эту статью.

Появления новообразований на ноге, в особенности на подошве стопы, часто остаются без внимания. Это происходит из-за их схожести с мозолями и натоптышами. Сначала на ступнях образуется розовое пятно, которое по мере разрастания покрывается слоями ороговевших клеток кожи и становится грязно-желтого цвета. Отличительная особенность этого вида наростов — рост в глубь из-за постоянного давления. По мере прорастания увеличиваются болевые ощущения (в особенности при расположении на околоноктевом валике). Пяточные бородавки способны трансформироваться в костную мозоль, причиняющую жуткую боль при ходьбе. По этим причинам удаление лазером наиболее подходящий вариант при подошвенных бородавках. Малый срок заживления снижает риски инфицирования, а полное устранение бородавки вместе с «корнями» позволяет быстро вернуться в привычный ритм жизни.

Важно! Причиной появления подошвенных бородавок в основном становится ношение чужой обуви. Но из-за вирусной природы заболевания, они могут распространится на другие участки тела (появляются на носу, веках, подбородке, то есть там, где чаще всего прикасаются руками).

Процедура официально разрешена для удаления бородавок у детей старше трех лет. Но в этом возрасте появление новообразований маловероятно. Также стоит учитывать, что маленький ребенок не способен находиться неподвижно нужное количество времени и спокойно реагировать на процесс. Из-за этого лазерное выжигание рекомендуют с 5 лет. А отзывы родителей говорят о том, что только у ребенка старше 7 лет наблюдается адекватная реакция на происходящее.

Важно! В детском возрасте единичные бородавки часто проходят самостоятельно в течение года. Поэтому не стоит спешить с их удалением.

Выжигание лазером и криодеструкция — самые популярные и эффективные методы. Каждый из них имеет свои плюсы и минусы в определенных характеристиках:

1. Болевые ощущения. Дискомфорт возникает в обоих случаях, но при лазерной процедуре возможна обработка анестетиком для его устранения;
2. Определение злокачественности образования. Так как происходит полное разрушение пораженной ткани (и в том, и в другом варианте), гистология (исследование) невозможна;
3. Восстановление. При криодеструкции нарост через время наполняется серозной жидкостью и становится похожим на волдырь. Затем он разрушается и образуется корочка, которая отпадает в течении нескольких дней. В общей сложности на это уходит до 2,5 неделей (иногда требуется 3-5 сеансов для полного удаления). Выпаривание лазерным лучом устраняет бородавку за одну процедуру. Регенерация кожи занимает неделю;
4. Глубина проникновения. При использовании лазера уровень, на который проникает луч устанавливается до микрометра. При воздействии жидким азотом такая возможность отсутствует.

Условно между обоими методами ставят знак равенства. Решать, что лучше в конкретной ситуации, стоит только после консультации с врачом.

Наличие папиллом, бородавок, кондилом, родинок и шипиц на теле — первый признак злокаственной меланомы!

Спешим Вас предостеречь, большинство лекарств «лечащих» бородавки, папилломы, родинки и тд. — это сплошной обман маркетологов, которые накручивают сотни процентов на препаратах, эффективность которых равна нулю. Они не лечат болезнь, а лишь маскируют симптомы.

Аптечная мафия зарабатывает огромные деньги на обмане заболевших людей.

Но что же делать? Как лечиться если везде обман? Доктор медицинских наук Анатолий Махсон провел собственное расследование и нашел выход из данной ситуации. В этой статье Врач также рассказал, как на 100% обезопасить себя от заболевания меланомой, всего за 149 руб!
Читайте статью в официальном источнике по ссылке .

Лазерное воздействие иногда затрагивает не только ткани бородавки, но и окружающие здоровые клетки. Вероятность этого зависит от квалификации врача, который проводит процедуру, и от размера бородавки.

Оставшаяся после удаления раневая поверхность требует специального ухода. К основным правилам для быстрой реабилитации относятся:

1. Обработка раны растворами антисептиков. После завершения удаления врач сообщает чем обрабатывать. Чаще всего используют хлоргексидин и марганцовку. В ряде случаев применяют противовоспалительные мази. Для предотвращения образования выраженного рубца, после отпадания корки можно смазывать специальными средствами;
2. Предотвращать попадание воды. Оптимальный срок, после которого ее можно мочить — 3 дня. Иногда только после отпадания струпа;
3. Защищать от повреждения. Это важно при локализации на местах, подверженных повышенной травматизации (на подошвах стоп, руках, подмышках и тд.). Так как дополнительное повреждение увеличивает срок заживления и повышает риск инфицирования.

Внимание! В течение месяца после полного зарубцовывания нельзя загорать, посещать баню, бассейны и открытые водоемы.

Сколько заживает рана зависит от индивидуальных особенностей организма и внешних факторов, но обычно срок составляет от 5 до 10 дней.

При несоблюдении рекомендаций по уходу за раной, могут развиться следующие осложнения:

1. Заражение поврежденного участка. При этом наблюдается покраснение, отек, выделение гноя из раны. Температура повышается в зависимости от интенсивности воспаления;
2. Пигментация зоны воздействия лазера. Формируется пятно темного или белого цвета. Не путать с краснотой после отпадания корки. В этом случае окраска проходит по прошествии времени (бледнеет);
3. Образование некрасивого рубца. Часто возникает после нагноения или повторного повреждения;
4. Долгое заживление. Происходит из-за присоединения вторичной инфекции и нехватки сил организма справиться с ней.

Важно! Если присутствует сильная боль, отек (опух палец или конечность), надо как можно быстрее обратиться к врачу. Это говорит о возможном присутствии серьезных хронических заболеваний (сахарный диабет, проблемы со свертываемостью крови, гормональные нарушения).

Удаление образований лазером наносит минимальное повреждение коже и редко вызывает осложнения. Несмотря на то, что способ даже разрешен к применению у беременных и кормящих, следующие состояния становятся противопоказанием к использованию:

1. Заболевания кожи вирусного происхождения (герпес, лишай, ветряная оспа);
2. Воспалительные процессы (угревые высыпания, фурункулы, аллергическая сыпь);
3. Повышенная температура;
4. Простудные инфекции в период восстановления;
5. Обострение хронических болезней;
6. Плохая свертываемость крови;
7. Сосудистые нарушения;
8. Недостаточность функций печени и почек;
9. Наличие опухолей или подозрение на них;
10. Гормональные расстройства: сахарный диабет, гипо- или гиперфункция щитовидной железы и гипофиза.

Последствия удаления новообразований лазером в основном выражены в воспалении окружающей кожи, появления на них волдырей с прозрачным содержимым. Иначе говоря, возможен ожог здоровой ткани при повышенной чувствительности и глубоком лазерном воздействии (наличие крупных бородавок). При правильном уходе никаких других явлений не возникает.

Эффективность метода отмечают многие пациенты. Если верить отзывам, то процедура безболезненна. Она занимает мало времени и помогает удалить одновременно большее количество бородавок. Цена процедуры относится к доступным, что привлекает еще больше больных.

Мы подготовили для вас видео, на котором наглядно показано удаление бородавки при помощи лазера:

источник

Подошвенная бородавка получила свое название исходя из места локализации на человеческом теле. Распространяется на поверхности опорной части стопы и между пальцев ног. Относится к доброкачественным новообразованиям, состоящим из эпителиальных клеток. Причиной появления бородавок служит вирус папилломы человека (ВПЧ). Согласно статистическим данным, носителями вируса являются от 70 до 90 % населения земли.

Существует народное название данного заболевания – «шипица». Во время физической нагрузки на область, пораженную папилломой, появляются болевые ощущения, будто наступил на шип.

Возбудителем инфекции является вирус. Выделяется около ста разновидностей ВПЧ, одной из которых поражаются ступни и пальцы ног. Риск возникновения бородавок у каждого человека индивидуальный. Зависит от того, насколько вирус активен в носителе. Немаловажным фактором является состояние иммунной системы. Ослабленный стрессами или хроническими заболеваниями организм наиболее подвержен заражению, нежели человек физически здоровый.

Заразиться ВПЧ можно при контакте с больным человеком. Например, при рукопожатии или пользовании одними тапочками, полотенцами, предметами домашнего быта. Риск заражения повышается у людей с большой утомляемостью, бессонницей, морально напряженных, а также не соблюдающих личную гигиену.

Факторы предрасположенности к заражению:

1. Чрезмерная потливость ног (в этом случае кожный покров становиться мягким и рыхлым, повышается риск проникновения вируса);
2. Частое взаимодействие с химическими моющими средствами (регулярное раздражение кожи разрушает защитный слой эпителия, облегчая проникновение ВПЧ);
3. Раны и царапины (поврежденные участки кожи не защищают организм от проникновения инфекции в организм);
4. Тесная обувь (способствует растиранию кожи и возникновению мозолей, вследствие чего вирусу легче проникнуть в тело человека);
5. Заболевания (болезни, нарушающие процесс питания эпителиального слоя, снижают защитную функцию кожного покрова (атеросклероз, сахарный диабет);
6. Различного рода инструменты (в случае плохой дезинфекции медицинские или маникюрные приборы способны передать вирус).

Вирус папилломы человека проникает в ткани кожи, поражая базальный слой эпидермиса. У вируса свое ДНК, способствующее подстроить под свою работу клетки кожи, провоцируя их на деление. Таким образом, вирус размножается. После размножения появляется на поверхностном роговом слое кожного покрова в виде нароста.

Проявляется на первых этапах в виде блестящей бляхи, затем становиться очень грубой и ороговевшей бородавкой. Как правило, светло – коричневого или бело – желтого оттенка. Имеют овальную и круглую форму в пределах 1 – 2 см.

Отличить подошвенную бородавку от мозоля можно по наличию черных точек. Если удалить верхний ороговевший слой папилломы, то можно обнаружить характерные точки. Их присутствие означает тромбы, закупорившие кровоточащие капилляры.

Лечение папиллом назначается при наличии характерных симптомов:

• боль;
• наличие кровотечения;
• слишком большой размер новообразования;
• изменение цвета, появление вкраплений;
• быстрое размножение.

Современная медицина предлагает много эффективных методов по удалению подошвенной бородавки:

1. криодеструкция;
2. лазерная коагуляция;
3. электрокоагуляция;
4. радиоволновое воздействие;
5. метод иссечения.

Применение данного метода предусматривает удаление подошвенной бородавки жидким азотом. Температурой минус 196 градусов замораживается папиллома. Затем стимулируется иммунная система организма для восстановления поврежденного участка кожи. Данный метод наиболее эффективен при удалении новообразовавшихся наростов, возраст которых не превышает 6 месяцев. По истечении продолжительного времени, эффективность лечения снижается до 39%.

После процедуры на коже образуется покраснение, а в дальнейшем отек. Далее, на месте удаления возникает пузырь с жидкостью. Когда пузырь высохнет (процесс засыхания и образования корочки занимает до 7 дней), корочка самостоятельно отпадет в течение 14 дней.

После удаления подошвенной бородавки пузырь не вскрывается и не заклеивается лейкопластырем. Допускается лишь аккуратно свободно забинтовать для предотвращения случайного повреждения. Пораженный участок 2 раза в сутки обрабатывается салициловым спиртом 2%. Исключается попадание воды на больное место.

Криодеструкция позволяет быстро и безболезненно удалить бородавку. После процедуры на тканях не образовываются рубцы.

Удаление подошвенной бородавки лазером относится к наиболее совершенным и эффективным методам лечения папиллом на теле человека. Метод лазерной терапии воздействует лучом на пораженный участок, прижигая папиллому. Во время процедуры контролируется глубина воздействия.

Лазерная коагуляция одновременно с прижиганием вирусного новообразования запаивает кровеносные сосуды, исключая кровотечения.

Существует три вида лазерной процедуры:

• Углекислотная. С применением инфракрасного света. Имеется недостаток – во время прижигания возможно поражение здоровой ткани. Эффективность составляет 70 %;
• Эрбиевая. Короткие лазерные лучи предотвращают появление рубцов на коже. Эффективен на 75 %;
• Импульсная, с применением красителей. Короткими лазерными волнами происходит воздействие на папиллому. Выборочно поглощает энергию оксигенированного гемоглобина. При этом разрушаются расширенные капилляры в новообразовании, и производится стимуляция иммунной системы. Эффективность достигает 95 %.

После завершения лечения лазером на поверхности кожи образуется корочка, которая самостоятельно отпадет в течение 10 дней. В это время на данную область исключается попадание воды.

Метод воздействия током с применением местного анестетика. Благодаря электрическому току удаляются новообразования. При помощи высокой температуры запаиваются кровеносные сосуды, во избежание кровотечения.

После удаления пораженный участок покрывается корочкой, которая отпадает в течение десяти суток. Во время заживления раны исключается попадание влаги и мыла. Пораженная область обрабатывается антисептическими средствами (Люголь, Йодинол).

Электрокоагуляция используется для лечения не глубоких новообразований. Присутствует возможность поражения здоровой ткани, что вызывает образование шрамов, которые можно удалить впоследствии.

Для лечения используется специальный электрод, излучающий высокочастотную радиоволну до 4 Мгц. Воздействие высокой температуры заставляет клетки, пораженные вирусом, испаряться. Метод исключает кровотечения. По завершении процедуры образуется корочка, которая через 7 дней отпадет самостоятельно. Необходимо избегать попадания влаги на пораженный участок. Радиоволновое воздействие исключает повреждение здоровых тканей и, как следствие, образование рубцов на коже.

Лечение проводится методом иссечения пораженной области обычным хирургическим скальпелем. Бородавка удаляется с применением местной анестезии, далее накладываются швы. Через неделю швы снимаются. Процедура применяется, как правило, для новообразований больших размеров. На поверхности кожи остаются шрамы.

Для исключения активности ВПЧ необходимо следить за своим здоровьем. Физическая активность, правильное питание, отсутствие вредных привычек – залог крепкого иммунитета.

источник

Уважаемые читатели! В этой статье вы узнаете, как выглядит подошвенная бородавка, каковы симптомы и причины её появления. После этого вы познакомитесь с методами лечения в традиционной медицине и в домашних условиях.

Подошвенные бородавки – такой вид бородавок, который вызывается вирусом папилломы человека (ВПЧ), появляется снаружи кожных покровов на подошве стопы, любом пальце ноги и на ладони кистей рук.

Подошвенную бородавку также называют шипица, куриная бородавка или куриная жопка, роговая бородавка, verruca plantaris или plantar warts.

Вирус проникает во время своего контакта с кожей через порезы и ссадины во внешнем (роговом) слое кожи.

Сначала появляется мелкая желтовато-серая папула с неровной поверхностью. Постепенно мелкий элемент становится плотным, приобретает вид корешка грязноватого цвета.

По причине надавливания на ступню в процессе ходьбы шипица может вдавливаться внутрь, сверху нарастёт роговой слой.

Изнутри папула похожа на сросшиеся сосочки разных размеров с розоватым оттенком. Там формируются дополнительные капиллярные сосуды, вызывающие кровотечение в случае, если зацепите бородавку.

Причиной появления шипицы является проникновение под кожу ВПЧ.

Активная стадия вируса развивается при следующих предрасполагающих факторах:

Причиной появления шипицы является проникновение под кожу ВПЧ

снижение иммунитета;

стрессы;

ношение дискомфортной или маленького размера обуви;

избыточное потоотделение ног;

плоскостопие;

длительное пребывание на ногах, усталость;

раны, потёртости, мозоли на стопах и руках;

болезни человека, нарушающие питание эпителия: варикоз, сахарный диабет и другие;

недостаточная гигиена кожи стоп;

педикюр при некачественной дезинфекции инструментов;

посещение общественных мест: бассейна, бани, сауны.

Механизм появления бородавки: вы повредили кожу – появились ссадины, царапины, трещинки. Вирус попал туда и встроился в гены кожных клеток. Клетка меняет форму подобно клетке опухоли.

Источники заражения:

• бассейн;
• общий душ;
• баня и сауна;
• песок на пляже;
• чужая обувь.

Высокий риск заражения наблюдается у следующих категорий:

• молодые люди 20-30 лет со сниженным иммунитетом;
• пожилые люди;
• дети, любящие грызть ногти и отрывать заусеницы;
• люди с патологическими состояниями: ВИЧ-инфицированные, онкобольные и др.

Вирус папилломы человека – группа вирусов, из-за которых у человека появляются бородавки, папилломы. За последние 50 лет ученые выявили более 100 типов ВПЧ. Сейчас 70% людей мира инфицировано ВПЧ.

Появление шипицы может быть вызвано тремя типами ВПЧ:

• тип 1 образует на подошве глубокие бородавки;
• тип 2 образует на подошве мозаичные бородавки;
• тип 4 способствует росту бородавок небольших размеров.

Внешний вид: плотное, чётко отграниченное образование круглой либо овальной формы, с желтоватым или светло-коричневым оттенком, размером 4-20 мм.

Над уровнем здоровой кожи возвышается только на 1-3 мм, а большая часть уходит внутрь и разрастается в ширину. При сильно ослабленном иммунитете рядом с основной бородавкой появляются дочерние.

Над уровнем здоровой кожи возвышается только на 1-3 мм, а большая часть уходит внутрь и разрастается в ширину

На первой стадии:

• появляется небольшое округлое образование в виде глянцевой бляшки;
• зуд;
• боль во время ходьбы.

Спустя 2-4 недели:

• в центре образования поверхность ороговевает, становится шершавой;
• цвет становится серо-жёлтым;
• в центре появляется кратероподобное углубление с коричнево-чёрными точками (так закупориваются кровеносные сосуды);
• по краям образования плотный валик из ороговевшей кожи небольшой величины.

Через 1-2 месяца:

• дискомфорт, потому что бородавка начинает выступать и расти в ширину;
• боль во время ходьбы;
• зуд трудно терпеть, поражённые клетки на обеих конечностях затрагивают и кожные рецепторы, расположенные рядом с больным местом;
• бородавка постепенно растёт, а в случае заражения ВПЧ 2 типа вокруг можете обнаружить образование дочерних (мозаичных) шипиц.

Выделяют несколько видов подошвенных бородавок:

1. Вирусные возникают в коже под действием некоторых типов ВПЧ, их диаметр от 1 мм до 1 см. Образуются при ослаблении иммунитета. Чаще всего появляются между пальцев рук и около ногтей. Не вызывают сильного дискомфорта на ладонях, но портят внешний вид, на стопах мешают во время ходьбы.
2. Глубокие прорастают вглубь кожи, немного выпуклые снаружи, шероховатые, напоминают старые мозоли, иногда кровоточат. Бывают под ногтями. Такой вид редко поддаётся операциям, удаляется лазером.
3. Внутренние (подкожные) появляются на пальцах рук и ног. Под воздействием вируса клетки интенсивно растут глубоко в эпидермисе. В основном появляется от попадания пыли и грязи в открытые раны. Инкубационный период может растянуться на несколько лет.
4. Плоские бывают у подростков в переходном периоде на руках и ногах вокруг ногтей. Диаметр: 1-5 мм. Немного выпуклые или гладкие, телесного цвета или светло-розовые.
5. Единичные не образуют группы, возникают в одном месте, становятся плотнее со временем и могут существовать несколько лет.
6. Мозаичные представляют россыпь бородавок, покрывающих большую часть кожи. У них есть одна главная – «материнская». Если её вывести, то остальные сами сойдут.
7. Чёрные считаются следствием старческих процессов в организме, либо наличия тромбов в кровеносных сосудах, которые дают питание этому образованию. Они асимметричны (подобно родинкам), растут медленно, кровоточат, даже без их повреждения.
8. Сросшиеся образуются из нескольких, приобретают ярко-красный цвет и источают неприятный запах, выделяя жидкость. Провоцируют образование язвы на коже. Больной испытывает зуд и жжение.

Места образования:

• на стопах и подошвах;
• на пальцах ног;
• на пятках;
• на ладонях и пальцах рук.

Трудно без помощи специалиста отличить шипицу от других заболеваний:

1. Как и мозоль, шипица грубая, твёрдая, во время передвижения при надавливании вы чувствуете боль. Но если вы распарите её верхний слой, то заметите розоватого цвета сосочки в виде своеобразных «вулканов», находящиеся практически на поверхности, близко друг с другом, и закупоренные сосуды, которые выглядят как чёрные точки. Часто оттуда выступает кровь. Это отличает бородавку. Если же вы увидите без различных вкраплений гомогенный бугорок, то перед вами сухая мозоль.
2. Омозолелость – кожное утолщение на подошве под головкой плюсневой кости, в нём нет черных точек, а есть ядро белого цвета.
3. Стержневая мозоль происходит из обычного волдыря, состоит от отмершей кожи, при вскрытии вы не обнаружите кровеносные сосуды, нервные окончания тоже не задеты.
4. Натоптыши располагаются на пятках или у основания пальцев ног, но состоят полностью из ороговевшей кожи, там нет стержня.

Помните, что шипицы – не онкогенные папилломавирусы, при своевременном лечении они не перерастают в рак.

Но если вы будете использовать моющие средства, гели и мыло с высокой химической концентрацией, то велика вероятность перерождения подошвенной бородавки в злокачественную опухоль.

Если вы находите симптомы шипицы, нужно пойти на консультацию к дерматологу.

Вам срочно требуется медицинская помощь, если:

• образование увеличивается в размере;
• изменился цвет;
• приобрело вид расплывчатого пятна;
• вокруг появляются новые образования;
• вы чувствуете покалывание, уплотнение или зуд.

Дерматолог поставит диагноз, а в случае необходимости придётся обратиться к хирургу.

Дерматолог использует следующие диагностические методы:

Доктор соскабливает распаренный ороговевший эпителий с кожи, проводит детальный осмотр с помощью дерматоскопа

Проводится визуальный осмотр.

Делается дерматоскопия. Доктор соскабливает распаренный ороговевший эпителий с кожи, проводит детальный осмотр с помощью дерматоскопа. Если не наблюдается кожный рисунок и хорошо заметны затромбированные капилляры, ставится диагноз – подошвенная бородавка.

Делается биопсия – гистологическое исследование частей изменённых кожных тканей. На ней определяется характер образования – доброкачественное или злокачественное.

Проводится ПЦР-диагностика для подтверждения наличия ВПЧ в организме.

На УЗИ видно, насколько глубоко проросла шипица. Если возникнет подозрение на злокачественность, придётся вам обратиться к дерматоонкологу. Если выявится деформация стопы, то потребуется приём у подолога.

Удаление шипицы требуется, если:

• образование ограничивает движения;
• вы испытываете сильную боль;
• бородавка с каждым днём увеличивается;
• рядом начинают появляться дочерние.

Удаление наростов успешно в 98% случаев.

Криодеструкция – прижигание шипицы жидким азотом. Если бородавка небольшая, можно не делать анестезию.

Больное место смазывается азотом, его температура составляет -196ºС, происходит глубокая заморозка тканей.

Шипица отмирает. Но на её месте появляется волдырь, внутри жидкость с розоватым оттенком или бесцветная.

Надо оберегать это место от повреждения, обвязать бинтом, нельзя закрывать лейкопластырем, можно мочить, но не прокалывать. Через неделю начнёт образовываться новая ткань.

Противопоказания:

• чувствительность к азоту;
• эпилепсия;
• высокое артериальное давление;
• беременность;
• простудные заболевания.

• после процедуры не остаются шрамы;
• возможность мочить больное место даже во время заживления;
• низкая стоимость процедуры – около 500 руб.

• болезненность в течение 2 недель;
• часто около проблемного участка образуются волдыри;
• иногда одного раза проведения недостаточно.

Лазерная коагуляция – испарение бородавки под воздействием лазера в течение 5-10 мин. Местная анестезия.

Точечный луч наводится на поражённый участок, действует на корешки, и пораженные клетки отмирают.

На месте удаления появится не очень глубокая рана в виде пятна красного цвета, но пройдёт примерно через 2 недели.

В течение 3 дней после операции обрабатывайте рану медицинским спиртом.

Методы лазерной коагуляции:

• Карбодиоксидным (углекислотным) лазером шипица прижигается у начала его образования. Такой лазер может вызвать появление заметных рубцов.
• Эрбиевый лазер поэтапно удаляет шипицы за счёт выпаривания слоёв. Это эффективнее, но способ требует затраты большего количества времени.
• Импульсный лазер на красителях способствует отмиранию шипиц путём воздействия на оксигемоглобин. Способ безболезненный, редко остаются рубцы.

Противопоказания:

• обострение хронических болезней;
• гипертония;
• онкология;
• кожные заболевания;
• беременность и лактация;
• высокая температура тела.

• скорость проведения процедуры (5-10 минут);
• лучший эффект, потому что при проведении процедуры можно контролировать, на какую глубину удалена ножка образования;
• однократность;
• быстрое заживление;
• метод может использоваться для детей;
• доступное средство – от 100 руб. за бородавку 1 мм.

• иногда появляется небольшой послеоперационный рубец;
• болезненная анестезия;
• особый уход.

Электрокоагуляция – выжигание бородавки с применением электрокоагулятора.

По виду он как скальпель, но электрический.

Вам сделают местную анестезию, затем током с высокой частотой прижгут проблемный участок.

Клетки погибают и отторгаются при росте новой ткани. Вы не будете чувствовать боль, а бородавка удалится с корнями.

Во время заживления можете испытывать зуд и боль вокруг раны. Необходимо обрабатывать антисептиком.

Противопоказания:

• повышенная чувствительность к электротоку;
• аллергия на лекарства местной анестезии;
• инфекционные заболевания в период обострения;
• плохая свертываемость крови.

• бескровное удаление;
• удаление с корнями;
• безболезненность.

• метод используется только при неглубоком расположении шипицы;
• образование заметного рубца;
• стоит от 900 руб.

Радиоволновая хирургия проводится по принципу лазерной хирургии – за счёт испарения тканей, но с использованием радионожа (радиоволнового скальпеля).

Инструментом прижигаются находящиеся вокруг сосуды, что предотвращает попадание ВПЧ из бородавки в кровь.

Бородка выделяет тепло под действием волн, а пораженные клетки испаряются.

По времени процедура занимает не больше часа. На месте шипицы останется углубление. Будет образовываться корочка, её нельзя трогать и мочить 8-10 дней.

С наименьшими побочными эффектами хирургия будет выполнена с помощью аппарата «Сургитрон». Тепло на кончике ножа проникает в повреждённые клетки и нагревает изнутри, здоровые участки остаются невредимыми.

Противопоказания:

• гипертония;
• простудные заболевания;
• глаукома;
• аллергия;
• инфекции;
• беременность.

• бескровный метод;
• скорость выполнения;
• быстрое восстановление.

• образование углубленного рубца, возможна пигментация;
• стоимость – от 1000 руб.

Хирургическое иссечение шипицы скальпелем проходит под местной анестезией. Не советуем без важных причин травмировать подошву или ладонь.

При хирургическом вмешательстве нет уверенности, что ВПЧ удалён полностью, а бородавка не станет расти вновь.

Используйте этот метод только при удалении шипиц больших размеров.

Врач выскабливает пораженные ткани. После операции накладываются швы на 6-7 дней. После заживления остаются шрамы.

Противопоказания:

• беременность и лактация;
• обострение герпеса;
• различные инфекции.

• самый травматичный способ, оставляет рубцы;
• нет гарантии безболезненности процедуры при местной анестезии;
• длительный восстановительный период;
• цена – от 1000 руб.

На начальном этапе появления шипицы попробуйте консервативные методы: медикаментозное и местное лечение.

Эффективными считаются следующие медицинские препараты:

1. Противовирусные препараты – постепенно убивают активные вирусы и предотвращают рецидивы. Желательно применять в комплексе с другими методами лечения. Противовирусные мази оказывают местное действие, в кровяную систему не всасываются:
   • Виферон – основой препарата является интерферон альфа-2, похож на тот, что организм вырабатывает в качестве ответа на вирусы. Применение: смазывайте бородавку 3-4 раза в день в течение недели. Стоит около 200 руб. за 12 г мази.
   • Панавир – в основе этого геля растительные компоненты. Он проникает вглубь кожи и крепко держится там не менее 3 дней, вода не смывает его с пораженной области. Оказывает действие за короткое время (максимум 10 дней). Применение: наносите на бородавку 5 раз в сутки в течение 5-10 дней. Стоит около 800 руб. за 30 г геля.
   • Оксолиновая мазь – основной компонент Оксолин защищает мембраны клеток, блокируя вирусы. Самая эффективная мазь – 3%. Применение: накладывайте мазь на бородавку 3-4 раза в день до полного её исчезновения. Цена: 70-80 руб. за 10 г.
2. Кератолические препараты – размягчают кожу и удаляют на ней ороговевший слой. Лучшие средства для удаления бородавок на стопах, потому что там кожа слишком грубая, её надо хорошо распарить:
   • Салипод – пластырь, который хорошо размягчает натоптыши и мозоли, при шипицах не слишком эффективен. Лучше применять при комплексном лечении. В его основе салициловая кислота и немного серы. Применение: сначала распарьте ногу или руку, затем приклейте пластырь «Салипод» на поражённую кожу, сверху закрепите обычным пластырем, держите 1-2 суток, затем под корень срежьте бородавку маникюрными ножницами и ждите несколько дней. 50-60 руб. за 10 шт.
   • Вартокс – крем-паста, размягчающая кожу за счёт мочевины. Применение: распарьте бородавку, удалите её ножницами или пемзой, смажьте кремом, наложите ватный диск и заклейте пластырем не туго. Не мочите это место, и через сутки снимите повязку. Помойте мылом и повторите ещё раз. 200 руб. за тюбик 20 мл.
   • Салициловая мазь – антисептик с кератолическим действием. Применение: защитите здоровую кожу пластырем, затем нанесите на шипицу мазь. Используйте 2 раза в день месяц. Цена: 30 руб. за тюбик.
3. Некротизирующие (прижигающие) препараты – зараженные клетки ими умертвляются и усыхают:
   • Ферезол – основной компонент фенол оказывает мумифицирующие свойства на бородавки. Применение: смажьте кремом нарост однократно, если его размер до 2 мм, либо в несколько слоев при большем размере, но слои наносите один за другим только после высыхания предыдущего. Цена: около 300 руб. за 10 г.
   • Веррукацид – раствор является аналогом Ферезола, но его воздействие более сильное. Применение: бородавки до 2 мм смажьте однократно, большие обработайте 3-4 раза после каждого высыхания раствора. Стоимость: 230-250 руб. за 2 г.
   • Суперчистотел – это раствор щёлочи. Дешевый и доступный. Безопаснее всего применять карандаш Леккер. Применение: прижгите одной каплей раствора бородавку. Цена: около 30 руб. за 3 мл.
   • Солкодерм – жидкость, которая быстро умертвляет кожу при нанесении. На этом месте появляется рана, на ней – корочка, которая позже отпадает. Применение: каплю жидкости нанесите непосредственно на поражённый участок, здоровую кожу вокруг смажьте детским кремом. Солкодерм экономный: 1 ампула – на 6-7 бородавок.

источник

Удаление Verruca plantaris на подошве – это способ избавиться от внешнего проявления инфекции, вызванной вирусом папилломы человека (ВПЧ). Насчитывается 118 типов возбудителя, но в появлении разрастаний на подошве виновны 1, 2, 4, 27 и 57 подтипы. Если вовремя удалить подошвенную бородавку, то можно избежать распространения возбудителя на другие участки тела.

Наименование процедуры	Цена
Удаление бородавок от 0,1 до 0,3 см в диаметре	300 руб.
Удаление бородавок от 0,3 см до 0,6 см в диаметре	500 руб.
Удаление бородавок от 0,6 см до 1,0 см в диаметре	800 руб.
Удаление бородавок от 1,0 см в диаметре	900 руб.
Криодеструкция бородавок от 0,5 см в диаметре	300 руб.
Криодеструкция бородавок от 1 см в диаметре	600 руб.