Впч у мужчин подошвенные бородавки

Вирус папилломы человека – это семейство вирусов, вызывающих у человека бородавки, папилломы, кондиломы дисплазию или рак шейки матки и половых органов.
Общее семейство: Papillomaviridae. Латинское название: Human Papillomavirus.
Аббревиатура: ВПЧ или HPV (так пишется в анализах).
1. За 50 лет открыто более 100 типов вируса папилломы человека. Патогенные для человека — 80 типов.
2. По данным ВОЗ, 70% населения Земли инфицировано ВПЧ.
3. ВПЧ 16 и 18 типов чаще других типов приводят к раку шейки матки.
4. ВПЧ в подавляющем большинстве является причиной рака половых органов у женщин и у мужчин.
5. Самой эффективной профилактикой от рака шейки матки и половых органов во всем мире считается вакцина от 6, 11, 16 и 18 типов папилломавирусов.

Источник вируса клетки кожи или слизистой больного человека
Если у больного есть папиллома, даже небольшого по виду размера, именно она является непосредственным источником вируса!
При этом у больного при осмотре может еще не быть бородавки или кондиломы. Изменения могут быть еще микроскопическими, не видны глазом (субклиническая стадия заболевания). Но такой человек уже может передать вирус другому человеку.
Инфицирование обычно возникает еще в детском возрасте. Через микроповреждения кожных покровов ребенка (царапины, ссадины) папилломавирус проникает в кожу и вызывает появление бородавок.
У взрослых людей определенные типы вируса (будут рассмотрены ниже) вызывают развитие аногенитальных бородавок, или остроконечных кондилом на половых органах. Механизм передачи таких типов – преимущественно половой.
Но теоретически возможен и контактно-бытовой путь передачи — через общие гигиенические принадлежности, ободок унитаза, прием ванны, посещение бани, бассейна и т.д.
Через микротравмы половых органов вирус передается от одного полового партнера к другому. При этом у больного также может не быть никаких видимых глазом изменений. Но микроскопические изменения на слизистой половых органов могут быть. И эти измененные клетки являются источниками вируса.

Далее вирус проникает в кожу или в слизистую и его встречают различные клетки иммунной системы человека. В большинстве случаев иммунные клетки уничтожают вирус. Но если иммунная система ослаблена, вирус успевает проникнуть в клетки базального слоя эпителия кожи или слизистых оболочек, встраивается в хромосомы клеток и изменяет работу этих клеток. Клетки начинают чрезмерно делиться и разрастаются на ограниченном участке, внешне превращаясь в бородавки и папилломы.
Помните:
— типы ВПЧ, вызывающие бородавки, проникают в организм еще в детстве,
— типы ВПЧ, вызывающие остроконечные кондиломы, проникают в организм преимущественно при половом контакте.
В редких случаях развитие папилломавирусной инфекции в организме человека может привести к малигнизации (то есть перерождению в рак). Поэтому все типы папилломавирусов классифицируют по степени онкогенности (то есть по степени возможного развития рака).

Классификация типов ВПЧ по онкогенности
(по данным исследований McConcl D. J., 1991; LorinczA. T., 1992; Bosch E X. et al., 2002; Козлова В. И., ПухнерА. Ф., 2003; Syrjanen S., 2003; Шахова Н. М. и др., 2006;).
1) Типы папилломавирусов, никогда не вызывающие рак: 1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49
2) Типы низкого онкогенного риска (очень редко вызывают рак): 6, 11, 13, 32, 34, 40, 41, 42, 43, 44, 51, 72.
3) Типы среднего онкогенного риска (процент ракового перерождения средний): 26, 30, 35, 52, 53, 56, 58, 65.
4) Типы высокого онкогенного риска (из всех типов вируса именно эти типы чаще всего дают перерождение): 16, 18, 31, 33, 39, 45, 50, 59, 61, 62, 64, 68, 70, 73. Это особенно важно у женщин.
Кстати, иногда классификация изменяется. Например ВПЧ 58 типа у женщин уже не является высокоонкогенным. Его стали относить к типам со средней онкогенностью.

Встречаемость при заболеваниях:
• В 73-90% случаях при раке шейки матки находят: 16, 18 и 45 тип ВПЧ
• В 77-93% случаях при раке шейки матки находят: 16, 18, 45, 31 и 59 тип ВПЧ
• В 80-94% случаях при раке шейки матки находят: 16, 18, 45, 31, 33 и 59 тип ВПЧ
• Предраковые состояния в урологии и гинекологии сочетаются часто с 61, 62, 68, 70, 73 типами ВПЧ.

Наиболее часто в анализах встречаются:
• human papillomavirus 16 (пишется HPV 16) — 50%
• human papillomavirus 18 (HPV 18) — 10%

Симптомы и клиника
Симптомы и проявления ВПЧ-инфекции — это бородавки, папилломы и
дисплазия шейки матки.

А) Бородавки.
Их вызывают следующие типы ВПЧ – 1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49.
• юношеские (или плоские) бородавки — вызываются 3 и 5 типами вируса. Это мелкие плоские возвышения на коже, возникают преимущественно у детей.
• шипицы (или подошвенные бородавки) — вызываются 1 и 2 типами вируса (более подробно про них можно прочитать.
• вульгарные бородавки на пальцах рук — вызываются вирусами 2 типа.

Это плоские бородавки на лице

Это вульгарные бородавки на руке

Б) Остроконечные кондиломы.
Локализация: на половых органах, в области ануса, в полости рта и на губах (типы – 6, 11, 13, 16, 18, 31, 35).

Это остроконечные кондиломы

Основной механизм передачи этого заболевания у взрослых людей – половой. Очень редко может встречаться контактный путь передачи — через общие предметы туалета, через грязный ободок унитаза, пользование общей ванной, в бане и т.д.
Если у матери, страдающей остроконечным кондиломатозом, рождается ребенок, он также инфицируется и впоследствии у него также могут появиться остроконечные кондиломы или папилломатоз гортани и дыхательных путей (рассмотрено выше). Однако частота таких симптомов у грудных детей крайне низкая. У детей достаточно высокий уровень иммунитета, который предохраняет их от подобных проявлений инфекции.

В) Папилломатоз гортани.
На голосовых связках появляются множественные наросты-папилломы. Вызывается вирусом 11 типа. Иногда появляется у детей, рожденных женщинами, имеющих остроконечные кондиломы.

Это папилломатоз гортани

Запомните:
— эрозия шейки матки и ВПЧ — ДАЛЕКО не одно и то же. Подробная статья о том, что такое эрозия шейки матки и чем она отличается от дисплазии и ВПЧ — здесь.

Современная медицина со 100% уверенностью заявляет, что рак шейки матки вызван исключительно папилломавирусами типов 16, 18, 31, 33, 35, 39, 40, 42, 43, 55, 57, 59, 61, 62, 66, 67.
На схеме — развитие ВПЧ-инфекции с годами

Е) Рак кожи полового члена (болезнь Боуэна).
Вызывается типами вируса – 16 и 18.

Ж) Сегодня некоторые зарубежные ученые считают, что вирус папилломы человека является причиной появления рака любой локализации. Поскольку рак – это злокачественная опухоль эпителия кожи или слизистой оболочки, следовательно, вирус ВПЧ, вызывающий диспластические явления как раз в эпителии, и вызывает появление рака. И с раком шейки матки это доказано на 100%.
Есть доказательства при раке молочной железы и раке гортани, правда еще не оформленные в общемировые рекомендации. И, как считают некоторые исследователи рака, не за горами тот день, когда рак другой локализации (например, кишечника) также признают результатом деятельности в организме человека вируса папилломы человека.

Помните:
— любая вирусная инфекция, постоянно находящаяся в организме человека (а ВПЧ относится именно к таким), активизируется только при снижении иммунитета.

Диагностика
1) ПЦР-анализ.
Основной способ диагностики папилломавируса – реакция ПЦР. Наиболее распространенные виды анализа на ВПЧ — 16, 18 типы вируса, а также ряд других высокоонкогенных типов.
Материал для анализа берут со слизистой влагалища и шейки матки женщины. У мужчин — со слизистой полового члена.
Реакция ПЦР может дать и ложный результат, причем как ложноположительный, так и ложноотрицательный результат, особенно если нарушены условия ее проведения (даже толчок стола, на котором проводится исследование, может привести к такому ложному результату).
Так, по данным современных исследователей на Западе, до 20% всех результатов ПЦР к папилломавирусу были ложными. И этот факт не зависел от сложности оборудования и от качества реактивов.

2) Digene-тест.
Новое исследование, набирающее популярность в медицинской среде. Этот тест используется для определения наличия клинически значимых концентраций вируса. Благодаря этому тесту, можно выявить — высокая степень онкогенности у вирусов, находящихся в организме больного, или низкая.
Digene-тест используется в комплексе с цитологическим исследованием шейки матки, и оцениваются они также комплексно.
3) Осмотр гинекологом и/или урологом.
4) Цитологическое исследование.
Исследуется мазок, взятый при гинекологическом осмотре. Это исследование часто называют «жидкостная цитология», или просто — «цитология».
При этом врач-лаборант под микроскопом определяет наличие или отсутствие патологически измененных клеток, которых в норме быть не должно, а появляются они только при развитии заболевания. Наличие таких измененных клеток может свидетельствовать о наличии CIN (или дисплазии шейки матки) у женщины.
5) Гистологическое исследование.
Исследуется микроскопический кусочек ткани, взятый также при гинекологическом или урологическом обследовании. Другое название этого исследования — «биопсия». Под микроскопом врач оценивает степень изменения ткани, взятой на исследование.

Как расшифровать анализ на ВПЧ?

Единицей измерения является количество геном-эквивалентов (если по-простому, то количество вирусов) на 100 000 клеток эпителия человека (то есть на 10 в 5 степени).
Сокращенно пишется: Lg
Градации:
1. 5 Lg. Высокая вирусная нагрузка. Обязательно следует пройти полноценное обследование для исключения дисплазии шейки матки.
Что такое референсное значение
Это означает средние статистические показатели по данному исследованию у данной возрастной группы. То есть, по-простому, референсные значения – это норма.
По ВПЧ референсные значения – отрицательны. То есть в норме ВПЧ в анализах быть не должно.

Что такое КВМ?
КВМ – это контроль взятия материала. В норме врач должен взять соскоб таким образом, чтобы в образце материала было не менее 10 000 (или 10 в 4 степени, или 4Lg) клеток эпителия.
Если значение КВМ меньше 4Lg, это значит – мало клеток для анализа. Проведение анализа не рекомендуется, так как он будет неинформативным, и врачу рекомендуется повторить забор материала.

В лечении вируса папилломы человека надо знать: вирус может полностью не удалиться из организма. Главная цель лечения – поднять иммунитет, стабилизировать вирус, удалить проявления вируса и снизить его концентрацию в организме, чтобы иммунитет человека сам подавлял вирус.

Обязательны 3 направления в лечении (проводится профильным специалистом- инфекционистом, иммунологом, дерматологом или гинекологом)
• прием противовирусных средств
• укрепление иммунитета
• удаление проявлений – бородавок, кондилом, дисплазии (эрозии) или рака шейки матки.
Все 3 направления эффективно проводятся современной медициной.
Самолечение имеет низкую эффективность и может привести к прогрессированию. Особенно опасно самолечение при заболеваниях половой сферы.

1) Противовирусные препараты
• Изопринозин (или гроприносин), Аллокин-альфа,
• 5% крем Алдара. Действующее вещество — имиквимод.
2) Препараты, повышающие иммунитет
Полиоксидоний, Реаферон, ронколейкин, иммунал и другие.
Основным препаратом при запущенных формах на настоящий момент является ронколейкин, который применяется по определенной схеме (назначается иммунологом или инфекционистом)
3) Удаление папиллом, бородавок, кондилом может быть
-Скальпелем –классическая хирургия, электрокоагуляцией или электрокножом-петлей, радиоволновое удаление, жидким азотом. Это устаревшие методики, которые травматичны, не всегда эффективны и могут приводить к рецидивам и постожоговым рубцам в местах удаления.
-Лазером – на сегодня это лучший способ по эффективности, безопасности, эстетичности
Не рекомендуется использовать местнонекротизирующие препараты (кислоты, щелочи):Суперчистотел, Солкодерм, Дуофилм, Колломак, Веррукацид, ферезол, Кондилин — и ряд других, так как их нанесение на кожу может способствовать распространению вируса на здоровые, непрошеные ранее участки кожи, а также приводит к ожогам кожи и последующим рубцовым изменениям

Обязательно: здоровый образ жизни, повышающий иммунитет.
Запомните: Сначала врач должен поставить верный диагноз, а это уже половина лечения. В том числе лечения вируса папилломы человека.
Поэтому при наличии множественных бородавок, рецидивах рекомендуется сначала провести курс противовирусной и иммуномодулирующий терапии под контролем врача инфекциониста или иммунолога!

Профилактика ВПЧ
Предупреждение – лучшее лечение. Запомните эту фразу, особенно если дело касается половой сферы.
Природа придумала для человека замечательный механизм излечения и профилактики, который потом помогает ему опять не заболеть. Это иммунная система.
Если у человека уже один раз были бородавки или папилломы, то впоследствии у него образуется иммунитет к этому типу вируса. Поэтому у взрослых очень редко появляются юношеские бородавки, шипицы и вульгарные бородавки.
Именно поэтому ТАК ВАЖНО поддерживать свой иммунитет на высоком уровне.
Перечислим основные направления профилактики папилломавирусной инфекции у человека:
• Меры личной гигиены в общественных местах
• Здоровый образ жизни, поддерживающий иммунитет на высоком уровне
• Правильный режим труда и отдыха
• Умеренная физическая культура
• Прием витаминов, фруктов, соков
• Только один половой партнер (в идеале)
• Использование презерватива при половом контакте

Предлагаем Вашему вниманию 3 видео по удалению папиллом и бородавок в клинике Аврора.

источник

Вирус папилломы человека (ВПЧ, HPV) относится к группе папилломавирусов и является одним из самых распространенных заболеваний, передающихся половым путем. Эту инфекцию знали уже в древней Греции, сам Гиппократ изучил один из видов ВПЧ – кондиломы и дал им название «половые бородавки».

ВПЧ – вирус, который передается только от человека к человеку. В настоящее время известно около 600 видов ВПЧ, некоторые разновидности могут вызвать рост доброкачественных или злокачественных опухолей.

ВПЧ, который проявляется как бородавки (HPV 1-5):
- бородавки (мозоли), располагающиеся на подошвах ног — 1-4 типы ВПЧ;
- бородавки плоские — 3, 10, 28, 49 типы ВПЧ;
- бородавки обыкновенные — 27 тип ВПЧ.
ВПЧ, инфицирующий половые органы и дыхательные пути — 6, 11, 13, 16, 18, 31, 33, 35 типы ВПЧ.
ВПЧ, проявляющийся высыпаниями (переходное, предраковое состояние) —39 и другие типы ВПЧ.

Вирус папилломы в крови у человека находится постоянно, но активизируется только при снижении иммунитета. При ослабленном иммунитете ВПЧ начинает скапливаться на коже или слизистой оболочке и приводит к появлению новообразований.

В юном возрасте ВПЧ проявляется бородавками, которые размещаются на пальцах, локтях, коленях. Затем на коже человека вырастает папиллома (мягкое на ощупь образование круглой формы на ножке, при помощи которой папиллома крепится к коже). Чаще папилломы располагаются на коже лица, шеи, подмышечных впадин, встречаются и папилломы на половых губах.

Одним из самых распространенных проявлений ВПЧ является кондилома (неровная на ощупь, мягкая, к телу крепится при помощи ножки или широким основанием, растет довольно быстро, иногда за несколько часов).

Таким образом, бородавки, папиломы и кондиломы являются различными признаками одной и той же папиломмавирусной инфекции. Папиллома – доброкачественное образование, которое может «красоваться» на лице и теле человека, не слишком радуя его эстетически, но и не причиняя особого вреда. В отличие от папилломных образований, кондилома человека имеет тенденцию к воспалению и поражению кожи и слизистых оболочек.

Кондиломы — это образования на коже гениталий, на лобке, внутренней поверхности бедер, в мочеиспускательном канале, вокруг ануса (кондиломы ануса) и внутри заднего прохода, имеющие дольчатую структуру, телесно-розового цвета, на ножке или с широким основанием, от нескольких миллиметров до десятка сантиметров (напр., гигантские кондиломы Бушке-Левенштейна).

Кондиломы обычно бывают 2 видов:

широкая кондилома, широкие новообразования с широким основанием, которым они прицепляются к коже, эти новообразования рассматриваются как признак вторичного сифилиса;
остроконечные кондиломы, похожие на мягкие пузырьки розоватого цвета с тонкой ножкой.

Остроконечные кондиломы – небольшие образования телесного цвета, выбирают местом своей дисклокации половые органы, анус. По внешнему виду кондиломы иногда путают с перламутровыми папулами, которые не являются заболеванием. В отличие от перламутровых папул, остроконечные кондиломы мягкие на ощупь, крепятся на тонкой ножке, могут быть разного размера.

Остроконечные папилломы передаются только половым путем (при всех видах полового контакта), поэтому относятся к группе инфекций, передающихся половым путем.

Существуют различные причины появления кондиломы, среди которых можно выделить несколько основных:

наличие несколько половых партнеров;
длительный инкубационный период (время от момента заражения до клинических проявлений);
сложная диагностика;
наличие множества типов вирусов ПВИ;
сочетание с другими инфекциями, передающимися половым путем;
отсутствие эффекта защиты с помощью презервативов от инфицирования и др.

ВПЧ у женщин проявляется не только папилломами на теле, но и становится причиной развития эрозии шейки матки, предраковых состояний, рака шейки матки. Кондилома у женщин достаточно сложно обнаруживается, длительное время она может существовать в организме женщины без всяких симптомов, и чисто случайно выявляется на приеме у гинеколога. Поэтому так важно регулярно, раз в полгода,посещать специалиста!

К симптомам кондиломы можно отнести:

остроконечные кондиломы, которые могут появляться на половых органах (кондилома на половых губах, кондилома влагалища, кондилома шейки матки), в полости рта, на коже заднего прохода (анальная кондилома);
нарушение в созревании клеток эпителия (различают 3 стадии процесса, третья стадия является предраком);
развитие злокачественного образования из эпителия, выстилающего шейку матки.

ВПЧ у мужчин появляется на крайней плоти, теле, уздечке, головке полового члена (кондилома на члене), губках наружного отверстия мочеиспускательного канала и в самой уретре (эндоуретральные кондиломы у мужчин могут приводить к затруднению мочеиспускания), а также вокруг и внутри заднего прохода.

Заражение ВПЧ может происходить при всех видах полового контакта (вагинальный, оральный, ректальный), при этом презервативы не являются гарантом защиты, так как локализация кондилом может быть на незащищенных участках кожи и размер вируса меньше размера поры презервативов. Кроме того, вирус также может передаваться ребенку во время родов, если женщина является носителем вируса.

Вирус папилломы человека (ВПЧ) обладает тропностью к коже и слизистым оболочкам гениталий, полости рта, заднего прохода. Количество вируса зависит от состояния как иммунной системы в целом, так и местного иммунитета. Чем продуктивнее работают отдельные факторы иммунной системы, тем активнее блокируется деление вируса, и меньшее его количество содержится. То есть человек может быть инфицирован ВПЧ, не имея никаких внешних клинических симптомов.

При накоплении в достаточном количестве на участке кожи или слизистой оболочке вирус изменяет различные процессы в клетках многослойного плоского и цилиндрического эпителия. В результате они начинают бесконтрольно делиться, что приводит к разрастанию участка кожи и появлению остроконечной кондиломы.

Остроконечные кондиломы — это образования телесно-розового цвета, дольчатые, размером от 2 миллиметров до десяти сантиметров, с экзофитным ростом, при котором вершина остроконечной кондиломы чаще шире основания. Внешне разрастания могут напоминать цветную капусту или петушиный гребень.

Инкубационный период может составлять от 2-3 месяцев до 2-3 лет и больше. Скорость роста образований различна, что чаще связано с состоянием местного иммунитета, наличием сопутствующих ИППП, половой активностью.

Кондилома человека – не просто безобидное дольчатое разрастание на гениталиях, оно является резервуаром для вируса папилломы человека. В последние годы стали учащаться случаи с локализацией остроконечных кондилом в ротовой полости, горле, встречаются кондиломы на губах.

Вирус, накапливаясь в тканях, вызывает изменение генома клеток эпителия кожи или слизистых оболочек, что может привести к развитию тяжелых осложнений. У мужчин ВПЧ может привести к раку полового члена. ВПЧ у женщин угрожает развитием рака шейки матки. При этих заболеваниях ВПЧ обнаруживается практически у всех пациентов.

В реальности гораздо больше людей инфицированы ВПЧ, чем показывает статистика. Большинство из них просто не знает об этом, так как отсутствуют симптомы кондиломы.

Вирус длительное время может никак не проявляет себя, поскольку иммунная система человека не дает ему развиться в необходимой степени. Однако в любой момент при снижении как общего, так и местного иммунитета это может произойти, и тогда появляются папилломы и/или кондиломы.

Консультация врача-дерматовенеролога. Установить диагноз может только врач-дерматовенеролог при первичном осмотре, оценив клиническую картину, проведя пробу с уксусной кислотой, а при необходимости применив метод дерматоскопии.
Лабораторная диагностика. Необходимо провести исследование на ВПЧ методом ПЦР, которое позволит оценить количество вируса, а также определить, какой именно тип ВПЧ присутствует в данном случае (они подразделяются на виды с высоким и низким риском онкогенности). Анализ методом ПЦР необходимо сделать и всем половым партнерам пациента с остроконечными кондиломами. Положительный результат анализа при отсутствии клинических проявлений заболевания означает, что необходимо провести лечение для подавления развития вируса в организме.
Уретроскопия – исследование состояния слизистой мочеиспускательного канала с помощью специальных эндоуретральных эндоскопов. Учитывая увеличение в последние годы количества пациентов с эндоуретральной локализацией кондилом, данное исследование необходимо всем пациентам, как мужчинам, так и женщинам.
Расширенная кольпоскопия – исследование шейки матки с помощью кольпоскопа и проведением пробы с уксусной кислотой и пробы Шиллера. Необходимо проводить всем женщинам при лабораторном подтверждении папилломавирусной инфекции, так как возможно наличие плоских кондилом на шейке матки.
Иммунограмма – исследование состояния иммунной системы. Это позволит провести наиболее эффективную терапию ВПЧ.

Многих людей волнует вопрос: как избавиться от папиллом? Лечение папиллом так же, как и лечение остроконечных кондилом, должно быть комплексным.

Лечение вируса кондиломы предусматривает решение двух задач – нужно удалить кондилому и провести противовирусную терапию.

Для того, чтобы удалить кондиломы, используют различные методы: химиодеструкцию, криодеструкцию и радиоволновую хирургию. Применяется и удаление папиллом лазером.

Удаление кондилом в нашей клинике проводится при помощи аппарата «Surgitron» радиоволновым методом. В основе метода лежит испарение воды, содержащейся в клетках. Процедура малотравматична, заживление происходит быстро и с минимальным образованием рубцовой ткани.

В Интернете можно изучить всевозможные отзывы о лечении кондилом. Однако только специалист знает, как удалить папиллому и какой способ лечения ВПЧ подходит именно Вам. В некоторых случаях рекомендуется лазерное удаление папиллом, в других – радиоволновое.

После удаления папиллом пациентам назначается прием противовирусных препаратов и средств для укрепления иммунной системы.

Проведение противовирусной и иммуностимулирующей терапии проводится строго индивидуально для каждого пациента с учетом клинической картины, локализации патологического процесса, данных лабораторного и инструментального исследования.

В клинике «МедикСити» работает команда высококвалифицированных врачей, применяющих самые передовые методики лечения. Мы лечим бесплодие, пиелонефрит, цистит, простатит, импотенцию, нейрогенный мочевой пузырь, недержание мочи при напряжении у женщин и другие урологические заболевания! Будьте здоровы с «МедикСити»!

Если Вы задумали удаление кондилом, цены Вас приятно удивят. Цены на удаление папиллом и кондилом Вы можете увидеть здесь.

Также Вы можете воспользоваться представленными ниже формами для того, чтобы задать вопрос нашему специалисту, записаться на прием в клинику или заказать обратный звонок. Задайте вопрос или укажите проблему, с которой Вы хотели бы к нам обратиться, и в самое ближайшее время мы свяжемся с Вами для уточнения информации.

источник

Вирус папилломы человека (или ВПЧ) – это семейство вирусов, вызывающих у человека бородавки, папилломы, дисплазию или рак шейки матки и половых органов. Это самая частая вирусная инфекция половой сферы.

Общее семейство: Papillomaviridae. Латинское название: Human Papillomavirus.
Аббревиатура: HPV (так пишется в анализах).

Для врачей и студентов: вся история изменений классификаций папилломавирусов на сайте Международного комитета по таксономии вирусов — ссылка.

За 50 лет открыто более 100 типов вируса папилломы человека. Патогенные для человека — 80 типов.
По данным ВОЗ, 70% населения Земли к 50 годам инфицировано ВПЧ.
У детей вирусы папилломы вызывают появление бородавок.
У женщин ВПЧ 16 и 18 типов чаще других типов приводят к раку шейки матки. Ежегодно в мире выявляются 500 000 новых случаев рака шейки матки.
ВПЧ в подавляющем большинстве является причиной рака половых органов у женщин и у мужчин.
Вылечить ВПЧ полностью и навсегда не удастся. Можно только на время подавить его развитие и не допускать появления образований.
Самой эффективной профилактикой от рака шейки матки и половых органов во всем мире считается вакцина от 6, 11, 16 и 18 типов папилломавирусов.

Источник вируса — клетки кожи больного человека. Не кровь! Не слюна! Только клетки кожи или слизистой.

Если у больного есть папиллома, даже небольшого по виду размера, именно она является непосредственным источником вируса!
При этом у больного при осмотре может еще не быть бородавки или кондиломы. Изменения могут быть еще микроскопическими, не видны глазом (субклиническая стадия заболевания). Но такой человек уже может передать вирус другому человеку.

Инфицирование обычно возникает еще в детском возрасте. Через микроповреждения кожных покровов ребенка (царапины, ссадины) папилломавирус проникает в кожу и вызывает появление бородавок. Про то, какие виды бородавок бывают, читаем здесь: ссылка.

У взрослых людей определенные типы вируса (будут рассмотрены ниже) вызывают развитие аногенитальных бородавок, или остроконечных кондилом на половых органах (прочесть про кондиломы более подробно). Механизм передачи таких типов – преимущественно половой.
Но теоретически возможен и контактно-бытовой путь передачи — через общие гигиенические принадлежности, ободок унитаза, прием ванны, посещение бани, бассейна и т.д.

Через микротравмы половых органов вирус передается от одного полового партнера к другому. При этом у больного также может не быть никаких видимых глазом изменений. Но микроскопические изменения на слизистой половых органов могут быть. И эти измененные клетки являются источниками вируса.

Далее вирус проникает в кожу или в слизистую и его встречают различные клетки иммунной системы человека. В большинстве случаев иммунные клетки уничтожают вирус. Более подробно о работе иммунной системы читаем здесь.

Но если иммунная система ослаблена, вирус успевает проникнуть в клетки базального слоя эпителия кожи или слизистых оболочек, ДНК ВПЧ встраивается в хромосомы клеток и изменяет работу этих клеток. Клетки начинают чрезмерно делиться и разрастаются на ограниченном участке, внешне превращаясь в бородавки и папилломы.

Инкубационный период может быть коротким — 3 месяца, а может длиться годами. То есть вирус в организме есть, он может присутствовать всего в нескольких клетках эпителия. Но иммунитет достаточно сильный, чтобы не давать ему развиваться в полноценное образование, видимое глазом.

— типы ВПЧ, вызывающие бородавки, проникают в организм еще в детстве,

— типы ВПЧ, вызывающие остроконечные кондиломы, проникают в организм преимущественно при половом контакте.

Паразиты в кишечнике не являются причиной папиллом. (см. разоблачение от Елены Малышевой). Причина — только вирус ВПЧ.

В редких случаях развитие папилломавирусной инфекции в организме человека может привести к малигнизации (то есть перерождению в рак). Поэтому все типы папилломавирусов классифицируют по степени онкогенности (то есть по степени возможного развития рака).

(по данным исследований McConcl D. J., 1991; LorinczA. T., 1992; Bosch E X. et al., 2002; Козлова В. И., ПухнерА. Ф., 2003; Syrjanen S., 2003; Шахова Н. М. и др., 2006;).

Неонкогенные типы ВПЧ, то есть никогда не вызывающие рак: 1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49
Низко-онкогенные типы ВПЧ (очень редко вызывают рак): 6, 11, 13, 32, 34, 40, 41, 42, 43, 44, 51, 72
Типы среднего онкогенного риска (процент ракового перерождения средний): 26, 30, 35, 52, 53, 56, 58, 65
Высоко-онкогенные типы ВПЧ (риск ракового перерождения высокий): 16, 18, 31, 33, 39, 45, 50, 59, 61, 62, 64, 68, 70, 73. Это особенно важно у женщин.

Кстати, иногда классификация изменяется. Например ВПЧ 58 типа у женщин уже не является высокоонкогенным. Его стали относить к типам со средней онкогенностью.

В 73-90% случаях при раке шейки матки находят: 16, 18 и 45 тип ВПЧ
В 77-93% случаях при раке шейки матки находят: 16, 18, 45, 31 и 59 тип ВПЧ
В 80-94% случаях при раке шейки матки находят: 16, 18, 45, 31, 33 и 59 тип ВПЧ
Предраковые состояния в урологии и гинекологии сочетаются часто с 61, 62, 68, 70, 73 типами ВПЧ.

16 тип встречается в 50%, а 18 тип — в 10% всех анализов на ВПЧ.
Вызывают появление:
У женщин и мужчин – аногенитальные бородавки (или остроконечные кондиломы), рак слизистой полости рта.
У женщин: рак шейки матки
У мужчин: бовеноидный папулез и рак кожи полового члена.
Диагностика: ПЦР-анализ в специализированных лабораториях.
Лечение: лечат основное проявление вирусной инфекции + противовирусные и иммунные препараты (читать подробно про лечение ВПЧ).
Профилактика: вакцинирование.

Симптомы и проявления ВПЧ-инфекции — это бородавки, папилломы, дисплазия и рак шейки матки. Разные типы вирусов — разные проявления у пациентов.

Их вызывают следующие типы ВПЧ – 1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49.

юношеские (или плоские) бородавки — вызываются 3 и 5 типами вируса. Это мелкие плоские возвышения на коже, возникают преимущественно у детей. Подробно этот вид бородавок описан здесь.
шипицы (или подошвенные бородавки) — вызываются 1 и 2 типами вируса (более подробно про них можно прочитать здесь).
вульгарные бородавки на пальцах рук — вызываются вирусами 2 типа (подробная статья про них здесь).

Локализация: на половых органах, в области ануса, в полости рта и на губах (типы – 6, 11, 13, 16, 18, 31, 35). Подробнее про эти бородавки — читать.

Если у матери, страдающей остроконечным кондиломатозом, рождается ребенок, он также инфицируется и впоследствии у него также могут появиться остроконечные кондиломы или папилломатоз гортани и дыхательных путей (рассмотрено выше). Однако частота таких симптомов у грудных детей крайне низкая. У детей достаточно высокий уровень иммунитета, который предохраняет их от подобных проявлений инфекции.

На голосовых связках появляются множественные наросты-папилломы. Вызывается вирусом 11 типа. Иногда появляется у детей, рожденных женщинами, имеющих остроконечные кондиломы.

Мелкие плоские бляшки-бородавки (несколько похожие на плоские бородавки) появляются вокруг половых органов. Чаще развивается у мужчин, постоянно меняющих половых партнеров. Вызывается типами – 16, 18, 31, 33, 42, 48, 51, 54.

Более грозные клиническое проявления ВПЧ-инфекции у женщин – это цервикальная интраэпителиальная неоплазия (CIN, или дисплазия) шейки матки и рак шейки матки (см на фото). Это наиболее частый вид злокачественного течения данной инфекции. Более подробная статья про CIN и дисплазию — здесь.

Эрозия шейки матки и ВПЧ — ДАЛЕКО не одно и то же. Подробная статья о том, что такое эрозия шейки матки и чем она отличается от дисплазии и ВПЧ — здесь.

Вызывается типами вируса – 16 и 18.

Сегодня некоторые зарубежные ученые считают, что вирус папилломы человека является причиной появления рака любой локализации. Поскольку рак – это злокачественная опухоль эпителия кожи или слизистой оболочки, следовательно, вирус ВПЧ, вызывающий диспластические явления как раз в эпителии, и вызывает появление рака. И с раком шейки матки это доказано на 100%.

Есть доказательства при раке молочной железы и раке гортани, правда еще не оформленные в общемировые рекомендации. И, как считают некоторые исследователи рака, не за горами тот день, когда рак другой локализации (например, кишечника) также признают результатом деятельности в организме человека вируса папилломы человека.

Любая вирусная инфекция, постоянно находящаяся в организме человека (а ВПЧ относится именно к таким), активизируется только при снижении иммунитета.

Основной способ диагностики папилломавируса – реакция ПЦР. С помощью специальных реактивов определяют наличие ДНК ВПЧ в материале от больного. Наиболее распространенные виды анализа на ВПЧ — 16, 18 типы вируса, а также ряд других высокоонкогенных типов.

Материал для анализа берут со слизистой влагалища и шейки матки женщины. У мужчин — со слизистой полового члена.

Ниже на фото — пример анализа ПЦР и его расшифровка.

ПЦР может выявить наличие вируса даже в латентном (то есть спящем) состоянии. Поэтому важно определять вирусную нагрузку, или концентрацию вируса.

Реакция ПЦР может дать и ложный результат, причем как ложноположительный, так и ложноотрицательный результат, особенно если нарушены условия ее проведения (даже толчок стола, на котором проводится исследование, может привести к такому ложному результату).

Так, по данным современных исследователей на Западе, до 20% всех результатов ПЦР к папилломавирусу были ложными. И этот факт не зависел от сложности оборудования и от качества реактивов.

Новое исследование, набирающее популярность в медицинской среде. Этот тест используется для определения наличия клинически значимых концентраций вируса. Благодаря этому тесту, можно выявить — высокая степень онкогенности у вирусов, находящихся в организме больного, или низкая.

Digene-тест используется в комплексе с цитологическим исследованием шейки матки, и оцениваются они также комплексно.

Другие названия — цитологическое исследование, или «мазок по Папаниколау».

Исследуется мазок, взятый при гинекологическом осмотре. Это исследование часто называют «жидкостная цитология», или просто — «цитология».

При этом врач-лаборант под микроскопом определяет наличие или отсутствие патологически измененных клеток, которых в норме быть не должно, а появляются они только при развитии заболевания. Наличие таких измененных клеток может свидетельствовать о наличии CIN (или дисплазии шейки матки) у женщины.

По рекомендациям ВОЗ, цитологический мазок должны сдавать все женщины старше 30 лет хотя бы раз в жизни. А старше 50 лет — каждые пять лет. Это называется «скрининговым исследованием», или просто — скрининг.

Исследуется микроскопический кусочек ткани, взятый также при гинекологическом или урологическом обследовании. Другое название этого исследования — «биопсия». Под микроскопом врач оценивает степень изменения ткани, взятой на исследование.

Единицей измерения является количество геном-эквивалентов (если по-простому, то количество вирусов) на 100 000 клеток эпителия человека (то есть на 10 в 5 степени).

5 Lg. Высокая вирусная нагрузка. Обязательно следует пройти полноценное обследование для исключения дисплазии шейки матки.

Это означает средние статистические показатели по данному исследованию у данной возрастной группы. То есть, по-простому, референсные значения – это норма.

По ВПЧ референсные значения – отрицательны. То есть в норме ДНК ВПЧ в анализах быть не должно.

КВМ – это контроль взятия материала. В норме врач должен взять соскоб таким образом, чтобы в образце материала было не менее 10 000 (или 10 в 4 степени, или 4Lg) клеток эпителия.
Если значение КВМ меньше 4Lg, это значит – мало клеток для анализа. Проведение анализа не рекомендуется, так как он будет неинформативным, и врачу рекомендуется повторить забор материала.

В лечении вируса папилломы человека надо знать: вирус может полностью не удалиться из организма. Главная цель лечения — удалить проявления вируса и снизить его концентрацию в организме, чтобы иммунитет человека сам подавлял вирус.
Сначала врач должен поставить верный диагноз, а это уже половина лечения.
Самолечение имеет низкую эффективность и может привести к прогрессированию процесса. Особенно опасно самолечение при заболеваниях половой сферы.
При всех видах лечения обязателен здоровый образ жизни, повышающий иммунитет.

удаление проявлений – бородавок, кондилом, дисплазии (эрозии) или рака шейки матки
прием противовирусных средств (в лечении бородавок используется редко)
укрепление иммунитета (в лечении бородавок используется редко)

Все 3 направления эффективно проводятся современной медициной.

Радиоволна испаряет образование также, как лазер. подробнее.

Фактически — этот тот же самый скальпель, только электрический. В настоящее время в косметологии практически не используется.

Подробнейшая статья про этот метод — перейти

Используются местнонекротизирующие препараты (кислоты, щелочи):
— Суперчистотел
— Солкодерм (подробная инструкция)
— Дуофилм (подробная инструкция)
— Колломак (подробная инструкция)
— Веррукацид, или ферезол (подробная инструкция)
— Кондилин (подробная инструкция)
— и ряд других.

Изопринозин (или гроприносин): по 2 таблетки — 3 раза в день; 14-28 дней (более подробная статья про этот препарат — здесь).
Аллокин-альфа: 1 ампула, порошок растворить в 1 мл 0,9% хлорида натрия, вводить подкожно 1 раз в два дня, курс — 6 инъекций (более подробно про аллокин описано здесь).
Эпиген интим спрей: опрыскивают область поражения 4 раза в день на протяжении всего периода лечения (более подробная инструкция здесь).
Панавир: выпускается в разных формах — гель, спрей, свечи, раствор для инъекций — все зависит от распространенности и локализации процесса (подробный материал про панавир здесь).

Полиоксидоний, ронколейкин, иммунал и другие:

Иммунал: по 1 табл — 4 раза в день, курс от 2 до 8 недель.
Реаферон: порошок 1 флакона (1 млн. ЕД) развести водой (полчайной ложки), выпить за 30 мин до еды — 2 раза в день, в течение 10 дней.
Полиоксидоний: по 1 свече (12 мг) внутрь влагалища или в прямую кишку на ночь через день — 10 раз.

Папиллому смазывают свежим соком чистотела несколько раз в день.
Более подробно про чистотел описано здесь.

Убивает вирусы. Смазывают соком чеснока или прикладывают срезанный пластик на бородавку

Вирус папилломы человека не оказывает влияние на репродуктивную функцию, то есть вирус не мешает женщине иметь ребенка.

Если выявили папилломавирусную инфекцию во время беременности:

первое — найти хорошего гинеколога и наблюдаться у него до самых родов,
самое главное — какие у женщины проявления инфекции, от этого будет зависеть тактика врача,
на плод вирус не действует никак !
бородавки и папилломы можно удалить после родов,
минимум препаратов (только по необходимости) во время беременности,
во время родов ребенок может заразиться, проходя через родовые пути,
при наличии выраженных изменений на шейке матки беременной могут предложить кесарево сечение,
при отсутствии проявлений — роды естественным путем.

Вообще кесарево сечение при ВПЧ-инфекции проводится редко. И проявления инфекции у детей впоследствии также крайне редки или незначительны.

Предупреждение – лучшее лечение. Запомните эту фразу, особенно если дело касается половой сферы.

Природа придумала для человека замечательный механизм излечения и профилактики, который потом помогает ему опять не заболеть. Это иммунная система.

Если у человека уже один раз были бородавки или папилломы, то впоследствии у него образуется иммунитет к этому типу вируса. Поэтому у взрослых очень редко появляются юношеские бородавки, шипицы и вульгарные бородавки.

Именно на этом принципе построена методика вакцинации человека от различных инфекционных заболеваний, и от папилломавируса в том числе.

Именно поэтому ТАК ВАЖНО поддерживать свой иммунитет на высоком уровне. Подробная статья про то, как укрепить иммунитет — читать.

Вакцина «Гардасил» (Gardasil) производства США. Это прививка от типов 6, 11, 16, 18 – предупреждает развитие таких симптомов инфекции, как остроконечные кондиломы, неоплазия (дисплазия, или эрозия) и рак шейки матки, рак кожи полового члена у мужчин. Во многих развитых странах вакцинация от ВПЧ проводится весьма активно, начиная с 11-12 летнего возраста (ссылка), до времени начала половой жизни, когда уже происходит инфицирование. Ставится как девочкам, так и мальчикам.
Вакцина «Гардасил 9». Эта вакцина девятивалентная, то есть действует против 9 типов вируса: 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 и 58. Эффективность предупреждения рака шейки матки — от 98% до 100%.
Вакцина «Церварикс». Эта вакцина формирует иммунитет против 2 типов вируса: 16 и 18.

Меры личной гигиены в общественных местах
Здоровый образ жизни, поддерживающий иммунитет на высоком уровне
Правильный режим труда и отдыха
Умеренная физическая культура
Прием витаминов, фруктов, соков
Только один половой партнер (в идеале)
Использование презерватива при половом контакте

И в заключение – несколько видео по теме материала, рекомендуемых к просмотру.

Внимание: если доктор на ваш вопрос не ответил, значит ответ уже есть на страницах сайта. Пользуйтесь поиском на сайте.

источник

Подошвенная бородавка — плоское и твердое образование на стопе, немного возвышающееся над уровнем кожи.

Бородавка на подошве постоянно травмируется при ходьбе, что приводит к болезненным ощущениям и даже кровоточивости. Поэтому подошвенная бородавка обычно требует лечения, хотя в некоторых случаях может пройти самостоятельно. Обычно бородавки удаляются методом криотерапии, электрокоагуляции либо при помощи радиоволновой технологии или лазером.

Бородавка на стопе обычно представляет собой доброкачественное образование, поэтому её лечением занимается дерматолог. Она представляет собой четко очерченное твердое овальное или округлое уплотнение, размером около 1-2 см. Над уровнем стопы бородавка может выступать до 3 мм. Обычно она имеет светло-коричневый цвет, может быть розовой, встречаются и непигментированные подошвенные образования. Обычно появляется одна.

Подошвенные бородавки

В самом начале появления поверхность подошвенной бородавки бывает гладкой, но со временем она становится шероховатой. Развившийся нарост приобретает серо-желтый цвет. В центре может образоваться углубление. Вокруг подошвенной бородавки могут наблюдаться мелкие черные точки, которые являются тромбированными капиллярами. Иногда рядом образуются дочерние образования, которые свидетельствуют о высокой степени инфицированности ВПЧ.

Подошвенная бородавка, как и любые другие, появляется в результате заражения вирусом папилломы человека. Он проникает в клетку кожи, вставляет в её ядро свой геном и вызывает изменение её функций.

Согласно статистике до 90% людей являются носителями ВПЧ, однако активизируется он только при падении иммунитета. Как таковой ВПЧ пока не лечится, однако на данный момент начала вакцинация против ВПЧ.

Через воздух вирус не передается, благоприятной для него является влажная и теплая среда. ВПЧ, приводящим к развитию подошвенных бородавок, можно заразиться в саунах, бассейнах, производственных душевых. Невозможно заразиться вирусом на пляже — под действием УФ лучей вирус погибает мгновенно.

Существуют определенные факторы риска:

Потливость ног (через более рыхлую кожу быстрее проникает инфекция);
Чрезмерная сухость ног, приводящая к образованию трещин;
Частое воздействие на кожу агрессивных моющих средств также разрушает её защитный барьер;
Частое микротравмирование кожных покровов — через трещины, ссадины и царапины инфекция проникает в организм намного быстрее;
Тесная обувь, вызывающая образование мозолей, также является причиной инфицирования;
Болезни — сахарный диабет и атеросклероз;
При педикюре может произойти инфицирование через инструменты, если не была проведена тщательная их обработка.

Также к активизации вируса ВПЧ, несколько лет спокойно дремлющему в организме, могут привести следующие общие факторы:

Ослабление иммунитета при длительно протекающем хроническом заболевании;
Длительное самолечение гормональными препаратами или иммунодепрессантами;
Длительный прием антибиотиков;
Длительное пребывание под солнцем в период его максимальной активности;
Длительные и частые стрессовые ситуации;
Гормональный дисбаланс.

Как только организм человека становится ослабленным, папилломавирус начинает формирование бородавок.

В некоторых случаях подошвенная бородавка может пройти сама собой, не оставив никакого следа. Однако в большинстве случаев следует обратиться к дерматологу, чтобы её удалить.

Самостоятельное удаление бородавки или её выжигание народными методами, как правило, не приводит к эффективному результату. Дело в том, что у неё есть достаточно длинный и разветвленный корень, который может остаться в эпидермисе и в этом случае из него может вырасти новая бородавка.

Подошвенная бородавка – это образование на подошве стопы, которое считается доброкачественным новообразованием, чаще не вызывает болезненных ощущений, но имеет не эстетичный вид и может воспалиться по причине неудобного расположения. В этой статье мы подробно поговорим о данной проблеме, подробно расскажем о способах ее лечения.

Причиной возникновения наростов различных видов, папиллом и папул является вирус папилломы человека (ВПЧ). Он имеет множество подвидов, каждый из них может вызвать появление новообразований на коже и слизистых оболочках. Виной подошвенных папиллом становится вирус 1, 2, 3 и 4 типа. Для того чтобы точно определить тип вируса, нужно сдать соскоб нароста на ПЦР.

Заразиться вирусом очень просто, достаточно иметь прямой контакт с носителем инфекции, воспользоваться маникюрным набором или бритвенным станком, которыми до этого пользовался носитель вируса. ВПЧ попадает в организм через ранки или даже микроранки. Как показывает статистика, ВПЧ разных типов болеет огромное количество людей, но многие об этом даже не подозревают, так как при хорошем иммунитете вирус себя никак не проявляет.

Активизация вируса происходит во время ослабления иммунитета (пищевого отравления, простудных и инфекционных заболеваний, обострения хронических заболеваний, перенесенного стресса и пр.).

Подошвенные бородавки локализируются на подошвах ног, имеют аккуратную круглую или овальную форму. Размер образований может достигать двух сантиметров. В первые дни появления папиллома гладкая, слегка выступает над поверхностью кожи, может немного отличаться по цвету от основного цвета кожи. Со временем кожа на образовании шелушится, становится грубой и может распадаться на волокна. Цвет папилломы становится желтым, розовым или коричневым. В некоторых случаях на образовании виднеются коричневые пятнышки – это тромбированные капилляры, близко расположенные к поверхности эпидермиса.

Чаще всего подошвенная бородавка выскакивает одиночно, но бывает и сразу несколько папул. В любом случае оставлять без внимания данное новообразование не стоит.

Из-за особенности расположения, папиллома может воспалиться. Постоянное натирание обуви,
излишняя потливость ног и вероятность попадания грязи и пыли являются благотворными условиями для развития воспаления. Поэтому лечение подошвенных бородавок должно начаться как можно раньше.

Как уже говорилось выше, сами папилломы являются доброкачественными образованиями, но при частом повреждении и кровотечении нароста, могут возникнуть проблемы.

К тому же, ни для кого не секрет, что уровень онкозаболеваний на сегодняшний день очень высок, поэтому нужно обязательно показать папиллому дерматологу, чтобы отсечь вероятность развития раковых болезней. Особенно если бородавка имеет очень большой размер и подозрительный вид.

Подошвенные бородавки лечить в домашних условиях достаточно трудно и долго, лучше и проще всего обратиться за помощью к специалисту. Особенно нужен осмотр у специалиста, если подошвенная бородавка болит. Если Вам долгое время не удавалось избавиться от подошвенной бородавки самостоятельно, и стали регулярно появляться все новые и новые образования, то врач сделает анализ ПЦР, чтобы убедиться, есть ли в организме вирус папилломы человека и какой именно тип ВПЧ стал возбудителем.

Далее врач должен установить глубину бородавки, насколько глубоко в коже расположены корни образования. Иногда для этих целей назначается ультразвуковое исследование (УЗИ). Особенно если образование старое и имеет большие размеры.
На основании результатов исследования врач порекомендует несколько способов лечения. Проще всего удалить подошвенную бородавку, и сделать это можно несколькими методами.

Лазерное удаление бородавок. Самый современный метод удаления подошвенных бородавок у детей и взрослых. Процедура длится всего несколько минут. За это время лазером удаляется образование, запаиваются капилляры и сосуды, на месте обработки образуется корочка. В течение времени заживления Вы корочку не трогаете, а только обрабатываете антисептиком. Как только кожа под корочкой заживет, она отпадет самостоятельно. Период заживления безболезненный и длится около недели.

Криодеструкция подошвенных бородавок. Более дешевый, но не менее эффективный способ удаления папиллом. Под действием низкой температуры жидкого азота волокна бородавки разрушаются. Сразу стоит отметить, что процедура весьма болезненная, но не продолжительная, буквально одну минуту. Так что можно потерпеть. На месте обработки образуется пузырек, как после ожога. Его нельзя трогать и прокалывать, избегать травм. Ежедневно обрабатывать антисептиком и регулярно менять носки, носить удобную и качественную обувь.

Радиоволновое удаление подошвенных бородавок. Во время процедуры новообразование
иссекается с помощью радиоволнового ножа. Как и две предыдущие процедуры, занимает совсем немного времени, но период заживления несколько дольше. После операции на месте обработки остается струп, который отходит самостоятельно, как только под ним кожа обновится.

Иссечение скальпелем. Сегодня этот метод практически не применяется, но все же в редких случаях имеет место быть. Чтобы удалить очень большую подошвенную бородавку с глубокими корнями требуется хирургическое вмешательство. Операция проходит под местной анестезией, так что боли Вы не почувствуете. Недостатком такого метода является болезненный и продолжительный период заживления. После заживления может остаться шрам или рубец, правда для подошвы стопы это не критично.

Сок или масло чистотела. Особый экстракт этого растения выжигает папиллому с корнем, лечение может занять неделю и больше времени. Все зависит от размера и глубины проникновения. Как можно чаще смазывайте нарост средством, но избегайте попадания на здоровую кожу, так как можете получить ожог.

Уксусная или фруктовая кислота. Хорошо помогает избавиться от подошвенных бородавок на стопе уксусная или фруктовая кислота. Смазывайте уксусом или соком лимона, кислого яблока нарост как можно чаще. На ночь можете сделать кашицу из муки и уксуса и приложить строго на пораженное место, зафиксировав пластырем.

Мази от подошвенных бородавок: Оксолиновая и салициловая мазь, Вартокс, Виферон, Солкодерм, Чистотел мазь, Папилюкс.

Другие средства, которые можно приобрести в аптеке: Ферезол, Салициловая кислота, Криофарма.
Из домашних средств хорошо помогает чеснок. Тонкую пластинку или кашицу прикладывайте к больному месту как можно чаще, до полного выздоровления кожи.

Обязательным условием избавления от папиллом является повышение иммунитета. Пейте комплекс витамин, иммуностимуляторы, пересмотрите свое питание, пейте воду, ешьте свежие фрукты и овощи, занимайтесь спортом, чаще бывайте на свежем воздухе, практикуйте медитацию и закаливание.

Не пренебрегайте правилами личной гигиены.
Воздерживайтесь от незащищенных половых актов.
Никогда не используйте чужие бритвенные станки, маникюрные наборы и инструменты для макияжа.
Обрабатывайте свежие раны йодом и зеленкой.
Носите качественную обувь, регулярно меняйте носки.
Если шершавая кожа на стопах или сухая, то позаботьтесь о дополнительном увлажнении, если наоборот – имеет повышенное потоотделение, то нужно обрабатывать стопы специальными средствами.
Не допускайте снижение иммунитета, вовремя пролечивайте хронические заболевания.

И напоследок хочется сказать, что бородавки и любые другие кожные новообразования нельзя оставлять без внимания. Да, бородавки могут пройти самостоятельно через несколько лет или при естественном повышении иммунитета, но не стоит забывать, что они очень заразны. Со временем вместо одного нароста может появиться несколько или целая колонна. В большинстве случае папилломы не причиняют боль или дискомфорт, но могут очень сильно портить внешний вид, вызвать комплексы. Поэтому лечить папилломы надо! Маленькие можно лечить самостоятельно, как почти любые прыщи в домашних условиях, а большие или большое количество нужно лечить с помощью специалиста.

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста

Подошвенные бородавки – это доброкачественные новообразования из эпителиальных клеток в виде небольших наростов, вызываемые вирусом папилломы человека. Локализуются данные проявления непосредственно на опорных участках стопы или пальцах ног.

Интересные факты:

Согласно статистике, проявление подошвенных бородавок чаще всего наблюдается в возрасте от 20 до 30 лет.
В большинстве случаев (более 50%) подошвенные бородавки могут проходить сами по себе, без какого-либо лечения.
По разным данным носителями ВПЧ (вирус папилломы человека) являются от 70 до 90 процентов населения планеты.
В народе подошвенные бородавки зовутся «шипицей». Ассоциируется данная интерпретация с шипами, на которые больно наступать.
Большая часть всех типов ВПЧ поражают кожные покровы.

Бородавка — это вирусное заболевание кожи, которое вызывается вирусом папилломы человека.

Существует порядка ста разновидностей данного вируса. Они могут попасть в организм человека и длительное время никак себя не проявлять, благодаря таким защитным свойствам организма как:

иммунитет;
фагоцитоз (это неспецифическая защитная реакция организма, которая заключается в том, что при попадании патологического агента в организм фагоциты окружают его и уничтожают).

Риск заражения вирусом папилломы человека зависит от следующих факторов:

активность вируса у человека носителя;
характер контакта (прямой или непрямой контакт);
состояние иммунитета заразившегося человека.

70 – 90% людей являются носителями вируса папилломы человека, однако, возникнет бородавка или нет, зависит от состояния иммунитета. Люди, у которых сопротивляемость организма снижена, более подвержены проявлению бородавок. Также риск развития бородавок повышается в тех случаях, когда на организм действуют неблагоприятные факторы (например, стресс, утомление, бессонница, нарушение гигиены), которые ведут к ослаблению иммунитета.

Вирусом папилломы можно заразиться контактным путем с человеком, имеющим бородавки, например, через рукопожатие, предметы общего пользования (полотенце, домашние тапочки);

Существуют следующие предрасполагающие факторы для заражения вирусом папилломы человека:

потливость ног (кожа становится более рыхлой, и проникновение различной инфекции через нее облегчается);
частая стирка, уборка (частое раздражение кожи различными моющими средствами разрушает защитный барьер кожи и, тем самым, облегчает проникновение вируса)
микротравмы кожных покровов или слизистой оболочки (трещины, царапины, ссадины являются входными воротами для проникновения инфекции в организм);
дискомфортная тесная обувь, провоцирующая трение кожи стопы (мозоли, потертости также являются входными воротами для попадания инфекции в организм);
заболевания, которые ведут к нарушению питания эпителия стопы (например, сахарный диабет, атеросклероз);
заражение вирусом может произойти через инструменты для педикюра (в случае, если не была произведена дезинфекция приборов);
общественные бани, сауны или бассейны (места в которых происходит непосредственный контакт стоп с возможно зараженной поверхностью пола).

Кожа человека состоит из эпидермиса, дермы и подкожно-жировой клетчатки. Вирус папилломы человека, проникая в ткани кожи, поражает базальный слой эпидермиса. Впоследствии размножаясь, пораженные вирусом клетки поднимаются через все слои эпидермиса и локализуются на поверхностном роговом слое эпителия, проявляясь внешне грубой и ороговевшей кожей.

ВПЧ — это инфекция из семейства паповавирусов, которая поражает слизистые оболочки органов (как правило, это половые органы), а также эпителиальные клетки кожи. В состав папилломавируса входит ДНК (дезоксирибонуклеиновая кислота), которая при внедрении в клетку человеческого организма провоцирует ее производить новые частицы вируса.

Все типы ВПЧ можно условно разделить на две группы:

Примечание: онкогенные свойства способствуют образованию злокачественной опухоли.

На сегодняшний день существуют более ста типов вируса папилломы человека. Подошвенные бородавки, как правило, вызывает первый тип ВПЧ, в некоторых случаях их образование могут спровоцировать второй и четвертый типы (не онкогенные папилломавирусы).

ВПЧ обычно присутствует у каждого человека, живущего половой жизнью. Данным вирусом инфицированы каждые восемь из десяти человек. Из всех типов ВПЧ как самые опасные выделяют 6, 11, 16 и 18. Именно эти типы ВПЧ могут вызывать папилломы, кондиломы и рак.

Подошвенные бородавки относятся к доброкачественным новообразованиям кожи вирусного происхождения. Они выявляются почти у 10% населения Земного шара, причем преимущественно у лиц молодого возраста. Они не представляют опасности для жизни и имеют низкую онкопатогенность.

Тем не менее, для их удаления желательно обратиться к врачу, отдавая предпочтение рекомендованным официальной медициной и действенным малоинвазивным методикам. Такая тактика минимизирует риск рецидива и поможет предотвратить развитие осложнений.

Подошвенные бородавки — это доброкачественные опухоли эпителия, вызванные папилломавирусом человека, которого, в свою очередь, выявлено более 118 типов. Каждый подтип может иметь предпочтение определённым областям тела.

Например, подошвенные бородавки чаще вызваны папилломавирусами подтипов 1, 2, 4, 27 и 57, в то время как аногенитальные бородавки чаще вызваны вирусами подтипов 6 и 11. Папилломавирус передаётся при прямом кожном контакте, в том числе от человека к человеку, а также может быть приобретён при ходьбе босиком по загрязнённым поверхностям, таким как общественные санузлы, раздевалки, или грязная земля.
Вирус может жить несколько месяцев без носителя, что делает его крайне заразным. Он атакует кожу во время прямого контакта, проникая через возможные крохотные порезы и ссадины в роговом слое (внешнем слое кожи). После заражения бородавки могут проявиться лишь через несколько недель или месяцев. Из-за давления на ступню и пальцы бородавка может быть вдавлена внутрь, а над ней может нарасти роговой слой. Подошвенные бородавки могут причинять боль, если их не вылечить. Бородавки могут распространяться через аутоинокуляцию, заражая находящуюся вокруг кожу. Таким образом они могут объединяться и образовывать мозаичные кластеры.

С возрастом у людей вырабатывается иммунитет, поэтому инфекция чаще встречается у детей, чем у взрослых.

Медицине известно несколько разновидностей кожных выростов, которые называют бородавками:

подошвенные (шипицы, «куриная попка») – плотные круглые наросты на нижней части стопы и пальцах ног;
нитевидные – эластичные тонкие выросты, появляющиеся на лице и в складках кожи;
вульгарные – небольшие наросты с полусферической жесткой поверхностью, обычно вырастают на пальцах и кистях рук, но могут появиться на коленях и пальцах ног;
плоские – выступающие пятна округлой формы, проявляются в подростковом возрасте;
старческие бородавки (возрастные кератомы) – темные пятна, покрытые жирными чешуйками, появляются на коже людей от 40 лет и старше.
остроконечные кондиломы – эластичные выросты в виде конусов или цветной капусты, поражающие слизистые оболочки интимной зоны и половых органов;

Из всех перечисленных видов только старческие бородавки вызваны функциональными нарушениями в кожном покрове.

На фото ниже показано, как проявляется заболевание у людей.

При своем появлении подошвенная бородавка выглядит, как небольшая мозоль, которая со временем начинает чесаться и болеть во время ходьбы.
После 10 — 20 дней эта мозоль сверху становится шершавой, с черными вкраплениями и ороговевшей кожей по краям.
Нарост распространяется внутрь кожи, поэтому при давлении на него (при ходьбе, трении с обувью) появляется боль, по ощущениям похожая на пекущую.
Новообразования могут появиться в единичном экземпляре и со временем увеличиться в размерах и в количестве.

Хоть возбудитель таких кожных образований один и тот же – ВПЧ, отличить бородавку от папилломы легко, по внешнему виду и по симптомам.

Обычно для диагностики подошвенных наростов достаточно обращения к дерматологу и визуального осмотра, проведенного им.

Но иногда приходится использовать дополнительные методы:

чтобы лучше исследовать новообразование, дерматолог аккуратно соскабливает верхние ороговевшие чешуйки. Наличие тромбированных капилляров подтверждает, что это бородавка;
ПЦР-диагностика обнаруживает присутствие вируса папилломы;
для определения глубины нароста может быть назначено УЗИ. Его данные понадобятся для выбора метода лечения;
иногда подошвенные наросты походят на проявления сифилиса. Тогда требуется обследование на это заболевание.

Такая обширная диагностика применяется лишь в сложных случаях.

Появление современных методов удаления бородавок заменило травматичный скальпель.

Лазер. Весьма распространенный современный метод. Он действует точечно, устраняя зараженную ткань и не касаясь здоровой кожи вокруг пяточной бородавки. На данный момент лазер является самым лучшим механическим средством избавления от кожных наростов.
Криотерапия. Этот метод используется широко для лечения многих заболеваний. Жидким азотом замораживается пораженная ткань, которая впоследствии обновляется.
Электрокоагуляция основана на устранения образований методом направления на них высокочастотных токов. Процесс проходит достаточно болезненно, что требует местного обезболивания.
Радионож. Применяется для бесконтактного иссечения крупной бородавки на пятке и в других местах. Параллельно иссечению прижигаются капилляры, окружающие рану — это блокирует дальнейшее распространение вируса по кровотоку.
Хирургия. Такое вмешательство может потребоваться, если бородавки на ногах сильно разрослись и вызывают острую боль.

Для избавления от новообразований на коже даются разнообразные возможности — вопрос только в доступности данных методов в местности проживания больного.

Процедуры народными средствами от бородавок на ногах проводятся перед сном, с предварительно распаренными стопами и в течение длительного времени. Защищайте во время манипуляций руки латексными перчатками от дальнейшего распространения инфекции, дезинфицируйте все используемые приборы и вещи для предотвращения заражения близких людей.

Список считающихся эффективными народных способов избавления стоп от бородавки:

Уксусная кислота может использоваться в разных вариантах. Рекомендуется настоять лук в кислоте в течение 2-3 ч, а потом закреплять на ночь в виде компресса. Можно капать кислоту пипеткой непосредственно в центр образования. Традиционный рецепт: кашица из муки и уксусной эссенции (70%).
Сок чистотела является одним из лучших средств. Он отжимается из прикорневого участка стебля растения (оранжевый сок); желательно недавно выкопанного. Сок намазывается на наросты после распаривания стопы в воде с добавлением соды. Процедуру следует проводить 2 раза в день в ежедневном режиме;
Алоэ применяется в виде сока или компресса, когда на бородавки накладывается разрезанный в продольном направлении лист растения, и фиксируется повязкой. Процедура проводится перед сном ежедневно.
Чеснок используется методом ежедневного натирания пораженного участка или в виде компресса. В последнем случае, на распаренные ноги накладывается выдавленный чеснок, а стопа укутывается повязкой. Лечение проводится ежедневно в течение 3-4 недель.
Одуванчик (сок) следует использовать при выведении небольших молодых наростов;
Кашица из ягод рябины применяется аналогично одуванчику.

Наиболее распространенное аптечное средство от подошвенных бородавок – салициловая кислота. Она применяется в определенном порядке. Каждый день ноги держатся в теплой воде в течение 10 мин и высушиваются. Пораженный участок трется пемзой для отшелушивания мертвой ткани. После этого, наносится салициловая кислота, и на стопу накладывается повязка. Использование пемзы ежедневно позволяет удалять бородавочные ткани, размягченные кислотой. Курс лечения – 3 месяца. Для облегчения лечения реализуются липкие повязки с салициловой пропиткой – Гальманин, Мозолин, Ургокор. Такая повязка накладывается на 2 суток.

Появление плантарной бородавки – отнюдь не повод для паники. С ними сталкиваются многие люди. И прогноз при этом заболевании в большинстве случаев благоприятный, так как вывести подошвенную бородавку удается основной массе пациентов. Можно полностью избавиться даже от множественных и давно существующих дискомфортных разрастаний на стопах.

Высокий риск рецидива и появления множественных растущих вторичных бородавчатых высыпаний отмечается лишь у людей с иммунодефицитными состояниями. Поэтому им назначается комплексное лечение, включающее наряду с удалением образования прием иммуномодулирующих и противовирусных средств, озонотерапию и даже гипнотерапию. Это позволяет действенно предотвращать рецидивы заболевания.

Кроме того, более 30% подошвенных бородавок исчезают самостоятельно в течение нескольких месяцев даже без использования радикальных методов удаления. Такое спонтанное разрешение обычно наблюдается у пациентов с достаточным по силе иммунным ответом и отсутствием фоновых дерматологических нарушений на стопах.

Необходимость в лечении подошвенных бородавок очевидна, но не стоит забывать и о мерах профилактики:

Отказ от тесной неудобной обуви.
Обязательное соблюдение правил личной гигиены.
Обработка малейших повреждений кожного покрова стопы (ранок и ссадин).
Использование индивидуальной специальной обуви в местах общего пользования, таких как бассейн, баня, сауна и т.д.
Подержание уровня рН при помощи увлажняющих средств по уходу за кожей стоп.
Употребление витаминов.

Так как основной причиной данного недуга является вирус, основные профилактические меры направлены на поддержание иммунитета. Поэтому главные рекомендации – это здоровый образ жизни и личная гигиена.

Подошвенные бородавки (verruca plantaris) представляют собой одну из разновидностей простой бородавки, которые располагаются на подошвенной части стопы.

Подошвенная бородавка выделена в отдельный подвид простых на основании своей локализации и мозолистости. По сути, такая бородавка – это новообразование из эпителиальных клеток на поверхности кожи с доброкачественным течением. Опухолевая природа подошвенной бородавки определяется тем, что она состоит из разросшихся клеток эпидермиса и сосочкового слоя кожи. Течение подошвенной бородавки исключительно доброкачественное, то есть раковое перерождение не наблюдается.

Подошвенные бородавки имеют характерный внешний вид: серая, бледная, желтая коричнево-бурая или нормальная кожная окраска, округлая форма, причем внутри круга выявляются наслоения ороговевшего эпителия или углубления с разрастаниями на поверхности в виде небольших папиллом. Углубления подошвенной бородавки имеют вид кратера. Поверхность самой бородавки шероховатая на ощупь с пористой (губчатой) структурой. Подобная структура бородавки развивается по мере течения заболевания, а в начале своего появления образования выглядят, как небольшой блестящий шарик на коже. При срезании верхнего слоя бородавки становятся видны небольшие, округлые черные «зерна», которые представляют собой закупоренные кровеносные сосуды с тромбами. Бородавка может выступать над поверхностью на 1-3 мм или находиться на одном уровне с кожей.

Подошвенные бородавки могут быть единичными или многочисленными. Рядом с большой бородавкой могут формироваться несколько мелких, то есть происходит самозаражение и распространение вируса. Несколько бородавок способны сливаться в одну и формировать, так называемую, мозаичную структуру.

Бородавки бывают чрезвычайно болезненными, особенно при ходьбе, часто чешутся, а также причиняют дискомфорт при ношении любой обуви.

Подошвенные бородавки вызываются вирусом папилломы человека. На сегодняшний день выделено порядка 70 типов вируса папилломы человека. Вирус папилломы человека поражает кожные покровы, причем наиболее часто рук и ног, но может приводить к формированию бородавок на голове под волосами или на слизистых оболочках мочеполовых органов и желудочно-кишечного тракта (в основном во рту, гортани, кишке). Вирус папилломы человека поражает строго определенные части тела в зависимости от типа. Например, подошвенные бородавки развиваются под воздействием вируса папилломы человека 1, 2 и 4 типов, простые – 1, 2, 4 и 7. Причем папилломавирус 1 типа приводит к развитию глубоких подошвенных бородавок, 2 типа – к мозаичным, 4 типа – к маленьким образованиям. Шипицы составляют около трети всех бородавок.

Вирус папилломы человека не передается по наследству. Однако генетически передаются от родителей к детям особенности индивидуального функционирования иммунной системы, которые могут предопределять большую чувствительность некоторых людей к вирусам папилломы человека. Известно, что женщины – носительницы вируса папилломы человека рождают детей с бородавками на шее в области проекции гортани.

Пути заражения вирусом папилломы человека
Заражение вирусом папилломы человека происходит при контакте с носителем – человеком или животным. Вирус может сохраняться в кожных покровах в неактивном состоянии достаточно длительное время и активироваться при развитии сбоя в работе иммунной системы. Попадание вируса в кровь, то есть заражение, происходит при наличии на поверхности кожи царапин, порезов или других микротравм.

Высокий риск заражения вирусом папилломы человека наблюдается у людей, которые в связи с профессиональной деятельностью могут часто травмировать кожу. К таким потенциально опасным специальностям в отношении вируса папилломы человека относятся следующие:

Сотрудники мясоперерабатывающих заводов
Сотрудники рыбоперерабатывающих заводов
Строители
Люди, часто бреющие ноги, руки и другие части тела

Часто люди заражаются вирусом папилломы человека при посещении бассейнов, поскольку влажные поверхности кафеля и бетона легко травмируют кожу. Через данные микротравмы вирус папилломы человека и проникает в кровь.

Также в группу риска по заражению вирусом папилломы человека входят люди с ослабленной иммунной системой. В данную группу риска относят пациентов с наличием следующих патологических состояний:

ВИЧ-инфицированные и больные СПИДом

То есть, если бородавка мешает и нарушает нормальное функционирование частей тела или представляет собой серьезный косметический дефект, то, конечно, стоит удалить образование.
Подошвенные бородавки необходимо удалять, поскольку они подвергаются механическому воздействию из-за своего расположения на стопе, что приводит к разрастаниям. Разрастания подошвенных бородавок могут быть весьма обширными, если вовремя не вылечить единичное образование. У детей подошвенные бородавки, как правило, проходят самостоятельно в течение 1-1,5 лет, поэтому лечения не требуют. Если подошвенная бородавка у ребенка начала разрастаться или кровоточить, то в этом случае ее необходимо удалить.

Интересной особенностью подошвенных бородавок является сложность их выведения по сравнению с другими видами аналогичных образований, локализованных на других частях тела. Хирургическое удаление подошвенных бородавок оставляет большие, длительно незаживающие рубцы, а также не гарантирует полного излечения. После удаления бородавок хирургическими методами, они часто развиваются вновь на прежнем месте спустя некоторое время (чаще всего через несколько лет).

После удаления подошвенных бородавок могут развиваться побочные эффекты. Имеется четыре основных побочных эффекта, которые вызываются различными методами удаления подошвенных бородавок. Итак, рассмотрим основные побочные явления, возникающие при удалении подошвенных бородавок:

Рубцы
Пузыри
Аллергическая реакция
Нарушение пигментации по типу усиления или обесцвечивания

Рентгеновское излучение для лечения подошвенных бородавок признано неэффективным, поскольку усиливает восприимчивость тканей к рецидивам и повторным заражениям впоследствии.

Беременные женщины для выведения подошвенных бородавок могут применять только местные средства и должны избегать химиотерапии, то есть приема лекарственных средств внутрь, таких как: блеомицин, 5 – фторурацил, тритеноин, циметидин, ретиноиды, формалин.
Соотношение различных методов лечения подошвенных бородавок с побочными эффектами представлено в таблице.

источник

Впч у мужчин подошвенные бородавки

Добавить комментарий Отменить ответ