Бешенство – это опаснейшее смертельное заболевание, которое может передаваться человеку от зараженного животного через укус. И единственный способ защиты – это прививка. Особенность ее в том, что в большинстве случаев она делается экстренно, при укусе. Рассмотрим подробнее, для чего и когда человеку делается прививка против бешенства, сколько действует подобная вакцина от болезни и какой существует график вакцинации.
Бешенство может передаваться человеку при укусах (а точнее – воздействии слюны на поверхность раны), полученных от больных животных. Обычно это дикие звери (лисы, волки, летучие мыши), но нередки случаи заражения бешенством собак и кошек, как домашних, так и бродячих. По этой причине всем хозяевам домашних животных настоятельно рекомендуется прививать своих любимцев от этой смертельной болезни. Ведь заразившееся непривитое животное точно погибнет вследствие заболевания, и при этом оно несет серьезную опасность для людей.
На сегодняшний день эффективной терапии не существует, и единственная возможность спасти человека от болезни и предотвратить ее – прививки. Они не входят в Национальный календарь обязательной вакцинации, как, например, прививка АКДС. Данную антирабическую вакцину не вводят планово всем подряд для профилактики. Есть определенные категории людей, которым показана иммунизация:
- ветеринары;
- работники скотобоен;
- работники служб, связанных с беспризорными животными (отлов, приюты);
- сотрудники лабораторий, которые могут столкнуться с такой инфекцией;
- лесники;
- охотники;
- лица, которые собираются в страны с повышенным риском инфицирования.
Показана прививка в экстренных случаях всем пострадавшим от укуса животного, так как доподлинно неизвестно, заражен ли укусивший зверь или нет. Пострадавшему сразу начинают проводить необходимый курс вакцинации, при этом за укусившим зверем наблюдают в течение 10 дней, если есть такая возможность. Больное животное за этот срок неизбежно погибает, в таком случае бешенство подтверждается и курс продолжают до конца. Если же с животным все в порядке, иммунизацию останавливают.
Плановая и экстренная вакцинации отличаются схемами введения. Так, схема прививок от бешенства для профилактики проводится таким образом:
- день первой инъекции;
- седьмой день;
- тридцатый день;
- через год показана ревакцинация.
Такого курса иммунизации хватает для трехлетней защиты, и после истечения этого срока курс нужно повторить. Что касается экстренной иммунизации, проводится она по-другому:
- первая прививка – сразу после заражения;
- на третьи сутки;
- на седьмые сутки;
- спустя две недели;
- на тридцатый день после укуса.
В некоторых случаях через три месяца с момента первой инъекции могут ввести шестую дозу вакцины, но стандартная схема состоит из пятикратного введения.
Так как антирабическая вакцина – единственный способ спасти зараженного человека, то в экстренном случае ее ставят всем. Прививка от бешенства для человека, как и многие другие, может давать побочные эффекты, однако они не сопоставимы с летальным исходом, который наступит без своевременной иммунизации.
Экстренная вакцинация проводится независимо от возраста пострадавшего, плановая – с 16 лет. Таким образом, можно сказать, что противопоказаний к экстренному введению антирабической сыворотки не существует. Прививку могут ставить даже беременным женщинам для спасения их жизней, и иногда при этом возможно сохранить жизнь будущему малышу.
- беременные женщины;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- аллергические реакции в прошлом;
- иммунодефицитные состояния;
- острые или обострившиеся хронические воспалительные, инфекционные процессы;
- наличие аллергии на антибиотики.
Когда необходимо экстренное введение прививки против бешенства, вопрос о возможной подготовке не стоит: это нужно сделать в максимально короткие сроки после укуса. Допустим период до 2 недель, но чем раньше будет сделана инъекция, тем лучше. Поэтому если ребенка или взрослого укусила собака или кошка, особенно бродячая, нужно незамедлительно обратиться в медицинское учреждение. Если же животное домашнее, и известно, что оно своевременно привито от бешенства (должна быть запись в ветеринарном паспорте), то вакцинация не проводится.
Если же вы хотите провести профилактическую процедуру, то стоит придерживаться общепринятых рекомендаций:
- ребенок здоров на момент процедуры;
- отсутствуют признаки острых или обострения хронических патологических состояний;
- у ребенка нет аллергии на компоненты препарата.
Существует несколько видов препаратов, успешно применяемых в профилактике бешенства как отечественного, так и зарубежных производителей:
- КОКАВ, КАВ (Россия), отличаются дозами;
Вместе с антирабическими сыворотками после укусов вводят специальный иммуноглобулин, создающийся на основе человеческой или лошадиной сыворотки. Он нужен для того, чтобы временно нейтрализовать возбудителя болезни.
По правилам подобные препараты должны находиться в различных медицинских учреждениях: амбулаториях, травмпунктах, хирургических отделениях больниц, поликлиниках.
В норме подобные прививки не дают нежелательных реакций. Но в инструкции к препаратам описываются возможные побочные эффекты, что зависит от индивидуальной чувствительности человека:
- местные реакции: отечность в месте инъекции, покраснение кожи, болезненность (встречаются чаще всего);
- тошнота;
- повышение температуры;
- боли в мышцах или животе;
- аллергические реакции (в том числе возможен отек Квинке);
- головокружение;
- головная боль;
- крапивница;
- боли в суставах;
- крайне редко – нарушение чувствительности, синдром Гийена-Барре.
Данные реакции обычно кратковременны, однако в случае долгой продолжительности или слишком сильных проявлений обязательно обращение к доктору. В любом случае перенести побочные эффекты гораздо легче, чем последствия бешенства.
Гарантия от профилактики бешенства с помощью вакцинации составляет 100% у обычных людей. Однако есть определенные случаи, снижающие эффективность проведенной иммунизации:
- слишком позднее обращение за помощью;
- лечение глюкокортикостероидами;
- прием иммунодепрессивных лекарств;
- врожденный иммунодефицит;
- несоблюдение схемы лечения;
- употребление алкоголя в течение полугода после проведенного курса лечения;
- нарушение условий хранения или транспортировки вакцины;
- проведение химиотерапии.
На различных сайтах, форумах можно найти отзывы людей, столкнувшихся с вакцинацией против бешенства.
Сыну 1.3 года, во время прогулки, когда я отвлеклась, он схватил беспризорную кошку. В ответ она укусила его. Я жутко испугалась, так как наслышана о случаях заражения людей бешенством с последующим летальным исходом после контакта с, казалось бы, безобидными кошками. Со своими страхами обратилась к педиатру, ожидая, что он отмахнется от меня. Но доктор сразу направил нас к травматологу, который задал пару вопросов о произошедшей ситуации и назначил курс прививок. Я очень благодарна, что врачи серьезно отнеслись к этому, мы не можем быть уверены в состоянии здоровья уличной кошки, и лучше перестраховаться, чем допустить страшный исход.
Я ветеринарный врач и сталкивалась с такой ситуацией, как бешенство у домашней собаки. На тот момент я была беременна, поэтому рискнула отказаться от прививки, но мой отказ был связан с тем, что я не контактировала со слюной пса. А хозяин, отказавшийся прививаться, в результате погиб. Я безумно переживала, но все обошлось. И если бы не беременность, которая является противопоказанием к профилактической иммунизации, я бы, не раздумывая, привилась.
Когда моего 8-летнего сына слегка укусила бродячая собака, я сразу обратилась в травмпункт – не хотела рисковать, ведь такая страшная болезнь не лечится. Поставили необходимый курс из 5 инъекций по графику. Сын все перенес легко, без осложнений. Что было удобно – на руки выдают справку с отмеченными уколами, так что если необходимо уехать во время планового укола, можно было сделать его в другом городе.
Подробная передача, посвященная лечению и профилактике описанной болезни, будет полезной всем желающим узнать больше об этом страшном заболевании и способе защитить себя от него.
В вопросах, касающихся лечения бешенства, не может быть компромиссов за или против прививок – без своевременной вакцинации человека ждет неминуемая смерть. И при нападении животного лучше перестраховаться и обязательно пройти необходимый курс прививок.
источник
Что делать, если ребенка укусила собака или поцарапала? Этот вопрос задают очень многие родители, чьи дети подверглись нападению животного. О том, какие меры предпринять в этом случае, мы расскажем в рассматриваемой статье.
Ни для кого не является секретом, что укусы собак очень опасны. Поэтому вопросы о том, как быть, если ребенка укусила собака, что делать в этом случае, являются довольно актуальными.
Специалисты утверждают, что нападение здорового животного требует обязательной обработки раны. Что касается бешеной собаки, то такие укусы могут быть смертельно опасными. В связи с этим на подобные ранения следует реагировать как можно быстрее. При этом даже легкая царапина, полученная от больной собаки, может привести к плачевным последствиям.
Ребенка укусила собака — что делать и как быть? Это первый вопрос, возникающий в головах большинства родителей, чьи дети пострадали от животного. Очень часто нападения собак на ребенка заканчиваются серьезными травмами и тяжелыми рваными ранами. Именно поэтому родителям следует очень внимательно относиться к безопасности маленьких детей. При этом нежелательно их подпускать к собакам слишком близко. Ведь многие дети сами неправильно ведут себя с животными – пугают их, дразнят, тянут за хвост и прочее. В результате такого поведения они способны спровоцировать агрессию даже у вполне мирного пса.
Собака укусила ребенка – что делать? К сожалению, ответ на этот вопрос знают немногие родители. Поэтому большинство подобных нападений вызывает серьезные осложнения. Чтобы предотвратить их возникновение, мы расскажем вам о том, какие меры следует предпринять в этом случае.
Ни одно нападение животного не остается без последствий. Если собака укусила вашего ребенка, то, скорее всего, у него произойдет инфицирование раны, а также развитие гнойно-воспалительного процесса (в месте травмы). Это случается в 17-22% всех укусов. Также при попадании бактерий в кровяное русло малыша иногда возникает сепсис или системное инфицирование.
Чаще всего инфицирование раны вызывают такие микроорганизмы, как стрептококки, пастереллы, стафилококки и микробы, которые размножаются в бескислородной среде. Также следует отметить, что в большинстве случаев флора в подобной ране имеет смешанную форму.
Все указанные бактерии находятся во рту собаки и после укуса они попадают прямо в область раны. Обычно развитие инфекции происходит спустя 8-23 часа после нападения.
Ребенка укусила собака — что делать? Лечение малыша следует проводить, если полученная рана оказалась инфицированной. О таком явлении могут говорить следующие местные симптомы:
- Возникновение гнойного отделяемого, сопровождающегося неприятным запахом.
- Развитие воспалительных признаков, в том числе покраснение, боль и отечность.
- Увеличение лимфатических узлов, расположенных рядом с местом укуса.
Также следует обратить внимание на общие симптомы. К ним относят следующие:
- головная боль;
- повышение температуры;
- сильная слабость;
- легкое недомогание.
Нередко при укусах возникает и заражение такими заболеваниями, как бешенство и столбняк. В этом случае лечение должно быть незамедлительным.
Ребенка укусила собака — что делать родителям? Для начала следует оказать малышу первую помощь. Она предполагает выполнение следующих пунктов:
- промывка, а также обеззараживание раны;
- тщательная обработка ее краев;
- повязка;
- обеспечение малышу квалифицированной медицинской помощи, а также проведение антимикробного лечения, профилактика столбняка и бешенства (при необходимости).
Ребенка укусила собака – как дальше действовать? Если ваш малыш сильно напуган, то следует обязательно его успокоить, дать попить воды и объяснить свои последующие действия по поводу обработки раны. Если ребенок плачет и испытывает сильную боль, то ему необходимо принять обезболивающий препарат.
В первые же минуты после укуса собаки необходимо тщательно промыть образовавшуюся рану медицинским мылом (можно хозяйственным), которое следует предварительно растворить в теплой воде. Такую обработку желательно осуществлять не менее ¼ часа. Она позволит инактивировать не очень стойкий вирус бешенства.
После интенсивного промывания раны посредством мыльного раствора, ее следует обработать перекисью водорода с целью уничтожения возможных инфекций. Что касается ее краев, то их желательно смазать йодом или «зеленкой». После этого на рану требуется наложить марлевый тампон, который необходимо зафиксировать асептической повязкой. При этом необходимо учесть, что она не должна быть герметичной (рана должна хорошо «дышать»).
После оказания первой помощи ребенка следует доставить в травматологический пункт для осмотра доктором и назначения соответствующего лечения. При необходимости врач срочно осуществит иммунизацию от столбняка и бешенства.
Что делать, если укусила собака? Лечение полученной травмы должен осуществлять только опытный доктор. Однако от родителей также требуются определенные действия. Например, необходимо проверить собаку, укусившую ребенка. Если она является домашней и вам известен ее хозяин, то следует потребовать от него справку о том, что животному делалась прививка от бешенства. Что касается бездомной собаки, то о ней необходимо сообщить в ветеринарную службу.
Если есть такая возможность, то за укусившим животным следует установить 10-дневное наблюдение. Делать это желательно в стационарных условиях.
Собака укусила ребенка – что делать? Сразу же после оказания первой помощи необходимо найти напавшее животное. Далее следует обратить свое внимание на косвенные признаки, позволяющие судить о состоянии собаки.
Для начала требуется понять причину укуса. Ведь очень часто дети сами провоцируют животных на такие действия. В этом случае собака на 90% может оказаться здоровой. Если же животное напало на человека беспричинно, то, скорее всего, оно заражено бешенством. Чаще всего такие собаки одиноки. Они беспричинно бросаются на окружающих людей, громко лают и мечутся.
Если собаку, которая нанесла вред ребенку, уже успели застрелить, то специалисты проводят исследование ее головного мозга с целью выявления бешенства.
Ребенка укусила собака – что делать и куда обращаться? После такого нападения малыша необходимо сразу же отвести в травмпункт. О дальнейших действиях родителей должен сообщить лечащий врач.
Если после исследования животного оказалось, что оно было заражено бешенством, проводят вакцинацию.
Вакцина против бешенства довольно эффективна. Согласно мнению специалистов, она снижает риск заражения примерно на 98%. Однако такие инъекции эффективны лишь в том случае, если они были осуществлены не позднее двух недель после укуса. Хотя справедливости ради следует заметить, что вакцинацию проводят и при обращении пациентов в более поздние сроки.
При сложных случаях (например, при несвоевременном обращении к врачу, сильных или множественных ранах) дополнительно к вакцине назначают и антирабический иммуноглобулин.
При таком лечении следует учитывать, что в течение последующих 30-90 суток пациенту противопоказано переохлаждение, физическое переутомление, перегрев и прочее. Взрослым людям и подросткам необходимо учесть, что прием алкогольных напитков также полностью запрещен. В противном случае иммунная система пострадавшего ослабится, и выработка антител против бешенства заметно снизиться.
Если ребенка укусила домашняя собака, то это не означает, что она не заражена бешенством. К сожалению, многие родители отказываются от вакцинации, ссылаясь на то, что их домашний питомец не был болен, хотя анализы говорят об обратном. Такие люди должны знать, что 75% всех умерших после укуса животного являются пострадавшими, которые не обратились за помощью вовремя или легкомысленно отказались от вакцинации.
Также следует отметить, что половина всех смертельных исходов – это пациенты, прервавшие курс лечения или те, кто не придерживался строгих рекомендаций специалистов.
После укуса собаки вакцину от бешенства используют не всегда. Такую инъекцию делают лишь в следующих случаях:
- если на ребенка напало дикое животное (например, летучие мыши, лисы, волки и прочие);
- если рана очень большая, а также имеет опасное месторасположение (например, на голове, шее и прочее);
- если животное убежало, в результате чего провести его обследование не представляется возможным;
- если животное наблюдается в течение 10 суток, то пациенту за это время делают 3 дозы вакцины (при нормальных результатах вакцинацию прекращают).
Также следует отметить, что если ребенок был ранее привит и с этого момента не прошел год, ему назначают 3 вакцины. Если прошло более года, то проводят полный курс лечения.
Теперь вы знаете, что делать, если укусила собака ребенка, и какие лекарства принять. Однако следует отметить, что не всегда такое нападение требует применения жестких мер.
Специалисты утверждают, что вакцина не вводится пострадавшему, если:
- собака прикоснулась к коже, но не повредила ее;
- слюна животного не попала на слизистые оболочки малыша или на ранки в теле;
- укус был совершен сквозь толстый слой одежды, которая так и не была прокушена;
- рана была нанесена клювом или когтями не хищной птицы;
- ребенок употреблял в пищу приготовленное мясо (то есть хорошо термически обработанное) или молоко больного животного;
- был совершен укус домашними крысами или мышами в местности, где за последние два года не регистрировалось бешенство;
- укус был совершен домашним животным, ранее привитым от бешенства.
Теперь вы знаете, как поступить, если вашего ребенка укусила собака. Следует отметить, что все меры по обеззараживанию раны, а также вакцинация против бешенства должны быть проведены в самое ближайшее время после нападения. Ведь очень часто такие случаи приводят к развитию серьезных осложнений, а иногда даже к смертельному исходу.
источник
Бешенство – это одно из самых страшных и опасных заболеваний у животных и людей. Прививка от бешенства человеку после укуса собаки назначается только после консультации специалиста.
Врач точно определит, нужна ли прививка от бешенства человеку после укуса через какое время ее нужно делать обязательно. Не стоит пренебрегать своим здоровьем, и в случае нападения на вас собаки или любого другого животного следует немедленно отправиться в поликлинику.
В независимости от того домашняя собака покусала человека или бродячая нужно знать, какими последствиями грозит укус человеку. Ниже перечислены опасные симптомы, говорящие о том, что человек заразился бешенством.
- Наблюдается сухость в ротовой полости и агрессивное поведение;
- Припадки и судороги;
- Галлюцинации;
- Повышается чувствительность;
- Боязнь резких звуков, света и воды;
- Парез, мышечный спазм горла и нарушается сознание;
- Летальный исход от паралича дыхательных путей.
После укуса собаки нужно соглашаться на прививку которую советуют врачи безотлагательно.
Как происходит заражение после нападения больного животного:
- Укус зараженного животного;
- Попадание слюны от больной собаки на слизистую оболочку или на поврежденный участок тела человека.
Слюна инфицированного животного заразна даже на 8–10 сутки до первого проявления недуга!
Первые симптомы бешенства у собак проявляются таким образом:
- Поведение становится агрессивным;
- Собака активно поедает: куски дерева, тряпки, землю. Что очень нехарактерно для здоровых животных;
- Обильно выделяются слюни;
- Повышенная реакция на звуки, прикосновение и многое другое;
- Наблюдается паралич конечностей.
Внимание: у больной собаки первые признаки не всегда сразу проявляют себя, вирус может быть в стадии инкубационного периода, но заражение уже произошло.
Главное, что развитие болезни зависит только от места укуса. К примеру, если пес покусал за шею или лицо, болезнь возникает у 90% потерпевших. Когда собака покусала за кисть руки – 60%; травмы, полученные в область бедра или плеча – 23%.
Во всех ли случаях развивается бешенство у человека от укуса больного животного или нет, нужно судить только после консультации у специалиста. Бешенство — это то заболевание, с которым лучше перестраховаться, не надеясь на чудо.
- Промыть место укуса мыльным раствором или 3% перекисью;
- Тщательно обработать кожу вокруг места укуса 5% раствором йода;
- Закрепить на ране бактерицидную пленку или пластырь и перемотать стерильным бинтом;
- Срочно обратиться за помощью к доктору.
Внимание: если кровотечение из раны незначительное, его не стоит останавливать, кровь уходит и уносит слюни, в которых могут быть вредные микроорганизмы.
Не нужно игнорировать алгоритм оказания первой помощи, специалисты специально информируют о нем в целях человеческой безопасности.
Иммунизация прививки от бешенства для человека схема после произведенного укуса:
- Первая иммунизация – 3 укола в 0–7 дней и на 30 день;
- Первая ревакцинация ровно через год – 1 укол;
- Повторная ревакцинация ровно через 5 лет – 1 укол.
Иммунизация прививки от бешенства для человека после произведенного укуса больного животного представлена по всем правилам и стандартам медицинских учреждений.
Вакцина от бешенства, как и любой другой медицинский препарат не всегда назначается специалистами. Противопоказанием для вакцинации являются:
- Беременные женщины;
- Аллергические реакции на ранее введеный препарат;
- Аллергические реакции на антибиотики;
- Обострение хронических заболеваний и острых заболеваний. В этом случае назначается вакцинация ровно через 1 месяц после полного выздоровления.
При обращении к специалисту вас обязаны проинформировать о всех возможных противопоказаниях и последствиях вакцинации от бешенства.
Что делать, чтобы рана быстро зажила и больше не тревожила потерпевшего? Для того чтобы побыстрее избавиться от неприятных и болевых ощущений, старайтесь меньше контактировать с водой. Как можно реже мочить место укуса, оберегать от ударов, стараться не расчесывать и исключить любой раздражитель раненой поверхности.
Категорически не рекомендуется протирать пострадавшее место не разведенным спиртом или одеколоном. Если вы обнаружили незначительное покраснение или гнойные и кровяные выделения, нужно срочно обратиться в медицинское учреждение за помощью.
После прививки от бешенства необходимо быть крайне осторожными и соблюдать все рекомендации специалистов.
Если вашего ребенка укусила собака, то нужно немедленно вести его в травмпункт. Для того чтобы избежать риска попадания инфекции в дальнейшем. Пострадавшему окажут первую медицинскую помощь и назначат ребенку прививку от бешенства и столбняка.
Когда у потерпевшего серьезные травмы после укуса бездомного животного, то необходимо срочно вызвать скорую помощь. А если повреждения незначительные, вы можете предварительно до обращения к доктору оказать ребенку первую помощь.
- Промывать рану водой с моющими средствами в течение 10 минут, для того чтобы из раны вымыть попавшие слюни животного;
- Обязательно после тщательного промывания обработать рану перекисью водорода. Продезинфицированный поврежденный участок кожи забинтовать и не давить на место укуса;
- Сразу после оказания помощи ребенку обратится медицинское учреждение.
Если укусила бездомная собака, не нужно полагаться на удачу, эта болезнь безжалостна и она не щадит ни детей, ни взрослых.
Важно: назначенный курс вакцинации поможет только в том случае, если его начать не позднее 12 дней после укуса. Чем раньше вы обратитесь к специалисту и приступите к вакцинации, тем меньше шансов избежать дальнейших последствий.
Как поступить с собакой, которая укусила? Нужно постараться ее поймать, а если не получилось, то обязательно запомнить и передать информацию в ветеринарную службу. Отловом собаки после укуса занимаются ветеринары, так они предотвращают распространение инфекционного заражения по городу.
Все пойманные животные в обязательном порядке передаются на исследование для выявления наличия признаков бешенства. Если после проведенных анализов у собаки не выявлено это заболевание, вашему ребенку не нужно будет проходить полный курс лечения от бешенства.
Меры предосторожности остаются неизменными, как и советы специалистов при полученных травмах и для домашних животных. Нужно сделать следующее:
- Если травму нанесло чужое домашнее животное, постараться узнать хозяина и уточнить вакцинирована собака от бешенства или нет;
- Узнать, когда именно проводилась вакцинация животного и какая вакцина применялась, ведь сроки разные у различных препаратов с промежутком 1–2 года;
- Если хозяин не дает нужной информации, сообщить доктору, что пес не привит, чтобы лишний раз не рисковать жизнью своего ребенка и не потерять драгоценное время;
- Если вашего ребенка укусила собственная собака, нужно обратить внимание на дату проведения вакцинации и вспомнить не прошел ли срок прививки.
Только в том случае, когда вашего ребенка покусала домашняя собака, и она не была вакцинирована, ее отправят на карантин в ветеринарную поликлинику. Такие меры предосторожности помогут выяснить, является ли ваша собака инфицированной бешенством или нет и избавят вашу семью от неприятных последствий укуса.
Если бешенство не подтверждается, собака через 10 дней возвратится домой, а малышу не нужно будет проходить полный курс лечения.
Важно: если прививка бешенства у пса была сделана до произведенного укуса шансы на заражение минимальные.
Проводится вакцинация ребенка после происшествия, когда это необходимо и что нужно знать? Существуют обязательные условия для назначения и проведения полного курса прививок от бешенства в случаях, когда:
- Травму нанес бродячий пес, даже если не было первых признаков на заболевание;
- Травма от домашней собаки, которая не была вакцинирована и ее не удалось доставить для проведения исследований в ветеринарную поликлинику;
- Рана глубокая и обширная.
Не стоит бояться вакцинации. Давно прошли те времена, когда врачи назначали по 40 уколов в живот. В настоящее время люди получают инъекцию в плечо, прививка совершенно безболезненная и всего нужно сделать 6 уколов.
Важно: даже если ребенок получал вакцинацию меньше, чем за 1 год до назначенного повторного курса прививок, курс получения инъекций повторяется, но делается всего 3 укола.
При травмах ребенка важно знать проводилась ли прививка в детстве от столбняка, а если ее не было доктор в обязательном порядке назначит и ее.
Многих интересует, когда вакцинация не обязательна? Случаев, когда курс медицинского лечения не назначается очень и очень мало. Рассмотрим их:
- Собака, которая покусала ребенка была привита и это подтверждено фактами;
- При нанесении травмы укус не принес серьезных повреждений и слюни не просочились через плотную ткань.
Не игнорируйте визит к доктору. Даже когда раны незначительные, нужно обратиться к специалисту в целях безопасности от непредсказуемых последствий в дальнейшем. Лучше сразу потратить 30 минут на визит к врачу, чем потом сожалеть оставшуюся жизнь!
источник
Если собака привита от бешенства и укусила. Если ребенка укусила собака что делать, надо ли ему ставить прививку против бешенства? Как распознать опасный укус
«Собака — друг человека» — гласит знаменитое высказывание. Но важно понимать, что общение с собакой, как и с любым другим животным, несет опасность. Первая помощь при укусе собаки должна быть оказана пострадавшему в кратчайшие сроки, чтобы избежать нежелательных последствий для здоровья.
Опасность для человека представляют не только бродячие, но и домашние животные. Особенно часто нападают собаки бойцовских пород. Первая помощь при укусе собаки домашней или бродячей зависит от характера травмы и от степени повреждения. Виды повреждений, которые может нанести укус:
- шоковое состояние;
- кровотечение;
- повреждение мягких тканей;
- заражение бешенством.
После укуса могут появиться колотые или рваные раны. Колотая рана — это точечный укус. В таких случаях глубина раны превышает ее длину. Рваные раны появляются, когда зубы скользят по коже с давлением. Оказание первой помощи при укусе собаки следует проводить, учитывая эти факторы.
Не стоит недооценивать психологическую травму, которую может нанести человеку нападение собаки. В особенной степени это касается получения травмы ребенком. Детская психика менее устойчивая, чем у взрослых, поэтому сильнее подвержена внешним воздействиям.
Если собака укусила ребенка, в первую очередь, важно не создавать панику, чтобы не пугать малыша еще сильнее. Действовать нужно быстро и рассудительно. Первая помощь после укуса собаки,которую необходимо оказать ребенку, не отличается от процедур, проводимых с взрослым пострадавшим. С ребенком необходимо постоянно разговаривать спокойным тоном, при этом осторожно обрабатывая рану. Также следует попытаться отвлечь внимание ребенка. После заживления укуса, возможно, потребуется посещение с ребенком детского психолога.
Получение психологического шока также может нанести непоправимый вред людям с нарушением работы сердечно-сосудистой системы и с нервными расстройствами.
Любой укус в случае нарушения целостности кожного покрова сопровождается кровотечением. Так как у собак очень острые зубы, прокус может быть достаточно глубоким, чтобы повредить важные артерии. Капиллярное кровотечение — самое незначительное, опасность представляют венозные и артериальные кровотечения.
Артерии располагаются в тканях близко к костям. Артериальное кровотечение возникает при глубоком прокусе. Кровь в артериях протекает под сильным давлением, поэтому кровотечение из артерий опасно обильной потерей крови в короткий срок. Артерии заключены в мышечную оболочку и обладают способностью сокращаться. Благодаря этому артериальное кровотечение может остановиться самостоятельно.
Венозное кровотечение встречается чаще артериального, так как вены расположены ближе к кожным покровам. При повреждении вены кровь течет непрерывно и обильно.
При наличии кровотечения первая помощь при укусе собаки, в первую очередь, будет заключаться в остановке кровопотери. Самый простой способ остановить кровотечение — зажим раны пальцами. При повреждении артерии пальцевое зажатие проводится выше травмированного участка.
Капиллярное кровотечение возникает, если, например, был произведен укус собаки насильно за палец. Первая помощь не предусматривает срочной остановки кровотечения. Рекомендуется дать крови немного сойти, это позволит избежать попадания в кровь инфекции.
В случае артериального кровотечения необходимо наложить жгут выше поврежденного места. При венозном кровотечении нужно использовать чистую давящую повязку. При этом важно соблюдать одно правило: повязка накладывается не более чем на час, в теплое время и не более чем на два часа, в холодное время.
Кровотечение после укуса собаки грозит не только кровопотерей и, как следствие, серьезным нарушением работы организма человека. При подобных травмах очень велика вероятность заражения крови. Чтобы избежать нежелательных последствий, необходимо в кратчайшие сроки обратиться в медицинское учреждение, где будет оказана первая медицинская помощь при укусе собаки.
Укус собаки, как правило, представляет собой колотую или рваную рану. Рваная рана имеет неровные края и заживает довольно долго. Кроме того, при глубоком повреждении возрастает вероятность инфицирования.
Первая помощь при укусе собакии получении раны заключается, прежде всего, в остановке кровотечения. Далее следует продезинфицировать поврежденный участок кожи. Для этого рану сначала промывают с мылом и обрабатывают антисептиком. Рекомендуется использование перекиси водорода. После обеззараживания раны следует нанести мазь с антибиотиком в составе и забинтовать стерильной повязкой. После проведения всех этих мероприятий следует обратиться к врачу.
При укусе собаки велика вероятность занесения инфекции. Следует понимать, что даже в случае укуса домашней собаки, привитой и здоровой, на зубах животного скапливается множество микробов, которые при укусе могут попасть в организм человека. Самые распространенные бактерии, которыми можно заразиться после укуса:
Самыми опасными считаются бактерии-возбудители столбняка и бешенства. Инфицирование раны сопровождается некоторыми симптомами. Во-первых, кожа вокруг укуса краснеет и воспаляется. Также может появиться сыпь и белые выделения из раны. При появлении таких симптомов следует немедленно обратиться к врачу.
Помощь при укусе собаки с занесением инфекции невозможна в домашних условиях. Во избежание неблагоприятных последствий для организма пострадавшему должна быть оказана помощь квалифицированного специалиста. В домашних условиях следует только остановить кровотечение, дав крови стечь в течение двух минут, чтобы уменьшить риск заражения. Также нужно обработать рану антисептиком.
Оказание первой медицинской помощи при укусе собаки будет заключаться в наложении швов, если рана рваная, введении вакцины, предупреждающей развитие инфекции, и назначении лекарственных препаратов, обеспечивающих скорейшее заживление укуса.
Самую большую опасность при нападении собаки представляет риск заразиться бешенством от больного животного. Бешенство — это вирусное заболевание, повреждающее центральную нервную систему. Без должного лечения оно неминуемо приведет к летальному исходу. Заболевание чаще всего передается при попадании слюны зараженного животного в кровь человека.
Инкубационный период болезни может длиться до полугода. То есть болезнь может дать о себе знать уже после того, как раны от укуса зажили. У человека наблюдаются следующие симптомы заболевания:
- незначительное повышение температуры тела;
- боязнь воды;
- раздражительность, агрессия, панические атаки;
- галлюцинации.
Важно понимать, что после появления симптомов заболевания бороться с болезнью бесполезно. Болезнь протекает примерно в течение недели. На последней стадии заболевания возникает паралич конечностей, глазных мышц, затем нарушается работа дыхательной и сердечно-сосудистой систем организма, в результате чего и наступает смерть.
Домашние собаки в меньшей степени подвержены бешенству, чем бродячие. Однако риск заражения здорового привитого питомца все же существует. Если же на человека произошло нападение бездомного животного, существует практика отлова таких собак с целью последующего наблюдения за ними и выявления признаков бешенства. У зараженных собак наблюдаются следующие симптомы:
- На начальных стадиях заболевания у таких животных наблюдается вялость, отсутствие аппетита. Собаки сторонятся людей, не выходят при ярком свете.
- На следующей стадии животное проявляет необоснованную агрессию, полностью отказывается от пищи, болезненно реагирует на громкие звуки и яркий свет.
- Поздние стадии сопровождаются обильным слюноотделением, апатией. На агрессивное поведение животное провоцируют резкие звуки. Далее наступает паралич и животное погибает.
Нередко встречается такая форма бешенства, когда животное ведет себя очень приветливо и ласково. При подозрении на заражение животного бешенством следует обратиться в ветеринарную службу, так как собака может нести угрозу окружающим.
В случае нападения собаки следует в кратчайшие сроки обратиться в медицинское учреждение, даже если животное не проявляет признаков бешенства. Не существует точного срока инкубационного периода заболевания, в каждом отдельном случае он индивидуален. Поэтому не стоит выжидать время после нападение собаки, нужно сразу же обратиться к врачу.
Если произошло нападение и укус собаки, первая помощь (вакцина от бешенства может быть назначена врачом) должна быть оказана в течение ближайшего времени. После введения вакцины организм начинает вырабатывать антитела, которые борются с инфекцией, примерно через десять дней. Вакцина вводится пострадавшему в несколько этапов, последняя — на девяностый день.
Кроме вакцины, пострадавшему вводится препарат иммуноглобулин. Это антитела, которые борются с вирусом до того момента, пока организм не начнет вырабатывать свои собственные. Укол иммуноглобулина эффективен только в первые три дня после возможного заражения. Его делают в место поражения и внутримышечно.
В случае если после укуса удалось отловить напавшее животное, за ним устанавливают контроль на протяжении последующих десяти дней. Если за этот период собака не погибла и не проявила признаков бешенства, вакцинацию разрешается прервать.
По статистике, от нападения собак в России ежегодно страдают более ста пятидесяти тысяч человек. Особенно часто нападению подвергаются дети и подростки. Это связано с поведением ребенка, он проявляет излишнюю активность, издает громкие звуки, может случайно причинить боль собаке. Животное начинает нервничать, сталкиваясь с таким поведением, опасается агрессии со стороны человека и, как результат, нападает первым.
Очень часто животное нападает, когда человек рядом с ним испытывает сильный страх. Собака реагирует на сильные эмоции и чувствует свое превосходство. Собака нападает, защищая свою территорию, своих щенков, а также в ответ на агрессивное поведение человека.
Из вышесказанного можно сделать вывод, что причиной агрессии здорового адекватного животного в большинстве случаев является поведение человека. Соответственно, предотвратить нападение человеку, как правило, под силу. Но если нападение все же произошло, первая помощь при укусе собаки должна быть оказана в кратчайшие сроки.
Здравствуйте. Последнее время мы все чаще слышим, что кого-то покусала собака. Некоторые граждане возможно сами сталкивались с подобной ситуацией.
Мне по долгу службы на дежурствах приходится оказывать помощь таким пострадавшим людям. И вот здесь у пациентов начинают появляться вопросы и по поводу ран, и по поводу прививок, и по поводу укусившего животного и еще множество различных вопросов.
В данной статье я попытаюсь «разложить все по полочкам», чтобы люди понимали, что, зачем и для чего выполняются те или иные мероприятия.
Будете знать Вы – будут знать и другие – если Вы им расскажете. Ну, пожалуй, приступим.
Чтобы сразу ответить на вопрос, делать прививки от бешенства или нет, надо немного поговорить о самом бешенстве.
Вирус бешенства
Бешенство (rabies) – это заболевание, вызываемое вирусом и протекает с тяжелейшим поражением нервной системы. Заболевшего человека вылечить нельзя, заболевание заканчивается смертельным исходом.
Заразиться можно от инфицированных животных (собаки, кошки, волки, лисы, мыши, крупный и мелкий рогатый скот). Человек заражается при укусе или ослюнении кожи или слизистых оболочек, если они повреждены, т.к. вирус бешенства находится в слюне животного.
Занимается лечением больных бешенством, а также всеми проблемами, связанными с данной патологией, врач рабиолог.
При попадании вируса через поврежденные ткани, он распространяется по нервным волокнам и достигает центральной нервной системы. Таким же путем он попадает и в слюнные железы. Распространяется вирус по нервным стволам со скоростью 3 мм/ч. Вирус размножается в нервной ткани и поражает всю нервную систему.
Клиническая картина у заболевшего бешенством может проявляться в срок от 12 дней до 1 года и более (в среднем 1-3 месяца). На это влияет локализация укуса. Заболевают быстрее укушенные в лицо, голову, верхние конечности.
Протекает заболевание очень тяжело. Появляются судороги, галлюцинации, агрессивность, аэрофобия (судороги от дуновения воздуха), акустикофобия (от громких звуков), сиалорея (повышенное слюноотделение). Как правило, через 5-8 дней больной человек погибает от паралича сердца или дыхательного центра.
Еще раз повторюсь: если человек заболевает бешенством, то начинать лечение уже поздно. Исход будет один – смерть.
Самый оптимальный вариант, если пострадавший обращается за медицинской помощью сразу после укуса.
Многие могут возразить, какая прививка, я собаку знаю, она живет во дворе (на улице, у знакомых) и ничем она не болеет.
Вот тут Вы очень и очень заблуждаетесь. Послушайте мой совет. Уверенность в том, что животное, укусившее Вас, не заражено бешенством может быть только в одном случае. Каком?
Это тогда, когда у укусившего Вас животного берется анализ на наличие вируса бешенства. А за то время, пока делается анализ, Вы должны начать профилактику бешенства иммунобиологическими препаратами в соответствии с инструкцией.
Надеюсь, понятно объяснил? Повторю еще раз. Любая прививка против бешенства делается по жизненным показаниям (почему, почитайте еще раз выше). Поэтому неважно кто из животных Вас укусил, начинайте делать прививку.
Ага, скажете Вы. 40 уколов в живот. Нет, забудьте про это. Прививки проводятся на 0 (день обращения) – 3 – 7 – 14 – 30 – 90 день. Т.е. всего шесть дней.
Если укусившее Вас животное Вам известно, то убивать его (с горяча) не надо, т.к. если зверюга в течение 10 дней после укуса не заболела и не погибла, то делать прививки Вам прекращают. Т.е. Вы получите всего 3 прививки – на 0 – 3 – 7 день.
Первая прививка против бешенства должна быть сделана в самое ближайшее время после укуса. Надеюсь, в этом разобрались, пойдем дальше.
Что делать с укушенными ранами? Согласно инструкции, небольшие раны должны обрабатываться сразу после укуса: рана обильно в течение 15 мин. промывается водой с мылом или любым моющим средством. Затем края раны обрабатывают 70% спиртом или 5% спиртовым раствором йода. Почему мылом? (Кстати, желательно хозяйственным). Потому что вирус бешенства разрушается щелочами и кислотами, этанолом. А мыло это что? Правильно, щелочь.
Швы на раны не накладывают. Возможно наложение редких швов, если:
— раны на лице (часто по косметическим показаниям)
— необходима остановка кровотечения из раны (прошиваются лишь кровоточащие сосуды).
А теперь поговорим непосредственно о прививках против бешенства.
Давайте запомним, если прививка проводится в экстренных случаях, то противопоказаний для ее введения нет. Беременность также не противопоказание.
Для проведения антирабических прививок используются:
- вакцина антирабическая
- антирабический иммуноглобулин (бывает лошадиный и человеческий).
Перед использованием иммуноглобулина лошадиного обязательно проверяется индивидуальная чувствительность к лошадиному белку.
Сначала в укушенную рану и вокруг нее вводится иммуноглобулин, а затем, не позднее 30 мин., делается внутримышечно 1,0 вакцины.
Причем вакцина взрослым делается в дельтовидную мышцу плеча, а детям до 5 лет в верхнюю часть переднебоковой поверхности бедра.
Делать вакцину в ягодичную область нельзя !
После проведения вакцинации за пациентом должно в течение 30 мин. вестись наблюдение: контроль пульса, артериального давления, температуры тела и появления возможных местных и общих аллергических реакций.
А теперь ответы на вопросы.
Вопрос: Правда ли, что после проведенного курса прививок и во время него нельзя 6 месяцев употреблять спиртных напитков?
Ответ: Правда, так написано в инструкции. Хотя за рубежом таких ограничений нет и человек волен заниматься чем хочет и когда хочет. В России не так. Почему? Не знаю.
Вопрос: Могу ли я отказаться от введения антирабических препаратов?
Ответ: Да, можете. Но Вы обязаны написать письменный отказ от этого, т.к. если у Вас возникнут симптомы бешенства, то вылечить Вас не смогут ни в одной стране мира. Бешенство – это 100% летальность.
Вопрос: Считается ли эффективной прививка против бешенства, если вакцина сделана в ягодицу?
Ответ: Согласно ВОЗ (Всемирной Организации Здравоохранения) такая прививка не будет считаться эффективной. Ее следует повторить.
Вопрос: Меня 9 месяцев назад кусала собака и я прошел курс прививок полностью. Недавно опять укусила неизвестная собака. Надо ли делать прививки опять?
Ответ: Проведенные ранее прививки эффективны в течение года. Но Вы все равно должны получить внутримышечные инъекции вакцины по 1,0 мл в 0 – 3 и 7 день (вместо 0 – 3 – 7 – 14 – 30 – 90 день).
Вопрос: Можно ли заразиться бешенством от человека, который в данное время получает прививки против бешенства?
Ответ: Нет нельзя, даже теоретически, т.к. вакцина является инактивированной (убитой).
Надеюсь, данная статья поможет выбрать Вам правильное решение.
Ваше здоровье в Ваших руках.
Рекомендации даются исключительно в справочных целях и носят предварительно-информативный характер. По итогам полученной рекомендации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний! Прием рекомендуемых медикаментов возможен ТОЛЬКО ПРИ УСЛОВИИ ИХ ХОРОШЕЙ ПЕРЕНОСИМОСТИ БОЛЬНЫМ, С УЧЕТОМ ИХ ПОБОЧНОГО ДЕЙСТВИЯ И ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ!
Наверное, в идеальном обществе все хозяева выгуливали бы своих собак на коротких поводках, а все бездомные собаки жили бы в благоустроенных питомниках. Однако в реальности все не так благополучно – во дворах полным-полно бродячих собак, от которых неизвестно, чего можно ожидать, а хозяева огромных питбулей и стаффордширских терьеров с гордостью выгуливают своих «четвероногих друзей» без поводка и даже без намордника! Стоит ли удивляться тому, что в травматологические кабинеты ежедневно обращаются люди с жалобами на укусы собак?
Укус собаки – это не только тяжелейшая психологическая травма. Клыки у братьев наших меньших крупные и чрезвычайно острые, а потому каждый такой инцидент оставляет на теле человека глубокий след в виде колотых или рваных ран от зубов разъяренного животного. И те и другие несут серьезную опасность здоровью и даже жизни человека. Об этом важно знать, и принимать все необходимые меры по оказанию первой помощи укушенному. Но обо всем по порядку.
Как мы уже упоминали, собака может нанести серьезный урон человеческому здоровью. Чаще всего собаки вгрызаются в стопы, лодыжки, бедра, ладони и предплечья человека. Если собака нападает на ребенка, то чаще кусает за лицо, шею, руки или спину. Самыми опасными являются укусы в шею и в голову, т.е. в места скопления жизненно важных кровеносных сосудов.
Прежде всего, в плане укуса, опасность представляют крупные собаки, а также собаки бойцовых пород, которых специально обучают наносить повреждения. Схватка с таким зверем может обернуться разрывами мышц и сухожилий, переломами костей и внутренними кровотечениями. К тому же человек рискует потерять много крови или получить травмы несовместимые с жизнью. Да и колотые раны от острых зубов животного лишь на первый взгляд кажутся безобидными. Как правило, они очень болезненны и требуют оказания первой помощи.
Однако укусы мелких собак тоже совсем не безобидны. Если вас укусил разъяренный пес, вне зависимости от его размеров и навыков, кроме самой травмы вы рискуете получить инфекционное заболевание, ведь в пасти собаки обитает множество микробов. По статистике, 25% укусов животных осложняются инфекционными заражениями. С укусом собаки вам может передаться стафилококк, кишечная палочка и другие, не менее опасные инфекции.
В подтверждение того, что инцидент с собакой не прошел бесследно, у укушенного человека могут появиться следующие признаки занесенной инфекции:
- покраснение, отечность, мелкая сыпь и ноющая боль в области укуса;
- гнойные выделения из раны со специфическим неприятным запахом;
- повышение температуры тела;
- общая слабость и головная боль;
- увеличение и болезненность лимфоузлов.
Однако инфекция инфекции – рознь. Одно дело, когда со слюной собаки укушенному человеку передалась кишечная палочка, и совсем другое, когда собака заразила человека бешенством!
Бешенство – особо опасная инфекция, которая передается человеку через укус со слюной больного животного. И самое опасное в том, что препарата от бешенства не существует! То есть, получив даже легкий укус собаки, и проигнорировав его, не показавшись врачу, человек рискует получить смертельно опасное заболевание, и умереть в страшных мучениях!
По статистике, в 60% случаев человек заражается бешенством от укуса собак (в 24% случаев от укуса лисы, в 10% случаев от укуса кошек, в 3% случаев от укуса волков и других диких животных).
Инкубационный период заболевания длится от нескольких дней до месяца (чаще 2 недели). Если своевременно не посетить врача и не начать прохождение экстренной вакцинации, инфекция по нервной системе достигнет мозга и в организме человека начнутся необратимые изменения, обрекающие его на неминуемую смерть.
Чтобы понять, что в организме укушенного человека поселился смертельный вирус Neuroiyctes rabid, более известный нам как вирус бешенства, обратите внимание на характерные признаки заражения:
- повышенная активность, раздражительность и агрессивность по отношению к окружающим;
- зрительные и слуховые галлюцинации;
- путающиеся мысли и бессвязная речь;
- повышенное слюноотделение;
- паническая боязнь воды (одно упоминание о воде вызывает спазмы в горле и судороги);
- судороги глоточной мускулатуры и дыхательных путей;
- паралич.
Как видите, заражение бешенством не оставляет укушенному человеку шансов на жизнь. Единственный путь к спасению – оказать первую помочь пострадавшему, а затем, не теряя времени, доставить его в ближайший травмпункт. Учтите, что к врачам необходимо доставить и совершившее укус животное, даже если после укуса оно было застрелено. Врачи возьмут на анализ слюну собаки и смогут быстро определить, болел ли агрессивный пес бешенством. Если не показать животное специалистам, укушенный человек в целях безопасности обязан будет пройти курс экстренной вакцинации от бешенства.
Рассмотрев возможные последствия укуса собаки, перейдем непосредственно к практическим действиям, которые призваны помочь предотвратить инфицирование и не допустить заражения бешенством.
В случае такого неприятного инцидента, прежде всего, необходимо:
1. Промыть раневую поверхность теплой водой, желательно используя хозяйственное мыло. Дело в том, что в хозяйственном мыле содержится щелочь, которая противостоит коварному вирусу бешенства. Подойдут и другие дезинфицирующие средства, например, 3%-ная перекись водорода. Полоскать рану такими средствами следует в течение 5 минут.
2. Если полученная рана не сильно кровоточит, не спешите останавливать поток крови. Возможно, с кровотечением из ранки удалятся попавшие туда болезнетворные микробы.
3. Кожу вокруг полученной травмы следует обработать зеленкой, йодом или 70%-м спиртом.
4. Допускается применение антисептических мазей (Бетадин), а также любых мазей, действующих как антибиотик.
5. На рану наложите стерильную повязку, после чего отправляйтесь прямиком в медпункт.
Лечение при подозрении на инфицирование
В медицинском учреждении до выяснения точного диагноза, больному, как правило, назначают уколы антибиотиков (Амоксициллин + клавулоновая кислота). Если же у пациента появилась аллергическая реакция на антибиотики пенициллиновой группы, данную связку препаратов заменяют сочетанием Доксициклина и Метронидалоза.
Если при обследовании собаки выяснилось, что она была больна бешенством, или же пса попросту не доставили в медучреждение, и сохраняется вероятность смертельно опасного заболевания, больному назначают курс прививок от бешенства.
Если укушенный человек, спустя несколько дней после инцидента чувствует себя хорошо и не испытывает вышеперечисленных симптомов, это еще не говорит о том, что он избежал заражения. Бешенство может проявиться спустя две недели, месяц, а в исключительных случаях даже через год! Скорость проявления болезни зависит от:
- глубины укуса;
- обширности раны;
- места укуса (быстрее всего болезнь проявляется при укусе в лицо, в голову или в запястье, и намного позже при укусах в стопу и лодыжку).
К слову, статистика говорит том, что начало вакцинации в течение 3-х дней после укуса зараженного животного дает 99% выживаемости, начало вакцинации на 6-й день обеспечивает выживаемость больного в 80% случаев, а начиная с 10 дня – вероятность выживания снижается до 30%. Крайний срок введения первой вакцины – 14-й день с момента укуса. Если до этого дня не начать вакцинацию, шансов у зараженного больного не останется.
- 1-я вводится непосредственно в день обращения;
- 2-я – спустя 3 суток;
- 3-я – спустя 7 дней с начала лечения;
- 4-я – спустя 14 дней с начала лечения;
- 5-я – на 28-й день;
- 6-я – на 90-й день лечения.
Все прививки ставятся в дельтовидную мышцу или же во внутреннюю часть бедра. Кстати, во время курса лечения категорически запрещается принимать алкоголь, ведь алкалоиды способны нейтрализовать действие вакцины.
Если вас укусила собака, а до медпункта в ближайшие несколько дней добраться нет никакой возможности, возьмите на заметку несколько народных методов борьбы с инфекционным заражением.
1. Возьмите бутылку коньяка, разведите в ней 2 ст.л. соли. Смоченный в растворе тампон приложите к месту укуса и параллельно выпейте 50 мл раствора.
2. В двух столовых ложках меда разбавьте 1 ст.л. порошка куркумы. Готовую смесь прикладывайте к пораженной области в виде компресса, сменяя его 2 раза в сутки.
3. Столовую ложку меда следует смешать с 4 измельченными зубчиками чеснока и, приложив к укушенной плоти, зафиксировать бинтом.
4. Измельчите три ядра грецких орехов. Добавьте к порошку половину измельченной луковицы и щепотку соли. Полученная смесь хорошо поможет в случае нагноения на месте укуса.
5. Параллельно с компрессами и другими народными средствами съедайте в день 3-4 зубчика чеснока, а также принимайте витамин C или продукты, в которых содержится этот витамин (лимон, черную смородину, шиповник, рябину или облепиху).
Напоследок скажем, что от столкновения с разъяренной собакой не застрахован никто. А потому старайтесь обходить стороной бродячих собак или собак бойцовых пород, даже если они находятся на поводке. При проявлении агрессии, если не удается избежать стычки, немедленно поищите средства защиты – валяющуюся палку, крупный камень или даже ключи от дома. Нанеся разъяренной собаке удар в уязвимое место, желательно в нос, язык, верхнюю челюсть или паховую область, вы отпугнете нападающее животное или, по крайней мере, получите необходимое время для принятия следующих решений. А вот убегать от собаки не стоит. В этом случае у нее просыпается инстинкт охотника и зверь разъяряется еще больше. Если вы находитесь у стены, постарайтесь прижаться к ней спиной и отбиваться от разъяренной собаки палкой или сумкой, а если вы на велосипеде – ограждайте себя им. Если с вами ребенок, не следует поднимать его на руки, так как это равноценно убеганию и собака непременно постарается его укусить. Лучше спрятать ребенка за себя. Берегите себя и своих детей!
Собака с древних времен живет рядом с человеком, делит с ним кров и играет с его детьми. Можно ли усомниться в ее преданности и дружелюбии? Если животное домашнее, не проявляет агрессии и здоровое, то нет. А как обстоят дела с другими собаками, постоянно обитающими на улице? Уличная дворняга – это грозный враг, который защищает свою территорию и себя. В этом случае укус – это больше закономерность, чем неожиданность. Давайте разберемся, что делать, если укусила собака.
Прежде чем понимать, что необходимо делать, важно разобраться в видах укусов. Укусы, полученные от зубов собаки, разделяют на два типа:
- Колотые раны – глубина превышает ширину повреждений. В этом случае в месте повреждений открываются кровотечения, которые требуют скорейшей помощи. Прежде всего, кровь останавливают, затем раны подвергаются обработке с применением антимикробных и противовоспалительных средств, а сверху повреждений накладывается повязка из марли.
- Рваные раны – возникают из-за скольжения зубов по коже с одновременно оказываемым давлением. Этот укус имеет заметные повреждения кожного покрова и является более опасным, чем колотый. Кожа может отслаиваться или даже частично скальпироваться. Чаще всего страдают конечности, как верхние, так и нижние. В ситуациях с детьми наиболее уязвимым местом становится лицо и голова. В большинстве случаев требуется наложение швов и продолжение лечения под наблюдением специалиста.
После укусов может остаться как маленькая ранка, так и значительное повреждение. И в том, и другом случае, человеку может грозить возникновение опасных осложнений. Как правило, симптомы проявляются сразу:
- Инфицирование раны. Уже во время укуса или после существует риск попадания инфекции. В этой ситуации человека начинает лихорадить, знобить. Повышается температура тела. Кожные покровы вокруг повреждения краснеют, опухают, значительно увеличиваются лимфоузлы.
- . Крупные собаки с мощными челюстями могут не просто поломать, но и раздробить кость человека. Особенно это относится к собакам бойцовских пород.
- Повреждение мышечных тканей и кровотечения (как наружные, так и внутренние).
- Нагноение ран. Без своевременной помощи и ухода за травмой, очень часто в тканях начинает скапливаться гной.
- Заражение различными инфекциями – кишечной палочкой, клещами и что самое опасное – .
В любом случае, после нападения животного необходимо обратиться за медицинской помощью. Если человек потерял сознание или ощущает жар, его мучает рвота, то не стоит медлить, а сразу вызвать экстренную скорую помощь. В этом случае речь идет о таких возможных последствиях, как инвалидность и даже летальный исход.
Среди самых опасных последствий можно выделить инфицирование бешенством. Этот случай стоит рассмотреть подробнее.
Как только вирус проникает в организм, сразу наступает инкубационный период, который в среднем длится от 1 до 3 месяцев. Чем дальше место заражения от головного мозга, тем длительнее будет этот период. Разделяют три стадии болезни:
- Начальная. Длительность от 1 до 3 суток. Даже если рана заживает, человек начинает ее «чувствовать», это может быть чувство боли, жжения, зуда. Возможно припухание рубца, температура поднимается до 37°С и держится на этом уровне. Изменяется состояние человека – он ощущает слабость, возникают расстройство стула и позывы к рвоте. В этот же период его начинают преследовать различные галлюцинации и депрессивное состояние. Нарушается сон, и появляются ночные кошмары.
- Стадия возбуждения (2-3 дня). Характеризуется развитием гидрофобии, боязни воды. Вид, а в дальнейшем и звук воды провоцирует спазмы глотательных мышц и дыхательных мускулов. У человека развиваются судороги и чувство непреодолимого страха. Взгляд больного фокусируется в одной точке, зрачки расширяются.
- Стадия параличей (от 12 часов до 1 суток). Внешне человек успокаивается, у него угасают функции движения и чувств. Температура тела повышается до 42°С, давление падает, а сердцебиение учащается. Человек погибает вследствие паралича сердечной мышцы, или органов дыхания.
При малейшем подозрении на болезнь, человеку ставится прививка в ягодицу или в предплечье. Конечно, она не состоит из 40 мифических уколов, а всего лишь из шести, которые полностью выводят вирус. Схема вакцинации выглядит следующим образом:
- первично она ставится в день поступления человека в медучреждение;
- затем через трое суток;
- на седьмой день;
- через две недели, на 14-е сутки;
- через месяц, на 30-й день;
- через три месяца, на 90-е сутки.
Прививка от бешенства – это единственный способ излечения. В некоторых случаях, если через 10 суток собака жива и здорова, то вакцинирование человека прекращают.
Для здорового, до укуса собаки, человека вакцина является 100% спасением. Но существует ряд причин, когда она может не подействовать:
- врожденная слабость иммунной системы;
- длительное лечение с использованием глюкокортикоидов и иммунодепрессантов;
- запоздалое вакцинирование;
- просроченная или неправильно хранившаяся вакцина;
- пропуски процедур;
- прием алкоголя.
После укуса собаки (даже имеющей прививки), пострадавший нуждается в помощи:
- Прежде всего, нужно произвести осмотр повреждений – установить тяжесть увечья, пострадали ли кости, крупные сосуды, связки.
- Перед обработкой нужно остановить кровотечение. Если задета артерия, то необходимо наложить жгут выше поврежденного места, в случае же задетой вены будет достаточно плотно прилегающей повязки.
- Обработка укуса происходит следующим образом: промывается кипяченой водой с добавлением перекиси водорода, если средства нет, то подойдет мыльная вода; после рана обрабатывается антисептическим средством – слабым раствором перманганата калия или фурациллина. Кожные покровы вокруг повреждения можно смазать йодным раствором или зеленкой.
- Обработанная рана покрывается повязкой из марли, которую без имеющегося кровотечения не следует сильно затягивать.
Зачастую подобных процедур вполне достаточно, для того чтобы избежать осложнений и добиться благополучного заживления тканей.
Все тяжелые повреждения требуют осмотра специалиста-травматолога. И колотые и рваные раны могут грозить значительными осложнениями. Большинство рваных ран требуют наложения швов, при любых лицевых ранах и укусах в области головы также необходимо обращаться к врачу.
Если пострадал ребенок, то нередко помимо врачебной помощи потребуется консультация психолога.
При незначительных повреждениях лечением укуса можно заниматься самостоятельно, с соблюдением основных правил:
- Ежедневно осматривать и обрабатывать рану.
- Пораженный участок не мочить.
- Каждый день заменять повязку на новую.
- Если из укушенного места появляются незначительные выделения, то потребуется промывание раствором с антисептиком (в это время не стоит использовать перекись водорода), а затем присыпать укус тальком (можно использовать детскую присыпку).
- Использовать под повязку мазь, если рана не влажная и без выделений.
Среди мазей высокой эффективностью при укусах и других ранах отличается Синтомициновая мазь и Линимент бальзамический по Вишневскому. В качестве антисептического средства рекомендовано использовать спреи Пантенол и Акутол.
Если повреждения серьезные, то только врач может провести соответствующее лечение. Если в рану попала инфекция, то назначается курс антибиотиков.
В случае необходимой экстренной помощи вызывается скорая помощь, в остальных ситуациях можно обратиться к терапевту в поликлинике или сразу врачу-инфекционисту.
Конечно, укус собаки – это неприятное, а порой и опасное явление. Но ведь не всегда в подобном явлении виновато животное. Не стоит проявлять беспечность и приближаться к незнакомым псам, пытаться их гладить, тем более проявлять агрессию, так как можно нарваться на «ответную реакцию». В случае нападения, следует оказать потерпевшему первую помощь и доставить самостоятельно в клинику или вызвать карету скорой помощи.
Если укусила домашняя собака, что делать? Прежде всего, уточнить, делалась ли ей прививка от бешенства и соблюден ли интервал вакцинации. Затем собаку наблюдают в течение 14 дней, а также отслеживается состояние укушенного ребенка или взрослого. Опасность представляют раны, при которых была даже не до крови содрана кожа, а заразить бешенством может даже привитая собака, но вероятность гораздо меньше.
После укуса собаки необходимо провести обработку раны и обратиться к врачу травматологу в вашей районной больнице или поликлинике. Данный случай официально регистрируется и извещается санэпидемстанция, о чем сообщается хозяину. Врачи санстанции осматривают собаку, уточняют, делали ли ей прививку от бешенства, и как вел себя домашний питомец до укуса. Если высока вероятность заболевания и есть симптомы, пострадавшему, в том числе, ребенку делают прививку от бешенства и колют иммуноглобулин, если пациент обратился к врачу не в первый день укуса.
Общие мероприятия после укуса состоят в следующем:
- обработайте рану;
- обратитесь в ближайший травмпункт, зарегистрировав случай укуса собакой;
- пообщайтесь с врачами санстанции на предмет типичного и нетипичного поведения собаки и сообщите о прививках;
- привейте непривитое животное;
- наблюдайте за своей собакой, нет ли у нее признаков заболевания бешенства (беспокойное поведение, водобоязнь и слюнотечение и другие) в течение 14 дней;
- наблюдайте за пострадавшим, прежде всего, нужно обратить внимание на незаживающую рану на месте укуса, а также развивающиеся симптомы заболевания.
Обратите внимание! Что бешенство – это 100% смертельное заболевание с очень тяжелым течением. Больной умирает в муках, но врачи могут только облегчить течение. При своевременной прививке можно рассчитывать, что организм успеет справиться с заболеванием, если есть вероятность развития заражения, дополнительно колют иммуноглобулин.
Нужно учитывать, что при типичном заражении заболевание у животного проявляется уже через несколько дней. Опасность составляют все животные, которые могли контактировать с другими больными животными в течение года. В редких случаях инкубационный период может длиться 1-2 месяца, а в единичных и около года. По этой причине животное наблюдается после укуса не менее нескольких месяцев – до года.
Анализ в большинстве санитарно-эпидемиологических станций выполняется только мертвой собаки. В отдельных лабораториях можно сдать анализ крови пострадавшим на антитела к бешенству, но данная услуга практически недоступна, поэтому обычно алгоритм действий соответствует описанному выше – за собакой и пострадавшим наблюдают, делают прививки. Умершей собаке делают пробу.
Делается вскрытие и резекция головного мозга. Также должна выполняться биологическая проба на мышах, которые заражаются от собаки. Если у них в течение месяца возникает заболевание, то первичный анализ подтверждается.
Какая прививка делается пострадавшим от укуса
Делается антирабическая сыворотка АРВ (антирабический иммуноглобулин), которая вводится в день укуса и еще два раза. Для увеличения эффекта при начале лечения не в первый день укуса врачи могут использовать дополнительно человеческий иммуноглобулин. Его также колют максимальными дозами при проявлении первичных симптомов, чтобы увеличить вероятность больного на выживание.
Источниками заражения становятся инфицированные собаки (60%), лисицы (24%), кошки (10%) и другие животные. Животное может заразить человека в стандартных случаях до 10 дней до первых симптомов заболевания. Нужно проявлять осторожность с питомцами, которые начинают себя беспокойно вести и всячески избегать каких-либо ран.
Заражаются бешенством обычно при инфицировании открытой раны слюной больного животного. Известны случаи заражения людей при половом акте. Так что при укусах рекомендуем воздержаться от половой жизни.
Инкубационный период бешенства при заражении людей длится 1-3 месяца, в отдельных случаях от 12 дней до 1 года. Начало заболевания проявляется раньше при укусах верхней части туловища и позже – после укуса ног.
Обычно разделяют три этапа течения заболевания:
Начиная со второй стадии, заболевание считается неизлечимым. Температура при заражении колеблется в диапазоне 37,2-37,3 ºС, анализ крови показывает лимфоцитарный лейкоцитоз. Рана набухает. Сразу после начала развития заболевания больные могут себя вести неадекватно, слишком пассивен или активен, плохо спит, может отказываться от еды.
Вторая стадия бешенства характеризуется приступами с рефлекторными припадками, между которыми больной ведет себя вполне адекватно. Наблюдается слюнотечение и боязнь воды, спазмы при глотании воды. Последняя терминальная стадия отличается возникновением паралича.
Есть ли вероятность других заболеваний, передаваемых через укус
Вероятность других заболеваний, передаваемых через укус, очень низка. Обычно человеческий организм легко справляется со всевозможными инфекциями. Чтобы минимизировать риск, можно обколоть рану препаратом Реальдирон или сделать инъекции иммуноглобулина.
источник