Большинство людей когда-либо в своей жизни сталкивались с бородавками, которые появлялись то на пальцах рук, то на стопах, кто-то страдал от неэстетичных наростов на лице, а другим мешали грубые папилломы на стопах.
Чаще такие новообразования появлялись в подростковом периоде или в детстве.
Но откуда они берутся, и что становится причиной для их возникновения?
- Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
- Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
- Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
- Здоровья Вам и Вашим близким!
Все бородавки – это доброкачественные кожные новообразования, которые образуются из клеток эпителиального слоя дермы.
Такое стремительное их деление провоцирует папилломавирус, поселившийся в организме человека.
Сегодня известно более 100 типов ВПЧ, и различные типы могут вызвать появление на коже и слизистых следующих разновидностей бородавок:
- обыкновенные (вульгарные) папилломы – это округлые узелки на коже, поверхность которых отличается шероховатостью. Они твердые, но безболезненные, по размеру могут вырастать до 1 см в диаметре. Локализуются на теле в любом месте, но чаще всего вырастают на руках;
- подошвенные и ладонные – подвид вульгарных бородавок, по внешнему виду напоминают мозоли. При постоянном натирании доставляют сильный дискомфорт, могут болеть, иногда воспаляются;
- плоские (юношеские) наросты выглядят как небольшие узелки, практически не возвышающиеся над уровнем кожи. Бывают телесного, желтого и розового цвета. Чаще всего такие образования возникают у детей и подростков. Могут поразить кожу лица, рук и голеней;
- нитевидные (акрохорды) папилломы выглядят как шаровидный нарост на тонкой ножке. Иногда напоминают тонкую нить, поэтому очень легко травмируются. Вырастают в местах с тонкой кожей: в области век, в паху, под мышками;
- остроконечные кондиломы в основном поражают перианальную область и зону половых органов. Могут локализоваться в ротовой полости. Наросты быстро растут и склонны к образованию папиллом, по внешнему виду напоминающих цветную капусту;
- старческие кератомы появляются только у людей пожилого возраста в результате себореи кожи. Пятна темного цвета имеют четкие границы, со временем все больше возвышаются над поверхностью кожи. Локализуются на лице, спине, шее, но могут появиться и на других участках тела.
Многих людей интересуют вопросы, почему появляются бородавки и зависит ли их месторасположение от провоцирующих факторов.
Причина возникновения большинства бородавок – это вирус папилломы человека, которым заражена большая половина людей на планете.
У одних вирус может «проспать» всю жизнь, так и не дав о себе знать появившимися на ногах, руках или другом участке тела бородавками. Это значит, что у носителя ВПЧ крепкий иммунитет.
Заражение чаще всего происходит в детском возрасте, но проявляется вирус в период полового созревания, когда иммунитет наиболее лабильный.
Единственный вид бородавок, причиной возникновения которых не является ВПЧ – это старческие кератомы.
Их появление связано с естественными возрастными изменениями в коже.
В этой области папилломы появляются чаще всего, так как вирус проникает в организм именно через микроранки и ссадины на руках.
- Руками человек прикасается к поручням, дверным ручкам, предметам общего пользования.
- Довольно часто ВПЧ передается через рукопожатие, поэтому не стоит удивляться, что первая бородавка выросла на пальцах, ладонях или кистях.
Фото: заразиться можно через рукопожатие
Другие причины появления папиллом на руках:
- чрезмерная сухость кожи;
- потливость ладоней;
- частые травмы рук;
- пренебрежение перчатками в холодное время года (замедляется кровоток в пальцах).
Часто бородавки появляются у людей, занимающихся разделкой мяса.
- Этот подвид папиллом появляется по причине повышенной потливости ног, из-за ношения тесной, неудобной или ненатуральной обуви, в которой кожа ног не способна дышать.
- Вторая распространенная причина их возникновения – это хождение босиком в банях, саунах, бассейнах и других подобных местах. Если босой ногой наступить на место, где до этого стоят человек с подошвенными бородавками, то такие же наросты вскоре появятся и у ранее здорового человека.
Фото: ношение тесной обуви может спровоцировать появление наростов
Другие причины, по которым бородавки на подошве появляются у детей и взрослых:
- частое ношение резиновой обуви, из-за чего ноги потеют и постоянно находятся во влажной среде;
- сухость кожи ног;
- грибок.
Разбираясь с тем, отчего появляются бородавки, нужно понимать, что инкубационный период вируса, находящегося в организме зараженного человека, может составлять от нескольких недель до нескольких лет.
У других клинические признаки папилломатоза вовсе никогда не появятся.
Фото: беременность является фактором, провоцирующим образование бородавок
Возникновение бородавок на теле зависит не только от факта заражения, но и от провоцирующих факторов, которые способствуют активации вируса в организме его носителя:
- сниженный иммунитет;
- сахарный диабет;
- ВИЧ-инфекция;
- беременность;
- пубертатный период;
- употребление гормональных медикаментов;
- сильные стрессы, регулярное переутомление;
- тяжелые генетические заболевания;
- повышенная потливость;
- незащищенные половые контакты;
- несоблюдение правил личной гигиены.
Все эти факторы способствуют тому, что находящийся в организме вирус начинает усиленно размножаться, поражая эпидермис кожи.
Его клетки начинают стремительно делиться, отчего на поверхности кожи появляются наросты в виде бородавок.
Фото: визуальный осмотр и проведение дерматоскопии
- Поставить диагноз папилломатоз врач-дерматолог может на первичном осмотре, опираясь на внешние характеристики новообразования, а также проведя дерматоскопию – исследование бородавки под специальным увеличительным приспособлением.
- Для подтверждения вирусного происхождения кожного нароста могут назначить ПЦР-диагностику. Только в редких случаях нужна биопсия тканей новообразования. Такую процедуру назначают, если врач заподозрил озлокачествление новообразования.
Поскольку нарост на коже, на первый взгляд напоминающий бородавку, может оказаться начальной стадией злокачественной опухоли, при первых же проявлениях папилломатоза нужно обращаться к врачу.
В редких случаях самолечение кожных новообразований без предварительной консультации специалиста может стать причиной их озлокачествления.
Если нет уверенности, что на теле появились именно бородавки, а не другие кожные новообразования, заниматься самолечением запрещено.
В таких случаях нужна консультация дерматолога, иногда таких пациентов дополнительно направляют к онкологу.
Только врач может достоверно определить вид новообразования. Неотложно нужно посетить врача, если:
- нарост начал кровоточить;
- он стал стремительно расти;
- явно прослеживается изменение его формы и цвета;
- появился дискомфорт или боль в области расположения кожного образования.
Такие признаки могут говорить о его малигнизации.
Какие бывают бородавки на ногах? Узнайте здесь.
Чтобы понять, как выглядит бородавка, нужно знать отличительные особенности таких новообразований:
- бородавка растет в виде нароста, небольшой шишечки или висячего сосочка;
- на ее поверхности отсутствует кожный рисунок;
- папилломы никогда не чешутся, не болят и не беспокоят своего обладателя никакими другими неприятными ощущениями. Дискомфорт такие наросты могут доставлять только при регулярном травмировании или натирании;
- молодые бородавки имеют ровную блестящую поверхность, а старые покрыты твердыми роговыми наслоениями;
- на старой сформировавшейся бородавке можно заметить черные точки – это затромбированные капилляры;
- обычно сначала появляется одна бородавка, а со временем неподалеку от нее вырастают дочерние образования.
Когда на коже вырастают бородавки, возникает единственный вопрос – как их лечить?
Сегодня для этих целей разработано множество аппаратных методик и медикаментозных средств, некоторым людям помогают и народные средства.
Фото: в некоторых случаях эффективны могут быть народные средства
Но к последнему варианту врачи относятся настороженно, так как бесконтрольное лечение может быть чревато серьезными осложнениями.
Так что делать, если на теле появились бородавки?
Первый шаг к избавлению от этих некрасивых наростов – это посещение врача-дерматолога.
Фото: только врач может подобрать правильное лечение
Только специалист сможет оценить характер новообразования и подобрать самый оптимальный вариант его лечения.
Большинство людей прибегает именно к медикаментозному выведению папиллом, так как широкий выбор препаратов позволяет найти оптимальное по цене и эффективности средство.
Первое, на что стоит обратить внимание, это иммуномодулирующие и противовирусные препараты.
С их помощью можно победить корень проблемы, из-за которого бородавки стремительно распространяются по коже.
Фото: иммуностимулятор с противовирусным действием
К таким медикаментам можно отнести:
Особое внимание стоит обратить на иммуномодулирующую терапию в случае, если требуется вывести бородавки у ребенка.
В подавляющем большинстве случаев провоцирующим фактором их появления у детей становится именно снижение иммунной защиты организма.
Чтобы папилломы исчезли быстрее, можно их обрабатывать прижигающими средствами, которые способствуют гибели патологических кожных клеток.
Фото: препараты для удаления дома
Хорошо себя зарекомендовали следующие препараты:
Только комплексная медикаментозная терапия позволит победить папилломы в минимальные сроки.
При появлении на теле бородавок многие пациенты клиник интересуются, как от них избавиться за одну процедуру.
Такую возможность предоставляют современные аппаратные методики, которые за несколько минут способны удалить бородавку вместе с ее корнем.
К таким методам относят:
- лазеротерапия – выжигание бородавки при помощи высокоточного лазерного луча, который испаряет патологические клетки, не задевая при этом здоровые. После такой процедуры кожа восстанавливается быстрее всего;
- криотерапия– замораживание новообразования жидким азотом. На месте папилломы образуется пузырь, под которым формируется здоровая кожа;
Фото: образование пузырей после криодеструкции
- фотодинамическая терапия – процедура, основанная на происходящих химических реакциях в бородавке, от чего она погибает. Во время сеанса на новообразование воздействуют фотосенсибилизатором, который накапливается в клетках папилломы, а затем на нарост воздействуют светом с особой длиной волн. В итоге происходит фотохимическая реакция, при которой выделяется кислород и бородавка погибает;
- электрокоагуляция – выжигание папилломы при помощи специальной петли, на которую подается высокочастотный ток. После процедуры на месте воздействия формируется струп, который отпадает примерно через неделю;
Фото: формирование струпа после выжигания
- удаление Сургитроном – методика, основанная на действии радиочастотных волн. Во время процедуры нет контакта аппарата и кожи, поэтому риск инфицирования или других осложнений сведен к нулю.
В редких случаях, когда бородавка имеет большой размер или есть подозрение на ее озлокачествление, ее вырезают скальпелем под местной анестезией.
Фото: иссечение скальпелем
Но после хирургического иссечения остается шрам.
Вместе с появлением на теле бородавок у больных папилломатозом возникают и некоторые вопросы, связанные с их распространением, лечением и другими нюансами.
Существуют даже некоторые вымыслы насчет бородавок, которые передаются от наших бабушек и которыми пугают маленьких детей. Рассмотрим наиболее распространенные вопросы о папилломах.
Это утверждение не что иное, как народная придумка, благодаря которой детей запугивают этими невинными земноводными.
Бородавки появляются из-за вируса папилломы человека, а не насекомого, животного или другого земного существа.
Фото: жабы не имеют никакого отношения к появлению бородавок
Поэтому жаба никак не может быть переносчиком человеческого вируса, поэтому бояться их не стоит.
Любая бородавка склонна к росту, особенно быстро этот процесс происходит у остроконечных кондилом.
Но если увеличение размеров явно прослеживается изо дня в день и появляются такие симптомы, как болезненность, изменение формы, размера, лучше не рисковать и сходить на прием к дерматологу.
Только врач может дать квалифицированную оценку таким стремительным изменениям.
Да, бородавки заразны.
Как вывести бородавку в интимном месте? Узнайте тут.
Чем лечить бородавки на руках? Читайте далее.
От человека, имеющего на теле бородавки, папилломавирус может передаться здоровому человеку контактно-бытовым или половым путем.
Сначала ВПЧ будет находиться в организме зараженного в «спящем» режиме, но при очередном снижении иммунитета на его коже вырастут папилломы.
Да, такое развитие событий возможно.
- Считается, что до 90% бородавок исчезают самостоятельно в течение трех лет.
- В более короткие сроки наросты могут сами пройти, если иммунитет быстро восстановился и смог побороть вирус.
Когда на теле появляются бородавки, не стоит долго рассуждать о причине их возникновения.
Лучше сходить к специалисту и получить назначения о подходящем лечении, которое позволит избавиться от некрасивых наростов в ближайшее время.
источник
Почему появляются бородавки? Данная проблема – заболевание кожного эпителия на теле, спровоцированное так называемым вирусом папилломы человека (ВПЧ).
Инфекционный вирус свободно живет в открытом пространстве 3 часа, поэтому заразиться им довольно легко. Наросты имеют не эстетичный внешний вид и могут сигнализировать о наличии какой-то проблемы внутри организма.
Возникают бородавки на любом участке дермы: лицо, шея, руки, ноги, половые органы и не всегда доставляют дискомфорт.
Образования, как правило, доброкачественные, но не исключены случаи, когда бородавка может стать злокачественной. Чтобы не произошло подобное их нужно грамотно лечить или ликвидировать физическим путем.
Одни люди страдают болезнью временно и бородавки сами, потом исчезают, для других это проблема носит постоянный характер, доставляя массу неприятных хлопот.
- Современная наука распознает больше ста видов вируса, некоторые из них не приносят вреда, другие могут перейти в стадию злокачественных наростов.
- Человек должен знать, как образуются бородавки и какие меры предосторожности необходимо соблюдать, чтобы избежать инфицирования.
Вирус попадает на поверхность кожи, а затем сквозь мелкие трещинки, царапины попадает внутрь тканей. Проходит инкубационный период и под влиянием внешних факторов и раздражителей может проявиться в виде образований на теле.
Бородавка проявляется в виде инородного нароста на поверхности дермы человека.
- По цвету отличается, имея разные оттенки в зависимости от стадии заболевания: розовый, красноватый, желто – серый, темно коричневый.
- Могут быть шершавые на ощупь или гладкие, плоские, иногда сливаются, образуя группы пораженных участков кожи.
- Размеры также могут быть разными: от самых мелких и до двух сантиметров в диаметре. Бывает, образования вызывают зуд, шелушатся, кровоточат.
- Обыкновенные (простые). Напоминают некрупные узелки. Появляются на кистях рук, пальцах, под волосами на голове, на лице. Им подвержены как дети, так и взрослые.
- Плоские (юношеские). Круглые, плоские на вид. Не особо выступают над поверхностью кожи. Типичны для подростков и молодежи. Образуются с тыльной стороны рук, на лице.
- Подошвенные. Одни из самых болезненных и проблемных. Локализуются на стопах ног, внешне напоминают мозоль. Причиной появления может быть дискомфортная неудобная обувь.
- Старческие кератомы. Не нуждаются в лечении, за исключением особых случаев. Появление бородавок на теле связано с возрастом человека.
- Остроконечные. Бородавки, передающиеся половым путем, могут быть у представителей обеих полов. Относятся к ряду венерических заболеваний.
Простуды — причина снижения иммунитета
ВПЧ довольно интенсивно размножается на теле, поражая эпидермис. Существует много вариантов того, как появляются бородавки на поверхности кожи человека.
Одна из причин развития образований – снижения защитных функций организма (иммунитета).
Частые факторы, провоцирующие заболевание:
- Тяжелая форма заболеваний на генетическом уровне.
- Хроническая усталость, недосыпание, стрессы, неврозы.
- Прием гормональных препаратов.
- Беременность.
- Некачественное питание.
- Частые простуды вследствие переохлаждений, попадания вирусов.
В повседневной жизни риск «подхватить » бородавки довольно высок.
Самые распространенные способы инфицирования:
- Личный контакт с носителем вируса ВПЧ (даже обычное рукопожатие может спровоцировать появление бородавок на руках).
- Во время пользования личными вещами инфицированного человека (посуда, полотенце, мыло, бритвенные принадлежности, маникюрные наборы и т. д.).
- Ношение неудобной обуви, которая жмет (провоцирует возникновение подошвенных бородавок).
- Незащищенный половой контакт (остроконечные кондиломы).
- Посещение общественных мест, например: туалеты, бани, бассейны, тренажерные залы и др.
Бывают случаи, когда спустя определенное время наросты на теле исчезают самостоятельно.
Однако будет не лишним консультация специалиста, чтобы выяснить от чего появляются наросты, и стоит ли их лечить.
Существует группа признаков, когда визит к доктору откладывать нежелательно:
- Образование расположено в интимном месте.
- Нарост вызывает сильный зуд, болевые ощущения.
- Бородавка изменила форму, цвет.
- Увеличивается количество образований.
- Травма бородавки, кровотечения.
Причины и лечение образований неразрывно связаны между собой. Немаловажную роль в удалении бородавок играет и то, где расположена бородавка.
Методы лечения и физического удаления существуют разные:
- С помощью лазерного луча можно избавиться от бородавок на стопе, руках, лице.
- Удаление электрическим током (электрокоагуляция).
- Криодеструкция. Замораживание образований потоком холодного азота.
- Радиоволновой способ. Идеальный вариант для ликвидации бородавок в деликатных местах, интимных зонах.
- Вырезание скальпелем (путем хирургического вторжения). К такому способу прибегают редко, в случаях отсутствия других возможностей.
Кроме вышеперечисленных радикальных способов есть и другие:
- Прием таблеток, которые работают на уничтожение вируса, укрепление иммунной системы.
- Прижигание химическими составами, кислотами.
- Обработка пораженных участков кожи специальными мазями, гелями.
- Сведения наростов с помощью народных полезных советов, применением ингредиентов натурального растительного происхождения.
Чтобы избежать рецидива, не подвергаться повторному возникновению бородавок на теле, следует придерживаться мер предосторожности:
- как можно чаще мыть руки с мылом,
- обрабатывать йодом, зеленкой травмы и повреждения на коже,
- не пользоваться личными вещами других людей, избегать лишних касаний поручней в общественном транспорте,
- пользоваться в банях и саунах сменной обувью.
Также не стоит пренебрегать профилактикой заболевания, которая включает в себя:
- Улучшение качества питания. Включать в рацион продукты богатые витаминами, кальцием, минералами.
- Стабилизировать нервную систему, избегать стрессов.
- Прогулки на свежем воздухе.
- Полноценный отдых, сон.
источник
Бородавки, папилломы и кондиломы являются сигналом о заражении опасным заболеванием — вирусом папилломы человека. Проникая в организм через микроскопическую рану на кожном или слизистом покрове, вирус быстро распространяется по всему организму. В период ослабления иммунной системы, наружу «выходят» его главные симптомы – кожные образования. Чтобы не перепутать ВПЧ с другой болезнью, человеку необходимо уметь распознать признаки бородавки. Это поможет избежать многих неприятных последствий и не позволит пропустить развитие других более опасных заболеваний.
Бородавки могут располагаться на любой части человеческого тела. Независимо от вида образования, оно располагается либо над кожным покровом, либо под ним. В особо тяжелых случаях, бородавки способны разрастись во внутренние органы.
Важный признак инфицирования вирусом – появление наростов приходится на период ослабления иммунитета. Бородавка может появиться после:
- перенесенного инфекционного заболевания;
- длительного лечения антибиотиками;
- стрессовой ситуации или эмоционального потрясения;
- переедания острой или соленой пищи;
- злоупотребления алкоголем;
- резкого изменения пищевого рациона.
Проявление ВПЧ возникает при снижении защитной функции организма.
Характерное явление для бородавочных наростов – стремительный рост. Они могут появиться внезапно и быстро увеличиться в размере. Чтобы дорасти до максимального размера генитальной бородавке (кондиломе) требуется всего 6 часов.
При нормальном течении болезни, папилломы не вызывают болевых ощущений. Исключение составляет только подошвенная шипица, которая вызывает боль при нажатии на нее. Бородавка не приводит к отекам, не вызывает жжение, и практически незаметна в плане симптоматики.
Также необходимо обратить внимание на наличие образований у членов семьи. Болезнь чрезвычайно заразна. Она передается как во время полового акта, так и при пользовании бытовыми предметами носителя вируса.
Когда человек заметил на своем теле какие-либо изменения кожного покрова, желательно отправиться на консультацию к доктору. Если не пропустить первые признаки болезни, выздоровление наступит раньше, а риск рецидива сильно снизится.
Бородавки симптомы напрямую зависят от их вида. Каждый тип образования имеет свою характеристику и внешнее различие. Благодаря этому, удается распознать образование еще до того как оно разрастется, и вызовет осложнения.
Существует несколько видов образований бородавочного типа:
- обыкновенные (вульгарные);
- нитевидные (акрохорды);
- плоские (юношеские);
- подошвенные (шипицы);
- старческие (керотомы возрастные);
- генитальные (кондиломы).
Обыкновенная бородавка возникает на пальцах рук, тыльной и внутренней стороне ладони. Иногда встречаются на колене или локте. Наросты имеют круглую или овальную форму. Немного возвышаются над кожным покровом. Структура бородавки плотная и твердая. Поверхность нароста шероховата, а цвет серый или коричневый. Часто встречаются в детском возрасте.
Нитевидные папилломы появляются из небольшого узелка на коже. Вырастая, бородавка вытягивается. Образуется небольшой сосочек на тонкой (как нить) ножке. Появление таких наростов характерно для людей в возрасте после 35 лет. Локализуются нитевидные бородавки в области рта, носа, глаз. Встречаются в паховой зоне, подмышечных впадинах. У женщин появляются под молочными железами.
Плоские наросты являют собой бляшки, возвышающиеся над кожей на 1-2 миллиметра. Они имеют плоскую гладкую поверхность, желтый, розовый или коричневый цвет. Располагаются на поверхности ладоней, плечах, груди и лице. Встречаются преимущественно в раннем возрасте (отсюда и название – юношеская бородавка), особенно часто в период полового созревания.
Подошвенные папилломы появляются на подошвах стоп, внутренней части ладоней, иногда на пальцах. Выглядят как грубые ороговелые мозоли. Примечательным признаком данного образования является черная точка в его центре. Она возникает в результате закупорки мелких кровеносных сосудов.
Старческим керотомам подвержены люди пенсионного возраста. Единственный вид подобного рода образований, которое не является результатом заражения ВПЧ. Появляются такие наросты под воздействием ультрафиолетового облучения, и по причине наследственной предрасположенности.
Генитальные папилломы возникают в области анального отверстия и гениталий. Кондиломы напоминают гребень петуха. Бывают плоскими или остроконечными. Размер колеблется от 1 миллиметра до пары сантиметров.
Многие люди на протяжении жизни сталкивались с такими явлениями как бородавки, симптомы которых весьма специфичны. Тем не менее, люди очень часто путают проявление ВПЧ с другими заболеваниями. Самостоятельно приступают к неправильному лечению. Либо полностью его игнорируют, что приводит к осложнениям от бездействия.
Самыми распространенными явлениями, с которым путают папилломы, считают:
Очень часто заблуждение человека приводит к нежелательным последствиям и несвоевременной постановке точного диагноза. Чтобы не допустить этого, человеку необходимо знать, как распознать бородавку.
Во-первых, бородавки отличаются своей поверхностью. В большинстве случаев, она шершава на ощупь. Стоит отметить, что бородавочные наросты меньше чем родинки. Во-вторых, папилломы не имеют определенный цвет, как это бывает в случаях невуса или моллюска. Оттенок ВПЧ проявления может меняться от телесного, красного, серого – до темно-коричневого.
Нередко подошвенные бородавки путают с мозолями натоптышами. Характерная черная точка в центре образования является главным отличием между ними. Папиллома снабжается кровью через сосуды, которые и становятся этими точками. У мозоли такого явления нет.
Для бородавочных образований естественным процессом выступает разрастание. Возле первой «материнской» папилломы образуются мелкие с аналогичной формой.
Но главным методом того как отличить бородавку, выступает наблюдение за состоянием здоровья. Если образование появилось на фоне снижения функции иммунитета (после стресса, болезни, изменения привычной обстановки) – скорее всего проблема заключается именно в вирусе папилломы. Для получения точного диагноза, человеку необходимо отправится к доктору. Только после профессионального осмотра, ряда диагностических процедур и анализов можно получить реальную картину заболевания.
Самостоятельная диагностика и лечение опасны для здоровья и жизни человека. Неправильными действиями, больной может усугубить сложившуюся ситуацию, спровоцировать развитие осложнений и свести на нет «драгоценное» время.
Главная опасность, которую несут в себе бородавочные образования – риск перерождения в злокачественные. Особенно большой патогенный фактор имеют генитальные наросты. В основном, кондиломы образуются после заражения онкогенным типом ВПЧ. Такие наросты могут прорасти во внутренние репродуктивные органы, мочевой пузырь, печень, почки и желудок.
Для новорожденных детей особую опасность составляют гортанные бородавки. Образуясь на стенках горла, такие наросты перекрывают дыхательные пути и приводят к удушью.
Лечение вируса папилломы подразумевает комплексный подход к болезни. Оно включает прием иммуностимулирующих и противовирусных препаратов, а также удаление образования. Такие меры необходимы, чтобы устранить первопричину заболевания – вирус папилломы человека. Если лечить только внешние признаки, которые являются симптомами болезни, эффект будет недолгим. Деактивация инфекции происходит путем воздействия антибиотиков и укрепления иммунной системы. Самыми эффективными препаратами данной группы считаются Аллокин Альфа, Циклоферон, Интерферон и Виферон.
Удаление наростов происходит либо с помощью операционных процедур, либо специальными препаратами. Какой именно метод выбрать, решать больному. Но решение должно быть основанным на врачебной рекомендации.
Только опытный специалист может подобрать наиболее подходящее лечение. Он проконсультирует больного, расскажет, как определить бородавку, назначит необходимое диагностическое исследование и поможет справиться с опасной болезнью.
источник
Уже несколько человек задавали мне этот вопрос и вместе с ним вопрос о стоимости этой процедуры. Видимо, пришло время подробно ответить на них в статье с большим количеством интересных картинок и скриншотов. Цена на удаление бородавок оказалась очень животрепещущей темой. Собственно, почему такие «неадекватные» деньги? Начнем с бородавок, а потом плавно перейдем к родинкам – передаю слово пациентам:
«Просто обычную бородавку удалить столько стоит. »
«Да мне в салоне красоты в 10 раз дешевле предлагали. »
Может. Потому что я хочу быть уверенным в том, что это – бородавка.
Нет, не могу. И никто не может.
Почему-то когда человеку под наркозом удаляют новообразование в легком или кишечнике – его (новообразование) всегда направляют на гистологическое исследование. Никому даже в голову не приходит сказать: «Да это гамартома/туберкулома/гранулема/полип! Я таких тысячу штук уже удалил. Этого пациента не нужно оперировать, это не рак 100 %».
Желающих сказать такие слова, а потом отвечать за последствия почему-то не находится.
Когда же речь идет о новообразованиях кожи – многие доктора постоянно утверждают подобные вещи.
«Может быть их большой опыт это позволяет?» – спросите вы. «У них стаж ХХХХ лет, и они на своем веку видели ХХХХХХ меланом и уж точно не ошибутся».
В своей работе я не могу полагаться на предположения подобного характера потому, что доверяю исследованиям.
Вот в этом метаанализе [1] обобщены данные 27 (!) исследований. Авторы утверждают, что точность метода «осмотр невооруженным глазом» при диагностике меланомы составляет 60 %. Чтобы эта важная цифра не ускользнула от внимания, напишу ее еще раз – 60 %. Она означает, что из 100 больных с меланомой точный диагноз получат только 60. Остальные 40 пойдут выращивать свою меланому в полной уверенности, что это бородавка/родинка/кератома – «меня ведь опытный врач посмотрел».
Странное дело, вот здесь [2], здесь [3] и тут [4] исследователи утверждают то же самое +/-10 %.
Однажды на приеме в ходе дискуссии с пациентом о необходимости гистологического исследования бородавок я показал вот этот скриншот.
Случай 1. См. скриншот.
Женщина прочитала и сказал мне: «Так ведь это же единичный случай! Вероятность такого исхода ничтожно мала!» К сожалению, на дальнейшую дискуссию у меня не было времени и мы просто расстались.
Для тех, кто по-прежнему сомневается и думает, что такие случаи единичны, я покажу несколько интересных скриншотов гистологических исследований. Эти результаты (без раскрытия персональных данных) любезно предоставили сотрудники моей любимой морфологической лаборатории. Среди этих заключений есть клинические случаи как мои, так и моих коллег.
Случай 2. Мужчина 69 лет. Обнаружил у себя образования на щеке и на носу. Диагноз при осмотре – атерома кожи. При гистологическом исследовании – на щеке все хорошо, а вот на носу – базально-клеточная карцинома.
Случай 3. Женщина 44 года. Причина визита – удаление образования на шее. Диагноз при осмотре пигментный невус. При гистологическом исследовании – поверхностно распространяющаяся базально-клеточная карцинома.
Случай 4. Мужчина 41 год. На половом члене обнаружил бородавку, которая начала доставлять дискомфорт. При осмотре диагноз – вульгарная бородавка, при гистологическом исследовании – плоскоклеточный рак.
Случай 5. Мужчина 40 лет. Обнаружил бородавку на пальце. Самостоятельно проводил лечение раствором чистотела, без эффекта. При гистологическом исследовании диагноз точно не установлен. Необходимо проведение уточняющего иммуногистохимического исследования.
Случай 6. Женщина 69 лет. Заметила образование на коже наружной поверхности правого плеча. При осмотре диагноз – вульгарная бородавка, при гистологическом исследовании – высокодифференцированная плоскоклеточная карцинома.
Случай 7. Мужчина 32 (!) года. Обнаружил у себя на передней поверхности бедра образование. При осмотре клинический диагноз – бородавка (?) невус (?). По гистологии – меланома 2 мм по Бреслоу с сомнительным прогнозом.
Пожалуй, на этом остановлюсь, шрифт мелкий, чтиво утомительное, хоть и познавательное. Хотя в моей коллекции еще остались интересные экземпляры, думаю, что приведенных примеров более чем достаточно.
Коллеги могут мне возразить, что основная масса случаев (5 из 7) не представляют существенной угрозы для жизни пациентов. В ответ я хочу спросить – было бы это так, если бы гистологическое исследование не проводили? Рискнули утверждать наверняка, что базалиома не примет стойкое рецидивирующее течение, а плоскоклеточный рак не даст метастазы (да-да, те самые 0,5 % случаев)?
Проведу еще аналогии для удаления бородавок без гистологического исследования:
1) Вероятность забеременеть или подхватить ЗППП при использовании презервативов очень небольшая от 3,5 до 4,8 % – об этом пишет даже Википедия [5], но она есть. Однако это не является аргументом против их использования, потому что без них все еще хуже.
2) Вероятность умереть от падения кирпича на голову на стройке тоже невелика, однако строители ходят в касках.
Почему же тогда мы думаем, что наша маленькая, такая знакомая и надоевшая бородавка не может оказаться злокачественной?
Почему в этой области, очень тесно связанной со здоровьем, мы считаем, что можем позволять себе надеяться на авось осмотр невооруженным глазом? Да, вероятность ошибки у опытного врача крайне мала, однако цена этой ошибки, на мой взгляд, слишком высока, чтобы пренебрегать гистологией.
По данным исследований, точность диагностики при осмотре невооруженным глазом составляет около 60 %. Говоря другими словами, при осмотре невооруженным глазом, врач может перепутать бородавку с меланомой, раком или карциномой Меркеля с вероятностью около 40 %. Для пациента это может закончиться летальным исходом.
С одной стороны, именно гистологическое исследование позволяет ставить диагноз с точностью почти 100 %, избежать этой рулетки и спать спокойно.
С другой стороны, именно оно может составлять до 50 % цены за удаление бородавки. Что может заставить пациента сделать выбор в пользу менее безопасных, но более дешевых вариантов удаления.
Список литературы:
1) Kittler H, Pehamberger H, Wolff K, Binder M. Diagnostic accuracy of dermoscopy. Lancet Oncol. 2002 Mar; 3(3): 159–65.
2) В. В. Анисимов, А. С. Барчук, Р. И. Вагнер. Меланома кожи ч. 2. Диагностика, клиника, прогноз заболевания – СПб: Наука, 1996, 280 с.
3) Vestergaard M. E., Macaskill P., Holt P. E., Menzies S. W. Dermoscopy compared with naked eye examination for the diagnosis of primary melanoma: a metaanalysis of studies performed in a clinical setting. Br. J. Dermatol. 2008 Sep; 159(3): 669–76. doi: 10.1111/j. 1365–2133.2008.08713.x. Epub 2008 Jul 4.
4) Argenziano G1, Puig S, Zalaudek I, Sera F, Corona R, Alsina M, Barbato F, Carrera C, Ferrara G, Guilabert A, Massi D, Moreno-Romero JA, Muñoz-Santos C, Petrillo G, Segura S, Soyer HP, Zanchini R, Malvehy; J. Dermoscopy improves accuracy of primary care physicians to triage lesions suggestive of skin cancer. J Clin Oncol. 2006 Apr. 20; 24(12): 1877–82.
источник
Доброкачественное новообразование кожи, в основе которого лежит пролиферация клеток эпидермиса и сосочкового слоя дермы, вызываемое вирусом папилломы человека и передающееся контактным путем.
Бородавка – локализованное преимущественно доброкачественное образование, вызванное гиперплазией эпидермиса. Папилломатозные разрастания и папулы чаще всего появляются вследствие активности вирусных инфекций. Основной причиной их возникновения выступает присутствие в организме вируса папилломы человека (ВПЧ). Заражение ВПЧ происходит контактно-бытовым путем. Проникают болезнетворные микроорганизмы через кожные покровы или слизистые оболочки. Увеличивают риск заражения различные повреждения на покровах и ослабленный иммунитет.
Более сотни кариотропных ДНК-вирусов, по статистическим данным, присутствуют в организмах более 80% взрослого населения. Но при этом симптоматически ВПЧ может не проявлять себя даже на протяжении всей жизни. Бородавки, многие из которых именуются папилломами, возникают на кожных покровах и слизистых оболочках только при наличии благоприятных для того факторов. Одним из них является ослабление иммунной системы, вызванное различными заболеваниями, гормональными сбоями, ведением нездорового образа жизни и др.
Существуют различные виды бородавок, появление которых вызывается тем или иным типом вируса. Каждый вид кожных образований может локализоваться либо на кожных покровах, либо на слизистых оболочках. Устранить вирус из организма не всегда представляется возможным. Однако, при заражении некоторыми его разновидностями может отмечаться самоизлечение. На сегодняшний день, если у пациента имеются бородавки, лечение заключается, как правило, в приеме противовирусных препаратов и удалении новообразований. Существуют различные способы удаления бородавок, выбираемые в индивидуальном порядке для каждого пациента.
Мужчины и женщины в равной степени подвержены заражению вирусом папилломы человека и, соответственно, появлению на кожных покровах и слизистых оболочек таких новообразований, как бородавки. Проникновение вируса в организм возможно, как при обычном рукопожатии или использовании общих средств гигиены, так и при половом контакте. Попадая в организм человека, вирус проникает в сквамозный кожный эпителий и активно размножается в нем. Инкубационный период для ВПЧ может составлять от одного-полутора месяцев до полугода и более.
Защитить свой организм от заражения вирусом и появления бородавок на ногах, руках, лице и других частях тела практически невозможно. Среди основных рекомендаций по профилактике бородавок отмечают исключение контактов с кожными покровами людей, у которых на коже они проявляются, соблюдение личной гигиены и поддержка собственного иммунитета.
Бородавки у женщин могут появиться на любой части тела в любой период жизни. По форме, цвету и размерам они могут быть разными, начиная небольшими плоскими бородавками на лице белого цвета, заканчивая темными остроконечными кондиломами на слизистой половых органов. Стоит отметить, что именно остроконечные кондиломы, по результатам исследований, могут стать причиной развития рака шейки матки. Также официальное подтверждение получила взаимосвязь бородавок, выступающих внешним проявлением ВПЧ, с повышенным риском рака молочной железы.
Тип бородавок, возникающих у представительниц слабого пола, зависит от разновидности вируса, поразившего женский организм. Бородавки на лице и других частях тела могут возникать, как по-отдельности, так и целыми группами. Все зависит от общего состояния организма.
Бородавки на половых органах у женщин появляются гораздо чаще, чем у мужчин. Обусловлено это в первую очередь анатомическими особенностями. Так, различные папилломы и бородавки у женщин могут локализоваться на слизистой у входа во влагалище или на его стенках, в области анального отверстия или уретры.
Причиной активного образования бородавок на пальцах ног и рук, лице, шее и других частях тела у женщин может стать резкое ослабление иммунитета при различных болезнях или гормональный сбой, наблюдающийся, к примеру, при беременности. При обнаружении на теле или половых органах таких образований как бородавки, лечение для будущих мам и вероятность удаления кожных дефектов должен определять только врач. Сегодня можно удалять бородавки лазером, электрическим током, жидким азотом и некоторыми другими способами, подбираемыми в индивидуальном порядке.
Организм представителей сильного пола менее подвержен заражению и активному размножению вируса в целом и появлению папиллом и бородавок в частности. Лишь резкое снижение иммунитета, вызванное различными заболеваниями, способно спровоцировать возникновения доброкачественных образований на коже и слизистых у мужчин. Стоит отметить, что папилломы и бородавки на половых органах у мужчин могут локализоваться в области венечной борозды и уздечки, иногда головки или тела полового члена, на покровах у входа в уретру и непосредственно на ее слизистых, в перианальной области.
Существуют типы ВПЧ, которые, присутствуя в организме, значительно повышают риск развития онкологических заболеваний. Наиболее распространенными в этом плане на сегодняшний день можно назвать ВПЧ 16 и 18. Но примечательно, что у мужчин они встречаются крайне редко. Обусловлено это тем, что на половых органах представителей сильного пола нет среды, подходящей для длительного пребывания вируса.
Появлению бородавок подвержены люди любого возраста. Но чаще всего встречаются бородавки у детей и подростков. Причиной тому могут выступать различные папилломатозные вирусы. Заражение детского организма обычно происходит контактно-бытовым путем. Дети намного чаще тесно общаются с другими малышами в больших коллективах и легко «цепляют» различные вирусы друг от друга. Кроме того, заразиться папилломатозным вирусом ребенок может от матери в процессе внутриутробного развития или родов.
Бородавки на руках и других частях тела у детей появляются довольно часто ввиду того, что детский организм более восприимчив к различным инфекциям и в большинстве случаев реагирует на них резким снижением иммунитета. Чаще всего у детей встречаются обыкновенные, плоские и подошвенные бородавки на пальцах рук, ногах и кистях. Плоские юношеские бородавки, как правило, проходят самостоятельно по мере взросления к моменту достижения ребенком возраста 14-16 лет. Подошвенные и обыкновенные бородавки у детей часто появляются вследствие травм. Чаще всего это происходит на коленях и сгибах локтей. Бородавки стоп могут образовываться при ношении неудобной обуви, вызывающей раздражения и повреждения кожных покровов.
Для появления таких эпителиальных образований как бородавки причины могут быть разными. Передача папилломатозного вируса, как упоминалось ранее, происходит при тесном контакте с зараженным человеком или его вещами. Причем заражение может произойти от носителя вируса к здоровому человеку без проявления внешних признаков болезни. Один человек может являться просто носителем вируса и бородавки у него могут не проявляться все, но при этом он является источником заражения для других людей. Также не исключена аутоинокуляция или другими словами, самозаражение. Так, бородавки на лице и шее могут появиться после бритья и косметического пилинга. То же касается папиллом и бородавок на голенях, подбородке и в подмышечных впадинах. Различные повреждения на коже лишь повышают риск заразиться ВПЧ. Нередко происходит это в бассейнах, спортивных залах и саунах.
Образование бородавок обусловлено неконтролируемым делением клеток поверхностных слоев кожи. Самостоятельно они, как правило, не исчезают, поэтому требуют удаления чаще всего в комплексе с приемом противовирусных препаратов и общего укрепления организма.
Невелика вероятность того, что вирус, вызывающий образование бородавок, проникнет в организм здорового человека с крепким иммунитетом. Увеличить риск заражения могут:
Повреждения на коже и слизистых.
При их наличии контакт с покровом зараженного человека или предметом, на поверхности которого имеется вирус, скорее всего, завершится заражением. ВПЧ может пребывать в окружающей среде примерно 2-3 часа. За этот отрезок времени вероятность, что кто-то заразиться им, довольно высока. Травмы (раны, порезы, царапины), потливость и, соответственно, постоянная влажность кожи лишь увеличивают ее. Именно поэтому появление бородавок на пальцах рук и ладонях наблюдается чаще всего. В процессе уборки, работы с продуктами питания и решения любых бытовых задач получить незначительные травмы на коже проще простого. Даже зимой обветренная и сухая кожа, на которой образуются микротрещины, становится идеальными «воротами» для проникновения вируса в организм.
Повышенная влажность и тепло.
Такой провоцирующий фактор наиболее актуален для появления бородавок на ногах. Паркая неудобная обувь, способствующая чрезмерной потливости ног, образованию мозолей и повреждений на коже, может выступать причиной появления таких эпителиальных образований как бородавки на ногах.
Ослабление иммунной системы.
Даже при присутствии вируса в организме появления бородавок наблюдается далеко не всегда. Человек может десятилетиями являться носителем вируса, и не подозревать об этом. При крепком иммунитете организм постоянно подавляет вирус, не давая ему размножаться. Как только иммунная система ослабевает, наличие вируса тут же обретает внешние проявления. Даже после удаления бородавок лазером или любыми другими способами без укрепления иммунитета они практически со стопроцентной вероятностью появятся вновь. Причинами ослабления иммунной системы может стать неполноценное питание, злоупотребление вредными привычками, постоянные стрессы, недосып и др.
С возрастом в организме человека происходят существенные изменения, отражающиеся не только на внешнем виде, но и на состоянии здоровья. Так, нарушения распределения базальных клеток эпидермиса приводит к появлению доброкачественных образований, именуемых себорейными бородавками. По-другому такие бородавки называют старческими. Определить старческие бородавки довольно просто по их характерному внешнему виду:
- представлены они выступающими на поверхности кожи папулами или же бляшками.
- новообразования имеют круглую или овальную форму;
- локализуются они, как правило, на коже закрытых участков тела, а также на лице и между волос на голове;
- по цвету бородавки могут быть желто-коричневыми и даже иногда черными;
- размер образований может варьировать в пределах от 0,5 до 4 см.
Границы себорейной бородавки являются четкими. Они слегка выступают над кожными покровами и могут быть немного приплюснутыми.
При появлении таких бородавок на руках, лице, теле или голове необходимо обратиться к врачу. Для определения наиболее эффективной и безопасной тактики их лечения и удаления необходимо провести дифференциальную диагностику, отличив себорейные бородавки от:
Данные новообразования относятся к доброкачественным. Формируются они из меланоцитов – невусных клеток. Так же, как и себорейные бородавки, пигментные невусы отличаются желто-коричневым или темным ближе к черному цветом. Иногда папилломатозная поверхность невусов покрыта волосами. Размер их может быть разным. По форме новообразования такого типа могут быть представлены гигантскими бляшками или плоскими папулами с гладкой поверхностью.
Такое доброкачественное образование, сформированное из кожных покровов и соединительных тканей. По своему внешнему виду дермафибромы обладают определенным сходством с родинками и бородавками. Поверхность образований может быть как гладкой, так и ороговевшей. Форма их круглая. Дермафиброма частично располагается в верхних слоях кожи и частично выступает над ее поверхностью. Чаще всего такие образования возникают единично. По цвету они могут варьироваться от серо-розового до фиолетового. Иногда дермафибромы бывают коричневыми или черными. Размер образований составляет примерно 1 см.
В отличие от дермафибромы и пигментного невуса, меланомы являются злокачественными опухолями. Формируются они на месте родинок или на близлежащих участках тканей. Факторами, провоцирующими малигнизацию клеток кожи, выступают ультрафиолетовые лучи, различные повреждения и др.
Как упоминалось ранее, причиной развития папилломавирусной инфекции является ВПЧ. На сегодняшний день известно более сотни его разновидностей, которые могут поражать организм в той или иной мере. Каждый тип вируса становится причиной появления определенных видов бородавок:
- ВПЧ 1 – доброкачественные образования на ладонях и подошвах;
- ВПЧ 2 – обыкновенные (вульгарные);
- ВПЧ 3, 10, 28 и 29 – плоские новообразования;
- ВПЧ 4 – бородавки на подошвах стоп и вульгарные бородавки;
- ВПЧ 6, 11 – папилломатоз гортани и остроконечные кондиломы;
- ВПЧ 5, 8, 9, 12, 14, 15, 17, 19-25, 36, 39, 40 – генерализованное проявление вируса, представляющее собой бородавчатую эпидермодисплазию;
- ВПЧ 7 – вульгарные бородавки;
- ВПЧ 13, 32 – фокальное разрастание эпителиальных тканей;
- ВПЧ 16, 18, 31, 33, 35 – такие злокачественные новообразования, как карциномы и генитальная дисплазия.
Кроме того, при ослаблении иммунитета организм человека становится более подверженным папилломатозным вирусам 26 и 27 типа. В некоторых случаях причиной развития добро- и злокачественных опухолей может стать ВПЧ 30, 34, 37 и 38.
Также стоит отметить, что одни типы папилломатозных вирусов передаются контактно-бытовым путем, другие – половым. Как правило, инфицирование происходит до достижения человеком 30-летнего возраста. На протяжении долгих лет папилломатозная инфекция никак не дает знать о себе. Некоторые типы вирусов, например ВПЧ 6, 11, с относительной вероятностью могут стать причиной развития рака. В то же время существуют вирусы (16, 18, 31, 45), при которых риск озлокачествления новообразований является наиболее высоким.
Довольно большое количество разновидностей папилломатозных вирусов и прочих причин появления бородавок обуславливает различную локализацию образований и разные их характеристики. Так, выделяют:
Обычные бородавки, также именуемые вульгарными.
Они чаще всего локализуются на коже рук. Цвет таких новообразований может варьироваться от телесного до коричневого.
Подобные образования прорастают вглубь тканей, вызывая болезненные ощущения и сопровождаясь тромбированием каппиляров, которые даже при малейшем повреждении кровоточат.
Их локализация, как правило, наблюдается на кожных покровах шеи, лица, груди, коленных сгибах и в области предплечья.
более известные как остроконечные кондиломы. Такие образования поражают кожу и слизистые наружных половых органов и перианальную область. Также возможна их локализация у входа в уретру с последующим проксимальным распространением.
Располагаются такие образования чаще всего у заднего прохода и влагалища, а также на близлежащих тканях наружных половых органов у женщин. У мужчин перианальные бородавки локализуются у заднего прохода.
Такое проявление вируса встречается в основном в детском возрасте. Образования могут быть множественными, что представляет особую опасность для жизни, вызывая обструкцию респираторных путей.
Отдельно стоит выделить бородавчатую эпидермодисплазию. Данное заболевание является аутосомно-рецессивным. При его течении чешуйчатые клетки кожи озлокачествляются. По форме такие образования обладают определенным сходством с плоскими бородавками или пятнами. При отсутствии лечения такие бородавки могут начинать кровоточить. При этом пациентами отмечается сильный зуд. В некоторых случаях при бородавчатой эпидермодисплазии может наблюдаться присоединение бактериальной или грибковой инфекции.
Под аногенитальными бородавками подразумевают доброкачественные образования, локализующиеся, как правило, на коже и слизистых наружных половых органов, а также в перианальной области. В большинстве случаев данные образования возникают на фоне активного размножения вирусов ВПЧ 6, 11. С момента заражения вирусами и до появления первых образований может пройти в пределах 1-3 месяцев. Иногда симптоматически заболевание может проявить себя позже. Все аногенитальные бородавки принято делить на:
Такие бородавки локализуются, как правило, у входа во влагалище, в области анального отверстия, а также на внутреннем листке крайней плоти. По своей форме подобные новообразования могут напоминать цветную капусту.
Поверхность такого рода новообразований гладкая и не содержит ороговевших наслоений.
В отличие предыдущих бородавок, поверхность таких аногенитальных образований покрыта ороговевшими частицами тканей. В большинстве своем локализация гиперкератотических кондилом отмечается на наружном листке крайней плоти, теле полового члена и мошонке у мужчин, а также на больших половых губах у женщин.
Образования проявляются пятнами, немного выступающими над уровнем кожных покровов. Они практически незаметны, и не всегда определяются человеком сразу.
При диагностике аногенитальных бородавок важно исключить наличие различных инфекционных заболеваний, передающихся половым путем. Также не менее важно дифференцировать такой тип бородавок с папулезным ожерельем пениса у пациентов-мужчин и микропапилломатозом малых половых губ у пациентов-женщин.
Карниномоподобная остроконечная кондилома возникает на фоне попадания в организм вируса ВПЧ 16. По результатам некоторых исследований, для появления такой бородавки причины могут заключаться в активном размножении вирусов 1, 6, 11, 18, 31, 33 типа, передающихся, как контактным, так и половым путем. Второе название такого образования – гигантская кондилома Бушке-Левенштейна. Основными ее отличиями являются:
- быстро прогрессирующее увеличение в размерах;
- возможность повторного образования после проведенного лечения;
- разрушением близлежащих тканей;
- высокая вероятность малигнизации, оборачивающейся развитием плоскоклеточного рака кожи.
Появлению новообразования такого типа наиболее подвержены молодые и пожилые люди. В мужском организме вирус проявляется возникновением кондилом на тканях головки полового члена и крайней плоти. Иногда кондилома Бушке-Левенштейна может локализоваться на покровах ствола полового члена. В женском организме образования, как правило, располагаются в перианальной, аноректальной и паховой области. Не исключено их появление на лице, слизистой рта и других участках кожи и слизистых.
Малигнизация гигантской кондиломы может происходить под воздействием окружающей среды, резкого ослабления естественной защиты организма (иммунитета), несоблюдения личной гигиены, систематического внешнего раздражения кожи и слизистых оболочек наружных половых органов.
В начале развития заболевания небольшие бородавки появляются сразу в нескольких местах. При этом внешне они представляют мелкие узелковые образования по типу папиллом или кондилом. По мере прогрессирования вируса растут и образования, которые в результате могут сливаться друг с другом, формируя гигантскую кондилому. При выполнении гистологического анализа специалисты могут обнаружить в тканях новообразования изменения подобные изменениям при развитии обычных остроконечных кондилом. Однако, ткани гигантской кондиломы отличаются наличие утолщенного ороговевшего слоя. При этом новообразование проникает в дерму, поражая близлежащие ткани.
Пытаться удалить такую бородавку в домашних условиях крайне опасно. Ее диагностика и лечение – задача для квалифицированных специалистов. При диагностике кондиломы Бушке-Левенштейна в первую очередь выполняется гистологический анализ ее тканей. Лечение заключается в полном иссечении образования и проведении противовирусной терапии. При отсутствии лечения малигнизация новообразования происходит, как правило, в период 2-12 лет.
Наиболее распространенными доброкачественными образованиями на коже считаются вульгарные бородавки, также именуемые обыкновенными. По внешнему виду такие образования представляют собой твердые и сухие возвышения на кожных покровах. Поверхность их неровная. Размеры варьируются в пределах нескольких миллиметров. Чаще всего локализуются такие бородавки на пальцах рук и кистях, а также на лице. Цвет новообразований, как правило, сероватый, желто-бурый или телесный.
Обыкновенные бородавки могут образовывать большие по размеру бляшки. Возникают они чаще всего группами, поражая различные участки тела. Например, при появлении таких бородавок у детей на руках, скорее всего, и на лице можно будет обнаружить аналогичные образования. «Излюбленным» место появления таких бородавок у детей и взрослых являются участки кистей рук, чаще всего подвергающиеся повреждениям. Если у ребенка или взрослого человека имеется привычка грызть ногти, с большим процентом вероятности бородавка появится именно возле ногтя.
Часто на поверхности новообразований такого типа имеются небольшие черные вкрапления. Нередко их называют «корнем бородавки». Однако, такие черные участки образование – не что иное, как небольшие затромбированные сосуды. Именно поэтому при попытке удалить их самостоятельно бородавка начинает значительно кровоточить. Как правило, такая бородавка на пальце, ладони или на любом другом участке тела не вызывает болезненных ощущений. Исключением является постоянная травматизация образования, которая обычно приводит к развитию воспалительного процесса.
Бородавки легко могут появиться как на ладонях, так и на подошвах стоп. Они представлены разными формами и цветами, начиная от бледно-желтых и заканчивая темно-коричневыми. Эти эпителиальные образования распространены среди населения. Они могут быть поверхностными и напоминать по своему внешнему виду мозаику или глубокими (гиперкератотической формы).
Глубокие бородавки часто сопровождаются болезненным симптомом и представлены в виде специфических разрастаний с небольшим углублением в центре. Поверхностные же бородавки редко сопровождаются яркой болезненной симптоматикой, заметным лишь является гиперкератоз.
Подошвенная бородавка чаще всего создает большое количество проблем. В первую очередь это связано с тем, что стопы ног постоянно подвергаются механическому воздействию. Таким образом, эпителиальные образования на коже стоп часто сопровождаются мучительной болью. Больному сложно обуваться и ходить. Подошвенные бородавки путают с мозолями, потому за врачебной помощью преимущественно люди обращаются тогда, когда проблема становиться масштабной.
Подошвенная бородавка может быть представлена в виде углубления. На дне такой ямки визуализируются пучки сосочков плотных по своей структуре. Вокруг ямки образуется бортик из ороговевшего наслоения.
Также бородавка на стопе может быть и плоской. При удалении ороговевшего слоя обнаруживаются мягкие сосочки в виде ниток, которые легко кровоточат. Заразиться подошвенными бородавками можно в любом общественном месте, где приходится оголять стопы ног. Это могут быть бани и сауны, плавательные бассейны, также, например, джакузи в гостиницах или душевые кабины общественного пользования на производственных предприятиях.
Лечат ладонно-подошвенные бородавки комплексно. Врач-дерматолог во время тщательной диагностики обязательно должен исключить красный плоский лишай и бородавчатый туберкулез.
В виде лечения ладонно-подошвенных бородавок компетентный специалист может назначить медикаменты для местного использования и возможно хирургическое вмешательство. Рекомендуют мази с противовирусным действием – бонафтоновую, фторурациловую, оксолиновую и/или теброфеновую. Также комплексная терапия может включать инъекции интерферона внутрь очага, прижигания при помощи Ферезола (бактерицидный эффект) и лечение Солкодермом (местная терапия доброкачественных образований на кожных покровах).
Бородавки, как признаки вирусно-инфекционного поражения организма, могут иметь разную форму, цвет и месторасположение. Появляются они в разном возрасте.
Выделяют сегодня несколько видов таких эпителиальных образований, но вот плоские бородавки возникают чаще всего у подростков и младших школьников. Проблема диагностируется преимущественно на лице, руках (с тыльной стороны), в области груди и шеи, иногда на коже головки полового члена.
Плоская бородавка практически всегда небольшая и имеет гладкую (редко чешуйчатую) поверхность. Ее цвет может практически ничем не отличаться от цвета кожи, потому люди часто живут с такими образованиями и даже их не замечают. Обычно такие эпителиальные плоские образования появляются на коже целыми группами.
Обнаружить и точно идентифицировать плоские бородавки на лице или, например, на тыльной стороне рук специалист сможет уже на первом приеме. Компетентному врачу будет достаточно визуального осмотра, чтобы понять, с чем он имеет дело. Если у дерматолога появятся сомнения касательно предположительного диагноза, то возможно, будет назначена дополнительная диагностика, включающая лабораторные исследования.
Бородавки не всегда требуют лечения, тем более, известны случаи, когда образование на эпителии исчезало само по себе. Плоские бородавки в редких случаях подвергаются механическому травмированию, ведь располагаются чаще всего на открытых зонах лица. Именно поэтому удаляют плоские бородавки преимущественно по личным пожеланиям пациента, как косметический дефект.
Часто больные начинают экспериментировать с собственным здоровьем и пытаются убрать бородавки на ногах, руках и даже лице при помощи народной медицины. Они настаивают травяные сборы, делают компрессы, масла и постоянно рискуют только усугубить течение вирусного заболевания и спровоцировать еще большее появление бородавок на теле.
Также известны случаи, когда больные пытались удалить бородавки самостоятельно при помощи острых предметов, огня и даже кислоты. В 99% всех этих случаев такие эксперименты заканчивались плачевно.
Врачи настоятельно рекомендуют не заниматься самолечением, а сэкономить время и силы, обратившись к компетентному специалисту. Дерматолог установит тип заболевания и назначит эффективное лечение, которое может быть и хирургическим, и медикаментозным.
Что касается радикальной терапии, то удаляют плоские бородавки на лице только при помощи лазера. Безусловно, и хирургическое иссечение, и электрокоагуляции могут быть применены практически на любом участке кожи, но такие процедуры оставляют на кожных покровах след – рубцы, что подходит не всем пациентам.
Неграмотно выполненная операция по удалению плоских бородавок чревата негативными последствиями. Так после процедуры:
- может появиться ожог;
- останется шрам;
- бородавка может быть удалена не полностью, из-за чего в 90% случаев она будет разрастаться.
Ни одна операция по удалению плоской бородавки не дает 100% гарантии, что эпителиальные образования не появиться в другом месте, ведь вирус продолжает находиться в организме пациента. Если удаление бородавки выполняется на фоне противовирусной терапии, то риск появления рецидивов заболевания, как правило, снижается.
Инфекционное заболевание, для которого характерно появление бородавок, чаще всего диагностируется целым комплексом методов. Характерные папулы и разрастания паппилломатозного типа могут быть разными, появляться в любом возрасте на кожных покровах или слизистых оболочках, сопровождаться другими симптомами заболевания или вовсе никак не беспокоить больного. Именно поэтому грамотно диагностируют бородавки на руках или других частях тела только по назначению лечащего врача. Самостоятельное обследование может не только быть бесполезным, но и навредить. Появление бородавок обусловлено папилломатозным вирусом человека. К тому же на сегодняшний день известно более 65 типов этого возбудителя, который провоцирует появление папул и паппилломатозных разрастаний на коже и слизистых. В 95% случаев диагноз врач может поставить, учитывая результаты физикального обследования и данных анамнеза пациента (при условии, что бородавка видна невооруженным глазом). Клинические проявления бородавки зависит в первую очередь от места, где она образовалась. Каждый в отдельности тип эпителиальной опухоли описанной выше имеет свои индивидуальные характеристики.
Для обычной бородавки характерен выраженный гиперкератоз (высокая скорость клеточного деления рогового слоя и слущивание).
Она может иметь вид узелка или папулы куполообразной формы. Появляются такие бородавки преимущественно в тех местах, где повышен риск травмирования тканей, то есть на коже рук, ног, локтях и т. д.
Плоские бородавки имеют уплощенную вершину, они небольшие по своим объемам и в диаметре не превышают показатель в 3-4 мм.
Если бородавка визуализируется в области кожных складок, то ее первичная диагностика может быть затруднена, ведь такие папулы или разрастания могут проявлять себя как плоские или обычные бородавки.
Бородавки на подошвах стоп могут сопровождаться болевым симптомом, ведь эти участки тела постоянно подвержены травматизации. Центр такой эпителиальной опухоли может быть немного вдавленным.
Также нередки случаи, когда несколько бородавок на подошве сливались в единую конструкцию, образуя собой специфический рисунок в виде мозаики.
Что касается нитевидных бородавок, то такая проблема может появиться на коже лица.
Они быстро разрастаются, потому при обнаружении их стараются удалять как косметический дефект.
Также бородавки могут диагностироваться и в ротовой полости, там образования чаще всего представлены беловатыми или розовыми узелками небольшого размера.
Такая проблема обнаруживается в крайне редких случаях, как правило, на приеме у стоматолога или во время планового обследования организма.
Чтобы отличить бородавку, например, от мозолей, плоского лишая, контагиозного моллюска или кератоза (себорейного типа) врач учтет тот факт, что такие эпителиальные образования имеют собственную капиллярную сеть. Таким образом, при механических повреждениях бородавки (если удалить небольшое количество ороговевшего шелушащегося слоя) она начинает кровоточить. Во время диагностики дерматолог постарается исключить сифилитические кондиломы. Чаще всего, чтобы диагностировать бородавку специалисту достаточно визуального осмотра, но в 30-40% всех случаев необходимы гистологические исследования. Также дополнительные анализы назначают, если терапия оказалась неэффективной. В том случае, если бородавка располагается на шейке матки, проводят кольпоскопию. Обнаружить инфекцию можно благодаря специальному методу исследования соскобов и мазков из влагалища. Если прослеживаются атипичные поражения или стойкие патологии, то лечащий врач, скорее всего, назначит биопсию с последующим гистологическим анализом. Во время диагностики состояния пациента врач учтет его возраст, наличие хронических заболеваний и даже сопутствующие симптомы.
Эпителиальные опухоли в виде бородавок лечатся только под строгим контролем лечащего врача. Терапия не может быть общей, ведь каждый в отдельности случай появления и развития заболевания носит индивидуальный характер. Именно поэтому использовать сомнительные медикаменты по совету друзей, рекламы или фармацевта в аптеке нецелесообразно.
На сегодняшний день не существует специфической терапии, направленной на вирус папилломы человека. Именно из-за этого лечение бородавок направлено на устранение симптомов вирусного поражения.
Академия Дерматологии США выдвигает определенные критерии, которые могут служить основанием для проведения лечения бородавок:
- Зона поражения на коже или слизистых оболочек имеет большие размеры.
- Пациента беспокоит сильный зуд, боль, жжение, бородавка кровоточит.
- Больной желает убрать бородавку (лечение по желанию пациента).
- Бородавка приносит косметический дискомфорт.
- Иммунодефицит у пациента.
Если у пациента диагностируется кондилома, то такой тип образования обязательно нуждается в грамотно подобранной терапии, ведь существует риск злокачественного перерождения.
Известно несколько методов лечения бородавок, каждый из которых имеет свои особенности. Эффективность всех терапевтических способов составляет приблизительно 70%.
Лечение бородавок в первую очередь направлено на их удаление. Оно может быть осуществлено благодаря физическому вмешательству или лекарственным средствам.
Наружными методами бородавки лечатся комплексно. Врач может назначить прижигающие препараты и кератолитические средства. Это могут быть Солкодерм, Кондилин, 10 % раствор нитрата серебра, 50 % раствор молочной кислоты и т. д.
Врач может рекомендовать средства от бородавок в виде противовирусных медикаментов, например, оксалиновую мазь, кремы с небольшим количеством имихимода, аммоний глицирризинат в спрее, а также мазь с бромнафтохиноном.
Также актуальны цитотоксические лекарства, например, крем с фторурацилом. Назначают при лечении бородавок и всевозможные пластыри с салициловой кислотой (40%).
Физическая деструкция бородавок может быть выполнена благодаря жидкому азоту, стику Криофарма и электрокоагуляции. Химическое же разрушение тканей может быть осуществлено при помощи Ферезола, салициловой или трихлоруксусной кислоты, раствора натрия серебра, гидроксида натрия и т. д.
Используется и иммунотерапия. После удаления бородавки врач может назначить противовоспалительные препараты.
Народная медицина, по мнению большинства, может безопасно лечить многие болезни. Но такое мнение ошибочно, ведь отвары, настои и всевозможные компрессы из эфирных масел и трав могут играть лишь вспомогательную роль и ни в коем случаи не должны использоваться как основной вид терапии. Также важно знать, что ни один рецепт народной медицины не должен применяться без назначения врача. Такая сомнительная терапия может усугубить течение болезни и спровоцировать даже развитие новых патологий.
В комплексе с медикаментозным воздействием лечащий специалист может назначить рецепты альтернативной медицины с чистотелом, плодами рябины, полыни, репчатого лука, льняного масла, молочая и т. д.
Удаление бородавок в домашних условиях не проводится. Образование нельзя срезать острыми предметами, прокалывать и прижигать. Только компетентный врач после диагностики состояния пациента может назначить адекватную и безопасную терапию. Будьте внимательны и не занимайтесь необдуманным самолечением.
Современная медицина применяет несколько хирургических методов, направленных на удаление бородавок.
Электрокоагуляция является одним из самых проверенных методов, подходящих для удаления разных бородавок.
Проводится манипуляция под местной анестезией при помощи коагулятора. Высокочастотный ток, поступающий к стальной петле, помогает тонко срезать эпителиальное образование и предупредить появление кровотечения в ходе операции и после ее проведения. После электрокоагуляции на месте бородавки образуется специфическая корочка, которая должна отслоиться самостоятельно приблизительно через 5-6 дней после процедуры. На месте, где была бородавка, может остаться рубец, в том случае, если было выполнено глубокое удаление.
Иссечение хирургическим путем назначают при обширных поражениях кожных покровах.
Проводится манипуляция под местным обезболиванием с последующим наложением косметических швов, которые снимают приблизительно через 1 неделю. Может остаться незначительный шрам. Удаленное эпителиальное образование врач направит на исследование гистологического характера.
Удаление бородавок лазером – самый новый способ лечения.
Эффект от такой манипуляции может быть представлен в виде испарения или коагуляции клеток кожных покровов. Современные технологии повсеместно используются в дерматологии, они считаются самыми безопасными в большем числе случаев, практически не оставляют шрамов. Удаление бородавок лазером – это быстро и абсолютно безболезненно, ведь процедура проводиться под местным обезболиванием. После удаления бородавки может остаться небольшое углубление, которое исчезнет через 12-20 дней.
Лазерное удаление сегодня предлагают многие медицинские центры и клиники.
Стоимость такой процедуры может быть разной и зависит она от многочисленных факторов, в том числе от уровня медицинского учреждения и типа используемого оборудования.
Удаляют бородавки и при помощи низких температур.
Глубокая заморозка тканей приводит к их гибели. Именно таким образом осуществляется криодеструкция жидким азотом.
Такое удаление бородавок проводится при помощи криоаппликатора или палочки-апликатора с тампоном из ваты. В любом случае процедура эффективна и выполняется она всего за несколько минут.
К бородавке прикладывают аппликатор (перпендикулярно) и слегка на нее надавливают. Время, за которое эпителиальная опухоль сможет заморозиться зависит в первую очередь от ее размеров. Как правило, заморозка занимает от 7 до 35 секунд.
В тот момент, когда происходит замораживание жидким азотом, бородавка внешне начинает бледнеть. Она приобретает повышенную плотность. Сразу через (секунд 60) после процедуры замороженная бородавка становится отечной, ткани могут краснеть. Далее бородавка преобразуется в эпидермиальный пузырь, который может заполниться либо серозным, либо геморратическим веществом. Такое пузыристое образование на бородавке постепенно уменьшается и примерно через одну неделю превращается в корку, которая отторгается еще через 10-15 дней. Если пациент будет придерживаться всех рекомендаций врача, то процесс заживления пройдет безболезненно, без осложнений, а на месте бородавки останется лишь еле заметное розоватое пятнышко. Нельзя насильно снимать корочку или лопать образовавшийся пузырь. Специалист, проводивший удаление бородавки, подскажет, как правильно ухаживать за поврежденной зоной. В том случае если жидким азотом удаляют бородавку на стопе, то процедура будет более емкой и займет порядка 30-60 секунд.
Юношеские бородавки на пальцах рук, ногах и других частях тела тоже часто лечат азотом. Но проводится процедура посредством туширования проблемных кожных зон. Так обработанные низкой температурой эпителиальные образования темнеют, шелушатся и исчезают.
Важно знать, что любое удаление бородавок – это не гарантия того, что проблема не появиться вновь. Вероятность повторного образования зависит от многочисленных факторов, в том числе и от иммунной системы пациента. По статистике рецидив болезни возникает через 3-4 месяца больше чем у 20% пациентов. Именно поэтому многие врачи вместе с хирургическим удалением бородавок назначают общую противорецидивную терапию.
Чтобы хоть немного защитить себя от вирусной инфекции и снизить риски появления бородавок на теле, врачи советуют в первую очередь вести здоровый образ жизни. Необходимо постоянно грамотно поддерживать иммунитет, который теряет свои защитные функции из-за постоянных нервных перенапряжений, недосыпа, неправильного питания и даже недостатка витаминов.
- Отказаться от случайных половых связей. Желательно иметь одного постоянного и здорового партнера.
- Придерживаться правил личной гигиены. Не стоит пользоваться чужим полотенцем, ходить в общественную баню без собственной сменной обуви и т. д.
- Обрабатывать повреждения на кожных покровах должным образом.
Также важно правильно питаться, вести активный образ жизни, избавиться от вредных привычек, высыпаться, меньше нервничать, ведь все эти факторы негативным образом влияют на иммунную систему.
источник