Пострадать от нападения домашней или бродячей собаки может каждый, потому важно сразу определить признаки опасной болезни и сделать уколы от бешенства человеку после укуса собаки. Иногда в отдельных ситуациях инъекции предполагают быстрое реагирование, с предотвращением появления столбняка, сепсиса, которые могут привести к летальному исходу.
Отдельные типы патологий появляются мгновенно, но существуют заболевания, имеющие запоздалое развитие по причине затяжного инкубационного промежутка времени. Потерпевший не помнит о произошедшем укусе собаки, а в этот период проходит медленное течение болезни, с окончательным проявлением спустя месяцы или годы.
Из наиболее небезопасных осложнений после укуса собаки выделяют:
- кровопотерю, развивающуюся вследствие повреждения собакой мягких тканей с задеванием кровеносных сосудов. Бывают сложные травмы, ставящие под угрозу жизнь потерпевшего. Нередко собаки кусают за ноги, руки, но максимальный риск для жертвы – это укус в шею, который приводит к поражению сонной артерии;
- костные переломы, случающие из-за столкновения с человеком пса бойцовой породы;
- попадающий столбняк со слюной собаки при укусе либо из окружающей среды ведет к спазмированию укушенных мышц, а в последующем смерти. Поэтому врачи делают уколы специальной вакцины;
- инфекцию, появляющуюся, когда бактерии проникают в рану от укуса собаки. Сюда относят кишечную палочку, стафилококк. Организм не всегда способен преодолеть болезнь, что ведет к осложнениям;
- клещи, которые присасываются к укушенной жертве при тесном контактировании с больным псом. Их присутствие объясняется тем, что пироплазмоз является характерным для многих бездомных собак;
- бешенство – относится к наибольшему потенциальному риску. Патология оказывает поражающее действие на нервную систему и возникает в период 10 суток и до года. Эта инфекционная патология приводит к гибели жертвы, а также собаки, которая болеет.
Также атаки диких собак несут непоправимые психологические последствия. Маленьким детям, людям с заболеваниями сердца обязательна срочная помощь медиков.
Укусы собак могут быть, как несущественными, так и очень опасными. Колотые раны ведут к сильной и скорой потере крови, но менее угрожающие, по сравнению с рваными, вынуждающие к накладыванию швов и длительным лечением под присмотров врачей. Также пострадавшему делается прививка при укусе собаки.
Развитие бешенства после укуса собаки — это одно из очень опасных расстройств, которым может быть заражен пострадавший. Заболевание иногда становится фактором смерти жертвы.
Бывает, что пес вовсе не проявляет симптомы патологии, поскольку пена из ротовой полости у него возникает не сразу. Человек способен заразиться бешенством вследствие любого контактирования с собакой. Достаточно просто прикоснуться к зараженной слюне слизистой глаз, носа, полости рта. Инфекция расходится медленно по организму, оказывая при этом неблагоприятное воздействие на нервную систему.
Самая большая опасность исходит от бездомных собак, у которых нет уколов от бешенства. Домашние питомцы редко стают носителями болезни, но решение вопроса о том, нужна ли прививка от бешенства человеку, если покусал пес, определяет доктор.
Чтобы не проходить инъекции, пациент выясняет отдельные факты.
- Какие пес получал прививки, взяв выписку из ветеринарной клиники.
- Здоровый ли питомец, и не страдает он болезнями, которые передаются человеку после укуса. Справка о физическом состоянии выдается ветеринаром.
Даже при абсолютной уверенности в здоровье пса нужно некоторое время проходить обследование у врача. Это необходимо по причине долгого заживления разорванных ран, возможного заражения, сепсиса, появления рубцов.
К симптомам патологии относят:
- покраснение;
- нагноение;
- почернение по кругу укуса;
- отечности.
Если жертва получает травму от бешеного пса, то прививки от бешенства для человека обязательны. Заражение потерпевшего происходит даже если он не укушен, хватает одной капли слюны на слизистые, на пораженную кожу.
В среднем болезнь развивается спустя 1-2 месяца после нападения, при этом начало патология наблюдается и на 7-е сутки и спустя год после укушения. Как быстро будут развиваться признаки, зависит от глубины раны, насколько укус обширный, а также его размещение. Если укус расположен вблизи головного мозга, то болезнь будет развиваться в быстрых темпах.
Быстрое развитие признаков фиксируется вследствие укуса собаки в зону головы, шеи, лица, несколько поздний срок после укусов за ноги.
Бешенство протекает в 3 периодах, характеризующихся определенными проявлениями.
Начальная стадия либо время предвестников патологии, ее продолжительность 1-3 суток.
- Ощущение боли и неприятных проявлений в зоне укуса собаки, развивающиеся спустя длительный промежуток времени после нападения на затянувшейся ране.
- Поднимается температура.
- Нарушается психическое состояние — больной подавленный, раздражительный, замкнутый, отказывается от еды. У жертвы нарушается сновидение, она ощущает страх, тоску, боится смерти, тревожен.
- Недомогание на общем фоне, головные боли.
Второй период – это время разгара, возбуждения, его продолжительность 2-3-е суток.
- Появляются нападки возбужденности, препровождающиеся психическими и физическими расстройствами. При приступе у жертвы появляются спазмы мышц, глотки, мышцы лица, диафрагмы. Также наблюдается расширение зрачков, фиксируется характерный выраженный ужас на лице. Больной сталкивается с учащенным дыханием, которое стает неровным с глубокими шумными свистами, случается остановка дыхания на пике приступа. Длительность вспышек от пары секунд до минут, спустя некоторое время их частность увеличивается.
- Приступ может возникнуть, когда пострадавший захочет выпить воды, при раздувании ветра, громкого звука, яркого света.
- У потерпевшего сильно отделяется слюна, приходится ее все время сплевывать. Возникает пена изо рта, это связано с нарушением глотания вместе с излишним отделением слюны.
- Потерпевший возбужденный, кричит, мечется, у него проявляется агрессивность. Может укусить, напасть с кулаками. Чрезмерную эмоциональную активность фиксируют как 2-3 часа, так и 2-3 дня.
Третий этап успокоения, мнимого улучшения, длительностью в 1-3 дня.
- Прекращаются спазмы, возбужденность.
- Сознание проясняется.
Очень важно вовремя обратиться в медицинское учреждение и пройти уколы при укусе собаки, только они способны спасти потерпевшему жизнь. Начинают вакцинацию сразу или впервые 2 недели после укуса собаки. Когда истекает срок в 2 недели после проникновения инфекции в рану, терапия не принесет результата.
Колят уколы от бешенства потерпевшему сразу после того, как укусила собака. Это позволит избежать опасного вируса. Колоть инъекции должен врач рабиолог. Для укушенных собакой людей есть специальная схема прививок.
Сколько уколов делают при укусе собаки? Первая дозировка колется как можно раньше, лучше в день укуса пса. Какие уколы делают после укуса собаки? Вместе с вакцинированием в организм жертвы вводят антирабический иммуноглобулин. Он бывает лошадиным, перед его применением проверяется чувствительность к белку лошади, а также человеческий.
Куда делают инъекции и в каком количестве ставят? В рану по кругу укуса вводят иммуноглобулин, затем на протяжении получаса ставится внутримышечная вакцина. Взрослым пациентам делают в дельтовидную мышцу плеча, а детям до 5 лет в верхний
участок переднебоковой поверхности бедра. В область ягодицы вакцину нельзя ставить, поскольку не будет эффективна и ее придется переделывать. После укола за больным наблюдает доктор, чтобы избежать проявления аллергии или ухудшения состояния.
Затем инъекции советуют проводить на 3, 7, 14-е сутки. Следующая доза ставится спустя месяц после укуса. Последний укол ставят по прохождению 90 дней.
Можно ли пить спиртное во время лечения? По инструкции к инъекции, в период терапии и последующие 6 месяцев запрещается употреблять напитки алкогольного происхождения.
Если у укушенного больного есть сведения о том, что собака не бешеная, и привитая, не стоит отказываться от осмотра медика. Помимо бешенства, опасность несут и иные инфекции. Бактерии, которые проникают в кровоток, способны вызвать осложнения – бактериемию. Это серьезная патология, особенно для тех, кто страдает слабым иммунитетом. Обращаться к врачу не позднее, чем спустя 8 часов после нападения. Исходя из ситуации, доктор назначит терапию с помощью антибиотиков и вакцину от столбняка.
При укусе собственного питомца и при наличии у нее прививок от бешенства, срок которых имеет 1 год, не беспокоится. В других ситуациях животное отправят на 10 суток в карантин.
Уколы после укуса собаки способны вызывать побочные действия. Некоторые пациенты сталкиваются с мучительными болями и зудом в месте введения инъекции. На теле также появляются припухлости, покраснения. На следующие сутки развивается тяжесть в области живота и боли в мышцах. Нередко потерпевшие жалуются на головокружение.
Внедрение глобулина также приводит к ряду непредвиденным последствиям.
- Учащение ритма биения сердца.
- Появление головной боли.
- Тошнота.
- Появляется хриплость в голосе.
- В течение нескольких суток ощущается общая слабость в теле.
У вакцины нет особых ограничений. Поэтому данный метод универсальный, чтобы защитить организм от бешенства.
Первая неотложная помощь человеку после укуса проводится сразу, до момента обращения в больницу. Прививка после нападения животного ставится после осмотра медиков.
- Быстро останавливается кровотечение при помощи накладывания жгута выше укушенного места при задевании артерии либо используется простая повязка.
- Укушенный участок хорошо промывается водой с хозяйственным мылом, это позволит щелочи оказать воздействие на бактерии, вирусы из слюны.
- Рана обрабатывается антисептическим препаратом – зеленкой, йодом, марганцовкой.
- На укус наносят мазь с включением антибиотика.
- Накладывается чистый бинт.
- Пострадавшего доставляют в клинику.
При укусах бродячего пса делают прививку от столбняка, а также больной осматривается на предмет заражения бешенством.
источник
Ночью 30-го апреля собака прокусила ногу. Хотя и с ошейником, но «двортерьерского» вида. Да и живёт, кажется, в гаражах. Т. е. вряд ли за ней особо ухаживают и прививают. Пошёл в 11 часов ночи в приёмное отделение. Вышли две злые сонные тётки и заявили, что скорая помощь прививками не занимается, идти нужно к травматологу, который выпишет направление в прививочный кабинет. А поскольку завтра начинаются праздники, приходи аж 4-го.
Собственно вопрос: если собака была бешеной, я не помру, сделав прививку спустя почти четверо суток после укуса? Да, инкубационный период у бешенства длится в среднем две недели, и спасти человека невозможно, если уже начались симптомы. Но везде твердится, что чем раньше поставили прививку, тем больше шансов на успешный исход.
Обязательно обратитесь в травмпункт. В слюне бешеной собаки находится вирус бешенства, смертельно опасной болезни, поражающей нервную систему человека и животных и вызывающей воспаление мозга, из-за которой можно умереть в течение двух недель. Но спасти человека можно, если сразу принять меры. Сначала нужно промыть рану с мылом, затем обработать с перекисью водорода, края раны смазать йодом, наложить повязку.
Но главное — обратиться к врачу как можно быстрее, вплоть до вызова скорой помощи. Врач назначит лечение, обычно это уколы, раньше было 30 уколов в течение месяца. Сейчас вводят вакцину КОКАВ в плечо, но это нужно сделать не позднее 14-го дня после укуса, потом вакцинацию продолжают в течение трех месяцев и делают еще 6 уколов. Желательно найти и обследовать собаку.
Если вы знаете хозяина собаки и он не может представить справки о прививке собаки от бешенства, то можно потребовать возмещения материального ущерба (средства, потраченные на вакцинацию и лечение). Вы также имеете право на материальную компенсацию (среднемесячный заработок), если брали больничный.
У нас сына кусала незнакомая собака, поэтому я очень хорошо изучила эту тему.
Даже домашнее животное, особенно, незнакомое, которого вы не наблюдали, не знаете, может оказаться носителем вируса бешенства, может оно вчера заразилось.
Конечно, лучше сразу же обратиться в ближайший травмпункт. У них есть инструкции, и врач сделает всё, что необходимо, чтобы сохранить вам здоровье.
Сразу делают укол от столбняка и прививку от бешенства.
Врач, обычно, советует 10 дней наблюдать за животным, потому-что инкубационный период вируса бешенства 10-12 дней.
Если вы видите, что животное здорово, то обойдетесь тремя уколами: в день обращения, на 3, на 7 день.
Если вы больше не видели эту собаку, то вам будут делать уколы в день обращения, на 3, 7, 14, 30 и 90 день.
Считается, что не поздно обратиться к травматологу в течение 10-12 дней.
Но, укушенные и зараженные люди встречаются довольно редко, поэтому вопрос не 100% изучен.
Все врачи говорят по-разному.
Не хочу вас пугать, но предупреждаю, что особенно, опасны укусы в верхней части тела. В этих случаях уже через 5-8 дней зараженный погибает от паралича сердца или дыхательного центра.
Некоторые даже считают, что если слюна, действительно бешенного животного попала на кожу, то заражение неибежно. Лечение хоть в первый, хоть в пятый день не поможет.
Другие врачи говорят, что прививки от бешенства эффективны, если они назначаются не позднее 12-14 дней с момента укуса.
Каждый надеется, что ему повезет, и пронесет от самого страшного.
Думаю, чтобы не нервничать, лучше сделать всё так, как скажет врач, то есть провести уколами профилактику бешенства иммунобиологическими препаратами в соответствии с инструкцией. Это хоть как-то обезопасит вас.
В защиту работников приемного отделения скажу, что они, действительно, не делают никаких прививок — это не входит в их обязанности, и они не имеют соответствующей подготовки и вакцин. Они правильно направили вас к травматологу. Но если укус пришелся в область лица, головы, пальцев рук, или укусы были множественные, то вас должны были направить в стационар, в травматологическое или хирургическое отделение. Но первичную обработку раны вам обязаны были провести в приёмном отделении. И еще они обязаны были пригласить дежурного хирурга или травматолога. Если медработники этого не сделали, вы можете написать на них жалобу за неоказание первичной помощи.
Прививку, конечно, лучше сделать пораньше (и при этом быть трезвым!). И еще нужно отыскать собаку и «сдать» ее ветеринарному врачу — пусть установят за нею наблюдение. Если через десять дней собака будет здорова и не умрет, то ветеринар напишет справку, и вам отменят три прививки из шести, а сделают только три первых. Их сделают так: в день обращения, затем на третий день и на седьмой день.
А если не найдете собаку, или она погибнет, то придется еще три прививки получать: на 14-ый, тридцатый и девяностый день. А через шесть месяцев еще нужно будет получить ревакцинацию против бешенства. Вот это будет надежная защита.
Еще после укуса собаки обычно проверяют, как пострадавший привит против столбняка. И делают прививку, если человек в этом нуждается. Это тоже очень важная прививка.
источник
Прививка от бешенства – это спасение для человека. Только прививка может надежно защитить от вируса и поможет сохранить жизнь пострадавшему. Несмотря на возможные побочные реакции от вакцинации, ее должны пройти все люди, укушенные больным животным, независимо от пола и возраста.
Бешенство – очень опасный недуг, имеющий вирусное происхождение. Заражение человека осуществляется через укус больного бешенством животного. Заболевание довольно серьезное, так как, распространяясь через поврежденную кожу по нервной системе, вызывает смертельное для жизни человека явление – воспаление коры головного мозга (энцефалит). Переносчиками вируса бешенства могут стать как домашние, так и дикие животные. Наиболее частыми источниками заражения этой смертельной болезнью становятся собаки. Вакцинация на сегодняшний день является единственным способом предотвратить развитие болезни после контакта с больным животным.
- В случае укусов, царапин или ослюнения кожи и слизистых оболочек бешеными животными.
- Если целостность кожных покровов нарушена предметами, помеченными слюной бешеных животных.
- В случае, когда бешеное животное покусало человека через одежду и наблюдаются явные нарушения кожи.
- При ситуации, если напавшее животное погибло через 5-7 дней после укуса.
- При укусах диких животных.
Также особое внимание к вопросу вакцинации от бешенства стоит уделить людям, профессия которых предполагает взаимодействие с дикими или больными животными. Выделяют такие специальности: лесник, ветеринар, охотник.
Ситуации, при которых вакцинацию против бешенства не делают:
- Если уксус произошел через плотный слой одежды, и кожа не была повреждена.
- В случае если по истечении 10 дней после укуса, животное совершившее нападение осталось здоровым.
- Если животное привито от бешенства.
Если человек стал жертвой больного животного, первое что необходимо сделать – постараться успокоиться, и как можно быстрее добраться до медицинского учреждения.
Неотложная помощь в случае нападения больного животного:
- Сразу же после укуса рану промойте теплой водой с использованием хозяйственного мыла. Щелочь, содержащаяся в мыле, разрушает вирус бешенства, который возможно попал в рану. Также мыльный раствор отлично вымывает слюну животного и грязь.
- Обязательно обработайте поврежденные кожные покровы антисептиком. Для этих целей хорошо подходит йод, зеленка или раствор марганцовки.
- Нанесите на рану антибактериальную мазь.
- После такой тщательной обработки, рану покройте стерильной марлевой повязкой.
- Получив первую скорую помощь, постарайтесь как можно быстрее добраться до кабинета врача.
Очень важно знать, напавшее животное больно бешенством или нет? Чтобы это определить, необходимо знать некоторые признаки бешенства у животных:
- животное неестественно спокойное или наоборот проявляет признаки немотивированной агрессии;
- животное забивается в темные углы;
- наблюдается обильное слюноотделение и вываливается язык;
- животное ест несъедобные предметы и категорически отказывается пить воду;
- если собака бешеная, то она не лает, а только воет или скулит.
Современный метод вакцинации от бешенства более простой, нежели был десять лет тому назад. Существует несколько схем постановки привиок, которые применяются в зависимости от ситуации.
Если на человека напало животное, зараженное бешенством, то используется следующий график вакцинации:
- прививка делается сразу же после обращения пострадавшего к врачу;
- еще одна прививка ставится на 3-й день;
- по окончанию первой недели после укуса больного животного;
- на 14-й день;
- прививка на 30-й день;
- последняя делается на 90-е сутки после укуса.
Такая схема вакцинации против бешенства обеспечивает образование наиболее стойкого иммунитета.
Пациент, получивший прививку от бешенства не более 1 года назад, в случае нападения больного животного проходит дополнительную вакцинацию, осуществляемую по несколько иному графику:
- одна прививка в день, когда произошло нападение животного;
- прививка на 3-й день;
- и еще одна через 7 дней.
Лицам, входящим в группу риска (ветеринары, лесники) рекомендована профилактическая вакцинация, которую проводят по специально установленному графику, независимо от того, было нападение больного животного или нет. Схема прививок выглядит следующим образом:
- прививка в день обращения;
- еще одна через 7 дней;
- прививка на 30-й день;
- через год проводится первая ревакцинация;
- и затем один укол вакцины каждые три года.
При вакцинации от бешенства используют два вида вакцин:
- КАВ – культуральная антирабическая вакцина (Рабивак). Препарат вводится подкожно в переднюю стенку брюшной полости. Одна доза составляет 3мл.
- КоКАВ – концентрированная культуральная антирабическая вакцина (Рабипур). Она обладает большей эффективностью. Вакцина очищенная, инактивированная, предназначена не только для лечения бешенства, но и для профилактики болезни. Препарат выпускается в виде сухого порошка, для приготовления инъекций. Вакцину вводят только внутримышечно, и одна доза составляет всего 1 мл.
На выработку антител против вируса бешенства оказывать негативное влияние могут некоторые лекарственные средства:
- Препараты, действие которых направлено на укрепление иммунитета.
- Лекарственные средства химиотерапии.
- Препараты, назначаемые при лучевой терапии.
- Глюкокортикостероиды.
Решение о прекращении приема данных лекарственных препаратов принимает лечащий врач.
Всегда существует риск возникновения побочных эффектов после введения вакцины. Потому прививку от бешенства не рекомендовано делать в случае:
- Беременности (независимо от сроков).
- Обострения хронических заболеваний.
- Наличия у пациента онкологических заболеваний.
- Выявления аллергических реакций на ранее проведенную вакцинацию.
- Индивидуальная непереносимость на отдельные компоненты вакцины.
Укол вакцины может повлечь за собой ряд реакций разнообразного характера. Самыми распространенными являются:
- Зуд кожных покровов.
- Значительная припухлость в месте укола.
- Увеличение лимфатических узлов.
- Повышение температуры тела до 38,0°С.
- Общая слабость
- Головные и мышечные боли.
Также побочные эффекты от вакцинации против бешенства могут проявляться в более тяжелой форме:
- Появляется ломота в суставах.
- Присутствует лихорадочное состояние.
- На коже появляется крапивница.
- Особо тяжкие случаи могут сопровождаться нарушениями вегетативной системы.
- Отек Квинке.
Наиболее опасным последствием от введения вакцины против бешенства является анафилактический шок. Эта мгновенная аллергическая реакция способна привести к смерти человека.
После того как человеку сделают прививку против бешенства, очень важно придерживаться определенных правил и требований:
- Категорически недопустимо употребление алкоголя. Игнорирование этого правила может привести к нервным припадкам, возникновению особой чувствительности к различным внешним раздражителям, возможным приступам эпилепсии.
- Нельзя перегреваться или наоборот переохлаждаться.
- Нельзя находиться долгое время под прямыми солнечными лучами.
- Категорически запрещено мочить место введения вакцины.
В первый день после проведения вакцинации нельзя контактировать с водой вообще. Под воздействием влаги, риск возникновения аллергических реакций увеличивается в разы. Контакт с водой, в первые сутки после укола вакцины, может спровоцировать повышение температуры тела, возникновение общей слабости и озноба.
О важности вакцинации против бешенства и ее возможных последствиях в видео.
Проведение вакцинации от бешенства после укуса животного – это очень важное мероприятие, способное обезопасить человека от этого серьезного смертельного недуга. Если своевременно не предотвратить распространение вируса, человек умирает в течение десяти дней.
источник
№ 22 578 Кардиолог 04.08.2015
Добрый день. Назначили уколы от бешенства. В связи с командировкой не получается в срок сделать 4ую прививку КОКАВ, допустимо ли ее сделать на день раньше? Допустимо ли в том случае, если вакцинация будет прекращена (в связи с тем, что укусившее животное окажется здоровым после 10 дней карантина) употреблять спиртное и Каковы возможные последствия употребления спиртного до окончания вакцинации? Есть ли противопоказания при вакцинации КОКАВ в отношении косметических процедур и в, частности, введения препарата Рестилайн? Спасибо!
Да Виктория, вполне допустимо — перенести прививку на день раньше.
Здравствуйте! Допустимо, хотя и не желательно. После окончания курса вакцинации или прерывания ограничений нет. Противопоказанй нет. С ув., Александров П.А.
Дата | Вопрос | Статус |
---|---|---|
24.09.2018 |